Перелом ключицы со смещением – операция, период восстановления, симптомы и последствия

Перелом ключицы со смещением период восстановления: фото и видео

Ключица является s-образной трубчатой костью. Её повреждение чревато серьезными последствиями. При переломе со смещением острый край кости может задеть жизненно важный орган.

Причины перелома

Ключица является опорной костью для руки. Поэтому при ее травмировании в первую очередь страдает верхняя конечность. Причинами получения травмы ключичной кости считают:

• сильный удар;
• падение;
• ДТП;
• травмы, полученные во время выполнения спортивного упражнения.

В зону риска травмирования чаще всего попадают борцы и боксеры, женщины и дети. У них повреждение ключицы является следствием падения на прямую руку. Высокий процент переломов наблюдается у людей с остеопорозом, при этом пострадавший может не догадываться о заболевании.

Причиной получения перелома со смещением может стать наличие патологий или небольшой трещины в области травмирования.

Симптомы травмирования ключицы

Проявлением перелома ключицы со смещением, прежде всего, является острая боль, которая при поднятии руки усиливается. Также при таком виде повреждения появляются сильные отёки в месте травмы, возможно появление покраснений, синяков, ссадин, так как кожный покров травмируется.

При переломе со смещением наблюдается сильная деформация кости, даже если перелом носит закрытый характер, а также отсутствие возможности двигать рукой.

Открытый перелом отличается наличием видимых повреждений кожного покрова с возможностью видеть поврежденную ключицу. При попытках отвести руку назад ощущается боль, которая не затихает долгое время.

Первая помощь пострадавшему

Чтобы оказать первую помощь человеку с переломом ключицы, необходимо соблюдать определенные правила.

Прежде всего, при наличии видимых признаков сильного смещения запрещается самостоятельно вправлять кость. Если травма носит открытый характер, нужно дезинфицировать ее спиртосодержащей жидкостью и прикрыть стерильной салфеткой, чтобы минимизировать риск попадания в рану инфекции.

Запрещается вытаскивать осколки раздробленных костей. Нужно доставить пострадавшего в больницу, минимизировав количество движений. Запрещается наклонять пострадавшего или тянуть его за конечность, так как это усиливает травму.

Во период оказания первой помощи нужно следить за тем, чтобы пострадавший не выпил больше двух таблеток обезболивающего, это причинит вред здоровью.

Лечение перелома ключицы со смещением

Прежде чем начать лечение травмированного участка, нужно провести диагностику. В данном случае требуется рентгенография как метод диагностики.

Травма имеет три вида повреждения по отношению к зонам деформации. На снимках в нескольких проекциях видна грудная клетка человека, поэтому перелом со смещением по отношению к остальным костям диагностировать легче.

При подозрениях на наличие инфекции врач-травматолог или хирург назначает дополнительные анализы, которые покажут состояние организма и позволят выявить опухолевые образования на ранних стадиях.

Лечение разделяется на консервативное, оперативное вмешательство. Факторами, влияющие на выбор способа терапии, являются:

• тяжесть и степень дефекта;
• присутствующие патологии;
• наличие осколков костей;
• целостность ближайших органов.

Для консервативного лечения характерно исправление смещения без использования хирургических методов. В этом случае травматолог ставит кость на место через кожу, используя обезболивающие препараты. После сопоставления обломков накладывается гипсовая повязка, которая фиксирует части сломанной ключицы до полного их срастания.

Показаниями для проведения операции являются отсутствие эффективности консервативного лечения, повреждение органов и нервов и позднее обращение за помощью к специалистам. Важно помнить, что оперативное вмешательство проводится под общим наркозом.

Народные средства при переломе

Использование народных методов лечения в случае такого повреждения опасно для здоровья, но с разрешения специалиста можно подобрать рецепты, которые пойдут на пользу травмированному участку.

• Куриные яйца. Для укрепления костей можно каждый день принимать ложку перемолотых скорлупок куриных яиц. Чтобы их правильно приготовить, нужно скорлупу просушить и снять с внутренней стороны пленку, после чего измельчить в муку. Принимать можно по чайной ложке в сутки.
• Пихтовое масло имеет высокую эффективность. Им можно осторожно натирать пострадавшую ключицу, но только при закрытом переломе.
• Глина. Перелом ключицы со смещением помогает вылечить при помощи лепешек из глины, используя их как компрессы.
• Травы. Можно принимать теплые ванны с добавлением трав или морской соли. Из трав можно выбрать сборы или добавлять отвары по отдельности. Лучшими в восстановлении считаются зверобой, ромашка и шалфей. Добавляйте по литру настоя в ванну каждый раз, чтобы снизить риск проникновения инфекции.
• Алоэ. При закрытом переломе можно приложить к травмированному месту разрезанный лист алоэ или сделать из него компресс и положить на ключицу предварительно закрепив.
• Мед. При использовании меда можно добавлять в него лимон и делать с этими компонентами примочки, которые помогают снизить боль, а также снимают отечность.
• Мумие. Употребление мумие повышает эффективность всех способов лечения, так как в нем содержится множество полезных элементов, которые нужны организму для восстановления.
• Картофель. Многие целители рекомендуют компрессы из картофеля. Для этого нужно очистить картофель, натереть его на крупной терке и прикладывать к травмированному месту.

Часто в медицине народов используют массаж, использование которого нужно согласовать с врачом. Методики массажа различные. Важно начинать любой массаж с поглаживания, после чего можно плавно переходить к более активному массажу.

Нужно употреблять в пищу продукты, богатые кальцием, но в допустимых количествах. Издавна люди использовали медь для лечения переломов, ее натирали в мелкую пыль при помощи напильника и добавляли в пищу.

К народным способам относят использование в период восстановления магнитов. Нужно прикладывать к травмированному участку магнит на 15 минут. Магнитом лучше совершать круговые движения.

Перелом ключицы со смещением — период восстановления

Для того чтобы деформированным костям помочь быстрее восстановиться, потребуется грамотная реабилитация. К способам восстановления относятся процедуры физиотерапии, массаж и упражнения. Использование физиотерапии ускоряет восстановление поврежденной кости. Процедурами, которые может назначить врач в таком случае, являются:

• электрофорез с использованием хлористого кальция;
• магнитотерапия.

Реабилитация важна для организма человека, так как быстрое или долгое восстановление зависит от реабилитационных мер, которые предпринимаются после проведения основной терапии. При проведении массажа ключицы нужно обратиться к квалифицированному массажисту. Изначально массируется неповрежденная часть спины, после снятия гипса массаж проводят на травмированной части. В среднем сеанс длится недолго, около 10 минут, но при регулярном посещении будет заметен результат, так как у человека быстрее сходит отёк, а также снижается степень риска появления лимфомы. Растирания, поглаживание и разминка поврежденной ключицы производятся с максимальной осторожностью.

Лечебная физкультура

Подходить к выбору упражнений для лечебной физкультуры стоит с умом, так как от них зависит скорость восстановления. Каждое гимнастическое упражнение по отношению к ключице нужно выполнять аккуратно, и при появлении боли снизить нагрузку. Существует специально разработанный комплекс гимнастических упражнений, которые помогут привести руку в норму после травмирования.

• Самым простым упражнением считается поднятие рук вверх и медленное возвращение в исходную позицию.
• Круговые движения руками.
• Разведение и сведение пальцев руки.
• Сжать руку в кулак, поочередно перемещая большой палец сначала поверх, а затем внутрь кулака.
• Касаться кончиками 4 пальцев по очереди кончика большого пальца.

Если болей при выполнении таких упражнений нет, можно постепенно усложнять задачу и добавлять в ежедневную гимнастику разработку локтя и плеча. Для проведения упражнения требуется разрешение специалиста, так как его выполнять можно после снятия повязки. Обычно это происходит через неделю.

Чтобы выполнить упражнение, необходимо согнуть руку в локте и поднять вверх и в сторону, но не вперед. Главное, чтобы угол наклона не превышал 75 градусов. После этого локоть нужно опустить и сдвинуть лопатки. Повторов должно быть 10, а в день такие упражнения нужно делать 4 раза.

Упражнения со снарядами

Для того чтобы восстановить плечевой сустав и избежать появления костной мозоли, используется другой комплекс упражнений, который включает в себя использование гимнастических снарядов.

Используя гимнастическую палку, нужно поднимать руки вверх, после чего можно усложнить упражнение и поднимать поочередно конец палки. Также можно поднимать палку и поочередно класть ее себе за голову и на голову.

Без гимнастических снарядов можно делать перекрестные движения руками или делать маховые движения, напоминающие мельницу, периодически меняя руки. На последнем этапе упражнений можно использовать легкие грузы — не более 3 кг. Для этого используют гантели, которые нужно по очереди поднимать вверх.

При использовании мяча необходимо поднять его над головой и, держа двумя руками, совершать движения по кругу.

Полезным упражнением считается то, которое проводится при использовании гимнастической лестницы: нужно держаться руками за нее на уровне своих плеч и осторожно приседать.

Простым упражнением является подбрасывание мяча, который нужно поймать.

Восстановление костной ткани может занять пару месяцев, но если все делать правильно, то можно избежать негативных последствий.

Даже в период реабилитации, когда симптомы не проявляются, и кость почти зажила, нельзя совершать резких движений и поднимать тяжести, так как это может спровоцировать рецидив повреждения, который повторно лечить труднее.

Для того чтобы снять тонус, можно плавать в бассейне. При грамотном лечении к работе можно вернуться через пять месяцев. Если кости были скреплены винтами или пластинами, то их снимают только через год и не во всех случаях.

Последствия травмы ключицы

Повреждение кости ключицы является серьезной травмой и при неправильном подходе к лечению и реабилитации может принести опасные для здоровья человека последствия. Если у пострадавшего неправильно срослась кость, есть большой риск того, что человек станет инвалидом. Двигательная активность руки снижается или пропадает и восстановлению не подлежит.

При повреждении, в котором образуется множество обломков кости или трещин, может произойти несращивание костной ткани. Возможно проникновение вируса инфекции, при котором начнутся заражение, гангрена и подобные опасные осложнения, поэтому соблюдение всех правил лечения и реабилитации — залог того, что есть возможность вернуть прежнее или улучшить состояние здоровья.

Сколько при переломе ключицы со смещением период восстановления продлится — зависит от факторов, которые нельзя оставить без внимания: сложность перелома, количество отломленных частей и соблюдение всех предписаний врача. При условии соблюдения всех правил безопасности, терапии и реабилитации полное выздоровление пациента наступит через 3 месяца. В противном случае, эффекта от лечения не будет, а последствия могут быть ужасными для здоровья. Нельзя пренебрегать обращением к врачу, важно следовать его указаниям и не нарушать правила, а также обеспечить поврежденному участку покой до момента выздоровления.

travmaoff.ru

Перелом ключицы со смещением: период восстановления

Зачастую перелом ключицы со смещением происходит у детей и пациентов преклонного возраста. Время восстановления после травмы зависит от разнообразных факторов. У некоторых больных период реабилитации занимает несколько месяцев, а других боли в руке не покидают всю жизнь. Чтобы избежать негативных последствий после травмирования, следует беспрекословно придерживаться всех рекомендаций врача относительно периода восстановления.

Как проходит лечение?

Когда у человека произошел перелом ключицы со смещением, применяют медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Способы консервативного лечения допустимо применять, если удастся вручную вправить отломки костей. После того как медик сложил отломки в правильное анатомическое положение, в подмышечную зону укладывается валик, а верхняя конечность фиксируется при помощи косынки. Допустимо также проводить фиксацию кольцами Дельбе, с помощью которых удается отвести плечо назад. Иногда требуется наложение гипсовой повязки.

Если же произошло серьезное смещение, то пациенту назначают хирургическое вмешательство, в процессе которого проводится остеосинтез. К операции прибегают в той ситуации, когда произошел нестабильный перелом трубчатой кости или повреждение сочленения. В некоторых ситуациях требуется наложение пластины или соединение костей с помощью специальных винтов, созданных из инертных материалов. Крепление в такой ситуации бывает как внутренним, так и наружным.

Как протекает восстановление?

Во время носки фиксирующей повязки мышцы конечности атрофируются.

В процессе терапии перелома верхняя конечность пациента неподвижно фиксируется, из-за чего нередко мышечная ткань атрофируется. После снятия гипса многие больные жалуются на сильный болевой синдром и ухудшение двигательной активности. Чтобы разработать руку, требуется комплексный подход, который в обязательном порядке включает следующие методы:

• массаж;
• занятия в бассейне;
• лечебная физическая культура;
• физиотерапия.

Во время того, как пораженная верхняя конечность находится в гипсе, пациенту требуется выполнять пассивные движения кистью. После нарастания костной мозоли повязку снимают и разрешают выполнять различные упражнения с применением специальной палки. Со временем нагрузку увеличивают, включают в тренировки эспандеры, тренажеры.

Как ускорить период восстановления после перелома ключицы со смещением?

Медикаментозная терапия

После операции пациенту в обязательном порядке прописывают ряд медикаментов, которые позволяют ускорить сращивание костей. Чаще всего прибегают к помощи «Хондроитина» и «Терафлекса». Такие фармсредства могут быть назначены в таблетированной форме или в виде мазей. В первые 7 дней после проведения хирургического вмешательства больным прописывают антибактериальные лекарства, которые обладают возможностью проникать в костную ткань. С помощью них удается избежать негативных последствий.

Кеторол может назначаться, если человека беспокоят сильные боли.

Кроме этого, используются и сильные обезболивающие фармсредства, к примеру, «Кеторол». Не обходится послеоперационная реабилитация и без витаминно-минеральных комплексов, которые благоприятно воздействуют на весь опорно-двигательный аппарат. В некоторых ситуациях требуется использование медпрепаратов, которые снижают риск возникновения тромбоза. Эти лекарства прописывают с аккуратностью, поскольку у некоторых пациентов они могут вызывать кровотечения.

Физиотерапия

После травмирования ключицы со смещением человеку обязательно назначают физиотерапевтические процедуры. Благодаря им удается улучшить кровообращение и ускорить восстановление тканей. Чаще всего прибегают к помощи следующих методов физиолечения:

• теплые ванны;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• фонофорез.

Массажные процедуры

Для полноценной реабилитации больному назначается курс массажа спины.

Восстановительный период после перелома ключицы со смещением предполагает проведение массажа спины и грудины. К помощи массажных процедур допустимо прибегать спустя 2 дня после проведения хирургического вмешательства. Длительность сеанса в общей сложности составляет 15 минут. Важно, что проводить массаж должен исключительно специалист, который знает правильный алгоритм действий, неспособных навредить пациенту. Во время проведение процедуры человек не должен чувствовать дискомфорта или болевых ощущений. Если боль все-таки возникла, сеанс массажа следует сразу прекратить.

Во время процедуры массажист растирает кожные покровы, разминает мышечную ткань.

Как разработать ключицу с помощью ЛФК?

Гимнастика на ранних стадиях восстановления в обязательном порядке должна осуществляться под наблюдением специалиста. Упражнения при этом должны иметь минимальную интенсивность. С помощью тренировок удается укрепить атрофированную мышечную ткань, улучшить подвижность сочленений, нормализовать кровообращение. Последнее способствует созданию костной мозоли и полному сращиванию поврежденных элементов. Упражнения пациент должен делать последовательно, постепенно переходя от легких к более тяжелым.

Разработать кисть можно с помощью ее вращений.

Разрабатывать кисть при помощи ЛФК начинают на следующие сутки после наложения повязки или гипса. Изначально приступают к сгибанию и разгибанию пальцев, отводят их в разные стороны. А также медики рекомендуют поочередно соединять подушечки всех пальцев с большим. Разработать верхнюю конечность позволяют и щелчки, вращение кисти против и по часовой стрелке.

После того как пациенту сняли гипс, приступают непосредственно к разработке сочленения локтя и плеча. Кисти укладывают на плечевой сустав и аккуратно поднимают локти. Выпрямляют верхние конечности, поочередно опускают и поднимают. Существуют и другие упражнения, которые позволяют ускорить период восстановления после травмирования ключицы. Все они обязательно оговариваются с медиком.

osteokeen.ru

Перелом ключицы со смещением: симптомы и особенности терапии

Согласно данным медицинской статистики на переломы ключицы приходится не более 7% всех обращений в травматологический пункт. Зачастую речь идет о первичных травмах, спровоцированных механическими причинами. При этом в структуре состояния, примерно 25% — это сложные травматические повреждения со смещением. Учитывая, что ключица играет опорную роль и выполняет функцию своеобразного рычага при совершении движений руками в плечевых суставах, можно понять, насколько серьезная это травма.

В отсутствии адекватной терапии возможно развитие перелома в двух вариантах: либо ключица не срастется вовсе (что наиболее вероятно) и начнется остеомиелит, либо срастется неправильно и образуется ложный сустав. Как тот, так и другой случаи приводят к тяжелой инвалидности. Что же нужно знать о столь непростой травме.

Причины травматического поражения

Можно выделить причины патологического состояния, также можно говорить о факторах, оказывающих патологическое влияние на состояние костно-мышечной системы.

Когда речь заходит о переломе со смещением, приходится говорить о следующих причинах:

• Удар продольный или поперечный по ключице. Наиболее часто наблюдается в результате бытовых драк либо в ходе выполнения профессиональных обязанностей. Соответственно перелом будет продольным либо поперечным, в зависимости от точки приложения силы.
• Падения на выпрямленную руку. В зависимости от точки приложения усилия может наблюдаться перелом предплечья, плеча, либо ключицы. Поскольку сила воздействия направлена параллельно рычагу (руке), происходит смещение костных отломков по ходу прохождения кинетической волны. Несколько реже переломы со смещением отмечаются при падении на локти или плечи, хотя и такое возможно.
• Редко переломы бывают вторичными. Это т.н. патологические травмы или переломы. Наиболее часто речь идет о:
  • Опухолях и неопластических процессах в области костей. Остеосаркомы и иные новообразования приводят к размягчению костной ткани с одной стороны, с другой же — они сами вызывают компрессию и перенапряжение костей. Итог — достаточно даже незначительного воздействия (толчка, тычка), чтобы произошло повреждение.
  • Остеомиелит. Воспаление костных тканей с постепенным их разрушением. Остеомиелит развивается в результате воспалительно-инфекционных процессов в организме. Источником проблемы могут быть даже кариозные зубы. Потому важно своевременно санировать все участки хронической инфекции.
  • Туберкулезное поражение ключицы. Встречается редко, однако при оседании микробактерий Коха костная ткань становится тоньше.

Факторы становления переломов также множественны. Это:

• Пожилой возраст. С течением лет количество минеральных солей в костях растет, а органические вещества, напротив, вымываются. Это приводит к повышению хрупкости тканей. Согласно информации авторитетных исследований, наиболее часто переломы ключицы со смещением наблюдаются у пациентов в возрасте старше 60 лет.
• Наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто речь идет об остеопорозе. Это заболевание, для которого характерно развитие повышенной хрупкости костей. Наблюдается также, преимущественно, у пациентов старшего возраста.
• Курение, злоупотребление алкогольными напитками. Также провоцирует нарушение остеогенеза и повышение хрупкости тканей.

Соответственно, можно выделить некоторые группы повышенного риска становления описанного процесса:

1. Лица, профессионально занятые физическим трудом. Это грузчики, спортсмены, строители и разнорабочие.
2. Пожилые лица обоих полов.
3. Молодые люди, имеющие в анамнезе ВИЧ-инфекцию.
4. Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями инфекционно-воспалительного характера.

Причины и факторы переломов ключицы со смещением многообразны. Выявить первооснову состояния может только врач.

Клиническая картина

В результате перенесенного перелома ключицы, конечность приобретает нехарактерную подвижность, функциональная и двигательная активностьруки в плече изменяется и сокращается практически до нуля. При этом визуально ключица выглядит неестественно прогнутой в области средней части кости (диафиза) либо метафизов (околосуставных областей), в зависимости от характера травмы. При пальпации отмечается крепитация (похрустывание).

Прикосновения вызывают резкую болезненность, что косвенно указывает на приобретенную травму. Вторичные травматические повреждения, как правило, не настолько болезненные. При физикальном исследовании можно обнаружить опухоли, узловые включения и тому подобные структуры. Важно, чтобы врач проводил пальпацию максимально аккуратно: при патологических вторичных переломах достаточно незначительного воздействия, чтобы разрушить кость в ином участке.

Характерная симптоматика перелома

Симптоматика достаточно специфична, чтобы заподозрить перелом. Обязательно оцениваются субъективные ощущения пациента, а также визуальные и объективно полученные данные.

• Первым и наиболее выраженным признаком травмы выступает интенсивный болевой синдром. Он локализуется в области повреждения и иррадиирует в плечо, шею, спину, левый либо правый бок (в зависимости от локализации поражения). Дискомфорт усиливается при попытках двигать рукой. Характер боли — тупая ноющая либо острая простреливающая в момент попыток двигательной активности.
• Наиболее типичная поза для пациента с переломом ключицы — согнутая поврежденная конечность. Больной прижимает ее к телу и удерживает в таком положении здоровой рукой. Это несколько облегчает болевой синдром. В случае тяжелого перелома со смещением рука безжизненно свисает.
• Отсутствие двигательной активности верхней конечности в области плеча. Пациент не может двигать плечом вовсе либо движения возможны, но причиняют мучительную боль. Если смещение выраженное, движение невозможно в принципе.
• Отечность тканей в области поражения. Развивается в результате выхода межклеточной жидкости и становления воспалительного процесса.
• Формирование гематомы по причине разрыва сосуда костными отломками.
• Возможно становления открытого перелома при резких попытках движений поврежденной конечностью.
• Сломанное плечо располагается ниже здорового и выступает вперед.
• Лопатка находится в неестественном положении.
• Отмечается чувство полного онемения либо затекания руки. Больной не чувствует кисти, предплечья.
• Тяжелые травмы сопровождаются повреждением плевры со становлением проблем с дыханием.

Комплекс симптомов широк. Поставить точку в вопросе происхождения травмы можно только посредством проведения объективных исследований.

Особенности перелома ключицы у новорожденных

Согласно статистической информации, это наиболее распространенная травма опорно-двигательного аппарата у младенцев. Развивается она в результате одного из следующих факторов:

1. Чрезмерно быстрые роды.
2. Крупные размеры ребенка при узком тазу матери.
3. Неправильные, неграмотные действия врача-акушера.
4. Сложное положение плода.

Особенности перелома ключицы у новорожденных следующие:

• Как правило, травма имеет поперечный характер.
• Локализуется в области диафиза костной структуры.
• Двигательная активность при переломе со смещением у ребенка нарушается незначительно, ввиду особенностей анатомии новорожденных.

В остальном же проявления и характерные признаки одни и те же, как у детей, так и у взрослых пациентов. Встречается подобное травматическое поражение у 3% новорожденных.

Диагностика

Диагностика проводится врачом-травматологом в тандеме со специалистом-ортопедом. На первичном приеме специалист опрашивает больного и выявляет характерные жалобы.

Также проводится сбор анамнеза. Это важно для выявления характерных признаков патологического перелома, определения характера травмы и т.д.

В обязательном порядке проводится пальпация пораженного участка, визуальная оценка состояния ключицы. Выделяют два типа признаков перелома ключицы со смещением: относительные и абсолютные.

Относительные признаки травмы

Среди относительных проявлений:

1. Болевой синдром интенсивного характера. Иррадиирует (отдает) в плечо, спину, шею, бок.
2. Появление опухлости в области поражения.
3. Гематома.
4. Нарушение функциональной и двигательной активности пораженной конечности.

Относительные признаки называются так, потому как характеризуют не только переломы, но и ушибы, остальные травматические поражения.

Абсолютные признаки

Абсолютные проявления указывают именно на перелом и характеризуются следующими факторами:

• Похрустывание при пальпации. Это т.н. крепитация.
• Изменение длины конечности в области диафиза.
• Неестественное положение конечности.
• Неестественная подвижность в области ключицы.
• Костные отломки (при вторичном открытом переломе).

Точку в вопросе происхождения травмы призван поставить рентген. Рентгенография позволяет выявить характер травматического поражения, его тип, локализацию и определить другие факторы. Большую роль играет рентгенография также и в деле определения характера предполагаемой терапии.

Первая помощь

В первоочередном порядке следует обратиться к специалисту. Следует как можно скорее вызвать бригаду врачей, которая доставит пострадавшего в травматологический пункт или хирургическое отделение. До тех пор необходимо:

1. Обезболить место поражения. Ни в коем случае не стоит использовать мази и гели. Только препараты в таблетированной форме для перорального приема либо растворы для внутримышечного введения. Подойдут нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Найз) либо анальгетики на основе метамизола натрия (Анальгин, Баралгин). Достаточно нескольких таблеток.
2. Иммобилизовать плечо. Дабы не произошло дальнейшего смещения костных отломков необходимо зафиксировать ключицу. Делается это следующим образом. Нужно взять шину (подойдет доска, фанера, любые подручные материалы). Подложить ее под плечо, замотать бинтом через подмышечную ямку. Начинать следует со здоровой стороны, затем переходя на больную. Движения — в форме знака бесконечности (перевернутой восьмерки). Оканчивают наложение повязки несколькими горизонтальными турами (оборотам).
3. На пораженное плечо накладывают холод. Это необходимо для смягчения болевого синдрома и уменьшение гематомы (также отечности).

Ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки или иным образом мануально воздействовать на место поражения. Это чревато усугублением состояния больного. Все движения максимально щадящие и минималистичные.

Лечебная тактика

Терапия вариативна и требует комплексного подхода. Применяются следующие методики.

Консервативная терапия

Заключается в иммобилизации плеча с помощью специальной гипсовой повязки. Это т.н. ортопедическое лечение. Дополнительно применяются медикаментозные методы лечения. Показан прием:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов. Необходимы для снятия болевого синдрома и воспаления.
• Анальгетиков на основе метамизола натрия.
• Витаминно-минеральных комплексов для быстрого заживления.
• Иммуномодуляторов. Требуются для укрепления иммунной системы.
• Хондропротекторов. Позволяют укрепить костные структуры, суставы и ускорить процесс заживления.

Медикаментозное и ортопедическое лечения (консервативная терапия) редко назначается при переломе ключицы со смещением. Предпочтение отдается хирургическому лечению.

Физиотерапевтические процедуры

Назначаются после снятия гипсовой повязки в подострый период течения патологического процесса. Показаны электрофорез, лечение магнитом, ультразвуком. Суть терапии заключается в снятии вторичного воспаления, ускорении остеогенеза и наращения костной мозоли.

Массаж

Массажные процедуры также назначаются только после снятия повязки с гипсом. Проводиться процедура должна специалистом, в противном случае велик риск сделать хуже и усугубить воспаление. Массаж делается легкими круговыми движениями. Мероприятие позволяет разогреть место поражения, улучшить трофику тканей и нормализовать процессы заживления.

Хирургическое лечение

Существует в трех вариациях.

Внутрикостный остеосинтез

Заключается в репозиции отломков с помощью металлического стержня, проходящего через всю ключицу. Применяется в случае тяжелых переломов с осколками.

Остеосинтез с помощью пластин

Суть лечебного вмешательства заключается в соединении отломков с помощью пластин, которые накладываются с наружных участков.

Остеосинтез с помощью штифта

Является вариацией внутрикостного остеосинтеза. Отличается от последнего характером и объемом вмешательства. В данном случае соединению подлежат костные отломки, но не на всем протяжении кости, а только в области повреждения.

Терапия перелома ключицы у младших пациентов

Переломы ключицы у детей имеют ряд особенностей терапии.

• В обязательном порядке показано проведение хирургического вмешательства. Консервативная терапия не практикуется.
• Необходимо применять медикаменты с осторожностью.
• Оперативное вмешательство наиболее щадящее и заключается в репозиции отломков с помощью пластин или штифта.

В остальном же методы лечения схожие. Длительность восстановления у молодых пациентов почти вдвое ниже, благодаря активному остегенезу. В обязательном порядке проводится постоянная оценка состояния пациента.

Реабилитация

В период реабилитации показано соблюдение нескольких рекомендаций:

• Следует заниматься лечебной гимнастикой. Проводятся простейшие упражнения: подъемы рук, круговые движения плечами и т.д. Все пассы минималистичны, без резких движений.
• Необходимо придерживаться витаминизированного рациона. Диета с большим содержанием растительно пищи, белка и минимумом быстрых углеводов.
• В период реабилитации запрещены чрезмерные физические нагрузки, однако требуется постепенно разрабатывать ключицу посредством ЛФК. Дополнительно подойдет плавание, легкие аэробные упражнения. Нагрузки показаны не ранее, чем спустя 2-3 месяца с момента условного излечения.

Все рекомендации обязательны к выполнению.

Что не разрешено при получении указанной травмы?

Следует придерживаться ряда советов:

• При использовании гипса не разрешается его мочить, наливать внутрь жидкости, опираться на гипс во время сна и иным образом повреждать повязку.
• Нельзя заниматься физической работой.
• Не стоит курить, употреблять алкоголь.
• Также не рекомендуется заниматься спортом.

До тех пор, пока состояние не стабилизируется, все рекомендации должны выполняться неукоснительно.

Как ухаживать за ребенком с переломом ключицы?

Нужно тщательно соблюдать меры по уходу за ребенком со столь сложной травмой:

• Нельзя тянуть ребенка за руку с поврежденной стороны.
• Нельзя давить на ключичную область.
• Пеленание должно быть минимальным.
• Показано длительное грудное вскармливание.
• Во сне ребенка нужно перекладывать строго на спину.

Речь идет о тяжелой травме, все движения родителей должны быть строго выверены. В противном случае велик риск усугубить травму.

Период восстановления и прогноз

Период восстановления длится от 3 месяцев до года. Длительность периода реабилитации варьируется от пациента к пациенту. Прогноз зависит от тяжести травмы и сроков начала терапии. В целом, прогноз для восстановления активности плеча благоприятный. Для восстановления трудовой активности — условно благоприятный. При несвоевременном лечении — условно неблагоприятный.

Перелом ключицы со смещением — трудная и комплексная травма, требующая срочной медицинской коррекции. В противном случае велик риск становления инвалидности и нарушения двигательной активности плеча. Самолечение неэффективно, нужно обращаться к врачу и как можно быстрее.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

zdorovue-systavi.ru

Перелом ключицы со смещением: причины, симптомы, диагностика, лечение

Перелом ключицы со смещением – распространенное повреждение, в результате которого происходит нарушение костной целостности, и смещение отломков кости. Простая травма встречается у детей и подростков, причем больше такому прелому подвержены мальчики, так как они ведут более активный образ жизни. Однако перелом со смещением чаще встречается у взрослых, так как в старшем возрасте кривизна ключицы более выражена из-за развитой мускулатуры. В любом случае необходимо своевременное лечение и период реабилитации.

Причины

Самое слабое место — переход одной кривизны ключицы в другую. Именно в этом месте чаще всего происходят повреждения. У детей обычно случается поперечный перелом. В средней трети кости, а также на границе этой части с боковой областью часто происходит смещение отломков. Верх и кзади смещается центральный отломок. В этом случае определенное рычаговое действие оказывает верхняя часть здоровой конечности. Сила тяжести конечности заставляет периферический отломок смещаться вниз.

Есть три основные причины перелома кости, при котором наблюдается смещение.

1. Падение на руку.
2. Удар большой силы в область плеча или ключицы.
3. ДТП.

От удара по кости может произойти перелом в любом месте. В зависимости от характера действующей силы кроме прямых и косых переломов могут наблюдаться оскольчатые и многооскольчатые травмы. Если ломается наружная треть кости, отломки могут стоять друг к другу под прямым углом.

В редких случаях наблюдается повреждение нервов и сосудов. Это может произойти из-за очень большой травмирующей силы, которая действует именно на кость. Чаще встречается прокалывание кожи изнутри острым осколком.

Перелом ключицы со смещением могут быть нескольких видов. Есть закрытые и открытые переломы ключицы. В зависимости от характера смещения, выделяют два типа травм.

1. Неполные переломы, при которых смещение и деформация минимальны.
2. Полные переломы. При этом могут случиться переломы, при которых наблюдается угловое смещение фрагментов без их разъединения. Также есть переломы, при которых происходит смещение по длине, ширине и под углом.

Симптомы

Характерные признаки травмы – кровоизлияние и припухлость. Травмированное плечо обычно опущено вниз и выдвинуто немного вперед. Голова пострадавшего наклонена в поврежденную сторону. Из-за смещенных отломков может наблюдаться деформация кости. Врач может выполнить прощупывание, при котором определяется смещение центрального отломка вперед, крепитация и патологическая подвижность.

Перелом может сопровождаться отеком, болью и гематомой. Часто пострадавший не может свободно выполнить обычные движения рукой и плечом. При открытых переломах нарушается целостность кожных покровов и даже крупных сосудов.

Диагностика

Для того чтобы уменьшить вероятность последствий и период реабилитации, необходимо оказать потерпевшему человеку первую помощь. Для этого нужно подвесить его руку на косынку и доставить в больницу в сидячем положении.

Врачи устраняют боль, проводят рентгенографическое исследование и устанавливают характер повреждения. После этого назначается лечение.

Лечение

Суть консервативного метода – полная иммобилизация с применением колец Дельбе, косыночной повязки или гипса. Плечо и рука должны находиться в обездвиженном состоянии от трех до восьми недель. За это время кость срастается. Не всегда получается правильно вылечить закрытый оскольчатый перелом. Там, где происходит сращивание кости, образуется мозоль, то есть утолщение. Также может наблюдаться деформация ключицы по причине неправильного расположения отломков. В этом случае проводится хирургическое вмешательство.

Иммобилизация ключицы с применением колец Дельбе

Операция назначается и в том случае, если отломками зажаты и задеты нервные окончания. Выполняется остеосинтез, суть которого заключается в устранении смещения отломков и костной деформации. После этих действий кость фиксируется специальной металлической конструкцией. Характер повреждения определяет используемые элементы – винты, штифты или пластины.

Очень важен период реабилитации. Врач может назначить ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Эти методы помогают кости быстрее срастись. Какое-то время движения плечом и рукой будут ограничены.

Последствия

Перелом ключицы со смещением обычно не является очень сложной и опасной травмой. Последствия будут минимальными, если вовремя начато лечение. Иногда не получается достичь правильного сращения кости и расположения отломков. В этом случае может наблюдаться сильная плечевая деформация. Лопатки располагаются на разной высоте. При движении человек может испытывать дискомфорт.

Чтобы предотвратить повреждения ключицы, нужно быть внимательными в любой ситуации. Если можно, следует использовать средства защиты, например, на стройке, катке и в других местах. Забота о своем здоровье поможет избежать многих проблем.

bezperelomov.com

Перелом ключицы: симптомы, лечение, операция, восставновление

Переломом называется патологическое состояние, повлекшее за собой нарушение целостности ключицы. Данный вид травм встречается в 12% случаев переломов. Высокая частота переломов объясняется уязвимостью и тонкостью кости ключицы. От подобных травм страдают как взрослые, так и дети. Ключицы новорожденных детей нередко повреждаются в процессе естественных родов.

Анатомия ключицы

Акромиальный конец, тело ключицы, грудинный конец ключицы

Ключица относится к костям плечевого пояса, она обеспечивает связь верхней конечности и туловища, в остальном верхняя конечность соединяется с туловищем посредством мышц. Ключица имеет S-образную форму. Внутренний конец ключицы называют грудным, а внешний – акромиальным.

Причины перелома ключицы

Наиболее частой причиной перелома ключицы является травма. Обычно травма ключицы развивается по причине:

• прямого воздействия – удар;
• непрямого воздействия – падение.

Иногда повреждение кости возникает в результате разъедания ткани метастазами злокачественной опухоли.

В результате повышения тонуса мышц, которые прикрепляются к ключице, характерно смещение отломков.

Симптомы повреждения ключицы

После перелома ключицы пострадавший наблюдает у себя следующие неприятные проявления:

• локальная боль. Болезненности усиливается, когда человек не поддерживает руку, допуская свободное свисание конечности;
• гипертермия, покраснение, отечность и припухлость пораженной зоны;
• деформация надплечья, укорочение надплечья;
• кровоизлияние;
• опущение и смещение плеча вперед;
• ограниченность движений рукой.

Виды переломов ключицы

Оскольчатый перелом тела ключицы со смещением отломков

Косой оскольчатый перелом тела ключицы

Перелом акромиального конца ключицы

Существует несколько разновидностей перелома ключицы:

• По характеру повреждения перелом бывает закрытый или открытый.
• По характеру смещения отломков — со смещением или без смещения.
• По характеру самого перелома — S-образный; Т-образный;  винтовой; косой; поперечный.
• В зависимости от наличия костных отломков – не оскольчатый; оскольчатый; многооскольчатый.

Первая помощь при переломе ключицы

Грамотная помощь пострадавшему в первые минуты после перелома ключицы способна улучшить результаты лечения и значительно сократить срок восстановления. Для начала необходимо позаботиться о вызове скорой помощи, после чего следует:

1. дать травмированному человеку обезболивающее. Действие таблетированных средств начинается через 15-30 минут после приема, а растворы, введенные внутривенно, оказывают анестезирующий эффект спустя 5-10 минут после попадания в кровь;
2. провести иммобилизацию, то есть наложить временную повязку для уменьшения подвижности поврежденного участка (8-образная повязка; кольца Дельбе; косыночная повязка; повязка Дезо). В домашних условиях достаточно наложить косыночную повязку.
3. После фиксации поврежденной ключицы можно снизить уровень отека путем наложения холодного компресса. Для этих целей идеально подходит измельченный лед, сложенный в пакет.

Лечение переломов ключицы

Основной целью лечения перелома ключицы является фиксации кости и придание поврежденному участку правильного положения. При повреждении кости без смещения отломков на плечевой пояс накладывается гипсовая или косыночная повязка. Если присутствует смещение отдельных костных частиц, врач совершает репозицию, а затем иммобилизацию перелома.

Виды репозиции

Репозиция производится двумя методами:

1. Открытый.

Сопоставление костных отломков осуществляется хирургом вручную. Внутрикостный остеосинтез (фиксация отломков) происходит с помощью металлических штифтов, шурупов и пластин;

2. Закрытый. Для восстановления физиологического положения костных отломков ключицы используются неинвазивные маневры.

Что делать при переломе ключицы?

Обычно в диагнозе перелома ключицы нет никаких сомнений. При надавливании на ключицу вызывает боль, иногда хруст (крепитация). При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, лучше к травматологу, он посмотрит и отправить на рентген. На рентгенограммах врач увидит перелом и вы с ним обсудить дальнейшую тактику лечение. Лечение перелома ключицы бывает консервативным или оперативным. Когда нет смещения отломков — перелом лечится косыночной повязкой или гипсом, если есть смещение отломков – необходимо оперативное лечение. Для сращения ключицы необходимо её обездвиживание, восстановление длины, устранение смещения. Если есть смещение отломков, а ключицу не оперировать, то в дальнейшем будет деформация надплечья. В настоящее время золотым стандартом при смещении отломков является операция. На операции устраняются смещение отломков, восстанавливается длина кости и кость фиксируется различными способами. Могут применяться пластины с винтами,  стержень, аппарат внешней фиксации.

 

Выполнена операция. Отломки сопоставлены и фиксированы пластиной и винтами

Ещё раз подчеркну, что отломки должны обязательно стоять в правильном положении и быть фиксированными на срок, необходимый для сращения. Только в этом случае возможно полное восстановление после травмы. При правильном лечении несращение ключицы бывает крайне редко, обычно связанное с погрешностями операции, грубом отношении к мягким тканям или плохой подбор конструкции для фиксации. После операции при адекватной фиксации отломков обычно никакого внешнего фиксатора не нужно, что позволяет сразу осуществлять движение в плечевом суставе.

Ускорить темпы восстановления костной ткани можно с помощью вспомогательных терапевтических методик, к которым относится: амплипульс-терапия; лечебный массаж; магнитотерапия; сероводородные ванны; хлоридно-натриевые ванны; ударно-волновая терапия; ультразвуковая терапия; УВЧ-терапия.

Перед госпитализацией необходимо пройти предоперационное обследование. Список анализов можно посмотреть здесь.

www.ortomed.info

Закрытый перелом ключицы со смещением: первая помощь

Перелом clavicula составляет около 15% от всех переломов

В статье рассказывается о причинах возникновения такой травмы, как закрытый перелом ключицы (clavicula). Описываются симптомы и методы диагностики. Рассматриваются варианты лечения данного повреждения.

Закрытый перелом ключицы со смещением представляет собой нередкое явление. Такой перелом наблюдается у людей всех возрастов, но чаще всего он возникает у детей, подростков и пожилых людей. Это объясняется особенностями расположения и строения кости.

Содержание статьи

Анатомические особенности строения и расположение clavicula

Ключица — это одна из костей плечевого пояса, образующая верхнюю часть каркаса клетки. Сразу под ней расположено первое ребро. Она соединяется с грудиной спереди и лопаткой сзади.

Это единственная кость, скрепляющая руку и скелет туловища человека. Она представляет собой тонкую кость, поэтому вероятность ее перелома повышена. Она жестко зафиксирована между рукой и телом и все удары конечности передаются в нее без амортизации.

Причины переломов

Закрытый перелом правой ключицы со смещением, так же, как и левой, может произойти по следующим причинам:

• ДТП;
• повреждение во время спортивных занятий;
• производственная травма;
• прямой удар по clavicula;
• падение на верхнюю конечность.

Перлом clavicula у ребенка нередко возникает при родах, если родовые пути узкие. Пожилые люди так же часто подвержены таким переломам, что связано с повышенной хрупкостью костей.

Закрытые переломы встречаются редко, поскольку ключица расположена близко к коже и открытое повреждение развивается легче.

Симптомы повреждения

При переломе будут наблюдаться следующие симптомы:

• резкая боль в области повреждения;
• нарушение двигательной функции руки;
• гематомы и отек;
• деформация кости;
• крепитация при пальпации;
• припухлость в надключичной ямке;
• укорочение надплечья.

Отломки обычно смещаются в сторону грудной полости, поэтому велик риск повреждения верхушек легких. Чаще всего происходит закрытый перелом средней 1/3 clavicula.

Оказание первой помощи при травме

Первая помощь состоит из нескольких этапов.

1. Осмотр пострадавшего. Определение места перелома.
2. Обезболивание. При переломе возникает сильная боль, поэтому пострадавшему необходимо дать обезболивающие препараты (кеторол, анальгин). Приобрести их можно в ближайшей аптеке. Цена на эти препараты невысока.
3. Иммобилизация. Необходимо обеспечить неподвижность как ключице, так и конечности, закрепив ее с помощью шин или подручных материалов.
4. Можно приложить к области перелома раздробленный лед, предварительно завернув его в пакет и плотную ткань. Это поможет снять боль и нарастающее воспаление.

Инструкция по оказанию первой помощи запрещает самостоятельно совмещать фрагменты кости, использовать алкоголь в качестве обезболивающего средства. Транспортировка в лечебное учреждение осуществляется в сидячем положении.

Диагностика

При осмотре области перелома врач замечает деформацию кости, отек, гематомы. Пациент принимает вынужденное положение — рука прижата к туловищу, голова наклонена в сторону перелома. Пациент жалуется на боль, которая усиливается при попытке активного или пассивного движения.

При пальпации ощущается крепитация отломков. Для установления окончательного диагноза проводится рентгенологическое исследование.

Достаточно одного снимка в прямой проекции. Рентген позволяет отличить трещину от перелома, уточнить локализацию и линию перелома, выявить количество отломков и степень смещения (фото).

Рентгенограмма повреждения

Лечебные мероприятия

Лечат травму двумя способами, в зависимости от степени тяжести травмы. Назначается консервативная медикаментозная терапия или хирургическое лечение, а затем необходима реабилитация.

Консервативное лечение

Консервативное лечение применяют, если смещение отломков незначительное. Первоначально проводят сопоставление отломков. Затем кость нужно зафиксировать в определенном положении. Для иммобилизации используют кольца Дельбе, повязку Дезо, шину Кузьминского, костыльную гипсовую повязку.

Бандаж (повязка Дезо) для фиксации ключицы

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в следующих ситуациях:

• неэффективность консервативной терапии;
• повреждение легких;
• сдавление нервов и сосудов;
• большое количество отломков.

Операция заключается в открытой репозиции отломков и остеосинтезе. Для остеосинтеза используют металлические пластины, шурупы, гвозди, штифты, спицы. Подробнее об оперативном вмешательстве можно узнать из видео в этой статье.

Реабилитация после перелома

Период реабилитации зависит от возраста пациента. У новорожденных кости регенерируют в течение суток. У детей постарше и подростков восстановление занимает от 4 недель до 2 месяцев. Взрослым понадобится реабилитационный курс сроком до 2,5 месяцев.

Реабилитация включает в себя:

• ЛФК;
• массаж;
• физиопроцедуры.

Таблица. Реабилитационные меры:

Меры реабилитации	Воздействие на организм
ЛФК Упражнения с гимнастической палкой	Правильно подобранные упражнения приводят к укреплению мышц, улучшению кровообращения, что способствует скорейшему образованию костной мозоли. Занятия физкультурой можно начинать на вторые сутки. Сначала выполняются простые движения пальцами, кистями рук и дыхательная гимнастика. После удаления гипсовой повязки упражнения усложняются, применяются спортивные приспособления. На третьем этапе нагрузка становится более существенной.
Массаж Массаж	Массаж восстанавливает кровообращение, что улучшает питание тканей и способствует быстрому срастанию кости. Процедура также назначается на следующий день после травмирования или операции. Массажист массирует здоровую часть спины и груди разглаживающими, разминающими движениями. После снятия гипса интенсивность процедуры нарастает. Для массажа полезно использовать специальные мази и кремы.
Физиотерапия УВЧ-терапия	Для быстрого восстановления через неделю после травмирования назначают физиопроцедуры: лекарственный электрофорез; магнитотерапию; фонофорез; облучение ультрафиолетовыми лучами; грязелечение; УВЧ. Эти процедуры снимают боль и отеки, улучшают микроциркуляцию и положительно воздействуют на весь организм в целом.

Важно! При правильном лечении и полноценной реабилитации, осложнения после перелома развивается крайне редко. Частота их возникновения составляет менее 1%.

Ключицы — это так называемые опоры для верхних конечностей. Закрытый перелом ключицы со смещением лишает человека возможности вести повседневную деятельность. Но при грамотном и своевременном лечении работоспособность полностью восстанавливается в достаточно короткие сроки.

travm.info

Как лечится и сколько времени проходит перелом ключицы со смещением?

  Перелом диафиза в ключице неслучаен – этот участок самый хрупкий. Ключица, в том числе, отвечает за подвижность верхних конечностей. Поэтому если после получения травмы обездвижена рука, скорее всего речь идет о переломе ключицы. Также сдвигаются отломки в ключице, и это приводит к повреждению мягких тканей.

Лечить перелом ключицы нужно незамедлительно. Можно ли обойтись без хирургического вмешательства и каков срок восстановления целостности кости, знают специалисты.

Читайте также: Основные признаки перелома шейки бедра у пожилых людей

Оказание первой помощи при переломе ключицы

Если описанные выше симптомы перелома совпали, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Если такой возможности нет и приходится ехать в травмпункт самостоятельно, владение информацией, как оказать первую помощь, поможет избежать осложнений. Больному потребуется помощь рядом находящегося человека:

1. Ему дают выпить слабое обезболивающее. Это может быть Анальгин, Темпалгин, Но-Шпа.
2. Чтобы остановить кровотечение, накладывают повязку.
3. Зафиксируйте руку жгутом. При наличии кровотечения держать жгут больше 1,5 часа может быть опасно.

Все это время нужно очень аккуратно обходиться с руками и ключицей больного. Недопустимо трогать отломившиеся обломки. Это вызовет нестерпимую боль, от которой пострадавший может потерять сознание. Более того, реально окончательно разрушить ключичные кости, тем самым уменьшив шансы на восстановление.

Чем лечат ключицу со смещением

Перелом ключицы со смещением лечат одним из методов:

• консервативная терапия;
• проведение операции.

Консервативное лечение показано при легкой степени повреждения кости, если смещение незначительное. Большое внимание лечащий врач уделяет противопоказаниям к хирургическому вмешательству. Прежде чем решиться на операцию, проводится комплексное исследование состояния организма больного. Список противопоказаний к проведению операции выглядит так:

• осложненная форма сахарного диабета;
• серьезные сбои в работе сердца и сосудов;
• пожилой возраст больного;
• обострение хронических болезней;
• неврологические патологии.

Перелом со смещением предполагает совмещение отломков. После того как кость сложена, конечность обездвиживают. Эти манипуляции проводят после обкалывания пациента обезболивающим лекарством. Повязку закрепляют одновременно на груди и плече. Носить ее приходится от 4 до 8 недель. Травматолог курирует процесс восстановления целостности ключицы и формирование костной мозоли.

Когда не обойтись без операции

Хирургическое вмешательство при диагнозе перелом ключицы со смещением показано в таких случаях:

1. Ущемлены сосуды и нервные компоненты, находящиеся между осколками кости.
2. Высок риск неверного сращивания ключицы.
3. Осколками травмированы внутренние органы пациента.
4. Бесперспективное консервативное лечение.

Во время проведения операции применяют одну из указанных техник:

1. Внутренний остеосинтез.
2. Винты.
3. Крепеж костей к пластине.
4. Штифты.
5. Фиксация аппарата внешней поддержки.

Металлические приспособления изымают из тела человека через несколько месяцев. Как осуществляется операция, показано в видео:

Как восстановиться быстрее

Снятие фиксирующей повязки еще не означает, что пациент здоров. Впереди длительный восстановительный период, который нужно посвятить разработке застывшей кости. Какие процедуры могут назначить для быстрой реабилитации кости, ранее поломанной со смещением?

1. Массаж. Его может делать только опытный медработник.
2. Комплекс ЛФК для ключицы.
3. Физиотерапевтические манипуляции.
4. Разрабатывающие упражнения.
5. Аппликации парафина и грязи.

Уделяйте должное внимание правильному питанию. Перед тем как съесть какой-то продукт, задайте себе вопрос: какую пользу он принесет? Если пользы нет, отложите в сторону. Что касается физиопроцедур и умело проведенного курса массажа, они улучшают кровоснабжение к пострадавшей области тела. Частоту посещений определяет лечащий врач. Зависит она от тяжести травмы ключицы.

По мере восстановления травматолог может назначить подводную гимнастику и лечение в санатории. Основными задачами реабилитации больного являются такие:

1. Профилактика появления трофических поражений на кожных покровах.
2. Улучшение показателей лимфооттока в руке.
3. Увеличение тонуса организма в целом.
4. Нормализация тонуса мышц конечности и предупреждение атрофических явлений.
5. Восстановление двигательной функции руки.

Последствия отсутствия лечения перелома ключицы

Если человек обращается за медицинской помощью с опозданием, старую травму вылечить сложно. За это время происходят необратимые процессы. Также неблагоприятные последствия возможны, если врач выбрал неправильный метод лечения перелома ключицы со смещением. Вот перечень основных осложнений:

1. Может укорачиваться рука.
2. Больной ощущает непроходящий болевой синдром.
3. Деформируется конечность.
4. Отломки срастаются хаотичным образом.
5. Если была открытая рана, не исключен вариант заражения инфекцией.
6. Конечность становится неработоспособной и свисает как плеть. По сути, это всем очевидная инвалидность.

 

properelomy.ru

Перелом ключицы со смещением – операция, период восстановления, симптомы и последствия