Отсутствие месячных причины кроме беременности в 40. Причины отсутствия месячных кроме беременности
После 40 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения, которые затрагивают менструальный цикл. Изменяется частота, обильность выделений. Это может быть результатом естественного состояния, а может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологий. Поэтому важно разобраться с этим вопросом детально.
Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом
Менструация — маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.
Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.
Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.
После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.
Особенности климактерических изменений
Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.
Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.
Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40
Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.
Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.
В климаксе выделяют 3 этапа:
- Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа — до 5-7 лет.
- Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
- Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.
Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии
При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.
Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.
Чрезмерные кровяные выделения
Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:
- Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
- Появление кровотечений внутри месячного цикла.
- Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).
Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки — характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.
Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Мазня после 40 лет
Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.
Диагностика возникших отклонений
- Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
- УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
- Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
- Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.
Важно пон
arenastem.ru
Обсудим отсутствие месячных. Основные причины, не связанные с беременностью
Всем известно, что отсутствие месячных – это первый основной признак беременности. Если эта беременность подтвердилась, то тут все просто. Но если женщина не беременна, а менструация у нее отсутствует, это может говорить о серьезных сбоях в организме, и в этом вопросе нужно разобраться более внимательно.
Возможные причины
Женский организм – система невероятно сложная. То, насколько правильно эта система будет функционировать, определяется многими факторами, оказывающими влияние на состояние и здоровье женщины. Помимо беременности причин отсутствия существует много и, конечно, все они не так радостны, как ожидание малыша.
Современная жизнь полна стрессов. Оказать плохое влияние на женский организм может физическое и умственное напряжение, неполноценный сон, постоянные стрессы. Отсутствие менструации может быть следствием любого из этих факторов.
Чрезмерная физическая активность – распространенная причина. Задержки нередко беспокоят спортсменок и других женщин, которые сильно нагружают себя физически.
Популярная причина аменореи – резкое похудение. Дело в том, что в регулировке гормонального фона серьезную позицию занимает подкожный жир. И сильное увеличение либо уменьшение веса может нарушить гормональный баланс и стать основанием задержки.
Отсутствие может быть результатом серьезных тех или иных болезней внутренних органов. Их список огромен: онкологические заболевания матки и придатков, дисфункции яичников, эндометрит и эндометриоз и масса других патологий может стать причиной аменореи. Также цикл может сбиться из-за регулярных интоксикаций, определенных тяжелых медикаментов, средств экстренной контрацепции, резкого отказа от употребляемых ранее гормональных препаратов.
Перед тем как начинать лечение, нужно четко понять, что же конкретно стало поводом задержки. Самостоятельно сделать это невозможно. Необходимо комплексное обследование и посещение гинеколога. В любом случае не будет лишним пересмотреть свой образ жизни. Правильное питание, полноценный режим дня, умеренная физическая активность, избегание стрессов – такие меры помогут сохранить в порядке и репродуктивную систему, и весь организм.
У девочек подростков
Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте –в 11-16 лет. Но в некоторых случаях возникают нарушения, и у девочек-подростков они отсутствуют. Они могут, как не начинаться в принципе (первичная аменорея), так и начаться, а после пропасть (вторичная аменорея).
Аменорея — когда нет менструации, является одной из нередких проблем в развитии репродуктивной системы девушек-подростков. Она должна лечиться под наблюдением специалиста.
Но каковы же причины того, что у девочки подростка нет месячных? Если говорить о первичной аменорее, когда они не начинаются, то тут в основном играют роль либо врожденные нарушения, либо проблемы генетического характера. В последнем случае можно говорить об изменениях в хромосомах, провоцирующих определенные сбои в организме.
Врожденные нарушения предполагают изменение правильного строения женской половой системы и ее функционирования еще в процессе беременности матери. Виной тому могут быть и внешние факторы – проблемы матери со здоровьем, интоксикация, прием определенных медикаментозных препаратов, употребление при беременности алкоголя и так далее.
Если говорить о том, почему у девочки-подростка пропали менструации, то тут могут играть роль проблемы образа жизни, к примеру, сильные стрессы, неполноценное питание (а девочки в этом возрасте часто увлекаются диетами), сильные нервные и психические нагрузки. Также пропавшие месячные могут быть результатом проблем головного мозга либо же черепно-мозговых травм.
Стоит понимать, что между головным мозгом и женской половой системой существует тесная связь, и любой сбой может стать поводом аменореи. Организм девушки подростка еще только формируется
, поэтому к ее здоровью нужно относиться особенно ответственно. Отсутствие менструации является весомым поводом обратиться к врачу, который установит причину и назначит адекватное лечение.Отсутствие после 40
Довольно часто женщины старше сорока лет сталкиваются со сбоями менструального цикла. В таком возрасте причина может иметь отношение к менопаузе, в народе известной как климакс. В этом случае функциональность яичников постепенно угасает, что сбивает овуляции, и они становятся несистематическими, ввиду чего и месячные сбиваются, и становятся нерегулярными.
Также после сорока лет нельзя исключать беременность, поэтому сделать тест при задержке все же рекомендуется. Также причины могут быть следующими:
- Регулярные стрессы. После сорока месячные часто нарушаются из-за всевозможных стрессов, нервных напряжений, волнений и переживаний, которые оказывают на организм влияние. Сбои менструального цикла в этом случае могут быть защитной реакцией со стороны организма.
- Заболевания репродуктивной женской системы. Их список весьма широк. Это может быть аднексит, поликистоз яичника и многие другие болезни, которые могут влиять на менструальный цикл. Поскольку список патологий довольно широкий, поставить себе диагноз без помощи врача невозможно.
- Смена обстановки. Это может быть перемена климата в результате длительности путешествий. Именно смена климатической обстановки является одной из основных причин нарушения месячных. Обычно после того, как женщина возвращается в привычную обстановку, цикл восстанавливается.
- Проблемы в рационе. Часто женщины старше сорока лет начинают активно следить за фигурой, пробовать всевозможные диеты, системы питания. И часто резкое снижение веса становится причиной серьезных последствий. Неполноценное питание может сбить регуляцию менструального цикла, что может стать причиной в течение определенного времени, и к раннему климаксу до сорока пяти лет.
- Дело может быть в таком состоянии, как перименопауза. Это физиологическое состояние, обычно наступающее у женщины года за два до климакса и характеризующееся активным сбоем цикла.
Стоит сделать акцент на том, что женщинам старше сорока лет особенно важно контролировать свое питание. Чтобы сохранить цикл, нужно следить за соотношением в рационе жиров, белков и углеводов и контролировать наличие в рационе всех необходимых питательных компонентов.
Лечение народными средствами
Не стоит пытаться лечить аменорею, предварительно не проконсультировавшись с врачом, поскольку вы не можете точно знать причину, которая к ней привела. Полезным дополнением к традиционной терапии могут стать народные средства, проверенные временем. Но, какими бы надежными они бы ни считались, все равно не стоит применять из без разрешения врача.
Популярное народное средство – это луковая шелуха. Нужно очистить два килограмма лука, залить водой и варить до того, как жидкость станет темно-красной с коричневатым оттенком. Отвар должен быть процежен и остужен, а употребляют его по половине стакана дважды в день перед завтраком и перед ужином. В другом рецепте шелуха лука дополняется молотой гвоздикой.
Народные целители считают полезными цитрусовые. Так, один из рецептов предполагает надобность натереть на терке апельсин или лимон вместе с кожурой, перемешать его с сахаром и принимать смесь трижды в день в размере одной чайной ложки. Активно используются лук и чеснок. Довольно странный народный рецепт предполагает смесь чеснока в порошке, масла какао, меда и воды, из которой в дальнейшем лепятся шарики и вводятся во влагалище на всю ночь.
Существует также множество рецептов с применением травяных сборов и других лекарственных растений. В народной медицине отсутствию месячных посвящено много информации. Но дабы не навредить себе, постарайтесь не заниматься самодеятельностью. Следуйте предписаниям врача, и любые применяемые народные методы лечения также должны отличаться.
Отрицательный тест на беременность
Если женщина планирует беременность, то их отсутствие становится для нее надеждой на то, что долгожданная беременность наконец-то наступила. Но, делая тест, она огорчается, поскольку он отрицательный. Что же думать? В этом случае могут быть актуальны все причины, перечисленные ранее.
Но стоит убедиться в том, что беременность действительно отсутствует. Большинство тестов рассчитаны на то, чтобы показывать результат с первого дня задержки. Но иногда тесты ошибаются. Поводом может быть обычный брак: вы можете купить бракованный, просроченный или некачественный тест.
Также беременность может не показаться из-за несоблюдения инструкции. В любом случае, если вы уверены в том, что беременность могла наступить, повторите тест и, возможно, его результат будет совсем другим. Если же дело не в беременности, идите к врачу, ведь с такими вещами, как женское здоровье, шутить нельзя.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
45
Отличная статья 0
medickon.com
Отсутствие месячных | «Московский Доктор»
Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина. Различают первичное отсутствие, когда месячные не начинаются в период полового созревания, (очень редкое явление, поэтому мы его не рассматривали в нашей статье) и вторичное, причины которого мы систематизировали и описали ниже.
Причина №1: беременность
Как это ни банально звучит, но главной причиной отсутствия месячных является беременность. Фактически, это единственная причина, по которой месячные не наступают у здоровой женщины.
Чтобы подтвердить либо, напротив, исключить этот вариант, мы рекомендует воспользоваться специальным тестами, продающимися сегодня в любой аптеке без каких-либо ограничений.
Если тест показывает отрицательный результат, однако вы чувствуете другие признаки наступления беременности (головокружение, тошноту, перепады настроения, общее недомогание), рекомендуется обратиться в клинику и сделать УЗИ.
Обычно нормальный цикл восстанавливается в течение года после беременности.
Причина №2: гормональные нарушения
Кроме беременности причиной отсутствия месячных могут стать гормональные нарушения и связанные с ними заболевания: например, дисфункция яичников. Также описаны случаи, когда причиной отсутствия месячных становился неправильный прием оральных контрацептивов (ОК).
Сбои в работе гормональной системы выявляются при помощи специальных анализов. Как правило, месячные восстанавливаются после терапии, которая может продолжаться до года.
Причина №3: менопауза (климакс)
Месячные могут отсутствовать в результате возрастных гормональных изменений организма. В возрасте 45-50 лет у женщины обычно наступает менопауза (климакс), после которой месячные полностью исчезают.
В этом случае волноваться не стоит. Подобные возрастные изменения нормальны и служат индикатором наличия каких-либо патологий.
Причина №4: анорексия или булимия
Для женщин и девушек, страдающих этими заболеваниями характерно сильное истощение. Беременность и вынашивание ребенка в этой ситуации просто невозможны и в высшей степени опасны для здоровья. Кроме того, кровопотеря во время месячных также может привести к печальным последствиям.
Именно по этой причине и включаются защитные функции организма, вследствие чего месячные прекращаются.
По мере выздоровления и набора мышечной и жировой массы месячные восстанавливаются, однако восстановление детородной функции в подобной ситуации может занимать до нескольких лет.
Причина №5: эндокринные заболевания
Заболевания щитовидной железы, вызывающие проблемы с обменом веществ, могут стать причиной отсутствия месячных. Однако подобные примеры во врачебной практике встречаются достаточно редко.
Как правило, при успешном лечении основного заболевания цикл нормализуется.
Причина №6: онкологические заболевания
Рак, как и другие онкологические заболевания, часто вызывает не только отсутствие месячных, но и бесплодие. Оперативное вмешательство, химиотерапия, большие дозы медикаментов – все это может стать причиной нарушения цикла.
Причина №7: заболевания, передающиеся половым путем
Осложнением многих ИППП (особенно в запущенном состоянии или в хронической стадии) может стать отсутствие месячных.
После полного излечения основного заболевания пациентке назначается гормональная терапия для восстановления и нормализации цикла. Лечение в этом случае определяется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. И если цикл удается нормализовать почти всегда, детородные функции после некоторых ЗППП не восстанавливаются.
Причина №8: злоупотребление алкоголем или наркотиками
Длительная алкогольная и наркотическая зависимость вызывает нарушения цикла практически в 100% случаев. Отсутствие месячных наблюдается уже в течение года после того, как человек начинает пить или употреблять наркотики.
Подобный образ жизни, как правило, полностью разрушает половую систему, что делает ее последующее восстановление крайне тяжелой задачей.
Причина №9: стресс и депрессия
Плохая экологическая ситуация в современных городах, информационная перегруженность, переутомленность могут стать причиной стресса и депрессии. Эти состояния часто вызывают изменения в организме, одним из которых может стать отсутствие месячных.
Восстановление чикла обычно происходит достаточно быстро, как только психологическое здоровье приходит в норму. Таким образом, проблема имеет несистемный, а скорее ситуационный характер.
В любом случае отсутствие месячных – серьезная причина для обращения к гинекологу. Своевременный визит к специалисту поможет вам выяснить причину появления проблемы. А комплексное лечение восстановит ваше здоровье.
Получить всю необходимую информацию и записаться на прием вы можете в нашей клинике. Мы проведем все необходимые исследования и поможем вам выздороветь как можно скорее!
xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai
Отсутствие месячных, кроме беременности
Любая женщина следит за регулярностью менструального цикла. Многие ведут специальный календарь, который позволяет рассчитать срок любой фазы цикла. Поэтому когда менструация не начинается в срок, представительницы прекрасного пола сразу это замечают. Сразу же возникает подозрение на зачатие. Это хоть и часто встречающаяся, но не основная причина. Причинных факторов, сопровождающих отсутствие месячных, кроме беременности достаточно. Чтобы определить эти причины нужно в первую очередь исключить возможное зачатие. Для этого достаточно пройти тест на беременность, купленный в любой аптеке. Если он покажет отрицательный результат, тогда нужно выявлять другую причину. В этом помогает разобраться врач-гинеколог.
Причины
Отсутствие месячных, кроме беременности, возникает из-за многих социальных, психологических и экологических факторов. Современное общество устроено таким образом, что женщина, несмотря на то, что её считают слабым полом, работает больше чем мужчина. Женщина испытывает психологическую или физическую нагрузку на рабочем месте, но после прихода домой не всегда получается хорошо отдохнуть. Связано это с необходимостью решения бытовых проблем. Всё это приводит к стрессовому фактору и чрезмерной нагрузке на организм. Данные проблемы запускают механизм гормонального дисбаланса и приводит к смещению границ менструального цикла.
Отсутствие месячных, кроме беременности, гинекологи связывают с резкой потерей массы тела. Подкожному жиру отводится очень важная роль в регуляции гормонального фона. Слишком резкая потеря веса или, наоборот, стремительная полнота, может нарушить концентрацию некоторых биологически активных веществ в кровотоке и спровоцировать нарушение менструального цикла. Кроме этого, к нарушению менструации часто приводят патологические состояния внутренних органов и систем, а также хроническая интоксикация организма. К патологическим процессам органов и систем можно отнести эндометрит, эндометриоз, опухоль матки, яичников или тканей маточных труб, нарушение функции яичников, сальпингоофорит (или аднексит). Также причиной смещения границ менструального цикла может стать гормонотерапия, или, наоборот, данное состояние наблюдается при прекращении приёма оральных гормональных контрацептивов.
Каждая женщина и молодая девушка должна знать, что в норме менструация обычно начинается в возрастном промежутке от 11 до 14 лет, и заканчивается, при достижении возраста 45 – 50 лет. В возрасте старше сорока лет у женщины наступает климакс, теряется репродуктивная функция и со временем исчезают кровянистые выделения из влагалища.
Нормальный менструальный цикл обычно равняется 25 – 30 дням. Это говорит о том, что кровянистые выделения из влагалища появляются каждые 3 – 4 недели, и длятся от 3-ёх до 6-ти дней. Допускается, если границы цикла смещаются на 3 дня, неважно в какую сторону. Если месячные не начинаются в течение недели, но тест на беременность показывает отрицательный результат – это может говорить о гинекологической патологии, поэтому нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу гинекологического профиля.
Что касается подросткового периода девочек, то родители должны особенно внимательно следить за развитием своего ребёнка. Если половое созревание девочки проходит нормально, то менструация у неё должна начаться к четырнадцатилетнему возрасту. Если после появления кровянистых выделений из влагалища, следующие 2 — 3 менструальных цикла будут не регулярными – это не повод для беспокойства. В этот промежуток времени у девочек ещё не совсем сформирован гормональный фон. Это и вызывает нарушения в цикле менструации. Тревожным признаком является тот, когда по достижении шестнадцатилетнего возраста менструация так и не началась. В этом случае подростка обязательно нужно показать врачу-гинекологу детского профиля.
Нарушение менструального цикла
Физиологическим можно назвать нарушение менструального цикла за несколько лет до наступления климакса у женщины. Как правило, это наблюдается в возрасте 40 – 45 лет. В это время могут незначительно смещаться границы цикла, а могут полностью отсутствовать месячные на протяжении нескольких месяцев. Это происходит из-за того, что нарушается концентрация большинства гормонов в кровотоке, в первую очередь, эстрогенов. Климактерические задержки цикла, если они не сопровождаются последующими кровотечениями, расцениваются как вариант нормы.
Отсутствие месячных, кроме беременности может также наблюдаться как последствие травмы половых органов и непроходимости половых путей. Непроходимость путей чаще всего наблюдается при спаечном процессе в шейке или маточных трубах. Также нарушенный менструальный цикл может проявляться, когда срастается девственная плева. В этом случае аменорея является ложной.
Оказать влияние на менструальный цикл могут врачебные действия: диагностическое выскабливание содержимого матки, выскабливание плода в процессе аборта или после выкидыша. Обычно после кюретажа очередная менструация приходит с задержкой через 1-2 месяца.
Все указанные причины, кроме непроходимости половых путей, приводят к истинной аменореи. Аменорея – это научный термин, обозначающий отсутствие месячных. Однако во врачебной практике иногда встречаются случаи первичной аменореи. К такому патологическому процессу могут привести:
· Поражение яичников. Обычно это наблюдается при синдроме Тёрнера, синдроме тестикулярной феминизации, синдроме резистентных яичников и при патологическом развитии тканей матки и яичников.
· Нарушенная проходимость половых путей.
· Некоторые врождённые патологии: гипопитуитаризм, гипогонадотропный гипогонадизм, врождённая гиперплазия тканей надпочечников.
Программа обследования
Отсутствие месячных, кроме беременности, тоже нельзя назвать заболеванием. Смещение границ возникает по причине функциональных нарушений в органах и системах женского организма. Чтобы нормализовать менструацию, нужно выяснить причину и устранить её. Для этого используют следующие диагностические манипуляции:
1. Консультация и осмотр врача-гинеколога. Высококвалифицированный специалист может определить наиболее вероятный причинный фактор, собрав у пациентки анамнез. Однако подтвердить диагноз, можно только осмотрев половые органы женщины на гинекологическом кресле.
2. Консультация узких специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога, невропатолога. Посетить этих врачей нужно, если гинеколог не выявил причин, связанных с женской половой системой.
3. Исследование на патогенную флору. Для этого гинеколог берёт мазок из влагалища, чтобы исследовать его под микроскопом и произвести бактериальный посев на специальной среде. Бактериальный посев позволяет определить, к какой группе относится микроорганизм, и назначить точное лечение. Этот этап обязательный, потому что некоторые микроорганизмы выработали резистентность к большинству антибактериальных средств. Если бактериальный посев дополнить анализом на резистентность, это позволит назначить лечение с высокой точностью.
4. Сдача анализов на инфекции влагалища, передающиеся половым путём.
5. Определения уровня гормональных веществ.
6. Лабораторное исследование крови и кала. Анализ крови назначают для выявления венерических заболеваний, количества клеточных элементов в кровотоке и количества сахара.
7. Ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости и в области малого таза.
8. Кольпоскопическое исследование и гистероскопия.
9. Консультация врача психологического профиля.
Только такая подробная диагностика позволяет определить точный источник патологического процесса и назначить самое подходящее и эффективное лечение для нормализации менструального цикла.
Принципы лечения
Как только женщина обнаружила, что месячные не начались в срок, нужно обратиться к врачу. Возможно, причина патологического процесса не имеет серьёзных последствий, но подстраховаться стоит. Чаще всего врачи после установки диагноза «Аменорея» назначают женщине заместительную гормональную терапию с целью нормализации работы половых желёз. Хороший результат в лечении даёт приём эстрогенов. С целью заместительной терапии врачи приписывают курс внутримышечного введения прогестерона, либо назначают его приём в виде таблеток. Лечение прогестероном не даст результата, если причина отсутствия кровянистых выделений кроется в новообразованиях гипофиза, удалении женских половых желёз или в сильном нервном истощении. Если лечат первичную аменорею, которая возникла из-за нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, тогда назначаются препараты, являющиеся аналогами гонадотропин-рилизинг гормона. Когда отсутствие месячных сопровождается поликистозом яичников, хорошие клинические результаты даёт использование комбинированных оральных контрацептивов. Однако выбор конкретного препарата всегда остается за врачом, подобрать его самостоятельно не реально.
По причине того, что вторичная аменорея часто заканчивается развитием бесплодия, врачи-гинекологи назначают приём антиэстрогенов. Эти препараты относятся к группе синтетических нестероидных препаратов и используются для гиперстимуляции половых желёз женского организма. С их помощью удается восстановить овуляцию.
Длительность такой терапии зависит от клинической ситуации. Это может установить только врач-гинеколог после тщательной диагностики заболевания. Иногда для лечения достаточно нескольких месяцев, а иногда приходится находиться на заместительной гормональной терапии до наступления менопаузы.
Совместно с гормональными препаратами врачи рекомендуют принимать фитопрепараты. Они способствуют быстрейшей нормализации гормонального фона, и быстрейшему восстановлению менструального цикла.
Консервативная терапия не всегда позволяет избавиться от патологического процесса. В таком случае прибегают к хирургическому методу. Если причиной отсутствия месячных, является сращение девственной плевы, тогда операционным методом делают в ней небольшое отверстие, что приводит к нормализации менструального цикла. При такой патологии обычно не обнаруживается гормональный дисбаланс, поэтому медикаментозное лечение не назначается. Операция проводится в день обращения пациентки на гинекологическом кресле. Она выполняется очень быстро и не сопровождается осложнениями, поэтому в госпитализации нет необходимости.
Хирургическая операция показана при отсутствии влагалища. Суть операционного вмешательства состоит в создании искусственного эластического органа. Необходима операция женщинам, желающим вести половую жизнь.
Часто к отсутствию менструации приводят опухолевидные образования на тканях половых органов, удалить такие новообразования можно только хирургическим путём. Такая операция может сопровождаться рядом осложнений, поэтому вмешательство осуществляют в плановом порядке и обязательно в условиях стационара с последующей госпитализацией. Иногда после операционного вмешательства может развиться воспалительный или инфекционный процесс. Чтобы минимизировать этот риск, назначаются противовоспалительные средства, антибактериальные вещества, если появляются симптомы инфицирования, и средства, укрепляющие иммунную систему (витаминные комплексы и антиоксиданты).
Если отсутствуют месячные, нельзя пускать этот процесс на самотёк. Аменорею обязательно нужно лечить, т.к. патологический процесс может привести к ряду осложнений (прямо или косвенно):1. бесплодие;
2. атеросклероз;
3. сахарный диабет;
4. остеопороз;
5. онкологические процессы.
Основной причиной развития указанных патологических состояний является длительный гормональный дисбаланс.
164
mabusten.com