Цистит после интимной близости — причины возникновения и лечение
Особенностью воспалительного заболевания, поражающего стенки мочевого пузыря, является склонность к рецидивам. Цистит нередко возникает после полового акта и в ряде случаев воспаление приобретает хронический характер. [15]
Цистит после интимной близости: причины
В медицинской практике выделяют несколько причин развития посткоитального цистита. В первую очередь это активная половая жизнь. Частые и грубые соития приводят к травмированию слизистой оболочки влагалища, проникновению инфекции в подслизистый слой и кровоток. Во время полового акта также происходит продолжительный массаж мочеиспускательного канала, что в свою очередь повышает риск проникновения бактерий в мочевой пузырь. [16]
Нередко посткоитальный цистит возникает из-за анатомических особенностей уретры, а именно большой ширины, малой длины и близкого расположения к анальному отверстию, влагалищу.
- гинекологические заболевания, которые приводят к гормональным нарушениям, воспалениям;
- использование спермицидов в качестве метода контрацепции;
- эктопия наружного отверстия уретры в преддверие и на переднюю стенку влагалища;
- повышенная подвижность мочеиспускательного канала, вызванная слабостью наружной лонно-уретральной связки.
Важно отметить, что количество рецидивов цистита после интимной близости увеличивается с возрастанием интенсивности половой жизни (повышение частоты коитуса, частая смена партнеров) [16]. Но с другой стороны, после принятия душа, опорожнения мочевого пузыря по завершении полового акта или однократном приеме антибиотика частота заболевания уменьшается. [17]
Как распознать заболевание?
Основные симптомы цистита у женщин, возникающего после полового контакта, являются [18]:
- частое мочеиспускание;
- ложные позывы на мочеиспускание;
- жжение, боли, рези, дискомфорт при мочеиспускании (обычно усиливаются к концу акта).
Обычно признаки воспалительного процесса отсутствуют. После купирования острых приступов боли симптоматика затихает до следующего коитуса. Постепенно посткоитальный цистит может приводить к нарушению сексуальной функции, а также значительному ухудшению качества жизни пациентки. [18]
Цистит после интимной близости: лечение заболевания
Методом лечения цистита у женщин является прием антибактериальных и уроантисептических препаратов сразу после секса. Такую тактику рекомендуют представители Европейской ассоциации урологов и в ряде клинических случаев она весьма эффективна. [18]
Но большинству женщин такая тактика лечения цистита после интимной близости не подходит из-за необходимости в постоянном употреблении антибиотиков [18]. Длительный их прием может привести к дисбактериозу влагалища, что в свою очередь грозит повышением риска развития посткоитального цистита. Кроме того, антибактериальная терапия не исключает рецидивы.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии лечащий врач может рассмотреть вопрос о хирургическом лечении. Суть операции сводится к коррекции анатомического положения наружного отверстия уретры (перемещение ниже входа во влагалище). [18]
Паста Фитолизин® — современный препарат для лечения цистита у женщин
Паста Фитолизин® – это лекарственный препарат, основанный на растительных экстрактах, которые получены высокотехнологичным путем. В нем содержится большое количество проантоцианидинов, которые являются мощными антиоксидантами и воздействуют на возбудителей заболевания.
Фитолизин® представляет собой пасту для приготовления пероральной суспензии. Это современное лекарство от цистита. Суспензия лучше всасывается и доставляет активные вещества в очаг воспаления [2]. Применение растительных препаратов имеет огромное преимущество перед антибиотиками, поскольку к растительным ингредиентам у бактерий не вырабатывается привыкание.
Фитолизин® производится в Европе по стандартам GMP [3]. Он помогает бороться с позывами к мочеиспусканию, снимать воспаление, уменьшать боль и спазмы [1]. Активные компоненты, входящие в состав препарата, оказывают противовоспалительное, спазмолитическое действие. [13]
Лечения цистита — Услуги
Воспалительное поражение слизистого слоя мочевого пузыря, или цистит, встречается у женщин довольно часто и может протекать как остро, так и хронически.
Болезнь сопровождается болью при мочеиспускании, которое носит учащенный характер. После мочеиспускания наблюдаются остаточные ощущения рези и жжения, а также боли в области малого таза. Нередко женщины чувствуют недостаточно полное опорожнение мочевого пузыря или видят в моче кровь и слизь.
Мы проведем диагностику цистита у женщин, которая состоит из тщательного исследования мочи, исследования микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря.
Лечение цистита у женщин, как правило, проходит с помощью физиотерапии при назначении антибиотиков и уросептиков.
Цистит — наиболее распространенное заболевание женщин. По нашим данным с этой болезнью хотя бы раз в жизни сталкивается каждая вторая женщина. Наиболее часто наблюдается цистит у женщин детородного возраста (20-40 лет). Однако бывают случаи, когда с таким заболеванием к нам приводят девочек 4-12 лет.
Лечите цистит вовремя! В 11-21% случаев цистит у женщин переходит в хроническую стадию, при которой обострения возникают не реже 2 раз в год.
Почему у женщин появляется цистит
Как правило, цистит у женщин носит инфекционный характер. Возбудителями болезни становятся кишечная палочка, стафилококки или клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Нередко цистит возникает на фоне кольпита, вульвита и уретрита.
Наиболее часто обострение цистита возникает после переохлаждения, смены полового партнера, ОРВИ, началом половой жизни или неудовлетворительной гигиене половых органов. Это лишь часть причин, по которым развивается цистит у женщин, на практике их гораздо больше.
С каким циститом женщины приходят к нам в центр
Наши пациентки чаще лечатся от бактериального (инфекционного) и реже от небактериального (лучевого, аллергического, химического, токсического или лекарственного) цистита.
По характеру течения заболевания принято разделять цистит на острый и хронический, первичный или вторичный, то есть развившийся на фоне других урологических проблем.
Когда следует идти к врачу?
Симптомы цистита у женщин
Планировать визит к врачу следует при первых симптомах цистита. Острый цистит проявляется внезапно и, как правило, сразу же после переохлаждения, травмы, инфекции, полового акта или других провоцирующих факторов. Симптомы нарастают очень быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут.
При цистите характер боли и её интенсивность варьируются от слабого дискомфорта до сильнейшей рези, которую невозможно терпеть.
Если вы чувствуете боль или дискомфорт, если вы заметили, что моча приобрела мутный характер, если температура тела повысилась до 37,5-38°С и ухудшилось самочувствие — пора записаться к врачу.
Особенности диагностики цистита у женщин
В нашей клинике цистит диагностируется после проведения эхоскопического и эндоскопического обследований, а также проведения клинико-лабораторных исследований.
Плановое обследование пациентки с циститом включает осмотр в гинекологическом кресле, а также взятие мазков на исследование.
Для точной диагностики рецидивирующего цистита у женщин проводится цистография, которые позволяют определить наличие опухолей и камней, язвы, инородных тел и морфологическую форму поражения мочевого пузыря.
Лечение цистита у женщин
Лечение цистита проходит под контролем двух специалистов: гинеколога и уролога. Назначаются антибиотики, а при необходимости противогрибковые и противомикробные препараты или противовирусные средства. Болевые ощущения снимаются с помощью дополнительных препаратов НПВП и спазмолитиков.
В нашем центре вам подробно расскажут о том, какие лекарства и зачем назначаются, врач даст советы на время лечения, расскажет о том, как повысить иммунитет, чтобы вы избавились от цистита как можно скорее.
Приём врача-уролога для мужчин В стоимость входит*:
Цель первичного приёма — постановка первичного диагноза, назначение плана обследования. ЦЕНА: |
Последующие приёмы ЦЕНА: 700 |
Приём врача-уролога для женщин В стоимость входит*:
Цель первичного приёма — постановка первичного диагноза, назначение плана обследования. ЦЕНА: |
Последующие приёмы ЦЕНА: 700 |
Хронический цистит. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение
Хронический цистит представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря, обостряющее более двух раз в год.
Причины возникновения
Как правило, основной причиной развития хронического цистита является самолечение острой формы заболевания без проведения диагностики и обращения к врачу.
В числе иных факторов возникновения цистита следует выделить:
Бактериальное заражение.
Механическое травмирование мочевого пузыря в результате ударов, аварий или хирургического вмешательства.
Хронические заболевания органов малого таза.
Длительный прием антибиотиков.
Регулярное переохлаждение организма.
Виды
Хронический цистит бывает:
Мужской. Болезнь у мужчин проявляется значительно реже. Это связано с анатомической особенностью строения. Заболеванию чаще подтверждены представители сильного пола старше сорока лет.
Женский. Встречается наиболее часто. Из-за короткого участка мочеиспускательного канала мочевой пузырь чаще подвержен воспалительному процессу. Болезнь у нерожавших девушек особенно опасна.
Симптомы
Симптоматика хронического цистита обширна. У заболевания множество сходных симптомов с другими болезнями, в том числе с новообразованиями в мочевом пузыре. Такое сходство еще один повод не заниматься самолечением, а пройти диагностику и лечение у опытных врачей.
Общие симптомы для мужчин и женщин:
- Частых позывов к мочеиспусканию.
- Ложных опорожнений мочевого пузыря.
- Боли и жжения при мочеиспускании.
Консультацию можно получить по телефонам: +7 (495) 628-22-05 и +7 (495) 961-27-67
Симптомы у мужчин
Клинические особенности цистит хронической формы у мужчин таковы:
Неконтролируемые позывы к посещению туалета.
Недержание мочи.
Затрудненный процесс мочеиспускания.
Сниженный объем выделяемой мочи до 10 мл.
Мутная, кровянистая примесь мочи.
Неприятный запах мочи.
Гнойное содержимое в моче.
Озноб тела.
Жжение и зуд полового члена.
Боль при опорожнении.
Болезненность в мошонке, паховой области и лобке.
Признаки проявляются волнообразно. Зачастую симптомы отсутствуют или возникают скудно.
Симптомы у женщин
Характерные признаки хронического цистита у женщин следующие:
Скудные порции мочи при частых позывах.
Подкапывание мочи у женщин старшего возраста.
Жжение мочеиспускательного канала во время опорожнения.
Боль в нижней трети живота.
Неприятный запах мочи.
Помутнение мочи.
Постоянная «тянущая» боль в области выше лобковой кости.
Проявления болезни обостряются в дневное время суток. Заболевание у женщин характеризуется острым выражением симптомов.
Диагностика хронического цистита
Симптомы хронического цистита схожи с признаками развития опухолей разного характера и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Поэтому для уточнения диагноза и выбора тактики лечения назначается комплексное обследование, включающее:
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
- Общее исследование крови и мочи.
- Бактериальный посев мочи.
- Мазок из влагалища женщинам.
- Ультрасонография.
- Цистоскопия.
- ПЦР-диагностика при выявлении полового заболевания.
Лечение
Эффективное лечение возможно только под контролем опытного врача-уролога — для мужчин и хорошего гинеколога для женщин.
Терапевтическое лечение состоит из:
- Приема антибиотиков.
- Приема нитрофуранов.
- Приема противомикробных медикаментов.
- Приема противовирусных препаратов.
- Приема витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов для укрепления иммунной системы.
- Контроля питания и соблюдения диеты. Нужно пить много чистой воды для выведения инфекции из организма.
Длительность приема лекарственных средств, их дозировку и наименование препаратов определяет специалист, учитывая результаты анализов и выявления возбудителя заболевания.
Кроме того, обязательны сеансы физиотерапевтического лечения. Они восстанавливают слизистую оболочку мочевого пузыря.
Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь и не допускать скопления мочи.
Консультацию можно получить по телефонам: +7 (495) 628-22-05 и +7 (495) 961-27-67
Новый взгляд на цистит — ПЕРЕСВЕТ
О цистите сказано и написано очень много. Но мало кто говорит о связи между циститом и гинекологическими заболеваниями — кольпитом, кандидозом, половыми инфекциям и т.д. В этой статье проводится связь между этими проблемами.
Цистит является самым распространенным среди женщин урологическим заболеванием. В той или иной степени признаки цистита наблюдаются хоть раз в жизнь больше, чем у половины женщин. Для кого-то цистит становится досадной неприятностью, чью-то жизнь он превращает в ад, что к сожалению встречается нередко. Можно смело сказать, что циститу не «повезло»: это заболевание находится на стыке двух специальностей — урологии и гинекологии. Само по себе воспаление мочевого пузыря является урологической проблемой, а причина, которая в подавляющем случае ведет к развитию цистита — нарушение вагинальной микрофлоры — это проблема гинекологии. Получается, что при грамотном подходе лечить женщину с циститом должны сразу два врача — уролог и гинеколог. Но жизнь показывает, что чаще всего проблемой цистита занимаются гинеколог.
ЧТО ТАКОЕ ЦИСТИТ?
Цистит- это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Бывают циститы токсические, аллергические, неинфекционные — все это редкости и мы о них говорить не будем. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией. Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры — кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Нередко встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например: уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями, гонореей. Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. У женщин он короткий, широкий, и бактериям пробраться по нему очень легко. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища. Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища — кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры — бактериальным вагинозом. Традиционно обострения цистита связывают с переохлаждением. Да, действительно, переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию -цистит. Однако практика показывает, что чаще цистит связан с особенно бурным половым актом. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.
ЦИСТИТ «МЕДОВОГО МЕСЯЦА»
Этот красивый термин подразумевает развитие признаков цистита после дефлорации, то есть лишения девственности. Происходит при этом следующее. Еще до того, как девушка начинает половую жизнь, у нее могут иметь место нарушения микрофлора влагалища. Такое бывает сплошь и рядом, молочница у девушек — вещь настолько обычная, что считается чуть ли не нормой. Первый половой акт не всегда бывает бурным, но он все же сопровождается обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Их стенки не подготовлены к такой атаке, и развивается воспалительная реакция, то есть цистит. Редко кто в свой медовый месяц отказывается от половой жизни, даже несмотря на болезнь. Поэтому цистит прогрессирует и прогрессирует…
СИМПТОМЫ ЦИСТИТА
Цистит проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. При остром цистите повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма цистита, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то отмечаются эпизоды недержания мочи. Не следует путать цистит с уретритом — воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется неприятными ощущениями, болью, жжением или резью при мочеиспускании — и только. Часто цистит и уретрит сопутствуют друг другу, но так бывает не всегда.
КАК ПОСТУПАЮТ МНОГИЕ ЖЕНЩИНЫ?
Чаще всего при первых симптомах цистита по совету более «опытных» подруг девушка принимает несколько таблеток первого попавшегося антибиотика, симптомы заболевания затухают и о нем забывают до следующего обострения. Так может продолжаться годами. К сожалению, и некоторые доктора в такой ситуации поступают не лучше. Уролог в районной поликлинике сделает общий анализ мочи, после чего назначит какой-нибудь уросептик. Проходит несколько дней, симптомы цистита уменьшаются, и все прекрасно. О том, почему развилось обострение цистита и как его предотвратить, никто не задумывается. Однако обострения цистита происходят снова и снова. Женщина вынуждена кутаться в теплые вещи даже в жару, всегда думать о том, что можно ей есть и что нельзя, и бояться каждой близости с любимым человеком. Такое положение вещей может свести с ума…
ПРИЧИНЫ ЦИСТИТА:
Как уже отмечалось, в подавляющем большинстве случаев развитие цистита связано с инфекцией во влагалище. В норме во влагалище женщины обитает микрофлора. Основу ее составляют так называемые лактобактерии, или палочки Дедерлейна, есть также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все эти микробы находятся в экологическом равновесии, их численность строго контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорганизму. Под влиянием различных факторов может произойти нарушение этого равновесия. Факторы эти самые различные — от стрессов и переохлаждений до гормональных изменений, беременности или отмены оральных контрацептивов. Нарушение равновесия заключается в том, что колонии одних микроорганизмов вырастают в больших количествах и подавляют все остальные. Это могут быть грибы рода Кандида, и возникшее заболевание будет называться кандидозом влагалища, или по-простому «молочницей». Это могут быть гарднереллы — тогда заболевание будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Это может быть какая-нибудь половая инфекция — уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Это могут быть практически любые микроорганизмы, обладающие патогенной активностью. Нередко дисбактериозу влагалища сопутствует дисбактериоз кишечника. Проявления бактериального вагиноза И так, нарушение вагинальной микрофлоры произошло. Классическими для этого заболевания симптомами являются жжение и зуд в половых органах, обильные слизистые выделения, иногда с неприятным запахом, сухость и неприятные ощущения при половом акте. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, от очень сильных до малозаметных. Кроме того, бактериальный вагиноз — заболевание хроническое и протекает с периодами обострений и ремиссий. Если ранее отмечалось нарушение микрофлоры, то обострения возникают периодически. От бактериального вагиноза остался один шаг до вагинита, или кольпита — воспаления влагалища. При этом заболевании выделения начинают носить гнойный характер, появляются боль и резь в половых органах, иногда повышается температура тела. Точно также один шаг остался до цервицита — воспаления шейки матки (боли внизу живота, болезненный половой акт), уретрита — воспаления мочеиспускательного канала (резь и жжение при мочеиспускании). Совсем недалеко и до цистита.
ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТИТА
При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что может привести к развитию пиелонефрита — воспаления ткани почек. Это проявляется высокой температурой и болью в пояснице с одной стороны. Редко пиелонефрит бывает двусторонним, и эта ситуация уже опасна для жизни. Пиелонефрит, как правило, лечат серьезно, нередко в стационаре, проводят тщательную диагностику, массивную терапию. Но и здесь никто не занимается полноценным лечением цистита и восстановлением вагинальной микрофлоры. В итоге заболевание будет повторяться, а с каждой новой атакой пиелонефрита снижается функция почек. В результате женщина может стать инвалидом.
А теперь поговорим о самом страшном. При некоторых индивидуальных особенностях строения стенки мочевого пузыря воспалительный процесс распространяется на всю ее толщину, захватывая не только слизистую, как при обычном цистите, но и подслизистый слой и мышечную стенку мочевого пузыря. Этот вид цистита носит название интерстициальный цистит. У интерстициального цистита есть несколько отличительных особенностей. Мочеиспускание у таких больных часто, до 100-150 раз в сутки. Могут быть боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела. Интерстициальный цистит практически не поддается лечению. Иногда на фоне антибиотиков становится чуть лучше, но чаще они не имеют никакого действия или вызывают ухудшение состояния. При длительном течении такого цистита мышечная ткань стенки мочевого пузыря перерождается в грубую рубцовую, мочевой пузырь теряет свою эластичность и уменьшается в объеме. Когда объем мочевого пузыря достигает 50 мл, единственным реальным путем лечения является операция — полное удаление мочевого пузыря и его пластика из участка толстой кишки. Каждая женщина, регулярно отмечающая обострения цистита и не занимающаяся серьезно его лечением, имеет шанс заболеть интерстициальным циститом.
ЦИСТИТ И БЕРЕМЕННОСТЬ
Если женщина страдает хроническим циститом, весьма вероятно, что во время беременности произойдет его очередное обострение. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет организма снижается — все это создает условия для обострения цистита.
ЦИСТИТ И ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
Половые инфекции — это гонококк, хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы и др. Все эти возбудители могут попадать при половом акте во влагалище женщины. Через некоторое время после попадания они вызывают воспаление влагалища — кольпит, воспаление шейки матки — цервицит, воспаления мочеиспускательного канала — уретрит, что приводит к нарушению влагалищной микрофлоры — бактериальному вагинозу. Часто бывает так, что симптомы заболевания настолько незначительны, что женщина не придает им значения, тем более что через несколько дней они иногда проходят сами безлечения. Между тем воспаление или нарушение микрофлоры переходят в хроническую форму, вызывая среди прочего снижение местного иммунитета организма. Размножаясь во влагалище, половые инфекции могут сами стать причиной цистита, но чаще всего на фоне снижения общего и местного иммунитета в мочевой пузырь попадает неспецифическая флора, вызывая обострениецистита. Поэтому прямая или косвенная, но связь между половыми инфекциями и циститом есть всегда. И грамотное лечение в этом случае должно проводиться одновременно половой инфекции и цистита одним курсом, причем одновременно проводя лечение и полового партнера.
ЦИСТИТ У МУЖЧИН
У мужчин явления цистита встречаются не часто и почти всегда появляются на фоне обострения хронического простатита. Чаще эти симптомы выражены не слишком сильно, и при лечении воспаления предстательной железы проходят сами собой, не требуя дополнительных мероприятий. В других случаях курс грамотно проведенного лечения цистита обычно бывает эффективен. Лишь проблема интерстициального цистита для мужчин актуальна практически также, как и для женщин. В этом случае также почти всегда бывает необходимо оперативное лечение.
ЦИСТИТ У ДЕТЕЙ
У детей по ряду причин цистит развивается достаточно часто. Частота заболевания практически не связана ни с возрастом, ни с полом. У девочек подросткового возраста цистит чаще бывает связан с дисбактериозом влагалища, у мальчиков нередко цистит развивается при фимозе (сужении крайней плоти), но чаще всего цистит развивается эпизодически, на фоне случайного попадания инфекции в мочевой пузырь. Принципиально лечение цистита у детей не отличается от лечения взрослых. Грамотная диагностика обязательно включает в себя общий анализ и посев мочи, ДНК анализы на основные инфекции, которые позволяют выявить возбудителя и определить его свойства. Цистит у детей очень легко переходит на почки, поэтому с лечением лучше не затягивать, и отнестись к циститу нужно очень серьезно.
ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА
При остром цистите лечение заключается в назначении специальных препаратов и постельного режима. Необходимо потреблять как можно больше жидкости и исключить острые и соленые блюда, приправы, соусы, консервы. Рекомендуются овощи и фрукты, молочные продукты.
При лечении хронического цистита следует начать с установления причин, которые привели к воспалению. Лечение цистита в данном случае сводится к восстановлению уродинамики, ликвидации очагов реинфекции, удалении мочевых камней. Проводится и антибактериальное лечение, но только после специальных обследований. С целью улучшения кровоснабжения стенок мочевого пузыря назначают УВЧ, грязевые аппликации и индуктотермию.
Причины появления цистита всегда индивидуальны, поэтому заниматься самолечением и отказываться от похода к врачу очень опасно. Подбор лекарств для лечения цистита должен осуществляться только врачом. Специалисты лечебно-диагностического центра ООО”Джалин” с высокой долей точности устанавливают причины развития цистита и его возбудителей, используя широкие возможности современной диагностической техники, которой оборудован урологический кабинет нашего медцентра. Высокая квалификация наших врачей позволяет исключить случаи врачебной ошибки.
Врач уролог -андролог Владимир Сафронов
Цистит в популярных вопросах и ответах
С циститом в течение жизни сталкивается почти каждая женщина. Чаще это единичные приступы, но иногда симптомы заболевания повторяются снова и снова. Проблема цистита хоть и кажется банальной, имеет множество особенностей и «подводных камней». В этой статье собраны ответы на наиболее распространенные вопросы пациентов о цистите.
А цистит ли у меня?
Любые нарушения мочеиспускания и боли во время него воспринимаются женщинами как цистит. Действительно, учащение и болезненность мочеиспускания чаще всего бывают вызваны воспалением. Но не всегда. Встречаются и другие причины, например: отхождение с мочой солей и мелких конкрементов может сопровождаться аналогичными симптомами. Учащение мочеиспускания без болезненности вообще может быть следствием многих состояний: эмоциональной лабильности, эндокринной патологии, нейрогенных причин (связанных с чувствительностью нервных волокон), гинекологических заболеваний, патологий мочевых путей не воспалительной природы.
Почему это происходит?
У женщин анатомическое устройство предрасполагает к воспалительным заболеваниям мочевыделительный системы. Это близость мочеиспускательного канала к естественным резервуарам инфекции – прямой кишке и влагалищу. А также особенности его строения: он широкий и короткий по сравнению с мужским. Болезнетворным бактериям гораздо легче добраться до мочевого пузыря. Непосредственными причинами цистита могут быть воспалительные заболевания половых путей, геморроидальные узлы, нарушения стула, гигиенические погрешности.
У молодых женщин циститы часто бывают связаны с началом половой жизни. Если мочеиспускательный канал и влагалище расположены очень близко друг к другу, даже без инфекции может происходить травматизация, воспаление и появление симптомов цистита. В этом случае, после обследования у гинеколога профилактически назначаются препараты-уросептики до и после полового акта. У женщин старшего возраста циститы могут возникать на фоне развивающихся атрофических процессов, вызванных гормональными изменениями.
Что делать при появлении симптомов цистита?
Не пытаться самостоятельно принимать антибактериальные препараты, а обратиться к врачу, который подберет правильное лечение и проконтролирует его эффективность. Существует много лекарственных препаратов для борьбы с циститом, разного действия со своими показаниями и противопоказаниями. Выбор препарата зависит от многих факторов: частоты приступов, того, какие препараты уже использовались, сопутствующих заболеваний, возраста и так далее. В качестве первой меры до визита к врачу можно принять урологический сбор, исключить острую пищу и алкоголь, принять Но-шпу для уменьшения болевых ощущений.
Прогревание лучше использовать после визита к врачу, в сочетании с антибиотиками и только если нет температуры и примеси крови в моче. На первом приеме у уролога, при остром состоянии, сразу назначаются антибиотики, чтобы снять воспаление и боль, дополнительно могут быть назначены растительные уросептики. После курса лечения нужно сделать общий анализ мочи и посев мочи, для того чтобы определить не осталась ли инфекция, и УЗИ мочевого пузыря, чтобы исключить структурные изменения (утолщение стенок).
В чем причина хронического цистита?
Если острый цистит адекватно не лечить, инфекция останется в мочевом пузыре и будет периодически вызывать обострения. Также причиной перехода воспалительного процесса в хронические формы могут быть другие болезни мочевой системы, анатомические аномалии мочевыводящих путей, заболевания соседних органов, в частности, гинекологические. Кроме того, поддерживать воспалительный процесс могут изменения в самой слизистой оболочке мочевого пузыря. Цистит считается хроническим, если приступы преследуют женщину больше двух лет, и в год случается больше трех обострений. Либо в течение года наблюдается большое количество приступов.
Можно ли вылечить хронический цистит?
Можно, но нужно набраться терпения. Обычно требуется углубленное обследование: бактериологический анализ мочи, с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, в некоторых случаях — цистоскопия (осмотр слизистой мочевого пузыря изнутри с помощью инструмента). Подробнее про цистоскопию можно прочитать в блоге отделения урологии
Цистоскопию не делают в период обострения цистита. Это исследование проводят, если анализы хорошие, ультразвуковое исследование не выявляет нарушений, а симптомы повторяются. В этом случае необходимо посмотреть состояние слизистой изнутри, чтобы исключить процессы которые не видно по УЗИ, например, лейкоплакию (это смена одного типа слизистой оболочки на другой, не характерный для мочевого пузыря, вызывает учащенное мочеиспускание).
При подтверждении диагноза — лейкоплакия, требуется уже оперативное лечение, по удалению этих очагов. В основном такие операции выполняются с помощью лазера.
При лечении хронического цистита обычно проводится курс усиленной антибиотикотерапии, введение в мочевой пузырь противовоспалительных средств. Эффективны физиотерапевтические процедуры: лекарственный электрофорез, лазеротерапия. Лечение заболеваний других органов малого таза должно проводиться специалистами смежных специальностей. Рекомендована консультация гинеколога для диагностики и лечения инфекций половой сферы и гастроэнтеролога, так как дисбактериоз (повышенное содержание условно-патогенной флоры) также может провоцировать хронический цистит.
Что можно сделать для профилактики приступов цистита?
При хроническом цистите нельзя употреблять алкоголь, острую, соленую пищу. Любимый многими кофе обладает раздражающим действием на слизистую мочевого пузыря, поэтому при цистите его нужно исключить. Важно выпивать не менее двух литов воды в день. Переохлаждение и перегрев могут спровоцировать приступ цистита, и хотя непосредственно воспаление возникает из-за размножения бактерий, перегревание области таза создает для этого благоприятные условия, а переохлаждение снижает защитные силы организма и уменьшает сопротивляемость инфекциям.
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Посткоитальный цистит — такой вид цистита, который развивается в течение 24 часов после полового акта.
Позывы в туалет, которые невозможно терпеть, боль при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота могут говорить о цистите. Если вы ходите в туалет больше 8 раз в сутки и в моче появилась кровь — все это повод обратиться к урологу.
Секс — фактор риска. 60% всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. Цистит называют болезнью медового месяца, потому что половой акт чаще трех раз в неделю увеличивает риск возникновения заболевания в три раза, чем если бы секса не было совсем.
При сексуальном контакте движения полового члена смещают отверстие мочеиспускательного канала. Из-за этого он может осеменяться бактериями, в первую очередь кишечной палочкой. Кишечная палочка “захватывает” наружные половые органы, устье уретры, стенки мочевого пузыря и вызывает воспаление.
Женщины чаще болеют циститом в том числе и из-за особенностей анатомии. Уретра у них более широкая и короткая, поэтому путь для микробов удобный. Да и между уретрой и анальным отверстием нет китайской стены, мало что мешает кишечной палочке оказаться не там, где ее ждут. Логично, что чем ближе лежит уретра к анусу, тем проще бактериям из прямой кишки «пробраться» к отверстию мочеиспускательного канала.
Если цистит вызвали бактерии, то уролог лечит его антибиотиками. Тактика может отличатся, врач подбирает ее в зависимости от течения заболевания. Когда воспаления повторяются, он может назначить длительную антибиотикотерапию. Женщинам, у которых цистит возникает только после секса может быть назначена другая схема: профилактический прием препарата сразу после секса.
Транспозиция уретры — это хирургический способ лечения посткоитального цистита, если консервативные методы не работают. Суть этой операции заключается в уменьшении подвижности уретры. Как правило, если во время операции врач замечает, что наружное отверстие уретры сильно расширено, то тогда возможна одномоментная пластика наружного кольца мочеиспускательного канала.
Точных научных доказательств, что поход в туалет сразу после секса спасет от цистита нет. Но хуже от этого точно никому не станет.
Нет, цистит не возникает, если вы посидели на холодном. Исследования опровергли этот миф.
Витбиомед+ | Сеть клиник в Москве
Оделись не по погоде, замерзли, и вот он – цистит! Неприятное заболевание, c которым хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая вторая женщина. Часто цистит через пару дней проходит сам по себе, но при отсутствии антибактериального лечения высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму или развития инфекции по восходящему типу, когда поражаются почки и начинается пиелонефрит.
Уберечься от этого неприятного заболевания сложно: практически не существует средств профилактики банального инфекционного цистита. Достаточно переохладиться, и патогенные бактерии начинают размножаться, вызывая воспаление оболочки мочевого пузыря.
Но все же при соблюдении некоторых правил можно снизить вероятность развития этого заболевания:
- не переохлаждаться;
- пить достаточно чистой воды;
- ходить в туалет по мере необходимости, не терпеть «до последнего»;
- принимать душ, а не ванну;
- опорожнять мочевой пузырь после полового контакта.
Симптомы цистита включают в себя:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение жжения и боли во время мочеиспускания;
- выделение небольшого количества мочи;
- мутная моча с сильным запахом;
- дискомфорт, тянущая боль в области таза;
- ощущение давления, тяжести внизу живота;
- субфебрильная температура.
Для диагностики цистита делают общий анализ мочи – при заболевании в моче повышается содержание лейкоцитов, могут присутствовать эритроциты, определяются бактерии и нитриты. Также врач может назначить ультразвуковое исследование, анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко.
Лечение цистита
Лечение цистита во многом зависит от того, какими причинами он вызван. В большинстве случаев цистит развивается в результате бактериального воспаления.
Лечение бактериального цистита включает применение антимикробной терапии и обильное питье. При упорном бактериальном цистите врач может назначить посев на чувствительность к антибиотикам и подберет антибиотики с учетом данных этого анализа.
Однако не все циститы бывают вызваны бактериями, и лечение в таком случае будет отличаться.
Цистит в менопаузе и постменопаузе вызван гормональной перестройкой в организме женщины. Снижение уровня эстрогена ведет к истончению эпителия уретры, и она становится более восприимчивой к инфекциям. В то же время более ослабевает тонус мышц уретры, что может приводить к недержанию и формированию маленьких «карманов», которые заселяют бактерии. Более того, в менопаузе также меняется pH мочи, что усиливает подверженность инфекции.
Для лечения такого цистита женщинам часто назначают вагинальные мази, кремы и свечи, содержащие аналог эстрогена – эстриол. Они не оказывают системного влияния на организм, но оказывают местное действие, восстанавливая слизистую уретры и повышая устойчивость к воздействию инфекции.
Цистит может быть вызван и другими причинами, например сахарным диабетом диабетом, камнями в почках, повреждением спинного мозга, приемом некоторых лекарств (химиотерапии) и так далее. В данном случае лечение будет более комплексным и будет зависеть от причины, вызвавшей цистит.
Одним из современных методов лечения хронического (особенно интерстициального) цистита является инстилляция мочевого пузыря гиалуроновой кислотой.
Хронический цистит
Многие женщины думают, что главный признак цистита – резкая боль при мочеиспускании. И не подозревают заболевание, если ее нет. И хотя в случае хронического цистита это действительно часто так, иногда он может проявляться иначе, например несильной тянущей болью внизу живота и частыми позывами в туалет. Иногда эти признаки могут быть смазанными, поэтому важно не пропустить их и не допустить прогрессирования болезни.
Лечение хронического цистита включает в себя применение антибиотиков. Иногда врач может назначить низкие дозы антибиотика на длительный срок – до 6-12 месяцев. При этом важно соблюдать все меры профилактики цистита, указанные выше.
% PDF-1.3 % 2 0 obj > эндобдж 8 0 объект [ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0750750 278 333 474 556 556 889 722 238 333 333 389 584 278 333 278 278 556 556 556 556 556 556 556 556 556 556 333 333 584 584 584 611 975 722 722 722 722 667 611 778 722 278 556 722 611 833 722 778 667778722 667 611 722 667 944 667 667 611 333 278 333 584 556 333 556 611 556 611 556 333 611 611 278 278 556 278 889 611 611 611 611 389 556 333 611 556 778 556 556 500 389 280 389 584 750 556750 278 556 500 1000 556 556 333 1000 667 333 1000 750 611 750 750 278 278 500 500 350 556 1000 333 1000 556 333 944 750 500 667 278 333 556 556 556 556 280 556 333 737 370 556 584 333 737 552 400 549 333 333 333 576 556 278 333 333 365 556 834 834 834 611 722 722 722 722 722 722 1000 722 667 667 667 667 278 278 278 278 722 722 778 778 778 778 778 584 778 722 722 722 722 667 667 611 556 556 556 556 556 556 889 556 556 556 556 556 278 278 278 278 611 611 611 611 611 611 611 549 611 611 611 611 611 556 611 556 ] эндобдж 11 0 объект [ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0750750 278 278 355 556 556 889 667 191 333 333 389 584 278 333 278 278 556 556 556 556 556 556 556 556 556 556 278 278 584 584 584 556 1015 667 667 722 722 667 611 778722 278 500 667 556 833 722 778 667778722 667 611 722 667 944 667 667 611 278 278 278 469 556 333 556 556 500 556 556 278 556 556 222 222 500 222 833 556 556 556 556 333 500 278 556 500 722 500 500 500 334 260 334 584 750 556750 222 556 333 1000 556 556 333 1000 667 333 1000 750 611 750 750 222 222 333 333 350 556 1000 333 1000 500 333 944 750 500 667 278 333 556 556 556 556 260 556 333 737 370 556 584 333 737 552 400 549 333 333 333 576 537 278 333 333 365 556 834 834 834 611 667 667 667 667 667 667 1000 722 667 667 667 667 278 278 278 278 722 722 778 778 778 778 778 584 778 722 722 722 722 667 667 611 556 556 556 556 556 556 889 500 556 556 556 556 278 278 278 278 556 556 556 556 556 556 556 549 611 556 556 556 556 500 556 500 ] эндобдж 13 0 объект ] / Длина 14844 / Фильтр / FlateDecode >> транслировать x} CQ @ 4HAA @ A «* & «» PT, ((З. pUpAEТbѶ *?} ~ -d! `wZb29 ~ ȗ, _ * b {bI_zu.G.S8Œ EWQ װ u! Y Ÿqi, 4 «x, 1aW> c8j, XR. # 78U + PS] Y (z4Wi + MhR_9 $ rDVR, ‘eDnh5 AS {L3D3n
Что такое цистит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Ваш врач по данным Mayo Clinic, скорее всего, порекомендует антибиотики для лечения бактериальной инфекции мочевого пузыря. Существуют и другие методы лечения других форм цистита. Варианты лекарств В дополнение к антибиотикам ваш врач может назначить лекарства, такие как гидрохлорид феназопиридина (Pyridium) для снятия дискомфорта, вызванного циститом, согласно MedlinePlus.Если вы женщина, страдающая повторными инфекциями мочевого пузыря, ваш врач может порекомендовать однократный прием антибиотика после полового акта или однократный ежедневный прием антибиотика для предотвращения инфекций.
Если у вас постменопаузальный период и вы часто болеете циститом, ваш врач может прописать вагинальный крем с эстрогеном, согласно данным клиники Майо.Интерстициальный цистит можно лечить с помощью лекарств, которые принимают внутрь или вводят непосредственно в мочевой пузырь.
Если ваш цистит развился как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарства, которые помогут вам справиться с болью.
Альтернативные и дополнительные методы лечения Дополнительные, альтернативные и интегративные методы лечения иногда используются для поддержки лечения и ведения хронического рецидивирующего цистита. Например, дополнительные методы лечения интерстициального цистита могут включать в себя акупунктуру и подходы разум-тело для устранения симптомов, согласно обзору, опубликованному в журнале Current Bladder Dysfunction Reports в июне 2020 года.Узнайте больше о лечении инфекций мочевыводящих путей: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения, варианты хирургии и многое другое
Профилактика цистита По данным Национальной медицинской библиотеки США, существуют различные меры самопомощи которые, как говорят, помогают женщинам предотвратить цистит.Хотя нет убедительных исследований, подтверждающих их эффективность, следующие советы имеют низкий риск и могут быть потенциально полезны:
- Помочитесь после секса, чтобы вымыть бактерии из уретры
- Избегайте спермицидов и диафрагм. противозачаточные средства
- Регулярно и аккуратно мойте половые органы водой с мылом
- Не пользуйтесь специальными средствами женской гигиены
- Всегда протирайте спереди назад
- Пейте много жидкости
- Поддерживайте свою иммунную систему, достаточно выспавшись и избегая стресс
Цистит или инфекция мочевого пузыря
Цистит, общий термин для обозначения инфекции или воспаления мочевого пузыря, часто встречается у женщин.Наиболее частым источником инфекции являются бактерии, хотя вирусы также могут быть вовлечены. Инфекции мочевого пузыря не считаются заразными, однако у некоторых людей цистит развивается при попадании бактерий в мочевыводящие пути. тракт во время полового акта.
Симптомы:
- Боль в нижней части таза, живота, поясницы или бока
- Частое и неотложное мочеиспускание
- Боль, жжение или дискомфорт при мочеиспускании
- Кровь в моче
- Боль при половом акте
Лечение:
- Диагностика цистита включает лабораторный анализ образца мочи и обычно лечится антибиотиками.Симптомы могут длиться до тех пор, пока длится инфекция, или может исчезнуть через 24 часа после начала лечения. Следовательно, выполнение всех предписанных лекарства необходимы. Во время лечения важно пить много воды. и часто мочитесь.
Профилактика:
- Пейте много жидкости; не менее 8 стаканов воды в день
- Мочиться после полового акта
- Промыть область гениталий до и после полового акта
- После посещения туалета всегда вытирайтесь спереди назад, чтобы предотвратить появление микробов. в ректальной области от попадания около мочевого отверстия
- Старайтесь не откладывать мочеиспускание, когда чувствуете позыв
- Полностью опорожняйте мочевой пузырь при мочеиспускании
- Избегайте использования мыла, спринцевания, дезодорирующих тампонов или подушечек
- Избегайте узких джинсов
Осложнения:
- Иногда могут развиваться более серьезные инфекции почек.это очень важно
обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:
- Ваши симптомы не улучшаются после лечения
- У вас болит спина
- У вас поднялась температура
- Вы чувствуете себя хуже после приема лекарств
Для получения дополнительной информации позвоните в Центр здоровья студентов по телефону 970-351-2412
Цистит
Цистит — это инфекция мочевого пузыря, которая чаще всего встречается у женщин.Каждый год примерно каждая шестая женщина заболевает циститом. Дети и мужчины также могут заболеть циститом.
- О цистите
- Симптомы
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Дополнительная информация
- Источники
- Связанные темы
О цистите
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, вызванное инфекцией или раздражением. Любой может заболеть циститом, но чаще всего он встречается у женщин.Цистит может быть болезненным, особенно при мочеиспускании, но обычно проходит в течение нескольких дней.
Моча вырабатывается каждой из ваших двух почек и выводится в мочевой пузырь через трубки, называемые мочеточниками. При мочеиспускании мочевой пузырь сокращается, выдавливая мочу из вашего тела через трубку, называемую уретрой.
Обычно цистит поражает только мочевой пузырь и известен как инфекция нижних мочевых путей (ИМП). Если инфекция распространяется выше, в мочеточники или почки, это может быть более серьезное заболевание, известное как инфекция верхних мочевых путей.Этот информационный бюллетень посвящен инфекциям нижних мочевыводящих путей.
Симптомы
Симптомы цистита могут включать:
- ощущение покалывания или жжения при мочеиспускании
- Потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно
- чувство позывов к срочному мочеиспусканию, даже если у вас мало или совсем нет мочи
- Мутная или темная моча с сильным запахом
- кровь в моче
- Боль или болезненность в пояснице или нижней части живота
- общее недомогание
Эти симптомы также могут быть вызваны инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), например хламидиозом (см. Раздел Ресурсы).Если вы подозреваете, что у вас есть ИППП, посетите вашего терапевта или клинику мочеполовой медицины (GUM) для конфиденциальной диагностики и лечения.
Причины
Цистит часто вызывается бактериями, которые попадают в уретру через окружающую кожу и поднимаются к мочевому пузырю, вызывая инфекцию и раздражение. Большинство инфекций вызывается бактериями, которые обычно безвредно живут в кишечнике. Инфекции обычно вызываются бактерией Escherichia coli (или сокращенно E. coli).
Женщины заболевают циститом чаще, чем мужчины, отчасти потому, что у женщин уретра находится ближе к отверстию заднего прохода (ануса), где могут собираться бактерии из кишечника. Это облегчает перенос бактерий из окружающей кожи в уретру. Уретра у женщин намного короче, чем у мужчин, поэтому инфекция может попасть в мочевой пузырь на меньшем расстоянии.
Бактерии могут попасть в мочевой пузырь разными путями. У вас больше шансов заболеть циститом, если вы:
- сексуально активны — риск увеличивается с частотой ваших половых контактов
- использовать презервативы со спермицидным покрытием или диафрагму со спермицидом в качестве метода контрацепции
- прошли менопаузу — это вызывает изменения в слизистой оболочке влагалища и уретры, что может повысить вероятность попадания бактерий в мочу
- есть мочевой катетер — он может занести бактерии прямо в мочевой пузырь
- больны диабетом — ваша моча может содержать больше сахара, что способствует размножению бактерий
- имеют состояние, которое не позволяет вам опорожнить мочевой пузырь — например, если у вас есть камни в мочевом пузыре или почках, у вас увеличена простата или вы беременны
Средства для купания и гигиены, такие как тальк или парфюмированное мыло, также могут вызывать раздражение уретры или мочевого пузыря.
Диагностика
Если вы в целом здоровы, возможно, вам не нужно посещать терапевта, поскольку цистит часто проходит сам по себе при лечении в домашних условиях. Однако вам следует посетить терапевта, если:
- Симптомы не улучшаются через два-три дня
- у вас кровь в моче
- вы беременны или можете быть беременны
- вы старше 65
- симптомы сопровождаются высокой температурой, тошнотой или рвотой
- У вас болит поясница или сильная боль в животе
- цистит возвращается
- У вас есть другие проблемы с мочевыводящей системой, например, камни в почках или трудности с опорожнением мочевого пузыря
- у вас диабет
Дети и мужчины, заболевшие циститом, всегда должны обращаться к врачу.Цистит у мужчин может быть вызван увеличенной простатой, которую необходимо будет проверить. У маленьких детей важно исключить какие-либо аномалии мочевыделительной системы, чтобы в дальнейшем предотвратить проблемы с почками.
Для диагностики цистита ваш терапевт попросит вас сдать образец мочи. Он или она может проверить вашу мочу с помощью «щупа» или может отправить образец в лабораторию для более подробных анализов.
Лечение
Самопомощь
Часто цистит можно вылечить самостоятельно, выполнив следующие действия.
Чтобы уменьшить дискомфорт, примите обезболивающее, которое вы бы принимали от головной боли.
Сделайте свою мочу менее кислой, выпив стакан воды с половиной чайной ложки растворенного в ней бикарбоната соды. Продукты, содержащие бикарбонат натрия или цитрат калия, обладают таким же действием, и их можно приобрести у фармацевта. Всегда спрашивайте совета у врача или фармацевта и читайте информацию о пациенте, прилагаемую к вашему лекарству.
Некоторые врачи рекомендуют пить много воды, чтобы избавиться от инфекции.
Лекарства
Ваш терапевт может назначить антибиотики и сообщит вам, сколько дней вам нужно их принимать. Обычно вам нужно принимать их от трех до шести дней. Вы всегда должны проходить полный курс антибиотиков, чтобы полностью избавиться от бактерий, даже если симптомы исчезнут до того, как вы закончите курс.
Если ваши симптомы не проходят, вы можете вернуться к своему терапевту, поскольку некоторые инфекции могут быть устойчивыми к обычно используемым антибиотикам.
Если антибиотики вообще не работают, возможно, у вас разновидность цистита, называемая интерстициальным циститом. Это хроническое воспаление стенки мочевого пузыря, которое не вызвано инфекцией и не поддается лечению антибиотиками. Ваш терапевт сможет предоставить вам дополнительную информацию.
Профилактика
Имеются данные о том, что употребление клюквенного сока или прием капсул с экстрактом клюквы в некоторой степени предотвращает рецидив цистита. Хотя есть веские доказательства того, что продукты из клюквы могут помочь предотвратить цистит у женщин, неясно, работает ли это в качестве лечения.Прежде чем принимать капсулы или напитки из клюквы, посоветуйтесь со своим терапевтом или фармацевтом, особенно если вы принимаете разжижающее кровь лекарство, варфарин.
Если у вас случается три или более приступа в год, ваш терапевт может прописать вам курс антибиотиков, чтобы вы могли использовать их, как только узнаете, что у вас приступ цистита. В качестве альтернативы женщинам, у которых случаются повторные приступы, может потребоваться прием низких доз антибиотиков в течение 6–12 месяцев. Если вы заболели циститом после полового акта, ваш терапевт может посоветовать вам принять разовую дозу антибиотиков сразу после полового акта, чтобы предотвратить приступ.
Использование презервативов, покрытых спермицидами, и спермицидных продуктов с диафрагмой для контрацепции может увеличить риск цистита. Если вы их используете, возможно, стоит обсудить альтернативные методы контрацепции с вашим терапевтом или консультантом по планированию семьи.
Для женщин, переживших менопаузу, можно наносить кремы, содержащие эстроген, на влагалище, что может снизить риск цистита.
Несмотря на отсутствие научных доказательств, некоторые женщины также считают, что следующие меры помогают предотвратить цистит, к ним относятся:
- мочеиспускание после полового акта
- увеличить потребление жидкости
- в свободной одежде
- протирание спереди назад, а не сзади вперед после посещения туалета
- мочеиспускание, как только вы почувствуете потребность, вместо того, чтобы «держаться»
Дополнительная информация
Фонд цистита и гиперактивного мочевого пузыря
Источники
- Автомобиль J.Инфекции мочевыводящих путей у женщин: диагностика и лечение в первичной медико-санитарной помощи. BMJ 2006; 332: 94
- Бактериальный цистит. Фонд цистита и гиперактивного мочевого пузыря. www.cobfoundation.org, по состоянию на 5 июля 2007 г.
- Профилактика бактериального цистита. Цистит и гиперактивное основание мочевого пузыря. www.cobfoundation.org, по состоянию на 5 июля 2007 г.
- Инфекция мочевыводящих путей — женщины. Резюме клинических знаний, июль 2006 г. http://cks.library.nhs.uk
- Инфекция мочевыводящих путей (нижняя) — дети.Обзоры клинических знаний, июль 2006 г. http://cks.library.nhs.uk
- Инфекция мочевыводящих путей (нижняя) — мужчины. Обзоры клинических знаний, июль 2006 г. http://cks.library.nhs.uk
- Рецидивирующий цистит у небеременных женщин. Клинические данные BMJ. www.clinicalevidence.com, по состоянию на 5 июля 2007 г.
- Саймон С., Эверит Х., Биртвистл Дж., Стивенсон Б. Оксфордский справочник по общей практике. 2-е издание. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2002
- Hooton TM, Scholes D, Hughes JP, Winter C, Roberts PL, Stapleton AE, et al.Проспективное исследование факторов риска симптоматической инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин. N Engl J Med 1996; 335: 468-74
- Тактика при подозрении на бактериальную инфекцию мочевыводящих путей у взрослых. Шотландская межвузовская сеть рекомендаций. Июль 2006 г. ЗНАК 88
- Vogel T, Verreault R, Gourdeau M, Morin M, Grenier-Gosselin L, Rochette L. Оптимальная продолжительность антибиотикотерапии при неосложненной инфекции мочевыводящих путей у пожилых женщин: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.Can Med Assoc J 2004; 170: 469-473
- Британский национальный формуляр. Издательство BMJ Publishing Grou2006. 52
Связанные темы
Инфекции, передающиеся половым путем
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) и цистит (инфекция мочевого пузыря) у женщин: основы практики, общие сведения, патофизиология
Автор
Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP Член-корреспондент, Гарвардская медицинская школа
Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов
Раскрытие информации: ничего расскрыть.
Соавтор (ы)
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины Директор по работе с инфекционными заболеваниями, Медицинский центр военно-морского флота, Сан-Диего
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов
Раскрытие: нечего раскрывать.
Джеффри М. Тессье, доктор медицины Доцент, отделение инфекционных заболеваний, факультет внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии
Джеффри М. Тессье, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей-Американского общества of Internal Medicine
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здоровья Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований
Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.
Дополнительные участники
Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний больницы Уинтропского университета
Берк А. Кунья, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Благодарности
Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Колледж медицины и фармации Северо-Восточного Университета Огайо; Лечебный факультет, Акронский общий медицинский центр
Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Национальной ассоциации врачей скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Дэвид С. Хоуз, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера
Дэвид С. Хоуз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины , доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский университет Арканзаса
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Доцент клинической медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области легочной медицины, отделение медицины, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии
Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет
Эллисон М. Лойнд, DO Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта
Эллисон М. Лойнд, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк Джеффри Ноубл, MD Консультант, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда
Марк Джеффри Ноубл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации урологов, Канзасского медицинского общества, Sigma Xi, Общества университетских урологов и Юго-западной онкологической группы
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент, отделение неотложной медицины, Детройтская приемная больница, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна
Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Доцент и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,
Джозеф А. Саломон III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Ричард Х. Синерт, DO Адъюнкт-профессор неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультанты, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс
Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Цистит | Воробей
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат антибиотиками. Лечение неинфекционного цистита зависит от основной причины.
Лечение бактериального цистита
Антибиотики — это первая линия лечения цистита, вызванного бактериями. Какие лекарства используются и как долго, зависит от вашего общего состояния здоровья и бактерий, обнаруженных в моче.
Первое заражение. Симптомы часто значительно улучшаются в течение дня или около того после лечения антибиотиками. Однако вам, вероятно, придется принимать антибиотики от трех дней до недели, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Независимо от продолжительности лечения, пройдите полный курс антибиотиков, прописанных врачом, чтобы полностью избавиться от инфекции.
- Повторное заражение. Если у вас рецидивирующие ИМП, ваш врач может порекомендовать более длительное лечение антибиотиками или направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей (урологу или нефрологу), для обследования, чтобы выяснить, могут ли урологические аномалии вызывать инфекции.Некоторым женщинам может быть полезен прием однократной дозы антибиотика после полового акта.
- Внутрибольничная инфекция. Лечение инфекций мочевого пузыря, приобретенных в больнице, может оказаться сложной задачей, поскольку бактерии, обнаруженные в больницах, часто устойчивы к обычным типам антибиотиков, используемых для лечения внебольничных инфекций мочевого пузыря. По этой причине могут потребоваться разные типы антибиотиков и разные подходы к лечению.
Женщины в постменопаузе могут быть особенно подвержены циститу.В рамках вашего лечения ваш врач может порекомендовать вагинальный крем с эстрогеном — если вы можете использовать это лекарство без увеличения риска других проблем со здоровьем.
Лечение интерстициального цистита
При интерстициальном цистите причина воспаления неясна, поэтому не существует единого метода лечения, который лучше всего подходит для каждого случая. Методы лечения, используемые для облегчения признаков и симптомов интерстициального цистита, включают:
- Лекарства, которые принимают внутрь или вводят непосредственно в мочевой пузырь
- Процедуры, которые манипулируют вашим мочевым пузырем для улучшения симптомов, такие как растяжение мочевого пузыря водой или газом (вздутие мочевого пузыря) или хирургическое вмешательство
- Стимуляция нервов, при которой используются слабые электрические импульсы для облегчения тазовой боли и, в некоторых случаях, для уменьшения частоты мочеиспускания
Лечение других форм неинфекционного цистита
Если вы гиперчувствительны к определенным химическим веществам в таких продуктах, как пена для ванн или спермициды, отказ от этих продуктов может помочь облегчить симптомы и предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.
Лечение цистита, развивающегося как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, направлено на обезболивание, обычно с помощью лекарств, и гидратацию для выведения раздражителей мочевого пузыря.
Цистит — Врачи по запросу
Что такое цистит?
Считается, что у большинства женщин цистит возникает в течение жизни, часто более одного раза. Это чрезвычайно распространенная инфекция мочевого пузыря, которая чаще всего возникает из-за кишечных бактерий.Эта конкретная инфекция мочевого пузыря чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что уретра, которая представляет собой трубку, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря, у женщин короче. Расположение отверстия уретры также находится в непосредственной близости от заднего прохода, что означает, что анальные бактерии могут легко заразить мочевой пузырь.
Цистит особенно часто встречается у беременных, сексуально активных женщин или женщин в постменопаузе, хотя он может возникнуть в любом возрасте. Обычно это легкая инфекция, которая длится от четырех до девяти дней.Для облегчения симптомов обычно достаточно обезболивающих, но в тяжелых случаях могут потребоваться антибиотики.
Что вызывает цистит?
Цистит вызывается инфекцией мочевого пузыря. Мочевой пузырь может инфицироваться по ряду причин. Гигиена туалета является важным фактором, о котором следует помнить, поскольку отверстие уретры у женщин находится близко к анальному отверстию, что облегчает контакт анальных бактерий с уретрой и вызывает инфекцию. Люди, которым установлены катетеры, имеют повышенный риск развития инфекции мочевого пузыря.Беременные женщины также подвергаются большему риску. Другие причины включают повышение сексуальной активности (известное как цистит «медового месяца»), заболевания, передающиеся половым путем, некоторые паразиты и контактный дерматит.
Профилактика цистита
Есть способы снизить риск развития инфекции мочевого пузыря, такой как цистит. Самое главное — пить много воды каждый день. Также считается, что клюквенный сок эффективно снижает риск рецидивирующих инфекций и также доступен в форме капсул.Постарайтесь помочиться как можно скорее после секса, так как это удалит все скопившиеся бактерии из уретры. Также рекомендуется частое мочеиспускание — не реже одного раза в три часа. Если вы знаете, что подвержены большему риску цистита, вам следует избегать вагинальных дезодорантов или других подобных продуктов, поскольку они могут раздражать эту область и вызывать инфекцию мочевого пузыря.
Лечение цистита
В легких случаях антибиотики обычно не требуются. Больным обычно рекомендуется пить много воды, поскольку считается, что это помогает вымывать бактерии из мочевого пузыря.Некоторые также рекомендуют клюквенный сок или капсулы, а также отказ от алкоголя. Вы не должны заниматься сексом, пока не убедитесь, что инфекция исчезла, поскольку это может усугубить уже существующую инфекцию. Обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол, можно использовать для облегчения боли и дискомфорта, связанных с инфекцией.