Содержание

симптомы первой и острой фазы, как распознать и помочь

Острое отмирание сердечной мышцы — это неотложное состояние. Примерно в 10-70% оно летально. Столь большой разброс обусловлен множеством факторов, которые влияют на прогноз развития и исхода.

Согласно статистике, у представителей сильного пола острая коронарная недостаточность (по другому сердечный приступ) формируется в большинстве случаев. Соотношение по сравнению с женщинами — 3-4:1 и даже выше по некоторым данным.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин младше и старше 50 лет не отличаются — это группа проявлений со стороны сердечнососудистой системы, почек, выделительного тракта в целом, психической деятельности, а также головного мозга.

Самостоятельно распознать отклонения можно, нужно проявить внимательность, прислушаться к самочувствию. Однако последнее слово остается за медицинским персоналом.

Основная рекомендация — не рисковать, не ставить опыты на себе. Вызывать скорую помощь и при необходимости ложиться в больницу для обследования и комплексного лечения, реабилитации.

Признаки продромальной стадии

Проще говоря, проявления, которые предшествуют приближающемуся инфаркту. Острый некроз кардиальных структур у мужчин и женщин развивается по-разному, что связано с гормональными особенностями, гемодинамикой.

Если у представительниц слабого пола процесс растянут во времени на недели, известны случаи, когда указатели возникали за месяц, у сильной половины есть максимум 6-7 дней. Бывает, продрома нет вообще.

Какие признаки должны насторожить особенно:

  • Одышка после незначительной физической активности. Указывает на то, что сердце не справляется с нагрузкой и не способно обеспечить организм, мышцы, головной мозг адекватным количеством кислорода. Считается сравнительно поздним признаком, усугубляется по мере приближения неотложного состояния.
  • Усталость, слабость, сонливость. Не хочется делать ничего, да и сил нет. Все валится из рук. При выполнении привычных действий возникает повышенная утомляемость, приходится прикладывать больше усилий. Продуктивность психических процессов, мышления существенно падает. Ощущается ватность тела, нереальность всего происходящего вокруг.
  • Депрессия. Характерная, ранняя черта. Если классическая клиническая форма дистимии возникает в течение длительного времени или же ей предшествует какая-либо психотравмирующая ситуация, стресс, тут все спонтанно. Объективных причин нет. Согласно статистике, психические расстройства подобного рода у мужчин считаются предвестниками инфаркта в 5 раз чаще, чем у женщин. Не известно, причина это или следствие.
  • Тошнота, рвота, расстройства пищеварения. Нарушение работы ЖКТ. Диспепсические явления. Вроде изжоги, отрыжки, повышенного кишечного газообразования. Возможны запоры и поносы, чередование процессов.
  • Ломота в костях, недомогание еще один предвестник инфаркта, хоть и не специфичный. Все указания на гриппозные явления. Говорит об ишемии мышечных волокон, недостаточной скорости обмена веществ. Тревожный ранний признак, который к тому же неочевиден, увязать его с грядущим инфарктом сложно.
  • Головокружение. Невозможность ориентироваться в пространстве. Говорит о нарушении снабжения церебральных структур, нервных тканей вообще. Развивается в один момент, продолжается от пары минут до часа. Приступы возникают неоднократно в течение короткого периода. В том числе одного дня в тяжелых ситуациях.
  • Боль в грудной клетке. Тупая, давящая. Реже жгучая. Продолжается незначительное время, потому среагировать сразу не получается. Отдает в челюсть, левую руку, лопатку, спину, зубы, лицо, живот. Сложно увязать болевой синдром и инфаркт. Она хорошо маскируется под дискомфорт в пищеварительном тракте.
  • Необъяснимое нарушение эректильной функции и полового влечения. Возникает спонтанно, проявляется невозможностью достижения стойкой потенции или нарушением эякуляции уже во время полового акта.

Специфические исследования у андролога показывают выраженное отклонение органического плана. Если провести тест пенильной тумесценции, допплерографию с провокацией эрекции, обнаруживается недостаточная наполняемость пещеристых тел кровью из-за слабого артериального кровотока.

  • Нарушение внимания, мышления, памяти. Когнитивных и мнестических функций. Рассеянность, невозможность сконцентрироваться на предмете или вещи.

Продолжительность продромального периода — около 4 дней, бывает меньше. Первые признаки инфаркта у мужчин (предвестники) неспецифические, возникают со стороны сердечнососудистой, нервной, половой систем, психической активности.

Симптомы острейшей стадии

Собственно неотложное состояние развивается в считанные часы. Первый признак инфаркта у мужчин и самый характерный — острая, интенсивная боль в грудной клетке. Где именно пациент показать не может. Только примерную область.

Возможна отдача (отражение) дискомфорта в живот, скулы, зубы, левую руку, ключицу, лопатку или спину вообще. По мере прогрессирования некроза симптом сходит на нет, ослабевает. Наступает период ложного благополучия.

Возможен вариант со «средней» болью, но длится она свыше 30 минут. Продолжительность, переваливающая за полчаса — главный признак, отличающий инфаркт от стенокардии.

cardiogid.com

первые симптомы инфаркта миокарда, причины

Содержание статьи:

Признаки инфаркта у мужчин и женщин могут отличаться, что связано с гормональными, а также конституциональными отличиями. У мужчин чаще происходит обтурация артерий крупного калибра, зона поражения при проведении ангиографии лучше визуализируется. Симптомы болезни бывают многообразными, что может затруднить постановку диагноза.

Инфаркт миокарда является острой клинической формой ишемической болезни сердца, когда вследствие нарушения кровоснабжения происходит некроз одного или нескольких участков сердечной мышцы с последующим формированием рубца.

Участок миокарда, который подвергся некрозу и затем рубцеванию, не восстанавливается и не выполняет свои функции, что ухудшает работу сердца, а при большом размере или расположенности в определенной анатомической области становится причиной развития сердечной недостаточности. Обширный инфаркт нередко приводит к летальному исходу. Сколько живут после перенесенного инфаркта, зависит от обширности поражения сердечной мышцы, наличия осложнений, а также своевременности оказанной медицинской помощи и выполнения больным врачебных предписаний.

Главным признаком инфаркта служит сильная сердечная боль, не устраняемая обезболивающими препаратами
Признаки-предвестники появляются обычно за 3-7 суток до инфаркта, но могут возникать время от времени и за месяц-полтора. Как правило, они кратковременны, и потому часто не обращают на себя внимания.

В первую очередь быть осведомленными о возможных симптомах инфаркта миокарда и правилах оказания первой помощи следует лицам из группы риска и их близким.

Что делать при подозрении на инфаркт? При появлении признаков инфаркта у мужчин первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь, даже если нет полной уверенности в диагнозе. Лечение в домашних условиях невозможно, его попытки с высокой вероятностью закончатся летальным исходом или, в лучшем случае, инвалидизацией пациента.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин

О приближающейся сердечной катастрофе могут свидетельствовать предвестники:

  • нарастающая слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • онемение конечностей, покалывание в конечностях;
  • головокружение, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания;
  • резкий перепад артериального давления;
  • усиленное потоотделение;
  • цианоз кожных покровов;
  • учащенный пульс.

Такие признаки-предвестники появляются обычно за 3-7 суток до инфаркта, но могут возникать время от времени и за месяц-полтора. Как правило, они кратковременны, и потому часто не обращают на себя внимания.

Первым признаком начавшегося инфаркта является внезапная интенсивная боль за грудиной в области сердца, которая длится больше 10 минут и не купируется обычными обезболивающими препаратами. Боль может быть сдавливающей, жгучей, волнообразной, она отдает в руку, лопатку, челюсть, промежность, а у мужчин нередко распространяется и на правую половину тела. Болевому приступу сопутствует дезориентация, учащение пульса, замирание сердца, сухой кашель, холодный пот, паника, страх смерти. Иногда у пациентов без артериальной гипертензии в анамнезе повышается кровяное давление.

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Инфаркт миокарда может иметь атипичное течение. При наличии атипичных симптомов инфаркт может быть ошибочно принят за другую патологию и не диагностирован своевременно. Такой вариант заболевания чаще встречается у женщин, но и у мужчин не исключен, поэтому желательно знать его возможные признаки.

Атипичными проявлениями инфаркта миокарда могут быть: боль в челюсти слева, зубная боль, болевые ощущения в шее, левой половине тела, удушье по типу астматического, повышение температуры тела, изжога, тошнота и рвота, боли в области желудка, боль в руке (часто в мизинце).

Достоверно установить диагноз можно только в стационаре

Инфаркт сердца у пациентов с сахарным диабетом может протекать без характерной боли за грудиной или вовсе не иметь выраженных симптомов, проявляясь слабостью, подавленностью и тревожностью. Признаками безболевого инфаркта, который переносится на ногах, могут быть внезапное нарушение сердечного ритма, резкое снижение артериального давления, отек легких.

Читайте также:

5 признаков приближения инфаркта

6 основных причин повышенного артериального давления

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

Что делать при появлении признаков инфаркта

При любых признаках, указывающих на возможный надвигающейся инфаркт, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда пациенту оказывают первую помощь. Больного нужно уложить на твердую поверхность, обеспечить доступ свежего воздуха. При наличии рекомендаций врача следует дать больному лекарственные средства, например, Нитроглицерин. Если есть возможность, измерить пациенту давление (результаты сообщить врачу), приготовить документы, которые могут понадобиться в дальнейшем (паспорт, полис, результаты предыдущих исследований). Необходимо оставаться вместе с больным до приезда бригады скорой помощи.

Быстрое (не позже 12 часов от момента появления первых симптомов) оказание медицинской помощи пациенту с инфарктом снижает риск развития неблагоприятных последствий.

Атипичными проявлениями инфаркта миокарда могут быть: боль в челюсти слева, зубная боль, болевые ощущения в шее, левой половине тела, удушье по типу астматического, повышение температуры тела, изжога, тошнота и рвота, боли в области желудка, боль в руке.

Распознать заболевание со стопроцентной уверенностью можно только в стационаре, диагноз подтверждается на основании электрокардиографии. Для уточнения могут понадобиться эхокардиография и биохимический анализ крови.

От чего может развиться инфаркт у мужчин

В последнее время инфаркт миокарда все чаще регистрируется у лиц молодого возраста. Если ранее признаки инфаркта обычно диагностировались у мужчин старше 60 лет, то в последние десятилетия все чаще заболевание регистрируется у мужчин после 30 лет. По данным статистики, наиболее уязвимы в отношении инфаркта сердца мужчины в возрастной группе 40–60 лет. После 40 лет и до 60 вероятность возникновения инфаркта возрастает, затем начинает снижаться, и в 70 лет инфаркты диагностируются значительно реже. Причина в том, что при частых приступах стенокардии формируются коллатеральные сосуды, которые задействуются в случае нарушения кровообращения в центральных артериях. У мужчин старше 50 лет заболеваемость инфарктом такая же, как у женщин в данной возрастной группе.

К наиболее частым причинам инфаркта у мужчин относится атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Нередко патологический процесс развивается при наличии генетической предрасположенности, заболеваний почек (с поражением почечных клубочков), артериальной гипертензии, эндокринных нарушений.

Возникновению инфаркта способствуют пассивный образ жизни, хронические стрессы, несбалансированное питание, злоупотребление спиртными напитками, избыточный вес, повышенный уровень холестерина в крови. Одним из основных факторов риска развития инфаркта миокарда является курение, которое приводит к микротравмированию тканей легкого, последующему тромбообразованию и закупорке коронарных артерий. Риск развития инфаркта миокарда увеличивается в весенне-осенний период.

Что делать при подозрении на инфаркт? При появлении признаков инфаркта у мужчин первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь, даже если нет полной уверенности в диагнозе.

Предотвращение повторного инфаркта

В остром периоде инфаркта пациенту следует придерживаться строгой диеты, что позволит предотвратить развитие осложнений и избежать повторного приступа. Целесообразно согласовать меню с лечащим врачом.

Пациентам с инфарктом миокарда показано дробное питание (5-7 раз в день маленькими порциями). В меню таких больных рекомендуется включать овощные супы, молочные продукты, каши, овощи, фрукты и ягоды, макаронные изделия, нежирные мясо и рыбу, морепродукты, некрепкие бульоны, зелень, орехи, сухофрукты. Из рациона исключают жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, копченые продукты, крепкие кофе и чай, спиртные напитки. Ограничивают употребление соли. Соблюдать диету следует не только во время лечения и реабилитационного периода после перенесенного инфаркта, но и придерживаться правильного питания в дальнейшем.

Пациентам, перенесшим инфаркт, нужно наблюдаться у кардиолога

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Немаловажное значение для лиц из группы риска имеет контроль артериального давления и регулярное наблюдение кардиолога. Для предотвращения инфаркта при сужении просвета сосудов могут применяться шунтирование, стентирование или ангиопластика.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Признаки инфаркта у мужчин

От инфаркта миокарда ежегодно умирают десятки тысяч людей. По большей мере это заболевание касается мужской части населения. В случае своевременного определения приступа количество фатальных исходов сокращается, поэтому полезно знать признаки инфаркта у мужчин, чтобы получить быструю и эффективную медицинскую помощь.

Инфаркт миокарда (ИМ) — серьезное заболевание, которое требует максимального внимания как со стороны самого больного, так и медицинского персонала. Заболевание характеризуется отмиранием кардиомиоцитов на большем или меньшем участке, в результате чего сердце начинает менее эффективно сокращаться и перекачивать кровь по всему организму.

Сердечный приступ чаще всего определяется в возрасте 41-50 лет, при этом у мужчин он случается в пять раз чаще, чем у женщин. После 51 года подобное соотношение составляет 2:1, а в пожилом возрасте становится одинаковым, поскольку количество женщин в этом возрасте преобладает.

Для определения инфаркта миокарда в медицине используют стандартные для всех сердечно-сосудистых заболеваний методы. В первую очередь — электрокардиографию, а затем в зависимости от течения болезни — лабораторные анализы, УЗИ сердца, МРТ, КТ.

Видео: Инфаркт у мужчин: симптомы, первые признаки, последствия

Почему инфаркт чаще развивается у мужчин, чем у женщин

Предрасполагающих факторов к возникновению ИМ у мужчин больше, чем у женщин. Чаще всего приступ приходится на молодой и средний возраст. Этому в первую очередь способствует малоподвижный образ жизни современных мужчин. Многие из них занимаются офисной работой, курят и часто употребляют алкоголь, страдают от ожирения или диабета, поэтому рано или поздно сталкиваются с инфарктом.

Другие распространенные причины развития ИМ у мужчин, а не у женщин, следующие:

  • Склонность к соперничеству, противостоянию, скандалам.
  • Более частая занятость вредными видами работы.
  • Отсутствие правильного режима питания.
  • Наличие вредных привычек.

Чем больше факторов риска определяется у больного, тем выше риск развития первичного или повторного инфаркта миокарда.

Первые симптомы инфаркта

Болезнь связана с очень резким нарушением нормальной работы сердца, из-за чего возникает дисфункция в многих органах и системах организма. В зависимости от разновидности нервного раздражения, определяется та или иная симптоматика, среди которой ведущее значение имеет боль. Чаще всего именно с нее начинается инфаркт миокарда и человек понимает, что с ним происходит нечто неладное.

Боль при ИМ может быть нескольких видов:

  • Загрудинная
  • По типу дискомфорта или давления в области сердца
  • Болевые ощущения в других частях тела.

Загрудинная боль

Это самый распространенный симптом сердечного приступа у мужчин и женщин. Чаще всего она развивается медленно, начинаясь с легкой боли или дискомфорта. Внезапное появление серьезных симптомов иногда называют “сердечным приступом Голливуда”, поскольку типичные случаи ИМ очень часто изображаются в кино и на телевидении. В традиционном варианте развития сердечный приступ встречается не столь часто.

Дискомфорт или давление в груди

Боль может быть тяжело переносимой, но это не обязательно. Нередко возникает ощущение “полноты”, сдавливания или сжимания. При недостаточной информированности такое состояние можно ошибочно принять за изжогу. Дискомфортное ощущение часто возникает в левой или центральной части груди. Чувство может продолжаться несколько минут или затягиваться на полчаса и больше.

Боль в других частях тела

Боль или дискомфорт иногда имеют другую локализацию, потому что при инфаркте миокарда происходит неправильное распределение крови в разных органах, чаще всего в головном мозге. Обычно затрагиваются те участки тела, которые находятся выше пояса, включая верхнюю часть живота, плечи, одну руку (возможно, левую) или обе, спину, шею или челюсть, иногда даже зубы.

Другие симптомы

Одышка, вызванная сложностью дыхания, может сочетаться с болью в груди или проявиться без нее. Этот признак нередко первым указывает на развивающееся нарушение сердечной деятельности. Обычно одышка возникает, когда больной выполняет повышенную физическую активность или даже в состоянии покоя после плотного обеда. Развивается одышка из-за скопления жидкости в легких. Также рядом находящиеся с больным люди могут услышать на расстоянии свистящее дыхание.

Чувство выраженной усталости без причины — еще один общий признак, при котором стоит принять соответствующие меры предосторожности.

Еще один возможный симптом — усиленное выделение холодного пота. Дополнительно может ощущаться тошнота и рвота, но эти симптомы более характерны для женщин, чем для мужчин.

Чем больше определяется симптомов, тем выше риск того, что имеется сердечный приступ. Но стоит знать, что болезнь может протекать без каких-либо симптомов. Такие сердечные приступы называются тихими и чаще встречаются у пожилых больных.

Признаки инфаркта, которые нельзя оставлять без внимание

Существует ряд симптомов ИМ, которые не всегда выражаются настолько ярко, чтобы привлечь внимание больного или окружающих его людей. Но их знать крайне важно, поскольку быстрое оказание доврачебной и медицинской помощи экономит драгоценное время.

  1. Иррадиация боли (чаще в руку). Далеко не всегда проявляется типичная загрудинная боль. Неприятные ощущения в груди могут быть слабо выражены, тогда как основная боль распространяется в руку, нижнюю челюсть, грудной отдел позвоночника и пр.
  2. Головокружение. Больные при ИМ могут ощущать потерю равновесия или мгновенную слабость. Такое состояние нередко сочетается с дискомфортом в грудной клетке или за грудиной
  3. Боль в нижней челюсти или горле. Подобный признак скорее всего не имеет непосредственной связи с поражением сердечной мышцы, но при его определении стоит обязательно обратиться к врачу.
  4. Храп. Незначительное похрапывание не представляет особой опасности. Если храп становится затяжным, по типу задыхания, тогда это может указывать на апноэ во время сна.
  5. Кашель, не приносящий облегчения. Этот симптом не является характерным для сердечного приступа, но при частом возникновении сухого кашля и наличии в анамнезе заболеваний сердца нужно обратить на него внимание.
  6. Опухание ног в области лодыжек и ступней. Признак указывает на сердечную недостаточность, которая в некоторых случаях развивается сразу же после ИМ. Возникает на фоне слабости нагнетательной функции сердца, из-за чего кровь начинает скапливаться в венах ног и жидкая ее часть проникает в близлежащие ткани, приводя к их отеку
  7. Нарушенный сердечный ритм (аритмия). При выраженном течении болезни этот симптом должен насторожить, что позволит на раннем этапе ИМ обратиться за медицинской помощью. Иногда аритмия возникает из-за недосыпания или употребления кофеина в большом количестве. Но при этом подобный признак может указывать на наличие фибрилляции предсердий, при которой требуется скорая помощь.

Видео: Домашний доктор Инфаркты у мужчин признаки, первая доврачебная помощь, профилактика


4.80 avg. rating (95% score) — 5 votes — оценок

arrhythmia.center

Признаки инфаркта у мужчин: первая помощь

Термин «инфаркт миокарда» отражает гибель (некроз) клеток сердечной мышцы (кардиомиоцитов) в результате ишемии. Инфаркт у мужчин чаще всего возникает в возрасте 40 лет. Однако в современном мире, учитывая влияние множества отрицательных факторов, инфаркт может встречаться у мужчин более молодых, возраст которых не достигает и 30 лет.

Признаки инфаркта у мужчин: первая помощь

Содержание материала

О болезни

Инфаркт миокарда достаточно распространенное состояние, которое встречается почти у каждого второго мужчины. Данный недуг является проявлением патологии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего ИМ является следствием ишемической  болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением
кровотока по коронарным артериям (КА). Поражение КА бывает органическим (необратимым) и функциональным (преходящим). Главная причина органического поражения КА — стенозирующий атеросклероз. Факторы функционального поражения КА — спазм, преходящая агрегация тромбоцитов и внутрисосудистый тромбоз.

Происходит это в тот момент, когда прекращается поступление крови к какому-либо участку сердечной мышцы. При этом, если доступ крови к участку не возобновляется в течение 15 минут, то он погибает. Данный процесс и называют инфарктом.

Факт! Согласно статистическим данным люди, которых поразил инфаркт миокарда, в половине случаев не доживают даже до прибытия в медицинское учреждение. Другая часть населения, около одной трети умирает в больнице.

Инфаркт миокарда

Причины инфаркта

Основная причина, по которой возникает инфаркт, является появление тромбов в артериях. По этой причине происходит 95 % случаев инфаркта. В данной ситуации инфаркт – следствие ишемии сердца.

 Редкие причины ИБС (<5% случаев):

  • врожденные аномалии отхождения КА;
  • синдромы Марфана, Элерса-Данло;
    с расслоением корня аорты;
  • коронарные васкулиты при системных заболеваниях и
    коллагенозах;
  • болезнь Кавасаки и синдром Гурлер;
  • бактериальный эндокардит;
  • передозировка сосудосуживающих препаратов и некоторых наркотических средств;
  • диффузное стенозирование КА в пересаженном сердце.

Существуют определенные предрасполагающие факторы к развитию ИБС и как следствие могут привести к инфаркту. Они делятся на модифицируемые (изменяемые), которые можно устранить и немодифицируемые (неустраняемые). Также выделяют социальные факторы риска.

Главные модифицируемые факторы риска ИБС:
—  гиперхолестеринемия;
—  артериальная гипертония;
—  сахарный диабет;
—  курение;
— низкая физическая активность;
— ожирение.

Немодифицируемые факторы риска ИБС:
—  мужской пол;
—  возраст;
—  отягощенность семейного анамнеза по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Социальные факторы риска, предрасполагающие к массовому распространению ИБС в
развивающихся странах:
— урбанизация;
— индустриализация;
— экономическая отсталость населения.

Процесс возникновения инфаркта миокарда

Симптомы инфаркта у мужчин

Причины инфаркта миокарда

Основными симптомами инфаркта, которые можно распознать любому человеку, являются:

  • сильная боль за грудиной давящего, жгучего, сжимающего характера, продолжительностью более 20 минут;
  • боль может иррадиировать в руку, шею, нижнюю челюсть, преимущественно с левой стороны;
  • возникает панически страх смерти;
  • человек, если в состояние превозмочь боль, начинает метаться, беспокоиться, нервничать;
  • проявляется холодный, липкий пот;
  • пульс учащается;
  • человек становится бледным, землисто-серым;
  • мутнеет разум, происходит спутанность сознания;
  • может проявиться сильная слабость, головокружение;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • давление повышается, а затем может резко упасть или нормализоваться;
  • может быть тошнота и рвота, боль в животе;
  • человек может почувствовать сильное сердцебиение, перебои в работе сердца.

Ранние симптомы инфаркты миокарда

Все вышеуказанные симптомы могут указывать на то, что у человека поражено сердце, и он нуждается в медицинской помощи.

Стадии заболевания

Выделяют несколько стадий инфаркта:

  • предынфарктное состояние;
  • острый инфаркт.

Часто инфаркту предшествует приступ стенокардии.

 

Признаки типичной (несомненной) стенокардии:
1. Боль в области грудины, возможно с иррадиацией в левую руку, спину или нижнюю
челюсть, реже в эпигастральную область, длительностью 2—5 мин.
Эквивалентами боли бывают одышка, ощущение «тяжести», «жжения».
2. Вышеописанная боль возникает во время физической нагрузки, либо сильного
эмоционального стресса.
3. Вышеописанная боль быстро исчезает после прекращения физической нагрузки
либо после приема нитроглицерина.

Для подтверждения диагноза типичной (несомненной) стенокардии необходимо наличие у пациента всех трех вышеперечисленных признаков одновременно. Встречаются атипичные варианты локализации боли и иррадиации. Главный признак стенокардии напряжения — четкая зависимость возникновения симптомов от физической нагрузки.
Эквивалентом стенокардии могут быть одышка (вплоть до удушья), ощущение «жара»
в области грудины, приступы аритмии во время физической нагрузки. Эквивалентом физической нагрузки может быть кризовое повышение артериального давления (АД) с увеличением нагрузки на миокард, а также обильный прием пищи.Состояние, предшествующее инфаркту миокарда характеризуется чувством подавленности, сильного беспокойства, тревогой. Ощущается несильная боль за грудиной, которая постепенно нарастает. Сердцебиение становится учащенным и может достигать 90 ударов в минуту.

Типичные симптомы инфаркта миокарда

Стадия предынфарктного состояния может отсутствовать вовсе. В такой ситуации инфаркт миокарда возникает и развивается быстротечно. Боль при этом длится не меньше 20 минут. Болевой синдром может не пройти даже после принятия лекарственных препаратов (нитроглицерина).

Виды развития инфаркта у мужчин

Заболевание миокарда может развиваться в соответствии с определенными симптомами, которые можно подразделить в зависимости от места локализации на несколько типов.

Тип развития инфарктаСимптомыВероятность
Астматический типПервые признаки болезни проявляются в виде таких симптомов как одышка, удушье, нехватка кислорода, учащенное сердцебиение. Боль может отсутствовать или выражаться слабоАстматический инфаркт встречается в 10 % случаев. Характерен для пожилых людей и тех, у кого наблюдается рецидив заболевания
ГастралгическийБоли возникают в области живота, преимущественно в верхней его части. Сопутствующие симптомы – икота, отрыжка, позывы тошноты, рвота, метеоризм, поносВстречается у 5 % больных
АритмическийОсновным признаком является нарушенное сердцебиение. Болевой синдром плохо выражен, человек может их не заметитьМожет проявиться в 1 – 5 % случаев
ЦереброваскулярныйПроисходит дезориентация, появляется головокружение, потеря сознания. Инфаркт данного типа часто путают с неврологическими патологиями, поэтому определить его в большинстве случаев можно только благодаря ЭКГВстречается в 5 – 10 % случаев
МалосимптомныйИнфаркт может возникнуть, развиться и закончиться без проявления каких-либо симптомов. Обнаруживается, как правило, совершенно случайно при проведении ЭКГВозникнуть инфаркт данной категории может в 0,5 – 20 % случаев. Чаще у больных сахарным диабетом.

Первая помощь пострадавшему

В момент приступа инфаркта важную роль играет оказание первой помощи пострадавшему. Большинство случаев положительного исхода приступа связано с тем, что больному была оказана правильная и своевременная медицинская помощь. Поскольку в момент приступа больной начинает испытывать чувство страха и паники, его первым делом нужно успокоить и дать понять, что ему помогут и не оставят одного.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Первая помощь:

  1. Вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.
  2. Уложить больного в кровать, на скамейку (в зависимости от места нахождения человека, которого поразил инфаркт) при этом голова должна быть слегка приподнята. В случае, когда у него наблюдается одышка или спазм бронхов больному стоит придать полулежащее положение или посадить.
  3. Дать лекарственный препарат – нитроглицерин. Его следует положить под язык. Нитроглицерин немного уменьшает боль. Сразу давать несколько таблеток нельзя, повторно лекарство можно дать только через 15 минут. Нитроглицерин также способствует уменьшению одышки. Больше 3-х раз подряд его лучше не давать, так как может сильно упасть давление, и состояние больного станет еще хуже.
  4. По возможности стоит измерить давление. В том случае, если давление слишком низкое, то нитроглицерин лучше не давать. По внешним признакам пониженное давление можно определить по бледной коже, слабому пульсу.
  5. Еще одно лекарственное средство, которое стоит принять при инфаркте миокарда –ацетилсалициловая кислота  в дозе 150–300 мг, таблетку разжевать, принять внутрь.
  6. Снять с человека обувь, ремень, верхнюю одежду, расстегнуть пуговицы, так чтобы его ничто не сжимало.
  7. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  8. При потере пульса, сознания, нарушения дыхания или его пропажи, следует восстановить ритм сердца коротким сильным ударом руки в грудь пострадавшего. Если данный способ не помог, то можно попробовать сделать искусственное дыхание.
  9. При беспокойном состоянии больного можно дать ему несколько десятков капель Валокордина. Некоторые считают, что при инфаркте валокордин поможет снять боль, но это не так. Валокордин в момент приступа поможет только успокоить состояние больного и не более того.

Важно! При оказании первой помощи пострадавшему от инфаркта миокарда стоит дать ему такие лекарственные препараты как нитроглицерин и аспирин. Они немного снимут боль и улучшат состояние человека. Валокордин при инфаркте не помогает, а только лишь снимает беспокойство и тревогу.

Видео — Инфаркт миокарда: признаки, симптомы

Лечение инфаркта у мужчин

После госпитализации пострадавшего с инфарктом сразу же направляют в отделение реанимации для того, чтобы устранить тромб, который вызвал приступ. Благодаря специальным средствам больному оперативно растворяют образовавшийся тромб и восстанавливают кровоток в коронарной артерии.

Врачи проведут все необходимые анализы и процедуры, по выявлению возможных новых тромбов и пропишут лекарственные средства для профилактики инфаркта. Одно из таких – аспирин, или ацетилсалициловая кислота. Он способен замедлять свертываемость крови, уменьшает возможность появления осложнений после инфаркта и способен продлевать людям жизнь. Его также назначают в качестве профилактики тем, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями и тем, кто наиболее вероятно может пострадать от инфаркта.

Лечение инфаркта миокарда

В терапии инфаркта часто назначают бета-блокаторы. Это лекарственные средства, которые снижают потребность мышцы сердца в кислороде, тем самым спасая клетки сердца от гибели. Кроме того, они способны сделать деятельность сердце менее усердной, то есть более «экономной», что тоже очень важно при сердечном приступе.

В качестве лечения инфаркта и его последствий врачи могут предложить хирургические операции, которые являются более эффективными и помогают тогда, когда не справляются лекарства. К таким хирургическим вмешательствам можно отнести коронарную баллонную ангиопластику, коронарное стентирование сосудов, аортокоронарное шунтирование и некоторые др. В некоторых ситуациях без таких хирургических вмешательств просто не обойтись.

Лечение инфаркта миокарда с помощью ангиопластики

После инфаркта больной остается на некоторое время в больнице, так как в это время требуется особый уход, осмотр врачами, постельный режим. Постепенно врачи разрешают сидеть, вставать, ходить и человек возвращается к привычной жизни, начинает постинфарктную реабилитацию.

Важно! Лечить инфаркт самостоятельно не возможно. Только врачи способны помочь при сердечном приступе.

Реабилитация после инфаркта у мужчин

Последствия инфаркта отражаются на всем организме. Многие мужчины после приступа не способны справляться даже с небольшими физическими нагрузками, так как сразу же появляются неприятные симптомы – боль, одышка, слабость и т.д. Некоторые с трудом встают с кровати. Все переносят его по-разному. Поэтому реабилитация после инфаркта очень важна. Она поможет мужчине восстановиться, нормализовать психическо-эмоциональное состояние, улучшить здоровье. Период постинфарктной реабилитации может длиться достаточно долго от нескольких дней и до нескольких лет. Все зависит от тяжести инфаркта, от того как быстро ему оказали первую помощь, от индивидуальных особенностей организма и т.д.

Питание после перенесенного инфаркта

Реабилитация у мужчин после инфаркта обычно включает следующее:

  1. Специальную диету. Правильное питание важно при любом заболевании, особенно после перенесенных сердечных патологий. Основная цель диеты – нормализовать нарушенные процессы обмена веществ, улучшить движение крови по сосудам, устранить возможные тромбы, привести вес в норму, привести «в порядок» весь организм. При этом главным требованием в питании мужчины будет исключить продукты питания, которые способны повышать уровень холестерина в крови.
  2. Медикаментозную терапию. Врачи назначат ряд лекарственных препаратов, которые способны устранить осложнения и последствия инфаркта, улучшить работу сердца, предотвратить появление рецидивов. Все лекарственные средства назначаются индивидуально лечащим врачом.
  3. Лечебную физкультуру. Не зря говорят «движение – жизнь». Лечебная гимнастика является основополагающим фактором постинфарктной реабилитации у мужчин. Физические нагрузки способны повысить работоспособность, качество жизни человека. Благодаря ежедневным тренировкам мужчина способен полностью восстановить силы, здоровье, эмоциональное состояние. Тренировки так же как и лекарственные средства составляются индивидуально и включают в себя специальные гимнастические упражнений, занятия на тренажерах, лечебную ходьбу. При этом важно заниматься постоянно, но не перегружать себя сверх меры, так как это вредно.

Физические упражнения после инфаркта миокарда

При соблюдении строгой диеты, приеме лекарственных препаратов, регулярном занятии физкультурой можно восстановиться и значительно улучшить свое состояние. Немаловажным фактором будет внимание со стороны близких родственников, детей, жены. Поддержка друзей и родных людей также оказывает благоприятное влияние на состояние мужчины.

Важно! Реабилитация является важным шагом к возврату здоровья и восстановлению организма. Она может длиться несколько лет. Не стоит отчаиваться, если выздоровление не наступает быстро, у всех постинфарктная реабилитация происходит по-разному. Главное твердо идти к своей цели и четко соблюдать указания врачей.

Профилактика инфаркта у мужчин

Инфаркт является очень опасным заболеванием, особенно своими последствиями для организма. Профилактика данного недуга очень важна. Все факторы риска заболевания можно контролировать самостоятельно.

Профилактика инфаркта миокарда

Профилактика должна заключаться в следующем:

  1. Питание должно быть правильным, пища – здоровой.
  2. Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  3. Бросить вредные привычки, в частности – курить.
  4. Контролировать вес.
  5. Следить за давлением, во время приводить его в норму и лечить (ухудшает работу сердца, повышает риск появления сердечного приступа).
  6. Следить за тем, чтобы не было избытка инсулина, иначе может возникнуть не только сахарный диабет, но и инфаркт.
  7. Людям, страдающим сахарным диабетом следует быть во все оружие, так как у них возможность возникновения инфаркта очень высока. По статистическим данным, у 80 % диабетиков случается летальный исход по причине сердечно-сосудистых патологий.
  8. Избыток железа. У мужчин особенно важен данный показатель, чрезмерное накопление железа в крови может стать причиной инфаркта, так как железо ускоряет развитие атеросклероза. Именно по этой причине может случиться приступ даже у здорового мужчины.
  9. Влияние инфекций. Бактерии, попадающие в кровь из очагов заражения, вырабатывают токсины и повреждают стенки сосудов. Поэтому стоит во время лечить все возможные заболевания кариес, инфекции носоглотки, почек, воспаление десен и др.
  10. Следить за потенцией. Мужские интимные силы начинают ослабевать уже к 30 годам. Проблемы с потенцией означают, что артерии, благодаря которым кровь поступает в детородный орган, поражены атеросклерозом. Таким образом, можно узнать, что в организме уже имеется атеросклероз, что в свою очередь означает и возможные проблемы с сердцем.

Профилактика инфаркта и инсульта

Обратите внимание! Лекарственные препараты обычно не помогают уменьшить количество железа. Однако оно не должно повышаться сверх меры в крови мужчины. Для того чтобы вывести излишки железа из организма можно просто стать донором и сдавать кровь около 3-х раз в год. Таким легким и полезным способом вы спасете себе от возможного инфаркта.

Инфаркт – распространенное и вместе с тем опасное заболевание. Особенно часто он возникает у мужчин, причем может появиться даже у молодых людей в возрасте до 30 лет. Многие сердечные приступы заканчиваются летальным исходом, поэтому очень важно оказать больному первую помощь. Правильно и своевременно принятые меры помощи помогут больному выжить, избежать серьезных последствий и излечиться. Особенное внимание стоит уделить профилактике инфаркта.

med-explorer.ru

Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, предвестники и причины

Содержание статьи

Причины инфаркта у мужчин и женщин: есть ли отличия

Острый некроз сердечной мышцы развивается при наличии атеросклеротической бляшки. Ее рост в диаметре или отрыв фрагментов способствуют закупорке просвета коронарных артерий. Кровоснабжение определенной области миокарда нарушается, и пострадавший участок отмирает. Самая частая локализация — передняя стенка и межжелудочковая перегородка. Реже патология возникает из-за спазма или закупорки венечных артерий кровяным сгустком (тромбом).

Моя медицинская практика подтвердила, что причинами инфаркта у мужчин чаще всего являются:

  • психо-эмоциональные перегрузки, хронические стрессы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • избыток жирной, соленой, копченой пищи в рационе.

На мой взгляд, немаловажным фактором является также нежелание лечить такие серьезные заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких. Их главная опасность — отсутствие боли. Наличие данных патологий значительно повышает вероятность сердечно-сосудистой катастрофы.

К тому же, эстроген — защищающий сердце гормон — у мужчин продуцируется в гораздо меньшем количестве, чем у женщин. Именно поэтому инфаркт миокарда до 50–55 лет (до наступления менопаузы) гораздо чаще поражает представителей сильного пола.

Симптомы и ранние предвестники

Хочу отметить, что первые признаки инфаркта у мужчин обычно внезапны и приближения заболевания они не ощущают. Главный симптом — приступ жгучей, пекущей, давящей боли за грудиной, возникающий в ранние утренние часы (4–6 утра). Боль отдает в левую половину тела, горло, нижнюю челюсть, область желудка и межлопаточную зону. Другие проявления:

  • одышка;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • снижение артериального давления;
  • синюшность или бледность кожного покрова;
  • страх смерти.

Вегетативные расстройства — повышенная потливость, нарушение сознания — наблюдаются реже. Также низка вероятность развития серьезных острых осложнений, таких как сердечная и почечная недостаточность, кровотечения. Синдром Дресслера, нарушения ритма и проводимости, постинфарктная стенокардия возникают с одинаковой частотой. В целом прогноз у мужчин, перенесших сердечный приступ, благоприятнее, нежели у женщин — они чаще умирают в течение 6 месяцев после сердечно-сосудистой катастрофы.

Вероятность рецидива или повторного инфаркта миокарда у представителей мужского пола составляет 74% случаев, женского — 41%. Предвестники — недомогание и чувство нехватки воздуха.

Диагностика и лечение

            Согласно руководству Американской коллегии кардиологов, лечение пациентов с нестабильной стенокардией (прединфаркт) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST осуществляется в полном объеме без гендерных различий. Но в практической деятельности мужчины чаще подвергаются инвазивным медицинским манипуляциям:

  • коронароангиографии;
  • чрескожным коронарным вмешательствам.

            Из лекарственных препаратов сильному полу с меньшей осторожностью назначают двойную антитромбоцитарную терапию, так как риск кровотечения у них, по сравнению с женщинами, ниже. Она складывается из применения «Аспирина» в дозе ≥ 75 мг в сутки и «Клопидогрела» — 75 мг в сутки. Альтернативой являются:

  • «Тикагрелор»,
  • «Прасугрел»,
  • «Кангрелор»,
  • «Тиклопидин».

Бета-адреноблокаторы могут негативно влиять на потенцию.

Жизнь после инфаркта

Конечно же, всех мужчин, перенесших некроз миокарда, беспокоит сразу несколько вопросов: как быстрее реабилитироваться после сердечного приступа, необходимо ли придерживаться диеты, можно ли пить спиртное и заниматься сексом. Отвечу на них по порядку.

Восстановительный период, на мой взгляд, является наиболее важным и ответственным этапом, ведь теперь многое зависит не только от врача, но и от самого пациента. Его продолжительность зависит от тяжести инфаркта и наличия сопутствующих осложнений (постинфарктная стенокардия, аневризмы, хроническая сердечная недостаточность) и включает в себя:

  • Диетотерапию. Рекомендую значительно ограничить потребление поваренной соли, пряностей и жирных видов мяса (свинина, баранина и др.). Кратность приема пищи нужно увеличить до 5–6 раз в сутки, но объемы порций уменьшить.
  • Изменение образа жизни. Важен здоровый ночной сон, умеренные физические нагрузки, отказ от курения. По возможности необходимо сменить работу на более спокойную. Важно помнить, что вреден труд в ночную смену и связанный с постоянными стрессовыми ситуациями (охранники, учителя, врачи и прочие).
  • Психологическую реабилитацию. На мой взгляд, мужчине тяжелее осознать свою болезнь и некую слабость, связанную с ней. Он становятся агрессивным и раздражительным, поэтому важно поработать с грамотным психологом.

Спиртное после инфаркта и оперативных вмешательств на сердце (стентирование или шунтирование) я рекомендую исключить минимум на год. В одном из последних исследований американские ученые наблюдали за 2000 инфарктников и получили интересные результаты. Пациенты, перенесшие сердечный приступ и в дальнейшем умеренно употреблявшие алкоголь (до 30 г этанола в сутки), рисковали умереть на 14% меньше, нежели отказавшиеся от него полностью. К тому же, риск повторного инфаркта у них был ниже на 42%.

Занятия сексом также не противопоказанны. Даже наоборот, легкие физические нагрузки благоприятно сказываются на здоровье. Хочу лишь отметить, что желательны позиции, в которых мужчина находится снизу или сбоку.

Совет специалиста

Медикаменты после сердечного приступа необходимо принимать пожизненно. Своим пациентам я назначаю:

  • статины — нормализуют соотношение «плохих» и «хороших» жиров;
  • антиишемические средства (бета-блокаторы, антагонисты кальция или нитраты) — способствуют улучшению кровоснабжения сердечной мышцы;
  • антиагреганты («Аспирин» в низких дозах либо ингибиторы фермента P2Y12 — «Клопидогрел») — улучшают текучесть и вязкость крови.

Клинический случай

Мужчина, 42 года, обратился с жалобами на жгучие боли в области грудины, без четкой иррадиации, которые были спровоцированы подъемом пианино. Работает грузчиком, курит в течение 23 лет. В анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких.      Проведение инструментальных и лабораторных исследований выявили следующие отклонения: ОАК (Hb 172 г/л, эритроциты 5,8 кл/л), ЭКГ (подъем сегмента ST и патологический зубец Q во II, III, AvF c реципрокными изменениями в соответствующих отведениях). Был диагностирован инфаркт миокарда заднедиафрагмальной области, острая стадия, ОСН 0 ст.

В ходе лечения (кислород масочно, «Морфин», «Аспирин», «Нитроспрей», «Эноксапарин») и последующего реабилитационного периода общее состояние заметно улучшилось. Я наблюдал пациента 1,5 года, повторных инфарктов миокарда и других осложнений не отмечалось.

cardiograf.com

Признаки инфаркта у мужчин: признаки, первая помощь

Кардиология