Почему болят суставы в локтях – причины, лечение, что делать, чем лечить боли в локте

Если болят локти и колени: возможные причины и что делать

Достаточно часто люди сталкиваются с болью в локтях и коленях. Причинами могут служить множество факторов и заболеваний, как незначительных, так и серьезных. Некоторые люди игнорируют симптомы и не спешат за помощью к врачу. Однако болевой синдром является симптомом порой достаточно серьезных заболеваний, которые способны привести к неблагоприятным осложнениям.

Причины

Причин достаточно много. Ведь многие заболевания и патологии могут стать причиной болевого синдрома.

Основными причинами появления боли в локтях и коленях являются:

1. Воспалительный процесс. Способно развиться в результате переохлаждения.
2. Травма. Появляется при чрезмерных нагрузках, травмах или авариях. Также сопутствующим признаком могут быть растяжения и переломы.
3. Дегенеративные изменения. Наступают при изнашивании хряща. Этот процесс является естественным для пожилых людей. Также дегенеративные изменения могут наблюдаться при врожденных патологиях опорно-двигательного аппарата.
4. Системные заболевания. При них поражается несколько крупных суставов (ими являются локтевой и коленный сустав).
5. Злокачественные новообразования
6. Ожирение. Лишний вес оказывает большое давление на суставы (преимущественно относится к коленным суставам). Под таким воздействием развиваются нарушения и преждевременный износ хрящевой ткани, что и приводит к болевому синдрому.
7. Нарушение местного кровообращения. Происходит сдавление сосудов, что приводит к болевому синдрому.
8. Эпикондилит (относится к локтевому суставу). Происходит воспаление связок, которое является итогом физических упражнений или ношения тяжестей.
9. Артроз. Заболевание характеризуется не только болевым синдромом, но и другими признаками. На запущенных стадиях суставы деформируются.
10. Артрит. Помимо боли характеризуется отечностью и покраснением, что должно насторожить пациента.
11. Бурсит (воспаление синовиальной сумки).
12. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
13. Поражение нервов.

Таким образом, болевой синдром в локтях и коленях может возникнуть по множеству причин. Важно обращать на это внимание, чтобы не запустить процесс. Для этого необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать точный диагноз.

Симптомы

При заболеваниях суставов на начальных стадиях присутствует незначительный болевой синдром, обычно появляющийся после физических нагрузок. Если заболевание имеет запущенную стадию, то болезненность не прекращается даже ночью. В зависимости от заболеваний, боль может быть различного характера. Можно выделить болевые ощущения по характеру проявления:

• Отражающая — появляется при поражении других органов. Носит постоянный ноющий характер, временами может «простреливать». Особенностью такой боли является отсутствие других признаков (покраснения, отека).
• Проецируемая – появляется в результате травм.
• Невропатическая – часто бывает нестерпимая, характеризуется жжением и покалыванием.
• Острая – характерна для более серьезных травм (переломов, растяжений). Также появляется при ревматоидном артрите и бурсите.
• Жгучая – присутствует при подагре или воспалении нервов.
• Ноющие и тупые – являются сигналом артроза, а в некоторых случаях наличия новообразования.
• Постоянные – диагностируются при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Также во многих случаях она характеризуется сопутствующими симптомами. Ими могут быть гиперемия, отечность, местное повышение температуры.

Методы диагностики

Локти и колени состоят из нескольких костных поверхностей. В таких местах малое количество мышечного слоя, что позволяет обеспечить хороший доступ для диагностики. Обычно опытному врачу постановка диагноза не составляет труда. Все диагнозы ставятся по результатам исследований.

Сначала врач проводит осмотр и ставит предварительный диагноз. Далее при болевом синдроме в коленях или локтях для определения диагноза используются следующие исследования:

1. Рентгенография (назначается при травмах или подозрении на заболевания суставов).
2. Неврологические тесты.
3. УЗИ.
4. МРТ и КТ (назначается при подозрении на злокачественную опухоль, а также для уточнения других диагнозов).
5. Артроскопия (при подозрении на патологии суставов).

После проведения исследований по их результатам врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Лечение

Конкретное лечение без постановки диагноза назначить нельзя. При болевом синдроме можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Однако необходимо при первой же возможности обратиться к врачу, чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Первая помощь

Если боль периодическая и не интенсивная, то можно наложить холодный компресс. Не стоит прогревать пораженную область, так как при наличии инфекции это может усугубить состояние пациента. Также стоит принять обезболивающее средство.

Если имеются повреждения, то конечность нужно разгрузить и сделать фиксирующую повязку.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Порой незначительные боли в локтях и коленях могут стать предвестником серьезного заболевания. Часто люди игнорируют симптоматику и не спешат за помощью к врачу. Однако есть ряд признаков, при которых требуется срочная медицинская помощь. К ним относится следующее:

• Травма.
• Высокая температура тела.
• Нарушение подвижности суставов.
• Нестерпимые боли.
• Деформация суставов.
• Невозможность купировать боль обезболивающими препаратами.

В таких случаях не стоит заниматься самолечением, чтобы не заработать серьезных осложнений. Таким образом, казалось бы, безобидный симптом может стать признаком серьезных заболеваний, которые могут привести пациента к инвалидности. Однако не всегда боль в локтях или коленях является признаком серьезной патологии. Все же лучше обратиться к врачу и убедиться, что проблемы в организме отсутствуют, а при их наличии начать своевременное лечение.

---

 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Болят колени и локти: причины, лечение, профилактика

Сложная биомеханика движения тела человека возможна благодаря функционированию суставов. Они относятся к числу наиболее уязвимых частей опорно-двигательной системы, поэтому их повреждение часто становится причиной развития ортопедических заболеваний. Почему болят локти и колени? Дискомфортные ощущения в сочленениях двух и более костей возникают по причине разрушения костно-хрящевых или связочно-мышечных структур. Провокаторами патологических изменений в тканях могут стать как внутренние, так и внешние факторы.

Причины боли в локтевом и коленном суставах

Суставные соединения располагаются в тех частях скелета, где наблюдается отчетливая пронация и супинация, сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также вращение. Они принимают участие в осуществлении двигательной и опорной функции человеческого скелета.

Локтевой и коленный суставы относятся к числу наиболее уязвимых, так как они имеют сложную структуру и практически лишены защиты из жировой и мышечной ткани. Выяснить причину боли в локтях и коленях не составляет для ортопеда никаких трудностей, потому что они располагаются поверхностно – это облегчает процесс физикального и аппаратного обследования.

Дискомфорт в конечностях может провоцироваться эндогенными и экзогенными факторами дегенеративно-дистрофического, воспалительного или травматического генеза. Повреждение мышечно-связочных и костно-хрящевых структур неизбежно приводит к появлению болей, дисфункции суставов и их деформации. Своевременное выявление причины заболевания позволяет определить наиболее результативную стратегию лечения и восстановления нормальной активности конечностей.

Артрит

Заболевание характеризуется поражением суставов аллергического, инфекционного или аутоиммунного происхождения. Патологические процессы во внутреннем слое суставной сумки (синовиальной оболочке) сопровождаются сильными болями, интенсивность которых может увеличиваться во время движения. В зависимости от причины появления артрит может быть первичным или вторичным, а возникающее в конечностях воспаление – острым или хроническим.

К одной из наиболее распространенных форм заболевания относится ревматоидный артрит, который появляется вследствие аутоиммунных нарушений. Возникающая при нем деформация суставов провоцирует боли и припухлость в местах воспаления. Патологические симптомы возникают в результате разрастания в синовиальной оболочке гранулезной ткани, разрушающей субхондральные отделы костей и хрящи.

К типичным проявлениям артрита относятся:

• пульсирующие боли в коленях и локтях;
• покраснение тканей в местах воспаления;
• отек суставных соединений;
• утренняя скованность;
• ограниченная подвижность конечностей;
• неестественный хруст в руках и ногах при движении.

При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно обратиться за помощью к врачу для исключения или подтверждения аутоиммунных нарушений в организме.

Артроз

Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставных сочленений, приводящее к разрушению хрящевой поверхности костей. Под артрозом подразумевают целую группы ортопедических заболеваний различной этиологии, сопровождающихся воспалительным процессом и болями в конечностях.

Отличительной особенностью болезни является то, что поражению подвергаются не только хрящи, но и окружающие структуры: периартикулярные мышцы, связки, сухожилия, субхондральные кости и т.д.

К основным причинам возникновения артроза относят воспаление, травмы и дисплазию суставов. Болезни больше всего подвержены спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Симптомами возникновения остеоартроза являются:

• постепенное уменьшение амплитуды движений;
• возникновение хруста в суставных сочленениях;
• отек пораженных тканей и гиперемия кожи;
• боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании коленей и локтей;
• контрактуры (на поздних стадиях развития артроза).

Несвоевременное купирование дегенеративных процессов в суставах локтей и коленей чревато анкилозом – полным обездвиживанием суставов.

Эпикондилит локтевого и коленного сустава

Заболевание характеризуется поражением связок на фоне физических перегрузок и микротравм конечностей. Болезненные ощущения появляются только во время движения и усиливаются при поднятии тяжестей. Возникновение дискомфорта в локтях в 40% случаев обусловлено дегенеративно-дистрофическими процессами в местах соединения надмыщелка с мышцей плечевой кости.

В зависимости от локализации патологических очагов эпикондилит может быть медиальным (эпитрохлеит) или латеральным («теннисный локоть»). Чаще у пациентов диагностируют вторую форму заболевания, которая возникает вследствие часто повторяющихся стереотипных движений. Поэтому эпикондилиту больше подвержены профессиональные игроки в теннис, массажисты, повара, маляры и т.д.

При повреждении связок и хрящей суставов появляются следующие симптомы:

• боли в локтях и коленях;
• болезненность при пальпации;
• усиление дискомфорта при напряжении мышц;
• ограничение подвижности суставных соединений.

В 86% случаев диагностируют латеральную форму эпикондилита, для которой характерна иррадиация боли в предплечье во время нагрузки. Заболеванию больше подвержены мужчины, а также пожилые люди, у которых явление связано с возрастными изменениями в организме и дистрофией мышц.

Бурсит

Воспаление, возникающее в суставной сумке, часто становится причиной боли и отека конечностей. Бурсит может развиваться на фоне других ортопедических заболеваний (артрит, артроз), частой травматизации суставных соединений и инфекций.

Накопление в суставной полости жидкости приводит к появлению отека и дискомфорта во время пальпации. Чаще наблюдается поражение плечевых суставов, реже – коленных и локтевых. Характерными проявлениями бурсита являются:

• припухлость в области коленей и локтей;
• ограниченная подвижность конечностей;
• общее недомогание;
• боли в суставах;
• гиперемия кожи и локальное повышение температуры.

Запоздалое лечение болезни чревато инфекционным воспалением выпот и возникновением абсцесса. Частым осложнением бурсита становится воспаление мышц (миозит), терапия которого может требовать оперативного вмешательства.

Травматические повреждения

Травмы – наиболее распространенная причина возникновения суставных болей. Повреждение хрящей, костей и мышц может быть связано с:

• растяжением внутрисуставных связок;
• подвывихами и вывихами;
• разрывом мышечных волокон;
• переломами внутри суставов;
• трещинами в костях.

Если болевой синдром не проходит в течение 3-5 дней после ушиба колена или локтя, следует обратиться за помощью к травматологу. Нарастание симптоматики может свидетельствовать о наличии переломов и повреждения связок.

Вышеперечисленные травмы возникают вследствие ударов, падений, автомобильных аварий и т.д. Травматическое повреждение конечностей приводит к болям, онемению пальцев, гематомам, нарушению биомеханики сустава, невозможности выпрямить ногу или руку.

Неврит

Неврологическое заболевание возникает в результате воспаления коленного или локтевого нерва. Повреждение нервных волокон может сопровождаться нарушением иннервации конечностей и такими симптомами:

• ноющие боли по ходу нерва;
• временное онемение пальцев и кожи;
• покраснение тканей в области воспаления.

К основным провокаторам патологических процессов в нервах относятся: травмы, инфекции, нарушения функций периферической нервной системы, бактериальные токсины и т.д.

Отраженная боль

Остеохондроз и возникающие на его фоне межпозвонковые грыжи могут приводить к компрессии нервных корешков и появлению болей. Если дискомфорт вызван поражением не сустава, а иннервирующих его волокон, характер боли меняется. Она может беспокоить пациента в состоянии покоя и усиливаться в ночное время.

При возникновении отраженной боли местные проявления болезни в локтях и коленях отсутствуют. По мере сдавливания нервных окончаний, расположенных в позвоночном столбе, дискомфортные ощущения могут нарастать.

Синдром кубитального канала

Компрессия нервных волокон в кубитальном канале, расположенном в задней части локтя, часто становится причиной развития нейропатии. Он образован локтевым отростком, надмыщелком кости, а также пронаторами и сгибателями кисти. Повреждение сопровождается следующей симптоматикой:

• онемение мизинца и безымянного пальца;
• острые боли в локтевом суставе;
• болезненность во время сжатия кисти;
• отек тканей в области поражения.

Основной причиной появления синдрома кубитального канала является частая травматизация конечностей, а также перенапряжение локтевых сгибателей кистей. Патология может развиваться на фоне артроза, переломов и образования остеофитов в суставах, поэтому при возникновении симптомов нужно обращаться к ортопеду.

Синовиальный хондроматоз

Нарушение процесса формирования хряща и образование внутри суставных сочленений костных телец является одной из причин сильных болей в коленях и локтях. Хондроматоз характеризуется перерождением синовиальной оболочки в костную ткань. Заболевание чаще диагностируется в раннем возрасте при наличии пороков в развитии хрящевой ткани. В 84% случаев дискомфорт в конечностях возникает вследствие воспаления костно-хрящевых образований, вызванного деформацией суставов.

Характерными проявлениями синовиального хондроматоза являются:

• хруст в конечностях при движении;
• тугоподвижность коленей или локтей;
• болезненное сгибание и разгибание рук или ног;
• припухлость кожи в месте воспаления.

При прогрессировании хондроматоза наблюдается деформация суставов, а также укорачивание конечностей. Пациенты могут жаловаться на нарушение опорной функции, хромоту и прощупывание «суставных мышей», возникающих вследствие формирования костных или хрящевых наростов.

Другие причины

Боли в локтевом и коленном суставе возникают на фоне более 100 травматических, инфекционных, аутоиммунных, неврологических и ортопедических патологий. В зависимости от причины возникновения симптоматики болевой синдром может быть местным или генерализованным. К наиболее вероятным причинам возникновения дискомфорта в коленях и локтях можно отнести:

• Остеохондроз – дистрофический процесс в межпозвонковых дисках, приводящий к компрессии нервных окончаний и отсроченному нарушению функции конечностей.
• Рассекающий остеохондрит – редкое заболевание, возникающее по причине отделения хрящевых отломков от кости с их последующим смещением внутрь суставного соединения.
• Болезнь Шульмана – диффузное поражение соединительной ткани, сопровождающееся разрушением глубоких фасций, мышечных волокон, кожных покровов и клетчатки.
• Подагру – повреждение суставов, вызванное нарушением метаболических процессов и отложением солей мочевой кислоты в тканях.
• Хондрокальциноз (псевдоподагра) – скопление солей кальция в хрящах, приводящее к нарушению функций суставных сочленений.
• Тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях, вызванные дистрофией волокон и травмами.

Очень часто болевые ощущения в коленях возникают при избыточном весе, гиповитаминозе, злоупотреблении медикаментами и диетами.

Любые патологические изменения в обменных процессах приводят к нарушению синтеза хондроцитов и истончению хрящевой прослойки в дистальной части кости. Чрезмерные нагрузки на конечности влекут за собой разрушение суставов и, как следствие, боли.

Причина болей у ребенка

Болезненность суставов у детей в большинстве случаев вызвана травмами и нарушением метаболических процессов в организме. При врожденных патологиях соединительной ткани патологическая симптоматика чаще проявляется в возрасте до 7 лет. К распространенным причинам болей в суставах у ребенка относят:

• травмы;
• дефицит хондроитина;
• витаминную недостаточность;
• детские инфекции;
• болезни крови;
• избыточные нагрузки;
• реактивный артрит;
• гормональный дисбаланс (в пубертатном периоде).

Суставные боли во время полового созревания могут быть связаны с развитием болезни Осгуда-Шляттера.

Заболевание характеризуется симметричным поражением бугристости берцовой кости, при котором возникают боли в коленях. Причиной возникновения остеохондропатии являются избыточные нагрузки на незрелые костные сочленения. Заболевание в 90% случаев встречается у детей, занимающихся активными видами спорта.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Боли в локтях и коленях, не проходящие в течение 3-5 дней, являются основанием для обращения к ортопеду. Даже незначительный дискомфорт в суставах может быть первым проявлением серьезного заболевания. Причинами для обращения за помощью к врачу являются:

• жжение в конечностях;
• отек суставных сочленений;
• тугоподвижность коленей;
• контрактуры;
• субфебрильная лихорадка;
• кровоизлияния в области поражения;
• отек и покраснение кожи;
• утренняя скованность;
• боли, иррадиирующие в пальцы.

После тщательного аппаратного обследования специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Для определения причин появления болей может потребоваться прохождение рентгенографии, УЗИ, МРТ и других видов исследования.

Самолечение чревато усугублением состояния здоровья и развитием серьезных осложнений, часть из которых может приводить к генерализованному воспалению и инвалидизации пациента.

Способы лечения болей в коленях и локтях

Купирование болевого синдрома должно начинаться с выявления и устранения основных причин его возникновения. Комплексная терапия основного заболевания препятствует прогрессированию патологических процессов в локтях и коленях, а также регенерации поврежденных структур. Лечение больных предполагает использование медикаментозных, физиотерапевтических и хирургических методов. Выбор методики определяется формой патологии и характером ее течения.

Медикаментозная терапия

При поражении суставов в хрящевых и костных тканях происходят дегенеративные изменения, влекущие за собой серьезные нарушения. Для устранения болей и сопутствующей симптоматики используются препараты симптоматического (паллиативного), патогенетического или этиотропного действия. В схему лечения могут включаться следующие группы лекарств:

• хондропротекторы («Структум», «Хондроксид») – ускоряют регенерацию хрящей и стимулируют продукцию хондроцитов;
• ненаркотические анальгетики («Наклофен», «Дикловит») – купируют боль и препятствуют поступлению в кровь медиаторов воспаления;
• глюкокортикостероиды («Дипроспан», «Метипред») – уменьшают выраженность воспаления и стимулируют регресс патологических процессов в суставных сочленениях;
• согревающие мази («Фастум-гель», «Эспол») – улучшают кровообращение в областях поражения, что приводит к усилению трофики тканей;
• препараты гиалуроновой кислоты («Остенил», «Синокром») – стимулируют продукцию клеток хрящевой ткани, за счет чего ускоряется восстановление суставов;
• миорелаксанты («Норкурон», «Тубарин») – уменьшают тонус скелетных гладко-мышечных волокон, что способствует устранению спазмов.

Для достижения более выраженного терапевтического эффекта рекомендуется соблюдать постельный режим и лечебную диету. Правильная программа питания особенно важна при лечении болей, вызванных подагрой или метаболическими нарушениями в организме.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить подвижность суставов при контрактурах после иммобилизации, а также ускорить регенерацию поврежденных структур. При стихании воспалительных процессов в локтях и коленях могут использоваться:

• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации;
• УВЧ-терапия;
• миостимуляция;
• рефлексотерапия;
• грязевые ванны.

Кинезиотерапия является одним из наиболее результативных методов консервативного лечения ортопедических заболеваний. Немаловажное значение в терапии суставов имеют тракция позвоночника (при отраженных болях), массаж и ЛФК.

Ортопедическое лечение

Если болезненные ощущения в локте или колене были спровоцированы растяжением связок и мышц, для уменьшения их выраженности рекомендуется использовать различные ортопедические средства:

• ортезы;
• лонгеты;
• эластичные бинты;
• налокотники и наколенники.

Фиксаторы делают суставы менее подвижными, за счет чего устраняется дискомфорт в конечностях. Эластичные бандажи целесообразно использовать во время физической работы и спортивных тренировок для предотвращения травм и растяжений связок.

Хирургическое лечение

В случае развития тяжелых заболеваний может потребоваться оперативное вмешательство, предполагающее радикальную чистку синовиальной сумки, удаление части или всего суставного хряща. В зависимости от формы патологии и степени повреждения тканей используются следующие хирургические методы лечения:

• артропластика – моделирование новых суставных поверхностей с целью восстановления подвижности локтя или колена;
• эндопротезирование – полная замена пораженного сустава протезом из искусственных материалов;
• артротомия – резекция инородных тел, жидкостных и костных образований внутри суставной полости;
• артродез – полное обездвиживание суставного сочленения, которое проводится только при невозможности замены поврежденных хрящей и костей в ходе эндопротезирования.

После операции больным назначаются антиэкссудативные, обезболивающие и антифлогистические медикаменты, нацеленные на ликвидацию воспаления, отечности и дискомфорта в прооперированной области.

Народные средства

Альтернативная терапия может применяться только в сочетании с консервативными методами лечения. Предложенные ниже народные рецепты благотворно влияют на состояние суставов, а также уменьшают выраженность болей, что облегчает течение патологий:

• Обезболивающая растирка: смешайте растопленный мед с яблочным уксусом в соотношении 1:1. Используйте жидкость для растирания в течение 2 недель не менее 3 раз в день.
• Противовоспалительный отвар: соедините высушенную траву аптечной ромашки, тысячелистника, зверобоя и календулы в равных частях. Залейте сырье крутым кипятком и проварите 10 минут. Принимайте по 100 мл отвара 2 раза в день на протяжении месяца.
• Восстанавливающий компресс: смешайте порошок яичной скорлупы с молоком до получения пастообразной массы. Нанесите полученную мазь на сложенную в несколько слоев марлю и приложите ее к колену или локтю. Оберните повязку полиэтиленом и утеплите шарфом. Через 2-3 часа снимите компресс и вотрите в кожу согревающую мазь.

Не рекомендуется использовать фитосредства при гиперчувствительности к лекарственным травам и склонности к аллергическим реакциям.

Профилактические мероприятия

Для профилактики болей в суставах коленей и локтей необходимо вовремя лечить возникающие ортопедические и инфекционные заболевания. Помимо этого ортопеды рекомендуют:

• избегать травм суставов;
• нормализовать режим питания;
• ежедневно выполнять утреннюю гимнастику;
• делать растяжку перед выполнением силовых упражнений;
• проходить профилактическое лечение хондропротекторами;
• использовать налокотники и наколенники во время занятий спортом;
• отказаться от пагубных привычек (употребление алкоголя, табакокурение).

Избыточный вес и недостаток в организме витаминов неизбежно приводят к разрушению суставных хрящей и болям. Чтобы предотвратить появление недугов, желательно включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Боли в коленях и локтях – симптомы, часто указывающие на нарушение структуры суставов и околосуставных тканей. По характеру болезненных ощущений и сопутствующим проявлениям можно определить форму и стадию заболеваний. Чаще всего их развитие обусловлено травмами, инфекциями, метаболическими нарушениями и избыточными нагрузками. Лечение заключается в использовании медикаментов (хондропротекторов, анальгетиков, глюкокортикостероидов), физиотерапевтических процедур (грязелечения, магнитотерапии, рефлексотерапии) и ношении эластичного бандажа.

noginashi.ru

Причины боли в локтях. Что делать, если болит локоть

Изображение с сайта lori.ru

Любые болезни локтевых суставов, зачастую, без труда диагностируются врачами, благодаря прекрасной возможности проведения детального осмотра и необходимых диагностических процедур этой части тела.

Причин возникновения болей в локтях может быть множество, и для того, чтоб подтвердить поставленный диагноз, проведение клинических исследований дополняется специальными функциональными тестами. В ходе проведения тестов особое внимание специалистами уделяется положению локтя. Постоянный легкий сгиб руки в локте будет свидетельствовать об утолщении синовиальной оболочки, выпоте в сустав или дегенеративных болезнях локтевого сустава.

Каким заболеванием сопутствует, и по каким причинам возникает боль в локтях?

1. Наиболее частыми причинами, по которым болят локти, являются:

• воспалительные заболевания, в числе которых: подагра, опухоли, ревматоидный артрит, тендиниты, хондрокальциноз и остеоартрозы;
• остеофиты, которые, сужая бороздку локтевого нерва, генерируют появление локтевого туннельного синдрома из разряда компрессионных;
• остеохондроз;

2. Медиальный и латеральный эпикондилиты, также называемые «локтем игрока в гольф» и «локтем теннисиста», соответственно, являются ни менее распространенными заболеваниями, из-за которых болят локти. Обе эти болезни сопровождаются не только локальными болями при пальпации и мышечном напряжении, но и болями в локтях при пассивных движениях в соответствующем конкретной болезни участке. Так, «локоть игрока в гольф» вызывает боль при сгибании кисти, а «локоть теннисиста» – при ее разгибании.

Для подтверждения симптомов патологии надмыщелка и отказа от других схожих по симптомам диагнозов, специалистами проводятся специфические тесты.

3. При наружном эпикондилите или «локте теннисиста» локоть болит после непривычных для организма нагрузок, например: когда после долгого перерыва начинают заниматься спортом или после активных сезонных сельскохозяйственных работ. При этом очагом боли становится наружная надмыщелка плечевой кости, а болевые ощущения может распространяться и вниз, до кисти, по наружной поверхности предплечья. О данной причине появления боли в локте свидетельствует и болевые ощущения при оказании сопротивления активному разгибанию в лучезапястном суставе.

Как правило, патология мышц участвующих в разгибании кисти (плече-лучевой мышцы и короткого и длинного лучевых разгибателей запястья, то есть мышц сжатого кулака, которые прикрепляются к латеральному надмыщелку плечевой кости) развивается у людей среднего возраста – от 35 и более лет. Сухожилия этих мышц воспаляются в месте прикрепления их к кости, то есть возникает латеральный эпикондилит.

Следует заметить, что мышцы участвующие в разгибании кисти мало влияют на сгибание предплечья, потому функциональность локтевого сустава при их поражении практически не нарушается.

4.

При внутреннем эпикондилите или «локте гольфиста» локти могут болеть во время пальпации в месте прикрепления мышц к медиальному надмыщелку. При этом болезненность может распространяться и вниз, до кисти, по локтевой поверхности предплечья. На эту причину появления болевых ощущений в локте указывают также болевые ощущения при оказании сопротивления активному сгибанию в лучезапястном суставе при супинированном предплечье.

Как правило, медиальный эпикондилит, то есть повреждение сухожилий лучевого и локтевого сгибателей кисти, круглого пронатора и длинной ладонной мышцы, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку, развивается реже наружного.

5. Бурсит локтевого отростка, являющий собою воспаление поверхностной сумки локтевого отростка, может развиваться одновременно с артритами при РА и подагре или появляться при постоянном травмировании задне-нижней поверхности локтя. Последний, изолированный вариант болезни мало влияет на функциональность и является характерным для автомобилистов, постоянно упирающихся локоть в дверцу.

Заболевание визуально проявляется в области локтевого отростка, над возвышением которого располагается не сообщающаяся с полостью локтевого сустава сумка. При разогнутой руке хорошо становится заметно малоболезненное, мягкой консистенции округлое образование, размер которого может варьироваться до размера куриного яйца.

Также причинами болей в локтях могут быть:

– Нейротрофическая артропатия Шарко и гемофилия, которые, достаточно часто, приводят к поражению одного из локтевых суставов.

– Деформирующий остеоартроз и моноартрит, которые наблюдаются в редких случаях.

– Синовиальный хондроматоз и рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости, которые могут вызывать так называемые «суставные блокады» и при которых исследования полости локтевого сустава часто показывают наличие «суставных мышей».

– Диффузный фасциит, который, при отсутствии визуальной патологии, приводит к ограничению подвижности. Болезнь также проявляется в видоизменении кожи плеч и поверхности предплечий, теряющей эластичность, огрубевающей и превращающейся в «апельсиновую корку», под которой при прощупывании обнаруживается совершенно безболезненное уплотнение.

– Межпозвоночные грыжи, локализованные в сегменте ThI – ThII и C5 – C6, а также остеохондроз позвоночника, при которых локти могут болеть вследствие ущемления нервных корешков. Также в этом случаем может проявляться изменение кожной чувствительности по поверхности предплечья, нарушение функции руки при сгибании в локте, и происходить атрофия двуглавой мышцы.

– Травмы локтевого сустава, а именно вывихи, часто, задние и, реже боковые и передние, которые могут происходить вместе с разрывом сухожилий и переломами костей сустава.

Распространены производственные, автомобильные, спортивные травмы, происходящие из-за падения на кисть руки:

• заднему вывиху, при котором визуально проявляется выступающий локтевой отросток, укорачивается предплечье, деформируется сам сустав, сопутствуют: ограничение функционирования сустава, сильна боль в нем, появление пружинистого сопротивления при разгибании;
• переднему вывиху, при котором наблюдается западение в области локтевого отростка и удлинение предплечья, а также боковому, при котором предплечье смещается кнаружи или кнутри, часто сопутствуют повреждение срединного или локтевого нерва с утратой чувствительности на кисти;
• разрыву сухожилий нескольких мышц или, часто, двуглавой мышцы плеча сопутствуют частичная утрата возможности сгибания руки и других активных движений, асимметрия формы мышц травмированной руки относительно здоровой, отек и боль.

В зависимости от клинических проявлений, сопутствующим болям в локтях, диагностировать заболевание и назначить лечение могут:

• травматолог;
• ревматолог;
• невролог.

dr20.ru

боли в локтевых суставах | Что делать, если болит локтевой сустав?

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

• При каких заболеваниях возникает боль в локтевом суставе
• К каким врачам обращаться, если возникает боль в локтевом суставе

Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика: лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой.

Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур.

Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам. Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе.

Причины боли в локтевом суставе:

1. Остеохондроз, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, хондрокальциноз, опухоли, тендиниты и остеоартрозы являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе (из-за остеофитов, сужающих бороздку локтевого нерва).

2. Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит, именуемый также «локтем игрока в гольф».
Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях: разгибании — «локоть теннисиста», или при сгибании кисти — «локоть игрока в гольф», а также боль от мышечного напряжения.
Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.

3. Наружный эпикондилит («локоть теннисиста»)
К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.
Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка- работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва и т.д. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти. Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.

4. Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»)
Поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку — круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти. Боль также воспроизводится при сопротивлении активному

5. Бурсит локтевого отростка
Поверхностная сумка локтевого отростка располагается над возвышением локтевого отростка, и не сообщается с полостью локтевого сустава. Воспаление сумки встречается изолированно как следствие хронической травмы задне-нижней поверхности локтя (у водителей автомобилей, упирающих локоть в дверцу), или в сочетании с артритами при подагре и РА. В области локтевого отростка возникает малоболезненное округлое образование размером до куриного яйца мягкой консистенции. Оно становится хорошо заметным при разогнутой в локтевом суставе руке. При изолированном бурсите функция локтевого сустава заметно не страдает.

Другие причины боли в локтевом суставе:

1. Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.

2. Причиной возникновения «суставных блокад» может являться рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. При этих заболеваниях в полости локтевого сустава часто обнаруживаются «суставные мыши».

3. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.

4. Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах, локализованных в сегменте C5 — C6 и ThI — ThII. При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.

5. Травмы локтевого сутава. Чаще всего наблюдаются задние вывихи локтевого сустава, реже — передние и боковые. Вывихи могут сочетаться с переломами костей, составляющих локтевой сустав, а также с отрывом сухожилий. Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.
При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.
При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено кнутри или кнаружи. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.
При разрыве сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль.

Травматолог
Ревматолог
Невролог

Вы испытываете боль в локтевом суставе? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит локтевой сустав? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву «л»:

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab-portal.ru

Боли в локтевых суставах: причины, лечение

Нередким видом поражений верхних конечностей являются заболевания локтевого сустава. Самое частое их проявление – болевой синдром. Его характеристики и детализация четко помогут определиться с происхождением и основным заболеванием. Если правильно выяснить, почему болят локтевые суставы – лечение не составит проблем.

Причины

Острый и хронический локтевой артрит. Боли при этом носят диффузный характер, распространяясь на зону всего сочленения, резко усиливаются при любых движениях. Вся область отекает, отмечается болезненность при пальпации. Боль в левом локтевом суставе в этих случаях встречается реже.

Деформирующий остеоартроз. Сопровождается ограничением объема движений и тугоподвижностью сочленения.

Травмы – еще одна группа причин. В результате костных и мягкотканных повреждений области локтя возникают ушибы, гематомы, растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц, переломы и трещины костей предплечья, плеча и локтевого отростка, гемартроз.

Клинические проявления в таких случаях состоят из постоянной боли в локтевых суставах рук, усиливающихся при движениях, точечной пальпации, местном отеке и возможной деформации оси конечности. Отек при переломе отличается от поражения мягких тканей тем, что во втором случае он носит распространенный характер и может занимать все предплечье или даже плечо.

Воспалительные заболевания. К этой группе относятся бурсит, тендовагинит, эпикондилит. Особенностью болевого синдрома в этом случае выступает то, что четко, локально болят руки в локтевых суставах. Его расположение соответствует месту пораженной части околосуставных тканей. Характерно усиление болей при точечном надавливании. Возможен локальный отек с покраснением кожи над ним. Этот вид заболеваний часто сопровождается повышением температуры тела.

Острый и хронический остеомиелит костей предплечья и плеча. У деток процесс чаще носит гематогенный характер. В его основе лежит нагноение кости, вследствие занесения инфекции из отдаленных очагов с током крови. У взрослых остеомиелиты, как правило, посттравматические и сопровождаются образованием гнойных свищей. Когда болят локтевые суставы, причины этой группы реже других вызывают это состояние.

Лечение

При каждом конкретном заболевании набор лечебных манипуляций ощутимо отличается. Некоторые из них требуют исключительно оперативного лечения.

Но существует комплекс мероприятий, которые не требуют выяснения причины боли в локтевых суставах. Перед их применением обязательно исключаются гнойные процессы.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают болеутоляющее действие, уменьшая воспалительные изменения в зоне поражения. К ним относят препараты диклофенака и его аналогов (ортофен, диклоберл), мовалис и ревмоксикам, целебрекс. Не стоит пренебрегать бесконтрольным их приемом лицами с язвенной болезнью желудка в анамнезе.

Мази на основе нестероидных препаратов. Местное нанесение диклак геля, дип рилифа, долобене, ремисида. Такое лечение боли в локтевом суставе эффективно уменьшает ее интенсивность. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Местное физиотерапевтическое лечение. Тепловые процедуры в виде УВЧ, парафин-озокеритовых аппликаций, магнитотерапии, электрофореза с противовоспалительными препаратами. Их применение абсолютно безвредно и приносит быстрое облегчение, когда болят связки локтевого сустава.

Компрессы с димексидом или полуспиртовым раствором. Для приготовления первого вида примочек используют разведение вещества в концентрации 1:3. Можно добавлять в приготовленную смесь гидрокортизон, гепарин, антибиотики, новокаин.

Все эти процедуры выполняют самостоятельно только в случае наличия предыдущего опыта их применения. В остальных вариантах, прежде чем лечить боли локтевого суства обязательна консультация ортопеда, или хотя бы терапевта. Бесконтрольный прием медикаментов может привести к возникновению побочных эффектов, а неправильно леченное заболевание – к его хронизации и развитию осложнений.

Видео по теме

sustavy-bolyat.ru