Перинатальный дерматит на лице – Пероральный (периоральный) дерматит на лице: лечение, фото, отзывы

фото, лечение кремами, мазями, народные средства

Периоральный дерматит представляет собой локальное воспаление кожного покрова, возникающее по разным причинам. Многие люди ошибочно полагают, что ухудшение эстетичности лица и психологические дискомфорт являются единственными проблемами, которые присутствуют при данном диагнозе.

На самом деле данный недуг может переходить в хроническую форму, прогрессировать и вызывать целый ряд более опасных осложнений. В предлагаемой статье будут рассмотрены основные симптомы данного заболевания и особенности его протекания, а также методы проведения диагностики и последующего лечения.

Что такое периоральный дерматит?

Данное заболевание является поражением кожи вокруг рта, которое сопровождается воспалительными процессами. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, хотя не исключено возникновение периорального дерматита у мужчин или маленьких детей.

На сегодняшний день

данный диагноз регистрируется по всему миру, он не зависит от уровня жизни определенного человека или в стране в целом.

В другой статье на нашем сайте мы обсуждали другой вид дерматита – аллергический. Вы можете посмотреть симптомы и фото аллергического дерматита у взрослых.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Причины периорального дерматита у взрослых

Периоральный дерматит

исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

1. Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
2. Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
3. Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
4. Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
5. Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
6. Наличие себореи. Себорея на лице образуется в районе лба, бровей и скул. Фото себорейного дерматита на лице вы можете посмотреть в другой статье на сайте.
7. Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
8. Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
9. Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
10. Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
11. Общее ухудшение состояния иммунитета.

Причины периорального дерматита у детей

Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:

1. Гормональные изменения, происходящие в организме и связанные с процессом роста и взросления ребенка.
2. Возрастное изменение структуры кожного покрова, что способно вызвать целый ряд дерматологических проблем.
3. Иные поражения кожного покрова лица, чаще всего сопровождающиеся гнойными воспалениями. В наиболее сложных случаях назначаются гормональные мази для местного применения, что и провоцирует параллельное возникновение периорального дерматита.
4. Нарушения и ухудшение состояния иммунной системы, что характерно для растущего организма.
5. Повышенная потребность в питательных веществах, острая нехватка в организме витаминов, минералов или каких-либо химических элементов.

Как выглядит периоральный дерматит на лице?

Внешние проявления периорального дерматита имеют сходство со многими другими кожными заболеваниями, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только дерматолог.

Основной признак заключается в появлении мелкой сыпи и прыщиков, которые обладают следующими особенностями:

1. Основными зонами поражения могут являться участки вокруг губ, носогубная складка и область подбородка.
2. Расположение всех высыпаний обычно носит симметричный характер.
3. Размеры прыщиков могут быть самыми различными и варьироваться от совсем небольших до довольно крупных, а также сливаться в единый очаг.
4. На начальной стадии сыпь обладает красным цветом или имеет светло-розовый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми.
5. Сыпь может перерасти в гнойное раздражение в случае попадания в нее сторонних инфекций.
6. После прохождения высыпаний на их месте на протяжении длительного времени сохраняется гиперпигментация.
7. Возле каймы губ сохраняется небольшая полоска толщиной 1,5-2мм, которая не подвержена воспалению. Это отличительный признак периорального дерматита, который наблюдается у большинства пациентов.

Фото

Для того чтобы лучше представлять, как выглядит периоральный дерматит, ниже приводится фото дерматита, на котором запечатлены основные проявления данного заболевания:

Симптомы

Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

1. Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
2. Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
3. Возникновение отеков.
4. Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
5. Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.

Устали бороться с дерматитом?

Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать это средство — крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом.

Он обладает следующими свойствами:

• Избавляет от зуда уже после первого применения
• Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
• Снижает чрезмерную активность клеток кожи
• Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
• Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

Подробнее читайте об этом тут >>

Диагностика

Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:

1. Проведение визуального осмотра, изучение клинической картины и получение информацию от пациента о факторах, которые могли спровоцировать появление периорального дерматита. Обычно названных мероприятий бывает достаточно для установления причин раздражения.
2. Проведение кожных аллергических проб.
3. Взятие крови на анализ и изучение патологических изменений в ее химическом составе.
4. Консультация с другими специалистами, в первую очередь пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, терапевту или аллергологу. Подобные меры могут потребоваться для постановки точного диагноза, если параллельно с периоральным дерматитом возникают симптомы других заболеваний. Иногда назначается осмотр у офтальмолога, если поражение затрагивает область век, но такое случается только в редких случаях.

Истории наших читателей!
«Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую.»

Лечение

Терапия назначается специалистом, обычно выбор препаратов для лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания. Продолжительность курса варьируется от 2-3 недель до 2-3 месяцев и зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания, на которой было совершено обращение за профессиональной медицинской помощью.

В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.

Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.

Нулевая терапия

Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:

1. Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
2. Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
3. Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
4. Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
5. Соблюдение особого диетического комплекса.

При соблюдении обозначенных правил, положительная динамика будет наблюдаться всего через неделю. Структура кожного покрова начнет постепенно восстанавливаться, организм запустит естественные процессы регенерации, к тому же будут сняты воспаления и прекратят возникать новые высыпания.

При лечении тяжелых форм периорального дерматита могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. Возникновение красных пятен на коже.
2. Появление дополнительной отечности.
3. Локальное повышение температура в очагах поражения.

Многих людей пугают подобные симптомы, и они по своему усмотрению меняют курс лечения, начиная применять сильнодействующие фармакологические препараты или возобновлять использование кортикостероидов. Это может только усугубить ситуацию и сделать процесс восстановления еще более длительным.

На самом деле все описанные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией со стороны организма и в скором времени они исчезнут естественным путем.

Истории наших читателей!
«Я страдала от дерматита. Руки и лицо были покрыты мелкими пятнами и трещинами. Что я только не пробовала, препараты помогали только на время. Коллега посоветовала заказать этот крем.

Наконец, благодаря крему я полностью избавилась от проблемы. После третьей процедуры исчезли жжение и зуд, а через 4 недели пропали признаки дерматита. Я очень довольна и рекомендую использовать этот крем всем людям, страдающим от проблем с кожей.»

Диета

Вне зависимости от причин возникновения периорального дерматита назначается соблюдение диетического комплекса, направленного на исключение из рациона любых блюд и продуктов питания, способных вызывать или усилить имеющуюся аллергическую реакцию. В соответствии с ним придется отказаться от употребления следующей пищи и напитков.

Следует исключить из питания:

1. Любые мясные продукты, а также блюда содержащие жиры животного происхождения вне зависимости от их объема.
2. Алкогольные напитки и спиртосодержащая продукция в любом количестве.
3. Слишком крепкий чай.
4. Кофе и любые напитки, содержащие кофеин вне зависимости от их крепости.
5. Соль.
6. Кислые и острые блюда.
7. Специи и приправы.
8. Сладости и кондитерские изделия.

Для максимального очищения пищеварительной системы и выведения из нее продуктов распада специалистом может быть назначено прохождение курса клизм или лечебное голодание, специфика которого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Мази

Мази необходимо использовать крайне осторожно и только по назначению специалиста, все средства, содержащие компоненты гормонального типа, применять категорически запрещено.

Среди разрешенных препаратов можно выделить:

1. Мази с метронидазолом («Метронидазол», «Трихопол») несмотря на низкую стоимость, являются весьма эффективным средством. Гель наносится только на чистую кожу лица, процедура проводится ежедневно в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса определяется дерматологом в зависимости от клинической картины и наличия положительной динамики, обычно она варьируется от 3 до 9 недель.
2. «Эритромицин» является мазью на основе одноименного активного компонента, данный препарат очень часто применяется в дерматологической практике, в том числе и при лечении периорального дерматита. Средство предназначено для снятия имеющихся воспалений и ускорения процесса регенерации поврежденного кожного покрова.

Антибиотики

Специалисты зачастую назначают антибиотики во время острых фаз периорального дерматита. При этом после начала их применения может наблюдаться ухудшение основной симптоматики, что является нормальной и естественной реакций организма, положительная динамика наступает спустя 2-3 недели.

В большинстве случае в терапию включают следующие препараты:

1. «Моноциклин» представляет собой антибиотик полусинетического происхождения, выпускается в форме таблеток для перорального приема. Прохождение курса способно устранить острые проявления дерматита, данное средство оказывает комплексное воздействие, не только снимая воспаления, но и обеспечивая антибактериальный эффект, которые позволяет уничтожить все микроорганизмы, способные поразить кожу в столь опасный период. Иногда «Моноциклин» вызывает ряд побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, также он способен спровоцировать приступы головной боли или исчезновения аппетита. Побочные действия таблеток могут наблюдаться не только во время прохождения курса, но и сразу же после прекращения лечения.
2. «Тетрациклин» в таблеточной форме для приема внутрь также зачастую назначается при лечении периорального дерматита. Назначаются при невозможности задействования многих других способов лечения, поскольку имеют минимальный список противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 8 лет, нарушения химического состава крови и некоторые заболевания, нарушающие процесс функционирования почек.

Антигистаминные препараты

Для снижения аллергической реакции, которая выражается в появлении отеков, а также чувстве жжения и зуда, могут быть назначены седативные антигистаминные препараты первого поколения.

В курс обычно включаются следующие средства:

1. «Супрастин» является самым распространенным фармакологическим препаратом для снижения аллергической реакции. Выпуск осуществляется в форме таблеток для перорального приема или раствора для инъекций, при лечении периорального дерматита обычно применяется первый вариант.
2. «Хлоропирамин» выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения, обычно он назначается в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно задействовать «Супрастин», поскольку эти препараты являются аналогами.
3. «Тавегил» обладает теми же свойствами, что и «Супрастин», срок действия препарата составляет до 12 часов. В отличие от большинства других антигистаминных препаратов он обладает более мягким воздействием на организм и редко провоцирует возникновение побочных эффектов.
4. «Фенкарол» назначается в наиболее сложных ситуациях, поскольку этот препарат отличается более сильным и длительным эффектом, при этом риск возникновения побочных эффектов минимален.

Антигистаминные препараты также применяются для лечения другого вида дерматита – атопического. В другой статье на нашем сайте вы можете прочитать информацию о том, что такое атопический дерматит у взрослых.

Уход за кожей

Во время лечения периорального дерматита необходимо уделить внимание следующим особенностям ухода за кожей:

1. Вся косметика и средства, которые использовались до этого, больше не должны задействоваться для ухода за кожей. Допускается применение только лечебных средств, назначенных лечащим врачом, а также специальных пудр и кремов с увлажняющим эффектом.
2. После снятие всех имеющихся воспалений можно постепенно начинать снова пользоваться привычными средствами для ухода за кожей, но делать это можно только с позволения лечащего врача. При этом не следует одновременно начинать применять сразу всю имеющуюся косметику, возвращаться к ней нужно постепенно.
3. Лучшим из способов ухода за кожей будет являться прием комплексов, содержащих витамин B и никотиновую кислоту. Это положительно скажется на регенерации поврежденного эпидермиса, а также укрепит иммунитет. Подобный курс должен быть согласован со специалистом.

Защита от солнца

Защита от ультрафиолетового излучения и перепадов температурного режима – это еще одно важное условие, которое необходимо соблюдать во время лечения.

Достаточно придерживаться следующих правил:

1. Полностью избежать попадания на лицо солнечных лучей бывает невозможно, но подобные ситуации должны быть сведены к минимуму.
2. При выходе на улицу в солнечную погоду необходимо пользоваться специальными кремами для защиты от ультрафиолетового излучения, но они должны быть подобраны дерматологом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
3. Требуется нормализовать температурный режим в помещении должен быть нормализован, поскольку жара способна замедлить положительную динамику.

Народные средства

Официальная медицина зачастую не одобряет применение методик народной медицины, но они на сегодняшний день все равно не утратили своей актуальности и востребованности.

Некоторые известные способы лечения периорального дерматита приведены ниже:

1. В стакане воды разводится одна чайная ложка пищевой соды, полученный раствор применяется для обработки пораженных участков лица.
2. Тыква натирается на терке, после чего мякоть смешивается с соком и полученное средство используется в качестве маски для лица. Снять ее нужно будет спустя 10-15 минут.
3. Для приготовления целебного настоя берется одна столовая ложка березовых почек на стакан воды. Готовое средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных участков.
4. Настой, приготовленный на основе зверобоя или подорожника, применяется для обработки пораженных участков кожи. Для получения положительного результата процедуру требуется повторять 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Для минимизации риска возникновения перорального дерматита рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Избегать косметики и мазей кортикостероидного типа.
2. Не использовать на протяжении длительного времени и без особой необходимости фторсодержащие зубные пасты.
3. Стараться не использовать бытовую химию или моющие средство, содержащие аллергенные компоненты.
4. Соблюдать лечебные диеты, отказаться от употребления потенциально вредных продуктов и вести здоровый образ жизни без курения и приема алкогольных напитков.
5. Соблюдать правила личной гигиены.

Прогноз при пероральном дерматите является положительным, но только в том случае, когда лечение назначает опытный специалист.

Не допускается самостоятельное принятие каких-либо мер по устранению возникающей симптоматике, поскольку это может привести к возникновению осложнений или сохранению видимых следов на коже в местах, где были воспаления. Необходимо помнить, что чем раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тем быстрее и проще можно избавиться от неприятного недуга.

Врач-косметолог, дерматолог, высококлассный специалист, главный врач медицинского Спа-центра Весна и автора сайта heal-skin.com

heal-skin.com

лечение, симптомы и причины. Описание мазей.

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Написано статей

Время чтения: 7 мин.

По статистическим данным, периоральным дерматитом болеют примерно 1-2.5% взрослого населения планеты, чаще всего заболевание встречается у женщин в возрасте 25-45 лет. Не стоит считать данную болезнь только косметической проблемой – появление симптомов, типичных для периорального дерматита, свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов, поэтому при появлении признаков заболевания, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Только своевременная диагностика и правильно назначенная терапия помогут навсегда избавиться от симптомов данной болезни.

Периоральный дерматит: что это такое?

Периоральный дерматит ( , стероидный, пероральный, околоротовой) – это воспалительное заболевание кожи, возникающее из-за воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, которое проявляется в виде высыпаний на лице. Несмотря на то, что из названия заболевания можно судить о том, что элементы сыпи локализуются вокруг рта, поражаться могут и другие участки кожи. Часто сыпь возникает в таких местах, как лоб, щеки, подбородок, нос.

Причины возникновения периорального дерматита

Ученые не могут назвать конкретную причину, которая провоцирует возникновение заболевания. Стероидный дерматит относится к ряду мультифакториальных заболеваний – это патологические состояния, которые вызваны множеством причин и факторов. К ним относят следующие:

• длительное использование глюкокортикоидов местного применения (мази с Преднизолоном, Гидрокортизоновая мазь). Связь с этим фактором регистрируется довольно-таки часто, поэтому врачи считают глюкокортикоиды местного применения одной из ключевых причин, провоцирующей проявление симптомов розацеаподобного дерматита. Интересным является тот факт, что сыпь возникает при отмене глюкокортикоидов – это вынуждает человека использовать гормональные мази дальше, однако эффект от них становится менее заметным с каждым днем применения.
• использование декоративной косметики. Химические вещества, входящие в состав косметики, также могут провоцировать симптомы перорального дерматита. Особенно часто выявляется связь между заболеванием и использованием тонального крема.

• физические факторы, воздействующие на кожу. К ним относят горячий и холодный воздух, сильный ветер, а также ультрафиолетовое излучение. Данные физические агенты неблагоприятно воздействуют на кожу, снижая ее защитные свойства.
• использование гигиенических средств. Провоцировать периоральный дерматит может не только декоративная косметика, но и бытовая химия, гигиенические средства. Появление сыпи нередко связывают с использованием кремов для лица, пены для бритья, различных лосьонов, а также зубной пасты с повышенным содержанием фтора.
• применение комбинированных оральных контрацептивов. Противозачаточные таблетки могут нарушать гормональный фон женщины (особенно если их применять в течение длительного времени, если они неправильно подобраны), что приводит к появлению стероидного дерматита.
• другие нарушения в работе эндокринной системы. Ни для кого не секрет, что гормоны влияют на все процессы, протекающие в организме человека. Резкие колебания количества гормонов также могут привести к появлению розацеаподобного дерматита. Причем не всегда периоральный дерматит свидетельствует о патологии желез внутренней секреции – иногда заболевание возникает у здоровых женщин (например, во второй фазе цикла, перед менструацией или во время беременности, в послеродовом периоде).

Стероидный дерматит: классификация заболевания

Существует 2 основных классификации заболевания: по тяжести симптомов и по локализации высыпаний.

По локализации сыпи различают:

• собственно периоральный дерматит. Сыпь располагается вокруг рта и на подбородке.
• периорбитальный дерматит. Высыпания могут появляться на переносице, щеках и .
  смешанная форма. Объединяет в себе признаки периорального и периорбитального дерматита. Данная форма встречается чаще других.
• Стероидный дерматит, как и все другие заболевания, также классифицируется по степени тяжести. Но для определения тяжести заболевания существует специальный индекс (PODSI) – он включает в себя хакрактеристику таких признаков, как покраснение, папулы (узелки) и шелушение. Каждый из этих симптомов оценивается по шкале от 0 до 3 баллов. Могут использоваться и промежуточные значения, например, 1.5 или 2.5 балла. Далее баллы суммируются – в итоге получается индекс PODSI, благодаря которому можно определить тяжесть заболевания.

При легкой степени болезни индекс находится в интервале 0.5-2.5, при периоральном дерматите средней тяжести это значение составляет 3.0-5.5, а если индекс находится в пределах 6.0-9.0, то можно сделать вывод о том, что заболевание протекает в тяжелой форме.

Основные признаки перорального дерматита

На коже лица наблюдается гиперемия (покраснение), появляются уплотнения круглой формы (узелки), которые зачастую имеют круглую форму и небольшой размер (до 2 мм). Иногда могут появляться мелкие единичные везикулы (пузырьки). Процесс сопровождается жжение и зудом, пациент может жаловаться на чувство стягивания кожи. Кожа сухая, может наблюдаться шелушение, появление корочек.

Примерно у 85-90% пациентов замечен характерный для стероидного дерматита признак – наличие каймы вокруг губ (2-4 мм), на которой сыпь практически никогда не возникает. При отсутствии правильного лечения, дерматит может перейти в . Если это произойдет, у человека могут наблюдаться невротические расстройства и психологические проблемы.

Пероральный дерматит: методы диагностики

Диагностикой этой болезни занимается врач-дерматолог. При первичном осмотре и расспросе пациента доктор может поставить предварительный диагноз. Далее проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, помогающих подтвердить диагноз. Для диагностики стероидного дерматита используют следующие методы исследования:

• Дерматоскопия. Позволяет более четко визуализировать и рассмотреть элементы сыпи.
• Общий и биохимический анализ крови. Как правило, в результатах анализов не обнаруживается никаких изменений, иногда может быть повышено содержание эозинофилов (что свидетельствует об аллергической реакции), также в некоторых случаях повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о хроническом воспалительном процессе.
• Бактериальный посев соскобов с кожи. Выявлено, что количество микроорганизмов на коже у людей с пероральным дерматитом обычно выше, чем у здорового человека. Выявляют грибы Candida, а также клещи Demodex folliculorum (в народе их называют «глазной клещ»), которые паразитируют возле или внутри волосяных фолликулов на коже человека.

Вышеописанные исследования дают врачу возможность провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания кожи: розацеа, угри, атопический дерматит, демодекоз, экзему.

Проводить другие обследования, например, гистологическое исследование, как правило, не имеет смысла. Микроскопические изменения, которые можно увидеть в ходе данного исследования ничем не отличаются от изменений, которые выявляются и при других воспалительных реакциях на коже.

Как лечить пероральный дерматит

Если заболевание протекает в легкой форме, а появилось недавно, то в большинстве случаев, чтобы вылечить периоральный дерматит, хватает так называемой «нулевой терапии». Это понятие включает в себя ряд мероприятий, которые рекомендованы больному на первом этапе лечения. К ним относят:

• отмену глюкокортикоидных средств. Нередко после того, как человек перестает наносить на кожу мази и крема с глюкокортикоидами, наблюдается «синдром отмены». Он проявляется ухудшением состояния кожи, поэтому в большинстве случаев больные продолжают применять местное гормональное лечение. Но если этого не делать в течение 5-7 дней, то отмечается улучшение состояния кожи, а симптомы заболевания становятся меньше.
• прекращение использования декоративных и гигиенических косметических средств. Поскольку точно определить причину стероидного дерматита невозможно, на первом этапе лучше исключить все косметические средства, которые могут вызывать данное состояние. Умываться лучше прохладной водой, после чего промокать кожу мягким полотенцем из натуральной ткани.
• не пользоваться зубной пастой с повышенным содержанием фтора. На период лечения лучше заменить фторированную зубную пасту другими средствами по уходу за ротовой полостью (лучше, чтоб это были гипоаллергенные пасты или зубной порошок).

Очень важно с осторожностью использовать любые косметические и гигиенические средства даже после того, как сыпь исчезнет – это поможет избежать рецидивов заболевания.

Медикаментозное лечение, мази и крема при периоральном дерматите

Второй этап лечения заболевания предусматривает применение ряда медикаментозных средств местного и общего действия:

• мази и крема с антибиотиками. Применяют средства для местного лечения, например, эритромициновую мазь, крема с Метронидазолом. Антибактериальные мази при пероральном дерматите на лице применяют в течение 2-3 месяцев.
• мази, обладающие противовоспалительным действием. На сегодняшний день аптеки предлагают большой выбор мазей и кремов, которые снимают воспаление и улучшают общее состояние кожи. Наибольше популярностью пользуются следующие средства: молочко Протопик, крема Адапален, Элидел, Розамет, Пантенол.
• антигистаминные средства. Уменьшают интенсивность воспалительно-аллергической реакции. Применяют Цетрин, Зиртек, Зодак, Тавегил. Некоторые из вышеупомянутых антигистаминных средств выпускаются в сиропах, что позволяет применять их для лечения в детском возрасте.
• При тяжелом течении периорального дерматита врачи назначают седативные средства: Валерику, Ново-Пассит, Алора.

Аппаратная терапия

Аппаратное лечение при периоральном дерматите проводится, как правило, в фазу затухания острых симптомов заболевания. Используют облучение ультрафиолетом (оказывает бактерицидное действие), механическую чистку кожи, которая позволяет удалить ороговевшую кожу. Также применяют высокочастотный ток низкого напряжения – он стимулирует кровообращение и лимфоотток, улучшает регенеративные процессы в коже.

При некоторых формах перорального дерматита провоцирующим фактором может быть УФ-излучение, поэтому аппаратное лечение должен назначать специалист.

Народные методы лечения

Существует ряд нетрадиционных методов, которые могут применяться в качестве дополнительной терапии при стероидном дерматите. Наиболее эффективными считают такие средства народной медицины:

• Настой череды, календулы, ромашки и листьев подорожника. Для приготовления этого средства необходимо взять все ингредиенты в равных частях. Далее нужно залить смесь водой в соотношении 1:10, настоять в прохладном месте в течение 3-5 дней. Настой подходит как для протирания кожи лица, так и для примочек. Использовать его нужно 2-3 раза в день.
• Компресс с льняным маслом. Необходимо смешать по 50 г меда и льняного масла, держать на водяной бане в течение 15-20 минут, добавить 2-3 ст.л. лукового сока. Дать смеси остыть, использовать для компрессов 1-2 раза в день.
• Отвар березовых почек. Взять 100 г березовых почек, залить 500-600 мл воды, варить на медленном огне в течение 20 минут, дать остыть. Отвар можно принимать внутрь (по 2 ст.л. 3-4 раза в день), а также использовать для умывания. Оказывает противовоспалительное и мочегонное действие, что, в свою очередь, уменьшает отечность кожи.
• Помните, что эффективность народных средств не доказана, поэтому применять их можно только после консультации дерматолога.

Быстрая помощь при обострении заболевания

Если после выздоровления симптомы болезни начали проявляться снова – это может быть обострение периорального дерматита. Чтоб избежать прогрессирования заболевания, нужно принять меры, как только стали заметны первые признаки стероидного дерматита.

При обострении периорального дерматита надо отказаться от использования косметики, защищать кожу от неблагоприятных влияний. Быстрый эффект дает применение местного лечения: кремов, эмульсий, мазей, лосьонов. В основном, применяются противовоспалительные крема (Пимекролимус), эмоленты (Д-Пантенол, Бепантен), подсушивающие мази (цинковая мазь и ее аналоги).

Если начать лечение, как только проявились первые симптомы, то улучшение состояния будет заметно уже через несколько дней.

Важна ли диета при розацеаподобном дерматите?

Обычно больным, которые страдают розацеаподобным дерматитом, назначается лечебная гипоаллергенная диета. В наиболее тяжелых случаях практикуют даже лечебное голодание, но оно должно проводиться только под контролем специалиста!

Гипоаллергенная диета заключается в том, чтоб исключить продукты, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции: шоколад, цитрусовые, морепродукты, орехи, кофе, грибы, алкоголь. Также диетологи рекомендуют уменьшить количество сахара, соли, специй, жареных и жирных блюд в ежедневном рационе. Лучше заменить вышеперечисленные продукты блюдами, содержащими бобовые, кисломолочные продукты, постное мясо, зелень и овощи, гречку, рис и другие крупы. Готовить эти блюда лучше на пару, также можно отваривать или запекать продукты.

Соблюдение гипоаллергенной диеты улучшит обменные процессы в коже и поможет избежать осложнений розацеаподобного дерматита.

Можно ли использовать тональный крем при периоральном дерматите?

Стероидный дерматит – это болезнь, которая сопровождается местным понижением иммунитета, поэтому на коже возникает воспаление в ответ на раздражающее вещество. Ни для кого не секрет, что в косметике (в том числе, и в тональных кремах), содержатся добавки, которые могут негативно сказываться даже на здоровой коже. Ответ однозначный: использование тонального крема, особенно в периоды обострения стероидного дерматита, недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния и к развитию осложнений в дальнейшем.

Вне обострения перорального дерматита тональные крема использовать можно, если в этом имеется необходимость. Но делать это нужно с осторожностью: перед тем, как нанести средство на все лицо, лучше провести пробу. Для этого необходимо нанести тональный крем на небольшой участок кожи, например, на щеке или на подбородке и понаблюдать за состоянием кожи в течение нескольких суток (даже после того, как тональный крем будет удален с поверхности кожи).

Лучше использовать гипоаллергенные тональные крема, делать это только по необходимости, в конце дня тщательно снимать макияж и внимательно следить за состоянием кожи – эти меры предосторожности помогут избежать рецидивов периорального дерматита.

Осложнения стероидного дерматита

Если длительно не лечить розацеаподобный дерматит, то заболевание перейдет в хроническую форму и будет постоянно рецидивировать. На месте первичной сыпи будут появляться вторичные элементы: рубцы и . Кожа со временем может стать сухой и начать шелушиться. Все это приводит к психологическим проблемам, невротическим расстройствам и снижению качества жизни.
Не стоит забывать и о том, что воспалительный процесс на коже – это входные ворота для инфекции (бактериальной, грибковой, вирусной). Микроорганизмы могут стать причиной присоединения вторичной инфекции, что приведет к развитию таких осложнений, как пиодермия, абсцесс, флегмона.
Как избежать появления периорального дерматита?

Чтоб избежать появления неприятных симптомов перорального дерматита, необходимо внимательно следить за состоянием кожи и организма в целом. Нужно придерживаться правил личной гигиены, использовать солнцезащитные крема с высоким значением SPF. Также врачи рекомендуют не злоупотреблять декоративной косметикой, внимательно подойти к ее выбору. Ни в коем случае нельзя использовать глюкокортикоиды без контроля врача.

Не допустить рецидивов заболевания поможет гипоаллергенная диета, правильный уход за кожей и регулярное наблюдение у дерматолога.

Периоральный дерматит – заболевание неприятное, но вылечить его возможно. На сегодняшний день разработано достаточно много методов лечения, которые позволяют не только избавить человека от острых проявлений заболевания, но и помогают избежать рецидивов. Помните, что при появлении первых признаков перорального дерматита, нужно срочно обратиться в лечебное учреждение.

kozhaexpert.ru

Периоральный стероидный дерматит на лице у ребенка: причины, лечение, мази

Периоральный дерматит – один из самых распространенных видов кожных высыпаний. Он относится к длительно протекающим заболеваниям и имеет несколько названий – стероидный, пероральный, околоротовый, периорбитальный. Чаще всего патология диагностируется у взрослых. Дети и пожилые люди страдают от нее реже.

Почему на лице возникает пероральный дерматит

Прежде чем говорить о самом заболевании, следует понять что это — периоральная область. Речь идет о зоне вокруг рта и подбородка, где могут появляться покраснения и высыпания. Достоверно специалисты не выяснили причины, которые провоцируют неприятное заболевание. Практика показывает, что чаще всего перинатальный дерматит на лице является результатом применения различных косметических средств. Все дело в том, что они содержат вредные компоненты, которые при контакте с чувствительной кожей провоцируют образование раздражений, прыщей и прочих высыпаний.

Кроме того, околоротовой дерматит может быть следствием применения гормональных мазей. Чаще всего в них присутствуют стероиды, которые разрушают структуру коллагена и поражают сосудистую систему. Среди других причин перорального дерматита можно отметить:

• ослабление иммунитета;
• заболевания желудка и кишечника;
• частая смена климата;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• гормональный сбой;
• последствия ультрафиолетового излучения;
• хронические болезни, вызванные различными инфекциями.

Чтобы точно установить причину периорального дерматита, следует обратиться к специалисту, который проведет необходимые исследования и назначит эффективное лечение.

Как проявляется дерматит вокруг рта

При развитии патологии на лице появляется сыпь. Для периорального дерматита характерны высыпания, которые имеют вид точечных или соединенных папул. Кроме того, больной чувствует надоедливый зуд или чувство жжения. В некоторых случаях болезнь не имеет каких-либо проявлений.

Клиническая картина зависит от стадии недуга. Иногда на лице появляются красные прыщи, но кожа при этом не видоизменяется. В других случаях сыпь образует единое целое, а кожные покровы приобретают яркий окрас. Если высыпаний много, поверхность кожи становится шершавой. На завершающей стадии стероидного дерматита прыщи подсыхают, на них образуется корочка. Если случайно ее повредить, возможно появление гиперпигментации.

Периоральный дерматит может наблюдаться на подбородке, вокруг рта, рядом с носом. Очень редко диагностируется такая форма заболевания, как периорбитальный дерматит. Он локализуется в верхней части лица – на коже переносицы, века, в уголках глаз. Чаще всего болезнь протекает в комбинированной форме, при которой папулы могут появляться в любом месте лица.

Особенности течения заболевания у детей

Периоральный дерматит диагностируется у ребенка очень редко. Это обусловлено тем, что детям не назначают мази и гормональные средства, в которых использованы стероиды. Но иногда симптомы недуга все же могут наблюдаться и у детей. Например, у грудничков причиной развития болезни становятся гормональные процессы, которые происходят в организме. В этом случае лечение периорального дерматита не назначается, так как болезнь за месяц проходит самостоятельно.

Провоцирующим фактором для развития недуга может быть использование соски на морозе или обветривание лица, а также дисбактериоз у грудничков. У детей более старшего возраста периоральный дерматит – это покраснение кожи в области рта. Причем симптом появляется только после употребления горячих блюд. Со временем раздражение становится более отчетливым, а затем краснота вокруг рта приобретает синеватый оттенок. В следующей стадии наблюдается сыпь, которая может сопровождаться болевыми ощущениями. Дети начинают ее расчесывают, что опасно присоединением инфекции. Чтобы не допустить осложнений перорального дерматита у ребенка, важно вовремя обнаружить и вылечить заболевание.

Как лечить пероральный дерматит на лице

Лечение периорального дерматита занимает много времени – от одного до трех месяцев в зависимости от стадии недуга. Назначать его должен квалифицированный специалист. Эффективность терапии зависит от того, вовремя ли выявлена болезнь и начаты необходимые терапевтические процедуры. И даже после грамотного лечения возможны рецидивы, но протекают они легче и излечиваются быстрее.

Следует помнить, при наличии симптомов недуга нельзя обрабатывать пораженную кожу средствами, созданными на основе стероидов.

• Нулевая терапия

При этом методе лечения перорального дерматита на лице больной должен отказаться от всех привычных мазей, кремов, косметики, а также от зубной пасты с фтором. В результате самочувствие пациента на некоторое время ухудшается, но затем симптомы недуга постепенно исчезают.

• Противоаллергенные средства

Для лечения стероидного дерматита на лице можно применять различные антигистаминные препараты – Цетрин, Тавегил, Супрастин, а также хлористый кальций. Кроме того, разрешается обрабатывать проблемные участки соответствующими кремами и гелями.

• Антибактериальная терапия

Часто при пероральном дерматите назначаются мази, содержащие антибиотик. Они эффективно лечат недуг и позволяют избавиться от неприятных симптомов. Проблемные участки лица желательно обрабатывать кремом или гелем метронидазола или эритромицина – они предупреждают развитие заболевания. Воспаленную кожу следует мазать до трех раз в день, до полного исчезновения всех высыпаний. Также возможно употребление антибиотиков перорально — что это такое? Лекарства принимаются внутрь и воздействуют на весь организм в целом. После их применения также может наблюдаться ухудшение самочувствия, но в течение трех-четырех недель течение болезни улучшается.

• Мази от перорального дерматита

Для лечения недуга часто применяют различные мази. Самые популярные средства – Клиндамицин и Эритромицин. Они не допускают дальнейшего развития заболевания. Почти все пациентам назначается мазь от перорального дерматита Метронидазол или ее аналоги – Трихопол, Флагил, Метрогил. Эти препараты уничтожают многие болезнетворные микроорганизмы, в том числе возбудителей недуга.

Метронидазол не является антибиотиком и может стать их заменой. Наносят его по мере необходимости, обрабатывая пораженные участки кожи. Иногда препарат рекомендуется сочетать с антибиотиками. Например, утром наносят мазь, а вечером средство с эритромицином. Мазь Метронидазол для лечения перорального дерматита считается самым безопасным и эффективным лекарством.

Часто пациентам помогают такие средства, как Азелаиновая кислота, кремы, содержащие серу, а также Бепантен, Скинорен, Акридерм. Но важно помнить, что большинство подобных препаратов имеют противопоказания и вызывают побочные эффекты. Поэтому выписывать их должен только врач.

• Народные средства

Кроме традиционной терапии, для лечения недуга можно применять рецепты народной медицины. Среди самых популярных средств можно отметить:

1. Раствор для примочек, приготовленные на основе череды, подорожника, календулы.
2. Компресс с льняным маслом. Нужно смешать его с медом, слегка подогреть смесь, после чего добавить луковый сок. Готовый состав при помощи салфетки прикладывают к проблемным участкам.
3. Отвар березовых почек – употребляют внутрь или протирают воспаленную кожу.

Все народные средства могут быть только дополнением к основной терапии, поэтому предварительно нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Уход за кожей

Чтобы вылечить перинатальный дерматит, появляющийся на лице, следует грамотно ухаживать за кожей. После гигиены не стоит растирать проблемные участки, лучше аккуратно промокнуть лицо мягким полотенцем. Обязательно нужно сходить к дерматологу – он поможет выбрать охлаждающие и увлажняющие кремы, в которых нет стероидов и других вредных веществ, способных привести к обострению болезни.

При обострении можно делать примочки на основе настоев целебных трав – чистотела, зверобоя, ромашки, календулы. Также можно мазать поврежденные участки раствором борной кислоты. Все процедуры желательно проводить сразу после умывания.

При необходимости больному могут быть назначены иммуностимулирующие и общеукрепляющие препараты, курс витаминотерапии. Во время лечения кожу следует защищать от воздействия ультрафиолета.

Профилактика рецидивов

Чтобы после терапии снова не возник вопрос, чем лечить периоральный дерматит, необходимо следовать простым правилам:

1. Отказаться от косметических средств, в которых присутствуют вещества, провоцирующие развитие заболевания.
2. Не мазать проблемные участки глюкокортикоидными средствами – они нормализуют состояние только на время. Затем симптомы возвращаются и протекают более тяжело.
3. При необходимости провести срочную чистку кожу следует поговорить с дерматологом. Он посоветует, какие средства можно применять в данной ситуации.

При любых высыпаниях, возникающих на лице, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Большинство патологий проще вылечить на ранней стадии. В противном случае они перейдут в хроническую форму, избавиться от которой непросто.

dermet.ru

Периоральный дерматит: фото, лечение, причины и симптомы

Периоральный (розацеаподобный, околоротовой) дерматит – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул. Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет. Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.

Особенности периорального дерматита

Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.

Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.
Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины. Болезнь сопровождается высыпаниями в виде папул, которые постепенно сливаются в крупные бляшки. Если сыпь – гранулемы, развивается гранулематозная форма дерматита, она часто наблюдается у детей. Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.

Симптомы периорального дерматита

Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью. Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета. Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.

Имеются и другие симптомы:

• Зуд и жжение в области подбородка.
• Ощущение стянутости кожи.
• Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
• Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
• Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
• Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
• Симметричность зон поражения.
• Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
• Пигментация кожи после заживления.

Причины периорального дерматита у взрослых

Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога. Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.

Основные провоцирующие факторы – это:

• Ослабление иммунной защиты организма.
• Смена климата.
• Воздействие солнечных лучей.
• Использование гормональных мазей, кремов.
• Генетическая предрасположенность.
• Склонность к аллергии.

Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:

• Вазелин.
• Парафин.
• Изопропилмиристат.
• Лаурилсульфата натрия.
• Ароматизаторы на основе корицы.

Периоральный дерматит у детей

Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста. У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом. У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы. Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор. Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Диагностика периорального дерматита у взрослых

Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.

• Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
• Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
• При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
• Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
• Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.

При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.

Лечение периорального дерматита

Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.

Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.

Основная терапия. Приём следующих препаратов:

• Антибиотиков.
• Антигистаминных (при аллергической этиологии).
• Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
• Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
• Никотиновой кислоты.
• Витаминов В6.

Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога. Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.

Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.

Разрешенные продукты:

• Хлеб из муки грубого помола.
• Кисломолочные продукты.
• Крупы.
• Бобовые.
• Зелень, овощи, фрукты.
• Нежирное отварное мясо.
• Запрещённые продукты:
• Яйца, колбаса.
• Рыба, икра.
• Грибы, морковь, цитрусовые.
• Пряности.
• Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду. Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав. Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.

Осложнения периорального дерматита

Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши. Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости. При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.

Профилактика периорального дерматита

Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:

• Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
• Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
• Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
• В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
• При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
• После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
• Соблюдайте диету.
• Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
• Не допускайте переохлаждений.

Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки. Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил. Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.

dermatit.su

Периоральный дерматит — лечение, симптомы, признаки, причины

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус  можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

 

 

zdravotvet.ru

Пероральный дерматит на лице: лечение, фото, отзывы

Новикова Анна

20.06.2015

Такое дерматологическое заболевание, как пероральный дерматит, встречается у 1 процента населения. Возникновению болезни способствует высокая чувствительность кожи к различным мазям и косметическим средствам. Частыми причинами болезни являются длительное использование кортикостироидных мазей, гормональный дисбаланс, использование фторсодержащих зубных паст, смена климатических условий, пагубное воздействие ультрафиолета.

Пероральный дерматит на лице доставляет большую эстетическую проблему больному человеку. Психологический дискомфорт от разрастающихся и раздражающих папул на лице вокруг рта досаждает большинству пациентов.

Содержание страницы:

Симптомы

Основные симптомы заболевания должны стать незамедлительным поводом обращения к дерматологу. Врач уточнит диагноз, поскольку кожное раздражение на лице может появиться в результате других недугов. Основные симптомы перорального дерматита:

• появление мелких красных прыщей вокруг рта;
• сильное раздражение кожи вокруг рта;
• образование целых колоний прыщей;
• прыщи, наполненные внутри прозрачной жидкостью;
• жжение кожи;
• зуд поражённых участков кожного покрова;
• кожа на воспалённом участке может покрыться чешуйками.

Характерной особенностью перорального дерматита является чистая полоска кожи между губами и поражёнными красными прыщами участками. Заживающие прыщи могут оставлять красные пятна. Симптомы перорального дерматита очень схожи с симптомами стероидных угрей, а также розовых угрей, аллергического дерматита, диффузного нейродермита. Для точной постановки лечебного диагноза и определения возбудителя заболевания проводят бакпосев соскоба кожного высыпания.

Обычно высыпание расположено на участках лица достаточно симметрично. Отдельные участки сыпи могут быть сгруппированы в целые колонии прыщей. Локализация заболевания распространена на область подбородка, кожи вокруг губ, носогубных складок. Иногда воспаление проявляется на переносице и вокруг глаз.

При неправильном лечении поражённая кожа может утолщаться, стать более грубой, могут возникнуть пигментные пятна и бугристые образования. Не следует относиться к симптомам заболевания легкомысленно. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу-дерматологу. Специалист назначит определённое лечение данного недуга.

Причины появления перорального дерматита на лице у взрослых и детей

Нарушение в деятельности эндокринной системы может спровоцировать начало заболевания. Также развитию дерматита способствует наличие воспалений и различных инфекций в организме человека.

Основные причины перорального дерматита:

• нарушение правильной деятельности желудочно-кишечного тракта;
• воздействие активного солнечного света;
• ослабленный и пониженный иммунитет;
• стрессы;
• изменения гормонального фона;
• смена климата.

Пользование тональными кремами и косметическими средствами также являются провоцирующими заболевание факторами. Пероральный дерматит вызывает сильное обветривание кожи, использование оральных контрацептивов, применение зубной пасты с фтором.

Протекание заболевания обычно безболезненное, однако пероральный дерматит может обостряться и вызывать жжение и зуд на поражённых участках кожи. Заболевание не представляет угрозы для жизни человека, но создаёт определённый дискомфорт.

Медикаментозное лечение (мази, антибиотики)

В начале лечения, прежде всего, исключаются основные факторы, которые способствовали возникновению заболевания. Далее дерматологом назначается определённая терапия. Лечебный курс включает приём таких препаратов, как метронидазол и трихопол. Могут быть назначены антибиотики. Их лечебные дозы зависят от тяжести воспалительных процессов на коже и внутри организма.

Как только необходимый эффект в лечении заболевания будет достигнут, дозу антибиотиков снижают. Параллельно рекомендуется использовать для поражённой кожи аналогичную мазь на основе антибиотика. При пероральном дерматите противопоказано использование в лечение кортикостироидов.

В тоже время назначаются антигистаминные препараты тавегил, супрастин, диазолин, цитрин и специальный крем. Если при заболевании сильно выражена отёчность, назначаются мочегонные препараты фуросемид или индопамид. Седативные препараты помогут отлично справиться со стрессовой ситуацией, которая является одной из причин вознакновения разнообразных видов дерматита. Уход за кожей во время болезни должен быть особенно щадящим. Необходимо пользоваться увлажняющими кремами и не использовать вещества, которые усугубляют симптомы болезни.

Если высыпание сосредоточено вокруг глаз, потребуется посещение офтальмолога для соответствующей консультации. Подобная форма перорального дерматита может спровоцировать развитие заболевания глаз. При возникновении осложнений врач назначит гидрокартизоновые лекарственные средства для глаз.

Заключительный этап лечения – активное использование разнообразных физиотерапевтических процедур. Особенно эффективен в лечении заболевания криомассаж с применением снега либо жидкого азота. Врач может назначить проведение электролиза. На протяжении всего лечения нельзя принимать солнечные ванны и находиться длительное время под активными солнечными лучами.

При грамотном и своевременном лечении заболевание не несёт опасных последствий. Обычно прогноз перорального дерматита благоприятен, и рецидивов заболевания не возникает.

Народные средства лечения перорального дерматита

Первым симптомом заболевания является покраснение кожи вокруг рта. При обнаружении заболевания смогут помочь разнообразные народные средства для лечения перорального дерматита, эффективно борющиеся с заболеванием и устраняющие симптомы. Ежедневно рекомендуется протирать поражённые участки кожи отварами лекарственных трав. В лечении заболевания подходят такие травы:

• зверобой;
• шалфей;
• цветки календулы;
• тысячелистник;
• чистотел;
• девясил;
• аптечная ромашка;
• подорожник.

Специальный отвар можно принимать внутрь три раза в день на протяжении всего лечения заболевания. Отвар лучше готовить из подорожника, шалфея, девясила и ромашки.

Народные рецепты для лечения заболевания

1. Поражённые участки кожи протирать раствором соды (1 ч. л. на 1 стакан воды).
2. Принимать внутрь настой берёзовых почек (1 ст. л. на 1 ст. воды).
3. Приготовить смесь из льняного масла, сока лука и мёда. Прокипятить массу на медленном огне.
4. Для компресса и примочек применять отвар из коры дуба.
5. Смазывать поражённую кожу соком алоэ либо каланхоэ.
6. Прополис смешать с любым растительным маслом, нагреть смесь в духовом шкафу, смазывать больную кожу.
7. Натёртую мякоть тыквы смешать с тыквенным соком. Прикладывать на несколько минут к больному участку кожи.
8. Орошать воспалённые участки морской водой.
9. Прикладывать к воспалённой коже примочки из настоя 1% борной кислоты и ромашки.
10. В литровом термосе настоять одну столовую ложку листьев грецкого ореха. Листья мелко нарезать. После поставить на медленный огонь на десять минут. Отвар настаивать два часа. Применять наружно в качестве примочек и компрессов.
11. Листья щавеля измельчить, залить холодной водой (400 мл). Настоять два часа, процедить. Пить по полстакана четыре раза в сутки.
12. Пять чайных ложек ежевики залить двумя стаканами кипятка. Отставить настаиваться четыре часа. За полчаса до еды пить по полстакана три раза в день.
13. Измельчённый подорожник, короставник, чистотел, шалфей залить кипятком и настаивать два часа. Пить настой по 100 мл четыре раза в день.

Диета и правильное питание при пероральном дерматите

Дерматит является воспалительным процессом в кожном покрове. Заболевание вызывают многие причины. Немаловажную роль в лечении перорального дерматита играет специальное диетическое питание при лечении заболевания. Определённые принципы здорового питания облегчают и ускоряют выздоровление. Важнейшим звеном успешного лечения является специально разработанная диета.

Поскольку пероральный дерматит успешно поддаётся лечению, всю лечебную терапию сочетают с правильным питанием. Из ежедневного рациона должны быть исключены:

• морская рыба;
• соевые продукты;
• грибы;
• икра;
• мясные продукты;
• различные сладости;
• цитрусовые;
• кофе;
• жареные блюда;
• жирная пища.

Квалифицированный врач-дерматолог подберёт больному человеку наилучшую диету при наличии перорального дерматита на лице. Особенно досаждает пероральный дерматит при беременности, когда исключена медикаментозная терапия. В подобной ситуации помогут народные способы лечения и правильная диета.

Употребление необходимых при заболевании продуктов оградит организм от главных причин, которые провоцируют развитие заболевания внутри. При соблюдении диеты важно применять правильный питьевой режим. В организм должно поступать большое количество жидкости.

Примерное меню при пероральном дерматите:

Завтрак:

• Рыба и кукурузная каша, приготовленные в пароварке. Для приготовления каши крупу необходимо поместить в чашу, которая предназначается для приготовления риса. Залить крупу водой 1:4. Установить таймер на 25 минут.

Обед:

• Суп-пюре из кабачков, гречневая каша и салат из зелени.

Полдник:

• Бутерброд из подсушенного хлеба с сыром, кефир.

Ужин:

• Творог с нежирной сметаной.

Подобная диета богата кальцием и белком и позволит обеспечить организм всеми необходимыми для организма веществами. В течение недели можно менять различные первые блюда — овощные супы, постный борщ, уху. В завтрак обязательно включать разнообразные каши и кисломолочные продукты. Обязательно употребление в рационе фруктов, ягод и овощей. Диетическое питание является основой здоровья в лечении множества заболеваний.

Лечение перорального дерматита у детей

Терапия болезни у детей должна проводиться под наблюдением детского аллерголога. Врач даст необходимые рекомендации и назначит правильную терапию. Лечение заболевания включает:

• использование 2% геля эритромицина;
• приём антибиотиков внутрь;
• ограничение контакта с водой из-за повышенного содержания хлора;
• отмену кортикостироидных и фторсодержащих мазей.

Снятие симптомов заболевания приносит значительное облегчение в лечении перорального дерматита у детей. Устранение зуда, отёчности кожи, ощущение стянутости кожи облегчит самочувствие больного ребёнка. Желательно использовать комплексное лечение с сочетанием различных препаратов и народные средства в борьбе с заболеванием.

Лечение антибиотиками проводится у детей системно – врач может назначить приём таких препаратов, как доксициклин, тетрациклин, миноциклин. Назначенные врачом препараты должны применяться до полного исчезновения симптомов заболевания. Особенно эффективны в лечении перорального дерматита серосодержащие мази, азелоиновая кислота и клиндамицин.

При отсутствии лечения у детей поражённые участки кожи могут приобретать синюшный оттенок. Позднее на поражённой коже образовываются болезненные гнойнички. Кожа больного ребёнка становится со временем слишком грубой и утолщённой. Подобное развитие болезни очень плохо сказывается на самочувствии ребёнка, часто плачет и трёт раздражённую кожу, поэтому не стоит затягивать лечение заболевания.

Профилактика заболевания

Профилактические меры включают в себя полный отказ от использования разнообразных косметических кремов и кортикостироидных мазей. Необходимо также сменить зубную пасту и не пользоваться фторсодержащей пастой. Любые косметические и моющие средства не должны содержать вредные аллергические компоненты.

В летнее и зимнее время дерматологи рекомендуют применять косметику с высоким содержанием защитного фактора SPF от солнечных лучей. На улицу необходимо выходить, только используя солнцезащитный крем с высоким фактором защиты. Соблюдение определённой диеты значительно снижает риск возникновения заболевания.

В диетическом питании необходимо исключить острые, солёные блюда и употребление алкоголя. При профилактике дерматита применяются специальные пудры и определённые увлажняющие кремы. Необходимо вести здоровый образ жизни, который является залогом хорошего самочувствия и крепкого здоровья. Правильные профилактические меры позволят избежать повторения перорального дерматита.

Отзывы людей, вылечивших пероральный дерматит

Отзыв №1

Начались высыпания  на лице в области рта. Дерматолог поставил диагноз — пероральный дерматит. Лечилась по назначенному врачом лечению. Применяла антибиотическую мазь и трихопол.

Параллельно проводила лечение дерматита народными средствами – смазывала поражённые участки кожи борной кислотой и отваром лекарственных трав. Примочки прикладывала регулярно, они заметно помогали стянутой больной коже. Уже через неделю симптомы заболевания уменьшились вдвое.

Наталия, 55 лет — Санкт-Петербург

Отзыв №2

Я заболел пероральным дерматитом неожиданно. Красные высыпания были вокруг рта очень сильными. Заболевание причиняло большой дискомфорт. Лечение проводил трихополом, врач назначил две мази.

Также использовал компрессы из подорожника и чистотела, постоянно прикладывал их к лицу. Помогли и медикаменты, и народные способы. Заболевание полностью исчезло через две недели.

Валерий, 43 года — Краснодар

Отзыв №3

Пероральный дерматит – достаточно отвратительное заболевание. Невозможно спокойно выйти на улицу, а летом лицо не прикроешь ничем. Сидел дома и, пока болел, усиленно лечился всевозможными способами.

Симптомы быстро убрали примочки из ромашки и подорожника и назначенные медикаменты. Хорошо помогла мазь на основе антибиотика, назначенная дерматологом.

Владимир, 45 лет — Москва

Отзыв №4

Сильно беспокоил зуд при пероральном дерматите. Облегчение при лечении принесли протирания раствором лука и борной кислоты. Внутрь пил отвар берёзовых почек. Очень хороший отвар, рекомендую всем при лечении перорального дерматита.

Также принимал антибиотики и антигистаминные препараты, назначенные дерматологом. Состояние кожи улучшилось уже через неделю. Дерматит больше не беспокоит меня уже три месяца.

Виктор, 33 года — Самара

netderm.ru

Пероральный дерматит: причины возникновения и лечение

Кожа на лице при пероральном дерматите воспаляется и покрывается высыпаниями, в основном это зоны – вокруг губ и на подбородке. Также могут покрываться сыпью щеки, кожа на лице возле носа. Реже усыпаются веки, виски, лоб над переносицей. Болезнь называют еще пероральной розацеа и околоротовым дерматитом.

В основном подобная проблема возникает у женщин 19-45 лет, значительно реже – у мужчин и детей.

Так как вначале появляется лишь несколько мелких прыщей, их часто принимают за угри и даже выдавливают (делать этого не следует).

Симптомы

При пероральном дерматите непосредственно возле губ кожа совершенно здорова. Видна четкая граница между чистым пространством и воспаленным.

Признаки заболевания:

• Количество высыпаний увеличивается, вокруг них воспаляется и краснеет кожа. Сыпь располагается симметрично, изредка – с одной стороны.
• Бывают проявления, когда лицо покрыто прыщами полностью.
• Пораженные места болят (не всегда) и чешутся, кожа краснеет и стягивается.
• Увеличение количества прыщей приводит к образованию своеобразных «островков», или колоний, но они не сливаются между собой.

• Когда пустулы лопаются, выделяется прозрачная жидкость.
• Если не лечить, на месте прыщей с головками образуются гнойники.
• Кожа шелушится в местах подживших высыпаний, остаются розово-красные следы.

Это заболевание не имеет патологических последствий для здоровья человека в целом, им нельзя заразиться от кого-то.

Однако высыпания причиняют неудобства при уходе за лицом, портят настроение из-за того, что ухудшают внешний вид человека.

Из-за того, что кожа истончается, становятся видны капилляры, могут появляться угри.

Фото

Возможность того, что диагноз не что иное, как пероральный дерматит увеличивается, если указанные проблемы с кожей усугубляются другими проявлениями.

К группе риска относят:

• Кожа чувствительна и довольно часто шелушится, воспаляется, чешется.
• Кожные заболевания такие как экзема, контактный аллергический или атопический дерматит, диффузный нейродермит.
• У человека – аллергический ринит, астма, и он лечится кортикостероидными или глюкокортикоидными препаратами.
• У людей с кожными проблемами в виде угрей повышен риск возникновения пероральной розацеа.

Чтобы уточнить диагноз, сдаются клинический и биохимический анализы крови, исследование на серологию, бактериальный посев. Следует пройти проверку на демодекоз в волосяных фолликулах.

Причины появления

Причин возникновения перорального дерматита медицина не называет. Вместе с тем есть связь патологии с ослаблением иммунитета и нарушением гидролипидного слоя кожи.

Провоцирующими причинами могут стать:

• Длительное применение ухаживающих за кожей средств, в которые входят глюкокортикоидные гормоны (они часто встречаются в мазях и кремах для лечения угрей, например).
• Лечение кортикостероидами в течение долгого времени.
• Увлажняющие средства на основе глюкокортикоидов, особенно фторированных (часто применяют аллергики).
• Использование комбинированных контрацептивов.
• Злоупотребление ультрафиолетом, смена климатической зоны проживания.
• Парфюмерные средства и декоративная косметика, в которые входят лаурилсульфит натрия, изопропилмиристат, вазелин, ароматизаторы с корицей.
• Зубная паста с фтором.

Пероральный дерматит у беременных и детей

К подобной проблеме могут привести любые гормональные изменения у женщины: менструальные циклы, беременность, гинекологические заболевания.

На ранних стадиях беременности у женщин особенно часто возникает такое состояние, что связано с физиологическим иммунодефицитом.

В первом триместре беременности полноценного лечения женщине назначать нельзя, так как оно связано с приемом антибиотиков. Это может сказаться негативно на развитии плода.

Если у женщины второй триместр, дерматолог, как правило, назначает Элоком, Метрагил и антибиотики (ограниченно).

В полной мере к лечению приступают после завершения лактации. Отмечается, что дерматит часто проходит сам после рождения малыша.

У детей до 2 лет важно не спутать пероральный дерматит с другой разновидностью – контактным дерматитом: он возникает от того, что текут слюни, когда ребенок сосет соску или у него режутся зубы. Поэтому важно не заниматься самолечением и точно установить диагноз у специалиста.

Другое распространенное детское заболевание кожи — это пеленочный дерматит.

Некоторые кожные болезни лечат кремом Латикорт, его описание вы узнаете отсюда.

Кстати, именно у детей сыпь часто появляется на лице в нетипичных для этого участках: возле носа, вокруг глаз, на веках. Провоцируют заболевание у детей-аллергиков лечебные спреи и ингаляторы, потому что они содержат глюкокортикоидные гормоны.

Процесс лечения

Длительность лечения перорального дерматита зависит от того, насколько вовремя оно начато. Может занять полтора-три месяца. Все лекарства и назначения делает только врач.

Включает комплекс мероприятий:

• Отмену средств-провокаторов: мазей, кремов, косметики на основе кортикостероидов, а также зубной пасты с фтором. В этот период может ухудшаться состояние пациента в течение 2 недель.
• Прием антигистаминов: супрастина, цетрина и других.
• Наружн применяется мазь от перорального дерматита: метронидазол (0,75%), эритромицин (2%) – не дает заболеванию прогрессировать. Наносятся средства дважды в день до прекращения высыпаний на коже.
• Курс антибиотиков: моноциклин, доксициклин и тому подобных. Назначают дважды в день по 100 мг, до исчезновения сыпи, затем – раз в день (месяц) и по 50 мг в день (месяц).
• Прием витаминов: аскорутина, рибофлавина, никотиновой кислоты и В6.
• Лечение имеющихся хронических заболеваний.
• Отказ от употребления соленых, острых, пряных или кислых блюд, консервов, богатых углеводами продуктов, ограничение кофе, крепкого чая и алкоголя.
• Избегание солнечных лучей летом.

Вместо антибиотиков могут применяться ингибиторы кальциневрина: пимекролимус и такролимус – они эффективно подавляют размножение микрофлоры, облегчая воспалительный процесс с первых дней.

В отношении детей принимаются такие меры:

• Ограничивают контакты лица с водой.
• Исключают средства ухода за кожей (можно применять Эмолиум).
• Назначают антибактериальные мази: эритромициновую или тетрациклиновую (длительно, иногда до 3 месяцев), может применяться Метрогил гель.
• Назначают системные антибиотики: эритромицин и тетрациклин.

Прежде, чем давать какой-либо препарат своему ребенку для лечения периорального дерматита, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Что может вызвать экзему на руках у ребенка — читайте на этой странице.

Проверенные методы борьбы с отрубевидным лишаем у детей — всё, что важно знать родителям.

Народные средства

Лечение медикаментами успешно дополняется средствами народной медицины, особенно при появлении первых симптомов.

Лечебный отвар из цветков календулы, чистотела, тысячелистника или зверобоя может помочь снять первые признаки перорального дерматита. Травы смешивают в равных пропорциях и ½ стакана смеси кипятят в стакане воды на слабом огне 10 минут, дают остыть. Протирают воспаленные участки.

Вовнутрь принимают травяной отвар: из листьев подорожника, цветков аптечной ромашки и календулы, шалфея и зверобоя, корня девясила. Смешав в равных пропорциях, кипятят ½ стакана смеси в стакане воды 10 минут. Принимают по 80 мл трижды в день.

Смесь для компресса: по 50 г масла и меда хорошенько прогревают на огне, чтобы мед растаял, добавляют 25 г сока репчатого лука. Пропитывают ткань теплым раствором и прикладывают к местам высыпаний.

Отзывы о лечении

Татьяна: «Пару лет назад у меня начался периоральный дерматит — кожа около губ вся была покрыта сыпью. Лечение у врачей ничем не помогло, обратилась к народной медицине. Медленно, но верно помогает. Пью травы, мажусь мазью на травах и соблюдаю диету. За 4 месяца почти прошло».

Екатерина: «Два дня прижигаю в клинике кожу азотом, сказали всего 10 процедур надо пройти. На ночь принимаю диазолин и Аевит, также колю кальций. Врач ещё порекомендовал пройти гидроколонотерапию. Посмотрим, что даст это лечение».

Анастасия: «Примерно полгода страдают пероральным дерматитом. Мажу высыпания цинковой мазью — краснота сходит. Прошла азонотерапию, сейчас посещаю физиопроцедуры. Состояние кожи улучшается потихоньку».

Виктор: «Мне одна знакомая посоветовала делать холодные примочки от сильного раздражения очень помогает. Примерно 3-4 раза в день крепкой холодной заваркой протираете сыпь, потом делаете примочки на 10-15 минут с ромашковым или липовым настоем».

skindiagnos.com