Детская городская поликлиника № 5

Медицинский портал — советы лечения и профилактики заболеваний

Побочный эффект от преднизолона: Ваш браузер устарел

Преднизолон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Prednisolon таб. 5 мг: 100 шт. (37231)

Поскольку осложнения терапии преднизолоном зависят от величины дозы и длительности лечения, то в каждом конкретном случае на основании анализа соотношения пользы-риска принимают решение о необходимости такого лечения, а также определяют длительность лечения и частоту приема.

Следует применять наименьшую дозу преднизолона, обеспечивающую достаточный терапевтический эффект, при необходимости снижение дозы следует проводить постепенно.

Ввиду опасности развития аритмии, применение преднизолона в высоких дозах следует проводить в условиях стационара, оснащенного необходимым оборудованием (электрокардиографом, дефибриллятором).

При наступлении длительной спонтанной ремиссии лечение следует прекратить.

При длительном лечении пациенту следует проходить регулярное обследование (рентгенография органов грудной клетки, определение концентрации глюкозы крови через 2 ч после еды, общий анализ мочи, АД, контроль массы тела, желательно проведение рентгенологического или эндоскопического обследования при наличии в анамнезе язвенных заболеваний ЖКТ).

Следует тщательно контролировать рост и развитие детей, находящихся на длительной терапии преднизолоном. Задержка роста может наблюдаться у детей, получающих длительную ежедневную, разделенную на несколько доз, терапию. Ежедневное применение преднизолона в течение длительного времени у детей возможно только по абсолютным показаниям. Применение препарата через день может уменьшить риск развития данной нежелательной реакции или позволит избежать ее вовсе.

Дети, получающие длительную терапию преднизолоном, находятся в группе повышенного риска развития внутричерепной гипертензии.

Пациенты, получающие препараты, подавляющие иммунную систему, более восприимчивы к инфекциям. Например, ветряная оспа и корь могут иметь более тяжелое течение, вплоть до летального исхода у неиммунизированных детей или у взрослых, получающих преднизолон.

Преднизолон также должен назначаться с большой осторожностью пациентам с подтвержденными или подозреваемыми паразитарными инфекциями, такими как, стронгилоидоз. Вызванная преднизолоном иммуносупрессия у таких пациентов приводит к стронгилоидной гиперинфекции и диссеминации процесса с распространенной миграцией личинок, часто с развитием тяжелых форм энтероколита и грамотрицательной септицемии с возможным летальным исходом.

На фоне терапии преднизолоном может увеличиться восприимчивость к инфекциям, некоторые инфекции могут протекать в стертой форме, кроме того, могут развиваться новые инфекции. Также снижается способность организма к локализации инфекционного процесса. Развитие инфекций, вызываемых различными патогенными организмами, такими как вирусы, бактерии, грибы, простейшие или гельминты, которые локализуются в различных системах организма человека, может быть связано с применением преднизолона, как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими иммунодепрессантами, воздействующими на клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет или на функцию нейтрофилов. Эти инфекции могут протекать нетяжело, однако в ряде случаев возможно тяжелое течение и даже летальный исход. Чем более высокие дозы препарата применяются, тем выше вероятность развития инфекционных осложнений.

Пациентам, получающим лечение преднизолоном в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, противопоказано введение живых или живых ослабленных вакцин, но можно вводить убитые или инактивированные вакцины, однако реакция на введение таких вакцин может быть снижена или даже отсутствовать. Пациентам, получающим лечение преднизолоном в дозах, не оказывающих иммуносупрессивного действия, по соответствующим показаниям может проводиться иммунизация.

Применение преднизолона при активном туберкулезе следует ограничить случаями молниеносного и диссеминированного туберкулеза, когда преднизолон применяют для лечения заболевания в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией. Если преднизолон назначают пациентам с латентным туберкулезом или с положительными туберкулиновыми пробами, то лечение следует проводить под строгим врачебным контролем, поскольку возможна реактивация заболевания. Во время длительной терапии препаратом такие пациенты должны получать соответствующее профилактическое лечение.

Отмечены случаи развития саркомы Капоши у пациентов, получавших терапию ГКС. При отмене препарата может наступить клиническая ремиссия.

При применении препарата Преднизолон в терапевтических дозах в течение длительного периода может развиться супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (вторичная недостаточность коры надпочечников). Степень и длительность недостаточности коры надпочечников индивидуальны у каждого пациента и зависят от дозы, частоты применения, времени приема и длительности терапии.

Выраженность данного эффекта можно уменьшить с помощью применения препарата через день или постепенным снижением дозы. Этот тип относительной недостаточности коры надпочечников может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения, поэтому при любых стрессовых ситуациях в этот период следует вновь назначить преднизолон.

При резкой отмене препарата возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, приводящей к летальному исходу.

Синдром «отмены ГКС» (не относящийся к надпочечниковой недостаточности) также может возникать вследствие резкой отмены препарата. Данный синдром включает такие симптомы, как анорексия, тошнота, рвота, летаргия, головная боль, лихорадка, боль в суставах, шелушение кожи, миалгия, снижение массы тела и снижение АД. Предполагается, что данные эффекты возникают в связи с резким колебанием концентрации преднизолона в плазме крови, а не по причине ее снижения.

У пациентов с гипотиреозом или циррозом печени отмечается более выраженный эффект преднизолона.

Поскольку может нарушаться секреция минералокортикоидов, необходимо сопутствующее назначение электролитов и/или минералокортикоидов.

Средние и большие дозы гидрокортизона или кортизона могут вызывать повышение АД, задержку ионов натрия и воды и повышенную экскрецию калия. Эти эффекты менее вероятны при применении синтетических ГКС (в т.ч. преднизолона), за исключением случаев, когда они применяются в высоких дозах. Необходимо ограничение потребления поваренной соли с пищей и назначение препаратов калия. Все ГКС увеличивают выведение кальция.

Применение преднизолона может приводить к увеличению концентрации глюкозы в плазме крови, ухудшению течения имеющегося сахарного диабета. Пациенты, получающие длительную терапию преднизолоном, могут быть предрасположены к развитию сахарного диабета.

Пациентам, которые могут подвергнуться воздействию стресса на фоне терапии преднизолоном, показано увеличение дозы препарата до, во время и после стрессовой ситуации.

На фоне терапии преднизолоном возможно развитие различных психических расстройств: от эйфории, бессонницы, перепадов настроения и депрессии до острых психических проявлений. Кроме того, могут усиливаться уже имеющиеся эмоциональная лабильность или склонность к психотическим реакциям.

При применении преднизолона могут возникать потенциально тяжелые психические расстройства. Симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней или недель от начала терапии. Большинство реакций исчезает либо после снижения дозы, либо после отмены препарата. Несмотря на это может потребоваться специфическое лечение. Пациентов и/или их родственников следует предупредить, что в случае появления изменений в психологическом статусе пациента (особенно при развитии депрессивного состояния и суицидальных попыток) необходимо обратиться за медицинской помощью. Также следует предупредить пациентов или их родственников о возможности развития психических нарушений во время или сразу после снижения дозы препарата или полной его отмены.

Имеются сообщения о развитии эпидурального липоматоза у пациентов, получающих ГКС (обычно при длительной терапии высокими дозами).

Длительное применение преднизолона может привести к возникновению задней субкапсулярной катаракты, экзофтальма или глаукомы с возможным поражением зрительного нерва и провоцировать присоединение вторичной глазной грибковой или вирусной инфекции.

В силу существующего риска перфорации роговицы, назначать ГКС при терапии заболевания глаз, вызванного вирусом простого герпеса (офтальмогерпеса) следует с осторожностью.

Терапия преднизолоном может привести к развитию центральной серозной хориоретинопатии, что в свою очередь может привести к отслойке сетчатки.

Терапия преднизолоном может маскировать симптомы пептической язвы и в этом случае перфорация или кровотечение могут развиться без значительного болевого синдрома.

Следует применять с осторожностью преднизолон пациентам с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, в т.ч. с гиперлипидемией и пациентам, предрасположенным к повышению АД, поскольку прием преднизолона может провоцировать новые реакции в случае применения высоких доз препарата и длительного лечения. Необходим регулярный контроль функции сердца. Применение низких доз преднизолона через день может снизить выраженность данных реакций.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими системные ГКС, и недавно перенесшими инфаркт миокарда.

Пациентам, принимающим преднизолон, следует с осторожностью назначать анальгетики на основе ацетилсалициловой кислоты и НПВП.

Возможны аллергические реакции. В силу того, что у пациентов, получавших ГКС, редко отмечались такие явления, как раздражение кожи и анафилактические или псевдоанафилактические реакции, перед назначением ГКС следует принять необходимые меры, особенно если в анамнезе пациента имеется история аллергических реакций на лекарственные препараты.

Высокие дозы ГКС могут вызвать острый панкреатит.

Терапия высокими дозами ГКС может стать причиной острой миопатии; при этом заболеванию более всего подвержены пациенты с нарушениями нейромышечной передачи (например, миастения gravis), а также пациенты, получающие сопутствующую терапию холинолитиками, например, блокаторами нервно-мышечной передачи. Миопатия такого рода является генерализованной; она может затронуть мышцы глаз или дыхательной системы и даже привести к параличу всех конечностей. Кроме этого, может повыситься активность креатинкиназы. В подобных случаях клиническое выздоровление может занять недели и даже годы.

Остеопороз является часто встречающимся (но редко выявляемым) осложнением при длительной терапии высокими дозами ГКС.

ГКС с осторожностью назначают для длительной терапии у пациентов пожилого возраста из-за увеличенного риска остеопороза и задержки жидкости в организме, что потенциально вызывает повышение АД.

Одновременное лечение метилпреднизолоном и фторхинолонами увеличивает риск разрыва сухожилий, в особенности у пациентов пожилого возраста.

Т.к. преднизолон может усиливать клинические проявления синдрома Иценко-Кушинга, следует избегать применения преднизолона у пациентов с данным заболеванием.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, имеющими в анамнезе или в настоящее время тромбозы или тромбоэмболические осложнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Преднизолон — побочные эффекты лечения гормональным препаратом

Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов, которые используется для устранения воспалительных процессов. Фармакологический препарат быстро снижает выраженность симптоматики, существенно ускоряет выздоровление пациентов. Но при длительном использовании высоких доз глюкокортикостероида проявляются побочные эффекты Преднизолона — повышение артериального давления, разрушение костной ткани, увеличение массы тела. Чтобы избежать развития таких негативных последствий следует соблюдать все врачебные рекомендации, к которым относится и правильное питание во время приема и отмены лекарственного средства.

Преднизолон

Соблюдение врачебных рекомендаций поможет предотвратить проявление побочных эффектов Преднизолона

Содержание

Характерные особенности препарата

Кора надпочечников вырабатывает гормон гидрокортизон, регулирующий функционирование многих систем жизнедеятельности человека. Преднизолон — искусственный аналог этого глюкокортикостероида, превосходящий его по силе воздействия в несколько раз. Такая высокая терапевтическая эффективность имеет и отрицательную сторону, выражающуюся в возникновении серьезных последствий для организма пациента.

Производители выпускают препарат в различных лекарственных формах, каждая из которых предназначена для терапии определенного заболевания. На прилавках аптек Преднизолон представлен в виде:

  • глазных 0,5% капель;
  • растворов для 30 мг/мл и 15 мг/мл, используемых для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения;
  • таблеток, содержащих 1 и 5 мг действующего вещества;
  • 0,5 % мази для наружного применения.

Предупреждение: Отсутствие врачебного контроля при приеме Преднизолона станет причиной развития дефицита белков в системном кровотоке. Это приведет к продуцированию избыточного количества прогестерона и проявлению его токсичных свойств.

Эндокринологи, офтальмологи, аллергологи и невропатологи назначают глюкокортикостероид только в тех случаях, когда использование других препаратов не принесло требуемых результатов. Во время лечения пациенты регулярно сдают биологические образцы для проведения лабораторных исследований. Если применение Преднизолона спровоцировало негативные изменения в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, то прием препарата прекращается или используемые суточные и разовые дозировки корректируются лечащим врачом.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Независимо от способа применения Преднизолона сразу после проникновения действующего вещества препарата в организм человека проявляется мощный противовоспалительный эффект. В его развитии участвуют сразу несколько биохимических механизмов:

  • Лекарственное средство подавляет действие фермента, выступающего в качестве катализатора особых химических реакций. Их конечными продуктами становятся простагландины, синтезируемые из арахидоновой кислоты и относящиеся к медиаторам воспалительного процесса. Блокирование Преднизолоном фосфолипазы А2 проявляется в купировании болевого синдрома, отечности и гиперемии;
  • После попадания в организм человека чужеродного белка активизируется иммунная система. Для устранения аллергического агента вырабатываются особые белые кровяные тельца, а также макрофаги. Но у пациентов с системными заболеваниями иммунная система дает искаженный ответ, негативно реагируя на собственные белки организма. Действие Преднизолона заключается в угнетении скопления клеточных структур, обеспечивающих возникновение воспалительного процесса в тканях;
  • Ответ иммунной системы на внедрение агента аллергической реакции заключается в продуцировании лимфоцитами и клетками плазмы иммуноглобулинов. Специфические рецепторы связывают антитела, что приводит к развитию воспаления для выведения из организма чужеродных белков. Использование Преднизолона предотвращает развитие событий по такому негативному сценарию для пациентов с системными патологиями;
  • К терапевтическим свойствам глюкокортикостероида относится иммуносупрессия, или снижение функциональной активности иммунной системы. Такое искусственное состояние, спровоцированное приемом Преднизолона, необходимо для успешной терапии пациентов с системными заболеваниями — ревматоидным артритом, тяжелыми формами экземы и псориаза.

При длительном применении любой лекарственной формы препарата вода и ионы натрия начинают усиленно всасываться в канальцах почек. Постепенно увеличивается белковый катаболизм, а в костной ткани происходят деструктивно-дегенеративные изменения. К негативным последствиям лечения Преднизолоном можно отнести повышение уровня глюкозы в кровяном русле, тесно связанное с перераспределением жира в подкожной клетчатке. Все это становится причиной уменьшения выработки гипофизом адренокортикотропного гормона и, как следствие, снижения функциональной активности надпочечников.

Предупреждение: Для полного восстановления организма пациентов после применения Преднизолона нередко требуется несколько месяцев, в течение которых врачи назначают прием дополнительных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Анализ крови

Во время приема и отмены Преднизолона проводится постоянный лабораторный контроль изменения состава крови

Когда необходим прием глюкокортикостероида

Несмотря на многочисленные побочные эффекты Преднизолона для большинства пациентов с системными заболеваниями он является препаратом первого выбора. Негативное последствие его приема — подавление деятельности иммунной системы, в этом случае приводит к длительной ремиссии патологии. Преднизолон оказывает высокую терапевтическую эффективность в лечении следующих заболеваний:

  • анафилактического шока, ангионевротического отека Квинке, сывороточной болезни;
  • ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического артрита;
  • острого подагрического артрита, дерматомиозита, системных васкулитов, мезоартериита, узелкового периартериита;
  • пузырчатки, микотических поражений кожи, себорейного и эксфолиативного дерматитов, герпетиформного буллезного дерматита;
  • гемолиза, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, врожденной апластической анемии.

Преднизолон включается врачами в терапевтические схемы злокачественных новообразований, хронических гепатитов различной этиологии, лейкозов, туберкулезного менингита. Препарат также используется для предотвращения отторжения трансплантатов иммунной системой.

Так как гормональное средство назначается только для терапии серьезных, тяжело поддающихся лечению другими медикаментами патологий, то противопоказаний к его приему немного:

  • индивидуальная чувствительность к основному веществу и вспомогательным ингредиентам;
  • инфекции, спровоцированные патогенными грибками.


Преднизолон назначается только при угрожающих жизни состояниях пациентам с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, определенными эндокринными патологиями, а также беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Побочные действия препарата

В процессе исследований была установлена взаимосвязь между приемом определенных доз Преднизолона и количеством возникающих побочных эффектов. Препарат, принимаемый в небольшой дозе на протяжении длительного времени, спровоцировал меньше негативных последствий по сравнению с использованием значительных доз в течение короткого периода. У пациентов диагностировались такие побочные действия Преднизолона:

  • гирсутизм;
  • гипокалиемия, глюкозурия, гипергликемия;
  • импотенция;
  • депрессия, спутанность сознания;
  • бред, галлюцинации;
  • эмоциональная нестабильность.

Курсовой прием лекарственного средства нередко становится причиной повышенной утомляемости, слабости, сонливости или бессонницы. Снижение функциональной активности иммунной системы приводит к частым рецидивам хронических патологий, вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний.

Рекомендация: Побочные эффекты Преднизолона могут проявиться все сразу, но чаще возникают постепенно. Об этом следует незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача. Он сопоставит серьезность побочных действий с необходимостью приема глюкокортикостероида, отменит препарат или порекомендует продолжить терапию.

Сердечно-сосудистая система

Длительный прием высоких доз Преднизолона провоцирует накопление жидкости в тканях. Такое состояние приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов и подъему артериального давления. Постепенно развивается гипертония, обычно систолическая, нередко сопровождаемая стойкой сердечной недостаточностью. Эти патологии сердечно-сосудистой системы были диагностированы у более 10% пациентов, принимавших глюкокортикостероидный препарат.

Эндокринная система

Использование Преднизолона нередко становиться причиной привыкания к глюкозе и увеличения ее содержания в сыворотке крови. Люди, наследственно предрасположенные или склонные к развитию сахарного диабета, находятся в группе риска. Поэтому эта эндокринная патология относится к противопоказаниям к приему глюкокортикостероида. Он может быть назначен таким пациентам только по жизненным показателям. Предупредить снижение функциональной активности надпочечников возможно постепенным уменьшением дозы Преднизолона и сокращением кратности его применения.

Желудочно-кишечный тракт

Использование глюкокортикостероида в терапии различных патологий противопоказано пациентам с язвенными повреждениями желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Длительный прием Преднизолона может спровоцировать деструктивно-дегенеративные изменения слизистых оболочек и более глубоких слоев желудочно-кишечного тракта. Также растворы для парентерального введения и таблетки вызывают диспепсические расстройства — тошноту, приступы рвоты, избыточное газообразование. Были отмечены случаи развития панкреатита, прободения язвы и кишечного кровотечения.

Опорно-двигательный аппарат

У пациентов, продолжительное время принимавших Преднизолон, последствия выражались в виде появления миопатии. Это хроническое прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, характеризующееся первичным поражением мышц. У человека возникает слабость и истощение проксимальных мышц из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике, микроэлемента, необходимого для оптимального функционирования опорно-двигательного аппарата. Такой процесс относится к обратимым — выраженность симптомов миопатии снижается после окончания приема Преднизолона.

Синдром отмены

Резкая отмена Преднизолона может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до развития коллапса и даже комы. Поэтому врачи всегда информируют пациентов о недопустимости пропуска глюкокортикостероида или самовольном прекращении лечения. Назначение высоких суточных дозировок нередко приводит к неправильному функционированию коры надпочечников. При отмене препарата доктор рекомендует пациенту прием витаминов С и Е для стимуляции работы этих парных органов эндокринной системы.

К опасным последствиям, возникающим после прекращения терапии Преднизолоном, также относятся:

  • возвращение симптоматики патологии, в том числе болевого синдрома;
  • головные боли;
  • резкие колебания массы тела;
  • ухудшение настроения;
  • диспепсические расстройства.


В этом случае пациент должен возобновить прием лекарственного средства на несколько недель, а затем под присмотром врача постепенно снижать разовые и суточные дозировки. Во время отмены Преднизолона доктор контролирует основные показатели: температуру тела, артериальное давление. К наиболее информативным анализам относятся лабораторные исследования крови и урины.

Полезные продукты

Правильное питание позволяет избежать возникновения негативных последствий от приема Преднизолона

Диета при лечении глюкокортикостероидом

Врачи категорически запрещают прием Преднизолона на голодный желудок. Если у человека нет возможности перекусить, а таблетку следует принять срочно, то можно выпить стакан молока или фруктового сока. Диета при лечении Преднизолоном необходима для минимизирования последствий приема глюкокортикостероидов, снижение выраженности их симптоматики. Во время курсового лечения пациенты должны включать в свой рацион питания продукты с большим содержанием калия. К ним относятся:

  • сухофрукты — изюм, курага;
  • запеченный вместе с кожурой картофель;
  • кисломолочные продукты — нежирный творог, кефир, ряженка, варенец.

Так как прием Преднизолона провоцирует усиленный катаболизм протеинов, то ежедневное меню пациента должно содержать белковые продукты: мясо, речную и морскую рыбу, морепродукты. Стоит отдать предпочтение тушеным овощам, свежим фруктам, орехам. Чем меньше жиров и использовалось при приготовлении пищи, тем более безопасным будет применение Преднизолона.

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Оценка статьи:

Полезные продукты Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Уколы, таблетки, мазь Преднизолон: инструкция по применению, цена, отзывы и показания к применению Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Х
Побочные действия Преднизолона, чего нужно остерегаться

Медицинский препарат Преднизолон относится к группе синтетических глюкокортикоидов, обладающий всеми свойствами, присущими соединениям данной группы. Длительное применение препарата в высоких дозах вызывает побочные действия Преднизолона.

Препарат «штурмовой» терапии

Преднизолон - препарат гормональной группыПреднизолон - препарат гормональной группы

Преднизолон — препарат гормональной группы

Назначения препарата производят исключительно в экстренных случаях, когда основная терапия не приводит к надлежащему результату, или лечение начинает принимать затяжной характер. При безрезультативной клинической картине назначения проводят коротким курсом с применением высоких доз препарата. Длительное применение большого объема Преднизолона способно вызвать дефицит белка в плазме крови, что грозит токсичным выбросом свободного прогестерона.  Причины, почему Преднизолон относят к группе гормональных препаратов:

  1. Дефицит прогестерона в плазме белка, как правило, приводит к нарушениям функций роста и полового развития подростков в период созревания, или в переходном возрасте.
  2. Преднизолон вызывает увеличение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом.
    К тому же, препарат способен к одновременным действиям по усилению распада и новообразованию клеток жира, откладывающихся в тканях, что приводит к скоротечному процессу ожирения.
  3. Избыток Преднизолона приводит к нарушению минерального обмена, поскольку препарат способен выводить из организма калий, снижая тем самым сократительную способность миокарда. Это приводит к миокардии и риску возникновения инфаркта.
  4. Преднизолон выводит из организма кальций, что приводит к возникновению остеопороза, или истончению костей. Кости становятся хрупкими, и могут сломаться от легкого ушиба.
  5. Действиями препарата в клетках организма задерживается вода и натрий, вызывая серьезную отечность.

Выпуск препарата Преднизолон осуществляется в различных формах, согласно рецептуре: порошка, раствора для инъекций, инъекции-суспензии, оральной жидкости, суспензии для перорального применения, орального сиропа, пероральные таблетки, растворяющиеся таблетки для перорального применения.

Клинические наблюдения за действием Преднизолона

У пациентов, получавших в среднем 10 мг в сутки препарата Преднизолон на протяжение нескольких месяцев, было зарегистрировано на 50% меньше поражения инфекционными заболеваниями по сравнению с пациентами, получавшими в среднем по 20 мг в день препарата. Было отмечено значительно меньше количество эпизодов асептического некроза с тенденцией к меньшим количествам осложнений у пациентов с низкими дозами приема препарата.

Преднизолон - форма выпуска: раствор для инъекцийПреднизолон - форма выпуска: раствор для инъекций

Преднизолон — форма выпуска: раствор для инъекций

В тоже время наблюдались побочные действия Преднизолона, проявляющиеся при использовании минимальных доз, но их проявление было представлено в незначительном количестве. Дозы, более 10 мг в день, были связаны с увеличением числа побочных эффектов, проявляющихся у значительной группы пациентов. Побочные эффекты от приема Преднизолона могут быть подразделены на те, которые связаны с краткосрочной терапией, длящиеся до трех недель, и проявления после длительной терапии, проводящейся свыше трех недель.

Краткосрочные курсы препарата включали в себя последствия, связанные с увеличением накопления весовых частей натрия и накопления жидкости. Сюда могут быть отнесены гипергликемия, непереносимость глюкозы, гипокалиемия, желудочно-кишечные расстройства с образованием язв, обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси.  Со стороны психомоторики и нервной системы у пациентов наблюдалась резкая смена настроения – от эйфории до бессонницы.

Среди пациентов, принимающих большие дозы Преднизолона, были зарегистрированы частые случаи нервозности, беспокойства, мании нескольких модификаций, кататонии, депрессии, бреда, галлюцинаций и агрессивного поведения.

Длительное применение препарата, приводило к таким долгосрочным побочным эффектам, как подавленный внешний вид и растерянность сознания, гирсутизм или вирилизм, импотенция, нарушение менструального цикла, язвенная болезнь, катаракта и повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы, миопатии, остеопороза, вплоть до компрессионных переломов позвоночника.

Метаболические побочные действия Преднизолона

При наблюдении за метаболическими побочными эффектами действия Преднизолона, были зарегистрированы гипернатриемия, гипокалиемия, задержка жидкости в организме, отрицательный баланс азота и повышенная концентрация азота мочевины в крови. В ходе исследований выяснилось, что глюкокортикоиды существенно уменьшают секрецию тиреотропина.

Побочные действия на сердечно-сосудистую систему

Преднизолон: форма выпуска - мазьПреднизолон: форма выпуска - мазь

Преднизолон: форма выпуска — мазь

Со стороны сердечнососудистой системы наблюдался гипертонический синдром, стойкая сердечная недостаточность из-за длительного хранения жидкости в клетках, а также прямой эффект сокращения сосудов. Исследования показали, что у пациентов может развиться систолическая гипертония. Ей оказались подверженными 12% от общего числа наблюдаемых пациентов. Как оказалось, гипертензия была связана с длительной терапией кортикостероидами и, как полагают исследователи, из-за задержки жидкости. В некоторых случаях изменения артериального давления происходили в связи с преклонным возрастом пациентов.

Побочные действия на эндокринную систему

Со стороны эндокринной системы побочные эффекты включали толерантность к глюкозе и гипергликемии. Диабет, как симптом, может развиваться у людей, склонных к данному заболеванию, или страдающих от фактора наследственности. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковое подавление может быть продлено до календарного года после длительной терапии Преднизолоном. Наблюдаемый эффект проявления болезни Иценко-Кушинга, скорее всего была связана с терапией хронического заболевания. Кроме того, гирсутизм или вирилизм, импотенция и нарушения менструального цикла могут также быть отображением терапии с применением Преднизолона при хронических заболеваниях.

Терапия кортикостероидами может вызвать непереносимость глюкозы путем снижения утилизации сахара в тканях печени и увеличения выхода глюкозы. Пациенты при длительной терапии могут проявлять значительно более высокий уровень глюкозы в сыворотке крови, если анализ был взят в день приема Преднизолона. Так, например, было отмечено у пациентов с сахарным диабетом, требующих лечения при помощи модифицированной диеты с применением регулирующих уровень глюкозы и сахароснижающих препаратов.

Подавление надпочечников может сохраняться до двенадцати месяцев после долгосрочной терапии кортикостероидами. Надпочечниковое подавление может быть уменьшено, снижением применения кортикостероидов до одного раза в день или раз в два дня. Лечение Перднизолоном может быть использовано в качестве дополнительной терапии кортикостероидами во время стресса, инфекционных заболеваний, операций, или серьезных травм.

Побочные действия на желудочно-кишечный тракт

Со стороны желудочно-кишечного тракта побочные эффекты от применения Преднизолона включали желудочно-кишечные расстройства, тошноту, рвоту и возникновение язвенной болезни. Также наблюдались проявления панкреатита, а в единичных случаях проявление желудочно-кишечного кровотечения и перфорации стенок желудка. Самым частым побочным действием препарата Преднизолон, является возмущение желудочно-кишечного тракта, с проявлением тошноты, рвоты, расстройства желудка, и анорексии. Редкие проявления язвенной болезни, как предполагают исследователи, были связаны с долгосрочной терапией кортикостероидами.

Побочные действия на иммунную систему

Со стороны иммунной системы побочные эффекты включали ухудшение клеточного иммунитета. Это приводит к увеличению восприимчивости пациентов к бактериальной, вирусной, грибковой и паразитарной инфекции. Кроме того, иммунный ответ на тесты кожи может быть подавлен.

Побочные действия на опорно-двигательный аппарат

Со стороны опорно-двигательного аппарата при терапии кортикостероидами, наблюдались проявления миопатии в виде слабости и истощения проксимальных конечностей и пояса мышц. Как правило, такие процессы обратимы после прекращения терапии. Кортикостероидами подавляется всасывание кальция в кишечнике. Происходящее увеличение экскреции кальция с мочой, приводит к резорбции костной ткани и потере костной массы. Потеря костной ткани более 3% за один год, стала демонстрацией приема Преднизолона при назначении 10 мг препарата в день.

Женщины, в периоде постменопаузы, особенно подвержены риску потери плотности костной ткани. Пожилые пациенты, 16% от общего числа исследуемых людей, получали кортикостероиды в течение 5 лет. Эти люди входят в группу риска получения компрессионного перелома позвоночника, поскольку у них наблюдалась потеря костной ткани. По данным исследований, потеря костной массы у женщин при сопутствующей терапии применения Преднизолона 7,5 мг в день в сочетании с тамоксифеном, происходит за два года с момента начала приема препаратов.

Побочные эффекты, влияющие на опорно-двигательный аппарат, включали в себя миопатию, остеопороз, сжатие и переломы позвоночника, а также асептический некроз кости. Асептический некроз является наиболее распространенным фактором повреждения головки бедренной кости.

Побочные действия на органы зрения

Преднизолон - форма выпуска: таблеткиПреднизолон - форма выпуска: таблетки

Преднизолон — форма выпуска: таблетки

Со стороны зрительной системы происходит повышение глазного давления и развитие катаракты. При почечной трансплантации пациентам, которым был назначен Преднизолон в дозировке10 мг в день, у 33% пациентов получили развитие задние субкапсулярные катаракты.  Среднее время развития катаракты составляет 26 месяцев. В данном случае, катаракта развилась менее, чем за год. Повышение внутриглазного давления наблюдалось у 5% пациентов. Также, к побочному эффекту со стороны органов зрения, была включена глаукома.

Прочие проявления побочных эффектов

Другие побочные эффекты включали в себя:

  1. Синдром отмены глюкокортикоидов. Наблюдается в результате резкого прекращения приема Преднизолона. Как правило, вызывает синдром подавления надпочечников.
  2. Ревматоидный артрит, или синдром вывода глюкокортикоидов. Синдром может наблюдаться после прекращения приема кортикостероидов. Его проявление не связано с недостаточностью надпочечников.
  3. Пациенты испытывают анорексию, тошноту, рвоту, вялость, головную боль, лихорадку, артралгию, миалгию и эффект постуральной гипотензии. Симптоматика разрешается при восстановлении кортикостероидной терапии.
  4. Психиатрические побочные эффекты включают психозы, поведенческие изменения, и псевдотуморозное состояние.
  5. Гематологические побочные эффекты включают тромбоцитопению, лимфопению, и изменения тромбоцитов в результате thrombolic-событий.

Медицинский препарат Преднизолон является очень серьезным препаратом, назначающимся в самых тяжелых случаях, когда общая терапия не в силах разрешить создавшуюся ситуацию. Но в связи с тем, что длительное применение препарата может привести к весьма отягощающим последствиям, Преднизолон назначают симптоматически, коротким курсом и не весьма непродолжительный период.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

от чего помогает, побочные действия, дозы таблеток и инъекций, противопоказания и инструкции

От чего принимают препарат преднизолонОт чего принимают препарат преднизолонУ ряда гормонов, производимых нашим организмом, есть синтетические и искусственные аналоги. Они далеко не всегда являются лекарственными препаратами: куда чаще оборот таких веществ регулируется уголовным или специальным законодательством. Среди медицинских препаратов заменой или дополнением натуральным гормонам служат тестостерона пионат, этинилэстрадиол, тиреоидин. Но больше всего копий сломано вокруг синтетического кортикостероида преднизолона. От чего он помогает, мало кто задумывается, зато именно по отношению к нему применяется фраза: «посадили на гормоны».

Описание препарата

Преднизолон уколы Преднизолон уколы Преднизолон — глюкокортикоидный гормон, являющийся синтетическим аналогом нашего гидрокортизона. Последний производят надпочечники, а точнее, их кора. Функция гидрокортизона в организме — сохранение запасов глюкозы в печени и регуляция водно-электролитного баланса. Максимальное количество этого гормона бывает утром, а минимальная вечером.

Преднизолон не является полным аналогом гидрокортизона и не всегда последний можно заменить первым. Более того, его применение не основано на его функциях как гормона. Говоря о преднизолоне, стоит упомянуть его дозозависимость. Некоторые свойства, считавшиеся когда-то побочными, в больших дозах стали лечебными: применяется он не при гормональных расстройствах.

Противовоспалительный и антигистаминный эффект

Антигистаминный эффект препарата преднизолонАнтигистаминный эффект препарата преднизолонПреднизолон подавляет выработку гистамина и препятствует его секреции в кровеносное русло. Также он способствует уменьшению числа лимфоцитов и антител.

Этот препарат способен действовать в любой форме, поэтому распространены все варианты выпуска: в виде инъекций, таблеток и мазей.

Эффективность препарата против воспалений и аллергических реакций настолько выраженная и быстрая, что одно время преднизолон стал панацеей против этих неприятных явлений. Им начали массово лечить аллергию, артриты, инфаркты и туберкулез.

Но именно тогда и возник ряд трудностей, связанный с побочным действием этого лекарства. Пришлось вспомнить о том, что это, все-таки, гормон.

Побочные действия

Их оказалось столько, что на применение преднизолона был наложен ряд ограничений. Список побочных эффектов выглядит так:

  • Преднизолон при аллергииПреднизолон при аллергииПрепарат препятствует всасыванию калия в кишечнике, но накапливает натрий и жидкость. Это отрицательно сказывается на работе сердца.
  • Блокируя секрецию лимфоцитов, преднизолон становится иммунодепрессантом, то есть, снижает защитные силы организма.
  • Повышается уровень глюкозы в крови, следствием чего является повышенная выработка инсулина. Это приводит к избыточному весу несмотря на то, что сам гормон обладает липолизным и катаболическим эффектом.
  • Увеличивает секрецию желудочного сока, что приводит к образованию язвы.
  • Выводит кальций из организма, что становится причиной остеопороза.

При длительном применении препарата эти эффекты становятся выраженными: у пациентов наблюдается отложение жира в верхней части тела, проблемы с желудком и опорно-двигательным аппаратом. После прекращения приема преднизолона наблюдается синдром отмены — ведь организм, привыкая к синтетическому гормону, снижает выработку собственного.

Применение в лечении

На сегодня существует множество заболеваний и острых состояний, при которых применяется преднизолон. Для чего назначают этот препарат, многие знают: возможно, хотя бы раз в жизни его принимал каждый, чаще всего — однократно.

Заболевания суставов

От чего помогает препарат преднизолон От чего помогает препарат преднизолонПри хронических формах заболеваний суставов глюкокортикоиды применяют для облегчения болевого синдрома и восстановления соединительной ткани. Применяют преднизолон в виде таблеток, а если есть противопоказания к их приему, делают внутрисуставную инъекцию, создающую депо непосредственно в пораженном суставе.

Сегодня подобные патологии лечат и другими средствами, поэтому часто преднизолон и другие гормоны здесь — препараты выбора.

Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых применяется преднизолон, можно отметить следующие:

  • ревматоидный артрит;
  • периартрит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • дерматомиозит;
  • полиартрит.

Поскольку преднизолон благоприятно действует на соединительную ткань, он активно используется при лечении ревматизма, системной красной волчанки, склеродермии.

Эндокринные заболевания

Это тот случай, когда преднизолон применяют по назначению — как заменитель естественных гормонов коры надпочечников. Препарат применяется постоянно в рассчитанных индивидуально дозировках. Как правило, это врожденные патологии, но иногда они становятся следствием других заболеваний. Среди подобных эндокринных болезней стоит упомянуть три:

  • гипокортицизм;
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь Аддисона.

При таких состояниях снижена или отсутствует выработка кортизола, и больные вынуждены «сесть на гормоны» пожизненно.

Астма и ХОБЛ

Применение преднизолона в таблеткахПрименение преднизолона в таблеткахПреднизолон при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких применяется тогда, когда организм не реагирует на бронхорасширяющие препараты или они противопоказаны. Здесь используется такое свойство глюкокортикостероидов, как противовоспалительный эффект. Они снижают обструкцию в бронхах, поэтому основная форма их применения — аэрозольная. Выпускаются ингаляторы с соединениями гормонов с хлором, фтором и другими элементами.

Преднизолон может применяться системно вместо ингаляторов как в форме таблеток, так и в инъекциях. При этом, ввиду среднего возраста больных и выведению кальция глюкокортикоидами из организма, параллельно с ними назначают препараты против остеопороза.

Я страдаю астмой и аритмией одновременно. Принимаю бронхолитики, от которых сердце сбивается. А сердечные препараты вызывают бронхоспазмы. Гормоны оказались лучше, но вес набрала.

Анна

Обязательным преднизолон становится при возникновении астматического статуса, острого приступа удушья, при котором все средства уже исчерпаны и не работают. Это угрожающее жизни состояние с летальностью 5%. Преднизолон при этом вводят в большой дозе — 300−400 мг, часто в виде капельницы каждые три часа.

Острые аллергические реакции

На сегодняшний день существует масса средств от аллергии. Это антигистаминные препараты с различным механизмом действия. Последнее поколение средств рассчитано на накопление дозы в организме и пролонгированное действие. Они не вызывают сонливости, зато служат хорошей профилактикой обострений. По сути, гормональные препараты при лечении аллергии сейчас редко применяются. Но иногда в жизни возникают ситуации, когда единственное, что может спасти члеовека — это преднизолон. Бывает это в следующих случаях:

  1. Преднизолон при аллергииПреднизолон при аллергииЧеловек впервые в жизни съел то, на что его организм среагировал отеком Квинке и крапивницей. Поскольку он не знает, что с этим делать, симптомы прогрессируют на глазах, и отек может возникнуть где угодно- например, в гортани.
  2. Аллергическая реакция на вирусную инфекцию. Вирус — это живой организм, состоящий из нескольких молекул, одна из которых ДНК или РНК, а остальные — белки, защищающие генетический материал и выполняющие инвазивную функцию. Аллергическая реакция в таких случаях естественна, но иногда она может принимать формы, угрожающие жизни Так, последствием вирусных инфекций может стать энцефалит с отеком мозга, смертность от которого составляет около 25%. Среди чемпионов по такому осложнению следует выделить возбудители герпеса, ветряной оспы и кори.
  3. Введение нового лекарства парентерально или укус насекомого, которое раньше не кусало, может спровоцировать анафилактический шок. Это состояние, при котором понижается артериальное давление, начинается бронхоспазм Ввиду резкого ограничения поступления кислорода в мозг появляется беспокойство, а затем наступает коллапс. Смерть может наступить в течение от нескольких минут до нескольких часов от остановки сердца. При вторичном введении аллергена вероятность анафилаксии увеличивается, а при длительной ремиссии — уменьшается.

Безальтернативный препарат здесь именно преднизолон, Он назначается в «пугающих» дозах. Так, при анафилактическом шоке его вводят после адреналина в разовой дозе 500 мг. Если не удалось снять бронхоспазм, делают инъекцию эуфиллина.

Как-то на работе меня укусил шершень. До этого я плохо переносила укусы, а тут скорую пришлось вызывать сменщице. Клиническая смерть была. Очнулась в реанимации, капали преднизолон. К вечеру как рукой сняло.

Надежда

При отеке Квинке хватает от 60 до 90 мг преднизолона. Инъекцию можно сделать как внутримышечную, так и внутривенную. При этом доза может варьироваться- в зависимости от того, ребенок это или взрослый пациент.

Отек мозга предполагает регулярные инъекции по 60−90 мг до трех раз в сутки до снятия симптомов. Лечение проводят, естественно, в реанимации.

Другие случаи применения преднизолона

В клинической практике преднизолон нашел применение в комплексной терапии следующих заболеваний:

  • себорейный дерматит;
  • псориаз;
  • гепатит;
  • воспалительные заболевания глаз — коньюктивит, блефарит;
  • агранулоцитоз;
  • лимфогранулематоз;
  • гемолитическая анемия.

Как правило, препарат в этих случаях принимают либо внутрь, либо в виде глазных капель.

Противопоказания и ограничения

В связи со своим разносторонним действием преднизолон, особенно при его длительном применении, работает по поговорке: «одно лечим, другое калечим». Из-за этого в ряде случаев он становится последним, к чему обращается врач. Если назначается преднизолон при аллергии, дозировка его должна строго контролироваться.

Преднизолон противопоказан, если у вас:

  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат может спровоцировать прободение и кровотечение.
  • Синдром Иценко-Кушинга, когда кора надпочечников вырабатывает явный избыток кортикостероидов.
  • Остеопороз.
  • Почечная недостаточность.
  • Гипертония, особенно в тяжелой форме.
  • Вирусные инфекции в острой фазе.
  • Вакцинация — прием преднизолона может свести всю работу вакцины к нулю по причине иммунодепрессивного эффекта.
  • Сифилис.
  • Туберкулез в открытой форме.

При назначении преднизолона детям и беременным женщинам следует руководствоваться только жизненными показаниями. При этом нужно проводить компенсацию негативного воздействия препарата на организм.

Если вы долгое время принимали преднизолон и в нем больше нет необходимости, дозу нужно снижать постепенно. Резкое прекращение приема спровоцирует синдром отмены.

Формы выпуска и прием препарата

Этот лекарственный препарат выпускается в самом разнообразном виде. В аптеках встречаются следующие формы:

  • преднизолоновая мазь, концентрация 0,5%;
  • таблетки, от 1 до 5 мг;
  • глазные капли, 0,5%;
  • раствор для инъекций, ампулы 30 мг/1 мл.

В противошоковом наборе встречается также метилпреднизолон — более сильное производное в большом объеме.

Торговые названия преднизолона могут различаться: в аптеках он может продаваться под марками Декортин и Медопред.

Особенности приема препарата

При назначении таблеток важно помнить, что суточную дозу нужно правильно распределить. Половину необходимо принять утром, а остальное можно растянуть на день. Такая схема обусловлена тем, что в организме подобные гормоны наиболее эффективно работают именно утром.

Инъекции преднизолона не терпят быстроты. Вводить их внутривенно следует медленно. Если нет необходимости купировать острое состояние, отдайте предпочтение капельнице. Препарат можно развести в емкости с физраствором.

Глазные капли закапывают в глаз каждые два часа, постепенно увеличивая интервалы.

Мазью нужно пользоваться курсами не более двух недель, ни в коем случае не накладывая повязку.

Самолечением заниматься не стоит: гормональные препараты для этого не предназначены. Поэтому, прежде чем лечиться по инструкции в упаковке, сходите к врачу. Возможно, преднизолон вам будет не нужен.

У нас в детской поликлинике не любят выписывать гормональные препараты детям. Но в процедурном кабинете они есть. Как-то у ребенка была крапивница с отеками, сделали укол преднизолона, вроде прошло, потом принимали супрастин. Наверное, для скорой помощи это хорошее средство.

Ольга

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды. Код ATX Н02А В06.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие.

В относительно больших дозах угнетает активность фибробластов, синтез коллагена, ретикулоэндотелия и соединительной ткани (торможение пролиферативной фазы воспаления), задерживает синтез и ускоряет катаболизм белка в мышечной ткани, но повышает его синтез в печени.

Противоаллергические и иммуносупрессивные свойства препарата обусловлены торможением развития лимфоидной ткани с её инволюцией при длительном применении, снижением числа циркулирующих Т- и В-лимфоцитов, угнетением дегрануляции тучных клеток, подавлением продукции антител.

Противошоковое действие препарата обусловлено повышением реакции сосудов на эндо- и экзогенные сосудосуживающие вещества, с восстановлением чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам и усилением их гипертензивного эффекта, а также задержкой выведения из организма натрия и воды.

Антитоксическое действие препарата связано со стимуляцией в печени процессов синтеза белка и ускорением инактивации в ней эндогенных токсических метаболитов и ксенобиотиков, а также с повышением стабильности клеточных мембран, в т.ч. гепатоцитов. Усиливает в печени депонирование гликогена и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение уровня глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Угнетает захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако, вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Снижает всасывание кальция в кишечнике, повышает вымывание его из костей и экскрецию почками. Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона и β-липотропина, в связи с чем при длительном применении препарат может способствовать развитию функциональной недостаточности коры надпочечников.

Главными факторами, ограничивающими длительную терапию преднизолоном, являются остеопороз и синдром Иценко-Кушинга. Преднизолон угнетает секрецию тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов.

В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствовать снижению порога судорожной готовности.

Стимулирует избыточную секрецию соляной кислоты и пепсина в желудке, в связи с чем может способствовать развитию пептической язвы.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении всасывается в кровь быстро, однако по сравнению с достижением максимального уровня в крови фармакологический эффект препарата значительно запаздывает и развивается 2-8 часов. В плазме крови большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином), а при насыщении процесса — с альбумином. При снижении синтеза белка наблюдается снижение связывающей способности альбуминов, что может вызвать увеличение свободной фракции преднизолона и, как следствие, проявление его токсического действия при применении обычных терапевтических доз. Период полувыведения у взрослых — 2-4 часа, у детей — короче. Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени, а также в почках, тонкой кишке, бронхах. Окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются и в виде конъюгатов выводятся почками. Около 20 % преднизолона экскретируется из организма почками в неизмененном виде; небольшая часть -выделяется с желчью.

При заболеваниях печени метаболизм преднизолона замедляется и снижается степень его связывания с белками плазмы крови, что приводит к увеличению периода полувыведения препарата.

Клинические характеристики

Показания.

Внутримышечное, внутривенное введение: системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит, болезнь Бехтерева;

гематологические заболевания: острая гемолитическая анемия, лимфогранулематоз, гранулоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, различные формы лейкемии;

кожные заболевания: обычная экзема, мультиформная экссудативная эритема, пузырчатка обычная, эритродермия, эксфолиативный дерматит, себорейный дерматит, псориаз, аллопеция, адреногенитальный синдром;

заместительная терапия: Аддисонов криз;

неотложные состояния: тяжелые формы неспецефического язвенного колита и болезни Крона, шок (ожоговый, травматический, операционный, анафилактический, токсический, трансфузионный), астматический статус, острая недостаточность коры надпочечников, печеночная кома, тяжёлые аллергические и анафилактические реакции, гипогликемические реакции;

Внутрисуставное введение: хронический полиартрит, остеоартрит больших суставов, ревматоидный артрит, посттравматический артрит, артроз;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, болезнь Иценко-Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, вирусные инфекции (в том числе вирусные поражения глаз и кожи), декомпенсированный сахарный диабет, период вакцинации (не менее 14 дней до и после проведения профилактической иммунизации), лимфаденит после вакцинации БЦЖ, активная форма туберкулеза, глаукома, катаракта, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях, психозы, депрессии; системный микоз, герпетические заболевания, сифилис, тяжелая миопатия (за исключением миастений), полиомиелит (за исключением бульбарно- энцефалитической формы), период беременности и кормления грудью.

Для внутрисуставных инъекций — инфекции в месте введения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Антикоагулянты: при одновременном применении с глюкокортикоидами может усиливаться или уменьшаться действие антикоагулянтов. Парентеральное введение преднизолона вызывает тромболитическое действие антагонистов витамина К (флуиндион, аценокумарол).

Салицилаты и другие нестероидные противоспалительные препараты: одновременное применение салицилатов, индометацина и других нестероидных противовоспалительных препаратов может повышать вероятность образования язв слизистой оболочки желудка. Преднизолон уменьшает уровень салицилатов в сыворотке крови, увеличивая их почечный клиренс. Необходима осторожность при уменьшении дозы преднизолона при длительном одновременном применении.

Гипогликемические препараты: преднизолон частично угнетает гипогликемический эффект пероральных сахароснижающих средств и инсулина.

Индукторы печёночных ферментов, например, барбитураты, фенитоин, пирамидон, карбамазепин и римфампицин увеличивают системный клиренс преднизолона, таким образом уменьшая эффект преднизолона практически в 2 раза.

Ингибиторы CYP3A4, например, эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, дилтиазем, апрепитант, итраконазол и олеандомицин увеличивают элиминацию и уровень преднизолона в плазме крови, что усиливает терапевтический и побочные эффекты преднизолона.

Эстроген может потенциировать эффект преднизолона, замедляя его метаболизм. Не рекомендуется регулировать дозы преднизолона женщинам, применяющим пероральные контрацептивы, которые содействуют не только увеличению периода полувыведения, а и развитию атипичного иммуносупрессивного эффекта преднизолона.

Фторхинолоны: одновременное применение может привести к повреждению сухожилий. Амфотерицин, диуретики и слабительные средства: преднизолон может повышать выведение калия из организма у пациентов, которые получают одновременно эти препараты. Иммунодепрессанты: преднизолон имеет активные иммуносупрессивные свойства, которые могут вызывать увеличение терапевтических эффектов или риск развития разных побочных реакций при одновременном применении с другими иммунодепрессантами. Только некоторые из них можна объяснить фармакокинетическими взаимодейстиями. Глюкокортикоиды повышают противорвотную эффективность противорвотных препаратов, которые используются параллельно при терапии противоопухолевыми препаратами, вызывающими рвоту.

Кортикостероиды могут повышать концентрацию такролимуса в плазме крови при их одновременном применении, при их отмене концентрация такролимуса в плазме крови снижается.

Иммунизация: глюкортикоиды могут уменьшать эффективность иммунизации и увеличивать риск неврологических осложнений. Применение терапевтических (иммуносупрессивных) доз глюкокортикоидов с живыми вирусными вакцинами могут увеличивать риск развития вирусных заболеваний. На протяжении терапии препаратом могут быть применены вакцины экстренного типа.

Антихолинэстеразные средства: у больных миастенией применение глюкокортикоидов и антихолинэстеразных средств может вызывать мышечную слабость, особенно у пациентов с миастенией gravis.

Сердечные гликозиды: повышается риск развития гликозидной интоксикации.

Другие: сообщалось о двух серьёзных случаях острой миопатии у пациентов пожилого возраста, которые принимали доксокариума хлорид и преднизолон в высоких дозах. При длительной терапии глюкокортикоиды могут уменшать эффект соматотропина.

Описаны случаи возникновения острой миопатии при применении кортикостероидов у больных, которые одновременно получают лечение блокаторами нервно-мышечной передачи (например, панкурониум).

При одновременном применении преднизолона и циклоспорина были отмечены случаи возникновения судорог. Поскольку одновременное введение этих препаратов вызывает взаимное торможение метаболизма, вероятно, что судороги и другие побочные эффекты, связанные с применением каждого с этих препаратов как монотерапии, при их одновременном применении могут возникать чаще. Одновременное применение может вызывать увеличение концентрации других препаратов в плазме крови.

Антигистаминные лекарственные средства снижают эффект преднизолона.

При одновременном применении преднизолона с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности последних.

Особенности применения

При инфекционных заболеваниях и латентных формах туберкулёза препарат следует назначать только в комбинации с антибиотиками и противотуберкулёзными средствами. При необходимости применения преднизолона на фоне приёма пероральных гипогликемизирующих препаратов или антикоагулянтов необходимо корректировать режим дозирования последних. У больных тромбоцитопенической пурпурой препарат применять только внутривенно.

После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, недостаточности надпочечников, а также обострение заболевания, в связи с которым был назначен преднизолон. Если после окончания лечения преднизолоном наблюдается функциональная недостаточность надпочечников, следует немедленно возобновить применение препарата, а уменьшение дозы проводить очень медленно и с осторожностью (например, суточную дозу нужно уменьшать на 2-3 мг на протяжение 7-10 дней). Из-за опасности развития гиперкортицизма новый курс лечения кортизоном, после проведенного ранее длительного лечения преднизолоном на протяжение нескольких месяцев, всегда нужно начинать с низких начальных доз (за исключением острых состояний, опасных для жизни).

Следует особенно тщательно контролировать электролитный баланс при комбинированном применении преднизолона с диуретиками. При длительном лечении преднизолоном с целью профилактики гипокалиемии необходимо назначать препараты калия и соответстующую диету в связи с возможным повышением внутриглазного давления и риском развития субкапсулярной катаракты.

Во время лечения, особенно длительного, необхимо наблюдение окулиста. При указаниях на псориаз в анамнезе преднизолон в высоких дозах применять с особой осторожностью.

Если в анамнезе есть психоз, судороги, преднизолон следует применять только в минимальных эффективных дозах.

С особенной осторожностью следует назначать препарат при мигрени, наличии в анамнезе данных о некоторых паразитарных заболеваниях (особенно амебиаз).

Детям преднизолон назначать с особой острожностью.

С особой острожностью назначать при иммунодефицитных состояниях (в том числе при СПИД или ВИЧ-инфицировании). Также с осторожностью назначать после недавно перенесеного инфаркта миокарда (у больных с острым, подострым инфарктом миокарда возможно расширение очага некроза, замедление формирования рубцевой ткани, разрыв сердечной мышцы).

С особой острожностью назначают при печеночной недостаточности, состояниях, которые обуславливают возникновение гипоальбуминемии, ожирении III- IV степени.

Женщинам во время менопаузы необходимо проходить исследования относительно возможного возникновения остеопороза.

При печени глюкокортикоидами на протяжении длительного времени рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, определять уровень глюкозы в моче и крови, проводить анализ кала на скрытую кровь, анализы показателей свертываемости крови, рентгенологический контроль позвоночника. Перед началом лечения глюкокортикоидами нужно провести тщательное обследование желудочно-кишечного тракта для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Применение во время беременности или кормления грудью

Во время беременности препарат не применять.

В случае необходимости применения препарата в период лактации кормление грудью рекомендуется прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, которые лечатся преднизолоном, следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания скорости психических и двигательных реакций.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст

При длительной терапии могут наблюдаться атрофия мышц, боли в мышцах или слабость, замедленное заживление ран, атрофия белковой матрицы кости, ведущая к остеопорозу, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головки бедра или головки плеча, патологические переломы длинных трубчатых костей. Могут наблюдаться особенно серьезные осложнения у пациентов пожилого возраста и ослабленных пациентов.

Перед началом глюкокортикоидной терапии у женщин в постменопаузе необходимо учитывать, что такие пациенты особенно склонны к остеопорозу.

Применять с осторожностью у пациентов с остеопорозом.

Нарушения функции печени

У пациентов с циррозом наблюдается усиление эффекта глюкокортикоидов.

Нарушения функции почек.

Применять с осторожностью.

Способ применения и дозы

Доза лекарственного средства и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Преднизолон вводят внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно. Внутривенно лекарственное средство обычно вводят сначала струйно, затем капельно.

При острой недостаточности надпочечников разовая доза лекарственного средства составляет 100 — 200 мг, суточная 300-400 мг.

При тяжелых аллергических реакциях Преднизолон вводят в суточной дозе 100-200 мг в течение 3- 16 дней.

При бронхиальной астме лекарственное средство вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 мг до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.

При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг в сутки с последующим снижением до 300 мг в сутки и переходом на поддерживающие дозы.

При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг лекарственного средства в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.

При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 минут артериальное давление не повышается, повторяют струйное введение лекарственного средства. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации артериального давления. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно лекарственное средство вводят через 3-4 часа. Суточная доза может составлять 300- 1200 мг (с последующим снижением дозы).

При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.) Преднизолон вводят по 25-75 мг/сут; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг/сут и выше.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему лекарственного средства в дозе 75-125 мг в сутки не более 7-10 дней.

При остром гепатите Преднизолон вводят но 75-100 мг/сут в течение 7-10 дней.

При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг/сут в течение 3-18 дней.

При невозможности внутривенного введения Преднизолон вводят внутримышечно в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.

При длительном приеме лекарственного средства суточную дозу следует снижать постепенно.

Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

Дети

Применять детям старше 6 лет исключительно по назначению и под контролем врача. Дозы и длительность терапии доктор определяет индивидуально, в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания. При длительном применении у детей возможно замедление роста, поэтому необходимо ограничиваться применением минимальных доз по определённым показаниям в течение самого короткого времени. Польза от лечения должна превышать возможный риск возникновения побочных реакций.

Преднизолон: побочные эффекты и можно ли принимать при беременности, противопоказания

Синтетический гормон Преднизолон относится к глюкокортикостероидам и имеет сходные свойства с Кортизоном и Гидрокортизоном, которые вырабатывают надпочечники. Он в несколько раз сильнее этих гормонов, но не способствует накоплению воды и натрия в организме и не ускоряет выведение калия в отличие от природного гормона.

  • Особенности применения
  • Лечение саркоидоза
  • Преднизолон детям

Описание препарата и показания/противопоказания к применению

Преднизолон в чистом виде – это порошок белого или желтоватого цвета без запаха. Совсем не растворяется в воде и довольно плохо в спирте, хлороформе и метаноле. В терапии его применяют, как сильное противовоспалительное средство, противоаллергическое и помогающее от экссудативного диатеза препарат.

Также используется его противошоковое и антитоксичное свойство. Комплекс гормонов, которые содержатся в порошке, попадая в клетки кожи, снижают синтез веществ метаболизма и биологически активных продуктов, останавливают образование ненужных клеток эпидермиса.

Выпускается средство в нескольких формах:

  1. ПреднизолонТаблетки – от 0,001 и до 0,05 г активного вещества. В аптеках можно приобрести в упаковке по 100 таблеток.
  2. Ампулы с суспензией – для инъекций. Имеют в составе по 25, 30 и 50 г активного вещества.
  3. Мазь – 0,5%, для местного использования и для глаз.

Любой из этих видов препарата применяется только по назначению врача.

Преднизолон имеет огромный список показаний к применению:

  1. Эффективен препарат при лечении коллагенозов – болезней, отличающихся бесконтрольным нарастанием соединительных тканей и сосудов.
  2. Его применяют при бронхиальной астме, болях при ревматизме и воспалении суставов. Препарат незаменим при раке легких или крови.
  3. Его применяют в терапии мононуклеоза – болезни, характеризующейся поражением печени и набуханием лимфоузлов на небе.
  4. МононуклеозХорошо зарекомендовал себя препарат в лечении кожных заболеваний нервного, нервноаллергического или иного характера возникновения.
  5. Преднизолон назначают при болезни Аддисона, когда выработка гормонов надпочечниками резко снижается.
  6. Гемостатическая анемия, гломерулонефрит, панкреатит тоже лечатся с помощью данного лекарственного средства.
  7. Преднизолоном нормализуют состояние шока или коллапса во время хирургических вмешательств, когда резко падает давление.
  8. Он помогает органам приживаться при их пересадке и замедляет процесс отторжения.

Принимать Преднизолон можно при заболеваниях глаз воспалительного характера и после оперативного вмешательства. Он является быстродействующим средством при аллергических приступах, избавления от шока при инфаркте. Этот метод применяют при циррозе печени, почечной недостаточности, гепатите и отравлении химическими веществами.

В случае воспаления суставов делаются инъекции непосредственно в них. Таблетки Преднизолона пьют при несложных и нетяжелых болезнях: артрите, патологии соединительных тканей, болезни легкого, при бронхите, гепатите, поражениях ЖКТ и многих других. В форме мази его назначают при нейродермите, экземе, крапивнице и иных кожных заболеваниях.

Кроме обширного списка по применению препарата, он имеет и противопоказания. Его нельзя применять, если у пациента ранее диагностируются:

  • туберкулез,
  • Нефритсиндром Иценко-Кушинга,
  • нефрит,
  • гипертония,
  • аллергическая реакция на компоненты препарата,
  • эндокардит в острой форме,
  • сифилис,
  • 3 степень сердечной недостаточности,
  • язвы кишечника и желудка,
  • сахарный диабет.

Нельзя лечиться Преднизолоном в период вынашивания плода и грудного вскармливания малыша.

Особенности применения

Преднизолон в лечении разных болезней имеет свои особенности их приема. При раке легких его используют в комплексной терапии, принимают только в комбинации с цитостатиками. Больным его назначают для улучшения общего состояния, но бывает так, что при неоперабельном раке легких он может привести к сокращению продолжительности жизни. При назначении препарата следует вести наблюдение за состоянием больного постоянно.

ПреднизолонПреднизолон при астме назначается, когда не помогают другие средства или в тяжелых случаях. Его применяют при приступе бронхиальной астмы, чтобы купировать его. В начале терапии Преднизолон назначается в больших дозах, а потом ее начинают снижать постепенно, вплоть до минимально возможной.

Врач может назначить прием препарата через день, потому что резко бросать прием лекарства нельзя вследствие возможности побочных эффектов: набор веса, катаракта, повышение хрупкости костей и так далее.

Преднизолон при беременности можно применять только по согласию беременной. В начальном триместре не допустимы никакие лекарства и Преднизолон в том числе. Его могут назначать по жизненным показаниям, когда результат исцеления матери, существенно превышает риск для младенца. Лечащий врач должен объяснить это беременной женщине, чтобы она сама решала – пить Преднизолон или нет.

Лечение саркоидоза

Саркоидоз – это редкое заболевание, относится к гранулематозным болезням, может поражать любой орган, но обычно выбирает органы дыхания. Гранулемы возникают в бронхах, легких и лимфатических внутригрудных узлах, они должны рассосаться самостоятельно или перейти в стадию разрастания соединительной ткани. Поражает заболевание молодых людей от 20 до 40 лет и чаще бывает у женщин.

СаркоидозЛечение больного начинается после того, как станет ясно, что гранулемы не исчезают в течение 6-8 месяцев постоянного наблюдения за больным. Лечение саркоидоза только симптоматическое, а применение Преднизолона назначается для исключения осложнений у пациента. Оно имеет продолжительность от 4 до 6 месяцев и начинается с больших дозировок, которые со временем снижаются до минимальных.

Бывает, что средство обостряет сопутствующие заболевания или больной его плохо переносит, тогда назначается прерывистый курс терапии, прием лекарства осуществляется в схеме один раз в 1-2 дня. Часто его заменяют на Вольтарен или Индометацин, чередуя приемы.

Преднизолон детям

Можно ли принимать Преднизолон детям – это решает лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания. Его доза рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, она зависит от веса малыша. Обычно детям назначается препарат в таблетках или для наружного применения.

Ребенок принимает лекарствоПить их следует в первой половине дня, потому что ребенок может испытывать проблемы со сном. Таблетку следует запивать небольшим количеством воды. Начальная доза детям назначается из расчета около 2 мг на килограмм веса. Поддерживающая доза – 600 мкг на килограмм массы тела.

Детям в любом возрасте назначается Преднизолон короткими курсами при воспалении суставов, при острой и хронической форме гломерулонефрита и аллергическом заболевании. Применяются мази и крема с гормонами для лечения у детей атопического дерматита.

Если у ребенка при бронхиальной астме не снимается астматический синдром ингаляторами, то ему рекомендуется пить таблетки Преднизолона короткими курсами. Применяется препарат и при бронхите в тяжелой форме, но только в таблетках.

Нельзя назначать препарат ребенку самостоятельно, потому что у него много побочных эффектов.

Побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, Преднизолон тоже имеет побочные действия. Несмотря на свою эффективность, возможный вред от его применения на весь организм, ограничивает его использование в лечении некоторых заболеваний. Если лечение Преднизолоном проводится коротким курсом, то побочные эффекты не успевают нанести разрушительных действий на организм и исчезают бесследно.

ВодаПри продолжительной терапии могут быть комплексные проблемы. Этот гормональный препарат вызывает привыкание организма к нему, и он перестает вырабатывать их самостоятельно. Это происходит благодаря принципу работы лекарства, который мобилизует все системы организма и поэтому ускоряются процессы водно-солевого обмена.

Одновременно с этим быстрее выводятся ионы калия и азота, происходит накопление натрия и воды, уровень сахара в крови повышается, жиры тоже накапливаются, и пациент набирает лишний вес. Нарушается функция желез внутренней секреции, угнетается работа надпочечников, из-за чего у женщин нарушается менструальный цикл, у детей замедляется рост и ощущается недостаток инсулина.

Продолжительное лечение препаратом приводит к истончению костей, которое делает их более хрупкими, возникают частые переломы, может развиться остеопороз.

Поэтому, во время терапии следует часто проводить обследование костного каркаса при помощи рентгеновских снимков. Длительный прием средства может сказаться на мышечной ткани ее атрофией. Если возникли такие признаки, следует перестать принимать Преднизолон и заменить его на аналогичный.

Побочные эффекты оказывает препарат и на другие органы:

  1. ГипертонияСердечно-сосудистая система – развитие гипертонии.
  2. ЖКТ – повышение кислотности, не способность к переработке молочной пищи, риск развития эрозий.
  3. Риск образования тромбов из-за высокой густоты крови.
  4. Нарушение работы надпочечников, вплоть до их атрофии, если лекарство принимать долго.
  5. Нарушается процесс обмена веществ и возникают отеки.

Лекарство в виде таблеток вызывает побочные явления со стороны нервной системы:

  • психическое состояние часто меняется (депрессии, эйфории),
  • бессонница,
  • обморочные состояния.

Преднизолон в каплях для терапии глазных болезней вызывает сухость в глазах, а также может довести до изменения плотности роговицы, поражения нервов, развития катаракты. Возможны и другие побочные проявления.

ПреднизолонНа кожу Преднизолон в форме мази влияет следующим образом:

  • возникновение растяжек,
  • акне,
  • повышение сухости,
  • возникновение зуда.

Может повыситься потоотделение и увеличиться волосатость кожи. Перед тем, как начать лечение этим препаратом, необходимо ознакомиться со всеми возможными последствиями. Ни в коем случае не лечиться им самостоятельно, а только по назначению врача и под его наблюдением.

Пациентка Н. 29 лет. Обратилась к фтизиатру после флюорографического обследования и обнаружения затемнения. Провели дообследование, в результате чего был установлен диагноз: саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов и легких 2 стадии.

Назначено амбулаторное лечение: Преднизолон по 30 мг в сутки в течение месяца, потом снижение его до 15 мг в течение 3 месяцев. Рекомендовано отказаться от курения.

Преднизолон является сильным лекарственным средством, которое способно оказать быструю помощь в купировании аллергических или астматических приступов. Его применяют, если продолжительное лечение некоторых заболеваний не дает положительного результата, а состояние больного ухудшается. Это действенный препарат, но курс терапии и дозировку должен назначать лечащий врач.

Преднизолон Загрузка…
Побочные эффекты, дозировка, применение и многое другое
  1. Пероральная таблетка преднизона выпускается в виде непатентованного лекарственного средства и фирменного препарата. Брендовое название: Rayos.
  2. Преднизон выпускается в виде таблетки с немедленным высвобождением, таблетки с отсроченным высвобождением и жидкого раствора. Вы принимаете все эти формы через рот.
  3. Пероральная таблетка преднизона помогает уменьшить воспаление (отек и раздражение) в организме. Он используется для лечения ряда заболеваний, включая рассеянный склероз и ревматоидный артрит.
  • Предупреждение о влиянии на иммунную систему:
    • Преднизон может ослабить вашу иммунную систему. Ослабленная иммунная система повышает вероятность заражения. Старайтесь не находиться рядом с больными или недавно больными людьми, особенно ветряной оспой или корью. Эти инфекции могут быть серьезными или смертельными для людей, у которых они были раньше и у которых снизился иммунитет из-за этого препарата.
    • Сообщите своему врачу о любых недавних инфекциях или о появлении каких-либо симптомов инфекции, таких как лихорадка, озноб или боли в теле.
  • Предупреждение о живых вакцинах: Не принимайте живых вакцин при приеме преднизона в высоких дозах. Если вы это сделаете, ваша иммунная система может не справиться с вакциной должным образом. Это может привести к инфекции. Если вы не уверены, является ли вакцина живой вакциной, спросите своего врача.

Преднизон — рецептурный стероидный препарат. Он выпускается в виде таблетки с немедленным высвобождением, таблетки с отсроченным высвобождением и жидкого раствора. Вы принимаете все эти формы через рот.

Таблетка с отсроченным высвобождением преднизона доступна в качестве универсального препарата и как фирменный препарат Rayos . Таблетка с немедленным высвобождением доступна только в качестве дженерика.

Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех сильных сторонах или формах в качестве фирменного препарата.

Почему используется

Преднизон уменьшает воспаление в вашем теле. Он одобрен для лечения:

  • аллергии
  • анемия
  • астма
  • бурсит
  • колита
  • дерматит
  • эндокринных расстройств, таких как недостаточность надпочечников или врожденной гиперплазии коры надпочечников
  • воспаление глаз
  • глаз язвы
  • заболевания легких, такие как саркоидоз или аспирационная пневмония
  • волчанка и нефротический синдром
  • обострения рассеянного склероза
  • неврита зрительного нерва
  • остеоартрита
  • псориаза
  • ревматоидного артрита
    06-го типа лимфоидная эритроцитарная дистрофия сустава
  • лейкоцитарная анестезия
    • плоскоклеточный сустав плоскоклеточная жировая клетка лейкемия плоскоклеточная жировая клетка лейкемия плоскоклеточная жировая клетка плоскоклеточная жировая клетка плоскоклеточный лимфатический синдром

    Преднизон работает, ослабляя вашу иммунную систему.Это действие блокирует химические вещества, которые обычно вызывают воспаление как часть иммунного ответа вашего тела, и может помочь уменьшить воспаление во многих частях вашего тела.

    Пероральная таблетка преднизона не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.

    Более распространенные побочные эффекты

    Более распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть с преднизоном, включают:

    • спутанность сознания
    • возбуждение
    • беспокойство
    • головная боль
    • тошнота
    • рвота
    • утончение кожи
    • проблема
    • проблемы с кожей
    • проблема
    • проблемы с кожей
    • прибавка в весе

    Если эти эффекты незначительны, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель.Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Серьезные побочные эффекты

    Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

    • Тяжелые аллергические реакции
    • Изменения эмоций или настроения, такие как депрессия
    • Изменения зрения
    • Боль в глазах
    • Инфекция.Симптомы могут включать:
      • лихорадка или озноб
      • кашель
      • боль в горле
      • проблемы или боль при мочеиспускании
    • Высокий уровень сахара в крови. Симптомы могут включать:
      • увеличение жажды
      • отхождение мочи чаще
      • чувство сонливости или растерянности
      • припухлость лодыжек или стоп

    Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию , Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты.Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

    Пероральная таблетка преднизона может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.

    Чтобы помочь избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете.Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Примеры лекарств, которые могут вызвать взаимодействие с преднизоном, перечислены ниже.

    мифепристон

    Прием мифепристона с преднизоном может помешать правильной работе преднизона. Избегайте приема мифепристона, если вы регулярно принимаете преднизон в течение длительного времени.

    Бупропион

    Прием бупропиона с преднизоном может вызвать судороги.

    Галоперидол

    Прием галоперидола с преднизоном может вызвать проблемы с сердечным ритмом.

    Живые вакцины

    Прием преднизона ослабляет вашу иммунную систему. Если вы получаете живую вакцину во время приема преднизона, ваша иммунная система может не справиться с этим должным образом. Это может привести к инфекции.

    Препараты для лечения диабета

    Прием преднизона вместе с препаратами для лечения диабета может привести к повышению уровня глюкозы в крови и проблемам с контролем диабета.Примеры таких лекарственных средств включают:

    • сульфонилмочевины, такие как глипизид или глибурид
    • бигуанид, такие как метформин
    • тиазолидиндионов, такие как пиоглитазон или розиглитазон
    • акарбоза
    • metiglinides, такие как натеглиниды или репаглинида

    Варфарин

    принимая варфарин с преднизоном может уменьшить разжижающий кровь эффект варфарина. Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач может внимательно следить за вашим лечением варфарином.

    Дигоксин

    Прием дигоксина с преднизоном может вызвать проблемы с сердечным ритмом.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Прием НПВП с преднизоном может увеличить риск возникновения проблем с желудком, таких как язвы и кровотечения. Примеры НПВП включают в себя:

    • пироксикам
    • ибупрофен
    • флурбипрофен
    • напроксен
    • мелоксикам
    • сулиндак

    Отказ от ответственности: Наша актуальная информация — актуальная и актуальная для вас.Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможном взаимодействии со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

    Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.

    Предупреждение о аллергической реакции

    Пероральная таблетка преднизона может вызвать серьезную аллергическую реакцию у некоторых людей.Эта реакция может вызвать кожную сыпь, которая может включать:

    • проблемы с дыханием
    • отек лица, языка или горла
    • красная зудящая сыпь, которая поражает один или несколько участков кожи

    Если у вас развиваются эти симптомы позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может быть смертельным (привести к смерти).

    Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

    Для людей с инфекциями: Прием преднизона ослабляет вашу иммунную систему и может усугубить инфекцию, которая у вас уже есть.Это также увеличивает риск заражения новой инфекцией.

    Для людей с заболеваниями сердца или почек: Преднизон может заставить вас сохранить соль и воду, которые могут повысить ваше кровяное давление.

    Для людей с диабетом: Преднизон может повысить уровень сахара в крови. Возможно, вам придется более внимательно следить за уровнем сахара в крови. Если оно поднимется слишком высоко, возможно, потребуется изменить дозировку лекарства от диабета.

    Предупреждения для других групп

    Для беременных: Таблетка с отсроченным высвобождением (Rayos) является препаратом для беременных категории D.Это означает две вещи:

    1. Исследования показывают риск неблагоприятных последствий для беременности, когда мать принимает препарат.
    2. Этот препарат следует использовать только во время беременности в серьезных случаях, когда это необходимо для лечения опасного состояния у матери.

    Для таблеток с немедленным высвобождением было проведено недостаточно исследований на людях, чтобы быть уверенными в том, как препарат может повлиять на беременность.

    Преднизон следует использовать только во время беременности, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

    Для женщин, которые кормят грудью: Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать преднизон, если вы кормите грудью. Преднизон может быть передан через грудное молоко. Высокие дозы преднизона могут помешать росту и развитию вашего ребенка.

    Для пожилых людей: С возрастом ваши почки, печень и сердце могут работать не так хорошо. Преднизон перерабатывается в вашей печени и выводится из организма через почки.Это заставляет эти органы работать очень усердно. Если вы старше, вы можете начать с низкой дозы, которая увеличивается медленно.

    Для детей: Дети могут не вырасти такими высокими, если они будут принимать преднизон в течение нескольких месяцев. Врач вашего ребенка должен следить за темпами роста вашего ребенка.

    Эта информация о дозировке для преднизона устные таблетки. Все возможные дозировки и формы не могут быть включены сюда. Ваша дозировка, лекарственная форма и то, как часто вы принимаете лекарство, будут зависеть от:

    • вашего возраста
    • состояния, которое лечат,
    • серьезности вашего состояния
    • других ваших заболеваний
    • как вы реагируете на первое доза

    Дозировка при эндокринных расстройствах

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: с немедленным высвобождением для орального применения
    • Сила: 1 мг, 2.5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: пероральная таблетка с замедленным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Бренд: Rayos

    • Форма выпуска: пероральная таблетка с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может отличаться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, которое лечат.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Для уменьшения побочных эффектов можно принимать удвоенную обычную дозу этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график приема.

    Дозировка при ревматических расстройствах

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: с немедленным высвобождением пероральная таблетка
    • Сила: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Бренд: Rayos

    • Форма выпуска: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, подвергаемого лечению ,
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка при обострении рассеянного склероза

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: таблетки с немедленным высвобождением для перорального применения
    • Сильные стороны: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 64 лет)

    Только для таблеток с немедленным высвобождением: Если у вас внезапное возобновление или ухудшение симптомов РС, вам может потребоваться принимать 200 мг один раз в день в течение одной недели ,Эта дозировка может быть уменьшена до 80 мг один раз в день через день в течение одного месяца.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее. Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка при кожных заболеваниях

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: Пероральная таблетка немедленного высвобождения
    • Сила: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Марка: Rayos

    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, подлежащего лечению.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка при аллергии и астме

    Универсальный: Преднизон

    • Форма выпуска: с немедленным высвобождением пероральная таблетка
    • Сильные стороны: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Бренд: Rayos

    • Форма: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, подлежащего лечению.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка для глазных болезней

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: Пероральная таблетка немедленного высвобождения
    • Сила: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Марка: Rayos

    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, подлежащего лечению.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка при заболеваниях легких

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: Пероральная таблетка немедленного высвобождения
    • Сила: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Бренд: Rayos

    • Форма: таблеток с отсроченным высвобождением
    • мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, подлежащего лечению.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка при заболеваниях крови

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: Пероральная таблетка немедленного высвобождения
    • Сила: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Бренд: Rayos

    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, подлежащего лечению.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка для лимфомы и лейкемии

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: с немедленным высвобождением пероральная таблетка
    • Сильные стороны: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Бренд: Rayos

    • Форма выпуска: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от состояния, подвергаемого лечению.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка при волчанке и нефротическом синдроме

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: с немедленным высвобождением пероральная таблетка
    • Сильные стороны: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Бренд: Rayos

    • Форма выпуска: пероральных таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, в зависимости от конкретного заболевания и человек, принимающий наркотик.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого лекарства через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Дозировка при заболеваниях желудка

    Дженерик: Преднизон

    • Форма выпуска: Пероральная таблетка немедленного высвобождения
    • Сила: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 5 мг

    Марка: Rayos

    • Форма выпуска: таблеток с отсроченным высвобождением
    • мг, 2 мг, 5 мг

    Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)

    • Типичная начальная дозировка: Это может варьироваться от 5 мг до 60 мг в день, принимаемых один раз в день, в зависимости от состояния лечатся.
    • Только для таблеток с немедленным высвобождением: Чтобы уменьшить побочные эффекты, можно принимать в два раза больше обычной дозы этого препарата через день. Это называется альтернативной дневной терапией. Не используйте альтернативную дневную терапию, если это не предписано вашим доктором.

    Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)

    Дозировка для детей обычно основана на весе. Ваш доктор определит лучшую дозировку для вашего ребенка.

    Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)

    Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Нормальная доза для взрослых может привести к тому, что уровень препарата будет выше, чем обычно. Если вы старше, вам может потребоваться более низкая доза или другой график.

    Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

    Как долго вы принимаете пероральные таблетки преднизона, зависит от вашего состояния и реакции вашего организма на лечение. Это лекарство сопряжено с риском, если вы не принимаете его в соответствии с назначением.

    Если вы перестанете принимать лекарство или вообще не будете его принимать: Ваши симптомы не будут лечиться и могут ухудшиться. Не прекращайте внезапно принимать преднизон, не посоветовавшись предварительно с врачом. Вы можете испытывать симптомы абстиненции (см. «Вопросы и ответы» ниже).

    Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат в соответствии с графиком: Ваше лекарство может не сработать или может перестать действовать полностью.Для того, чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме всегда должно быть определенное количество.

    Если вы принимаете слишком много: В вашем организме могут быть опасные уровни препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать в себя:

    Если вы считаете, что вы приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за консультацией в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222 или через их онлайн инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Что делать, если вы пропустите дозу: Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если она близка к следующей дозе, пропустите дозу и примите ее в следующее запланированное время.

    Не принимайте дополнительные дозы, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Как определить, действует ли препарат: Вы должны испытывать меньше боли и отечности. Есть также другие признаки, которые показывают, что преднизон эффективен, в зависимости от состояния, которое лечат.Поговорите с врачом, если у вас есть вопросы о том, работает ли этот препарат.

    Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам преднизон.

    Общее

    • Принимайте этот препарат вместе с пищей, чтобы предотвратить расстройство желудка.
    • Если вы принимаете это лекарство один раз в день, принимайте утром. Если вы принимаете его более одного раза в день, распределите дозы равномерно в течение дня.
    • Не разрезать и не раздавить таблетки отсроченного выпуска (Rayos).Покрытие должно оставаться неповрежденным, чтобы действие замедленного высвобождения работало. Тем не менее, вы можете разрезать или раздавить таблетку немедленного выпуска.

    Клинический мониторинг

    Ваш врач может сделать анализы, чтобы проверить ваше здоровье и убедиться, что препарат работает и безопасен для вас. Эти тесты могут включать:

    • Анализы крови, такие как тесты для проверки уровня сахара в крови. Преднизон может повысить уровень сахара в крови и повысить риск развития диабета.
    • Тесты плотности костной ткани. Преднизон может увеличить риск потери костной массы и остеопороза (слабые и ломкие кости).
    • Глазные тесты. Преднизон может увеличить давление в ваших глазах.

    Хранение

    • Хранить этот препарат при температуре от 59 ° F до 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
    • Хранить контейнер плотно закрытым и вдали от света.
    • Не храните это лекарство во влажных или влажных местах, таких как ванные комнаты.

    Путешествие

    При поездке с лекарством:

    • Всегда носите с собой лекарства.Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
    • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не повредят ваше лекарство.
    • Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с этикеткой по рецепту.
    • Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в автомобиле. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.

    Ваша диета

    Стероиды, такие как преднизон, изменяют количество воды и солей в вашем организме.В больших дозах преднизон может заставить ваш организм сохранить соль или потерять калий. Ваш врач может порекомендовать изменения в вашей диете для устранения этого побочного эффекта.

    Альтернативы

    Существуют другие препараты для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.

    Отказ от ответственности: Медицинские новости Сегодня приложил все усилия к тому, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной.Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

    Использование, побочные эффекты и альтернативы

    Преднизон — это рецептурный препарат, который относится к классу лекарств, известных как стероиды или кортикостероиды. Иногда врачи назначают стероиды для лечения тяжелой астмы и помогают заживлению легких после внезапного приступа астмы.

    Преднизон — редко единственное лечение астмы, которое кто-либо будет иметь. Вместо этого он часто используется вместе с другими лекарствами, такими как ингаляторы.

    В этой статье мы рассмотрим, как преднизон помогает в лечении астмы, а также побочные эффекты, которые он может вызвать.Мы также рассмотрим альтернативные варианты лечения, которые доступны.

    Врачи часто назначают преднизон при обострении острой астмы. Это тип приступа астмы, когда человек не может дышать хорошо или вообще. Острые обострения астмы часто требуют неотложной медицинской помощи.

    Когда у человека наблюдается значительный приступ астмы, у него часто возникает воспаление дыхательных путей. Дыхательные пути становятся опухшими и раздраженными. Эффект больше похож на дыхание через соломинку, чем на дыхание через широкие дыхательные пути.

    Врач назначает кортикостероиды для снижения воспалительной реакции организма после приступа астмы.

    Преднизон — это лабораторное лекарство, но оно работает во многом как стероидные гормоны организма. Некоторые люди называют преднизон «преднизолоном», так называется соединение, в которое организм превращает преднизон, чтобы его могли использовать клетки.

    Когда человек принимает преднизон, организм думает, что это стероидный гормон. Эти гормоны попадают в клетки организма и создают химические реакции, которые говорят организму прекратить вырабатывать воспалительные соединения.

    В результате человек идеально может дышать легче, потому что его дыхательные пути менее узкие. Они также создают меньше слизи, облегчая дыхание.

    Преднизон — стероид короткого действия с периодом полураспада от 18 до 36 часов. Врачи могут назначать преднизон вместо других стероидов, потому что он не длится так долго в организме. Лекарство длится достаточно долго, чтобы помочь человеку преодолеть свои острые симптомы астмы.

    Начальная доза преднизона будет между 5 и 60 миллиграммами в день.Врачи могут затем изменить дозировку, пока не найдут тот, который имеет удовлетворительный эффект.

    Согласно более ранним исследованиям, если кортикостероиды назначаются в отделении неотложной помощи в течение 1 часа после прибытия человека, они могут с меньшей вероятностью потребовать госпитализации.

    При кратковременном приеме человек реже испытывает побочные эффекты. Краткосрочные побочные эффекты применения преднизона при астме включают:

    Прием пероральных стероидов, таких как преднизон, также может повысить уровень сахара в крови человека.Если у кого-то есть диабет, эта реакция должна быть принята во внимание.

    Люди, которые используют стероиды в течение коротких периодов времени, обычно не испытывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов, связанных с приемом пероральных стероидов. Побочные эффекты длительного применения пероральных стероидов могут включать:

    Врачи редко назначают стероиды как длительное лечение астмы.

    Если врач назначает долгосрочные стероиды, человек никогда не должен внезапно прекращать их прием. Это может вызвать симптомы, включая головокружение, жажду и рвоту.Вместо этого им, возможно, придется медленно снижать дозировку, прежде чем полностью прекратить.

    Обычно врачи не назначают только преднизон для лечения астмы. Вместо этого они часто назначают преднизон вместе с другими лекарствами.

    Одним из примеров являются агонисты бета-2, такие как альбутерол, которые могут уменьшить сужение дыхательных путей, возникающее при приступе астмы.

    Другим примером является ипратропиум, лекарство, которое вводят с помощью небулайзера или ингалятора. Ипратропий вызывает расслабление гладких мышц или дыхательных путей, чтобы помочь человеку легче дышать.

    Врачи также могут вводить внутривенные стероиды, если человек не может принимать пероральные стероиды. Примеры включают внутривенный гидрокортизон и метилпреднизолон.

    В дополнение к лекарствам люди могут помочь справиться со своей астмой, избегая триггеров, которые могут включать:

    • сигаретного дыма
    • пылевых клещей
    • продуктов, вызывающих аллергические реакции
    • перхоть домашних животных

    Врач также может порекомендовать индивидуальную астму лечение на основе общего состояния здоровья человека.

    Share on PinterestA, если нужно часто использовать «спасательный» ингалятор, следует обратиться к врачу.

    Когда у человека астма, цель состоит в том, чтобы помочь контролировать свои приступы, чтобы они были редкими или не происходили вообще. Признаки, указывающие на то, что кто-то должен обратиться к врачу по поводу лечения астмы, включают:

    • с использованием «спасательного» ингалятора, такого как альбутерол, более двух раз в неделю
    • с симптомами астмы, которые нарушают сон по крайней мере один раз в неделю
    • с острое обострение астмы, требующее госпитализации

    Для лечения астмы доступно множество различных лекарств.Врачи, возможно, должны попробовать различные комбинации этих лекарств, чтобы определить, что будет наиболее эффективным для человека.

    Преднизон — это краткосрочный лекарственный препарат, который помогает детям и взрослым, перенесшим обострение астмы. Эти лекарства могут уменьшить воспаление за счет снижения иммунного ответа организма на приступ астмы.

    Хотя длительное использование стероидов может быть проблематичным, кратковременное использование обычно не вызывает нежелательных побочных эффектов.

    В идеале, человек может скорректировать свои лекарства и план лечения астмы после значительного приступа астмы, чтобы уменьшить вероятность повторения.

    12 вещей, которые вы должны знать

    1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
    2. Преднизон: 12 вещей, которые вы должны знать

    Медицинский обзор Кармен Фукс, BPharm Последнее обновление: 23 января 2020 г.

    Что такое преднизон?

    Преднизон — это кортикостероид, который для краткости часто называют стероидом. Эти типы стероидов отличаются от анаболических стероидов, которыми злоупотребляют культуристы или спортсмены, желающие получить конкурентное преимущество.

    Кортикостероиды бывают двух типов — глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Преднизон является глюкокортикоидом. Глюкокортикоиды обладают мощным противовоспалительным действием и имитируют кортизол (гормон, который выделяется надпочечниками в ответ на воспаление и стресс). Преднизон контролирует воспаление, подавляя нашу иммунную систему, и в четыре раза сильнее, чем кортизол, при уменьшении воспаления.

    Тем не менее, длительное использование может вызвать иммуносупрессию, истощение мышц, изменения костей, изменения жидкости и изменения личности.По этим причинам преднизон обычно назначают только на короткий срок.

    Преднизон существует уже более 60 лет

    Открытие преднизоном в 1950-х годах Артуром Нобиле произвело революцию в лечении артрита.

    С тех пор он использовался для лечения десятков других состояний, таких как астма, аллергия, волчанка, рассеянный склероз, язвенный колит и многочисленные кожные заболевания.Хотя эксперты могут не знать точную причину некоторых из этих состояний, они знают, что все они связаны с воспалением. Например:

    • астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей
    • симптомов аллергической реакции являются результатом чрезмерного воспаления, вызванного чрезмерной реакцией иммунной системы.

    Преднизон помогает в лечении этих заболеваний, ослабляя воспаление.

    Преднизон помог спасти жизни сотням тысяч людей.Но, как и у каждого лекарства, его достоинства необходимо сопоставлять с его не очень хорошими показателями.

    Преднизон Недорого

    Преднизон уже давно вышел из-под патента, поэтому он не должен оставлять слишком много дырок в вашем кошельке, хотя некоторые препараты (например, препараты с отсроченным высвобождением) могут быть более дорогими, чем другие.

    В вашей аптеке время от времени могут храниться разные дженерики, что может означать, что иногда цвет или внешний вид вашего преднизона могут меняться.

    Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, если вы не уверены, почему произошли изменения. Кроме того, вы можете использовать наш мастер идентификации таблеток

    Графики дозирования варьируются: читайте этикетку

    Дозировка преднизона может быть сложной и нередко начинаться с более высокой дозы, которая постепенно уменьшается в течение дней или недель. Существует тонкая грань между слишком большим или слишком низким преднизоном. Всегда читайте этикетку или говорите с вашим фармацевтом о расписании, которое рекомендовал ваш врач.Никогда не думайте, что это будет то же самое, что вы имели в прошлый раз, или то, что предписано вашим другом или членом семьи.

    • Никогда не принимайте больше преднизона, чем рекомендовал ваш врач.
    • Никогда не прекращайте преднизон внезапно, если вы принимаете его в течение длительного периода времени.
    • Никогда не начинайте еще один курс преднизона без предварительного обсуждения этого с вашим доктором.
    • Всегда следуйте всем инструкциям.

    Преднизон не так добр на вашем животе

    Преднизон может раздражать слизистую оболочку желудка и всегда следует принимать во время еды.Если после приема преднизона во время еды желудок все еще болит, попробуйте принять антацид. Если дискомфорт сохраняется или ухудшается, поговорите с врачом.

    У вас также больше шансов получить язву желудка, если вы принимаете преднизон в сочетании с противовоспалительными средствами (такими как ибупрофен или диклофенак) или аспирином. Если вам прописаны эти лекарства, спросите своего врача о защитных средствах, которые могут снизить этот риск.

    Утренние дозы обычно лучше для преднизона

    Если вы принимаете преднизон ежедневно в течение длительного периода времени, это может привести к супрессии надпочечников.Это когда ваше тело перестает вырабатывать кортизол сам по себе.

    Если вы принимаете преднизон ежедневно, специалисты рекомендуют принимать дозу утром, чтобы снизить этот риск. Прием преднизона слишком поздно вечером может вызвать бессонницу и бессонницу. Убедитесь, что вы также принимаете дозу преднизона с едой, и только к вашему сведению, грейпфрутовый сок не влияет на преднизон.

    Преднизон имеет длительный эффект и обычно назначается один раз в день. Иногда людям, получающим более высокие дозы, рекомендуется принимать его два раза в день в течение коротких периодов времени, прежде чем снизить его до одной дозы.

    Некоторые люди могут испытывать симптомы отмены при прекращении приема преднизона

    Это не значит, что преднизон вызывает привыкание. Скорее это означает, что может потребоваться некоторое время, чтобы снова начать вырабатывать кортизол, если вы принимали преднизон более двух недель.

    Симптомы отмены могут варьироваться от сильной усталости до слабости, боли в теле, боли в суставах и трудности со сном. Поговорите со своим врачом о медленной отмене преднизона в течение нескольких недель, если вам необходимо прекратить его использование.

    Преднизон увеличивает риск заражения

    Инфекции чаще встречаются у людей, принимающих преднизон, потому что он подавляет вашу иммунную систему. Это мешает вашему организму бороться с инфекцией. В некоторых случаях преднизон может способствовать распространению ранее существовавших инфекций, особенно вызванных дрожжами или грибками.

    Симптомы инфекции могут быть не такими очевидными или типичными, когда вы находитесь на преднизоне.Когда вы принимаете преднизон, вы должны принимать меры предосторожности, чтобы уменьшить риск заражения — например, часто мыть руки и избегать больных, особенно людей с вирусными заболеваниями, такими как ветряная оспа или корь.

    Немедленно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо инфекции, в том числе глазные или кандидозные, когда принимаете преднизон.

    Долгосрочные побочные эффекты преднизона могут быть серьезными

    Длительное использование преднизона может привести к потере костной массы и остеопорозу.Это может вызвать изменения в распределении жира в организме, что вместе с задержкой жидкости и увеличением веса может придать вашему лицу лунный вид.

    Растяжки, истончение кожи и чрезмерный рост волос на лице также не редкость. Женщины, которые беременны или планируют беременность, должны сообщить своему врачу, прежде чем принимать преднизон. Преднизон может назначаться в низких дозах женщинам, кормящим ребенка грудью, для лечения определенных состояний, таких как астма, ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника или аллергическая реакция.

    Дети особенно подвержены побочным эффектам преднизона. Преднизон может подавлять рост и развитие, к сожалению, этому может помочь альтернативное дневное лечение или терапия гормоном роста. Преднизон может также вызвать бессонницу и повлиять на ваше настроение. Люди с диабетом могут обнаружить, что уровень глюкозы в крови не так хорош, как обычно, когда они принимают преднизон.

    Рекомендуется носить медицинскую бирку или носить стероидную карту, если вам необходимо принимать преднизон в течение длительного времени.

    Увеличение веса является общим

    Преднизон делает вас голодным, и увеличение веса является распространенным побочным эффектом. Жирные отложения могут возникать вокруг живота, лица или задней части шеи. Задержка жидкости также может происходить и проявляться в виде отеков ног и резкого скачка веса на весах.

    Чем выше доза и чем дольше лечение, тем больше вероятность, что вы прибавите в весе. Вы можете контролировать задержку жидкости, придерживаясь диеты с низким содержанием натрия и потребляя больше продуктов, содержащих калий, таких как бананы, абрикосы и финики.Диета с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов может заставить вас чувствовать себя полнее дольше, снижая вероятность переедания.

    Есть ли разница между преднизоном и преднизолоном?

    Преднизон и преднизолон являются искусственными глюкокортикоидами. Они используются для лечения аналогичных состояний и, как правило, считаются одинаково эффективными. Однако у людей с заболеваниями печени преднизолон обычно является предпочтительным. Это потому, что преднизон должен быть преобразован ферментами печени в преднизолон, прежде чем он сможет работать.

    По цене, преднизолон обычно намного дешевле, чем преднизолон.

    Преднизон может взаимодействовать с некоторыми лекарствами

    Закончено: Преднизон: 12 вещей, которые нужно знать

    СЛЕДУЮЩИЙ

    Могут ли лекарства, отпускаемые по рецепту, привести к увеличению веса?

    Лекарства от расстройств настроения, диабета, высокого кровяного давления и судорог могут добавить нежелательный вес, но многие из этих лекарств жизненно необходимы, так что же мы можем сделать?

    НЕ ПРОПУСТИТЕ

    Записки о менопаузе — что нужно знать каждой женщине

    Общество склонно рассматривать менопаузу как болезнь; чего-то, чего следует избегать любой ценой.Но менопауза может быть положительной. Больше никаких ежемесячных перепадов настроения, периодических происшествий или переживаний по поводу беременности. Уверенность в себе и самопознание на рекордно высоком уровне. Узнайте, почему менопауза должна быть принята.

    Источники

    • Davis M, Williams R, Chakraborty J, et al. Преднизон или преднизолон для лечения хронического активного гепатита? Сравнение доступности плазмы. Британский журнал клинической фармакологии. 1978; 5 (6): 501-505.
    • Преднизон [Пакетная вставка] Редакция 02/2019. West-Ward Pharmaceuticals Corp. https://www.drugs.com/pro/prednisone.html
    • Профессор Аманда Окли, дерматолог. Системные кортикостероиды. Обновлено февраль 2016 г. DermNet NZ http://www.dermnetnz.org/topics/systemic-steroids/
    • Дешмух С. Т. Минимизация побочных эффектов системных кортикостероидов у детей IJDVL 2007: 73; 4: 218-21 http://www.ijdvl.com/citation.asp?issn=0378-6323;year=2007;volume=73 ; выпуск = 4; spage = 218; epage = 221; aulast = Дешмух; помощь = ijdvl_2007_73_4_218_33633
    • Преднизон и другие кортикостероиды.Обновленный ноябрь 2018. Клиника Майо. http://www.mayoclinic.org/steroids/art-20045692?pg=2

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

    Медицинский отказ от ответственности

    ,

    побочных эффектов, дозировки и взаимодействий

    Преднизон и его метаболит Преднизолон относятся к категории препаратов, называемых кортикостероидами. Эти препараты действуют как иммунодепрессанты и противовоспалительные средства (1). Преднизон похож на гормоны, вырабатываемые организмом, и имеет множество показаний, в том числе для детей.

    В этом посте MomJunctions расскажет вам о профиле безопасности, использовании и других важных атрибутах преднизона для детей.

    Когда преднизон прописывается детям?

    Преднизон, также известный под торговой маркой Rayos, назначают детям по следующим вопросам, связанным со здоровьем.

    1. Астма : Если у вашего ребенка астма, врач может назначить преднизон для уменьшения симптомов, таких как хрипы. Это также дано во время серьезных приступов астмы в течение короткого периода, чтобы уменьшить воспаление и опухоль дыхательных путей (2).
    1. Синдром воспалительного кишечника (ВЗК): Кортикостероиды, как и преднизон, назначаются при ВЗК, болезни Крона и язвенном колите. Это помогает контролировать воспаление в случае ВЗК.
    1. Аутоиммунные заболевания: Преднизон назначают при аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка, приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, дерматомиозит, артрит и т. Д. При этих заболеваниях иммунная система организма ошибочно атакует организм. Поскольку кортикостероиды действуют как иммунодепрессанты, они помогают уменьшить тяжесть симптомов.
    1. Мышечная дистрофия Дюшенна (МДД): Кортикостероиды замедляют прогрессирование мышечной слабости и помогают сохранить мышечную силу.Они также помогают сохранить сердце и дыхательные мышцы (3).

    Преднизон безопасен для детей?

    По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), эффективность и безопасность преднизона у детей подтверждается хорошо известными исследованиями.

    Тем не менее, следует отметить, что последствия длительного лечения преднизоном следует сопоставлять с клиническими преимуществами. Детям следует давать самую низкую эффективную дозу, чтобы минимизировать негативные последствия (1).

    Некоторые исследования доказывают, что преднизон эффективен и безопасен у детей для лечения нефротического синдрома и агрессивных лимфом и лейкозов, тяжелой астмы и хрипов. Рандомизированное исследование 76 детей с резистентным к стероидам нефротическим синдромом, которых лечили комбинацией такролимуса и преднизона в низких дозах, было признано безопасным и эффективным (4).

    Преднизон следует давать детям только тогда, когда ваш врач предписывает их. Никогда не занимайтесь самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.

    Дозировка преднизона для детей

    Ваш врач назначит дозировку в зависимости от реакции организма вашего ребенка и тяжести состояния.

    Существуют определенные конкретные меры предосторожности , которые следует принимать при назначении преднизона детям:

    • Преднизон не следует давать натощак. Если врач вашего ребенка прописал преднизон один раз в день, то доза будет после еды; например, после завтрака.
    • Используйте только измерительный прибор, поставляемый с лекарством, при использовании жидкой формы преднизона. Не используйте кухонные ложки для измерения лекарства.
    • При покупке лекарства внимательно прочитайте этикетку, чтобы убедиться, что вы покупаете правильную силу, предписанную врачом.
    • Если вы пропустили одну дозировку, назначьте ее, когда вспомните. Но если время для следующей дозировки почти пришло, следуйте своему первоначальному графику. Не применять две дозы или удвоить дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу . Если у вас есть сомнения относительно того же, обратитесь к врачу.
    • Рвота или рвота — это частый побочный эффект этого лекарства, поэтому всегда оставайтесь с ребенком, пока он не проглотит лекарство. Если ребенок полностью вырвет лекарство, то, как только ребенок успокоится, дайте такое же количество лекарства еще раз. Но, если рвота случится и с будущими дозами, поговорите со своим врачом (5).

    Побочные эффекты преднизона

    Исследование, проведенное на 3200 детей, показало, что рвота, поведенческие изменения и нарушения сна были наиболее частыми побочными эффектами, наблюдаемыми во время краткосрочной терапии кортикостероидами. Тем не менее, в исследовании также подчеркивалось, что повышенная восприимчивость к инфекции была наиболее серьезной побочной реакцией на лекарства, так как этот препарат подавляет иммунную систему организма (6).

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупреждает, что использование преднизона может повлиять на рост и развитие детей, поэтому следует постоянно контролировать состояние детей, находящихся на длительном лечении преднизоном.Побочные реакции препарата аналогичны таковым у взрослых.

    Общие краткосрочные побочные эффекты преднизона

    • Задержка жидкости
    • Изменение толерантности к глюкозе
    • Изменения поведения и настроения
    • Повышение аппетита и увеличение веса
    • Изменения настроения
    • Округлость лица
    • Незначительное увеличение тела волосы на руках, ногах и шее
    • Головные боли
    • Легкие боли в животе
    • Легкие прыщи и сухость кожи (1) (3).

    Долгосрочные побочные эффекты преднизона

    Долгосрочное использование преднизона имеет определенные побочные эффекты для детей, такие как:

    • Остеопороз
    • Задержка роста
    • Катаракта
    • Остеопения (потеря белка и содержания минералов в результате кости)
    • Атрофия кожи
    • Гипертония и психоз
    • Адреналин и подавление иммунитета (7)

    Важно обсудить степень побочных эффектов, прежде чем начинать терапию для вашего ребенка.Врач вашего ребенка может назначить минимально возможную дозировку, которая все еще может помочь с состоянием вашего ребенка. Врачи обычно назначают преднизон только тогда, когда потенциальные выгоды перевешивают риски.

    Поскольку при использовании преднизона возможны побочные эффекты, ваш врач может посоветовать регулярно проходить скрининг для контроля за функционированием функций организма, а также для определения степени влияния лекарства на них. Некоторые тесты включают в себя:

    • Проверка артериального давления
    • Скрининг мочи
    • Тест функции легких
    • Тест мышечной силы
    • Кальций в костях
    • Проверка глаз
    • Измерение роста и веса (1) (3) ).

    способов справиться с побочными эффектами преднизона

    Побочные эффекты преднизона — это то, чего вы не можете избежать, но вы всегда можете принять определенные меры, чтобы помочь вашему ребенку справиться с ними. Управление побочными эффектами может также помочь минимизировать любые долгосрочные эффекты в некоторой степени.

    • Если ваш ребенок набирает вес из-за повышенного аппетита, ограничьте потребление калорий. Вы можете ограничить размер порции, включив в рацион больше свежих овощей и фруктов.Регулярные физические упражнения также могут помочь поддерживать вес.
    • Старайтесь не давать ребенку продукты с высоким содержанием сахара и не добавляйте соль в пищу (8).
    • Прием преднизона во время еды может вызвать расстройство желудка из-за раздражения стенки желудка. Минимизируйте шансы дискомфорта, не давая ребенку острую пищу для еды, которая предшествует дозе. Кроме того, поговорите со своим врачом, чтобы предложить лекарства для защиты желудка вашего ребенка.
    • Если у вашего ребенка проблемы со сном из-за лекарств, то лучше давать лекарство в дневное время, чтобы уровни в крови были низкими в течение ночи
      (9).
    • Рекомендуется использовать преднизон в минимально возможной дозе и наименьшей продолжительности для снижения риска остеопороза. Ваш врач может также назначить добавки кальция и витамина D. В целом поддержание правильного питания может также помочь ребенку лучше справиться с преднизоновой терапией.
    • Исследования показали, что преднизон в 18 раз реже влияет на рост вашего ребенка, чем некоторые другие кортикостероиды. Возможно, вы сможете еще больше снизить степень побочных эффектов, посоветовавшись с врачом вашего ребенка о дозировке через день (10).

    Примечание: Изменяйте дни дозировки только по указанию врача и никогда не пропускайте дозировку самостоятельно.

    Взаимодействие с преднизоном наркотиков

    Когда ваш ребенок находится на преднизон терапии, будьте внимательны к другим препаратам, так как преднизон может взаимодействовать с другими препаратами, вызывая побочные реакции.

    1. Старайтесь не давать безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен, аспирин, антациды или лекарства от простуды. Если это необходимо, то сначала проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
    1. Некоторые лекарства не следует принимать с преднизоном, и если их принимать, нужно следить за ребенком. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку следующие лекарства.
      • Эхинацея
      • Варфарин
      • Изониазид
      • Циклоспорин
      • Фуросемид
      • Некоторые антибиотики
      • Гидрохлоротиазид
      • Некоторые вакцины и лекарственные препараты для лечения диабета
    1. Если вы используете ее, вы используете любые лекарства, если вы ее используете сообщите своему врачу, чтобы знать их безопасность.
    1. Избегайте давать ребенку безалкогольные напитки, шоколадные напитки, чай или кофе во время приема этого лекарства (5).
    1. Избегайте давать сиропы от кашля, содержащие алкоголь. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы назначить безалкогольный сироп от кашля (8).

    Общие меры предосторожности при приеме преднизона детям

    1. Преднизон следует назначать только в соответствии с предписанной дозировкой. Не увеличивайте и не уменьшайте дозировку, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка.
    1. Никогда не прекращайте давать преднизон внезапно, так как это может вызвать симптомы абстиненции.
    1. Препарат подавляет иммунную систему и может сделать организм подверженным инфекциям. Соблюдайте правила гигиены, попросив ребенка часто мыть руки. Это идеально для ребенка, чтобы держаться подальше от людей с инфекциями, такими как простуда и грипп (11).
    1. Если у вашего ребенка аллергия на преднизон, сообщите об этом врачу. Также сообщите врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже состояний.
    • Высокое кровяное давление
    • Проблемы с почками
    • Приступы
    • Диабет
    • Проблемы со щитовидной железой
    • Туберкулез (5)

    Будьте осторожны, когда ваш ребенок находится на преднизоновой терапии.Тщательно обсудите это со своим врачом и проясните все свои сомнения перед началом терапии. Кроме того, если вы видите какие-либо серьезные побочные эффекты или другие побочные реакции, обратитесь к врачу.

    Поделитесь своим опытом с нами, комментируя в разделе ниже.

    Эта публикация носит исключительно информационный характер и не является заменой консультации врача. Не принимайте никаких лекарств, не поговорив с врачом.

    Список литературы
    Рекомендуемые статьи:
    Была ли эта информация полезной? ,
    Побочный эффект от преднизолона: Ваш браузер устарел

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *