Плоскоклеточный рак кожи фото – фото начальной стадии, лечение, симптомы, прогноз и метастазы

фото начальной стадии, лечение, симптомы, прогноз и метастазы

Плоскоклеточный рак кожи – это группа онкозаболеваний (по МКБ-10 код C44). В качестве родного очага, выпускающего метастазы на окружающие ткани, выступают средний, шиповатый слой и образующий ткань кератиноцит. Другие наименования онкологической болезни – плоскоклеточная эпителиома, папиллярный рак и спиналиома. Злокачественный процесс охватывает беззащитные участки кожного покрова, что подвергаются сильному влиянию УФ-лучей. В большинстве случаев новообразование поражает нижнюю губу.

Плоскоклеточная карцинома кожи отличается агрессивностью развития, наблюдается ускоренная инфильтрация нижних слоев эпителия и прогрессирующее метастазирование. В группу риска входят люди со светлой кожей. Патология встречается чаще среди людей возрастной категории от 60 и до 65 лет. В редких случаях болезнь поражает детей.

Виды плоскоклеточной онкологии кожи

Плоскоклеточная форма онкологического течения подразделяется на подвиды – межклеточный, мелкоклеточный, многоклеточный и одноклеточный тип. Типы различаются по внешним факторам и схемами лечения, применяемыми для борьбы с поражёнными клетками. Представлена следующая классификация по ТНМ указанной разновидности опухоли.

Бляшечный

Такой вид атипичности эпидермиса по внешней характеристике напоминает резко выкрашенную часть кожи. На кожном покрове заметно выражено проявление некрупных по величине бугорков. По тактильным ощущениям поражённый участок шероховатый. Кожа приобретает заметную плотность по сравнению с другими областями. При этом интенсивность распространения раковых клеток отличается большой скоростью.

Со временем при прогрессировании бляшечной разновидности опухоли отмечается распространение и углубление поражённых тканей в близрасположенные материалы. Может проявиться кровоточивость и ярко выраженная болезненность.

Плоскоклеточный рак кожи

Узловой

По внешним данным данный тип рака схож с большой группой узелков различной величины. Большое скопление на внешней области охваченной части эпидермиса напоминает соцветие цветной капусты. По ощущениям новообразование плотное. Поражённый эпидермис выкрашен в коричневый тон, а верхний слой бугристый.

В большинстве случаев узловой вид плоскоклеточного рака формируется на участках местонахождения рубцов и на местах прежних травм. Первоначально на коже образуются трещины. Они сопровождаются болезненными ощущениями. Со временем проявляются некрупные по размерам узелки.

Узел на ранних стадиях не вызывает болезненность и обладает заметной подвижностью. В ходе злокачественного процесса узелок увеличивается в размере, теряется характерная подвижность, может возникать болезненный дискомфорт. Указанная форма патологии выражает быстрый процесс распространения. Отмечается углубление онкологического новообразования в нижние слои эпидермиса.

Язвенный

Данный вид атипичного течения верхней части кожи возникает на поверхности кратероподобными язвами. Язвы слегка выше поверхности туловища. Край охваченного района в виде валика, а углубляется очаг, аккуратно спускаясь ниже.

Язвы способны ускоренно разрастаться. Развитие язвенных участков происходит в ширину, а также в более углубленные эпидермисные слои. Характерная черта указанной разновидности плоскоклеточности рака представлена проявлением специфического запаха. Такие признаки являются поводом для беспокойства и последующего полноценного врачебного осмотра поверхности туловища. Надавливание на кратерную язву способно вызвать выделения с кровянистыми сгустками.

Указанные выше разновидности плоскоклеточного рака похожи по специфичной характеристике. Отмечается высокая скорость распространения клеток с метастазами. Поэтому серьёзную роль играет вовремя пройденное врачебное и аппаратное обследование. Быстрое и успешное лечение зависит от обнаружения даже малейших подозрений атипичного изменения состояния кожи. Условно плоскоклеточный рак разделяется на неороговевающий дифференцированный тип, образующийся из тканей, не подверженных ороговению, и ороговевающий рак.

Ороговевающий рак кожи

• Неороговевающая форма может быть представлена как высокодифференцированная, распространяющаяся с небольшой скоростью, так как организм вырабатывает небольшой объём атипичных тканей.
• Низкодифференцированный неороговевающий кожный рак прогрессирует ускоренно. Количество поражённых клеток агрессивного характера в организме большое.
• Дифференцированный тип опухоли кожи с ороговением диагностировать затруднительнее. Раковое образование не обладает выраженной окраской, а показатель скорости развития велик.

Причины появления онкологии

Главная причина формирования злокачественной патологии эпидермиса может представлять наследственный фактор. Опасная болезнь подразделяется на врождённую и приобретённую. Причины развития онкологического течения следующие:

• Нарушение ДНК клетки в результате воздействия некоторых факторов, что вызывает мутирование гена «ТР53» – белок «р53». Функция белка заключается в регулировании жизненного цикла клетки, что эффективно предупреждает патогенное перерождение тканей. Ген «ТР53» входит в группу ключевых генов, занятых блокировкой возможного формирования злокачественного новообразования.
• Нарушение функционирования иммунитета и защитной функции, нацеленных на борьбу с опухолевыми наростами – противораковый иммунитет. Человеческий организм периодически подвергается ряду клеточных мутаций. Она определяется и разрушается иммунными компонентами – макрофаги, Т- и В-лимфоциты, естественные разрушители. Производство и работоспособность указанных клеток закреплено за определёнными генами, где процесс мутирования понижает действенность противоракового иммунитета и способен переходить к поколениям генетически.
• Нарушенный канцерогенный метаболизм – проблема подразумевает мутацию генов, контролирующих выраженность функционирования некоторых структур и процессов, направленных на закупоривание, разрушение и ускоренный вывод из организма вредоносных микроэлементов.

Развитию плоскоклеточного рака кожи способствуют следующие факторы:

• Возраст – заболевание редко поражает детей и молодое поколение людей. Показатель резко увеличивается среди пациентов сорокалетнего возраста и старше. А после 60-65 лет данное атипичное состояние наблюдается довольно часто.
• Тип кожного покрова – согласно статистическим показателям, опасная болезнь в большинстве определяется у представителей со светлыми глазами, волосами и белой кожей, неподдающейся загару.
• У мужчин плоскоклеточная типология нароста наблюдается в 2 раза чаще, чем у женщин.
• Кожные атипичные проявления – злокачественный онкологический процесс способен прогрессировать на полностью здоровом эпидермисе. Однако в большинстве на развитие атипичности влияют веснушки, телеангиоэктазия и остроконечная кондилома, предраковое состояние – болезнь Боуэна и Педжета, пигментная ксеродерма – рубцовые участки, образовавшиеся вследствие получения ожога и лучевой терапии. После перечисленных факторов опухоль способна образовываться даже спустя 30 и больше лет. Также на риск создания патогенного участка влияют посттравматические рубцы, трофические трансформации кожного покрова (варикозная болезнь), щели свищевых ходов при костном остеомиелите (метастазирование характеризуется 20% вероятностью), псориаз, красный плоский лишай, патологии при туберкулёзной и системной красной волчанке.
• Продолжительное ухудшение иммунитета и снижение защитных функций организма.

Выделяют следующие механизмы, провоцирующие атипичность нормальных клеток:

• Ультрафиолетовое излучение при условии продолжительного и частого влияния – солнечная ванна, ПУВА-терапия с псораленом, выполняемая для борьбы с псориазом, и десенсибилизация при наличии аллергической реакции на солнечное излучение. Ультрафиолетовые лучи провоцируют мутирование гена «ТР53» и понижают противораковую иммунную защиту организма человека.
• Ионизирующее и электромагнитное облучение.
• Продолжительное воздействие высоких температурных показателей, ожоги, систематическое длительное травмирование и раздражение эпидермиса, предраковое заболевание дерматологического характера.
• Местное действие в течение длительного временного периода канцерогенных микроэлементов и вредоносных веществ, связанное со спецификой рабочих условий – ароматические углеводороды, сажа, каменноугольная смола, парафин, инсектициды и минеральные масла.
• Лечение с применением глюкокортикоидных медикаментов и иммунодепрессантов, местное использование средствами, содержащими мышьяк, ртуть и хлорметил.
• ВИЧ и папилломавирусная бактерия – 16, 18, 31, 33, 35 и 45 виды.
• Неправильное и нездоровое питание, серьёзное отравление никотиновыми изделиями и спиртосодержащей продукцией.

Если человек отказывается от лечения или откладывает терапию, прогноз жизни крайне негативный. Вероятность появления метастазов достигает, по усреднённым данным, 15%. 85% вероятного метастазирования приходится на регионарные лимфатические узлы. В 15% диагностируемых случаев метастазы расширяются в костную структуру и во внутренние структуры и органы, особенно в лёгкое. В результате прогнозируется летальный исход.

Серьёзная опасность представлена возможностью развития головной опухоли и поражением покрова лица, что диагностируется в 70% случаев. В особенности часто регистрируется плоскостной рак эпидермиса спинки носа. Нередки опухолевые образования, расположенные на участке лба, в носогубных складках, периорбитальных областях, в части внешнего слухового прохода, на границе губ, особенно на верхней. Поражается ушная раковина и область за раковиной. Повышенная агрессивность касательно процесса метастазирования отмечается у патогенных наростов, образовавшихся в закрытой зоне тела, в особенности в районе внешних половых органов.

Кератоакантома кожи

Стадии развития патологии кожи

Выделяют 4 этапа прогрессирования плоскоклеточной опухоли кожи:

• 1 стадия – на ранних стадиях болезни на кожном покрове туловища возникает некрупное уплотнение. Симптомы не выражены, характерная болезненность отсутствует. Опухолевое тело выглядит подвижным. Размер поражения не превышает 20 мм в диаметре. Метастазы отсутствуют. Новообразование обретает желтоватый либо светло-коричневый оттенок. Диагностика редко выявляет атипичность клеток на начальных этапах.
• 2 стадия – этап сопровождается формированием первых метастазных клеток, образующихся зачастую в лимфатических узлах. Раковая клетка распространяется по кровотоку к органам по всему организму. Величина поражения переходит границу 2 см. Уплотнение ярко выражено. Цвет кожного покрова обретает насыщенный оттенок. При сдавливании на участок болезненность не проявляется. Однако пациент отмечает дискомфортные ощущения при надавливании.
• 3 стадия – развитие болезни характеризуется увеличением поражённой площади и прогрессирующим метастазированием. Охватываются близрасположенные лимфатические узлы и материалы нормальных соседних органов. Болезненные ощущения обретают выраженность при сдавливании. Вероятно выделение атипичного содержимого из язвенных участков на покрове опухолевого тела. Границы поражённой области сопровождаются валиками из кожного уплотнения. Поверхность эпидермиса покрывается изъязвлениями.
• 4 стадия – последний этап развития онкологии подразумевает разросшееся метастазирование раковых клеток в лимфатические узлы и ткани. Сильно выражены болезненные ощущения. Боль обретает постоянный характер. Часто из язвенных очагов выделяется жидкость. Метастазы проникают в хрящевые структуры и костные ткани. В итоге близрасположенные суставы теряют подвижность.

Диагностика

Схема лечения больных при плоскоклеточном раке кожи составляется в зависимости от стадии, месторасположения поражённого очага, распространённости территории охвата, возрастной категории пациента и наличия сопутствующих патологий. Выбор терапевтических мероприятий основывается на комплексном аппаратном обследовании. Диагностика включает процедуры:

• Врачебный осмотр (онколог и дерматоонколог) – в ходе осмотра врач определяет наличие онкологического образования, консистенцию нароста, цвет поражённой области кожи, состояние окружного эпидермиса, наличие новообразований на других участках тела. Осуществляются пальпаторное исследование лимфатических узлов и сбор анамнеза.
• Инструментальное обследование – проводится в уточняющих целях касательно наличия протекающей злокачественной патологии, интенсивности углубления поражённой ткани в глубинные слои эпителия, наличия трансформаций с метастазами в близрасположенных лимфатических узлах и наличия отдалённых метастазов.

Среди инструментальных методов выделяются: конфокальная сканирующая микроскопия полноценно оценивает состояние всех эпидермисных прослоек, УЗИ ОБП определяет наличие метастазных видоизменений. МРТ выявляет опухоль, определяет форму, структуру и метастазирование в близлежащие материалы и структуры организма, рентген и эндоскопическое исследование отражают онкологический процесс, расположенный в другой области, и указывают на удалённые метастазы. Более современным методом при внешнем осмотре поражённой части тела в медицинской практике считается дерматоскопия (поверхностная микроскопия эпидермиса).

Указанный неинвазивный способ помогает изучить морфологический и субэпидермальный состав дермы. Для процедуры используется оптический прибор с линзой, оснащенный подсветкой – дерматоскоп и иммерсионное масло. Микропрепарат позволяет исследовать углубленный слой от 0,2 мкм. На сегодняшний день применяется цифровой дерматоскоп. Прибор предоставляет возможность сохранить получившийся визуализированный снимок прослоек эпителия в компьютерный архив, а аналитические программы для расшифровки полученной информации. Итоги проведённой дерматоскопии схожи с морфологическим диагнозом на 90%.

Лабораторные диагностические процедуры – стандартизированные общие анализы, анализ на наличие онкомаркеров, цитологическая картина направлена на определение величины, структуры, формы и состава опухолевых тканей. Биопсия предоставляет возможность полностью исследовать типологию протекающего онкологического процесса, клеточный состав и степень прогрессирования злокачественной патологии. Процедура биопсии выступает «золотым стандартом» диагностики раковых болезней. На основе полученной информации врач разрабатывает дальнейшее терапевтическое лечение.

Забор биоптата

Методы лечения плоскоклеточной формы рака

Лечить плоскоклеточный рак кожи помогает ряд лечебных мероприятий. Выбор подходящего способа лечения патологии основывается на следующих факторах:

• гистология структуры опухолевого тела;
• месторасположение поражённого участка;
• стадии развития злокачественного процесса, с учётом метастазирования и степени распространённости метастазных клеток.

Оперативное вмешательство

Если опухоль обладает некрупной величиной и развивается без метастазов, удаление происходит хирургическим методом в границах нетронутых, здоровых материалов с отступом в 1-2 см от края обозначенного очага. Если операция выполнена согласно имеющимся правилам и нормам, пятилетняя выживаемость по средним показателям достигает 98%. В особенности позитивный результат отмечается после операции по удалению ракового новообразования, выполненной одним блоком с углубленным слоем клетчатки и фасцией.

Лучевая терапия

Небольшая величина опухоли на Т1 и Т2 стадии позволяет применять близкофокусное рентгеновское излучение в качестве отдельной, самостоятельной терапевтической техники. На Т3-Т4 степени лучевая терапия применяется для предоперационных подготовительных мероприятий и послеоперационного лечения. Наибольшая эффективность терапии отмечается при излечении глубоко расположенных в слоях эпидермиса опухолевых новообразований кожи.

Также лучевая процедура выполняется для предупреждения вероятного метастазирования после выполненного оперативного удаления основного опухолевого тела и в качестве паллиативного способа при неоперабельном характере ракового нароста в целях замедления развития и размножения поражённых клеток. Крупный размер опухолевого образования при отсутствующих метастазах выступает показанием к применению дистанционной гамма-терапии. При метастазировании выполняется комбинированное лечение с проведением ряда аппаратных процедур – рентген, гамма-облучение, радикальное иссечение собственного опухолевого тела с удалением регионарных лимфатических узлов.

Лечение электрокоагуляцией

Криодеструкция и электрокоагуляция

Вылечить небольшую область высокодифференцированного плоскоклеточного рака с поверхностным расположением на туловище пациента возможно при помощи применения криодеструкции. Однако обязательным условием в процедуре является предварительное подтверждение характеристик злокачественного новообразования при помощи выполнения в предшествующем биопсии. Устранение онкологического очага на коже схожего характера в диаметре меньше 1 см в районе лица, губ и шейного отдела можно проводить через методику электрокоагуляции. Преимущество терапии представлено в меньшей вероятности нанесения опасных травм.

Химиотерапия

Химиолечение при плоскоклеточном раке кожи прописывается в большинстве случаев перед проведением хирургического вмешательства по удалению раковых тканей. Химиотерапия предназначена для уменьшения размера недоброкачественного образования. Также терапия проводится совместно вкупе с методикой лучевого лечения при неоперабельности рака. В подобных ситуациях применяются лекарственные медикаменты – Фторурацил, Блеомицин, Циспластин, Интерферон-альфа и 13-cis-ретиноевая кислота.

Народная медицина крайне не рекомендована для борьбы с онкологическими болезнями. Нетрадиционные методы способны сократить драгоценное время больного и спровоцировать активное производство метастазов. Прибегать к народным средствам в качестве дополняющих и вспомогательных к основной терапевтической схеме вариантов можно лишь после консультации с лечащим врачом для излечения лучевого дерматита.

Важно строго соблюдать предписанные доктором клинические рекомендации во избежание развития осложнения и нежелательного последствия.

Альтернативные варианты лечения

В современной медицинской практике среди физического лечения онкологических болезней выделяют схожие методики фотодинамической терапии с применением заранее выбранного специфического сенсибилизирующего красителя (ФДТ) и лазероиндуцированной светокислородной терапии (ЛИСКТ). Указанные способы назначаются в большинстве случаев для излечения пожилых больных при наличии отягчающих сопутствующих патологий, при расположении раковых клеток над хрящами и на поверхности лица, в особенности в периорбитальной области, так как не воздействуют отрицательно на глаза, нормальные мягкие ткани и хрящи.

Важно вовремя определить причины и механизмы, провоцирующие развивающийся злокачественный онкологический процесс. Человек должен быстро начать лечение и при возможности устранить либо уменьшить негативное воздействие внешних и внутренних факторов. Перечисленные действия важны в профилактических мероприятиях и предупреждении рецидивных проявлений плоскоклеточного рака, встречающихся по усреднённым данным в 30% диагностируемых случаев после радикальной терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз составляется лечащим доктором. Последующий прогностический вывод осуществляется на основании полученных данных касаемо онкологической болезни пациента. В составлении возможных результатов, расчёте рисков и вероятных последствий учитываются стадия прогрессирования патологии, возрастная категория пострадавшего, состояние здоровья и самочувствие на период диагностирования у пациента плоскоклеточной формы опухоли, проводимое лечение и состояние по окончанию назначенного терапевтического курса.

3 и 4 стадия развития злокачественного процесса предоставляет прогноз и пятилетнюю выживаемость, равные показателю в 60%. Удачно и правильно осуществленная терапия и начальная стадия болезни указанного типа рака повышает вероятность выздоровления свыше 90%. Многие факторы основываются на степени поражённости тканей человеческого организма онкологическим течением данной разновидности и терапевтическом способе. Профилактика включает серьёзные действия по предотвращению развития плоскоклеточной опухоли:

Развитие раковой опухоли

• Регулярно проходить врачебный профилактический осмотр – систематическое обследование организма помогает быстро определить имеющиеся нарушения в состоянии кожного покрова туловища и вовремя начать необходимые лечебные процедуры.
• Знать симптомы, характер и особенности проявления плоскоклеточной формы онкологического процесса на ранней стадии прогрессирования.
• Внимательно обследовать собственное тело, замечать даже мельчайшие атипичные отклонения от нормального состояния организма.
• Быстро приступить к терапевтическим мероприятиям при подтверждении подозрений на рак и выявлении поражённого онкологией участка тела.
• Отказаться от самолечения и нетрадиционных способов лечения – неквалифицированное лечение способно спровоцировать развитие запущенной стадии злокачественного течения.
• Вести здоровый образ жизни, придерживаться правильной диеты – активно заниматься спортом, выполнять физические упражнения, регулярно гулять на свежем воздухе, соблюдать здоровое, сбалансированное и порционное питание, настроить собственное сознание на позитивную волну. Избегать длительного нахождения в стрессовых ситуациях во избежание перенапряжения и наполнения сознания негативной энергией.

 

Когда человек внимателен к собственному здоровью и состоянию организма, повышается безопасность, иммунитет и защита органов от большого перечня возможных опасных болезней, включая онкологические поражения эпидермиса на уровне поверхностных и углублённых слоев эпителия.

onko.guru

разновидности раковой опухоли, фото и лечение заболевания

Представляя собой один из видов онкологического заболевания, плоскоклеточный рак кожи встречается довольно часто. Его разновидности могут иметь разное течение и отличаются между собой склонностью к метастазированию, а также внешними проявлениями. Плоскоклеточный рак может образоваться на любом месте кожного покрова. Особенностью всех видов этого вида заболевания является быстрая скорость развития и перехода рака из одной стадии в другую.

Разновидности плоскоклеточного рака

Для этого вида рака кожи характерны формы новообразований, которые отличаются по используемым способам лечения, а также своим внешним проявлениям:

• язвенная форма — для данного вида злокачественного заражения поверхности кожи характерно образование на верхнем слое дермы кратероподобных язв, они немного приподняты над кожным покровом, углубление плавно опущено вниз, а края имеют форму валика. Язвы быстро увеличиваются, рост их происходит и в ширину, и в глубокие слои дермы. Отличительной особенностью этой формы плоскоклеточного рака кожи является образование специфического запаха — именно это обязано насторожить и стать причиной для полного обследования кожи. При надавливании на язву могут образовываться кровяные выделения.
• узловая форма — по внешнему виду этот вид рака кожи напоминает большое образование узелков разного размера, при их значительном скоплении внешняя часть зараженной кожи похожа на соцветие капусты. На ощупь поверхность этого новообразования плотная, верхняя часть бугристая, имеет значительное основание, а цвет ярко-коричневый. Зачастую узловая форма рака появляется в места старых травм и местах расположения рубцов. Вначале на коже образуются трещины, которые довольно болезненны, через время можно обнаружить маленькие по размеру узелки, которые сначала не вызывают болезненных ощущений и имеют значительную подвижность, а по мере прогрессирования процесса узелки становятся болезненны, теряют подвижность и увеличиваются. Процесс развития этого вида злокачественного образования довольно быстрый, также наблюдается проникновение опухоли в глубокие слои дермы;
• бляшечная форма — этот вид заражения внешне выглядит как резко окрашенный участок кожи с выступающими над поверхностью тела небольшими по размеру бугорками. На ощупь бляшка шероховата, кожа уплотняется, и скорость разрастания новообразования довольно высокая. По мере развития бляшечного рака происходит его разрастание в соседние ткани, вероятно проявление выраженной болезненности и кровоточивости;

Все вышеперечисленные виды рака кожи имеют одну специфику: скорость их разрастания довольно велика, потому для быстрого излечения необходимо обратиться к доктору даже при небольших изменениях кожи.

Также нужно отдельно отметить условное деление рака на ороговевающий вид и неороговевающий дифференцированный рак, имеющий свойство образовываться из клеток, не подверженных ороговеванию.

• Ороговевающий дифференцированный плоскоклеточный рак кожи сложнее поддается диагнозу, так как новообразования не имеют яркой окраски, а скорость разрастания очень велика.
• Низкодифференцированный неорговевающий рак развивается быстро, и имеет в организме большое количество агрессивных атипичных клеток.
• Неороговевающий вид может быть высокодифференцированным, распространяющимся не настолько быстро, так как в организме образуются обычные атипичные клетки.

Причины появления

Онкологические патологии, в общем, не имеют четких причин образования. Но есть ряд провоцирующих это состояние причин, которые являются основными факторами начала опухолевого заболевания. Рассмотрим главные из них:

• проживание в южных районах и наличие светлого оттенка покровов кожи;
• преклонный возраст — именно возрастная группа более 60 лет является самой восприимчивой к появлению рака, люди преклонного возраста страдают им чаще молодых. Это отчасти можно объяснить уменьшению выработки иммунных тел и сторонним агрессивным воздействиям, снижением уровня сопротивляемости организма заболеваниям;
• наследственный фактор — генетическая расположенность имеет немаловажное значение в возможности появления рака;
• работа на вредном производстве — постоянное воздействие на организм облучений компьютером, фото, электронными коммуникациями, а также таких веществ, как сажа, мышьяк, смола вызывают появление и быстрое разрастание раковых клеток в целом;
• недостаточное использование солнцезащитных средств и излишняя инсоляция;
• слабый иммунитет;
• нелеченные болезни покровов кожи, частые образования папилломы и герпеса.

Есть также ряд предраковых кожных заболеваний, которые без должного лечения могут преобразоваться в злокачественный опухоли. К ним относятся не до конца вылеченные язвочки, гнойничковые поражения, всевозможные дерматиты.

Симптомы

Начало плоскоклеточного рака кожи — это появление в верхнем слое дермы небольших разрозненных наростов, как правило, они имеют слегка желтый оттенок, болезненность при пальпации не чувствуется.

Со временем новообразования увеличиваются, начинают сливаться воедино, плотность покрова кожи на этом участке становится намного выше, постепенно меняется цвет к более ярко выраженному.

Появляется видимая бляшка, которая находится над плоскостью кожи. По мере прогрессирования злокачественной опухоли цвет новообразования становится наиболее выраженным — от красного до коричневатого с разными оттенками.

Края опухоли более приподнятые, характеризуются сильной шероховатостью, с учетом принадлежности к конкретному виду плоскоклеточного рака новообразование получает определенные черты. Общим является появление болезненного ощущения при надавливании, увеличение размеров, а также выделение экссудата с кровяным, гнойным или комбинированным составом.

Верхняя часть растущей опухоли

покрывается плотной коркой, которая при даже незначительном травмировании прорывается и кровоточит. Верхняя ее часть покрывается язвами, а края становятся похожими на валик.

Этапы развития

Выделяются четыре этапа развития этого вида онкологического заражения.

Первая стадия

Во время начала заболевания на поверхности кожи образуется небольшое уплотнение, которое не привлекает к себе внимания и не вызывает какой-то болезненности, размер площади зараженного участка не больше 2 см в и он может быть подвижным.

Метастазы еще не появляются, цвет этого нароста может быть от светло-коричневого, до желтоватого оттенка.

Диагностика практически не обнаруживает онкологию на начальном этапе — пациенты редко обращают внимания на появившийся зараженный участок, это позволяет инфекции развиваться, и начальная стадия переходит в следующую.

Вторая стадия

Данный этап уже отличается проявлением первых метастазов, которые, как правило, образуются в лимфатических узлах, в это время раковые клетки разносятся кровяным потоком по всем органам и тканям.

Диаметр зараженного места выходит за пределы 2 см, цвет становится наиболее насыщенным, появляется выраженная уплотненность покровов кожи.

При надавливании болезненные ощущения еще могут не появляться.

Третья стадия

Прогрессирование инфекции проявляется увеличением площади заражения и большой степени метастазирования. Заражены не только близ находящиеся лимфоузлы, но и клетки соседних здоровых органов. Болезненность во время надавливания становится наиболее ощутимой, вероятно появление выделений жидкости из язвочек.

Края зараженного участка похожи на форму валиков из плотного эпидермиса, вся поверхность начинает изъязвляться.

Четвертая стадия

На завершающем этапе развития плоскоклеточный рак уже метастазировал в ткани и лимфоузлы, болезненность сильно выражена и может являться постоянной, зачастую видны выделения из язв на поверхность кожи.

Метастазы на этом этапе уже попали в кости и хрящевые ткани. Таким образом, близко находящиеся суставы теряют подвижность.

Диагностика

Для диагностики этого вида заболевания используется три способа:

• лабораторный способ диагностики;
• цитологический соскоб — анализируется ткань, взятая метолом соскоба с ранки или поверхности язвы;
• гистологический способ — под микроскопом изучается удаленный кусок кожи, данное исследование дает возможность определить в ткани присутствие атипичных клеток, и их принадлежность к конкретному типу злокачественной опухоли.

Комбинирование этих способов дает возможность определить вид злокачественного образования, и стадию развития опухоли.

Как вылечить плоскоклеточный рак кожи?

После точного установления диагноза прописывается лечение. И для определения способа лечения необходимо учитывать такие факторы, как наличие и количество метастазов, место локализации опухли, стадия развития болезни, а также принадлежность к конкретной возрастной группе и общие показатели здоровья пациента.

Сегодня есть несколько наиболее эффективных способов лечения плоскоклеточного рака:

• криодеструкция;
• хирургическое лечение;
• рентгенотерапия;
• химиотерапия;
• лазерное удаление рака;
• использование фотодинамической терапии.

Одновременно с вышеперечисленными способами лечения рака должны использоваться восстановительные процедуры, которые повышают уровень иммунитета пациента и улучшающие его общее состояние здоровья.

Хирургическая операция

Этот способ лечения предполагает удовлетворительное состояние пациента, который сможет перенести хирургическое вмешательство. Этот способ используется при наличии больших поражений кожных участков, а также на последних стадиях развития раковой опухоли.

Криодеструкция

Этот способ в комбинации с электрокоагуляцией используется при многочисленных очагах заражения, а также рецидивах заболевания и при небольшом заражении покровов кожи.

Химиотерапия

Этот способ лечения появлений плоскоклеточного образования также комбинируется одним из наиболее эффективных. Используется при обширном поражении кожи и рецидивах. Химиотерапия дает возможность сохранить максимально здоровую поверхность тела возле области заражения, действие оказывается непосредственно на опухоль.

Рентгенотерапия

Этот способ воздействия используется при поражениях раком лица (область около губ, век, рта и носа). Также показанием к использованию этого способа является преклонный возраст пациента.

Профилактика и прогноз

Прогнозирование обязан производить лечащий врач, и вывод происходит на основе таких данных, как возраст пациента, стадия развития болезни, используемое лечение, состояние после перенесенного лечения, состояние здоровья на время обнаружения у него рака кожи.

Если болезнь находится на третьем или четвертом этапе развития, то прогноз жизни на ближайшие 5 лет составляет около 65%, а при удачном лечении и начальных стадиях этого вида рака — примерно 90%.

К самым важным профилактическим мерам по предупреждению появления плоскоклеточного рака можно отнести следующие:

• знание появлений плоскоклеточного рака на начальных стадиях;
• постоянный профилактический осмотр — это дает возможность выявить отклонения от нормы в состоянии кожного покрова и вовремя назначить необходимое лечение;
• быстрое начало лечения после обнаружения локализации рака;
• бережное отношение к своему состоянию;
• здоровый образ жизни — прогулки на воздухе, занятия спортом, позитивный настрой, сбалансированное и рациональное питание;
• отсутствие самолечения — это приводит только к проявлению более запущенных синдромов рака.

Людям, которые входят в группу риска по этому заболеванию (престарелым, светлокожим или имеющим папилломы и патологии покровов кожи), нужно минимум раз в полгода проходить медосмотр у лечащего врача: это значительно повысит эффективность лечения при появлении раковых новообразований.

Плоскоклеточный рак кожи.

dermatolog.guru

фото начальной стадии, симптомы, прогноз и лечение

Представляя собой разновидность онкологического заболевания, рак кожи встречается достаточно часто. Его разновидности имеют различное течение и отличаются друг от друга внешними проявлениями, а также склонностью к метастазированию.

В настоящее время случаев диагностирования рассматриваемого состояния кожи стало значительно больше, и во многом это происходит по причине ухудшающихся условий экологии в крупных мегаполисов,

Плоскоклеточный рак следует считать таким типом онкологического поражения, который может возникнуть на любом участке кожи. Редким является его появление в тканях костей и легких, еще более редким — в железах (потовых и сальных). Не более 10% случаев данной формы онкологического поражения кожных покровов наблюдается с образованием метастазов.

Особенностью всех форм данного типа онкологического заболевания является высокая скорость его развития и переходи одной стадии в следующие. Наблюдается прорастание в соседние ткани, и кровью и лимфой раковые агрессивные клетки молниеносно разносятся по организму.

Какие же разновидности данного типа рака кожи существуют?

Формы плоскоклеточного рака кожи

Для рассматриваемой формы онкологического поражения характерны следующие виды, которые отличаются по своим внешним проявлениям, а также применяемым видам лечения:

• бляшечная форма — данный вид поражения кожи внешне выглядит как резко окрашенная область с выделяющимся над поверхностью тела, на которой могут быть заметны даже невооруженным глазом небольшие по размеру бугорки. На ощупь область шероховатая, кожа становится более плотной, чем в других областях, а скорость разрастания у нее достаточно большая.

По мере развития бляшечной формы рака происходит ее прорастание в ткани соседних областей, возможно появление кровоточивости и выраженной болезненности;

• узловая форма — внешне такой вид плоскоклеточного рака напоминает большое скопление узелков различного размера, при большом их скоплении внешняя часть пораженной ткани напоминает соцветие цветной капусты. На ощупь плоскоксть такого новообразования плотная, цвет выраженный коричневый, основание его значительное, а верхняя часть бугристая.

Часто узловая форма рассматриваемой разновидности онкологического заболевания возникает в местах расположения рубцом и места старых травм.

Сначала появляются трещины на коже, которые очень болезненны, затем постепенно можно обнаружить небольшие по размеру узелки, которые вначале не вызывают болезненных проявлений и имеют выраженную подвижность, а по мере развития патологического процесса узелки увеличиваются, теряют подвижность и становятся болезненны.

Процесс развития такой формы злокачественного новообразования достаточно быстрый, наблюдается проникновение онкологической злокачественной опухоли в более глубинные слои эпидермиса;

• язвенная форма — для этого типа злокачественного поражения поверхности кожи характерно появление на верхнем слое эпидермиса кратероподобных язв, которые немного приподняты над поверхностью тела, края имеют вид валика, а углубление плавно опускается вниз.

Язвы имеют свойство быстро разрастаться, и рост их наблюдается и в ширину, и в более глубокие слои эпидермиса.

Характерной особенностью данной формы плоскоклеточной разновидности онкологии является появление специфического запаха — именно этот симптом должен насторожить и стать поводом для обследования поверхности всего тела. При надавливании на поверхности кратерной язвы могут появляться кровянистые выделения.

Все перечисленные виды данной разновидности онкологии имеют общую специфику: скорость их распространения очень велика, поэтому для возможно быстрого излечения следует обратиться к врачу при малейших изменениях в состоянии кожи.

На фото плоскоклеточный рак кожи лица в начальной стадии развития

Также следует отдельно выделить условное разделение плоскоклеточного рака на неороговевающий дифференцированный рак, который имеет свойство образовываться из клеток, которые не подвергаются ороговеванию, и ороговевающий вид.

• Неороговевающий тип может быть высокодифференцированным, который распространяется не слишком быстро, поскольку в организме появляется небольшое количество атипичных клеток.
• Низкодифференцированный неорговевающий плоскоклеточный тип заболевания развивается быстро, число агрессивных атипичных клеток в организме много.
• Ороговевающий дифференцированный рак кожи рассматриваемой формы сложнее диагностируется, поскольку новообразования не имеют выраженной окраски, а скорость его разрастания достаточно велика.

Чем вызвана патология?

Онкологические заболевания в целом не имеют четких причин появления. Однако существует ряд провоцирующих данное состояние факторов, которые могут стать причиной начала опухолевого процесса. Перечислим основные из них.

К факторам, которые могут вызвать развитие плоскоклеточного типа онкологии поверхности кожи, следует отнести:

• пожилой возраст — именно возрастная категория старше 55 лет считается наиболее восприимчивой к возникновению рака; пожилые люди страдают им чаще молодых: это частично объясняется понижением уровня сопротивляемости организма инфекциям и посторонним агрессивным воздействиям, уменьшению выработки иммунных тел;
• наличие светлого оттенка кожных покровов и проживание в южных регионах;
• излишняя инсоляция и недостаточное пользование солнцезащитными средствами;
• работа в условиях вредного производства — регулярное воздействие на организм таких веществ, как смола, мышьяк, сажа вызывают возникновение и быстрое развитие раковых заболеваний в целом;
• не вылеченные заболевания кожных покровов, частые возникновения герпеса, папилломы;
• низкий уровень иммунитета;
• наследственный фактор — генетическая предрасположенность играет важную роль в возможности возникновения рака.

Существует также ряд предраковых заболеваний кожи, которые без необходимого лечения способны переродиться в злокачественное заболевание. К ним можно отнести дерматиты различного характера, гнойничковые поражения, не до конца вылеченные язвочки.

Каковы же проявления начала и развития заболевания?

Клиническая картина

Начало плоскоклеточного рака — это образование в верхнем слое эпидермиса, на самой поверхности кожи небольших разрозненных новообразований, чаще они имеют слегка желтоватый цвет, болезненности при пальпации не ощущается.

Постепенно новообразования становятся больше в размерах, начинают сливаться в одно, плотность кожных покровов в этом места становится значительно выше, постепенно цвет изменяется к более выраженному.

Образуется заметная бляшка, которая располагается над плоскостью тела. По мере развития злокачественной опухоли цвет образования становится более выраженным — от красноватого до коричневого с различными оттенками.

Края новообразования более приподнятые, отличаются высокой шероховатостью, в зависимости от принадлежности к определенному виду плоскоклеточного рака опухоль приобретает конкретные черты. Общим является увеличение размеров, появление болезненности при надавливании, а также выделение экссудата с гнойным, кровяным либо смешанным составом.

Верхняя плоскость растущего новообразования покрывается плотной корочкой, которая при малейшем повреждении прорывается и начинает кровоточить. Края ее становятся похожи на валик, верхняя часть покрывается язвами.

Симптомы

Плоскоклеточная форма данного состояния имеет вполне выраженные проявления, которые в начальной стадии развития данного состояния менее заметны, однако могут насторожить и подтолкнуть к визиту в медицинское учреждение.

К первым симптомам рассматриваемой формы онкологического заболевания относится появление бляшки небольшого размера либо уплотнения на поверхности тела, которое имеет желтоватый цвет. На ощупь такое образование несколько уплотненное, может немного подниматься над уровнем кожных покровов.

Постепенно злокачественные клетки разрастаются и опухоль становится более выраженной — область поражения становится более широкой, бугристость — более выраженной. Поскольку скорость развития заболевания высокая, такое новообразование постепенно изъязвляется, поверхность приобретает шероховатость, при пальпации может проявляться болезненность.

При дальнейшем росте опухоли в зависимости от ее принадлежность к определенной форме происходит образование кратера или своеобразной бляшки на поверхности тела, надавливание вызывает выраженные неприятные ощущения, граничащие с болью, может выделяться экссудат с кровяными сгустками. Также может появляться неприятный специфический запах.

Далее злокачественное новообразование начинает прорастать в ткани и этот процесс сопровождается болями, количество выделений увеличивается.

Процесс развития болезни имеет несколько выраженных стадий, которые различаются внешними проявлениями и степенью проникновения метастазов в прилежащие ткани.

Стадии развития

Выделяется четыре периода развития данного вида онкологического поражения кожи. Рассмотрим их более подробно.

Первая

При начале заболевания на поверхности тела появляется небольшое уплотнение, не привлекающее к себе внимания и не вызывающее болезненности, оно может быть подвижным. Размер площади пораженного участка не более 2 см в диаметре.

Метастазы еще не начали появляться, цвет такого новообразования от желтоватого до светло-коричневого.

Диагностика редко обнаруживает онкологию на первой стадии — больные не часто обращают на появившийся пораженный участок внимания, что позволяет болезни развиваться, и первая стадия переходит в следующую.

Вторая

Эта стадия уже характеризуется появлением первых метастазов, которые в основном появляются в лимфатических узлах и раковые клетки при этом разносятся током крови по всем тканям и органам.

Размер пораженного участка выходит за рамки 2 см, появляется выраженная уплотненность кожных покровов, цвет становится более выраженным.

При надавливании болезненность может еще не проявляться, однако могут возникать неприятные ощущения при нажатии.

Третья

Прогрессирование заболевание проявляется как в увеличении площади поражения, так и в большем метастазировании; поражены не только близко расположенные лимфоузлы, но и ткани здоровых соседних органов. Болезненность при надавливании становится более ощутимой, возможно появление выделений из язвочек на поверхности опухоли.

Края пораженного участка имеют валики из сильно уплотненного эпидермиса, вся поверхность изъязвляется.

Четвертая

На четвертой, последней стадии своего развития плоскоклеточный рак уже метастазировал в лимфоузлы и ткани, болезненность выражена и может быть постоянной, часто наблюдаются выделения из язв на поверхности пораженного участка.

Метастазы на данной стадии уже проникли в хрящевые ткани, а также кости. В результате близко расположенные суставы начинают терять подвижность.

Какие же методы диагностирования данного типа опухоли злокачественного свойства могут применяться для получения точно диагноза?

Диагностика

Для проведения диагностики данного типа рака применяется три основных метода:

• гистологическое исследование — для этого под микроскопом изучается взятый небольшой кусочек ткани, и это исследование позволяет определить как наличие атипичных клеток в ткани, так и принадлежность их к определенному типу злокачественного новообразования;
• цитологический соскоб — здесь также исследуется ткань, взятая метолом соскоба с поверхности язвы или ранки;
• лабораторные методы.

Сочетание этих методов позволяет определить как вид злокачественной опухоли, так и стадию ее развития.

Для диагностирования наличия метастазов обычно применяют МРТ, а также компьютерную томографию. Обязательным является разделения плоскоклеточного рака с такими схожими по внешним признакам заболеваниями, как болезнь Боуэна, базалиомой и кожным рогом.

Лечение

После постановки диагноза назначается лечение.

И для определения его метода следует учитывать такие факторы, как стадия развития заболевания, место расположения опухли, наличие и количество метастазов, а также общие показатели здоровья больного и принадлежность к определенной возрастной категории.

В настоящее время существует несколько наиболее результативных методик лечение рассматриваемого типа онкологического поражения. К ним относятся следующие:

Параллельно с перечисленными методами лечения рака должны применяться восстановительные процедуры, повышающие уровень иммунитета больного и улучшающие его общее состояние.

Рассмотрим более подробно некоторые из данных методов.

Оперативное вмешательство

Данный метод лечение предполагает удовлетворительное состояние больного, который сможет перенести хирургическую операцию. Данный метод применяется при наличии значительных поражений кожи, а также при поздних стадиях развития рака.

Криодеструкция

Данная методика в сочетании с электрокоагуляции применяется при множественных очагах поражения, а также при небольшом поражении кожных покровов и рецидивах заболевания.

Химиотерапия

Данный метод лечения проявлений плоскоклеточного рака также считается одним из наиболее действенных. Применяется он как при рецидивах, так и при наличии поздних стадий рака и его обширном поражении тела.

Химиотерапия позволяет максимально сохранить здоровую поверхность тела человека около области поражения, воздействие оказывается только на саму опухоль.

Рентгенотерапия

Данный метод воздействия применяется при поражениях плоскоклеточным раком кожи лица (век, область возле губ, носа и рта). Также показанием к применению данного метода является пожилой возраст больного.

Удаление метастазов рака кожи также проводят при облучении пораженных участков.

Любой из перечисленных методов воздействия на раковое новообразование на поверхности тела будет иметь более выраженные результаты в том случае, когда болезнь не запущена и стадия его развития не самая поздняя.

Прогноз и профилактика

Прогнозирование должен делать лечащий врач и вывод делается на основании таких данных, как стадия развития заболевания, возраст больного, его состояние здоровья на момент обнаружения у него плоскоклеточного рака, применяемое лечение и состояние после перенесенного лечебного воздействия.

Если заболевание находится в третьей или четвертой стадии своего развития, то прогноз на ближайшие пять лет жизни составляет порядка 60%, а при удачно проведенном лечении и ранних стадиях данной формы рака — более 90%.

Многое здесь зависит от степени поражения организма раковым заболеванием этой формы и метода лечения.

К наиболее важным профилактическим действиям по предупреждению возникновения плоскоклеточного рака следует отнести следующие:

• регулярный профилактический осмотр — это позволяет обнаружить любые отклонения от нормы в состоянии кожи и своевременно начать нужное лечение;
• знание проявлений плоскоклеточного онкологического состояния на самых ранних стадиях;
• внимательное отношение к собственному состоянию;
• быстрое начало лечения при обнаружении области поражения раком;
• отсутствие самолечения — это может привести лишь к появлению более запущенных стадий рака;
• ведение здорового образа жизни — активные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, рациональное и сбалансированное питание, позитивный настрой.

Проявляя внимание к своему здоровью, Вы обезопасите себя от множества заболеваний, в том числе и от онкологических поражений кожных покровов.

gidmed.com

Плоскоклеточный рак кожи: фото, стадии, симптомы

Онкологический процесс кожи и слизистых оболочек развивается из кератинацитов. Впервые он был описан в 1775 году. Английский врач изучил заболевание, которое поражало трубочистов. У них Персиваль Потт выявил рак мошонки.

Причиной патологии стало влияние сажи на кожу. С этого началось изучение плоскоклеточной онкологии кожи.

Справка

Плоскоклеточный рак возникает на любом участке кожи. Он характеризуется быстрыми темпами развития, прорастанием в близлежащие ткани, распространением с током крови и лимфы по организму.

Заболевание крайне редко поражает детей, гораздо чаще оно диагностируется у мужчин после 60 лет.

Причины

Ученые пришли к выводу, что патология чаще поражает светлокожих и рыжеволосых людей, передается по наследству. Спровоцировать появление плоскоклеточного рака могут многие факторы:

• Солнечное излучение – практически во всех случаях злокачественный процесс на коже возникает на тех участках, которые долгое время подвергались воздействию солнечного облучения. Патология чаще встречается у жителей южных стран.
• Мутация гена – у пациентов выявляются мутации гена ТР53. Он является супрессором опухолевого роста.
• Воспалительный процесс – злокачественные опухоли формируются на фоне различных патологических состояний. К ним относят послеожоговые рубцы, болезнь Боуэна, туберкулезную волчанку, остроконечные кондиломы, красный плоский лишай, псориаз и прочие.
• Канцерогены – при долгом взаимодействии с организмом многие вещества могут вызывать воспаление, гиперплазию, атрофию частиц кожи. Это приводит к очаговым ранам, которые переходят в злокачественное образование. Опасными для кожи считаются: мышьяк, парафин, сажа, минеральные масла, необработанный керосин.
• Лекарства – воздействие на кожу медицинских препаратов, в состав которых входит хлорметин, ртуть, мышьяк.
• Вирус папилломы – опасными считаются определенные типы вируса, например 16, 31, 45. Они провоцируют развитие плоскоклеточной онкологии вульвы, ногтевых валиков, пениса.

Определение истинной причины развития плоскоклеточного рака крайне важно для того, чтобы проводить профилактику рецидивов. Также от этого зависит метастазирование опухоли. Например, онкология, появившаяся на фоне ожоговых рубцов, распространяет вторичные очаги в 30% случаев.

Виды

Плоскоклеточную онкологию условно принято разделять на следующие виды, в зависимости от способности клеток подвергаться ороговеванию и скорости их распространения:

• Неороговевающий высокодифференцированный – распространяется относительно медленно, из-за того что в организме насчитывается небольшое количество патологических частиц.
• Ороговевающий дифференцированный – быстро развивается, не имеет выраженной окраски, сложно диагностировать.
• Низкодифференцированный неорговевающий – патология распространяется быстро из-за большого числа патологических частиц в организме.

По направлению и характеру разрастания выделяют 2 вида плоскоклеточного формирования кожных покровов:

• Экзофитный – новообразование растет на поверхности.
• Инфильтрирующий – опухоль прорастает глубоко в подкожные слои. Способна в быстрые сроки разрушить костную ткань, сосуды. Приводит к осложнениям в виде кровотечений.

Успешность лечения зависит от того, насколько глубоко онкоформирование проросло внутрь тканей.

Формы

По внешнему виду, плоскоклеточную онкологию делят на 3 формы. К ним применяются разные методы лечения:

• Бляшечная – на окрашенной красным цветом области расположены небольшие бугорки, которые хорошо видны даже невооруженным глазом. Они имеют шероховатую поверхность, могут кровоточить.
• Узловая – на коже наблюдаются множественные узелки разного размера, из-за этого образование напоминает цветную капусту. Оно имеет плотную консистенцию, коричневый цвет. Развивается часто на местах старых травм и рубцов.
• Язвенная – на коже видна кратероподобная язва. Она слегка приподнята над кожным покровом, ее края валикообразные. Углубление дефекта плавно опускается вниз. Язва быстро разрастается вширь и глубь. При надавливании на патологию из нее выделяется кровянистая жидкость.

Все формы характеризуются быстрыми темпами роста и проникновения вглубь кожи. После обнаружения подозрительного очага следует немедленно обратиться к врачу.

Клиническая картина

Патология имеет вид одного либо нескольких узлов. Их цвет не отличается от кожи. В редких случаях образования бывают темно-красными, коричневыми. На ощупь узел плотный, на его поверхности имеются корочки и роговые пластины. Формирование кровоточит, а кожа вокруг него не изменена.

Отличия от меланомы

Меланома бывает на голове, шее, стопах, ладонях и других частях тела. Она быстро метастазирует, распространяя свои очаги по всему организму. В 80% случаев появление меланомы приводит к летальному исходу.

Плоскоклеточное онкоформировние на коже чаще поражает область лица. Оно отличается более благоприятным исходом и реже распространяет вторичные очаги.

Стадии

Плоскоклеточный рак кожи был разделен на 4 стадии. За основу взята информация о клетках опухоли, степени их атипичности, глубины прорастания:

• 1 стадия – новообразование не более 20 мм, поддается смещению, затронут только эпидермис.
• 2 стадия – формирование превышает 20 мм, проросло дерму, не затронув соседних тканей. Возможны метастазы в близлежащих лимфоузлах.
• 3 стадия – онкоформирование достигло существенных размеров, проросло в соседние ткани, не задев кости. Возможно наличие одного отдаленного вторичного очага.
• 4 стадия – новообразование большого размера, проросло во все нижние слои, распространило метастазы.

Плоскоклеточные формирования кожи чаще различают по размеру. Чем оно больше, тем хуже прогноз.

Симптомы

Симптоматика зависит от формы заболевания. Насторожить должны следующие проблемы с кожей:

• Рана – незаживающая рана, которая появилась без видимой причины, может иметь вид эрозии, узелка, бляшки, красного участка. Вместо того чтобы зажить, формирование начинает разрастаться.
• Корки – эрозия зачастую покрыта корками, которые отличаются от здоровой кожи по плотности.
• Запах – при язвенной форме пациент может чувствовать от пораженного участка зловонный запах. Его сложно не заметить.
• Выделение крови – с язвы или бляшки может выделяться жидкость с примесью крови. Происходит это если намеренно удалить патологию либо случайно задеть ее.
• Боль – на начальном этапе развития новообразование подвижно и не болит. В процессе углубления под кожу оно начинает создавать дискомфорт.
• Кахексия – проявляется усталостью, быстрой утомляемостью, потерей сил, резким уменьшением веса. Организм истощается в борьбе с болезнью.

Большинство злокачественных кожных формирований разрастаются в течение нескольких месяцев, поэтому важно не откладывать посещение врача.

Диагностика

Диагноз ставиться только после тщательного исследования, которое начинается с консультации со специалистом.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• Дерматоскопия – безболезненный метод, при котором специалист делает визуальную оценку кожных поражений. Различные увеличения оптического прибора позволяют детально изучить структуру новообразования.
• Конфокальная сканирующая микроскопия – метод позволяет получить прижизненное изображение на уровне клеток и продемонстрировать его в четырех измерениях. Из-за невозможности зафиксировать линзу объектива на любом участке, метод уступает гистологическому исследованию.
• Дифференциальная диагностика – суть метода в том, чтобы отличить плоскоклеточную онкологию от таких форм как солнечный кератоз, болезнь Боуэна, кожный рог и другие. Для этого проводят тесты на онкомаркеры.
• Гистологическое исследование – для изучения под микроскопом проводиться соскоб с пораженного участка.

На окончательный диагноз больше всего влияют результаты гистологического исследования.

Лечение

План терапии плоскоклеточного рака составляет не один специалист, а онкоконсилиум. В группу врачей входит онколог, хирург, химиотерапевт, иммунолог, радиолог.

Методы терапии:

• Электрокоагуляция – метод применяется при патологии, размер которой не превышает 10 мм, расположенной на лице, губах, шее. Его преимущество в незначительной травматичности. Новообразование удаляется с помощью тока.
• Метод Мохса – наиболее надежный и безболезненный метод. Он заключается в послойном удалении патологии. Каждый слой замораживается и отсылается на гистологию. В результате слои соединяют в опухоль, которую впоследствии изучают.
• Химиотерапия – в организм вводится один либо несколько препаратов, которые с током крови расходятся по организму и уничтожают раковые частицы.
• Лучевая терапия – метод применяется самостоятельно при небольших размерах онкоформирования. На последних стадиях ренгтеновское излучение используют в комплексе с оперативным вмешательством.

При больших новообразованиях требуются дополнительные процедуры по восстановлению оперируемого участка. На это может уйти месяц.

Прогноз

Эффективность лечения зависит от первоначального размера онкоформирования. Если оно меньше 20 мм, то прогноз пятилетней выживаемости составляет 90%. Большие опухоли, которые проросли глубоко в ткани, снижают прогноз до 50%.

В косметически важных участках прекрасно зарекомендовал себя метод Мохса. Его же используют при лечении рецидивирующих образований. Процедура довольно дорогостоящая, но прогноз выздоровления достигает 97%.

Наиболее негативный прогноз ожидает пациентов с новообразованием в окружности слухового прохода, заушной области, носогубных складках. Патология прорастает в мышечные и костные ткани, повышается риск развития кровотечения и опасность инфицирования.

Заболевание имеет склонность к рецидивам. Опухоль может возникнуть на другом участке кожи. Спустя год это происходит в 10% случаев, а через 5 лет – в 27%.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Васильев Ю.С. — Плоскоклеточный рак кожи

В отличие от базалиомы, плоскоклеточный рак кожи представляет собой достаточно серьезную онкологическую проблему. Эта опухоль обладает всеми признаками злокачественности: быстрым темпом роста, склонностью к разрушению глубжележащих тканей, метастазированию и рецидивированию.  Важной особенностью является то, что плоскоклеточный рак никогда не появляется на здоровой коже.  Возникновению этой опухоли всегда прешествует длительное и интенсивное канцерогенное воздействие. Это может быть все, что угодно: химические вещества, физические факторы, хронические воспалительные заболевания и пр.  Когда пациенты с запущенным плоскоклеточным раком кожи говорят мне, что опухоль вдруг выросла за месяц из ниоткуда, то я отвечаю: такого не может быть. Во-первых, потому что перерождение из нормальной клетки в опухолевую происходит не сразу, а через несколько лет, в течение которых продолжается контакт с канцерогеном. А во-вторых, потому что сама опухоль на начальных этапах развития растет очень медленно. Для того, чтобы из одной клетки опухоль выросла до размеров 2 сантиметра в среднем требуется 8-10 лет. Так что не рассказывайте мне сказки. Не хотели обращаться, боялись, думали, что само пройдет — в это я верю. К сожалению, насмотрелся на такие случаи. Так вот: САМО НЕ ПРОЙДЕТ. Обращайтесь сразу.

Опухолевый (экзофитный) тип плоскоклеточного рака проявляется наличием плотного узла на широком основании ограниченно смещаемого по отношению к подлежащим тканям.   Поверхность опухоли бугристая, покрыта грубым налетом. По мере роста опухоли (а он значительно ускоряется, преодолев размер 2 см), в центре появляются очаги распада, присоединяется гнойное воспаление, появляется мутное отделяемое со зловонным запахом.

www.xn--80adblos2bc5hn.xn--p1ai

Плоскоклеточный рак кожи фото начальная стадия — astrakhan-pek.ru

Рак кожи – это разновидность злокачественной опухоли, которая в однообразной степени поражает мужчин, дам и детей, независимо от возраста. По наблюдениям медиков, к повышенному риску относятся белокожие и светловолосые люди, достигшие шестидесяти лет и любящие большое количество времени проводить на солнце. Рак кожи начальная стадия, фото которого вы заметите ниже, начинается из простой родинки либо малозаметного пигментного пятна, каковые в любую секунду смогут активироваться. Выглядит онкология этого рода сначала совсем безобидно, но это обманчивое впечатление.

Разновидности рака кожи и их симптомы

Данный вид онкологии получает развитие из плоского многослойного эпителия, который представляет собой злокачественную опухоль. Доктора чаще замечают его появление на лице – затрагиваются, например, лоб, нос, уголки глаз и участки около ушных раковин. На теле эти образования видятся весьма редко – лишь в 10 % случаев злокачественные образования появлялись на ноге, руке либо туловище заболевшего. Рак кожи не редкость:

• плоскоклеточным;
• базальноклеточным;
• меланома.

Существуют неспециализированные симптомы, характеризующие все виды данной злокачественной опухоли:

1. Утрата в весе, не связанная с диетой либо увеличением физической активности.
2. Понижение аппетита без болезней ЖКТ.
3. Хроническая усталость без видимых обстоятельств.
4. Повышение лимфоузлов, каковые легко ощутить при пальпации.
5. Незначительное увеличение температуры, которое неизменно держится.
6. Запущенная стадия рака характеризуется постоянным болевым синдромом.

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи – это злокачественное образование, отличающееся активным ростом и стремительным возникновением в лимфатических узлах метастазов. Самым серьёзным причиной, содействующим его появлению, есть действие лучей ультрафиолетового спектра на организм человека. Второе место занимают: химические либо термические ожоги, радиоактивное облучение, нередкий либо долгий контакт со смолами, сажей, мышьяком, дегтем.

Плоскоклеточный рак кожи не редкость в трех формах:

1. Язвенная, в то время, когда на коже образуются язвы, напоминающие кратеры. Они имеют края в форме валика, который окружает образование по всему периметру. Поверхность новообразования кровоточит, испуская неприятный запах. Язвы весьма быстро разрастаются вширь и вглубь.
2. Узелковая снаружи проявляется появившимися на коже узелками, каковые быстро прогрессируют. Они напоминают соцветия цветной капусты с сильно выраженной бугристой поверхностью красно-коричневого цвета и плотной консистенции. На данной поверхности часто образуются разные язвы и эрозии.
3. Бляшечная, характеризующаяся возникновением на коже бляшек красного цвета. Она довольно часто кровоточит, а на поверхности образуются небольшие бугры. Бляшки поражают сперва поверхностные слои эпидермиса, а после этого внутренние.

Базальноклеточный (базалиома)

Базалиома часто начинается на участках кожи, поврежденных термическими, химическими либо другими агентами. Кроме этого к заболеванию может привести долгий прием лекарств либо продуктов, содержащих неорганические соли мышьяка либо хронические заболевания кожи. Примерно у 80% больных опухоль локализуется на лице. В большинстве случаев, базальноклеточный рак появляется на по всей видимости здоровом участке, не сопровождаясь какими-либо ощущениями.

Начальная стадия базалиомы – это небольшой элемент в виде маленькой круглой жемчужины на поверхности эпидермиса. Его время от времени ошибочно расценивают, как раздражение от очков, но каждая небольшая травма, будь то порез на протяжении бритья либо применение твёрдого полотенца, ведет к происхождению кровоточащих эрозий с сукровичными корками. Существует два вида базалиомы: язвенная и опухолевая.

Самый популярный вид – опухолевый, в то время, когда на теле появляется узелок, кровоточащий при удалении. Описание язвенной базалиомы – это язвы с этими рваными краями, как словно бы раны нанесены зубами зверя. Они наблюдаются около каймы губ, в носогубных складках либо около ушных раковин. Начальная стадия язвенной формы похожа на варикозную рану, которая не причиняет боли, а края ее имеют жемчужный блеск.

Меланома

Меланома – это самая агрессивная опухоль среди всех перечисленных выше. Она способна уже на начальном этапе прорастать через пара слоев кожи, мгновенно разрушая их. Меланома быстро распространяется во внутренние органы по лимфатическим дорогам и кровеносным сосудам, давая метастазы в мозг , легкие, печень. Чаще данный вид онкологии диагностируется у людей с наследственным заболеванием, со склонностью к образованию родинок либо у пожилых больных.

Меланома не нужно появляется в том месте, где находится родинка либо родимое пятно. Она может появиться на полностью любом участке эпидермиса в виде окрашенного в коричневый цвет новообразования. Сперва оно не возвышается над поверхностью тела, но по окончании некоторого времени меняет окраску, преобразовываясь в серую, белую либо красную опухоль. Это и имеется начальная стадия меланомы.

Обстоятельства развития рака кожи

Начальная стадия рака кожи на лице в полной мере поддается анализу. Во-первых – это действие раздражающих факторов эпидермиса: ультрафиолетовое излучение, проживание в негативных погодных условиях, неудобная синтетическая одежда. Во-вторых, рак кожи довольно часто отмечается у любителей круглогодичного загара, довольно часто посещающих солярии. В-третьих, при набивке сложных цветных татуировок под кожу попадает красители на базе алюминия, дающие воспаление эпидермиса, способное привести к происхождению рака.

Диагностика и лечение рака кожи

Диагностика заболевания на начальном этапе увеличивает шансы человека на благоприятный финал, исходя из этого, если вы увидели появление подозрительных родинок либо уплотнений – сразу же обращайтесь к доктору. Современная медицина имеет пара способов ранней диагностики онкологии, к каким относятся:

1. Изучение венозной крови на онкомаркеры. К этому способу медики прибегают, в то время, когда известна локализация заболевания.
2. Скрининговые изучения: визуальный осмотр, анализы, компьютерная диагностика.
3. Дерматоскопия. Изучения эпидермиса осуществляются посредством особого аппарата, который разрешает измерить толщину и размер новообразования, установить как оно безопасно.
4. Биопсия. Берется пример участка ткани для изучения на предмет заболевания.
5. Гистологические и цистологические изучения – изучение под микроскопом изюминок строения клеток, темперамент поражения, тип опухоли.

Лечение рака кожи начальной стадии представляет собой лекарственную терапию, хирургическое вмешательство, лазерное, криогенное либо лучевое действие. Способ выбирается доктором по окончании изучения диагностических изучений с учетом формы, скорости роста новообразования, стадии, размещения, состояния кожи около злокачественной опухоли. В большинстве случаев, на начальном этапе рака используется сочетание лекарственных средств и химиотерапии.

Видео: первые показатели рака кожи

Первым показателем рака кожи есть изменение размера, цвета и формы существующей родинки. Дабы своевременно диагностировать заболевание, необходимо только пристально следить за своими пигментными пятнами и родинками. Начальная стадия рака – это асимметрия формы родинки, ее повышение за шесть месяцев в два и более раз, нечеткие границы, боли, выпадение волос на месте ее размещения.

Необходимо пристально относиться и к новым образованиям, появившимся на поверхности кожи. Может появиться нарост, который не вызывает болезненных ощущений, но в происходит стремительный рост в глубину эпидермиса, исходя из этого лучше сходу обратиться к доктору при его происхождении. Смотрите видео, в котором дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Ева Василевская более детально поведает о начальной стадии этого вида онкологии:

Фото: как выглядит рак кожи начальной стадии

Рак на поверхности тела не всегда возникает из видоизмененной родинки. Часто больные онкологов обращаются с возникновением на теле неброского розового пятна, которое шелушится пара лет, не причиняя человеку больше никаких неудобств. А одновременно начинает быстро развиваться, кровоточить и болеть. Смотрите нашу фотоподборку, в которой продемонстрирован рак кожи на начальном этапе заболевания.

astrakhan-pek.ru

Формы плоскоклеточного рака кожи — причины и виды лечения

Плоскоклеточный рак кожи является вторым по распространенности онкологическим заболеванием после базально-клеточной карциномы. В Европе, по оценкам специалистов, ежегодно возникает 450 тысяч новых случаев.

Это онкологическое поражение кожи развивается из клеток остистого слоя эпидермиса (поверхностный слой). Болезнь может охватить все части тела, в том числе полость рта и слизистую оболочку половых органов, но наиболее часто он поражает те участки, которые подвергаются воздействию солнца:

• лицевая часть головы;
• ушные раковины;
• нижняя губа;
• часть головы, не имеющая волос;
• открытая часть шеи;
• спина;
• кисти и стопы.

Часто эти на этих участках появляются признаки повреждения солнцем, такие как морщины, коричневые пятна или потеря эластичности.

Группа риска

Люди со светлой кожей, волосами и голубыми, зелеными или серыми глазами, имеют более высокий риск развития злокачественного образования. Но те, кто подвергается воздействию солнца, имеют повышенный риск развития новообразования. У людей, чья работа требует долгих часов работы за пределами помещения и кто отдыхает на свежем воздухе, кожа особенно уязвима.

У пациентов, ранее перенесенных базально-клеточный рак, также есть вероятность возникновения плоскоклеточного рака кожи, так как они имеют определенные генетические заболевания, такие как пигментная ксеродерма.

Заболевание в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Причины

В большинстве случаев данный тип рака вызван:

• хроническим воздействием ультрафиолетового света;
• регулярным посещением солярия;
• уже существующими повреждениями кожи;
• образуется в результате ожогов, рубцов, хронических ран;
• возникает на участках, подверженных воздействию радиации или химических веществ (мышьяк или продукты на основе нефти).

Кроме того, воспаления или хронические инфекции кожи могут стимулировать развитие плоскоклеточного рака. ВИЧ и другие заболевания, которые угнетают иммунную систему, химиотерапия или прием иммуносупрессивных препаратов, делающие кожу менее способной защитить себя, – подвергают риску развития онкологии.

Иногда новообразование появляется спонтанно на участках, которые не были травмированы и не подвергались поражению солнечными лучами. Некоторые исследователи полагают, что восприимчивость к раку кожи может быть унаследована.

Предраковые состояния

Часто появляются предраковые поражения, которые в 90% случаев провоцируют последующее злокачественное образование.

Кератозы

Грубые чешуйчатые повреждения, слегка приподняты над поверхностью кожи. Цвет пятен может варьироваться от коричневого до красного и составлять от 1 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Они появляются на участках тела, которые часто подвергались воздействию солнца, чаще всего у пожилых людей, и  могут стать первым шагом на пути развития новообразования. Некоторые специалисты считают, что это первый этап плоскоклеточного рака кожи. Действительно от 40 до 60% у людей страдающих раком кожи, заболевание началось с необработанных кератозов.

Актинический хейлит

Это заболевание является одной из форм актинического кератоза, обычно появляется на нижней губе, делая ее сухой, потрескавшейся, чешуйчатой и бледного или белого цвета. Заболевание в основном поражает нижнюю губу. Если актинический хейлит эффективно не лечится, он может увеличить вероятность развития плоскоклеточного рака.

Лейкоплакия

Это небольшие белые пятна, возникающие на языке, деснах, внутренней части щеки или вокруг рта. Лейкоплакия может быть вызвана хроническим раздражением, регулярным употреблением алкоголя или возникнуть от натирания зубными коронками. Она также может быть вызвана привычкой кусать нижнюю губу.

Признаки

1. Новообразование, напоминающее бородавку, которое образует корочки и иногда кровоточит.
2. Кровоточащее чешуйчатое красное пятно, формирующее корочки с неровными краями, которое не удается устранить.
3. Пятно, набухшее в центре, которое кровоточит и быстро увеличивается в размере.
4. Открытая рана, покрытая корками, которая кровоточит и сохраняется в течение нескольких недель.

В дополнение к признакам, показанным здесь, можно добавить любые изменения и поражения кожи.

При появлении любой раны, которая медленно заживает или имеет непропорциональный вид, вы должны проконсультироваться с врачом в ближайшее время.

Формы

Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи – выражается в образовании группы корней, которые расходятся в разные стороны под кожу или слизистую оболочку. Заболевание развивается медленно. Главным внешним проявлением является постоянный воспалительный процесс, покрытый пластинами или чешуйками, имеющий неправильную форму. Может быть глубоким и поверхностным. Болезнь быстро прогрессирует и лечение должно начаться незамедлительно.

Высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи – наиболее опасный тип рака. Поражения не имеют яркого окраса, выраженных симптомов, но новообразование быстро растет и провоцирует появление метастазов.

Диагностика

Для диагностики используется биопсия – гистологический анализ взятого кусочка из очага поражения, который в дальнейшем будет рассмотрен под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз. Если опухолевые клетки присутствуют, потребуется лечение.

Лечение

Чем раньше начато лечение – тем больше шансов на полное выздоровление. Однако если рак не лечить, он может распространяться на нижележащие ткани и уродовать внешность пациентов.

К счастью, существует несколько эффективных методов для лечения рака кожи. Выбор метода лечения зависит от типа, размера, местоположения и глубины опухоли, а также от возраста и общего состояния пациента.

Лечение почти всегда выполняется в амбулаторном режиме (без госпитализации).

Во время операции используется местное анестезирующее средство. Боль и дискомфорт, как правило, минимальны и редко требуется реабилитационный период.

Хирургическая операция

Используется скальпель или кюретка (режущий инструмент в форме ложки). Хирург удаляет видимую опухоль и тонкий слой окружающих тканей. Этот слой ткани, затем немедленно осматривается на месте под микроскопом. Если есть раковые клетки на краях или в глубине, то процедура повторяется до тех пор, пока удаленный слой ткани, не находит каких-либо раковых клеток. Этот метод позволяет сэкономить максимум здоровой ткани, снизить риск местного рецидива и имеет самый высокий показатель эффективности лечения (по оценкам от 94 до 99%).

Кюретаж — электрокоагуляция

Хирург удаляет злокачественную ткань путем соскоба кожи кюреткой, затем использует электрокоагуляционную иглу для прижигания остатков опухоли и для остановки кровотечения. Эта процедура повторяется несколько раз, пока слои кожи перестанут содержать атипичные клетки.

Криохирургия

Врач разрушает опухоль путем замораживания ее жидким азотом, с использованием ватного тампона или распылителя. Методика может повторяться несколько раз, чтобы увеличить шансы на деструкцию новообразования.

Лучевая терапия

Рентгеновские лучи направляют на опухоль. Полное разрушение, как правило, требует нескольких сеансов в неделю, в течение от одной до четырех недель, а иногда и один раз в день в течение месяца. Успех варьируется в широких пределах, примерно от 85 до 95% пациентов выздоравливают.

Похожие записи:

medicskin.ru

Плоскоклеточный рак кожи фото – фото начальной стадии, лечение, симптомы, прогноз и метастазы