Ожог 3 степени лечение – Ожог 3 степени у взрослых и детей: первая помощь, лечение

лечение, как долго заживает, последствия

Ожог 3 степени – повреждение тканей, характеризующееся большой глубиной и площадью. Эта травма может произойти с каждым и способна привести к значительным негативным последствиям вплоть до летального исхода, поэтому важно знать, как выглядит ожог 3 степени, что необходимо делать в первые минуты после травмы и какие принципы лечения.

Факторами, вызывающими такое повреждение, могут быть термические, химические контакты, последствия от электрического или лучевого воздействия.

Подобные поражения затрагивают глубокие слои дермы, а также ростковые слои кожи. Раны заживают очень медленно, плохо поддаются лечению, восстановление занимает много времени.

Причины

Получить ожог 3 степени можно в домашних условиях, на работе, производственных объектах:

• Химические – щелочи, кислоты;
• Термические – пар, кипяток, раскаленные предметы;
• Лучевые – УФ-лучи, ионизированное облучение;
• Электрические.

Симптомы

Ожог 3 степени разделяется условно на травмы «А» и «Б» уровни, в зависимости от этого характеризуются разные признаки раневого участка:

1. Ожог 3а степени сопровождаются сгоранием всего верхнего слоя кожи, болевая чувствительность снижена. Поверхность эпидермиса обладает неоднородной структурой, наблюдается яркая гиперемия. Ожог 3 а степени характеризуют множественные волдыри по краям раны, с прозрачной жидкостью. Сразу после травмы место поражения выглядит как черный или коричневый струп;
2. Типа «Б» отличается поражением нервных окончаний. Если развивается ожог 3б степени, полностью отсутствует болевой синдром. Волдыри покрыты сухим струпом, края раны окружены свисающими обрывками кожи. Масштабная гибель дермы до подкожно-жировой клетчатки.

К общим симптомам подобного повреждения относятся следующие признаки:

• Недомогание, головокружение;
• Тошнота, рвота;
• Отсутствие аппетита;
• Головная боль;
• Повышение температуры тела.

На основании уровня тяжести, площади поражения, глубины ран, общего состояния здоровья пациента, лечащий специалист подбирает необходимую терапевтическую схему. При данной симптоматике категорически запрещено самолечение в домашних условиях, это может привести к трагичным последствиям.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением является шоковое состояние, сопровождающееся резким повышение артериального давления, и падением до критической отметки.

После травмы, ожог 3 степени характеризуется следующими отрицательными проявлениями:

• Глубокое рубцевание;
• Дисфункция органов ЦНС;
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Сепсис;
• Бактериемия;
• Сбой в работе внутренних органов.

При подобных травмах в большинстве случаев появляется нагноение, что усугубляет состояние пострадавшего, происходит вторичное углубление раны. Человек мучается бессонницей, повышается возбудимость, температура тела. Восстановление протекает намного дольше и сложнее.

Экстренные мероприятия

В домашних условиях лечить ожог третьей степени категорически недопустимо. Грамотная профессиональная терапия позволит снять болевой синдром, ускорить восстановление кожных покровов, предотвратить инфицирование.
При обширных повреждениях многие пациенты в первый же день госпитализации подвергаются хирургическому лечению.

Если проявляется химический или термический ожог 3 степени необходимо вызвать скорую бригаду врачей, до их приезда нужно оказать пострадавшему первую помощь:

1. Ограничить контакт с раздражителем, при этом следует использовать средства индивидуальной защиты и безопасности;
2. Расположить пострадавшего в горизонтальное положение, таким образом, чтобы повреждения кожи были самой высокой точкой. Это решение позволит обеспечить нормальное поддержание системы кровообращения;
3. До транспортировки пострадавшего в больницу необходимо закрыть пораженную область стерильной салфеткой или бинтом. Это предотвратит попадание инфекции;

Важно! Как долго заживает ожог 3 степени полностью зависит от того, насколько качественно и своевременно оказана медицинская помощь. При данном уровне тяжести категорически запрещено самолечение в домашних условиях.

4. До приезда медицинского персонала нельзя давать пострадавшему какие-либо анальгетики, другие препараты. В дальнейшее это может затруднить диагностирование проблемы, осложнить лечение ожога 3 степени.

Основные принципы лечения

Комплексная противоожоговая терапия при данных нарушениях должна проводиться только в условиях стационара, под четким контролем специалистов:

1. После сбора анамнеза для предупреждения шока используют сильнодействующие лекарственные препараты, например, «Морфий»;
2. Чтобы убрать такие признаки ожога 3 степени, как отек и улучшить общее состояние назначают антигистаминные лекарства «Супрастин», «Димедрол», «Тавегил»;
3. Чтобы восстановить водно-солевой баланс используют инфузионную терапию – капельным путем вводится в организм большое количество жидкости. Для этого часто используют «Сорбилакт», «раствор Рингера» для устранения детоксикации организма;
4. Первая помощь при ожогах 3 степени включает проведение вакцинация с противостолбнячной сывороткой;
5. В качестве основы противошоковой терапии, используют такие лекарственные средства, как «Венофундин», «Гелофузин», капают «Полиглюкин», «Глюкозу»;
6. Чтобы снизить уровень стресса пострадавшего применяют седативные лекарства. Чем лечить ожог 3 степени в домашних условиях и какие препараты использовать назначает только врач терапевт или хирург;
7. На стационаре для предупреждения анафилактического шока, чтобы нормализовать состояние больного применяют блокаторы гистамина;
8. При небольших размерах раневой поверхности и умеренных болях достаточно обработать травму такими обезболивающими, как «Лидокаин», «Новокаин»;
9. Глюкокортикоиды стимулируют скорейшее заживление, устраняют воспаление и нормализуют процесс естественной регенерации;

• Лечение ожога 3 степени после вскрытия пузыря включает обязательное наложение антисептических повязок, чтобы исключить инфицирование;
• С целью предотвращения размножения патогенной флоры необходимым является местное нанесение антибиотиков (Левомиколь, Тетрациклин) либо инъекции. То сколько заживает ожог 3 степени зависит от того не осложнится ли травма инфекцией.

Во время курса лечения, на основании того, как быстро восстанавливаются кожные покровы, врач может менять терапевтическую схему, методы и препараты.

Хирургическое вмешательство

После того как курс медикаментозного лечения будет окончен, скорее всего, пострадавшему назначат пластику. Зачастую для этого используют лоскуты кожных покровов самого пациента. Предварительно материал в процессе подготовки проходит этапы перфорации и растягивания.

В отдельных случаях врач использует донорскую кожу или специальные фибропласты, которые предварительно выращивают в биолабораториях, чтобы улучшить восстановление кожных покровов.

Иногда пострадавшим рекомендуют применять некоторые биологические материалы для пластики на основе коллагена. Это позволяет гарантировать эффективный защитный слой, намного быстрее происходит восстановление.

Что делать нельзя?

Существует ряд мероприятий, выполнять которые при сложных травмах категорически запрещено, чтобы не усугубить состояние пострадавшего:

• Даже если произошел химический ожог 3 степени, нельзя промывать область травмы растворами без согласования с врачом. Без точного знания химиката – действия могут увеличить глубину и площадь повреждения;
• Лечить ожог 3 степени в домашних условиях самостоятельно без консультации врача;
• Использовать любые жиросодержащие, масляные средства до полного охлаждения обожженного участка;
• Силой удалять, рвать или дергать одежду и украшения с травмированной зоны. Это может вызвать сильнейший болевой синдром;
• Применять народные средства от ожогов как самостоятельный способ лечения, без разрешения врача. Такая методика допустима к использованию как часть комплексной терапии и только после согласования со специалистом;
• Накладывать лед для охлаждения на пораженный участок. Настолько резкий перепад температур способен вызвать дополнительные повреждения.

Как долго заживает ожог 3 степени зависит от глубины и площади поражения, от того насколько качественно и быстро была оказана врачебная помощь. В среднем 3-4 недели, после начинается этап рубцевания.

Ожог 3 степени – тяжелая рана, требующая незамедлительной реакции и помощи пострадавшему. Своевременное и качественное лечение позволит предотвратить опасные последствия ожога 3 степени, даже в самых сложных ситуациях.

ozhoginfo.ru

характеристики, лечение в домашних условиях

Ожог приводит к повреждению тканей. Негативно отразиться на них могут химические вещества, электрический ток, высокие температуры, излучение ионов. Ожог 3 степени возникает после взаимодействия с огнем, кипятком, паром, раскаленным предметом. Степень ожога возникает от температуры, какая воздействовала на участок кожи, длительности и обширности участка. Чаще всего поражает верхние, нижние конечности, глаза. Поражена кожа туловища, головы.

Степени поражения кожи при ожогах

Когда ткань повреждается глубоко, ожог является обширным, это опасно для человека. Ожог 3 степени зависит от вида:

1. Термический появляется после воздействия пара, огня, жидкости, горячего предмета.

2. Электрический возникает после удара молнии, электротока.

3. Химический появляется после контакта с химическим веществом, которое может сильно раздражать кожу.

4. Лучевой возникает после излучения ультрафиолетовыми лучами.

5. Ожог в результате постоянного трения, чаще всего возникает у атлетов, мотоциклистом.

Степень определяют в зависимости от того, насколько глубоко поражена ткань:

1. Первая степень характеризуется поверхностным повреждением, при котором беспокоит небольшая боль. Кожа краснеет, отекает. Ожог чаще всего является солнечным, когда человек долгое время контактирует с паром, кипятком. Такие ожоги быстро заживают.

2. Вторая степень характеризуется поражением двух слоев кожи. При нем возникает невыносимая боль, краснота, появляются пузыри и волдыри.

3. Третья степень одна из опасных, при ней глубоко повреждается кожа, после сосуды, нервные клетки. Ожог очень сильно болит, возникают проблемы с чувствительностью. В тяжелом случае, все заканчивается некрозом тканей.

4. Четвертая возникает, когда кожа обугливается, глубоко повреждается, в результате поражается подкожная клетчатка, мышцы, кости.

5. Насколько тяжело протекает ожог, зависит, от того, сколько кожи поражено. Опасная третья степень, при которой поражено больше, чем 30% кожи, часто при ней наблюдается глубокий ожог. Если ожог третьей степени у ребенка, необходимо срочно вызывать скорую помощь, это опасно для жизни малыша.

Первая помощью при ожоге 3 степени

1. Избавить потерпевшего от фактора, который воздействует на коже – гасят одежду, которая горит. Обязательно выносят человека и горящего места.

2. Если ожог первой или второй степени, его можно быстро охладить с помощью холодно воды, после прикрыть влажной тканью. При ожоге 3 степени холодную воду не используют, необходимо приложить влажную чистую ткань.

3. Когда поражены руки или ноги, холодны компресс прикладывается между пальцами, снять все кольца, браслеты.

4. Дать потерпевшему обезболивающий препарат – Ибупрофен, Парацетамол

5. Ожоги первой и второй степени охлаждаются с помощью проточной воды в течении получаса.

6. Обратите внимание, что запрещено одежду, которая прилипла к ране удалять запрещено, пузыри нельзя вскрывать и прокалывать. Нельзя дотрагиваться к месту, которое обожжено, также использовать разные масла, йод, крем, перекись водорода, присыпать чем-то. Запрещено использовать лед, закрывать рану ватой, пластырем.

Лечение разных видов ожогов 3 степени

При нужно сразу же промыть рану, используется холодная вода. Если обожглись серной кислотой, обработайте содой, водой с добавлением мыла. Щелочной ожог промывается, после обрабатывается уксусной и лимонной кислотой.

При электрическом ожоге сначала нужно убедиться, что на человека больше не воздействует электрический прибор. После пораженный участок закрыть, используя повязку. Легкую травму излечить несложно, достаточно успокоить больного и дать успокаивающее средство.

Особенно опасен ожог 3 степени, когда человек находится без сознания. В данной ситуации не

www.eco-portal.ru

Ожог 3 степени (фото): лечение и первая помощь

Ожог 3 степени может образоваться в результате воздействия на кожу кипящей жидкости или пара, что классифицируется как тип А, или при контакте с открытым пламенем, концентрированными химическими соединениями, электрическим током или раскаленным металлом (тип Б). Но разница между обоими типами заключается не столько в виде поражающих веществ, сколько в степени повреждения кожи. Так, ожоги 3 степени типа А относятся к поверхностным ранам, а для типа Б характерны повреждения дермы, подкожно-жировой ткани и даже мышечных волокон.

Симптомы разных типов ожогов

Для успешного и результативного лечения ожогов кожи необходимо правильно оценить площадь и глубину поражения тканей. Визуальный осмотр и субъективные ощущения пациента помогают врачу определить тип ожога и подобрать оптимальный комплекс лечебных мероприятий.

Так, для ожога 3А степени характерен длительный сильный болевой синдром, так как не затронуты нервные окончания. Поверхность обожженной кожи имеет неоднородную структуру, отличается бордовым или ярко-красным цветом, по краям раны наблюдаются многочисленные волдыри, наполненные жидкостью.

Болевые ощущения при ожоге 3 степени типа Б исчезают уже через 20-30 минут. Это связано с более глубоким проникновением тепловой энергии в слои кожи и уничтожением нервных клеток в месте поражения. Волдыри, как правило, покрыты корочкой, края раны обрамлены свисающими участками кожи. При ожоговом шоке у пострадавшего наблюдается резкое повышение артериального давления, которое немного позже сменяется снижением показателей до критических уровней.

Неотложная помощь при ожоге 3 степени

Следует сразу отметить, что самостоятельному лечению в домашних условиях такие раны не поддаются, однако, своевременное оказание первой помощи существенно облегчит дальнейшее лечение и поможет избежать возможных осложнений. Что могут сделать окружающие до прибытия медицинских работников?

• Прежде всего, нужно как можно скорее исключить дальнейший контакт с источником тепла и перенести пострадавшего в безопасное место.
• При возможности обожженный участок тела следует приподнять, чтобы уменьшить кровоток и предотвратить распространение токсинов по всему организму.
• Место ожога нужно прикрыть стерильной салфеткой или чистой тканью, что поможет избежать инфицирования и образования гнойных воспалений.

Желание оказать посильную помощь пострадавшему при ожоге 3 степени нередко приводит к усугублению его состояния, поэтому важно помнить следующие правила:

• Обезболивающие препараты не принесут облегчения при ожогах третьей степени, но могут серьезно осложнить дальнейшую диагностику
• Не следует обрабатывать рану никакими лекарственными веществами, в том числе прикладывать лед или промывать обожженное место водой.
• Не нужно пытаться снять с пострадавшего одежду и белье, так как есть риск повредить еще большие участки кожного покрова.

Если пострадавший находится без сознания, обеспечьте приток свежего воздуха, поверните голову на бок и контролируйте пульс и дыхание до приезда “скорой помощи”. Своевременно оказанный комплекс мероприятий неотложной помощи поможет пострадавшему избежать осложнений и даже может спасти ему жизнь.

Лечебные мероприятия

Лечение ожогов 3 степени проводится исключительно в стационаре под наблюдением специалиста. Последствия самостоятельного лечения слишком серьезны, чтобы пренебрегать медицинской помощью. Образование рубцов, малая подвижность суставов, неполное восстановление функций организма, возникновение сепсиса – таков неполный перечень осложнений, вызванный неквалифицированным лечением.

Ожоги такой интенсивности могут привести к нарушениям дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной системе, вызвать нарушения работы почек, печени, ЖКТ.

Следует помнить, что в некоторых случаях лечение предполагает хирургическое вмешательство, поэтому следует беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего врача и не уклоняться от госпитализации.

Лечить ожоги 3 степени начинают с обезболивающих мероприятий. Анальгетики в большинстве случаев не приносят пациенту избавления от болевых ощущений, поэтому применяют более сильные лекарственные препараты типа “Промедола” или “Морфина”. Однако использование наркотических препаратов может привести к анафилактическому шоку, поэтому вместе с ними требуется назначение “Супрастила”, “Димедрола” или других подобных антигистаминных препаратов. Для снятия воспалительных процессов и ускорения регенерации кожи могут быть назначены гормональные препараты.

Термические повреждения кожи 3 степени нередко сопровождаются повышенной возбудимостью, поэтому больной должен принимать успокоительные и седативные препараты. При интоксикации организма и для профилактики обезвоживания назначают капельницы с соответствующими лекарственными растворами. В некоторых случаях дополнительно назначают прием антибиотиков или противостолбнячной сыворотки. Кроме этого, рану обрабатывают противоожоговыми препаратами, очищают ее от слизи, гноя и омертвевших участков кожи.

Хирургическое лечение ожогов

Если при обширной площади поражения кожи, при глубоких ожоговых ранах, способностей организма к самостоятельному восстановлению может не хватить, несмотря на все лечебные мероприятия, то полноценно вылечить ожог может лишь пересадка кожи или другие виды хирургического вмешательства. При серьезных ожоговых поражениях кожи проводят несколько видов операций:

• Декомпрессионные операции проводятся при глубоких поражениях тканей, способных привести к субфасциальному отеку.
• Некрэктомия очищает рану от некротических тканей, к этому же виду операций относится и ампутация конечностей.
• Чтобы рана после заживления могла выглядеть по возможности эстетично, для избавления от грубых рубцов, для ликвидации косметических дефектов проводят дерматопластику.

Реабилитационные мероприятия

Ожоги кожи 3 степени приносят пострадавшим не только физические увечья. Психологическая травма, связанная с ампутацией, обезображиванием лица или других открытых участков тела, депрессивные состояния требуют комплексной физической и психотерапевтической реабилитации. План таких мероприятий разрабатывается медиками индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния и возможностей.

Ниже вы можете посмотреть в картинках как выглядит поражение кожи третьей стадии.

Фото

perelomanet.ru

Лечение ожогов 3 степени в домашних условиях

С первых строк необходимо предупредить наших читателей, что лечение ожогов 3 степени современная медицина однозначно рекомендует проводить в стационарных условиях под тщательным врачебным присмотром. Это следует из того, что тяжесть поражения здесь достаточно серьезная и уже представляет непосредственную угрозу для здоровья потерпевшего и даже чревата летальным исходом при значительных площадях повреждений тела больного.

Но, увы, возникают ситуации, когда мы совершенно непредвиденно можем оказаться в условиях, где кроме народных методов не представляется никакой другой возможности справиться с возникшей проблемой. Именно здесь стоит вспомнить эти самые народные методы, чтобы оперативно и с максимальной эффективностью не просто купировать болевые синдромы, но и принять меры, направленные на заживление ожогов и максимальное восстановление здоровья потерпевшего.

Ниже мы предлагаем подборку рекомендаций, полученных из самых различных народных источников. Они все приемлемы в домашних или максимально приближенным к таковым условиям и имели место в практике лечения ожогов 3 степени без специального врачебного вмешательства.

Советы из народных сокровищниц

Следует отметить, что народная мудрость еще очень давно взяла на вооружение свойства витаминов из групп А, С, В, Е, положительно влияющих на ускорение процесса заживления ран. Наблюдательность и опыт позволили собрать множество рецептов лечения ожогов 3 степени в условиях, когда кроме как целительными свойствами некоторых продуктов нам нечем больше воспользоваться и кроме домашних способов мы не можем воспользоваться ничем другим, как и оказаться в других условиях. Остается надеяться, что наша подборка рецептов никогда вам не понадобится.

1. С хорошо промытого чистой водой листа алоэ удаляем колючки и кожицу. Полученную мякоть кладем на хлопчатобумажную ткань и прикладываем к ране.
2. Нам будут нужны куриные яйца, предварительно сваренные вкрутую. Отделив желтки, прожариваем их на раскаленной сухой сковороде и на обычном листе железа, если у вас возможно только развести открытый огонь. Подготовленное сырье хорошо прожариваете, причем можно непосредственно на пламени, если нет вообще никакого приспособления (сами яйца тоже можно минут 15-20 подержать в углях, вместо того, чтобы варить их). Затем берете чистую ткань, лучше марлевую и или капроновую, складываете в нее желтки и прочно сдавливаете так, чтобы начало выделяться масло. Полученное вещество – идеальное средство для лечения пораженных ожогами 3 степени участков кожи. В домашних условиях масло из желтков яиц приготовить вообще очень просто.
3. В этом рецепте нам будет необходимо:

• примерно 100 грамм натертого на терке очищенного картофеля,
• пчелиный мед.

Полученную смесь смешивайте с чайной ложкой незагущенного меда. Применяется в качестве компрессов на обожженные участки кожи. Важно! Применяется охлажденным. Как только смесь нагрелась, ее следует заменить на свежую. Поэтому советуем приготовить состав в нужном вам количестве. Но при этом учтите, что чищенная картофельная масса имеет свойства темнеть, а этого допускать не следует.

Самый простой способ, для которого нам будет нужна крепкая свежая заварка черного или зеленого чая. Поэтому рекомендуется через пять-семь минут после заливания кипятка охладить ее принудительно до примерно 15 градусов С. Это можно сделать в камере обычного бытового холодильника, в посуде с холодной водой или в погребе. Зимой отлично подходит снег. Полученным составом поливаем или аккуратно промакиваем пораженные места. Быстро снимает боль при лечении ожогов 3 степени. Можно применять как дома, так и в походных и полевых условиях.

Это средство стоит приготовить заранее и на всякий случай держать в холодильнике. Его состав обойдется вам недорого, так что ежегодное обновление такого лекарства совершенно незаметно для бюджета, но может оказаться очень кстати в неприятной ситуации. Свежесрезанные соцветия зверобоя нужно настоять в течение трехнедельного срока в двукратно большем количестве растительного или оливкового масла. Как мазь для лечения ожогов 3 степени подходит при использовании в домашних условиях и рекомендуется медиками.

При получении ожога 3 степени, начать его профилактику и подготовиться к лечению нужно сразу. Если прошло совсем немного времени с момента его получения, последствия можно снизить, использовав кислую сметану или любые кисломолочные продукты, имеющиеся под рукой. Замечено, что таким способом можно снизить уровень боли в домашних условиях еще до применения других сильнодействующих медикаментозных препаратов. Если есть возможность, постарайтесь взять продукты с максимально высокой жирностью.

И несколько слов в завершение

По мнению некоторых специалистов, лечение ожога 3 степени средствами народной медицины вполне может заменить современные лекарственные препараты. С этим нужно полностью согласиться, особенно, пока мы находимся в ситуации, где отсутствует возможность квалифицированного врачебного вмешательства.

Тем не менее, эти способы проверены многими поколениями, относительно легкодоступны и эффективны. В завершение остается пожелать нашим читателям, насколько это возможно, избегать таких травм и не никогда не сталкиваться в реальной жизни с проблемой лечения ожога 3 степени. Следите за собой.

uchidoma.ru

Ожог 3 степени: лечение, признаки, последствия

Категория: особенности лечения

Лечение ожога 3 степени нельзя назвать легким, так как поражения кожи при этом очень обширны. Сам по себе ожог характеризуется повреждением кожи, мышц и даже костей в результате термического или химического воздействия. Чем дольше происходит тепловое воздействие, тем сильнее ожог. Лечение будет зависеть от тяжести повреждений.

Как оценить степень поражения?

Чаще всего люди подвергаются ожогам по следующим причинам:

• воздействие кипятка;
• огневое поражение;
• раскаленные предметы;
• воздействие горячего пара.

Важно определить степень ожога, ведь от этого будет зависеть правильно подобранное лечение и оказание первой помощи. Первоначально выясняется, от чего произошло поражение, осматривается пораженная поверхность, оценивается степень тяжести и площадь полученной травмы.

Классификация ожогов 3 степени

Если произошел ожог 3 степени, в домашних условиях вылечить его не получится, так как при этом поражаются глубинные слои кожи и ростковый слой эпидермиса. Образовавшиеся раны заживают очень медленно. Порой даже медикаментозное лечение не может избавить от повреждений или это происходит длительно. Если ожог достиг ростковых участков кожи, то регенерация невозможна – в этом случае врач предложит провести пересадку кожи.

Ожоги 3 степени могут делиться на 2 типа:

1. Тип А – при нем поражается кожа, но ожог не доходит до росткового слоя эпидермиса. Такое поражение характеризуют как поверхностное, несмотря на то, что повреждения проникают в глубокие слои кожи. Лечение должно проводиться в отделении хирургии. Применяют сильнодействующие медикаментозные препараты. Если их эффективность равна нулю, то проводятся оперативные действия.
2. Тип Б – происходит полное уничтожение эпидермиса с захватом подкожно-жировой ткани. В некоторых случаях повреждаются и мышечные волокна. После взаимодействия с огнем или щелочным веществом на поверхности эпидермиса возникает струп. Это омертвевшие участки дермы, которые покрыты коркой с багровыми очертаниями.

Ожог типа А образуется преимущественно после контакта с кипятком. Ожог Б степени можно получить после прямого воздействия пламени, щелочи, кислоты или раскаленных металлов.

Симптоматические проявления и первая помощь

Перед тем как задаваться вопросом, что делать и как лечить ожог, необходимо знать, что ожог 3 степени нужно начинать лечить только после того, как будет установлена глубина поражения. В домашних условиях сделать это невозможно, как и определить ее при визуальном осмотре. Поэтому врач будет в первую очередь ориентироваться на характерные симптомы.

Признаки:

1. Боль при прикосновении к месту ожога. Причем сразу после получения травмы она сильнейшая. Через определенное время болезненность спадает, поэтому очень важно доставить больного в стационар как можно раньше. При данном типе поражения боль не проходит быстро, так как многие нервные волокна и окончания могут сохранять свою функциональность.
2. На поверхности с ожогом видны следы кровоизлияния. Внешне они напоминают небольшие багровые шарики и точки.
3. Место повреждения имеет алый или бордовый цвет. Поверхность ее неоднородная.
4. На краях раны могут быть пузыри с жидкостью внутри.

Состояние человека при ожоге 3 степени будет следующим:

1. Так как при ожоге поражаются глубокие слои эпидермиса, человек перестает испытывать боль уже через 20-40 минут.
2. Артериальное давление может достигать критически низких отметок. Это связано с глубоким проникновением поражающего фактора. Когда происходит контакт с огнем, давление подскакивает до высоких показателей. Это состояние в медицине именуется ожоговым шоком. Затем артериальное давление падает. Что характерно даже для людей с диагнозом хроническая гипертензия.
3. Появление лопнувших пузырей и волдырей. Поверхность их покрывается корочкой.
4. И еще один характерный признак тяжелого ожога именуется «свиной кожей», когда обрывки дермы свисают по краям раны.

Первая помощь при ожогах 3 степени – необходимость. Элементарные знания могут спасти жизнь человеку.

Первоначально устраняется источник поражения. Затем травмированное место необходимо продержать в прохладной воде не менее 7-10 минут. Если ожог первой и второй степени, то можно воспользоваться проточной водой.

При тяжелых ожогах, в том числе и 3 степени, все делается иначе, сначала на место ожога прикладывается стерильная повязка, она не должна сдавливать, поэтому берите мягкий материал.

Охлаждение производится не проточной, а стоячей водой. Категорически запрещено применять для охлаждения лед.

Затем на место ожога накладывается не тугая, стерильная и сухая повязка. Пострадавший должен лечь, попить воды и пребывать в покое до прибытия врача. Воду можно давать часто. Дальше все зависит от степени повреждений.

Легкие ожоговые повреждения кожи лечатся дома. Тяжелые термические травмы (третья и четвертая степень) устраняются в условиях стационара, так как могут иметь неприятные последствия в виде осложнений. Кроме того больному может понадобиться противостолбнячная сыворотка и специальная обработка поврежденных участков. При глубоких кожных поражениях не тяните, сразу же вызывайте бригаду скорой помощи.

Лечебные действия

Если больному будет оказана своевременная медицинская помощь, то удастся избежать развития ожоговой болезни, что нередко приводит к смерти пациента. Первое, что должен сделать врач – это снять болевой синдром. В противном случае у человека разовьется шоковое состояние.

Применяются сильнодействующие внутривенные лекарства наркотического спектра действия, такие как морфин или промедол. Кроме того необходимо и локальное обезболивание. На поверхность раны наносится антисептик в виде спрея, в составе его имеется новокаин. Если вводятся наркотические препараты, для предупрежденпия анафилактического шока параллельно применяют антигистаминные средства, такие как Супрастин, Тавегил, Димедрол и т.п.

Если имеются омертвевшие ткани, то продукты их распада могут попасть в кровь и привести к интоксикации организма. В этом случае проводится инфузионное введение специальных медикаментов, наподобие Сорбилакта.

Ожоговое повреждение 3 степени может привести к обезвоживанию организма, в этом случае капельно вводятся растворы для нормализации водного баланса.

Кроме того, при таких ожогах возможна значительная кровопотеря, которую ослабленный организм не может самостоятельно преодолеть. В критических ситуациях может понадобиться срочное переливание крови. Затем в период лечения эта процедура может осуществляться еще не раз.

Ожог – это стресс для организма, поэтому возможно развитие иммунодефицита. А на фоне этого имеется риск присоединения вторичной инфекции. Появившиеся воспаления значительно подрывают состояние больного. Поэтому врач может сразу порекомендовать сделать вакцину против столбняка и начать курс антибактериальной терапии, чтобы предотвратить присоединение инфекции.

Еще одним важным пунктом в терапевтических мероприятиях стоит регулярная обработка ран антисептическими наружными препаратами. Они так же способствуют регенерации кожных покровов.

Если омертвевшие участки после ожога не поддаются восстановлению, то применяются оперативные меры по пересадки дермы со здоровых районов тела.

ozhogi.info

насколько он опасен и как правильно его лечить?

Всем доброго времени суток. И детям и взрослым надо быть очень аккуратными с химическими веществами, кипятком, электроприборами. При неправильном обращении можно получить серьезные травмы – ожоги.

Труднее всего поддаются лечению кожные повреждения 3 и 4 степени. Сегодня я подробнее расскажу о том, что такое ожог 3 степени и как он лечится. Читайте внимательно статью, и вы узнаете, что можно и что лучше не делать при этом поражении тела.

Какими могут быть ожоговые травмы 3 степени?

В случае такой травмы, в отличие от ожогов 1 и 2 степени поражается внутренний слой дермы. Рана будет заживать очень долго, так как лекарства на нее плохо воздействуют. Зачастую пострадавшему требуется пересадка кожи, поскольку если повредится ростковый слой, то тканевая регенерация будет невозможна.

Существует несколько типов ожогов 3 степени — А и Б.

При травме типа А ростковый слой остается целым. Зато сгорает весь верхний кожный слой. Условно такие повреждения именуют поверхностными, даже несмотря на то, что поражающий фактор достаточно глубоко проникает или воздействует на эпидермис.

Лечение такой травмы основывается на применении медикаментов с сильным эффектом в отделении хирургии. Если они будут неэффективны, то потребуется операционная терапия.

Если произошел ожог типа Б, то, как правило, кожный покров будет полностью уничтожен вместе с подкожно-жировой тканью.

При любом кожном ожоге (термический либо химический) моментально образуется струп, имеющий бордовые очертания и покрытый коркой.

Ожоги типа А чаще всего случаются при контакте с кипятком, а другой тип – после взаимодействия с кислотами, огнем, раскаленными металлами, щелочью.

Как выглядит ожог?

Самостоятельно определить степень поражения невозможно, вследствие чего при ожоге следует сразу обратиться к медикам. Они опираются на ряд характерных признаков, которые говорят о наличии у пострадавшего той или иной степени поражения.

Симптомы ожога типа А:

• Кожный покров будет иметь бордовый либо алый цвет. При этом поверхность тела будет иметь неоднородный характер.
• На пораженной коже будут видны маленькие красные шарики или точки — следы кровоизлияний.
• Пострадавший будет испытывать сильнейшую боль. Однако со временем болевой синдром будет ослабевать, поэтому очень важно очень быстро доставить пострадавшего в больницу. Нервные окончания с волокнами при ожоге данного типа частично сохранят свои функции, поэтому больной будет чувствовать боль.
• Можно будет наблюдать пузыри с жидким содержимым.

Признаки травм 3 степени типа Б:

• Будут заметны обрывки кожи, свисающие с раны («свиная кожа»).
• Пузыри и волдыри уже лопнувшие, вследствие чего их поверхность будет покрыта засохшей коркой.
• При глубоком проникновении поражающего элемента возможно сильное понижение артериального давления.
• Непосредственно в сам момент контакта с металлом, огнем или химикатами, пострадавший испытывает ожоговый шок, в результате которого давление подскакивает до максимальных значений. Чуть позже оно резко падает (даже у людей с хронической гипертензией).
• Спустя примерно 20-40 минут после получения травмы пострадавший человек перестанет чувствовать боль. Это происходит из-за полного уничтожения глубоких слоев кожи, включая нервные окончания.

Все эти проявления вы можете наблюдать на различных фото.

Правила оказания первой помощи

Невозможно вылечить травмы 3 степени самостоятельно. Делается это в специальных стационарах и терапия содержит комплекс очень сложных манипуляций, которые направлены на сокращение и полное устранение боли, а также на восстановление кожного покрова.

Чаще всего пострадавшего лечат посредством хирургического вмешательства.Что нужно сделать до приезда «скорой помощи»?

1. Изолируйте пострадавшего от источника опасности;
2. В случае небольшого по площади поражения, приподнимите обожженную конечность или участок тела вверх. Благодаря такой мере вы приостановите кровоснабжение обожженного места. Также вследствие данной манипуляции организм не будет отравлен токсинами, которые выделяются при ожогах, а это значительно облегчит лечение.
3. Прикройте кожу стерильным бинтом либо салфеткой для предотвращения нагноения и занесения инфекции в рану.

А сейчас очень важна информация! Нельзя давать никакие обезболивающие при поражениях 3 степени. Это значительно затруднит сбор анамнеза и постановку диагноза. Более того обычные лекарства, находящиеся в каждой домашней аптечке, не смогут облегчить боль.

Что категорически запрещено делать?

• Ни в коем случае не промывайте рану антисептиками, водой и прочими жидкостями, которые часто применятся при несильных ожогах. Также нельзя наносить мази, смазывать рану маслом.
• Нельзя прикладывать к месту поражения лед и замороженные продукты.
• Не давайте медикаменты до приезда скорой, даже если травма случилась у ребенка.
• Запрещено снимать с пострадавшего одежду, так как она снимется вместе с кожей.

Как проходит лечение?

Как я уже говорила выше, лечение ран 3 степени осуществляется только в стационаре. Первые действия медиков направлены на устранение болевых ощущений у пострадавшего.

Для этой цели используются наркотические препараты, которые значительно выше по эффективности обычных анальгетиков.

Больному вводятся такие медикаменты, как Пантопон, 1 % Морфин, 2 % Промедол. Рану периодически опрыскивают раствором Новокаина.

Все лечебные мероприятия должны быть комплексными, поэтому врачи также применяют:

• Гормональные лекарства — глюкокортикостероиды, которые снимают воспаление и улучшают регенерацию эпидермиса.
• Антигистаминные средства для предотвращения возникновения анафилактического шока вследствие применения наркотических препаратов.
• Противошоковые инъекции, такие как Венофундин, Гелофузин.
• Успокаивающие медикаменты, чтобы снять высокую возбудимость и предотвратить шоковое состояние (Седуксен либо Реланиум).
• Стерильные спиртовые повязки либо с антисептическими растворами.
• Раствор Рингера для того, что восполнить потерю жидкости.

Иногда врачи могут вводить вакцину от столбняка с целью профилактики осложнений, а также назначить курс антибиотиков.

Если данные меры не принесут должного результата, то будет проведена хирургическая терапия.
Как долго заживает рана, спросите вы? Поверьте, такая рана не заживет самостоятельно. Возможно потребуется даже пересадка кожи, особенно если ожог произошел на лице.

На этом все, дорогие читатели. Если не дай Бог у вас случилась такая кожная травма, то следуйте представленным выше рекомендациям и тогда все у вас будет хорошо.

Советую подписаться на обновления сайта и при желании делиться интересными статьями со своими друзьями в соцсетях. Будьте здоровы!

Автор статьи: Ксения Борисова (врач-дерматолог)

kozhatela.ru

Ожог 3 степени — Первая помощь и методы лечения, полезные препараты, советы врачей

Как известно, ожоги классифицируются по степени тяжести. 1 или 2 степень не несет опасности для жизни, однако 3 и 4 могут привести к очень неприятным последствиям.

Особенно стоит рассмотреть пограничную стадию между допустимым и опасным уровнем для здоровья, а именно – ожог 3 степени. При данной стадии повреждения кожных тканей, полностью нарушается целостность кожного покрова, регенерация практически отсутствует, человек переживает невообразимые мучения.

Какие же симптомы имеет третья степень ожогов? Как происходит лечение и реабилитация? И возможно ли полностью оправиться после подобной травмы? Рассмотрим.

Ожоги третьей степени так же имеют свою классификацию по степени тяжести, местонахождению на теле пораженной области и т.д. Они так же различаются по сложности лечения медикаментами, и реабилитационному процессу после окончания основного лечения.

Классификация ожогов третьей степени

В целом, ожог 3 степени делится еще на две группы – тип А; тип Б.

При первом случае (тип А) сгорает полностью кожный покров, но ростковый слой остается целым. Подобные ожоги называются поверхностными, даже с учетом того, что область пораженных участков на теле составляет выше 60%.

Лечение подобных повреждений производится в стандартной стационарной больнице, с помощью медикаментов. В особо тяжких случаях необходимо вмешательство со стороны хирургии.

Второй случай (тип Б) более опасен для здоровья и жизни человека. Дерма полностью уничтожается, а так же подкожно-жировая ткань. Глубина поражения иногда достигает мышечных тканей, хотя наносит незначительное повреждение им.

Данный тип характерен тем, что после контакта с очагом поражения (огонь, химические вещества) на коже остаются струпы – участки с омертвевшей кожей.

Лечение происходит в специализированных клиниках, с помощью прямого врачебного вмешательства и определенных лекарственных средств.

Симптоматика

Симптомы ожогов третьей степени крайне различаются от остальных типов. Можно сказать, что это индивидуальная степень, поражающая организм человека по-своему. Лечение подобного повреждения кожных тканей будет напрямую зависеть оттого, насколько верно выявлены симптомы.

Итак, рассмотрим их:

1. спадающие болевые ощущения. Боль в пораженных участках ощущается первый час после получения ожога. Далее, она начинается постепенно стихать. Вместе с уходом боли, потерпевший полностью теряет чувствительность, перестает ощущать любые тактильные соприкосновения с ним. Необходимо госпитализировать пострадавшего до полного исчезновения чувствительной деятельности, чтобы был шанс спасти сгоревшие нервные волокна и окончания;
2. на поверхности пораженного участка проявляются кровоизлияния, по внешнему виду напоминающие красные шарики или точки;
3. края ожога покрываются пузырями, наполненными жидкостью;
4. артериальное давление чрезвычайно низкое. Данный фактор указывает на критичность ситуации, и необходимость в скорейшей госпитализации больного в реанимационное отделение;
5. еще один явный признак – свисающая по краям ожога кожа. В медицине, подобное явление называется «свиная кожа». Это один из тех симптомов, который позволяет быстро установить наличие третьей степени ожога.

Очень важно оперативно выявить симптомы, и начать экстренное лечение потерпевшего. 3 степень полного ожога тела часто сопровождается сгоранием дыхательных путей, поэтому оперативная госпитализация может существенно повысить шанс на излечение человека в будущем.

Первая экстренная помощь

Подобные поражения кожного покрова невозможно вылечить в домашних условиях.

Если же, вы оказались в ситуации, когда человек получил ожог тела третьей степени, необходимо успокоится, предельно собраться с мыслями и следовать следующему алгоритму действий:

• не стоит сначала вызывать скорую помощь. Первым делом, необходимо максимально дальше отнести человека от места, где он обжегся, и лишь после обращаться к медикам за помощью;
• если пораженная область относительно небольшая, необходимо держать её вверх тела. Это поможет приостановить внутреннее кровотечение, и избежать шанса поражения тела больного токсинами или иным источником инфекции;
• промывать водой категорически запрещено! Таким образом, можно причинить больному лишнюю боль. Необходимо тщательно обработать раны потерпевшего стерильной салфеткой (без содержания спирта), далее – прикрыть пораженные области чистой тканью или простыней. Это поможет избежать заражения и предупредить воспалительные процессы.

После получения ожогов, жизнь потерпевшего во многом зависит от первых принятых мер, по оказанию помощи.

Нельзя медлить и бояться. Как можно скорее отнести человека в безопасное место, продезинфицировать ранения, и ожидать приезда скорой помощи. На всем этапе оказания первой экстренной помощи потерпевшего не рекомендуется покидать.

Важно! При третьей степени ожогов, категорически запрещается давать больному любые обезболивающие средства. Это может значительно замедлить процесс установления диагноза, и, попросту, обычные обезболивающие могут не помочь при особо тяжких травмах.

Как проходит лечение

Лечение ожогов 3 степени производится в стационарных больницах, в отделе хирургии. Лечение в домашних условиях противопоказано, так как подобные раны самостоятельно не излечить.

После диагностирования, первой задачей врачей становится облегчение тяжкого состояния больного и уменьшение болевых ощущений. В основном, устранение боли происходит с помощью наркотических веществ, так как обычные обезболивающие не приносят результатов.

Врачи могут вколоть внутривенно «Морфин» или иные аналогичные средства. Все это направлено на устранение первичных симптомов, и облегчение общего состояния больного.

Как правило, лечение комбинированное, и включает в себя врачебное вмешательство и медикаментозную терапию.

Первым делом, врач назначает блокатор гистамина, который служит блокирующим элементом негативного воздействия наркотических веществ на организм. Это необходимо для исключения возможно привыкания к наркотикам, и устранения возможного анафилактического шока.

Далее потерпевшему назначают глюкокортикостероиды. Эти препараты предназначаются для усиления регенеративной функции, и устранения первичного воспаления.

Ежедневно производится смена стерильных повязок, по нескольку раз на дню. С помощью этого, уменьшаются болевые ощущения, и предупреждается инфекционное заражение.

В целом, основной метод лечения – медикаментозный. Но в особо сложных случаях, принимают меры хирурги. Так же, возможно присутствие нейрохирурга, если травма напрямую сказалась на нервных окончаниях.

Реабилитационный период

Реабилитация производится исключительно после стабилизации состояния больного, восстановления естественных регенерационных процессов организма и частичного заживания кожного покрова. Только тогда возможен комплексный ряд процедур, направленных на скорейшее восстановление пациента, возвращение чувствительности пораженным участкам тела и т.д.

Все стадии реабилитации производятся под наблюдением врача, где фиксируются малейшие ухудшения или улучшения состояния больного.

Первым делом, реабилитация включает в себя максимальное восстановление пораженного кожного покрова. К сожалению, 100% заживление ран наблюдается лишь в редких случаях, поэтому пациента подготавливают морально к шрамам и отпечаткам которые останутся после ожога на теле.

Этим занимается психотерапевт, который проводит комплексное занятие несколько раз в неделю. Что касается физиологического восстановления эпидермы, то, как упоминается выше, назначаются препараты, ускоряющие регенерационный процесс в организме.

Далее – восстановление чувствительности. Этим занимается невропатолог (при прямом повреждении нервных окончаний или волокон – нейрохирург). Полное заживление нервных волокон не представляется возможным, и по статистике врачей, чувствительность возвращается лишь на 75-80%.

Со временем, пациента начинают выводить на улицу, чтобы пораженная эпидерма могла вновь привыкнуть к влиянию окружающей среды (солнце, ветер и т.д.).

В целом, длительность реабилитации напрямую зависит от общего состояния пациента, скорости регенерации ран, и выхода потерпевшего из критической ситуации.

Как правило, реабилитация занимает не менее 2-3 месяцев. За это время производится полное лечение медикаментами, проводится комплекс процедур и подготовка морального состояния человека.

Ожоги в корне меняют привычную жизнь человека. Всё чаще фиксируются случаи, когда человек получает инвалидность, или группу ограничений по физической деятельности.

Полная реабилитация возможна, но нужно быть готовым к длительному ряду восстановительных процедур, многим месяцам пребывания в стационарной клинике и практически еженедельному посещению врача для контроля состояния.

otravlenie103.ru

Ожог 3 степени лечение – Ожог 3 степени у взрослых и детей: первая помощь, лечение