Содержание

Пищевая аллергия у детей - симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи.1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления - реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.

1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность - ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы - загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд)2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно.

Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности - то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

Высокоаллергенные продукты Продукты средней аллергенности Низкоаллергенные продукты
все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы. персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина. груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
морковь, помидоры, болгарский перец, редька.
картофель, свекла, перец, горох, кукуруза. брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба. говядина, кролик, свинина. баранина.
цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками. кисломолочные продукты.
пшеница, рожь. гречиха, овес, рис, горох, бобы. перловка, пшено.
кофе, какао, шоколад, орехи, мед. ксилит, фруктоза
грибы, газированные напитки, пакетированные соки. растительное масло.

Пищевая аллергия | Tervisliku toitumise informatsioon

Хотя люди страдают аллергическими заболеваниями с очень давних времен, серьезной проблемой аллергия стала во второй половине XX века.

Пищевой аллергией называют неадекватный иммунный ответ на пищу.

Суть и частота возникновения заболевания

Аллергия – реакция гиперчувствительности, которую запускают специфические иммунные механизмы. Аллергией называют клиническое проявление аллергических симптомов.

Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее распространенными аллергенами являются белки. Реакция на аллерген может быть немедленного типа, и тогда ее относительно легко обнаружить, или замедленного типа, и тогда она может проявиться спустя часы или дни после контакта с аллергеном. Реакцию замедленного типа обнаружить сравнительно сложно.

Почему возникает пищевая аллергия, все еще неясно. Согласно одной теории, причиной является вакцинация младенцев, повышающая активность иммунной системы, но научные исследования этой теории не подтверждают. Другая теория обвиняет ранний отказ от кормления грудью и белки, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания младенцев. Существует еще гигиеническая гипотеза, согласно которой все слишком чисто, и иммунная система «скучает» и «ищет себе занятий».

Аллергия в том или ином возрасте уносит примерно 20% населения, но постоянно болеют аллергией примерно 1–2%. В городе аллергиков больше, чем в деревне. Хотя аллергия может убить человека любого возраста, от пищевой аллергии страдают прежде всего  младенцы и дошкольники. Слизистые оболочки пищеварительного канала и дыхательных путей у детей в возрасте до года еще не полностью сформированы и легко пропускают чужеродные белки.

Для возникновения пищевой аллергии очень важна наследственная предрасположенность. Семьи, в которых кто-нибудь из детей или родителей болеют пищевой аллергией, называются семьями группы риска.

Перекрестная аллергия – эффект, при котором аллергены со схожим химическим строением усиливают действие друг друга. На течение пищевой аллергии могут влиять также другие пищевые аллергены, стресс, кислотность желудка и др. факторы.

Удержание пищевой аллергии под контролем

Клиническая картина пищевой аллергии может быть очень разной. Симптомы могут быть от очень слабых до крайне тяжелых, даже заканчивающегося смертью анафилактического шока. Клинические проявления пищевой аллергии возникают прежде всего в дыхательных путях, пищеварительном канале, на коже. Расстройства дыхательных путей проявляются в чихании и кашле; губы, язык и основание языка могут зудеть и опухать. Пищевая аллергия может проявляться и в астматических эпизодах, но не является общей причиной бронхиальной астмы. Кожные проявления выражаются в дерматитах или крапивнице. Основные расстройства пищеварительного канала выражаются в рвоте и диарее. В случае младенцев они вызываются преимущественно аллергией на коровье молоко.

Беременной следует питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. В грудное молоко всасываются алкоголь, лекарства, пищевые добавки, консерванты. Поэтому кормящая мать должна быть особенно внимательной в выборе продуктов. Научные доказательства связи между питанием младенца и аллергическими проявлениями противоречивы. В целом все же считается, что грудное молоко может обеспечить некоторую защиту. Исследования показывают, что среди населения с высоким риском раннее знакомство с новыми продуктами уменьшает опасность возникновения атопической астмы и других аллергических заболеваний. Все же неясно, обусловлено это возрастом младенца или тем, что с новыми продуктами его знакомили при одновременном грудном вскармливании, играющем роль защиты от целиакии при знакомстве с глютеном. Найдены также подтверждения тому, что кормление грудным молоком в течение минимум 4 месяцев в сравнении с кормлением смесями на основе коровьего молока отодвигает или уменьшает проявление в раннем детстве атопического дерматита и аллергии на коровье молоко. У

младенцев аллергию в основном вызывают молоко, яйца, пшеница, ячмень, рис, овес, соя, фасоль, горох, бананы, рыба и говядина. Основными аллергенами для детей дошкольного и школьного возраста являются орехи и миндаль. Вызывать аллергию могут и фрукты (персики, киви, яблоки и др.), и овощи (паприка, томаты, картофель, сельдерей и др.). У  взрослых
аллергию часто вызывают орехи и миндаль, а также специи (перец, тмин, корица, горчица и др.). Если аллергические проявления возникают до трехлетнего возраста, в большинстве случаев они позже проходят.

Аллергия на коровье молоко убивает 0,5–4% детей и обычно проходит в школьном возрасте. В коровьем молоке множество белков, аллергия может быть вызвана одним или несколькими из них. В случае аллергии на коровье молоко нужно найти продукты-заменители. Широко распространены смеси для грудного вскармливания на основе соевого белка, но примерно 25 % детей с аллергией на коровье молоко не переносят и соевый белок. При гидролизации белков коровьего молока до пептидов и аминокислот можно получить заменители коровьего молока. Чем меньше молярная масса продуктов гидролиза, тем более неприятный вкус приобретают смеси. То же действительно в отношении смесей на базе синтетических аминокислот.

В некоторых случаях достаточно нагреть молоко перед употреблением. Это помогает и в том случае, когда аллергию вызывают термолабильные белки. Поскольку химический состав козьего и коровьего молока различен, может помочь и замена коровьего молока козьим. При аллергии на коровье молоко следует избегать всех продуктов питания, содержащих молоко и молочные продукты, например, сливочного масла, творога и мороженого. Во избежание неприятностей следует внимательно изучать указанный на упаковке состав продукта.

Аллергия на куриные яйца обычно начинается в раннем детстве, до второго года жизни, и проходит к наступлению школьного возраста. Большая часть содержащихся в яйце аллергенов действительно находится в белке, но вызывать аллергию могут также и яичный желток, и курятина. Аллергия на куриные яйца у разных людей проявляется с разной силой. Так, некоторые аллергики могут употреблять яйца в вареном виде, а у других сильную аллергию вызывает даже нахождение в помещении, где взбивают яйца.

Аллергия на рыбу может означать аллергию на ее употреблении в пищу, очистку и даже запах, выделяющийся при жарке. Самые обычные симптомы – раздражение кожи и расстройства пищеварительного канала (рвота, боль, диарея). Аллергия на рыбу может возникать и как аллергическая реакция всего организма, то есть анафилактический шок. Аллергия на рыбу может быть вызвана и употреблением мяса птицы или свиньи, которых кормили рыбной мукой. Аллергия на рыбу в старшем возрасте не проходит.

Аллергию на фрукты и овощи в общем случае вызывают плоды, не прошедшие тепловую обработку. Варенья, компоты, соки, отваренные и замороженные овощи обычно не вызывают аллергии. Из фруктов чаще всего вызывают аллергию абрикосы, бананы, киви, яблоки, груши, персики, экзотические фрукты (манго, папайя, карамбола). Среди овощей наиболее опасны паприка, брюква, репа, морковь, свекла, лук. Бобовые, особенно соя, также могут вызывать аллергию. Поскольку соевый белок широко применяется в производстве колбасных и кондитерских изделий, люди с аллергией на соевый белок должны быть особенно внимательны. Соевое масло, напротив, аллергии не вызывает.

С ростом потребления орехов и миндаля увеличилось и количество аллергичных к ним людей. Ореховое масло в США даже вызвало множество смертельных случаев.

Аллергия на специи часто является перекрестной с аллергией на цветочную пыльцу и аромат. Среди специй аллергию вызывают карри, имбирь, корица, перец, кориандр, тмин и др.

С давних времен известна аллергия на мед. Мед, помимо аллергенов, содержит цветочную пыльцу.

Аллергия на цветочную пыльцу образует перекрестную аллергию с пищевыми разновидностями, особенно с аллергией на орехи и миндаль (80–90%), а также на фрукты и овощи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это чрезмерная реакция организма на вещества, содержащиеся в определенных видах пищи. В результате употребление даже небольшого количества таких продуктов вызывает неприятные симптомы. Пищевую аллергию часто путают с непереносимостью некоторых видов пищи, так как их признаки похожи, однако при непереносимости иммунная система не вовлечена в патологическую реакцию.

У большинства людей проявления пищевой аллергии выражены умеренно, хотя редко возникает анафилактический шок – тяжелое  состояние, угрожающее жизни.

Пищевой аллергией страдает 2-3  % взрослых и 6-8  % детей до 6 лет. У 5  % из них развивается бронхиальная астма. Излечение от пищевой аллергии невозможно, однако больше половины детей "перерастают" ее. Основное значение имеет полное исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.

Синонимы русские

Нутритивная аллергия.

Синонимы английские

Allergy to food, food allergies, alimentary allergy.

Симптомы

Обычно симптомы пищевой аллергии развиваются сразу, в течение первых минут и не позднее двух часов после попадания аллергена в организм. Реже встречается так называемый отсроченный вариант аллергической реакции, когда симптомы развиваются в период от нескольких часов до нескольких дней и выражены слабее. Сочетание немедленной и отсроченной пищевой аллергии особенно характерно для детей.

Основными симптомами пищевой аллергии являются:

  • сыпь,
  • зуд,
  • отек лица, шеи, губ, языка,
  • затруднение дыхания,
  • кашель,
  • насморк, слезотечение,
  • боль в животе,
  • диарея,
  • тошнота, рвота,
  • недомогание, слабость.

Общая информация

В основе пищевой аллергии лежит чрезмерная реакция иммунной системы организма на компоненты некоторых продуктов – аллергены. При пищевой аллергии клетки крови (лимфоциты) вырабатывают специфические белки – иммуноглобулины Е, которые взаимодействуют с белками пищи. То есть возникает реакция, аналогичная ответу организма на попадание в него патогенных микроорганизмов, но ошибочно направленная на белки определенных продуктов.

При взаимодействии иммуноглобулинов Е с аллергеном высвобождаются биологически активные вещества, которые воздействуют на различные органы – кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. В результате возникают характерные симптомы аллергии: сыпь, зуд, отеки, нарушение дыхания, нарушение работы пищеварительной системы. При участии иммуноглобулинов Е возникает немедленная реакция на аллерген.

При длительном поступлении в организм аллергена в реакцию вступают иммуноглобулины G. Формируется отсроченная, замедленная аллергическая реакция. Чаще всего она проявляется сыпью, кожным зудом, которые развиваются в течение нескольких часов или дней, что значительно затрудняет диагностику данного типа пищевой аллергии. У детей могут возникать колики, запоры, метеоризм, часто в сочетании с симптомами немедленной реакции на аллерген.

Очень тяжелая реакция на аллерген опасна анафилаксией (анафилактическим шоком). Анафилаксия развивается в течение нескольких минут после попадания пищевого аллергена в организм и сопровождается резким затруднением дыхания, отеком лица, губ, бледностью, падением артериального давления, быстрым распространением сыпи, кожного зуда. При подозрении на анафилактический шок необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как он может закончиться летальным исходом.

Чаще всего аллергию вызывают куриные яйца, молоко, соя, пшеница, арахис, лесные орехи, рыба, моллюски. В некоторых случаях бывают перекрестные реакции – это значит, что у человека, страдающего аллергией на арахис, может возникнуть реакция на бобы, при аллергии на пшеницу – реакция на рожь.

Распространенность аллергии на определенный вид пищи зависит также от региона проживания. Например, в Норвегии чаще всего встречается пищевая аллергия на рыбу, в Японии – на рис.

За последние десятилетия пищевая аллергия стала встречаться намного чаще, особенно среди детей. Это связывают, с одной стороны, с изменением принципов питания детей первых лет жизни, а с другой стороны, с тем, что дети растут в "стерильной" среде, что затрудняет полноценное развитие иммунной системы.

Тем не менее большая часть детей "перерастает" пищевую аллергию. Это означает, что ребенок, страдавший в течение первых лет жизни аллергией на какой-либо продукт, к подростковому возрасту может избавиться от нее. Это, по-видимому, происходит благодаря прекращению выработки специфических иммуноглобулинов при длительном исключении аллергена из рациона. Взрослые с аллергией на какой-либо компонент пищи, как правило, вынуждены навсегда исключить его из рациона.

Кто в группе риска?

  • Люди, родственники которых страдают пищевой аллергией
  • Пациенты с другими вариантами аллергии – бронхиальной астмой, атопическим дерматитом.

Диагностика

В диагностике пищевой аллергии большое значение имеет осмотр пациента и его тщательный опрос для выявления связи между приемом определенной пищи и симптомами аллергической реакции. Если определение аллергена вызывает сложности, врач может назначить ряд дополнительных исследований.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). При пищевой аллергии может повышаться уровень эозинофилов – лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые участвуют в аллергических реакциях за счет высвобождения биологически активных веществ, например гистамина.
  • Определение количества иммуноглобулинов Е в крови. Иммуноглобулины Е – это белки, которые вступают в контакт с аллергеном, что приводит к выделению активных веществ и к появлению симптомов. Их уровень при пищевой аллергии может быть повышен.
  • Определение специфических иммуноглобулинов Е и G – для выявления конкретного компонента пищи, вызывающего аллергическую реакцию.

Другие методы исследования

  • Анализ пищевого дневника. Заключается в тщательной записи времени приема пищи, ее состава и времени появления симптомов аллергии. Помогает врачу установить взаимосвязь между приемом определенных продуктов и возникновением аллергических реакций.
  • Элиминационные пробы. Из рациона убирают компонент, который может быть причиной аллергии, и наблюдают за состоянием пациента.
  • Провокационные пробы. После исключения из рациона вероятного аллергена и исчезновения симптомов пациенту вводят этот аллерген и следят за реакцией организма.
  • Кожные аллергопробы. На кожу внутренней стороны предплечья наносят немного раствора аллергена, а затем делают небольшой укол на глубину 1 мм (прик-тест) или царапину (скарификационный тест). Покраснение кожи, отек в этом участке подтверждает вероятность аллергии на данное вещество.

Лечение

Вылечить пищевую аллергию нельзя, а предотвратить ее проявления можно лишь при полном исключении контакта с аллергеном. Кроме того, существуют противоаллергические препараты, способные уменьшить проявления аллергии. Эффект таких средств основан на подавлении выделения веществ, участвующих в формировании основных симптомов.

Профилактика

  • Исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию.
  • Грудное вскармливание или использование при необходимости гипоаллергенных смесей в течение первых 6 месяцев жизни ребенка.
  • Исключение основных пищевых аллергенов из рациона ребенка до трехлетнего возраста.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

Почему мы страдаем от аллергии: новое объяснение

  • Карл Зиммер
  • BBC Future

Автор фото, SPL

Аллергические реакции на все - от пыльцы растений до арахиса - отравляют жизнь миллионов людей. Но почему же наш организм так болезненно реагирует на такие, казалось бы, безобидные раздражители? В этом попытался разобраться корреспондент BBC Future.

В моем случае это были шершни.

Как-то летним днем, когда мне было 12 лет, я оказался на заросшем высокой травой поле недалеко от дома одного из моих друзей и пнул ногой гнездо шершней размером с футбольный мяч. Эскадрилья разъяренных насекомых впилась в мою ногу. Их жала вонзались в меня, как раскаленные иглы. Я попытался смахнуть шершней с себя и бросился бежать, но спустя считанные минуты я ощутил, что с мной происходит что-то не то. Вокруг укусов образовалось целое созвездие розовых точек. Они начали распухать, сыпь поползла выше по ногам. У меня началась аллергическая реакция.

Мама друга дала мне какой-то антигистаминный препарат и погрузила меня в свой фургон. Пока мы ехали больницу графства, мне становилось все страшнее. Я очень смутно представлял себе, какие ужасы творятся, когда аллергия срывается с цепи. Я вообразил себе, как сыпь доползает до моего горла и запечатывает его.

Но я выжил и теперь могу рассказать эту историю. В больнице сыпь постепенно спала, но остался постоянный страх перед шершнями. Тест на аллергические реакции показал, что я восприимчив к насекомым. Причем не к медоносным пчелам или различным осам, а именно к конкретной разновидности шершней, которые меня жалили. Доктор из приемного покоя отделения скорой помощи предупредила, что в следующий раз, когда я наткнусь на их гнездо, мне может повезти меньше. Она дала мне инжектор EpiPen и сказала, что я должен тут же всадить иглу инжектора себе в бедро, если меня снова ужалит шершень. Содержащийся в инъекции противоаллергический препарат эпинефрин понизит давление крови, освободит дыхательные пути и, возможно, спасет мне жизнь.

В общем, мне повезло. С того дня прошло 35 лет, и за все это время я ни разу не натыкался на гнездо шершней.

Такая разная аллергия

У каждого человека, страдающего от аллергии, есть своя история ее возникновения. Это рассказ о том, как он обнаружил, что его иммунная система идет вразнос, когда некая произвольная, но вполне конкретная молекула попадает в организм. Таких историй – сотни миллионов. В одних только Соединенных Штатах насчитывается 18 млн человек, страдающих от сенной лихорадки. Пищевая аллергия наблюдается у миллионов американских детей. Различные виды аллергии все сильнее распространяются во многих других странах. Далеко не полный список аллергенов включает латекс, золото, пыльцу растений (пыльца амброзии, плевела и амаранта особенно опасны), пенициллин, яд насекомых, арахис, папайя, ожоги от щупалец медуз, духи, яйца, фекалии домашних пылевых клещей, орехи пекан, семгу, говядину и никель.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Аллергия на насекомых может принимать самые страшные формы

Как только эти вещества вызывают аллергию, она может проявляться в целой гамме симптомов – от раздражающих до смертельных. Появляется сыпь, распухают губы. Сенная лихорадка сопровождается насморком и воспалением глаз. Аллергия на еду может проявляться в рвоте и поносе. У несчастного меньшинства различные виды аллергии могут почти мгновенно вызывать потенциально смертельную реакцию всего организма, известную как анафилактический шок.

Совокупное бремя всех этих напастей колоссально, тогда как набор средств лечения ограничен. EpiPen (известен и в России как ЭпиПен – Ред.) способен спасти жизнь, однако имеющиеся в распоряжении врачей средства длительного лечения предлагают неоднозначные результаты людям, измученным аллергией на плесень или ежегодное появление пыльцы растений. Антигистаминные препараты зачастую облегчают симптомы аллергии у страдальца, но эти лекарства вызывают сонливость.

В нашем распоряжении могло бы оказаться более эффективное средство лечения, если бы ученые сумели понять природу аллергии. Однако хитросплетение различных причин, вызывающих аллергические реакции, таково, что может свести с ума. Возбуждаются клетки, высвобождаются химические вещества, передаются сигналы. Ученым пока удалось лишь частично описать этот процесс. Но за всей этой биохимической паутиной скрывается еще более интригующая загадка: почему вообще у нас возникают аллергии?

Защита дает осечку

"Это именно та проблема, которую я люблю,- сказал мне недавно Руслан Меджитов. – Она очень велика, она фундаментальна и абсолютно неизучена".

Меджитов и я неспешно прохаживались по его лаборатории, которая располагается на верхнем этаже Центра медицинских исследований и образования имени Уильяма Анлияна в Йельской школе медицины. Члены его команды, состоящей из постдокторантов и студентов выпускных курсов, едва протискиваются между достигающими размеров человека емкостями с кислородом и инкубаторами, наполненными иммунными клетками. "Здесь у нас беспорядок, но это продуктивный беспорядок", - говорит он, пожимая плечами. У Меджитова лицо боксера – массивное, круглое, с широким плоским носом. Однако речь его отличается изяществом выражений.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

У каждого свои симптомы аллергии

Действительно, беспорядок, царящий в лаборатории Меджитова, исключительно продуктивен. За последние 20 лет он совершил немало фундаментальных открытий в области иммунологии и получил целый ряд самых престижных премий. В прошлом он стал первым лауреатом только что учрежденной Премии имени Эльзе Кренер Фрезениус в размере 4 млн евро (из которых 3,5 млн идут на научные исследования, а полмиллиона – лично ученому). Хотя Мелжитов не получил Нобелевскую премию по медицине, многие из его коллег-ученых считают, что он более чем достоин этой награды. В 2011 году 26 ведущих иммунологов опубликовали в журнале Nature письмо с протестом против того, что Нобелевский комитет не выбрал его.

Сейчас внимание Меджитова сосредоточено на вопросе, ответ на который может совершить еще один переворот в иммунологии: почему мы подвержены аллергии? Твердого ответа нет ни у кого. Однако теория, которая сейчас считается ведущей, утверждает, что аллергии – это своего рода осечки при срабатывании защиты организма от червей-паразитов. В индустриальном мире, где такие инфекции стали редкостью, система непропорционально срабатывает на совершенно безобидные объекты, что заставляет нас страдать в процессе такой защитной реакции.

По мнению Меджитова, это неверно. Аллергии – это не просто биологические ошибки. На самом деле, они – действенный способ защиты против вредных химических веществ. Эти средства защиты служили нашим предкам десятки миллионов лет и продолжают служить нам поныне. Меджитов признает, что эта теория противоречива. Но вместе с тем он уверен, что история докажет его правоту. "Я думаю, что ситуация поменяется на 180 градусов по сравнению с тем этапом, когда сама идея вызывает ожесточенное сопротивление, - сказал он мне. – Настанет момент, когда все будут говорить: "Ну, да, это же очевидно. Конечно, все происходит именно так".

Иммунные реакции

Врачи древнего мира знали об аллергиях. Три тысячи лет назад китайские доктора описывали "растительную лихорадку", вызывавшую течь из носов осенью. Есть свидетельство, что египетский фараон Менес, основатель Первой династии, умер от укуса осы в 2641 году до Рождества Христова, хотя по другой версии его убил во время охоты гиппопотам. Спустя две с половиной тысячи лет римский философ Лукреций писал: "Что для одного еда, то для другого – яд".

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Иногда аллергия с возрастом проходит

Но только чуть более века назад ученые поняли, что все эти многообразные симптомы – это разные головы одной и той же гидры. К тому времени исследователи уже установили, что причиной многих болезней служат бактерии и другие патогены, а мы отражаем нападения этих врагов с помощью нашей иммунной системы – армии клеток, способной выпускать смертельные химические вещества, точно поражающие антитела. Далее они выяснили, что иммунная система может причинять и вред.

В начале 1900-х гг. французские ученые Шарль Рише и Поль Портье изучали воздействие токсинов на организм. Они вводили малые дозы яда морской анемоны собакам, а спустя неделю, если собака выживала, вводили ей еще меньшую дозу. В течение нескольких минут у собаки наступал шок, и она погибала. Вместо того чтобы защищать животное от вреда, иммунная система делала его еще более восприимчивым к токсину. (За открытие этого явления, которому он дал название анафилаксия, Рише в 1913 году получил Нобелевскую премию – Ред.)

Другие ученые установили, что некоторые медицинские препараты вызывают сыпь и иные симптомы. Чувствительность увеличивается по мере воздействия в противоположность защите от инфекционных заболеваний, которую дают антитела. Австрийский врач-педиатр и диагност туберкулеза Клеменс фон Пирке задумался над тем, как вещества, проникающие в организм, способны менять характер его реакции. Чтобы описать этот процесс, он ввел в 1906 году термин "аллергия", составленный из греческих слов ἄλλος (другой) и ἔργον (работа, воздействие).

В последующие десятилетия ученые открыли, что молекулярные стадии таких реакций поразительно похожи. Процесс начинается тогда, когда аллерген попадает на одну из поверхностей тела – кожу, глаз, носоглотку, рот, дыхательные пути, кишечник. Эти поверхности изобилуют иммунными клетками, выполняющими функции пограничной стражи. Когда стражник сталкивается с аллергеном, он поглощает и уничтожает нарушителя, а затем украшает внешнюю поверхность фрагментами этого вещества. Затем клетка находит некую лимфатическую ткань. Там она передает фрагменты другой иммунной клетке, которая производит антитела, имеющие форму вилки, известные как иммуноглобулин E или IgE.

Странная избирательность

Эти антитела активируют ответную реакцию, когда они снова встречают аллерген. Реакция начинается тогда, когда антитело активирует компонент иммунной системы, известный как мастоцит или тучная клетка, которая взрывается и выбрасывает целый рой химических веществ. Некоторые из этих химикатов цепляются к нервным окончаниям и вызывают зуд и кашель. Иногда появляется слизь. Мышцы гортани сжимаются, и становится трудно дышать.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Люди по-разному спасаются от аллергии - кто-то пробует носить маску...

Эта картина, воссозданная в лабораториях на протяжении истекшего столетия, раскрывает часть тайны аллергии, обозначенную вопросом "как?". Без ответа остается вопрос "почему?" Это удивительно, потому что на данный вопрос есть вполне ясный ответ, который по большей части дает иммунная система. Наши предки постоянно подвергались атакам патогенов. Естественный отбор отдавал предпочтение тем мутациям, которые помогали им отражать эти атаки; и эти мутации накапливались, чтобы в итоге создать ту изощренную систему защиты, которой мы обладаем сегодня.

Труднее было понять, как естественный отбор мог привести к возникновению аллергий. Мощный иммунный ответ на безобидные вещи вряд ли мог способствовать выживанию наших предков. Кроме того, аллергии отличаются странной избирательностью. Лишь некоторые люди подвержены аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. У некоторых людей аллергия начинает проявляться далеко не в юном возрасте, порой исчезает аллергия, от которой они страдали в детстве. А еще в течение десятилетий никто не мог понять, что такое иммуноглобулин IgE и каковы его свойства. Он не проявлял способности останавливать какие-либо вирусы или бактерии. Дело выглядело так, словно наш организм вырабатывает какой-то особый вид антител - просто для того, чтобы испортить нам жизнь.

Одна из первых подсказок появилась в 1964 году. Паразитолог Бриджит Огилви исследовала, как иммунная система противостоит паразитическим круглым червям - нематодам. Она обнаружила, что крысы, инфицированные этими паразитами, вырабатывают большие объемы вещества, которое позже получало название IgE. Дальнейшие исследования показали, что эти антитела дают иммунной системе сигнал начать сокрушительную контратаку против глистов.

Протеиновое звено

Черви-паразиты представляют серьезную угрозу не только для крыс, но и для людей. Глисты анкилостомы поражают, в частности, кишечник и высасывают кровь. Печеночные двуустки могут разрушить ткани печени и вызвать рак. Ленточные черви могут проникать в мозг и образовывать в нем кисты. Более 20% людей на Земле являются носителями глистных инвазий, большинство из них живет в странах с низкими доходами. До появления современных систем здравоохранения и контроля безопасности продуктов питания наши предки на протяжении всей своей жизни были вынуждены вести борьбу с глистами, а также клещами и другими паразитами.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Аллергия на домашних животных довольно распространена

В 1980-е гг. несколько ученых настойчиво доказывали взаимосвязь между паразитами и аллергиями. Вероятно, у наших предков в процессе эволюции развилась способность распознавать белки (протеины) на поверхности червей и реагировать выработкой антител IgE. Антитела "воспламеняют" клетки иммунной системы на коже и в кишечнике, чтобы как можно скорее пресечь попытку паразита проникнуть в организм. "В нашем распоряжении есть примерно час времени, чтобы решительно отреагировать и понизить шансы паразитов на выживание", - говорит профессор Дэвид Данн, паразитолог и иммунолог и Кембриджского университета.

Согласно паразитарной теории, белки глистов имеют ту же форму, что и другие молекулы, с которыми мы постоянно сталкиваемся в жизни. Если мы встречаем такие молекулы, мы переходим к бессмысленной обороне. "Аллергия – это ничто иное как злополучный побочный эффект защиты от червей-паразитов", - говорит Данн.

Когда Меджитов только начинал изучать иммунологию, ему преподавали паразитарное учение о происхождении аллергии. Однако 10 лет назад у него начали возникать сомнения на этот счет. "Я видел, что это ничего не объясняет", - говорит он. Поэтому Меджитов задумался над своей собственной теорией на этот счет.

Размышления составляют немалую часть научной работы Меджитова. Это наследие, доставшееся ему от лет учебы в Советском Союзе в 1980-1990-е гг., когда в университетах страны было мало оборудования и еще меньше заинтересованности в подготовке хороших ученых. Студенческие годы Меджитова прошли в Ташкентском государственном университете в Узбекистане. Каждую осень профессора (по разнарядке коммунистических партийных органов – Ред.) отправляли студентов в поле на помощь колхозникам в уборке урожая хлопка. Работали ежедневно от рассвета до заката. "Это было ужасно, - говорит Меджитов. – Если ты не работал, тебя исключали из университета". Он вспоминает, как тайком брал с собой в поле учебники по биохимии, за что и подвергся взысканию.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Цветение растений, пыльца - мощнейшие аллергены

В аспирантуре было не лучше. Он приехал на учебу в Московский государственный университет сразу после краха советского режима. Университет оказался банкротом, у Меджитова не было оборудования, необходимого для проведения экспериментов. "Практически все свое время я читал и думал", - сказал мне Меджитов.

Главным образом он думал о том, как наш организм воспринимает внешний мир. Мы распознаем "паттерны" фотонов с помощью глаз, а "паттерны" вибраций воздуха – ушами. По мнению Меджитова, иммунная система – одна из систем распознания "паттернов": она засекает молекулярные подписи вместо света и звуков.

В поисках научных статей по своей дисциплине Меджитов наткнулся на реферат эссе, написанного в 1989 году Чарльзом Дженуэем, иммунологом из Йельского университета, и озаглавленного "Приближение к асимптоте? Эволюция и революция в иммунологии". (Асимптота – в математике прямая линия, к которой бесконечно приближается кривая. – Ред.)

Меджитов был заинтригован и потратил свою стипендию за несколько месяцев, чтобы купить репринт этой работы. Его ожидания оказались полностью оправданными, поскольку эта работа открыла ему учение Дженуэя о "врожденном иммунитете", а этому учению было суждено изменить его жизнь.

Новый датчик

В то время Дженуэй утверждал, что антитела обладают одним существенным недостатком: иммунной системе требуется несколько дней, чтобы выработать эффективное антитело для противодействия новой инвазии. Он предположил, что у иммунной системы может быть еще одна линия обороны, которая обеспечивает более оперативную защиту. Возможно, она использует систему распознания "паттернов", позволяющую быстро засекать бактерии и вирусы и немедленно запускать ответную реакцию.

Меджитов рассуждал примерно так же, поэтому он немедленно написал Дженуэю. Дженуэй ответил, и между ними завязалась переписка, которая, в итоге, привела Меджитова в Нью-Хейвен, штат Коннектикут. В 1994 году он стал исследователем-постдокторантом в лаборатории Дженуэя. Чарльз Дженуэй умер в 2003 году.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Люди отказываются от многих продуктов, лишь бы не страдать от аллергии

Меджитов до сих пор диву дается, как это Дженуэй согласился с ним работать. "Я думаю, что единственная причина, почему он меня взял в свою лабораторию, заключается в том, что никто больше не хотел заниматься этой идеей", - вспоминает он.

Ощущая поддержку со стороны коллег Дженуэя, Дерека Сант’Анджело и других сотрудников лаборатории, Меджитов учился очень быстро. Вскоре он и Дженуэй обнаружили новый класс сенсоров на поверхности определенного вида иммунных клеток. Столкнувшись с вторжением в организм чужеродного тела, такой датчик прикрепляется к чужаку и включает систему химической тревоги, которая отправляет другие иммунные клетки на поиск патогенов, чтобы обнаружить их и уничтожить. Это быстрый и точный способ обнаружения и устранения чужеродных бактерий.

Открытие Меджитовым и Дженуэем этих датчиков, ныне известных как толл-подобные рецепторы (TLR-4) у млекопитающих, выявило новое измерение, присущее нашей иммунной защите, и было признано фундаментальным принципом иммунологии.

Меджитов продолжал размышлять и после того, как они с Дженуэем открыли толл-подобные рецепторы. Если иммунная система обладает специальными сенсорами для бактерий и других инородных тел, возможно, у нее есть не открытые еще датчики для обнаружения других врагов. Именно тогда он задумался о паразитических червях, иммуноглобулинах E (IgE) и аллергиях. Но поначалу, когда он думал об этом, картина не складывалась.

Верно то, что когда иммунная система обнаруживает червей-паразитов, она вырабатывает IgE. Однако IgE не играет такой уж существенной роли в борьбе с инородными организмами. Так, например, ученые с помощью генной инженерии вывели мышей, не способных производить IgE, и обнаружили, что такие животные по-прежнему были способны защищаться от червей-паразитов. Меджитов скептически относился к идее, что аллергены имитируют белки-паразиты. У множества аллергенов, таких как никель или пенициллин, нет возможных аналогов в молекулярном строении паразита.

Чем больше Меджитов думал об аллергенах, тем менее важной представлялась ему их структура. Возможно, аллергены связаны друг с другом не формой, а тем, что они делают.

Борцы с токсинами

Мы знаем, что аллергены часто наносят физический ущерб. Они вскрывают клетки, раздражают мембраны, разрушают белки. Может быть, думал Меджитов, аллергены приносят такой серьезный вред, что нам нужна защита от них. "Если задуматься обо всех основных симптомах аллергических реакций – насморк, слезы, чихание, кашель, зуд, рвота, диарея, - у них у всех есть нечто общее, - говорит Меджитов. – Все они имеют отношение к изгнанию чего-либо". Внезапно тайна аллергии начала представляться по-иному. Аллергии не являются признаком возникновения неполадок в организме. Они представляют собой стратегию организма, направленную на избавление от аллергенов.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Определить точно, на что аллергия, как правило, трудно - не помогают и специальные тесты

Изучая такую возможность, Меджитов выяснил, что идея уже всплывала на поверхность время от времени, но затем вновь оказывалась погребена. Например, в 1991 году эволюционный биолог Марджи Профет высказывала предположение, что аллергии борются с токсинами. Иммунологи отвергли эту идею, видимо, на том основании, что Профет была для них чужаком. Меджитов счел эволюционную теорию токсинов, предложенную Профет, весьма полезной. "Она словно развязала нам руки", - сказал ученый.

В соавторстве с двумя своими учениками, Ноем Палмом и Рэйчел Розенстайн, Меджитов опубликовал статью с изложением своей теории в журнале Nature в 2012 году. Затем он стал проверять ее опытным путем. Сначала он проверил наличие связи между ущербом и аллергиями. Он и его коллеги делали мышам инъекции, содержащие PLA2, аллергический фермент фосфолипаза А2, который находится в пчелином яде и разрушает мембраны клеток.

Как и предсказывал Меджитов, иммунная система животных не реагировала собственно на PLA2 как таковой. Только тогда, когда фермент PLA2 вскрывал мембранные оболочки клеток, иммунная система вырабатывала антитела IgE.

Другое предсказание, содержавшееся в теории Меджитова, гласило, что эти антитела будут защищать мышей вместо того, чтобы стать для них причиной болезни. Чтобы проверить эту гипотезу, Меджитов и его коллеги вслед за первой инъекцией PLA2 ввели мышам вторую, более сильную дозу препарата. Если бы животные не подверглись ранее воздействию PLA2, температура тела у них должна была резко подскочить, что могло бы даже привести к гибели подопытных. Однако мыши, подвергшиеся воздействию, отреагировали на это аллергической реакцией, которая, по не ясным пока причинам, ослабила действие PLA2.

Клеточный щит

Меджитов не знал, что на другом краю США еще один ученый проводил эксперимент, результаты которого могли еще основательнее подкрепить его теорию. Стивен Галли, заведующий кафедрой патологии в Медицинской школе Стэнфордского университета, в течение многих лет изучал тучные клетки, загадочные иммунные клетки, способные убивать людей во время аллергических реакций. У него возникло подозрение, что на самом деле тучные клетки должны оказывать помощь организму. Так, в 2006 году Галли и его коллеги выяснили, что тучные клетки уничтожают токсины, содержащиеся в яде гадюки. Это открытие навело Галли на ту же мысль, к которой склонялся и Меджитов: а не могут ли аллергии выполнять защитную функцию.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Те самые тучные клетки, основные агенты аллергических реакций

Что получить ответ на этот вопрос, Галли и его коллеги вводили мышам инъекции, содержащие от одной до двух доз яда, соответствующих одному укусу пчелы, вызывая тем самым аллергические реакции у животных. Затем они вводили подопытным потенциально смертельные дозы, чтобы понаблюдать, повысит ли ответная реакция шансы мышей на выживание. Так и произошло. Более того, когда Галли его команда ввели антитела IgE мышам, которые раньше не подвергались воздействию яда, эти животные также оказались защищенными от потенциально опасной дозы.

Меджитов был в восторге, когда обнаружил работу Галли в том же номере журнала Immunity ("Иммунитет"), в котором была опубликована его собственная статья. "Приятно было узнать, что кто-то пришел к тем же результатам, используя совершенно другую модель. Это обнадеживало", - сказал мне Меджитов.

И все же после всех экспериментов многие вопросы оставались без ответов. Каким именно образом вред, наносимый организму пчелиным ядом, ведет к выделению IgE? И как IgE защищает мышей? Именно на эти вопросы ищет сейчас ответы команда Меджитова. Он продемонстрировал мне некоторые эксперименты, когда я снова побывал у него в марте. Мы с трудом протиснулись мимо новой морозильной камеры, перегораживающей коридор, чтобы проникнуть в комнату, где его сотрудница Джейми Каллен проводит большую часть своего времени. Она поместила под микроскоп емкость с розовым сиропом и пригласила меня взглянуть. Я увидел целое сонмище тел, имевших форму дыни.

"Это именно те клетки, которые и создают все проблемы", - сказал Меджитов. Я смотрел на тучные клетки, основные агенты аллергических реакций. Каллен занимается изучением того, как антитела IgE вступают в столкновение с тучными клетками, побуждая их становиться восприимчивыми, а в некоторых случаях и сверхвосприимчивыми к аллергенам.

Сигнал тревоги для организма

Как предсказывает Меджитов, такие эксперименты покажут, что обнаружение аллергенов действует так же, как домашняя система охранной сигнализации: "Вы можете засечь грабителя не потому, что узнали его в лицо, а по разбитому окну", - объясняет он. Вред, причиненный аллергеном, возбуждает иммунную систему, которая собирает молекулы, находящиеся поблизости, и создает к ним антитела. Таким образом, преступник установлен и его можно будет скрутить, как только он попробует проникнуть в дом в следующий раз.

Аллергии становятся более понятными с точки зрения эволюции, если рассматривать их как своего рода домашнюю систему охранной сигнализации. Токсичные химические вещества, те же яды растений и животных, издавна угрожают здоровью человека. Аллергии обеспечивали защиту нашим предкам, вымывая эти вещества из организма. А тот дискомфорт, который наши предки испытывали, подвергаясь воздействию этих аллергенов, мог заставить их перебираться в более безопасные уголки среды их обитания.

В лаборатории Джейми Каллен стоит пластиковый ящик, в котором обитает пара мышей. В подвале здания хранятся дюжины других подобных ящиков. Некоторые из мышей – самые обыкновенные, другие – нет. Ученые из команды Меджитова с помощью методов генной инженерии лишили животных возможности производить IgE.

Меджитов и Каллен будут вести наблюдения за этими избавленными от аллергии мышами в течение следующей пары лет. Животные могут быть избавлены от страданий, связанных с сенной лихорадкой, вызванной пыльцой амброзии, которая неизбежно попадет в их ящики с потоками воздуха. Но, как предсказывает Меджитов, им придется хуже. Неспособные противостоять пыльце растений и другим аллергенам, они позволят токсичным молекулам беспрепятственно проникнуть в свой организм, где будет нанесен вред органам и тканям.

"Этого еще никто никогда не делал, поэтому мы не знаем, какими окажутся последствия", - говорит Меджитов. Но если его теория верна, эксперимент продемонстрирует, что аллергии оснащают нас невидимым щитом.

Как повезет…

Даже если эксперимент пройдет так, как ожидается, Меджитов не уверен, что его гипотезы по поводу аллергий так же быстро заслужат признание, как идеи, относящиеся к толл-подобным рецепторам. Представление о вреде аллергий слишком прочно укоренилась в умах врачей. "Приходится считаться с инерцией мышления", - говорит он.

Однако понимание целей, которым служат аллергии, может привести к кардинальным изменениям в подходах к их лечению. "Один из выводов из наших взглядов состоит в том, что любая попытка полностью блокировать аллергическую защиту – это плохая идея", - говорит Меджитов. Вместо этого аллергологам следовало бы выяснить, почему у меньшинства людей защитные реакции приводят к сверхчувствительности. "Это так же, как с болью, - продолжает Меджитов. – Нормальная боль – это благо. Избыточная боль – беда".

Пока же Меджитов был бы доволен, если бы удалось убедить людей не относиться к аллергиям, как к болезни, несмотря на все страдания, которые они причиняют. "Вы чихаете, чтобы защитить себя. А то, что вам не нравится чихать, это уж простое невезение, - говорит он, слегка пожимая плечами. – Эволюции нет дела до ваших чувств".

Причины возникновения сыпи у детей

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания, поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи. На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание - инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 - 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией. Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье. При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога - аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4.Бытовая аллергия. Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т. д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 - х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой. В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 - 5 дней и после этого ребенок покрывается красно - розовой сыпью, исчезающей за 5 - 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания - кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как: менингит, воспаление легких, развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин, в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит - это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес - это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 - 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Сыпи у младенцев | Клиника Рассвет

Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей и т. д. На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.

Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:

Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).

Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.

Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.

Пик высыпаний приходится на 3-ю неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.

Потница-сыпь, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.

Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).

Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.

Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).

Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).

Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).

Начинаться может с 1-й — 2-й недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.

Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.

Простой контактный дерматит - это неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) и т. д. У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.

Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.

Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.

Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.

А теперь пару слов об АД:

Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).

Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.

Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).

Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде и т. д.

Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.

Существуют еще:

Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.

Причина — повышенное содержание гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, или способность продуктов усиливать выброс этих веществ в организме, или усиленное всасывание их, в связи с патологией желудочно-кишечного тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечника и т. д.). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орехи, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.

Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.

Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.

И последнее:

Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.

Хроническая аллергия

2019.08.25

Все больше людей страдают от аллергии, поэтому на этот раз просто о них. Что вызывает аллергию, почему они возникают и как их лечить. Аллергии много и разнообразно: пищевая аллергия, аллергия на пыльцу, химические вещества, кожа и так далее.

Аллергия может проявляться в различных симптомах - чихание, кожная сыпь, зуд, насморк, диарея, метеоризм или запор и даже потеря сознания. Аллергические реакции ослабляют иммунную систему, истощают энергию организма и отвлекают его от основной работы по защите и «восстановлению» организма. В результате люди, страдающие аллергией, часто более подвержены различным болезням, инфекциям и чувствуют усталость.

По оценкам, в 50-80% случаев нормальное функционирование иммунной системы зависит от хорошего баланса кишечных бактерий. Когда он работает со сбоями, в кишечнике преобладают «вредные бактерии», и стенки кишечника становятся тонкими, а белок и другие не полностью переваренные продукты попадают в кровоток. Они не распознаются иммунной системой, поддерживаются врагами и подвергаются нападениям. Вот как развивается аллергия на различные продукты питания, особенно белки, так как белки имеют наибольшие шансы быть непереваренными. Поэтому самая распространенная пищевая аллергия встречается в белковых продуктах - молочных продуктах, орехах, яйцах, сои. Многие люди имеют аллергию или непереносимость пшеницы из-за содержащегося в них белка глютена. Сегодня сорта пшеницы модифицированы таким образом, чтобы в них содержалось как можно больше глютена (потому что они лучше для хлебобулочных изделий и лучше для торговцев). К сожалению, это бесполезно для людей, потому что организм не привык обрабатывать большое количество глютена. В результате аллергия на пшеницу и пшеничный глютен резко возросла за последние 10-20 лет. Если вы подозреваете пищевую аллергию, вам не следует употреблять наиболее аллергенные продукты в течение как минимум 2 недель. После этого начинайте есть один подозреваемый аллергенный продукт и наблюдайте за реакцией организма. Если аллергические симптомы вернутся, вы можете заподозрить, что у вас аллергия на продукт, и этого следует избегать.


Аллергия как наркотик

Часто люди испытывают аллергию или чувствительность к продуктам, которые им нравятся больше всего, и говорят, что не будут жить без них. Это происходит потому, что организм посылает сигнал в мозг, не получая эту еду (аналогично тому, как наркоман нуждается в новой дозе лекарства). Потребление аллергенной пищи заставляет организм чувствовать себя удовлетворенным в течение короткого периода времени, вырабатывая в организме эндорфины и другие вещества, вызывающие настроение, но только в течение короткого периода времени, а затем испытывая симптомы аллергии. Кстати, то же самое происходит с любителями сладостей. Тяга к сахару усугубляется грибковой инфекцией. Он преобладает в сахаре, сладостях и рафинированных продуктах, вызывая дисбаланс в микрофлоре кишечника.


Как современная медицина и многие люди справляются с аллергией?

К сожалению, современная медицина мало что может сделать, чтобы помочь людям, страдающим аллергией, поскольку они обычно имеют доступ только к методам управления симптомами - антигистаминным препаратам. К сожалению, этот метод лечения равносилен подметанию мусора под ковром, поскольку подавление выработки гистамина не устраняет аллергию как заболевание, а просто облегчает симптомы. Однако нет необходимости недооценивать важность этих лекарств, поскольку они часто спасают человеческие жизни.


Как эффективно избавиться от аллергии или хотя бы уменьшить их возникновение?

Поскольку большинство аллергий связано с ослабленной иммунной системой, истощением надпочечников и недоеданием, ответ очевиден: вам нужно укрепить иммунную систему и надпочечники и скорректировать свое питание.


Что ослабляет иммунную систему?

Иммунная система и надпочечники сильно ослаблены стрессом, поэтому их следует избегать, а также расслабляющие упражнения, такие как глубокое дыхание и медитация.

Иммунная система ослаблена недоеданием и особенно сахаром. Многие люди постоянно потребляют слишком много сахара или продуктов, содержащих его (сладости, продукты из белой муки, которые почти похожи на сахар). Это ослабляет их иммунную систему. Сахар нарушает кишечный бактериальный баланс, который во многом зависит от эффективного функционирования иммунной системы. Поэтому постарайтесь восстановить функции кишечника настолько, насколько это в ваших силах, используя научно обоснованные советы и выявляя, насколько это возможно, неправильные привычки и приемы пищи. Росту полезных бактерий способствуют бананы, шпинат, непастеризованное простокваша (на непастеризованном молоке), лук, чеснок (зеленый! Но его следует использовать умеренно, так как считается, что чрезмерное потребление чеснока может убить полезные бактерии). Немотивированный курс антибиотиков может серьезно нарушить баланс кишечной флоры, и для восстановления, а иногда и долгосрочной неудачи могут потребоваться время и усилия. В этих случаях рекомендуются кишечные бактериальные добавки, но проблема в том, что многие из них бесполезны, а желудочная кислота разрушает многие из них в желудке. Только несколько полезных бактерий достигают кишечника.


Кишечная флора разрушается хлором

Кишечная флора также разрушается хлором в воде, поэтому питьевую воду из крана следует пить, по крайней мере, настолько стабильной. Вода в бутылках не лучше, потому что пластиковые бутылки сделаны из нефтепродуктов и выделяют в воду токсины - бисфенол А. Также бывает, что вода в бутылках поступает из-под крана ... тогда возникает вопрос, стоит ли ее покупать. Кроме того, пластик очень загрязняет окружающую среду, потому что он не разлагался в течение тысяч лет.


Загрязнение организма и иммунная система

Загрязнение организма, и особенно кишечника, напрямую связано с иммунной системой, и даже говорят, что многие заболевания начинаются в кишечнике. Кишечная функция нарушена из-за дисбаланса кишечной флоры и неправильного питания. Когда организм больше не способен нейтрализовать или устранить отходы и токсины через почки, кишечник, легкие, печень, токсины могут начать выделяться через кожу в виде прыщей и сыпи, и это часто диагностируется как кожная аллергия. Однако кожа косвенно отражает состояние печени и кишечника, поэтому экзема часто исчезает при сбалансированном функционировании кишечника. Экзема также может быть вызвана недостатком незаменимых жирных кислот (омега-3), поэтому желательно употреблять рыбий жир или льняное масло хорошего качества.


Кожная аллергия

Кожная аллергия (экзема и др.) Также может быть связана с использованием химических веществ, которые в изобилии содержатся в различных чистящих средствах и средствах по уходу за телом.


Сенная лихорадка

Это одна из самых распространенных аллергий. Многие люди страдают от этого весной и летом. Считается, что сенная лихорадка вызвана ослаблением надпочечников и ослабленной иммунной системой. Надпочечники ослаблены постоянным стрессом, который широко распространен в современном обществе.


Бронхиальная астма

Бронхиальная астма распространяется все больше и больше. Причин много: загрязнение воздуха, особенно загрязняющими веществами дизельного двигателя, которые застряли в ткани легких и вызывают раздражение при астме. Астма также может быть вызвана различными освежителями воздуха, которые содержат опасные вещества. Лучше по-настоящему использовать натуральные эфирные масла. Астма вызывается и усугубляется плохим воздухом в помещении - пылью, спорами плесени и т. Д., Поэтому страдающие астмой должны хорошо проветриваться и удалять плесень и пыль. Если возможно, купите хороший воздушный фильтр. Астма вызывается или усугубляется некоторыми хлорными очистителями, и их следует избегать. Желательно избегать бассейнов, которые используют хлорированную воду, так как нагретая вода испаряется больше. Исследования показали, что руководители бассейнов гораздо чаще страдают от респираторных заболеваний и более подвержены риску астмы. Сенная лихорадка, насморк и бронхиальная астма усугубляются потреблением молочных продуктов (и особенно пастеризованного молока).


Как очистить загрязненный организм?

Требуется много усилий и времени, чтобы очистить засоренный кишечник, восстановить хороший баланс кишечных бактерий и вылечить аллергию. Желательно употреблять в пищу столько сырого пищевого волокна, сколько волокон напоминает кишечный веник. Конечно, следует избегать сахара, молочных продуктов, пшеницы и рафинированных продуктов. Ванны и особенно инфракрасные полезны для удаления токсинов.


Головная боль и пищевая аллергия

Не диагностированные пищевые аллергии (непереносимость некоторых продуктов) могут вызвать угри, усталость, боль в суставах, хронический синусит, зуд, сыпь и многие другие симптомы, такие как головные боли.

Согласно Журналу Аллергии и Иммунологии, по крайней мере 18% населения мира страдает от мигрени, и одна из причин - пищевая аллергия и / или пищевая непереносимость. Головная боль вызвана антителами IgG, вырабатываемыми иммунной системой для нейтрализации белка в крови аллергических продуктов. В отличие от антител IgE (аллергическая реакция возникает сразу после приема пищи), реакция антител IgG происходит намного позже, поэтому обнаружить проблемный продукт непросто.


Анальгетики - только краткосрочное решение

Препараты от головной боли - это только кратковременное решение, которое излечивает симптомы, а не их причину. Лекарства только на некоторое время расширяют кровеносные сосуды и облегчают боль, но, как и все лекарства, они имеют неприятные побочные эффекты. Поэтому их следует избегать или сводить к минимуму.


Головная боль из-за нехватки воды

Головные боли часто возникают из-за недостатка воды (обезвоживание). Как правило, головные боли исчезают после употребления достаточного количества воды. Головные боли можно уменьшить, применяя холодные компрессы. Это уменьшает приток крови к голове и на некоторое время нейтрализует боль. Имбирь и женьшень все еще могут помочь.
В любом случае, в случае подозрений на аллергию или страдающих от вышеупомянутых симптомов, лучше проконсультироваться с экспертом-аллергологом, который посоветует, какое исследование является наиболее подходящим, как интерпретировать ответы на исследования, посоветует наиболее рациональные решения проблемы.

Обнаружение аллергии

 

Пищевая аллергия | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2008 г.


Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия - это иммунологическая реакция на пищевой белок, которая является либо немедленной (происходит от нескольких секунд до минут после еды или прикосновения к пищевому продукту), либо отсроченной (происходит через несколько часов или дней). Аллергические реакции могут возникнуть, когда пострадавший ест или прикасается к небольшому количеству ответственного белка.

Пищевая аллергия чаще всего встречается у младенцев (4%), которые часто перерастают свою аллергию. Около 2% взрослых также страдают аллергией на один или несколько продуктов. Склонность к пищевой аллергии передается в семье.

Пищевая аллергия и кожа

К состояниям кожи, вызванным пищевой аллергией, относятся:

  • Некоторые случаи анафилаксии: серьезная реакция с крапивницей, затрудненное дыхание и нарушение кровообращения.
  • Некоторые случаи острой крапивницы: реакция улья, возникающая вскоре после употребления в пищу ответственной пищи.
  • Некоторые случаи контактной крапивницы: отек и покраснение в области прикосновения к еде.
  • Крапивница при контакте со слизистой: кратковременное раздражение и отек, ограниченный поверхностями слизистых оболочек, особенно рта и губ.
  • Синдром пищевой аллергии на пыльцу: симптомы возникают при употреблении определенных сырых продуктов у людей с определенной аллергией на пыльцу
  • Аллергия на красное мясо, вызванная укусом клеща
  • Некоторые случаи атопической экземы: обострения экземы после употребления определенных продуктов.
  • Некоторые случаи аллергического контактного дерматита: прикосновение к продуктам питания, таким как инжир, приводит к дерматиту в областях, контактирующих с ними.
  • Некоторые случаи фотоаллергического контактного дерматита: прикосновение к пище приводит к дерматиту на участках, которые контактировали с ней, а затем подвергались воздействию солнца.
  • Белковый контактный дерматит: контактная крапивница с последующим дерматитом.
  • Некоторые афтозные язвы, например, из-за аллергии на шоколад или мяту
  • Герпетиформный дерматит (глютен): необычная пузырчатая сыпь, связанная с глютеновой болезнью.

Пищевая аллергия

Другие симптомы пищевой аллергии

Пищевая аллергия может проявляться следующими симптомами.

Респираторная аллергия

  • Сенная лихорадка (ринит) - чихание, бег / зуд в глазах
  • Астма - хрипы, затрудненное дыхание, кашель

Желудочно-кишечная аллергия

  • Тошнота и рвота
  • Изжога, рефлюкс
  • Колики, судороги, диарея, запор
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Аллергия со стороны органов кровообращения

Какие продукты вызывают аллергические реакции?

Около 90% системных аллергических реакций вызвано следующими продуктами питания:

  • Яйцо
  • Молоко
  • Арахис
  • Соя
  • Рыба
  • Морепродукты
  • пшеница
  • Древесные орехи.

Существует множество других продуктов и растений, которые иногда вызывают аллергию. Некоторые из них перечислены здесь.

  • Семена и орехи, например кешью
  • Фрукты, включая инжир, киви, каштан, лимон, лайм и манго
  • Кукуруза и кукуруза
  • Чеснок, лук-порей и лук
  • Овощи, включая артишок, спаржу, сельдерей, салат, пастернак
  • Бобовые (нут, фасоль, горох, чечевица)
  • Травы, такие как мята, петрушка, чеснок
  • Приправы, такие как перуанский бальзам и ваниль
  • Красное мясо (при аллергии на красное мясо, вызванной укусами клещей)

Аллергию также могут спровоцировать консерванты, такие как парабены, а также ароматизаторы или отдушки, добавленные в пищевые продукты.

Как диагностируется пищевая аллергия?

Пищевая аллергия диагностируется путем тщательного сбора анамнеза симптомов и их связи с едой, подтвержденного результатами обследования и результатами тестов. К сожалению, ни история, ни тесты не у всех достоверны.

  • Ложноположительный результат означает, что тест был положительным, но у пациента нет аллергии на тестируемое вещество.
  • Ложноотрицательный результат означает, что тест был отрицательным, но у пациента аллергия на тестируемое вещество.

Основные тесты на пищевую аллергию:

Другие реакции на пищу

Не все реакции на пищу имеют аллергическую природу. Непереносимость может вызывать симптомы, аналогичные аллергии, включая крапивницу и дерматит. Но реакция часто зависит от того, сколько израсходовано. Эти реакции классифицируются следующим образом.

  • Аллергическая непереносимость, то есть симптомы постоянно возникают от определенной пищи, но тесты отрицательны. Симптомы часто возникают из-за сахаров FOD-MAP в различных продуктах питания.
  • Фототоксический контактный дерматит таких растений, как лайм или петрушка.
  • Раздражители, такие как раздражающий дерматит рук, вызванный обращением с овощами и фруктами; жалящие от кислых соединений.
  • Химическая непереносимость, например крапивница, вызванная салицилатами и аминами.
  • Пищевые токсины, такие как эритема при отравлении скомброидными рыбами.
  • Дефицит ферментов, например поздняя кожная порфирия, вызванная алкоголем, приливы к алкоголю.
  • Чрезмерное проглатывание, например, каротинодермия из-за чрезмерного потребления фруктов и овощей темно-желтого, оранжевого или зеленого цвета.
  • Токсичность тяжелых металлов из-за загрязняющих веществ в пищевых продуктах, таких как ртуть, содержащаяся в долгоживущих рыбах.

Недостаток пищи

Кожные заболевания также могут быть следствием недостатка в диете, иногда из-за попыток уменьшить воздействие известных или предполагаемых аллергенов.

Что такое лечение пищевой аллергии?

Основой управления является определение продуктов, вызывающих реакции, а затем их избегание. Назначение лечения зависит от симптомов и может включать:

Профилактика пищевой аллергии

Неизвестно, как предотвратить любую пищевую аллергию. Рекомендации относительно введения арахиса в пищу грудничков недавно изменились.

  • Детям с экземой легкой и средней степени тяжести следует вводить арахис в возрасте около шести месяцев.
  • Дети с тяжелой экземой, аллергией на яйца или и тем и другим должны пройти тестирование на аллергию на арахис с последующим введением арахиса в возрасте 4–6 месяцев на основании этих результатов.

Общие вопросы | Исследования и образование в области пищевой аллергии

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия - это когда иммунная система вашего организма реагирует на пищевой белок, потому что она ошибочно приняла этот пищевой белок как угрозу.Симптомы могут варьироваться от легких до опасных для жизни.

В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью?

Пищевую аллергию иногда путают с пищевой непереносимостью. Пищевая аллергия затрагивает вашу иммунную систему и может быть опасной для жизни. Непереносимость - это когда ваше тело плохо переваривает пищу. Это может вызвать у вас плохое самочувствие, обычно с расстройством желудка, но это не опасно для жизни. Чаще всего возникает непереносимость лактозы - натурального сахара, содержащегося в молоке.

Какие пищевые аллергены встречаются чаще всего?

Известно, что более 170 продуктов вызывают пищевую аллергию, но на восемь продуктов приходится 9 из 10 реакций в Соединенных Штатах. Это молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски.

Каковы симптомы реакции пищевой аллергии?

Аллергическая реакция на пищу может иметь множество различных симптомов, и один человек может испытывать разные симптомы от одной реакции к другой. Многие реакции начинаются с кожных симптомов, таких как крапивница или сыпь, но некоторые - нет.Более серьезные симптомы, такие как падение артериального давления и затрудненное дыхание, могут быть опасными для жизни. Поговорите со своим аллергологом и поработайте с ним, чтобы заполнить план неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии, который будет подготовлен в чрезвычайной ситуации. Полный список симптомов реакции пищевой аллергии доступен здесь.

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия - это серьезная аллергическая реакция, которая возникает быстро и может привести к смерти. Раннее использование автоинжектора адреналина является основным методом лечения анафилаксии.Полный список симптомов анафилаксии и дополнительная информация доступны здесь.

Остановят ли антигистаминные препараты анафилаксию?

Нет. Хотя антигистаминные препараты могут помочь облегчить некоторые легкие симптомы аллергической реакции, такие как зуд во рту или крапивница, они не могут остановить опасные для жизни симптомы анафилаксии.

Сколько пищевого аллергена нужно, чтобы вызвать реакцию?

Даже следовые количества пищевого аллергена могут вызвать реакцию у некоторых людей с пищевой аллергией.Хотя проглатывание является основной причиной тяжелых реакций, в некоторых случаях контакт с кожей или вдыхание пищевого белка (например, пара от готовки моллюсков) может вызывать симптомы.

Сколько времени нужно, чтобы реакция началась после приема пищи?

Симптомы обычно появляются через несколько минут после приема пищи и через два часа после этого. В некоторых случаях после исчезновения первых симптомов вторая волна симптомов возвращается через один-четыре часа (а иногда и дольше).Эта вторая волна называется двухфазной реакцией. Из-за риска двухфазной реакции пациенты с тяжелой реакцией должны оставаться в больнице от четырех до шести часов для наблюдения.

Кто больше всего подвержен риску тяжелой аллергической реакции на пищу?

Любой человек, страдающий пищевой аллергией, может иметь тяжелую аллергическую реакцию на пищу. Однако астма подвергает вас более высокому риску. Смертельные исходы анафилаксии включают непропорционально большое количество подростков и молодых людей, возможно, потому, что они подвергаются большему риску из-за своей пищевой аллергии (опасное питание и откладывание лечения).

Можно ли предсказать серьезность аллергических реакций человека на пищу на основе его или ее предыдущих реакций?

Нет. Кто-то, чьи реакции в прошлом были умеренными, может внезапно испытать тяжелые реакции, которые могут быть смертельными.

Сколько людей страдают пищевой аллергией?

Пищевая аллергия страдает 32 миллиона американцев, в том числе почти 6 миллионов детей.

Почему растет пищевая аллергия?

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили о 50-процентном увеличении числа детей с пищевой аллергией с конца 1990-х годов.Было высказано множество теорий о том, почему растет число людей с пищевой аллергией, но научные исследования еще не нашли причину.

Есть ли лекарство от пищевой аллергии?

Еще нет. Строгое избегание пищевых аллергенов - единственный способ предотвратить реакцию, а автоинжектор адреналина - единственное лекарство, которое останавливает тяжелую реакцию, называемую анафилаксией.

Может ли человек перерасти свою пищевую аллергию?

Аллергия на арахис, древесный орех, рыбу и моллюсков обычно сохраняется на протяжении всей жизни. Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою обычно начинается в детстве и со временем может перерасти.

Если я думаю, что я или мой ребенок переросли аллергию на какую-либо пищу, можно ли попробовать небольшое ее количество?

Нет. Только ваш аллерголог может проверить это. Для получения дополнительной информации о тестах на пищевую аллергию щелкните здесь.

признаков того, что у вас может быть пищевая аллергия

Масштабная медицинская исследование недавно сообщило, что приблизительно 3.6 процентов американцев аллергия на один или несколько продуктов, и это число растет. Возникает пищевая аллергия когда люди потребляют определенную пищу, которая вызывает ненормальную реакцию от их иммунная система. Эта ненормальная реакция возникает, когда иммунная система признает обычно безопасные пищевые белки вредными - симптомы, которые следуют называются аллергической реакцией.

Аллергические реакции могут быть как незначительными, так и опасными для жизни. и может вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от того, насколько сильно иммунная система реагирует на продукты.Незначительные аллергические реакции обычно можно контролировать с помощью обычные лекарства, в то время как тяжелые аллергические реакции обычно требуют неотложной помощи медицинское вмешательство.

К сожалению, не все знают, как определить, наличие аллергической реакции на пищу. Мы рассмотрим продукты, которые больше всего обычно вызывают аллергические реакции, симптомы, которые обычно сопровождают прием пищи аллергия и что делать, если вы считаете, что у вас аллергическая реакция.

Пищевая аллергия против пищевой непереносимости

Знаете ли вы, что термин пищевая аллергия широко используется? Много люди считают, что у них пищевая аллергия, когда они действительно едят нетерпимость.Их обычно путают, потому что они производят некоторые из те же симптомы.

Пищевая аллергия вызывает реакцию иммунной системы, которая может влияют на многочисленные органы в организме каждый раз, когда употребляется определенная пища, прикосновение или вдыхание - потенциально может вызвать опасные для жизни симптомы. На С другой стороны, пищевая непереносимость возникает, когда определенная пища раздражает пищеварительная система, потому что ваше тело не может ее правильно переваривать.

Пищевая непереносимость встречается гораздо чаще, чем пищевая аллергия.Фактически, почти каждый испытает отрицательную реакцию пищеварения после есть в какой-то момент своей жизни. В отличие от аллергии непереносимость часто бывает дозозависимыми, то есть симптомы могут не проявляться до тех пор, пока не будет съедено большое количество или пищу едят часто. Наиболее частая пищевая непереносимость (влияющая на почти 10 процентов американцев) - это непереносимость лактозы, которая содержится в молоко и другие молочные продукты.

Симптомы пищевой непереносимости обычно включают:

· Тошнота или боль в животе

· Газы, судороги или вздутие живота

· Рвота

· Изжога

· Диарея

· Головные боли

· Раздражительность или нервозность

Распространенная пищевая аллергия

По данным Министерства сельского хозяйства США, более 160 продуктов питания известны вызывают аллергические реакции. Однако 90 процентов аллергических реакций вызваны всего по восьми продуктам:

· Молоко

· Яйца

· Рыба

· Ракообразные моллюски (креветки, омары, крабы, и т. д.)

· Дерево орехи (миндаль, грецкие орехи, орехи пекан и др.)

· Арахис

· Пшеница и другие зерна с глютеном (ячмень, рожь и овес)

· Соевые бобы

Эти продукты и любые ингредиенты, содержащие белок полученные из одного или нескольких из них, официально признаны основным продуктом питания аллергены пищей Закон о маркировке аллергенов и защите потребителей.

Некоторые аллергические реакции чаще встречаются в детстве или взросление. Для детей арахис, молоко, соевые бобы, древесные орехи, яйца и пшеница являются наиболее распространенными видами аллергии. Самый дети рано выходят из аллергии и могут начать есть эти продукты снова позже. Для взрослых: рыба, арахис, моллюски и древесные орехи больше всего часто вызывают аллергические реакции.

Синдром пищевой аллергии на пыльцу

Синдром пищевой аллергии на пыльцу, также называемый оральной аллергией синдром, это еще один тип пищевой аллергии, который обычно поражает тех, кто страдают от сена высокая температура. Это состояние вызывает много свежих фруктов, овощей, орехов и специй. вызвать аллергическую реакцию, которая может вызвать зуд или покалывание во рту. Этот реакция происходит потому, что белки, содержащиеся в этих продуктах, похожи на белки содержится в пыльце, вызывающей у многих людей аллергию. Готовим эти продукты часто могут уменьшить тяжесть возникающих симптомов.

Признаки и симптомы пищевой аллергии

Признаки и симптомы пищевой аллергии могут быть от легких до умеренных. тяжелые и влияют на каждого человека по-разному.Количество еды, необходимое для Причина аллергической реакции также широко варьируется от человека к человеку. Аллергия симптомы могут появиться в течение нескольких минут после контакта с пищевыми аллергенами или до несколько часов спустя. Не каждый человек испытает все симптомы аллергическая реакция, но общие признаки и симптомы включают следующее.

· Крапивница или экзема - красная, опухшая, сухая или зудящая кожная сыпь

· Насморк или заложенность носа, чихание или сухой кашель

· Зудящие, слезящиеся, красные глаза

· Зуд или покалывание во рту или во внутреннем ухе

· Жжение на губах или во рту

· Прикольный привкус во рту

· Расстройство желудка, судороги, рвота или диарея

· Писклявый голос или невнятная речь (часто встречается в дети)

Признаки и симптомы более тяжелой аллергической реакции включают:

· Проблемы с дыханием или глотанием

· Опухшие губы, язык или горло

· Чувство слабости, замешательства или головокружения

· Потеря сознания

· Боль в груди или слабое, неравномерное сердцебиение

Анафилаксия

Люди с сильной аллергией на определенные продукты могут испытывать анафилаксию через несколько секунд или минут даже после незначительного воздействия.Анафилаксия - это серьезная аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни, поскольку влияет на весь организм. Признаки анафилаксии включают сжатие и сужение дыхательных путей, шок, учащенное сердцебиение, головокружение или обмороки, слабый и учащенный пульс, низкое артериальное давление, бледная кожа, хлопающие движения (особенно у детей) спазмы в животе, тошнота, рвота и кожные реакции, например, сыпь или крапивница.

Анафилаксия, требует неотложной медицинской помощи лечение. Если не лечить, анафилаксия может привести к коме или даже смерти.Те те, кто знает, что у них сильная аллергия на определенные продукты, всегда должны иметь при себе инъекционный адреналин (обычно называемый EpiPen), поскольку он может облегчить симптомы пока не доберетесь до медицинского учреждения.

Что делать при аллергической реакции

Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, при незначительных аллергических реакциях. и антигистаминные препараты (например, Бенадрил) обычно могут принести облегчение. Антигистаминные препараты может помочь предотвратить и лечить такие симптомы, как крапивница, а противоотечные средства могут помочь прочистите заложенный нос.Оба варианта обычно доступны в виде таблеток и глазных капель. или формы назального спрея в вашей местной аптеке или аптеке.

Для раздражения кожи, лед и кремы для местного применения, содержащие кортикостероиды могут помочь уменьшить отек, покраснение и зуд. Если эти Решения от аллергии, отпускаемые без рецепта, не помогут, запишитесь на прием к ваш доктор.

Первая помощь при анафилаксии

При тяжелых аллергических реакциях или анафилаксии - неотложная медицинская помощь. внимание необходимо. Если у кого-то из ваших знакомых наблюдаются постоянные симптомы если у вас анафилаксия, немедленно позвоните в службу 911.Даже если симптомы начинают улучшаться, они иногда может вернуться.

Действия, которые необходимо предпринять, если человек страдает анафилаксией:

· Немедленно позвоните в службу 911.

· Найдите автоинжектор адреналина (если они возьмите с собой один) и при необходимости помогите им использовать его.

· Постарайтесь успокоить их.

· Помогите им лечь на спину и поднять ноги примерно в 12 дюймах от земли.

· Накройте их одеялом.

· Переверните их на бок, если их рвет или кровотечение.

· Убедитесь, что их одежда свободна, чтобы они могли дышать легче.

Адреналин может значительно уменьшить последствия тяжелого аллергической реакции и помочь сохранить здоровье человека, пока его не увидит медицинский работник. Таким образом, чем раньше можно будет ввести адреналин, тем лучше. Не давайте им пероральные лекарства, не просите пить жидкости или поднимать тяжести. голову, особенно если им трудно дышать.

После первого переживания анафилаксии Врач может назначить экстренную инъекцию адреналина. Это хорошая идея научите своих близких членов семьи, друзей или коллег пользоваться инъектором в случае возникновения чрезвычайной ситуации дома, на работе или в общественных местах.

Элиминационные диеты

Если вы считаете, что у вас пищевая аллергия или непереносимость, но не уверены, какие продукты вызывают проблемы, ваш врач может порекомендовать элиминационная диета. Элиминационные диеты состоят из исключения определенных продуктов или ингредиенты из вашего рациона в течение нескольких недель, чтобы точно определить, что вызывая вашу непереносимость или аллергию.Элиминационные диеты всегда должны быть под наблюдением врача и не рекомендуются тем, у кого был тяжелая аллергическая реакция или анафилактический эпизод.

Ваш врач начнет с того, что вы перестанете есть подозрительная еда, которая может вызывать проблему, а вы по-прежнему получать необходимые вам питательные вещества. Вам нужно будет читать еду тщательно маркируйте этикетку и спрашивайте в ресторанах, которые вы посещаете, как готовятся продукты. Хранить дневник питания, чтобы записывать все, что вы едите.

После того, как вы исключили продукты из своего рациона, ваш врач Вы будете медленно добавлять их в свой рацион по одному. Этот процесс может помочь вам точно определить, какие продукты вызывают аномальную реакцию. Примечание любые симптомы, которые вы испытываете в своем дневнике, когда снова добавляете продукты.

Затем вы снова устраните проблемные продукты время. Ваш список потенциальных подозреваемых в употреблении пищи должен быть меньше, чтобы видеть, устраняет ли устранение каждого продукта симптомы или исчезают навсегда.

Аллергия может доставлять неудобства, но она также может быть крайне опасной. опасный. Наши аллергологи и иммунологи INTEGRIS занимаются аллергией. очень серьезно и может оказать вам необходимую помощь. Узнать больше об аллергии и иммунологии и найдите ближайший к вам центр INTEGRIS.

Подпишитесь на блог INTEGRIS Health On Your Health

Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии, ориентированной на Оклахому, от врачей и экспертов в области здравоохранения из INTEGRIS Health.

Ученые идентифицировали уникальный подтип экземы, связанный с пищевой аллергией

Пресс-релиз

Среда, 20 февраля 2019 г.

По данным исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения (NIH),

у детей с обоими состояниями наблюдается патология кожи рядом с очагами экземы.

Атопический дерматит, распространенное воспалительное заболевание кожи, также известное как аллергическая экзема, поражает почти 20 процентов детей, 30 процентов из которых также страдают пищевой аллергией.Ученые обнаружили, что у детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией есть структурные и молекулярные различия в верхних слоях здоровой кожи рядом с очагами экземы, тогда как у детей с одним только атопическим дерматитом их нет. Определение этих различий может помочь выявить детей с повышенным риском развития пищевой аллергии, согласно исследованию, опубликованному сегодня в Интернете в журнале Science Translational Medicine. Исследование было поддержано Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения.

«Дети и семьи, страдающие пищевой аллергией, должны постоянно защищаться от случайного контакта с продуктами питания, которые могут вызвать опасные для жизни аллергические реакции», - сказал директор NIAID Энтони С. Фаучи, доктор медицины. «Экзема является фактором риска развития пищевой аллергии, и, следовательно, Раннее вмешательство по защите кожи может быть одним из ключей к предотвращению пищевой аллергии ».

У детей с атопическим дерматитом появляются участки сухой, зудящей, чешуйчатой ​​кожи, вызванные аллергическим воспалением. Симптомы атопического дерматита варьируются от незначительного зуда до сильного дискомфорта, который может нарушить сон ребенка и привести к рецидивирующим инфекциям на поцарапанной и сломанной коже.

Исследование, проведенное Дональдом Ю.М. Леунг, доктор медицины, доктор философии из Национального еврейского здравоохранения в Денвере, исследовал верхние слои кожи, известные как роговой слой, в областях с поражениями от экземы и на прилегающей к ним нормальной коже. В исследование были включены 62 ребенка в возрасте от 4 до 17 лет, у которых либо были атопический дерматит и аллергия на арахис, либо атопический дерматит, не было никаких признаков пищевой аллергии, либо не было ни одного заболевания. Исследователи собирали образцы кожи, накладывая и удаляя небольшие стерильные полоски ленты на одном и том же участке кожи.При каждом удалении микроскопический подслой первого слоя кожной ткани собирали и сохраняли для анализа. Этот метод позволил исследователям определить состав кожи, состоящий из клеток, белков и жиров, а также ее микробные сообщества, экспрессию генов в клетках кожи и потерю воды через кожный барьер.

Исследователи обнаружили, что кожная сыпь у детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией неотличима от кожной сыпи у детей с атопическим дерматитом.Однако они обнаружили значительные различия в структуре и молекулярном составе верхнего слоя неповрежденной, здоровой кожи у детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией по сравнению с детьми с одним только атопическим дерматитом. Неповрежденная кожа детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией была более склонна к потере воды, имела изобилие бактерий Staphylococcus aureus, и имела экспрессию генов, типичную для незрелого кожного барьера. Эти аномалии также наблюдались на коже с активными поражениями атопического дерматита, что позволяет предположить, что кожные аномалии выходят за рамки видимых поражений у детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией, но не только у детей с атопическим дерматитом.

«Наша команда стремилась понять, чем может отличаться здоровая кожа у детей, у которых развивается как атопический дерматит, так и пищевая аллергия, по сравнению с детьми с одним только атопическим дерматитом», - сказал д-р Люнг. «Интересно, что мы обнаружили эти различия не в кожной сыпи, а в образцах, казалось бы, здоровой кожи в дюймах от них. Эти идеи могут помочь нам не только лучше понять атопический дерматит, но и выявить детей, наиболее подверженных риску развития пищевой аллергии, до того, как у них разовьется явная кожная сыпь, и, в конечном итоге, разработать стратегии профилактики, чтобы пострадало меньше детей.”

Специалисты по аллергии считают атопический дерматит первым этапом так называемого «атопического марша» - обычного клинического прогрессирования, обнаруживаемого у некоторых детей, у которых атопический дерматит переходит в пищевую аллергию, а иногда и в респираторные аллергии и аллергическую астму. Многие иммунологи предполагают, что пищевые аллергены могут легче достигать иммунных клеток через дисфункциональный кожный барьер, пораженный атопическим дерматитом, тем самым запуская биологические процессы, которые приводят к пищевой аллергии.

NIAID проводит и поддерживает исследования - в NIH, на всей территории Соединенных Штатов и во всем мире - с целью изучения причин инфекционных и иммуноопосредованных заболеваний и разработки более эффективных средств профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний. Пресс-релизы, информационные бюллетени и другие материалы, связанные с NIAID, доступны на веб-сайте NIAID.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное агентство медицинских исследований, включает 27 институтов и центров и является составной частью U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.

NIH… Превращение открытий в здоровье ®

Ссылка

Д. Леунг, и др. . Неповрежденная поверхность кожи отличает атопический дерматит с пищевой аллергией как уникальный эндотип. Научная трансляционная медицина DOI: 10.1126 / scitranslmed.aav2685 2019.

###

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 мая 2021 г.

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия - это реакция иммунной системы организма на что-то в пище, обычно на белок; тело по ошибке действует так, как будто оно является микробом или каким-либо другим захватчиком, и делает все возможное, чтобы защитить себя.

Хотя любая пища может вызвать аллергию, некоторые продукты могут вызвать аллергию с гораздо большей вероятностью. У детей продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции:

  • Арахис
  • Яйца
  • Молоко
  • Соя
  • пшеница
  • Моллюски
  • Древесные орехи

Большинство аллергических реакций возникают в течение 30 минут после употребления проблемной пищи.Часто реакция происходит в течение 5-10 минут, но может происходить и через 4-6 часов после приема внутрь.

Пищевая аллергия отличается от пищевой непереносимости. При пищевой непереносимости есть физическая реакция на пищу, но это не аллергическая реакция. Непереносимость лактозы - частый пример. Люди, страдающие этим, плохо переваривают один из сахаров в молоке и могут испытывать боли в животе или диарею, когда пьют молоко или едят молочные продукты.

Хотя симптомы пищевой непереносимости могут вызывать дискомфорт, это состояние не опасно.Существуют также другие состояния, такие как глютеновая болезнь, которые могут вызывать реакции на продукты (у людей с глютеновой болезнью есть проблемы с любыми продуктами, содержащими глютен), которые не являются аллергическими.

Другая форма аллергии называется синдромом оральной аллергии. У людей, страдающих этим, возникает зуд губ, рта и горла (а иногда и опухшие губы) после употребления определенных фруктов или овощей. Это редко бывает опасно.

Пищевая аллергия становится все более распространенным явлением, особенно среди детей.Хотя точная причина пищевой аллергии неизвестна, она, как правило, передается по наследству.

Симптомы

Не всегда легко узнать, есть ли у человека пищевая аллергия, потому что существует множество различных симптомов. В их числе:

  • Крапивница (приподнятая, розовая, зудящая сыпь)
  • Царапающее горло
  • Боль в животе
  • Тошнота или рвота
  • Диарея
  • Отек, особенно вокруг рта и лица
  • Зуд в глазах
  • Заложенность носа / насморк
  • Другие высыпания, включая экзему
  • Свистящее дыхание или просто затрудненное дыхание
  • Затруднения с глотанием
  • Учащенное сердцебиение
  • Легкомысленность
  • У младенцев и маленьких детей плохой рост или кровь в стуле

В тяжелых случаях может случиться то, что называется анафилаксией.Эта аллергическая реакция всего тела сочетает в себе многие из упомянутых выше симптомов и может привести к смерти, если ее не лечить немедленно.

Диагностика

Часто диагноз пищевой аллергии можно поставить на основании анамнеза. Например, если у ребенка появляется крапивница или отек лица после того, как он съел что-нибудь с арахисом, у него, скорее всего, аллергия на арахис. Но из-за того, что симптомы могут быть очень разнообразными, иногда бывает труднее поставить диагноз. Подробный дневник приема пищи и симптомов, а также информация о пищевой аллергии в семье могут быть полезны.Но вашему врачу, возможно, потребуется провести тестирование, чтобы быть уверенным. Обычно используются два теста:

Кожные пробы. Кожный укол-тест на аллергию заключается в уколе кожи раствором подозреваемой пищи. Положительный тест вызовет небольшую реакцию, похожую на улей.

Обратной стороной этого теста является то, что он неудобен, а для детей с экземой или другими кожными заболеваниями результаты может быть трудно интерпретировать. А у детей с тяжелой аллергией даже небольшое количество введенной в кожу пищи может вызвать серьезные реакции.

Еще одна проблема с кожными тестами заключается в том, что для того, чтобы они были действительно надежными, пациент не может принимать антигистаминные препараты в течение примерно двух недель до теста. Для детей, страдающих сенной лихорадкой или другой аллергией, две недели без антигистаминных препаратов могут оказаться невозможными.

Анализы крови. Лабораторные тесты могут определять количество пищевых IgE в крови. Антитела IgE вырабатываются организмом в ответ на аллергены. Как только вы выработали эти IgE-антитела, они постоянно циркулируют в вашей крови.Поэтому этот анализ крови можно сдать в любое время. Чем больше количество IgE, тем выше вероятность, что у человека аллергия на эту конкретную пищу.

Преимущество этих тестов в том, что они менее неудобны (один укол иглой для анализа крови вместо множества уколов для кожного теста) и их можно проводить без прекращения приема антигистаминных препаратов. Обратной стороной этих тестов (помимо затрат) является то, что они могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты

Профилактика

Ранее эксперты говорили, что отказ от продуктов, которые обычно вызывают аллергию в раннем возрасте, может помочь предотвратить аллергию.Исследования показывают, что верно обратное. Употребление младенцев таких продуктов, как арахис (соблюдая осторожность, чтобы избежать риска удушья), может предотвратить аллергию. Это особенно верно для младенцев, страдающих тяжелой экземой или у которых в семейном анамнезе есть пищевая аллергия. Поговорите со своим врачом о лучшем плане для вашего ребенка.

Для детей старшего возраста, у которых развилась аллергия, лучший способ избежать аллергической реакции - избегать пищи или продуктов, вызывающих реакцию. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

  • Научитесь распознавать другие формы или незначительные следы аллергенов в пище, которую ест ваш ребенок.Читайте этикетки на пищевых продуктах (новые законы о маркировке сделали это проще) и задавайте вопросы, когда вы едите в ресторанах. Например, если у вашего ребенка аллергия на молоко, избегайте продуктов, в состав которых входят казеин, казеинат, сыворотка или твердые вещества молока. А некоторые продукты, хотя и не содержат арахис, производятся на машинах, которые также производят продукты с арахисом, что делает их опасными для людей, страдающих аллергией.
  • Расскажите ребенку о продуктах, которых следует избегать и почему.
  • Сообщите всем взрослым, контактирующим с вашим ребенком, об аллергии и о том, что делать в экстренных случаях.
  • Изучите сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
  • Если у вашего ребенка в анамнезе были серьезные реакции на определенные продукты, вы и ваш ребенок должны всегда носить с собой адреналин и использовать его при первых признаках аллергической реакции. Адреналин обычно вводят с помощью инъекционного устройства; попросите своего врача о нескольких из них (чтобы вы могли оставлять один, куда бы ваш ребенок часто бывал, чтобы быть в безопасности), и убедитесь, что все, кто заботится о вашем ребенке, знают, как его использовать.
  • Убедитесь, что в школе или детском саду вашего ребенка знают об аллергии. Например, даже небольшое количество арахисового масла в классе или на обеденном столе может быть опасным. Во многих школах есть классы без арахиса и обеденные столы.

Ожидаемая продолжительность

В то время как большинство детей перерастают пищевую аллергию, некоторые переносят их во взрослую жизнь. Подростки должны знать о пищевых аллергиях, которые были у них в детстве, и не предполагать, что они их переросли.В частности, аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков обычно не перерастает.

Лечение

При незначительных аллергических реакциях можно использовать безрецептурные или рецептурные антигистаминные препараты или назальные спреи для облегчения симптомов. Поговорите со своим врачом о лучших лекарствах для вашего ребенка.

Тяжелые реакции требуют немедленной медицинской помощи. Адреналин с помощью инъекционного устройства может спасти жизнь. Если используется адреналин, ребенку по-прежнему требуется медицинская помощь, поскольку симптомы могут вернуться после того, как действие лекарства прекратится.Все, кто ухаживает за ребенком, должны быть проинструктированы: либо позвонить в службу 911, либо отвезти ребенка прямо в отделение неотложной помощи (никогда не забирайте ребенка самостоятельно, если есть какие-либо проблемы с дыханием или ребенок кажется больным - всегда звоните 911).

Есть новые лекарства от аллергии, которые проходят исследования; надеюсь, у нас будет больше способов предотвратить и лечить их в будущем.

Когда звонить профессионалу

Если у вас или вашего ребенка появятся аллергические симптомы после еды, немедленно обратитесь к врачу.Если возникают затруднения с дыханием, звоните 911.

Прогноз

Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. Если пищу или ингредиент легко избежать, аллергия может мало повлиять на повседневную жизнь. Однако некоторые продукты и ингредиенты широко распространены, и их отказ от них требует тщательного наблюдения. Некоторые пищевые аллергии исчезают с возрастом.

Внешние ресурсы

Сеть пищевой аллергии и анафилаксии
http: // www.foodallergy.org/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http://www.aaaai.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

признаков аллергической реакции и когда обратиться к врачу

Если после употребления определенных продуктов вы испытываете зуд, рубцы или крапивницу, возможно, у вас пищевая аллергия.

Нельзя игнорировать крапивницу.Shutterstock

«Почти все аллергии связаны с некоторыми типами кожных симптомов, особенно пищевая аллергия», - сказал доктор Парих Insider. «Это может быть что угодно, от зуда кожи, языка и горла до крапивницы, экземы или покраснения».

Экзема - это красная, зудящая воспаленная кожа, а крапивница - это приподнятые рубцы, которые появляются группами.

Доктор Парих сказал, что важно отметить, что наличие кожных симптомов (например, сыпи) является одним из самых больших различий между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью. Это потому, что аллергия активирует всю вашу иммунную систему, тогда как непереносимость может затронуть только определенные области, такие как пищеварение.

«Кожные симптомы наблюдаются почти в 90% аллергических реакций на пищу», - сказал доктор Парих Insider.

Другими словами, хотя непереносимость лактозы может вызвать у вас такие симптомы, как газы или вздутие живота, у вас, вероятно, не разовьется крапивница, если вы выпьете небольшое количество молока.С другой стороны, если у вас аллергия на лесной орех и вы хотя бы откусите кусочек шоколадного тоста с лесным орехом, вы можете ожидать появления рубцов на всем лице, руках, животе и ногах.

Кожные реакции на пищу могут возникнуть уже через несколько минут после употребления аллергена, хотя иногда они могут проявиться через несколько часов. И что еще более усложняет, иногда у вас не будет сильной крапивницы в первый раз или даже каждый раз, когда вы взаимодействуете с пищей, - говорит доктор Парих.

«Иногда реакция может ухудшиться, если вы продолжите есть», - сказала она.«Поскольку пищевая аллергия с большей вероятностью вызовет более опасные анафилактические реакции, мы по-прежнему советуем людям с легкой реакцией избегать этой конкретной пищи. Мы не можем предсказать, когда она будет тяжелой, а когда нет».

Вот почему рекомендуется посетить врача, даже если у вас возникли легкие симптомы после еды.

Признаки реакции и симптомы - Пищевая аллергия Канада

Краткие сведения
  • Не игнорируйте ранние симптомы.
  • Всегда серьезно относитесь к возможной реакции и действуйте быстро.
  • Не все реакции всегда будут выглядеть одинаково; у человека каждый раз могут быть разные симптомы.
  • Анафилаксия может протекать без кожных симптомов или крапивницы.
  • Ребенок может описывать свои симптомы иначе, чем взрослый: например, «у меня покалывает в горле» или «у меня чешется язык».

Аллергическая реакция обычно возникает в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, но иногда она может иметь место и через несколько часов после контакта.

Симптомы и степень реакции могут каждый раз различаться. Имейте в виду, что аллергическая реакция может начаться с легких симптомов, которые могут быстро ухудшиться.

Симптомы анафилаксии обычно включают две или более из следующих систем организма:

  • Кожа: крапивница, отек (лицо, губы, язык), зуд, тепло, покраснение
  • Респираторные органы (дыхание): кашель, хрипы, одышка, боль / стеснение в груди, стеснение в горле, хриплый голос , заложенность носа или симптомы сенной лихорадки (насморк, зуд из носа и слезящиеся глаза, чихание), проблемы с глотанием
  • Желудочно-кишечный тракт (желудок): тошнота, боль / спазмы, рвота, диарея
  • Сердечно-сосудистая система (сердце): бледнее чем нормальный цвет кожи / синий цвет, слабый пульс, обморок, головокружение или дурноту, шок
  • Другое: беспокойство, чувство обреченности (ощущение, что что-то плохое вот-вот произойдет), головная боль, спазмы матки, металлический привкус

Однако падение артериального давления без других симптомов также может указывать на анафилаксию.Важно знать, что анафилаксия может возникнуть и без крапивницы.

Симптомы у детей в возрасте до 2 лет могут указываться по заметному изменению звука их крика, слюнотечения, срыгивания еды или питья после кормления, а также по неконтролируемому отхождению стула или мочи. Они могут проявлять поведенческие изменения, такие как раздражительность, неожиданно стать очень сонными или с трудом просыпаться, внезапно выглядеть очень напуганными, эмоционально расстроенными и / или хотеть, чтобы их обняли или утешили.*

* Simons FER, Sampson HA. Журнал аллергии и клинической иммунологии, 2015.
.

Обязательно поговорите со своим врачом о том, как распознать анафилаксию.

Наиболее опасными симптомами аллергической реакции являются:

  • Проблемы с дыханием , вызванные отеком дыхательных путей (включая тяжелый приступ астмы у людей, страдающих астмой).
  • Падение артериального давления , вызывающее головокружение, дурноту, обморок или слабость или обморок.

И то, и другое при отсутствии лечения может привести к смерти.

Помните
  • Степень тяжести аллергической реакции предсказать невозможно.
  • Не игнорируйте ранние симптомы, даже если они кажутся легкими, особенно если у вас уже была реакция в прошлом.

Советы родителям

Маленьким детям бывает трудно описать свои симптомы. Они могут жаловаться на «странное чувство» во рту или горле. Или они могут сказать что-то вроде «у меня странное чувство во рту» или «у меня чешется язык».


Затем посетите нашу страницу «Лечебные реакции», чтобы узнать, как лечить аллергические реакции.
.
Пищевая аллергия сыпь на лице: Аллергия на продукты питания и пищевая непереносимость

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *