Перелом копчика как лечить: Перелом копчика: симптомы, лечение и профилактика, читать, скачать

симптомы и лечение, последствия и реабилитация в домашних условиях

Перелом копчика – острое травматическое состояние, выраженное в нарушении целостности копчиковых позвонков.

Встречается он не так часто, как иные типы переломов, поскольку сегментарная кость хорошо защищена от внешних воздействий.

Однако в случае формирования травмы человек может получить большое количество серьезных осложнений.

В статье вы узнаете все про симптомы перелома копчика, а также про лечение в домашних условиях и последствия травмы.

Содержание

Частые причины переломов копчика

Копчик – важный элемент всей опорно-двигательной системы. Он участвует в правильном физиологическом распределении нагрузок на малый таз. Как было сказано выше, у людей переломы данного компонента позвоночника случаются нечасто. Наиболее вероятными причинами перелома копчика обычно выступают:

Падение на ягодицы со средней или большой высоты. Чаще всего в данной ситуации страдает верхняя часть копчика;

Роды. У женщин, имеющий очень большой плод или неправильное предлежание ребенка, в процессе прохода его по родовым путям может смешаться крестцово-копчиковый сустав;
Сильный прямой удар в область копчика. Обычно при нём повреждается внешняя структура позвонков;
ДТП. При дорожно-транспортных происшествиях возможны любые виды травм, в том числе и перелом копчика;
Длительное монотонное или серийное силовое воздействие на область копчика. Постоянная езда с тряской, особенности рабочего процесса, прочие обстоятельства могут способствовать получению травмы, чаще всего это трещины.

Как определить ушиб или перелом копчика

Рассмотрим, как отличить ушиб от перелома копчика. Из-за наличия у копчика хорошей защиты против повреждений, довольно часто данный сегмент позвоночника не поддаётся перелому – вместо него формируется ушиб. Как же отличить данные острые состояния, чтобы знать, необходимо ли отправиться в больницу немедленно, либо же повременить и посетить врача в поликлинике?

Основные критерии:

Кровоподтёки. При ушибе копчика они отсутствуют, при серьезном же переломе формируются очень быстро;
Болевой синдром. При переломе копчика боль острая и резкая, зачастую не спадает долгое время. Ушиб же характеризуется ступенчатой интенсивностью и периодами ремиссии с затуханием боли на некоторое время;
Дефекация. При переломе или образовании трещины формируются быстрые позывы к дефекации, сам процесс проходит очень сложно и с болью, чего не бывает при обычных ушибах.

Классификация и симптомы перелома копчика

Травматологи подразделяют травму копчика на 3 основных вида:

Перелом без смещения. Классический случай без осложнений;
Перелом копчика со смещением. Встречается редко, может негативно влиять на спинной мозг;
Переломовывих. Включает в себя вывихи и подвывихи, встречается чаще всего.

Истинные переломы копчика с надломом костей отростков обычно выявляются у пожилых людей, страдающих остеопорозом или комплексными хроническим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Их костная система очень хрупка, и даже при не слишком серьезном воздействии может происходить перелом.

У детей обычно встречаются вывихи, переломовывихи преимущественно диагностируются у молодых женщин.

Признаки перелома копчика обычно выражаются довольно ярко. В первую очередь, пациент чувствует сильную и резкую боль в области копчика. Она значительно усиливаются при любой двигательной деятельности, даже не слишком интенсивной, например, при кашле, не говоря уже о ходьбе и прочих действиях.

В области перелома наблюдается обширная отечность, пострадавший не может находиться в сидячем положении, испытывает затруднения при попытках передвижения, дефекация и мочеиспускание затруднены, а если и происходят, то сопровождаются острой болью.

Диагностика травмы

Врач обязан провести первичное обследование пациента, включающее в себя пальпацию потенциальной зоны перелома на наличие болезненности, проверку рефлексов, а также общий осмотр со сбором анамнеза и дополнительных сведений от пациента либо сопровождающих его по поводу обстоятельств, предшествующих травме.

На основании первичного обследования травматолог может поставить предварительный диагноз.

Окончательно же его можно определить только на основании инструментальных методов исследования.

Основной способ диагностики – рентгенография. Выполняется она минимум в 2-х проекциях (анфас и профиль), позволяет исчерпывающее определить наличие перелома, его тип и сложность с точной локализацией.

В качестве дополнительных методов применяется миелография и денситометрия. Они позволяют уточнить степень повреждения позвонков и окружающих их структур, а также выявить ряд негативных факторов, способствующих получению перелома (например, остеопороз).

Если травма очень серьезная и есть подозрение на повреждение спинного мозга, прикрепленного к верхнему краю копчика, то врач может назначить дополнительно компьютерную томографию и МРТ.

Первая помощь при переломе копчика

При получении перелома копчика пострадавшему необходимо оказать первую посильную доврачебную помощь, перед приездом бригады медиков и транспортировкой пациента в стационар. Базовые мероприятия первой помощи:

Положите пострадавшего на жесткую горизонтальную плоскость, желательно боком – это позволит избежать захлебывания пациента рвотными массами в случае потери сознания и срабатывания рефлекторного рвотного рефлекса;
Зафиксируйте его положение с боков подручными материалами, под изгибы тела снизу можно подложить валики из одежды – необходимо обеспечить максимально естественное положение позвоночника без нагрузки на копчик;

Если пациент в сознании и у него не нарушен глотательный рефлекс, то ему можно дать обезболивающее;
К зоне перелома копчика (только закрытого) стоит прикладывать сухой лед или холодную воду в бутылках – это значительно уменьшит отечность;
Следите за состоянием дыхательных каналов. У пациента в бессознательном состоянии может западать язык;
В случае отсутствия дыхания и сердцебиения приступайте к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию, продолжайте мероприятия до приезда скорой помощи;
Транспортировать пострадавшего нужно на носилках животом вниз. Перед перемещением необходимо наложить шины на поврежденные области позвоночника.

Лечение перелома копчика

При лечении большинства обычных переломов копчика применяется консервативная терапия:

Инъекции обезболивающих препаратов – анальгетики, НПВС, в редких случаях при очень сильном болевом синдроме врач может прописать наркотические обезболивающие;

Строгий постельный режим. Пациент находится на жесткой кушетке, животом вниз. По истечению первой недели возможно переворачивание на спину с подстановкой под область копчика ортопедического защитного резинового круга. Спустя несколько недель больному могут разрешить кратковременно вставать, наложив предварительно гипсовый корсет;
Капельницы с физраствором и глюкозой, при необходимости иные препараты инъекционно (антибиотики против вторичных бактериальных инфекций, кортикостероиды как защита от шоковых иммунных реакций, и т.д.).

Хирургическое вмешательство проводится в случаях осложненных переломов копчика со смещением, а также повреждении спинного мозга. Хирург может исправить деформации позвонков, устранить осколки, удалить поврежденный фрагмент копчика с параллельной вертебро- или кифопластикой, в отдельных случаях (кокцигодиния) – полностью удалить его (кокцигэктомия).

Реабилитация после травмы

Проводится параллельно с лечением, длится в среднем 1,5 месяца. Основные мероприятия включают в себя:

Лечебную физкультуру. Специально разработанный комплекс упражнений для пациентов с переломами позвоночника позволяет предотвратить появление пролежней, привести мышцы спины в тонус, нормализовать обменные процессы и восстановить микроциркуляцию крови. На первом этапе проводится в положении лежа, по мере выздоровления количество и виды упражнений увеличиваются. Упражнения при переломе копчика назначает врач;
Массаж. Дополнительный метод мануальной терапии, направлен на обработку и расслабление зон, соседствующих с поврежденной областью;
Физиотерапию. На первом этапе врач прописывает парафиново-озокеритовые аппликации и электрофорез (соли кальция, никотиновая кислота, эуфиллин). На втором этапе подключается УФО, УВЧ, миостимуляция, магнитотерапия, иглорефлексотерапия. В качестве закрепления эффекта в последний период реабилитации – гирудотерапия, бальнеологические процедуры;

Стимуляционную дефекацию. Во избежание смещения элементов копчика, в первую неделю лечения и реабилитации процесс дефекации вызывается при помощи клизмы – размягченные каловые массы беспрепятственно проходят через толстую кишку и не вызывают негативных последствий;
Режим питания. Ежедневный рацион насыщается продуктами, богатыми на кальций: творогом, молоком, лесными орехами, хурмой. Чтобы кальций лучше усваивался, желательно не забывать о продуктах, богатых кремнием: редисе, смородине, цветной капусте, маслинах.

Образ жизни при переломе копчика

В процессе лечения и реабилитации необходимо придерживаться строгого постельного режима, соблюдать все рекомендации физиотерапевта, рационально и правильно питаться.

Спустя 4 и более недель пациент постепенно возвращается к привычному образу жизни с ограничением на слишком активные виды спорта, тяжелую физическую деятельность, как минимум на 1 год.

Для облегчения неприятный ощущений можно использовать ортопедическую подушку при переломе копчика.

Рекомендуется профилактическое посещение врачей, особенно при возникновении дискомфорта в области копчика.

Осложнения и последствия перелома копчика

К наиболее типичным осложнениям относятся:

Мигрень;
Образование костной мозоли, сопровождающееся болевым синдромом при сидячем положении;
Кокцигодиния, как следствие повреждения и невралгии нервных волокон;
Проблемы с родоразрешением;
Разнообразные повреждения спинного мозга и сопутствующие этому неврологические проблемы.

Теперь вы знаете, что делать при переломе копчика и как лечить травму. Также на сайте вы можете прочитать про компрессионный перелом позвоночника.

Перелом копчика: симптомы и последствия для женщин, лечение в домашних условиях крестцово-копчикового отдела, сколько заживает | Ревматолог

Проблемы, которые связаны с копчиком, могут появиться в любом возрасте. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью из-за ушибов или переломов данной части.

В зависимости от формы травматизации, определяется вид и локация повреждения, а также дальнейшие методы терапии. При частых падениях важно знать симптомы и лечение перелома копчика, поэтому внимательно изучите эту статью.

Анатомия

Копчик расположился в нижнем отделе позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков и обладает клювовидной формой кости. Основание копчика сморит вверх, а его верхушка – вперед и вниз.

По бокам первый и по совместительству самый большой позвонок обладает поперечными отростками, а сверху него расположились копчиковые рога. Они, в свою очередь, объединяются с крестцом. Рожки имеют важную роль в формировании крестцово-копчикового соединения.

Подвижность данного отдела более выражена у женщин, нежели у мужчин. Например, во время родовой деятельности полость может отклониться назад, тем самым увеличивая размеры путей для прохождения малыша.

Некоторые специалисты считают, что копчик относится к рудименту, имея в виду орган, который утратил свое значение в процессе эволюции. По этой же причине в медицинских источниках его могут назвать рудиментарным хвостом. Но на самом деле копчик несет важное функциональное значение.

Как лечить перелом большого пальца ноги?

В первую очередь данная полость необходима для скрепления мышц и связок, которые принимают участие в поддержании функций мочеполовых органов. Также полость ведет активную работу в дистальных отделах толстого кишечника.

Помимо этого, к копчику присоединяются мышечные пучки большой ягодичной мышцы. Этот орган необходим для скрепления бедра.

Еще одна задача копчика – это распределение физической нагрузки.

Данная полость подвержена частым ушибам и ударам, особенно в холодное время года. В травмпункт зачастую обращаются с ушибами после падения. В таком случае у пострадавшего могут даже диагностировать закрытые переломы копчика со смещением.

При более легких травмах во время осмотра можно определить надлом или трещину. Нередко пациенты обращаются с вывихами, но такая патология чаще всего встречается у детей.

Отличие перелома от других видов травм

Главный признак перелома – наличие кровоподтека. Поэтому при образовании такого симптома требуется срочная госпитализация.

Для справки! Даже при сильном ушибе в месте травматизации не образуются видимые следы.

Копчиковые позвонки при ушибе, как правило, отдают сильной болью. Интенсивность неприятных ощущений зависит от силы падения или удара. Болевой синдром при таком процессе может даже пропасть на некоторое время. При переломе пострадавший испытывает резкие и непрекращающиеся боли.

Еще одно отличие перелома копчика у ребенка и взрослого от ушиба – образование стреляющих ощущений при кашле, чихе, во время разговора. При дефекации симптом усиливается в несколько раз.

По перечисленным признакам вы легко поймете, как отличить перелом копчика от ушиба. При любых видах травматизации нужно незамедлительно обратиться в стационар.

Причины

Крестцово-копчиковый отдел позвоночника может травмироваться по различным причинам. Чаще всего в медицинский центр обращаются из-за падения. К другим провоцирующим факторам перелома позвонков копчика относят:

сильный удар,
ДТП,
падение с высоты,
травмы при родовой деятельности.

Помимо этого, существуют еще несколько факторов, которые предрасполагают к травмированию. К ним относятся:

частая тряска в транспорте,
длительные поездки на велосипеде,
хрупкость костей,
недостаточное количество кальция,
анатомические особенности,
неправильный мышечный аппарат.

Важно! При катании на ледянках, ватрушках и санках соблюдайте осторожность. Чаще всего травматизация копчика происходит именно в зимний период во время развлекательных программ.

Симптоматика

Признаки перелома от любой другой травмы отличить несложно. Главный симптом травматизации – это сильная и резкая боль. Ее тяжело устранить, поэтому на протяжении всего лечения пациент вынужден принимать обезболивающие.

К другим симптомам относят:

покраснение в месте удара,
сильная отечность в области копчика,
повышенная чувствительность в месте ушиба,
гиперемия тканей,
нарушение работы опорно-двигательного аппарата,
при положении сидя больной чувствует неприятные ощущения.

При хронизации перечисленных симптомов вызовите бригаду «Скорой помощи».

Первая помощь

При наличии перечисленных признаков больному нужно оказать первую помощь. Доврачебное лечение заключается в обеспечении покоя. Для этого пострадавшему не стоит совершать лишних движений. В обратном случае они могут спровоцировать усиление болевых ощущений.

Лучше всего уложить пациента на живот или бок таким образом, чтобы позвоночник не соприкасался с поверхностью. После этого приложите к копчику холодный предмет &#8212, лед, пакет с молоком или бутылку с водой.

Снять болевой синдром поможет обезболивающее. Дайте пациенту «Аспирин», «Парацетамол» или «Нурофен». Далее медицинскую помощь должны оказать уже в стационаре.

Способы лечения перелома пястной кости.

Диагностирование

Установить достоверный диагноз можно только в кабинете врача-травматолога. Во время осмотра доктор прощупает область копчика, а также проведет ректальное или влагалищное исследование. Такая процедура необходима для определения наличия осколков.

После чего пациенту нужно пройти рентген. На основании всех данных врач даст необходимые рекомендации и назначит дальнейшее лечение.

Что делать при переломе копчика

Лечение в стационаре проводится в зависимости от формы и вида травматизации. При открытой ране первым делом нужно принять меры по предотвращению травматического шока и остановить кровотечение.

После обработки раны врачи переходят к срочному хирургическому вмешательству.

При закрытом переломе первым делом нужно устранить отечность и купировать болевой синдром.

После рентгенографии первые два дня врачи могут проводить очищающие клизмы. Это необходимо для предотвращения смещения во время актов дефекации. Снять боль в первые сутки помогут местные анестетики. Неприятные ощущения проходят в течение одной недели, после чего необходимость медикаментозной терапии отпадает.

Операция проводится при неправильном сращивании составляющих копчика. При отсутствии врачебного вмешательства, у пациента может появиться хроническая боль, которая станет причиной сильного сдавливания во время дефекации. При таком процессе неправильные сегменты удаляют навсегда.

Длительность терапии

Больному после травмирования копчика нужно находиться под постоянным контролем врачей в течение трех недель. Но не стоит задаваться вопросом сколько заживает копчик, так как все индивидуально. При сложном течении полное выздоровление может наступить спустя несколько месяцев.

В это время пострадавшему нужно принимать медицинские препараты с большим содержанием кальция, а также пройти физиотерапевтические процедуры.

Курс лечения направлен на снижение боли и успешное заживление кости.

Врачи предупреждают, что вернуть первоначальный вид копчика практически невозможно. Так как мышцы в копчиковой области считаются чуть ли не самыми сильными, они могут спровоцировать повторный сдвиг сегментов.

Неприятные ощущения, в том числе резкие боли будут сохраняться еще в течение нескольких месяцев. В период реабилитации они устраняются следующими обезболивающими: «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Анальгин» или «Нимесулид».

Как облегчить боль

Купировать неприятные симптомы можно не только болеутоляющими средствами, но и некоторыми упражнениями. Все перечисленные процедуры разрешено проводить дома.

Итак, как лечат перелом копчика в домашних условиях:

На протяжении трех месяцев после травмы сидеть можно только на специальной ортопедической подушке при переломе копчика.
При сидении перенесите вес тела сначала на одну ягодицу, а через некоторое время на другую.
Не сидите на мягкой поверхности, так как это может усилить давление на копчиковую зону.
Снять нагрузку можно наклонившись вперед. Сидите только в таком положении.

Важно снять боль не только при сидении, но и во время акта дефекации. Для этого придерживайтесь следующих правил:

Старайтесь пить как можно больше чистой воды.
Следите за питанием. Уделяйте особое внимание продуктам, которые содержат витамин Д.
Старайтесь принимать сидячие ванны. Теплая вода поможет снять мышечные спазмы.
При сильных болях пользуйтесь мягкими слабительными препаратами.

Вне зависимости от вида лечения, старайтесь соблюдать постельный режим, а также занимайтесь ЛФК. После устранения первичных симптомов, пройдите курс массажа и физиотерапевтических процедур.

Последствия

При отсутствии правильного лечения, у пациента может образоваться ряд опасных процессов. Чаще всего больные жалуются на следующие последствия перелома копчика для женщин и мужчин:

сильные гематомы,
нагноение в месте травматизации,
неправильное сращивание сегментов копчика,
запоры,
образование наростов и свищей,
развитие подагры,
воспаление нервного сплетения копчика,
хроническая головная боль.

Профилактические меры

К сожалению, исключить риск перелома копчика полностью невозможно. Однако вы можете соблюдать технику безопасности и снизить возможность травматизации. Для этого старайтесь больше времени уделять спорту. Регулярные физкультурные тренировки укрепляют мышцы и кости пациента, делая их более прочными и не поддающимися травмированию.

Следите за своим рационом. Добавьте в ежедневное меню пищу, богатую кальцием. При недостатке полезных веществ, принимайте витаминные комплексы.

Как лечить подагру коленного сустава?

Заключение

Лечение перелома копчика может занять до трех месяцев. В это время пациент должен прислушиваться ко всем советам лечащего врача и пройти полные курсы. Таким образом вы сможете восстановить пострадавшую часть без опасных последствий.

Перелом копчика — сколько заживает? Симптомы, лечение и последствияОбласть поражения при переломе копчика

Перелом копчика — крайне неприятная травма позвоночника, симптомы и последствия которой нередко приводят к серьезным осложнениям. Наиболее сложным и опасным принято считать перелом со смещением, который доставляет неудобство не только при движениях человека, но и при попытке просто присесть на диван или стул.

Подобную травму невозможно не почувствовать или перепутать с какой-либо другой патологией. Признаки перелома ярко выражены, болевой синдром интенсивный. Причиной перелома, чаще всего, является банальное падение на ягодицы.

Характеристика перелома копчика

Копчик представляет собой кость, сформированную из 3-6 позвонков нижнего конечного отдела позвоночника, которые срослись между собой. Кость является наименее развитой, и, несмотря на то, что является рудиментарным органом, то есть, органом, который в ходе эволюции утратил свои функции, она выполняет очень важные функции:

к копчиковой части позвоночника крепятся связки и мышцы, которые принимают непосредственное участие в работе органов мочеполовой системы и отдаленных отделов кишечника;
к кости прикреплена часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, основными функциями которой является сгибание и разгибание бедра и выпрямление туловища;
копчик участвует в распределении нагрузки на тазовую область и является важной опорной точкой.

Переломом копчика называют травму, при которой происходит целостное нарушение образующих его позвонков. Чаще перелому подвержены дети и лица старше 60 лет, так как хрящевая и костная ткани у них менее эластичная и крепкая. У женщин перелом копчиковой кости встречается гораздо чаще, чем у мужчин, но и подвижность кости у представительниц прекрасного пола выше, что помогает расширению родовых путей в процессе родов.

Копчиковый отдел позвоночника

Перелом копчика разделяют на несколько видов:

открытый, при котором происходит нарушение целостности кожи и мягких тканей вокруг позвонков;
закрытый, при котором травмированная кость не повреждает кожный покров;
компрессионный, при котором происходит «вколачивание» позвонков друг в друга.

Перелом копчика со смещением — наиболее болезненная и опасная травма. Пациент испытывает мучительные боли в месте травмы, его движения затруднены, а смещенные отломки кости могут повредить нервы и сосуды, проходящие вблизи копчика.

При этом виде перелома процесс срастания костей затруднен, что приводит к длительным ноющим болям, дискомфорту и некоторым, более опасным осложнениям. Лечение такой травмы проводится оперативным путем, после чего нередко наблюдается абсцесс, образование свищей и затруднение опорожнения кишечника.

Перелом со смещением очень опасен для женщин, ведь если ранее женщина сломала копчик, есть риск значительных осложнений будущей беременности и родов. Как правило, таким женщинам рекомендовано пристальное наблюдение гинеколога и искусственное родоразрешение — кесарево сечение.

к содержанию ↑

Причины перелома

Причинами перелома копчика у детей является стремительный рост костей, повышенная их гибкость и хрупкость. Кроме того, именно для детей характерна трещина после падения на ягодицы, например, при катании на ледовом катке, неудачные приземления на ягодицы при прыжках. У самых маленьких детей травма, чаще всего, связана с недоразвитием координации движений и слабостью мышечно-связочного аппарата, что также приводит к частым падениям.

У пациентов пожилого возраста перелом копчика связывают с дефицитом в костной ткани кальция, что приводит к снижению прочности костей и их деформации даже при незначительных нагрузках.

Чаще всего перелом копчика возникает при падении на ягодицы

У пожилых людей, как и у детей, нарушена координация движения, что приводит к частым падениям и возможному перелому копчиковой кости. В отличие от пациентов младшего возраста, регенерация тканей с возрастом замедляется, поэтому процесс восстановления после травмы значительно тяжелее и дольше.

У взрослого человека перелом копчика, в большинстве случаев, возникает вследствие падения или тупого удара по поверхности нижнего отделе позвоночника. Многие женщины интересуются, можно ли сломать копчик при родах. Очень редко копчик может ломаться у женщин во время родов, а именно при движении малыша по родовым путям. Так, например, риск перелома возрастает при анатомически неверном расположении плода, при крупном размере ребенка, узком тазе женщины и любой травмы копчика в анамнезе будущей матери.

К перелому копчиковой кости может привести компрессионный перелом позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.

К факторам риска относят:

дефицит кальция;
остеопороз;
слабость и недоразвитость мышечного аппарата;
длительная тряска во время езды на жесткой поверхности;
интенсивные физические нагрузки, особенно без предварительной подготовки.

к содержанию ↑

Симптомы и последствия перелома

Понять, что травма серьезная очень просто. Главным симптомом перелома копчика является сильнейшая простреливающая боль в нижней части позвоночного столба. Болезненность постоянная, усиливается при нагрузках, резких движениях и попытках передвижения. В месте повреждения образуется гематома и, как следствие, покраснение или посинение кожи в области копчика. Так же больные отмечают значительные трудности с опорожнением кишечника из-за резко усиливающейся боли при натуживании.

При пальпации и исследовании через прямую кишку или влагалище, определяется хруст отломков кости.

Что будет если перелом не лечить?

Неправильная или несвоевременная терапия травмы копчика может привести к различным патологиям, практически не поддающимся лечению.

Нижний край спинного мозга прикреплен к копчиковой кости, а верхний край — к черепу. Смещение копчиковых фрагментов приводит к тому, что обломки кости давят на спинной мозг, что приводит к сдавливанию сосудов головного мозга. В связи с этим многие пациенты, перенесшие перелом копчика, отмечают появление хронических головных болей. При переломе со смещением может произойти повреждение спинного мозга, что проявляется хроническими болями в нижней части позвоночного столба при приседании.

В области травмы со временем может образоваться костная мозоль или отложение солей, что неизбежно приводит к ограничению подвижности нижнего отдела позвоночника. В этом случае человек ощущает интенсивную боль, если долго находится в положении сидя и при вставании.

Нередко последствием копчикового перелома является анакопчиковая боль — она локализуется в области анального отверстия в нижнем отделе позвоночника. Анакопчиковая боль развивается вследствие повреждения надкостницы копчика и невралгии копчикового сплетения. Чаще всего подобное осложнение перелома встречается у женщин, которые отмечают усиление болевого синдрома при движении, в сидячем положении и при дефекации. Боль иррадиирует в область бедер, промежность, низ живота и не купируется большинством препаратов.

к содержанию ↑

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом копчика, который мог развиться вследствие травмы, необходимо точно знать, что делать при переломе и четко выполнять инструкцию по оказанию первой помощи пострадавшему:

к области копчиковой кости необходимо приложить лед, что позволит уменьшить внутреннее кровотечение;
обеспечить области поражения постоянное давление, при этом не допускать нахождения пострадавшего в положении лежа на спине;
при открытом переломе на раневую поверхность наложить стерильную повязку;
дать больному таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Анальгин) или сделать внутримышечную инъекцию;
вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит пострадавшего в ближайший травмпункт.

Если вызвать медицинскую помощь по каким-либо причинам не удастся, пациента необходимо самостоятельно транспортировать в ближайшую больницу. Для этого пострадавший должен находиться строго на боку, а под тазовую область необходимо подложить упругую подушку.

к содержанию ↑

Диагностика перелома копчика

Самодиагностика перелома копчика в домашних условиях невозможна. Определить наличие и характер травмы может только специалист после проведенного обследования, которое включает в себя:

осмотр пациента, при котором обнаруживается отечность и гематома на копчике. Сломанный копчик при пальпации сильно болит;
рентгенографическое исследование в прямой и боковой проекциях. В случае если пациент тучный, рентгенографический снимок может не выявить перелом, так как осколки кости могут быть скрыты массивом мягкой и жировой тканей;
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — метод, который является наиболее информативным и детально показывает плотные структуры;
МРТ — метод диагностики, который не только позволяет определить состояние костной ткани, но и показывает целостность мышц, сосудов и нервных волокон;
Ректальное/влагалищное исследование, с помощью которого специалист может почувствовать хруст мелких осколков копчиковой кости.

Компьютерная томография при переломе копчика к содержанию ↑

Лечение перелома

О том, как лечить перелом копчиковой кости, может рассказать только врач, учитывая все особенности патологии. Лечение перелома копчика напрямую зависит от вида травмы, наличия смещения костных обломков, сопутствующих осложнений и патологий.

Как правило, терапия направлена на:

репозицию отломков;
иммобилизацию места повреждения;
обезболивание;
снятие воспаления;
устранение признаков остеопороза, дефицита кальция.

Ортопедическая подушки под копчик при переломе

Лечение сломанного без смещения закрытого перелома не требует репозиции (сопоставления) отломков кости.

Для облегчения состояния пациентам рекомендуется использовать ортопедические подушки под копчик, соблюдая при этом постельный режим не менее 1 недели (пожилыми людьми постельный режим должен соблюдаться не менее 15 дней).

Для того чтоб опорожнение кишечника происходило менее болезненно, назначают мягкие слабительные и клизмы. Снятие воспалительного процесса производится при помощи нестероидных препаратов противовоспалительного воздействия, которые вводятся ректально. Так же применяют препараты кальция, анальгетики.

Если копчик сломан со смещением, то проводят репозицию отломков и, если необходимо, вправление копчикового сустава (если присутствует также вывих). Процедура проводится под местным наркозом и исключительно специалистом. Медикаментозная терапия идентична лечению закрытого перелома без смещения.

При открытом переломе необходимо обезболивание и профилактика травматического шока. Сопоставление отломков производится непосредственно через открытую рану. Далее производится иммобилизация и медикаментозное лечение.

Если пациент обращается за помощью через 4-5 дней после того, как сломал копчик, постельный режим не требуется. Лечение проводится противовоспалительными, обезболивающими препаратами, а так же физиотерапевтическими методами. Застарелый перелом, который сопровождается сильными болями, требует обязательного применения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют улучшению микроциркуляции крови, миорелаксантов, которые расслабляют мускулатуру, физиолечение, лечебной гимнастики.

Диклофенак и Анальгин — популярные обезбаливающие при переломе копчика

При отсутствии положительного результата от проведенного лечения прибегают к хирургическому удалению копчиковой кости.

Очень многих интересует, сколько заживает копчик после перелома. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, характера травмы и т.д. Как правило, восстановительный период длится от 2 до 6 месяцев.

ушиб или перелом, симптомы, признаки, лечение, последствия у женщин, у мужчин

Травмы копчика широко распространены среди людей различного возраста. Чаще всего повреждения этого отдела позвоночника происходит в зимнее время при падении на ягодицы. Ввиду особенностей строения тазовых костей этот механизм травмы преобладает у женщин, перелом копчика встречается преимущественно у них. Когда он возникает в период беременности, это представляет особую опасность. В статье рассматривается, что это за травма, каким образом она возникает, и как её лечат.

Анатомическое строение и функции

Эта кость считается рудиментарным отростком и представляет собой конечный отдел позвоночника. Его составляют сросшиеся между собой позвонки (от трёх до пяти). Их сращение в норме происходит к двенадцатилетнему возрасту. Копчик имеет пирамидальную форму. Широким концом он соединяется с крестцом, посредством межпозвонкового диска. Благодаря этому кость имеет некоторую подвижность, которая к пятидесяти годам утрачивается. Другой его конец заужен и загнут кпереди. В области копчика расположено большое количество нервных окончаний, поэтому эти травмы довольно болезненные. По бокам его укрепляет связочный аппарат. К копчиковой кости прикрепляются многочисленные мышечные сухожилия. С задней поверхности он прикреплён к ягодичным мышцам. Своей вершиной кость связана с анальным сфинктером.

Функции позвоночника:

Его основная роль заключается в создании баланса для позвоночных структур, лежащих выше. Копчик способствует правильному распределению нагрузки. Благодаря этой кости человек способен садиться, и вставать, и совершать различные движения.
Комплекс этих костей, связок и мышц играет важную роль при родах. Благодаря мышцам копчик способен отодвигаться, что расширяет родовые пути.
У мужчин мышцы, прикреплённые к копчику, играют ведущую роль в процессе эякуляции.
Ещё эта кость, с прикреплёнными к нему мышцами, играет заметную роль в движении тазобедренных суставов.
Они частично обеспечивают работу органов репродукции, функционирование толстого кишечника и мочеполовой системы.

Сломанный копчик нарушает большинство этих функций в человеческом организме. Поэтому необходимо вовремя лечить его повреждения.

Причины

Перелом копчика представляет собой нарушение целостности костной ткани. Люди часто задают вопрос: «Упав, можно ли сломать копчик?» По статистике самой частой причиной повреждения этой кости, становится обычный удар после падения на ягодицы, с ударом копчика о землю. Это бывает зимой в гололёд. Подобные травмы возникают у детей и спортсменов при нарушении прыжковой техники, падениях при занятиях спортом и при катании на коньках.

Существуют и другие причины:

Повреждение копчика происходит при ударах в область его расположения твёрдым тупым предметом, что часто случается при ДТП и производственных травмах.
У женщин эта кость повреждается во время родов, в процессе прохождения головки плода по родовому каналу.
Часто нарушение целостности этой кости возникает при занятиях определёнными видами спорта (велосипедный спорт, верховая езда). Они образуются при пренебрежении техникой безопасности во время спортивных упражнений.
Повреждения часто формируются при несоблюдении техники безопасности детьми и взрослыми при катании с горок на ледянках и ватрушках.
Причиной образования повреждений становится остеопороз (разряжение структуры костной ткани), которое часто возникает у стариков.
Редкой причиной является длительное вибрационное воздействие на копчиковую зону в результате постоянной тряской езды.

Способствует образованию переломов слабость связочно-мышечного аппарата тазовой области.

Классификация

Нарушение целостности костных тканей копчика принято разделять по нескольким признакам.

Выделяют следующие классификации:

по присутствию повреждения мягких тканей в области повреждений;
по наличию или отсутствию смещения костных отломков;
по степени травмирования;
по сроку давности;
по наличию или отсутствию компрессии.

Большинство травматологов придерживаются мнения, что истинный перелом костей копчика – это большая редкость. Чаще происходит повреждение связочного аппарата, удерживающего кости. Из-за этого происходят смещения фрагментов копчика в области сочленений.

Различают следующие виды истинных переломов:

Открытые и закрытые переломы копчика. Открытым называют повреждение, при котором наблюдается разрыв мягких тканей, сквозь него торчат костные отломки. Возможны травмы внутренних органов. Этот перелом возникает крайне редко. При закрытом переломе копчика повреждена только кость, отсутствует разрывы мягких тканей. Этому сопутствует скрытое повреждение мышц и связок.
По степени травмирования копчика выделяют полные, частичные переломы и компрессионные. Частичный перелом или трещина – возникает нарушение целостности кости с одной стороны, полного разделения отломков не происходит. При полном повреждении идёт отделение костных отломков друг от друга в месте травмы. Компрессионным переломом копчика называют повреждение, полученное путём внешнего сдавливания, который разможжает ткани.
Травмы копчика со смещением и без него. Перелом копчика со смещением – происходит сдвиг костных отломков. Он происходит в момент травмы и после неё при неправильной транспортировке пострадавшего и его попытках передвигаться самостоятельно с повреждённым копчиком. Этот вид травмы долго срастается.
По сроку давности выделяют свежие травмы – срок до трёх месяцев. Застарелыми – считаются повреждения, когда после травмы прошло более трёх месяцев.

Особым вариантом травмы является переломовывих копчика – это сочетание внутрисуставного перелома и вывиха крестцово-копчикового сочленения. При нём теряется соответствие суставных поверхностей. Патология чаще встречается у женщин и стариков.

Симптомы

Основным симптомом при переломе копчика является сильная боль, не прекращающаяся в течение долгого времени. Она усиливается при изменении положения тела, вставании, сидении, при опорожнении кишечника и половом акте.

Кроме болевого синдрома, выделяют следующие признаки травмы копчика:

отёчность тканей в зоне травмы;
покраснение кожи;
ложные позывы к опорожнению кишечника;
затруднение при ходьбе;
гиперчувствительность кожных покровов;
в каловых массах находят примесь крови.

У женщин симптомы перелома, практически ничем не отличаются от проявлений повреждения копчика у мужчин. Однако у женщин болевой синдром при переломах копчика сильнее. У детей симптомы травмы копчика выражены слабее. Эти травмы у них встречаются крайне редко. У них чаще бывают вывихи, которые нужно отличать от переломов. При нём отсутствует усиление боли при опорожнении кишечника.

Симптомы открытого перелома копчика у женщин и мужчин можно заподозрить по следующим признакам:

повреждена кожа и ткани, находящиеся под ней;
наличие кровотечения;
в ране видны костные отломки.

При открытом переломе всегда присутствует характерная клиника, которую ни с чем спутать невозможно. При закрытой травме врач всегда определяет, что у больного ушиб или перелом копчика.

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба

Копчик хорошо защищён окружающими мышцами. При травмах он повреждается редко, гораздо чаще встречается ушиб. Как определить, что у больного ушиб или перелом копчика. Для этого есть несколько признаков характерных для каждого из этих повреждений, по которым можно отличить перелом копчика от ушиба.

Для ушиба характерно:

боль то усиливается, то затихает;
отсутствует кровоподтёк;
при опорожнении кишечника отсутствует боль и ложные позывы.

Перелом копчика от ушиба отличается более выраженной симптоматикой.

Для него типично:

быстро образуется кровоподтёк;
острая, выраженная боль не спадает, со временем усиливается;
болезненность при опорожнении кишечника, периодически возникающие ложные позывы отличают перелом от ушиба.

При переломе копчика у женщин во время родов нет гематомы в копчиковой области.

Симптомы перелома копчика у пожилых женщин с остеопорозом стёртые и напоминают проявления ушиба.

Диагностика

Выявляет перелом и выставляет диагноз только врач травматолог после проведения ряда исследований. Он производит осмотр пострадавшего, расспрашивает его об обстоятельствах полученной травмы.

Он выполняет следующие действия:

При осмотре пациента врач осматривает копчиковую область. Выявляет наличие припухлости и гематомы. При надавливании на верхнюю часть копчика боль усиливается.
Назначают проведение рентгенографии копчика в боковой (с согнутыми ногами) и прямой проекции.
Компьютерная томография считается самым информативным методом при травмах копчика. С её помощью определяются даже самые мелкие переломы.
МРТ – назначают для выявления повреждения мягких тканей, сосудов и нервных сплетений в этой области.

Влагалищное исследование проводится у женщин, позволяет определить крепитацию отломков в месте повреждения. У мужчин с этими же целями проводят ректальное исследование. Если болевой синдром выражен – его не выполняют, так как манипуляция усиливает боль.

Первая помощь

Если человек сломал копчик, в тяжёлых случаях ему необходимо оказать доврачебную помощь. В лёгких случаях он в состоянии обратится в травмпункт самостоятельно. Если мы наблюдаем у пострадавшего гематому в копчиковой области, припухлость тканей и сильную боль, то сможем понять, что у больного сломан копчик и он нуждается в доврачебной помощи. Поэтому необходимо выполнить следующие действия.

Что делать, если заподозрен перелом копчика у пострадавшего:

Нужно уложить пострадавшего на твёрдую ровную поверхность набок. Это снизит нагрузку на копчиковую область. Больного надо зафиксировать в этом положении.
Необходимо положить что-то холодное на область травмы, чтобы уменьшить отёк.
Пострадавшему дают обезболивающие средства (Анальгин, Кеторол) для уменьшения болевого синдрома.

Обязательно вызвать скорую помощь. При перемещении пациента переворачивают на живот.

Лечение

Лечение при переломе копчика проводит только врач травматолог. Тяжёлые повреждения лечатся в травматологических отделениях стационаров. При лёгких переломах копчика лечение проводят в домашних условиях под контролем врача травматолога поликлиники. В том и другом случае больному рекомендуют лежать в постели до пяти дней. Для лечения применяют медикаментозную терапию и в редких случаях хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение перелома копчика назначают для уменьшения болевого синдрома и отёков. Эти лекарственные препараты они принимаются наружно и внутрь. При нарушении целостности кожных покровов наружные средства не назначают.

Препараты должен назначать только лечащий врач, курирующий больного с переломом копчика. Самолечение недопустимо.

Для лечения используются:

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в таблетках, свечах и мазях Их назначают для уменьшения боли и снятия отёчности тканей. Применяются таблетки (Кеторол, Диклофенак, Мелоксикам) и свечи (Диклофенак, Вольтарен). Их применяю в форме мазей на область травмы (Фастум гель, Долгит крем, Диклак).
Для уменьшения отёка и ускорения рассасывания гематомы применяют мази Гепариновую и Троксевазин.
Обезболивающие препараты Анальгин и Баралгин назначают для снятия болевого синдрома.
Для облегчения опорожнения кишечника рекомендуют слабительные.
Антибиотики применяются только по предписанию врача после исследования, отделяемого из раны на чувствительность к этим препаратам.

В качестве вспомогательной терапии больным назначают препараты кальция и средства, содержащие хондроитин для ускорения сращивания костных отломков, чтобы быстрее вылечить перелом копчика.

Хирургическое лечение

Большинство переломов копчика стараются вести консервативно. Оперативное лечение часто применяют только для лечения застарелых, незаживающих переломов, которые неправильно срослись. В случае выраженного смещения отломков при свежих травмах. Операции назначают при повреждении осколками костей внутренних органов.

Применяются следующие операционные методики.

удаление фрагментов кости;
иссечение мелких отломков;
кифопластика – вводится в повреждённый фрагмент позвонка полиакрилатного клея;
кокцигэктомия – тотальное удаление разможженых копчиковых костей.

Удаление копчиковых костей и сопоставление смещённых переломов проводят под наркозом, остальные операции проводятся под местной анестезией.

Лечение в домашних условиях

В большинстве случаев при повреждении копчика больному назначают лечение в домашних условиях, только осложнённые переломы лечат в травматологических отделениях. Пациенту назначают постельный режим на пять дней. Больному рекомендует использовать специальную подушку и ортопедические валики. Ему назначаются нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, слабительные. Лекарства принимают под наблюдением лечащего врача.

Правильная иммобилизация при переломе копчика

Больному проводят иммобилизацию при переломе для разгрузки повреждённого отдела позвоночника. Предпочтительнее находиться в позе лягушки с применением противопролежневого круга. Его помещают под ягодицы больного. Под колени подкладывают валики из ткани, разводя ноги и сгибая их в коленных суставах. Под стопы больного подкладываются подушки, голеностопные суставы сгибаются под углом девяноста градусов. Можно лежать на боку, положив между ногами подушку. Нарушение постельного режима приводит к развитию осложнений. Наряду со всеми видами лечения, это то, что важно делать при переломе копчика. Спать при переломе копчика можно только в позах, создающих минимальных нагрузку (на боку и животе). Ходить при переломе можно уже через две недели. Сидеть не разрешают несколько месяцев без специальной ортопедической подушки. При её использовании разрешают садиться примерно через три недели. Ходить при переломе позвоночника можно только в специальном корсете.

Ортопедическая подушка

Для правильного сращивания отломков копчиковых костей важно пользоваться ортопедической подушкой. Она представляет собой надувное кольцо наподобие спасательного круга. Он снижает нагрузку на этот отдел позвоночника в положении лёжа и сидя, уменьшает болевой синдром. При её применении улучшаются кровообращение и обменные процессы в области поражения, снимается напряжение мышц спины.

Реабилитационный период

Восстановительный период после этой травмы длится до полутора месяцев. В случае тяжёлой травмы он растягивается до трёх месяцев. После того как у больного срастается повреждение кости (при подтверждении этого факта по рентгенограмме) приступают к реабилитации после перелома. То сколько заживает перелом копчика, зависит от степени травмы и вид повреждения. А также самого пациента, того как тщательно он соблюдает рекомендации врача.

Применяются следующие методы:

иглорефлексотерапия;
физиотерапия;
лечебная физкультура;
гирудотерапия;
массаж.

Уделяется пристальное внимание питанию пациента. В рационе должно быть достаточное содержание легкоусвояемого белка, кальция и магния, чтобы кости копчика быстрее срослись.

В него обязательно включаются следующие продукты:

морепродукты;
творог;
рыба;
молоко;
хурма;
орехи;
телятина;
куриное мясо.

Больной должен выпивать ежедневно не менее полутора литров жидкости.

Упражнения ЛФК и массаж

Непосредственно упражнений для разработки объёма движений в области копчика нет. Основная их задача – укрепления поясничных мышц и структур тазового дна, улучшение кровообращения органов малого таза. ЛФК для восстановления копчика начинают сразу. Пока пациент находится на постельном режиме, ему рекомендуют дыхательные упражнения и гимнастику в положении лёжа. После третьей недели объём движений расширяют. Комплекс ЛФК разрабатывается врачом реабилитологом для каждого больного. Он зависит от состояния пациента.

Особенно полезны следующие упражнения:

подтягивание согнутых в коленях ног к груди;
сжатие коленями мяча;
ходьба на носках и пятках;
наклоны;
круговые движения бёдрами;
отжимания;
поднятие нижних конечностей вверх.

Упражнения для укрепления мышц производятся в положении на боку, сидя, стоя и лёжа.

ЛФК противопоказана при следующих патологиях:

повышение температуры тела;
разрыв связок крестца и копчика;
онкологические заболевания;
повреждение органов малого таза;
повышенное давление.

Курс ЛФК назначается обычно на месяц. Его проводят одновременно с массажем и физиотерапией.

Массаж при переломе копчика назначает врач реабилитолог, проводится сертифицированным массажистом. Процедура выполняется осторожно с применением расслабляющей техники. Массаж можно сочетать с втиранием мазей и эфирных масел. Применяются классическая и точечная методика. Она выполняется после рассасывания гематомы. Массаж хорошо снимает спазм и напряжение мышц спины, улучшает местное кровообращение. Его проводят до двух раз в неделю, курс длится месяц. Массаж противопоказан при повреждении кожи над копчиком.

Физиолечение

В период реабилитации широко применяется физиотерапевтическое воздействие.

Используют следующие методики:

Электрофорез – его применяют для стимуляции регенерации тканей, введение под кожу различных лекарственных веществ.
Магнитотерапия – уменьшает интенсивность воспалительного процесса, помогает рассасыванию гематом.
Лазеротерапия – она способствует усилению регионарного кровообращения и улучшению питания хряща.
Парафинотерапия применяется для расслабления спазмированных мышц и улучшение кровообращения.

Процедуры назначаются курсом из десяти сеансов. Они не проводятся при повреждениях кожных покровов, нагноении в области копчика и онкологических процессах.

Народная медицина

Народная медицина при переломе копчика применяется в составе комплексной терапии наряду с обычными методами лечения. Народные методы лечения активно применяются в восстановительном периоде.

Приводим наиболее популярные из них:

Растирания с лекарственными травами. Возьмите травы: чистотел, девясил и подорожник и измельчите в блендере. Возьмите двести грамм этой смеси залейте половиной литра водки и добавьте несколько стручков жгучего перца. Настаивайте в течение недели. Растирайте этой настойкой область копчика утром и вечером до полного исчезновения боли.
Домашняя мазь из золотого уса и прополиса. Для её приготовления золотой ус надо подержать три дня в морозилке. Затем измельчить его и смешать с жировой субстанцией, которая состоит из равных долей барсучьего жира и сливочного масла. Соотношение жировой субстанции и золотого уса 3:1. Затем добавить в смесь пятьдесят грамм прополиса. Всё тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Втирать мазь в область копчика ежедневно на ночь в течение недели.
Компрессы с отваром герани. Приготовить отвар герани. Для этого две столовые ложки измельчённых листьев этого растения залить литром воды. Довести до кипения и варить в течение пяти минут. Затем снять с огня и остудить. Намочить бинт или марлю в этой жидкости, приложить на полчаса в область копчика. Процедуру делать на ночь в течение двух недель.

Перед применением надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные осложнения и последствия перелома

Самым распространённым осложнением при поломанном копчике является кокцигодиния. Она проявляется стойким и выраженным болевым синдромом в области копчика. Развивается из-за образования костной мозоли, фиброзной гематомы, сдавливанием нервных окончаний и повреждением надкостницы копчика.

К осложнениям перелома копчика у женщин относят нарушение родовой деятельности. Оно связано с образованием клинически узкого таза в следствии расстройство подвижности в крестцово-копчиковом сочленении. К распространённым последствиям перелома копчика относят расстройство процесса дефекации и болезненность при опорожнении кишечника. К симптомам последствий перелома копчика у женщин и мужчин относят патологии половой функции, так как повреждаются нервные сплетения, иннервирующие тазовые органы. Мигрень также формируется после травмы копчиковых костей ввиду нарушения амортизационных функций позвоночного столба. Последствия перелома копчика у ребёнка такие же, как у взрослого.

Прогноз выздоровления

Прогноз для выздоровления после перелома копчиковых костей часто не предсказуем. Он зависит от тяжести травмы, соблюдения предписаний врача при лечении и в процессе реабилитации, а также возраста больного. У ребёнка или взрослого перелом несложный и он получал терапию в полном объёме, наблюдается полное восстановление.

Перелом копчика считают серьёзной травмой, так как это нижний отдел позвоночника. Поэтому патология лечится только под наблюдением врачей. Игнорирование симптомов и самолечение недопустимо. Успешно лечатся переломы копчика только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

симтомы, последствия, лечение, признаки у мужчин и женщин

Перелом копчика — это один из видов травм, которая возникает при падении на ягодицы либо крестцовую область. Такая патология сопровождается развитием определенной симптоматики и требует обязательного лечения. Справиться с проблемой возможно с помощью медикаментозной терапии и операции, а также при использовании рецептов нетрадиционной медицины.

Содержание статьи:

Частые причины перелома копчика

Составляющим компонентом опорно-двигательной системы служит копчик, благодаря которому нагрузка равномерно распределяется на область малого таза. Существуют различные причины такой патологии и преимущественно это наблюдается при повреждении зоны ягодицы. Травма способна возникать при гололеде и при несоблюдении спортсменами техники прыжков.

Кроме этого, спровоцировать травму копчика способны следующие факторы:

Родовая деятельность. При достаточно крупном плоде либо его неправильном предлежании при его движении по родовым путям у женщины происходит смещение крестцово-копчикового сустава.
Аварии на дороге. В такой ситуации у пострадавшего могут диагностироваться различные виды повреждений, среди которых и перелом.
Сильная травма. При повреждении такого вида у пациента разрушается внешняя структура позвонков.

Спровоцировать смещение костей может слишком продолжительное монотонное воздействие на копчиковую зону. При частых передвижениях с тряской и иных обстоятельствах высока вероятность травмирования и преимущественно это трещины. Причиной повреждения может служить остеопороз, то есть нарушение прочности костей при вымывании из нее кальция и эластичных волокон.

Признаки перелома копчика

Симптомы перелома и трещин сильно схожи. Однако, для определения диагноза одних признаков может быть недостаточно. Основным симптомом сломанного копчика служит внезапная боль в очаге повреждения. Особенно сильная боль беспокоит в течение первых несколько суток после травмирования.

Кроме этого, у пострадавшего могут возникать определенные симптомы при переломе копчика:

травмирование эпидермиса и рядом расположенных тканей;
кровотечения;
дискомфортные ощущения при ходьбе;
отеки тканей;
гематомы в области повреждения;
дискомфортные ощущения при попытке опорожнить кишечник;
боль при проведении ректального исследования.

У ребенка и взрослых после перелома может возникать легкая припухлость тканей либо гематома. При травмировании кишки могут появляться кровянистые примеси в кале и учащаются позывы в туалет. При такой патологии, как открытый перелом копчика со смещением, наблюдаются отломки костей.

Как отличить перелом копчика от ушиба

Определить, что у человека сломанный копчик, удается по характерной симптоматике. Характерным проявлением настоящего перелома служит выраженная внезапная боль, усиливающаяся при попытке опорожнить кишечник, и любой физической активности. В ситуации, когда человек испытывает болезненность, которая не усиливается во время дефекации и иногда тревожит при нагрузках, то это может служить проявлением ушиба копчика.

Пациенту следует знать, как понять, что сломан копчик. Еще одним отличием такого вида травмирования от простого ушиба считается гематома. При ушибе у человека не появляется хорошо заметных кровоподтеков. При переломе отмечается образование обширной гематомы. Размер синяка на теле определяется тем, какие сосуды были повреждены.

Перечисленные симптомы у детей и взрослых учитываются лишь для предварительного определения травмы. Для постановки диагноза требуется проведение такого метода исследования, как рентгенография.

Диагностика травмы

При различных повреждениях копчиковой зоны за исключением ушиба могут появляться похожие симптомы. Именно по этой причине при любых травмах необходимо обращаться к врачу-ортопеду, а не заниматься самолечением. Для определения точного диагноза осуществляется осмотр пострадавшего, изучается его анамнез и выполняется пальцевое ректальное исследование.

Благодаря такой процедуре удается оценить патологическую подвижность и крепитацию отломков. Кроме этого, за счет ректального исследования выявляется болезненность в очаге травмирования и напрягаются тазовые мышцы.

При наличии показаний могут назначаться следующие методы обследования:

Рентгенография. Такой метод диагностики считается главным при такой патологии, как перелом копчика. Толщина мягких тканей сильно осложняет визуализацию сегментов, поэтому бывает проблематично диагностировать наличие повреждений.
КТ и МРТ. К таким методам прибегают при плохой визуализации костей и сомнительном диагнозе. Их проводят при достаточно серьезных травмах и появлении подозрений на травмирование спинного мозга.
УЗИ. С помощью такого метода исследования удается исключить травмирование внутренних органов и формирование гематом.

Повреждение копчика считается достаточно сложной травмой, требующей обязательной терапии. Человеку, у которого сломал копчик, необходимо обязательно посетить врача-травматолога.

Что делать при переломе копчика

При закрытом переломе копчика к области повреждения рекомендуется прикладывать лед либо что-нибудь холодное, что позволит снять отек тканей. Кроме этого, важно контролировать состояние органов дыхательной системы, поскольку при потере сознания может западать язык.

При открытом повреждении главной целью служит гемостаз. Остановить выделение крови удается за счет наложения специальной повязки и пережатия сосудов в области повреждения. При проведении таких мероприятий врачу следует достаточно осторожным и не допустить увеличения смещения позвонков. Для того, чтобы ускорить тромбообразование в ране, могут использоваться такие препараты, как Викасол и Этамзилат.

Проводить транспортировку больного нужно обязательно на носилках, положив его вниз животом. Перед этим следует на травмированную зону позвоночного столба наложить шины.