Отек в горле – симптомы и лечение, что делать при отеке горла

Как снять отек горла в домашних условиях и стационаре у ребенка и взрослого

Отек горла может возникнуть в любом возрасте и по многим причинам. Такое состояние вызывает не только дискомфортные ощущение и затруднение дыхания, а также может привести к смерти.

В данной статье описаны этиология, симптоматика и основные терапевтические методы для снятия отечности горла в домашних условиях и в стационаре.

Этиология

Факторов, провоцирующих отечность горла множество, но среди них главными являются:

Важно! Определение точной причины развития отека горла позволит подобрать правильное лечение данного патологического процесса.

Симптомы

Симптоматика отечности органов дыхания зависит от этиологии данного патологического процесса. Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием.

Основные признаки отечности гортани проявляются в:

Важно! Отсутствие своевременной терапии способствует стремительному распространению отека, изменению цвета кожных покровов, появлению отдышки и тахикардии. При этом появляется тревожность, а иногда и паника перед страхом смерти.

Как снять отек горла?

В зависимости от этиологии отечности горла существуют различные методы для облегчения состояния. Коварность такого состояния заключается в необходимости оказания экстренной помощи для спасания жизни.

Существует масса медикаментов и подручных средств, от использования которых уменьшается отечность и воспаления:

Патология	Основы терапии
ОРВИ, простуда	Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
Ангина	Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
Аллергия	Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
Ларингит	Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
Фарингит	В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
Травма	Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
ГЭРБ	Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

Важно! Несвоевременно оказанная помощь при отечности горла существенно повышает риск появления осложнений, а в худшем случае и асфиксии.

Препараты, снимающие отечность горла

Применения лекарственных средств при отеке гортани обеспечивает стремительное снятие отечности, восстановление дыхания и уменьшение симптоматики патологического процесса.

Вся медикаментозная помощь, с учетом этиологии отечности гортани, основывается на приеме следующих групп препаратов:

• Мочегонные быстрого действия.
• Психотропные.
• Седативные.
• Антациды.
• Антигистаминные.

Зачастую во время оказания помощи взрослым можно использовать такие лекарства:

1. Преднизолон – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
2. Димедрол – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
3. Фуросемид –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
4. Супрастин, Кларитин либо Лоратадин – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
5. Фенистил – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
6. Но-шпа – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.

Важно! Назначение медикаментозных препаратов осуществляется исключительно врачом с учетом патогенеза отечности горла.

Чем полоскать?

Полоскание используется и может быть результативным исключительно при комплексном подходе лечения отека горла. В случае, когда патология приобретает острую либо хроническую форму, такие манипуляции способны снять симптоматику и облегчить состояния больного.

Среди средств народной медицины используются растворы и отвары:

• Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы

  Содовые.

• Соляные.
• Из натуральных овощных соков
• Фито отвары.

Наиболее популярными из травяных настоев являются такие сборы, чтобы полоскать горло:

• Корень аира и ромашка.
• Кора дуба, шалфей и лапчатка.
• Крапива с календулой.

Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы. Экстренное снятие отека оказывает раствор из яблочного уксуса либо из куркумы.

Медикаментозные средства для полоскания:

• Хлорфиллипт.
• Фурацилин.
• Диоксидин.

Важно! При выборе фармакологического средства для полоскания горла стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Ингаляции, чем дышать?

Во время ингаляций лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие

Одной из эффективных манипуляций при снятие отечности гортани считается проведение ингаляций.

Они купируют болезнетворные процессы и восстанавливают естественные функции системных органов человеческого организма.

Во время таких процедур лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие.

Чем дышать? Назначаются следующие средства:

• Пихтовое масло либо можжевельное.
• Фитоотвары из аптечной ромашки, шалфея, зверобойника и календулы.
• Раствор гидрокарбоната натрия.
• Морская соль.
• Йодинол.
• Минеральную воду Боржоми.

Из фармакологических средств необходимо выделить:

• Лазолван.
• Беродуал.
• Дексаметазон.
• Диоксидин.
• Флуимуцил.
• Ротокан.
• Малавит.
• Фурацилин.

Важно! Высокий терапевтический эффект от проведения ингаляций достигается при условии строго соблюдения правил выполнения процедур.

Отек горла у ребенка

Отек горла у ребенка развивается при воспалении ЛОР органов и аллергии. Тяжесть болезни обуславливается состоянием слизистой носоглотки, иммунных сил детского организма, его ответной реакцией на патологию и лекарственные средства.

При развитии отечности горла у детей наблюдается:

У детей возрастной категории от 1 до 7 лет одной из основных причин развития отека горла является узость дыхательных путей.

Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дважды.

В педиатрии выделяют ряд факторов, которые прямо указывают на развитие отечности горла у маленького ребенка:

• Частый пульс и неритмичное биение сердца.
• Изменение цвета кожных покровов на лице и шеи.
• Наличие водянистого ринита и конъюнктивита.
• Усиленное потоотделение.
• Прослушивание хрипов и кашель.
• Отечность носа, глаз, губ, языка и области около рта.
• Проявление привкуса металла во рту.
• Головокружение и обмороки.
• Психоневрологические признаки: невнятная речь, судороги, повышенная возбудимость.

Важно! При проявлении малейших признаков отека горла у ребенка следует немедленно вызывать скорую помощь. Это связано с тем, что данный патологический процесс предоставляет большую угрозу для жизни и способствует стремительному развитию острой дыхательной недостаточности.

Народные методы в домашних условиях

Отек гортани необходимо лечить в стационаре под присмотром специалистов, так как данное состояние развивается стремительно и может привести к летальному исходу. Особенно опасно лечение в домашних условиях для детей.

Народные средства возможно применять как дополнительную терапию к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладают:

Важно! Использование средств народной медицины допускается до того момента пока едет вызванная карета скорой помощи и при проявлении первых признаков отечности горла.

Терапия в стационаре

Терапия в условиях стационара проводится применением методов консервативных и при тяжелой форме оперативных.

Консервативное лечение основывается на проведении медикаментозного курса и комплекса процедур купирующих воспалительные процессы, отечность слизистой и восстанавливающих дыхание.

При снятии отечности, в зависимости от этиологии отека, используются следующие виды препаратов:

Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить ингаляции с адреналином и гидрокортизоном. Также в зависимости от состояния пациента могут быть использованы маски.

В случае, если методы консервативной терапии оказались безрезультативными, и отечность горла не уменьшается либо прогрессирует проводится интубация либо трахеотомия.

Чем купируется отечность с язычка в горле?

Снятие отечности язычка в горле осуществляется путем приема медикаментов:

• Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспать

  Противогистаминной группы. Супрастин, который обладает антиаллергическим и успокаивающим эффектом. Противопоказан при язвенной болезни желудка, нарушении сердечного ритма, индивидуальной непереносимости. Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспать.

• Кларинтин, снимающий аллергические реакции в момент развития приступа. Он быстро справляется с зудом, отеком слизистой, высыпаниями, воспалительными процессами в горле. Выпускается в таблетированной форме и в сиропе.
• Глюкокортикостероидных препаратов. Медрол, является хорошим иммунодеприсантом и гораздо быстрее устраняет отечность, чем противогистаминные медикаменты. Снимает аллергические и воспалительные состояния. Форма выпуска – таблетки.
• Мочегонных средств, которые выводят лишнюю жидкость с тканей организма, уменьшая таким способом отеки. Главное условие приема препаратов данной фармгруппы – параллельный прием препаратов Са. К ним относятся Трифас, Фуросемид. Мочегонные препараты применяются в комплексной терапии.
• Антибактериального ряда, позволяющих в короткие сроки ликвидировать инфекционное поражение слизистой горла. Под их воздействием купируется воспалительный процесс и предотвращается развитие болезнетворных микроорганизмов.

Важно! В борьбе с отечностью язычка в горле средства народной медицины могут быть использованы исключительно в качестве вспомогательной терапии. Среди них наиболее эффективными считаются отвар из алоэ либо настой из шалфея, которые используются для полоскания.

Отек горла относится к патологическим состояниям, развитие которых способствует появлению асфиксии. Не правильно либо несвоевременно оказанная помощь приводит к кислородному голоданию внутренних органов с дальнейшим летальным исходом.

Поэтому при проявлении первичной симптоматики не стоит заниматься самолечением, а следует немедленно вызывать скорую помощь.

dentoland.com

Отек горла у ребенка и взрослого

Ощущение сдавленности, трудности глотания и дыхания – симптомы знакомые многим. Причин, по которым опухает гортань и развивается отек горла у взрослого и ребенка, очень много. Если при такой ситуации не оказать экстренной помощи, не исключены трагичные последствия. Какими симптомами сопровождается патология, что делать ее при появлении, как проводится лечение? Если знать ответы на эти вопросы можно спасти жизнь близкому человеку.

Статьи по теме

Что такое отек горла

Этой реакцией организм отвечает на повреждения или раздражения, которые провоцируют многочисленные причины, большая часть из которых – заболевания. При отеке горла происходит сужение, препятствующее прохождению воздуха, доступу кислорода. Отмечают места локализации патологии:

• черпало-надгортанные, вестибулярные складки;
• язычная поверхность;
• черпаловидные хрящи;
• небный язычок;
• подкожная клетчатка гортани.

Отечность гортани ухудшает состояние человека. Не исключено развитие осложнений:

• повышается артериальное давление;
• появляется асфиксия – дефицит кислорода;
• наблюдается гипотония;
• происходит учащение пульса;
• активизируется кровоток;
• повышается проницаемость сосудов;
• наблюдается синюшность кожных покровов;
• возникает гипоксия головного мозга;
• нарушается работа органов и систем;
• происходит потеря сознания;
• наступает летальный исход.

Ограниченный

Отечность может наблюдаться на отдельном участке. При этом происходят незначительные изменения, которые устраняются при своевременном лечении, не вызывают серьезных проблем. В такой ситуации отмечается:

• незначительный дискомфорт;
• гиперемия слизистой оболочки;
• усиление боли при кашле;
• снижение тембра голоса;
• затрудненное дыхание;
• человеку трудно говорить из-за сужения голосовой щели;
• больно глотать.

Диффузный (разлитый)

Такая форма патологии имеет ярко выраженное сужение, охватывающее всю поверхность гортани. Возникает ощущение инородного тела, начинается першение, сухой приступообразный кашель, охриплость голоса, его потеря. Отечность затрудняет дыхание, появляются симптомы интоксикации:

• лихорадка;
• озноб;
• высокая температура;
• учащение сердцебиения;
• холодный пот;
• бледность, синюшность кожи;
• удушье.

Причины­

Появление отечности в глотке не бывает случайным. Это сигнал о наличии проблем в организме. Причиной отека гортани становятся:

• проглатывание инородных предметов;
• химические ожоги;
• механические травмы;
• сдавливание сосудов шеи, при котором нарушается кровообращение;
• повреждения при хирургическом вмешательстве;
• употребление горячей пищи, вызывающей ожог тканей;
• лучевая терапия области шеи;
• рентгенологические исследования;
• воспаление лимфатических сосудов;
• развитие новообразований.

Когда отекает горло, причиной могут быть воспалительные процессы, аллергические реакции, обострение хронических инфекций. Отеки возникают при диагностировании:

• заболеваний печени, почек;
• патологий сердечно-сосудистой системы;
• воспалений связок горла;
• нарушений функций черпаловидных хрящей;
• воспаления миндалин;
• отечного ларингита;
• фарингита;
• скарлатины;
• кори;
• тифа;
• гриппа;
• ангины;
• ОРВИ.

У взрослых

Появление отечности горла во взрослом возрасте может иметь специфические причины. Сюда относятся заболевания и провоцирующие факторы:

• осложнение инфекций – сифилиса, туберкулеза;
• гнойные воспаления глотки, корня языка;
• химические ожоги на производстве;
• работа на холодном воздухе;
• бактериальные болезни – затылочный абсцесс, дифтерия;
• острые инфекции – тиф, скарлатина;
• воспалительные процессы в пищеводе, щитовидной железе;
• патологии шейных лимфатических узлов;
• аллергии;
• злоупотребление алкоголем;
• курение.

В детском возрасте

Когда опухло горло у ребенка, причину нужно искать в особенностях строения организма. У детей дыхательные пути узкие, а мускулатура для осуществления вдоха и выдоха слаба, при этом рыхлая слизистая оболочка имеет склонность к отекам. Существуют заболевания, которые протекают с появлением такого симптома:

• эпиглоттит – воспаление надгортанника, ограничивающее проходимость дыхательных путей;
• ларингоспазм – рефлекторное сокращение мышц гортани, закрывающее голосовую щель.

К заболеваниям, провоцирующим патологию, относятся:

• дифтерия – бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути;
• круп – острое воспаление гортани;
• аллергия, вызванная бытовым, лекарственным, пищевым раздражителем;
• заглоточный абсцесс – гнойное воспаление клетчатки как осложнение бактериального поражения органов дыхания;
• острый тонзиллит – ангина – инфекционное заболевание с тяжелыми последствиями;
• воспаление аденоидов – разрастание соединительной, лимфоидной ткани в носоглотке.

Факторы риска

Существует ряд обстоятельств, которые могут вызвать отек глотки. Среди них многочисленные заболевания, но есть и внешние этиологические факторы. К ним относятся:

• профессиональная вредность – работа в загазованном помещении, при высокой температуре;
• использование агрессивных химических веществ без средств защиты;
• нагрузка на голос – частый крик;
• рубцы на слизистой как следствие склеромы, туберкулеза;
• раздражение этиловым спиртом, входящим в алкоголь.

К факторам, благодаря которым развивается отек, относятся:

• табачный дым при курении;
• вдыхание холодного воздуха;
• загазованность окружающей среды;
• проглатывание инородных предметов;
• употребление холодных напитков;
• травмирование горла при ударе, удушении, ранении;
• внутреннее повреждение глотки при бронхоскопии, интубации трахеи, эндоскопической биопсии.

Симптомы­

Проявление отека как результата стеноза – сужения просвета в гортани – может произойти мгновенно при спазме, попадании инородного тела. Острые процессы появляются при развитии инфекции, аллергических реакций, хронические – при разрастании опухолей. Все это оказывает влияние на симптомы патологии. Когда отекло горло, наблюдаются:

• ощущение постороннего предмета, сдавливание;
• дискомфорт;
• болезненность при глотании;
• затрудненное дыхание;
• осиплость голоса.

По мере прогрессирования недуга возникают:

• боли в шее при повороте головы;
• опухание лица;
• признаки интоксикации – слабость, ухудшение самочувствия, лихорадка, температура;
• зернистость, гиперемия задней стенки глотки;
• лающий приступообразный кашель;
• дыхание со свистом;
• одышка;
• состояние беспокойства;
• синюшный оттенок кожных покровов;
• острый стеноз гортани, вызывающий удушье, обморок – угроза для жизни.

Отек задней стенки горла

Лимфоидные ткани, расположенные на задней стенке глотки, являются защитным барьером организма. При развитии инфекций, воспалительных процессов, происходит изменение их структуры, что вызывает отек. Провоцирующими факторами появления отечности задней стенки становятся:

• простудные заболевания – ларингит, тонзиллит;
• острый фарингит;
• аллергические реакции;
• злоупотребление сосудосуживающими препаратами;
• курение.

Отек слизистой горла на задней стенке сопровождается симптомами:

• гиперемия тканей;
• ощущение зуда;
• затрудненное дыхание;
• сложности глотания;
• надрывистый сухой кашель;
• головная боль;
• лихорадка;
• озноб;
• ощущение разбитости, слабости;
• осиплость, пропадание голоса;
• распухание шеи;
• одышка;
• боли в горле, как при ангине;
• ощущение дискомфорта, постороннего тела.

Признаки отека слизистой

Заболевание глотки – фарингит – вызывает поражение слизистой оболочки. Патология сопровождает воспаления верхних дыхательных путей. При отеке слизистой горла наблюдаются:

• неприятные ощущения, болезненность при глотании;
• увеличение челюстных, затылочных лимфоузлов;
• разбухание слизистой оболочки;
• появление гнойных выделений;
• образование пленке на поверхности;
• першение;
• сухость;
• жжение;
• головная боль;
• субфебрильная температура;
• приступы сухого кашля;
• ощущение постороннего предмета;
• слабость.

Аллергический отек Квинке

Причиной возникновения патологии становится воздействие на организм раздражителей – продуктов, лекарств, бытовой пыли, растений, животных. Когда аллерген контактирует со слизистой оболочкой гортани, происходит:

• нарушение проницаемости капилляров;
• расслабляются стенки сосудов как результат расстройства работы нервных стволов;
• ткань выделяет жидкий транссудат – отечную жидкость;
• развивается ангионевротический отек Квинке.

От попадания в организм аллергена до начала патологического состояния может пройти от считанных секунд до нескольких часов. При отеке Квинке требуется срочная медицинская помощь – есть вероятность развития анафилактического шока, угрозы для жизни. Состояние может сопровождаться:

• отечностью языка, небной части, дна полости рта, миндалин;
• опуханием лимфоузлов;
• удушьем;
• спазмами в грудной клетке;
• хриплостью голоса;
• локальным отеком щек, век, губ;
• посинением лица;
• потерей сознания.

Под действием аллергенов возможно поражение других органов и систем организма с появление характерных симптомов:

• отек зоны мочеполового тракта – цистит, задержка мочеиспускания;
• поражение головного мозга – неврологические расстройства, судороги;
• отечность органов пищеварения – признаки «острого живота», усиление перистальтики, перитонит.

Невоспалительный характер отечности

Нередко развитие отека провоцируют заболевания внутренних органов, нарушения обменных процессов, аллергические реакции. При этом отечность наблюдается не только в горле, но и по всему организму (как при отеке Квинке). При невоспалительном характере патологии провоцирующим фактором является изменение водно-солевого баланса, что способствует накоплению лишней жидкости. Причинами развития отека становятся:

• почечная недостаточность;
• опухоли в области шеи;
• гипотериоз;
• аллергии;
• сердечная недостаточность;
• зоб;
• гормональный дисбаланс;
• цирроз печени.

Методы диагностики

После оказания первой помощи врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, проводит пальпацию. Для уточнения причины недуга проводится диагностика с помощью лабораторных и аппаратных методик. Оториноларинголог назначает:

• общий анализ мочи, крови;
• мазок на выявление патогенных микроорганизмов;
• анализ крови на аллергию;
• обследование гортани с помощью ларингоскопии с использованием специальных приборов или зеркал, забор тканей на биопсию;
• рентгенографию;
• бронхоскопию;
• эндоскопию;
• проверку газового состава крови;
• исследование голосовой функции.

Первая помощь­

Когда сужается просвет в горле и человек начинает задыхаться, нужно вызвать неотложку. Пока врачи не приехали, требуется оказать первую помощь. Необходимо:

• посадить человека;
• ослабить стягивающую одежду;
• опустить ноги в таз с горячей водой или поставить горчичники на икроножные мышцы;
• закапать в нос капли, суживающие сосуды;
• сделать орошение гортани раствором адреналина гидрохлорида 0,1%;
• ограничить питье;
• дать проглотить кусочки льда;
• если можно, то сделать внутримышечно укол Тавегила, Димедрола.

При аллергической реакции

Если отечность в гортани спровоцировало действие аллергенов, первые действия по спасению имеет особенности. Прежде всего, нужно вызвать скорую помощь и устранить раздражитель. Последующие действия:

• обеспечить доступ свежего воздуха;
• посадить пострадавшего;
• снять ремень, расстегнуть воротник, убрать узкую одежду;
• дать выпить антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин;
• положить на горло компресс со льдом;
• обтереть лицо, тело прохладной водой;
• при остановке сердца делать непрямой массаж.

Как лечить опухшее горло

Чтобы устранить отек гортани, нужно знать причину, которая его вызвала. От этого зависит выбор курса лечения и лекарственных препаратов. Когда скорая помощь приезжает на вызов и диагностирует отечность, врачи используют:

• инъекцию адреналина 0,1%;
• гормональный укол – Преднизолон в вену;
• воздушно-кислородную ингаляцию;
• внутримышечное введение антигистаминных средств;
• для расширения легочных сосудов, бронхов – внутривенный укол Эуфелина;
• при асфиксии срочно делают трахеотомию – рассечение мягких тканей трахеи, чтобы поступал воздух.

При ларингите

Когда причиной отека становиться ларингит, пациенту нужно обеспечить голосовой покой. Лечебные мероприятия назначаются врачом. Терапия при ларингите включает:

• отказ от алкоголя, курения;
• исключение острых блюд, приправ;
• регулярное полоскание горла отварами лекарственных трав;
• ингаляции со щелочной минеральной водой;
• прием антигистаминных препаратов – Клоратадин, Зодак;
• мочегонные средства – Верошпирон, Гипотиазид;
• от кашля – Гербион;
• сосудосуживающие капли в нос – Нафтизин;
• жаропонижающие – Парацетамол, Панадол.

При ангине

Чтобы не получить осложнений после этого заболевания, нужно, чтобы лечение назначал врач. Важно выявить возбудителя инфекции – от этого зависит выбор лекарственных препаратов. Когда причина отека – ангина, – рекомендуются:

• полоскания раствором соды, соли;
• теплое питье;
• горчичники на икроножные мышцы;
• антибиотики – Флемоксин, Амоксиклав;
• противоаллергические средства – Супрастин, Пипольфен;
• при стафилококковой инфекции проводят орошения Хлорфиллиптом;
• для снятия одышки делают ингаляции Беродуалом.

При ОРВИ

Появление отека при вирусных инфекциях требует сначала противодействовать возбудителю заболевания. Кроме того, назначаются препараты, устраняющие симптоматику. При ОРВИ рекомендуются:

• противовирусные средства – Ингаверин, Арбидол;
• полоскание отварами ромашки, тысячелистника, шалфея;
• орошения горла Ингалиптом, Хлорфиллиптом;
• антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил;
• мочегонные препараты – Индапамид, Верошпирон;
• жаропонижающее – Парацетамол.

При фарингите

Появление отека при этом заболевании требует соблюдение режима. Необходимо исключить раздражающие факторы для слизистой оболочки – горячую пищу, острые блюда, крепкий кофе, чай, алкоголь. Лечение отека при фарингите включает:

• регулярные полоскания раствором соды, фурацилина;
• ингаляции со щелочной минеральной водой, отварами трав;
• орошение спреями Хлорфиллипт, Ингалипт;
• рассасывание противомикробных леденцов – Септолете, Фарингосепт;
• прием антигистаминных средств – Лоратадина, Тавегила;
• в случае асфиксии – оперативное вмешательство – трахеотомию.

Видео

Ложный круп и ларингит:первая помощь

Жить здорово! Отек Квинке. Как не умереть от аллергии.(30.07.2013)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Отек гортани — причины, симптомы, диагностика и лечение

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Общие сведения

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Отек гортани

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

• Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
• Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
• Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
• Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
• Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
• Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Симптомы отека гортани

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

• Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
• Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.

Лечение отека гортани

Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, голосовую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию. Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально. При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия. Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы, чем снять и как лечить и почему он возникает

Отек горла представляет собой постепенное, временное разрастание тканей глотки и начальных отделов слизистой оболочки гортани. В результате патологического процесса наступает обструкция (сужение) просвета дыхательных путей.

Если отекло горло, подобное состояние чревато становлением одышки, удушья и механической асфиксии, (нарушения дыхания), которая сама по себе ведет к летальному исходу.

Развитие отечности возможно по множеству патологических причин. Во всех случаях требуется срочная терапия, иначе велика вероятность смерти пациента.

Инфекционные и иные воспалительные факторы

Основные факторы опухания глотки множественны. Среди причин можно выделить:

1. Инфекционные факторы (воспаление).
2. Аллергические причины.
3. Иные факторы.

Следует рассмотреть их подробнее.

Ангина

Иначе говоря, острый или хронический тонзиллит. По своему характеру это воспалительный процесс, вовлекающий небные миндалины. Они увеличиваются в размере и наступает отек, человеку трудно глотать.

Сильно опухшее горло мешает нормальному прохождению воздуха, наступает удушье. Это крайне опасное состояние.

Ангина сопровождается массой характерных симптомов, помимо отечности.

Это болевой синдром интенсивного характера. Он тем сильнее, чем активнее процесс. Жжение в области мягкого неба, нарушение глотательной функции и приема пищи, интенсивная экссудация (истечение гнойного содержимого).

Как правило, провоцируется заболевание бактериями стрептококка или стафилококками золотистого типа.

Терапия требуется с первых же моментов после постановки диагноза. Применятся целый комплекс препаратов: противовоспалительные нестероидного происхождения, антибактериальные или противовирусные лекарства, антисептики.

Для снятия отечности применяются антигистаминные первого поколения. В тяжелых случаях проводится искусственная вентиляция легких или иные методы.

Ларингит в поздних стадиях

Острая фаза ларингита требует срочного лечения, поскольку велика вероятность развития отека и нарастания удушья. Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани.

Сопровождается патологический процесс интенсивным лающим кашлем непродуктивного характера (мокрота не выделяется), болями в глотке и области шеи, а также иными симптомами, вроде севшего голоса.

Терапия процесса требует применения противовоспалительных нестероидного происхождения (НПВП), антигистаминных для срочного снятия отека горла, антибиотиков или противовирусных препаратов.

Купировать обструкцию неинвазивными методами сложно, но возможно, если будет оказана грамотная первая помощь.

Образование фурункула в глотке

Абсцесс горла — это своего рода гнойник, образованный в гиподерме (подкожно-жировой клетчатке ротоглотки). При паратонзиллярной локализации процесса (рядом с одной из миндалин) наблюдается интенсивное удушье и отек.

Наступает масс-эффект, когда абсцесс распухает до таких размеров, что начинает перекрывать дыхательные пути.

Лечится исключительно оперативно. Консервативная терапия в большинстве случаев неэффективна.

Острые респираторные вирусные инфекции

Особенно часто развивается поражение вирусами гриппа, ротавирусами, аденовирусами, иными патологическими агентами.

Характерен быстрый подъем температуры до 39 градусов и выше, режущая боль и першение в гортани, припухлость миндалин и общая слабость.

Особенность вирусных поражений заключается в сложности излечения, поскольку медикаментов убивающих непосредственно вирусы не существует.

Терапия проводится с использованием противовирусных препаратов в значительных дозировках, противовоспалительных, антигистаминных и иных средств схожего характера.

Ветрянка

Опасными с точки зрения симптомов являются заболевания детского возраста, развивающиеся у взрослых пациентов. В первую очередь паротит (свинка), несколько реже краснуха.

Ветряная оспа провоцируется вирусом герпеса, а именно третьим его штаммом (вирус Варицелла-Зостер).

При осложненном течении патологического процесса наступает поражение ротоглотки и слизистых оболочек гортани. Постепенно возникает воспаление и отечность тканей гортани и наблюдается такое состояние, когда опухло горло, но не болит.

Лечение консервативное, должно начинаться с первых же дней развития болезни.

Особенно часто описываемое осложнение развивается при формировании заболевания у взрослых пациентов. Дети переносят ветряную оспу в разы легче, что объясняется особенностями организма.

Мононуклеоз

Провоцируется уже известным вирусом герпеса. На сей раз штаммом четвертого типа (вирусом Эпштейна-Барр).

Характеризуется целым комплексом симптомов, в том числе головными болями, проявлениями общей интоксикации, нарушениями работы печени, мочеотделительного тракта и т.д.

Объективное проявление — появление атипичных мононуклеаров в капиллярной крови. Такой же эффект производит поражение цитомегаловирусами (вирус герпеса пятого типа).

Неинфекционные факторы

Чаще всего речь идет об аллергии разной степени тяжести. В том числе в крайней форме анафилактического шока или отека Квинке.

Суть процесса заключается в следующем:

• В ходе течения патологии происходит проникновение в организм пациента вещества-аллергена. Таковым может оказаться безобидный объект, вроде частицы пыльцы, домашней пыли, перхоти животных, шерсти, пигмента, содержащегося в пище и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном.
• Организм инициирует мощную иммунную реакцию, в ответ на проникновение в тело патогенных структур. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, формируя единый комплекс «антиген-антитело».
• Эти сформировавшиеся структуры оседают на тканях гортани и иных анатомических структур, разрушают тучные клетки-базофилы. Итогом становится выброс большого количества токсичного вещества-гистамина. Он же является медиатором воспаления и инициирует отек на местном уровне.
• Гистамин разрушает ткани, провоцирует воспалительные процессы и внезапный сильный отек.

Снять аллергию подобного рода можно только антигистаминными первого поколения в больших дозировках.

pneumoniae.net

Отек горла: симптомы, причины, лечение

Отек горла – это патологическое состояние, которое связано со скоплением жидкости в тканях ротоглотки и постепенным и быстрым ее сдавлением. Поэтому данное явление опасно развитием нарушения дыхания вплоть до удушья, которое может привести к летальному исходу и требует неотложной помощи.

Отчего может возникнуть отек в горле

Причины отека горла могут быть различными – их можно условно разделить на аллергические, инфекционные и иные, не связанные с воспалением. Рассмотрим их более подробно.

К инфекционным причинам относятся следующие патологические состояния:

• ангина – заболевание, связанное с воспалением небных миндалин (тонзиллит). Инфекционный процесс приводит к увеличению этих органов, которые могут сдавливать ротоглотку или мешать прохождению воздуха. Поэтому в тяжелых случаях ангина способна привести к развитию удушья;
• ларингит, или воспалительный процесс, локализованный в голосовых связках. Эта патология – одна из наиболее частых причин, из-за которых возникает отек горла у ребенка;
• фурункулы в ротоглотке, или абсцессы, – это гнойники, которые образуются в клетчатке, расположенной под слизистой оболочкой горла. По мере прогрессирования увеличивается количество содержащегося в них гноя, а также усиливается отек расположенных поблизости тканей. Все это постепенно приводит к сдавлению дыхательных путей;
• ОРВИ – нечасто сопровождаются отеками горла, так как эта патология связана с развитием воспаления слизистой оболочки ротоглотки. Нарушение дыхания может возникнуть при наличии осложнений и тяжелом течении патологии;
• ветряная оспа – эта инфекционная патология считается «детской», так как большинство людей болеют ей в раннем возрасте, после чего у них развивается стойкий иммунитет на всю жизнь. Если у взрослого пациента ранее не диагностировалось это заболевание, велика вероятность развития осложнений. Одним из них является поражение слизистой оболочки ротовой полости, что приводит к появлению отека;
• мононуклеоз – данное вирусное инфекционное заболевание практически всегда сопровождается поражением лимфатических узлов ротоглотки, развитием отека тканей в этой области.

Почему отекает горло при отсутствии инфекционных заболеваний? У многих пациентов появление этого симптома связано с развитием аллергической реакции. Данное явление может проявляться легким покашливанием и затруднением дыхания, а в тяжелых случаях оно приводит к анафилактическому шоку или отеку Квинке.

Среди невоспалительных причин, из-за которых возникает внезапное затруднение дыхание, наибольшее значение играет попадание в горло инородного предмета. Это приводит к перекрытию дыхательных путей и появлению удушья. Важно также помнить о том, что данному симптому могут способствовать опухоли, расположенные в области шеи. Они развиваются медленно, постепенно сдавливают трахею, из-за чего больной может в течение нескольких недель или месяцев отмечать одышку и затруднение дыхания.

Характерные признаки отека

Симптомы, связанные с отеком горла, могут существенно различаться в зависимости от причины этого патологического состояния – аллергии, инфекционного процесса и других заболеваний. Рассмотрим клиническую картину, характерную для каждого случая, более подробно.

Аллергический

В тех случаях, когда отек горла у малыша или взрослого связан с развитием аллергической реакции, возможно наличие следующих симптомов:

• внезапно возникшее чувство нехватки воздуха, удушье;
• неприятные ощущения, зуд, першение в ротоглотке;
• отек, распространяющийся на область лица, губ;
• кашель без мокроты или с небольшим количеством прозрачной слизи;
• боли в горле, шее;
• температура тела при этом остается в пределах нормы, либо может быть незначительно повышена.

Аллергический отек горла у каждого пациента может проявляться по-разному. Однако симптоматика в этом случае достаточно специфична, поэтому врач может довольно легко поставить диагноз и своевременно назначить необходимое лечение.

Инфекционный

Данный вариант отека возникает при таких патологиях, как тонзиллит, ларингит и другие заболевания верхних дыхательных путей. Характеризуется следующими проявлениями:

• резкой, ярко выраженной болью в опухшей ротоглотке. Симптоматика усиливается при проглатывании слюны или при приеме пищи. Боль может отдавать в область лица, шеи на пораженной стороне или в зубы, из-за чего диагностика заболевания нередко затрудняется;
• затруднением дыхания, одышкой, в тяжелых случаях – удушьем. Интенсивный патологический процесс и недостаточное лечение могут привести к развитию асфиксии и даже летальному исходу;
• осиплостью, охриплостью или полным отсутствием голоса из-за поражения голосовых связок;
• повышение температуры тела более 38 градусов – это проявление общей интоксикации организма вследствие инфекционного процесса;
• кашель, с наличием мокроты или без нее.

Важно! В отличие от аллергического отека, данное явление отличается медленным нарастанием симптоматики. Обычно интенсивность проявлений становится максимальной только через несколько часов после начала болезни. В некоторых случаях пик выраженности клинической картины наступает только по прошествии нескольких дней.

Невоспалительный

Отек горла, не связанный с воспалительными процессами в этой области, сопровождается таким симптомами, как:

• кашель без выделения мокроты;
• затруднение дыхания, удушье;
• изменение голоса.

Это неспецифические симптомы, которые могут быть связаны с различными заболеваниями ЛОР-органов. Чтобы своевременно определить причину беспокойства и начать правильное лечение, необходимо обратиться к врачу.

Методы скорой помощи

Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо знать, как снять отек горла при ангине и других заболеваниях. Экстренная помощь требуется в тех случаях, когда это явление приводит к затруднению дыхания, и направлена на предотвращение асфиксии. Успех лечебных мероприятий зависит от того, как рано они были проведены. Поэтому при появлении признаков удушья следует как можно скорее вызвать «скорую помощь» и выполнить следующие действия:

• при подозрении на наличие аллергии устранить вещество, которое могло ее вызвать. В тех случаях, когда аллерген попал в организм пациента перорально, необходимо (если это возможно) прополоскать ему рот раствором пищевой соды в концентрации 1 чайная ложка на 200 мл воды;
• усадить больного – в лежачем положении симптоматика становится более выраженной, и состояние больного ухудшается;
• расстегнуть пуговицы на вороте, освободить шею;
• ввести антигистаминный препарат, например, Димедрол или Пипольфен. Эти лекарства эффективно снижают выраженность отека тканей и показаны в тех случаях, когда отечность глотки связана с аллергической реакцией;
• открыть окна или форточку, проветрить помещение. Можно также вывести больного на свежий воздух;
• наложить на шею влажный компресс в виде пакета со льдом или холодной водой. Это поможет сузить сосуды в этой области и тем самым уменьшить выраженность отека.

В тяжелых случаях, когда у пациента не регистрируется пульс, резко снижено артериальное давление, необходимо провести непрямой массаж сердца. Такие ситуации встречаются нечасто. Они могут быть следствием развития шока при аллергии, при отсутствии помощи приводят к летальному исходу.

Способы лечения

После оказания первой помощи пациента госпитализируют в стационар, где он проходит курс дальнейшего лечения отека горла. Он включает в себя:

• внутримышечное введение антигистаминных средств;
• применение нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Кеторолака, Диклофенака и т.д.;
• при подозрении на бактериальный инфекционный процесс – внутримышечное введение антибиотиков. Выбор лекарства врач проводит на основе того, какая микрофлора могла вызвать начало болезни;
• применение противовирусных лекарств – при наличии признаков вирусной инфекции.

Длительность лечения в стационаре обычно составляет несколько суток. При отсутствии осложнений пациента могут выписать через 5-7 дней после поступления.

Отек гортани, даже если он развивается медленно, требует неотложной медицинской помощи. Самостоятельное лечение в этом случае противопоказано, так как оно не только неэффективно, но также может спровоцировать развитие тяжелых осложнений и значительное ухудшение состояния больного.

Похожие записи

med-gorlo.ru

симптомы, лечение, причины появления отека и как распознать его вовремя, фото

Отек гортани происходит вследствие воспаления в глотке или гортани. Наличие такого симптома свидетельствует о наличии у человека ряда заболеваний, таких как ларингофаринит, туберкулез, грипп и других. Нередко данный синдром появляется вследствие ожога гортани после рентгена, назначенного больным с опухолями шеи.

Отеки невоспалительного ряда могут появляться при заболеваниях внутренних органов, в частности, печеночных и почечных болезнях, а также при некоторых сердечных недугах. Кроме того, они могут быть следствием аллергии.

Как выглядит отек гортани больного, вы можете увидеть на прилагаемом фото.

Отличия воспалительных от невоспалительных проявлений симптома

Отек гортани не является самостоятельным заболеваниям и всегда свидетельствует о наличии более серьезного недуга, следствием которого он и является. Однако нельзя относиться к этому проявлению несерьезно, поскольку если не оказать человеку своевременную помощь, он может задохнуться и умереть.

Воспалительный отек может сопровождать такие заболевания и недуги, как:

• заболевания полости рта;
• гортанная ангина;
• флегмонозный ларингит;
• надгортанный абсцесс;
• нагноение корня языка.

В отличие от воспалительных отеков, которые сопровождаются болевыми ощущениями, невоспалительный может проходить абсолютно без симптомов, и только, если он очень сильный, то тогда больной может ощущать дискомфорт при глотании, а также тяжело дышит.

Отек гортани невоспалительного вида может являться симптомов таких недугов, как:

• сердечные заболевания;
• почечные болезни;
• болезни печени, включая цирроз;
• аллергия на медицинский препарат или продукт питания;
• нарушение кровообращения в области гортани при сдавливании лимфатических сосудов.

Среди прочих причин появления данного симптома можно назвать механическое повреждение гортани инородными предметами, послеоперационное состояние или прием горячей пищи у детей.

Какими бывают отеки гортани?

В зависимости от заболевания, которое сопровождается отеком и других причин его появления, их подразделяют на следующие:

• инфекционные – наиболее распространенный вид. Инфекция при этом может быть первичной так и вторичной. Причиной отечности является переохлаждение, «сорванный» голос или хронический ларингит;
• отеки, появляющиеся на фоне повреждения гортани инородным телом. Они могут быть причинены вследствие механических, термических или химических повреждений слизистой, также они появляются вследствие ранений, вдыхания горячего пара или отравляющих газов;
• токсические;
• симптоматические – развивающиеся на фоне почечных болезней, опухолей и других заболеваний;
• вазомоторные.

Что такое отек Квинке?

Отек Квинке, или иными словами ангионевротический, представляет собой состояние, при котором начинают отекать другие части тело. Он развивается незамедлительно и является аллергическим проявлением на следующие явления и продукты:

• йодсодержащие препараты;
• лекарства на основе витамина В;
• аспирин;
• пенициллин;
• пыльца насекомых;
• продукты с добавлением эмульгаторов или красителей;
• выброс гистаминов;
• химические вещества, содержащиеся в косметике, красках или бытовой химии.

Также такой синдром может быть обусловлен и инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или же гепатит либо же эндокринными болезнями.

Он может происходит при выбросе гистамина, чему способствует употребление алкоголя. Также человек может иметь наследственную предрасположенность к Квинке.

Отек гортани: симптомы

Данный недуг можно определить по следующим симптомам:

• охрипший голос;
• кашель в виде так назывемого лая;
• удушье, имеющее нарастающую форму;
• появление синюшности на лице.

Больному при отечности в гортани крайне трудно вдохнуть, а потом выдохнуть. Отмечается отечность мягкого неба, небесных миндалин и язычка. Также синдром можно определить по грудному свисту во время дыхания.

При наличии отека Квинке все перечисленные симптомы дополняются отеками на лице и на руках, могут опухнуть губы, пальцы и другие части тела.

Как оказать первую медицинскую помощь?

Естественно, что при наличии какого-либо из симптомов отека гортани следует вызвать скорую помощь максимально срочно, чтобы вовремя предотвратить удушье больного. До приезда скорой следует принять следующие действия;

• облегчить дыхание больного, например, расстегнуть шарф, снять галстук и т.д.;
• при действии аллергена не допускать его дальнейшего употребления или воздействия;
• окунуть больного в горячую ванну или хотя бы опустить его руки или ноги в таз с горячей водой;
• дать прополоскать полость рта адреналином гидрохлорида;
• закапать нос назальным спреем сильного действия;
• при возможности – ввести внутримышечно антигистаминный препарат (например, супрастин или димедрол).

В случаях, когда отекание спровоцировано укусом насекомого в область руки или ноги, или введением препарата, на который пошла аллергия, следует срочно наложить жгут на место чуть выше раны.

Методы лечения

Лечение данного недуга предусматривает ликвидацию действия аллергена или процедуры по лечению ключевого заболевания, на фоне которого он появился. Если отек воспалительного характера, то абсцесс следует вскрыть и провести терапевтические действия.

Удушающий отек – наиболее опасный, и в данном случае все следует делать очень оперативно, самостоятельно принимать серьезные меры нельзя, но нужно ускорить приезд доктора.

Медицинский осмотр пациента с данным симптомом направлен прежде всего на выявление причины появления, так, врач обязан выяснить, болен ли человек чем-то еще, есть ли у него хронические заболевания, имеется ли аллергия.

При отеке небного язычка, затрудненного дыхания или поражения голосовой связки больной подлежит немедленной госпитализации.

Лечение на дому или в больнице предусматривает следующие меры:

• пенициллиновые уколы и ингаляции;
• тепло на шею;
• горячие ванны для ног;
• банки и горчичники;
• прием пищи в жидком виде;
• глотание льда;
• новокаиновая блокада под кожу и внутрь носа;
• раствор глюкозы внутривенно.

stoma.guru

симптомы и лечение, первая помощь

Отек гортани не является отдельным заболеванием, но сигнализирует о наличии патологии. Проще говоря, отек представляет собой симптом, признак или следствие определенного заболевания. С высокой вероятностью, подобное заболевание является серьезным, требующего пристального внимания со стороны врачей.

Что такое гортань?

Многие люди, даже хорошо знающие анатомию, могут путать гортань с глоткой, горлом или трахеей. Гортань не отдельный орган, а участок дыхательной системы, особо важный и очень сложный по строению.

Расположена гортань в верхней части трахеи, на уровне 4-6 шейных позвонков. Свое положение ей обеспечивает крепление к щитоподъязычной железе и соединение с подъязычной костью. Воздух, проходя через гортань, образует колебания голосовых связок человека – отсюда рождается голос человека¹.

Строение гортани включает в себя сочетание множества хрящей (надгортанник, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ и другие) с суставами мышц и связками. Внутри гортань покрыта слизистой оболочкой, которую так любят вирусы и различные бактериальные инфекции.

Причины отека гортани

Механика возникновения отека проста. В гортани, в результате того или иного воздействия, происходит резкое или постепенное увеличение объема слизистой ткани, которая начинает перекрывать просвет дыхательных путей. В медицине подобное состояние называют стенозом гортани².

Причины, которые могут спровоцировать отек гортани, крайне разнообразны. Общепринято разделять отек гортани на два основных вида – воспалительного и невоспалительного характера.

К патологиям и заболеваниям воспалительного характера, провоцирующим отек гортани относят:

• Вирусные и бактериальные инфекции – острый тонзиллит (ангина), хронический тонзиллит, фарингит, трахеит, воспалительные заболевания полости рта, абсцесс и большинство заболеваний группы ОРВИ.
• Хронические инфекционные заболевания – туберкулез, сифилис и прочие.
• Острые инфекционные заболевания – скарлатина, корь, тиф.
• Вазомоторный отек и аллергический отек гортани. Причиной является знакомая многим аллергия, которая провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Слизистая гортани очень чувствительна к влиянию аллергенов и реакция в виде отека достаточно частая.

Невоспалительные причины не менее разнообразны, к ним относят отек из-за механического, химического (токсического) или термического воздействия. Ожог из-за слишком горячей или холодной пищи является частой причиной, особенно у детей. Также отек может вызвать инородный предмет в глотке или кусок еды.

Помимо характера, воспалительного или невоспалительного, различают по две формы отека — ограниченный и диффузный (разлит). При ограниченном отеке, человек может даже не догадываться о состоянии гортани, его не беспокоят сильные боли и он может дышать свободно. Диффузный отек отличается сильным сужением гортани и поражением большой площади слизистой ткани, дыхание практически всегда затруднено².

Основные симптомы отека гортани

Несмотря на то, что в большинстве случаев отек гортани сам является симптомом, обнаружить его оперативно удается не всегда. На помощь приходит профессиональная медицинская диагностика, либо особые признаки, свойственные отеку гортани³:

• Сильный кашель, чаще всего «лающего» типа;
• Охриплость, потеря или сильное изменения голоса – учитывая, что в гортани находится голосовой аппарат человека, вполне очевидный признак;
• Постепенное прогрессирование удушья, дышать становится затруднительно.

Отек гортани не всегда развивается медленно и незаметно. В редких случаях возникает экстренное состояние, при котором отек возникает моментально (ларингоспазм ). В подобном случае симптомы отека гортани будут ярко выражены:

• Возникновение синюшности на лице;
• Резкое удушье и кислородное голодание, возможна полная асфиксия.

Дополнительными признаками развития отека гортани могут служить более общие симптомы, которые свойственны многим другим заболеваниям:

• Повышение температуры;
• Чувство постороннего предмета в горле, при этом точное положение определить невозможно;
• Дискомфорт и болевые ощущения в районе гортани, особенно при глотании;
• Интоксикация организма – общая слабость, тошнота, головные боли, боль в мышцах и прочее;
• Одышка, даже в состоянии покоя.

Диагностика отека гортани

В большинстве случаев, опытный врач (отоларинголог, пульмонолог или даже терапевт) легко диагностирует отек гортани. Визуальный осмотр или ларингоскопия дадут понимание того, в каком состоянии находится гортань больного человека. Максимально полное состояние гортани покажет эндоскопия. При отеке, практически всегда присутствует покраснение, как и набухание слизистой гортани, при этом голосовая щель будет заметно уже⁴.

Однако самостоятельно диагностировать подобное состояние не рекомендуется. Осматривать должен врач, так как возможны осложнения или тяжелые формы, при которых существует риск удушья, также отек может прямо указывать на развитие опасного заболевания.

Первая помощь и лечение отека гортани

При проявлении отека, который вызывает моментальные проблемы с дыханием, действовать нужно быстро. Главным врагом человека становится паника. В этом случае, помимо оперативного вызова врачей, следует оказать первую помощь.

Первым делом необходимо освободить грудную клетку взрослого человека или ребенка от любой нагрузки, включая одежду. При паническом состоянии следует попытаться успокоить человека. Далее обеспечить доступ к свежему воздуху, при возможности, снизить окружающую температуру. Если причина отека известна, например действие определенного аллергена, то нужно сразу его блокировать. Облегчить состояние поможет разбрызгивание прохладной воды на лицо⁵.

Чаще всего, своевременное обращение к врачу все решает, и лечение отека гортани проходит максимально эффективно. Установив причину отека, врач назначает медикаментозные препараты. В зависимости от причин применяют противовоспалительные и противоаллергические лекарства (антигистаминные средства ). Если причина в вирусной или бактериальной инфекции, могут назначаться иммуномодуляторы и антибиотики, при самом серьезном бактериальном заражении. В случае резкого прогрессирования отека и удушье, проводят медикаментозную терапию на основе спазмолитических и гормональных препаратов.

Человек с отеком должен пребывать в состоянии полного покоя, употреблять жидкую пищу и пить достаточно воды. Много говорить не рекомендуется – нужно свести к минимуму все раздражающие факторы. В самых серьезных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Как известно, болезнь легче предотвратить. Тоже касается и отека гортани. Самыми частыми причинами отека являются острые респираторные заболевания. Вирусы или бактерии попадают на слизистые оболочки гортани и начинают коварно действовать. Часто, подобное происходит из-за недостаточной силы местного и общего иммунитета.

Для поддержания местного иммунитета врачи могут назначить иммуностимулирующие средства. Одним из подобных препаратов, но с интересными особенностями, является препарат, на основе лизатов бактерий, Имудон^®. Действие препарата связано с увеличением количества клеток, направленных на борьбу с бактериями и вирусами. Имудон^® имеет прямые показания при фарингите и хроническом тонзиллите⁶.

Имудон^® представлен в виде таблеток для рассасывания, с приятным вкусом, что особенно важно для детей. Применять препарат можно с трех лет⁷. Подобная форма позволяет препарату действовать в самом очаге воспаления и влиять на местный иммунитет напрямую.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменит консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
1. Бабияк, В. Оториноларингология / В.И. Бабияк, И.Б. Вячеслав // «Питер» – Учебное пособие, руководство – 2009 г. – Том 2 – С. 13-30.
2. Солдатский, Ю. Заболевания гортани / Ю.Л. Солдатский // Педиатрическая фармакология – 2008 г. – №2 – Том 5 – С. 20-25.
3. Трухан, Д. Болезни органов дыхания. Учебное пособие. / Д.И. Трухан, И.А. Викторова // СпецЛит – 2013 г. – С. 175.
4. Свистушкин, В. Применение контактной эндоскопии в диагностике заболеваний гортани / В.М. Свистушкин, Н.Д. Чучуева // РМЖ – 2015 г. – №23 – С.1406-1408.
5. Гуров, А. Местная терапия воспалительных заболеваний глотки / А.В. Гуров, М.А. Юшкина // РМЖ – 2017 г. – №11 – С. 792-796.
6. Лучихин, Л. Эффективность препарата Имудон^® в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки / Л. А. Лучихин [и др.] // Вестник оториноларингологии – 2001 г. – №3. – С. 62-64.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® от 01.07.2013.
RUIMD181930 от 23.05.2018

imudon.info