Паралич ног – Почему возникает паралич ног и можно ли его вылечить

Почему возникает паралич ног и можно ли его вылечить

Паралич ног у большого количества людей ассоциируется с травмами и возникновением несчастных случаев. Между тем, развиться заболевание может не только из-за повреждений позвоночника, но и при наличии хронических и приобретенных патологий, которые чаще всего поражают нервную систему и приводят к невозможности ходить самостоятельно. Все это приводит не только к ухудшению качества жизни, но и провоцирует развитие депрессивных состояний у больного, что в значительной мере ухудшает прогноз на выздоровление.

Причины возникновения болезни многообразны, и лечение всегда направлено на устранение фактора, спровоцировавшего данный недуг.

Итак, почему возникает паралич нижних конечностей, как выполняется диагностика и можно ли полностью вылечиться?

Что это за болезнь

Паралич ног – заболевание, вызванное нарушениями в работе периферических нервов и приводящее к полной утрате двигательной функции. Данное состояние может быть как временным, так и постоянным.

Различают два вида поражения нижних конечностей:

• Органическое. В данном случае паралич вызван тем, что нервные импульсы по различным причинам не доходят до мышц.
• Функциональное. Такой тип расстройств появляется, когда имеются поражения в коре головного мозга. Они приводят к нарушениям двигательной активности.

Отдельно существует классификация парезов, в зависимости от силы поражения нервных окончаний болезнь может выглядеть следующим образом:

• Тетрапарез. Самый тяжелый случай, когда поражены не только ноги, но и все системы организма.
• Парапарез. Поражение затронуло только нижние конечности, все остальные органы и системы функционируют как обычно.
• Гемипарез. В данном случае обездвиженной остается одна сторона тела. В данном случае паралич захватывает не только ногу, но и руку. Нередко такой тип наблюдается после инсульта.
• Монопарез. При таком поражении обездвиженной остается только одна нога, или любой другой орган.

В зависимости от типа поражения, наблюдаются различия в состоянии мышечного тонуса:

• Если первопричина паралича носит органический характер, то у больных наблюдается ухудшение тонуса мышц вплоть до атрофии, изменяются рефлексы.
• Центральный паралич нижних конечностей характеризуется повышенным мышечным тонусом.
• При поражении двигательных нервов у больных отмечается атрофия и ухудшение тонуса мышц.
• Если же поражение вызвано функциональными причинами, то у пациентов не отмечается никаких изменений в состоянии мышечного тонуса.

Паралич ног приводит к значительному ограничению мобильности человека. Возможность восстановления утраченной функции напрямую зависит от причины, по которой возникла болезнь, а также от силы поражения нервной системы.

В особо сложных ситуациях паралич становится постоянным, а больному присваивается группа инвалидности. Однако бывают случаи, когда пациенты довольно быстро восстанавливаются после временного паралича. Нередко это наблюдается после инсульта.

Симптомы и причины возникновения

Поражения нервов и последующий паралич ног имеют следующую симптоматику:

• Первое подозрение на начало заболевания – потеря чувствительности конечностями. При прикосновениях, изменении температуры больной ничего не чувствует. В это же время начинает ухудшаться подвижность некоторых мышц.
• Следующая стадия характеризуется тем, парализованные конечности никак не реагируют на болевые ощущения.
• После этого нарушается кровоснабжение мышц, появляются симптомы трофики в пораженных конечностях. Все это приводит к медленной атрофии сосудов, что в конечном счете негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему.
• Если поражение затронуло значительное количество нервных центров, то у больного теряется контроль при совершении актов дефекации и мочеиспускания.
• Когда паралич ног носит временный характер, то пострадавший может ощущать как легкую слабость в мышцах, так и полностью потерять способность к самостоятельному передвижению.

Могут возникать параличи только одной из конечностей. Как правило, такое состояние характерно для больных, перенесших инсульт.

Еще одно последствие инсульта – полное обездвиживание одной из сторон тела, включая не только руки и ноги, но также и лицо.

Помимо вышеописанных проявлений, симптомы паралича нижних конечностей могут различаться в зависимости от первопричины, их спровоцировавшей:

• Спастический паралич. Возникает в тех случаях, когда поражен центральный двигательный нейрон. В таком случае мышцы находятся в гипертонусе, возникают новые рефлексы в сухожилиях.
• Вялый паралич ног. В этом случае мышцы пострадавшего чересчур расслаблены. Данное поражение является более глубоким, чем спастическое, и чаще всего возникает, когда поражен спинной мозг в поясничном отделе позвоночника.

Привести к возникновению патологии могут следующие неблагоприятные факторы и заболевания:

• Травмы позвоночника, головного и спинного мозга, полученные механическим путем, а также их переломы различной степен тяжести.
• Нарушение кровообращения как в головном, так и в спинном мозге.
• Если имеются нарушения в работе обменных процессов организма. Нередко это происходит в мышечных волокнах.
• Болезни, которые негативно влияют на способность к проводимости у нервных волокон. Как правило, это болезнь Альцгеймера.
• Воспалительные процессы гнойного характера, возникающие в головном и спинном мозге после травм и повреждений, а также неквалифицированно оказанной медпомощи.
• Поражение нервной системы тяжело переносимыми заболеваниями. Самый яркий пример – ботулизм, возникающий после употребления некачественно простерилизованных консервов.
• Болезни, которые поражают моторные нейроны. Это может быть рассеянный и атрофический склероз, атрофия мышечных волокон.
• Эпилептические припадки и инсульты различной степени тяжести.
• Воспалительные заболевания, которые поражают именно мозг. Как правило, это энцефалит или менингит.
• Если у больного имеются опухоли любого характера как в головном, так и в спинном мозге.
• Перенесенные психологические травмы и сильный стресс, которые также могут вызвать временный паралич ног.

Вышеописанные причины и их обилие могут вызвать некоторые затруднения в диагностике и потребовать проведения обширных исследований. Когда причина установлена, врачами-неврологами разрабатывается схема лечения, которая является строго индивидуальной в каждом конкретном случае.

Диагностика

чтобы начать действенное лечение паралича ног и как можно скорее возвратить конечностям двигательную активность, потребуется консультация не только терапевта, но и невролога. Сначала специалисты соберут анамнез для выявления сопутствующих заболеваний, травм черепа и позвоночника, наличия в жизни больного психотравмирующих ситуаций.

После этого могут быть назначены следующие обследования:

• Клинические исследования крови и мочи. Это – стандартное исследование, которое необходимо проходить всегда, независимо от характера заболевания.
• КТ головного мозга и черепа позволит выявить любые изменения в состоянии тканей, которые могут быть вызваны опухолями либо другими заболеваниями.
• МРТ головного и спинного мозга применяют в тех случаях, когда результаты КТ являются недостаточными. Данный метод также позволяет оценить изменения, возникшие в тканях.

• Рентген делается только по необходимости, помогает распознать ранее полученные травмы, а также определить изменения в тканях.
• Нейросонографию назначают для определения функционирования не только головного мозга, но и иных систем, расположенных в черепе.
• Обязательно выполняется проверка рефлексов ног. Это исследование проводит врач-невролог.

• Если у больного имеются травмы позвоночника или черепа, понадобится консультация нейрохирурга.
• В некоторых случаях может потребоваться консультация психотерапевта. Особенно это актуально, когда паралич ног наступил после перенесенных переживаний и сильного стресса.

Вышеописанные исследования помогут выявить причину возникновения паралича ног. Больному будет расписана схема лечения, которая может включать в себя не только медикаментозную терапию, но и специальную гимнастику. В некоторых случаях может потребоваться проведение хирургической операции на поврежденном нерве.

Варианты лечения

Следует сразу упомянуть следующий момент: если паралич ног вызван сильным стрессом или длительными переживаниями, то лечением такого пациента занимается исключительно психотерапевт. В данном случае может потребоваться не только собственно психотерапия, но и прием успокоительных средств, а в более сложных случаях – антидепрессантов и транквилизаторов. Все эти меры способствуют снятию напряжения после перенесенных переживаний, постепенно к больному возвратится двигательная активность.

В остальных случаях, когда паралич ног вызван болезнями и повреждениями опорно- двигательного аппарата, терапия может включать в себя следующие составляющие:

• Медикаментозное лечение. Как правило, больным назначают препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов, а также снижающие мышечный тонус при его чрезмерном усилении. Важно помнить, что в данном случае нельзя заниматься самолечением: препараты, используемые для терапии паралича ног, обладают большим количеством побочных эффектов, и неправильно подобранная дозировка только ухудшит состояние больного.

• Народные средства. Кардинально повлиять на состояние мышц и нервов они не в силах. Тем не менее, отвары и настойки из лекарственных растений способны поддержать защитные силы организма и придать ему сил. Такое лечение рекомендуется в качестве дополнительного, основным оно быть не может.
• Лечебная физкультура. Назначается даже при особо сильных поражениях нервных окончаний. Специально подобранные упражнения помогут держать тело в тонусе, будут способствовать нормальной работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При более легких вариантах паралича ног такие занятия помогут держать конечности в правильном положении, не допуская их искривления.

• Специальный массаж. Призван расслабить перенапряженные мышцы, улучшить питание тканей. Хорошо зарекомендовал себя как в лечении, так и во время проведения реабилитационных мероприятий. Даже если поражена только одна конечность, процедуру проводят для обеих, чтобы не допустить значительного изменения тонуса в них. Помимо профессионального массажа, родственников больного обучают легким вариантам подобного воздействия, чтобы пациент получал массаж также в домашних условиях.
• Хирургическое вмешательство. Необходимость в нем появляется, если причиной паралича ног становятся опухоли, размозжение, передавливание или разрыв нерва. В таком случае врач-нейрохирург устраняет первопричину, которая привела к появлению пареза. К подобным вмешательствам могут прибегать и в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.

• Психологическая помощь. Новое состояние, в котором оказался человек, может стать причиной страданий и перерасти в неврозы и депрессию. Правильный психологический настрой и поддержка дадут больному стимул продолжать лечение, не хандрить, что в конечном итоге положительно скажется на его самочувствии и поможет восстановить нормальную подвижность конечностей как можно скорее.

Помимо описанных выше лечебных мероприятий больному, имеющему паралич ног, требуется тщательный уход, а нередко и постельный режим. Из-за обездвиженности человек не может заботиться о себе, как прежде, это порождает ухудшение гигиены, и как следствие может стать причиной развития бактериальных инфекций. Кроме этого, лежачего больного нужно регулярно переворачивать, менять постельное и нательное белье, мыть. Все это является одним из этапов лечения и помогает избежать ухудшения состояния больного, препятствует появлению пролежней.

Терапия обязательно должна быть комплексной, а родственники пациента обязаны следить за тем, чтобы выполнялись все ее составляющие. Если этого не делать, состояние больного останется без изменений, в некоторых случаях возможен откат в худшую сторону.

Прогноз по болезни давать достаточно сложно, так как многое зависит от степени поражения нервных волокон, того, какое количество из них перестало нормально выполнять свои функции. Немаловажную роль играет первопричина паралича, а также психологический настрой самого пациента.

Меры профилактики

К сожалению, полностью защититься от паралича ног невозможно. Можно постараться снизить вероятность его возникновения, придерживаясь следующих рекомендаций:

• Своевременно пролечивать все возникающие болезни. Заболевания, оставленные без должного лечения, впоследствии могут спровоцировать возникновение паралича нижних конечностей.
• Соблюдать правила безопасности при вождении автотранспорта, занятиях спортом, выполнении повседневных задач, на рабочем месте. Травмы спины, полученные в результате несчастного случая, часто приводят к возникновению паралича ног.
• Придерживаться здорового образа жизни: отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, нездоровой пищи. Все эти факторы влияют на состояние здоровья и могут стать одной из причин, вызвавшей паралич ног.
• Важно проводить как можно больше времени на свежем воздухе, придерживаться принципов здорового питания, заниматься необременительными видами спорта. Это поможет укрепить защитные силы организма и снизит вероятность возникновения болезни. Кроме этого, улучшится питание тканей и состояние сердечно-сосудистой системы.
• Регулярно отдыхать, так как повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат может негативным образом сказаться на способности человека передвигаться самостоятельно.
• Избегать стрессовых ситуаций и волнений. При невозможности справиться самостоятельно нелишним будет проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.

Указанные выше рекомендации работают не только как профилактика паралича, но и благотворно воздействуют на организм, помогая защититься от возникновения большого количества болезней. В любом случае, выполнять профилактические меры гораздо проще, чем впоследствии пролечивать паралич ног, который может так до конца и не исчезнуть.

Паралич ног – тяжелое заболевание, которое зачастую непросто поддается пролечиванию. Оно значительно влияет на качество жизни больного, сильно ограничивая его возможности не только в работе, но и в быту. Чтобы избавиться от недуга, понадобится не только высококлассная помощь врачей, но и желание самого пациента, так как лечение часто занимает большое количество времени, а двигательная активность может так до конца и не восстановиться.

nevrology.net

Паралич нижних конечностей и его проявления

Растущая в просвет спинномозгового канала опухоль нервной ткани или опухоль головного мозга способны стать причиной частичной или полной утраты двигательных функций конечностей. Аналогичное действие оказывают метастазы в позвонках и переломы на их фоне. В этих случаях к инфильтрации и сдавлению нервной ткани присоединяется ещё и кровоизлияние из-за повреждения опухолью сосудов – микроинсульт или перекрытие кровотока по ним.

• Хронические заболевания

И большая группа причин парализации – хронические заболевания нервной системы или аутоиммунные процессы, к примеру, рассеянный склероз. В последние годы выросла заболеваемость третичным сифилисом, плохо пролеченным в эпидемию начала 90-х годов, диагностируется забытая за полвека спинная сухотка. 

Симптомы проявления

Паралич проявляется изменением тонуса мышц, при центральном генезе в сторону спазма, снижением мышечной силы и нормальных рефлексов и появлением не свойственных человеку. Меняется чувствительность ног, они не ощущают боли и нет ощущения земли, постановку ноги при шаге приходится контролировать зрением. После присоединяются атрофические изменения мышц и кожи. Нередко отсутствие движение сопровождается нарушением функции тазовых органов: отсутствие самостоятельного мочеиспускания и дефекации.

• Скорость развития парализации

Острая парализация развивается при травме и инсульте, во всех остальных случаях симптомы появляются на протяжении времени и постепенно нарастают. Если после травмы в течение двух суток нет признаков восстановления функций, то ест все основания подозревать нарушение целостности спинного мозга.

• Отличия центрального и периферического паралича

Нижний парапарез или параплегия чаще вызывается поражением спинного мозга, реже – головного, и совсем нечасто при периферической нейропатии. Если выключается из движения вся нога, то парез имеет центральную природу.

Если парез ноги захватывает нижнюю её часть, то связан с повреждением нервного ствола, иннервирующего отдельные группы мышц голени, а не патологией мозга.

У алкоголиков развивается парез обеих ног с нарушением движений стоп, это следствие повреждения крупных нервов. 

Лечение

При травме первая помощь – сохранение неподвижности при извлечении и транспортировке пострадавшего. В острый период требуется госпитализация, возможно, после обследования будет решаться вопрос о целесообразности хирургического вмешательства, уменьшающего сдавление мозга.

На втором этапе начинается реабилитация, которая будет продолжаться до полного восстановления движений, в противном случае – всю жизнь.

Массаж и инновационные аппаратные методики, скелетное вытяжение и лечебная физкультура, всё это не окажется бесполезным, если реализовывать все этапы реабилитации будут врачи-неврологи клиники «Медицина 24/7».

medica24.ru

Паралич ног и возможные причины

Симптомы

• Начало заболевания

Периферический паралич при травме развивается в одночасье, а во всех остальных случаях — на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Сначала появляется слабость в мышцах и неприятные ощущение в коже в виде локального онемения, ползания мурашек или болезненности при прикосновении. Чуть позже перестаёт чувствоваться боль и присоединяется нарушение движения, что замечается по изменению походки. Атрофия мышц и истончение кожи конечности свидетельствуют о хронической проблеме.  

• Клинические проявления при полной и частичной парализации

Двусторонняя парализация ног развивается при дискогенном повреждении или алкогольной невропатии, когда невозможны движения в стопах и походка похожа на петушиную.

Односторонний парез или паралич  – монопарез или моноплегия, вне зависимости от того, правая  нога или левая, возникает при поражении половины спинномозговых проводящих путей – спинальных. В этом случае конечность спастически сгибается, а расслабление её недостаточно, но ощущается мышечная слабость. Частая причина – спинальная опухоль.  

Неполная парализация одной конечности может начинаться с нижних отделов, когда невозможны полноценные движения стопы, что связано с повреждение пучка волокон, иннервирующих икроножные мышцы.

• Симптоматика при переломах и грыжах

При переломе малоберцовой кости может повреждаться одноимённый нерв и тогда стопа висит, не позволяя наступать на пятку, походка становится петушиной. Аналогичные двигательные нарушения и боль в голени возникают при сдавлении грыжей диска артерии, питающей корешок, идущий к мышцам голени, что обозначают как парализующий ишиас. Подобные симптомы развиваются и при длительном сидении на корточках.

• Симптомы при повреждении крупных нервов

При повреждении большеберцового нерва стопу и пальцы нельзя согнуть, она не поворачивается внутрь, и невозможно встать на цыпочки, а кожа нижней трети голени теряет чувствительность.

Травма самого крупного седалищного ствола чаще возникает при переломе бедра, но к временному заболеванию может привести и неправильная внутримышечная инъекция. Если поврежден весь поперечник ствола, то движение сохраняется только в передних мышцах бедра, а всё остальное парализуется, меняет чувствительность задней части. 

Лечение

В первую очередь необходимо удаление причины парализации, что возможно при травматической природе, но не при ревматологических заболеваниях. Так восстановление целостности кости, удаление и вправлении грыжи межпозвонкового диска позволяет прекратить прогрессию неврологических нарушений.

Специалисты клиники «Медицина 24/7» владеют всем спектром операций на позвоночнике и костях скелета, одновременное участие в процессе лечения неврологов, нейрохирургов и специалистов восстановительной медицины позволяет сократить срок лечения и улучшить результаты реабилитации. В клинике есть самое современное физиотерапевтическое оборудование, и проводится лечение по альтернативным методикам. 

medica24.ru

что это такое, причины развития недуга и симптомы, методы лечения

Некоторые мышцы конечностей ослабевают в результате нарушения их связей с нервной системой, вызванного расстройством мозговой деятельности, такое уменьшение функций рук и ног называют парезом.

Виной заболевания может стать неправильная работа периферических нервных отростков, выраженная в потере способности передавать мозговые импульсы к мышцам. Заболевание обусловлено повышением тонуса мышц или возникновением рефлекторных ответов. Патология наблюдается в виде мелких движений или отсутствия сгибательных и разгибательных функций.

Парез конечностей

Болезнь в зависимости от причины различают по видам. Первый вид возникает по причине органического поражения и травмы, при которой нервным импульсам нет возможности попадать в мышцу.

Причиной второго случая является нарушение процессов возбуждения, равновесия, манёвренности и торможения в коре мозга.

При заболевании ограничивается способность человека к движению, от паралича недуг отличается частичной обездвиженностью рук и ног. В любом случае нарушение движения конечностей является последствием повреждения нервных путей в спинном или головном мозге. Путь включает в себя периферический и центральный нейроны.

Отсюда различают два вида течения пареза: при спастической форме повышается мышечный тонус; вялое течение возникает при поражении периферического нейрона.

Почему развивается заболевание

Парез не вызывается одиночной этиологической причиной, так как иногда повреждение двигательного пути возникает в нескольких участках на протяжённости от коры мозга до периферических нервных отростков.

При подобном нарушении в мышечную ткань не передаётся возбуждение, конечность ослаблена за счёт неактивной мышцы, которая приводила ногу или руку в движение. Причинами патологического процесса являются:

• серьёзная травма на пути следования нервных импульсов;
• инсульт, перенесённый перед возникновением пареза;
• опухоли мозга;
• нарушенное кровоснабжение участков мозга;
• инфекции и воспалительные заболевания.

Степени тяжести

Исходя из тяжести симптомов, различают лёгкое и глубокое течение болезни. Подразделение на смешанное, центральное, периферическое и психогенное течение происходит в зависимости от механизма нарушения функций. Ещё одна классификация касается величины степени поражения:

• Монопарез характеризуется нарушением функций одной ручной или ножной конечности.
• О гемипарезе говорят при полном обездвиживании правой или левой стороны тела человека.
• Парапарез имеет место при серьёзном нарушении движения ног, рук и других частей тела.
• Диагноз тетрапареза означает полное поражение рук и ног.

Проявления пареза в детском возрасте

У детей это заболевание нельзя отнести к самостоятельным недугам. Парез приобретается или является врождённым. Врождённое нарушение возникает при осложнениях во время вынашивания ребёнка, перенесённых в это время бактериальных и вирусных воспалениях, других отклонениях.

Иногда симптомы начинают проявляться через некоторое время после рождения. Приобрести заболевание ребёнок, может, в случае:

• неправильного кровообращения;
• появление опухолевых поражений;
• инсульт, склероз, мигрень способствуют возникновению заболевания у детей;
• повреждение спинной области или головы;
• хронические и вирусные болезни ребёнка в прошедший период.

Симптомы детского пареза

При лёгкой стадии болезни диагностировать нарушения, может, только доктор, тем более, если заболевание нужно определить в раннем возрасте. Со взрослением ребёнка признаки церебрального паралича становятся более распознаваемыми.

Периферическая или вялая форма показывает сниженный мышечный тонус при обследовании, только некоторые рефлексы имеют слабое проявление или отсутствуют совсем.

Спастическая разновидность монопареза характеризуется повышением мышечного тонуса и осложняется невозможностью двигать руками и ногами, ладони ребёнка часто сжаты в кулаки.

Помимо этого, у детей иногда возникает тремор рук и ног, повышенная возбудимость мышц и другие симптомы церебральных патологий.

Постановка диагноза

Для установления точного диагноза по возникающим у родителей подозрениям ребёнка осматривает детский невролог. Основным показателем является возможность раздвинуть ноги ребёнка на 90º.

Если угол получается больше, то есть подозрение на периферическое поражение, меньший угол говорит о спастическом парезе.

Такие способы диагностики возможны при ярко выраженных признаках, слабые симптомы трудно выявляются при внешнем осмотре, и требуется направление на электронографическое обследование.

Такой осмотр даёт возможность показать степень заболевания и место поражения нервного окончания. Если ребёнку менее года, то врач направляет его на двухмерную энцефалографию. В затруднённых случаях помогает постановке диагноза прохождение магнитно-резонансной терапии, компьютерной томографии, рентгена, радиоизотопного просвечивания.

Прогнозы заболевания

Прогноз и появление осложнений напрямую зависит от величины патологии и времени начала лечения. Своевременная борьба с недугом гарантирует избавление в течение от 3 месяцев до полугода.

Сложность и длительность лечения напрямую зависит от степени болезни. Если лечение не начать вовремя, то может развиться мышечная атрофия. Осложнением может служить повреждение нервных окончаний необратимого характера, что приведёт к полному параличу конечностей.

Лечение пареза у ребёнка

Самостоятельная постановка диагноза и выбор способа лечения полностью исключается, так как в этом случае развитие осложнений не заставит себя долго ждать. Поэтому при обнаружении первых симптомов следует обратиться к специалисту для консультации и осмотра.

Дома заботливые родители могут выполнять комплекс лечебной гимнастики с малышом по утверждённой схеме доктора. Если в ближайшее время появится ухудшение состояния, то следует немедленно сообщить об этом врачу. Доктор выяснит причину патологии и назначит лечение:

1. Если парезу сопутствует боль в конечностях, то используют обезболивающие средства.
2. Разорванные и травмированные нервные волокна требуют хирургической операции.
3. Разросшаяся опухоль доброкачественного и злокачественного характера требует удаления.
4. Чтобы поддержать нервные окончания в работоспособном состоянии, нужно пропить комплекс витаминов и минералов, особенно ценно применение витаминов группы В.
5. Парезы с инсультом требуют восстановительного лечения и терапии лекарственными препаратами с сосудорасширяющим действием.
6. После выбора основного лечения, ребёнку назначают симптоматические мероприятия и гимнастику, которая поможет предотвратить атрофию мышечной ткани.

Профилактические меры

Состоят в том, чтобы женщина в период беременности старалась защитить свой организм от заражения различными вирусными и бактериальными возбудителями, не допускать сильных переживаний. Питание беременной должно содержать полный комплекс витаминов, минералов, питательных веществ.

Что касается врачей-акушеров, то в период родовой деятельности следует осторожно использовать инструменты и принадлежности. После рождения в обязательном порядке нужно систематически показывать ребёнка педиатру и узким специалистам для осмотра. Малыша нужно беречь от травм и объяснять правила безопасного поведения в быту, на улице и в транспорте.

Парез конечностей, как следствие инсульта

Ишемический спинальный инсульт не обеспечивает положенный поток крови в спинном мозге, из-за которого поступление крови по питательным сосудам может полностью прекратиться. Прогноз ставится в зависимости от степени повреждения нервных окончаний.

Чтобы это определить, медики классифицировали симптомы, которые характерны для различных синдромов:

• Передней полиомиелопатии ишемического характера, когда нижние и верхние конечности полностью неподвижны, развивается атрофия мышц, но живы несколько рефлексов.
• Синдрома Преображенского, который проявляется полным параличом и отсутствием любых ответных рефлексов в конечностях, наступает при обширном инсульте с участием всех участков позвоночника.
• Ишемического заболевания спинномозгового поперечника.
• Центро — медуллярной ишемии, характеризующейся параличом обеих рук и ног, вызванным спинномозговым инсультом, выявляется отсутствие чувствительности на стороне поражения.
• Синдрома Шарль Броун-Секара.
• Амиотрофического бокового склероза.

Лечение спинномозгового инсульта проводится в отделении неврологии. Назначения врача зависят от болевых ощущений. Первоначальное лечение требует приёма восстановительных для сердца и сосудов лекарств, препаратов для нормализации артериального давления и осуществления полноценного обмена веществ.

Парез конечностей в зависимости от сложности патологии относится к серьёзным заболеваниям, способным оставить позади активную жизнь пациента и спровоцировать осложнения. Эти проблемы могут уменьшиться, если вовремя обратиться к специалисту.

Значение лечебной гимнастики для детей и взрослых

При глубоком поражении нервных волокон в обязательном порядке назначается гимнастика, как средство для восстановления вестибулярного аппарата, сердечной деятельности и прочности сосудистых стенок, опорно-двигательной работы конечностей, эластичности связок, крепости костей и суставов.

Движения должны быть неактивными и без отягощения. Главным правилом является то, что движения следует выполнять обеими конечностями, независимо от степени их поражения. Упражнения выполняют синхронно и равномерно, темп используется медленный. Регулярность тренировок выбирается в зависимости от самочувствия.

Массаж при парезе ног и рук

В случае ослабления мышц на ногах эффект достигается массажем поражённых областей для восстановления кровяного снабжения и уменьшением спазмов рядом лежащих мышечных тканей.

Массаж поможет предотвратить развитие повреждений в мускулах. Процедуру выполняют одновременно на двух конечностях, желательно привлекать двух человек для массажа.

Процедуру начинают с нижних стоп, затем постепенно поднимаются на бедра. Пациенту предлагается находиться в спокойном состоянии и расслаблять спастические мышцы. Для этого существуют специальные упражнения, которые подскажет массажист. В качестве дополнительного элемента лечения врач назначает приём витаминных препаратов.

Лечение пареза аппаратными способами

Проприкоррекция — динамическая процедура, заключается в назначении больному ношения рефлекторно-нагрузочного костюм, специально разработанного для этого метода. Такой способ позволяет частично восстановить способность к движению у больных с инсультом.

Динамическая проприкоррекция применяется на любой из стадий реабилитационного процесса в период после инсульта. Она помогает помимо способности к движению восстановить и чувствительность отдельных участков тела.

Роботизированные способы. Эти методы широко используют в лечении парезов, вызванных патологией центральной нервной системы, для восстановления двигательной активности рук и ног.

Основываются передовые методы на возможности моторного обучения после большого количества повторяющихся движений, распространённым способом, относящимся к этому виду, является современная терапия с электронной начинкой.

В основе действия техники лежит применение медицинского варианта роботизированного костюма для ног. Занятия осуществляются на беговой дорожке с разгрузкой массы тела, которая учитывает вес костюма, составляющего 12– 14 кг.

Управление комплексом производится самостоятельно пациентом при помощи нервных импульсов. Потенциалы активно улавливаются аппаратом через приклеивающиеся сенсоры на коже человека. Робот считывает потребности в определённом движении и помогает совершить его пациенту.

Сервоприводы на тазобедренных суставах и коленях компенсируют недостающую силу, и пациент совершает шаги. Получение мозгом положительных эмоций от выполненного шага позволяет получить позитивное настроение и улучшить процесс обучения.

В заключение следует сказать, что главным правилом в лечении парезов конечностей является своевременность обращения к врачу. Современные методы позволяют надеяться на полное выздоровление или существенное улучшение проблемы.

psiho.guru

Можно ли вылечить паралич? | KM.RU

С древности людей пугала перспектива полной обездвиженности

При параличе человек полностью теряет контроль над своим телом, не может двигаться и ходить, становится абсолютно зависим от других людей.

Паралич — тяжелое испытание и для больного, и для его близких. А если это всё-таки случилось, можно ли надеяться на исцеление?

Паралич – это потеря двигательной функции какой-либо мышцы или группы мышц вследствие поражения нервной системы. Это не отдельное заболевание и в принципе, любое повреждение нервов может привести к тому, что человек не сможет двигаться.

Страшная напасть развивается в результате поражения нейронов или нервных волокон. Состояние больного при этом зависит от характера и степени выраженности поражения. Формы поражений нервов многообразны – нарушение кровообращения и опухоли головного мозга, кровоизлияние в головной или спинной мозг. Паралич также бывает следствием несчастных случаев, когда происходит поражение нервных волокон рук, ног или спинного мозга.

Параличи делятся на вялые и спастические. При вялом параличе падает тонус мышц, и они атрофируются. При спастическом параличе тонус мышц, наоборот, повышен. Людям, страдающим таким параличом, очень трудно управлять мышцами своего тела. Классификация параличей зависит и от места поражения: при поражении отдела головного или спинного мозга развивается спастический паралич, при поражении периферического нерва – вялый. Но ни один из этих клинических типов не является самостоятельным заболеванием – это синдром, причиной которого могут быть самые разные факторы. И всё же существуют отдельные виды паралича, представляющие самостоятельные заболевания. К ним относятся болезнь Паркинсона, полиомиелит, паралич Белла, паралич вследствие поражения плечевого сплетения, детский церебральный паралич и многие врожденные заболевания.

Недуг недугу – рознь

Паралич характеризуют по степени выраженности, стойкости и распространенности. Это может быть:

– инсульт – при ишемическом инсульте из-за нарушения кровообращения головного мозга происходит паралич лица, руки и ноги на одной стороне тела. Если произошло незначительное нарушение кровообращения, паралич может пройти самопроизвольно;

– поражение спинного мозга – если поражен спинной мозг, обычно возникает спастический паралич обеих ног;

– периферическое поражение нервов – при таком поражении (к примеру, из-за переломов или нанесения резаной раны) развивается вялый паралич. Страдают мышцы, связанные с пораженным нервом. Функция периферических нервов, в отличие от функции нейронов головного или спинного мозга, может нормализоваться после восстановления. Нерв отрастает приблизительно на 1-2 мм в сутки. Однако полная нормализация происходит лишь по истечении двух лет.

Счет идет на секунды!

При внезапном развитии паралича нужно немедленно ообратиться за медицинской помощью. При подозрении на травму головы, шеи или спины не двигайте пострадавшего, дождитесь приезда профессионалов.
Чтобы предотвратить дальнейшие повреждения, зафиксируйте позвоночник. Для этого можно использовать одеяла и одежду, подложив их по бокам, у головы и шеи пострадавшего.

Понятно, что в первую очередь врачами делаются попытки по устранению причин, вызвавших паралич. Вот почему важно правильно поставить диагноз – чтобы знать, как лечить, нужно быть уверенным в том, что именно это парализовало человека.

В зависимости от установленной причины, врачи стимулируют кровообращение или удаляют опухоль. При поражении периферических нервов проводят операцию по их восстановлению. Но даже если причинное лечение невозможно, то и тогда отчаиваться не стоит. Больному назначают лечебную физкультуру. Физиотерапевтические процедуры направлены на сохранение подвижности суставов и уменьшение напряженности в мышцах, и эффект от них бывает весьма значительным.

Восстановление парализованных конечностей

В медицине существует такой термин, как обратная связь между периферией и головным мозгом. То есть сигналы подаются не только от мозга к конечностям, но и от действующей конечности к мозгу, заставляя восстанавливать утраченные функции.
В некоторых случаях паралича конечностей люди вставали на ноги благодаря массажу, при выполнении которого можно применять кремы с экстрактами лечебных растений. Неплохие результаты дает использование иглоукалывания. Но в этом случае нужно серьезно подойти к выбору специалиста, ведь далеко не каждый может справиться с такой тяжелой задачей, как восстановление человека после паралича.

«Зеркальное» лечение

Сегодня в западной медицине используется метод лечения паралича рук путём мобилизации внутренней воли пациента с помощью зеркала или видеороликов. При «зеркальной терапии» перед человеком, страдающим частичным или полным параличом одной из рук, ставится зеркало ребром к вертикальной оси туловища, а отражающей поверхностью — в сторону здоровой руки. Пациент смотрит в зеркало в сторону своей больной руки, а видит в нём здоровую руку. В таком положении по команде врача больной старается выполнить синхронные движения обоими руками. Врач помогает параличной руке исполнять синхронные движения по отношению к здоровой руке. У пациента возникает иллюзия, что рука у него – здорова. И это помогает ему активизировать внутренние силы на управление парализованной рукой.

Похожий метод связан с просмотром видеороликов, где записаны движения рук больного перед зеркалом, которое располагается, так же как и в опыте, описанным выше. При просмотре видеоролика, благодаря здоровой зеркальной руке, создаётся впечатление синхронного движения обоих рук. Пациент смотрит на себя как бы со стороны, и представляет, что обе его руки здоровы. Так врачи пытаются мобилизовать силу самовнушения пациента, самогипноз.

Народные средства

Народная медицина рекомендует такие средства для лечения параличей:

* Пион уклоняющийся (корни растения). 1 ч. л. сухих корней измельчить и залить стаканом кипятка. Настоять в тепле 1 час, процедить. Принимать по 1 ст. л. 4-5 раз в день.

* Лавровое масло. 30 г лаврового листа залить стаканом растительного масла и настаивать в теплом месте в течение 2 месяцев. Процедить и довести до кипения. Ежедневно втирать в парализованные места.

* Зеленый чай. Правильно заваренный, он оказывает особенно хороший эффект на больных, перенесших инсульт.

*Шиповник коричный (корни и плоды). Отвар корней применяют для ванн при параличах и порезах. Курс лечения – 20-30 ванн.

* В парализованные конечности полезно втирать несколько раз в день любую летучую мазь (можно смешать одну часть спирта с двумя частями растительного масла). Часто для этой цели используют эфир, но помните, что эфир легко воспламеняется.

Помощь близких людей

Очень важны психологические последствия паралича. Если пациент сам жаждет исцелиться, это поможет ему в борьбе с недугом, но в подавляющем большинстве случаев парализованные люди чувствуют абсолютную беспомощность.

Альтернативная медицина сопоставляет паралич с психологическим чувством жизненного тупика, и это отнюдь не случайно. Словно в сказке, человек «каменеет» от внезапной беды, хронического нервного перенапряжения, собственных нездоровых привычек, череды стрессов, следующих один за другим. Парализованные пациенты чувствуют себя неполноценными и крайне несчастными. Бороться с таким настроением рекомендуется с помощью позитивного мышления и психотерапии. Помощь способны оказать не только врачи, но также друзья и близкие люди.

Родственники парализованного человека должны понимать: больной нуждается в них больше, чем когда-либо прежде в своей жизни. Они могут стать полноправными участниками процесса не только физической, но и психологической реабилитации. И здесь хорошие результаты дает взаимодействие родных с врачом – при условии минимального обучения оказанию медицинской помощи близкие способны очень помочь больному. И он сможет куда быстрее продвигаться по пути восстановления утраченных навыков.

Если врачи, близкие и сам больной объединят усилия, в некоторых случаях полное исцеление или частичное восстановление вполне реально.

www.km.ru

как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

Паралич конечностей – это нарушение двигательных функций, может быть центральным (статическим) и периферическим (вялым). В первом случае нарушается структура корково-спинномозгового пути, а во втором – периферический мононейрон.

Содержание статьи

Причины и симптомы паралича конечностей у детей

Любое подобное проявление – последствие сбоя в функционировании нервной системы. В результате утрачиваются рефлексы, мускулы становятся менее активными, развивается гипотонус, уменьшается функционирование сухожилий, а затем мышцы атрофируются, и конечности теряют подвижность.

Ноги и руки парализует в результате повреждения спинного мозга. При его повреждении в области 4-го позвонка шейного отдела и выше развивается паралич дыхательной системы, приводящий к летальному исходу.

Все четыре конечности – тетраплегия – парализует при поражении 4, 5 и 6 позвонков шейного отдела осевого столба. Но при этом человек может поднимать и сгибать руки. Если задеты 6 и 7 позвонки шеи, парализованными оказываются ноги, кисти рук и запястья. Тогда больному подвластно лишь двигать плечами.

Паралегия, когда «отнимает» обе ноги, происходит в том случае, если спинной мозг поврежден в грудном и поясничном отделах позвоночника. При этом нарушаются функции потовых желез, ноги теряют чувствительность ниже или выше колена.

Симптомы паралича конечностей: гипотонус мышц с последующей их атрофией, мускулы становятся напряженными, притупляются или совсем исчезают рефлексы, нарушаются двигательные функции по всему телу, больной больше не чувствует боли на поврежденных участках, нарушается кровообращение, кишечник и мочевой пузырь могут непроизвольно опорожняться.

Полный паралич – очень редкое явление, спровоцированное острым полиомиелитом, боковым амиотрофическим склерозом, нарушениями кровотока в спинном мозге. Другие патологии возникают вследствие различных инфекционных заболеваний: рассеянного энцефаломиелита, энцефалита, менингита, туберкулеза, а также болезней сосудов и рака. Также среди причин выделают травмы, отравления, нарушения обмена веществ.

Провоцирующими факторами появления паралича могут быть недостаточное потребление витамина В1, никотиновой кислоты, а также интоксикация свинцом и алкогольный полиневрит. Детский церебральный паралич – это последствие родовой травмы. Парализовать руку или ногу может после ранения или перелома или даже истерики психически неуравновешенного человека.

Бабкина
Ольга Владимировна

Невролог

Записаться

Диагностика и лечение паралича конечностей у ребенка

Диагностируют заболевания невролог при первичном осмотре. Дополнительные исследования: компьютерная и магнитно-резонансная томографии, нейросонография, рентгеноскопия. Диагностика ДЦП заключается в наблюдении за развитием малыша в первые нескольких лет жизни, при необходимости назначается неврологическое обследование.

При параличе конечностей лечение зависит от вида заболевания. В случае центрального применяются средства, которые нормализуют мозговой кровоток, препараты, восстанавливающие клетки мозга, а также позволяющие значительно снизить объем потребления кислорода.

При периферическом параличе применяются физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез гальваническим током, а также массаж и упражнения лечебной физкультуры.

Эффективны и грязелечение, сероводородные и радоновые ванны, посещение бассейна. Особое место занимает употребление витаминов группы В.

Во время терапии пациент не должен придерживаться постельного режима. Это может привести к нарушению кровотока, головокружениям и обморокам. Следует выполнять упражнения дыхательной и лечебной гимнастики.

Профилактика, консультация ортопеда по лечению параличей конечностей

Профилактика паралича заключается в том, чтобы не допустить развития заболеваний, которые его вызывают. При первых признаках необходимо незамедлительно обратиться к доктору. При параличе нижних конечностей, равно как и верхних, врач назначает лечение исходя из течения заболевания, а также индивидуальных особенностей организма.

Лечебная гимнастика – самый важный метод терапии. Специалист подбирает комплекс необходимых активных и пассивных движений и проводит консультацию по их правильному выполнению, чтобы не допустить чрезмерных нагрузок, которые могут усугубить ситуацию.

medbooking.com

Паралич нижних конечностей

Патология центральной нервной системы, характеризующаяся слабостью мышечной ткани, уменьшением активности мышц, частичным или полным прекращением произвольной двигательной активности — это симптом паралича. В медицине имеется несколько видов такой симптоматики, один из них — паралич ног.

Неподвижность ног

Паралич — это поражение периферических двигательных нервов спинного мозга, волокнистой ткани, ядер черепных либо соматических, вызванного травмированием, инфекционными и воспалительными процессами в спинномозговых отделах, но может является отдельным видом заболевания.

Виды паралича классифицируются по нахождению очаговой причины: не перекрещенный, или ипсилатеральный; либо по локализационной области:

• Тетраплегия — паралич вех конечностей;
• Моноплегия — паралич одной ноги;
• Гемиплегия — полный паралич конечностей правой или левой части тела, возникает вследствие очагового инсульта, характерной чертой является то, что парализация затрагивает руку и область лица с той же стороны тела;
• Параплегия — паралич ног в совокупности с уменьшением двигательной активности нижней части тела.

Для полного паралича характерно перерывание спинного мозга и обездвиживание, для частичного — ограничение или неподвижность нижних конечностей сопровождается сохранением чувствительности ног.

Паралич ног требует внимательного наблюдения за пациентом.

Характерные черты, если этот симптом вызван причинами органического толка:

• Изменения рефлекторных функций;
• Изменения, говорящие о снижении мышечного тонуса;
• В некоторых случаях происходит атрофия мышечной ткани.

Характерные черты, если паралич нижних конечностей вызван поражением центральных спастических нервов:

• Гипертония мышечной ткани;
• Повышенный уровень рефлексов сухожилий;
• Высокий мышечный тонус;
• Непроизвольные движения при другом движении.

Характерные черты при аномалиях периферических двигательных нервов:

• Атрофия мышечной ткани;
• Отсутствие нормального тонуса мышц;
• Выпадание рефлекторных процессов.

При возникновении временного паралича, нарушений в тонусе мышц и рефлекторной деятельности нет. Временный симптом может перерасти в тяжелые последствия, приводящие к полному процессу отсутствия двигательной активности мышечной ткани.

Виды паралича

Паралич имеет видовое различие в соответствии с нарушениями в двигательных нервах, отвечающие за разгибательную и сгибательную функцию.

• Проксимальный вид паралича периферического типа, характерезуется в слабости сгибания бедренной и разгибания голенной части ноги, вызванное патологией нерва бедра. Проявляется вследствие травмирования бедренного нерва, эндокринных болезней типа диабета;
• Дистальный вид парализации ног, характеризуется ограничением движения стопы, вызванного нарушением функционирования большеберцового или малоберцового, седалищного нервов Встречается тип паралича дистального вида обеих нижних конечностей;
• Тотальный вил паралича проявляется при травмировании спинного мозга, либо его тяжелыми заболеваниями, при котором возникает парализация одной нижней конечности с потерей чувствительности в другой. Происходит изменение кровотока и сдавливание спинальной или корешковой артерий.

Реже происходит распространение по мышечным группам ног при поражении периферического либо центрального нерва.

Причинами тотального пареза называют инсульт геморрагического или ишемического типа.

Причины появления

Основными причинами развития паралитического симптома при нарушении функционирования двигательных нервных волокон являются:

• Нарушение процессов кровоснабжения механическим или естественным путем;
• Травмирование спинного мозга;
• Инсульт;
• Склеротические явления в организме;
• ДЦП;
• Паралич Эрба;
• Синдром полиомиелита;
• Энцефалоломиелит рассеянного типа;
• Патологии врожденного или наследственного характера;
• Онкология;
• Интоксикации от отравлений;
• Аномальное изменение метаболических процессов;
• Воспаления различного характера;
• Психические расстройства;
• Малое потребление витаминов и микроэлементов;
• Неправильное питание.

Симптоматическая картина

Парализация нижних конечностей проходит по нескольким стадиям:

В первой стадии происходит уменьшение чувствительности в ногах, начинаются небольшие процессы изменения в мышечной активности движений.

Вторая стадия проявляется в отсутствии болезненных и болевых ощущений.

Третья стадия ознаменуется негативными изменениями кровоснабжения нижних конечностей, с последующими атрофическими процессами в мышечной ткани.

В четвертой стадии происходит утрата контролирования выделительной системы: непроизвольные дефекация, мочеиспускание.

Диагностирование

Диагностические мероприятия исследуют уровень и степень парализации, выявляют причины возникновения.

При начале медицинского обследования невропатолог, проведя внешний осмотр, оценив состояние пациента по пятибалльной шкале, выявив общую симптоматику и собрав необходимый анамнез, направляет пациента на:

• МРТ исследование головного мозга, позвоночного столба, диагностирование болезни в определенном месте краниовертебрального перехода;
• МРА — исследует состояние проходимости артериальной сетки головного мозга;
• ЭЭГ — обнаруживает патологии в передачи нервных импульсов в мозге;
• Миелографическое обследование;
• Электромиография устанавливает активность проведения нервных импульсов в мышцах нижних конечностей;
• Исследование церебральной или спинномозговой жидкостти;
• Определение по анализу крови уровня витамина В 12 и фолиевой кислоты в организме;
• Кровь на биохимический и клинический анализ;
• Анализ крови для оценки наличия токсических веществ в организме;
• Проба на уровень прозелина, вызывающего утомляемость мышечной ткани;
• Анализы для исключение наличия венерических болезней и ВИЧ-инфекции;
• Кровь на определение онко-маркеров.

Так же дополнением к исследованиям предоставляется направление на консультирование врачом генетиком.

Полноценная диагностика, при выявленной симптоматической картине и степени течения парализации ног, позволяет поставить верный диагноз.

Терапия при парализации

Оценка стадии процесса парализации и ограничения рефлекторной области нижних конечностей позволяет назначить адекватное и своевременное лечение.

Терапия направлена на снижение проявления признаков, на лечение симптоматики, на снижение вызванных последствий.

За основу лечебной терапии берут: физиотерапевтические процедуры:

• Кислородотерапия;
• Электротерапия;
• Грязелечение;
• Серные ванны;
• Аппликации парафина на мышечные волокна ног;
• Лечебный массаж;
• ЛФК, упражнения в бассейне или ванне.

Все процедуры предназначены, чтобы улучшить активность двигательных рефлексов, нормализовать мышечный тонус, сделать более эффективным кровоснабжение пораженных участков мышечной ткани, исключает атрофические процессы в мышцах.

Так же помимо данных назначений врачом разрабатывается индивидуальный комплекс медикаментозного лечения:

• Витаминные комплексы группы В в виде инъекций;
• Препараты для нормализации мышечного тонуса, особенно при повышенном тонусе;
• Болеутоляющие препараты группы салицилатов;
• Противовоспалительные средства кортикостеройдной группы;
• Лекарственные средства для улучшения функционирования головного мозга;
• Лекарства для нормализации кровообращения сосудистой системы;
• Инъекции ботокса для расслабления мышечной ткани.

Возможно, врач назначит эрготерапию для восполнения утраты и поддержке навыков для нормализации повседневной жизнедеятельности.

При параличе больному нужны специальные устройства:

• Инвалидная=коляска;
• Шины стабилизирующего типа для исключения деформирующего процесса в суставах , для восполнения функций парализованных мышц;
• Костыли.

При необходимости проводится нейрохирургическое вмешательство на области спинного мозга, которая вызвала патологические процессы, приведшие к параличу.

Осложнения

Процесс парализации нижних конечностей приводит к осложнениям:

• Ухудшение жизнедеятельности в следствии ограниченности движений;
• Контрактурные процессы, которые приводят к затвердеванию мышечной ткани;
• Возникает неподвижность суставного аппарата;
• Убывает сила в мышечной ткани, приводя к дефициту и отсутствию движений.

Главное последствие паралича нижних конечностей — инвалидность.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Видео

umozg.ru

Паралич ног – Почему возникает паралич ног и можно ли его вылечить