Причины пневмонии могут быть разными, например курениеВсе о пневмонии
Несмотря на то, что пневмония неплохо изучена как патология, усовершенствовались способы диагностики, установление возбудителей, стала эффективной терапия заболевания, от которого пациенты массово раньше умирали, все же болезнь несет распространенный характер и иногда проявляется в сложных формах.
По статистике в России каждый год заболевает воспалением легких примерно 400 тысяч человек, учитывая факт обращения пациентов в больницу уже с острой формой заболевания, стоит предположить, что переносят пневмонию «на ногах» еще примерно такое же количество граждан.
Врачи пульмонологи настоятельно рекомендуют обращать внимание и на «легкие» формы воспаления, поскольку риску подвергаются не только сами пациенты, но и окружающие люди.Основные факторы возникновения заболевания
Пневмония чаще всего поражает нижние дыхательные пути.

Является инфекционным заболеванием, поэтому в группе риска может быть не только пациент, но и окружающие люди на работе, дома, в общественном транспорте.
Воспалительный очаг затрагивает следующие компоненты:
- Бронхи.
- Бронхиолы.
- Альвеолы.
- Паренхима легких.
Факторы воздействия.
Возраст больного. С годами иммунитет неуклонно ослабевает, поэтому патогенным микроорганизмам проще проникнуть в организм человека. Пожилые люди подвержены большем риску, чем молодые и люди среднего возраста. В группе высокого риска оказываются дети грудного, младенческого, дошкольного и раннего школьного возраста, так как иммунитет их не до конца сформирован.
Курение – один из факторов, который снижает способность организма в полной мере противостоять вирусам, бактериям. Смолы и никотин разрушают барьерную функцию эпителия бронхов и альвеол, а значит, микроорганизмам легче проникнуть в легкие и развиваться в благоприятной среде.
Алкоголь – этиловый спирт признан токсическим веществом, ядом. Попадая в кровь, он разрушает лейкоциты и другие антитела, способные оказать противодействие возбудителям пневмонии. Кроме того, алкоголь выводиться из организма не только через мочеполовую систему, но и легкие, повреждая слизистую органов дыхания.
Другие причины развития заболевания
Другие факторы, такие как врожденные и приобретенные отклонения также провоцируют развитие пневмонии.
- риск возникновения пневмонии проявляется при наличии
хронических заболеваний дыхательной системы, сердечной недостаточности, приводящей к застоям в малом кругу кровообращения;
- работа на вредных предприятиях, связанных с постоянным вдыханием токсических веществ. Химические предприятия, металлообработка, литейные производства, особенно на тех, где нарушены условия труда, организм подвергается снижению барьерной защиты легких, поэтому организм ослабевает и не может противостоять проникновению инфекций в организм;
- хронические заболевания носоглотки, трахеи бронхов, которые после обострения переходят в легочную ткань, где и формируется воспалительный процесс. Причинами перехода хронических заболеваний дыхательных путей в воспаление легких могут быть перепады температуры, неправильное или несвоевременное лечение;
- малоподвижный образ жизни или гиподинамия является следующей причиной воспаления легких, так как из-за слабой вентиляции и застоя воздуха в нижней части легких происходит проникновение вредных микроорганизмов;
- операция значительно ослабляет иммунитет организма. Длительное неподвижное состояние пациента снижает вентиляцию легких, тем самым повышается риск возникновения воспаления легких; повышает риск пневмонии и продолжительная искусственная вентиляция легких.
Это не означает, что если человек будет мало двигаться, употреблять алкоголь, курить или лежать после операции, то обязательно заболеет. У него просто значительно снижается барьерная функция, а значит, повышается риск заболевания.
Основные разновидности пневмонии

Пневмония – заболевание, которое, могут вызывать различные виды возбудителей. В зависимости от причин и возбудителей формируется и сам характер течения заболевания.
Нозокоминальная пневмония возникает в общественных организациях (больницах, поликлиниках, учебных заведениях), где возбудитель циркулирует. Классическим возбудителем являются стафилококки, вирусы, стрептококки, оказывающие влияние на легочную ткань. Для появления первых симптомов нозокоминальной пневмонии достаточно 3-х суток.
Аспираторная пневмония. Позбудители попадают с пищей, водой и другими продуктами, имеющих цисты микроорганизмов или вирусные частички, провоцирующих заболевание.
Внебольничная форма – полученная в результате контакта с зараженными детьми, животными в бытовых условиях или на улице.
Иммунодефицитное воспаление легких.
Атипичная пневмония – форма заболевания, причины которого могут отличаться от вышеописанных.
Особенности заболевания
Заболевание может развиваться при активном развитии в легких бактериальных, вирусных и грибковых возбудителей. В зависимости от причины возникновения, пульмонологами назначается наиболее эффективное лечение.
Возбудители бактериальные
Бактерии чаще других организмов поражают легкие. Причины, провоцирующие воспаление, являются следующие группы бактерий:

- пневмококки;
- стафилококки;
- стрептококки;
- гемофильная палочка;
- моракселла.
Это наиболее распространенные возбудители. Но на самом деле. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными. Практически любая бактерия, попавшая в легкие, может при благоприятных для себя условиях может создать воспалительные очаги в легочной ткани. Пневмония часто возникает и под действием различных вирусов.
Как у детей, так и у взрослых, причины, провоцирующие пневмонию, могут быть внитриклеточные организмы (хламидии, легионелли, другие микроорганизмы). Пневмония, которая возникает при быстром размножении этих возбудителей, протекает относительно легко.
Вирусные возбудители
Вирусные возбудители поражают легочную ткань в 90% случаев у детей, только в 10% из ста – у взрослых. Вирусная пневмония возникает под воздействием вирусов кори, ветряной оспы, цитомегаловируса, проявляется, если у больного резко падает иммунитет.
В отличие от бактериальной пневмонии, вирусное воспаление легких имеет сезонность, и активность наблюдается в холодное время года.
Грибковые возбудители
Грибковые микроорганизмы редко поражают легкие. Причиной их быстрого развития в легких с поражением тканей может быть только иммунодефицит. На самом деле, сапрофиты находятся у человека в полости рта, ЖК тракте, на коже. При падении иммунитета то критической отметки, эти микроорганизмы проникают в легкие и там развиваются.
Воспалительный очаг в легких возникает и при комбинации бактерий с вирусами, тогда причину заболевания установить сложнее, а пневмония обретает сложную форму.
В зависимости от причины и фактора возникновения будет зависеть и форма болезни. Если заболевание спровоцировано вирусом гриппа, то воспаление будет протекать сложнее, чем при воздействии аденовирусов. Это объясняется тем, что вирус гриппа вызывает интоксикацию организма в целом.
pnevmoniya.com
Пневмония. Причины. Диагностика. Лечение. Симптомы.
Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: vitaferon.com), ответственным за Персональные данные пользователей, далее — Оператор.
Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.
Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.
Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.
1. ТЕРМИНЫ.
1.1. Сайт — сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: vitaferon.com.
Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.
1.2. Пользователь — лицо использующее Сайт.
1.3. Законодательство — действующее законодательство Российской Федерации.
1.4. Персональные данные — персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.
1.5. Данные — иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).
1.6. Отправление заявки — заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.
1.7. Регистрационная форма — форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.
1.8. Услуга(и) — услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.
2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.
2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:
2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;
2.2.2. Идентификация Пользователя;
2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;
2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;
2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;
2.2.6. Обработка платежей Пользователя;
2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.
2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:
2.3.1. Фамилия, имя и отчество;
2.3.2. Адрес электронной почты;
2.3.3. Номер мобильного телефона.
2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.
3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.
3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.
3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.
3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.
3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.
3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:
3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;
3.4.2. Партнерам Оператора;
3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.
3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:
3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;
3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;
3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.
3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.
4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.
4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.
4.3. Пользователь в любой момент имеет право удалить свои Персональные данные, для этого ему достаточно отправить электронное письмо с соответствующим заявлением на Email: [email protected]. Данные будут удалены со всех электронных и физических носителей в течение 3 (трех) рабочих дней.
5. ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
5.1. Оператор осуществляет надлежащую защиту Персональных и иных данных в соответствии с Законодательством и принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты Персональных данных.
5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.
6. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ТРЕТЬИХ, ЛИЦ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ.
6.1. Используя Сайт Пользователь имеет право заносить данные третьих лиц для последующего их использования.
6.2. Пользователь обязуется получить согласие субъекта персональных данных на использование посредством Сайта.
6.3. Оператор не использует персональные данные третьих лиц занесенные Пользователем.
6.4. Оператор обязуется предпринять необходимые меры для обеспечения сохранности персональных данных третьих лиц, занесенных Пользователем.
7. ИНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
7.1. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Оператором, возникающим в связи с применением Политики конфиденциальности, подлежит применению право Российской Федерации.
7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.
7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.
7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.
7.5. Пользователь обязуется самостоятельно следить за изменениями Политики конфиденциальности путем ознакомления с актуальной редакцией.
8. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОПЕРАТОРА.
8.1. Контактный Email: [email protected].
vitaferon.com
причины возникновения заболевания. Диагностика и лечение пневмонии в Москве
Пневмония – это тяжелое заболевание легких, характеризующееся высокой температурой, одышкой, кашлем, слабостью. При пневмонии поражается нижний отдел дыхательных путей, в результате прогрессирования патологического процесса развивается сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность, другие осложнения.
Для своевременной диагностики пневмонии, при появлении первых симптомов заболевания следует без промедления обращаться к врачу. Юсуповская больница обладает современным диагностическим оборудованием, в терапевтическом отделении больницы лечением пневмонии занимаются высококвалифицированные врачи. Диагностика заболевания проводится при помощи физикального обследования пациента, рентгена и лабораторного исследования. В случае неинформативности рентгена легких пациент сможет пройти в больнице исследование состояния легких с помощью КТ или МРТ. Также пациент больницы сможет получить консультацию разных специалистов: пульмонолога, терапевта, иммунолога, отоларинголога и других.

Пневмония: причины возникновения патологии
Причина заболевания пневмонией – это поражение органов дыхания различными инфекциями. Если воспаление легких возникает от вдыхания токсических раздражающих веществ, из-за аллергической реакции, то такой воспалительный процесс в легких называется пневмонитом. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками. Наиболее часто диагностируется бактериальная пневмония. Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической форме. Наиболее часто острая форма пневмонии регистрируется у людей старше 50 лет, смертность от пневмоний составляет около 9%. Пневмония может развиваться самостоятельно и сопутствовать многим заболеваниям у людей с ослабленным иммунитетом. Параканкрозное воспаление легких развивается при раке легкого, аспирационная пневмония — в результате попадания различных веществ в легкое.
Бактериальную пневмонию вызывают:
- грамположительные бактерии. Наиболее часто – пневмококки, реже стафилококки, очень редко стрептококки;
- грамотрицательные бактерии. Наиболее часто – палочка Фриндлера, реже гемофильная палочка, энтеробактерии, очень редко кишечная палочка, легионелла, протей и другие микроорганизмы;
- пневмонию вызывает представитель класса промежуточных микроорганизмов между бактериями и вирусами – микоплазма.
Вирусная пневмония развивается в результате поражения легких вирусами:
- вирус герпеса;
- аденовирус;
- грипп;
- парагрипп;
- другие вирусные инфекции.
Воспаление легких: возбудители инфекции
Также пневмония вызывается различными грибковыми инфекциями. Тяжелая форма пневмонии развивается при наличии вирусной и бактериальной инфекции одновременно, при смешанной инфекции. В зависимости от возраста причиной воспаления легких лидируют различные возбудители:
- у малышей до полугода наиболее частой причиной развития пневмонии становится заражение пневмококком, реже смешанные инфекции – пневмококки и гемофильная палочка. Очень редко развиваются атипичные пневмонии, вызываемые нетипичным возбудителем и отличающиеся течением заболевания;
- у детей школьного возраста наиболее часто развивается атипичная пневмония, вызываемая хламидиями, микоплазмами. Реже встречается пневмония пневмококковая. Вирусная пневмония на фоне гриппа чаще диагностируется у детей;
- у взрослых пациентов заболевание вызывается различными бактериальными возбудителями, реже встречается вирусная пневмония.
Предрасположенностью к заболеванию страдают люди с ослабленным иммунитетом, часто переутомляющиеся, подвергаемые стрессу, находящиеся в состоянии депрессии, болезненные, плохо питающиеся.
Воспаление легких: причины и профилактика развития осложнений
В результате воспалительного поражения органов дыхания развивается недостаточность дыхательной функции. Наиболее часто такое осложнение наблюдается у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пожилых, у людей с хроническими заболеваниями: хроническим обструктивным бронхитом, эмфиземой легких, бронхиальной астмой. Осложнения после пневмонии могут проявиться в виде абсцесса легкого, эмпиемы плевры, пневмоторакса и других тяжелых осложнений. Нередко пневмония приводит не только к дыхательной недостаточности, а также к сердечно-сосудистой недостаточности и заканчивается летальным исходом.
Профилактика заболевания заключается в отказе от вредных привычек, профилактике простудных заболеваний. Следует избегать стрессовых ситуаций, обращаться за помощью к врачу при продолжительной депрессии, своевременно лечить простудные и вирусные заболевания, не переохлаждаться. При обращении в Юсуповскую больницу пациент получит эффективную медицинскую помощь, консультацию различных специалистов в случае необходимости. Записаться на консультацию врача можно по телефону клиники.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Пульмонолог-терапевт, кандидат медицинских наук, врач первой категории

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Цены на диагностику причин пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
yusupovs.com
Причины пневмонии
В абсолютном большинстве случаев пневмония (воспаление легочной паренхимы и нижних респираторных отделов) имеет инфекционную природу, хотя бывает и по другим причинам. Учитывая то, что в дословном переводе с греческого языка пневмония означает «воспаление легкого», становится понятно, что этиология возбудителя (так же, как и любая другая возможная причина пневмонии) в этой формулировке диагноза не учитывается. Понятно, почему так бывает. Причины пневмонии у взрослого населения (источники заболевания) кроются во множестве факторов, в принципе можно утверждать, что это полиэтиологическое заболевание.
Различная природа причинных факторов
Однако, говорить о болезнетворных микроорганизмах как о единственной причине этого заболевания у взрослых также несколько несправедливо – дело все в том, что очень большое значение имеет состояние иммунной системы и факторы риска (курение, переохлаждение организма, перенесенный накануне стресс). Так что, какие точные воспаление легких причины имеет (источники заражения) для возникновения, какова этиология, предстоит разобраться. Ни для кого ни секрет – из тысячи взрослых человек, на слизистую оболочку респираторного тракта которых попадет болезнетворный микроорганизм, заболеет не более десяти (средние статистические величины).
Из десяти заболевших острой респираторной вирусной инфекцией в самом крайнем случае один окажется больным пневмонией (то есть, правильнее сказать, инфекция верхних дыхательных путей распространится в нижние отделы респираторного тракта и станет причиной возникновения воспаления легких). Если даже взрослый человек со здоровой иммунной системой перенесет переохлаждение или же сильный нервный стресс (вполне серьезно – все болезни от нервов, как говорится), а может быть – и то, и другое, так получить воспаление легких у него шансы будут намного выше даже, чем у слабого здоровьем человека, однако, не подвергшегося стрессу.
Так что становится понятно – причина возникновения (источник) этого заболевания у взрослых (этиология) заключается в комплексе взаимодействия между болезнетворным микроорганизмом, состоянием здоровья (иммунной системой, если выражаться более грамотно) самого человека и, конечно же, триггерными факторами, которые также имеют огромное значение в этом случае. Сопутствующий фон туберкулеза у больного – крайне опасный фактор риска, хотя бы по той причине, что кахексия значительно снижает силы сопротивляемости организма.
Характеристика патогенных микроорганизмов
Примерно разобравшись с особенностями конституции взрослого человека и факторами риска, сопутствующего фона, можно перейти к рассмотрению вопроса о том, какие же микроорганизмы способны вызывать воспаление легких у взрослых, какова их этиология?
Стоит отметить, что их очень много. Более того, на основании этого факта, можно сказать, была выстроена некоторая классификация заболевания. Выделили несколько основных групп возбудителей, которые, помимо всего прочего, имеют отношение к симптоматике, клинике воспаления легких, а как следствие, значит и к тактике ведения больного (то есть определения, каким образом его надо лечить и в каких условиях – стационарных или же амбулаторных).

Клебсиеллы под микроскопом.
Внегоспитальные пневмонии: причинами их возникновения является внебольничная флора – это и стрептококки, и стафилококки, чаще всего – пневмококки. Несколько реже – гемофильная палочка и некоторые другие возбудители. Отдельную группу составляет атипичная флора. Эти возбудители нечасто являются причиной развития пневмонии (этиологией). Чаще всего атипичная пневмония имеет микоплазменную этиологию, несколько реже причинами ее возникновения являются хламидии, еще реже – легионеллы (однако, это самая тяжелая пневмония, наравне с интерстициальными). Этот причинный фактор (имеются ввиду представители атипичной флоры – внутриклеточные паразиты) определить достаточно сложно, ввиду стертости клинической симптоматики. Кроме этого, выделяют отдельно вирусные пневмонии. Безусловно, крайне редко вирусы вызывают воспаление легких (то есть, являются этиологическим фактором его возникновения), однако, подобного рода пневмонии крайне неблагоприятны в прогностическом плане, так как в большинстве случаев отсутствует какая-либо эффективная этиологическая терапия. Зачастую пневмония проявляется на фоне туберкулеза.
Госпитальные пневмонии: причинами их развития становятся микроорганизмы, которые считаются больничной микрофлорой – метициллинрезистентный стафилококк и синегнойная палочка. Естественно, для того, чтобы возникла пневмония необходимо в определенной степени снижение иммунитета, однако, именно оно и наблюдается у многих больных, перенесших какие-либо оперативные вмешательства. Отдельной категорией являются люди, находящиеся на иммуносупрессивной терапии. Прием препаратов, которые подавляют иммунитет (цитостатиков, глюкокортикоидов – они применяются при ревматической и онкологической патологии) тоже может явиться одной из причин возникновения тяжелейшей госпитальной пневмонии. На фоне туберкулеза воспаление легких прогрессирует очень быстро.

Микоплазма под микроскопом.
Значение иммунитета
Касательно состояния защитных сил организма – стоит отдельно уделить внимание лицам с приобретенным или врожденным иммунодефицитом. Касательно врожденного иммунодефицита – на самом деле он встречается крайне редко, можно сказать, один на сотню тысяч (как правило, это какое-то генетическое заболевание, которое заключается в недостаточности функционирования определенного звена иммунной системы – то ли клеточного, то ли гуморального). Люди с таким заболеваниями до зрелого возраста не доживают, умирают в детском или юношеском периоде, так что говорить о врожденном иммунодефиците, как о причине возникновения воспаления легких у взрослых, несколько неправильно.
А вот приобретенный иммунодефицит (исключая, конечно же, ятрогенный – то есть медикаментозный, который был, упомянут ранее) – результат воздействия на организм вируса иммунодефицита человека, как правило, и приводит к возникновению пневмоний. Более того, он является причиной возникновения воспаления легких, вызванного оппортунистическими инфекциями – микроорганизмами, которые постоянно циркулируют в организме каждого здорового человека, и при нормальном иммунитете никогда не вызовут никакого заболевания, а, тем более, настолько серьезного.
Причиной оппортунистической пневмонии становятся, как правило, пневмоцисты, грибки из рода Кандида, токсоплазма. Следует отметить, что, если первопричиной воспаления легких являются такие микроорганизмы, то это говорит в пользу того, что у пациента уже ярко манифестирует синдром приобретенного иммунодефицита, уровень Т-хелперов (СД-4 клеток) не превышает отметку в 200. С такими раскладами прогноз для жизни однозначно неблагоприятный. Известны случаи, когда рассматриваемая патология возникает на фоне туберкулеза.
Есть и другой причинный фактор, который может вызвать пневмонию как на фоне туберкулеза, так и без него. Это попадание содержимого желудочно-кишечного тракта (рвотных масс) в дыхательные пути – аспирация. Развивается, как правило, у больных после эпилептического припадка и прочей неврологической симптоматики. Иногда может возникнуть и после родов (как последствия синдрома Мендельсона). То есть, в любом случае, при возникновении аспирационной пневмонии имеет место нарушение гортано-глоточного рефлюкса (то есть автоматическим закрытием гортани надгортанником). Зачастую может привести к летальному исходу (особенно в случае синдрома Мендельсона).
Другая причина пневмонии заключается в попадании тромба через легочную артерию в легкое. В таком случае развивается так называемая инфаркт-пневмония, которая так же, как и предыдущая, не имеет инфекционного генеза. Вместе с тем частота летальных исходов при этом заболевании чрезвычайно высока. Нередко замечается подобное явление на фоне туберкулеза – из-за патологии у таких больных в малом кругу кровообращения.
Факторы риска, повышающие вероятность воспаления легких
Помимо функциональных особенностей организма и патогенных возбудителей, наличия фона (туберкулеза в анамнезе), большое значение для манифестации воспаления легких имеют факторы внешней среды. Есть уже официальные данные, что сухой воздух повышает вероятность перехода обычной острой респираторной вирусной инфекции в пневмонию. Учитывая то, что в сознании наших пациентов укоренилось представление о том, что необходимо находиться только в сухом и теплом помещении, ни в коем случае нельзя открыть даже окно, можно ведь заболеть — так думает большинство больных.
Кроме того, причиной развития пневмонии в определенной мере является неправильное лечение еще на ранних стадиях воспалительного процесса респираторного тракта – при появлении еще самых первых признаков воспаления верхних дыхательных путей больной пользуется сосудосуживающими каплями (нафтизином, фармазолином), что затрудняет выделение возбудителей в окружающую среду и обеспечивает благополучное их попадание вместе с секретом в нижние респираторные отделы, вместе с тем провоцируя развитие воспаления легких.
Неправильно подобранная антибактериальная пневмония также является фактором, который способствует в определенной мере прогрессированию воспалительного процесса. Даже если антибиотик начать использовать еще на стадии бронхита, но к нему не будет чувствительности микроорганизма (что вполне может быть вызвано некорректной антибактериальной терапией, проводимой до этого), то эффекта от проводимой терапии не будет, что, естественно, приведет к прогрессированию воспалительного процесса и возникновению воспаления легких. Течение воспаления легких на фоне туберкулеза имеет очень неблагоприятный прогноз.
Выводы
Из всего вышеперечисленного можно с уверенностью сделать вывод о том, что при возникновении пневмонии имеет значение множество факторов, которые так или иначе, но определяют вероятность развития и тяжесть течения процесса. То есть, можно подчеркнуть некоторую комбинацию в развитии пневмонии:
- Наличие инфекционного агента – бактерии, вируса или представителя атипичной флоры. В ряде случаев – оппортунистической инфекции.
- Особенности организма человека, заключающиеся в низкой сопротивляемости действию патогенного микроорганизма.
- Наличие провоцирующих факторов – сухого воздуха, который затрудняет выведение во внешнюю среду патологического секрета, перенесенного нервного перенапряжения и так далее.
Есть и некоторые исключения – инфаркт–пневмония и аспирационная пневмония. В патогенезе этих заболеваний нет места инфекционному процессу, а потому и вышеприведенная схема не работает. Если же пневмония возникает на фоне туберкулеза, то схема патогенеза не изменяется. По большому счету, палочка Коха – это оппортунист, который себя проявляет на фоне сниженного иммунитета.

Так выглядит атипичная пневмония под микроскопом.
Так что нельзя утверждать то, что воспаление легких – это заболевание исключительно инфекционной природы и в его развитии определяющим моментом является исключительно возбудитель. Причины воспаления легких имеют совершенно разную природу.
Понимать причины возникновения пневмонии принципиально важно хотя бы по той простой причине, что отталкиваясь от этого, можно предположить интенсивность манифестации процесса и определится с тактикой ведения пациента, учитывая то, на фоне чего развилось заболевание.
Безусловно, не получится определиться точно с видом возбудителя, однако, даже с определением воспаления легких к одной из вышеперечисленных групп, отталкиваясь от причинных факторов, намного повышается вероятность определения правильной тактики ведения и скорейшего выздоровления больного. Следует отметить, что течение заболевания на фоне туберкулеза имеет очень неблагоприятный прогноз.
Советуем почитать: Лечение пневмонии в стационаре по схемам лечения
Видео: Пневмония воспаления легких — признаки, симптомы и лечение
jmedic.ru
Воспаление легких: причины и симптомы болезни
Система дыхания вообще и легкие в частности весьма уязвимы для инфекционных болезней. При всем разнообразии способов заражения воздушно-капельный путь передачи встречается наиболее часто. Впрочем, это неудивительно, поскольку передовым отрядом борьбы с множеством вирусов и бактерий являются именно верхние дыхательные пути.
При определенных условиях, таких например, как ослабленный иммунитет, высокая активность возбудителя, нарушения качественного состава вдыхаемого воздуха и т.п., инфекционный процесс не локализуется лишь в верхних дыхательных путях (носоглотке, гортани, трахее), а распространяется вниз. Иногда процесс заканчивается воспалением слизистой оболочки бронхов — бронхитом, но довольно часто и этим дело не ограничивается. Происходит воспаление непосредственно легочной ткани — пневмония.
Иными словами,типичная пневмония, или воспаление легких, при которой поражаются маленькие воздушные пузырьки, альвеолы, и ткани вокруг них, возникает из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов — бактерий, вирусов, грибов.

Легкие помимо дыхания выполняют очень важные функции, регулируя температуру тела, обмен жидкости и солей в организме, защищая его от посторонних веществ из вдыхаемого воздуха. В легких создаются и разрушаются некоторые белки и жиры, влияющие на свертывание крови. А когда в кровь выбрасывается множество токсинов, легкие улавливают вредные частицы, растворяют их или выталкивают с кашлем. Словом, функционально это настоящий фильтр для воздуха и крови.
Но легочный фильтр не всегда выдерживает нагрузку, создающуюся тяжелой болезнью, сложной травмой и общим ослаблением иммунитета. И тогда практически любой микроорганизм или их сочетание, особенно в период сезонных обострений, может стать причиной воспаления. Поэтому-то пневмония редко бывает первичным заболеванием — почти всегда она представляет собой осложнение и, как правило, развивается после переохлаждения.
Практически любой микроорганизм может стать причиной развития пневмонии. Какой конкретно, зависит от целого ряда факторов: от возраста больного, от того места, где воспаление легких возникнет — дома или в больнице, если в больнице, то в каком отделении — в хирургии одни микробы, в терапии другие. Огромную роль играет состояние здоровья организма в целом и состояние иммунитета в частности.

Острой пневмонии подвержены в первую очередь ослабленные, недоношенные дети первого года жизни, больные рахитом и анемией, а среди взрослых-курильщики, лица, злоупотребляющие алкоголем, и люди пожилого возраста. Особенно восприимчивы к пневмонии больные сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми недугами,атакже те пациенты, чья иммунная система подавлена лекарствами для лечения рака, или длительное время прикованные к постели.
Любой врач знает, что если начать лечение в первые сутки, пациент, заболевший пневмонией, через две-три недели уже будет на ногах. Когда же болезнь в разгаре, да еще с осложнением в виде, скажем, плеврита, неизбежно последует реанимационное отделение или интенсивная терапия, лечение затянется на полтора-два месяца.
Коварство пневмонии в том, что характерные изменения дыхательных шумов поначалу «не ловятся». Однако тут помогает опыт клинико -микробиологических параллелей. Например, известно, что стафилококковые пневмонии чаще всего возникают во время эпидемии гриппа. Да и сам человек должен быть настороже — если появился не присущий гриппу и ОРВИ кашель с мокротой, надо немедля вызывать врача, делать рентген грудной клетки, клинический анализ крови и анализ мокроты, которую собирают по утрам, прополоскав рот водой. Исследование мокроты, собственно, и помогает определить конкретного возбудителя болезни. Только таким образом можно установить точный диагноз пвоспаления легких.

Обычно мокроту постоянно выделяет слизистая оболочка бронхов. Она содержит вещества, поддерживающие эластичность легочной ткани и противомикробные частицы, вроде иммуноглобулина. Образование мокроты связано с циркуляцией крови в легких, которая меняется при повышенной потере жидкости организмом. Соответственно при потливости, перегреве, поносе, рвоте, высокой температуре, недостатке питья ослабляются и полезные свойства мокроты. Она удаляется с кашлем и при отхаркивании,
У больных пневмококковой пневмонией мокрота бывает слизистой, бесцветной и вязкой. Иногда из-за примеси крови она приобретает буро-ржавый цвет. После приступа влажного (то есть с отделением мокроты) кашля больной, как правило, обычно испытывает облегчение. Этому способствуют отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Интенсивного выделения мокроты можно добиться и нелекарственными средствами, в виде горячего питья. А вот использовать препараты, подавляющие отделение мокроты, нельзя, иначе очищение дыхательных путей будет затруднено, а заражение продолжит свое развитие.
Следует сказать несколько слов и о факторах, способствующих распространению инфекции.
В первую очередь к таковым можно отнести жару и духоту. Чем суше воздух, чем больше в нем пылевых частиц или химических загрязнителей, тем сложнее слизи обволакивать вредные вещества. Поэтому одна из важнейших рекомендаций для больных пневмонией — чистый, прохладный воздух, а также частое проветривание помещения. Это облегчает дыхание и способствует отхождению мокроты. Оптимальная температура в помещении должна быть около 18°С. При этом надо одеть больного потеплее, а на батарею положить мокрую простыню для увлажнения атмосферы.

Другая негативный фактор — пыль городских квартир, которая многократно увеличивает вероятность высыхания мокроты. Мягкая мебель и ковры — не для комнаты, в которой находится больной. Обязательна влажная уборка 1-2 раза в день, но лучше без дезинфицирующих средств, потому что резкий химический запах может вызывать поражение дыхательных путей у ослабленного болезнью человека.
Высокая температура тела тоже высушивает мокроту. Однако, старательно сбивая ее, вы тем самым подавляете выработку организмом интерферона — особого белка, нейтрализующего вирусы. Выход здесь один — обильное питье (2-3 литра в день). Особенно полезны в такой ситуации овощные и фруктовые соки, содержащие витамин С, брусничный и клюквенный морсы,отвары шиповника, смородины, рябины.
health.wild-mistress.ru
причины, симптомы, лечение и профилактика
Болезни дыхательной системы являются самыми распространенными заболеваниями среди детей и взрослых, тенденция к их росту наблюдается в холодное время года. Особенно часто в зимний период возникает пневмония – воспаление ткани легких. Что такое пневмония, как она возникает, и какие профилактические меры способны уберечь от заболевания необходимо знать каждому. Имея представление о болезни можно вовремя обратиться к врачу для назначения эффективного лечения, что позволит вылечиться за самый минимальный временной промежуток.
При заболевании самой уязвимой частью для возбудителя и воспалительного процесса становятся альвеолы, находящиеся в легких. За счет этих альвеол происходит газообмен в организме, то есть органы и ткани насыщаются кислородом, а углекислый газ удаляется. При поражении альвеол в начале страдает дыхательная функция, в последствии присоединяются симптомы и признаки интоксикации всего организма.
Причины пневмонии
Вызвать воспаление альвеол и тканей легких может любой микроорганизм, находящийся в теле человека. Раньше пневмании возникали под действием стрептококков, пневмококков, стафилококков, в последнее время наблюдается число пациентов с атипичными формами заболевания. Болезнь в этом случае могут вызвать вирусы гриппа, хламидии, микоплазмы, грибки. Обычные антибактериальные препараты не подходят для лечения атипичных форм пневмонии, поэтому при постановке диагноза необходимо в короткие сроки выявить возбудитель. Лабораторные исследования помогут правильно составить план лечения.
Риск возникновения пневмании усиливается при наличии провоцирующих факторов, таких как:
- Вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками;
- Травмы грудной клетки;
- Снижение общего иммунитета;
- Наличие в анамнезе хронических заболеваний дыхательной системы, органов кровообращения, почек;
- Стрессы, тяжелые физические нагрузки;
- Длительная искусственная вентиляция легких после операций, во время терминальных состояний;
- Неподвижное положение тела при инсультах, травмах, инфарктах, коме;
- Старческий возраст.
Тяжесть заболевания также зависит от вышеперечисленных факторов, наличие сопутствующих заболеваний, конституции больного. Пневмония у детей первых лет жизни развивается под негативным действием пневмококка и гемофильной палочки.
Симптомы пневмонии
Клинические признаки заболевания зависят от локализации воспаления, общего иммунитета больного, возраста, объема легкого, подверженного действию микроорганизма. На первый план в начале заболевания выступают симптомы интоксикации:
- головная боль, ломота в суставах, боли в мышцах;
- вялость, слабость, быстрая утомляемость;
- повышение температуры может быть как незначительным, так и доходящим до 40 и более градусов.
К симптомам интоксикации присоединяется кашель, вначале он сухой, в дальнейшем переходит в влажный. Нередко во время отделения мокроты может наблюдаться выделение пены с прожилками крови, такую мокроту еще называют «ржавой». К кашлю присоединяется боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе и выдохе. У больного наблюдается одышка, бледность кожных покровов, холодный пот, тахикардия, может быть падение АД.
Пневмония симптомы будут различными и у детей, нередко у них сначала возникает першение в горле, чихание, насморк. Родителей должно насторожить повышение температуры, которая может держаться на протяжении нескольких дней. Затягивать визит к врачу при подозрении на пневмонию не стоит, чем раньше начато лечение, тем оно будет эффективнее и быстрее.
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии требует назначение антибактериальных препаратов, их выбор зависит от вида возбудителя. Пневмонию обычно лечат антибиотиками широкого спектра действия, отдавая предпочтение инъекционным препаратам. Для улучшения отхождения мокроты используют отхаркивающие и муколитические лекарственные средства. При тяжелом течении назначают дезинтоксикационную терапию, противовирусные препараты, средства повышающие иммунитет. Ослабленным больным показано назначение препаратов, улучшающих деятельность сердечной мышцы и витаминотерапия.
Улучшить отхождения мокроты помогут ингаляции, физиопроцедуры, детям нередко назначают массаж. На период повышения температуры назначается постельный режим, соблюдение водного режима, диета с высококалорийной и легко усваиваемой пищей.
Зная признаки пневмонии можно обратиться к врачу в самом начале заболевания. Это поможет обойтись минимальным курсом лечения и предотвратит риск возникновения тяжелых осложнений.
Профилактика пневмонии
Основным в профилактике пневмании является закаливание организма, отказ от вредных привычек. В тот период, когда люди массово болеют гриппом, следует избегать места скопления народа и применять в это время витамины и противовирусные препараты.
www.goagetaway.com