Первые признаки обморожения: Обморожение – признаки, степени и первая помощь при обморожении

С приходом первых заморозков возрастает риск поражения кожного покрова или тканей от низких температур, студеных ветров, высокой влажности. Признаки обморожения тела — сигнал о немедленной медицинской помощи. Но не все замечают первые изменения, особенно при отсутствии выраженных болей. Потеря времени оборачивается осложнениями и угрозой ампутации конечностей.

Определение понятия

Обморожение, или отморожение — это травмирующее организм поражение тканей под влиянием холода. Воздействие низких температур становится повреждающим в условиях минусовых 10−20°С. Если на градуснике 0 °C или легкий морозец, то ускоряет процесс обморожения сильный ветер, высокая влажность.
Уязвимы для травм выступающие и открытые части тела — нос, уши, шея, руки. Быстро реагирует на мороз нежная кожа лица. Неудобная или сырая обувь способствует холодовому поражению не только ног, но и всего тела.

Первая помощь после признаков обморожения очень важна, так как потеря чувствительности в холод может быть связана не с адаптацией организма, а с омертвлением тканей. Важно не допускать продолжительного воздействия низких температур, приводящего к спазмам сосудов и замедлению кровообращения. Разрушительное влияние холода приводит к гибели клеток.

Симптомы и степени

Заметить следы повреждения кожи можно не сразу. В этом проявляется коварство обморожения, пострадавший может неправильно оценить самочувствие и не предупредить заболевание.

Первые признаки

Сначала появляется побледнение на пораженном участке, затем возникает чувство покалывания иголочками, которое усиливается некоторое время. Появляются боли. Если воздействие холода продолжается, постепенно теряется чувствительность, наступает онемение участка тела. Поражение рук или ног проявляется в нарушении их функций: трудно шевелить пальцами, не сгибаются суставы. Кожа обретает восковой оттенок с желтоватым блеском, становится плотной, холодной.
Появление признаков обморожения зависит от времени воздействия холода и уровня температуры.

Оценить глубину повреждений сразу невозможно. Точный диагноз можно установить только спустя несколько дней после оказания первой помощи при признаках обморожения. Консультация врача обязательна, так как самолечение приводит к потере времени и осложнению болезни.

Степени отморожения

Тяжесть повреждений после определения признаков обморожения кожи и тканей организма характеризуют 4 степени:

• Первая степень недолгое воздействие холода вызывает сначала побледнение кожи, а после согревания — покраснение от розового до багрового оттенка. Поврежденный участок начинает шелушиться. Дискомфорт создают жжение, зуд, неприятные покалывания, иногда отечность. Гибели клеток на данной стадии не происходит. Выздоровление завершается через неделю. Некоторое время сохраняется гиперчувствительность участка кожи к холоду.
• Вторая степень сохраняет признаки первой, но отличается интенсивностью их выражения. Болевые ощущения сопровождают появление пузырей, наполненных светлой жидкостью. Первая помощь после обморожения существенно влияет на улучшение самочувствия пострадавшего. Для второй степени характерны состояние озноба, повышенной температуры тела, нарушения сна. Постепенно кожа на поврежденном участке отторгается. Синюшный оттенок отличаетместо травмы.Наличие инфекции приводит к длительному нагноению холодовой раны, сложному лечению. При благоприятном восстановлении заживление происходит за период от 1 до 3 недель без образования рубцов на коже.
• Третья степень отражает обморожение слоев кожи, глубоких тканей, сосудов, нервов, костей после продолжительного влияния низких температур. Сильные боли после согревания, пузыри с кровянистым содержимым — признаки опасной степени обморожения. Пузыри становятся очагами воспаления с отечным валом. Развитие влажной гангрены происходит с повышением температуры до 39°, сильным ознобом. Поражение пальцев выражается в отслаивании ногтей. Новые растут деформированными. После завершения отторжения тканей, через 2−3 недели, начинается рубцевание, которое длится в течение месяца.
• Четвертая степень обморожения — результат продолжительного холодового воздействия, критическое снижение температуры, полное онемение тканей. Рана синюшного цвета, бывает с мраморной окраской. Согревание приводит к сильному отеку, появлению пузырей с черным наполнением на менее замерзших участках. Чувствительность на отмерших тканях утрачена. Температура на участке раны значительно ниже, чем на других кожных покровах. Прогноз — в развитии гангрены и ампутации участка тела.

Общее охлаждение

Пребывание в холоде длительный период разрушительно влияет на ткани организма, приводит к общему переохлаждению тела. Первые признаки обморожения свидетельствуют о снижении общей температуры.

В охлаждении выделяют 3 степени (этапа):

• Легкая. Появляется синюшный оттенок кожи, «гусиный» налет. Начинается озноб. Температура понижается до 32−34°С, пульс стихает до 60 ударов за минуту. Речь затрудненная;
• Средняя. Кожа получает сине-мраморный оттенок. Сознание становится угнетенным, состояние опустошенным. Накатывает сонливость. Температура понижается до 31−32°С, пульс замедляется до 50 ударов за минуту. Дыхание замедляется до 8−12 поверхностных вдохов за минуту;
• Тяжелая. Признаки глубокой степени обморожения проявляются в потере сознания, рвоте и судорогах. Температура падает ниже 31 °C, слабый пульс. Дыхание редкое, 3−4 вдоха за минуту.

Своевременная помощь после первых признаков обморожения кожи важна как для сохранения здоровья, так и жизни человека. Не всегда пострадавший способен адекватно определить степень переохлаждения. Важно участие людей, находящихся рядом.

«Железное» обморожение

Холодовая травма появляется в результате соприкосновения теплой кожи и ледяного металла. Раны получают по неосторожности или в результате проявления детского любопытства.

Прилипание влажных ладоней или языка к забору, металлическим качелям — нередкое явление зимой. Попытки оторвать часть тела заканчиваются кровавыми ранами. Помощь в «расклеивании» теплой водой гуманнее, но признаки обморожения на коже остаются и также требуют обработки и лечения.

Детям нужно объяснять и показывать на примере влажной варежки, как можно получить травму, оказаться в беззащитном положении. Знание первых признаков обморожения кожи приводит к правильному поведению в морозную погоду:

• одеваться по сезону;
• активно двигаться при низких температурах;
• пребывать на улице непродолжительное время;
• не терять контроль за самочувствием и состоянием близких.

Пусть предстоящая зима дарит только здоровый румянец!

Обморожение — признаки и первая помощь

Источник:
МФТИ / Биологическое образование в МФТИ
Автор: Яворский Владислав, [email protected]

Что такое обморожение

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10^oС — –20^o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения .

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже –30^oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до –10^o — –20^oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

Степени обморожения

Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34^oС.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и пари обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего охлаждения.

Лёгкая степень: температура тела 32-34^oС. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны обморожения I-II степени.

Средняя степень: температура тела 29-32^oС, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны обморожения лица и конечностей I – IV степени.

Тяжёлая степень: температура тела ниже 31^oС. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное – до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

Первая помощь при обморожениях

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения –  доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача , скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует . Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втираниемасел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24^oС, которую повышают до нормальной температуры тела.

При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

«Железное» обморожение

В практике встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом. Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь железку или, того хуже, лизнуть ее языком, как он намертво к ней прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей. Картина прямо-таки душераздирающая: ребенок визжит от боли, а его окровавленные руки или рот приводят родителей в шок.

К счастью, «железная» рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно продезинфицировать. Сначала промойте ее теплой водой, а затем перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. Но если рана очень большая, надо срочно обращаться к врачу.

Бывает, что прилипший ребенок не рискует сам оторваться от коварной железки, а громко зовет на помощь. Ваши правильные действия помогут избежать глубоких ран. Вместо того, чтобы отрывать кожу «с мясом», просто полейте прилипшее место теплой водой (но не слишком горячей!). Согревшись, металл обязательно отпустит своего незадачливого пленника.

Раз уж разговор зашел о металлических предметах, напомним, что на морозе они забирают у ребенка тепло. Поэтому зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок обязательно обмотайте материей или закройте старым одеялом. Не разрешайте детям долго кататься на каруселях и качелях, лазить по металлическим снарядам, которые установлены в каждом дворе. И обязательно защищайте их руки варежками.

Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

• Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.
• Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
• Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.
• Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.
• Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.
• Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом.
• Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.
• Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.
• Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками.
• Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.
• Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.
• Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль.
• Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.
• Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.
• Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия.
• Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Помните о животных!

Собаки, как и люди, могут получить переохлаждение и обморожения. В экстремальных ситуациях им часто приходится рассчитывать только на помощь своего хозяина, потому что в некоторых ситуациях — например, в лесу на охоте — вряд ли можно встретить ветеринарного врача. Поэтому долг каждого владельца собаки — обладать необходимыми знаниями и навыками, чтобы суметь оказать помощь не только себе и товарищу, но и пострадавшей собаке. Надо быть внимательным к собаке, чтобы вовремя распознать заболевание и принять меры самому или обратиться к ветеринару.

При обморожениях первая помощь — скорейшее согревание. Пострадавший участок обтирают спиртом, водкой или марганцовкой и кладут согревающую повязку с ватой. Неплохо напоить собаку теплым свежезаваренным сладким чаем.

При подготовке статьи были использованы следующие материалы:

снимков, симптомов и лечения каждого из них

— это вид травмы, которая может возникнуть, когда ваша кожа подвергается воздействию холода. Воздействие холода может привести к замерзанию верхнего слоя вашей кожи и некоторых тканей под ним.

Обморожение чаще всего встречается на конечностях, таких как пальцы рук, ног, уши и нос.

Во многих случаях ваша кожа может восстановиться после обморожения. Однако в тяжелых случаях может произойти гибель или потеря ткани.

Давайте рассмотрим различные стадии обморожения, их признаки и симптомы и то, как с ними обращаются.

Ваша кожа — ваш самый большой орган и состоит из нескольких отдельных слоев. Он защищает вас, а также позволяет вам воспринимать ощущения от вашего окружения через ваше чувство осязания.

Кровеносные сосуды можно найти по всему телу, в том числе в вашей коже. Они работают, чтобы нести кровь в различные ткани вашего тела, чтобы сохранить их здоровыми.

Когда вы находитесь в холоде, ваши кровеносные сосуды сужаются, сужаясь, чтобы отвести поток крови от конечностей, таких как пальцы рук и ног.Это помогает поддерживать температуру тела. Со временем отсутствие притока крови к этим областям может привести к повреждению вашей кожи и близлежащих тканей.

Ваш риск обморожения увеличивается, если:

• вы подвергаетесь воздействию низких температур в течение длительного периода времени
• холодные температуры сопровождаются ветром
• вы находитесь на большей высоте

Frostnip является первой стадией обморожения. Это очень мягкий и не повреждает вашу кожу.

Когда у вас мороз, ваша кожа станет красной и станет холодной на ощупь.Если вы остаетесь на холоде, он может чувствовать онемение или покалывание.

Frostnip можно лечить с помощью простых мер первой помощи, которые включают предотвращение дальнейшего воздействия холода и согревание.

Согревание можно выполнить, погрузив пораженный участок в теплую (не горячую) воду на 15-30 минут. Следует избегать согревания с использованием источников тепла, таких как печи или грелки, так как это может привести к ожогам.

Когда ваша кожа начинает прогреваться, вы можете чувствовать некоторую боль или покалывание.Вы можете принять безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, чтобы облегчить любой дискомфорт.

На этой стадии обморожения ваша кожа начнет меняться от красноватого до бледного. В некоторых случаях он может показаться синим.

Ледяные кристаллы могут начать образовываться в вашей коже. Таким образом, при прикосновении к пораженному участку кожи может возникнуть ощущение жара или замерзания.

Ваша кожа может также начать нагреваться на этом этапе, и вы можете наблюдать некоторые отеки. Это признак того, что повреждение вашей кожной ткани начинает происходить.Ткани под кожей все еще не повреждены, но для предотвращения дальнейшего повреждения требуется незамедлительная медицинская помощь.

Согревание должно произойти как можно скорее. Ваш врач даст вам обезболивающее, чтобы помочь при боли, возникающей при согревании. После согревания они обернут поврежденную область, чтобы защитить ее. Внутривенные (в / в) жидкости также могут быть введены для поддержания гидратации.

После согревания в зоне поражения могут появиться пузырьки, заполненные жидкостью. Ваша кожа может выглядеть синей или пурпурной.Вы также можете наблюдать отек и ощущение жжения или покалывания.

Если у вас есть волдыри, врач может их опорожнить. Если какие-либо пузырьки окажутся инфицированными, вам также будет назначен курс антибиотиков для лечения инфекции.

Многие люди могут полностью выздороветь от поверхностного обморожения. Новая кожа будет формироваться под любыми пузырьками или струпьями. Однако у некоторых людей могут быть постоянные проблемы, которые могут включать боль или онемение в обмороженной области.

Глубокий обморожение является наиболее тяжелой стадией обморожения и затрагивает как вашу кожу, так и ткани, лежащие ниже.

Если вы испытываете глубокие обморожения, кожа может иметь синий или пятнистый вид. Он может чувствовать нечувствительность к таким ощущениям, как простуда или боль. Мышцы рядом с пораженным участком могут работать неправильно. Заполненные кровью волдыри могут также развиться у людей с глубоким обморожением.

Глубокий обморожение требует немедленной медицинской помощи. Как и лечение от обморожения, ваш доктор согреет область. Они дадут вам обезболивающее, обернут область и могут предоставить внутривенные жидкости.

Если у вас глубокий обморожение, вы также можете получить лекарство, которое называется «тромб». Очень тяжелые случаи обморожения могут привести к развитию тромбов. Этот тип лекарств может помочь улучшить приток крови к поврежденной области.

После согревания область будет выглядеть черной и чувствовать себя тяжело. Это связано с гибелью ткани в пострадавшем районе. Могут также развиться большие пузыри.

Ваш врач может подождать несколько недель после травмы от обморожения, чтобы определить полную степень повреждения.В некоторых случаях для удаления мертвой ткани может потребоваться процедура или операция. Например, палец ноги, который был серьезно поврежден глубоким обморожением, может нуждаться в ампутации.

Как и в некоторых случаях поверхностного обморожения, люди, у которых был глубокий обморожение, могут иметь длительные проблемы, которые могут включать боль или онемение, а также повышенную чувствительность к холоду в области обморожения.

Обморожение происходит, когда ваша кожа и подлежащие ткани повреждены в результате воздействия холода.

Обморожение имеет несколько этапов.Некоторые, такие как мороз, не наносят непоправимого вреда коже и могут лечиться с помощью первой медицинской помощи. Другие, такие как поверхностный обморожение и глубокий обморожение, требуют незамедлительной медицинской помощи, чтобы избежать необратимого повреждения.

Обязательно следуйте приведенным ниже советам, чтобы предотвратить обморожение:

• Будьте в курсе прогноза погоды. Не проводите длительные периоды времени в холодную погоду, а также не вступайте в прямой контакт с металлическими поверхностями или водой, когда находитесь на холоде.
• Платье подходящее для холодной погоды. Носите такие вещи, как варежки или перчатки, шапки, закрывающие уши, шарфы, солнцезащитные очки или лыжные маски. Верхняя одежда должна быть водонепроницаемой и ветрозащитной.
• Смените с мокрой одежды, как только сможете.
• Оставайтесь увлажненными и питайтесь питательными блюдами. Избегайте употребления алкоголя, так как он может ускорить потерю тепла.
• Уметь распознавать признаки обморожения. Помните, что обморожение является предшественником более серьезного обморожения. Если у вас или у кого-то еще появляется обморожение, как можно скорее обратитесь за теплом и медицинской помощью.

Обморожение — симптомы — NHS

Симптомы обморожения прогрессируют в 3 этапа.

Чем холоднее температура и чем дольше организм подвергается воздействию морозов, тем более обмороженным может стать прогрессивный.

Ранняя стадия (мороз)

На ранней стадии обморожения вы будете ощущать булавки или иголки, пульсирующие или ноющие в пораженной области.Ваша кожа станет холодной, онемелой и белой, и вы можете почувствовать покалывание.

Эта стадия обморожения известна как обморожение, и она часто поражает людей, которые живут или работают в холодном климате. Чаще всего поражаются конечности, такие как пальцы, нос, уши и пальцы ног.

Промежуточный этап

После этих ранних признаков обморожения длительное воздействие низких температур вызовет большее повреждение тканей.Зона поражения будет чувствовать себя тяжело и заморожено.

Данита Делимонт / Алами Фондовый Фото

https://www.alamy.com/stock-photo-antarctica-antarctic-peninsula-frostbite-victim-21308117.html?pv=1&stamp=2&imageid=393C255B-E948-427A-9BF0-AE16A341EE4E&p=or&or=or&or0or01 = 1 & SearchType = 0 & IsFromSearch = 1 & SRCH = Foo% 3dbar% 26st% 3D0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3D0% 26qt% 3dB6JJM5% 26qt_raw% 3dB6JJM5% 26lic% 3d3% 26mr% 3D0 % 26pr% 3D0% 26ot% 3D0% 26creative% 3d% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3D0% 26loc% 3D0% 26imgt % 3D0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d144292% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d % 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3D0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap % 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26fl% 3d0% 26pl% 3d

Когда вы простудились и ткани оттаяли, кожа покраснеет и начнет покрываться пузырями, что может быть болезненным.Также может быть отек и зуд.

Это называется поверхностным обморожением, так как оно поражает верхние слои кожи и ткани. Кожа под волдырями обычно остается неповрежденной, но для того, чтобы избежать длительного повреждения, необходимо лечение.

Продвинутый этап

Когда воздействие холода продолжается, обморожение становится все более серьезным. Кожа становится белой, синей или пятнистой, а ткани под ней ощущаются твердыми и холодными на ощупь.

Дальнейшее повреждение под кожей может быть вызвано сухожилиями, мышцами, нервами и костями. Это известно как глубокий обморожение и требует срочной медицинской помощи.

По мере оттаивания кожи образуются наполненные кровью пузырьки, которые превращаются в толстые черные струпья. На этом этапе вполне вероятно, что некоторые ткани погибнут. Это известно как некроз ткани, и пораженная ткань может быть удалена, чтобы предотвратить инфекцию.

Долгосрочные эффекты

Люди с тяжелым обморожением в анамнезе часто сообщают о дальнейших отдаленных последствиях обморожения.

Они могут включать в себя:

• повышенная чувствительность к холоду
• онемение в пораженных частях тела, чаще всего в пальцах
• уменьшено чувство осязания в пораженных частях тела
• постоянные боли в пораженных частях тела

Последняя проверка страницы: 31 мая 2018 года
Следующая проверка должна быть произведена: 31 мая 2021 года

Обморожение: симптомы и лечение | Живая наука

Обморожение — это замерзание кожи и тканей. Хотя это может показаться просто проблемой, с которой приходится сталкиваться туристам или альпинистам, любой может получить обморожение при воздействии низких температур. На самом деле, по данным Национальной медицинской библиотеки США, обморожение является самой распространенной травмой от замерзания.

Причины

Обычно обморожение может произойти всего за несколько минут или может занять час или два.

«Начало / риск обморожения напрямую зависит от температуры окружающей среды (также принимая во внимание холод ветра) и длительности воздействия. Чем холоднее температура плюс холод ветра, тем меньше времени требуется для возникновения обморожения». — сказал доктор Николас Лоренцо, главный врач MeMD, поставщика медицинских услуг через Интернет в Скоттсдейле, штат Аризона.

В игру вступают и другие факторы, объяснил Лоренцо. Одним из них является возраст или размер человека. Как правило, дети будут испытывать обморожения быстрее, чем кто-то больше и старше.Те, у кого недостаточное кровообращение в таких частях тела, как руки, пальцы, ступни или пальцы ног, или лица с уже существующими состояниями, включая диабет, аутоиммунные сосудистые нарушения или облитерирующий атеросклероз (затвердение артерий), также более подвержены риску обморожения.

Хотя обморожение может поразить любую часть тела, некоторые участки более восприимчивы. «Любая поверхность кожи может страдать от обморожения при значительном воздействии холода. Однако наиболее восприимчивые участки кожи дистальны [i.части, наиболее удаленные от центра тела] и включающие руки, пальцы, ступни, пальцы ног, кончик носа, лицо и мочки ушей », — сказал Лоренцо в интервью Live Science.

Признаки и симптомы

Общие Признаки обморожения, по данным клиники Майо, — это холодная кожа и ощущение покалывания в пораженной области. По мере прогрессирования обморожения область может стать онемелой, а человек может стать неуклюжим из-за мышечной и суставной жесткости. Кожа изменит цвет в зависимости от тяжести состояния.Кожа может стать красной, белой, голубовато-белой или серовато-желтой, а также может стать твердой или восковой.

По данным Национальной службы погоды, обморожения могут иметь степень тяжести. При обморожении первой степени на коже образуются ледяные кристаллы. Когда человек испытывает обморожение второй степени, кожа начинает чувствовать тепло, даже если она не разморозилась. При обморожении третьей степени кожа станет красной, бледной или белой. Четвертая стадия обморожения длительная.Боль будет длиться несколько часов, и область может стать темно-синей или черной под кожей.

Клиника Майо делит отморожение на стадии. Первый этап называется морозом. Кожа может побледнеть или покраснеть, и она может быть колючей или онемелой. Когда кожа прогревается, она может болеть или покалывать. Эта стадия не наносит никакого постоянного ущерба, хотя.

Вторая стадия называется поверхностным обморожением и является более серьезной. Это происходит, когда кожа становится белой или бледной. На этой стадии кожа может чувствовать себя мягкой, но на самом деле под тканью могут образовываться кристаллы льда.Часть тела может также чувствовать тепло человеку с обморожением, даже если часть тела все еще холодная. Когда область разогревается, она может стать пестрой пурпурной или синей и может разбухать, гореть или жалить. В течение следующих 24-36 часов в области могут образоваться пузырьки, заполненные жидкостью.

Заключительная стадия — тяжелый или глубокий обморожение. Эта стадия затрагивает все слои кожи и ткани под ней. Область может стать онемелой, без ощущения холода или дискомфорта. Суставы и мышцы пораженного участка также могут перестать работать.По словам Клиники Майо, после повторного разогрева области в течение 24-48 часов у нее появятся большие волдыри, и область станет черной и твердой, потому что ткань погибла.

Лечение

Лечение обморожения обычно включает в себя процесс разогрева. По данным Национальной медицинской библиотеки США, людей с признаками обморожения следует сначала проверить на предмет переохлаждения, прежде чем начинать лечение от обморожения. Гипотермия — это состояние, которое возникает, когда температура в ядре тела (в отличие от конечностей) падает до 95 градусов по Фаренгейту (35 градусов по Цельсию) или ниже.Если у пациента есть симптомы переохлаждения, такие как сильная дрожь, невнятная речь, сонливость или потеря координации, то пациент должен немедленно получить неотложную медицинскую помощь.

Те, у кого симптомы поверхностного или глубокого обморожения, должны обратиться к врачу, но сначала пациент должен быть переведен в теплую, устойчивую зону. «Если травма отморожения разогревается, а затем снова замерзает, может произойти значительно больший ущерб», — сказал Лоренцо.

Затем пораженный участок следует обернуть и расколоть.«Чрезмерное движение может привести к тому, что кристаллы льда внутри ткани вызовут дальнейшее повреждение ткани», — сказал он. Согласно Национальной медицинской библиотеке США, пальцы рук и ног должны быть обернуты отдельно.

После того, как пациент находится в медицинском учреждении, пострадавшие районы человека будут разогреваться. «Наиболее распространенный метод разогревания обмороженных тканей — это погружение ткани в теплую воду при температуре от 104 до 108 ° F (от 40 до 42 ° C)», — сказал Лоренцо.

Лоренцо отметил, что, поскольку периферические ткани разогреваются, существует небольшой риск охлаждения ядра тела, что несет в себе опасность сердечной дисритмии или нерегулярного сердцебиения.Риск очень низок, если у пациента нет ранее существовавших факторов риска, таких как болезни сердца и пожилой возраст. Во время лечения необходимо контролировать температуру тела у пациентов из группы риска.

Врач может заказать рентгенологическое исследование, сканирование кости или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения степени повреждения кости или мышц. Как только повреждение определено, область будет обработана соответственно.

Пациенты с морозом могут самостоятельно лечиться, разогревая тело. Это может быть сделано, держа теплую ткань против области или помещая область в теплую воду.

Предотвращение

Предотвращение обморожения при правильной защите при низких температурах. Американская академия дерматологии рекомендует:

• Одеваться в рыхлые, легкие, удобные слои для удержания теплого воздуха
• Носить пару влагопоглощающих носков на коже и пару шерстяных или шерстяных носков сверху, чтобы держать пальцы ног теплый в сочетании с утепленными водонепроницаемыми ботинками
• Покрытие головы и ушей тяжелой шерстяной или флисовой шапкой, а лицо — шарфом или маской
• Накрытие рук утепленными рукавицами или перчатками
• Сохранение гидратации, так как обезвоживание может увеличиться риск развития обморожения

Дополнительные ресурсы

Симптомы, что делать и профилактика

Обморожение — это повреждение кожи и подлежащих тканей, вызванное простудой. Дождь, снег, вода и ветер могут вызвать быстрое охлаждение кожи и привести к обморожению. Это происходит чаще всего на небольших открытых участках тела, таких как руки и пальцы, ступни и пальцы ног, а также уши, нос и щеки. Дети страдают быстрее, чем взрослые.

Признаки обморожения

Ранние признаки обморожения включают:

• Кожа бледнее обычной, холодная, упругая и сухая.
• Боль, покалывание, жжение или боль
• отек
• Волдыри в первые 24 часа после воздействия

Если обморожение не лечится, более поздние признаки включают темный, пурпурно-черный цвет кожи, а также отсутствие ощущения или боли в пораженной части тела. Если вы считаете, что у вашего ребенка обморожение, его или ее следует осмотреть у врача как можно скорее.

Что делать

Важно как можно скорее согреть область (, Рисунок 1, ).Не трите и не массируйте поврежденную область. Для разогрева:

1. Заполните раковину или таз теплой (не горячей) водой — около 104 F. Проверьте воду локтем, если у вас нет термометра. Не проверяйте температуру воды пораженной рукой или ногой.
2. Держите поврежденную часть в теплой воде в течение 30 минут или до тех пор, пока область не станет розовой.
3. Аккуратно промокните насухо и сохраняйте поверхность теплой, сухой и чистой.
4. Не ломать волдыри. Не разогревайте, если есть вероятность, что область может замерзнуть.
5. Чтобы снова согреть лицо и уши, нанесите теплые тряпки и замените их, как только они станут прохладными.
6. Дайте ребенку пить теплые жидкости.
7. Продолжайте разогрев в течение 30 минут. Внимательно следите, чтобы ваш ребенок мог двигать частью тела. Если область становится розовой или ребенок начинает чувствовать покалывание, вы можете прекратить разогрев и как можно скорее осмотреть вашего ребенка у врача.

Предотвращение

• Тепло оденьте своего ребенка со слоями сухой одежды.Первый слой одежды должен быть хлопчатобумажным, потому что он впитывает влагу. Одежда должна быть изменена, если она намокнет.
• Дети должны носить леггинсы и водонепроницаемые ботинки, шапку, варежки или перчатки и шарф, закрывающий лицо (, фото 2 ).
• Научите вашего ребенка не прикасаться к холодному металлу языком или обнаженной кожей.
• В будущем область отморожения может стать болезненной и более легко обмороженной при воздействии холода. Обязательно покрывайте область, когда ваш ребенок выходит на улицу в холодную погоду.
• Избегайте длительного воздействия холода (не более 15 или 20 минут), особенно в ветреную погоду. Холодный ветер увеличивает риск обморожения.

Уход на дому

• Держите область в чистоте. Наносите крем или мазь по назначению врача.
• Менять повязки в соответствии с указаниями врача или медсестры. (См. Рука помощи , Переодевание: Чистая рана, HH-II-19 .)
• Избегайте воздействия на вашего ребенка высоких или низких температур.
• Не забудьте записаться на прием к врачу или в клинику.

Когда звонить доктору

Позвоните врачу вашего ребенка или в клинику, если вы заметите любой из следующих признаков инфекции:

• Лихорадка более 101 F устно или 101,5 F ректально.
• Краснота области или красные полосы, идущие от области
• отек
• Толстый дренаж
• Волдыри развиваются в обмороженных местах.
• Нормальное ощущение цвета не возвращается после одного часа потепления.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру.

Обморожение (Frostnip) (PDF)

HH-I-192 2/97 Редакция 11/10 Авторское право 1997-2010, Национальная детская больница