Пиелонефрит от чего возникает у женщин – Какие причины возникновения Пиелонефрита у женщин

Какие причины возникновения Пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит – так именуется инфекционное неспецифическое заболевание, которое поражает почки, также при нем страдают лоханка и паренхима, а еще канальцевый аппарат.

Этому недугу чаще всего подвергается женская половина населения. Возникновение пиелонефрита у женщин провоцируется попаданием в органы болезнетворных микробов. Для такого патологического заболевания характерны воспаления либо одной, либо обеих почек. Признаки пиелонефрита у женщин могут быть как ярко выраженными, так и вялотекущими, но также могут не проявляться долгое время вовсе.

Для того чтобы более подробно разобраться, как может недуг отразиться на здоровье женщины, необходимо как можно более тщательно рассмотреть это воспаление почек и понять, какие осложнения могут вызвать последствия.

Особенности протекания пиелонефрита у женщин

У слабой половины человечества заболевание диагностируется гораздо чаще, чем у мужской части населения. Такая статистика обуславливается тем, что у женщин строение мочеиспускательного канала в анатомическом смысле как бы предполагает, что инфекция может свободно проникать, потому что он довольно широкий и короткий – около 2 см в длину. Поэтому патологические бактерии могут так быстро и беспрепятственно добираться как до камеры мочевого пузыря, так и выше.

А поскольку уретра у женщин располагается в непосредственной близости от ануса и влагалища, то бактерии, которые могут присутствовать там, способны тоже проникать в мочеиспускательный канал, провоцируя возбуждение заболевания. Мужчин от такого прямого проникновения защищает строение их уретры, она тонкая и длинная, к тому же извилистая.

Особенности заражения женщин обусловлены тем, что дамам необходимо соблюдать интимную гигиену, чтобы не давать шанса патологии развиться и вызвать неприятные и опасные осложнения для всего организма.

И так как пиелонефрит отнесен в разряд довольно опасных заболеваний, то его необходимо предупреждать, потому что лечение его трудное. Этот недуг составляет 40 % от всех заболеваний органов мочеполовой системы. И, зачастую, так как он, в основном, протекает без симптомов, то переходит в хроническую стадию.

И чтобы этого не произошло, надо подробно изучить признаки пиелонефрита у женщин, его симптомы, и срочно начать лечение.

Симптоматика состояния

Как было сказано выше, заболевание инфекционное, поэтому для него характерны воспалительные процессы. Признаки воспаления проявляются в период обострения, а когда наступает ремиссия, отступают. Иногда наблюдается смазанная картина симптоматики, потому что признаки могут быть различными и не повторяться при следующем обострении, а проявлять себя как-то по-новому. Но симптоматика пиелонефрита в некоторых случаях похожа на другие недуги, которые могут поразить мочеполовую систему. Но для того чтобы подробнее расшифровать сигналы организма, все-таки лучше обратится к нефрологу.

Общие симптомы, характерные именно для пиелонефрита – это следующие недомогания:

• постоянная слабость;
• температура тела, которая, в большинстве случаев, повышена;
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• рвота и тошнота.

Также можно ориентироваться по местным проявлениям, к которым относятся следующие дизурические моменты:

• рези и мочеиспускание частое;
• урина мутного цвета;
• резкие боли в поясничном отделе;
• колики почечные.

Хроническая форма пиелонефрита имеет картину признаков, которые могут свидетельствовать о том, что есть незалеченная форма пиелонефрита, протекающая скрытно. Определяется она обычно, если исследуется моча на какие-то другие патологии, либо можно выявить косвенные факторы:

• пациенты чувствуют, что в районе поясницы есть ломота, хотя видимых причин для этого нет. Особенно этому способствует холодная и сырая погода;
• больных может иногда подташнивать;
• сильная слабость сопровождает это состояние;
• а вот перепады температуры говорят о том, что может быть присутствие гнойного очага инфекционного характера.

Также можно ориентироваться по вторичным признакам, которые характеризуют наличие патологии такими моментами:

• работоспособность снижена;
• человек чувствует постоянный холод, даже если на улице или в доме тепло;
• проявляется снижение сексуального влечения.

Лечение пиелонефрита у женщин должно проходить обязательно для предотвращения перетекания заболевания в острую или хроническую форму. Если у представительницы слабого пола есть диагностированное заболевание, но не проводится никакое из предписанных лечений, то удельный вес урины сильно снижается и начинает проявляться артериальная гипертензия. Пораженный орган подвергается рубцеванию, почка начинает съеживаться и перестает функционировать в полную силу.

Острые приступы пиелонефрита заболевания подают знаки довольно внезапно:

• так как проходит стихийный воспалительный процесс, то температура тела взлетает порой до 40 градусов, но, так же как поднялась, она произвольно может и опуститься. Температурные скачки сопровождаются обильным потоотделением, и человек чувствует упадок сил;
• поясничная область атакуется тупыми болями, и чаще это происходит с одной стороны. При пальпации места боль внезапно усиливается и идет прострел в пах. Обострение идет также, когда человек наклоняется вперед;
• позывы к опорожнению мочевого пузыря очень частые. Урина характеризуется резким плохим запахом, а моча становится мутной иногда с красным оттенком;
• тошнота переходит в рвоту;
• для анализов мочи характерна бактериурия, повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Когда женщина находится в состоянии беременности, то из-за следующих факторов может развиться пиелонефрит:

• перестройка гормонального фона;
• растягивание матки;
• частое мочеиспускание, вследствие давления на пузырь.

У некоторых нет симптоматики, иные же чувствуют следующие симптомы:

1. приступы ноющей боли в районе поясничного отдела;
2. температура, особенно в вечерние часы, повышается;
3. постоянное желание опустошить пузырь;
4. повышение артериального давления;
5. может усиливаться отекание нижних конечностей;
6. на лице появляется характерная одутловатость;
7. завершает картину постоянное чувство разбитости.

Профилактические действия, которые могут предупредить развитие болезни у беременных, это сдача анализа мочи.

Какие осложнения могут возникать побочно у женщин при пиелонефрите

Хронический пиелонефрит у женщин, с характерными симптомами и отсутствием лечения, может повлечь за собой вторичное усыхание почки либо может развиться пионефроз.

Пионефроз – это последовательное заболевание, которое получает развитие на последней стадии пиелонефрита гнойного характера. Но, например, у детей такой исход у заболевания наблюдается крайне редко, обычно это присуще людям в возрастной категории от 35 до 55 лет.

У хронического пиелонефрита осложнения могут быть следующего характера:

• Острая недостаточность почек. Такое состояние наступает очень внезапно и характеризовано тем, что почка почти полностью перестает работать или появляются крайне выраженные нарушения.
• Хроническая недостаточность почек. При этом состоянии работа почек постепенно угасает на фоне проходящего параллельно заболевания – пиелонефрита.
• Паранефрит. Процесс гнойного воспаления клетчатки, которая находится около почки.
• Папиллит некротический. Такое, крайне тяжелое последствие, встречается у пациентов урологического отделения, находящихся долго в стационаре, преимущественно у слабого пола. Эта патология обычно сопровождается следующими последствиями:
  • колика почечная;
  • пиурия;
  • лихорадка;
  • угасание работы почек.
• Уросепсис. При этой тяжелой патологии инфекция выстреливает из почек по всему организму. Часто оканчивается смертью пациента.

Причины возникновения пиелонефрита у женщин

Микрофлора патогенного характера зачастую является причиной возникновения пиелонефрита у женщин. В основном, главными возбудителями являются такие бактерии, как:

1. кишечная палочка;
2. протей;
3. стафилококк;
4. синегнойная палочка;
5. энтерококк.

При рефлюксе мочи, то есть при ее забросе, возбудитель проникает довольно легко в почки. А причиной такой патологии является то, что пузырь опорожняется плохо и затруднительно. Например, у женщины есть конкременты или анатомические аномалии, а также из-за того, что в мочевом пузыре повышено давление.

Так как анатомическое строение мочеточника у дам, а именно его природное расположение в непосредственной близости от отверстий, откуда может переходить патогенная флора, то пиелонефрит идет восходящим путем.

Также есть гематогенный или нисходящий недуг, который происходит от того, что в организме есть какие-либо воспалительные процессы, и инфекция по кровотоку проникает в почки, провоцируя возникновение пиелонефрита.

Ниже перечислены факторы, которые у женщин вызывают пиелонефрит:

• обструкция путей мочевыводящих;
• наличие беременности;
• протекающая бессимптомно бактериурия;
• возрастная категория.

Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, – это:

• сильное переохлаждение;
• стрессовое состояние;
• снижение иммунитета;
• сильное переутомление;
• сахарный диабет, как сопутствующая патология;
• аномалия анатомическая при развитии органов системы мочеполовой.

Женщины чаще всего страдают пиелонефритом, как вторичным заболеванием, которое развивается на фоне тех хронических недугов, которые есть в наличии.

procistit.ru

Пиелонефрит у женщин – причины, симптомы, лечение

По статистике, около одного процента людей в мире ежегодно заболевают пиелонефритом. Более подвержены этому заболеванию женщины.

Пиелонефрит у женщин

Пиелонефрит представляет собой гнойное воспаление почечной паренхимы – ткани почки и чашечно-лоханочной системы. Заболевание характеризуется повышенным содержанием в моче белых кровяных клеток крови – лейкоцитов.

Вопреки распространенному мнению, возбудителем заболевания является не холод, а бактериальная инфекция. Переохлаждение может лишь привести к активизации уже имеющейся в организме инфекции. Хронические пиелонефриты у женщин часто рецидивируют на фоне снижения иммунитета.

Причины острого пиелонефрита

В девяноста процентах случаев пиелонефрит у женщин вызывает кишечная палочка. Это обуславливается строением женской мочеполовой системы. За счет короткого и широкого мочевыводящего пути и близкого расположения кишечника бактерии могут легко проникнуть в уретру, мочевой пузырь, а затем по восходящему пути и в почки, вызвав воспаление.

Помимо кишечной палочки вызывать заболевание могут так называемые грамположительные бактерии – стрептококки и стафилококки.

• Мочекаменная болезнь или уролитиаз

Нарушенный отток мочи из почки вследствие закупорки мочеточника камнем приводит к расширению чашечно-лоханочной системы. В результате моча начинает застаиваться в почке и со временем образуется гнойное воспаление. В этом случае лечение пиелонефрита должно начинаться с восстановления оттока мочи.

• Осложнения цистита

При запущенном цистите – воспалении слизистой мочевого пузыря за счет нарушения замыкательного аппарата устья мочеточника может возникнуть заброс инфицированной мочи в почку. Это может вызвать острый пиелонефрит у женщин.

• Общие инфекции

Занесение с кровью патогенной бактериальной флоры может спровоцировать возникновение воспаления в почке.

• Врожденные аномалии

Наличие такого врожденного дефекта, как сужение мочеточника лоханочной системы почки, также может способствовать нарушению оттока мочи и, как следствие, вызвать появление острого пиелонефрита. Диагностировать аномалии развития мочевыводящих путей можно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Для расширения мочевыводящего канала и обеспечения нормального оттока мочи могут применяться специальные катетеры, которые вводятся в мочеточник.

Классические симптомы пиелонефрита

• Главный признак пиелонефрита – боль в поясничной области. При остром процессе боль может быть очень сильной и мучительной – по типу почечной колики.
• Лихорадка – высокая температура с так называемым потрясающим ознобом, что обусловлено попаданием в кровь инфекции. Температура больного с острым пиелонефритом может достигать тридцати девяти-сорока градусов.
• Учащенное мочеиспускание. Наличие острого гнойного процесса в почках приводит к раздражению стенок мочевого пузыря, что увеличивает количество позывов к мочеиспусканию.
• Болезненные ощущения во время мочеиспускания и примеси крови в моче. Если заболевание вызвано мочекаменной болезнью, камень может повредить мочеточник. В результате возникает болевой синдром и небольшое выделение крови.

Методы диагностики

Для диагностики пиелонефрита следует сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, а также сдать анализ мочи на посев, чтобы выяснить, какими именно бактериями вызвано воспаление.

Для выявления заболевания может применяться так называемый симптом Пастернацкого. Если после поколачивания поясничной области у пациента появилась болезненность в районе почек с дальнейшим непродолжительным появлением или усилением эритроцитурии, это может свидетельствовать о нефрологических проблемах.

Кстати, чтобы контролировать состояние своего здоровья в домашних условиях, можно приобрести в аптеке специальные мультииндикаторные тест-полоски. Они позволяют диагностировать избыточное содержание в моче лейкоцитов, глюкозы, белка, наличие эритроцитов и т. д. Пользоваться ими не трудно. Если индикатор тест-полоски после погружения в мочу изменил цвет, это является поводом для обращения к врачу и выявлений причины возможных проблем.

Лечение пиелонефрита

Пиелонефрит – тяжелое заболевание, которое при отсутствии соответствующего лечения может привести к летальному исходу. За счет особенностей кровоснабжения в почке (двойная система кровотока) при остром пиелонефрите может произойти септическое заражение крови.

Если отток мочи из почки нарушен (почка сужена или мочеточник закупорен камнем), его нужно восстановить. Достигается это посредством специальных медицинских устройств – катетеров, катетеров-стентов, которые устанавливаются в почечную лоханку, обеспечивая дренаж.

Основная задача при лечении пиелонефрита – уничтожение возбудителя. Для этого применяется противовоспалительная и антибактериальная терапия – прием антибиотиков. При остром пиелонефрите введение антибиотиков осуществляется внутривенно или внутримышечно. В случае интоксикации – отравлении организма продуктами распада – пациентам может назначаться внутривенное вливание жидкости в венозный сосуд.

Больному рекомендуется пить больше простой воды. Дневная норма для взрослого человека составляет около двух с половиной литров. Интенсивное потребление жидкости увеличивает мочеотделение, что позволяет эффективнее выводить из организма накопившиеся токсины.

Вкупе с медицинским лечением оказывает благоприятное воздействие при пиелонефрите клюквенный морс. Компоненты, входящие в состав этого замечательного напитка, в частности, бензойная кислота, подкисляют мочу, обладают антибактериальным и бактериостатическим действием, препятствуя росту патогенных бактерий. Это не только прекрасная профилактика, но лечение пиелонефрита.

Меры профилактики

Профилактика пиелонефрита в первую очередь заключается в своевременной диагностике почечнокаменной болезни, поскольку заболевание зачастую возникает на фоне камнеобразования. Для этого рекомендуется проходить раз в полгода ультразвуковое исследование.

Также следует вовремя лечить острые воспалительные заболевания мочевого пузыря (например, цистит) и наружных половых органов (воспаления в мочевыводящем канале).

В этом вопросе имеет значение и соблюдение личной гигиены, которая заключается в регулярном подмывании под душем. Движения должны быть направлены от уретры к прямой кишке, а не наоборот. Иначе бактерии из кишечника могут проникнуть в мочеполовые пути.

Пройдите тестПодозрение на наличие заболевания почекОпределить — страдают ли ваши органы выделения или нужна ли им помощь врача, поможет наш тест.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

medaboutme.ru

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

Пиелонефрит – воспалительное заболевание, поражающее почки, обычно имеющее бактериальную природу. Без лечения данное состояние может привести к различным тяжелым последствиям. Чаще всего данное заболевание диагностируется у представительниц женского пола, стоит знать об основных причинах, симптомах и лечении пиелонефрита у женщин, который может быть крайне опасен для здоровья мочевыделительной и репродуктивной системы, организма в целом.

Содержание:

Статьи по теме:

Что это за болезнь?

Пиелонефритом называют воспалительный процесс, который развивается в области почек, поражающий обычно почечную лоханку, чашечки и паренхиматозную ткани. Основная причина развития данного воспалительного процесса – проникновение бактериальной инфекции в область почек, это может произойти из-за влияния нескольких факторов.

Несмотря на то, что возникнуть данное заболевание может у мужчин в том числе, чаще всего пиелонефрит является женской проблемой. Это происходит из-за особенностей строения мочеполовой системы у женщин. Мочевыделительный канал у женского организма короче и шире, чем у мужского, из-за этого любые инфекции попадают в мочевой пузырь и дальше по путям гораздо проще и быстрее.

Без лечения данное заболевание может привести к довольно тяжелым последствиям для организма, поэтому при появлении первых признаков стоит обратиться к врачу. Важно учитывать, что симптомы пиелонефрита могут напоминать цистит, воспаление мочевого пузыря, другие заболевания мочевыделительной и репродуктивной системы, поэтому перед началом лечения необходимо провести полноценную диагностику.

Причины

Причина развития воспалительного процесса в почках – попадание в них бактериальной инфекции. Произойти это может под влиянием различных факторов, также важно помнить, что инфекции мочеполовой системы у женщин распространяются проще и быстрее. На возникновение данного заболевания обычно влияют следующие факторы:

1. Цистит, воспалительный процесс в мочевом пузыре. Чаще всего инфекция переходит на почке именно из мочевого пузыря, это основной фактор развития заболевания. Вероятность распространения инфекции повышается без правильного подходящего лечения.
2. Распространение инфекционного процесса гематогенным путем – через кровь при различных системных бактериальных заболеваниях. В данном случае пиелонефрит называют нисходящим.
3. Физическое переутомление, частые стрессы, переохлаждение. Важно учитывать, что проникновения инфекции недостаточно для начала развития полноценного воспалительного процесса. Бактерии становятся активны на фоне общего недомогания и истощения организма.
4. Нарушения кровообращения в органах мочеполовой системы, наличие других воспалительных процессов и заболеваний в почках.

Это основные факторы, влияющие на развитие воспалительного процесса в почках. Также стоит отметить, что вероятность развития заболевания гораздо выше при ведении неправильного образа жизни, злоупотребления алкогольными напитками.

Основной инфекционный возбудитель заболевания – разные виды микроорганизмов. Самый распространенный вариант – кишечная палочка, однако вместо нее также могут быть синегнойная палочка, протей, стафилококки и другие.

Важно! Определить конкретного возбудителя во время анализов бывает важно для назначения правильного лечения при пиелонефрите.

Как проявляется пиелонефрит у женщин

Признаки пиелонефрита у женщин довольно выражены, однако обязательно требуется диагностика, поскольку схожая симптоматика может возникать при ряде других заболеваний мочеполовой системы.

Заболевание начинается с острого пиелонефрита у женщин, острая стадия может длиться несколько недель, после чего симптомы немного ослабевают. Без правильного лечения острая стадия переходит в хронический пиелонефрит, избавиться от которого крайне сложно, практически невозможно. В целом при данном заболевании следует обратить внимание на возникновение следующих симптомов:

1. Боли при пиелонефрите. Они обычно возникают в спине, на уровне поясницы. Зачастую боли односторонние, поскольку при данном заболевании обычно поражается одна из почек. Болевые ощущения могут сопровождаться дискомфортом, возникающим при движении, подъеме тяжестей. Боли также могут появляться в области живота.
2. Боли при мочеиспускании. Обычно при данном заболевании они выражены не сильно, сопровождаются учащением мочеиспусканий, особенно в ночное время суток. Позывы крайне тяжело контролировать. Более сильные болевые ощущения могут присутствовать, если пиелонефрит дополняется циститом или уретритом.
3. Повышенная температура. При данном заболевании общая температура тела не повышается высоко, обычно до 37 – 38 градусов по Цельсию без выраженных причин.
4. Возникновение отеков. Они обычно заметны на лице и конечностях, присутствуют не всегда, сопровождаются слабостью, апатией.

Это основные симптомы заболевания, при хроническом течении возможны ремиссии, когда признаки болезни затихают. В целом при данном заболевании всегда присутствует легкая усталость, ощущения, как при простуде. Воспалительный процесс в организме всегда провоцирует выраженную слабость.

Осложнения

Последствия данного воспалительного процесса в почках могут быть крайне тяжелыми, самым серьезным осложнением считается абсцесс почки, который сопровождается лихорадкой, острой болью в спине. Все осложнения могут привести к дисфункции почки и острой почечной недостаточностью.

К другим возможным последствиям можно отнести карбункул почки и нефрит, при которых образуются гнойно-некротические очаги в районе пораженной почки. Оба состояния требуют срочного медицинского вмешательства, без лечения могут привести к тяжелым последствиям и летальному исходу.

Важно! Если при остром пиелонефрите резко высоко повышается температура, возникает жжение при частых мочеиспусканиях, следует сразу же обратиться к врачу, высока вероятность появления очага абсцесса.

Диагностика

Из-за неочевидности симптомов и зачастую скрытого течения заболевания, выявить пиелонефрит бывает крайне сложно. Зачастую данное заболевание обнаруживается практически случайно, когда женщина обращается к врачу по другому поводу или при рядовом медосмотре. В целом, если возникло подозрение на пиелонефрит, нужно обязательно показаться специалисту и провести ряд анализов.

Обычно прибегают к следующим методам диагностики. Дополнительные анализы могут потребоваться в зависимости от особенностей течения заболевания и рекомендаций врача:

• анализ крови, обычно назначается на количество лейкоцитов;
• исследования мочи, обычно нужно лабораторное исследование и бактериальный посев;
• УЗИ почек, оно позволяет выяснить возможные изменения и деформации органа, уровень поражения инфекцией, с той же целью могут быть назначены рентген, КТ или МРТ в зависимости от показаний.

Без полноценной диагностики нельзя начинать лечение, поскольку важно убедиться в наличии воспалительного процесса, исключить другие возможные заболевания почек. После постановки верного диагноза нужно как можно быстрее начать лечение.

Лечение пиелонефрита у женщин

Схема лечения при данном заболевании обычно подбирается индивидуально и является комплексной. Важно устранить инфекцию, которая вызывает воспалительный процесс, улучшить кровообращение в области почек, убрать болевые ощущения и другие симптомы. Также бывает крайне важно улучшить иммунитет после окончания острой стадии и полного выздоровления.

Важно! Острую стадию пиелонефрита не следует переносить на ногах, на данном этапе болезни крайне рекомендуется постельный режим.

Чем лечить пиелонефрит? Обычно в лечении данного заболевания применяются следующие методики:

1. Лечение антибиотиками. Поскольку воспалительный процесс провоцирует попаданием бактериальной инфекции, для лечения назначают антибактериальные препараты. Наиболее подходящий препарат можно подобрать исключительно после диагностики и определения возбудителя.
2. Противовоспалительные обезболивающие препараты. Данные средства необходимы, чтобы убрать сам воспалительный процесс и основные симптомы заболевания. Обычно применяется Парацетамол и его аналоги.
3. Препараты, улучающие тонус сосудов, другие вспомогательные средства. Их назначают в зависимости от тяжести симптомов. Также могут потребоваться различные витаминные комплексы, если заболевание развилось на фоне сниженного иммунитета.
4. Диета. При данном заболевании необходимо снизить нагрузку на почки, для этого ограничивают рацион определенным образом. Также диета помогает достичь наиболее скорого выздоровления.
5. Лечение народными средствами. С применением народных средств следует соблюдать осторожность, при данном заболевании состоянию почек довольно легко навредить. Обычно используют различные травяные сборы, улучающие кровообращение и работу почек. При пиелонефрите применяют листья брусники, крапивы, смородину и другие травы. Также травяные сборы при данном заболевании помогают улучшить иммунитет.

Это основные методы лечения при пиелонефрите. Также на более поздних стадиях для восстановления нормальной работы почек может использоваться физиотерапия, процедуры обычно проводит врач.

Профилактика

Развития воспалительного процесса в почках довольно легко избежать, если соблюдать простые правила профилактики. Во-первых, нужно избегать других воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, всегда своевременно их лечить. Чтобы избежать цистита или уретрита, которые порой приводят к пиелонефриту, достаточно соблюдать правила личной гигиены, не допускать сильного снижения иммунитета.

Также женщинам в особенности не следует допускать переохлаждений. Переохлаждения чаще всего ведут к различным воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, это распространенный фактор, провоцирующий активность инфекционного поражения.

При простудных и системных инфекционных поражениях следует сразу же начинать подходящее лечение. Не стоит забывать про гематогенный путь заражения, когда инфекция с током крови попадает к почкам.

Если пиелонефрит все же возник, нельзя затягивать с началом лечения. При данном заболевании нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

lechim-prosto.ru

Пиелонефрит у женщин: симптомы, лечение, признак, причины

При возникновении пиелонефрита у женщин симптомы и лечение будут взаимосвязаны.

План лечения разрабатывается урологом на основе выявленных симптомов и полученных результатов диагностического обследования.

Пиелонефрит у женщин встречается значительно чаще, нежели у представителей сильного пола. Женский организм более предрасположен к возникновению инфекционных и воспалительных патологий, поражающих органы мочевыделительной системы.

Пиелонефрит провоцируется вредными микроорганизмами, проникающими в почечные органы восходящим и нисходящим путем.

Нисходящий путь именно у женщин является беспрепятственным и непроблематичным для бактерий и вирусов.

У мужчин уретра достаточно узкая и более длинная, соответственно, продвигаться по ней инфекциям сложнее.

В связи с тем, что максимально распространенной инфекцией, провоцирующей пиелонефрит, является кишечная палочка, особенности расположения и строения у женщины отверстий ануса и уретры благоприятствуют такой патологии.

Негативные факторы

Причины возникновения пиелонефрита могут быть разными. Развитию патологического процесса способствует отказ женщины соблюдать гигиену половых органов должным образом.

В следствии этого, кишечная палочка легко пробирается в мочевые пути и достаточно быстро поражает почечные органы.

Кишечная палочка

Особенно инфицирование ускоряется в момент полового акта, с огромной скоростью кишечные палочки засасываются в уретру.

Именно поэтому совершенно неудивительно, что после полового акта при условии, что женщина игнорировала правила личной гигиены, в почках часто возникают воспалительные процессы.

Даже если больная соблюдает правила личной гигиены, но при этом пользуется гигиеническими средствами, уничтожающими защитную микрофлору, вновь-таки создаются обстоятельства, благоприятствующие проникновению инфекций.

Также пиелонефрит у женщин возникает во время климакса. В связи с изменениями гормонального фона слизистые оболочки вокруг уретры становятся сухими, что благоприятствует проникновению инфекций.

Пиелонефритом часто заболевают девушки, которые стремятся выглядеть всегда красиво и эффектно, поэтому жертвуют своим здоровьем преднамеренно.

Легкая одежда в зимний период времени приводит к переохлаждению. Почки чувствительны к температурным перепадам, качество их функционирования снижается, если тело очень сильно промерзает.

Также появление пиелонефрита может быть связано с мочекаменной патологией. Если конкремент не смог выйти по причине крупных размеров, он блокирует мочевые пути, препятствуя, в том числе, и выведению мочи.

В результате возникают застойные явления, являющиеся отличной основой для размножения патогенной микрофлоры.

Пиелонефрит

Возникает часто пиелонефрит у женщин, когда она под сердцем носит малыша. Матка, постоянно увеличивающаяся в размерах, сдавливает соседние органы. Если такое сдавливание приходится на мочеточник, провоцируется нарушение оттока мочи, в связи с этим возникают застойные явления.

Застойные явления могут наблюдаться и у тех женщин, которые не опорожняют полностью мочевой пузырь или же при возникновении позывов к мочеиспусканию не посещают туалетную комнату, а предпочитают некоторое время терпеть.

Инфекционный процесс в почках может возникать у женщин и после того, как пришлось перенести воспалительные заболевания других органов. В этом случае инфекция гематогенным или лимфогенным путем достигает почечное пространство.

Клинические проявления

Патология может протекать в острой и хронической форме, которые отличаются между собой симптомами, продолжительностью течения.

Безусловно, к каждой форме воспалительного процесса подбирается врачом своя специфическая схема лечения пиелонефрита.

Острый пиелонефрит

Женщина, стремящаяся к сохранению здоровья, должна при возникновении первых симптомов пиелонефрита, обратиться в больницу и пройти курс назначенного лечения.

Своевременное проведение диагностики, соответственно, своевременное проведение медицинских мероприятий, направленных на лечение почечных органов, позволяют приостановить развитие заболевания.

Важно только учитывать, что успешному лечению подлежит только пиелонефрит острой формы. К сожалению, при хронической форме удается только осуществлять профилактические действия, предупреждающие возникновения стадий обострения.

Вылечить полностью пиелонефрит хронической формы и тем самым восстановить мочевыделительные функции невозможно.

Симптомы пиелонефрита у женщин проявляются в виде интенсивных болевых ощущений.
Такие боли возникают в области поясницы с левой, правой или сразу с обеих сторон. Помимо этого, болевые симптомы захватывают и другие части тела.

Пациентки часто жалуются на головные боли и болевые симптомы, возникающие в момент мочеиспускания.

Повышение температуры у женщин без явных симптомов простудных патологий также указывает на развитие пиелонефрита.

Патологию сопровождают и такие симптомы, как приступы тошноты и рвоты.

Признаки пиелонефрита у женщин проявляются и при мочеиспускании, цвет мочи становится иным. Она становится более темной, в ней могут присутствовать кровяные прожилки.

Если же воспалительный процесс перешел уже в гнойную стадию, в моче могут наблюдаться симптомы пиурии (гноя). Могут прослеживаться частички гноя, а также в этом случае моча приобретает зловонный запах.

Пиурия

Сам процесс мочеиспускания сопровождается не только болевыми симптомами, но и резями, жжением.

При пиелонефрите у женщин могут возникать симптомы отечности, проявляющиеся на пальцах рук, а также на лице.

К симптомам такого заболевания относятся еще и появление усиленной слабости, отсутствие аппетита, возникновение апатии.

Если пиелонефрит был спровоцирован мочекаменной патологией, то женщина наблюдает дополнительные симптомы, характерные МКБ.

В частности, наблюдается симптом задержки выделения мочи или затрудненного мочеиспускания.

Диагностика

В связи с тем, что этиология пиелонефрита у женщин может быть разной, прежде чем начать лечить заболевание, врач должен дифференцировать болезнь, отличить воспалительный процесс в почках от других достаточно сходных патологий.

Поэтому на первом приеме уролог собирает анамнез, уточняет симптомы, которые успела заметить пациентка. После этого уролог устанавливает только предположительный диагноз, для уточнения которого женщину направляют на диагностическое обследование.

Анализ мочи

Женщина обязательно сдает анализы мочи и крови. Только опираясь на результаты лабораторной диагностики, можно назначать лечение.

При проведении лабораторных исследований в мочевой жидкости при условии развития пиелонефрита выявляют повышенное количество лейкоцитов.

Верным признаком воспаления почек является увеличение скорости оседания эритроцитов.

При проведении исследования мочи врачи могут выявить следы гематурии (крови в моче) и пиурии (гноя в моче).

Как только подтверждается пиелонефрит, женщину направляют на бактериологический посев мочи.

Такая разновидность лабораторной диагностики позволяет выявить инфекцию, которая поразила почечный орган, а также подобрать антибактериальные препараты, устойчивость к которым у выявленной инфекции отсутствует.

Помимо лабораторной диагностики, женщина должна обязательно пройти и инструментальную разновидность диагностики, благоприятствующую уточнению всех вопросов, касающихся развития пиелонефрита.

В большинстве случаев женщина направляется на ультразвуковую диагностику. При помощи такой диагностической методики удается выявить уровень повреждения почечного органа, определить инфекционный очаг.

При проведении УЗИ удается выявить конкременты, закупорившие мочеточник, установить их размер, разработать план их выведения, дробления.

УЗИ почек

Удается также обнаружить увеличение в размерах почечного органа, подвергшегося пиелонефриту, имеется возможность оценить изменения, происходящие в чашечно-лоханочной системе.

Поскольку пиелонефрит поражает, прежде всего, паренхиму почки, оставляя после очередной стадии обострения на ней рубцы, в ходе диагностики врач получает возможность оценить, насколько поражена почечная ткань.

В самых затруднительных ситуациях, когда возникают сомнения относительно некоторых симптомов заболевания, урологи могут порекомендовать женщине пройти компьютерную, магнитно-резонансную томографию, экскреторную урографию, радиоизотопное сканирование.

Врачебная помощь

Лечение пиелонефрита у женщин направляют на восстановление оттока мочи, чтобы устранить застойные явления.

С этой целью могут осуществляться разнообразные врачебные мероприятия, проводится различное лечение.

Выведение камней

В частности, если причиной выступал крупный конкремент, женщине назначают лечение, предусматривающее прием медикаментозных средств, при помощи которых конкременты растворяются.

Для ускорения выведения патогенной микрофлоры и остатков конкрементов из почек, врачи назначают мочегонные препараты, активизирующие процесс формирования мочи и ее выведения.

Для того чтобы нейтрализовать активность патогенных микроорганизмов, а впоследствии их уничтожить, врачи проводят антибактериальное лечение.

Назначаются антибиотики, которые подбирает врач после проведения лабораторного обследования.

Важно учитывать, что микроорганизмы очень быстро приспосабливаются к изменениям среды обитания, в том числе, проявляют устойчивость к используемым антибиотикам.

По этой причине при продолжительном проведении антибактериального лечения через каждые пять дней женщине назначаются новые антибиотики.

Антибактериальное лечение должно быть обязательно завершено, а не прервано только на основании отсутствия внешних симптомов патологии.

Если процесс лечения пиелонефрита у женщин не будет доведен до конца, в почках остаются микроорганизмы, которые с течением времени вновь обретают силу и снова провоцируют пиелонефрит.

Если у женщины выявляют острую форму воспаления почек, проводят обязательную госпитализацию, чтобы иметь возможность постоянно наблюдать за ней и ее состоянием.

При пиелонефрите женщине рекомендуют соблюдать постельный режим. В этот момент почки достаточно ослаблены, поэтому важно снять с них лишнюю нагрузку.

Обязательно назначается в тот период, когда лечат воспаление почек, специальная диета. Пациенткам рекомендуют отказаться от некоторых продуктов питания, которые выступают в качестве раздражающего фактора для ослабленных почечных органов.

Врачи рекомендуют проведение витаминизации, способствующей укреплению иммунных сил организма, способных противостоять инфекционным вторжениям.

Необходимо строго соблюдать питьевой режим, обеспечивая организм необходимым количеством жидкости. Вода в достаточных количествах способствует лучшему очищению почек.

Удаление части почки

Если же в почках возник гнойный процесс, часто врачами принимается решение о хирургическом вмешательстве, в ходе которого урологи удаляют часть почки с нагноением.

Если же гнойный процесс захватил весь почечный орган, к сожалению, проводят нефрэктомию (удаление почечного органа).

Итак, пиелонефрит является опасным заболеванием, в ходе которого паренхима может расплавляться, в связи с этим почка прекращает функционирование.

Пиелонефрит  часто провоцирует почечную недостаточность. По этой причине очень важно при возникновении первых же симптомов, вызывающих подозрение относительно почечных проблем, обращаться к урологу и проходить лечение.

mkb03.ru

симптомы и лечение, причины и диагностика

Пиелонефрит — это болезнь, которая развивается в процессе воспаления почечной ткани. При пиелонефрите повреждаются канальцы и лоханки почки, а также собственно паренхима органа. По статистическим данным известно, что такая болезнь, как пиелонефрит среди женского пола встречается гораздо чаще чем среди мужского. Высокий риск заболеваемости у женщин связан с анатомическими особенностями расположения и строения мочевыделительных путей.

Еще одной причиной повышенной предрасположенности женщин к инфекционной патологии является повышенная восприимчивость организма в особенности во время менструальных кровотечений.

Такие анатомические особенности создают благоприятные условия для проникновения и распространения инфекционного процесса по мочеполовым органам. При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение зависят от формы протекания заболевания.

Пиелонефрит, как заболевание почек, может проявляться в форме как хронического, так и острого течения.  В зависимости от того, какая концентрация возбудителей попала в организм и как иммунная система реагирует на связь с возбудителем, происходит распределение на формы.

Этиологические факторы

Этиология заболевания в женском организме связана с тем, что флора, находящаяся в норме во влагалище и кишечнике, может спровоцировать развитие воспаления в мочевых путях.

Женщины в большей мере подвержены заражению такими бактериями, как стафилококк, энтерококк, протей и эшерихия. Особенное место среди причинных факторов имеет стрептококк гемолитического типа. Он способен стимулировать высвобождение аутоантитела против здоровых клеток почки.  Распространяться бактериальная инфекция в организме женщины может по кровеносному и лимфатическому руслу или по току вытекания мочи.

При развитии пиелонефрита у женщины причины могут быть связаны с такими предрасполагающими факторами, как:

• закупорка мочевыводящих путей кистозным или опухолевым образованиями почки, конкрементом или спазматическим сокращением в мочеточниках;
• наличием бактериальных частиц в моче при полном отсутствии симптоматических проявлений;
• беременность или период кормления ребенка;
• возрастные изменения в организме.

Причины пиелонефрита, провоцирующие развитие симптоматических проявлений в организме женщины:

• длительное переохлаждение организма;
• эмоциональное перенапряжение;
• чрезмерная утомляемость, и длительное физическое перенапряжение;
• наличие хронических заболеваний других органов и систем;
• острые или хронические гинекологические патологии;
• хирургические вмешательства на органах малого таза;
• травматические повреждения поясничного отдела позвоночника.

Симптомы заболевания

Симптомы пиелонефрита у женщин их выраженность зависит от формы протекания заболевания. Симптомы острого пиелонефрита развиваются с резкой прогрессивностью с ярко проявляющейся интенсивностью признаков.

Общие жалобы и признаки пиелонефрита у женщин при остром течении заболевания:

• ярко выраженная лихорадка;
• ощущение собственного сердцебиения;
• боль в топографической проекции почки на поясничную область;
• отечность тканей лица и нижних конечностей;
• эмоциональная нестабильность.

Как проявляется пиелонефрит хронической формы?

Хронический пиелонефрит у женщин, как правило, протекает с более скрытым симптоматическим проявлением. Из симптоматических признаков может проявляться только один из патологических синдромов.

Болевой — развивается при перерастяжении фиброзной капсулы почки, так как сама паренхима органа не имеет в своей структуре нервных окончаний. В том случаи, когда прогрессирует острый пиелонефрит, почка резко увеличивается в размере. Это и провоцирует интенсивные боли. При хроническом течении заболевания боль проявляется умеренно с постепенным усилением интенсивности. У женщин боли продолжаются значительно дольше чем у мужчин, что связано с более выраженной жировой клетчаткой под капсулой почки. Спайки между этой клетчаткой способствуют удлинению боли.

Дизурический синдром – проявляется в виде затруднения мочеиспускания в связи с распространением инфекционного воспалительного процесса на стенки мочевого пузыря.

Мочевой синдром характеризуется повышением в моче концентрации белков, лейкоцитов, эритроцитов, и бактериальных частиц.

Как правило, симптомы хронического пиелонефрита у женщин характеризуются периодическим рецидивированнием.

Диагностика заболевания

Диагностика пиелонефрита у женщин основывается на проведении механической и лабораторной диагностики заболевания.

Лабораторные анализы при пиелонефрите:

1. Лабораторный анализ крови, при котором в крови обнаруживаются признаки воспалительного процесса, ускорение СОЭ, повышение концентрации лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина.
2. При лабораторном анализе мочи обнаруживаются признаки почечной недостаточности, снижается плотность и суточное количество мочи.
3. При бактериальном посеве мочи на стерильность обнаруживается большое количество частиц бактериальных возбудителей.

В качестве инструментальных методов диагностики наиболее информативным и широко применяемым является ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства. Проверить функциональную активность тканей почки можно с помощью радионуклидной диагностики. Для выполнения данного метода проводится внутривенное введение радиоактивных веществ в организм человека.

При запущенных состояниях и при значительном прогрессировании заболевания или при подозрении на опухолевое образование органа больным показано проведение компьютерной томографии органа.

Лечебные мероприятия при воспалительном заболевании почек

Лечение пиелонефрита у женщин должно проводиться комплексно. В зависимости от того, какая форма заболевания — производиться выбор чем лечить пиелонефрит.

Лечение острого пиелонефрита должно первоначально проводиться с целью устранения симптоматических признаков и для проведения профилактики развития болевого шока. Последующим шагом является избавление организма от бактериального возбудителя.

На первых стадиях заболевания лечение пиелонефрита должно основополагаться также на соблюдении правильного режима питания и употреблении большого количества жидкости богатой электролитами и соблюдении строгого постельного режима.

Лечение хронического пиелонефрита у женщин в отличие от острого течения первоначально проводится с устранения этиологического фактора развития заболевания, а в последующем проводятся мероприятия по устранению симптоматических признаков.

Наиболее оптимальными антибактериальными препаратами в лечении пиелонефрита у женщин являются вещества группы аминопеницилинов. Эта группа препаратов имеет защитную оболочку в виде квалуноловой кислоты. Они не вызывают раздражительный эффект слизистой оболочке желудка и не обладают выраженным токсическим влиянием на почечную ткань.

В том случаи если после бактериального посева крови и мочи обнаружены возбудители, обладающие устойчивостью к аминопеницилинам, используются антибиотики группы цефалоспоринов, нитрофуранов или фторхинолоны.

Лечение с помощью антибиотиков при пиелонефрите у женщин проводится в течение 14 дней. В случае необходимости курс лечения продлевается. Если по истечении 2-3 суток положительного эффекта от лечения не наблюдается, существует риск развития абсцесса почки или других гнойных осложнений. При подтверждении диагноза гнойных осложнений больным показано проведение хирургического вмешательства.

На сегодняшний день бактериальные возбудители чрезвычайно устойчивы к антибактериальным препаратам и поэтому запрещено применение пенициллинов для лечения заболевания.

Использование пенициллина состояние человека не улучшит, а лишь убьет нормальную микрофлору кишечника.

При развитии острого или хронического пиелонефрита у женщин лечение должно быть направлено также на устранение дискомфортных признаков и общее восстановление организма после перенесенного заболевания.

В качестве дополнительного лечения используются:

• нестероидные болеутоляющие — используются для устранения болевого синдрома и признаков воспаления;
• комплексные витаминные препараты для стимулирования регенеративных процессов в организме;
• пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после проведенной антибактериальной терапии.

Обязательным компонентом лечения заболевания является соблюдение правильной диеты и режима приема пищи.

Основные правила диеты при пиелонефрите:

• употреблять большое количество жидкости обогащённой минеральными компонентами;
• исключить из суточного рациона жаренную, жирную и острую пищу;
• свести к минимуму употребление морепродуктов;
• употреблять больше овощей и фруктов;
• при выраженной сопутствующей артериальной гипертензии исключить из рациона поваренную соль;

Препараты, которые используются при лечении пиелонефрита у женщин:

 

Группы препаратов	Название и дозировка
Аминопеницилины	Амоксициллин 500 мг по 1 табл. 3 раза в день
Цефалоспорины	Цефтриаксон по 1 г в/в капельно на 0.9 % NaCl
Нитрофураны	Фурамаг 50-100 мг 3 раза в сутки
Фторхинолоны	Левомет  250 мг  по 1 табл 3 раза в день
НПВС	Парацетамол 500 мг по 1 табл 2 раза в день
Поливитамины	Дуовит по 2 таблетки в сутки
Пробиотики	Энтерожермина 1 флакон 2 раза в день

Лечение заболевания не должно проводиться самостоятельно, так как это приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Профилактика заболевания у женщин

Профилактика пиелонефрита основывается на соблюдении здорового образа жизни. Основные рекомендации по профилактике пиелонефрита среди женского населения:

1. полноценное суточное потребление жидкости в объёме 2 литров;
2. избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
3. соблюдать личную интимную гигиену;
4. безопасный секс;
5. проведение посещений консультативных медицинских осмотру у гинеколога и уролога, сдавать кровь и мочу на наличие бактериальных возбудителей;
6. у людей с хронической инфекционной патологией регулярно проводить санирование очага инфекции;
7. у лиц с хронической формой пиелонефрита регулярно применять профилактические антибактериальных препаратов в профилактических дозах;
8. беременным женщинам рекомендовано соблюдать активный образ жизни и больше времени проводить на свежем воздухе.

Прогноз исхода заболевания

Правильная диагностика и адекватное проведение лечения способствует благоприятному исходу заболевания и полноценному восстановлению организма после патологии. Можно считать женщину в полной мере здоровой после того, как на протяжении года в лабораторных анализах не определяется бактериальный возбудитель.

tvoyapochka.ru

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

 

Пиелонефрит – это заболевание, при котором бактерии, попадая в мочевыделительную систему, провоцируют воспалительные процессы в почках.

 

Представительницы женского пола намного чаще страдают данным заболеванием, так как в большинстве случаев инфекция развивается вследствие перенесенного цистита и называется восходящим пиелонефритом.

Симптомы пиелонефрита у женщин проявляются в зависимости от формы заболевания. Различают острый период заболевания и хронический (развивается при отсутствии лечения).

В почечные лоханки бактерии проникают через мочеиспускательный канал. Анатомически органы у женщин расположены так, что инфекция может легко проникнуть в почки, кроме того, уретра по своему строению является довольно короткой, что ускоряет проникновение бактериальной флоры.

Воспалительные процессы возникают и по причине мочекаменной болезни, если камень из почки перекрывает отток мочи, застряв в мочеточнике. В отдельных случаях может понадобится оперативное вмешательство.

Также следует отметить, что после полового контакта бактерии очень быстро могут распространиться в уретру и далее до почки.

Одной из причин пиелонефрита является переохлаждение.

Различают несколько путей проникновения бактерий в почки женщины:

• Лимфогенный, если бактерия попадает вместе по лимфатической системе из других органов;
• урогенный – инфекция проникает с мочой;
• гематогенный путь проникновения — вместе с кровью.

Если пиелонефрит у женщин, симптомы и лечение нельзя затягивать.

Симптоматические проявления пиелонефрита

1. Острая стадия: симптомы пиелонефрита у женщин на данном этапе являются ярко выраженными,  могут быть местными и общими. Симптоматика общего пиелонефрита характеризуется повышенной температурой тела (иногда до 40 ⁰С), появляется состояние озноба и слабости, в суставах чувствуется ломота, мигрень; Проявление местного пиелонефрита характеризуется болезненными ощущениями в нижней части спины со стороны воспаленной почки, а также частым мочеиспусканием, которое проходит болезненно с чувством жжения.
2. Хроническое течение заболевания возникает на фоне некорректного лечения острой стадии или в период понижения иммунных функций организма без острого течения (к примеру, у беременных женщин высокий риск возникновения первично-хронического пиелонефрита). Проявляется незначительным повышением температуры тела (субфебрильная — 37,2-37,5 ⁰С), болевыми ощущения со стороны пораженной почки, которые возникают редко, при мочеиспускании проблем не возникает. Диагностика хронической стадии болезни заключается в общем анализе мочи и УЗИ почек.

При пониженной иммунной системе возможно отсутствие клинического проявления пиелонефрита.

Диагностические мероприятия включают в себя лабораторные исследования:

• анализ крови на биохимию и общий;
• анализ мочи для общего и бактериологического исследования;
•  к инструментальным способам обследования относятся УЗИ почек и рентгенологические методы.

Как проводится лечение пиелонефрита у женщин?

С целью устранения бактерий в почке применяется лечение антибиотиками, курс которых назначает лечащий врач. Для снятия симптомов и лечения пиелонефрита у женщин будут назначены препараты на основе лекарственных растений, обладающих противовоспалительным свойством с целью полного уничтожения бактериальных агентов.

Терапия проводится антибиотиками широкого спектра действия, так как результаты анализов при бактериологическом исследовании на чувствительность будут готовы в течение 14 дней. Курс лечения антибиотиками составляет около 10 дней, иногда дольше.

Чтобы убрать болевые ощущения и спазмы, применяют Но-Шпу и Спазмоверин.

Также врачи могут рекомендовать некоторые рецепты народной медицины.

Симптомы и лечение пиелонефрита у женщин во многом зависят от правильного рациона питания, поэтому в периоды обострений необходимо отказаться от алкоголя, газированных напитков, кофе, а также от употребления острой и жирной пищи, маринованных грибов, чеснока и бобовых. Рекомендуется принимать отварную или приготовленную на пару пищу, пить соки из клюквы, включать в дневной рацион свежие овощи и фрукты.

Во время ремиссии необходимо исключить употребление рыбы и мяса разных сортов, как можно меньше использовать соль в приготовлении пищи. Не забывать и о питьевом режиме: не менее 2 литров очищенной воды в день (можно употреблять отвары шиповника, брусники).

Последующее проявление симптомов и лечение пиелонефрита у женщин можно предупредить, если придерживаться некоторых рекомендаций: избегать переохлаждения, при возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, во время обострения соблюдать постельный режим.

После проведенного курса лечения пиелонефрита пациентка до полугода находится под врачебным наблюдением, при этом каждый месяц необходимо сдавать общий анализ мочи.

 

antirodinka.ru

Пиелонефрит у женщин — симптомы, лечение, профилактика

Размножение патогенных микроорганизмов может спровоцировать пиелонефрит у женщин, симптомы которого изнуряют, а лечение может длиться очень долго. Данная патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в старшей возрастной категории встречаемость приблизительно выравнивается. Чаще всего причиной становится восходящая инфекция, которая спровоцировала цистит. Тем не менее, существуют и другие причины, которые могут вызвать пиелонефрит.

Причины возникновения

Пиелонефрит – патология, при которой воспалительный процесс затрагивает почечные лоханки.  Код пиелонефрита, согласно международной классификации заболеваний:

• МКБ-10: N10-12, N20.9$
• МКБ-9: 590, 592,9.

Пиелонефрит – патология, при которой воспалительный процесс затрагивает почечные лоханки

Наиболее распространённой причиной пиелонефорита является попадание кишечной палочки в уретру и её распространение вверх по мочеточнику. В результате развивается воспаление, которое может затрагивать  почечную лоханку, чашечку и даже паренхиму почек. По этой причине гораздо чаще появляется пиелонефрит у женщин – анус расположен ближе к уретре, что и приводит к распространению патогенного микроорганизма.

Причиной возникновения воспаления может также служить наличие камней в почках. Они перекрывают нормальный отток жидкости, тем самым вызывая острую боль. В таких случаях перед обострением возможно возникновение кишечной колики.

Развитие воспалительного процесса возможно при попадании патогенных микроорганизмов в почки с током крови или лимфотоком. В таких ситуациях пиелонефрит выступает в качестве вторичного заболевания почек на фоне основной инфекции. При подобных обстоятельствах возможно обострение хронической формы болезни.

Факторы риска

Кишечная палочка, как известно, является компонентом условно-патогенной микрофлоры в организме человека. Её размножение в мочевом пузыре чаще всего встречается именно у женщин. Но для того, чтобы бактерия вызвала пиелонефрит почек, обязательно должны воздействовать провоцирующие факторы.

 

• Отложение камней в почках. Усложняет отток жидкости из почек, тем самым создавая застой, который благоприятен для попадающих патогенных микроорганизмов.
• Врождённые патологии почек.
• Возрастные изменения в функционировании почек и мочевыделительной системы в целом. С возрастом чаще встречается везикулоуретральный рефлюкс, при котором часть мочи из мочевого пузыря возвращается обратно в почки при мочеиспускании. В результате возбудитель быстрее распространяется.
• Нарушения иннервации мочевого пузыря, которое возникает при сахарном диабете. В таких случаях требуется повторная установка катетера, что влечёт за собой распространение воспалительного процесса.
• СПИД.
• Достаточно распространённым является пиелонефрит при беременности. Уменьшение диаметра мочеточников и нарушение перистальтики в результате вынашивания ребёнка могут повлечь за собой формирование застойных процессов. Такая ситуация может образоваться при растяжении матки, узости тазовой кости, большом количестве амниотической жидкости, крупных размерах ребёнка.

Достаточно распространённым является пиелонефрит при беременности

• Введение катетера в мочевой пузырь. Обычно используется после операций и при серьёзных нарушениях с целью обеспечения оттока мочи. Но при регулярном использовании катетера раздражается слизистая оболочка мочевого пузыря, происходит разрушение его эпителия, что и вызывает его обструкцию. Ткани мочевого пузыря становятся более восприимчивыми к размножению патогенных микроорганизмов.
• Патологии предстательной железы. При воспалении предстательной железы возможно распространение патогенных микроорганизмов как восходящим путём, так и с током крови.
• Сексуальная активность у женщин. Половой акт вызывает сокращение мышц, что может привести к нарушению оттока мочи в мочеточник.

Симптоматика

Признаки воспалительного процесса могут отличаться в зависимости от формы болезни. По ходу патологии различают острый и хронический пиелонефрит почек. Они могут отличаться по симптоматике и переходить из одной стадии в другую.

Острый пиелонефрит у взрослых характеризуется наличием сильного воспалительного процесса в почках. При нём происходит активное размножение возбудителя, что сопровождается ответной реакцией со стороны иммунной системы. Она проявляется следующими симптомами:

• Повышение температуры тела до 40⁰С. Температура может подниматься ближе к вечеру, а утром быть в пределах нормы.
• Озноб.
• Общая слабость.
• Обильное выделение пота.
• Мигрень.
• Тошнота.
• Рвота.
• Острая боль в пояснице. По локализации боли можно судить о том, поражена одна почка или обе. Боль имеет тупой ноющий характер. Интенсивность проявлений болевого синдрома может различаться. Острая боль характерна для мочекаменной болезни.

При развитии нагноения может наблюдаться ухудшение состояния пациента. Если же лечение не было оказано в полной мере, а при купировании воспалительного процесса не был полностью уничтожен возбудитель, патология переходит в хроническую форму.

Симптомы пиелонефрита в хронической форме отличаются своей стёртостью. Нередко он развивается без стадии обострения. Обострение хронического пиелонефрита возможно по двум основным причинам:

• снижение уровня иммунитета, влекущее за собой повышение активности возбудителей;
• вторичная инфекция, которая вызывает воспаление.

Обострение пиелонефрита характеризуется проявлениями острой формы болезни. Вне стадии обострения о наличии патогенов в почках могут свидетельствовать такие признаки:

• повышенная утомляемость;
• недомогание;
• слабость;
• отёчность;
• частые мочеиспускания;
• изменение цвета мочи при пиелонефрите на более тёмный;
• появление осадка;
• запах мочи при пиелонефрите становится резким;
• повышение артериального давления;
• тахикардия.

Важно! Особое значение имеет моча при пиелонефрите – она является важным исследуемым компонентом, на основании состава которого можно судить о наличии воспаления. В некоторых случаях возможно появление крови в моче – такой признак говорит о поражении мочевого пузыря.

Методы диагностики

Диагностика пиелонефрита проводится на основании полученных в клиническим анамнезе данных. Первичный осмотр проводит терапевт и, если есть такая возможность, направляет пациента к нефрологу или урологу. Для получения полной клинической картины требуется провести несколько исследований:

• УЗИ почек. Позволяет оценить размер и плотность почек, получить информацию о наличии воспалительного процесса. Хроническая форма характеризуется повышением эхогенности органа, а острая – неравномерного понижения.

УЗИ почек позволяет оценить размер и плотность почек, получить информацию о наличии воспалительного процесса

• Компьютерная томография проводится для оценки состояния не только почки в целом, но и с целью оценки состояния паранефральной клетчатки, лоханок.
• Цистография позволяет получить информацию о состоянии мочевого пузыря и выявить возможную его обструкцию. Везикулоуретральный рефлюкс также выявляется при помощи цистографии.
• Экскреторная урография позволяет оценить ограничение подвижности почек, тонус мочевыводящих путей, состояние лоханок и чашечек.

Дополнительно проводятся клинические анализы при пиелонефрите:

• Исследование мочи по Нечипоренко.
• ОАК.
• ОАМ.
• Проба Зимницкого.
• Бактериологический анализ.
• Преднизолоновый тест (для установления скрытого течения болезни).

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного вмешательства возможно ухудшение состояния пациента. Также при лечении пиелонефрита народными средствами стоит постоянно находиться под контролем лечащего врача, чтобы не усугубить состояние больного. При неправильно проведённой терапии или её отсутствии воспаление почек может привести к острой почечной недостаточности. Известны случаи развития сепсиса и абсцесса почки, которым предшествовал пиелонефрит.

Методы лечения

Лечение пиелонефрита у женщин включает в себя купирование симптомов, подавление размножения патогенных организмов и остановку воспалительного процесса. С этой целью часто используются антибиотики. Группа препарата, как и дозировка, определяется именно лечащим врачом на основании полученных в ходе диагностики результатов. Если же была установлена грибковая природа возбудителя, возможно применение препаратов на основе Флуконазола.

Для лечения пиелонефрита у женщин часто используются антибиотики

Рецепты народной медицины могут очень помочь в вопросе о том, как лечить воспалительный процесс в почках. При пиелонефрите лечение подобными средствами помогает снизить проявление симптомов и облегчить состояние пациента.

• Использование полевого хвоща и толокнянки помогает снизить отёчность.
• Овёс уменьшает проявления спазмов.
• Крапива, как и шиповник, обладают вяжущим действием и существенно уменьшают проявления кровоточивости.
• Восстановить активность кишечника, нарушенную приёмом антибиотиков поможет использование ромашки аптечной и подорожника.

Длительная антибиотикотерапия должна обязательно сопровождаться приёмом пробиотиков. Женщинам также рекомендуется в период лечения использовать препараты на основе Нистатина или Флуконазола в качестве профилактики вагинальных кандидозов. Также при пиелонефрите используется специальная диета, включающая в себя продукты, способствующие очищению организма.

Диета подразумевает отказ от алкоголя и напитков с содержанием кофеина. Также стоит отдать предпочтение овощам, обработанным при помощи пара. Специи, как и наваристые бульоны, консервы, должны быть исключены из рациона. В период обострения меню не должно содержать мяса. Постепенно можно начать есть нежирное мясо и рыбу. Исключительно от состояния пациента зависит, сколько продлится период обострения.

Профилактика

Профилактика пиелонефрита у представительниц прекрасного пола включает в себя такие рекомендации:

• Соблюдение температурного режима тела.
• Ношение хлопкового белья.
• Регулярное выполнение гигиенических процедур.
• Регулярное посещение врача, особенно если пиелонефрит хронический.
• Лечение провоцирующих заболеваний.
• Отказ от вредных привычек.
• Коррекция режима дня.

При соблюдении вышеуказанных рекомендаций можно существенно сократить срок лечения пиелонефрита или полностью предотвратить его появление.

simptom-lechenie.ru