Парацервикальная киста – Парацервикальные кисты шейки матки: что это такое?

Содержание

Киста шейки матки: виды и лечение

Киста шейки матки – частый диагноз. Присутствие доброкачественных кист не сопровождается симптомами. Лечение кисты шейки матки показано в отдельных случаях.

Кисты – полости в тканях или органах патологического характера, имеющие стенку и содержимое. Киста шейки матки – это доброкачественная полость, внутри состоящая из жидкостного содержания. Такие кисты не редкость у женщин детородного возраста. 10% женщин имеют неприятность познакомиться с этим диагнозом очень тщательно. Наиболее частыми причинами образований кисты являются воспаления и нарушения баланса гормонов в организме.

Расположение шейки матки — место на выходе матки. Шейка матки – это плотное тело овальной формы с каналом посередине. Этот канал является соединительным элементом между полостью матки и влагалищем. При этом в полость матки смотрит внутренний зев. А отверстие, стремящееся во влагалище называется наружный зев. Влагалище устелено плоским эпителием со множеством слоев. Часть шейки матки во влагалище более всего подвержена образованию кист. Канал шейки матки (эндоцервикс) представлен слизистыми клетками цилиндрической формы. Их расположение представлено рядом. Слизистая состоит из большого числа складок. Это необходимость для растягивания шейки в родах. Цервикальный канал вырабатывает слизь, которая является прекрасной защитой матки от инфекций, т.к. обладает бактерицидными свойствами. Наружный зев окружен отверстиями трубчатых желез. Их название наботовы железы. Если случается закупоривание этих желез и слизь скапливается в протоках, образовываются так называемые ретенционные кисты шейки матки или по- другому наботовы. Кисты различают по месту их локализации. Территорией расположения кист является поверхность вдоль всего канала. Если сосредоточение кист приходится на влагалищную части поверхности шейки матки в окружении цервикального канала, такие кисты обозначаются как парацервикальные. Когда имеет место образование кист внутри канала, такие кисты носят название эндоцервикальные кисты шейки матки.

Чаще обнаруживают множественные кисты шейки матки. Эти кисты не лечат и считаются допустимыми. Их присутствие может протекать без признаков и симптомов долгое время. Негативными и наиболее опасными считают единичные кисты шейки матки. Они отличаются большими размерами, в результате чего могут перекрыть канал. Это чревато обострением некоторых состояний и заболеваниями. Так, может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл, сильные болевые ощущения в период менструации, нарушение репродуктивных возможностей. Единичные кисты, размер которых превышает 1 см, принято удалять.

Причинами образования кист могут быть:

Эроззии.
Эндометриоз.
Различного рода травмы.
Закупорка протоков желез.
Лейкоплакия шейки матки. Довольно опасное гинекологическое заболевание. Дословно переводится, как «белая бляшка» — это образования пятен на шейке. Болезнь способствует развитию эндометриоза.

Различные воспалительные процессы в хронической стадии (заболевания слизистой влагалища, воспаления яичников, маточных труб и придатков, воспаления влагалищной части шейки матки).
Инфекционные заболевания (цитомегаловирус, вирус папилломы человека).
Внутриматочная спираль.

Четко выраженных симптомов, характерных только для данного заболевания нет. Существует ряд признаков, по которым женщина должна понять, что посещение гинеколога откладывать нельзя:

Нарушения в менструальном цикле, потому что крупные кисты способны сузить цервикальный канал.
Неспособность к зачатию по той же причине — сужения канала.
Несильные кровотечения после осмотра гинеколога или занятий сексом. Кровотечения возможны когда киста расположена на задней губе канала.

Некоторый дискомфорт. Этот признак возможен лишь при кистах значительного размера.
Появление кровавых выделений между менструациями, частые боли в нижней части живота.

Лечение кисты шейки матки

Наботовы кисты шейки матки — образования доброкачественные. Чаще их не трогают, но обязательно наблюдают. Вмешательство возможно, когда есть риск проблемности процесса родов или не происходит зачатие.

Существуют такие методы лечения:

Радиохирургический метод. Кисту прокалывают, чтобы внутреннее содержимое вышло наружу
Радиоволновой метод. Полное удаление кисты под местным наркозом.
Лазерное удаление возможно при доступности расположения кисты.

Когда место локализации кист глубоко, то возможно применение криотерапии. При криотерапии кисты подвергаются прижиганию жидким азотом. Благоприятный период для криотерапии — окончание менструации.

Когда киста сопровождается воспалением придатков матки или опухолевидным образованием показано хирургическое лечение.

Профилактикой образования наботовых кист должно быть разумное отношение к своему здоровью и обязательное своевременное посещение врача.

Несколько правил для предотвращения женских заболеваний:

избегать травм;
застраховать себя от абортов;
Не перемерзать;
диагностировать и лечить инфекционные заболевания;
соблюдать гигиену тела;
контролировать режим питания;
взвесить все “за” и “против” в вопросе использования маточной спирали.

Киста шейки матки – диагноз, который успешно лечится. При условии своевременного обращения к врачу и выполнения всех рекомендаций.

Теги по теме: наботовы кисты шейки матки; эндоцервикальные кисты шейки матки; ретенционные кисты шейки матки; множественные кисты шейки матки; единичные кисты шейки матки; лечение кисты шейки матки

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

detstrana.ru

лечение, как удаляют и чем опасна

Каждая пятая женщина детородного возраста сталкивается с сообщением гинеколога или врача УЗИ: «У вас киста шейки матки». Что же это за патология и насколько она серьезна?

Киста – это пузырек, заполненный жидкостью, располагается внутри тканей. Основа ее появления – естественные железы слизистой оболочки. Бывают одиночными или множественными, в зависимости от причин появления. Размер обычно от 2 до 15 мм, иногда встречаются гиганты до 25-30 мм.

Внутри канала – эндоцервикальные. Видны при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах или кольпоскопии.

На влагалищной части шейки матки – парацервикальные. Их можно обнаружить при УЗИ или заподозрить из-за деформации шейки при большом размере образования.

Особое положение занимает эндометриоидная киста. По ряду причин внутренняя ткань полости матки – эндометрий, попадает в шейку и приживается в ней. Эти клетки сохраняют реакцию на колебания гормонального фона, разрастаются и кровоточат, образуется так называемая «шоколадная киста». Но эти изменения – лишь местное проявление общего заболевания – эндометриоза, лечение направлено на весь организм.

Для понимания механизма возникновения жидкостных образований разберем особенности строения покровных тканей половых органов. Там сходятся два вида эпителия, место их встречи давно находится под вниманием врачей и служит предметом споров.

Многослойный плоский. Выстилает стенку влагалища и выступающую часть шейки матки. Он отлично справляется с нагрузками, толстый и прочный.

Однослойный цилиндрический. Находится внутри матки и продолжается в цервикальном канале. Нежный, тонкий, содержит наботовы железы, вырабатывающие слизь.

По «средней норме» эти виды эпителия встречаются на границе наружного зева. В зависимости от возраста переходная зона смещается внутрь шеечного (цервикального) канала или наружу, в редких случаях переходит на стенки влагалища. Выход цилиндрического эпителия наружу дает врачам повод поставить диагноз эрозии (эктопии) шейки матки. Чаще всего наботова киста обнаруживается именно в такой зоне трансформации.

Сама железа похожа на колбу: широкое основание, где и вырабатывается секрет и узкий проток, по которому все содержимое выходит наружу.

Если по какой-то причине выход закупоривается, железа работать не прекращает, но все остается внутри. Постепенно ее размер увеличивается, она становится заметна при гинекологическом или ультразвуковом осмотре. Такие кисты относятся к ретенционным (ретенция — задержка).

Причины

Хронические воспаления: как обычные, так и вызванные заболевания передающиеся половым путем . При них меняется вязкость секрета, ухудшается его выведение. Усиленно погибают и размножаются клетки, слущенные чешуйки способны закрыть проток снаружи;
Заживление эрозии. Многослойный плоский эпителий «наползает» на цилиндрический, перекрывает выводные протоки желез;
Различное воздействие: прижигание лазером, лекарственными препаратами, воздействие радиоволн. Поверхностный слой клеток погибает, железа опять оказывается закрытой.

Симптомы

Наботовы кисты обычно бывают случайной находкой при профилактическом осмотре или при обращении по другим поводам. В случае если они сочетаются со значительной эктопией эпителия, женщина отмечает увеличение выделений. Причина этого – большая площадь цилиндрического эпителия и, соответственно, значительное количество железистых клеток.

При эндометриоидной кисте беспокоят боли, связанные с менструальным циклом, кровотечения при травмировании – после полового акта. Эти образования имеют синеватый цвет из-за просвечивающей крови.

Диагностика

При осмотре с помощью зеркал врач увидит белесоватые выступающие пузырьки размером с булавочную головку, часто на фоне эрозии.

Для уточнения количества и характера полостных образований дополнительно проводят:

Осмотр под увеличением – кольпоскопия, выявленные изменения обрабатывают растворами уксусной кислоты и Люголя. Это помогает разграничить здоровые ткани и подозрительные на перерождение. При необходимости берется кусочек ткани на гистологию;
УЗИ — абдоминальным и вагинальным датчиком.

Из обязательных обследований назначается:

Взятие мазка из уретры, влагалища, канала шейки матки для обнаружения возможных инфекций. Сразу же определяется чувствительность выявленной флоры к антибактериальным препаратам;.

ПАП-тест. Проводится поиск атипичных клеток для исключения злокачественных изменений.

Лечение

Если обследование не выявило опасных для здоровья и жизни изменений, женщину ничто не беспокоит — никаких хирургических методов лечения проводить не надо. Если в мазке обнаружены патогенные микроорганизмы или грибки, назначаются антибиотики или антимикотические средства с учетом устойчивости или чувствительности возбудителей.

При нагноении кисты проводят ее дренирование – прокалывают иглой, выпускают содержимое, затем обрабатывают стенки лазерным или радиоволновым излучением. Также проводится антибактериальная терапия.

Развитие кисты на фоне эрозии шейки матки при отсутствии признаков перерождения и нормальном самочувствии также не нуждается в интенсивном лечении. Обязательно удаляются все образования, мешающие диагностировать и ликвидировать диспластические процессы.

Видео: Что такое наботовы кисты на шейке матки? Нужно ли их удалять? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог

Удаление

Воздействие низкой температуры – криотерапия. Метод противопоказан при сопутствующем инфекционном воспалении. Дает возможность удалить глубоко расположенные образования;
Радиоволновое воздействие. Считается эффективной, безболезненной методикой. Из положительных моментов – не образуются рубцовые изменения;
Прижигание лазером. Хорошо отработанная методика, большинство врачей хорошо владеют этим способом. При неправильной настройке интенсивности излучения может быть болезненной, нередко оставляет рубца;
Химическое воздействие. После прокола стенки и удаления содержимого оставшееся пространство обрабатывается специальными препаратами.

Самое главное – не надо стремиться радикально избавляться от всех найденных изменений: эрозии или наботовых кист. После проведения всех обследований и исключения состояний, требующих экстренного вмешательства необходимо помнить о гигиене половой жизни и регулярно проверяться у гинеколога

www.ginomedic.ru

Что такое киста шейки матки: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи:

Любые болевые или неприятные ощущения заставляют человека обращаться к специалисту. Это позволяет вовремя выявлять патологию и благодаря этому начать лечение, но что делать, если некоторые заболевания длительное время протекают без каких-либо симптомов, что в результате приводит к поздней диагностике, когда консервативное лечение уже не эффективно? Подобным образом ведут себя кистозные образования. Для того чтобы понять, как выявить эту патологию, нужно иметь представление, что такое киста шейки матки.

Понятия «киста» и особенности патологии

Для того чтобы понять, как выглядит киста, следует разобраться с анатомическим строением шейки матки. Вся поверхность канала и зева шейки выстлана слизистой оболочкой. При этом характер клеток меняется в зависимости от области, то есть в цервикальном канале представлен цилиндрический эпителий, тогда как в области зева многослойный плоский.

При определенных обстоятельствах клеточки плоского эпителия слущиваются и попадают на слизистую канала, где и расположены железы. В результате этого протоки закупориваются и отток секрета прекращается. Именно так выглядит механизм, согласно которому образуются наботовые кисты.

Причины кистозных образований

Итак, поняв, что это такое, можно рассмотреть причины их появления. Для начала заметим, что заболевание чаще встречается у женщин после 30-35 лет. Это объяснятся тем, что в этом возрасте у женщины в анамнезе уже есть роды. Именно травма чаще всего способствует появлению патологии шейки матки. Помимо родов, спровоцировать закупорку протока может аборт, а точнее, травма слизистой во время его проведения, введение ВМС, операции на половых органах и так далее.

В то же время киста встречается и у нерожавших женщин. Наиболее часто это связано с воспалительным процессом. Длительно протекающий кольпит, цервицит, эндометрит или сальпингоофарит значительно снижают защитные силы организма. В сочетании с наличием инфекции это грозит появлением кисточек. Помимо перечисленного, существуют патологии, которые являются предрасполагающими к возникновению образований. Это в первую очередь полип шейки матки, эрозии, аденомиоз и другие заболевания.

Виды кистозных образований

В первую очередь следует запомнить, что наботова и парацервикальная киста – это в принципе одно и то же. Они образуются в результате закупорки наботовой железы. Киста может быть одиночной, но в то же время встречаются и многочисленные кисты.

Не менее разнообразны и размеры кисты. Самые маленькие, как правило, не выявляются, так как не вызывают никаких симптомов и к тому же не видны во время осмотра на зеркалах. При наличии крупных образований могут быть также обнаружены и небольшие кисточки на шейке матки. Как правило, это становится возможным при использовании кольпоскопа. Визуальный осмотр позволяет выявить железы, увеличенные до 10 мм.

Помимо этого, учитывая, что весь канал шейки матки заполнен железами, то закупориться они могут в любом месте. Наиболее распространено расположение кисты ближе к влагалищу. В том случае, если образования возникли в результате длительного воспалительного процесса, они будут находиться внутри шейки.

Киста может быть заполнена слизистым содержимым. В этом случае она белого или желтого цвета. Такие водянистые кисты могут длительно протекать без каких-либо симптомов. Как правило, они выявляются время профилактического осмотра в тот момент, когда уже достигли внушительных размеров. Кроме того, может образоваться киста синего цвета. Этот цвет объясняется тем, что она заполнена секретом с примесью крови. Такие образования, как правило, единичные и очень быстро дают характерные симптомы, заставляющие обратиться к специалисту.

Особенности течения патологии

На фото женщина, проходящая процедуру УЗИ по выявлению паталогий

Как говорилось ранее, мелкие кисточки не вызывают никаких явных симптомов. В некоторых случаях, когда имеется их большое количество, появляются жалобы на выделения с примесью крови между менструациями.

Отдельно следует рассмотреть ситуацию, когда появляется эндометриоидная киста, то есть заполненная секретом с примесью крови. В этом случае независимо от того, какие размеры кисты шейки матки, женщина замечает выделения крови после полового акта или осмотра на зеркалах. Края эндометриоидной кисты кровоточат, а само образование имеет характерный, вышеуказанный цвет.

Что касается наботовых кист, то есть тех, что имеют белый цвет, то клиника напрямую зависит от расположения и размера образования. Если причиной появления патологии является эрозия шейки, то оно появляется на слизистой передней губы шейки матки. Заболевание, вызванное воспалительным процессом, характеризуется появлением образований на слизистой цервикального канала. Внешние парацервикальные кисты шейки матки редко дают какие-либо симптомы, а вот внутренние могут вызывать нарушение менструального цикла, болевые ощущения во время полового акта, а также тянущие боли в низу живота.

Но и это еще не все. По некоторым причинам киста может воспалиться. В этом случае гнойная киста шейки матки вызывает появление таких симптомов, как повышение температуры тела, боли в животе, выделения из половых путей и так далее. Данное состояние является особенно опасным, так как возможны такие последствия, как гнойное воспаление матки и даже перитонит.

Осложнения кисты шейки

Несмотря на то, что патология не вызывает никаких симптомов на начальной стадии, лечение следует начать как можно раньше. В первую очередь нужно отметить, что постоянно имеется риск воспаления образования. Кроме того, вокруг шейки могут образоваться несколько кист, что нарушит проходимость цервикального канала. Это состояние грозит бесплодием и нарушением вынашивания. Следовательно, нужно выяснить причины появления кисты на влагалищной стенке шейке матки и сделать все возможное, чтобы не произошло образование новых кисточек.

Итак, чем опасна киста шейки:

Кровотечение
Воспаление
Проблемы вынашивания
Осложнения в родах
Бесплодие.

Как выявить патологию

Современная диагностика зависит только от того, как часто женщина посещает гинеколога. Во время осмотра врач может оценить, какова структура шейки и имеются ли нарушения функции желез. В том случае, если структура шейки неоднородна, следует провести осмотр с применением кольпоскопа. Визуально будут заметны увеличенные железы, заполненные секретом белого или желтоватого цвета. Множественные кисточки на фото выглядят как углевая сыпь.

После этого назначается УЗИ. Это позволяет определить положение образования, размеры, глубину поражения тканей и ряд других параметрове. Кроме того, очень важно обследовать соседние органы, так как нередко одновременно с этой болезнью диагностируются диффузные изменения миометрия. Следовательно, возникает необходимость исключить такую патологию, как миома матки.

Нелишним будет отметить, что очень важно отличить кисту от раковых опухолей на начальной стадии, так как внешне они могут быть очень похожими. Это является гарантией успеха последующего лечения. Опытный специалист УЗИ знает, как выглядят кисты на шейке матки, и по степени эхогенности может точно поставить диагноз.

Дополнительно, о некоторых патологиях женских органов, говорится в видео:

Методика лечение кист

На начальной стадии иногда проводится консервативное лечение, но все же удаление является более эффективным. Гинекологи используют такие способы, как электрокоагуляция, радиоволновый метод, лазерная хирургия и обработка жидким азотом. В некоторых случаях проводится вскрытие кисты шейки матки с целью удаления секрета, что приводит к уменьшению размера образования.

Каждая женщина должна знать, как выглядит киста шейки матки и по какой причине она появляется. Только так она сможет вовремя заподозрить патологию и обратиться за квалифицированной помощью.

netmiome.ru

Киста цервикального канала

Зачастую во время гинекологического осмотра врач выявляется кисты в цервикальном канале. Эти образования не являются опасными, с точки зрения онкологии, и не всегда подлежат лечению. Тем не менее кисты цервикального канала шейки матки могут как спровоцировать осложнения, так и указывать на наличие воспалительного процесса.

Киста цервикального канала представляет собой многократно увеличенную железу, которая формируется в результате закупорки в выводных протоках. Киста включает жидкое содержимое желтоватого цвета и обычно имеет небольшие размеры. В некоторых случаях возможно инфицирование и нагноение содержимого кисты цервикального канала шейки матки.

Строение

Шейка представляет собой незначительный по размеру участок, который относится к нижней части матки. В действительности, шейка не выделяется как отдельный орган. Она образуется благодаря сужению маточного тела по направлению к влагалищу.

Шейка занимает промежуточное положение между маточным телом и влагалищем. Это своеобразный барьер, который препятствует проникновению инфекции в маточную полость благодаря специфическому строению.

В строении шейки матки выделяют надвлагалищную и влагалищную часть, а также находящийся внутри цервикальный канал. Надвлагалищный участок является невидимым, так как он примыкает непосредственно к телу матки. Часть шейки матки визуализируется во время осмотра гинекологом, так как он примыкает к влагалищу.

Влагалищная часть шейки матки представляет собой гладкую поверхность бледно-розового окраса. Эпителий влагалищной части шейки матки состоит из плоских многослойных клеточных элементов.

Цервикальный канал непосредственно соединяет маточное тело и влагалище. Он довольно узкий, выстилается цилиндрическим однослойным эпителием. Цилиндрический канал содержит много складок, позволяющих ткани растягивается в родах. Эти складки придают цервикальному каналу вид веретена.

В подслизистом слое цервикального канала располагаются железы, функция которых заключается в продуцировании слизи. Секрет отличается щелочной реакцией и бактерицидными свойствами. Таким образом, обеспечивается защитный механизм.

Маточная полость и влагалище сообщаются посредством цервикального канала. Влагалище может быть населено патогенной микрофлорой, которая в случае проникновения в матку вызовет воспаление. Узость канала и вырабатываемый секрет предотвращает потенциальное инфицирование.

Сверху цервикальный канал открывается в полость матки, образуя внутренний зев. В нижней части канал открыт непосредственно во влагалище. Он образует наружный зев, в котором соединяются плоский и цилиндрический эпителий. Такое соединение называется зоной трансформации.

Наружный и внутренний зев являются физиологическими сужениями. Они состоят из плотной ткани соединительного характера и препятствуют распространению инфекции.

В области наружного зева можно обнаружить отверстия так называемых наботовых желез. При их закупорке слизистый секрет будет скапливаться в выводных протоках. Таким образом, железы увеличиваются, формируя наботовы или ретенционные кисты.

Кисты могут быть единичными. Но обычно гинекологи выявляют множественные кисты цервикального канала. Эти множественные кисты располагаются либо на всей поверхности, либо вокруг цервикального канала. Кисты, которые локализуются вокруг цервикального канала шейки матки, называются парацервикальными.

Следует понимать, что наботовы, ретенционные и парацервикальные кисты – это разные названия одного и того же патологического процесса. Однако на поверхности шейки матки также могут визуализироваться кисты, имеющие совершенно другую этиологию. Эти новообразования называются эндометриоидными гетеротопиями.

Эндометриоидные кисты формируются не в результате закупорки выводных протоков, а являются следствием эндометриоза. Это гормонозависимая патология, при которой наблюдается проникновение и прорастание в различные ткани клеток внутреннего слоя матки.

Тело матки по своей структуре нельзя назвать однородным. Его стенка представлена внутренним, средним и наружным слоем.

Параметрий – это серозная наружная маточная оболочка.
Миометрий – это мышечная средняя маточная оболочка.
Эндометрий – это внутренняя слизистая маточная оболочка.

Если миометрий обеспечивает сократительную функцию матки и её растяжение в период месячных, беременности и родов, то благодаря эндометрию становится возможным внедрение и дальнейшее развитие плодного яйца.

Эндометрий чрезвычайно подвержен влиянию женских половых гормонов. Однако это влияние распространяется только на его функциональный или поверхностный слой. Под воздействием гормонов первой фазы цикла эндометрий постепенно разрастается, готовясь к внедрению плодного яйца. Если по каким-то причинам зачатие не наблюдается, гормоны второй фазы цикла ликвидируют появившиеся изменения в эндометрии. Они способствуют отторжению верхнего функционального слоя. Таким образом, у женщины возникает менструация, подразумевающая выход из полости матки клеток её внутреннего слоя.

По неизвестным для учёных причинам может наблюдаться заброс эндометриоидных клеток в брюшную полость и их распространение на другие ткани организма. У здоровых женщин иммунная система не позволяет чужим клеткам прижиться. Однако при эндометриозе клеточные элементы эндометрия проникают и приживаются в области, например, шейки матки.

Обычно эндометриоз шейки матки представлен единичными островками из клеток внутреннего слоя матки. Однако в некоторых случаях может наблюдаться образование эндометриоидных кист.

Обычно поликистоз цервикального канала не проявляется клиническими симптомами. Проявления имеют те патологии, которые провоцируют поликистоз. Наботовы или ретенционные кисты при отсутствии осложнений прогрессируют бессимптомно. Гинекологи такие новообразования зачастую выявляют при осмотре или УЗИ-диагностике. При обнаружении патологии возникает необходимость в проведении кольпоскопии.

Эндометриоидные гетеротопии, которые встречаются редко, могут сопровождаться проявлениями. Большинство наботовых кист относятся к безобидным новообразованиям, за исключением кист с сопутствующим цервицитом. Если новообразование превышает в размере один сантиметр, врачи рекомендуют его удаление в связи с угрозой инфицирования и нагноения.

Удаление кисты цервикального канала шейки матки не считается сложной манипуляцией. Ликвидация образования может проводиться разными тактиками, которые зависят от оснащения кабинета гинеколога и характера кисты.

Этиология

Причины кисты различны и зависят от её разновидности. В частности, источником кисты может быть как железистая, так и эндометриоидная ткань.

Железистая ткань формирует наботовы, ретенционные кисты. Они располагаются в нижней части цервикального канала. Протоки, выводящие слизь из желез, находятся непосредственно на шеечной поверхности. Железами продуцируется слизь, защищающая от инфекции. При возникновении механической преграды на пути оттока слизи возникает закупорка в выводных протоках. Таким образом, железы постепенно наполняются слизью, что приводит к их увеличению и формированию капсулы кисты.
Эндометриоидная ткань образует очаги эндометриоза. Со временем такие очаги могут стать причиной развития эндометриоидной кисты шейки матки. Клетки кисты функционируют, как и полноценный эндометрий в матке: нарастают и отторгаются, вызывая воспаление, боли и кровоточивость.

Эндометриоидные кисты формируются сравнительно редко. В большинстве случаев в цервикальном канале шейки матки развиваются наботовы кисты, которые также называются парацервикальными и ретенционными.

Закупорка выводных протоков имеет различные причины. Гинекологи подчёркивают, что выявление этих причин имеет существенное значение в профилактике рецидивов патологии.

Выделяют несколько основных причин, которые приводят к закупорке выводных протоков желез.

Выраженно воспаление, которое присутствует при вульвовагините, цервиците и эндоцервиците. При инфекции железы начинают интенсивно продуцировать слизь, как будто пытаясь смыть с поверхность патогенную флору. Это может способствовать проникновению инфекционных агентов в более глубокий слой эпителия. Когда в воспалительный процесс вовлекаются железы, секрет становится густым и вязким. Такая слизь плохо поддаётся эвакуации и может стать причиной закупорки. Поверхность канала пытается восстановиться за счёт новых клеток, которые могут перекрывать выводные протоки. Эти два фактора способствуют появлению кист цервикального канала шейки матки.
Травма эпителия шейки матки, что чаще встречается у рожавших женщин. При восстановлении повреждённой ткани железы могут перекрываться образовавшимися клетками. Данное явление возможно как последствие аборта, сложных родов.
Заживление эрозии шейки матки. Зачастую возникновение кист ассоциируют с процессами, происходящими при заживлении эрозии. В норме эрозия заживает за счёт окружающих тканей и покрывается плоским многослойным эпителием. Однако в некоторых случаях регенерация происходит некорректно, и рана затягивается спустившимся цилиндрическим эпителием. Участок с цилиндрическими однослойными клетками перекрывает в некоторых случаях протоки, через которые эвакуируется секрет.
Гормональные нарушения, сопровождающиеся изменением уровня эстрогенов. Известно, что консистенция секрета непосредственно зависит не только от наличия воспалительного процесса. Вязкость слизи может быть обусловлена гормональным дисбалансом.

Фактически все факторы, которые приводят к закупорке выводных протоков, могут рассматриваться в качестве причины патологии.

Признаки

Клиническая картина кист связана с их разновидностью. На шейке матки могут возникать:

ретенционные кисты;
эндометриоидные гетеротопии.

Причём и ретенционные, и эндометриоидные кисты обычно протекают бессимптомно. Их зачастую выявляют при визите женщины к специалисту. Примечательно, что неосложнённые кистозные образования цервикального канала шейки матки зачастую не считаются патологией. Тем более в некоторых случаях они самостоятельно могут вскрываться и опорожняться.

Обычно клиническая картина при поликистозе обусловлена не столько самой патологией, сколько теми процессами, которые и вызывали его возникновение.

Увеличение влагалищных выделений и изменение их окраса, консистенции характерно для воспалительного процесса во влагалище. Также могут появиться незначительные боли и чувство дискомфорта.
Бели, мажущие тёмные выделения нередко появляются при сопутствующей эрозии.
Мажущие выделения до и после менструации могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки. Со временем развиваются эндометриоидные кисты.

Эндометриоидные гетеротопии также подвержены влиянию половых гормонов, как и внутренний слой матки. Во время месячных патологические участки кровоточат и отличаются болезненностью. При этом кисты увеличиваются в размерах, а после окончания менструации уменьшаются.

Эндометриоидные кисты, по сравнению с наботовыми, регулярно опорожняются.

Способы диагностики

Обычно поликистоз отчётливо визуализируется в рамках простого гинекологического осмотра. Ретенционные новообразования зачастую имеют парацервикальное расположение и имеют величину свыше двух сантиметров. Кисты выглядят как тонкостенные мелкие полусферы, имеющие желтоватое содержимое плотной консистенции.

После выявления поликистоза цервикального канала шейки матки в обязательном порядке проводят кольпоскопию. Гинекологи изучают эпителий посредством кольпоскопа под многократным увеличением. Нередко в процессе осмотра обнаруживается воспалительный процесс и псевдоэрозия. В таких случаях целесообразно провести расширенную процедуру с использованием растворов Люголя и уксусной кислоты.

При помощи обработки шейки матки специальными растворами создаётся кольпоскопическая картина. Неокрашенный в коричневый цвет эпителий после обработки Люголем говорит о возможной атипии. Если после нанесения на шейку матки раствора уксусной кислоты появляются белые пятна, можно сделать вывод о поражении ВПЧ.

Выявить воспалительный процесс можно посредством лабораторных методов диагностики. Пациентке необходимо выполнить мазок на флору, бакпосев и ПЦР.

Иногда кисты цервикального канала располагаются достаточно высоко. В таких случаях, поликистоз можно обнаружить посредством проведения УЗИ с использованием трансвагинального датчика.

Если киста имеет эндометриоидный характер, можно визуализировать новообразование, отличающееся содержимым красно-коричневого цвета. Тем не менее такая форма патологии встречается нечасто.

Лечебные мероприятия

Если новообразования цервикального канала шейки матки имеют малый размер и не сопровождаются клинической картиной, лечение не проводится. Пациентка регулярно посещает гинеколога и проходит обследование. Наблюдательная тактика позволяет предупредить нежелательные последствия, к которым иногда приводит поликистоз.

К последствиям, наблюдаемым при поликистозе цервикального канала, относят:

деформация ткани шейки матки крупными или множественными новообразованиями;
возникновение абсцесса из-за нагноения содержимого кисты;
разрастание желез, что провоцирует бесплодие;
риск выкидыша или преждевременных родов вследствие раздражения шеечной части матки новообразованием.

Если гинеколог обнаруживает при осмотре крупное образование единичного характера, он может её удалить методом прокалывания и эвакуации содержимого. Затем оставшаяся капсула ликвидируется. Удаление позволит избежать воспаления при условии инфицирования.

Выбор тактики зависит от причин возникновения патологии. Маленькие кисты при отсутствии сопутствующих инфекций, фоновых процессов лечить нет необходимости. В свою очередь, воспаление купируется приёмом грамотно подобранных антибактериальных препаратов. При поражении влагалища применяются медикаментозные препараты местно. В случае выявления цервицита назначаются антибиотики системного действия. Затем влагалищная микрофлора восстанавливается при использовании эубиотиков или пробиотиков.

При диагностике эктопии лечение направлено также на ликвидацию кистозного образования. Вмешательство может проводиться посредством лазерной тактики, радиоволнового метода, криодеструкции, химической деструкции и диатермокоагуляции. Перед вмешательством необходимо вылечить возможное воспаление. Гормонозависимый поликистоз также нуждается в медикаментозной коррекции соответствующими препаратами. В частности, это относится к эндометриоидным гетеротопиям, хирургическое лечение которых без медикаментозной гормональной терапии неэффективно.

Устранение провоцирующих факторов позволяет избежать возникновения рецидивов.

Методы народной медицины могут использоваться только как вспомогательные средства, уменьшающие признаки воспаления, ускоряющие регенерацию тканей. После консультации врача можно использовать орошения, ванночки или фитотампоны.

Иногда кистозные образования вскрываются самостоятельно. Если кисты выявляются при беременности, специальное лечение обычно не требуется в связи с безобидностью патологии.

Киста цервикального канала шейки матки обязательно подлежит удалению в следующих случаях:

нагноение, вызывающее абсцесс;
подозрение на злокачественную опухоль;
бесплодие;
сложность в оценке состояния окружающих тканей.

Гинекологи обычно рекомендуют удалять кисты размером свыше одного сантиметра. Удаление осуществляется амбулаторно, не требует госпитализации и специальной подготовки. Длительность процедуры составляет несколько минут. В целом удаление проводится в любой день цикла кроме менструации.

Гинекологи используют несколько тактик для ликвидации образования. Обычно сначала кисту прокалывают, извлекают содержимое, а затем удаляют капсулу. Процедура безболезненная за счёт отсутствия нервных окончаний в шейке матки.

Выделяют следующие тактики, используемые при удалении кисты цервикального канала шейки матки.

Эндоскопический метод. Подходит для удаления кист при сопутствующем шеечном бесплодии. Метод достаточно травматичен и подразумевает срезание новообразования и подлежащих тканей.
Прижигание электрическим током или электрокоагуляция. Это один из старых, но достаточно эффективных способов.
Лазерная методика. При удалении используется направленный луч.
Замораживание жидким азотом или криодеструкция. Киста замораживается и разрушается благодаря воздействию низких температур.
Радиоволновое лечение. Это современный эффективный и щадящий способ, который заключается в воздействии высокочастотного излучения.

Возможно также разрушение новообразования при помощи ультразвука.

Реабилитационный период непродолжителен и занимает не более недели. В первые дни после прижигания могут появиться незначительные выделения. Некоторые специалисты назначают пациенткам медикаментозно лечение с целью ускорения процессов регенерации.

ginekola.ru

Киста шейки матки — лечение, симптомы, удаление кисты

Киста шейки матки – это доброкачественное полостное образование с жидким содержимым на шейке матки. Чаще является результатом нарушения нормального оттока содержимого шеечных желез вследствие их механической закупорки. Кисты шейки матки – нередкое явление, они диагностируются у каждой десятой (чаще рожавшей) пациентки. Существует две самые популярные причины их возникновения: закупорка выводных протоков шеечных желез и развивающиеся на шейке очаги эндометриоза.

Вопреки ошибочному мнению, распространенному среди пациенток, шейка матки не является отдельным, обособленно функционирующим органом. Она образована в результате сужения матки по направлению к влагалищу и является ее нижним сегментом. Шейка напоминает полую трубку с расположенным внутри цервикальным каналом (эндоцервиксом) и двумя физиологическими сужениями. Со стороны маточного конца «трубка» сужается, образуя внутренний зев, наружный зев располагается у основания шейки во влагалище.

Выступающая в просвет влагалища часть шейки матки доступна визуальному осмотру, она покрыта тем же эпителием, что и влагалище – плоским многослойным. Именно на влагалищной части шейки чаще всего появляются кисты.

Полость канала шейки матки покрывает уже другой тип слизистых клеток: они имеют цилиндрическую форму и располагаются в один ряд. Слизистая цервикального канала образует многочисленные складки (чтобы шейка могла беспрепятственно растягиваться в родах), отчего напоминает веретено. Цилиндрический шеечный эпителий продуцирует слизистый секрет (цервикальную слизь), благодаря щелочной реакции он обладает выраженным бактерицидным действием, защищая матку от потенциальной восходящей инфекции.

В окружении наружного зева находятся отверстия трубчатых (наботовых) желез. Если, по каким-либо причинам, они закупориваются, секрет скапливается в железистых выводных протоках, в результате формируются ретенционные кисты шейки матки, известные как Ovule Nabothi (наботова киста шейки матки).

Количество кист на шейке может быть различным, однако множественные кисты шейки матки выявляются чаще. Множественные кисты эндоцервикса на шейке матки могут располагаться вдоль всей поверхности цервикального канала. Если кисты локализуются на поверхности шейки вокруг цервикального канала, их иногда называют парацервикальные кисты шейки матки.

Чтобы не запутаться в многообразии определений, следует знать, что наботовы кисты, парацервикальные кисты шейки матки, ретенционные кисты шейки матки – равнозначные по смыслу определения. А если врач говорит «множественные кисты шейки матки», чаще он подразумевает наличие наботовых желез.

Любое событие, приводящее нарушению правильной работы наботовых желез и приводящее к их закупорке, является причиной появления кист шейки матки. Однако иногда на шейке появляются кисты иного происхождения – эндометриоидные. Они появляются вследствие структурных нарушений в слизистой шейки матки, когда в ее толще «приживаются» фрагменты эндометрия (внутренней оболочки матки).

Как правило, сами кисты шейки матки субъективных симптомов не имеют, в отличие от заболеваний, которые их спровоцировали. Неосложненные наботовы кисты могут присутствовать на шейке бессимптомно до тех пор, пока их не обнаружит врач при визуальном осмотре, чего нельзя сказать об эндометриоидных кистах шейки матки.

Наличие кисты диагностируется при визуальном осмотре и подтверждается кольпоскопически. Глубоко расположенные кисты эндоцервикса на шейке матки не видны снаружи, но хорошо визуализируются во время ультразвукового сканирования с вагинальным датчиком.

Наботова киста шейки матки (одна или множественные) – совершенно безобидное образование, не требующее специального лечения. Исключение делается для кист в сопровождении цервицита. Иногда, если при осмотре визуализируется неосложненная единичная наботова киста шейки матки большого размера (больше 1см), решается вопрос о ее удалении. К сложным манипуляциям удаление кисты шейки матки не относится, оно подразумевает наличие нескольких равнозначных по эффективности способов, как правило, выбор делается лечащим врачом.

Причины кисты шейки матки

Источником формирования кисты шейки матки являются:

— Железистая ткань, названная в честь открывшего ее ученого наботовыми железами (или фолликулами). Мелкие трубчатые наботовы железы образуют многочисленные скопления преимущественно в нижней трети цервикального канала, а их выводные протоки открываются на поверхность шейки. Цервикальные железы постоянно продуцируют большое количество физиологической слизи в целях поддержания защитных свойств шеечного эпителия. Если на пути оттока цервикального секрета возникает препятствие, закупоренные железки начинают постепенно заполняться собственным содержимым, увеличиваться и, в конечном итоге, превращаются в заполненную жидкостью полость – наботову кисту.

— Расположенные на шейке участки эндометриоидной ткани. Эндометриоз шейки матки является гормональнозависимой патологией, при которой нару

vlanamed.com

Киста шейки матки — симптомы, лечение, удаление кисты шейки матки

Киста шейки матки – распространенное среди женщин репродуктивного возраста заболевание. Данная доброкачественная опухоль образуется при закупорке выводных протоков продуцирующих секрет желез.

Киста не рассматривается в качестве предракового состояния. По статистике, это заболевание выявляется у 10 % женщин, прошедших полное гинекологическое обследование.

Причины кисты шейки матки

Выделяют предрасполагающие к развитию заболевания факторы. Сочетание двух или сразу нескольких факторов повышает вероятность возникновения кисты.

повреждение шейки матки в процессе родов, проведения аборта, установки внутриматочной спирали, любого хирургического вмешательства в область женской репродуктивной системы;
период климакса. В это время слизистая шейки матки истончается, поэтому становится более уязвимой для развития различных патологий, в том числе кисты;
хроническое течение половых инфекций. К половым инфекциям относятся трихомониаз, хламидиоз, гонорея и т.п.;
нарушение гормонального фона;
воспалительные заболевания придатков.

В зависимости от конкретного места расположения опухоли различают парацервикальные кисты шейки матки (образуются в области цервикального канала). Подобные новообразования состоят из эпителиальной ткани. В составе эндометриоидной кисты шейки матки обнаруживаются эпителий и кровь. Размер опухолей может быть различным.

Некоторые специалисты полагают, что в основе развития кист лежат частые стрессы и лишний вес.

Симптомы кисты шейки матки

На начальных стадиях развития болезнь никак себя не проявляет, прогрессирует достаточно медленно и не сопровождается какими-либо заметными симптомами. В тех случаях, когда киста шейки матки достигает большого размера (3 см и более), она может вызывать следующие симптомы:

Подобные проявления сопровождают практически все заболевания женской репродуктивной системы – от легко поддающихся лечению воспалений до представляющих опасность для жизни злокачественных опухолей. Поэтому поставить диагноз, основываясь только на наличии тех или иных симптомов, невозможно.

Во многих случаях киста шейки матки никак не проявляется и бывает обнаружена случайно в ходе медицинского обследования.

Киста шейки матки при беременности

Данное заболевание никак не сказывается на состоянии беременности, также не является препятствием к зачатию. Иначе обстоит дело с причинами ее возникновения. Сама киста не оказывает никакого влияния на гормональный фон организма женщины, однако в основе ее возникновения часто лежит нарушение гормонального баланса, которое значительно снижает риск благополучного зачатия ребенка. В любом случае перед планированием беременности при диагнозе кисты шейки матки необходимо проконсультироваться со своим гинекологом.

Также не установлено связей между наличием этого заболевания и нарушениями во внутриутробном развитии плода. Иными словами, киста никак не влияет на состояние плода, развитие и рождение ребенка.

Если патология была обнаружена в процессе беременности, врачи рекомендуют наблюдать за ее развитием до родов, затем пройти квалифицированное лечение.

Нагноение кисты способствует возникновению воспалительных процессов в области шейки матки. Длительно текущий воспалительный процесс может стать причиной образования спаек и проблем с зачатием в будущем. Однако такие осложнения в данном случае возникают крайне редко. Избежать их можно, регулярно проходя осмотры гинеколога.

Лечение кисты шейки матки

Лечение проводится двумя способами: консервативным и хирургическим. Терапия назначается с учетом состояния здоровья пациентки, размера самой опухоли и наличия симптоматики.

Если киста шейки матки имеет небольшой размер, за ней устанавливается тщательное наблюдение. Гормональные препараты при подобном диагнозе обычно не назначаются либо назначаются только в качестве вспомогательной терапии.

Большое новообразование в области шейки матки обычно подлежит удалению. Показаниями к удалению кисты также являются:

Процедура также может быть проведена различными способами.

Удаление кисты шейки матки

Любой хирургической манипуляции предшествует сдача анализов. Обязательно проведение кольпоскопии, при подозрениях на наличие онкологии может дополнительно назначаться биопсия шейки матки.

Существуют следующие методы удаления кисты:

радиоволновая терапия. Процедура проводится при помощи специального оборудования посредством воздействия на кисту высокочастотных радиоволн;
криодеструкция – воздействие на новообразование шейки матки жидким азотом, охлажденным до определенной температуры;
прижигание. Операция по прижиганию кисты шейки матки предполагает прямое воздействие на образование определенными лекарственными препаратами либо электрическим током. Основное противопоказание к проведению – наличие воспалительных заболеваний шейки матки;
удаление кисты лазером. Самый современный бесконтактный метод лечения, не травмирует окружающие кисту ткани слизистой, показан для лечения молодых, планирующих беременность женщин.

Процедура по удалению кисты шейки матки проводится сразу после окончания очередной менструации. Период реабилитации занимает несколько дней, в течение которых пациентке назначаются вагинальные свечи, способствующие процессу регенерации тканей и снижающие риск развития инфекции.

Сразу после удаления опухоли возможно возникновение тянущей боли внизу живота, незначительных кровянистых выделений из влагалища. В случае некачественного выполнения процедуры повышается риск повторного возникновения кисты в области шейки матки.

pro-simptomy-lechenie.ru

Последствия кист различного вида и локализации

Кисты – объемные образования, имеющие стенки и наполненные жидкостью или другим содержимым. Они могут быть одиночными или множественными, располагаться в разных органах и тканях. Как правило, кисты маленьких размеров не ощущаются человеком и не вызывают каких-либо симптомов, хотя, конечно же, существуют исключения. Разрастаясь, обычно кистозные образования сдавливают внутренние органы и могут провоцировать развитие патологических состояний, нередко достаточно тяжелых. Рассмотрим, каковы последствия кист, встречающихся чаще всего.

Последствия кисты яичника

Киста яичника являет собой доброкачественное новообразование, которое встречается у женщин в возрасте 20-45 лет. Она может быть одиночной либо множественной (кистома). Для данного вида кист характерен постоянный рост. При этом существуют разные типы кист, в зависимости от чего их содержимое бывает варьируется (кровь, слизь, остатки соединительной ткани).

К наиболее опасным последствиям кисты яичника относят перекручивание ее ножки. При этом у больной женщины появляются симптомы «острого живота» — сильная боль в нижней части живота, повышение температуры тела, тошнота, рвота, бледность кожных покровов. Кровообращение в кисте нарушается, начинает развиваться ее некроз (отмирание тканей). При отсутствии своевременного лечения у женщины может возникнуть перитонит (воспалительный процесс в тканях брюшины). В такой ситуации врачу приходится проводить хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется пораженный яичник, а иногда и вместе с трубами.

В особо тяжелых случаях бывает перекручивание ножки кисты через кишечную петлю. В результате у больной наблюдается непроходимость кишечника, что также требует немедленного оперативного вмешательства.

Эндометриозные типы кистозных образований часто подвергаются воспалению и нагноению. Поэтому последствием кисты яичника данного типа нередко бывает его разрыв, который сопровождается кровотечением.

Если киста достигает больших размеров, она начинает давить на соседние органы. Как следствие, у женщины возникают нарушения работы органов пищеварительной или мочевыделительной системы, частая тошнота, повышение температуры. При давлении кисты на сосуды нижних конечностей появляется варикозное расширение вен.

Также к последствиям кисты яичника относится женское бесплодие. Особенно высокий риск его развития при поликистозе.

Последствия кисты шейки матки

Кисты шейки матки еще называют кистами матки, наботовыми, ретенционными, парацервикальными кистами. Данное образование – это небольшая полость, напоминающая пузырек, которая наполнена слизью, кровянистой или водянистой жидкостью. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и тяжелых последствий кисты матки не вызывают.

Кистозная полость шейки матки носит доброкачественный характер и не имеет склонности к злокачественному перерождению. Однако иногда последствием кисты матки бывают цервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление эндометрия матки), которые развиваются из-за накопления патогенных бактерий в ее полости.

Если такие кисты значительно увеличиваются в размерах (что бывает довольно редко), они могут стать причиной дискомфорта при половом акте.

Еще одним последствием кисты матки специалисты называют возникновение бесплодия у женщины.

Последствия кисты яичка

Киста яичка – округлая полость, четко ограниченная от окружающих тканей и заполненная жидким содержимым. Она может формироваться в придатке яичка либо в семенном канатике (значительно реже).

Так как такие образования растут довольно медленно, часто мужчина и не знает об их существовании. Они могут определяться врачом при пальпации или проведении аппаратных методов диагностики.

К последствиям кисты яичка относится чувство дискомфорта и неудобства во время движения или полового акта при достижении ими значительных размеров.

При двухсторонней патологии у мужчины может наблюдаться бесплодие, которое устраняется после проведения удаления кистозной полости.

Опасным последствием кисты яичка бывает его разрыв при травме или инфицирование содержимого кисты и развитие воспалительного процесса. В таких случаях необходима срочная госпитализация и проведение операции по удалению кисты.

Последствия кисты головного мозга

Кисты головного мозга могут существовать у человека долгое время, не вызывая никаких симптомов. Однако при их росте возрастает риск развития опасных осложнений. Последствия кисты мозга зависят не только от ее размеров, но и от места локализации и вида. Рассмотрим, каковы последствия кисты мозга бывают у разного вида данных образований:

Арахноидальная киста – формируется в паутинной (арахноидальной) оболочке и содержит спинномозговую жидкость. Причина ее образования – травмы и воспаления, встречается чаще всего она у детей и подростков мужского пола. Последствиями арахноидальных кист называют частичную слепоту, глухоту, умственную отсталость, судорожные припадки.
Эпидермоидная (дермоидная) киста – образуется еще в первые сутки формирования плода в утробе матери. В детском возрасте такие образования очень быстро растут, сдавливая окружающие ткани, поэтому подлежат обязательному хирургическому удалению.
Коллоидальная киста – развивается во время формирования ЦНС человека. Она может не беспокоить хозяина на протяжении всей жизни. Но иногда последствиями кисты мозга данного вида могут стать мозговые грыжи, гидроцефалия и внезапная смерть.
Пинеальная киста – формируется в гипофизе мозга и обычно имеет небольшие размеры. Однако нередко из-за такого образования у больного нарушается зрение, координация движений, процессы обмена, а также может развиться энцефалит и гидроцефалия.

Последствия кист довольно разнообразные, но в большинстве случаев они представляют опасность здоровью и жизни человека. Поэтому важна своевременная их диагностика и удаление.