Пелома это – виды, лечение, симптомы, удаление самостоятельно и у врача

на теле, на интимных местах, в больнице, в домашних условиях

Многие хоть раз в своей жизни, но задаются вопросом, что такое папилломы и как лечить? Папилломы – эта проблема сегодня беспокоит многих, каждый десятый человек в стране сталкивается с этой проблемой. Образование вызывает внешний дискомфорт, и говорит, что в организме есть нарушения. Какие бывают папилломы, какой врач лечит, чем опасны – на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Папиллома – это новообразование на теле человека, доброкачественное, покрывает участки кожи, выглядит в виде маленького соскообразного нароста.

Цвет разнообразный, кто-то видит наросты телесного цвета, а кто-то темно-коричневого. На теле папилломы  локализуются в следующих местах: лицо, конечности, под мышками, на интимных местах, на шее и в некоторых участках тела.

От чего они появляются? Главный фактор, провоцирующих появление – это вирус папилломы, который при определенных обстоятельствах проникает в организм. Под его воздействием в тканях происходят изменения, которые впоследствии приводят к тому, что на коже появляются непонятные образования.  Насчитывается более сотни разновидностей вируса.

Виды образований зависят от того, что спровоцировало появление:

1. Второй и четвертый тип вируса влечет за собой образование бородавок.
2. Третий и десятый тип грозит развитием плоских бородавок.
3. Шестой и одиннадцатый тип влечет за собой образование остроконечных кондилом.

Есть разновидность папиллом(18, 33, 35) которая влияет на образование дисплазии, в худшем случае может возникнуть рак матки. Папилломо-вирус передается бытовым или контактным путем, после чего он сохраняется на коже или в  слизистых. Стоит отметить, что на протяжении долгого времени вирус может «спать» и ни как не давать о себе знать.

Каждый год заболевание поражает более миллиона человек, но небольшая часть в итоге приходит в медицинское учреждение, а другие не знают о своей проблеме.

Симптомы проявления папиллом

В зависимости от того, какой тип папиллом проявляется, различают множество симптомов. У людей с крепким иммунитетом вирус не развивается, а толчком к развитию служит возникшее заболевание, стрессы. Возможно появление папилломы у беременных, ведь иммунитет будущей мамы снижен, а значит, подвержен влиянию вируса.

Кондиломы

Кондилома – это небольшой нарост, телесного или розового цвета, на ощупь слегка шероховатый. Образования располагаются как поодиночке, так и в нескольких количествах, сливаясь при этом в одно целое.

Только у 2-3% процентов людей формируются остроконечные кондиломы, ведь этот тип вируса поражает не многих. Развитие наростов происходит в результате ослабленного иммунитета.

Место локализации – интимные места. Вирус может спать очень долгое время и порой оно достигает нескольких лет, только из-за какого-либо фактора он начинает поражать организм.

Развитие и разрастание кондилом зависит от работы иммунной системы человека. Многих интересует, могут ли папилломы сами исчезнуть? Да, в некоторых случаях они исчезают внезапно, как и появляются.

Помимо эстетического дискомфорта, они причиняют трудности при половом акте, в момент родовой деятельности, и влекут за собой появление других осложнений.

Обыкновенные бородавки

Доброкачественные папилломы,  иначе их называют обыкновенные бородавки, образуются на руках или ногах. Внешне они отличаются по окраске от вашей кожи. После удаления папилломы такого типа остается небольшой рубец, но спустя некоторое время он исчезнет.

Рак матки

Развиваться раковая опухоль может из-за поражения папилломами. Тем женщинам, у которых обнаружен вирус, в обязательном порядке необходимо сделать биопсию. В качестве профилактики — посещать гинеколога несколько раз в год, это позволит предотвратить развитие заболеваний.

Главный симптом заболевания – чувство жжения в момент интимной близости или при простых прикосновениях. При дисплазии женщины могут наблюдать нехарактерные для них выделения.

Причины возникновения папиллом

Заражение вирусом папилломы наступает при половом акте (если партнер носитель вируса), контактно-бытовым путем. Стоит отметить, что неважно, какой был контакт.

При контакте с больным достаточно просто пожать ему руку и вирус перейдет к вам. Ко многим роженицам вирус может попасть во время родов, если инструменты недостаточно обработаны. При наличии  вируса папилломы у беременной женщины, ребенок, проходящий по родовым путям, обязательно заразиться от матери.

Интересно! Даже защищенный половой акт не может уберечь вас от заражения, ведь вирус может проникнуть к вам даже при контакте с кожей больного.

Еще одни причины, по которым вирус попадает в организм или начинает просыпаться, следующие:

1. Курение.
2. Хронические заболевания.
3. Ослабленный иммунитет.
4. Частые стрессы.

После проникновения вируса в организм он не распростаняется во внутренние органы. На самом деле вирус сидит в слоях кожи.  После того как вирус созреет, он обязательно даст о себе знать.

Важно! Находясь в состоянии сна вирус безопасен, и больной не является потенциально опасным для окружающих.

Подвергнуть себя этому заболеванию можно самостоятельно, для этого всего лишь нужно посетить общественное место, но избежать этого можно. Где бы вы не находились, нельзя пользоваться личными предметами других людей.

Чем лечить

У больных возникает вопрос, возникли наросты, можно ли удалять, какой врач удаляет папилломы. Образования удаляются даже самостоятельно, но крайне осторожно. Вырезать, царапать, вырывать, категорически запрещается, в противном случае кожа может быть инфицирована, а это грозит серьезными осложнениями.

После возникновения папиллом и бородавок на теле обратитесь к дерматологу. Только врач может сказать нужно ли удалять папилломы на теле, выберет для этого подходящий способ.

Важно! Удаление наростов должно производиться своевременно, в противном случае организм уязвим к восприятию инфекций.

Само появление образований говорит о том, что в работе организма сбои. Причин для этого много: гастрит, колит, заболевания гинекологического характера. Если устранить проблемы, то папилломы исчезнут самостоятельно.

Заболевание имеет некую отличительную черту, дело в том, что даже его выявление в организме человека не показатель для проведения терапии. Начинать лечение можно только после появления симптомов. Основная терапия состоит из принятия противовирусных средств, укрепления иммунитета больного.

Если больного беспокоит следующее: папилломы на интимных местах, на глазах, в носу, то естественно он испытывает дискомфорт, и эстетические проблемы. Для удаления наростов сегодня используют жидкий азот, лазер, радиотерапию. Каждый из методов безопасен и можно со 100% уверенностью говорить, что лечение будет эффективным.

Эффект от лечения можно достичь с помощью лекарственных препаратов на основе интерферона, их вводят в места поражения.

Под мышками образования нужно удалять обязательно, ведь это место находится под трением одежды и можно сцарапать их.

Еще один способ для удаления папиллом – химическая коагуляция. Современная медицина разрешает удалять папилломы с помощью народных средств, но по предварительной консультации с медицинским персоналом.

О самых эффективных народных методах мы поговорим ниже.

В чем разница между родинкой и папилломой

Каждый должен знать, как отличить родинку от папилломы. Для этого выделим несколько методов:

1. Обратите внимание на то, как расположено новообразование. Родинки чаще присутствуют на туловище, руках или лице. Для папиллом характерно возникновение в укромных местах – на половых органах, подмышками.
2. В отличие от папиллом, родинки симметрично.
3. У родинок ровные края, а у папиллом они шероховатые, внешне могу напоминать вилок капусты.
4. После того как папилломы будут разрастаться, возникнет зуд и жжение.
5. Родинки не меняют цвет в отличие от папиллом.

Если образование на теле, кажется вам подозрительным, необходимо в обязательном порядке посетить доктора.

Как убрать наросты в домашних условиях

Красные папилломы на теле можно убрать с помощью яйца или ваты.

Возьмите кусочек ватки и приложите на образование, сверху закрепите лейкопластырем. На протяжении нескольких недель не снимайте повязку. Заменять можно только после водных процедур. В результате того, что воздух в этом месте будет отсутствовать, папиллома начнет усыхать и спустя некоторое время отпадет.

Папилломы у детей или у новорожденных, выводят с помощью куриного яйца. Каждый день смазывайте образования яичным белком. Но есть один нюанс, белок берут остаточный, снимают со стенок скорлупы.

Лечение чистотелом

Чистотел знают как средство для лечения бородавок. Для приготовления лекарственного средства, нужно сорвать чистотел и мелко измельчить его, выжать сок, а затем выпарить до тех пор, пока не получится насыщенный экстракт. Ежедневно смазывайте папилломы на теле соком растения.

Смазывайте папилломы соком, полученным из свежих листиков. Для того чтобы предотвратить появление ожога, разбавляйте сок водичкой. Использовать такое лечение можно не более двух дней.

Если вы не знаете, как убрать папилломы на шее, то можно смело использовать этот способ.

Есть способ лечения наростов на шее с помощью картофельного сока. Польза овоща ценится уже на протяжении нескольких веков, его используют для лечения заболеваний, в том числе и от папиллом.

Вымойте несколько картофелин, почистите, потрите на терке, а сок отожмите через марлю. Принимайте полученное средство два раза в день по пол стакана, за полчаса до еды.

Как вывести хозяйственным мылом

Папилломы у мужчин или женщин лечат с помощью хозяйственного мыла. Натирают пораженные места каждый день пред сном.

Слой мыла на образованиях должен быть толстым. Натирайте аккуратно, чтобы не травмировать нарост, в противном случае попадет инфекция. Курс лечения 4 дня, этого бывает достаточно для того, чтобы от заболевания ни осталось следа.

Можно ли прижигать папилломы йодом

Лечебные свойства йода известны, он является противовоспалительным и антисептическим средством. Йодом лечат только папилломы «на ножке». Пораженное место обрабатывается только зимой или осенью, когда отсутствует солнце.

Предварительно смажьте кожу вокруг жирным кремом, йод наносится ватной палочкой. Достаточно всего 2-3 процедуры.

Как правильно лечить на интимных местах

Избавиться от папиллом на интимном месте можно с помощью народных средств, для этого делайте следующие процедуры:

1. Два раза в сутки смазывайте пораженные места касторовым маслом.
2. На образования прикладывайте листики каланхоэ на несколько часов.
3. Смачивайте ватку в соке алоэ, а затем прикладывайте к папилломам.
4. Ежедневно смазывайте образования эфирным маслом лимона.

Каким бы методом лечения вы не воспользовались, нужно помнить о том, что в обязательном порядке сдается гистологический анализ, для того чтобы быть уверенными в том, что это доброкачественное образование. Не стесняйтесь обращаться с проблемами к врачу, только он знает, как правильно лечить папилломы, ведь только так можно избежать развития нежелательных осложнений.

Читайте еще по теме:

Простые методы выведения бородавок

Полезные свойства касторового масла

vaneevasdorove1.ru

Что такое папиллома и стоит ли от нее избавляться? | Красота и здоровье

Папилломы являются доброкачественной опухолью, имеют разную природу происхождения, разные размеры, формы и даже цвет. Чаще всего папилломы встречаются на коже человека, но иногда они поражают и слизистую оболочку. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Причем приобрести их можно двумя путями: либо через непосредственный наружный контакт с носителем инфекции (да-да, это именно инфекция!), либо в результате полового контакта опять же с зараженным человеком.

Если взять наружную папиллому, то при ее появлении можно нащупать небольшую шероховатость или неровность. Часто они могут достаточно быстро увеличиваться в размерах, придавая далеко не эстетичный вид, а иногда остаются малозаметными и, в общем-то, не мешают жить. Цвет этих наростов варьируется от белого и бело-розового до темно-коричневого.

Однако стоит помнить, что папиллома не так безопасна, как кажется. Несмотря на свою доброкачественность, она имеет свойство перерождаться в злокачественную, и человек сам может этому немало поспособствовать. Как именно? Да очень даже просто! Папилломы категорически нельзя расцарапывать и отковыривать
Фото:YayMicro/ngarare, PressFoto.ru

Человеку свойственно: все, что мешается, надо отковырять, расцарапать, а этого категорически нельзя делать с папилломами. И если их не удалять, то постоянное, порой случайное травмирование может привести к печальным последствиям, а именно: перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

К папилломавирусу, а именно так его называют у человека, наиболее уязвимы люди с ослабленным иммунитетом, те, кто злоупотребляет алкоголем и много курят, ведут беспорядочную половую жизнь. В общем, самой хорошей профилактикой будет наведение порядка в своем организме.

В связи с тем, что папилломы все-таки несут риск перерождения в злокачественное образование, то лучше с ними, конечно же, не жить, а удалять с глаз вон. Только стоит заметить, что удаление совсем не означает абсолютное избавление от этой инфекции. Инфекция может в организме пробродить у вас и несколько лет, а порой бывают рецидивы и можно вновь обнаружить у себя на теле или на слизистой это неприятное новообразование.

Однако не стоит заниматься самолечением, то бишь самоудалением. Ни в коем случае не стоит перевязывать папилломы ниточками и веревочками, пытаться самому их вырезать или выдирать. Не дай Бог!

Самое большее, что можно делать самому — это смазывать их соком чистотела, который продается в аптеке.

Только его эффективность ставится под сомнение, но, тем не менее, в инструкции по применению чистотела показано его применение с целью избавления от папиллом и других разновидностей бородавок. При обнаружении папилломы лучше всего обратиться к врачу-дерматологу
pixabay.com

При обнаружении у себя папилломы лучше всего обратиться к специалисту — врачу-дерматологу, который подойдет к этой проблеме с профессиональной точки зрения, и, в зависимости от того, где расположена папиллома и что она из себя представляет, направит на удаление.

Оперативное вмешательство делается под местным наркозом. Для этого необязательно ложиться в больницу. Процедуру проводят во многих косметических салонах, её длительность 10−30 минут (может варьироваться в зависимости от способа удаления). После удаления место, где была папиллома, заживает достаточно быстро, и через 2 недели останутся одни воспоминания.

Самыми распространенными способами удаления папиллом являются: заморозка, лазерное лечение. Причем лазеротерапия имеет самый короткий восстановительный период. А вот использовать химические средства не стоит, так как возможны серьезные ожоги, после которых могут остаться рубцы, что тоже малопривлекательно. Если будут прижигать азотом, то из-за его поверхностного действия может потребоваться много сеансов, пока добьетесь нужного эффекта. Лечение кожи с помощью лазера хорошо тем, что имеет короткий восстановительный период
Фото:danr13, PressFoto.ru

Итак, если папиллома уже стала незваной гостьей, то не медлите и идите к врачу. Если пока все хорошо, то не стоит пренебрегать простыми, но эффективными мерами профилактики вируса папилломы. Поддерживайте свой иммунитет: при необходимости принимайте иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Соблюдайте гигиену, ведите разборчивую половую жизнь, не пренебрегая соответствующими средствами контрацепции.

Будьте здоровы!

shkolazhizni.ru

Что такое папиллома и как она выглядит, фото и лечение

Папиллома являет собой опухолевый процесс доброкачественного характера, который локализуется в области кожи или слизистых оболочек. Проявление любых типов наростов наблюдается после того, как в организме зародится ВПЧ – одноименный вирус. Порой инкубационный период составляет десятилетия. В этом материале будет освещен вопрос, что такое папиллома и как она выглядит в разных проявлениях, а также у детей и взрослых.

Как выглядит папиллома фото

Вирус папилломы в ходе своей активизации влечет образование изменений на коже и слизистых оболочках. Ситуация усугублена тем, что эти нарушения опасны для здоровья. Рассматривая вопрос, как выглядит папиллома, фото, стоит отметить, что внешняя составляющая зависит от разновидности образования. А их бывает несколько.

1. Простые вульгарные образования. Они стартуют в своем образовании с незначительного жжения и покалывания. Затем в зоне поражения пациент может обнаружить шарообразную опухоль. Со временем нарост обретает шероховатую поверхность, а его окрас темнеет. Диаметр недуга может достигать 1 см. Такие наросты могут носить единичный и множественный характер.
2. Подошвенные бородавки. Появляются они на подошвах и могут быть запросто спутаны с обычными мозолями. Однако стоит обратить внимание на несколько отличительных признаков. Внешние признаки, как и у вульгарной папилломы, состояние болезненности усиливается в ходе сдавливания, а кожный рисунок отсутствует. Чаще всего заболевание поражает лиц детского возраста.
3. Плоские папилломы. Они не имеют возвышения над телесной поверхностью. Отличительной чертой является округлая форма, вытянутая конфигурация. Излюбленные места локализации – лицо, область губ, верх грудины, матка. После слияния нескольких единичных образований недуг обретает характер множественного и становится хорошо заметным по размеру и цвету.
4. Эти образования растут на тонкой ножке и обладают удлиненной формой. В медицине они смотрятся как ниточки. Хотя в самом начале больной отмечает у себя шишечку на коже, которая постепенно начинает оттягиваться и свисать. Часто такие недуги поражают лиц зрелого возраста и образуются в подмышечных впадинах и на лице.
5. Остроконечные образования. Эти патологии именуются кондиломами, которые могут локализоваться по одной или группами. Поверхность множественных образований похожа на петушиный гребень. Заразиться этим видом бородавок можно посредством полового способа. Поэтому они и локализуются на интимных местах, затрагивая головку члена, влагалище, шейку матки.

Итак, мы рассмотрели, что такое папиллома и как она выглядит, осталось более детально остановиться на определенных видах образований.

Как выглядят папилломы на интимных местах

На интимной зоне у мужчин и женщин традиционно образуются остроконечные кондиломы, как было сказано ранее. Они передаются половым или бытовым способом. От момента проявления наростов со времени заражения может пройти длительное время. Рассматривая признаки этих явлений, можно отметить, что у мужчин и женщин они разнятся.

• У представительниц слабого пола наросты локализуются в области половых губ, поражают место «входа» во влагалище и анальное отверстие. Обычно они являются множественными и по виду похожи на цветную капусту. Из-за неудобства локализации они создают препятствия при половой жизни.
• У мужчин излюбленное место локализации кондилом – половой орган. Ощущения отсутствуют, но имеется дискомфорт эстетического характера. Под влиянием активной половой жизни они травмируются и могут разрастаться. Также есть риск проникновения в ранки неблагоприятной микрофлоры.

Итак, мы рассмотрели папилломы на интимных местах, поэтому вам удастся вовремя распознать их.

Появление наростов в протоках молочных желез

Папиллома, образованная внутри протока, представляет собой новообразование доброкачественной природы, появляющееся из эпителиального тканевого элемента. Традиционным местом локализации нароста является сосок и его область на глубине 5 см. По размерам поражение не превышает показатель  в 2 см. Образование этого недуга не имеет зависимости от возрастных особенностей, поэтому риску подвержены молодые девочки и зрелые женщины одновременно. Однако чаще всего с таким диагнозом сталкиваются женщины от 35 лет. В 10% ситуаций есть риски возникновения онкологии.

В рамках структуры образование в протоках молочных желез носит кистозный характер и сопровождается сосочковыми элементами. Тело болезни легко поддается фактору повреждения, при этом начинает выделяться кровянистая жидкость. В зоне локализации есть вероятность некроза тканей. Само по себе патологическое поражение может быть представлено в двух основных разновидностях. Первая из них — папиллярный нарост, формирование которого осуществляется в любой зоне протока. Второй вид — интрадуктальное образование имеет размер в несколько мм до 2 см.

Фото у детей и особенности проявления

У деток любого возраста данные образования также встречаются во всех проявлениях. Медицинская практика выделяет следующие разновидности наростов, поражающих в детском возрасте:

• вульгарные бородавки или папилломы;
• плоские папилломы;
• нитевидные опухолевые процессы;
• подошвенные образования;
• эпителиальные гиперплазии;
• папилломы в зоне гортани;
• дисплазия бородавчатого характера.

Вирусные образования, фото у детей представлены в этом материале, могут проявиться поодиночке или в совокупности. У младенцев, дошколят и школьников эти наросты проявляются внешне так же, как и взрослых, но вероятность заражения больше. Это связано с любознательностью и активностью малышей.

Как лечить возникшие наросты

Мы рассмотрели, что такое папиллома и как она выглядит, осталось только определиться с вопросом лечения этого образования. На самом деле, медицинская практика предлагает немало прогрессивных способов удаления нароста. В медицине применяется:

• лазерное удаление,
• деструкция посредством жидкого азота,
• электрическая коагуляция.

Все эти методы дорогостоящие, но взамен можно рассчитывать на крепкое здоровье и отсутствие рубцов и болевых ощущений. Однако стоит обращать внимание на противопоказания и ограничения к применению данных средств и методик. Это связано с их обилием.

Еще один способ, как лечить недуг, заключается в проведении химических манипуляций. Данная группа методов предполагает использование медикаментозных составов, способствующих удалению патологических тканей и быстрому отхождению наростов. Проконсультируйтесь с врачом, и он пропишет препарат, нанеся который, можно избавиться от образований раз и навсегда. Помните о том, что большинство из них являются опасными, поэтому потребуется защита в виде смазывания окружающих зон кремом и использования защитных перчаток.

Народные средства для удаления папиллом

Народные средства представлены в широком разнообразии. Но чаще всего применяются такие лекарства бабушкиной медицины, как чистотела сок для смазывания. Также используется хозяйственное мыло 72% в виде кашицы, которая наносится на кожный покров. Нередко применяется сок обыкновенного чеснока или лука. Дело в том, что эти природные антибиотики прекрасно справляются с поражениями. Итак, мы рассмотрели, что такое папиллома и как она выглядит. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

Читайте подробнее по теме:

Сохраните информацию:

sredstva-narodnye.ru

Папиллома: основные виды и лечение

Опухоль, развивающаяся доброкачественно из плоского эпителия, называется папилломой. Она выступает в виде сосочка над поверхностью кожи, но бывает и на слизистой оболочке полости рта, в придаточных пазухах носа, на стенках глотки и голосовых связок и даже в мочевом пузыре. Список далеко не полный. Величина нароста обычно доходит до 1–2 сантиметров, он мягок на ощупь, держится на ножке, а поверхность его неровная и по фактуре напоминает цветную капусту.

Папиллома фото

Возбудители болезни — вирусы рода Папилломавирус, которых в настоящее время насчитывается более 60 видов. Но болезнетворными из них признаны лишь 32. Микроорганизм передается через соприкосновения, микротравмы кожи, при половом контакте и перинатально (во время родов).

Заражение этим вирусом вызывает образование папилломы человека. Внешне возбудитель обнаруживается по небольшим доброкачественным опухолям, похожим на бородавки. Возникая, они быстро увеличиваются как в количестве, так и в размерах, постепенно приобретая схожесть с вышеназванным овощем. Но бывает так, что наросты остаются малозаметными и плоскими.

Вернуться к содержанию

Вирус папилломы человека у женщин

Попадая в женский организм, вирус папилломы может поселиться в любой благополучной для него среде. Обычно это слизистые оболочки наружных половых органов. Но папилломы могут возникать и в других местах: под грудными железами, в области подмышек, на шее, у ануса и даже на веках. Их появление причиняет массу неудобств. Мало того, что выглядят они не очень эстетично, так еще и могут причинять трудности, появляясь в часто травмируемых местах. Но и это не так опасно: существует немалая вероятность ракового перерождения клеток папиллом. Особенно этому подвержен прекрасный пол. В связи с этим лечение вируса папилломы у женщин должно осуществляться незамедлительно.

По статистике, около 30% всех женщин являются носителями возбудителя. Эта цифра довольно велика, но, учитывая, что не все типы вируса папилломы имеют высокую степень онкогенности, она не такая устрашающая.

Больше шансов подхватить вирус папилломы у тех, кто много курит, употребляет алкогольные напитки и ведет беспорядочную половую жизнь. Папилломавирус может быть обнаружен даже у младенца, но обычно им заражены женщины репродуктивного возраста. В случае заражения вирусом беременной он поражает слизистую рта ребенка, где обычно его и находят. У женщин с высокой раковой предрасположенностью папиллома провоцирует рак шейки матки. Этот процесс может протекать годами. Первыми на слизистых появятся остроконечные кондиломы. Сначала они будут доброкачественными и могут быть легко удалены. Далее происходит изменение структуры эпителия шейки матки (дисплазия клеток), переходящее в неинвазивный рак (без метастаз). Так проходит еще несколько лет, и в конечном счете рак становится инвазивным.

Вернуться к содержанию

Симптомы болезни

Симптомов папилломы может и не быть, поэтому многие не догадываются, что являются носителями вируса. Наиболее явное проявление заболевания — бородавки. Но самый точный метод определения, присутствует ли возбудитель внутри организма, — ДНК-тест.

Наиболее часто кожные наросты наблюдаются на руках, реже — на других частях тела человека. Локальные поражения типичны у подростков и детей. Пациенты с выраженным иммунодефицитом жалуются на множественность очагов болезни.

Инкубационный период длится от 1 до 6 месяцев. Отсюда понятно, что узнать о заражении вирусом папилломы сразу, увы, не получится.

Вернуться к содержанию

Вульгарные (простые) папилломы

Возбудителями этого типа заболевания является вирус папилломы человека 2. Наросты жесткие, шишкообразные, с грубой ороговевающей поверхностью диаметром от 1 мм и более. Часто они занимают обширную площадь, сливаясь друг с другом. Вульгарные папилломы могут появляться в любом месте, но чаще всего их можно найти на тыльной стороне пальцев и ладоней, а у детей — еще и на коленях. Единичное новообразование может не меняться в течение месяцев или даже лет, но науке известны случаи озлокачествления опухоли. Процесс распространения сосочковых полипов стимулируется иммунодефицитным состоянием.

Вернуться к содержанию

Подошвенные папилломы

Их вызывают несколько форм вируса: вирус папилломы человека 1 (глубокие поражения), 2 (мозаичные бородавки) и 4 (незначительные поражения).

Начальная стадия характеризуется появлением маленькой блестящей шишечки, со временем приобретающей признаки типичной папилломы, окруженной выступающим ободком. Нередко на месте образования одного нароста появляются дочерние мозаичные папилломы, внешне напоминающие пузырьки.

Располагаясь на стопе, образования вызывают неудобства при ходьбе, и длительность их проявления различна. У детей подошвенные наросты чаще всего самопроизвольно исчезают. Их нередко путают с мозолями, но в отличие от последних, имеющих схожую с кожей гладкую поверхность, образования вирусного происхождения выглядят по-другому.

Вернуться к содержанию

Плоские папилломы

Возбудитель этого заболевания — вирус папилломы человека 3 и 10. Плоские папилломы представлены в виде гладких, уплощенных шишечек. Цвет новообразований схож с цветом кожи. Форма их либо круглая, либо многоугольная. Зуд, покраснение, воспаление пораженного участка, болезненность — вот симптомы, обычно сопровождающие появление таких опухолей.

Вернуться к содержанию

Нитевидные папилломы (акрохорды)

Встречаются более чем у половины населения планеты в возрасте 50 лет и старше. Их появление начинается с меленьких, слегка окрашенных в желтоватый цвет, шишечек. Затем они разрастаются и превращаются в удлиненные плотные образования размером до 6 мм. Новообразования этого типа сами по себе не исчезают.

Вернуться к содержанию

Лечение

Наверняка вы знаете обо всех своих родинках и веснушках и не обращаете на них никакого внимания. Но как только появляется что-то новое, человек невольно заинтересовывается причиной и степенью опасности. Надо просто посетить дерматолога или косметолога. Они посоветуют вам, как поступить, и отправят на гистологический анализ новообразования. Так можно узнать о природе опухоли — злокачественная она или же доброкачественная.

Папилломами называются далеко не все опухоли — только доброкачественные, имеющие вид бородавчатого утолщения и состоящие из плоского покровного и переходного эпителия.

Не пытайтесь расцарапать или отковырять нарост. Такая неразумная мера лишь подстегнет активность вируса.

При подозрении на болезнь рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу. Промедлите — наросты увеличатся и разрастутся. Если вы решитесь самостоятельно избавиться от новообразований, могут возникнуть опасные последствия. В этом случае вы обрекаете себя на постоянное реинфицирование (повторное заражение) вирусом, а это выльется в проблемы со здоровьем. Инфекция будет распространятся и неизбежно «оккупирует» другие участки кожи, лишь увеличиваясь день ото дня.

Образование папиллом является следствием сбоев в организме человека. Требуется найти причину их возникновения. Обычно предрасполагающими факторами выступают запущенные колиты, гастриты, болезни почек, гинекологические и другие заболевания.

Вернуться к содержанию

Удаление новообразований

Удаление кожного нароста (до и после)

Электрокоагуляция — лучший метод избавления от папиллом, при этом на коже почти не остается следов. К другим методам борьбы относят:

• лазерное лечение,
• коагуляцию,
• криодеструкцию,
• химическую и радиохирургию,
• введение в очаг интерферонов, повышающих иммунитет человека.

Самостоятельно лечить сосочковые полипы не рекомендуется. Не вырывайте их, не вырезайте и не перевязывайте нитками. Это открывает путь для инфекции и воспаления.

Вернуться к содержанию

Лазерная терапия

Сегодня оптимальным способом лечения болезни является удаление папиллом лазером. Суть метода заключается в воздействии на опухоль прижигающих лучей. Они не только удаляют пораженную ткань, но и одновременно останавливают кровотечение. После устранения папиллом не возникает проблем и осложнений, не остается рубцов. Лазерная терапия позволяет удалять инфицированные вирусом участки любой глубины, избавляя как от единичных кондилом, так и от сливных. С ее же помощью с успехом лечится папилломатоз шейки матки. Восстановительный период длится всего месяц.

Вернуться к содержанию

Народная медицина не дремлет

Несмотря на инфекционную природу заболевания, всегда можно прибегнуть к лечению папиллом народными средствами.

1. Так, например, самый простой способ — смазывать папилломы соком чистотела, выжимками кислых яблок, одуванчика или нашатырным спиртом до полного их устранения. Касторовое масло тоже очень полезно в борьбе с бородавками, ведь оно содержит кислоту, раздражающую новообразования, сводя их на нет.
2. Для выведения бородавок можно 3 раза в день на 5 минут прикладывать к месту нароста лед, полученный из настоя трав чистотела, чаги и череды.
3. Астрологи советуют приступать к лечебным процедурам в период убывающей Луны.

Тест на предрасположенность к аллергии

Пройти тест

Грозит ли вам невроз?

Пройти тест

Уровень дневной сонливости

Пройти тест

Зашлакованность организма

Пройти тест

Состояние вашего позвоночника

Пройти тест

В каком состоянии ваша печень?

Пройти тест

Женское здоровье

Пройти тест

Смотреть все тесты

narmed24.ru

Остроконечные папилломы: что это, причины, лечение

Одно из проявлений инфицирования вирусом папилломы человека — остроконечные папилломы. Как правило, они проявляются при наличии ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 42, 43, 44, 52 типа. Папилломы — доброкачественное образование, несвоевременное лечение которых может вызвать некоторые осложнения.

Что такое остроконечная папиллома

Что это за образование? Доброкачественные кондиломы представляют собой эпителиальные наросты мягкой консистенции на ножке. Они могут быть единичными, а также разрастаться до гроздей. На вид остроконечные папилломы и кондиломы представляют собой шершавую выпуклость небольшого размера. Доброкачественные образования имеют фрагментированное строение.

Наросты могут быть светло-коричневого и темного-багрового цвета. Медицинские работники выделяют восемь разновидностей остроконечных кондилом. Основные виды доброкачественных новообразований:

• аногенитальная;
• бородавчатая эпидермодисплазия;
• папулезная;
• эндофитная;
• кератототическая;
• экзофитная;
• гигантская кондилома.

Важно! Обнаружив образование не похожее на родинку, стоит посетить врача.

Почему появляются доброкачественные наросты

Как передается ВПЧ?

1. Вирусная инфекция передается через половой контакт. Инфицирование пациента происходит в случае микротравм на коже здорового человека.
2. Вирус передается бытовым путем, если поесть или выпить чай из посуды зараженного человека.

Как уже известно, причины появления остроконечных папиллом — это половая близость с зараженным, анальный секс, передача от ребенка к матери при рождении, инфицировании в результате использования общего предмета гигиены.

Вирус папилломы человека является долгое время находиться в спячке. Прогрессирование болезни начинается из-за следующих причин:

• злоупотребление алкоголем;
• использование наркотических препаратов;
• несоблюдение личной гигиены;
• слабый иммунитет с рождения, после перенесенного заболевания и применения некоторых препаратов.

Данная разновидность папиллом у женщин появляется на половых губах. Локализация доброкачественных наростов возможна на любом участке кожи, в том числе на лице. Кроме того, новообразования появляются из-за дисбаланса влагалищной микробной флоры, перенесенных венерических заболеваний, ослабивших иммунитет, например, хламидиоз, герпес, гонорея, кандидоз, трихомониаз.

Остроконечные папилломы у мужчин проявляются на половом органе, мошонке, анальном отверстии и даже в прямой кишке (если болезнь запущена). У мужчин чаще встречаются эндоуретральные бородавки, их локализация в уретре.

 

 

Как проявляются новообразования

Тело пациентов по-разному реагирует на возникновение доброкачественной опухоли. Первым признаком наличия возбудителя, вызвавшего эту болезнь является появление самого образования. Остроконечные папилломы сопровождаются такими симптомами:

• бородавка начинает расти;
• появляются болевые ощущения;
• на коже и слизистой заметно раздражение, способное вызывать покраснение, зуд, шелушение;
• при половом контакте наблюдается жжение в области гениталий.

Человек жалуется на дискомфорт при ходьбе, если локализация образования в интимной зоне. Женщина указывает на легкое покалывание в самой папилломе. Кроме того, часто задевая нарост, вы нарушаете его целостность. В связи с этим возможно появление небольших пятнышек крови на одежде или сильное кровотечение, если бородавку нечаянно оторвали.

Последствия нарушения целостности ужасные. Из доброкачественной опухоли остроконечная папиллома перерождается в злокачественное образование. У женщины наблюдаются влагалищные кровотечения, выделения зеленого, светло-коричневого или молочного цвета сопровождающиеся неприятным запахом (у мужчин тоже появляются неприятные выделения).

При беременности есть риск заразить ребенка, когда малыш проходит через родовые пути. Врач обязан рассказать будущей матери о возможных осложнениях для крохи и назначить лечение, если это возможно.

Лечение

Как от них избавиться? Медицинские работники вместе с учеными еще не располагают средствами для полного излечения заболевания. От самой папилломы избавиться можно с помощью употребления лекарств, повышающих иммунитет или при помощи хирургического вмешательства.

Важно! Вылечить сам вирус папилломы человека на сегодняшний день не представляется возможным.

Как лечить болезнь? Врачи назначают пациентам противовирусную терапию, применение иммуномодулирущих средств. Лекарства:

• Интерферон;
• Иммунал;
• Панавир;
• Реаферон;
• Ликопид;
• Полиоксидоний;
• Генферон и другие.

Народные средства

Также медицинские работники рекомендуют проходить лечение народными способами. При появлении новообразований сразу необходимо начинать использовать одно из следующих средств:

1. В одинаковом количестве смешивают уксус и измельченный чеснок. Примочки этим средством делают 2 раза в день, пока нарост не начнет чернеть и отпадать.
2. Народные целители рекомендуют втирать в доброкачественное образование хозяйственное мыло, пока оно не начнет воспаляться. Дальнейшее натирание приведет к высыханию бородавки.
3. Можно регулярно смазывать папилломы соком чистотела, касторовым маслом, нашатырным спиртом и молочком одуванчика. Наносить одно из лекарств на нарост следует ежедневно до полного исчезновения кондиломы.

На языке образование можно вылечить применяя масляной раствор витамина А, одновременно употребляя Панавир. Лечение в домашних условиях предусматривает пероральное применение Аллокин-альфа, спреев, Гроприносина и Изопринозина.

Можно ли навсегда избавится от нароста?

Удаление остроконечных папиллом не избавит пациента от вируса, поэтому иммуномодулирующие и противовирусные препараты время от времени придется принимать. Курс лечения зависит от многих факторов, в том числе возраста. Удаление папиллом хирургическим путем возможно в следующих ситуациях:

• образование переродилось в злокачественную опухоль;
• крупный нарост не реагирует на консервативное лечение;
• папиллома находится на видном месте, предоставляя пациенту психологический дискомфорт;
• если пострадавший от ВПЧ постоянно задевает образования и они кровоточат.

Хирургическое удаление наростов не предотвращает их рецидивов. Избавиться от доброкачественного образования можно с помощью:

• электрокоагуляции;
• криодеструкции;
• химической коагуляции;
• лазера;
• радиохирургии;
• иссечение папилломы специальным дорогостоящим прибором;
• вырезание скальпелем;
• обработкой концентрированными кислотами.

Современные способы оперативного удаления доброкачественных и злокачественных образований позволяют безболезненного вырезать папиллому. Перед процедурой проводится обезболивание. Чаще всего сразу после удаления пациент может покинуть больницу. Врач предлагает остаться в больничной палате на несколько дней, чтобы проследить за состоянием пациентам, если у него обнаружили раковое образование, угрожающее бесплодием.

После проведения операции основная часть лечения посвящается поднятию иммунитет, и соблюдению правильного образа жизни во избежание рецидива.

papilloma03.ru

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — cимптомы и лечение. Журнал Медикал

C проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) сталкиваются дерматовенерологи, урологи, онкологи, косметологи, патоморфологи, иммунологи, вирусологи. Этот вопрос всегда стоял и стоит остро из-за высокой заразности вируса и способности ВПЧ индуцировать опухолевые процессы.

ВПЧ тропны к эпителиоцитам, поэтому их обнаруживают в коже, конъюнктиве, слизистых оболочках рта, пищеводе, бронхах и прямой кишке. В результате клетки начинают пролиферировать, но полная репликация вируса происходит в высокоспециализированных клетках.  ВПЧ является единственным вирусом, способным продуцировать опухоль в естественных условиях.

Виды вирусов папилломы человека

Деление ВПЧ по онкогенности

На данный момент известно около 100 видов ВПЧ и помимо того, что почти каждый из них вызывает опухолевые процессы определённой локализации, их ещё условно делят на 2 группы — с высоким и низким онкогенным риском. К ВПЧ с высоким онкогенным риском относят: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. ВПЧ с низким онкогенным риском: 6, 11, 42, 43, 44.

Симптомы вируса папилломы человека

Образования на коже, вызванные ВПЧ:

• Обыкновенные бородавки  на коже вызваны следующими типами ВПЧ: 1-4 (подошвенные бородавки или в народе «шипицы»), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Обыкновенные бородавки – наиболее распространённые доброкачественные эпидермальные пролиферативные образования. Вначале они образованы в виде куполообразных папул, размером с булавочную головку, а по мере роста они темнеют и приобретают шероховатую форму. Они могут располагаться единично или группами, но в любом случае вначале образуется материнская бородавка, вокруг которой образуются дочерние. В месте возникновения бородавок может чувствоваться боль, небольшое жжение, но возможно и отсутствие патологической чувствительности.  Наиболее частые локализации — на тыльных поверхностях верхних и нижних конечностях, на веках в виде нитевидных бородавок, в области бороды, в волосистой части головы, в межпальцевых промежутках, на ладонной и внутренней поверхностях пальцев, на красной кайме губ, на подошвенной поверхности (эта локализация имеет тенденцию роста в глубину кожи).
Подошвенные бородавки локализованы в местах сдавления (метадорсальной области подошвы и пятки), они представлены грубыми кератотическими папулами с тенденцией роста в глубь ткани и быстрому распространению. Этот вид бородавок достаточно устойчив к лечению. На вид они как мозоли и при ходьбе причиняют боль.

Подошвенная бородавка (шипица)

• Бородавки Батчера: 2, 7. Этот вид бородавок напоминает кожный рог, это длинные нитевидные папулы, часто локализуются на верхних конечностях, а также могут возникать после порезов на пальце. 

• Плоские бородавки вызваны 10, 49, 28 типом ВПЧ, они слегка возвышаются над поверхностью кожи, со склонностью к группировке. Они телесного или бледно-коричневого цвета, чаще локализованы на лбу  и плечах в виде кератом или невусов, также этот тип бородавок обнаруживают на половом члене, шейке матки, наружных половых органах и прямой кишке.

Плоские бородавки

• Верруциформная эпидермодисплазия: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Это редкий пожизненный дерматоз, характеризующийся длительной персистенцией и рефрактерностью вируса, проявляется в виде диссеминированных плоских бородавочных высыпаний или гипо/гиперпигментированных пятен напоминающих отрубевидный лишай. Пятна покрыты мелкими чешуйками, имеют тенденцию к слиянию. Наследуется оно по рецессивном у типу, и поэтому под угрозой люди состоящие в близкородстенном браке. Высыпания локализованы на открытых участках: лицо, шея, верхние конечности. Этот тип ВПЧ никогда не регрессирует и устойчив к лечению, также высок риск озлокачествления.

Верруциформная эпидермодисплазия

• Околоногтевые бородавки вызваны 16 типом ВПЧ, расположены по бокам ногтевого ложа, с тенденцией врастания в кожу и дальнейшей дистрофией ногтя.

• Болезнь Боуэна: 16, 34, 35, 55. Иначе это заболевание называют Боуэнальный паппулёз, он выявляется в виде множественных мелких папулом, расположенных в аногенитальных зонах, и чаще у молодых людей. Доброкачественность под вопросом, т.к индуцируется 16-м типом ВПЧ.

Болезнь Боуэна

• Плоскоклеточный рак: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

• Кератокантома: 37

• Меланома: 38

Образования на гениталиях (аногенитальные бородавки):

• Остроконечные кондиломы: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Эти образования выгладят в виде цветной капусты или петушиного гребня. Наиболее частые области поражения: крайняя плоть, головка полового члена, эндоуральная область, перанальнрая область, малые половые губы, влагалище, шейка матки, устье уретры, уголки рта. И наличие остроконечных кандилом всегда свидетельствует о половом акте, через которое произошло заражение. Наиболее яркий представитель заболеваний этой группы ВПЧ — гигантская кондилома Бушке-Левенштенна, которая располагается либо на стволе полового члена, либо в области венечной борозды, либо в перианальной области. Вначале появляются мелкие папилломы, которые потом быстро растут, сливаются и образуют очаг поражения с широким основанием. Основные отличие от всех остальных кондилом – прогрессирующий рост с деструктивными изменениями подлежащих тканей, а также рецидивирующим течением. Ещё один представитель  — папилломатоз вульвы, представлен зернистыми элементами в области вульвы. Наибольшую опасность представляют ВПЧ с ассоциированными заболеваниями урогенитального тракта (хламидиоз, микоплазмоз, ЦМВИ). Цервикальные кандиломы сложно поддаются диагностике и наибольшую опасность представляют для беременных, т.к в этот период они подвергаются распаду, в результате открывается кровотечение к которому часто присоединяется вторичная инфекция. Но после родов этот вид кондилом может спонтанно регрессировать, но только в том случае, если во время беременности они были сохранены. 

Остроконечные кондиломы

• Анальная интраэпителиальная неоплазия: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Рак: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

Образования в ротоглотке:

• Папилломы: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Одним из представителей этого вида является цветущий папилломатоз , в полости рта он выглядит как цветная капуста – белые вегетирующие бляшки на слизистой рта. Чаще возникает у пожилых людей. Об этой форме папилломавирусной инфекции мало что известно, поэтому нельзя однозначно ответить на вопрос о её озлокачествлении. Папилломатоз гортани может распространяться на трахею, бронхи и ткань лёгкого. Вызывает это заболевание преимущественно 6 и 1 тип, ему чаще подвержены малыши и взрослые люди. В результате поражения гортани, первыми симптомами является дисфония и афония, осиплость голоса, затруднение дыхания.   

• Фокальная эпителиальная гиперплазия: 13-32

• Рак: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Клинические проявления могут быть кожными и экстракутанными (на слизистых, в околоногтевой области, на шейке матки и т.д).

Диагностика вируса папилломы человека

• Объективный осмотр
• Гистологическое исследование, которое помогает увидеть атипию клеток, наличие койлоцитов, помогает дифференцировать  ВПЧ с высоким и низким онкогенным риском (при низком онкогенном риске обнаруживают диплоидную или полидиплоидную ДНК, а при высоком – анеуплоидную ДНК), также позволяет не пропустить озлокачествления.
• Метод ПЦР является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, этот метод помогает прогнозировать течение болезни.

Лечение ВПЧ

Несмотря на множеством методов лечения, считается, что ВПЧ нельзя ликвидировать полностью, поэтому всё лечение сводится к устранению клинических и субклинических проявлений. Подход в лечении должен быть строго индивидуален. Для успешного лечения необходимо соблюдение нескольких принципов:

• Периодическое обследование для своевременного выявления и лечения аногенитальных бородавок, т.к основной путь передачи инфекции – половой (но может быть и бытовой – встречается крайне редко).
• При обнаружении очагов ВПЧ необходимо постоянно за ними следить для предотвращения озлокачествления и развития метастазов.
• Следует рекомендовать пациентам использовать презервативы или избегать случайных половых связей.

Основные методы лечения:

1. Деструктивные методы: хирургическое иссечение, кюретаж, электрохирургия, криодеструкция, лазерная хирургия.

• Хирургическое лечение производится при подозрении на малигнизацию. Его используют не так часто, т.к при удалении бородавки может открыться сильное кровотечение. Во время этой манипуляции иссеченную бородавку отправляют на биопсию, а рану ушивают.
• Кюретаж – удаление бородавки с помощью кюретки, т.е путём выскабливания. После этого производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают сухую повязку.
• Электрохирургия применяется при отделении мелких бородавок. Но даже в этом случае возможны рецидивы. Этот метод также можно применять и при крупных бородавках, но перед началом их надо отмачивать или вводить в толщу бородавки электрод, таким образом разобщение между клетками становится не таким прочным. 
• Криодеструкция производится жидким азотом.
• Лазерная хирургия на данный момент занимает ведущее положение в оперативном лечении, т.е помимо деструкции параллельно осуществляется гемостаз. Помимо того, что лазер испаряет бородавку, он оказывает и прямое токсическое действие на ВПЧ, поэтому этот метод лечения стоит на первом месте по выбору лечения цервикальных внутриэпителиальных неоплазий, также являетсмя доминирующим при лечении остроконечных кондилом у беременных женщин (даже на последних стадиях развития).

2. Химические препараты с прижигающим эффектом: солициловая кислота, трихлоруксусная кислота, солкодерм. Основным преимуществом этого метода является относительная безопасность.

• Салициловая кислота оказывает выраженное кератолитическое действие, но для лучшего проникновения салициловой кислоты в глубь бородавки, их следует размочить в тёплой воде, и по окончанию процедуры удалить эти патологические образоания с помощью пензы, а после заклеить пластырем.
• Трихлоруксусная кислота рабочей концентрации 50-90% обеспечивает химическую деструкцию ткани, но после её использования на месте образуются болезненность или язвы.
• Контаридин не оказывает прямого противовирусного действия, но ингибирует митохондрии заражённых эпителиальных клеток, это приводит к их гибели, акантоз и формирование пузыря. Аппликацию оставляют на 24 часа, и дожидаются формирования пузыря на протяжении 2 дней. После этого, заживление происходит не позднее 1 недели, при том не оставляя рубца. 
• Солкодерм, в отличии от других препаратов, оказывает только строго ограниченное действие, без повреждении окружающих тканей. Данный метод один из ведущих химических.

3. Цитостатическеи препараты: подофилин, подофилотоксин, 5-фторурацил, клеомицин.

• Подофиллин – цитостатический препарат, является субстанцией из растения и используется для лечения аногенитальных бородавок в виде 10-25% спиртового раствора. Гибель клеток происходит путём ингибирования синтеза ДНК опосредованным путём.
• 5-фторурацил токсичен для вирусной ДНК. Этот препарат применяют при устойчивости аногенитальных, плоских и вульгарных бородавок к другим методам лечения.
• Блеомицин – серосодержащий гликопептидный цитостатик, с противоопухолевой, антибактериальной и противовирусной активностью! Этот препарат вводят непосредственно в ткань бородавки, там он связывается с вирусной ДНК и блокирует её синтез. Инъекция болезненна, поэтому перед процедурой необходимо обезболить место кремом ЭМЛА, а препарат развести с анестетиком. Процедуру проводят каждые 2-3 недели.

4. Иммунотерапия: интерферон, имиквилод, изопринозин. Этот метод лечения применяется только в сочетании с другими методами, т.к не оказывает никакого специфического действия, а активирует только составляющие иммунной системы.

5. Комбинированные методы лечения включают сочетание вышеперчисленных методов.

Врач терапевт Шабанова И.Е.

medicalj.ru

Пелома это – виды, лечение, симптомы, удаление самостоятельно и у врача