Содержание

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови). 

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. 

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание. 

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков. 

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение 

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

www.alfazdrav.ru

Симптомы и лечение хронического панкреатита поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы не появляется просто так. К этому приводят определённые факторы, которые нужно знать, чтобы предупредить панкреатит. Структурные патологии органа или его функциональные нарушения опасны, и при тяжёлом течении даже приводят к смертельному исходу.

Симптомы

Будучи здоровым, мало кто задумывается о возможных проблемах или последствиях образа жизни. Подобные мысли начинают приходить с того момента, когда человек ощущает первые неприятные симптомы. Панкреатит может протекать в острой и хронической форме. Их проявление схоже, отличие состоит лишь в степени выраженности дискомфорта. Для хронического течения характерно:

  • Боли в глубине живота, подложечной области, ощущение того, что они распространяются вверх, отдавая в спину, правое и левое подреберье.
  • Усиление симптомов через час после еды жирных или острых блюд.
  • Тошнота и рвота без чувства облегчения.
  • Снижение аппетита.
  • Отрыжка.
  • Вздутие.
  • Повышенное газообразование.
  • Урчание в животе.
  • Мгновенное обострение после холодных и шипучих напитков.
  • Наличие в кале непереваренных кусочков пищи.
  • Неэффективность спазмолитических и анальгезирующих таблеток, которые пациент принимает для купирования болезненных ощущений.

Поносы, головокружения и слабость больше характерны для острой формы.

Симптомы хронического панкреатита можно охарактеризовать как надоедливый дискомфорт, который появляется регулярно и вполне предсказуем для пациента. Медикаментозные средства, как правило, помогают лишь временно и не приводят к кардинальному улучшению самочувствия.

Причины заболевания

90% панкреатитов вызваны одной из двух проблем:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Патологии желчного пузыря, в частности, образование камней.

Кроме этого, воспалительному процессу в поджелудочной железе способствуют:

  1. Заболевания двенадцатипёрстной кишки.
  2. Механические повреждения живота (травмы, ранения, оперативное вмешательство).
  3. Инфекции (гепатиты и паротит).
  4. Глистные инвазии.
  5. Нарушение обмена веществ и гормональные сбои.
  6. Сосудистые заболевания.
  7. Анатомические особенности строения поджелудочной железы.
  8. Некоторые лекарства группы антибактериальных, мочегонных средств, эстрогены.

По протоколам международной классификации (мкб), в зависимости от этиологии, панкреатит может иметь два кода – К86.0 и К86.1.

У трети взрослых пациентов не удаётся выявить точную причину панкреатита, что затрудняет дальнейшее лечение и увеличивает вероятность острого рецидива.

У женщин воспаление чаще возникает вследствие гормональных колебаний и неправильных диет. У мужчин – из-за проблем гепатобилиарной системы и употребления алкоголя.

Механизм развития болезни

Панкреатические ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, выделяются в не завершённом виде. Их активация происходит после попадания в 12-перстную кишку. При действии неблагоприятных факторов нормальный ток секрета нарушается и трансформация ферментов происходит раньше. Результатом этого становится их контакт со слизистой железы, которую они и начинают переваривать вместо компонентов пищи.

Чрезвычайно плохо сказывается на функционировании этого органа приём алкоголя, который:

  1. Усиливает выработку панкреатических ферментов.
  2. Нарушает отток секрета железы.
  3. Вызывает изменения структуры кровеносных сосудов, что ухудшает поступление кислорода и полезных веществ к поджелудочной железе.
  4. Содержит этанол, который действует на клетки органа разрушительно.

При разовых погрешностях в питании слизистая быстро восстанавливается, а при продолжительном поражении (при алкоголизме или наличии жёлчных конкрементов) воспалительный процесс переходит в хроническую форму, нарушая функционирование и структуру органа. Причиной становится замещение нормальной ткани рубцовыми элементами, которые неспособны выполнять экзо- и эндокринную функцию.

Во время беременности механизм развития панкреатита основан на повышении уровня жиров, закупорке протока и увеличением нагрузки на поджелудочную.

В этом видео Елена Малышева говорит о лечении и симптомах заболевания:

Диагностика

Для диагностики панкреатита назначаются:

  • УЗИ органов брюшной полости. Признак воспаления виден при ультразвуковом исследовании – форма железы изменена, её края неровные, иногда просматриваются кисты. Возможно увеличение размеров, которое обнаруживается при пальпации.
  • Клинический и биохимический анализ крови. В результатах виден повышенный в несколько раз уровень альфа-амилазы.
  • Гастроскопия даёт возможность определить область поражения.
  • Анализ мочи.
  • Рентген и дуоденография. На полученном изображении могут быть видны камни и участки кальцификации.
  • Компьютерная томография.
  • Копрограмма (наличие непереваренных кусочков пищи в кале имеет важное диагностическое значение).
  • Функциональные тесты.
  • Холецистохолангиография и холангиопанкреатография.

Кроме этого, врач обращает внимание на описание жалоб пациента, локализацию неприятных ощущений и историю болезни.

Лечение хронического пакреатита

Лечение слабовыраженной хронической формы можно проводить в домашних условиях. Периоды обострения, как правило, требуют содействия врача в стационаре клиники.

Помощь в поддержании здоровья гарантирует диета. Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые дают лишнюю нагрузку на поджелудочную и раздражает слизистую органа:

  • Алкоголь.
  • Маринады.
  • Крепкие бульоны.
  • Жирная, острая, солёная пища.
  • Копчёности.

При этом больших перерывов в еде делать не допускается. Рекомендуются маленькие порции каждые 4 часа. Предпочтение отдаётся белковым продуктам с пониженным процентом жирности и масла (творог, сыр, диетическое мясо). Полезны минеральные воды – Боржоми, Ессентуки.

Из медикаментов при хронической форме врач назначает:

  • Анальгетики и спазмолитики.
  • Витамины.
  • Ферментные препараты для облегчения работы поджелудочной.

Обязательным является лечение сопутствующих нарушений (сахарный диабет, желчнокаменная болезнь) и тех, что негативно влияют на работу поджелудочной железы.

Ели диета и медикаменты не приносят результатов, то доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Погрешности в питании при хронической форме панкреатита приводят к обострению и необходимости стационарного лечения. При этом из медикаментозных средств используются:

  • Анальгетики.
  • Солевые растворы, которые вводят внутривенно.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов (Даларгин).

На тяжёлых стадиях или при развитии осложнений:

  1. Промывают брюшную полость и ставят дренаж.
  2. Удаляют часть поджелудочной, которая разрушена.
  3. Извлекают жёлчный пузырь.

В этом видео врач расскажет о безопасных методах лечения:

Народные средства

Лечение хронической формы панкреатита возможно и народными средствами. Они помогут снять воспалительный процесс, наладить отток секрета и ферментную функцию органа. Популярные рецепты приведены ниже:

  1. Молотые семена расторопши принимают по чайной ложке до еды трижды в день, курсом до 2 месяцев.
  2. Измельчённый чистотел заливают кипятком, отваривают 5 минут и настаивают сутки. Принимают по 2 столовые ложки.
  3. Пьют по 100 мл сока капусты до приёма пищи в течение 30 дней.
  4. Настой тмина или укропа употребляют по 100 мл до еды. Для его приготовления траву заливают стаканом кипятка, настаивают и процеживают.
  5. Сырые клубни картофеля считаются также полезными при панкреатите. Их употребляют в чистом виде начиная с 10 г в день, или выжимают из них сок.
  6. Вылечить воспаление и бороться с инфекций при панкреатите поможет прополис (жвачка, водный настой, смесь с молоком).

Осложнения хронического панкреатита

Лечить поджелудочную железу нужно, так как воспалительный процесс приводит к перерождению её тканей и неспособности функционировать, что часто становится причиной летального исхода. Важна своевременность терапии, чтобы сохранить здоровье органа, так как в очаге поражения может появиться гнойник.

Появление рубцовой ткани приводит к недостатку панкреатических ферментов, а также инсулина. В результате у человека развивается сахарный диабет или другие нарушения обменных процессов. Плохое переваривание пищи ухудшает всасывание полезных веществ, что вызывает их дефицит, истощение пациента, сбои в работе других органов и систем.

Лечение у взрослых и ребёнка рекомендуется проводить даже при слабой выраженности симптомов.

Прогноз для больного

Опасность представляют обострения панкреатита, при которых регистрируется высокий процент смертности. При хронической форме прогноз благоприятный. Не допустить обострения и не услышать плохой приговор возможно, если соблюдать рекомендации врача. Как правило, диеты рекомендуется придерживаться всю жизнь. Результат лечения зависит от ответственности пациента за своё здоровье.

Профилактика

Боли при панкреатите и холецистите бывают очень сильными. Кроме того, от работы этих органов зависит качество и образ жизни пациента. Простой способ сохранить здоровье поджелудочной и избежать вызова врача – соблюдать диету. Излечить больного навсегда сложнее, чем придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Отказаться от самолечения, так как многие препараты негативно отражаются на работе поджелудочной, особенно у ребёнка.
  2. В рацион включить полезные продукты, которые легко перевариваются. Лучше есть меньше, но чаще.
  3. Алкогольная зависимость всегда гарантирует проблемы с поджелудочной. Если пациент не начнёт от неё лечиться, фазы обострения панкреатита будут повторяться чаще, а ремиссия – длиться короче. В комплексе с дисбактериозом это приведёт к тому, что организм не получит питательных веществ, его защитные способности ослабнут и появятся другие заболевания.
  4. Предупредить паренхиматозный панкреатит поможет релаксационный отдых в санаториях и ежегодная консультация у доктора.

При любом дискомфорте рекомендуется обращаться к врачу. Лучше перестраховаться, чем не лечиться и запустить патологию.

Загрузка…

projivot.ru

Панкреатит поджелудочной железы: симптомы, лечение и профилактика

Описание раздела

Диагноз «панкреатит» означает нарушение процесса оттока панкреатического сока в протоках поджелудочной железы, которое приводит к возникновению воспаления в органе. Эта болезнь может ухудшить общее состояние здоровья человека, так как часто переходит в хроническую форму. Рецидивы воспаления провоцируются погрешностями в диете и алкоголем, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача. При неадекватной терапии острого панкреатита возникают различные осложнения, например, шок, острая печеночно-почечная недостаточность или интоксикационный психоз.


Классификация

Что такое панкреатит? Характер течения и продолжительность самого воспалительного процесса делит панкреатит на острый и хронический.

Панкреатит острой формы классифицируют следующим образом:

  • Отечный (поражение отдельных клеток).
  • Инфицированный.
  • Стерильный.

По локализации воспалительного процесса определяют: головчатый, хвостовой и смешанный. По области поражения: мелкоочаговый, крупноочаговый, субтотальный и тотальный.

Панкреатит хронический классифицируют так:

  • Первичный панкреатит. Изначально воспаление возникает в поджелудочной железе.
  • Вторичный панкреатит. Болезнь развивается как сопутствующее заболевание язвенной болезни, гастроэнтероколита и др.

Классификация по этиологии заболевания:

  • Алкогольный.
  • Наследственный.
  • Лекарственный.
  • Калькулезный.
  • Идиопатический.

Почему человек заболевает?

Маленький орган способен приготовить поджелудочный сок в количестве 1 литра в сутки, он необходим для нормального процесса пищеварения. Нарушение в работе поджелудочной железы – серьезное испытание для организма и человека.

При нормальной работе органа поджелудочный сок выделяется в двенадцатиперстную кишку. В его составе ферменты, которые призваны нейтрализовать кислоту в содержимом желудка и участвовать в переваривании пищи.

Поджелудочная железа производит панкреатический сок, который должен порционно выделяться при употреблении пищи. Иногда поджелудочный сок не может покинуть железу из-за некоторых причин, происходит его застой и созревание ферментов, которые непроизвольно запускают процесс переваривания железы. С этого и начинается панкреатит.

У взрослых такая болезнь, как панкреатит может быть спровоцирована неумеренным употреблении алкоголя, курением, небрежностью в питании. Угрозой для развития панкреатита служит обыкновенная простуда с ее вирусами, грипп, герпес, паротит, гепатит С.

Болезнь поджелудочной железы может проявиться на фоне пищевой аллергии, перенесенного аппендицита, язвы, гастрита. Травмы живота, операции на брюшной полости могут также спровоцировать болезнь.

Злоупотребление жирной пищей, острой и сладкой может привести к воспалению поджелудочной железы. Огромное значение имеет наследственная предрасположенность и стрессы, которым подвергается человек, шансы заболеть резко повышаются.

Ученые выделяют еще несколько причин острого панкреатита:

  1. Повышенное давление в желчевыводящих путях при заболевании желчного пузыря (вызывает около 70% случаев).
  2. Заболевания ЖКТ, при которых кишечное содержимое с ферментами может попадать в панкреатический проток.
  3. Нарушение жирового обмена, который излишне активизирует ферменты.
  4. Расстройство кровообращения в поджелудочной железе, недостаточное питание тканей органа. Это бывает у взрослых людей на фоне атеросклероза, гипертонии, диабета. У беременных болезнь проявляется в связи с давлением матки на кровеносные сосуды.

Причины острого процесса

Острый панкреатит у взрослых нередко развивается под воздействием имеющегося острого или хронического заболевания желчных путей. Наиболее часто это происходит при желчнокаменной болезни. Также причиной может стать наличие калькулезного холецистита.

Воспаление железы нередко отмечается на фоне определенных погрешностей в питании.

В частности, чрезмерное увлечение жирными, острыми и жареными блюдами может привести к острому панкреатиту.

Все эти продукты вызывают повышенную активность ферментов поджелудочной железы, что и приводит к воспалительному процессу.

Нарушается деятельность железы и в результате злоупотребления алкоголем. В этом случае возможно развитие как острого процесса (при однократном чрезмерном употреблении спиртного), так и хронического процесса в железе (если алкоголь принимается на протяжении длительного времени).

Также причиной острого процесса может стать тупая травма живота.

Наличие инфекционного заболевания (вирусного гепатита, дизентерии), отравления (химические и пищевые) могут спровоцировать воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Выделяют и так называемый медикаментозный панкреатит, причины возникновения которого лежат в передозировке некоторых препаратов. В частности, негативным действием на железу отличаются кортикостероиды, азатиоприн, тиазиды.

Причины хронического процесса

Хроническое воспаление у взрослых может развиться из-за злоупотребления алкоголем. При длительном увлечении данными напитками происходит алкогольная интоксикация, в результате которой поражается паренхима поджелудочной железы. Особенно повышается риск развития панкреатита при сочетании фактора злоупотребления алкоголем и жирной пищей.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, имеющие хроническое течение, также могут стать причиной панкреатита. В этом случае развивается недостаточность сфинктера Одди, что приводит к тому, что часть содержимого из двенадцатиперстной кишки может попадать в поджелудочную железу и вызывать там воспаление.

Причины алкогольного панкреатита

Развиваться алкогольный панкреатит у взрослых может как из-за систематического злоупотребления алкогольными напитками, так и вследствие разового употребления в большом объеме. В первом случае процесс чаще всего носит хронический характер, а во втором – может отмечаться развитие и острого панкреатита.

Причины билиарного панкреатита

Данный вид панкреатита развивается из-за наличия такого заболевания как желчнокаменная болезнь. Вследствие имеющихся нарушений в работе желчного пузыря появляется возможность попадания желчи в поджелудочную железу. В здоровом состоянии уровень давления в протоках железы выше по сравнению с желчными протоками, поэтому не создается условий для патологического заброса желчи. Изменяться это давление может из-за того, что образуется препятствие на пути оттока желчи (например, при наличии камня в желчном пузыре или протоках).

Также спровоцировать развитие билиарного панкреатита могут и погрешности в еде. Если имеется хроническое течение желчнокаменной болезни, то под воздействием чрезмерного употребления жирной пищи может произойти стимуляция пищеварительных процессов, что приведет к острому панкреатиту.

Провоцирующим фактором в развитии данного заболевания может стать и нарушение в работе сфинктера Одди. В норме он регулирует работу поджелудочной железы и препятствует попаданию желчи в данный орган.

Наличие камней в желчном пузыре нарушает отток желчи и создает благоприятные условия для появления воспаления поджелудочной железы. При этом имеет значение размер камня. Если он имеет небольшой размер, то существует вероятность, что камень беспрепятственно попадет в двенадцатиперстную кишку, что сможет улучшить состояние больного. При больших размерах желчных камней происходит полная закупорка, поэтому и клинические проявления более выражены. Нередко данное состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Психологические причины

Отдельно стоит сказать о психологических причинах в развитии этого заболевания у взрослых. Повышенная стрессовая нагрузка на организм, частые переживания, отсутствие отдыха и хроническое недосыпание могут негативно сказаться на работе поджелудочной железы. При этом данные факторы являются только толчком к развитию данного заболевания. Основную же причину следует искать в другом – чрезмерном употреблении жирной пищи, алкоголя, наличии желчнокаменной болезни и др.

Симптомы острого панкреатита

Как правило, приступ острого панкреатита возникает внезапно, проявляясь интенсивной острой болью. Пациенты описывают ее как ожог или удар ножом. Нередко больной может потерять сознание. Локализация боли в верхней части брюшной полости, которая отдает в спину, подреберье. Имеет опоясывающий характер.

Обезболивающие препараты помогают мало, единственное средство, которое может снизить болевые ощущения – холод. Лучше приготовить для больного грелку с ледяной водой. Ее надо приложить к левому боку, лечь и постараться не двигаться.

Приступ не зависит от времени суток, сезона, занятий человека. У взрослых чаще всего острый панкреатит возникает как реакция на излишества в еде, прием алкоголя или жирную пищу. При билиарном панкреатите болевые симптомы возникают в области эпигастрия.

Симптомы приступа панкреатита:

  • Тошнота, возможна рвота.
  • Небольшое повышение температуры.
  • Вялое, утомленное состояние.
  • Резко снижается артериальное давление.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Бледность кожных покровов.
  • Жидкий стул.

Лечение острого панкреатита

Лечение назначают исходя из стадии деструктивного процесса в поджелудочной железе. Больного помещают в хирургическое отделение или в реанимацию. Терапию назначают комплексную: обеспечивают покой для поджелудочной железы, подавляют образование ферментов, выводят токсины из организма и проводят профилактику гнойного осложнения.

При панкреатите основное лечение заключается в подавлении секреторной функции органа. Необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. Делают переливание крови и плазмы корригируя белковый обмен. Одновременно проводят лечение сахарного диабета если таковой возник. При гнойном перитоните показано хирургическое вмешательство.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит – это постоянно прогрессирующее заболевание в результате которого ткань поджелудочной железы заменяется соединительной, орган рубцуется, сморщивается, нарушается внутреннее кровообращение.

Хронический панкреатит проявляется следующими симптомами:

  1. Болезненные ощущения в левом подреберье, интенсивные, отдающие в плечо или под лопатку. Боли при панкреатите носят опоясывающий характер.
  2. Тошнота и отрыжка.
  3. Частый жидкий стул, с частицами непереваренной пищи.
  4. Потеря веса.

Признаки хронической формы очень схожи с острым течением болезни, только в более легкой форме. Поражение поджелудочной железы часто приводит к развитию сахарного диабета.

Лечение хронического панкреатита

Терапия заболевания, прежде всего голод в течение 2 дней, затем строгое соблюдение диеты. Назначают препараты для расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ, анальгетики применяют с осторожностью, только после исключения приступа аппендицита. В помощь пищеварительной системе вводят ферментозаместители. Операция при панкреатите проводится в редких случаях, к сожалению, убрав очаг воспаления, заболевание все равно остается.

Жизнь человека, больного панкреатитом меняется. Чего нельзя делать категорически: принимать алкоголь, употреблять запрещенную еду при панкреатите, переедать или пропускать время приема пищи.

Методы диагностики и необходимые анализы

Что необходимо делать если у вас проявились подобные симптомы? Начать надо с посещения врача. После осмотра и сбора анамнеза, специалист назначает обследование. Диагностические методы включают: УЗИ органа, эхографию, рентген брюшной полости и томографию.

Определить панкреатит поджелудочной железы помогут анализы:

  1. Исследование состава крови. Клинический и биохимический анализы.
  2. Анализ кала. Выявляет какие ферменты не вырабатываются в организме.
  3. Анализ мочи. Смотрят уровень амилазы.
  4. Анализ слюны. Определяют уровень амилазы.

Панкреатит у детей

Не только у взрослых диагностируют заболевание поджелудочной железы, дети тоже подвержены этому недугу. Причиной развития у малышей служит врожденный порок этого органа. Обострение бывает из-за серьезной травмы или плохо подобранного питания.

У подростков воспаление поджелудочной железы могут вызвать некоторые недуги, которые, казалось бы, не связаны ни с железой, ни с ее функциями. Заболевание может спровоцировать ОРВИ и аллергическая реакция паротита, как осложнение заболеваний ЖКТ. Переедание жирной пищи, так же как у взрослых еще одна из причин обострения.

Симптомы панкреатита у детей могут выражаться в усталости, плохом самочувствии, отсутствии аппетита. Случается, что приступ возникает после подвижных игр или занятий спортом. Приступ острого панкреатита у детей протекает значительно легче, чем у взрослых и быстрее наступает улучшение состояния.

Проявляется панкреатит сначала очень болезненными ощущениями в животе, которые позже локализуются в верхней части брюшной полости. Неукротимая рвота, образование большого количества слюны, повышение температуры тела, бледность кожных покровов, все это признаки, появляющиеся при остром панкреатите.

Первые симптомы панкреатита не стоит игнорировать, ребенка необходимо срочно доставить в больницу. Не оставлять его до приезда врачей без присмотра взрослых. Своевременная диагностика и лечение способны избавить маленького пациента от проявления болезни в будущем.

Можно ли вылечиться дома?

Обязательно ли при панкреатите ложиться в стационар на лечение? Нет. Но, что обязательно надо делать это обращаться к врачу. При воспалении железы следует убедиться, что болезнь и ее обострение не несет скрытой угрозы и осложнений.

До того как врач поставит диагноз нежелателен прием лекарств, даже обезболивающих. Перед началом лечения следует точно установить причину болезни, а это можно сделать только в условиях больницы.

При панкреатите лечение взрослых в домашних условиях можно проводить только с согласия врача и только при условии строгого соблюдения диеты и всех предписаний. При панкреатите надо обязательно записаться на прием к терапевту. Врач осмотрит вас, соберет анамнез, жалобы и направит к гастроэнтерологу.

Профилактика

Несколько правил профилактики:

  • Отказ от курения.
  • Исключение из рациона алкоголя.
  • Соблюдение диеты при панкреатите.
  • Снижение физической нагрузки.
  • Активный спорт противопоказан.
  • Контроль за состоянием органов ЖКТ.

Профилактика – главное оружие в лечении и предупреждении болезни. Меры направлены на снижение факторов риска и нежелательных последствий.

Показать весь текст

zhkt.ru

Панкреатит — причины возникновения, профилактика

Поджелудочная железа один из самых сложных органов в организме человека, трудно диагностируемых и практически не поддающийся восстановлению. От работы этой железы зависит и нормальное пищеварение, и обмен веществ. Многочисленные медицинские исследования, проводимые с целью определения факторов риска по развитию панкреатита, определяют чуть ли не 200 причин. Однако, основными причинами возникновения панкреатита признаны алкоголь и желчнокаменная болезнь.

Почему появляется панкреатит?

Поджелудочная железа — важнейший секреторный орган, функции которого заключаются в выработке специальных гормонов и сока, без которых невозможно пищеварение и нормальный обмен веществ в организме человека. В длину эта железа составляет всего 15 см, и весит почти 80 гр., однако она за сутки выделяет больше 1,4 литра панкреатического секрета. Ее секреторная функция заключается в доставке выделенного панкреатического сока к двенадцатиперстной кишке. В состав сока поджелудочной железы входят следующие ферменты — трипсин, липаза, мальтаза, лактаза, в чьи функции входит нейтрализация кислоты желудка и помощь в пищеварении. Также этим маленьким органом вырабатываются важнейшие гормоны — инсулин, глюкагон,  ликопоин, регулирующие уровень сахара в крови, участвующие в углеводном обмене и создании фосфолипидов в печени.

Конечно же, на работу поджелудочной оказывает прямое влияние и образ жизни человека, и употребляемая им пища. Для переваривания белков, жиров, углеводов железой вырабатываются соответствующие ферменты — для белков трипсин, для жиров липаза и т.д. 

Поэтому чрезмерное употребление вредных продуктов, алкоголя, лекарственных средств приводит к тому, что отток сока поджелудочной железы замедляется, приостанавливается и остается в тканях самой железы или в протоках, не достигая двенадцатиперстной кишки. Нарушается процесс пищеварения и развивается воспалительный процесс — острый панкреатит, причинами возникновения которого может быть и переедание, и отравление, и травма.

Воспаления поджелудочной железы как отдельный изолированный процесс практически не встречается, железа всегда вовлечена в патологические процессы при любых заболеваниях, особенно пищеварительной системы. Причем, состояние самой поджелудочной железы очень трудно определить, поскольку для диагностики этот маленький орган располагается достаточно глубоко.

Подробно: Лекарства для поджелудочной железы и Панкреатит: симптомы и лечении

Итак, у острого панкреатита причинами воспаления считаются следующие факторы, признанные всеми специалистами:

  • Заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей. Это считается одной из основных причин панкреатита, поскольку при гипертензии в желчевыводящих путях и забрасывания желчи, в поджелудочной железе происходят неадекватные химические процессы. Желчь способствует повышенному выбросу ферментов поджелудочной железы. Которые ее сами и повреждают. При этом поражаются и кровеносные сосуды, создавая мощный отек тканей и дальнейшие кровоизлияния. Происхождение такого панкреатита (исключая алкогольное), составляет 70% от числа всех острых воспалительных процессов в железе.  Все остальные панкреатиты, как считают многие специалисты, относятся к идеопатическим с неясной этиологией.
  • Заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки. Такие нарушения работы ЖКТ как гастрит, язва желудка, ослабление двигательной функции или воспаление двенадцатиперстной кишки —  способствуют формированию недостаточности сфинктера Одди. Поэтому при этих заболеваниях также нарушается отток желчи и панкреатического секрета. То есть опять железа повреждается собственными ферментами, застоявшимися в протоках.
  • Атеросклероз сосудов, сахарный диабет, гипертония, беременность. При этих заболеваниях происходит нарушение кровообращения в поджелудочной железе, ограничение ее питания, что способствует развитию панкреатита. При беременности давление матки на сосуды также влияет на развитие ишемии поджелудочной, поэтому женщины в ожидании ребенка подвержены риску развития острого панкреатита.
  • Алкогольные, пищевые, химические отравления. При различных отравлениях, токсическими веществами, кислотами, щелочами, а также интоксикации, возникающие при глистной инвазии, даже частое употребление фруктов и овощей, напичканных  пестицидами и обилие прочих химических добавок в пищевых продуктах способствуют активации ферментов поджелудочной железы.
  • Прием некоторых лекарственных средств, таких как:
    • Азатиоприн
    • Фуросемид
    • Метронидазол
    • Тетрациклин
    • Глюкокортикостероиды
    • Эстрогены
    • Тиазидные диуретики
    • Ингибиторы холинэстеразы
    • Сульфаниламиды
    • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Панкреатит — болезнь людей, склонных к перееданию. При нарушении жирового обмена также активизируются ферменты. А если человек имеет склонность к хроническому перееданию, риск возникновения панкреатита увеличивается в разы, особенно при злоупотреблении жирной, жаренной пищи.
  • Травмы железы, ранения живота.  При тупой травме, при ранах, после неудачных операций на желчном пузыре, двенадцатиперстной кишке также возможно развитие острого воспалительного процесса в поджелудочной железе.
  • Инфекционные заболевания. Вирусные острые и хронические гепатиты, хроническая печеночная недостаточность, хронический тонзиллит, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), любые гнойно-воспалительные процессы, общие и локализованные в брюшной полости, дизентерия, сепсис кишечника — все эти заболевания повышают риск панкреатита.
  • Аллергизация организма. Существует версия об аллергическом происхождении некоторых видов панкреатита. В крови у таких больных зачастую обнаруживаются антитела, которые указывают на аутоагрессию. А это также является при панкреатите причиной воспаления, поскольку поджелудочная железа как бы сама себя уничтожает.
  • Генетическая расположенность. Существует ряд генетических нарушений, при которых панкреатит начинает развиваться у ребенка с самого рождения.
  • Прием алкоголя — даже однократный прием алкоголя у трезвенника и язвенника может привести к острому панкреатиту или деструктивному процессу в железе.

Статистика панкреатита по причинам появления

  • Основная масса больных, попадающих в стационар с острым панкреатитом являются люди, злоупотребляющие алкоголем. По некоторым данным свыше 40% всех пациентов  — это алкоголики с некрозом поджелудочной железы или деструктивным панкреатитом.
  • И только 30% пациентов находится на лечении в связи с сопутствующей желчнокаменной болезнью.
  • 20% людей с избыточным весом страдают этим недугом.
  • Вирусные гепатиты, травмирование, прием лекарственных средств и отравления как причины возникновения панкреатита составляют лишь 5 %.
  • Врожденные дефекты, аномалии развития, наследственная расположенность составляют не более 5%.

Профилактика панкреатита

При приступе острого панкреатита требуется срочная медицинская помощь, поэтому лечение осуществляется в стационаре, иногда пациенту требуется оперативное вмешательство. Очень часто острый панкреатит, особенно после нескольких приступов, переходит в хронический, при котором поджелудочная железа постоянно подвергается саморазрушению. Поэтому профилактика панкреатита, такого грозного заболевания, является самым лучшим способом не допустить развития острого панкреатита.

  • Отказавшись от курения и излишнего употребления алкоголя, нагрузка на поджелудочную железу снизится в разы и при наличии хронического панкреатита человек гарантировано надолго продлит период ремиссии.
  • Чрезмерные тренировки в тренажерных залах, непосильные упражнения, бег и прыжки,посещение бань и саун способны также вызвать обострение хронического панкреатита. Самый оптимальный вариант для физических упражнений — это лечебная гимнастика, дыхательные упражнения и массаж.
  • От состояния желчных путей и желчного пузыря напрямую зависит функционирование поджелудочной железы. Если в желчном пузыре уже сформировались камни, то следует вывести их из организма, и чем раньше, тем лучше (см. диета при камнях в желчном пузыре).
  • Во время приема пищи прислушивайтесь к своему организму, переедание всегда очень отрицательно влияет на состояние обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, и поджелудочной железы в том числе.
  • Старайтесь употреблять пищу небольшими порциями, но часто, а также по возможности не смешивайте за один раз множество различных продуктов, придерживайтесь принципов раздельного питания. Особенно тяжело приходится поджелудочной железе при смешивании белков и углеводов. Хорошо иногда устраивать разгрузочные дни, употребляя только простую пищу, супчики, каши, творог.
  • Поджелудочная железа очень не любит кофе, поэтому стоит либо ограничить его потребление, либо выпивать не более 1 чашки за сутки, особенно оно вредно натощак. Растворимый кофе желательно вообще исключить, это очень «ядовитый» напиток для железы.
  • Старайтесь меньше употреблять продуктов, содержащих грубую клетчатку, капусту, свеклу, морковь лучше запекать, тушить. Что можно есть при панкреатите подробно описано в нашей статье. Следует меньше употреблять слишком сладкую, жирную, кислую и соленую пищи, а также консервированную, копченую пищу, избегать употребление цитрусовых. При риске развития панкреатита особенно полезны минеральная вода, нежирные молочные продукты, морепродукты.

zdravotvet.ru

Панкреатит (поджелудочной железы воспаление): лечение, диета

Панкреатит поджелудочной железы – это очень серьёзное заболевание, при котором повреждается железа, а в дальнейшем это ведёт к изменениям обмена веществ. Сегодня рассмотрим причины возникновения этого недуга, как с ним бороться, какие методы при этом использовать.

Причины возникновения заболевания

Диагноз «поджелудочный панкреатит» в наше время – это довольно распространённое явление. Но почему люди всё чаще страдают от него? Всё поймёте, когда узнаете причины, которые стимулируют появление этого недуга.

  1. Перебор с алкогольными напитками.
  2. Неправильное питание, а именно частое употребление солёной, острой и жирной пищи.
  3. Лишний вес.
  4. Сопутствующие заболевания, такие как: холецистит, гепатит, желчекаменная болезнь, язва, гастрит, опухоль.
  5. Операции на поджелудочной железе либо травмы на ней.
  6. Табакокурение.
  7. Пищевая аллергия.
  8. Наследственность.
  9. Приём лекарств, после которых заболевания появляется (тетрациклины, цитостатики, сульфаниламиды).

Симптоматика острого панкреатита

При такой форме заболевания нарушается свободный отток панкреатического сока, он перестаёт перевариваться собственными ферментами. Для такого диагноза, как острый панкреатит поджелудочной железы, характерны:

  1. Сильная боль. Она возникает в левой части живота, а уже через время распространяется на весь живот.
  2. Тошнота и даже рвота.
  3. Артериальное давление дезорганизуется.
  4. Нарушается понимание действительности.
  5. Может наступить шоковое состояние.

Эти симптомы слишком серьёзны, чтобы лечить заболевание дома. Поэтому при остром панкреатите следует срочно вызывать «скорую помощь». Опытный хирург должен осмотреть больного и в обязательном порядке определить его в стационар для дальнейшего лечения и наблюдения. Избежать операции на поджелудочной железе при острой форме болезни вряд ли удастся.

Хронический панкреатит: симптомы и лечение в начальном периоде

Признаки этого вида заболевания не такие уж страшные и не требуют безотлагательной помощи. Сейчас рассмотрим, что представляет собой хронический панкреатит, симптомы и лечение этого вида заболевания.

Для начала необходимо выделить два периода в хроническом воспалении:

  1. Начальный.
  2. Период явного повреждения поджелудочной железы.

Первый промежуток может длиться долго – до 10 лет. Симптоматика для этого периода:

  1. Болевой синдром. Боль может локализоваться в верхней и средней части живота, в левой поясничной области и даже в районе сердца. Чаще всего такие неприятные ощущения возникают спустя 15–20 минут после приёма пищи.
  2. Тошнота, возможна рвота.
  3. Вздутие живота.
  4. Понос.

Первый пункт наблюдается у больных часто, а вот остальные могут и не возникать. Даже если появится какой-то симптом, то с помощью лекарств можно быстро облегчить состояние.

Период явного повреждения поджелудочной железы

Здесь признаки имеют такой характер:

  1. Боли становятся не такими уж явными, как в первом случае.
  2. В этом случае преобладает диспепсический синдром: изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота.
  3. Возникает синдром мальдигестии. Это когда происходит нарушение переваривания пищи до тех частичек, которые бы всасывались.
  4. Возникает синдром мальабсорбции. В этом случае полностью нарушается механизм всасывания в тонком кишечнике.

Для мальдигестии и мальабсорбции характерны такие симптомы:

  • зловонный, обильный стул;
  • потеря массы тела;
  • снижается зрение в вечернее время;
  • появляется кровоточивость дёсен;
  • может возникнуть конъюнктивит, стоматит, а также зуд кожи;
  • развивается анемия;
  • из-за того что происходит нарушение всасываемости кальция, бывают судороги и боли в костях;
  • нервно-психическое возбуждение;
  • появление холодного пота;
  • дрожь в теле;
  • сухость кожи;
  • возникает чувство постоянной жажды.

Лечить хронический панкреатит необходимо, чтобы избежать операции на поджелудочной железе. Терапия должна быть адекватной и разумной. Только после сдачи всех необходимых анализов, а также консультации с доктором может быть назначена терапия. Сейчас рассмотрим, какую диагностику должен пройти заболевший, чтобы картина болезни прояснилась.

Распознавание заболевания

Следующие виды диагностик дадут полноценную картину болезни:

  1. Ультразвуковое исследование. УЗИ поджелудочной железы при панкреатите – это неотъемлемая процедура анализа. Такой вид диагностики показывает, насколько она увеличена в размерах, показывает неоднородность структуры, возможное наличие кист и расширение протоков. Точность такого исследования составляет 80–85 %. Это не слишком высокий результат, поэтому дополнительно следует сдать лабораторные анализы.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие виды диагностики, как и в первом случае, показывают, насколько увеличена поджелудочная железа. Кроме этого, с помощью таких исследований можно выявить злокачественные образования, псевдокисты, поражения соседних органов.
  3. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это самая точная процедура, которая показывает почти 100% результат. Плюс к этому, такой вид диагностики является самым дешёвым из вышеупомянутых. Правда, есть и минус: этот метод не самый приятный, а в некоторых случаях болезненный.

Какие анализы необходимо сдать для постановки диагноза?

Кроме вышеописанных методов распознавания заболевания, доктор даёт направление на сдачу таких исследований:

  1. Общий анализ крови. Его результаты показывают признаки воспаления и возможной анемии.
  2. Сдача крови на определение уровня сахара в крови. Такой анализ необходим, чтобы выяснить, присутствует ли сахарный диабет у больного.
  3. Общий анализ мочи. Показывает возможные заболевания почек.
  4. Электрокардиограмма и эхокардиография исключают заболевания сердца.

После сдачи вышеперечисленных анализов станет чётко видна картина, а также поставлен или не поставлен диагноз «панкреатит поджелудочной железы».

Роль специалистов в лечении болезни

Панкреатит поджелудочной железы требует грамотного лечения. Поэтому больной должен пройти консультацию не у одного доктора, а у нескольких, чтобы образовалась общая картина его состояния, и врачи назначили ему правильную терапию.

Пациент должен прийти на консультацию к таким специалистам:

  1. Гастроэнтерологу. Он назначает лечение.
  2. Хирургу. Помощь этого специалиста нужна в том случае, если боли не прекращаются или появляются какие-либо осложнения.
  3. Эндокринологу. Необходим в том случае, если у больного присутствует сахарный диабет.
  4. Кардиологу. Консультация этого специалиста необходима, чтобы исключить возможные патологии сердечно-сосудистой системы.

От квалификации докторов будет зависеть итог лечения. Поэтому нужно выбирать лучших из лучших в их областях. Можно поинтересоваться об опыте работы докторов, сколько операций они проводили, имеется ли какая-нибудь статистика. Ваше здоровье в ваших руках. И оттого, насколько опытен специалист, на 80% будет зависеть быстрота и эффективность вашего лечения и скорейшего выздоровления.

Принципы правильного питания при панкреатите. Диета

При этом заболевании важно соблюдать определённые правила относительно питания. Поскольку от качества и количества принимаемой пищи будет зависеть самочувствие больного. Следующие принципы необходимо знать:

  1. Употреблять еду нужно не реже 5–6 раз в день. Питаться нужно понемногу, небольшими порциями.
  2. Лучше всего есть протёртые продукты. Дело в том, что при такой подаче блюда не будет раздражаться слизистая оболочка желудка.
  3. В рационе преобладать должны белки (150 грамм в день). Количество жиров не должно быть больше 80 грамм в день. С углеводами также нужно быть осторожным.
  4. Ставится табу на слишком горячие либо же, наоборот, холодные блюда.
  5. В период обострения состояния желательно полностью отказаться от любой пищи хотя бы на один день.

Теперь рассмотрим, какие продукты благотворно влияют на состояние поджелудочной железы.

Список рекомендованных продуктов

Главное условие при таком заболевании, как панкреатит поджелудочной железы, – диета. Это главный принцип лечения. В чём заключается суть диеты? В употреблении только тех продуктов и блюд, которые не будут раздражать слизистую оболочку поджелудочной железы. Следующие изделия можно и нужно употреблять людям, страдающих этим видом воспаления.

  1. Хлеб пшеничный несвежий, вчерашний.
  2. Суп на вторичном курином или говяжьем бульоне.
  3. Мясо: курица, телятина, индюшатина. Способ приготовления: варить, запекать в духовке. Мясо не должно содержать никаких приправ.
  4. Рыба, приготовленная на пару, сваренная или печёная в духовке.
  5. Молочные продукты с небольшим процентом жирности.
  6. Овощи варёные. Если хотите сырые, то только в перетёртом виде.
  7. Различные виды макарон.
  8. Крупы (гречка, рис, овсянка).
  9. Фрукты в печёном виде (имеются в виду яблоки и груши).
  10. Желе.
  11. Компоты, кисели, слабый чай.

Список продуктов, которые противопоказаны при панкреатите

  1. Первичные мясные или рыбные бульоны. То есть жирные, калорийные.
  2. Из круп нельзя употреблять пшено.
  3. Жирные сорта мяса, рыбы, птицы.
  4. Из овощей табу на редьку, редис, капусту, щавель и шпинат.
  5. Свежий хлеб или любые сдобные изделия.
  6. Различные виды колбас, консервы.
  7. Алкогольные напитки.
  8. Мороженое.
  9. Крепкий чай, кофе.

Употребление вышеперечисленных продуктов приведёт к негативному исходу, который имеет название «воспаление поджелудочной железы» (панкреатит, попросту говоря). Чтобы не играть в рулетку со своим здоровьем, запомните продукты, которые запрещается есть при этом заболевании. Ведь соблюдение диеты — это уже 60% положительного исхода течения болезни.

Лечение хронического панкреатита

Терапия этого заболевания направлена на уменьшение количества жёлчи. Панкреатит поджелудочной железы, лечение которого сводится только к применению специальных таблеток, даст временный результат. А если вдобавок к этому больной будет правильно питаться, соблюдать диету, то это будет почти 100% гарантия успешного выздоровления.

Но остановимся теперь на препаратах, которые помогают бороться с этим заболеванием.

Итак, лекарства, которые помогают убрать спазм мускулатуры:

  1. Это таблетки от поджелудочной железы. Панкреатит лечится следующими спазмолитиками: «Но-шпа», «Спазмоверин», «Спазмол».
  2. Субстанция для приготовления лекарственных форм «Папаверин».

Следующие препараты уменьшают выделение желудочного сока:

  1. Капсулы «Омепразол».
  2. Таблетки «Ранитидин», «Фамотидин».

Следующие препараты приводят в норму процесс пищеварения и регулируют функции поджелудочной железы. «Аллохол», «Панкреатин», «Фенипентол» — это таблетки от поджелудочной железы. Панкреатит — это не приговор.

Также для лечения панкреатита назначаются препараты, которые тормозят выработку ферментов поджелудочной железы. Среди таких лекарств часто применяется раствор «Апротинин».

Если присутствуют сильные боли или человек теряет вес, то возможна госпитализация и дальнейшая терапия строго под присмотром специалистов. Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если уже не подлежит терапии поджелудочная железа. Лечение, диета при сильном поражении не помогут. Только удаление одной её части спасёт от дальнейшего разрушения.

Нельзя сказать, что после медикаментозного лечения наступает полное выздоровление. Грустно говорить, но панкреатит до конца вылечить невозможно. Но для того чтобы поджелудочная железа дальше не разрушалась, важно пройти лечение, а также соблюдать строгую диету, которая была описана выше.

Лечение острого панкреатита

Такой вид заболевания требует госпитализации. В стационаре больному назначают следующую терапию:

  1. Вливание внутривенно препаратов, которые будут помогать очищать кровь от токсинов и ферментов поджелудочной железы.
  2. Обезболивающие лекарства.
  3. Таблетки, которые будут разрушать ферменты железы. Например, таблетки «Кордокс».
  4. Лекарства против рвоты.
  5. Антибиотики.
  6. Спазмолитики.

Кроме этого, терапия включает в себя:

  1. Полное прерывание питания через рот на срок до 6 дней. Это нужно для того, чтобы деятельность поджелудочной железы временно была приостановлена.
  2. Питание внутривенное.
  3. Искусственная активизация мочеотделения для того, чтобы скорее токсические вещества вышли из организма с мочой.
  4. Промывание кишечника.

Профилактика панкреатита

Чтобы не возникнул рецидив, и болезнь вас снова не подкосила, важно соблюдать следующие правила:

  1. Правильно питаться. Соблюдение диеты — это самое важное условие сохранения здоровья поджелудочной железы.
  2. Категорический запрет на любые виды алкогольных напитков.
  3. Отказаться от курения.
  4. Снизить физические нагрузки. Бег, прыжки, посещение бани и сауны плохо сказываются на поджелудочной железе. Идеальный вариант – дыхательные упражнения и массаж.

Из статьи вы узнали, что представляет собой заболевание под названием «панкреатит поджелудочной железы». Определили, какими методами лечить этот недуг, а также как распознать болезнь. Уяснили, что строгая диета – это залог скорейшего выздоровления пациента.

fb.ru

Поджелудочная железа и панкреатит. Как лечится болезнь

Одно из первых описаний поджелудочной железы (на латинском – pancreas) встречается еще в древнем Талмуде, где ее называют «пальцем бога».

Еще одно ее подробное описание датируется 1543 годом и принадлежит Андреасу Везалию, которого считают основоположником анатомии. Он описывает поджелудочную железу и ее назначение так: «в центре брыжейки, где происходит первое распределение сосудов, расположено большое железистое тело, весьма надежно поддерживающее самые первые и значительные разветвления сосудов». Также Везалий упоминает железистое тело, описывая двенадцатиперстную кишку. Там, по его мнению, это тело «поддерживает принадлежащие этой кишке сосуды и орошает ее полость клейкой влагой».

А еще через 100 лет немецким ученым-анатомом Иоганном Георгом Вирсунгом был описан главный проток поджелудочной железы, который с той поры получил его имя.

Как видите, об этом органе пищеварительной системы в научном мире знают давно и довольно много. Но, как известно, наука, и, конечно же, медицина, не стоит на месте, и взгляды на проблемы постоянно меняются и совершенствуются. О том, какие заболевания поджелудочной железы находят сегодня и как их лечат врачи, пойдет речь в данной статье.

Что же это за орган такой «поджелудочная железа»?
Каковы ее основные функции в организме человека?

Поджелудочная железа человека — удлиненное дольчатое образование. У взрослого человека ее длина может быть от 14 до 22 см, а ширина 2-3 см. Весит железа всего около 70-80 грамм. Как видите, большой ее назвать нельзя никак, тем не менее, в процессе пищеварения она играет огромную роль.

Располагается железа поперечно, на задней стенке полости живота в забрюшинном пространстве. За, или можно сказать и под, желудком, отсюда, собственно, и ее название.

В строении поджелудочной железы различают головку, тело и хвост. Головка отделена от тела железы бороздой, в которой проходит очень важная в организме человека воротная вена. Именно через нее кровь из желудка, селезенки, кишечника и поджелудочной железы проходит в печень для очистки. Располагается головка в изгибе двенадцатиперстной кишки, которая охватывает железу в виде подковы.

Тело поджелудочной железы имеет треугольную форму и три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Тело железы всеми своими поверхностями тесно соприкасается со всеми близлежащими органами.

Хвост поджелудочной железы направлен влево и вверх и доходит до ворот селезенки.

Через всю длину железы проходит ее главный проток — вирсунгов, который впадает в двенадцатиперстную кишку. Этот проток обычно на входе в кишку сливается с общим желчным протоком.

Почему так подробно мы остановились на строении железы, потому что от того, какая именно ее часть поражена, зависят и симптомы, которые наблюдаются при ее поражении.

Об основных функциях поджелудочной железы.

Железа обладает двумя функциями: внешнесекреторной (экзокринной) и внутреннесекреторной (эндокринной).

Внешнесекреторная функция заключается в выделении панкреатического сока, который включает две составляющие:

  1. Содержит пищеварительные ферменты для переваривания жиров, белков и углеводов — в основном трипсина и химотрипсина, липазы и амилазы, которые и участвуют в полостном пищеварении;
  2. Содержит ионы бикарбоната, которые участвуют в нейтрализации кислотного содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если какого-либо фермента не хватает, говорят о панкреатической недостаточности. В этом случае пища не усваивается правильно. Грубо говоря, для примера, если не хватает фермента, расщепляющего жир, то он, этот жир, будет скапливаться в кишечнике, вызывая другие проблемы.

Иногда случается, что не хватает ни одного, а сразу всех ферментов. В этом случае говорят о тотальной недостаточности. Правда, можно отметить, что такое встречается не часто. Это очень тяжелое состояние, так как организмом при таком состоянии не усваивается никакая пища — развивается синдром малоабсорбции, у пациента постоянные поносы, он теряет в весе и т.д..

Вернемся к функциям: вторая, экзокринная функция железы выражена в производстве гормонов, в частности, инсулина, что, в свою очередь, играет важную роль в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена в целом. Недостаток инсулина, как всем известно, ведет к развитию такого сложного заболевания как сахарный диабет.

Эта функция обеспечивается другими гормонами — гастрином, секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками желудка и двенадцатиперстной кишки в ответ на растяжение и на секрецию панкреатического сока.

Здесь тоже есть свои нюансы. Так, гастрин, который стимулирует желудочную секрецию, вырабатывают так называемые J-клетки. 80 % из них расположены в энтеральном отделе желудка, а 20% — в поджелудочной железе. Так вот, когда имеется гиперфункция этих клеток, в поджелудочной железе развивается гастринома — синдром Золлингера-Эллисона — заболевание, которое балансирует на грани доброкачественного и злокачественного.

В этом случае развиваются серьезные осложнения со стороны ЖКТ, так как имеет место очень высокая секреция соляной кислоты из-за чего в желудке и в двенадцатиперстной кишке образуются множественные язвы, которые лечить довольно сложно. Раньше таких больных оперировали, но, как показало время, такое лечение не всегда оказывалось эффективным и сегодня больший упор врачи делают на медикаментозное лечение, направленное на нормализацию функции поджелудочной железы.

Поджелудочная железа орган очень чувствительный и относиться к ней надо максимально бережно.

Каким чаще заболеваниям подвергается поджелудочная железа.

Наиболее частым заболеванием поджелудочной железы бывает панкреатит, который делят на острый, хронический и реактивный. Панкреатит — это можно даже сказать, целая группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы.

Также бывают рак, кисты и псевдокисты поджелудочной железы, бывают и камни в ней.

Сделаем акцент на панкреатитах, поскольку они наиболее распространены.

Острый панкреатит — это очень серьезное состояние организма, которое требует принятия срочных мер. В этом случае требуется обязательное лечение в стационаре и чаще всего, хирургическое. А первое, что пациент может сделать сам — это как говорят врачи, предпринять три действия: «холод, голод и покой». То есть на область поджелудочной железы наложить лед — это немного замедлит развитие острого процесса. Прекратить прием пищи на сутки или на несколько дней, ну и соблюдать постельный режим. Острые панкреатиты в большинстве случаев являются прерогативой хирургов, поэтому остановимся подробно на хронических панкреатитах.

Хронический панкреатит, в свою очередь, делят на истинный (первичный) и на вторичный.

Истинный панкреатит — составляет менее 20% всех случаев хронического панкреатита и, в подавляющем большинстве случаев, он обусловлен генетически. Дело в том, что у некоторых людей отсутствует или есть, но в недостаточном количестве, так называемый, белок панкреатических камней (pancreatic stone protein — PSP), который образуется из литостатина и препятствует выпадению кальция. Другими словами этот белок не дает белковой фракции поджелудочной железы возможность осаждаться и формировать панкреатические камни. Если же его не хватает, белки, постепенно накапливаясь, создают в панкреатических ходах так называемые белковые глыбы, которые формируются в панкреатические камни, являющиеся основой первичного панкреатита. Со временем они вызывают высокую панкреатическую гипертензию, в результате которой происходит воспаление и самопереваривание поджелудочной железы, а это очень опасно и страшно.

Надо сказать, что такой белок составляет всего 14,5% от всего белкового состава панкреатического сока, но играет он очень важную роль. Эта форма панкреатита встречается не часто, но она довольно агрессивна. Она способна возникнуть, даже если люди ведут здоровый образ жизни, соблюдают диету, не употребляют алкоголь и т.д., причем в относительно молодом возрасте — и в 16, и в 18, в общем, до 30 лет.

Подавляющая часть панкреатитов — вторичные, они развиваются позже, зачастую на фоне другого заболевания, какой-то инфекции. Есть даже в медицинском сообществе такая крылатая фраза: «Панкреатит — бесплатное приложение к холециститу (или к язвенной болезни, или к желчекаменной болезни и т.д.)». А все потому, что поджелудочная железа всегда остро реагирует на любые нарушения в желудочно-кишечном тракте.

Если изменения в железе возникают на фоне холецистита, желчекаменной болезни, заболевание называют билиопанкреатитом. Возникает он, когда из-за нарушений в желчном пузыре происходит выброс желчи в панкреатический ход. А вместе с желчью могут выбрасываться и различные паразиты, например, лямблии и др., вот и начинается воспаление.

Нередко и инфекции, перенесенные в детском возрасте, влияют на поджелудочную железу, что, в свою очередь, находит свое отражение уже во взрослой жизни. Возьмем, к примеру, хорошо всем известную свинку — инфекционный паротит. Выяснилось, и такую взаимосвязь мы действительно часто находим, что вирус, который вызывает это заболевание, оказывает влияние (как говорят врачи, обладает тропизмом) на панкреатическую ткань и на протяжении всей оставшейся жизни, человек, перенесший в детстве свинку, может иметь проблемы с поджелудочной железой.

Но вернемся к желчекаменной болезни, потому что касательно ее, есть мнение, что если у человека есть камни в желчном пузыре, и он даже об этом знает, но его пока что ничего особенно не беспокоит, то и с операцией по удалению этих камней (или всего пузыря) спешить не обязательно.

Более правильное другое мнение — прямо противоположное. Дело в том, что на фоне заболевания желчного пузыря будут постепенно развиваться проблемы и с поджелудочной железой. И если желчный пузырь рано или поздно все же придется удалить (ведь если камни в нем появились, то они уже никуда не денутся) и проблема с ним решится, то поджелудочная железа так и останется пораженной до конца жизни.

Так что терапевты, хотя и считаются консерваторами в медицине, в таких случаях все же настаивают на операции, чтобы сохранить поджелудочную железу в наиболее здоровом состоянии.

Далее. Развитию хронического панкреатита также способствуют гастриты, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной кислотностью. Потому что закисление, в частности двенадцатиперстной кишки, ведет к стимуляции еще одного энтерального гормона — секретина, который, в свою очередь, стимулирует секрецию в поджелудочной железе. А чем выше в ней секреция, тем больше давление в вирсунговом протоке, вследствие чего развивается воспаление, возникает боль и т.д. Так что смело можно сказать, что панкреатит — кислотно-зависимая проблема.

Еще можно добавить, что хронический панкреатит может быть резидуальным. О нем говорят, когда в результате острого панкреатита функция поджелудочной железы была нарушена настолько, что даже после его благополучного лечения остаточные нарушения все еще остаются.

Какие симптомы характерны для воспалений поджелудочной железы.

Один из основных симптомов — боли в эпигастральной области, но следует отметить, что такие боли характерны многим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Но попробуем разобраться. Так, желудочные боли, как правило, возникают натощак, а после приема пищи наступает облегчение. Происходит это из-за того, что после еды снижается уровень кислотности. А когда спустя некоторое время пища переваривается, желудок постепенно опорожняется, кислотность повышается вновь и снова возникает боль.

При проблемах же с поджелудочной железой все наоборот. Человек лучше и легче себя чувствует и не ощущает болей, когда голоден. А как только поел, ему становится хуже. Ведь во время еды происходит стимуляция панкреатического сока, давление в вирсунговом протоке растет и возникает боль.

Теперь немного подробнее. Как говорилось выше, поджелудочная железа анатомически состоит из головки, тела и хвоста. Так вот, при поражении всей поджелудочной железы, например, при выраженном воспалении, при остром панкреатите, боли носят опоясывающий характер. Пациенты образно описывают такое состояние словами: «как будто меня в тиски зажали».

Если поражена головка поджелудочной железы, то отмечаются боли в эпигастральной области с иррадиацией в правое подреберье.

При поражении тела железы — также отмечаются боли в эпигастральной области, но с иррадиацией в межлопаточное пространство.

Если же речь идет о хвостовой части железы — то кроме эпигастральной области и иррадиации в левое подреберье, больные часто отмечают еще и боли в левой подлопаточной области и связывают этот симптом чаще всего с сердечными проблемами, остеохондрозом, но никак не с поджелудочной железой.

Кроме болей, при панкреатите отмечаются такие общие симптомы, как вздутие и урчание в животе, тошнота, иногда рвота кислым, тяжесть в желудке, отвращение к жирной пище, повышенное слюноотделение и жажда, чередование запоров и поносов. Но очень часто такие проявления связывают с чем-то другим: с обильным употреблением накануне пищи и/или алкоголя, с отравлениями, а никак не с поджелудочной железой. Хотя и алкоголь, и обильная еда, надо сказать, являются основными провокаторами в воспалении поджелудочной железы.

Практикующие врачи каждый год фиксируют, что в пасхальные дни, после продолжительного поста, приступы острого и обострения хронического панкреатита случаются особенно часто. И это понятно. Ведь после длительного воздержания от «тяжелой» для ЖКТ белковой пищи во время поста, на Пасху народ позволяет себе расслабиться в плане еды и алкоголя. А при обильном приеме пищи массивно выделяются энтеральные гормоны секретин, панкреозитин и др. — те самые гормоны, которые бурно стимулируют выделение панкреатического сока. А если к тому же есть спазм сфинктера Одди (место выхода панкреатического протока в 12-перстную кишку), чему очень способствует алкоголь, то давление в вирсунговом протоке растет, и последствия в виде приступа не заставляют себя ждать. Так что если человек держит пост, будь то пасхальный, рождественский или любой другой, он должен знать, что выходить из него следует постепенно, чтобы не шокировать свой желудочно-кишечный тракт обильными возлияниями.

Вообще, приступы острого панкреатита и обострения хронического панкреатита очень часто случаются после каких-то мероприятий со щедрой едой и выпивкой — свадеб, кумэтрий и т.д., причем, в ночное время. Бывает, что человек пришел с праздника, лег спать, а на утро его обнаруживают уже мертвым из-за приступа острого панкреатита. В этом случае речь идет о том, чтобы спасти жизнь пациенту в течение очень короткого времени. Ведь при таком состоянии происходит само переваривание железы собственными ферментами.

Кроме того, ферменты «выходят’ из ткани поджелудочной железы, попадают в кровь, поражают сосуды, легкие, сердце. Резко падает давление, развивается сердечнососудистая недостаточность. Самое страшное в этом случае — развитие панкреатического шока. Бывают случаи, что больные даже не успевают доехать до больницы, так как человек умирает от такого шока в течение нескольких часов.

Какие еще осложнения могут быть.

После приступа острого панкреатита может наступить так называемый плевральный выпот. Это состояние, когда на стороне поражения, в левом легком, в плевральной области выделяется жидкость воспалительного характера.

При хроническом панкреатите (бывает, что и при остром, но реже), может произойти компрессия близлежащих органов. При воспалении головки поджелудочной железы, в результате длительного воспалительного процесса, поджелудочная железа увеличивается (так называемый, псевдотуморальный панкреатит), сдавливается, возникает ее непроходимость.

Если головка сдавливает протоки желчного пузыря, может развиться желтуха.

При длительных нарушениях в хвостовой части железы, она может прижать сосуды селезенки, ее ворота, и возникнет синдром портальной гипертензии, который бывает при циррозе.

Случается, что из-за нарушений в поджелудочной железе происходит аррозия (разъедание) стенки близлежащих сосудов, что может вызвать внутренне кровотечение.

Как видите, осложнения могут быт самыми разными, и со стороны самых разных органов и систем.

Какие обследования проводят врачи, чтобы уточнить диагноз.

При острых состояниях в сочетании с клинической картиной достаточно и простых анализов крови — на концентрацию в крови ферментов амилазы, липазы и др.

Помимо анализов может быть назначено УЗИ. Это обследование позволит увидеть размеры и плотность ткани железы, узнать, есть ли отек или, при острых состояниях, парапанкреатическая жидкость в железе. Также УЗИ покажет размер вирсунгового протока, иногда, кстати, в нем можно разглядеть и камушки. И, конечно же, это обследование покажет имеющиеся кисты и новообразования.

Более обширное обследование — компьютерная томография, а еще лучше — магнитный резонанс с контрастированием, считающийся наиболее информативным исследованием на сегодняшний день.

Как лечатся эти заболевания поджелудочной железы.

Острый панкреатит, скорее хирургическая патология, требующая срочных действий, поэтому тактику лечения будет определять врач-хирург в зависимости от состояния пациента.

Что касается хронического панкреатита, то первое и главное, что необходимо сделать — изменить образ жизни, регулярно и небольшими порциями питаться, через 3-4 часа, придерживаться диеты.

Следует исключить острое, жареное, жирное, копченое, свежую выпечку, свежевыжатые соки, сырые овощи и фрукты, напитки и пищу с концентратами — продукты, повышающие секрецию поджелудочной железы, так как чем она выше, тем более выраженным будет обострение.

И еще: на алкоголь, в любом его виде, должен быть полный запрет.

Прием даже малой дозы алкоголя может вызвать спазм сфинктера Одди, панкреатический сок не сможет выделяться, давление в панкреатическом протоке повышается, а это основное условие для возникновения панкреатита.

Особенно опасен для поджелудочной железы крепкий алкоголь. Кроме спазмирования сфинктера Одди, он очень сильно повышает концентрацию панкреатического сока, в результате чего ферменты становятся более концентрированными, а жидкой части сока, бикарбонатов, становится меньше. А это — предрасполагающий фактор к возникновению вторичных панкреатических камней, и уже не из-за генетики, о которой было сказано в начале.

Но продолжим про лечение. Кроме диеты, конечно же, назначаются и медикаменты.

Медикаментозное лечение поджелудочной железы направлено,

Во-первых, на подавление желудочной секреции и для этого используют ингибиторы протонной помпы – h3-блокаторы.

Во-вторых, надо нормализовать кислотность. Для этого назначаются антациды.

В-третьих, надо снять спазм панкреатических ходов. Это делают с помощью спазмолитиков. Кстати, недавно на рынке появились спазмолитики с избирательным действием, которые оказывают свое влияние только там, где есть спазм.

Ну и, конечно же, для облегчения деятельности поджелудочной железы назначаются ферменты. И здесь стоит обратить внимание, на то, что сегодня в ферментотерапии используют два способа применения препаратов.

Первый способ знают все — при панкреатической недостаточности при каждом приеме пищи надо принимать ферменты.

Но есть еще одна методика, касающаяся ферментов в микрогранулах. Рекомендуется принимать их не только вместе с едой, чтобы помочь пищеварению, но и за 25-30 минут до приема пищи. Дело в том, что микрогранулы, в отличие от таблеток, способны проходить в спазмированную двенадцатиперстную кишку (а при повышенной кислотности она, надо заметить, всегда спазмирована) и некоторым образом «обмануть» поджелудочную железу. Получается, что когда микрогранулы находятся в кишке, информация о том, что процесс пищеварения запущен сложными путями доходит до поджелудочной железы, и когда пища в нее поступает, она реагирует не так бурно, нет выраженного болевого синдрома, как это было бы без лекарства. Это новая методика и применяется она в течение 5-7 дней при выраженном обострении с болевым синдромом.

Сколько времени занимает лечение.

Лечение может быть разным. Снятие острого приступа, в среднем занимает 5-7 дней.

Лечение хронического процесса может проходить и длительно, месяцами, включая в себя и лечение других заболеваний — язвенной болезни, холецистита и др.

Бывает, что больные проходят противорецидивное лечение. Как известно, заболевания ЖКТ имеют определенную сезонность — они обостряются осенью и весной и в эти периоды пациенты с хроническими заболеваниями проходят поддерживающую терапию.

Иногда лечение проводят по необходимости. Например, человек почувствовал, что ему стало хуже, и поэтому начинает принимать лекарства — спазмолитики, ферменты и т.д., чтобы не дать процессу разыграться.

Каков прогноз при панкреатите.

Про острый панкреатит уже было не раз сказано — это опасное для жизни состояние. А хронический панкреатит — это пожизненное заболевание с благополучным прогнозом. Даже если человек пролечился, год или больше держал диету, повторный приступ все равно возможен. Если, конечно, его спровоцировать алкоголем или опасной для поджелудочной железы пищей. Если же соблюдать ограничения в питании и требования, необходимые при этом заболевании, можно жить, как говорится, долго и счастливо.

Может ли панкреатит способствовать возникновению рака железы.

Рак может развиться и без панкреатита, и на фоне него. Рак поджелудочной железы считается одним из наиболее коварных онкологических заболеваний, которые часто приводят к летальному исходу. Эта болезнь протекает долгое время без всяких симптомов и обычно проявляется после того, как опухоль распространилась за пределы железы, и появились метастазы и когда для того, чтобы спасти человека, шансов остается совсем мало.

Есть специальные онкологические маркеры, которые помогут определить заболевание. Проблема в том, что оно на начальных стадиях протекает бессимптомно.

Что нравиться поджелудочной железе, что она любит.

Самое главное, что она «любит» — полноценное, рациональное и, главное, регулярное, небольшими порциями, питание.

«Любит» тушеные овощи — капусту, кабачки и др. Желательно включать их в рацион каждый день.

Благоприятно действуют на ее работу употребление достаточного количества щелочной минеральной воды.

А если ваша поджелудочная железа подает сигналы бедствия, то не медлите, и обращайтесь к врачу. Иногда достаточно лечебной диеты, чтобы подкорректировать ее функции и это будет значительно лучше, чем ситуация, когда процесс перейдет в хронический. Берегите себя и будьте здоровы!

budizdorov.com

Поджелудочная железа. Панкреатит и его лечение

25.04.2014

Если Вы смотрели, хоть раз, фильмы ужасов, когда человека «съедает» кислота, либо плавятся клетки его тела, то так происходит с поджелудочной железой во время острого панкреатита. Ферменты, выработанные самой поджелудочной железой, поедают саму поджелудочную железу. А если процесс чересчур активен, то развивается острая сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная недостаточность и летальный исход!

Что нужно делать при остром животе?

Колики поджелудочной железы отдают острой болью в левом подреберье и по всему животу. Тошнота, рвота, высокая температура, сердце бьется часто-часто – это главные симптомы острого панкреатита.

Срочно:

  1. Немедленно вызвать скорую!
  2. Отказаться от еды и питья.

Нельзя:

  1. Принимать болеутоляющие и другие лекарства до приезда врача.
  2. Класть грелку на живот.

Как облегчить боль? Нужно приложить что-нибудь холодное из холодильника к животу и сесть согнувшись вперед.

Лечение поджелудочной железы (панкреатита) препаратами народной медицины

Лучше не доводить себя до острого панкреатита никогда. Соблюдайте диету для поджелудочной железы, таких в интернете напечатано много. И каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье, достаточно 1 раз в год в течение 2-х месяцев принимать такие препараты:

  1. Холеазин
  2. Панкреан
  3. Целебный боб

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин
  • 2-й день: Панкреан

Как видите, схема лечения панкреатита препаратами народной медицины аналогична лечению холецистита, потому что это «связанные болезни». Если у Вас обнаружили гельминты, лямблии, то нужно к тем препаратам добавить Холеазин-3 и Гельминтан.

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин-3, Гельминтан
  • 2-й день: Панкреан, Гельминтан

Схемы приёма препаратов

1-я схема: за 30 минут до еды, три раза в день и четвертый раз на ночь, принимать по 5 капель. 1-й день Холеазин, 2-й день Панкреан, в одну чашку на 50 мл чистой негазированной воды и выпить. Холеазин и Панкреан не желательно принимать одновременно. Поэтому их нужно чередовать по дням.

Поскольку 1-й бутылочки хватает на 1 месяц приема, то принимать Вы будете 2 месяца – это и есть профилактический курс лечения. Целебный боб принимать минимум по 1-й столовой ложке каждый день утром и вечером (запивать водой, соком, молоком др.). Или разводить до состояния кашицы и съедать. Можно добавлять в любую пищу.

2-я схема: если в течении дня вы на работе и не можете принимать препараты по 1-й схеме, то тогда принимайте утром и вечером, 1 раз утром по 10 капель и 2 раза вечером после работы и перед сном по пять капель в одну чашку на 50 мл чистой негазированной воды, и выпить. Но следует отметить, что первая схема предпочтительнее. Целебный боб принимать минимум по 1-й столовой ложке каждый день утром и вечером (запивать водой, молоком др.). Или разводить до состояния кашицы и съедать. Можно добавлять в любую пищу.

Если Вам нужно принимать еще Холеазин-3 и Гельминтан, то капайте в одну чашку на 50 мл чистой негазированной воды по 5 или 10 капель (В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СХЕМЫ ПРИЁМА, ВЫБРАННОЙ ВАМИ):

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин-3, Гельминтан
  • 2-й день: Панкреан, Гельминтан

В этом случае Вы сохраните свой желчный пузырь и он не будет Вас беспокоить.

Но если у Вас его удалили, то необходимо принимать Холеазин и Панкреан, Стомахика и Спаколан, по 4 месяца 2 раза в году с перерывом 1 месяц:

  1. Холеазин
  2. Панкреан
  3. Стомахика
  4. Спаколан

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин, Стомахика, Спаколан
  • 2-й день: Панкреан, Стомахика, Спаколан

Процессы, происходящие в поджелудочной железе

Поджелудочная железа — это маленький и хрупкий орган, весом всего где-то 80 г и длинной 20 см играет очень важную роль в процессах пищеварения и обмена веществ, и выполняет большую функциональную нагрузку: за сутки производит 1200-2000 мл секрета, имея вес 80-100 г (в 15-20 раз больше собственного веса). По интенсивности работы поджелудочную железу можно сравнить лишь с почками.

Секрет железы – панкреатический сок – прозрачная, слегка желтоватая жидкость, количество и состав которой колеблются в широком диапазоне и зависит от характера принимаемой пищи. Основную массу секрета составляют ферменты, участвующие в переваривании пищи, съеденной человеком.

Выделяются 4 группы ферментов секрета поджелудочной железы:

  • протеазы
  • липазы
  • карбогидразы (расщепляющие сахар)
  • нуклеазы

Практически все ферменты поджелудочной железы выделяются в неактивном состоянии. Их активация происходит путем взаимовлияния за счет желчи, с которой она соединяется перед выходом в 12-перстную кишку.

Острый панкреатит по морфологическим изменениям в железе и клиническим проявлениям протекает в формах острого отека железы, острого геморрагического панкреатита, острого панкреанекроза, холецисто-панкреатита. Около 90 % больных поступают в лечебные учреждения с отечными формами, а остальные – наиболее тяжелая категория больных – с деструктивными формами.

Это заболевание, пусковым механизмом которого могут быть различные и часто действующие совместно причины: болезни желчных путей, сердечно — сосудистой системы, 12-перстной кишки (с развитием в ней повышенного давления), недостаточность сфинктера Вир-зунгова протока, травмы позвоночника и поджелудочной железы, инфекция, острое или хроническое нарушения кровообращения в поджелудочной железы, аллергические состояния, отравления, алкоголизм, беременность, аборты, роды, нарушение обмена веществ и т.д.

Что же объединяет столь разнообразные заболевания в патогенезе острого панкреатита? А объединяет следующее. Все заболевания приводящие к тому, что смешавшись две жидкости (панкреатический сок и желчь) приобретают свойства разъедать всю живую и не живую органику.

И если эту «гремучую» смесь не выпустить в поджелудочную железу для работы с пищей, если проток железы закупоривается, например желчным камнем, и смесь не может выйти наружу, оставаясь в поджелудочной железе, то она уничтожает живые клетки (расплавляя их) в самой поджелудочной железе.

Возникает рана – воспаление, называемое панкреатитом. Следует отметить, что без поджелудочной железы человеческий организм существовать не может, наступает смерть.

Место расположение поджелудочной железы – забрюшинное пространство, позади и ниже желудка ( см. Рис 1, 2), перед позвоночным столбом на уровне 1-2 поясничных позвонков. Поэтому опоясывающие боли в пояснице могут говорить о воспаление поджелудочной железы – остром либо хроническом панкреатите, который не бывает без сопутствующего ему холецистита.

Рис. 1

Рис. 2

Рис. 3

Рис. 4.

Поджелудочная железа имеет две основные функции:

  • Выработка ферментов для расщепления компонентов пищи в 12-перстной кишке (экзокринная или внешне — экзокринная функция).
  • Выработка гормонов, участвующих в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена (внутри-секторная или эндокринная функция).

Панкреатический сок через проток поджелудочной железой выделяется в 12-перстную кишку, доставляя пищеварительные ферменты. Каждый фермент в нашем организме специфичен и выполняет свою «узко-направленную» функцию.

Для расщепления белков нужен трипсин, для расщепления жиров – липаза, для преобразования углеводов – амилаза, инвертаза и лактоза. Эндокринный аппарат поджелудочной железы вырабатывает гормоны: инсулин, глюкагон, липокаин и другие. Липокаин регулирует жировой обмен и отложение жиров в печени.

Инсулин

Инсулин и глюкагон «отвечают» за углеводный обмен. Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, способствует отложению гликогена в печени. Глюкагон, являясь антагонистом инсулина, вызывает распад гликогена в печени и выделения глюкозы в кровь.

У инсулина есть ещё очень ответственная функция – он улучшает проницаемость клеточных мембран, способствуя, таким образом, проникновению расщепленных ферментами компонентов пищи через клеточные мембраны в живую клетку. И самое главное – инсулин спасает нас от страшной болезни – «Диабета».

Самое главное о поджелудочной железе

Праздничные застолья для нашей поджелудочной железы настоящий стресс! Обилие жирной, копченой, жареной и прочей «тяжелой» пищи, приправленной, вдобавок, алкоголем, не всегда в умеренных количествах, заставляет работать в авральном режиме как экзокринный, так и эндокринный аппарат поджелудочной железы. При переедании увеличивается размер желудка, а поджелудочная железа «привыкает» выделять больше ферментов, работая на износ!

Перегруженная выработкой ферментов, поджелудочная железа изнашивается и постоянно убывает, как «Шагреневая кожа» в романе Оноре де Бальзака и начинает болеть. Нарушение оттока панкреатического сока, когда вырабатываемые железой пищеварительные ферменты не выделяются в 12-перстную кишку, может привести к «растворению» ткани железы этими соками, то есть её разрушению за считанные часы. После чего наступает смерть человека.

Но самое опасное то, что поджелудочная железа очень редко подает сигналы о помощи, чаще наступает бурная реакция, говорящая не о начале заболевания, а о его полном расцвете! А затем и быстрой смерти человека от панкреатита.

ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ — это основа лечения острого панкреатита

И желающим похудеть, нужно усвоить. Почему нельзя есть после 18 часов, хоть это, как правило, очень хочется. Поджелудочная железа не рассчитана на круглосуточную работу! К вечеру в организме человека замедляется обмен веществ, после 18 часов выделение пищеварительных ферментов прекращается до утра следующего дня.

Поскольку все, что было съедено вечером, частично переварившись в желудке, перейдя в 12-перстную кишку при температуре 36,6 °C (явно не холодильник) остается там до утра следующего дня. Поскольку без ферментов процесс расщепления пищи проходить не может, то пища неподвижна в 12-перстной кишке. При этом помещенная вместе сладкая, кислая, мясная и др. пища начинает бродить и гнить в тепле организма человека очень активно. И тем самым теряет свои полезные качества.

А утром эта полусгнившая и полу перебродившая масса при выделении ферментов начинает движение по тонкому, а затем и толстому кишечнику, по пути выделяя большое количество газов и отравляя нашу кровь выделяющимися из продуктов полураспада ядами, обезвреживать которые теперь уже приходится печени. Вот откуда и берутся пищевые аллергии. К тому же все яды и токсины организм имеет привычку «утилизировать» в жировые отложения!

От сохранения нашей поджелудочной железы зависит продолжительность и качество нашей жизни! Как же мы можем её защищать? Чтобы не было панкреатита и панкреатических болей нужна диета. Пейте 1-2 литра негазированной сырой воды, желательно из колодцев и родников.

Для профилактики и лечения панкреатита принимайте наши фитопрепараты народной медицины: Панкреан, Холеазин и Целебный Боб, как указано в начале статьи.

ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

  1. Холеазин
  2. Панкреан
  3. Долоран
  4. Целебный боб
  5. Свистуля
  6. Токсигаст
  7. Инфильтран
  8. Очистка лимфосистемы (чтобы узнать более детальную теоретическую информацию о важности лимфатической системы, перейдите по ссылке)
  9. КОМПЛЕКС НАШИХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ ОЧИСТКИ ВАШЕЙ ЛИМФОСИСТЕМЫ:

Схема приёма препаратов:

  • 1-й день: Холеазин, Долоран, Свистуля, Токсигаст, Инфильтран.
  • 2-й день: Панкреан, Долоран, Свистуля, Токсигаст, Инфильтран.

Если Вам нужна бесплатная индивидуальная консультация, напишите нам письмо. Для этого кликните здесь.

Читайте также

Если у Вас есть вопросы или Вы хотите заказать обратный звонок, заполните форму.

www.treatment-online.com.ua

Панкреатит поджелудочная железа – симптомы, лечение и причины возникновения. Какие бывают виды панкреатита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *