Содержание

Как определить наличие паховой грыжи у женщин

Наличие паховой грыжи, как у женщин, так и мужчин определяется одинаково. При возрастании давления внутри брюшины через «прохудившуюся» брюшную стенку, которая удерживает внутренние органы на месте, начинает выпадать часть кишечника или яичников в паховый канал. Так проявляется паховая грыжа.

Но анатомически женщины менее склонны к образованию паховой грыжи, благодаря разнице в строении тел. В паховом канале женщины расположена круглая связка матки, у мужчины — семенной канатик.

Паховый канал мужчины более широкий и короткий и, в отличие от женщин, менее укреплен сухожилиями и мышцами. Именно поэтому в 99% случаев болезнь обнаруживается у мужчин.

Паховые грыжи бывают осложнённые и неосложнённые. Неосложнённые делят на прямые и косые. Прямые расположены ближе к срединной плоскости паха и являются приобретёнными. Косые грыжи выходят из элементов семенного канатика, они находятся сбоку и появляются при рождении.

Осложнённые грыжи — это ущемление, некроз грыжевого мешка, гнойное воспаление брюшной полости, интоксикация. Если вовремя не обратиться к врачу, могут возникнуть серьёзные осложнения, которые приведут к смерти.

Также встречаются комбинированные паховые грыжи, когда с одной стороны брюшины появляется несколько грыж, и при этом они не соединяются друг с другом. Образование грыж с обеих сторон диагностируется как двухсторонние паховые грыжи.

Если рассматривать образование паховых грыж у женщин, то можно выделить следующие причины их возникновения:

  • Ослабление соединительной ткани
  • Плоскостопие
  • Поднятие тяжестей
  • Наследственность
  • Широкий паховый канал
  • Нарушение питания в тканях передней брюшной стенки, повреждение её целостности и ослабление тонуса мышц

Одним из факторов, который может спровоцировать образование паховой грыжи у женщин, является беременность. Плод внутри женщины развивается, растёт, соответственно возрастает внутрибрюшное давление, и паховый канал в это время становится более уязвимым. Также при беременности очень часто будущие мамы страдают от запоров, что может повлиять на образование грыжи. В норме во время беременности у женщины расходятся прямые мышцы живота, а после родов восстанавливаются. Если мышцы не приходят в норму, образуется паховая грыжа. Чтобы избежать патологических процессов, к беременности нужно подготовиться физически — заниматься спортом, укреплять переднюю брюшную стенку. Часто гинеколог, ведущий беременность,

рекомендует будущей маме носить специальный бандаж и помогает в его правильном подборе, рекомендует специальные упражнения для укрепления мышц. В течение беременности хирургия грыжи не проводится, она показана только при угрозе жизни (ущемлении).

Как проверить, есть ли у вас грыжа?

Наличие грыжи определяется путём пальпации и при помощи ультразвукового исследования передней брюшной стенки. Нередко под маской грыж у женщин скрываются кисты. Только опытный врач может увидеть отличие.

Чем опасна паховая грыжа

Паховая грыжа опасна своими осложнениями. Одно из осложнений — это развитие невправимости, когда попавший в грыжевой мешок орган не может самостоятельно вернуться в нормальное положение, и при этом врач не может массажем вернуть содержимое грыжевого мешка на место.

Ещё одно осложнение, угрожающее жизни пациента — это ущемление — развивается очень быстро. Орган, попавший в грыжевой мешок, сжимается в области грыжевых ворот и перестает снабжаться кровью. Далее происходит отмирание тканей, сопровождающееся нарастающей острой болью. При такого рода симптомах пациенту следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Методы лечения паховой грыжи у женщин

Единственный метод лечения паховый грыжи у женщин — операция. Существует два способа: открытая и лапароскопическая операции.

Открытая операция по методике Лихтенштейна — вдоль пахового канала делают разрез, чтобы погрузить грыжевой мешок обратно в брюшную полость. Затем на прооперированное место ставится сетчатый имплант.

Лапароскопическая операция или лапароскопия — высокоточная и малотравматичная методика — для проведения операции требуется лишь несколько небольших проколов тканей. Иногда подобные операции проводятся через анатомические отверстия. Реабилитационный период после процедуры происходит быстрее, чем после открытой операции. Чтобы выполнять лапароскопию, необходима высокая квалификация врача. В Институте VIRTUS практикуют оба способа лечения паховой грыжи.

Паховая грыжа — симптомы, последствия, лечение, герниопластика паховой грыжи

21 Августа 2018 г.

Логичность и последовательность не относятся к числу главных человеческих качеств. Многие из нас весьма трепетно относятся к своему здоровью, и в то же самое время старательно игнорируют симптомы серьезных заболеваний. Так, пациенты с грыжами часто склонны откладывать обращение к хирургу под тем предлогом, что «не болит». Грыжевой мешок свисает уже чуть ли не до колена (подобное встречается намного чаще, чем можно представить), но пока не прихватит совсем – лечиться не торопятся.

«Не болеть» паховая грыжа довольно долго. Годами она может казаться исключительно эстетической проблемой, лишь временами – при физических усилиях или в туалете – вызывая неприятные ощущения. Но когда боль становится сильной, вопрос зачастую стоит уже не просто о лечении патологии, а о спасении жизни пациента…

Что такое паховая грыжа

Суть всех грыж живота одна: участки внутренних органов (сальника или кишечника) проникают за пределы брюшной полости сквозь слабые места в мышечном корсете. По статистике, до 75% всех грыж живота составляют паховые.

Они возникают, когда участок кишечника выходит наружу через паховый канал. В этом межмышечном пространстве у мужчин находится семявыводящий проток, а у женщин – круглая связка матки (а так же кровеносные  и лимфатические сосуды).

У мужчин паховый канал менее укреплен мышцами и сухожильными слоями, короче и шире, чем у женщин. Именно поэтому паховые грыжи чаще встречаются именно у представителей сильного пола.

Непосредственной причиной образования грыжи является стойкое повышение внутрибрюшного давления. И чаще всего это происходит в результате регулярных физических усилий, ожирения, длящегося месяцами хронического кашля, продолжительного нарушения пищеварения (запоры, метеоризм) или беременности…

Под действием повышенного внутрибрюшного давления участки внутренних органов начинают проникать в дефекты, имеющиеся в мышечной оболочке пахового  канала (грыжевые ворота). Подобные дефекты могут быть врожденными или же появляться в результате потери эластичности тканей с возрастом, из-за травм.

Постепенно грыжевые ворота раскрываются все больше, и участок кишечника проходит через паховый канал за его пределы. Внешне грыжа проявляется поначалу в виде припухлости, размеры которой увеличиваются при кашле, натуживании, физической нагрузке. Если грыжу не лечить, ее размеры только растут со временем…

Механизм образования косой и прямой паховых грыж немного различается. В первом случае грыжевой мешок проходит через весь паховый канал внутри семенного канатика (а в итоге может спускаться в мошонку у мужчин или большие половые губы у женщин). Во втором случае грыжевой мешок растягивает заднюю стенку пахового канала, выходит через поверхностное кольцо за пределами семенного канатика.

Порой у пациентов наблюдаются сразу два или более отдельных, не сообщающихся между собой грыжевых мешка в паховой области (комбинированная грыжа).

Осложнения при паховой грыже

Главная опасность заболевания – это возможные осложнения. Ущемление грыжи – самое частое (наблюдается в 10% случаев), и в то же время самое опасное из них. Петля кишечника, выходящая за пределы брюшной полости, может быть пережата в грыжевых воротах. При этом нарушается кровоснабжение содержимого грыжевого мешка, в нем развивается некроз. Для спасения жизни пациента в этом случае требуется экстренная операция.

Другое возможное осложнение грыжи – развитие спаечных процессов в грыжевом мешке. В конечном итоге это может вызвать непроходимость кишечника, копростаз. Опять же, это показание к экстренной операции.

Лечение паховой грыжи

Независимо от размеров и локализации грыжи, лечение ее –  только оперативное. Специальные бандажи способны лишь снизить риск ущемления, но они не могут ни гарантировать отсутствие осложнений, и остановить рост грыжи.

Первопричиной болезни является дефект задней стенки пахового канала, и лечение должно быть направлено на ее укрепление. На протяжении столетия основным способом лечения грыжи была так называемая «натяжная пластика». Хирурги пытались закрывать дефекты брюшной стенки путем, стягивая в области грыжи собственные ткани организма.

За долгие годы были созданы буквально сотни методик проведения таких операций. Суть всех примерно одна: делался разрез, содержимое грыжевого мешка вправлялось (или отсекалось), а грыжевые ворота стягивались швами так, чтобы закрыть просвет. И у всех этих методик имелся один и тот же набор существенных недостатков: сильный болевой синдром, длительный период реабилитации и большой риск рецидива грыжи.

Именно поэтому в наше время хирурги предпочитают «классике» так называемые ненатяжные методы с применением сетчатых имплантов – герниопластику.  

Что такое герниопластика

Суть ее в том, что после вправления грыжи со стороны брюшной полости помещается сетка из синтетических материалов. Она со временем прорастает тканями организма, формируя прочную преграду, которая не дает внутренним органам снова выходить наружу.

Установка
обтурационной сетки
Фиксация сетки Укрепление
грыжевых ворот

Хирурги нашей клиники рекомендуют две методики лечения паховых грыж.

Операция Лихтенштейна выполняется через разрез в нижней части брюшины  длиной 6-8 сантиметров. Грыжевой мешок вправляется в брюшную полость, после чего в паховой области устанавливается сетка. Операция Лихтештейна в большинстве стран Западной Европы и Северной Америки считается «золотым стандартом» ненатяжной пластики.

При лапароскопической герниопластике хирург действует через 3 мини-прокола с использованием специальных манипуляторов, а ход операции контролирует по монитору. Вправление грыжи и установка сетчатого импланта производится изнутри брюшной полости.

Особых преимуществ ни у одной из методик в сравнении друг с другом нет. У обеих –  короткий период реабилитации и низкий процент рецидива грыжи (менее 1%). Для пациента различие сводится к тому, что при лапароскопии косметический дефект после операции менее заметен. Однако эта методика требует более высокой квалификации хирурга и выполняется только под общим эндотрахеальным наркозом. 

 

Традиционная натяжная пластика

Эндоскопический метод (лапароскопия)

Операция Лихтенштейна

Разрез

10 см

3 прокола

8-10 см

Вид обезболивания

Спинальная анестезия

Эндотрахеальный наркоз

Спинальная анестезия

Длительность госпитализации

1 день

1 день

1 день

Болевой синдром

+++++

++

++

Полная реабилитация

До 1 года

1-2 месяца

1-2 месяца

Вероятность рецидива

До 20 %

Менее 1%

Менее 1%


Виды грыж. Диагностика и лечение.

При помощи пульпирования можно определить плотность грыжи и состояние близлежащих органов. После осмотра врач назначает инструментальные методы обследования, какой именно метод будет использоваться, зависит от вида грыжи.

Инструментальные методы обследования:

  • Рентгенография.
  • УЗИ.
  • Компьютерная томография.
  • Гастроскопия.
  • Аускультация.
  • Магниторезонансная томография.

 

Каждый вид грыж характеризуется определенными симптомами. На сегодняшний день чаще всего встречаются брюшные грыжи. Симптомы: периодически появляющаяся боль во время ходьбы, при кашле и во время физических нагрузок. Когда человек находится в спокойном состоянии, боль может становиться слабее или вовсе проходить. 

Бедренная грыжа чаще всего встречается у женской половины человечества. Симптомы: резкие, сильные боли, больше похожие на спазмы, видна опухоль овального размера. Передвигаться больному становится достаточно сложно.

Из-за расхождения мышц брюшной полости может образоваться грыжа белой линии. Это очень неприятное и болезненное заболевание. Симптомы: сильная, резкая боль, похожая на боли при язвенной болезни. 

У сильной половины человечества чаще всего встречается паховая грыжа. Ее можно разделить на два вида – прямая и косая. Симптомы зависят в первую очередь от месторасположения грыжи и ее размеров. Чем больше опухоль, тем труднее человеку передвигаться, боль может отдавать не только в паховую область, но и в крестец и поясницу. 

В районе пупка может располагаться пупочная грыжа. Припухлость может быть хорошо различима при нажатии на живот пальцами. Такая грыжа не склонна к ущемлению. Симптомы: может вообще не доставлять дискомфорта. По мере увеличения может происходить образование спаек, могут возникать периодические боли, тошнота и запор.

Межпозвоночная грыжа может образоваться из-за преждевременного износа межпозвоночных дисков. Симптомы: в самом начале болезни грыжа может никак себя не проявлять. Со временем может появиться боль и припухлость в области образования грыжи. 

Одно из самых серьезных осложнений которое может возникнуть – это ущемленная грыжа. Как правило, защемления возникают при наличии застарелой грыжи, которая постепенно увеличивается. Симптомы: острая боль, тошнота и рвота, запор, интоксикация организма. 

Послеоперационная грыжа образуется после хирургического вмешательства на фоне расхождения швов. Симптомы: острая боль, тошнота, рвота, запор. 

Лечение грыжи

На сегодняшний день существует единственный способ лечения грыжи – операция.

Большинство Красноярских медицинских центров оснащены всем необходимым оборудованием для безопасного проведения хирургического вмешательства. Ношение специальных бандажей показано только в тех случаях, когда пациент неоперабелен. На приеме врач скажет, каким способом будет проводиться операция – открытым или эндоскопическим, через прокол. В Красноярске достаточно много клиник предлагают проведение операций эндоскопическим методом, это не только менее опасно, но и более эстетично, так как шрам после операции остается совсем не большой. Хирургический метод является наиболее эффективным и в 90% случаях гарантирует излечение. Спустя 15 дней после операции пациент может вернуться к полноценной жизни.

фото, симптомы и лечение без операции

Паховая грыжа у женщин: симптомы и варианты лечения
Паховой грыжей называется заболевание, при котором происходит выпячивание органов брюшной полости в паховый канал за пределы стенки живота с сохранением целостности покрывающей оболочки. Внешне грыжа выглядит как шарообразное вздутие в области паха.

Данная патология для женщин является скорее исключением, чем правилом, поскольку около 90% лиц с данным заболеванием являются мужчинами. Женский организм имеет ряд особенностей, которые оберегают ее от грыжи. Прежде всего, это небольшой паховый промежуток — отверстие пахового канала у женщин значительно уже, чем у мужчин. Апоневроз наружной косой мышцы значительно крепче, а пучки коллагеновых волокон, ограничивающие поверхностное паховое кольцо, сконцентрированы более плотно.

Кроме того в паховом канале у женщин отсутствует семенной канатик (кстати именно из-за его отсутствия у представительниц слабого пола никогда не бывает косых паховых грыж), который ослабляет сопротивление стенки давлению изнутри. Тем не менее, паховые грыжи у женщин все-таки бывают.

Что это такое?

Паховая грыжа у женщин – это выход внутренних органов по паховому каналу наружу. Проникновение происходит по естественным отверстиям пахового канала. В грыжевом мешке может оказаться любой орган, который располагается в полости брюшины.

Чаще остальных грыжа бывает представлена тонкой кишкой или сальником. Несколько реже в грыжевом мешке оказываются яичники, матка и её трубы, толстый кишечник и селезенка. Случается, что грыжу образует желудок и желчный пузырь. 

Причины появления грыжи

Паховая грыжа рассматривается, как патологический процесс. Выпячивание внутренних органов происходит по ряду причин.

Производящие факторы:

  • длительная рвота;
  • осложнения во время родов;
  • травмы живота;
  • повышенное давление внутри брюшной полости;
  • сильный кашель, непрекращающийся долгое время;
  • труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • излишняя масса тела.

Предрасполагающие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • слабый мышечный аппарат, обусловленный врожденными особенностями организма;
  • недостаточная физическая активность;
  • хрупкая конституция тела.

Возраст также влияет на возникновение патологии. Имеется 2 периода в человеческой жизни, когда увеличивается вероятность развития недуга:

  • 1 этап — возраст от 12–24 месяцев;
  • 2 этап — возраст старше 40 лет.

Паховая грыжа в детском возрасте появляется из-за врожденных особенностей опорно-двигательного аппарата. Причинами грыжи в более позднем возрасте становятся производящие факторы.

Классификация

Паховую грыжу у женщин классифицируют по двум признакам. Это локализация грыжевого мешка, а также степень вправляемости грыжи. Различают также образование мешка слева или справа. Редко встречается двусторонний тип.

В зависимости от расположения выделяют следующие виды:

  1. Прямая – выпячивание происходит через внутреннее паховое отверстие (внутренняя паховая ямка).
  2. Косая – содержимое мешка выходит через наружную паховую ямку. Этот вид встречается наиболее часто.
  3. Наружная подпузырная – здесь выпячивание мешка проходит через надпузырную ямку.

По степени вправляемости грыжевого мешка различают грыжи, которые легко вправляются (этого можно достичь, заняв лежачее положение), а также тяжело вправляемые грыжи. Пациенту тяжело самостоятельно добиться выпрямления грыжевого мешка даже в положении лежа.

Симптомы

Выпячивание может иметь различные размеры – от едва заметного до очень крупного образования, причиняющего неудобство при ходьбе. Размер выпячивания мало влияет как на интенсивность болей, так и на риск развития ущемления. При неосложненных образованиях небольшого размера выпячивание возникает в положении стоя и при напряжении брюшного пресса, а при расслаблении и в положении лежа грыжа самопроизвольно вправляется.

Основными признаками паховой грыжи у женщин являются боль и наличие объемного образования в паху. Выраженность симптомов зависит от стадии грыжи (начинающаяся или сформировавшаяся):

 

Сформировавшаяся Начинающаяся грыжа
Пациентки предъявляют четкие жалобы, по которым врач любой специальности может легко поставить диагноз. Отзывы женщин о симптомах неопределенные, и чаще всего сводятся к описанию периодического дискомфорта.
Постепенно боли становятся интенсивнее, отмечаются в покое или мучают пациенток постоянно – то усиливаясь, а то затихая. Болевые ощущения в паховой области отсутствуют или незначительно беспокоят женщин, возникая лишь время от времени (при интенсивной физической нагрузки, после долгого пребывания в положении стоя).
Объемное образование в паху в виде выпячивания в паховой складке, над лобком, в области больших половых губ. Никаких объемных образований при внешнем осмотре не определяется.

Симптомы паховой грыжи у женщин зависят также от того, какой именно орган выходит через паховый канал. Так, при выходе петель толстого кишечника развиваются хронические запоры, а при выходе яичника, маточной трубы или матки женщин беспокоят боли внизу живота, отдающие в поясницу или крестец, резко усиливающиеся во время менструаций. [adsen]

Ущемление грыжи

Ущемление считается самым опасным осложнением. Под воздействием определенных причин, в грыжевых воротах происходит ущемление содержимого мешка. Этот процесс приводит к нарушению кровообращения и отмиранию здоровых тканей.

К признакам ущемления относятся:

  • сильная боль;
  • невозможность вправить содержимое мешка;
  • при ущемлении матки боль может вызвать потерю сознания;
  • тошнота, недомогание, рвота;
  • нередко повышается температура.

При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременная реакция и грамотная медицинская помощь помогут избежать тяжелых последствий в будущем.

Как выглядит паховая грыжа у женщин: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Диагностика

На приеме гинеколог или хирург проведёт внешний осмотр и пальпацию, а также попробует вправить грыжу. Соберет полный анамнез, который позволит выяснить, что привело к развитию заболевания.

Для постановки точного диагноза пациентке с подозрением на паховую грыжу будут назначены одно или несколько дополнительных исследований, таких как:

  1. УЗИ органов малого таза и брюшной полости, в том числе и грыжевого выпячивания. Это необходимо для определения содержимого грыжевого мешка.
  2. Герниография – метод рентгеновского исследования, помогающий увидеть ход грыжевого канала и выяснить, какие органы в нем находятся.
  3. Ирригоскопия – ещё одна рентгенологическая методика. При её использовании применяется контраст для определения местоположения кишечника.
  4. Бимануальное исследование. Метод диагностики путем ручного исследования через влагалище и кишечник, необходим при попадании в грыжевой мешок половых органов заболевшей женщины.

Лечение без операции

В первую очередь обратите особое внимание на неэффективность лечения консервативными методами! Упражнения при паховой грыже, физиотерапия, компрессы, бандажи, и другие способы могут временно облегчить состояние, но не излечат пациентку!

Время, потраченное впустую, может привести к осложнениям, о которых еще будет упомянуто далее по тексту. И, если пупочная грыжа может «пройти» сама по себе, то с паховой этот номер не пройдёт – пациентке в любом случае будет необходима операция.

Помните, что на сегодняшний день подавляющее большинство недугов прекрасно лечится, но только при том условии, что пациент будет подходить к лечению правильно и ответственно! [adsen2]

Как лечить паховую грыжу?

Главное правило лечения паховой грыжи у женщин: операция – единственный эффективный метод. Упражнения, физиотерапия, компрессы, бандажи, а также многие другие антинаучные методы не в состоянии исцелить от этого недуга.

  1. Натяжная герниопластика. Метод основывается на обычном стягивании тканей и сшивании их в месте расположения грыжевых ворот. Это один из наиболее недорогих, простых и старых методов. В современной медицине такой метод применяется редко, поскольку главным его недостатком является выраженный рубец, долгое восстановление, частые рецидивы.
  2. Ненатяжная герниопластика. Способ основан на укреплении стенки пахового канала синтетическими материалами. Одна из вариаций – операция Лихтенштейна – стала самой распространенной в большинстве российских клиник. Сетчатый протез подшивается к апоневрозу. Мышцы при этом не травмируются, а отсутствие натяжения снижает риск рецидивов до минимума. Современные полипропиленовые сетки не аллергены, не рассасываются и почти никогда не вызывают инфицирование. При этом продолжаются поиски «идеального» материала для протезирования. Подшивание стенки возможно путем открытого и лапароскопического доступа. Последний имеет преимущества в виде малой травматичности и минимального косметического дефекта. Но многие опытные хирурги предпочитают работать через открытые разрезы, считая их более эффективными и безопасными. Кроме того, лапароскопический доступ обязательно требует общего наркоза.
  3. Внебрюшинная эндовидоскопическая герниопластика. Главная особенность метода заключается во внебрюшинном доступе во время операции. Установка протеза осуществляется под кожу без затрагивания брюшины. Главным достоинством этого метода является отсутствие в брюшной полости спаек. Основной недостаток – сложность выполнения. Этот метод является, по сути, не натяжным. Благодаря анатомическим особенностям лечение паховой грыжи у женского пола требует меньше усилий и времени. Поэтому невелико и число неудачных операций.
  4. Внебрюшная эндовидоскопическая герниопластика. Этот вид оперативного вмешательства является разновидностью ненатяжного метода. Его основной отличительной чертой является установка протеза над брюшиной, то есть доступ для проведения манипуляций осуществляется вне брюшины. Протез в этом случае располагается прямо под кожей. Этот метод позволяет избежать образования спаек в дальнейшем, однако он довольно сложен к выполнению. В связи с тем, что анатомические особенности строения женского тела не требуют много времени и сил в отношении лечения паховой грыжи, количество неудачных операций минимально.

Лечение паховой грыжи у женщин требует меньше времени и усилий в связи с анатомическими особенностями. Поэтому число неудачных операций также невелико.

[spoiler title=’Лапароскопическая операция с установкой сетки: фото’ style=’default’ collapse_link=’true’] [/spoiler]

Восстановление после операции

Срок нетрудоспособности пациента зависит от типа оперативного вмешательства. При проведении открытой операции срок восстановления увеличивается, при лапароскопии проведение манипуляций осуществляется практически амбулаторно. Современные методы операций довольно безопасны и малотравматичны.

Изредка пациентам назначают обезболивающие препараты с целью снятия болевых ощущений. Также врач дает индивидуальные рекомендации по возвращению к физическому труду. Укрепление мышц брюшного пресса очень важно для профилактики рецидивов, но приступать к занятиям сразу после герниопластики недопустимо. Ношение послеоперационного бандажа при паховой грыже не требуется, хотя возможно по желанию пациента. 

Осложнения после операции

Осложнения возможны при любом хирургическом вмешательстве и герниопластика не является исключением. Чаще всего встречается инфицирование раны, снижение перистальтики кишечника, вплоть до полного её торможения и развитие проблем в работе сердца и легких. Особенно это актуально для больных, страдающих хроническими заболеваниями. Однако осложнения от самого грыжевого выпячивания встречаются намного чаще, например, после её ущемления часто происходит отмирание кишки. Поэтому так важно найти действительно профессионального хирурга и своевременно обратиться за врачебной помощью.

Иногда операция не решает проблему навсегда. Рецидивы грыжи случаются даже после своевременного её удаления профессиональным хирургом, имеющим высокую квалификацию.

Причиной повторного выпячивания может служить:

  1. Врачебная ошибка.
  2. Инфекции после проведенного вмешательства.
  3. Тяжелый физический труд.
  4. Анатомические особенности, связанные со слабыми тканями паховой зоны.
  5. Хронические заболевания кишечника и дыхательной системы.

Устранить рецидивирующее выпячивание довольно сложно, поэтому врачи стараются применить метод, который не был использован для его удаления при первой операции.

Прогноз

При своевременном выявлении паховой грыжи и ее удалении прогноз благоприятный. Трудоспособность женщины полностью восстанавливается в короткие сроки.

При ущемлении грыжевого содержимого и присоединении осложнений прогноз значительно ухудшается. Наиболее серьезен он при развитии разлитого перитонита, показатель летальности в таком случае по данным различных авторов составляет от 5 до 20%.

Паховая грыжа у женщин • Русский Доктор

Паховая грыжа – патологическое изменение органов брюшной полости, при котором они выпирают в паховую область. Страдают этой патологией в основном мужчины, но встречается она и у женщин.

Почему возникает паховая грыжа?

Причина паховой грыжи всегда одна – ослабленные паховые мышцы. Человек может родиться со слабыми мышцами либо приобрести такую патологию в результате непомерных физических нагрузок. У женщин образование паховой грыжи может произойти и по другим причинам:

  • длительные запоры;
  • осложнения при беременности, когда увеличивается нагрузка на брюшную полость;
  • сидячая работа;
  • ожирение.

Первые признаки заболевания

В начале заболевания никаких видимых симптомов не наблюдается. Паховая грыжа становится очевидной только на поздней стадии болезни (как правило, когда человек принимает вертикальное положение), а спровоцировать ее увеличение могут самые безобидные нагрузки (смех, кашель). Затем женщина начинает постоянно чувствовать дискомфорт в паху или боли. Наиболее выраженными другими симптомами являются:

  • учащенное сердцебиение;
  • боль внизу брюшной полости;
  • на участке кожи в области паха меняется цвет;
  • тошнота и рвота, появляющиеся с определенной регулярностью;
  • повышение температуры;
  • при оказании нагрузки на брюшину происходит выпячивание нижних мышц.

В редких случаях паховая грыжа развивается у девочек в раннем возрасте, что является очень опасной патологией. Неразвитые еще яичники при давлении на них грыжевого мешка могут отмереть. Даже если этого не произойдет, есть риск некроза внутренних тканей. Поэтому ребенка нужно регулярно показывать врачу.

Постановка диагноза

Диагностика патологии проводится врачом визуально (на поздних стадиях) или с помощью УЗИ (на ранних стадиях).

Лечение

Паховую грыжу удаляют операционным путем. Но операция показана не всегда, а только если грыжа мешает нормальной работе других органов. Для удаления паховой грыжи, как правило, применяют лапароскопическую операцию, делая в брюшной полости небольшое отверстие. Такая операция хороша тем, что пациент спустя 1-2 часа может вести привычный образ жизни – есть, ходить, сидеть. Косметический шов удаляют через 5-7 дней после операции.

Осложнения после операции бывают крайне редко, но все же случаются. Это может быть образование гематомы или кровотечения в месте разреза или болевые ощущения, что требует применения дополнительных лекарств. Поэтому хирурги могут посоветовать провести после операции в стационаре три дня, чтобы иметь возможность наблюдать за пациентом и оказать своевременную помощь.

Специалисты компании “Русский доктор” рекомендуют обращаться к врачу при первых признаках паховой грыжи. Мы поможем пройти качественную диагностику и получить исчерпывающие рекомендации ведущих докторов.

Пахово-мошоночные грыжи. Симптомы, причины, лечение

Костянтин, 43

20.7.2021

Щиро вдячний за проведену операцію Игнатюку Вадиму Владимировичу.
Спокійно, не поспішаючи, чемно і виважено все було зроблено.
Від консультації до післяопераційного періоду на зв’язку.

Сергій, 57

11.7.2021

Я, Слизький Сергій,57 років
Зроблено операцію  2.07.2021 по видаленню косої пахової грижи.
Дуже дякую за якісну професійну працю
лікарів хірургів Унгурян Сергій Івановича ,Сімоненко Сергій Олександровича та анестезіолога реаніматора Дубневіч Ярославу Олександровну та команду усіх мед.помічников,котрі допомогали їм.
Хочу щиро побажати їм усім міцного здоровья та наснаги.
С повагою Сергій Олександрович

Светлана, 50

29.6.2021

Щиро вдячна лікарю який зробив операцію 3.06.21 року.Микитчик Олександр Михайлович.Дякую за його професіоналізм,чуйність та небайдужість.Хай бог Вас оберігає та дає міцного здорв’я,воно Вам теж потрібне.Дуже дякую.

Микола, 65

19.6.2021

Від щирого серця хочу подякувати Вам, Ігнатюк Вадим Володимирович! Ви чудовий лікар! Ви подарували надію на повноцінне життя!
Я щиро бажаю Вам успішно продовжувати рятувати своїх пацієнтів від будь-яких хвороб, завжди виправдовувати всі добрі надії і неодмінно знаходити вихід з будь-якої ситуації, як було у нашому випадку.
Здоров’я Вам і Вашій родині, благополучної діяльності і щасливого довгого життя. Спасибі за Вашу працю, за Ваш професіоналізм, за Вашу самовідданість.

Виктория, 44

4.6.2021

Хочется выразить публично огромную благодарность и искреннее восхищение врачу — хирургу Симоненко Сергею Александровичу! Очень компетентный, опытный врач и, что немаловажно, замечательный человек.
Большое спасибо Вам за консультации и проведенную операцию (удаление Атеромы) 31.05.2021. Операция прошла для меня легко, без всяких болезненных ощущений и последствий. После операции чувствую себя хорошо. Пребывание в больнице оставило только позитивные чувства и хорошее впечатление.
Большое спасибо за Ваше внимание и знание, за доброту и понимание, за профессионализм и мастерство, за преданность своему делу, за Ваш нелегкий труд!

Татьяна, 66

4.6.2021

Моему мужу 74 года. Была проведена операция паховой грыжи. Операцию проводил Игнатюк Вадим Владимирович. Выражаем с мужем огромную благодарность за отлично проведённую операцию. Операция была не простая, но все прошло очень хорошо. Вадим Владимирович очень чуткий, внимательный доктор. Вел нас от начало операции до самой выписки. Приходил к больному после операции по несколько раз в день. Постоянно интересовался самочувствием.            Вадим Владимирович! Спасибо за ваш талант, за ваш профессионализм и за ваше очень внимательное и заботливое отношение.

Наталія, 34

1.6.2021

Хочу висловити велику подяку лікарю-хірургу Ігнатюку Вадиму Володимировичу за чудово виконану операцію з приводу пупкової грижі. Обстеження та оформлення в стаціонар пройшло дуже швидко. Вже з наступного дня після операції я займалася домашніми справами без особливого дискомфорту. Прекрасний косметичний результат після зняття швів, рубця практично не видно. Усім рекомендую Вадима Володимировича, лікар дуже приємний в спілкуванні та постійно був зі мною на зв’язку коли виникали питання. Також дякую усьому персоналу відділення за гарне відношення!

Денис, 41

30.5.2021

21.05.2021 г. я был прооперирован (паховая грыжа). Хочу поблагодарить хирурга Симоненко Сергея Александровича. Операция прошла успешно и уже через неделю мне сняли швы. Искренне рекомендую данного хирурга, так как у него действительно золотые руки.

Татьяна, 33

25.5.2021

Большое спасибо коллективу хирургического отделения № 2 больницы № 15 за успешно проведенную мне операцию. Я уверена, что именно благодаря высококвалифицированным специалистам операционного отделения и отделения анестезиологии операция прошла успешно. Хочу выразить благодарность Симоненко Сергею Александровичу — высокопрофессиональный специалист, внимательный доктор, обладает превосходными человеческими качествами. На консультации давал исчерпывающие ответы на любые возникающие в связи с операцией вопросы, подробные рекомендации по терапии после выписки. Все прошло прекрасно, персонал очень внимательный и отзывчивый.

Іван Іванович, 71

23.4.2021

Мені зробив операцію(пахова грижа) Микитчик Олександр Михайлович 15 квітня 2021року.А сьогодні , 23 квітня, вже зняв шви.Я Олександру Михайловичу дуже вдячний за високий професіоналізм і досвід.Чому я так високо оцінив? Адже я не фахівець з медицини. Тому що не було жодного ускладнення. Все по протоколу. І ще я хочу зказати , що Олександр Михайлович дуже хороша людина, я в цьому розуміюсь.Він завжди приємно усміхнений чуйний а хворій безпорадній людині це дуже-дуже потрібно . Дякую вам , Олександр , що ВИ такий є

Олександр, 52

14.4.2021

Хочу подякувати хірурга Микитчик Олександра Михайловича за добре виконану операцію по паховій грижі. В даний час відчуваю себе добре. За весь час лікування лікар був на зв’язку і особисто проводив огляд, операція була виконана вчасно.

Наталия, 56

13.4.2021

Хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу, профессиональному хирургу, замечательному, отзывчивому, чуткому о просто очень хорошему доктору! С первых минут консультации, во время проведения операции (бедренной грыжи) и до выписки проявил внимание, заботу к моей маме. Доктор от Бога, которому доверяешь на все сто процентов! Огромное спасибо Вам за нелегкую и очень нужную работу, за Ваши золотые руки!  Успехов Вам Сергей Александрович! Всем советую самого лучшего доктора Симоненко Сергея Александровича!!!

Александр, 39

9.4.2021

Хочу выразить  благодарность ,хирургу Симоненко Сергею Александровичу, также  Андриец  Владимир  Саввич,и всему медицинскому персоналу,Хирургического отделения№2 больницы№15,за две прекрасно проведённые сложнейшие операции,по закрытию калостомы,и устранении грыжи.Огромное спасибо,вы врачи от Бога!

Сергей, 38

6.3.2021

Хочу выразить благодарность, замечательному хирургу, Симоненко Сергею Александровичу, за проделанную операцию ( лапароскопия паховой грыжи). Не смотря на множество клиник и хороших врачей, обратился именно к нему и не пожалел. Внимательный, чуткий и очень хороший человек, большой профессионал своего дела! Спасибо Вам и медперсоналу за Ваш труд, в наше нелегкое время! Успехов и процветания!

Аліса, 32

4.3.2021

Хочу подякувати хірургу Унгуряну Івану Сергійовичу за швидку та якісно зроблену операцію (пупкова грижа). Іван Сергійович мене проконсультував та в той же день прооперував. Операція пройшла без ускладнень та  швидко, на наступний день мене відпустили додому так як мене нічого не турбувало та не було потреби залишатися в лікарні. Раз в три дня я приходила на перев’язку. Весь час після операції у разі будь-яких питань я могла телефонувати Івану Сергійовичу, на дзвінки хірург завжди відповідав, уважно слухав та надавав поради по післяопераційному догляду. Особливо радує те, що слідів від шва майже не видно – відразу видно професіоналізм лікаря!

Ольга, 52

24.2.2021

Хочу сказать большое спасибо  Владимиру Ивановичу Смовженко за мастерски проведенную операцию ЭВЛК (январь 2021).
Это опытный хирург, профессионал, специалист высокого класса и просто прекрасный, отзывчивый человек. Вся продцедура оформления, необходимые анализы, УЗИ сосудов и операция были проведены в течении одного дня, что очень удобно. Отделение работает четко, слаженно, каждый знает свое дело. Рада, что обратилась именно сюда.

Денис, 30

18.2.2021

Я потрапив в клініку з паховою грижею. В клініці звичайні палати з старенькими ліжками. Проте в палатах прибрано, простерадла чисті.
Хочу подякувати хірургу Хмеляру Івану Васильовичу, за його професіоналізм і увагу. Він хоч і молодий лікарь, але дуже досвідчиний. Я оцінюю по своїм відчуттям після операції.
Бажаю всім здоров’я, але якщо занедужали, то нехай вас лікують тільки професіонали.

Валерій, 65

16.2.2021

Щиро дякую лікарю Симоненку Сергію Олександровичу за чуйність та професіоналізм, який супроводжував мене від первинного огляду  до постопераційного нагляду при лікуванні пахової грижі. Увага та зрозумілість пояснень лікаря приємно вражали як при спілкуванні по телефону, так і при особистих зустрічах. Питання, які виникали на основі сьогодення, вирішувалисть оперативно та чітко. Через три години після операції піднімався з ліжка. Медичний персонал уважний та доброзичливий, пацієнти також підтримують добрі взаємовідносини. Подяка всім, хто у цей період  був поряд. Здоров`я  вам.

Дмитрий, 48

15.2.2021

Всем доброго здоровья . Была у меня давняя комплексная проблема с прямой кишкой ( свищ , полип …  ) Попытался решить её в одной из часных клиник , результат оказался далёким от излечения … И тут от людей узнаю о хирурге с большой буквы по имени Андриец Владимир Саввич . Его консультация , диагноз и вердикт сразу вселили в меня уверенность что моя проблема будет решена наилучшим образом . Прибыл на Ильинскую , быстро оформляюсь сдаю все анализы и на стол к нему . Операцию он провёл великолепно ,максимально всеохватывающе и очень профессионально . Большое ему спасибо за прекрасно выполненую работу . Рекомендую однозначно . Не болейте .

Руслана, 33

11.2.2021

Я была в растерянности!

После многократных сильных приступов, в платной больнице, мне диагностировали камни в желчном пузыре и рекомендовали операцию по удалению желчного! Одно но, я не могла доверится хирургу …от отчаяния решила почитать отзывы в интернете и найти того, кому смогу доверить своё здоровье.

Случайно наткнулась  на отзывы о хирурге Симоненко Сергее! Эти отзывы меня вдохновили и я решилась позвонить и записаться на приём. Даже при телефонном разговоре с Сергеем , мне передался его позитивный настрой и уверенность, что все будет хорошо. После осмотра и УЗИ , Сергей подтвердил диагноз, успокоил, детально рассказал как будет проходить операция, реабилитация и мы назначили дату операции.

11 декабря — случилась первая моя операция и я безумно благодарна Сергею Симоненко за его профессионализм, оптимизм, энергичность, уверенность  и внимательность. Меня переполняют чувства признательности до сих пор. С таким хирургом ничего не страшно, моя растерянность улетучилась сразу после первой встречи, настроение улучшилось, операция и реабилитация прошли успешно! Все мои ожидания оправдались! Сейчас я чувствую себя хорошо и очень надеюсь, что мой отзыв поможет и Вам определится со своим врачом!
Желаю всем здоровья и уверенности, что все будет хорошо! 😉

Тетяна, 45

2.2.2021

Дуже вдячна хірургу Симоненку Сергію Олександровичу. Він позитивна і уважна людина. 30.12.2020 було оперативне втручання: Герніотомія.Ліквідація защемлення.Преперитонеальна алогерніопластика (надпупкова грижа) яка у мене була 25 років.
Я дуже щаслива,що операція пройшла вдало,шраму невидно.
Сергій Олександрович сам робив мені перев’язки.Персонал приємний.
Як добре,що в нашій країні є такі молоді але дуже кваліфіковані лікарі.
Раджу всім ,хто бажає робити операції звертатись у цю лікарню.
Бажаю всім здоров’я!

Валерий, 76

1.2.2021

Огромное спасибо настоящему доктору Симоненко Сергею Александровичу . Он избавил меня от большущей проблемы…..Большое спасибо и мед.персоналу за их труд и заботу!!!!! Дай БОЖЕ Вам здоровья !!!!!!

Надежда, 48

29.1.2021

Если вы ищете хорошего специалиста в области хирургии грыжи живота, то вам к Симоненко Сергею Александровичу! Удивительное сочетание человечности и профессионализма! Моя операция прошла успешно (21 января 2021), послеоперационное восстановление длилось всего одну ночь, на утро уже пошла домой. Сергей Александрович всегда доступен, очень внимателен, и, к тому же, опыта ему не занимать. СПАСИБО, ДОКТОР!!!

Михаил, 63

16.1.2021

05.01.2021.Oбратился в хирургическое отделение 2 больницы 15 по поводу паховой грыжи операция прошла удачно через 30 минут ходил, за что я очень благодарен Унгуряну Ивану Сергеевичу за его профессионализм как хирурга и внимательное и деликатное о

Александр, 40

13.1.2021

Моя история очень проста. Появилась грыжа. И стал вопрос о том где её оперировать. Мои знакомые посоветовали обратится в 15 больницу к Симоненко Сергею Александровичу. И я очень благодарен своим знакомым за эту подсказку.
Особенно,хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу за проведенную консальтацию и операцию по левосторонней грыже. Все прошло очень легко. Мед  персонал очень внимательный. Операцию провели 04.01.2021г.
Всему персоналу болници Огромная благодарность. Будьте здоровы!!!

Игорь, 62

24.12.2020

Познакомился с доктором Симоненко Сергеем Александровичем на консультации по поводу камней в жёлчном пузыре. Он рекомендовал операцию. Хотя особых неудобств я не испытывал, но решил не затягивать. Пока общее состояние, возраст и др. обстоятельства не ухудшат ситуацию.
Сдал необходимые анализы, пришёл в клинику и в тот же день провели операцию.
Это первая операция в жизни, слегка волновался. Но у Сергея Александровича лёгкий характер, позитивный настрой и всё это передаётся пациенту.
Собственно сама операция прошла успешно (делали 15 декабря 2020 г.), попутно обнаружили врождённую пупочную грыжу, о которой я даже не подозревал. Сергей Александрович справился и с ней. Операцию сделали днём, а вечером я уже мог самостоятельно подняться и немного походить по палате. Хоть операция была лапароскопическая не ожидал, что всё пройдёт так легко.
Через неделю, 22 декабря, сняли швы и выписали для дальнейшего наблюдения в поликлинике.
Хочу выразить большую благодарность Сергею Александровичу, операционной бригаде, отдельная благодарность анестезиологу, к сожалению не запомнил её имени и всему персоналу хирургического отделение №2 больницы №15.
Удачи вам!

Лариса, 71

15.12.2020

Хочу поблагодарить Сергея Александровича Симоненко за профессионализм, деликатность и чуткое отношение.

Светлана, 42

23.11.2020

Огромная благодарность хирургу Симоненко С.А. за высокий профессионализм и внимание. Очень долго не решалась на операцию по удалению желчного пузыря, консультировалась у многих, но после общения  Сергеем Александровичем поняла, что  оперироваться буду только у него. Спасибо доктор,  что вернули меня к активному образу жизни! Отдельно хочется поблагодарить внимательный и отзывчивый младший медицинский персонал. Еще раз спасибо!

Сергей, 55

22.11.2020

Благодарю талантливого и уверенного в своей работе хирурга Симоненко Сергея Александровича за успешно проведённую операцию по удалению пупочной грыжи. Все было профессионально с момента первого обращения до постоперационного периода. Также выражаю благодарность анестезиологу Стоян Анне Сергеевне и всей хирургической бригаде.
Огромное Вам спасибо от меня и моей семьи. С уважением, Сергей

Ирина Владимировна, 59

27.9.2020

Год назад была прооперирована по скорой помощи в БСП (прободная язва и перитонит) !Благодарна, что жизнь спасли! Но ,по итогу-множественные гематомы брюшины , вторичное нагноение шва , двустороняя пневмония! В перевязочной теряла сознание от боли.Врезультате -постоперационная грыжа белой линии живота и необходимость повторной операции!После перенесенного боялась операции панически ! По многочисленным положительным отзывам записалась на консультацию к Симоненко С.А.  Он очень поффесионально и доступно объяснил  неизбежность довольно обширной и сложной операции, заодно убедив удалить и желчный пузырь(камень 2.2 см.более15лет)!  Еще на консультации развеялись мои страхи и появилось доверие к этому хирургу! Операция была проведена блестяще ! Отдельная благодарность грамотному , отличному анестезиологу  Игорю Петровичу! Поразило отношение всего мед.персонала после операции!Сергей Александрович ежедневно и не по одному разу заходил ко мне в палату , лично присутствовал на всех перевязках,  подбадривал , проявлял сочувствие ! Терпеливо и грамотно отвечал на все воросы .Даже в свои выходные был на постоянной связи по мобильному !  Остальной мед.персонал тоже на высоте : доброжелательны и внимательны , даже санитарки!  Я выражаю искреннюю благодарность  талантливому хирургу и замечательному человеку -Симоненко Сергею Александровичу !!! Великолепная работа !

Олег, 57

21.9.2020

Нет необходимости описывать какие, мягко говоря, неудобства приносит паховая грыжа. И тут извечная дилемма, где найти профессионала, кому доверить. Ответ простой либо ты знаешь врача лично, либо твои знакомые знают его и рекомендуют. Так и у меня вышло. Мой знакомый, которому я доверяю сказал, однозначно тебе к Симоненко Сергею Александровичу. Операция прошла чудесно, через три дня я уже был дома. Уважаемый Сергей Александрович огромное Вам искренне спасибо. А для тех кто находится в поисках профессионального хирурга, обращайтесь к надежному, проверенному специалисту, хирургу золотые руки Симоненко Сергею Александровичу.

Олег, 51

17.9.2020

Знайшов клiнiку в iнтернетi.Почитавши вiдгуки,звернувся за консультацiею до Симоненко Сергiя Олександровича з приводу пуповоi грижi.По телефону домовились про час прийому.Пiсля огляду була призначена операцiя.Операцiя пройшла успiшно i безболiсно (анестезiолог Дейнека Павло Вiкторович).Пiсля операцii,пiд час знаходження в лiкарнi,лiкар був уважний,ввiчливий,вiдповiдав на всi питания,якi мене цiкавили  з приводу хвороби. Медсестри уважнi i вiдповiдальнi.Велика подяка всьому персоналу.

Юрий Алексеевич, 73

18.8.2020

Обратился в хирургическое отделение №2 при Подольской больнице №15  по поводу удаления паховой грыжи.

Обратил внимание на отличные отзывы о враче хирургического отделения  Симоненко Сергее Александровиче. Связался с ним (телефон есть на сайте больницы), договорились о встрече.

После осмотра и подтверждения диагноза  обсудили время госпитализации, метод операции и систему  анестезии. При оформлении в стационар нужен минимум документов — флюорография, анализ крови на коагулограмму  и КОВИД — 19, (причем, требуется  только анализ на антитела IgM, что значительно дешевле, чем ПЦР).

Утром оформился в приемном отделении, сразу же сделали необходимые дополнительные обследования (кровь, моча, кардиограмма), а после обеда Сергей Александрович меня  уже прооперировал. Так сказать, на собственной шкуре я убедился в высоком профессионализме хирурга. Маленький штрих:  на операции присутствовала группа студентов, наблюдали, слушали пояснения — к неопытному врачу студентов не направят  Хочу отметить также его замечательные человеческие качества. Сергей Александрович  очень внимательный, доброжелательный, общительный, не «забронзовел»  — детально ответит на любой возникающий вопрос,  и веселый, а это важно для поддержки страдающего больного.

Конечно, условия в больнице еще советского уровня, хотя  в отделении оборудовано несколько одноместных палат повышенного комфорта. Однако это компенсируется четкой работой всего медперсонала, приветливым и спокойным отношением к больным.  Везде чисто — помещения регулярно моются и дезинфицируются.  Благодаря всему этому я уже на третий день был отпущен домой.

И еще: для меня, пенсионера, немаловажно, что стоимость лечения в Центре в два-три разе ниже, чем в частных клиниках.

Андрей Викторович Чернышев, 51

18.8.2020

От чистого сердца — благодарю! Как врач — профессионал, как человек — побольше таких. Если у вас проблема — обращайтесь к этому врачу. Ещё раз благодарю!

Смоловик Марат, 45

15.8.2020

Как человек, проработавший 20 лет в медицине врачом, хочу поблагодарить своего коллегу, Врача Симоненко Сергея Александровича, за его высокий профессионализм, терпение и заботливые руки, когда он работал над моей проблемной грыжей. Внимательное и заботливое отношение персонала хирургического отношения ко мне. Еще хочу поблагодарить отделение анастезии и реанимации, врачей и медсестер, за внимательность, заботу и высокий уровень ведения больных: при подготовке, во время операции и в постоперационном этапах. Если у кого-то случилась такая проблема, рекомендую, обращайтесь в центр грыж живота.
СЕРГЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ! огромное Вам спасибо, от меня и моей семьи.
Марат Смоловик семейный доктор.

Артем, 31

13.8.2020

Хотел бы поблагодарить Микитчик Александра Михайловича   и всему мед проделанную за работу( удаление пупочной грыжи) . Отличнейший специалист. Индивидуальный подход и отзывчивость.

Андрей, 50

15.7.2020

Хочу выразить свою благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за профессионально проведённую операцию по удалению геморроидальных узлов и послеоперационную реабилитацию . Благодаря Вашему вниманию и заботе вернулся к нормальной жизни. Огромные спасибо Вам лично и всему коллективу хирургического отделения.

Дмитро, 34

30.3.2020

Лікував копчикову кісту у Симоненка Сергія Олександровича. Операція пройшла швидко, безболісно. При загоюванні також ніяких проблем не виникло. Вибрав цього лікаря, так як він має достатній досвід роботи саме з таким захворюванням. Сергій Олександрович надав повну інформацію, що менецікавила і напротязі всього лікування приділяв достатньо часу моїй особі. Загалом я лікування залишився задоволений і рекомендую, при необхідності, звертатися до Симоненка Сергія Олександровича.

Владимир Петрович, 69

12.3.2020

Я  выбрал больницу 15 по улице Ильинской 3 потому что тут работают хирурги практики и проводят много  операций  3 марта 2020 г мне была сделана операция правой паховой грыжи хирургом Симоненко Сергеем Александровичем и проведена очень качественно и профессионально в тот же день вечером я начал потихонько ходить хотел бы особенно выразить слова благодарности Сергею Александровичу Симоненко за его высокий профессионализм и компетентность и его человеческое отношение после операции к пациенту Очень ЕГО рекомендую Также хочу поблагодарить весь персонал отделения за профессионализм и заботу Огромное Всем Спасибо

Юрий, 48

4.3.2020

Хочу поблагодарить хирурга Симоненко С, А.  и весь коллектив хирургии номер 2 на ул. Ильинский.  Спасибо! Возвращаюсь к нормальной жизни.

Сергій, 69

11.1.2020

Дякую Сергія Олександровича  за попередню консультацію та операцію, що він виконав 23.12.19р. Моя подяка колегам доктора, що брали участь у реабілітації. Дякую!

Валерій, 55

2.1.2020

Висловлюємо подяку за турботу та щиру зацікавленість за результати операції пахової грижі   лікарю Хмеляру Івану Васильовичу,а також і всім хто приймав участь при виконанні операції. А тепер коли позаду всі марні тривоги та хвилювання за результати операції я можу сказати іншим хто побоюється за своє здоров»я можете сміливо відправлятися в хірургічне відділення №2  15-ї лікарні на Подолі.Там вас уважно вислухають та допоможуть. При мені лікували одного пацієнта дуже складного якого не наважувалися брати в інших клініках в зв»язку з проблемами з серцем. Зробили операцію, а на другий день він з радістю розмовляв та розказувув свої історії.Я також де то через 14 годин вже ходив.  також ця операція була складна. Хай береже вас Бог Іван Васильович нехай дає наснаги та міцного здоров,я вам і вашому колективу .З щирою подякою вдячний пацієнт Валерій. З Новим Роком та Різдвом Христовим .

Сергій, 69

2.1.2020

Після  консультації з хирургом Симоненко Сергієм Олександровичем та здачи необхідних аналізів був прооперований 23 грудня 2019р. Висловлюю вдячність доктору, персоналу відділення за професійну роботу.
Дякую, Сергію Олександровичу!  Усьому колективу відділення успихів! З новим роком!

Владимир, 68

14.12.2019

Выражаю огромную благодарность Смовженко Владимиру  Ивановичу и его ассистенту Александру Михайловичу  за
профессионально сделанную операцию по удалению паховой грыжи. Операцию сделали в июне 2019 года.
Желаю Вам Владимир Иванович и Александр Михайлович крепкого здоровья и успехов в вашем труде!

Екатерина Дмитриевна, 69

20.11.2019

Хочу выразить огромную благодарность замечательному хирургу Сергею Александровичу Симоненко, который блестяще провёл операцию паховой грыжи. Спасибо Вам,  Сергей Александрович за Ваши золотые руки, за внимание и заботу, которыми я была окружена весь послеоперационный период.
В 2015 году  Сергей Александрович великолепно провёл операцию по удалению у меня пупочной грыжи.
Огромное спасибо Сергей Александрович за Ваш высочайший профессионализм , чуткое сердце, внимание и заботу ко всем Вашим пациентам.

Татьяна, 44

18.11.2019

Спасибо большое ДОКТОРУ СИМОНЕНКО  СЕРГЕЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасную работу.
Две операции в одной удаление желчного и грыжа  пупочная
очень прекрасный и вежливый человек ,врач с большой буквы
Не побоялся переделать, после другого горе врача : была одна грыжа после операции образовалась три грыжи и еще сеточка которая не пришил свернулась трубочкой и вросла в шов уродливый
Спасибо Сергею АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасный шов ,за лапароскопию и за то что можно звонить в любую минуту
Обращайтесь к доктору ,кому нужна помощь .Не терпите боль.

Павло, 45

29.7.2019

Дуже вдячний високопрофесійному коллективу хірургії №1 КМКЛ№15 , особливо Хмеляр І.В. який є дуже уважний , людяний , професійний лікар і талановитий хірург. Також мене приємно здивувало відношення всього персоналу вітділення до пацієнтів.

Дарина, 23

28.6.2019

Огромное спасибо хирургическому отделению №2 за замечательных специалистов. Особенную благодарность доктору Хмеляр Ивану Васильевичу за безупречный профессионализм и чуткую заботу о своих пациентах. Меня забрала скорая помощь с дикой болью в животе (подозревали аппендицит). На операцию попала первый раз в жизни.  От чувства боли была как в бреду, но умелые руки профессионалов спасли мою жизнь. Оказалось, что прооперировали фаллопиеву трубу и удалили гной. Лапароскопию сделали успешно, шрамов не осталось. Восстановилась после операции быстро и весь персонал старался мне в этом помочь. Доктор проверял мое состояние ежедневно и выписал правильные лекарства. Иван Васильевич, если вы это читаете, то знайте, что Вы один из лучших докторов, которых я встречала в своей жизни. Спасибо Вам!

Daryna, 23

23.6.2019

I want to thank Kiev Podol Surgery #15, and especially doctor Khmelyar Ivan Vasilevich for professionalism and care. I was urgently hospitalized with terrible stomachache and cramps. Doctor Khmelyar behaved very competently and made everything possible for the pain to go away. Next morning I got a successful laparoscopy surgery on the fallopian tube. I am very grateful that the doctors saved my life and my women’s organs. They are true professionals. My post-surgery recovering was good. Doctor Khmelyar was checking on me a few times a day and prescribed me the right medication to recover as soon as possible.
Highly recommend!

Олег Вiкторович, 68

20.6.2019

Висловлюю велику подяку хірургу Хмеляру Іван Васильовичу за високий професіоналізм і золоті руки!
Вже довгий час мене турбувала грижа. З кожним днем біль та незручність від неї заважали та не відпускали. Поскаржився про це в компанії друзів. Один з них порадив звернутися до Хмеляра Івана Васильовича, бо сам товариш був нещодавно прооперований цім хірургом, і дуже задоволений результатом. Я прислухався поради.
Тому 11.06.2019 поступив до лікарні №15  саме під нагляд Хмеляра І.В. Трохи хвилювався, але дарма. Легка рука і високий професіоналізм хірурга Івана Васильовича, компетентність кожного з команди в операційній, зняли всі хвилювання.
Операція проведена на вищому рівні!
Після операційний догляд пройшов легко і шви зняті без болі.
Під час огляду, крім медичних розмов, знайшли з хірургом і особисту спільність – обидва полюбляємо відпочивати на природі з вудочкою в руці. Дуже радий такому знайомству.
Щира подяка Хмеляру Івана Васильовича за професіоналізм та людяність і рекомендую, як гарного фахівця своєї справи.

СЕРГЕЙ, 57

12.6.2019

Два месяца назад мне прооперировали паховую грыжу. Выбрал эту больницу потому что тут ежедневно проводят много операций и хирурги здесь  Специалисты-практики.

Хотел бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко замечательному человеку и профессиональному хирургу за прекрасно сделанную операцию по удалению паховой грыжи.

Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам, внимание, профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Ольга, 59

10.5.2019

Искренне выражаю благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за высокий профессионализм и компетентность, за чуткость и внимание. Поступила в тяжелом состоянии. Без промедления было назначено эффективное лечение,  проведена успешная операция по удалению желчного пузыря и реабилитация.

Валентина, 55

2.5.2019

У мужа была пупочная грыжа с диастазом прямых мышц живота, не самый простой случай. Обратились в эту клинику, к Симоненко Сергею Александровичу  — он всё объяснил про ход лечения, про возможные варианты, после-операционный уход, и потом сам же провёл операцию.

Всё прошло очень хорошо и во время операции, и после — у Сергея Александровича золотые руки и зоркий глаз! Он приходил на осмотр каждый день, и вообще показал себя как очень хорошего человека. Очень рекомендуем его.

Елена, 48

16.4.2019

Добрый день!
Хочу от всего сердца поблагодарить замечательного ,талантливого  хирурга Хмеляра Ивана Васильевича !!!
Он две недели назад сделал моей маме операцию — лапароскопическая холецистэктомия- в хирургическом отделении № 2 ,на базе больницы №15
Все этапы — от первичной диагностики до выписки —  прошли очень  оперативно ,без лишних неудобств для пациента, на очень высоком профессиональном уровне!
Послеоперационный период  и восстановление,  благодаря вниманию,чуткости и заботе Хмеляра И.В.  прошел  быстро,безболезненно и в очень короткие сроки,с максимальным комфортом!
Я ни на секунду не сомневаюсь в правильности  выбора — Иван Васильевич,вы врач от бога! У вас золотые руки!
От всей души желаю вам здоровья,любви,удачи,профессионального роста,всего самого доброго!
Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам,внимание,профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Юлия, 37

14.4.2019

Хочу искренне от всего сердца поблагодарить своего хирурга Хмеляра  Ивана Васильевича  и его  ассистента Симоненко Сергея Александровича  за прекрасно сделанную операцию по удалению  пуповой грыжи (послеродовые осложнения) и абдоминопластику живота. Операция прошла хорошо. Спасибо Вам, что устранили все проблемы и вернули мне красивый живот. Иван Васильевич, у Вас золотые руки и  доброе сердце. Тронута вашим вниманием, заботой, искренней добротой и профессионализмом. Также хочу выразить благодарность всему медперсоналу больницы за слаженную работу и заботу о пациентах. 🙂

Владимир Бобровник, 65

12.4.2019

Современная медицина в настоящее время обладает уникальными инструментариями, которые дают возможность с высокой точностью определить диагноз у пациента и с помощью этих методик сделать, при необходимости, оперативное вмешательство.
На мой взгляд,  никакая методика не может заменить «золотые» руки хирурга.
Выражаю глубокую благодарность хирургу первой категории Симоненко Сергею Александровичу за качественно выполненную работу и рекомендации для скорейшего послеоперационного восстановления.

Николай, 69

4.4.2019

Хотим выразить благодарность Игнатюк Вадиму Владимировичу !Все-таки есть справедливость на свете: такие молодые ,умные, опытные, добрые, внимательные люди работают там, где это больше всего нужно. Видно что вы доктор от Бога и пациенты для вас как родные люди !Спасибо вам, за то, что вы каждый день выручаете из беды людей, за то, что потратили столько усилий и приобрели свой драгоценный опыт, компетенцию, мастерство и неравнодушие. В вашей бесценной профессии нужны именно такие люди и хотелось бы, чтобы их стало как можно больше. Желаем вам легкого, радостного, счастливого жизненного пути. Пусть у вас получится всё что задумано и чтобы полученное приносило вам только удовольствие.И спасибо судьбе, что познакомила нас с папой с таким прекрасным врачом. Всем рекомендуем вас как грамотного хирурга и хорошего человека .Всех вам благ.С уважением к вам Николай Владимирович и Наталья с Донецкой области ,город Дружковка!

Леонід, 62

3.4.2019

У березні 2019 р. була зашита пупочна грижа. Лікар-хірург Симоненко Сергій Олександрович професійно її провів. У нього велика практика по оперуванні (майже кожень день).  Одночасно виявилися у мене інші проблеми зі здоров’ям. Персонал високопрофесійний від медсестер до лікарів.

Антьнина, 66

30.3.2019

В феврале 2019 года делала операцию по удалению гриж и камня в желчном пузыре у врача Хмеляр Ивана Васильевича. Все сделали очень хорошо с большим професиональным подходом. Большая благодарность Ивану Васильевичу и всему мед персоналу за внимательность,  уют, понимание.

Іван, 39

22.3.2019

Позавчора прооперували мені правобічну пахову грижу. Вибрав цю лікарню тому що тут реальний «конвеєр», дуже багато операцій проходить щодня і спеціалісти практики з Великої букви. А також ще й тому що в 2011 році теж робили мені тут операцію на лівосторонню пахову грижу. Операцію проводив Смовженко В.І. і Унгурян І.С. Фірмачі і спеціалісти з Великої букви — рекомендую! На другий день після операції я вже розсікав коридором))) Також окремо, і вони цього заслуговують однозначно — Велике Дякую за увагу і турботу після операції медсестрам Людмилі і Ірині, і Величезне дякую санітарці Францевні!
В 2011 році мене оперували і лежав я в палаті на 4 поверсі, на цей раз палата на 2 поверсі, тут значно кращі умови (ну мені так здалося). Якщо є можливість проплатити окрему палату, то повірте тут не гірше по умовах чим у Феофанії. Усім пацієнам хто прочитає моє повідомлення, не переживайте і будьте здорові, а медперсоналу лікарні — Дякую!!!

Володимир, 48

10.3.2019

В лікарню 15 звернувся з паховою грижею. Був прооперований Вадимом Володимировичем,доглянутий персоналом лікарні і виписаний з одужанням. Висловлюю велику подяку Ігнатюк Вадиму Володимировичу і персоналу за їхній професіоналізм.

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день! Хотелось бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко, замечательному человеку и профессиональному хирургу! История сотрудничества началась года четыре назад, тогда стал вопрос проведения операции для мамы (пупочная грыжа). Весь период от самой консультации до выписки прошли прекрасно. Врач на всех этапах не просто выполнял свою работу, а заботился о каждом своём пациенте, переживал, уделял максиму внимания. После выписки все было отлично! Поэтому когда пару недель назад нужно было прооперировать отца, даже не возникло вопросов к кому и куда мы будем обращаться, только к Симоненко!
Спасибо Вам огромное!!!

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день!
Мои отзывы так и не разместили… Прошу исправить, возможно это поможет другим пациентам сделать свой выбор.
Спасибо!

Людмила Михайловна, 68

12.2.2019

Приношу сердечную благодарность хирургу Хмеляр Ивану Васильевичу. К своему профессионализму имеет большое сердце,Ответственен,доступный.Таких бы врачей !!!!!!!!! Коллектив хирургического отделения работает слажено ,без заминок и проволочек .
Чувствуется дисциплина , которая идет «с головы» .

Олександр, 47

9.2.2019

Хочу подякувати Хмеляру Іван Васильовичу за проведену ним операцію пахової грижі. На протязі всього перебування в стаціонарі він турботливо, добросовісно опікував мене, все пояснював і розказував, тому операція пройшла легко і без болю. Рекомендую його, як гарного фахівця своєї справи.

ГЕОРГИЙ, 74

12.12.2018

Минуло три тижні після лікування «застарілої» правобічної пахово-калиткової грижі. Зараз хочу щиро подякувати лікарям ПІОТРОВИЧУ Сергію Миколайовичу та ІГНАТЮКУ Вадиму Володимировичу, анестезіологам та медсестрам за вдале оперативне втручання. Окрема палата, постійний нагляд та увага лікарів сприяли моєму швидкому одужанню. Добре, що в нашій країні є такі високопрофесійні та чуйні фахівці.

Микола, 63

14.11.2018

До лікарні №15 я звернувся за консультацією. Детальне обстеження показало наявність поліпів у прямій кишці.
Лікар, Андрієць Володимир Савич, запропонував негаючи часу позбутися їх. …Трішки боязко .трішки неприємно, але
довірившись лікарю і виконуючи його настанови, позбутися проблем вдалося досить швидко. Одразу після операції я поїхав додому.
Почуваюся добре. Вдячний Володимиру Савичу! Приємно мати справу з професіоналом!

Алексей, 30

12.11.2018

Палаты чистые, светлые (могу сравнить с БСП — разница ощутимая), персонал внимательный;
отдельное спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм в проведении операции («старая» паховая грыжа), а также за внимательность в послеоперационном уходе. Шов после операции аккуратный, все срослось без каких-либо осложнений и припухлостей.

Алексей, 80

2.11.2018

12.10 в больнице №15 Подольского района Андриец В.С. провел успешную операцию на кишечнике для моей 80 летней матери. В послеоперационный период было очень хорошее отношение, уделено должное внимание как со стороны Владимира Савича, так и со стороны лечащего врача Унгурян Ивана Сергеевича. Хочу выразить им огромную благодарность. Побольше бы таких преданных делу профессионалов. Спасибо!!!

Виктор Григорьевич, 61

26.10.2018

9 октября 2018 года мне была проведена операция по поводу левосторонней паховой грыжи.Операция была проведена хирургом Симоненко Сергеем Александровичем,проведена очень профессионально.На второй день после операции начал потихоньку ходить,сейчас на пятнадцатый день после операции чувствую себя отлично.Мне посчастливилось в жизни быть знакомым с Василием Дмитриевичем Братусем-корифеем хирургии и мне очень приятно отметить что у нас есть достойная смена нашим великим хирургам.Большое спасибо Сергей Александрович за Вашу чуткость,внимание,профессионализм,оперативность.Всего Вам доброго в жизни и успехов в Вашей очень нужной работе.

Николай, 44

22.9.2018

Несколько недель назад мы обратились в Киевский городской центр хирургии грыж живота по поводу паховой грыжи у отца, особо сильно беспокоившей его после нескольких курсов химиотерапии. Пройдя все необходимые обследования, отцу сделали операцию по удалению грыжи. Операция прошла удачно. Уже через три дня после операции он поехал домой, а через несколько дней ему сняли швы. И сейчас, спустя полторы недели после операции, отец чувствует себя очень хорошо. Ни болей, ни дискомфорта. Хотелось бы поблагодарить Пиотровича Сергея Николаевича и Симоненко Сергея Александровича, делавших отцу операцию, а также весь персонал хирургического отделения больницы № 15. Большое спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за внимание, отношение и опыт.

Дмитрий, 48

13.9.2018

Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам хирургического отделения, лично врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм , чуткость , терпение и человечность. С глубоким уважением.

Юлия, 33

29.8.2018

Хочу выразить огромную благодарность докторам хирургического отделения √2 КБ √15 Хмеляру И.В.,Дейнека. П.В.,а особенно моему лечащему врачу Симоненко С.А., который с пониманием отнеся к моим пожеланиям.Результат операции превзошел все мои ожидания-мне устранили не только медицинскую проблему,но и вернули эстетический вид проблемной зоны.
(Обратилась с диагнозом -пупочная грыжа, диастаз прямых мышц живота)

Николай, 42

29.6.2018

Выражаю благодарность сотрудникам хирургического отделения и лично хирургу Симоненко С. А. за профессионализм в работе, за хорошее отношение к пациентам до операции, во время и после. 22.06.2018 мне провели операцию на паховой грыже. Сегодня уже выписался. Результатом доволен. Выбрав Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 я сделал правильно и могу смело порекомендовать другим. 7 лет назад мне делали такую же операцию с другой стороны в частной клинике. Так вот медперсонал Хирургического отделения №2 со своей работой справился гораздо лучше. Атмосфера в больнице располагает к скорейшему выздоровлению. В палатах чисто. В общем большое вам спасибо!

Наташа, 33

23.5.2018

Огромное спасибо всему персоналу 2 хирургическому отделению,в особенности моим лечащим врачам Андриец.В.С иСимоненко.С.А за терпение и понимание, спасибо за то что в такой сложной операции как недостаточность анального свинктера показали весь свой профессионализм и вернули мне надежду и радость в завтрашнем дне.

Алина, 30

3.5.2018

В конце февраля 2018 года делали операцию (лапароскопия желчного) моей маме (56 лет). Операция прошла очень успешно, не смотря на то что до операции она перенесла несколько сильных болевых приступов. Хочу сказать большое спасибо хирургу Симоненко Сергею Александровичу, который проводил операцию и был лечащим врачом. Очень квалифицированный, внимательный и человечный доктор — таких сегодня мало. И вообще больница приятно удивила хорошим отношением всего медперсонала, чистотой и наличием некоторых препаратов.
Сегодня, спустя два месяца после операции, мама чувствует себя хорошо и маленькие аккуратные швы почти не видно.
Сергей Александрович, спасибо Вам большое за маму!

Людмила, 35

18.4.2018

Безумно благодарна Смовженко Владимиру Ивановичу! Делал операции на венах обе ноги. Между операциями две недели. На первой ноге маленькие шрамики от швов и это при том, что швы еще не зажили. Вторая нога после операции, но результат меня очень радует! Хирург от Бога с золотыми руками! Спасибо!

Сергей, 58

10.4.2018

Оперировался 03.04.2018 в 15 больнице Подольского района. Была паховая правосторонняя грыжа с водянкой. Оперировал меня хирург Хмеляр Иван Васильевич. Все прошло, как по нотам, без всяких осложнений. Считаю, что Иван Васильевич классный специалист своего дела. Очень отзывчивый и внимательный. Одним словом — золотые руки. Рекомендую всем, кого нужда заставит. Вставать на ноги стал уже в первый день после операции, на седьмой день выписали окончательно после снятия швов (хотя домой отпустили раньше). Также выражаю свою благодарность всем мед.сестричкам, а Наташа с перевязочной вообще «королева».

Татьяна, 32

27.3.2018

Выражаю искреннюю благодарность всем сотрудникам хирургического отделения и лично моему лечащему врачу Хмеляру И.В. за профессионализм и добросовестное исполнение своей работы. А так же за добросердечное отношение к пациентам, проявление участия и сострадания.
Я поступила в отделение, за короткое время мне сделали обследование и поставили диагноз. Операция прошла успешно, процесс выздоровления проходит под постоянным контролем врача.

Валерия, 28

12.3.2018

Хочу высказать благодарность хирургу больницы #15, Хмеляр Ивану Васильевичу. 3 недели назад обратилась к нему с бедренной грыжей, при обследовании оказалось, что это никакая не грыжа, а киста Нукка(киста круглой связки шейки матки), меня прооперировали и через 2 дня я была дома. Первые несколько дней испытывала головокружение после общего наркоза и сутки после операции пила обезбаливающее. С момента операции прошло три недели, мой шов, это маленькая вавка, толщиной с нитку и когда она окончательно отпадет, на том месте вообще ничего не будет. Очень аккуратно меня сшили однако;)) Хмеляр Иван Васильевич вежливый, деликатный человек и хороший специалист.

Виталий, 49

4.3.2018

Выражаю огромную благодарность врачам Коломийцу П.В., Доле О.В., Симоненко С.А. за качественное проведение сложнейшей операции (послеоперационная вентральная грыжа с фиксированной эвентрацией ). Большое спасибо Вам за Ваши старания и знания, доброту и понимание, за проделанную работу и оказанную помощь, за Ваш профессионализм. Вы — мастера своего дела!
Также отдельное спасибо медсестре перевязочной Вашутиной Н.Г. за чуткое отношение к пациентам
и всему медперсоналу больницы № 15 за организованную медицинскую помощь.
В больнице царит атмосфера теплоты, доброты, внимания и уюта. И это заслуга всего персонала.
Спасибо Вам большое!

Марина, 51

28.2.2018

Хочется выразить благодарность и слова признательности чудесным специалистам Коломийцу Петру Васильевичу и Хмеляру Ивану Васильевичу за их профессионализм, за их, в прямом значении , золотые руки и желание творить чудеса. Я поступила с диагнозом рецидивная боковая послеоперационная вентральная грыжа (до этого удалили почку и уже было две сетки). Это прекрасные врачи сделали все возможное, чтобы убрать грыжу (операция длилась 6 часов, т.к. надо было все внимательно просмотреть, иссечь старую сетку, которая скрутилась и все почистить). Но мало того, они вернули мою фигуру, т.к. из-за грыжи пошла сильная деформация тела и соответственно асимметрия. Эти люди —настоящие профессионалы, мастера своего дела. Спасибо вам, Петр Васильевич и Иван Васильевич, за то, что вы есть, за то, что у вас есть желание работать и выполнять свою работу только на «отлично»!

Галина, 56

15.2.2018

Надеюсь, мой отзыв хоть и запоздалый, но очень ценный, пишу спустя два года после операции: более 25 лет развивалось варикозное расширение вен, я боялась традиционной ранее операции по удалению вен, применяла мази, кремы, таблетки, …, но ничего не помогло, болезнь развивалась. Почти не проходила отечность и боль, нога синела… Узнала о новых методах лечения, обновила диагностику, взяла несколько консультаций, последнюю — в хирургическом отделении больницы №15, у Смовженко В.И. Доктор определил, что случай мой сложный, запущенный, просто и доходчиво все рассказал, и предложил через неделю операцию, которую сам и провел 9 декабря 2015г. Операция прошла успешно. Я, к своему удивлению, самостоятельно вышла из операционной, и на «больничном» почти не была, продолжала вести обычный образ жизни.
Уважаемый Владимир Иванович! Низкий поклон и большая благодарность Вам, медперсоналу и Вашим коллегам, крепкого здоровья всем и успехов во всех делах!

Вадим, 20

4.2.2018

Від щирого серця хочу висловити подяку всім працівникам Клінічної лікарні №15 Подільського району м. Київ а саме хочу висловити подяку та відзначити професіоналізм лікарю Хмеляру Івану Васильовичу. Лікар від Бога, від первинного обстеження до виписки, відчувався його професіоналізм та турбота за свого пацієнта, та не байдужість до його подальшого стану здоров’я в майбутньому. Звернувся до лікаря Івана Васильовича 11.12.2017 року з скаргою на незначний біль в ділянці паху, Він відразу при першому обстежені поставив діагноз (Лівобічна пряма пахова грижа), відразу же на наступний день 12.12.2017 року Він провів оперативне втручання. Операція проходила на вищому рівні, без ускладнення. Іван Васильович чітко стежив за моїм станом здоров’я та проявляв не байдужість, кожний день перев’язки контролював особисто, я навіть на хвилинку не сумнівався в його професіоналізму. Дні проведені в лікарні пролетіли непомітно, 19.12.2017 року зняли шви та виписали. По більше таких спеціалістів як Хмеляр Іван Васильович, який любить свою роботу та не байдуже відноситься до неї та своїх пацієнтів. Іван Васильович у вас золоті руки. Міцного здоров’я Вам процвітання та кар’єрного росту, щастя та благополуччя Вам та Вашим близьким людям. Дякую Вам за турботу та не байдужість, це була велика честь попасти до такого спеціаліста як Ви.

Олег, 33

14.12.2017

Я хотел поблагодарить больницу №15 и ее колектив! А в особенности хирурга Симоненко С.А
За тот период пребывания в хирургическом отделении получил профисеональную консультацию ,а также после операционную реабилитацию.
Масса положительних емоций БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
ТАК ДЕРЖАТЬ

Владимир. Н. Боярка (2й отзыв), 42

6.12.2017

Сделали операцию паховой грыжи. Все отлично!!! Коллектив просто чудесный. Больница чистая, тепло. Огромная благодарность врачу Хмеляр Иван Васильевич. Чудесный специалист и просто замечательный человек.

Владимир. Н. Боярка (1й отзыв), 42

5.12.2017

Обратился с проблемой паховой грыжи. В кратчайшие сроки проблема была решена. Большое спасибо всему персоналу г.Киев, ул. Ильинская, 3/7, Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15. А в особенности Хмеляру Ивану Васильевичу. Операция, уход и сама атмосфера больницы предрасполагают к выздоравливанию СПАСИБО ОГРОМНОЕ !!!

Петро Дейнека, 32

4.12.2017

Велике спасибі Хмеляру Івану Васильовичу за оперативну і якісну допомогу! Іване Васильовичу, Ви дуже досвідчений спеціаліст. Нехай у Вас все буде класно!

Татьяна, 38

4.12.2017

Довольна, что для лечения варикоза обратилась именно в хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 . Её местоположение в центре, чистота помещений, небольшие по количеству людей палаты, все удачно, но наиболее важное — это персонал. Компетентная, слаженная работа медсестёр, хирургов, санитарок, их приветливость и чуткость очень порадовали. Действительно современный подход к лечению, когда время — ценность, позволяющий быстро вернуться к привычной жизни. Теперь на месте варикоза шесть маленьких, едва заметных точек, а в ногах — желанная легкость.
Огромное спасибо сосудистому хирургу Смовженко Владимиру Ивановичу за превосходную работу и возвращенное здоровье.

Наталия Олеговна, 62

4.12.2017

Я долго не могла решиться на операцию (варикозное расширение вен). Сейчас я счастлива, что все, наконец, позади. Затягивать в таких ситуациях очень опасно. Я очень благодарна всему медперсоналу 2-го хирургического отделения, а самая большая благодарность Владимиру Ивановичу Смовженко за высочайший профессионализм, умение просто и доступно объяснить детали операции и восстановительного периода, за доброе и чуткое отношение к больному. Большое спасибо за вашу нелегкую, но такую нужную работу!

Дмитрий, 28

4.12.2017

Хочу выразить благодарность за оказанную помощь специалистам хирургического отделения №2 и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу. Обратившись за помощью, я получил грамотную и понятную консультацию, был осмотрен и направлен на операцию. Хочу отметить высокий уровень профессионализма и тактичности, проявленные хирургом и командой во время операции и в послеоперационный период.

Лидия, 24

31.8.2017

Обратилась сюда с липомой. Решила лечиться у лучших, ведь болезнь у меня проявилась на видном месте. Очень хотелось избежать шрама и это получилось! Просто огромное спасибо хирургу, благодаря которому и следа от липомы не осталось. Наверное, этому еще и поспособствовало современное оборудования с помощью которого проводилась операция. За один день я уже была здорова. Также спасибо за советы по уходу за кожей, которые помогают выглядеть безупречно. Всем осталась довольной и буду советовать хирургическое отделение №2 всем знакомым. Успехов Вам и процветания!

Максим, 56

22.8.2017

Попал в Podol-surgery с очень неприятной болезнью – пахово-мошоночной грыжей. Боялся операции, так как слышал о том, что она совсем непростая и часто проходит с осложнениями. Конечно, в моем возрасте это особенно пугало. Дети решили подыскать лучших специалистов и как ни странно они находятся у нас на Подоле. В отделение пришел без уверенности в том, что точно соглашусь на операцию. Но вот увидев какая здесь современная аппаратура и как профессионально со мной общаются врачи, решился на этот шаг. Операция прошла достаточно легко. Конечно, недельку пришлось поваляться в постели, но после этого сразу встал на ноги. Спасибо.

Валерий, 49

19.8.2017

Огромное спасибо всему персоналу отделения за качественное проведение операции и быстрое восстановление. Не мог не написать, так как очень остался доволен результатом лечения. Обратился сюда с паховой грыжей и вообще не понимал как будет проходить процесс выздоровления. Благодарю лечащего врача, который подробно объяснил всю процедуру оперативного вмешательства, а также медсестер за заботу во время пребывания в отделении. Чувствовал себя после операции неплохо, а вернулся к активной жизни всего через пару дней. Спасибо за все еще раз.

Наталія, 33

12.8.2017

Велике спасибі хірургічному відділенню №2 за моє професійне лікування. Все сподобалось: і лікарі, і медсестри, і палата, а також проведення операції. Прийшла я сюди зі стегновою грижею. Хто мав, той знає, що лікується вона лише хірургічним шляхом. Пройшла діагностику, здала всі аналізи і мене підготували до операції. Після неї почувала себе добре. Як не дивно, а ходити почала уже на наступний день. Дякую персоналу, що так підтримував мене і вислуховував мої бажання. Ще одним моментом, який не залишив сумнівів про професійність відділення стало те, що мій хірург цікавився моїм самопочуттям, навіть коли я вже знаходилась вдома. Ще раз за все дякую!

Сніжана, 45

3.8.2017

Рік тому взялася за себе, сіла на дієту і зайнялося спортом. Результат був неочікуваним, схудла на 36 кг. Все було б добре, якби не залишився фартух на животі зі шкіри. Це надзвичайно заважало мені тому почала шукати вихід із ситуації. Подруга порадила звернутися саме сюди, оскільки вона робила тут пластику живота після родів і залишилася дуже задоволеною. Я так і зробила. Приємно вразила уважність лікарів та персоналу. Перед початком операції я пройшла ретельну діагностику, щоб уникнути будь-яких ускладнень. Хірургічне втручання пройшло легко, а період відновлення тривав лише два тижні. Скажу чесно, результат вразив. На животі не тільки не залишилося фартуха, але й майже не видно слідів операції. Дякую Вам, що зможу тепер вільно почувати себе на пляжі.

Назар, 25

23.7.2017

Дякую хірургічному відділенню №2 за швидке вирішення моєї проблеми. Я збирався закордон на заробітки, а за декілька днів до цього з’явився величезний карбункул. Сказали – потрібно оперувати. Але часу в мене було обмаль, а то поїздка могла зірватися. Порадившись з батьками, вони сказали, що існує хірургія одного дня, з якою швидко вдасться позбутися від хвороби. Почав шукати і зрозумів, що не так багато закладів в Києві цим займаються. Зупинив свій вибір на Podol-surgery, через зручне розташування. Взагалі немає ніяких претензій. Все відбулося швидко та без проблем. До свого від’їзду повністю одужав.

Олександр, 37

8.7.2017

Сам по професії лікар, але зустрівшись з такою проблемою як кишковий свіщ, змушений був шукати хорошого проктолога, щоб позбутися захворювання. Скажу, що на це в мене не пішло багато часу, адже хірургічне відділення №2 досить відоме у Києві. Крім того, я особисто знайомий з багатьма лікарями цього закладу. Зі своєї професіональної точки зору скажу, що діагностика пройшла просто неперевершено. Такому новітньому технічному забезпеченню як тут можна тільки позаздрити. Та й операція відбулася на високому рівні. Я повернувся до активного способу життя за неймовірно короткий термін. Хочу подякувати усім, хто приймав участь у моєму лікуванні. Ще не раз відвідаю Podol-surgery, але, надіюсь, тільки для обміну досвідом.

Людмила, 51

4.7.2017

Почну з того, що не пішла в хірургічне відділення №2 тільки після того, як вмовили діти. Уже більше року мучилась тромбозом, але не могла ніяк заставити себе піти на операцію, хоч знала, наскільки небезпечною є ця хвороба. Боялась просто, що уже не молода і важко перенесу операцію. Та всі мої страхи повністю розвіялись. Хірурги тут дуже уважні й приділили мені багато часу, розповіли всі подробиці проходження хірургічного втручання. Не скажу, що все пройшло зовсім легко, адже саме перебування в лікарні мене лякає, але операція закінчилась без ускладнень. Тепер ніби помолодшала на декілька років. Шкодую тільки, що раніше сюди не звернулася. Ще раз дякую.

Алла, 29

28.6.2017

Спасибо большое Podol-surgery, а в частности хирургам за быстрое лечение моей проблемы. У меня начали сильно отекать ноги, сначала я думала, что из-за работы. Я целый день стою на рецепции. Но, обратившись к врачам, мне сказали, что у меня варитромбофлебит. Изначально лечила медикаментозно, но ничего не помогало, поэтому рушилась на операцию. По совету своих знакомых обратилась сюда и полностью осталась довольной результатом труда хирургов. Следов операции даже не осталось заметно, а чувствую я себя превосходно. Спасибо за оперативность и профессионализм.

Віталій, 41

15.6.2017

Вирішив залишити відгук про хірургічне відділення №2, оскільки залишився надзвичайно задоволеним лікуванням і хочу порадити усім цей заклад. Звернувся я сюди з діагнозом пахова грижа. Відразу скажу, що особливо ні на що не надіявся, адже у мене була запущена форма і перед цим декілька хірургів відмовились від оперування. А в Podol-surgery навіть мови не йшлось про відмову. Лікарі швидко провели всю необхідну діагностику і назначили дату операції. Все пройшло успішно. Навіть післяопераційний період не був важким. Я за 6 днів уже був на ногах, а зараз, через місяць після операції, навіть забувся що вона була. Висловлюю свої слова подяки усьому персоналу відділення!

Андрій, 37

10.6.2017

Пишу, щоб висловити вдячність за успішне лікування пупкової грижі. Заробив цю хворобу під час ремонту квартири, думаю через те, що піднімав багато важких предметів. Знайомі налякали, що якщо ляжу на операцію, то процес одужування буде дуже довгим, тому тягнув до останнього, поки болі геть не почали дошкуляти. Звернувся в хірургічне відділення №2, так як дізнався, то тут найкращі хірурги. Не пошкодував ні разу. Операція не принесла жодних ускладнень, та й період відновлення зайняв лише тиждень. Ще раз дякую.

Інна, 22

28.5.2017

Хочу розповісти про своє лікування в хірургічному відділені №2. Відразу скажу, що обрала його за вказівками друзів. Проблема у мене була з фурункулом, який потребував операції. Я ж дівчина, тому надзвичайно боялася шраму на лиці. Почну того, що звернулася до лікаря по запису без довжезних черг. Він ретельно оглянув мою болячку і відправив на діагностику. Після неї мені відразу назначили дату лікування. Я ж звичайно запитала, скільки буду лежати в лікарні, та мені відповіли, що у них практикується на високому рівні хірургія одного дня, тому я в день операції уже зможу піти до дому. Сама операція була зовсім безболісною і справді за кілька годин після неї я уже спокійно вийшла із відділення. Безмежно вдячна хірургові, адже шраму зовсім немає. А також дякую за швидке та доступне лікування!!!

Дмитро, 43

21.5.2017

Дуже дякую хірургам Podol-Surgery за якісне лікування. Звертався на операцію з проблемами прямої кишки та усім залишився задоволеним. Палата, де я знаходився у стаціонарі хороша, а апаратура в відділені дуже сучасна. До лікарів та медсестер взагалі немає ніяких претензій. Відразу видно, що люди чудово знають свою справу і виконують її якнайкраще. Після операції вернувся до активного життя набагато швидше ніж планував. Здивувало, що лікарі навіть після того як я покинув лікарню, цікавилися моїм здоров’ям. Це приємно, дякую. Ось знайомий має оперувати грижу, буду радити тільки Вас

Анастасия Михайловна, 56

10.5.2017

Проблемы с венами в моем возрасте вполне обоснованы, но вот лечить их очень сложно. После того, как мне сказали, что у меня варикоз, дети быстро начали искать больницу для лечения. Они остановили свой выбор на хирургическом отделении №2, что у нас в Киеве на Подоле, сказав мне, что здесь работают лучшие хирурги и обо мне хорошо позаботятся. Они были совершенно правы. Уже с первых дней лечения персонал относился очень внимательно, а после операции вообще не спускал глаз. Спасибо врачам, которые не затягивали с операцией, а сделали все быстро. Переживала о возможных осложнениях, но зря. Все прошло хорошо и за несколько дней уже ходила. Следов операции, как и не было. Сейчас смотрю за внуками и не забочусь о больных ногах. Всего наилучшего отделению и дальнейших успехов.

Микола, 48

2.5.2017

З дитинства боюсь навіть слова операція, тому довго тягнув з своєю паховою грижею. Та лікарі сказали, що можуть піти ускладнення, от мені і прийшлось шукати заклад, де оперувати. Розпитавши знайомих, вони порадили хірургічне відділення №2, де й самі лікувались. Я і звернувся сюди та був приємно враженим. Процедура підготовки до операції не була довгою і сама операція пройшла швидко. Хірург постійно спостерігав за моїм станом. Я й не думав, що уже за декілька днів зможу нормально рухатися. Дякую за все. Пройшов майже місяць, а я уже забув, що у мене грижа була. Ще додам, що під час операції використовували лапароскопію, як мені пояснили – маленький розріз, тому шрам ледь помітний.

Вікторія, 37

30.4.2017

Звернулася в хірургічне відділення №2 майже зразу після лікування у попередній лікарні. Річ у тому, що у мене діагностували післяопераційну грижу. Мене дуже вразило те, що діагностика в цьому відділені проводиться швидко та за допомогою самої сучасної апаратури. Саме ж лікування також на високому рівні. До хірургів, які мене оперували, немає жодних претензій, а лише слова подяки. Вони на всі 100% можуть називатися професіоналами з великої букви, адже провели операцію легко та безболісно. Сподобалось і саме відділення, чистеньке і світле.

Андрій, 48

20.4.2017

Звичайно, що говорити про таку проблему як геморой не приємно. Ось я довий час і не звертався до лікаря. Коли нарешті біль змусив мене прийти на огляд та діагностику в Podol-Surgery, єдиним виходом лікування хвороби була операція. Соромно, але з дитинства боюсь подібних процедур, тому хотів відмовитися. Але лікар вмовив мене і запевнив, що все буде. Операція і справді пройшла без ускладнень, а до активного способу життя я повернувся уже за тиждень. Хочу подякувати хірургам, які не словами, а ділом доводять свою професійність. А також, варто виказати шану медсестрам, які з безмежним терпінням і розумінням відносяться до пацієнтів.

Марина, 39

17.4.2017

Перед выпускным дочери появился огромный фурункул, который лечила всеми возможными способами. Ничего не помогало, поэтому поняла, что придется ложиться на операцию. Очень расстроилась, что не смогу не увидеть такого важного события в жизни своего ребенка. Но соседка рассказала, что у нас на Подоле есть отличное хирургическое отделение. Вот я решила рискнуть и обратилась сюда. Поведав о своих переживаниях врачу, он заверил, что хирургия одного дня возможна и доказал это на практике. Все прошло очень успешно, спасибо. И на выпускной я попала, только благодаря вам.

Антон, 49

9.4.2017

Хочеться звернутися до робітників хірургічного відділення №2, щоб подякувати. У них я лікував тромбофлебіт. Почну напевно з діагностики, яка пройшла без жодних турбот і дуже швидко. Сильно переймався за операцію, але дарма. Все пройшло успішно. Після цього ще тиждень побув у стаціонарі та відправився до дому. Приємно здивувало те, що мій лікар це протягом тривало часу дізнавався про моє здоров’я та давав корисні рекомендації. Такого напевно більш ніде немає. Дякую.

Павло, 26

2.4.2017

Ще місяць тому я мав дуже неприємну проблему – врослий ніготь на нозі. Звичайно, це мені заважало, але на лікування зовсім не було часу. Я останній рік постійно в роботі, тому виділити тиждень на лежання у лікарні я не міг. Пошукавши в інтернеті я дізнався, що в Києві практикується хірургія одного дня. Цим займаються лікарі другого хірургічного відділення в лікарні №15, які мають для цього не тільки величезний досвід роботи, але новітнє технічне забезпечення. Я звернувся до них і не повірите, справді лише за день позбувся своєї проблеми. Крім того, операція пройшла безболісно. Дякую.

Анжела, 44

24.3.2017

У меня долго не сходила отечность ног, поэтому обратилась к врачам из соседней больницы. Те сказали, что ничего страшного. Но когда появилась сильная боль, я решила послушаться близких и пойти в хирургическое отделения №2 для диагностики. Здесь мне быстро провели диагностику и определили, что у меня варикозное расширение вен. Об этой болезни и осложнениях от нее я знала не понаслышке, так как мама долго болела варикозом. Я знала, что откладывать лечение нельзя и без сомнений согласилась на операцию. Она прошла без осложнений, наверное, благодаря отличным хирургам. Да и восстановление не заняло так много времени, как я предполагала. Хочется пожелать отделению и дальше трудится в таком режиме, помогая людям избавиться от недугов.

Антон, 56

21.3.2017

Спасибо врачам хирургического отделения №2, которые трудятся в больнице №15 за то, что так профессионально отреагировали на мою болезнь. Обратился я в это лечебное заведение месяц назад с выпадением прямой кишки. Очень боялся длительного курса лечения, так как не мог надолго оставить работу. Но хирурги и персонал отделения быстро развеяли все мои страхи, и уже через неделю после операции я вернулся к активному образу жизни. Благодарю также за беспокойство по поводу моего здоровья и после выхода из стационара

Дарина, 32

3.3.2017

Спасибо Podol-Surgery за огромную помощь в лечении варикоза. Никогда не думала, что встречусь с этой болезнью в таком молодом возрасте. Но раз возникла проблема, то я решила подойти к этому делу очень ответственно и выбрала одно из лучших заведений для лечения. Хорошие рекомендации хирургического отделения №2 оказались полностью оправданными. Что тут сказать: профессиональные врачи и современные хирургические методы быстро сделали свое дело и избавили от болезни.

Ярослав, 34

20.2.2017

У меня физически тяжелая работа, поэтому диагноз – паховая грыжа не стал сюрпризом. Вот только никак не мог собраться на операцию. Боялся, что это долгий и мучительный процесс, да и денег затянет много. Друг у которого была подобная проблема, рассказал о хирургическом отделении №2, вот я и обратился сюда. Стоит сказать, что никаких трудностей в лечении я не встретил. Врачи компетентные и свое дело знают, а также не требуют левых денег. После операции чувствовал себя хорошо и быстро восстановился. Понравился персонал приятный и внимательный.

Алина, 31

5.2.2017

Обращалась в хирургическое отделение №2 с абсцидирующим фурункулом, который беспокоил меня в течение недели. С опаской ожидала назначения даты операции, чувствуя, что долго не смогу терпеть боль. Но, как оказалось, здесь практикуют хирургию одного дня, и фурункул мне удалили в тот же день, а спустя сутки я уже была дома. Выражаю свою благодарность лечащему врачу, который провел качественную диагностику и быстрое оперативное вмешательство.

Катерина, 29

31.1.2017

Хочу висказати слова подяки хірургічному відділеню №2 в 15-й лікарні, а саме лікарям та медсестрам. Курс лікування пройшов легко і без ускладнень. Після родів дуже сильно почав боліти живіт, особливо при рухах. Поставили діагноз пупкова грижа, а так як я не хтіла шраму на все життя почала шукати вихід із ситуації і найшла. Я дізналася, що в Podol-Surgery практикують лапароскопію, при якій робляться дуже маленькі розрізи, тому звернулася саме сюди. Після виписки залишилася більш ніж задоволеною результатом. Ще раз дякую.

Ігор, 54

17.1.2017

Так сталося, що запустив пахову грижу і вона дала серйозні ускладнення. Оббігав декілька лікарень, де не захотіли братися за моє лікування. Уже почав втрачати віру як наткнувся на хірургічне відділення №2, де є цілий напрямок хірургії гриж. Лікарі не стали тратити багато часу на різні бумажки і відразу взялися за діагностику. Через декілька днів провели операцію, яка пройшла успішно. Швидко встав на ноги і повернувся до роботи. Дуже вдячний хірургам, що взялися за моє лікування і зробили це на високому рівні! Буду рекомендувати Podol-Surgery всім знайомим.

Карина, 39

10.1.2017

Очень хочется поблагодарить врачей и персонал хирургии больницы №15 за то, что позволили мне навсегда забыть о такой болезни как тромбофлебит. Меня, кроме профессионализма хирургов, поразило и техническое обеспечение флебологического отделения. Благодаря современным техническим аппаратам оперативное вмешательство прошло безболезненно и без осложнений.

Игорь, 28

14.12.2016

С детства боюсь даже слово «операция», поэтому, когда у меня диагностировали паховую грыжу я очень тщательно подошел к выбору лечебного заведения для проведения оперативного вмешательства. Ни на секунду не пожалел, что послушался знакомых и обратился в больницу №15. Я на собственном опыте убедился, что не нужно бояться операции, если ее делают настоящие профессионалы. Приятным моментом стало и то, что даже после выписки мой лечащий врач неоднократно беспокоился моим здоровьем и давал советы по поводу того, что стоит или не стоит делать во время восстановительного периода.

Надежда, 48

12.11.2016

Обратилась в хирургическое отделение №2 с варикозным расширением вен, которым страдала более 5 лет и уже и не думала, что смогу его излечить. Большое спасибо профессиональным врачам, которые провели безболезненную и быструю флебэктомию. После операции восстановительный период прошел очень быстро и без осложнений. Отдельно хочется поблагодарить внимательный персонал, который поддерживал на протяжении всего курса лечения и выслушивал все мои просьбы.

Олег, 32

8.10.2016

Хочу поблагодарить весь колектив 2-го хирургического отделения за высокий профессионализм,  отзывчивосьть и внимание к пациентам.

Надежда, 61

4.10.2016

Огромная благодарность всему коллективу центра за ежедневную заботу о пациентах. Работа продумана и отлажена до мелочей. Хирург Симоненко Сергей Александрович с первых минут консультации и до выписки контролирует процесс лечения, проявляя высокий профессионализм, золотые руки, доброе сердце и оптимистический настрой. Этому специалисту всецело доверяешь. Сердечная благодарность доценту, канд.мед.н. Пиотровичу Сергею Николаевичу с пожеланием иметь талантливых последователей и учеников.

Михайло, 23

15.3.2016

Хочу подякувати спеціалістам цієї лікарні за вчасно надану і високоякісну допомогу. Зокрема, хочу подякувати Андрійцю В.С. за швидку, якісну і кваліфіковану допомогу. Звернувся до лікаря з діагнозом \»парапроктит\», на що отримав швидку діагностику і невідкладну хірургічну допомогу. Операція пройшла абсолютно безболісно і швидко, після неї отримав прості і дієві настанови. За період реабілітації (і після декількох оглядових візитів до лікаря) від проблеми не залишилось нічого. Величезне спасибі за допомогу і професіоналізм!

Иван, 36

1.2.2016

Выражаю огромную благодарность всем специалистам хирургического отделения №2, которые участвовали в моей операции. Благодаря им моему здоровью теперь ничто не угрожает. Отдельно хочется выделить внимательное отношение хирурга, который все объяснил: рассказал, какая будет операция, а потом, как все прошло.
Очень вежливый младший медицинский персонал: сестры несколько раз в день подходят и спрашивают о самочувствии, готовы помочь в любую минуту.

Александра, 26

23.11.2015

Хочу поблагодарить специалистов больницы № 15 за чуткость и знание своего дела. После родов у меня образовался геморрой. Сначала я пыталась заниматься лечением самостоятельно, но это не привело к желаемым результатам, и мне все-таки пришлось обратиться к врачам. Попав на прием, я очень стеснялась, но тактичность и доброжелательность специалистов помогли мне почувствовать себя как можно более комфортно.Мне очень доходчиво все обьяснили и назначили эффективное лечение. Теперь я уже и думать забыла об этой проблеме.

Галина, 31 лет

12.10.2015

На своем опыте убедилась, что в хирургическом отделении №2 отличные специалисты. Мне там делали оперцию по удалению фибромы. Я слышала, что это быстрая операция, не требующая долгого восстановления, но не верила, что такое возможно. Однако современное оборудование и заботливый персонал сделали свое дело! Операция прошла быстро и безболезненно, а на восстановление мне потребовалось совсем немного времени. Но даже в те несколько часов, которые я провела в больнице, я успела оценить заботу и отзывчивость врачей.

Кристина, 38

12.9.2015

Проходила курс лечения по флебологии в хирургическом отделении №2. Сначала долго сомневалась, потому что с детства не люблю обращаться к врачам, но специалисты развеяли все мои страхи! Врачи очень внимательные и отзывчивые. Лечение было абсолютно безболезненным, и теперь вены на ногах выглядят как в юности!:) Я снова могу, не стесняясь, носить юбки, и за это я очень благодарна специалистам больницы и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу.

Татьяна, 30

27.8.2014

Мне делали лапароскопию, чтобы удалить эндометриодную кисту. Я очень боялась предстоящей операции, так как моя знакомая, которая пережила такое же хирургической вмешательств, очень долго и мучительно приходила в себя после операции. Поэтому я крайне тщательно подошла к выбору больницы, чтобы свести к минимуму все неприятные последствия. И очень рада, что мой выбор пал именно на больницу №15. Я на собственном опыте убедилась, что там работают профессионалы высшего уровня. Операция прошла успешно, и я быстро восстановилась, не без помощи и заботы персонала, конечно же.

Паховая грыжа у девочки, фото

 Паховая грыжа у девочек (фото)

Паховая грыжа справа у девочки 9 лет

Случай из практики 1

 

На фотографии: паховая грыжа справа у девочки 9 лет — как выглядит до и после лечения

Родители девочки обратились к нам из Воронежа. В их городе им отказали в оперативном лечении в стационаре дневного пребывания. Родители прислали заключение хирурга и протокол ультразвукового исследования. Был назначен день операции. Ребенок сдал необходимые анализы, родители прислали копии по электронной почте. Приехали в стационар в день операции. Расположились в одноместной палате. Девочка была осмотрена детским хирургом и анестезиологом-реаниматологом. Противопоказаний к оперативному лечению не было. Ребенок с мамой в сменной одежде прошли в операционную. Мама держала дочь за руку в течение всего времени при проведении вводного наркоза. Ребенок уснул совершенно спокойно, мама пошла отдыхать после поездки в палату. Дальше были выполнены все плановые манипуляции. Операция заняла 17 минут. Грыжа была не очень большая, но потребовалось выполнение пластики пахового канала и наружного отверстия пахового канала. Все хирургические манипуляции были выполнены в необходимом объеме. Выполнено наложение косметического шва. Как видно на фотографии, шов чуть больше фаланги указательного пальца, а это 15-17 мм. На операционном столе, пока пациент в наркозе и не чувствует боли, выполнена блокада места операции анестетиком длительного действия. Девочка в сознании доставлен в палату к родителям. Через 1 час ребенок начал пить, через 1,5 часа начал кушать и проявлять физическую активность. Через 3 часа родители с дочкой покинули стационар и уехали домой. Дальнейшее общение с мамой происходило по электронной почте и Watsapp.

Паховая грыжа у девочки (фото). Лапароскопия

Случай из практики 2

 

На фото: паховая грыжа у девочки слева. Лапароскопия. Швы после лапароскопического лечения

На консультации у хирурга было подозрение на паховую грыжу с двух сторон. Совместно с родителями принято решение провести лапароскопическое лечение грыжи. Преимущества лапароскопии в том, что хирург сначала осматривает брюшную полость эндоскопом (диагностическая лапароскопия) и принимает решение на основе объективных данных (открыт или закрыт паховый канал) о постановке инструмента для дальнейшего лечения. У девочки выявлено: паховая грыжа слева, закрытый паховый канал справа. Выполнена лапароскопическая герниопластика слева нитью Prolen 3/0. Наложены косметические внутрикожные швы. Размер ранок на брюшной полости не более 5 мм (на фото в соотношении с инструментом — ширина инструмента 11 мм).

Как выглядит паховая грыжа у девочки справа

Случай из практики 3

 

На фото: паховая грыжа у девочки справа. Открытое оперативное лечение паховой грыжи. Косметический саморассасывающийся шов не более 2 см, который не нужно снимать.

Двухсторонняя паховая грыжа у девочки 4 лет

Случай из практики 4

 

На фотографии: двухсторонняя паховая грыжа у девочки 4 лет

Девочка из Мытищинского района. Диагноз — двухсторонняя паховая грыжа. При посещении городской больницы с целью получения хирургической помощи сказали, что нужно делать две операции с разницей в 6 месяцев. Одновременно отказывались оперировать две грыжи. Родители обратились в наш центр за помощью в оперативном лечении. После предварительного осмотра хирургом и детским анестезиологом, мы пришли к выводу, что можем прооперировать две грыжи за одну госпитализацию. После определения даты операции и сдачи анализов, ребенок госпитализирован в одноместную палату с родителями. Ребенка с мамой в сменной одежде привели в операционную. Ребенок несколько забеспокоился и отказался ложиться на операционный стол. Поэтому вводная часть наркоза была проведена у мамы на руках. Как ребенок уснул, его перенесли на операционный стол. Мама покинула операционную. Были выполнены необходимые анестезиологические и хирургические манипуляции. У девочки в одной из грыж было содержимое: яичник с маточной трубой. Содержимое грыжи было убрано в брюшную полость атравматическим пинцетом Aesculap Gmbh. Дальнейший ход операции прошел без технических трудностей. Выполнено наложение несъемного косметического шва. Местная блокада пролонгированным анестетиком. Девочка через 2 часа начала спокойно самостоятельно ходить. Родители захотели покинуть стационар. После осмотра хирургом и анестезиологом ребенок был отпущен домой с рекомендациями. При проведении двух операций одновременно родители исключили одну госпитализацию и один наркоз, не брали дополнительно больничный лист для ухода за ребенком на вторую операцию на 7 дней.

Паховая грыжа с двух сторон у девочки 5 лет

Случай из практики 5

 

 

На фото: паховая грыжа с двух сторон у девочки 5 лет.

Родители обратились к нам в клинику из города Волгоград. В городской больнице родителям отказали в одномоментной двухсторонней операции ребенку. С данной просьбой они обратились в наш медицинский центр. В Волгограде, по нашему совету, девочке было проведено УЗИ органов малого таза для исключения патологии репродуктивной системы. Родители сдали анализы по месту жительства и приехали в день операции в клинику. Ребенка госпитализировали в палату с родителями. Через 40 минут после госпитализации девочку взяли в операционную. Операция длилась 45 минут. Наложены косметические швы и выполнено местное пролонгированное обезболивание. Ребенок проснулся в палате, не беспокоился. Папа за это время перед обратной дорогой поспал на соседней кровати. Девочка прооперирована, родители отдохнули, все решили ехать обратно домой. Ребенок был выписан через 3 часа с рекомендациями под наблюдение хирурга по месту жительства.

изображений грыжи — общие типы изображений грыжи

страдаете от грыжи? И подумываете о том, чтобы сделать операцию по этому поводу? Хорошо! Грыжа не является опасным для жизни заболеванием, но, безусловно, вызывает беспокойство. При поиске и лечении грыжи можно увидеть разные виды грыж. Грыжа — это выступающая масса ткани, которая часто выступает из брюшной стенки и остается в брюшной полости, вызывая стреляющую боль, рвоту, запор, изжогу, кашель и связанные с ними симптомы.

Также прочтите: Фактов о грыже, которые должен знать каждый

Почему возникает грыжа?

Грыжа может возникать по разным причинам, ваше тело может казаться сильным и здоровым, но у некоторых людей возникают определенные слабые места в мышцах брюшной стенки. Эти слабые места могут вызвать грыжу внутреннего содержимого брюшной стенки наружу. Это в основном жировые ткани, присутствующие в мышцах брюшного пресса. ( Также прочтите: Различия между грыжами у мужчин и грыжами у женщин)

Вы можете заметить различные типы изображений грыж, на которых вы можете соотнести их с типом, которым вы страдаете.Ниже перечислены различные типы грыж.

Типы грыж:

Грыжи можно разделить на разные типы в зависимости от их местоположения и степени тяжести. Ниже указаны различные типы грыж и их расположение.

  • Паховая грыжа:

    Паховая грыжа — это выступы в паховой области. В основном это влияет на мужчин, поскольку у них более слабые мышцы в области паха. Этот тип грыжи обычно ускользает во время сна или при минимальном давлении на нее.Однако человек может испытывать боль и дискомфорт в области паха при минимальной активности. Паховые грыжи можно разделить на прямые и непрямые.
    Прямая паховая грыжа — это грыжа, которая выпирает прямо через заднюю стенку пахового канала. В то же время непрямая грыжа проходит через внутреннее паховое кольцо рядом с семенным канатиком, пробиваясь через паховый канал.

  • Вентральная грыжа:

    Этот тип грыжи обычно встречается на брюшной стенке и связан с болью, отеком или полнотой, где она присутствует, и которая может стать интенсивной или исчезнуть с изменение положения.Вентральные грыжи брюшной полости определяются как непаховые дефекты мышц брюшной стенки без пищеводного отверстия диафрагмы. Вентральные грыжи могут быть приобретенными или врожденными. Однако процент людей, страдающих приобретенной вентральной грыжей, больше. Известно, что пациенты с ожирением и сопутствующими заболеваниями страдают сложной вентральной грыжей (CVH), которая вызывает постуризацию больших, передних и вентральных грыж, и ее лечение требует специальных знаний.

  • Пупочная грыжа:

    Эта грыжа является одним из типов грыжи живота, возникающих в области пупка.Пупочная грыжа возникает, когда часть тонкой кишки толкает брюшную стенку, которая находится очень близко к пупку или пупку. Некоторые сопутствующие состояния для этих типов грыжи включают повышенное внутрибрюшное давление из-за ожирения, беременности и опухолей брюшной полости, что приводит к натяжению брюшной ткани из-за ослабленной фасции и разрушению соединительной ткани на уровне пупка. Обычно он поражает новорожденных или женщин в результате многодетного рождения или страдает ожирением.Пупочная грыжа, как правило, небольшого размера, что увеличивает риск ущемления и лишения свободы. ( Также прочтите: Пупочная грыжа у взрослых и другие связанные проблемы)

  • Эпигастральная грыжа:

    Этот тип грыжи возникает, когда диафрагма оказывает дополнительное напряжение в эпигастральной области, что приводит к эпигастральной грыже формирование. Выпуклый мешок образуется в эпигастральной области, где экстракты органов или жировой ткани брюшной полости скапливаются между пупком и грудиной.Чаще всего поражаются младенцы из-за слабых брюшных стенок. Первоначально они не проявляют никаких симптомов, но по мере роста выпуклость становится более заметной в верхней части живота.

  • Спигелевая грыжа:

    Это тип редкого дефекта брюшной стенки, характеризующийся выступом в брюшной стенке, состоящим из предбрюшинного жира, сальника или какого-либо органа. Он присутствует около полулунной линии поперечной мышцы живота.Спигеллиевая грыжа может быть врожденной. Часто это редкие и сложные типы грыж, которые трудно диагностировать из-за их локализации и неспецифических симптомов. Спигеллиевые грыжи часто упускаются из виду из-за их расположения между мышечными слоями. Обычно можно распознать локализованную боль рядом с этим участком и помочь в диагностике.

  • Грыжа паха / спины:

    Также известны как поясничные грыжи, которые возникают из-за дефектов заднебоковой стенки живота, связанных с треугольником Пти или треугольником Гринфельта-Лессхафта.Этот дефект позволяет тканям внутри живота выступать наружу, что может вызвать боль. Грыжа бока / спины возникает в результате хирургического вмешательства у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек или из-за травм спины или боковой стенки брюшной стенки.

  • Послеоперационная грыжа:

    Послеоперационная грыжа — это тип вентральной грыжи, которая обычно возникает как выпячивание брюшной стенки вдоль предшествующего абдоминального рубца или на месте предыдущего хирургического разреза .Обычно это происходит в передней части живота и может быть заметно, когда человек встает или во время подъема тяжестей. Послеоперационные грыжи могут быть определены там, где есть дефект брюшной стенки, мешочек, заполненный тканями, и выпуклость. С другой стороны, его можно рассматривать просто как неглубокий мешок с редкими выпуклостями содержимого. Послеоперационная грыжа также может развиться после травм брюшной стенки или из-за того, что брюшная стенка не закрывается должным образом. ( Также прочтите: Что нужно делать и чего избегать при грыже)

  • Бедренная грыжа:


    Бедренная грыжа — это тип грыжи, когда слабые ткани в паху или внутренней части бедра проталкиваются через слабое место .Это вызывает сильный дискомфорт в паху и встречается нечасто. Для лечения бедренной грыжи необходимо хирургическое вмешательство, так как это может привести к осложнениям. Бедренная грыжа может возникнуть из-за натуживания или избыточного давления в паховой области. Это может быть при мочеиспускании, поднятии тяжестей, хроническом кашле или ожирении. Заключение может также произойти, если грыжа зажата в бедренном канале. Это требует немедленного медицинского вмешательства. ( Также прочтите: Разница между бедренной и паховой грыжами)

  • Хиатальная грыжа:

    Хиатальная грыжа возникает в мышце диафрагмы, разделяющей желудок и грудную клетку.Это происходит, когда желудок выталкивает свое содержимое к груди через отверстие в мышце диафрагмы. Это часто характеризуется такими симптомами, как кислотный рефлюкс, изжога и бессонные ночи. ( Также прочтите: Все, что вам нужно знать о грыже пищеводного отверстия диафрагмы)

Резюме

Для проявления симптомов всех вышеупомянутых грыж может потребоваться время. Иногда эти грыжи не проявляют никаких симптомов и остаются на месте в течение длительного времени.Появление симптомов может в большей степени повлиять на качество вашей жизни. Поэтому очень важно диагностировать такие проблемы на ранней стадии, чтобы избежать осложнений во время операции.

Также читайте:

Как определить, есть ли у вас грыжа

Не знаете, может ли боль в животе или паху быть грыжей? Грыжи распространены как у мужчин, так и у женщин, но симптомы различаются. Паховые грыжи у женщин встречаются гораздо реже. Грыжи могут вызывать определенный дискомфорт и не проходят сами по себе, — говорит Джина Адралес, M.D., M.P.H., директор отделения минимально инвазивной хирургии в Johns Hopkins Medicine.

Хорошие новости? Практически все грыжи поддаются хирургическому лечению. Адралес объясняет, как распознать признаки грыжи у мужчин и женщин, наиболее распространенные типы и что такое операция и восстановление.

В: Что такое грыжа?

A: Ваш живот покрыт слоями мускулов и прочной ткани, которые помогают вам двигаться и защищают внутренние органы. Грыжа — это разрыв в этой мышечной стенке, который позволяет содержимому брюшной полости выступать наружу.Существуют разные типы грыж, но чаще всего встречаются в области живота или паха.

Вопрос: Что ощущается при грыже живота или брюшной (вентральной) грыжи?

A: Если у вас вентральная грыжа в области живота, вы можете увидеть или почувствовать выпуклость вдоль внешней поверхности живота. Обычно пациенты с вентральными грыжами описывают легкую боль, ноющие ощущения или ощущение давления в месте грыжи. Дискомфорт усиливается при любой деятельности, вызывающей нагрузку на брюшную полость, например при поднятии тяжестей, беге или надавливании во время дефекации.У некоторых пациентов есть выпуклость, но они не испытывают дискомфорта.

В: Кто подвержен более высокому риску развития вентральной грыжи?

A: Вентральная грыжа может развиться у любого, но у тех, кто перенес операцию на брюшной полости, риск выше. Если у вас есть разрез, который разрушает брюшную стенку, шрам никогда не будет таким сильным, как исходная ткань. Это повышает вероятность того, что у вас разовьется грыжа, известная как послеоперационная грыжа, вдоль области разреза. Это происходит примерно у 30% пациентов, перенесших открытую абдоминальную операцию.

Беременность является фактором риска, который делает женщин более предрасположенными к развитию другого типа вентральной грыжи около пупка, называемой пупочной грыжей. Пупок — самая тонкая часть брюшной стенки. Это очень распространенная локализация грыжи, независимо от того, мужчина вы или женщина.

В: Как узнать, есть ли у вас паховая грыжа?

A: Во-первых, важно понимать, что паховые грыжи могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.Люди часто считают, что ими заболевают только мужчины, и по анатомическим причинам они имеют более высокий риск. Но и у женщин паховые грыжи тоже могут быть.

Многие эксперты сходятся во мнении, что женщины, скорее всего, не имеют такого диагноза, потому что у них, как правило, другие симптомы, чем у мужчин. У женщин может не быть заметной выпуклости. Если симптомы указывают на возможную грыжу, но ваш врач не может подтвердить это с помощью осмотра, МРТ может предоставить окончательные доказательства.

Симптомы у мужчин

  • Выпуклость, которую можно увидеть или почувствовать
  • Ноющая боль в области
  • Чувство давления
  • Ощущение дергания мошонки вокруг яичек
  • Боль, усиливающаяся при действиях, которые увеличивают давление на эту область, таких как поднятие тяжестей, толкание и напряжение

Симптомы у женщин

  • Ноющая или острая боль
  • Ощущение жжения
  • Выпуклость в месте грыжи, но может отсутствовать при паховой грыже
  • Дискомфорт, усиливающийся при активности

Q: Как лечат грыжи?

A: Лечение зависит от типа грыжи, симптомов и пола пациента.

Паховые грыжи

Паховые грыжи у женщин чаще становятся неотложными. У женщин также больше шансов на развитие осложнений, чем у мужчин. Поэтому после постановки диагноза мы обычно рекомендуем хирургическое вмешательство.

Мужчины с паховыми грыжами часто могут отложить операцию, если они не имеют симптомов. Исследования мужчин с паховыми грыжами показывают, что риск возникновения неотложной ситуации, например, застревания или защемления части кишечника в мышечной щели, довольно низок.Но поскольку грыжи имеют тенденцию к увеличению или со временем вызывать симптомы, большинству мужчин потребуется операция в течение 10 лет с момента постановки диагноза.

Есть два хирургических метода лечения паховых грыж. Минимально инвазивная хирургия часто выполняется лапароскопически, требуя только разрезов размером с замочную скважину, через которые можно вставить крошечную камеру и инструменты для ремонта. Также возможна минимально инвазивная роботизированная хирургия (похожая на лапароскопию, но хирурги используют контроллер для перемещения инструментов).При минимально инвазивной хирургии пациенты возвращаются к своей обычной активности в течение двух недель. Другой вариант лечения — открытая операция — выздоровление занимает от четырех до шести недель.

Грыжи живота

Как мужчинам, так и женщинам рекомендуется лечение большинства грыж живота. Исключением являются факторы риска осложнений или рецидива грыжи, например ожирение или плохо контролируемый диабет. Лучше взять эти условия под контроль до операции. У некоторых пациентов нет симптомов, и они могут решить отложить восстановление после обсуждения рисков и преимуществ со своим хирургом.

Варианты хирургического вмешательства и время восстановления при вентральных грыжах сильно различаются, поскольку эти грыжи бывают всех форм и размеров. Небольшую пупочную или послеоперационную грыжу можно лечить в амбулаторных условиях. Однако для лечения более сложных грыж может потребоваться пребывание в больнице от одного до пяти дней.

Q: Каковы признаки экстренной помощи при грыже?

A: Когда начинается большинство грыж, внутренняя ткань, проталкивающая мышечную щель, обычно представляет собой жир. Но также возможно, что часть кишечника выйдет наружу через отверстие.Риск этого очень низкий, но когда это происходит, требуется срочный ремонт. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

  • Болезненная выпуклость, не уменьшающаяся в размерах, когда вы ложитесь и отдыхаете
  • Усиливающаяся боль
  • Тошнота и / или рвота
  • Затруднение при опорожнении кишечника
  • Вздутие живота
  • Гоночный пульс
  • Лихорадка

Для получения дополнительной информации о грыжах и их лечении посетите Центр комплексного лечения грыж Джонса Хопкинса.

Каковы симптомы грыжи и как ее диагностировать?

Диагноз грыжи обычно основывается на ваших симптомах в анамнезе, физическом осмотре и, возможно, визуализирующих исследованиях.

Наружные грыжи часто можно обнаружить при медицинском осмотре в кабинете врача, поскольку они обычно вызывают выпуклость, которая видна или может ощущаться в определенных ситуациях. Проверка на паховую грыжу — стандартная часть медицинского осмотра для мужчин. (1)

Во время осмотра врач обычно прощупывает ваш пах и яички и просит вас кашлять.Это происходит потому, что стояние, кашель или напряжение обычно делают грыжу более заметной.

Если ваш врач подозревает, что у вас паховая или другая наружная грыжа, но не может быть уверена только на основании медицинского осмотра, вас могут попросить пройти визуализацию. (2)

Обычная визуализация для диагностики грыжи включает следующие тесты:

Ультразвук Ваш врач может порекомендовать этот тест, если вы женщина, чтобы исключить причины боли, связанные с вашей репродуктивной системой, например кисты яичников или миома. .Мужчинам может потребоваться УЗИ для выявления паховых или мошоночных грыж.

В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений брюшной полости и тазовых органов. (6)

Сканирование компьютерной томографии (КТ) Ваш врач может назначить этот тест, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызвать боль в животе и отек.

При компьютерной томографии рентгеновские лучи используются для создания изображений брюшной полости и его органов, и при этом может потребоваться введение контрастного красителя в руку.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) Ваш врач может назначить этот тест, если ваша боль усиливается во время физических упражнений, поскольку физическая активность может первоначально вызвать грыжу без выпуклости у некоторых людей.

МРТ позволяет обнаружить разрыв в мышцах живота даже при отсутствии выпуклости.

В этом тесте используются радиоволны и магнитное поле для создания изображений вашего живота и его органов, а также может потребоваться введение контрастного красителя в вашу руку.

Если ваш врач считает, что у вашей грыжи могло развиться осложнение, такое как застревание или прекращение кровоснабжения, то вы можете пройти визуализационные тесты, а также анализы крови для поиска признаков инфекции.(7)

Типы, методы лечения, симптомы, причины и способы профилактики

Обзор

Распространенные виды грыжи

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда внутренний орган или другая часть тела выступает через стенку мышцы или ткани, которая обычно их содержит. Большинство грыж возникает в брюшной полости, между грудью и бедрами.

Наиболее распространенные формы грыж:

  • Паховая грыжа : У мужчин паховый канал является проходом для семенного канатика и кровеносных сосудов, ведущих к яичкам.У женщин паховый канал содержит круглую связку, которая поддерживает матку. При паховой грыже жировая ткань или часть кишечника проникают в пах в верхней части внутренней поверхности бедра. Это наиболее распространенный тип грыжи, который чаще поражает мужчин, чем женщин.
  • Бедренная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника выступает в пах в верхней части внутренней части бедра. Бедренные грыжи встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи, и в основном поражают женщин старшего возраста.
  • Пупочная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника проталкивается через живот около пупка (пупка).
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы : Часть желудка проталкивается в грудную полость через отверстие в диафрагме (горизонтальный слой мышцы, отделяющий грудную клетку от брюшной полости).

Другие типы грыж включают:

  • Послеоперационная грыжа : Ткань выступает через место абдоминального рубца в результате удаленной абдоминальной или тазовой операции.
  • Эпигастральная грыжа : Жировая ткань выступает через область живота между пупком и нижней частью грудины (грудиной).
  • Спигелианская грыжа : Кишечник проталкивается через брюшную полость со стороны брюшной мышцы ниже пупка.
  • Диафрагмальная грыжа : Органы в брюшной полости перемещаются в грудную клетку через отверстие в диафрагме.

Насколько распространены грыжи?

Из всех возникающих грыж:

  • От 75 до 80% — паховые или бедренные.
  • 2% — инцизионные или вентральные.
  • От 3 до 10% являются пупочными, поражая от 10 до 20% новорожденных; наиболее близки сами по себе к 5-летнему возрасту.
  • От 1 до 3% относятся к другим типам.

Симптомы и причины

Что вызывает грыжу?

Паховые и бедренные грыжи возникают из-за ослабленных мышц, которые могли присутствовать с рождения, или связаны со старением и повторяющимися растяжениями в области живота и паха. Такое напряжение может быть вызвано физическими нагрузками, ожирением, беременностью, частым кашлем или натуживанием в туалете из-за запора.

Взрослые могут получить пупочную грыжу при растяжении брюшной полости, из-за избыточного веса, длительного сильного кашля или после родов.

Причина возникновения грыж пищеводного отверстия диафрагмы до конца не выяснена, но ослабление диафрагмы с возрастом или давление на живот могут сыграть свою роль.

Каковы симптомы грыжи?

Грыжа в брюшной полости или паху может привести к появлению заметной шишки или выпуклости, которые можно вдавить обратно или которые могут исчезнуть в положении лежа.Смех, плач, кашель, натуживание во время дефекации или физическая активность могут привести к повторному появлению шишки после ее проталкивания. Другие симптомы грыжи включают:

  • Припухлость или выпуклость в паху или мошонке (мешочке, в котором находятся яички).
  • Усиление боли в месте выпуклости.
  • Боль при подъеме тяжестей.
  • Увеличение размера выпуклости со временем.
  • Ощущение тупой боли.
  • Чувство сытости или признаки непроходимости кишечника.

В случае грыжи пищеводного отверстия диафрагмы нет выпуклостей на внешней стороне тела. Вместо этого симптомы могут включать изжогу, несварение желудка, затрудненное глотание, частую срыгивание (возвращение еды) и боль в груди.

Диагностика и тесты

Как диагностируется грыжа?

Обычно можно увидеть или почувствовать выпуклость в области грыжи при физическом осмотре. В рамках типичного медицинского осмотра мужчин на предмет паховых грыж врач прощупывает область вокруг яичек и паха, в то время как пациента просят кашлять.В некоторых случаях визуализация мягких тканей, например компьютерная томография, позволяет точно диагностировать состояние.

Ведение и лечение

К какому врачу вы обращаетесь по поводу грыжи?

Если у вас грыжа, лечение начнется с вашего лечащего врача. Если вам нужна операция по восстановлению грыжи, вас направят к хирургу общего профиля. Фактически, пластика вентральной грыжи — одна из самых распространенных операций, которые выполняют хирурги общего профиля в США.

Если вы думаете, что у вас грыжа, не ждите, чтобы обратиться за помощью.Запущенная грыжа может увеличиваться в размерах и становиться более болезненной — это может привести к осложнениям и, возможно, к экстренной операции. Раннее восстановление является более успешным, менее рискованным и обеспечивает лучшее восстановление и лучший результат.

Как лечится грыжа?

Грыжи обычно не проходят сами по себе, и хирургическое вмешательство может быть единственным способом их лечения. Однако ваш врач порекомендует лучший метод лечения вашей грыжи и может направить вас к хирургу. Если хирург считает, что вам необходимо восстановить грыжу, он подберет метод лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

В случае пупочной грыжи у ребенка может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если грыжа большая или не зажила к 4–5 годам. К этому возрасту ребенок обычно может избежать хирургических осложнений.

Если у взрослого есть пупочная грыжа, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, потому что состояние вряд ли улучшится само по себе и риск осложнений выше.

Может быть проведен один из трех видов грыжесечения:

  • Открытое хирургическое вмешательство , при котором надрезают тело в месте грыжи.Выступающая ткань возвращается на место, а ослабленная мышечная стенка сшивается. Иногда в эту область имплантируют сетку, чтобы обеспечить дополнительную поддержку.
  • Лапароскопическая хирургия предполагает такой же ремонт. Однако вместо разреза на внешней стороне живота или паха делаются крошечные разрезы, позволяющие ввести хирургические инструменты для завершения процедуры.
  • Роботизированная пластика грыжи , как лапароскопическая хирургия, использует лапароскоп и выполняется с небольшими разрезами.В роботизированной хирургии хирург сидит за консолью в операционной и управляет хирургическими инструментами с консоли. Хотя роботизированную хирургию можно использовать для небольших грыж или слабых участков, теперь ее также можно использовать для восстановления брюшной стенки.

Каждый вид хирургии имеет свои преимущества и недостатки. Оптимальный подход определит хирург пациента.

Что может случиться, если не лечить грыжу?

Кроме пупочных грыж у младенцев, грыжи не исчезнут сами по себе.Со временем грыжа может увеличиваться в размерах и становиться более болезненной, а также могут развиться осложнения.

Осложнения нелеченной паховой или бедренной грыжи могут включать:

  • Непроходимость (лишение свободы) : Часть кишечника застревает в паховом канале, вызывая тошноту, рвоту, боль в животе и болезненную опухоль в паху.
  • Удушение : Часть кишечника застряла в ловушке, перекрывающей кровоснабжение. В таких случаях необходимо экстренное хирургическое вмешательство (в течение нескольких часов после его проведения), чтобы предотвратить гибель тканей.

Профилактика

Как можно предотвратить грыжу?

  • Поддерживайте идеальную массу тела за счет здорового питания и физических упражнений.
  • Ешьте достаточно фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, чтобы избежать запоров.
  • Используйте правильную форму при подъеме тяжестей или тяжелых предметов. Избегайте подъема всего, что вам не по силам.
  • Обратитесь к врачу, если вы больны постоянным кашлем или чиханием.
  • Не курите, так как эта привычка может привести к кашлю, который вызывает грыжу.

Перспективы / Прогноз

Что можно ожидать после хирургического лечения грыжи?

После операции вам дадут инструкции. К ним относятся, какой диете придерживаться, как ухаживать за местом разреза и как избегать физического напряжения. Грыжи могут рецидивировать независимо от операций по восстановлению. Иногда это вызвано врожденной слабостью тканей или длительным заживлением. Курение и ожирение также являются основными факторами риска рецидива грыжи.

Паховая грыжа | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Если у вас нет паховой грыжи, см. Информацию об общих типах грыж. К ним относятся послеоперационные, эпигастральные и пупочные грыжи у детей и взрослых.

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа (скажем «IN-gwuh-nul HER-nee-uh») возникает, когда ткань проталкивается через слабое место в паховой мышце.Это вызывает выпуклость в паху или мошонке. Выпуклость может болеть или гореть.

Что вызывает паховую грыжу?

Большинство паховых грыж возникает из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается должным образом до рождения. Остается слабое место в мышце живота. Давление на эту область может привести к тому, что ткань протолкнется и выпучится. Грыжа может возникнуть вскоре после рождения или намного позже в жизни.

У вас больше шансов получить грыжу, если у вас избыточный вес, вы много поднимаете тяжести, кашляете или напрягаетесь.Грыжи чаще встречаются у мужчин.

Какие симптомы?

Основной симптом паховой грыжи — выпуклость в паху или мошонке. Часто ощущается как круглая шишка. Выпуклость может образовываться в течение недель или месяцев. Или это может появиться внезапно после того, как вы подняли тяжести, кашляли, наклонялись, напрягались или смеялись. Грыжа может быть болезненной, но некоторые грыжи вызывают выпуклость без боли.

Грыжа также может вызывать отек и чувство тяжести, тянущего усилия или жжения в области грыжи.Эти симптомы могут уменьшиться, когда вы ложитесь.

Внезапная боль, тошнота и рвота — признаки того, что часть кишечника могла попасть в грыжу. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть грыжа и эти симптомы.

Как диагностируется паховая грыжа?

Обычно врач может узнать, есть ли у вас грыжа, по симптомам и физическому осмотру. Выпуклость обычно легко ощутить.

Как лечится?

Грыжи не проходят сами по себе.Только хирургия может исправить один. Но если ваш не беспокоит и не вызывает проблем, возможно, вам не нужно лечить его прямо сейчас.

Многие люди с грыжами прибегают к хирургической операции по их восстановлению, когда появляются новые симптомы. Удушение грыжи очень редко — серьезная проблема, которая возникает, когда часть кишечника оказывается зажатой внутри грыжи. Удушение требует немедленной операции, хотя у взрослых это заболевание встречается редко.

Некоторые люди ждут операции.Ожидание операции не увеличивает вероятность того, что часть кишечника или ткани живота застрянет в грыже. Ожидание также не увеличит ваш риск возникновения проблем, если вы решите перенести операцию позже.

Грыжи у младенцев и детей младшего возраста могут быть более опасными и, как правило, требуют немедленного хирургического лечения из-за повышенного риска лишения свободы и удушения.

Грыжа может вернуться после операции. Чтобы снизить вероятность этого, придерживайтесь здорового веса.Не курите, не поднимайте тяжести и старайтесь не сильно давить, когда у вас есть дефекация или мочеиспускание.

Причина

Паховые грыжи, возникающие при выпячивании ткани через мышцы живота (живота) в пах, вызываются следующими причинами:

  • Отверстие в проходе от брюшной полости к гениталиям (называемое паховым каналом), которое должно закрываться перед родами, но не закрывается.
  • Мышцы живота, ослабленные старением и повседневным износом.

Состояния, повышающие давление в брюшной полости, такие как частый кашель или избыточный вес, могут способствовать развитию грыж.

Бедренная грыжа, которую иногда ошибочно принимают за паховую грыжу, возникает, когда ткань выпирает из нижней части живота в верхнюю часть бедра, чуть ниже паховой складки. Причину возникновения бедренной грыжи часто бывает сложно определить.

Если у вас нет паховой грыжи, у вас может быть один из других распространенных типов грыжи.К ним относятся послеоперационные, эпигастральные и пупочные грыжи у детей и взрослых.

Симптомы

Симптомы паховой грыжи могут включать:

  • Выпуклость в паху или мошонке. Выпуклость может появляться постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Или он может образоваться внезапно после того, как вы подняли тяжести, кашляли, наклонялись, напрягались или смеялись. Многие грыжи расплющиваются, когда вы ложитесь.
  • Дискомфорт или боль в паху.Дискомфорт может усиливаться, когда вы наклоняетесь или поднимаете руки. Хотя у вас может быть боль или дискомфорт в мошонке, многие грыжи не вызывают боли.

У вас могут возникнуть внезапная боль, тошнота и рвота, если часть кишечника зажата (ущемлена) грыжей.

Другие симптомы грыжи включают:

  • Тяжесть, припухлость, тянущее или жжение в области грыжи, мошонки или внутренней поверхности бедра. У мужчин может быть опухшая мошонка, а у женщин — выпуклость в большой складке кожи (половых губах), окружающей влагалище.
  • Дискомфорт и боль, исчезающие только в положении лежа. Это часто происходит по мере увеличения грыжи.

Симптомы грыжи у детей

У младенцев грыжа может выпирать, когда ребенок плачет или двигается.

Удушенные грыжи, при которых часть кишечника оказывается зажатой в грыже, чаще встречаются у младенцев и детей, чем у взрослых. Они могут вызвать тошноту, рвоту и сильную боль.Младенец с ущемленной грыжей может плакать и отказываться от еды. Ущемленная грыжа — это неотложная медицинская помощь , требующая немедленного хирургического вмешательства.

Что происходит

Паховые грыжи обычно уплощаются или исчезают, когда их осторожно возвращают на место или когда вы ложитесь. Со временем грыжи имеют тенденцию увеличиваться в размерах, так как мышечная стенка брюшной полости становится более слабой и через нее выходит больше тканей.

Если вы не можете протолкнуть грыжу обратно в живот, значит, она заключена в тюрьму.Грыжа ущемляется, когда ткань перемещается в мешок грыжи и заполняет его. Это не обязательно срочно.

Но если петля кишечника очень плотно зажата в грыже, кровоснабжение этой части кишечника может быть прервано (ущемлено), что приведет к отмиранию ткани. У мужчины, если ткань зажата, яичко и его кровеносные сосуды также могут быть повреждены. Ущемленная грыжа — это неотложная медицинская помощь , требующая немедленного хирургического вмешательства.

У взрослых грыжу, которая может вернуться в брюшную полость, можно исправить хирургическим путем в удобное время.Это потому, что удушение у взрослых встречается редко. Грыжу, которую нельзя отодвинуть, можно вылечить, когда это удобно при хирургическом вмешательстве, если только у вас нет усиленной боли, покраснения вышележащей кожи, лихорадки, тошноты и рвоты или вздутия живота. Если возникает какой-либо из этих симптомов, возможно, грыжу необходимо исправить раньше.

Паховые грыжи могут вернуться после хирургического вмешательства. Но у женщин паховые грыжи редко повторяются.

Грыжи у детей

Младенцам или детям с паховой грыжей необходимо как можно скорее сделать операцию из-за повышенного риска того, что часть кишечника окажется в ловушке, и кровоснабжение будет прекращено, что приведет к отмиранию тканей.

Лишение свободы, когда ткань кишечника или брюшной полости заполняет мешок грыжи, происходит примерно у 2 или 3 из 10 детей младше 6 месяцев с грыжами. Большинство ущемленных грыж возникает до того, как ребенку исполнится 1 год. сноска 1 Младенцы женского пола подвергаются более высокому риску заключения.

Что увеличивает ваш риск

Многие вещи могут повысить риск возникновения паховой грыжи.

Факторы риска, которые можно изменить

  • Избыточный вес или недавняя значительная потеря веса (например, при интенсивной диете)
  • Наличие слабых мышц живота из-за неправильного питания, отсутствия физических упражнений или и того и другого
  • Напряжение при мочеиспускании или дефекации
  • Хронический кашель, например, от курения

Факторы риска, которые нельзя изменить

  • Быть мужчиной
  • Слабость мышц с рождения вместе с грыжевым мешком
  • Слабость мышц из-за старения
  • Наличие одной или нескольких паховых грыж

Факторы риска паховой грыжи у детей

У детей к факторам риска паховой грыжи относятся:

  • Раннее рождение и низкий вес при рождении [менее 1500 г (3.3 фунта)].
  • Наличие одного или обоих яичек, которые не опускаются в мошонку (неопущенное яичко).
  • В семейном анамнезе паховая грыжа.
  • Наличие некоторых других врожденных дефектов или состояний, таких как особенности каждого пола в гениталиях ребенка (неоднозначные гениталии), ненормальное положение отверстия уретры наверху (эписпадия) или под ним (гипоспадия) полового члена или гидроцеле, при какая жидкость скапливается вокруг одного или обоих яичек.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно вызовите врача , если:

  • У вашего ребенка паховая грыжа, которую нельзя вдавить в брюшную полость легким надавливанием.
  • У вас или вашего ребенка паховая грыжа и симптомы удушения, такие как тошнота, рвота, лихорадка, болезненность и сильная схваткообразная боль в области паха. Эти симптомы означают, что кишечник потерял кровоснабжение.

Позвоните врачу, если:

  • У вашего ребенка определенная шишка в паховой области.
  • У вас или вашего ребенка появляется болезненная выпуклость в паху или мошонке, даже если выпуклость исчезает в положении лежа.
  • У вас или у вашего ребенка усиливается дискомфорт или боль в паху. Дискомфорт может усиливаться при сгибании или подъеме и может распространяться на мошонку.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем надевать корсет или ферму для лечения грыжи.Эти устройства не рекомендуются для лечения грыж и иногда могут принести больше вреда, чем пользы.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за вашими симптомами или состоянием, но не получаете медицинской помощи. Если вы не уверены, есть ли у вас растяжение мышц паха или грыжа, можно подождать и пройти лечение в домашних условиях в течение 1-2 недель. Если у вас усиливающаяся или сильная боль, явное уплотнение, признаки непроходимости кишечника или симптомы мочеиспускания, обратитесь к врачу для обследования.

Бдительное ожидание — не подходит для младенцев и детей с паховыми грыжами.

Вы и ваш врач можете решить, следует ли вам сделать операцию по исправлению грыжи или вы можете подождать. Если грыжа вас не беспокоит, возможно, вам стоит подождать до операции.

Кого смотреть

Диагностировать паховую грыжу могут следующие специалисты в области здравоохранения:

Для проведения операции по пластике паховой грыжи потребуется хирург общего профиля или детский хирург.

Экзамены и тесты

Диагноз паховой грыжи обычно основывается на вашей истории болезни и медицинском осмотре. Для диагностики паховой грыжи обычно не требуются такие обследования, как УЗИ и компьютерная томография. В большинстве случаев врач может выявить паховую грыжу во время медицинского осмотра.

Если планируется операция, могут потребоваться другие тесты для оценки состояния любых текущих проблем со здоровьем, таких как проблемы с легкими, сердцем или кровотечением.

Обзор лечения

Грыжи не проходят сами по себе. Только хирургия может исправить один. Но если ваш не беспокоит и не вызывает проблем, возможно, вам не нужно лечить его прямо сейчас.

Пластика грыжи — одна из самых распространенных операций, проводимых в США. Ежегодно пластикам грыж делают около 750 000 человек. сноска 2

Многие люди с грыжами прибегают к хирургической операции по их восстановлению, когда появляются новые симптомы.Ущемление грыжи случается очень редко. Это происходит, когда петля кишечника плотно зажата в грыже, и кровоснабжение прекращается, что приводит к гибели ткани. Удушение требует немедленной операции, хотя у взрослых это заболевание встречается редко.

Некоторые люди ждут операции. Ожидание операции не увеличивает вероятность того, что часть кишечника или ткани живота застрянет в грыже. Ожидание также не увеличит ваш риск возникновения проблем, если вы решите перенести операцию позже.

Грыжи у младенцев и детей младшего возраста могут быть более опасными и, как правило, требуют немедленного хирургического лечения из-за повышенного риска лишения свободы и удушения.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как надеть корсет или ферму при грыже. Эти устройства не рекомендуются для лечения грыж и иногда могут принести больше вреда, чем пользы.

Грыжи у детей

У ребенка врач может вдавить грыжу в брюшную полость.Но операция по-прежнему необходима из-за повышенного риска удушения.

  • Если врач не может отодвинуть грыжу во время обследования, ребенку можно дать успокоительное и уложить его головой ниже туловища, приложив к грыже пакет со льдом.
  • Если грыжа не уменьшается сама по себе, врач может попытаться втолкнуть ее обратно в брюшную полость.
  • Если грыжа уменьшена, операция может быть отложена на короткое время.
  • Если грыжу не удается вправить, необходима немедленная операция.

Что думать о

Опыт хирурга играет важную роль в риске рецидива грыжи. Если вы планируете операцию по поводу грыжи, спросите хирурга, сколько из этих операций он или она сделали, и какова частота рецидивов. Частота рецидивов у взрослых обычно выше при операциях без использования сетки (синтетического пластыря).

Некоторые люди с другими заболеваниями могут отказаться от операции или не смогут пройти операцию по поводу грыжи.

  • Людям с серьезными проблемами со здоровьем, такими как неконтролируемый диабет, может потребоваться контролировать эти состояния до операции по поводу грыжи.
  • Состояния, вызывающие кашель или напряжение при дефекации или мочеиспускании (например, заболевания легких или проблемы с предстательной железой), могут нуждаться в лечении до операции, чтобы грыжа с меньшей вероятностью рецидивировала после операции.

Профилактика

Большинство паховых грыж невозможно предотвратить, особенно у младенцев и детей.Взрослые могут предотвратить возникновение нескольких грыж или предотвратить повторение грыжи, следуя некоторым из следующих рекомендаций:

  • Избегайте лишнего веса. Избыточный вес создает повышенное давление в животе и увеличивает риск развития паховой грыжи. Поддерживайте здоровый вес с помощью диеты и физических упражнений.
  • Избегайте быстрой потери веса (например, при интенсивной диете). В программах быстрого похудения может отсутствовать белок и витамины, необходимые для силы мышц, что вызывает слабость мышц живота.
  • Бросьте курить. Хронический кашель от курения увеличивает риск развития грыжи.
  • Избегайте запоров и напряжения во время дефекации и мочеиспускания. Напряжение вызывает повышенное давление внутри живота.
  • При подъеме тяжелых предметов используйте хорошую механику тела. Поднимайте ноги, а не спину. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы со спиной: правильный подъем.

Хирургия

Хирургия обычно рекомендуется для всех паховых грыж, чтобы избежать таких осложнений, как удушение, при котором петля кишечника плотно захватывается грыжей, перекрывая кровоснабжение этой части кишечника.

Если грыжа у взрослого человека может быть отодвинута (уменьшена), операция может быть сделана по его усмотрению. Если его нельзя отодвинуть, операцию нужно сделать раньше. Но операция может не понадобиться, если грыжа небольшая и у вас нет симптомов. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы решить, нужна ли вам операция по пластике грыжи.

Хирургия у детей

В большинстве случаев ребенку с паховой грыжей требуется операция для ее исправления.

Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше с паховыми грыжами имеют гораздо более высокий риск удушения, чем дети старшего возраста и взрослые.Так что операция по поводу паховых грыж у младенцев не откладывается, как это может быть у взрослых.

  • Синтетические пластыри не нужны для лечения паховой грыжи у младенца.
  • Некоторым младенцам с паховыми грыжами может потребоваться госпитализация для операции, а не операция в амбулаторных условиях. К ним относятся младенцы, у которых есть проблемы с легкими, судорожные расстройства или сердечные заболевания от рождения, или те, кто родился преждевременно.

Одно из важнейших решений в отношении младенцев и детей — исследовать ли противоположную область паха на предмет грыжи во время герниопластики.Грыжа развивается на другой стороне паха примерно у 30 из 100 детей, перенесших операцию по удалению грыжи.

При принятии решения о том, следует ли исследовать другую сторону, следует подумать об общем состоянии здоровья ребенка, риске ущемления грыжи и уровне опыта хирурга (сколько из этих операций сделал врач и его или частота ее рецидивов).

Выбор операции

Для лечения паховых грыж выполняются два вида хирургических вмешательств:

Что думать о

Лапароскопическая операция может быть невозможна для человека, у которого ткани срослись (спайки) в результате предыдущих операций на брюшной полости.

Большинство грыж, которые повторяются в течение 5 лет после операции.

Риск рецидива грыжи после операции зависит от опыта хирурга, типа грыжи, использования сетки, возраста человека и общего состояния здоровья.

  • Вероятность рецидива грыжи после операции колеблется от 1 до 10 из 100 выполненных операций. сноска 3
  • Использование сетки для восстановления слабой мышцы брюшной стенки снижает вероятность рецидива грыжи более чем наполовину. сноска 4

Перед операцией по пластике паховой грыжи необходимо учесть некоторые соображения, например, какой вид пластики грыжи чаще всего проводится в больнице или клинике. Поговорите со своим врачом, чтобы принять лучшее решение для вашего состояния.

Рецидивирующие паховые грыжи труднее лечить и представляют больший риск, чем первоначальное лечение грыж. Рисками, связанными с повторной операцией по поводу грыжи, являются большее количество рубцовой ткани, онемение и боль после операции, а также большая вероятность повреждения яичка или семенного канатика.

Состояния, которые могут увеличить риск рецидива, включают мышцы живота, которые недостаточно сильны или здоровы, чтобы «удерживать» шовный (шовный) материал, а также кровотечение или инфекцию, которые ослабляют восстановление.

Операция по лечению паховой грыжи или грыжи обычно не влияет на фертильность. Но у мужчин есть шанс, что операция или грыжа ущемления могут вызвать повреждение семявыносящего протока, трубки, по которой сперма от яичек до уретры. Пока неизвестно, как часто и в какой степени это влияет на способность мужчины стать отцом ребенка.В редких случаях хирургическое вмешательство или ущемленная грыжа могут повредить кровеносные сосуды, которые снабжают кровью одно или оба яичка, что может привести к сокращению пораженного яичка.

Список литературы

Цитаты

  1. Айкен Дж. Дж., Олдхэм К. Т. (2011). Паховые грыжи. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 1362–1368. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  2. Джейараджа Д.Р., Харфорд В.В. (2010). Грыжи живота и заворот желудка. В M Feldman et al., Eds., «Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени» Слейзенгера и Фордтрана, , 9-е изд., Том. 1. С. 379–395. Филадельфия: Сондерс.
  3. Хармон JW, Вольфганг CL (2007). Грыжи паха и брюшной стенки. В NH Fiebach et al., Eds., Principles of Ambulatory Medicine , 7th ed., Pp. 1673–1681. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  4. Девеней К.Е. (2010). Грыжи и другие поражения брюшной стенки. В издании GM Doherty, Текущая диагностика и лечение: Хирургия , 13-е изд., Стр. 724–736. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Консультации по другим работам

  • Чоу А. и др. (2008). Паховая грыжа, дата поиска сентябрь 2007 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence: http://www.clinicalevidence.com.
  • Fitzgibbons RJ Jr, et al.(2006). Осторожное ожидание и лечение паховой грыжи у мужчин с минимальными симптомами: рандомизированное клиническое исследование. JAMA, 295 (3): 285–292.
  • McCormack K, et al. (2003). Лапароскопические методы в сравнении с открытыми методами пластики паховой грыжи. Кокрановская база данных систематических обзоров (1).
  • Общество хирургии пищеварительного тракта (2006). Рекомендации по уходу за пациентами SSAT: Хирургическое лечение паховых грыж. Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hernia6.cgi.
  • Wagner JP, et al. (2015). Паховые грыжи. В FC Brunicardi et al., Eds., Schwartz’s Principles of Surgery, 10th ed., Pp. 1495–1519. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Эйкен Дж. Дж., Олдхэм К. Т. (2011). Паховые грыжи. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник по педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 1362-1368. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

Jeyarajah DR, Харфорд, Западная Вирджиния (2010). Грыжи живота и заворот желудка.В M Feldman et al., Eds., «Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени» Слейзенгера и Фордтрана, , 9-е изд., Том. 1. С. 379-395. Филадельфия: Сондерс.

Хармон JW, Вольфганг CL (2007). Грыжи паха и брюшной стенки. В NH Fiebach et al., Eds., Principles of Ambulatory Medicine , 7th ed., Pp. 1673-1681. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Девеней К.Е. (2010). Грыжи и другие поражения брюшной стенки. В GM Doherty, ed., Текущая диагностика и лечение: хирургия , 13-е изд., Стр. 724-736. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Информация для пациентов о хирургии паховой грыжи из SAGES

О ВАШЕЙ ИГРИНАЛЬНОЙ ГЕРНИИ:

Около 600 000 операций по пластике паховой грыжи или паховой грыжи ежегодно выполняется в США. Некоторые выполняются открытым способом. Некоторые операции по удалению грыж выполняются с использованием минимально инвазивных подходов, например, с помощью небольшого телескопа, известного как лапароскоп, или с помощью роботизированной хирургической системы.Если ваш хирург рекомендовал пластику грыжи, эта брошюра поможет вам понять, что такое паховая грыжа и каковы варианты лечения.

ЧТО ТАКОЕ ГЕРНИЯ?

Грыжа возникает, когда внутренние слои брюшной стенки ослабляются, что приводит к выпуклости или разрывам. Точно так же, как внутренняя камера проталкивается через поврежденную шину, внутренняя подкладка живота проталкивается через ослабленный участок брюшной стенки, образуя мешок, похожий на воздушный шар. Это может позволить петле кишечника или брюшной ткани проникнуть в разрыв.У некоторых пациентов грыжа может вызывать дискомфорт, боль или другие потенциально серьезные проблемы, требующие экстренного хирургического вмешательства.

Грыжи могут быть как у мужчин, так и у женщин.

Вы можете родиться с грыжей (врожденная) или со временем развить грыжу (приобретенная).

Грыжа не проходит со временем и не проходит сама по себе. Не существует упражнений или режима физиотерапии, которые могут вылечить грыжу. Контроль некоторых факторов риска может помочь уменьшить симптомы грыжи.Грыжи со временем могут увеличиваться, если их не лечить.

КАК Я МОГУ УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ ГРОБА?

Большинство грыж можно распознать по выпуклости под кожей в паху. Вы можете чувствовать боль или дискомфорт при грыже при определенных действиях, таких как перемещение тяжелых предметов, кашель, напряжение при мочеиспускании или дефекации, а также при длительном стоянии или сидении. Боль может быть острой или тупой и усиливаться к концу дня.

Некоторые грыжи могут быть обнаружены вашим врачом при обычном медицинском осмотре или с помощью визуализации.

Появление и исчезновение грыжевой выпуклости может быть нормальным явлением. Если выпуклость больше не устраняется и выпячена (ущемлена) или наблюдается сильная постоянная боль с покраснением и болезненностью в области грыжи (ущемление), то это критические признаки. Эти симптомы могут вызывать беспокойство.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ПЕРВОНАЧАЛЬНУЮ ГРЫЗУ?

Стенка живота имеет естественные участки потенциальной слабости.Грыжи могут развиться в этих или других областях из-за растяжения, старения, травмы, предыдущего разреза или слабости, присутствующей с рождения. Заболеть грыжей может любой человек в любом возрасте. Большинство грыж у детей врожденные. У взрослых естественная слабость, поднятие тяжестей, постоянный кашель, натуживание при дефекации или мочеиспускании могут вызвать ослабление, разрыв или отделение брюшной стенки в этих областях.

НУЖНО ЛИ В РЕМОНТЕ ВСЕ ГРАНИЦЫ НА ГРАНИЦЕ?

Паховые грыжи обычно лечат, если они вызывают симптомы, влияющие на повседневную деятельность.Могут наблюдаться паховые грыжи, которые не вызывают симптомов, хотя в большинстве случаев симптомы проявляются в течение нескольких лет. Ваш хирург может вместе с вами решить, что плановая операция — не лучшее решение, исходя из вашего состояния здоровья, и может назначить ферму. Ферма — это внешний пояс, который может удерживать грыжу, позволяя вам продолжать повседневную деятельность.

КАКОВЫ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ГРЫЖИ НА ПЕРВОНАЧАЛЬНОМ УРОВНЕ?

Паховые грыжи можно лечить как открытым, так и малоинвазивным доступом.

КАКОВЫ ПРЕИМУЩЕСТВА МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ГРЕНИИ НА ПОВРЕЖДЕНИИ?

Роботизированная и лапароскопическая пластика грыжи — это методы, при которых используются небольшие разрезы, специальные хирургические инструменты и часто используется сетка. Пациенты, которым проводится минимально инвазивный ремонт, обычно выигрывают от более легкого восстановления, более короткого возвращения к работе и нормальной активности по сравнению с
при открытом ремонте.

ВЫ КАНДИДАТ НА МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ГРЫЖИ?

Только после тщательного обследования ваш хирург может определить, подходит ли вам малоинвазивная пластика грыжи.Операция может быть не лучшим вариантом для некоторых пациентов, например, перенесших крупную абдоминальную операцию или пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями.

КАКАЯ ПОДГОТОВКА НЕОБХОДИМА?

При подготовке к операции вам потребуется медицинский осмотр. Вам могут потребоваться другие тесты, чтобы убедиться, что вы здоровы, чтобы перенести операцию под наркозом.

Хирург, который будет делать операцию по удалению грыжи, проинформирует вас о рисках и преимуществах операции.Вы подпишете форму, подтверждающую, что вы понимаете и соглашаетесь с запланированной операцией.

Перед операцией в кабинете хирурга вам сообщат, что делать и чего избегать. Точные инструкции зависят от вашего хирурга, но вот несколько общих действий:

  • Примите душ накануне или утром в день операции. Ваш хирург может попросить вас использовать мыло с антибиотиком. Пожалуйста, НЕ брейте живот и пах.
  • Прекратите есть и пить в то время, когда врач скажет вам перед операцией.
  • Утром в день операции вы можете принять определенные лекарства, разрешенные вашим врачом. Запивайте их только глотком воды.
  • Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. К ним относятся антикоагулянты, определенные добавки и лекарства, влияющие на вашу иммунную систему. Поговорите с персоналом своего хирурга, чтобы уточнить, какие из ваших лекарств и таблеток можно безопасно принимать.
  • Курение увеличивает риск рецидива грыжи (неудачное лечение грыжи) и риск инфицирования.В некоторых случаях ваш хирург может потребовать, чтобы вы бросили курить как минимум за 4-6 недель до операции, чтобы улучшить ваши результаты.
  • Вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой после операции. Спросите своего врача или медсестру, какая помощь вам может понадобиться после того, как вы вернетесь домой.

КАК ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ?

Операция по пластике паховой грыжи может проводиться под седацией, спинальной анестезией или под общим наркозом. Малоинвазивная пластика паховой грыжи чаще всего требует общей анестезии.В день операции вы встретитесь с бригадой анестезиологов.

Операция проводится в один из трех подходов:

Открытый доступ — это операция, при которой делается разрез в паху или нижней части живота. Разрез будет проходить через кожу и жир и позволит хирургу добраться до уровня мышцы, фасциального дефекта или отверстия. На этом уровне грыжа лечится. Часто хирург может использовать кусок хирургической сетки, чтобы закрыть дефект или отверстие. Ваш хирург может поговорить с вами о различных вариантах восстановления и использовании сетки.Затем кожа и другие тканевые слои закрываются.

Лапароскопический доступ — это операция, предполагающая несколько небольших разрезов на животе. Лапароскоп (камера) вводится через канюлю (полую трубку), помещенную в один из этих разрезов. В другие разрезы вставляются другие канюли, и ваш хирург будет работать «внутри», используя специальные инструменты. Грыжа лечится изнутри. Для закрытия грыжевого дефекта накладывается кусок хирургической сетки. Сетка может фиксироваться или не фиксироваться на месте скобами, кнопками, клеящим герметиком или швами.Эта операция обычно проводится под общим наркозом.

Роботизированный подход аналогичен лапароскопическому восстановлению, за исключением того, что хирург использует роботизированную лапароскопическую систему и инструменты для выполнения операции.

Спросите у своего хирурга более подробную информацию и какой подход он порекомендует вам.

Лапароскопические исходы при паховой грыже

ЧТО ПРОИСХОДИТ, ЕСЛИ ОПЕРАЦИЯ НЕ МОЖЕТ ВЫПОЛНИТЬ ИЛИ ЗАВЕРШИТЬ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ИЛИ РОБОТИЧЕСКИЙ ПОДХОД?

У некоторых пациентов лапароскопический или роботизированный доступ не может быть завершен.Факторы, которые могут увеличить возможность выбора или перехода к «открытому» подходу, могут включать ожирение, предшествующие операции на брюшной полости, вызывающие рубцевание ткани, неспособность визуализировать важные органы, кровотечение или другие проблемы во время операции. Решение о переходе на открытый доступ принимается вашим хирургом до или во время самой операции и зависит от суждения хирургов.

ЧТО Я МОГУ ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

Большинство операций по поводу грыжи проводится в амбулаторных условиях, поэтому вы, вероятно, отправитесь домой в тот же день.

После завершения операции вас переведут в комнату для восстановления, где за вами будут наблюдать до тех пор, пока вы не проснетесь полностью, ваша боль будет хорошо контролироваться, и вы сможете ходить без посторонней помощи. Критерии выписки могут различаться в зависимости от вашего хирурга и хирургического учреждения.

При любой операции по поводу грыжи можно ожидать некоторой болезненности в течение первых 48 часов, а в некоторых случаях она может длиться еще несколько дней.

Вам рекомендуется ходить на следующий день после операции. Вам следует обсудить послеоперационные действия и ограничения со своим хирургом.Эти действия включают принятие душа, вождение автомобиля, подъем по лестнице, подъем, работу и вступление в половую связь.

Позвоните и назначьте повторный прием в соответствии с указаниями вашего хирурга.

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МОГУТ ПРОИЗОЙТИ?

Любая операция может быть связана с осложнениями. Основными осложнениями любой операции являются кровотечение и инфекция, которые не характерны ни для открытой, ни при малоинвазивной пластике паховой грыжи.

Существует очень низкий риск повреждения соседних органов, включая мочевой пузырь, кишечник, кровеносные сосуды, нервы или сперматозоид, а также кровеносные сосуды, идущие к яичку.

Может возникнуть затруднение мочеиспускания после операции и может потребоваться установка катетера или трубки для дренирования мочевого пузыря после операции. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием или увеличенная простата в анамнезе, вам следует заранее сообщить об этом своему хирургу. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, вы должны немедленно обратиться к своему хирургу.

Синяки и отек разрезов, мошонки, основания полового члена, яичек и половых губ не являются неожиданными. Это разрешится само по себе.

Каждый раз, когда грыжа восстанавливается, есть шанс, что она может повториться (вернуться). Частота долгосрочных рецидивов после герниопластики паховой грыжи низка у пациентов, которые подвергаются любому доступу к пластике грыжи опытным хирургом.

Ваш хирург поможет вам определить риски и преимущества герниопластики по сравнению с отсутствием операции (бдительное ожидание).

Боль в области герниопластики может возникнуть после операции. Если это не проходит, причиной могут быть различные факторы.Ваш хирург может помочь определить, как решить эту проблему.

КОГДА НАЗВАТЬ ВРАЧУ

  • Обязательно позвоните своему врачу или хирургу, если у вас возникнет одно из следующих событий:
  • Температура выше 101 градуса F (39 C)
  • Озноб
  • Кровотечение или другой дренаж из разреза (разрезов)
  • Дренаж (гной) с неприятным запахом из любого разреза
  • Покраснение вокруг любого разреза, которое усиливается или увеличивается
  • Вздутие живота или паха
  • Тошнота, рвота и / или невозможность есть или пить жидкость
  • Отсутствие мочеиспускания
  • Боль, которую не снимают обезболивающие
  • Кашель или одышка

Эта брошюра не предназначена для обсуждения с вашим хирургом необходимости операции на паховой грыже.Мы рекомендуем вам обратиться к своему хирургу и его офисному персоналу, если у вас есть вопросы о необходимости операции по удалению грыжи, альтернативах, выставлении счетов или страховом покрытии, обучении и опыте вашего хирурга или любых технических вопросах об операции.

12 866

Связанные


Что нужно знать о лечении грыжи

Грыжи — это выпуклость в органе или ткани, обычно расположенная в кишечнике или желудке.Это обычное заболевание, которое поддается лечению медицинским работником All Women’s Care, и часто может быть диагностировано без визуализации или лабораторных тестов.

Грыжа чаще всего возникает, когда ваш орган проталкивается через отверстие в ткани или мышце, которое должно удерживать его на месте. Хотя они типичны для желудка или кишечника, они также могут возникать в области бедер и груди. Грыжи обычно не представляют опасности для жизни, но сами по себе они не проходят.Посоветуйтесь со своим врачом в All Women’s Care, так как вам может потребоваться операция, чтобы предотвратить опасные осложнения для вашего здоровья грыжей.

Симптомы грыжи

Наиболее частым признаком грыжи является появление шишки или выпуклости в том месте, где она образовалась. Если у вас паховая грыжа, вы заметите шишку сбоку на лобковой кости или в месте соединения бедра с пахом.

Паховая грыжа развивается в брюшной полости около вашего паха. Эти грыжи возникают, когда жировая ткань кишечника проталкивается через слабое место в брюшной стенке рядом с левым или правым паховым каналом.Ваш паховый канал расположен у основания живота.

У женщин и мужчин паховый канал. У женщин паховый канал находится в проходе круглой связки матки; у мужчин яички обычно опускаются по каналу за несколько недель до их рождения. Если в этой области развивается грыжа, это может быть болезненным и привести к выступающей выпуклости.

Многие не обращаются за медицинской помощью по поводу этих грыж, поскольку они маленькие и часто не имеют симптомов. Если есть симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом в All Women’s Care, чтобы предотвратить дискомфорт и дальнейшее выпячивание.

Паховая грыжа наиболее очевидна по внешнему виду. Это вызовет выпуклость в паховой или лобковой области и увеличится в размерах, когда вы кашляете или встаете. Эти грыжи могут стать болезненными или чувствительными при прикосновении. Другие симптомы паховой грыжи включают:

— Боль, когда вы наклоняетесь, тренируетесь или кашляете

— Ощущение жжения там, где оно развилось

— Острая боль в месте расположения грыжи

— Ощущение переполнения или тяжести в области паха

— У мужчин может вызвать отек мошонки

Нет единой причины развития паховой грыжи, но слабые места в паху или брюшных мышцах могут быть существенным фактором.Любое дополнительное давление на эти части тела может вызвать грыжу. К другим факторам риска развития паховой грыжи относятся:

— Ранее имевшие паховую грыжу

— Наследственность

— Быть мужчиной

— Преждевременные роды

— Ожирение или избыточный вес

— Беременность

— Муковисцидоз

— Хронический кашель

— Хронический запор

Паховая грыжа может быть ущемленной, ущемленной, прямой или непрямой.

— Удушенная паховая грыжа — более серьезное заболевание, поскольку она располагается в кишечнике и перекрывает кровоток. Удушенная паховая грыжа — это опасное для жизни состояние, для лечения которого вам понадобится врач из All Women’s Care.

— Паховая грыжа в ущемленном пространстве возникает, когда ткань застревает в паховой области и не может восстановиться. Ткань не может вернуться на место.

— Прямая паховая грыжа часто возникает у взрослых с возрастом.Считается, что он развивается из-за ослабления мускулов в зрелом возрасте. Эта форма грыжи чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

— Непрямая паховая грыжа — наиболее распространенная форма грыжи, возникающая при преждевременных родах. Они развиваются до закрытия пахового канала; однако это может случиться в любой момент вашей жизни. Эта форма грыжи чаще встречается у мужчин.

Ваш врач в All Women’s Care может диагностировать паховую грыжу во время общего медицинского осмотра.Как правило, при кашле они могут проверить наличие грыжи и, если она устранима, могут втолкнуть ее обратно в брюшную полость, когда вы лежите на спине. Если ее не удается вернуть на место, это может быть ущемленная или ущемленная паховая грыжа.

В случае ущемления грыжи или ущемления грыжи вашему врачу, возможно, придется провести операцию по ее восстановлению. Эти виды операций имеют высокий уровень успеха, если их проводит опытный врач All Women’s Care.

Вы можете заметить, что опухоль на бедре или в паху исчезает, когда вы ложитесь.Грыжи более заметны, когда вы стоите, наклоняетесь или кашляете. Боль или неприятное ощущение в этой области могут указывать на наличие грыжи.

Другая форма грыжи, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, может вызывать более специфические симптомы, такие как проблемы с глотанием, изжога или боль в груди. В большинстве случаев вы не будете испытывать никаких симптомов и даже не будете знать о грыже, пока не пройдете плановое обследование у врача в All Women’s Care.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы развивается, когда верхняя часть живота движется вверх, через среднюю часть и в область груди.Ваша диафрагма — это большая мышца между грудью и животом. Он используется, чтобы помочь человеку дышать. Ваш желудок расположен ниже диафрагмы, но если у вас разовьется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, часть вашего желудка проталкивается через мышцу. Открытие, которое он создает, известно как перерыв.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы чаще встречается у людей старше пятидесяти лет и поражает около шестидесяти процентов этой возрастной группы к тому времени, когда они достигают шестидесятилетнего возраста. Точная причина неизвестна, но считается, что травма или повреждение мышечной ткани являются возможной причиной того, что желудок человека проталкивает диафрагму.

К другим факторам, которые могут привести к чрезмерному давлению на мышцы вокруг живота, относятся:

— Рвота

— Подъем тяжелых предметов

— Кашель

— Напряжение при дефекации

— Ожирение

— Старение

— Курение

Есть люди, рожденные с аномально большим перерывом, и это состояние может облегчить прохождение желудка через отверстие.

Существует два типа грыж пищеводного отверстия диафрагмы:

— Фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы встречается не так часто и также называется параэзофагеальной грыжей и возникает, когда часть желудка проталкивается через диафрагму и остается.Этот тип грыжи в большинстве случаев не является серьезным; однако это может ограничить приток крови к желудку. Если он ограничивает кровоток, он может вызвать серьезные повреждения и потребовать неотложной медицинской помощи.

— Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — более распространенная форма грыжи, которая возникает, когда пищевод и желудок скользят внутрь, а затем выходят из груди через перерыв. Эта форма грыжи обычно небольшая и не имеет симптомов. Эти грыжи часто не требуют лечения.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возникают редко, но, скорее всего, это произойдет из-за попадания желудочной кислоты, воздуха или желчи в пищевод.Вы можете испытать следующие симптомы:

— Проблемы с глотанием

— Отрыжка

— Боль в эпигастрии или в груди

— Изжога, усиливающаяся, когда вы ложитесь или наклоняетесь,

Не думайте, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является причиной вашего дискомфорта или болей в груди, если вы испытываете такие симптомы. Эти симптомы также могут быть признаком серьезных проблем с сердцем. Вам необходимо обратиться к врачу в All Women’s Care, чтобы пройти обследование и определить точную причину вашей боли.

Восстановление грыжи

Вы должны распознать признаки грыжи, и если вы подозреваете, что она у вас есть, ваш врач в All Women’s Care должен осмотреть ее, чтобы определить, вызывает ли она серьезные заболевания. Грыжа, которую не лечили, не исчезнет сама по себе, и ваш врач подскажет, как лучше лечить ее.

Грыжи могут вызывать опасные для жизни заболевания или осложнения. Если вы испытываете такие симптомы, как жар, внезапная боль, рвота или тошнота, обратитесь за помощью к своему врачу в All Women’s Care, чтобы определить причину и получить необходимую медицинскую помощь.

Изменение образа жизни и ранняя медицинская помощь могут минимизировать симптомы большинства грыж. Бывают ситуации, когда для эффективного лечения этих заболеваний потребуется хирургическое вмешательство. Существует ряд различных операций по восстановлению или исправлению грыжи, и ваш врач в All Women’s Care сможет найти для вас подходящее решение.

  • Хирургия восстановления пупочной грыжи

Операция по пластике пупочной грыжи проводится для восстановления пупочной грыжи.Эта форма грыжи возникает при появлении выпуклости или мешка в брюшной полости. Это происходит в результате того, что часть ткани кишечника или брюшной полости проталкивается через слабое место в брюшной стенке рядом с пупком. Эта форма грыжи может возникнуть у взрослых и детей.

У взрослых может развиться серьезное заболевание, известное как удушение. Хотя грыжа бывает редко, она может задушить приток крови к грыжевой ткани. Это может произойти при пупочных грыжах, которые не уменьшаются или не могут попасть обратно в брюшную полость.

Симптомы, окружающие пупочную грыжу, включают сильную боль, рвоту и тошноту. Область возле пупочной грыжи может стать синей, как если бы на ней был синяк. Содержимое этой грыжи может стать нефункциональным и погибнуть при ущемлении. Если вы подозреваете, что у вас возникла ущемленная пупочная грыжа, немедленно обратитесь к врачу в All Women’s Care.

Не всегда требуется хирургическое вмешательство для восстановления пупочной грыжи, но если грыжа является причиной:

  • Сильная боль
  • Более полдюйма поражаемой области
  • Удушение

Тогда велика вероятность, что для восстановления или удаления грыжи потребуется операция.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев. Пуповина проходит через отверстие в брюшных мышцах младенца, пока ребенок находится в утробе матери. Это отверстие должно закрываться сразу после рождения, но если оно не закрывается полностью, образуется слабое место. Это слабое место делает ребенка более восприимчивым к пупочной грыже.

У младенцев пупочная грыжа развивается при рождении и может вытолкнуть пупок наружу. Эта форма грыжи у новорожденного почти всегда заживает без хирургического вмешательства.Операция предлагается только в том случае, если грыжа не исчезнет к тому времени, когда ребенок достигнет трех или четырех лет, или если грыжа начинает ограничивать кровоток или вызывать боль.

У взрослых пупочная грыжа может возникнуть при избытке жидкости в брюшной полости, при предыдущей операции на брюшной полости или при хроническом перитонеальном диализе. Эти грыжи также часто встречаются у женщин с избыточным весом или недавно беременных. Если у вас была многоплодная беременность, у вас повышенный риск пупочной грыжи.

Если у вас разовьется пупочная грыжа во взрослом возрасте, она вряд ли пройдет. Эти формы грыж обычно продолжают расти и со временем потребуют хирургического вмешательства. Риск хирургического лечения пупочной грыжи невелик; однако, как и при любой форме хирургического вмешательства, могут возникнуть возможные осложнения, например:

  • Сгустки крови
  • Реакция на наркоз
  • Инфекция
  • Травма внутрибрюшных структур, включая тонкий кишечник

Пластика пупочной грыжи обычно проводится под общим наркозом.С этой формой анестезии вы будете спать и не будете испытывать боли. Вы можете обсудить со своим врачом в All Women’s Care варианты анестезии, например, использование спинномозговой блокады, а не общей анестезии.

Если вы выбираете спинномозговую блокаду, это анестезирующее лекарство, которое накладывается на спинной мозг и обезболивает восстанавливаемую область живота. Вы не сможете полностью заснуть из-за блокады позвоночника, но вам дадут болеутоляющие и седативные препараты, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры.

Чтобы снизить риск кровотечения во время операции, вас попросят прекратить прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или аспирин, за несколько дней до запланированной операции. Вас также попросят поститься как минимум за шесть часов до приема. Ваш врач может дать дополнительные инструкции в All Women’s Care относительно того, какие меры предосторожности следует соблюдать и чего ожидать во время процедуры.

В хирургии пластики пупочной грыжи используются два метода:

  • При открытой пластике грыжи хирург делает разрез рядом с вашим пупком, чтобы он мог получить доступ к грыже над выпуклостью.
  • Лапароскопическая герниопластика — менее инвазивная процедура, позволяющая хирургу делать меньшие разрезы возле выпуклости грыжи. К концу трубки прикрепляют тонкую длинную трубку с освещенной камерой и вставляют в один из разрезов. Эта трубка позволит вашему врачу заглянуть в вашу брюшную полость, а изображение будет отправлено на видеоэкран.

Выбор операции, открытой или лапароскопической, преследует одну и ту же цель. Хирург аккуратно вставит выпуклый кишечник или другую ткань обратно через отверстие в брюшной стенке.Затем отверстие зашивается. Бывают случаи, когда необходимо вставить синтетическую сетку в брюшную стенку, чтобы укрепить эту область.

В большинстве случаев пластика пупочной грыжи выполняется в амбулаторных условиях, и вас должны отпустить домой в тот же день, что и операция. Медицинский персонал All Women’s Care будет внимательно следить за вашим дыханием, температурой, артериальным давлением, оксигенацией и частотой сердечных сокращений, пока вы полностью не проснетесь.

Вас могут отправить домой с обезболивающими и инструкциями о том, как сохранить ваши швы сухими и чистыми.Будет назначен повторный визит для оценки вашего процесса выздоровления, но большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких недель после операции.

Операция по восстановлению грыжи имеет отличный прогноз, но может зависеть от типа грыжи и вашего общего состояния здоровья. Бывают случаи, когда грыжа повторяется после операции.

Причина грыж

Грыжа может быть вызвана растяжением или мышечной слабостью. В зависимости от причины грыжи, она может развиваться в течение длительного периода времени или быстро.Вот некоторые из распространенных причин, по которым у человека может развиться грыжа:

  • Возраст
  • Врожденное заболевание, возникающее во время развития ребенка в утробе матери
  • ХОБЛ (хроническое обструктивное заболевание легких) или хронический кашель
  • Повреждение, возникшее во время операции или травмы
  • Беременность или многоплодие
  • Подъем тяжелых предметов или физические упражнения
  • Запор или напряжение при дефекации
  • Асцит или жидкость в брюшной полости
  • Ожирение или лишний вес

Другие факторы, которые могут привести к развитию грыжи, включают:

  • Быть старым
  • Беременность
  • В личном семейном анамнезе грыжи
  • Хронический запор
  • Курение (ослабляет соединительную ткань вашего тела)
  • Муковисцидоз

Как врач диагностирует грыжу

Ваш врач в All Women’s Care может диагностировать грыжу с помощью медицинского осмотра.Во время осмотра врач прощупывает любые выпуклости в паху или брюшной полости, которые становятся больше, когда вы кашляете, напрягаетесь или стоите. Также существует ряд медицинских вопросов, касающихся вашей истории болезни:

  • Когда впервые появилась выпуклость?
  • Есть ли другие симптомы?
  • Известно ли вам о каких-либо конкретных событиях, которые могли вызвать грыжу?
  • Каков ваш образ жизни, например, какие задачи вы выполняете на работе, занимаетесь ли вы спортом и как?
  • Вы курите?
  • Были ли в вашей семье случаи развития грыж?
  • Переносили ли вы какую-либо операцию в области паха или живота?

После того, как эти вопросы будут заданы, и будет проведено первоначальное обследование, могут потребоваться некоторые визуализирующие тесты, которые помогут вашему врачу диагностировать грыжу, например:

КТ или компьютерная томография — это разновидность специализированного рентгеновского снимка.Он обеспечивает изображение в разрезе определенной области вашего тела. Во время компьютерной томографии аппарат вращает ваше тело и отправляет изображение на компьютер, где технический специалист может его просмотреть.

С помощью компьютерной томографии врач может увидеть кровеносные сосуды, органы и кости в брюшной полости, а с помощью нескольких изображений получить различные изображения ваших внутренних органов.

УЗИ брюшной полости будет использовать высокочастотную звуковую волну для улавливания изображений и видео внутри вас. Эти ультразвуковые исследования позволяют вашему врачу увидеть структуры и органы внутри вашего живота.УЗИ брюшной полости — безболезненная и безопасная процедура, которая становится все более популярной для диагностики среди медицинских работников.

МРТ или магнитно-резонансная томография — это неинвазивное исследование, при котором используются радиоволны и магниты для создания изображения внутренней части вашего тела. Он создаст поперечное сечение вашего живота, чтобы ваш врач мог искать аномалии в ваших органах или тканях. Во время этого типа сканирования разрезы не используются.

Если установлено, что ваша грыжа увеличивается в размерах или вызывает у вас боль, возможно, лучше всего прооперировать и удалить или исправить ее.Ваш врач в All Women’s Care обсудит ваши варианты и рассмотрит варианты открытой или лапароскопической операции. Не все грыжи подходят для лапароскопических вмешательств и будут обсуждены с вами после осмотра вашего общего состояния здоровья и типа грыжи, которая у вас возникла.

После операции или пластики грыжи вы можете испытывать боль вокруг обработанного участка. Обычно с вами отправляют домой обезболивающее, чтобы облегчить эти симптомы. Вам нужно будет следовать инструкциям врача по уходу за операционным участком, и если вы заметите какие-либо признаки инфекции, вам нужно будет немедленно вернуться в All Women’s Care.

Где я могу получить лечение грыжи рядом со мной?

Если вы заметили выпуклость или рост и обеспокоены тем, что у вас образовалась грыжа, позвоните в All Women’s Care по телефону 213-250-9461.

Паховая грыжа симптомы у женщин фото: Симптомы паховой грыжи у мужчин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *