Содержание

причины, диагностика, лечение в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в поясничной области – один из классических признаков пиелонефрита. Какие могут быть последствия, если вовремя не начать лечение? Что вызывает пиелонефрит и как его обнаружить? На эти и другие вопросы отвечает врач-уролог, андролог, хирург, врач УЗ-диагностики «Клиники Эксперт» Иркутск Степан Петрович Сидоров.

— Степан Петрович, расскажите, что это за болезнь – пиелонефрит?

— Это специфическое или неспецифическое воспаление почки, которое заключается в основном в поражении чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Пиелонефрит бывает первичный (когда воспаление возникает непосредственно в самой почке), и вторичный (когда почки поражаются на фоне какого-то основного воспалительного заболевания).

— Каковы причины развития пиелонефрита?

— Это может быть гематогенный занос инфекции в почку (через кровь). На фоне общего воспалительного процесса микроэмболы попадают в паренхиму почки и вызывают там воспаление.

Также возможен восходящий путь инфицирования. Как это понять? Это когда имеется инфекция нижних отделов мочевыделительной системы (например, мочевого пузыря).  Эти болезнетворные микроорганизмы поднимаются по мочеточникам и попадают в почку, в результате чего поражается чашечно-лоханочная система.

Кроме того, известен лимфогенный путь проникновения инфекции в почку, то есть с лимфой.

— Давайте поговорим о симптомах. Расскажите, как проявляется пиелонефрит?

— Классические симптомы – это боль в поясничной области, повышение температуры тела, общая слабость, озноб, помутнение мочи, нарушение мочеиспускания (т. е. мочеиспускание частое и болезненное). Иногда пиелонефрит может происходить без ярко выраженной симптоматики: без температуры, без помутнения мочи.

— Как проводится диагностика пиелонефрита? Какие анализы, иные исследования назначаются пациентам при подозрении на пиелонефрит?

— Во-первых, это сбор жалоб и анамнеза, осмотр пациента. Плюс назначают общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови. Также проводится ультразвуковое сканирование почек, мочевого пузыря. Здесь необходимо сделать пометку, что по стандартам выполняется ещё и рентгенография грудной клетки. Это делается потому, что иногда проблемы с лёгкими (в частности, пневмонии) могут по своим симптомам, скажем так, имитировать пиелонефрит. Также проводится компьютерная томография мочевыделительной системы с внутривенным контрастированием по показаниям.

— А как лечат пиелонефрит?

— Лечение пиелонефрита заключается в комплексном подходе. Наряду с антибиотиками используются препараты, которые влияют на стадии воспаления, т. е. противовоспалительные средства. Также применяются лекарственные препараты, улучшающие кровообращение, помогающие в регенерации, и фитопрепараты.

— Фитопрепараты? То есть при пиелонефрите может помочь лечение народными средствами (травяные отвары, чаи)?

— Народные средства широко используются наряду со стандартной антибактериальной терапией. Никто, скажем так, не отменял из назначений урологические сборы трав, фитопрепараты. Они очень хорошо помогают, т. к. обладают и противовоспалительным эффектом, и мочегонным, что крайне важно при лечении пиелонефрита. Но, разумеется, назначать их должен только врач.

— Степан Петрович, какие осложнения могут возникнуть, если вовремя не начать лечение пиелонефрита?

— Самое грозное осложнение – это гнойный пиелонефрит. Вовремя непролеченный пиелонефрит приводит к тому, что гнойно-воспалительный процесс поражает саму паренхиму почки. В некоторых случаях это наносит непоправимый урон почке: необходимость оперативных вмешательств, декапсуляции почки, а иногда и её удаления.

— О чём нужно знать, чтобы не допустить развития болезни?

— Трудно сказать, о чём нужно знать. Здесь ведь мы идём от противного. К пиелонефритам приводят хронические циститы, заболевания ротоглотки, хронический тонзиллит. Поэтому, призываю следить за своим здоровьем, потреблять достаточный объём жидкости. Важно частое мочеиспускание, по требованию, т. е. нельзя терпеть, когда хочется помочиться.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Деликатный вопрос. Как помочь человеку с недержанием мочи?
Разрушить, не прикасаясь. Как поможет дистанционная литотрипсия при мочекаменной болезни?

Для справки:

Сидоров Степан Петрович

В 2009 году окончил Иркутский государственный медицинский университет
2009 – 2010 гг. – интернатура по общей хирургии
2010 – 2012 гг. – ординатура по специальности «Урология»
В настоящее время – заведующий урологическим центром, врач-уролог, андролог, хирург, врач УЗ-диагностики в «Клинике Эксперт» Иркутск

Пиелонефрит у женщин — все способы лечения

Пиелонефрит – болезнь почек инфекционной этиологии. Чаще всего развивается при попадании кишечной палочки из нижних отделов мочевыводящих путей, поэтому чаще встречается у женщин (в силу особенностей строения органов малого таза). Может протекать в острой или хронической форме.

К факторам, провоцирующим развитие пиелонефрита, относят: мочекаменную болезнь, хронические инфекционные заболевания, сахарный диабет, иммунодефицит, травмы или медицинские манипуляции, анатомические особенности строения, возрастные изменения. Симптомы: боли в поясничной области, повышение температуры, тошнота, рвота. Происходит изменение цвета, количества и состава мочи (при анализе выявляются бактерии, белок, кровь). Лечение: антибактериальная и симптоматическая терапия.

Нефрологи Москвы — последние отзывы

На приёме доктор меня выслушала, внимательно просмотрела мои анализы, прокомментировала их, дала свои рекомендации и назначила лечение на первое время. Врач внимательный, неравнодушный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Анна, 28 сентября 2021

Данного специалиста нашел по отзывам. Хороший, вежливый врач. Прием прошел нормально, без нареканий. Дмитрий Сергеевич провел опрос, все понятно объяснил, сделал все необходимое. Я остался доволен приемом.

Сергей, 23 сентября 2021

На приёме доктор ответила на все мои вопросы, дала свои рекомендации и выписала лекарства. Врач внимательный, приятный в общении, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна. Большое спасибо за внимательность к пожилому человеку!

Рита, 22 сентября 2021

Мне понравилась врач! Внимательный, доброжелательный, спокойный и приятный специалист. Она рассмотрела все наши анализы и выслушала нас. Она также назначила нам еще анализы. Беседа с доктором длилась достаточно долго. Я могу оставить о ней хороший отзыв. Внимательный, спокойный и приятный врач. Я приду к ней на повторный прием, чтобы она мне поставила диагноз.

Елена, 13 сентября 2021

Доктор внимательный, небезразличный и очень грамотный. Она хорошо разбирается в том, чем занимается. Врач меня проконсультировала.

Аноним, 28 мая 2021

Я обратился к специалисту с ребёнком. На приёме доктор провела осмотр, дала свои рекомендации и назначила лечение. Врач внимательный, отзывчивый, доброжелательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости мы можем обратиться повторно. Качеством приёма мы остались довольны.

Алексей, 29 сентября 2021

Все прекрасно, доктора выбрал по хорошим отзывам. Я обращался для консультации. На приёме Наталия Ивановна выдала мне справку, посмотрела анализы. Прием длился около 10-15 минут. Врач высокопрофессиональный, внимательный, отзывчивый и понимающий.

При необходимости я обращусь к ней повторно.

Дмитрий, 28 сентября 2021

Мне все понравилось. Людмила Игоревна ознакомилась с данными, просмотрела все материалы по моей болезни, задала вопросы. После она приняла решение о лечении и рассказала о своем заключении мне, назначил лечение. Приём длился достаточно долго. Как специалист она достаточно внимательная.

Евгений, 25 сентября 2021

Прием состоялся вовремя, очень приятный врач. Игорь Константинович все грамотно объяснил, даже нарисовал и назначил необходимое лечение, посоветовал, что нужно будет сделать дальше. Доктор компетентный и вежливый, мне все очень понравилось, прием длился час. Обращусь к данному специалисту повторно.

Яна, 23 сентября 2021

На приёме доктор провёл осмотр, рассказал возможные причины проблемы и направил на анализы. Врач внимательный, тактичный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Кира, 22 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 1213

операция, лечение пиелонефрита почек операцией в центре хирургии «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, при котором преимущественно поражается канальцевая система почки. Пиелонефрит имеет бактериологическую природу и характеризуется поражение почечной лоханки, паренхимы почек и чашечек. Выделяют три вида данного заболевания: острый, хронический, и хронический с обострением.

При обнаружении первых симптомов этой патологии пациенту необходимо срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Запущенный пиелонефрит может привести к очень серьезным осложнениям.

Диагностика

Стандартные диагностические мероприятия в Центре Хирургии «СМ-Клиника» включают в себя:

  • Физикальный осмотр – совокупность нескольких методов осмотра, позволяющих сделать общие выводы о состоянии интересующего органа.
  • Посев мочи и исследование под микроскопом выявляет наличие в мочи бактерий, которые являются возбудителями пиелонефрита.
  • Ультразвуковое исследование позволяет выявить отклонение от нормы в размере почки, а также определить уменьшение их подвижности в процессе дыхания. Данные нарушения станут косвенным подтверждением наличия заболевания.
  • Рентгеноскопия показывает изменения в размере органов, нарушения четкости их контуров, вызванные протеканием воспалительного процесса, а также сдавление и деформацию чашечек или лоханок.

Данные процедуры позволяют максимально точно и быстро поставить диагноз и назначить наиболее оптимальную схему лечения.

Подготовка к операции

Подготовка в предоперационном периоде в Центре Хирургии «СМ-Клиника» предполагает обязательные консультации с кардиологом, анестезиологом и терапевтом, которые дадут свои пожелания и рекомендации. Также обязательно пройти комплексное медицинское обследование, состоящее из 21 лабораторного анализа, в том числе общего анализа мочи и крови, а также биохимии крови. При наличии в анамнезе сопутствующих заболеваний, которые могут вызвать определенные осложнения, терапевт может направить пациента к другим специалистам.

подробнее

Операция

При подтверждении диагноза пиелонефрит и неэффективности терапевтического лечения хирурги «СМ-Клиника назначают оперативное вмешательство, показанное при обнаружении в почках гнойных выделений. Главная цель хирургической операции – удаление гнойных очагов из полости почек. В особенно тяжелых случаях больная почка подлежит полному удалению, возможно также удаление мочеточника. В ситуациях, когда у пациента поражены обе почки, их рассекают с помощью специальных инструментов и устанавливают дренаж, способствующий медленному оттоку гноя, а также введению в полость органа лекарственных препаратов антибактериального назначения.

Реабилитация

Даже при положительной динамике и отсутствии осложнений пациент остается в клинике под тщательным присмотром медицинского персонала, так как возможен рецидив заболевания и возобновления воспалительного процесса в почке. Даже после выписки из стационара необходимо постоянное наблюдение пациента в течение пяти лет. После проведения оперативного вмешательства необходимо несколько дней сохранять строгий постельный режим и соблюдать диету, которая исключает жареные, копченые, острые и соленые продукты.

Высочайшая квалификация наших специалистов и проффесионализм персонала гарантируют комфортное пребывание в стационаре на протяжении всего реабилитационного периода.

подробнее

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Стационарные хирургические операции проводятся в следующих клиниках

Консультации хирургов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга

Острый пиелонефрит — Симптомы, диагностика и лечение

Частые признаки и симптомы включают лихорадку с острым началом, озноб, сильную боль в спине или боку, тошноту и рвоту, а также положительный симптом Пастернацкого.

Анализ мочи и бакпосев мочи подтверждают диагноз пиелонефрита. Бакпосевы мочи, полученные до лечения, демонстрируют наличие бактерий, чаще всего Escherichia coli.

Способ применения и выбор эмпирических антибиотиков зависят от тяжести заболевания и предполагаемой чувствительности бактерий до получения результатов бакпосева.

Осложнения чаще всего возникают из-за несоответствующего (неправильного препарата или неправильной дозы) использования антибиотиков или резистентности к антибиотикам, что приводит к рецидивирующей или прогрессирующей инфекции.

Другой распространенной причиной осложнений является неадекватное лечение анатомических аномалий (например, камней в почках или обструкции), что препятствует очищению от бактерий.

Пиелонефрит, от греческого «pyelo» (таз), «nephros» (почка) и «-itis» (воспаление), обозначает тяжелое инфекционное воспалительное заболевание почечной паренхимы, чашечек и лоханки, которое может быть острым или хроническим. Острые инфекции могут быть вызваны энтеробактериями (например, Escherichia coli), которые поднимаются из нижних мочевыводящих путей или гематогенно распространяются в почки. Большинство эпизодов являются не осложненными и излечиваются без остаточного повреждения почек. Осложненные инфекции могут возникать из-за наличия предшествующих заболеваний (например, сахарного диабета, ВИЧ), анатомических аномалий мочеполовой системы, обструкции (например, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, конкрементов) и/или патогенов с множественной устойчивостью к лекарственным средствам. Инфекция мочевыводящих путей или ИМП — это неспецифический термин, который относится к инфекции любой части мочевыводящего тракта, от уретры до мочевого пузыря, мочеточников и почек. Пиелонефрит в частности относится к инфекциям почек.

Инфекции мочевыводящих путей у детей – это специальная тема, которую здесь не рассматривают; смотрите тему BMJ Best Practice: Инфекции мочевыводящих путей у детей.

Инфекция почек (пиелонефрит); Симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое инфекция почек (пиелонефрит)?

Инфекция мочевыводящих путей может поражать нижние пути, особенно мочевой пузырь (цистит), простату (простатит) или верхние пути и почки (пиелонефрит). Обычно это бактериальная инфекция. Заболевание встречается примерно у трех-семи из каждых 10 000 человек в Соединенных Штатах. Возникновение у беременных составляет около 2 процентов.Это легко поддается лечению, если диагностировано на ранней стадии.

Бактерия кишечной палочки (кишечная палочка) вызывает около 90 процентов инфекций почек. Бактерии мигрируют из половых органов через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма) в мочевой пузырь и вверх по трубкам (мочеточникам), соединяющим мочевой пузырь с почками.

Некоторые бактерии, например стафилококковые инфекции, могут попадать в почки с кровотоком.

Симптомы и причины

Каковы причины инфекций почек (пиелонефрита)?

Обычно бактерии выводятся с потоком мочи.Однако несколько проблем могут увеличить риск почечной инфекции. Эти проблемы могут включать:

  • Структурные аномалии (стриктуры, стенты, камни, хирургическое вмешательство), блокирующие отток мочи.
  • Увеличенная предстательная железа (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), сдавливающая уретру.
  • Обратный поток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в почки.
  • Если ваша иммунная система затронута (низкое количество лейкоцитов, прием некоторых лекарств, ВИЧ, рак, трансплантация органов).
  • Беременность, во время которой увеличивающаяся матка может сдавливать мочеточники и уменьшать отток мочи, позволяя бактериям мигрировать в почки.
  • Неконтролируемый сахарный диабет.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Ряд симптомов может указывать вашему врачу на то, что у вас может быть почечная инфекция. Чем серьезнее симптомы, тем больше вероятность заражения почки. Симптомы почечной инфекции включают:

  • Внезапное начало озноба
  • Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
  • Боль в паху, пояснице или боку
  • Тошнота
  • Рвота
  • Спазм мышц живота

Более общие симптомы инфекции верхних отделов почек включают:

  • Покрасневшая или покрасневшая кожа
  • Болезненное мочеиспускание
  • Учащенное мочеиспускание
  • Непродуктивные попытки к мочеиспусканию, несмотря на чувство крайней необходимости
  • Общие недомогания
  • Моча мутная
  • Моча ненормального цвета
  • Кровь в моче
  • Моча с неприятным запахом

Если у вас возникнут какие-либо из этих внезапных симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция почек (пиелонефрит)?

Два общих лабораторных теста выполняются для диагностики почечных инфекций (пиелонефрита). Образец мочи исследуют под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли белые и / или эритроциты. Мочу также отправляют в лабораторию, чтобы проверить, не растут ли бактерии в посеве мочи. Если человек очень болен, ему также могут быть отправлены посевы крови. Штамм культивируемых бактерий будет определять тип терапии, используемой в вашем лечении.

Пиелонефрит часто можно лечить без рентгеновских исследований, если только ваш врач не подозревает, что это может быть дополнительная проблема. КТ-сканирование дает изображения структур и органов, и это сканирование обычно выполняется без контраста (красителя). Иногда для оценки может быть достаточно УЗИ почек.

Ведение и лечение

Как лечат инфекции почек (пиелонефрит)?

Врач лечит болезнь на основании своего осмотра. Он или она может начать стандартное лечение пациента курсом антибиотиков до того, как станут доступны результаты лабораторных анализов.Лекарство может измениться после того, как лабораторные тесты выявят точный штамм бактерий.

При эффективном лечении пациент должен чувствовать себя лучше через два-три дня. В противном случае ваш лечащий врач начнет искать дополнительные проблемы. Большинство курсов лечения антибиотиками длится 14 дней, и важно, чтобы пациенты принимали таблетки в соответствии с рекомендациями в течение полных 14 дней, даже если симптомы могут исчезнуть через несколько дней. Исчезновение симптомов не означает, что все бактерии погибают.Некоторые могут остаться, и инфекция может появиться снова.

Существует также опасение, что у оставшихся бактерий может развиться устойчивость к лекарству. По какой-то причине мужчинам труднее лечить заболевание, и им, возможно, придется принимать лекарства до шести недель. Пациенты с тяжелым заболеванием, у которых наблюдается сильная тошнота и рвота, высокая температура, сильная боль и признаки обезвоживания, могут быть госпитализированы на несколько дней, пока антибиотики вводятся внутривенно. Образцы мочи берутся примерно через шесть недель после лечения и исследуются, чтобы гарантировать искоренение бактериальной инфекции.

Профилактика

Можно ли предотвратить инфекцию почек (пиелонефрит)?

Инфекции почек можно предотвратить, не допуская попадания бактерий в мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Инфекции почек часто начинаются с инфекции нижних отделов мочевого пузыря. Предотвращая эти инфекции, вы можете предотвратить инфекции почек.

Есть несколько способов избежать заражения и сохранить здоровье почек.Эти советы могут включать:

  • Гидратация: важно пить достаточное количество жидкости (не только воды) каждый день, но нет конкретных рекомендаций, применимых к каждому пациенту. Количество может измениться, если у вас есть определенные заболевания или вы живете в особенно жарком климате. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом количестве воды, которое вам нужно каждый день.
  • Полное мочеиспускание: когда вам нужно помочиться, полностью опорожните мочевой пузырь. Удерживание в моче может быть вредным и способствовать росту бактерий.Мочеиспускание каждые несколько часов может помочь вывести из организма любые бактерии и защитить его от инфекции.
  • Мочеиспускание после полового акта: Мочеиспускание после полового акта помогает удалить любые бактерии, которые могли попасть в организм. И мужчины, и женщины должны делать это для предотвращения инфекций.
  • Соблюдайте правила гигиены. Поддержание чистоты помогает защитить свое тело от инфекций. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы отогнать бактерии от уретры (отверстия в теле).Это особенно важно для женщин.

Перспективы / Прогноз

Каковы прогнозы при инфекциях почек (пиелонефрите)?

При лечении прогноз почечных инфекций (пиелонефрита) очень положительный. Жизненно важно принимать все прописанные вам лекарства от инфекции. Вы можете почувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, но при этом вам все равно нужно будет пройти весь прописанный курс лечения.

Инфекция почек (пиелонефрит); Симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое инфекция почек (пиелонефрит)?

Инфекция мочевыводящих путей может поражать нижние пути, особенно мочевой пузырь (цистит), простату (простатит) или верхние пути и почки (пиелонефрит).Обычно это бактериальная инфекция. Заболевание встречается примерно у трех-семи из каждых 10 000 человек в Соединенных Штатах. Возникновение у беременных составляет около 2 процентов. Это легко поддается лечению, если диагностировано на ранней стадии.

Бактерия кишечной палочки (кишечная палочка) вызывает около 90 процентов инфекций почек. Бактерии мигрируют из половых органов через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма) в мочевой пузырь и вверх по трубкам (мочеточникам), соединяющим мочевой пузырь с почками.

Некоторые бактерии, например стафилококковые инфекции, могут попадать в почки с кровотоком.

Симптомы и причины

Каковы причины инфекций почек (пиелонефрита)?

Обычно бактерии выводятся с потоком мочи. Однако несколько проблем могут увеличить риск почечной инфекции. Эти проблемы могут включать:

  • Структурные аномалии (стриктуры, стенты, камни, хирургическое вмешательство), блокирующие отток мочи.
  • Увеличенная предстательная железа (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), сдавливающая уретру.
  • Обратный поток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в почки.
  • Если ваша иммунная система затронута (низкое количество лейкоцитов, прием некоторых лекарств, ВИЧ, рак, трансплантация органов).
  • Беременность, во время которой увеличивающаяся матка может сдавливать мочеточники и уменьшать отток мочи, позволяя бактериям мигрировать в почки.
  • Неконтролируемый сахарный диабет.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Ряд симптомов может указывать вашему врачу на то, что у вас может быть почечная инфекция.Чем серьезнее симптомы, тем больше вероятность заражения почки. Симптомы почечной инфекции включают:

  • Внезапное начало озноба
  • Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
  • Боль в паху, пояснице или боку
  • Тошнота
  • Рвота
  • Спазм мышц живота

Более общие симптомы инфекции верхних отделов почек включают:

  • Покрасневшая или покрасневшая кожа
  • Болезненное мочеиспускание
  • Учащенное мочеиспускание
  • Непродуктивные попытки к мочеиспусканию, несмотря на чувство крайней необходимости
  • Общие недомогания
  • Моча мутная
  • Моча ненормального цвета
  • Кровь в моче
  • Моча с неприятным запахом

Если у вас возникнут какие-либо из этих внезапных симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция почек (пиелонефрит)?

Два общих лабораторных теста выполняются для диагностики почечных инфекций (пиелонефрита). Образец мочи исследуют под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли белые и / или эритроциты. Мочу также отправляют в лабораторию, чтобы проверить, не растут ли бактерии в посеве мочи. Если человек очень болен, ему также могут быть отправлены посевы крови. Штамм культивируемых бактерий будет определять тип терапии, используемой в вашем лечении.

Пиелонефрит часто можно лечить без рентгеновских исследований, если только ваш врач не подозревает, что это может быть дополнительная проблема. КТ-сканирование дает изображения структур и органов, и это сканирование обычно выполняется без контраста (красителя). Иногда для оценки может быть достаточно УЗИ почек.

Ведение и лечение

Как лечат инфекции почек (пиелонефрит)?

Врач лечит болезнь на основании своего осмотра. Он или она может начать стандартное лечение пациента курсом антибиотиков до того, как станут доступны результаты лабораторных анализов.Лекарство может измениться после того, как лабораторные тесты выявят точный штамм бактерий.

При эффективном лечении пациент должен чувствовать себя лучше через два-три дня. В противном случае ваш лечащий врач начнет искать дополнительные проблемы. Большинство курсов лечения антибиотиками длится 14 дней, и важно, чтобы пациенты принимали таблетки в соответствии с рекомендациями в течение полных 14 дней, даже если симптомы могут исчезнуть через несколько дней. Исчезновение симптомов не означает, что все бактерии погибают.Некоторые могут остаться, и инфекция может появиться снова.

Существует также опасение, что у оставшихся бактерий может развиться устойчивость к лекарству. По какой-то причине мужчинам труднее лечить заболевание, и им, возможно, придется принимать лекарства до шести недель. Пациенты с тяжелым заболеванием, у которых наблюдается сильная тошнота и рвота, высокая температура, сильная боль и признаки обезвоживания, могут быть госпитализированы на несколько дней, пока антибиотики вводятся внутривенно. Образцы мочи берутся примерно через шесть недель после лечения и исследуются, чтобы гарантировать искоренение бактериальной инфекции.

Профилактика

Можно ли предотвратить инфекцию почек (пиелонефрит)?

Инфекции почек можно предотвратить, не допуская попадания бактерий в мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Инфекции почек часто начинаются с инфекции нижних отделов мочевого пузыря. Предотвращая эти инфекции, вы можете предотвратить инфекции почек.

Есть несколько способов избежать заражения и сохранить здоровье почек.Эти советы могут включать:

  • Гидратация: важно пить достаточное количество жидкости (не только воды) каждый день, но нет конкретных рекомендаций, применимых к каждому пациенту. Количество может измениться, если у вас есть определенные заболевания или вы живете в особенно жарком климате. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом количестве воды, которое вам нужно каждый день.
  • Полное мочеиспускание: когда вам нужно помочиться, полностью опорожните мочевой пузырь. Удерживание в моче может быть вредным и способствовать росту бактерий.Мочеиспускание каждые несколько часов может помочь вывести из организма любые бактерии и защитить его от инфекции.
  • Мочеиспускание после полового акта: Мочеиспускание после полового акта помогает удалить любые бактерии, которые могли попасть в организм. И мужчины, и женщины должны делать это для предотвращения инфекций.
  • Соблюдайте правила гигиены. Поддержание чистоты помогает защитить свое тело от инфекций. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы отогнать бактерии от уретры (отверстия в теле).Это особенно важно для женщин.

Перспективы / Прогноз

Каковы прогнозы при инфекциях почек (пиелонефрите)?

При лечении прогноз почечных инфекций (пиелонефрита) очень положительный. Жизненно важно принимать все прописанные вам лекарства от инфекции. Вы можете почувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, но при этом вам все равно нужно будет пройти весь прописанный курс лечения.

Инфекция почек (пиелонефрит); Симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое инфекция почек (пиелонефрит)?

Инфекция мочевыводящих путей может поражать нижние пути, особенно мочевой пузырь (цистит), простату (простатит) или верхние пути и почки (пиелонефрит).Обычно это бактериальная инфекция. Заболевание встречается примерно у трех-семи из каждых 10 000 человек в Соединенных Штатах. Возникновение у беременных составляет около 2 процентов. Это легко поддается лечению, если диагностировано на ранней стадии.

Бактерия кишечной палочки (кишечная палочка) вызывает около 90 процентов инфекций почек. Бактерии мигрируют из половых органов через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма) в мочевой пузырь и вверх по трубкам (мочеточникам), соединяющим мочевой пузырь с почками.

Некоторые бактерии, например стафилококковые инфекции, могут попадать в почки с кровотоком.

Симптомы и причины

Каковы причины инфекций почек (пиелонефрита)?

Обычно бактерии выводятся с потоком мочи. Однако несколько проблем могут увеличить риск почечной инфекции. Эти проблемы могут включать:

  • Структурные аномалии (стриктуры, стенты, камни, хирургическое вмешательство), блокирующие отток мочи.
  • Увеличенная предстательная железа (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), сдавливающая уретру.
  • Обратный поток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в почки.
  • Если ваша иммунная система затронута (низкое количество лейкоцитов, прием некоторых лекарств, ВИЧ, рак, трансплантация органов).
  • Беременность, во время которой увеличивающаяся матка может сдавливать мочеточники и уменьшать отток мочи, позволяя бактериям мигрировать в почки.
  • Неконтролируемый сахарный диабет.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Ряд симптомов может указывать вашему врачу на то, что у вас может быть почечная инфекция.Чем серьезнее симптомы, тем больше вероятность заражения почки. Симптомы почечной инфекции включают:

  • Внезапное начало озноба
  • Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
  • Боль в паху, пояснице или боку
  • Тошнота
  • Рвота
  • Спазм мышц живота

Более общие симптомы инфекции верхних отделов почек включают:

  • Покрасневшая или покрасневшая кожа
  • Болезненное мочеиспускание
  • Учащенное мочеиспускание
  • Непродуктивные попытки к мочеиспусканию, несмотря на чувство крайней необходимости
  • Общие недомогания
  • Моча мутная
  • Моча ненормального цвета
  • Кровь в моче
  • Моча с неприятным запахом

Если у вас возникнут какие-либо из этих внезапных симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция почек (пиелонефрит)?

Два общих лабораторных теста выполняются для диагностики почечных инфекций (пиелонефрита). Образец мочи исследуют под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли белые и / или эритроциты. Мочу также отправляют в лабораторию, чтобы проверить, не растут ли бактерии в посеве мочи. Если человек очень болен, ему также могут быть отправлены посевы крови. Штамм культивируемых бактерий будет определять тип терапии, используемой в вашем лечении.

Пиелонефрит часто можно лечить без рентгеновских исследований, если только ваш врач не подозревает, что это может быть дополнительная проблема. КТ-сканирование дает изображения структур и органов, и это сканирование обычно выполняется без контраста (красителя). Иногда для оценки может быть достаточно УЗИ почек.

Ведение и лечение

Как лечат инфекции почек (пиелонефрит)?

Врач лечит болезнь на основании своего осмотра. Он или она может начать стандартное лечение пациента курсом антибиотиков до того, как станут доступны результаты лабораторных анализов.Лекарство может измениться после того, как лабораторные тесты выявят точный штамм бактерий.

При эффективном лечении пациент должен чувствовать себя лучше через два-три дня. В противном случае ваш лечащий врач начнет искать дополнительные проблемы. Большинство курсов лечения антибиотиками длится 14 дней, и важно, чтобы пациенты принимали таблетки в соответствии с рекомендациями в течение полных 14 дней, даже если симптомы могут исчезнуть через несколько дней. Исчезновение симптомов не означает, что все бактерии погибают.Некоторые могут остаться, и инфекция может появиться снова.

Существует также опасение, что у оставшихся бактерий может развиться устойчивость к лекарству. По какой-то причине мужчинам труднее лечить заболевание, и им, возможно, придется принимать лекарства до шести недель. Пациенты с тяжелым заболеванием, у которых наблюдается сильная тошнота и рвота, высокая температура, сильная боль и признаки обезвоживания, могут быть госпитализированы на несколько дней, пока антибиотики вводятся внутривенно. Образцы мочи берутся примерно через шесть недель после лечения и исследуются, чтобы гарантировать искоренение бактериальной инфекции.

Профилактика

Можно ли предотвратить инфекцию почек (пиелонефрит)?

Инфекции почек можно предотвратить, не допуская попадания бактерий в мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Инфекции почек часто начинаются с инфекции нижних отделов мочевого пузыря. Предотвращая эти инфекции, вы можете предотвратить инфекции почек.

Есть несколько способов избежать заражения и сохранить здоровье почек.Эти советы могут включать:

  • Гидратация: важно пить достаточное количество жидкости (не только воды) каждый день, но нет конкретных рекомендаций, применимых к каждому пациенту. Количество может измениться, если у вас есть определенные заболевания или вы живете в особенно жарком климате. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом количестве воды, которое вам нужно каждый день.
  • Полное мочеиспускание: когда вам нужно помочиться, полностью опорожните мочевой пузырь. Удерживание в моче может быть вредным и способствовать росту бактерий.Мочеиспускание каждые несколько часов может помочь вывести из организма любые бактерии и защитить его от инфекции.
  • Мочеиспускание после полового акта: Мочеиспускание после полового акта помогает удалить любые бактерии, которые могли попасть в организм. И мужчины, и женщины должны делать это для предотвращения инфекций.
  • Соблюдайте правила гигиены. Поддержание чистоты помогает защитить свое тело от инфекций. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы отогнать бактерии от уретры (отверстия в теле).Это особенно важно для женщин.

Перспективы / Прогноз

Каковы прогнозы при инфекциях почек (пиелонефрите)?

При лечении прогноз почечных инфекций (пиелонефрита) очень положительный. Жизненно важно принимать все прописанные вам лекарства от инфекции. Вы можете почувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, но при этом вам все равно нужно будет пройти весь прописанный курс лечения.

Лечение почечной инфекции (пиелонефрита)

Как медицинские работники лечат инфекции почек?

Если у вас инфекция почек, врач пропишет вам антибиотики.Еще до получения результатов вашего анализа медицинский работник может назначить антибиотик, который борется с наиболее распространенными типами бактерий. Хотя вы можете почувствовать облегчение своих симптомов, обязательно принимайте все лечение антибиотиками, которое прописывает ваш лечащий врач.

После получения результатов вашей лаборатории медицинский работник может переключить антибиотик на тот, который лучше лечит ваш тип инфекции. Вы можете принимать эти антибиотики внутрь, через вену на руке, вызываемую внутривенным введением, или и то, и другое.

Если вы серьезно заболели из-за инфекции почек, вы можете обратиться в больницу для постельного режима. Медицинский работник может дать вам жидкости через капельницу.

Если что-то вроде камня в почках или увеличенной простаты блокирует мочевыводящие пути, врач иногда может решить эту проблему с помощью хирургического вмешательства или другой процедуры.

Если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция, обратитесь к врачу. специалист по уходу прямо сейчас.

Как я могу убедиться, что моя почечная инфекция полностью исчезла?

Если вы недавно перенесли инфекцию почек, врач часто повторяет посев мочи после окончания лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла и не вернулась.Если повторный тест показывает инфекцию, вы можете принять еще один курс антибиотиков. Если ваша инфекция вернется, он или она могут прописать антибиотики на более длительный срок.

Если ваш лечащий врач прописывает антибиотики, принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями и следуйте советам врача. Даже если вы почувствуете себя лучше, вы должны закончить прием всех лекарств.

Как предотвратить инфекцию почек?

Многие инфекции почек начинаются с инфекции мочевого пузыря, поэтому профилактика инфекций мочевого пузыря может помочь предотвратить инфекции почек.Ученые все еще пытаются понять, как лучше всего предотвратить инфекцию мочевого пузыря, но эти небольшие изменения в ваших повседневных привычках могут помочь:

Пейте много жидкости, особенно воды

Жидкости помогают вымывать бактерии из мочевыделительной системы. Лучше всего вода. Большинству здоровых людей следует пить от шести до восьми стаканов жидкости по 8 унций каждый день. Если вам нужно пить меньше воды из-за других заболеваний, таких как проблемы с контролем мочевого пузыря, почечная недостаточность или болезни сердца, спросите своего врача, сколько жидкости полезно для вас.

Вытирать спереди назад после посещения туалета

Женщинам следует протирать спереди назад, чтобы бактерии не попали в уретру. Этот шаг наиболее важен после дефекации.

Мочитесь часто и при возникновении позывов

Старайтесь мочиться хотя бы каждые 3-4 часа. Бактерии с большей вероятностью разрастаются в мочевом пузыре, если моча остается в мочевом пузыре слишком долго.

Мочиться после секса

И женщинам, и мужчинам следует помочиться вскоре после секса, чтобы смыть бактерии, которые могли попасть в уретру во время секса.

Инфекция почек (пиелонефрит) | Причины и лечение

В этой брошюре рассматривается только внезапно возникшая (острая) инфекция почек у взрослых. Медицинский термин для этого — острый пиелонефрит. Существуют отдельные брошюры по смежным темам: цистит у женщин, инфекция мочи во время беременности, инфекция мочи у мужчин, инфекция мочи у детей и инфекция мочи у пожилых людей. Кроме того, в этой брошюре не рассматривается хронический пиелонефрит — состояние, при котором почка повреждается в результате повторных инфекций.

Что такое почки и мочевыводящие пути

Есть две почки, по одной на каждой стороне живота (брюшной полости), ближе к спине. Они производят мочу, которая стекает по трубкам между мочевым пузырем и почками (мочеточниками) в мочевой пузырь. Моча накапливается в мочевом пузыре и время от времени выводится через трубку из мочевого пузыря (уретры), когда мы ходим в туалет.

Мочевыводящие пути

Что вызывает инфекцию почек?

Большинство инфекций почек развиваются в результате инфекции мочевого пузыря (цистита).Бактерии перемещаются по трубке между мочевым пузырем и почкой (мочеточником), чтобы инфицировать почку. Эти бактерии обычно живут в кишечнике, например, E. coli . Большинство людей с циститом не заболевают почечной инфекцией.

Некоторые инфекции почек развиваются без инфекции мочевого пузыря. Иногда это происходит из-за проблем с почками. Например, люди более склонны к инфекциям почек, если у них есть камни в почках или патология почек.

Обычно инфекция развивается только в одной почке.Инфекция почек может возникнуть в любом возрасте. Это гораздо чаще встречается у женщин. Это связано с тем, что женщины больше подвержены риску развития инфекции мочевого пузыря (которая может распространиться на почки). У женщин уретра расположена ближе к анальному отверстию, что облегчает проникновение бактерий из кишечника в уретру. Уретра у женщин короче, чем у мужчин, поэтому бактерии легче достигают мочевого пузыря.

Инфекции почек также чаще встречаются у детей, пожилых людей и во время беременности. Они редко встречаются у мужчин.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Симптомы обычно развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того, и могут включать:

  • Боль в пояснице или боках. (Это область сбоку от спины, где расположена почка).
  • Высокая температура (лихорадка), которая может вызвать дрожь.
  • Чувство тошноты (тошнота) и / или тошнота (рвота).
  • Диарея.
  • Кровь в моче.
  • Также обычно наблюдаются симптомы инфекции мочевого пузыря — например, боль при мочеиспускании или частое посещение туалета.

Могут развиться не все симптомы, а иногда инфекция почек может вызывать лишь расплывчатые симптомы. Например, вы просто плохо себя чувствуете, но не можете сказать почему.

У пожилых людей инфекция почек может вызывать спутанность сознания. Вот почему анализ мочи часто делают, когда пожилой человек внезапно теряет сознание или кажется, что он плохо себя чувствует.

Нужны ли мне тесты?

Простой тест, который может сделать ваш врач, называется тестом мочи с помощью индикаторной полоски. Это включает в себя анализ образца мочи с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции. Этот тест покажет, вероятна ли инфекция почек.

Однако важно подтвердить диагноз, а также выяснить, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию. Это позволит врачу назначить правильный антибиотик. Для этого вашему врачу нужно будет отправить образец мочи в лабораторию, чтобы можно было идентифицировать бактерию и провести тесты, чтобы узнать, какие антибиотики убьют ее. Поскольку для получения результатов может потребоваться несколько дней, лечение обычно начинают сразу же.

Образец мочи может быть единственным анализом, который может потребоваться, если вы женщина, которая в остальном здорова, но у вас развивается цистит, который прогрессирует в инфекцию почек. В некоторых ситуациях могут быть рекомендованы дальнейшие тесты — например, если у вас есть камень в почках или если есть подозрение на аномалию почек. Тесты также обычно рекомендуют, если вы мужчина или если у вас рецидивирующие инфекции почек. Если необходимы дальнейшие тесты, первым делом часто делают ультразвуковое сканирование.

Как лечить инфекцию почек?

  • Антибиотики обычно излечивают инфекцию.При подозрении на инфекцию почек обычно назначают антибиотик сразу же, даже до того, как станет известен результат анализа мочи. Некоторые микробы (бактерии) устойчивы к некоторым антибиотикам. Поэтому иногда может потребоваться смена антибиотика, если в анализе мочи обнаруживается микроб (бактерия), устойчивый к исходному антибиотику. Курс антибиотиков 7-14 дней, в зависимости от того, какой из них используется. Обычно используемые антибиотики при инфекциях почек включают ципрофлоксацин, цефалексин, коамоксиклав или триметоприм.
  • Обезболивающие , такие как парацетамол, могут облегчить боль и снизить высокую температуру (жар). Если боль более сильная, могут потребоваться более сильные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются людям с почечной инфекцией. Это потому, что они могут вызвать проблемы с работой почек во время почечной инфекции.
  • Следует принять много жидкости , чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание).

Во многих случаях инфекция не слишком серьезна, лечение можно проводить дома, и инфекция исчезнет с помощью курса приема таблеток антибиотиков. Если лечение будет проводиться в домашних условиях, следует вызвать врача, если симптомы не улучшаются через 24 часа или человек чувствует себя хуже.

Тем не менее, некоторых людей необходимо госпитализировать — например, если:

  • Инфекция серьезная и вызывает сильное недомогание.
  • Человек не может принимать жидкости или лекарства (из-за плохого самочувствия или из-за рвоты).
  • Симптомы не проходят быстро при приеме антибиотиков.
  • Человек — беременная женщина.
  • Человек болен или ослаблен.
  • У человека проблемы с почками.
  • У человека сахарный диабет.

В больнице антибиотики можно вводить прямо в вену (внутривенно) для более быстрого эффекта. Если человек обезвожен, ему также может потребоваться капельница (когда жидкость вводится прямо в вену).

Есть ли осложнения при почечной инфекции?

Большинство людей, у которых развивается инфекция почек, полностью выздоравливают, если лечение проводится вовремя.Возможные осложнения, которые возникают в небольшом количестве случаев, включают:

  • Иногда микробы (бактерии) от почечной инфекции попадают в кровоток, особенно если лечение откладывается. Это может вызвать заражение крови (сепсис). Это может быть серьезно или даже опасно для жизни.
  • У беременных женщин, у которых время от времени развивается пиелонефрит, это может привести к преждевременному рождению ребенка или к более низкому весу при рождении.
  • Абсцесс почки может (редко) развиваться. Это скопление гноя в почках.
  • Инфекция иногда может вызвать необратимое повреждение тканей почек.

Эти осложнения встречаются редко, но могут быть более вероятными, если:

  • Вы серьезно заболели инфекцией почек.
  • У вас уже есть проблемы с почками, например поликистоз почек или хроническое заболевание почек.
  • У вас заболевание, при котором ваша моча не течет в одном направлении, а может возвращаться из мочевого пузыря обратно в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
  • У вас камни в почках.
  • Ваша иммунная система подавлена ​​- например, если у вас рак, вы принимаете лекарства, такие как стероиды или химиотерапию, или если у вас СПИД.
  • У вас плохо контролируемый диабет.
  • Вы пожилой человек (старше 65 лет).
  • Вы беременны.

Эмфизематозный пиелонефрит также является редким осложнением. В этом состоянии ткани почек быстро разрушаются инфекцией, и бактерии могут выделять токсичные газы, которые могут накапливаться в почках.Если у вас разовьется это осложнение, вы почувствуете себя очень плохо. Это осложнение, по-видимому, в основном затрагивает людей с плохо контролируемым диабетом.

Можно ли предотвратить инфекцию почек?

Большинство почечных инфекций вызываются микробами (бактериями), которые попадают в инфекцию мочевого пузыря. Таким образом, то, что может помочь снизить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря, должно уменьшить ваши шансы на инфекцию почек. Традиционно людям, которые страдали рецидивирующими инфекциями мочеиспускания, рекомендовали такие меры, как употребление большого количества жидкости и клюквенный сок, а также о том, как они вытираются после посещения туалета.Однако доказательств в пользу каких-либо из этих мер мало, и сейчас они обычно не рекомендуются. Следует лечить все, что увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей, которые поддаются лечению. Например, любой запор следует лечить незамедлительно, так как запор может увеличить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря или почек. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Запор». Врачи будут пытаться лечить все, что может способствовать, например, камни в почках или аномалии в структуре мочевыделительной системы.

Беременные женщины регулярно проходят анализы на наличие инфекций в моче и микробов (бактерий) в моче. Даже если у них нет симптомов, если анализ мочи на микробы положительный, беременных обычно лечат антибиотиками, чтобы предотвратить любые осложнения.

В некоторых случаях люди с рецидивирующими инфекциями мочеиспускания получают постоянное лечение низкой дозой антибиотиков. Это может помочь предотвратить рецидивы и предотвратить распространение на почки.

Рассмотрение подхода, выбор антибиотиков, амбулаторное лечение

Автор

Тибор Фулоп, доктор медицины, доктор философии, FACP, FASN Профессор медицины, кафедра медицины, отделение нефрологии, Медицинский колледж Медицинского университета Южной Каролины; Лечащий врач, медицинские службы, Медицинский центр Ральфа Х. Джонсона, штат Вирджиния,

Тибор Фулоп, доктор медицины, доктор философии, FACP, FASN является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицинской помощи, Американского колледжа врачей, Американского общества гипертонии, Американское общество нефрологов, Международное общество афереза, Международное общество гемодиализа, Мадьяр Орвози Камара (Венгерская медицинская палата)

Раскрытие: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Элеонора Ледерер, доктор медицинских наук, FASN Профессор медицины, руководитель нефрологического отделения, директор программы обучения нефрологии, директор клиники метаболических камней, Программа заболеваний почек, Медицинская школа Университета Луисвилля; Консультант, Госпиталь по делам ветеранов Луисвилля

Элеонора Ледерер, доктор медицины, FASN является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американской федерации медицинских исследований, Американского общества биохимии и молекулярной биологии, Американского общества костей. и минеральных исследований, Американское общество нефрологии, Американское общество трансплантологии, Международное общество нефрологов, Медицинская ассоциация Кентукки, Национальный фонд почек, Phi Beta Kappa

. консультант или попечитель: Американского общества нефрологов
Получил доход в размере 250 долларов или более от: Healthcare Quality Strategies, Inc
Получил грант / средства на исследования от Департамента по делам ветеранов для исследований; Получал зарплату от Американского общества нефрологов за должность в совете; Получал зарплату от Университета Луисвилля за работу; Получал зарплату от врачей Университета Луисвилля за работу; Получена оплата по контракту от Американского института врачей для продвинутых профессиональных исследований, LLC для независимого подрядчика; Получена оплата по контракту от Healthcare Quality Strategies, Inc для независимого продолжения.

Главный редактор

Vecihi Batuman, MD, FASN Huberwald, профессор медицины, отделение нефрологии и гипертонии, временный заведующий кафедрой медицины Деминга, медицинский факультет Тулейнского университета

Vecihi Batuman, MD, FASN является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество гипертонии, Американское общество нефрологов, Международное нефрологическое общество, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

Эми Дж. Берман, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, директор отделения медицины труда Медицинской школы Пенсильванского университета

Эми Дж. Берман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж профессиональной и экологической медицины

Кристофер Эдвардс, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинская школа Университета Пенсильвании

Кристофер Эдвардс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джудит Грин-Маккензи, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, директор клинической практики, директор резидентуры по профессиональной медицине, Школа медицины Пенсильванского университета

Джудит Грин-Маккензи, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж медицины труда и окружающей среды, Американский колледж врачей, Американский колледж профилактической медицины, Национальная медицинская ассоциация и Общество общей внутренней медицины

Элеонора Ледерер, доктор медицины Профессор медицины, руководитель нефрологического отделения, директор учебной программы нефрологии, директор клиники метаболических камней, Программа заболеваний почек, Медицинская школа университета Луисвилля; Консультант, Госпиталь по делам ветеранов Луисвилля

Элеонора Ледерер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американской федерации медицинских исследований, Американского общества биохимии и молекулярной биологии, Американского общества исследований костей и минералов, Американского общества нефрологов, Американского общества. Общество трансплантологии, Международное общество нефрологов, Медицинская ассоциация Кентукки, Национальный фонд почек и Phi Beta Kappa

Раскрытие информации: Грант Департамента по делам ветеранов / исследовательские фонды Исследования

Чике Магнус Нзеру, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американского колледжа врачей, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины, Американского общества нефрологов и Национального фонда почек

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Suzanne Moore Shepherd, MD, MS, DTM & H, FACEP, FAAEM Адъюнкт-профессор, специалист по образованию, Отделение неотложной медицины, Больница Пенсильванского университета; Директор по образованию и исследованиям, PENN Travel Medicine

Сюзанна Мур Шеперд, доктор медицины, магистр медицины, DTM и H, FACEP, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американское общество тропической медицины и гигиены, Международное общество медицины путешествий, Общество академических наук. Общество неотложной медицины и медицины дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Уильям Х. Шофф, доктор медицины, DTM и H Директор, PENN Travel Medicine; Доцент кафедры неотложной медицины, больница Пенсильванского университета, медицинский факультет Пенсильванского университета

Уильям Шофф, доктор медицины, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества тропической медицины и гигиены, Международного общества медицины путешествий, Общества академической неотложной медицины и Общества дикой природы

Раскрытие информации: Glaxo Smith Kline Нет Нет; Глаксо Смит Клайн Гонорария Выступление и обучение

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Инфекция почек (пиелонефрит) | healthdirect

Инфекция почек (также известная как пиелонефрит) может сильно ухудшить ваше самочувствие, но обычно выздоравливает после лечения.Если вы подозреваете, что у вас инфекция почек, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Вы можете снизить риск повреждения почек, если получите своевременное лечение.

Типы почечной инфекции

Инфекции почек могут быть острыми или хроническими.

Острая почечная инфекция проходит после лечения.

Хроническая инфекция приходит и уходит или может никогда не исчезнуть должным образом. Этот тип инфекции может повредить почки. Обычно это происходит, если есть проблема, из-за которой моча оттекает из мочевого пузыря обратно в почки.

Что вызывает инфекцию почек?

Инфекции почек обычно вызываются бактериями. Бактерии могут распространяться в почки из-за инфекции мочевого пузыря. Некоторые люди с диабетом или с закупоркой мочевыводящих путей с большей вероятностью могут получить инфекцию почек.

Симптомы инфекции почек

Если у вас инфекция почек, у вас может быть:

  • боль в почках, которая ощущается в спине или боку
  • тошнота и рвота
  • лихорадка и озноб
  • моча с запахом, мутная или кровянистая
  • жгучая боль при мочеиспускании
  • Потребность в мочеиспускании чаще обычного

Если вы подозреваете, что у вас инфекция почек, воспользуйтесь программой проверки симптомов healthdirect в качестве руководства к дальнейшим действиям.

Диагностика инфекции почек

Ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас. Если они подозревают, что у вас инфекция почек, они могут попросить вас пройти несколько анализов. Анализ мочи может помочь определить, есть ли инфекция в мочевыводящих путях.

Возможно, вам понадобится УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии закупорки мочевыводящих путей. Вы также можете сдать анализ крови, чтобы проверить наличие инфекции в кровотоке.

Лечение инфекций почек

Если у вас инфекция почек, возможно, вам придется начать лечение в больнице.Сначала антибиотики вводят капельно. Когда ваше состояние значительно улучшится, вы можете принимать антибиотики перорально (внутрь). Вы можете сделать это дома.

Если вы испытываете боль, парацетамол может вам помочь. Вы также можете спросить своего врача, что еще может помочь.

Однако, если закупорка мочевыводящих путей вызвала инфекцию почек, вам может потребоваться срочная операция.

Профилактика инфекций почек

Вы можете снизить риск заражения почек, выпив много воды и обратившись к врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей.Если у вас есть склонность к инфекциям мочевыводящих путей после полового акта, обязательно помочитесь как можно скорее после секса.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации см.

Пиелонефрит почки лечение: Лечение пиелонефрита — вылечить острый и хронический пиелонефрит, цены в клинике СОЮЗ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *