Паренхиматозное кровотечение
Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении сосудов, снабжающих кровью внутренние органы. Его ещё называют внутренним. Протекает оно часто скрытно, диагностируется плохо или с затруднениями, а за то время пока специалистами распознаётся сама проблема, больной может потерять значительное количество крови.
Напомним, одномоментная потеря ½ крови, т.е. примерно до 2,5 литров у среднестатистического взрослого человека, является смертельной. Без вреда для себя и без каких-либо медицинских осложнений здоровые люди могут утратить лишь до 10—15% объёма этой жизненно важной жидкости (к слову, доноры обычно сдают 8—10% объёма).
Описываемый в статье тип кровотечения (обычно обильный, продолжительный, останавливающийся с большим трудом, опасный для жизни) возникает при повреждении таких жизненно важных органов, как печень, лёгкие, селезенка и почки, образуется при глубоких проникающих ранениях брюшной и/или грудной полости, а также при травмировании губчатого вещества костей и пещеристой ткани.
Любое, в том числе и паренхиматозное кровотечение опасно прежде всего тем, что из-за него значительно уменьшается количество циркулирующей в нашем организме крови и, как следствие, ухудшается работоспособность сердца, нарушается снабжение кислородом жизненно важных органов — печени, мозга, почек.
Всё это также вызывает резкое нарушение всех обменных процессов в организме человека. Особенно много осложнений появляется, когда пациент на момент травмы угнетён физически, психологически или ослаблен попутно протекающей ещё какой-либо болезнью.
Способы помощи пострадавшим при данном виде потери крови:
- применение фибринной пленки
- гемостатические швы
- электрокоагуляция и др.
Остановить такую проблему бывает очень трудно и требует от хирургов корректной диагностики и быстрого использования различных эффективных методов и процедур. На удачный исход также влияет (кроме скорости и правильности принятых мер помощи со стороны докторов пострадавшему) величина, быстрота потери крови, общее состояние организма и сердечно-сосудистой системы больного, а также возраст этого человека.
www.phag-rostov.ru
Паренхиматозное кровотечение – причины, лечение
Паренхиматозное кровотечение – кровотечение, которое развивается при повреждении богато кровоснабжаемых паренхиматозных органов (почки, печень, легкие, селезенка).
Каждая из этих структур принимает участие в газообмене или очистке крови от продуктов распада, токсических соединений. Все паренхиматозные органы характеризуются повышенным кровоснабжением, поэтому при их повреждении возникает угрожающее жизни пациента состояние, которое требует неотложной помощи.
Первые признаки паренхиматозного кровотечения
Клинические проявления зависят от скорости и объема кровопотери. Проще всего заподозрить интенсивное
Если кровотечение не интенсивное, клиническая картина будет размыта. При подобной патологии у пациентов наблюдаются такие симптомы:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- жажда;
- снижение артериального давления;
- бледность кожи;
- озноб.
Нередко возникает острая боль со стороны поврежденного паренхиматозного органа. При нарушении целостности легких наблюдается кровохарканье, одышка.
Вы можете задать интересующий Вас вопрос у наших специалистов или же просто написать комментарий к препарату
Оказание помощи при паренхиматозном кровотечении
Паренхиматозное кровотечение представляет угрозу для жизни пациента, поэтому требует незамедлительного лечения. Полностью остановить кровотечение удастся только путем хирургического вмешательства. До приезда скорой помощи следует произвести следующие действия:
- Придать телу больного горизонтальное положение, конечности поднять на 30-40 см.
- На область возможной травмы положить холод.
После приезда скорой помощи для уменьшения интенсивности кровопотери пациенту вводятся кровоостанавливающие препараты – Этамзилат, Амбен. Для поддержания водного баланса и показателей артериального давления также показано внутривенное введение физ. раствора.
amben.ru
Способ остановки паренхиматозного кровотечения:
а) давящая повязка;
*б) тампонада;
в) сосудистый шов;
г) лигирование кровоточащих сосудов;
д) наложение зажима.
наиболее эффективный способ остановки носового кровотечения:
*а) тугая тампонада;
б) холод;
в) давящая повязка;
г) переливание плазмы;
д) гемотрансфузия.
способ временной остановки кровотечения из бассейна сонной артерии:
а) наложить давящую повязку;
б) наложить лигатуру;
в) применить биологический тампон;
г) согнуть голову;
*д) произвести пальцевое прижатие к сонному бугорку.
показание к наложению закрутки:
а) кровотечение из мышц спины;
б) кровотечение из вен голени;
в) кровотечение из наружной сонной артерии;
*г) кровотечение из подколенной артерии;
д) кровотечение из крупных вен шеи.
способ временной остановки кровотечения ПРИ РАНЕНИИ БЕДРЕННОЙ артерии:
а) наложить давящую повязку;
б) наложить лигатуру;
в) придать конечности возвышенное положение;
*г) наложить эластический жгут;
д) произвести тампонаду раны.
первоочередное мероприятие у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии:
а) иммобилизация конечности;
б) введение сердечных и сосудосуживающих средств;
в) введение наркотиков для обезболивания;
*г) наложение жгута на конечность;
д) наложение повязки на рану конечности.
признак правильности наложения жгута Эсмарха:
а) гиперемия дистальнее наложения жгута;
б) невозможность движения конечностью;
в) сильная боль в месте перелома;
*г) исчезновение пульса на периферии конечности;
д) отсутствие сухожильных и мышечных рефлексов.
Максимальное время нахождения жгута на конечности летом:
а) 30 минут;
в) 60 минут;
*г) 90 минут;
д) два часа.
Максимальное время нахождения жгута на конечности зимой:
а) 30 минут;
*б) 1 час;
в) 1,5 часа;
г) 2 часа;
д) 2,5 часа.
недостаток применения жгута:
а) сложность использования;
б) венозный стаз;
в) отсутствие чувствительности ниже жгута;
*г) сдавление мягких тканей и нервных стволов;
д) затруднение движений в суставе выше жгута.
ОПАСНОСТЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ОСТАНОВКЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ НАЛОЖЕНИЕМ ЖГУТА:
а) тромбоэмболии;
б) шок;
*в) необратимая ишемия конечности;
г) тромбофлебит;
д) лимфостаз.
Наиболее эффективный способ окончательной остановки кровотечения из артерии:
а) наложение жгута;
б) давящая повязка;
*в) перевязка сосуда в ране;
г) введение фибриногена;
д) введение викасола.
-
способ окончательной остановки артериального кровотечения:
а) максимальное сгибание конечности;
б) наложение жгута;
*в) наложение лигатуры;
г) давящая повязка;
д) приподнятое положение конечности.
ПОКАЗАНИЕ К НАЛОЖЕНИЮ СОСУДИСТОГО ШВА:
а) повреждение подкожной вены бедра;
*б) ранение магистральной артерии;
в) обильное кровотечение из раны;
г) наличие наложенного ранее жгута;
д) огнестрельное ранение.
способ временной остановки ВЕНОЗНОГО кровотечения ПРИ РАНЕНИИ БЕДРА:
*а) наложить давящую повязку;
б) наложить лигатуру;
в) применить биологический тампон;
г) наложить эластический жгут;
д) наложить зажим на кровоточащий сосуд.
опасность ранения вен шеи:
а) тромбоз;
б) тромбоэмболия;
в) расстройство дыхания;
*г) воздушная эмболия;
д) воспаление кавернозного синуса.
вид кровотечения, при котором существует реальная опасность воздушной эмболии:
а) артериальное из бедренной артерии;
б) артериальное из плечевой артерии;
в) капиллярное;
г) венозное из вен голени;
*д) венозное при ранении вен шеи.
Первая помощь при кровотечении из варикозного узла на голени:
а) прижать бедренную вену в паху;
б) прижать бедренную артерию;
в) опустить ногу;
*г) уложить больного на спину и приподнять ногу;
д) наложить жгут на бедро.
физический метод остановки кровотечения:
а) тампонирование;
б) сосудистый шов;
*в) воздействие холода;
г) перевязка сосуда;
д) гемотрансфузия.
studfiles.net
ПАРЕНХИМАТОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ РАНЕНИИ, Кровотечение — Википедия
Все изменения в организме при кровотечениях можно разделить на общие и местные. В зависимости от того, какой сосуд повреждён, кровотечение может быть капиллярным, венозным, артериальным и паренхиматозным. Иногда, при сильном кровотечении, остановить его не удается с помощью одной только повязки.
Это плевральная, перикардиальная, брюшная полости, полости суставов, желудочков мозга, межфасциальные пространства и т. д. Наиболее опасный вид кровотечений. Может быть значительным при скоплении крови в межмышечных пространствах и серозных полостях. Явное кровотечение — кровотечение, которое легко определяется при осмотре. Кровотечение поверхностное, кровь по цвету близка к артериальной, выглядит как насыщенно-красная жидкость.
Остановка кровотечения проводится с помощью тугого бинтования. При адекватной свертывающей способности крови свертывание проходит самостоятельно без медицинской помощи. При оказании помощи на рану необходимо наложить марлевую повязку. Артериальное кровотечение легко распознается по пульсирующей струе ярко-красной крови, которая вытекает очень быстро. Оказание первой помощи необходимо начать с пережатия сосуда выше места повреждения.
В паренхиматозных органах и пещеристой ткани перерезанные сосуды не сокращаются, не уходят в глубину ткани и не сдавливаются самой тканью. Кровотечение бывает очень обильным и нередко опасным для жизни. Остановить такое кровотечение очень трудно. Возникает при одновременном ранении артерий и вен, чаще всего при повреждении паренхиматозных органов (печень, селезёнка, почки, лёгкие), имеющих развитую сеть артериальных и венозных сосудов.
Травматическое кровотечение возникает в результате травмирующего воздействия на органы и ткани, превышающего их прочностные характеристики. При травматическом кровотечении под действием внешних факторов развивается острое нарушение структуры сосудистой сети в месте поражения.
При кровотечении в первую очередь уменьшается ОЦК, возникает гиповолемия, что стимулирует симпатоадреналовую систему. В результате любого кровотечения снижается количество циркулирующей крови, ухудшаются сердечная деятельность и обеспечение тканей (особенно головного мозга), печени и почек кислородом.
Хотя при очень тяжёлых травмах, например, отрыве конечности, кровотечение может быть небольшим, так как возникает спазм сосудов. Из-за снижения кровотока в почках уменьшается фильтрация и развивается анурия. При наружном кровотечении диагноз ставится на основе визуально наблюдаемого кровоизлияния. При кровотечении из лёгкого кровь выходит из полости рта, имеет красную окраску и пенится.
Если кровоизлияние происходит в кишечнике, кал приобретает окраску и консистенцию, называемую «дегтеобразной». При кровотечении в почечной лоханке моча становится красной (т. н. макрогематурия). При скрытых кровотечениях определить симптомы бывает непросто. При гемотораксе симптомами являются одышка, затруднение дыхания, ослабление перкуторного звука над областью скопления крови. Показана диагностическая пункция и рентген для уточнения диагноза.
Способы остановки кровотечения делятся на два типа — временные и окончательные. Временная остановка применяется при экстренной помощи на месте до доставки больного в стационар, окончательная — только в операционной. При наложении жгута время наложения пишут на лбу пострадавшего в формате ЧЧ:ММ — записки из-под жгута теряются при транспортировке (особенно в боевых и экстремальных условиях).
Чем шире жгут — тем легче остановить кровотечение. Жгут может быть наложен на время до 2-х часов. Раннее ослабление жгута непрофессионалом может привести к возобновлению кровотечения и смерти от кровопотери. Заблуждением является использование льда и холода при массивных кровотечениях: кровь быстрее сворачивается при повышенных температурах. При этом методе в сосуд вводится пузырек воздуха, который фиксируется на сосудистой стенке точно в месте повреждения.
Доврачебная помощь при кровотечениях
Кровотечением называется потеря крови, возникающая вследствие повреждения кровеносных сосудов. Изменения химического состава крови также могут вызвать кровотечение. Когда кровотечение происходит в полость тела (брюшную, плевральную), его называют внутренним. Кровотечение в ткани называется гематомой. Существует несколько общих классификаций кровотечений. Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий (сонной, бедренной, подмышечной и др.) Оно является самым опасным, так как кровь выбрасывается очень быстро, пульсирующей струей.
Сразу же жгут накладывается только при ампутациях и разрушениях конечностей, либо при фонтанирующем кровотечении. Симптомы кровотечения зависят от его вида и типа поврежденных сосудов. Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении сосудов, снабжающих кровью внутренние органы. Смешанное кровотечение имеет признаки как артериального, так и венозного. При внутреннем кровотечении кровь скапливается в полостях тела, не сообщающихся с окружающей средой.
Что еще написала Аманта:
- Симптомы тубоотита При отоскопии симптомом тубоотита является втянутость барабанной перепонки, при эндоскопии носа в области устьев слуховых труб, как правило, всегда отёчность. Слух при остром тубоотите […]
- Рисуем деревья: осина и тополь На этом уроке мы будем рисовать дерево, поэтапно карандашом. Как видим, вопрос о том, как нарисовать деревья карандашом, не однозначен. Дети очень часто рисуют именно деревья. Дерево не […]
- Передозировка снотворными таблетками Таблетки помогут вам уснуть «здесь и сейчас», но от бессонницы как таковой они вас не избавят. Любое из этих средств – сильное снотворное в таблетках, дающее эффект даже у пациентов с […]
amanfertul.ru
Виды кровотечений и их характеристика.
Кровотечения являются наиболее опасным осложнением, непосредственно угрожающим жизни. Под кровотечением понимается выхождение крови из поврежденных сосудов. Оно может быть первичным, если появляется сразу же после повреждения сосудов, и вторичным, появляется спустя некоторое время. В зависимости от характера поврежденных сосудов различают артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные кровотечения.
Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором за короткий срок из организма может излиться значительное количество крови. Признаками артериального кровотечения являются алая окраска крови, ее вытекание пульсирующей струей. Венозное кровотечение, в отличие от артериального, характеризуется непрерывным вытеканием крови, имеющей более темный цвет, при этом явной струи не бывает. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мелких сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц. При капиллярном кровотечении кровоточит вся поверхность раны. Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких (оно всегда опасно для жизни).
Кровотечения могут быть наружными и внутренними. При наружном кровотечении кровь вытекает через рану кожных покровов и видимых слизистых оболочек или из полостей.
При внутреннем кровотечении (кровоизлиянии) кровь изливается в ткани, органы или полости. При кровоизлиянии в ткани кровь пропитывает их, образуя припухлость называемую инфильтратом, или кровоподтеком. Кровь пропитывает ткани неравномерно и вследствие раздвигания их образуется ограниченная полость, наполненная кровью, ее называют гематомой. Острая потеря крови, особенно при тяжелых комбинированных поражениях, может привести к смерти.
Первая медицинская помощь при ранениях
Профилактика осложнений ран. Всякая, даже небольшая рана представляет угрозу для жизни пораженного — она является потенциальным источником заражения различными микробами, а кроме того может сопровождаться сильными кровотечениями. Основной мерой профилактики этих осложнений, проводимой при оказании первой медицинской помощи, является наиболее раннее наложение стерильной повязки на рану, соблюдение правил асептики и антисептики, остановка кровотечения.
Понятие об асептике и антисептике. Асептика – это совокупность мероприятии, направленных на предупреждение попадания микробов в рану. Таким образом, асептика является методом профилактики раневой инфекции. Она достигается строгим соблюдением основного правила – все, что соприкасается с раной, должно быть стерильным (не иметь микробов). Нельзя трогать рану руками, удалять из нее осколки, обрывки одежды, использовать нестерильный материал для закрытия раны.
Антисептикой называется система мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов или их уничтожение в ране. Различают механическую, физическую, химическую и биологическую антисептику.
Механическая антисептика состоит в первичной хирургической обработке ран.
Физическая антисептика заключается в применении таких методов, при которых в ране создаются неблагоприятные для выживания микробов условия: это высушивание раны, ее дренирование и отток раневого отделяемого. Убивает микробы солнечный свет и искусственное ультрафиолетовое облучение.
Химическая антисептика основана на применении различных лекарственных средств, обладающих противомикробным действием. Эти вещества называются антисептическими. Наиболее широко применяются такие антисептики, как настойка йода, этиловый спирт, растворы хлорамина, риванола, перманганата калия и др. Антисептики могут состоять из нескольких веществ, например, мазь Вишневского.
К биологическим антисептикам относятся антибиотики, которые используются для профилактики и лечения раневой инфекции. Асептики и антисептики дополняют друг друга в борьбе с инфекционным заражением ран.
studfiles.net
Виды кровотечений | lemur59.ru
В И Д Ы К Р О В О Т Е Ч Е Н И Й.
Кровотечение– это истечение крови из кровеносных сосудов при повреждении или нарушении проницаемости их стенок. Кровотечение возникает вследствие нарушения целостности стенок сосудов и может быть артериальным, венозным, капиллярным, смешанным и паренхиматозным.
При артериальном кровотечении кровь имеет ярко-красный цвет и вытекает из раны пульсирующей струёй. Оно наиболее опасно для жизни пострадавшего поскольку в течение короткого времени, исчисляемого минутами, раненый может потерять большое количество крови и по этой причине погибнуть. Потеря 200 – 300 мл крови взрослые переносят сравнительно легко, потеря 20-25 % общего объёма крови опасно для жизни, а более 30 % — смертельна ( общий объём крови у человека 4 – 5 л.).
Большинство артерий человека на значительном протяжении находятся глубоко в полостях тела или бороздах и каналах между мышцами. Расположение и названия артерий на конечностях соответствуют частям скелета человека. По мере удаления от сердца артерии древовидно ветвятся, диаметр сосудов постепенно уменьшается и достигает у капилляров 7 – 8 мкм. Давление крови и скорость кровотока в артериальных сосудах изменяется по мере удаления от сердца. Если в аорте максимальное давление крови 120 — 130 мм рт.ст., то в капиллярах оно составляет 20 – 4- мм рт.ст. Скорость тока крови в аорте ровна примерно 0,5 м/с, а в капиллярах ( общий диаметр которых намного превышает диаметр аорты ) оно составляет 0,5 м/с – 1,2мм/с.
При венозном кровотечении кровь тёмно-красного цвета вытекает равномерно непрерывной струёй. Венозное кровотечение редко носит угрожающий характер, однако при ранении вен шеи и надключичной области возникает другая вполне реальная смертельная опасность. В этих венах в момент вдоха давление крови становится ниже атмосферного, и поэтому при ранениях, нарушающих целостность этих стенок, во время глубокого вздоха в их просвет засасывается воздух. Его пузырьки, проникая с током крови в сердце могут стать причиной молниеносной смерти пострадавшего.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц ( ссадины, синяки ). При капиллярном кровотечении кровоточит вся повреждённая поверхность, тогда как отдельных кровоточащих сосудов нет.
Смешанное кровотечение имеет место при одновремённом повреждении артерий, вен и капилляров.
Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезёнки, почек, лёгких, а также в просвет полых трубчатых внутренних органов ( полость желудка, кишечника, мочевого пузыря, трахеи, бронхи ) — оно всегда очень опасно для жизни. Внутренние кровотечения протекают скрыто и не всегда распознаются. В плевральной или брюшной полости может поместиться вся кровь, поэтому внутренние кровотечения могут стать причиной смерти пострадавшего от кровопотери.
Кровотечения могут быть наружные и внутренние.
При внутреннем кровь изливается в ткани, органы или полости и носит название кровоизлияний.
При кровоизлиянии в ткани кровь пропитывает их, образуя припухлость, называемую инфильтратом, или кровоподтёком.
Если кровь пропитывает ткани неравномерно и вследствие раздвигания их образуется ограниченная полость, наполненная кровью, её называют гематомой.
Острая потеря 1 –2 л. крови, особенно при тяжёлых комбинированных поражениях приводят к летальному исходу.
lemur59.ru
характеристика различных видов кровотечений способы остановки кровотечений
По виду кровоточащего сосуда различают капиллярное, венозное, артериальное, артериовенозное (смешанное) и паренхиматозное кровотечения. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении капилляров — мелких кровеносных сосудов. Примером такого кровотечения могут служить неглубокие раны и ссадины кожи. Кровь вытекает из раны по каплям и, как правило, останавливается самостоятельно. Венозное кровотечение возникает при более глубоких ранах (колотых, резаных) , при повреждении вен. Кровь вытекает медленно, непрерывной струёй темно-красного цвета (обогащена углекислым газом) . При повреждении крупных вен верхней половины тела кровь может вытекать прерывистой струёй, но синхронно дыханию, а не пульсу. Через дефект в стенке вены на шее возможно всасывание воздуха с развитием воздушной эмболии (попадание пузырьков воздуха в сосуд) , что может привести к смертельному исходу. Кровотечение из мелких вен конечности легко останавливается наложением давящей повязки, остановка же кровотечений из крупных вен имеет значительные технические трудности. Артериальное кровотечение возникает при глубоких резаных, рубленых, колотых ранах, при повреждении артерии. Опасность и тяжесть кровотечения определяется калибром поврежденного сосуда. Так, к смертельной кровопотере за несколько минут может привести кровотечение из бедренной или подвздошной артерий. При артериальном кровотечении кровь выбрасывается пульсирующей струёй алого цвета (насыщена кислородом) . Сдавление сосуда выше места повреждения ведет к остановке кровотечения. Артериовенозное (смешанное) кровотечение возникает при глубоких ранах с одновременным повреждением артерий и вен. Паренхиматозное кровотечение наблюдается при повреждении паренхиматозных органов (легкие, печень, селезенка, почки) и характеризуется тем, что кровоточит раневая поверхность. Эти кровотечения сильны, продолжительны и очень опасны. Самостоятельно остановиться паренхиматозное кровотечение почти никогда не может, так как стенки сосуда плотно окружены тканью органа и являются как бы его составной частью. В результате сосуд не сжимается и из зияющего просвета непрерывно вытекает кровь. Различают наружное кровотечение — кровь вытекает из раны во внешнюю среду и внутреннее — кожные покровы не повреждены, кровь скапливается в тканях или замкнутых полостях (плевральной, брюшной, полости черепа, суставов) . Внутренние кровотечения возникают при падении с высоты, сильном ударе тупым предметом, сдавлении и различных заболеваниях (язвенная болезнь, рак, туберкулез) . В мягких тканях кровь может образовать гематому или пропитать ткани диффузно.
<a href=»/» rel=»nofollow» title=»28526734:##:catalog/Прочие_дисциплины/Характеристика_различных_видов_кровотечений. _Способы_остановки_кровотечений. _Обеспечение_качества_воздушной_среды. _Защита_от_вредных_веществ_и_обеспечение_параметра_микроклимата/view/» target=»_blank» >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a>
Артериальное- кровь алая, бьет фонтаном, Первая помощь нужно наложить стерильную повязку выше места ранения. Венозное- кровь темно-вишнёвого цвета (бурая), течет медленнно. Первая помощь налжить стерильную повязку на место ранения. Нельзя наложить жгут на голое тело, под жгут положить листок с ФИО и временем. Жгут налаживается: Лето- 1-1.30 Зима: на пол часа
виды: артериальное капиллярное венозное при капиллярном — надо промыть руку 3 % перекисью водорода, смазать йодом и наложить повязку при артериальном — надо зажать сосуд выше места ранения. наложить жгут. при венозном — не вытаскивать из раны предмет который ранил, наложить повязку так, чтобы положение травмирующего предмета можно было фиксировать.
Виды кровотечений Кровотечение — выхождение крови из кровеносного русла. Оно может быть первичным, когда возникает сразу после повреждения сосудов, и вторичным, если появляется спустя некоторое время. 1 капиллярное — возникает при поверхностных ранах. Кровь из раны вытекает по каплям. 2 венозное — возникает при более глубоких ранах, как например, резаных, колотых При этом виде кровотечения наблюдается обильное вытекание крови тёмнокрасного цвета. 3 артериальное — возникает при глубоких рубленых, колотых ранах Артериальная кровь ярко красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением. 4 смешанное кровотечение — возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии Чаще всего такое кровотечение наблюдается при более глубоких ранах. Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или же естественных отверстий тела наружу, принято называть наружными кровотечениями. Кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела, называются внутренними кровотечениями. Среди наружных кровотечений чаще всего наблюдаются кровотечения из ран, а именно: 1 капиллярное — возникает при поверхностных ранах. Кровь из раны вытекает по каплям. 2 венозное — возникает при более глубоких ранах, как например, резаных, колотых При этом виде кровотечения наблюдается обильное вытекание крови тёмнокрасного цвета. 3 артериальное — возникает при глубоких рубленых, колотых ранах Артериальная кровь ярко красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением. 4 смешанное кровотечение — возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии Чаще всего такое кровотечение наблюдается при более глубоких ранах. Паренхиматозное — возникает при повреждении внутренних органов. Это кровотечение в любом случае опасно для жизни. Кровотечение может быть наружное и внутреннее. — При наружном кровотечении — кровь вытекает через рану кожных покровов и видимых слизистых оболочек или из полостей. — При внутреннем кровотечении — кровь изливается в ткани, орган или полости, что носит название кровоизлияний. При кровоизлиянии в ткани кровь пропитывает их, образуя припухлость, называемую кровоподтеком. Если кровь пропитывает ткань неравномерно и в следствие раздвигания их образуется ограниченная полость, заполненная кровью, ее называют гематомой. Причины кровотечений: ранения, ожоги, травмы, лучевая болезнь, некрозы (пролежень) . Объем и масса крови от массы человека составляет 8%. Работает 8% крови, а 16% — в депо. При одномоментной потери крови на 50% — наступает смерть (1-2 литра) , особенно при тяжелых комбинированных поражениях (в 1 минуту — 250 мл) . Признаки кровопотери: — жажда (губы трескаются, язык и слизистая ротовой полости сухая) ; — шум в ушах; — круги перед глазами; — сонливость (зевота) ; — кожа бледная, холодная, холодный, липкий пот; — снижение АД, изменение дыхания (норма 16 раз в минуту) , частый пульс, бродикардия. Процесс свертывания крови происходит за 5 — 6 минут. Наружные кровотечения — являются осложнением ранений мягких тканей в слизистой оболочке полости рта, носовых ходов, наружных половых органов. Ранение крупных артериальных и венозных стволов, отрывы конечностей могут привести к быстрой смерти пострадавшего. Имеет значение локализации ранения. Даже поверхностные ранения лица и головы, ладонной поверхности кистей, подошвы, где имеется большое количество сосудов, сопровождаются обильным кровотечением. На интенсивность излияния крови влияет калибр сосуда, уровень АД, наличие одежды, обуви. Геморрагический шок — это реакция организма на травмирующий фактор (более 10 минут) . Коллапс — это сосудистая реакция (10 минут) . Геморрагический шок развив
touch.otvet.mail.ru