Отек Квинке лечение: причины, симптомы, фото
Отек Квинке у детей
Отек Квинке у ребенка представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того в таком юном возрасте патологический процесс, как правило, имеет свои особенности, особенно у новорожденных и грудных детей. Отек у детей в большинстве случаев достигает больших размеров, чем у взрослых. Возникшее заболевание может иметь миграционную природу, возникать то в одном, то в другом месте. Если пощупать место отекания, то он будет казаться достаточно однородным и плотным. Если сделать нажатие, то углубления не появляются. Примерно в половине случаев возникновения ангионевротических отеков у детей будет сопровождаться возникновением крапивницы.
У ребенка особенно опасен отек гортани и горла. Процессы патологии у ребенка, как правило, развиваются очень быстро, по сравнению со взрослыми людьми. Именно поэтому если возникло хоть малейшее подозрение срочно вызывайте скорую помощь.
Если реакция затронула отделы желудочно-кишечного тракта, то ребенка будут беспокоить резкие и сильные боли в животе, покалывание неба и языка. Может начаться понос или рвота, которые проявятся немного позже.
Если отек развивается только на кожных покровах, дети могут страдать от появления сильных болей в суставах и лихорадки. Ребенок может быть возбужден и возможно появление обмороков.
Если родители знают, что ребенок склонен к аллергии, обязаны знать причины возникновения заболевания и что именно может вызвать опасный для жизни отек Квинке:
– Это могут быть некоторые лекарственные препараты. Различные антибиотики, средства для снятия судорог, ацетилсалициловая кислота, витамины группы B, препараты, которые содержат йод;
– Некоторые продукты питания, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию и всевозможные пищевые добавки;
– Укусы различных насекомых. Осы, комары, шершни, овод, пчелы;
– Пыльца, которая выделяется в период цветения некоторых растений.
Симптомы отека Квинке у детей
Признаки отека Квинке у маленьких детей очень часто не так просто распознать и родители должны быть к этому готовы. Синдром у ребенка более опасен, чем у взрослых, а малыш не сможет рассказать, что с ним случилось и какие у него ощущения.
Если у ребенка появляется бледность на коже, синеватый оттенок в носогубной области, частое сердцебиение и прерывистое дыхание, значит, организм ощущает нехватку кислорода, связанный с отеком гортани. Синюшность в дальнейшем может переходить на другие участки кожи, наблюдается повышенное потоотделение. После этого может наступить удушье с уменьшением частоты пульса и потерей сознания.
Скорость развития заболевания, как у взрослых, так и у детей в отдельных случаях может различаться. Отек за несколько минут может полностью исчезнуть, а иногда способен долго прогрессировать в течение нескольких дней. Всё будет зависеть от количества аллергена, попавшего в организм и от продолжительности его действия. Длительность отека тоже может быть различной. Если не проходит несколько недель, отек перетекает в хроническую форму.
Материал по теме: Аллергическая крапивница у детей: как лечить
Советы, как снять отек на лице при аллергии - отек Квинке ~ SLOVESA
Отечность лица при аллергии является весьма распространенным явлением. Это может быть обусловлено реакцией на пух, цветением растений, косметикой, пищевыми продуктами, химическими веществами, парфюмерией, шерстью домашних животных и другими факторами-раздражителями.
Заболевание может развиться абсолютно в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков. Ученые выяснили, что на обострение данной болезни немаловажное влияние имеет стресс. В медицине патологию также называют ангионевротическим отеком или отеком Квинке. Обычно данное поражение носит несимметричный характер с распространением преимущественно на одну сторону. В тяжелых случаях данный признак может быть настолько сильным, что пациент не может открывать глаза.
Как снять отек при аллергии
Неотложные меры нужно предпринять еще до того, как приедет бригада скорой помощи. В связи с тем, что в большинстве своем реакция обусловлена влиянием аллергена, то очень важно его устранить. Больной должен принять любое антигистаминное средство, которое имеется у него под рукой. Для ускорения действия препарата его рекомендуют взять под язык.
До того, как приедут медики, следует поместить человека в прохладное место, где есть максимальный доступ к свежему воздуху. Откройте окна, распахните рубаху. В горизонтальной позиции тела ноги должны быть приподняты. Можно и сидеть, если так легче дышать.
Неотложные врачебные меры
Экстренные меры при отеке Квинке предполагают следующее:
- проведение гормонотерапии;
- применение антигистаминов;
- дезинтоксикационная терапия;
- применение средств мочегонного действия.
Если в дальнейшем состояние усугубится и артериальное давление снизится, нужно будет ввести адреналин и в обязательном порядке госпитализировать больного.
Фото pikabu.ru
Корректное лечение дает возможность убрать отек всего за несколько часов. Но стоит иметь в виду, что данная реакция организма имеет свойство к повторению. Сильная отечность на лице чревата появлением серьезных осложнений, а именно, отеком мозга, гортани и других опасных для жизни состояний, поэтому важно, чтобы пациент находился под пристальным наблюдением врачей.
Что стоит прочитать по теме:
О чем свидетельствуют отеки на лице: гормональные отеки
Пейте больше чистой воды и очищайте почки, чтобы снять отеки на лице
Выявление и устранение аллергена – главное условие избавления от аллергии
Если вы задаетесь вопросом, как снять отек при аллергии на лице, очень важно определить «виновника» ваших страданий, чтобы раз и навсегда исключить его из жизни.
Проделать это с лекарствами и косметикой не сложно, но вот понять, какие пищевые продукты вызывают аллергию, иногда бывает проблематично. Часто подобные проявления дают о себе знать в результате потребления определенных веществ, входящих в состав множества продуктов: специй, консервантов, приправ.
В данном случае необходимо сутки голодать и после этого вводить в рацион гипоаллергенные продукты, которые нужно записывать в пищевой дневник. Возникновение отечности и прочих характерных признаков может указывать на наличие в рационе опасного продукта.
Каждый случай индивидуален, и аллергия на лице, отек при которой вызван, к примеру, пыльцой растений, лечится только при условии смены места жительства. Когда принять столь радикальную меру не предоставляется возможным, следует обратиться к специфической иммунотерапии.
Как предотвратить аллергический отек лица
В современном мире мы окружены миллионами всевозможных веществ, которые несут для нас потенциальную угрозу. Устранить их не всегда предоставляется возможным, но такое влияние необходимо минимизировать. Всегда осторожно потребляйте экзотические фрукты, все вводимые лекарства должны проверяться пробами. Старайтесь избегать укусов насекомых, не покупать незнакомые вам препараты, в особенности БАДы, и прочие широко рекламируемые средства.
Если вы склонны к аллергии, не забывайте о мерах предосторожности. Всегда читайте состав препаратов и следите, чтобы в списке не было опасных для вас компонентов. Как оказывать первую помощь при отеке Квинке, важно знать абсолютно всем, поскольку далеко не всегда приходится рассчитывать на быстрый приезд врачей, а жизнь больного напрямую зависит от оперативности оказания экстренных мер.
Занимаюсь маркетингом и продвижением в интернете ресурсов (корпоративных сайтов, блогов и интернет-магазинов). Иногда пишу и творю тут, на моем ресурсе.
Отек Квинке - причины, симптомы, диагностика и лечение
Отек Квинке – это остро возникающее заболевание, характеризующееся появлением четко ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, а также слизистой оболочки различных органов и систем организма. Основные причинные факторы – истинная и ложная аллергия, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Ангиоотек остро возникает и проходит в течение 2-3 суток. Лечебные мероприятия при отеке Квинке включают купирование осложнений (восстановление проходимости дыхательных путей), проведение инфузионной терапии (в том числе C1-ингибитора и аминокапроновой кислоты при наследственных отеках), введение глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов.
Общие сведения
Отек Квинке (ангиоотек) – остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы, наиболее часто возникающая на лице (на губах, веках, щеке, языке), реже – на слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы). При развитии отека Квинке в области языка и гортани может нарушаться проходимость дыхательных путей, и возникать угроза асфиксии. У 25% пациентов диагностируется наследственная форма, у 30% - приобретенная, в остальных случаях выявить причинный фактор не удается. По данным статистики, в течение жизни отек Квинке встречается примерно у 20% населения, причем в 50% случаев ангиоотек сочетается с крапивницей.
Отек Квинке
Причины
Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена – медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Возникающая при этом острая аллергическая реакция с выбросом медиаторов воспаления повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и приводит к появлению локального или распространенного отека тканей на лице и в других местах организма. Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергии, когда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии.
Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека – прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана). В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста. Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина.
Отек Квинке может развиваться также при врожденном (наследственном) или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы. При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие – повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.
Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между собой.
Классификация
По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1,5-3 месяца и дольше. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки.
В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация), приобретенные (с дефицитом ингибитора), а также ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ, вследствие аллергии или псевдоаллергии, на фоне аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается.
Симптомы отека Квинке
Ангионевротический отек развивается, как правило, остро в течение 2-5 минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Типичные места локализации – участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, на языке, а также на мошонке у мужчин. Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости – появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (отмечается задержка мочи, боли при мочеиспускании), плевры (боли в грудной клетке, одышка, общая слабость), головного мозга (симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения), мышц и суставов.
Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов (полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ), осложняться развитием анафилактического шока.
Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания и их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов (абдоминальный синдром, отек гортани). Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до 3-4 раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов – механического повреждения кожных покровов (слизистой оболочки), простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т. д.
Диагностика
Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз. Труднее ситуация при появлении картины «острого живота» или транзиторной ишемической атаки, когда приходится дифференцировать наблюдаемые симптомы с целым рядом заболеваний внутренних органов и нервной системы. Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие.
Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов. Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеванием, принимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены.
Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке. Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта. Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. При этом нет других проявлений аллергии (крапивницы, бронхиальной астмы), что характерно для отеков аллергической этиологии.
Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания. При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE, положительные кожные пробы.
При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме – внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических (лапароскопия, колоноскопия). Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом, синдромом сдавления верхней полой вены, патологией печени, почек, дерматомиозитом.
Лечение отека Квинке
В первую очередь при ангиоотеке любой этиологии необходимо устранить угрозу для жизни. Для этого важно восстановить проходимость дыхательных путей, в том числе путем интубации трахеи или коникотомии. При аллергическом ангиоотеке вводятся глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, устраняется контакт с потенциальным аллергеном, выполняется инфузионная терапия, энтеросорбция.
При отеке Квинке наследственного генеза в острый период рекомендуется введение C1-ингибитора (при наличии), свежезамороженной нативной плазмы, антифибринолитических лекарственных средств (аминокапроновой или транексамовой кислоты), андрогенов (даназола, станозола или метилтестостерона), а при ангиоотеке в области лица и шеи – глюкокортикоидов, фуросемида. После улучшения состояния и достижения ремиссии лечение андрогенами или антифибринолитиками продолжают. Применение андрогенов противопоказано в детском возрасте, у женщин во время беременности и кормления грудью, а также у мужчин со злокачественными опухолями предстательной железы. В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой (или транексамовой) кислоты в индивидуально подобранных дозах.
Больным с наследственным отеком Квинке перед проведением стоматологических процедур или оперативных вмешательств в качестве краткосрочной профилактики рекомендуется прием транексамовой кислоты за двое суток до операции или андрогенов (при отсутствии противопоказаний) за шесть суток до хирургической процедуры. Непосредственно перед инвазивным вмешательством рекомендуется провести инфузию нативной плазмы или аминокапроновой кислоты.
Прогноз и профилактика
Исход отека Квинке зависит от тяжести проявлений и своевременности проведения лечебных мероприятий. Так отек гортани при отсутствии неотложной помощи заканчивается смертью. Рецидивирующая крапивница, сочетающаяся с отеком Квинке и продолжающаяся в течение шести месяцев и более, у 40% пациентов далее наблюдается еще на протяжении 10 лет, а у 50% может наступить длительная ремиссия даже без поддерживающего лечения. Наследственные ангиоотеки периодически рецидивируют на протяжении всей жизни. Правильно подобранное поддерживающее лечение позволяет избежать осложнений и значительно улучшает качество жизни больных отеком Квинке.
При аллергическом генезе заболевания важно соблюдать гипоаллергенное питание, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов. При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.
симптомы и лечение в домашних условиях
Содержание статьи:
Отек Квинке (ангионевротический отек) – это вид аллергической реакции, для которой характерно возникновение отека кожи, слизистых оболочек, подкожной жировой клетчатки.
На данную патологию приходится примерно 2% от всех случаев аллергии. Ангионевротический отек встречается во всех возрастных группах пациентов, однако более подвержены его развитию дети и молодые женщины. У детей первых месяцев жизни заболевание протекает особенно тяжело, нередко заканчивается гибелью. Наследственная форма патологии чаще всего встречается у пациентов мужского пола.
Отек Квинке часто развивается в области губ
Прогноз зависит от тяжести течения заболевания и своевременности начала терапии. При наследственной форме рецидивы нередко наблюдаются на протяжении всей жизни пациента.
Отечность в некоторых случаях может проходить самостоятельно и не требовать специального лечения, однако консультация врача все же необходима.
Виды
Ангионевротический отек может быть:
- изолированный;
- сочетающийся с крапивницей.
По характеру течения – острый и хронический рецидивирующий.
Кроме того, он бывает врожденным и приобретенным.
Причины отека Квинке
Основной причиной патологии является та или иная форма аллергии.
Причиной развития врожденной формы может быть недостаточность С1-ингибитора, которая может заключаться как в его недостаточной продукции, так и в недостаточной активности и повышенном использовании.
Приобретенная форма патологии может наблюдаться при наличии у пациента новообразований лимфатической системы, ряда инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
Примерно у 1/4 части от общего числа пациентов заболевание обусловлено генетической предрасположенностью, в 30% случаев является приобретенным, у остальных больных обнаружить точную причину не удается.
Если определить этиологию патологического состояния не представляется возможным, пациенту выставляют диагноз идиопатического ангионевротического отека.
В таблице представлен ряд аллергенов, под действием которых может происходить развитие патологического процесса.
Также патологический процесс может развиваться при ложной аллергии (псевдоаллергии), при которой у человека наблюдается повышенная чувствительность к некоторым препаратам, продуктам питания на фоне отсутствия иммунологической стадии.
К факторам риска относятся глистные инвазии, эндокринные болезни, некоторые заболевания внутренних органов. У маленьких детей предрасположенность к аллергическим реакциям может спровоцировать употребление коровьего молока.
Способствовать также могут стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, повреждение слизистых оболочек, переохлаждение организма.
Читайте также:5 самых необычных аллергических реакций
11 основных причин отечности ног
10 способов очистки воды в походных условиях
Что отекает при отеке Квинке
Вследствие нарушения проницаемости сосудов капиллярного русла и их расширения отекает подкожная или подслизистая клетчатка.
Чаще всего хорошо ограниченная отечность возникает на лице (губах, языке, щеках, веках), вовлечение слизистых оболочек наблюдается реже, тем не менее, отек может появляться на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы или респираторного тракта.
Другие локализации:
- шея;
- верхняя часть груди;
- мошонка у мужчин;
- конечности (особенно пальцы).
При отечности в области гортани и/или языка появляется риск нарушения проходимости дыхательных путей, асфиксии вплоть до летального исхода. Патология может осложняться развитием у пациента анафилактического шока.
У детей данное патологическое состояние нередко сочетается с бронхиальной астмой. В этой возрастной группе пациентов кишечные формы патологии, а также поражение мозговых оболочек наблюдаются чаще, чем у взрослых.
Симптомы отека Квинке
Отечность обычно возникает внезапно 2-5 минут, в течение и в отсутствие лечения исчезает на протяжении 2-3 дней. Реже патология развивается постепенно, при этом симптоматика нарастает за несколько часов. При надавливании отечный участок плотный. Цвет кожи в месте развития патологического процесса не меняется, зуд отсутствует.
Наследственная форма, которая связана с патологией системы комплемента, обычно проявляется до 20-летнего возраста. Эта форма характеризуется медленным нарастанием симптомов на протяжении суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней.
В 50% случаев отек Квинке сопровождается крапивницей
Крапивница сопутствует примерно в 50% случаев. У некоторых пациентов могут наблюдаться снижение артериального давления, высокий пульс, повышенное потоотделение, спутанность сознания, беспокойство, тревожность. У детей может наблюдаться цианоз носогубного треугольника.
Проявления в разных участках организма:
Диагностика
Диагностика проводится на основании клинической картины, сбора жалоб и анамнеза (в том числе семейного), объективного осмотра. Дополнительно могут потребоваться лабораторные исследования (аллергопробы), ларингоскопия, колоноскопия, в сложных случаях – диагностическая лапароскопия.
При развитии ангионевротического отека на лице и других открытых частях тела диагностика патологии, как правило, не представляет трудностей. Однако они могут возникнуть при вовлечении в патологический процесс слизистых оболочек внутренних органов.
Дифференциальная диагностика проводится с отеками, развившимися на фоне синдрома верхней полой вены, нарушениями со стороны почек, печени, сердца, а также с гипотиреозом.
Лечение отека Квинке
Первая помощь
Патология может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому при его стремительном развитии, особенно в области головы и шеи (горла), необходимо оказать больному первую помощь:
- Прервать контакт с аллергеном (в том случае, когда он известен).
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Помочь пациенту принять сидячее положение, маленьких детей можно взять на руки.
- Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, ослабить или снять тугую одежду).
- Наложить выше места инъекции или укуса (при развитии патологии на фоне парентерального введения лекарственных средств или укуса насекомого) давящую повязку или холодный компресс.
- Дать пациенту несколько таблеток Активированного угля (препарат можно растворить в теплой воде).
В качестве первой помощи пациенту дают Активированный уголь
Лечение в домашних условиях
Отечность в некоторых случаях может проходить самостоятельно и не требовать специального лечения, однако консультация врача все же необходима.
В большинстве случаев применяются антигистаминные препараты. Может потребоваться прием глюкокортикостероидов, энтеросорбентов.
При склонности к аллергии пациентам рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты. Необходимо по возможности избегать контактов с причинным аллергеном, а также отказаться от вредных привычек.
При наследственной форме заболевания применяют антифибринолитические препараты, андрогены, С1-ингибитор. Могут назначаться диуретические средства. В некоторых случаях требуется проведение гемосорбции (внепочечное очищение крови). Рекомендуется избегать травмирования, стрессовых ситуаций, проводить профилактику и своевременное лечение инфекционных заболеваний вирусной этиологии.
Прогноз зависит от тяжести течения заболевания и своевременности начала терапии. При наследственной форме рецидивы нередко наблюдаются на протяжении всей жизни пациента.
Когда необходима госпитализация
При наличии у пациента среднетяжелой или тяжелой реакции обычно требуется госпитализация в стационар.
Также госпитализация может понадобиться в следующих случаях:
- наличие выраженных признаков отека гортани;
- заболевание развилось на фоне применения медикаментов;
- наличие ряда патологий сердца, кровеносных сосудов, респираторного тракта;
- детский возраст.
Для восстановления проходимости дыхательных путей может потребоваться проведение инфузионной терапии, введение раствора адреналина подкожно, интубация трахеи, коникотомия.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Отек Квинке симптомы и лечение в Поликлинике № 1 РАН
Содержание:
Риски от ангионевротического отека
Ангионевротический отек – это такое состояние, которое возникает в результате действия аллергена или антигена, которые запускают местную воспалительную реакцию с отеком слизистых оболочек и подкожной клетчатки. Чаще всего данное патологическое состояние развивается быстро или даже молниеносно, несколько реже нарастает в течение нескольких часов. К наиболее опасным относят отек гортани (при этом прекращается поступление кислорода и может наступить смерть), анафилактический шок или астматический статус.
Причины заболевания
В большинстве случаев причиной ангионевротического отека является аллергическая реакция 1 типа – реакция немедленной гиперчувствительности. Наиболее часто такая реакция отмечается на яды жалящих насекомых, лекарственные препараты или пищевые ингредиенты. При их первом контакте с иммунными клетками организма образуются специфические антитела — Ig E, которые фиксируются на таких клетках, как тучные и базофилы. При повторном попадании данных веществ в организм, антитела взаимодействуют с антигеном или аллергеном и активируют вышеуказанные клетки – из них выделяются биологически активные вещества: гистамин, гепарин, лейкотриены, брадикинин и другие), которые вызывают сокращение гладкой мускулатуры, отек, повышение проницаемости сосудов и многие другие эффекты. Ангионевротический отек также может быть псевдоаллергическим – происходит высвобождение перечисленных выше веществ не по иммунному типу, а в результате прямого взаимодействия базофилов и тучных клеток с антигенами. Например, достаточно часто возникает ангионевротический отек при приеме таких препаратов, как ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина. Выделяют врожденный комплемент зависимый отек Квинке (дефицит ингибитора комплемента приводит к повышенной активности комплемента с повышенным образованием биологически активных веществ), ангионевротический отек от физического воздействия (вибрационный, от сдавления) и холодовой, а также идиопатический (с неустановленной этиологией).
Проявление болезни
Клиническая картина зависит от того, в какой области развивается отек, однако выделяют несколько общих критериев: появляется видимый и пальпируемый локальный отек кожи и слизистых оболочек или подкожной клетчатки (на лице, половых органах, конечностях, в гортани) с зудом и чувством онемения, который может осложниться анафилактическим шоком; процесс характеризуется быстрым началом и таким же неожиданным разрешением процесса. Отек кожи и слизистых сопровождается покраснением, локальным повышением температуры, зудом и болезненностью. При отеке гортани на раннем этапе появляются такие симптомы, как хриплый голос, першение, затруднение глотания и дыхания, чувство удушья. При отеке стенки кишечника возникает болевой синдром, тошнота, рвота и диарея, при отеке стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – задержка мочи, боль при попытки мочеиспускания.
Диагностика отека
Диагностировать и купировать ангионевротический отек должен уметь врач любой специальности, однако аллерголог-иммунолог сможет установить причины и при необходимости назначить профилактическое лечение, дать рекомендации по самостоятельному купированию.
Для диагностики помимо характерных жалоб необходимо выявлять в анамнезе факторы, которые могли бы выступать в качестве аллергенов или антигенов, проводить физикальный осмотр для исключения осложнений. Дополнительно может проводиться лабораторная диагностика с определением иммунологических показателей – уровня иммуноглобулинов общих и специфических, уровень комплемента и его фракций, скарификационные тесты и другие методы аллергодиагностики.
Дифференциальная диагностика должна проводиться с такими заболеваниями, как воспалительный инфильтративный процесс, дерматиты, тромбофлебиты и другими состояниями.
Лечение отека Квинке
Лечение должно включать ограничение поступления предполагаемого аллергене в организм, необходимо принять внутрь или ввести внутримышечно антигистаминный препарат или глюкокортикоид. При развитии у пациентов таких осложнений, как анафилактический шок (распространение отека, падение артериального давления, затруднение дыхания, коллапс), выраженный ларингоспазм, отек кишечника, отсутствие эффекта от проводимого лечения – следует госпитализировать пациента в стационар. Отек гортани требует введения адреномиметика адреналина, гидрокортизона и антигистаминных препаратов для быстрого купирования состояния и предотвращения асфиксии.
Что такое отёк Квинке и как его предотвратить
Когда надо срочно вызывать скорую
Первый и наиболее очевидный симптом отёка Квинке — распухание, увеличение в размерах мягких тканей лица, головы, шеи, рук, ног. Сама по себе отёчность не то чтобы опасна. Но она может перекрыть дыхательные пути, вызвать сбои в работе мозга или внутренних органов — вплоть до перитонита.
Вот признаки того, что аллергический отёк угрожает жизни:
- дыхание затруднено, появились хрипы;
- кажется, будто горло сдавлено;
- губы, язык, шея заметно распухли;
- проблемы с речью — она стала лающей, невнятной;
- тошнота, рвота, острая боль в животе;
- сердцебиение стало учащённым;
- головокружение, головная боль, непереносимость громких звуков или яркого света, помутнение сознания вплоть до его потери;
- отёчность вроде бы и невелика, однако у человека уже были опасные аллергические реакции в прошлом.
Если помимо распухших мягких тканей вы наблюдаете хотя бы один из этих симптомов, немедленно звоните в скорую по номеру 103. На счету буквально каждая минута.
Что такое отёк Квинке
С аллергией в том или ином виде знаком почти каждый. Она представляет собой бурную реакцию иммунной системы на какой-то внешний раздражитель — аллерген.
Организм воспринимает его как угрозу и вырабатывает вещества, которые могли бы связать раздражитель и вывести его. В том числе гистамины и простагландины. Помимо прочего, эти соединения повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров.
Простыми словами: жидкость из капилляров поступает в окружающие ткани. Поэтому аллергические реакции почти всегда сопровождаются отёчностью. Например, вспомните припухлость, которая образуется при укусе пчелы. Или набухшие слизистые при поллинозе.
Как много гистаминов и простагландинов выработает организм в ответ на раздражитель, зависит от индивидуальных настроек иммунной системы. Если иммунитет отреагирует ударной дозой таких соединений, это приведёт к молниеносному и масштабному высвобождению лимфы в ткани. Такую ситуацию называют ангионевротическим отёком (это не совсем точное определение: раньше полагали, что высвобождение жидкости в ткани связано с дисфункцией нервных окончаний). Или отёком Квинке — по фамилии врача, который впервые описал этот сбой в 1882 году.
Осложнение отёка Квинке — анафилактический шок , который приводит к гипоксии, резкому падению артериального давления и даже смерти — в течение нескольких часов или минут после контакта с аллергеном.
Откуда берётся отёк Квинке
Точный ответ на этот вопрос не всегда могут дать даже опытные медики. Принято выделять четыре типа отёка Квинке.
1. Аллергический
Самый распространённый тип. Как правило, он связан с индивидуальной реакцией организма на:
- продукты питания;
- пыльцу;
- перхоть, шерсть, пух животных и птиц;
- укусы насекомых и другой ядовитой живности;
- латекс;
- токсины в воздухе, воде, бытовой химии;
- низкую или высокую температуру окружающего воздуха.
2. Медикаментозный
По сути, это аллергия на лекарства. По наблюдениям, чаще всего отёк Квинке возникает как реакция на:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подобные препараты используются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности. С ними связаны примерно 30% всех случаев возникновения ангионевротических отёков.
- Обычные обезболивающие — аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
- Пенициллин — он содержится в некоторых антибиотиках.
3. Наследственный
Иногда склонность к ангионевротическим отёкам может быть семейной, передаваемой по наследству особенностью. В таком случае эпизоды отёка Квинке возникают и пропадают сразу у нескольких членов семьи.
4. Идиопатический
Так называют те случаи отёка Квинке, у которых не удаётся установить причину. Это самый опасный тип, поскольку невозможно предсказать, когда и на что именно среагирует иммунная система.
Как лечить отёк Квинке
Если речь о действительно серьёзной аллергической реакции (симптомы перечислены выше), немедленно вызывайте скорую. Пока она едет :
- по возможности устраните контакт с аллергеном, если он известен;
- уложите человека в удобную для него позу (на спине или на боку), приподняв ему ноги;
- облегчите дыхание — расстегните рубашку или блузку, снимите галстук;
- если у человека есть автоинжектор адреналина, немедленно введите препарат в наружную часть бедра;
- при необходимости — если пострадавший не дышит или у него отсутствует сердцебиение — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: искусственное дыхание рот в рот, непрямой массаж сердца;
- и ещё раз повторим: не медлите с вызовом скорой!
Можно попробовать уменьшить отёк, если дать пострадавшему безрецептурное антигистаминное средство (только обязательно проконсультируйтесь с врачом, хотя бы по телефону!). Также снизить припухлость помогают компрессы: наложите на отёкшую область полотенце, смоченное в холодной воде.
Как предотвратить или облегчить отёк Квинке
К сожалению, как лечить иммунную систему, чтобы она не реагировала на аллергены столь активно, медики пока не знают. Но можно принять меры, которые позволят снизить риск возникновения отёка Квинке или облегчить его последствия.
1. Избегайте тех ситуаций, которые провоцируют аллергию
Если вы знаете свой триггер, сделайте всё, чтобы лишний раз с ним не контактировать. Поменьше бывайте на улице в период цветения растения-аллергена, исключите из рациона опасные продукты, обходите стороной пчёл и ос, не используйте бытовую химию, которая раздражает кожу.
2. Если вы склонны к аллергическим реакциям, носите с собой автоинжектор адреналина
Перед покупкой посоветуйтесь с терапевтом или аллергологом. Возможно, потребуется рецепт.
Читайте также 💊👨⚕️💉
Отек Квинке - симптомы, лечение, профилактика, причины, первая помощь при отеке Квинке
Общие сведения
Такое состояние может развиться в любом возрасте. Около 10% людей хотя бы раз в жизни перенесли подобное состояние.
Причины отека
В основе отека Квинке лежит аллергическая реакция немедленного типа. Отечность тканей связана с повышенной сосудистой проницаемостью, вызванной высвобождением медиаторов (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов и др.) из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов при их контакте с аллергеном.
В качестве такого аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты.
Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет и др.
Симптомы отека Квинке
Отек Квинке, как правило, наблюдается в областях с рыхлой клетчаткой — губы, веки, щеки, слизистые оболочки полости рта, мошонки. Он имеет плотный (поверхность кожи не продавливается при нажатии на нее) характер в связи с высоким содержанием белка в отечной жидкости.
Продержавшись от нескольких часов до 2-3 суток, отек затем бесследно проходит. Особенно опасным является отек Квинке в области гортани (возникает в 30% случаев отека Квинке). При этом сначала отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель, затем нарастает затруднение дыхания с одышкой. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. При отсутствии рациональной терапии больные могут погибнуть от удушья.
Диагностика
Диагноз устанавливается по клинической картине. Такое состояние требует обязательной госпитализации и адекватного лечения в условиях стационара.
Что можете сделать вы (первая помощь при отеке Квинке)
При малейшем подозрении на развитие отека Квинке, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Ситуация может изменяться в течение считанных секунд и малейшее промедление опасно для жизни больного. Далее необходимо устранить аллерген, вызвавший такую реакцию, помочь пострадавшему принять удобное положение и дать антигистаминные препараты.
Что может сделать врач
В зависимости от локализации отека действия врача будут отличаться. В любом случае требуется введение сильнодействующих противоаллергических препаратов. Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации.
Профилактика
Отек Квинке, как правило, возникает внезапно, и предупредить его развитие не представляется возможным. Если у вас когда-либо уже случалась подобная аллергическая реакция, следует избегать контактов с аллергеном, вызвавшим ее.
Больные, ранее перенесшие отек Квинке, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена. Если аллергеном послужил лекарственный препарат, не забудьте сообщить об этом при последующих обращениях к врачу.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Что такое отек Квинке? (с иллюстрациями)
Отек Квинке - это форма локализованного отека кожи и подкожных тканей, вызванная сосудистой реакцией, при которой кровеносные сосуды набухают и начинают вытекать жидкость в соседние ткани. Это явление обычно наблюдается вокруг лица и горла, а также может возникать вокруг гениталий и в других частях тела. Лечение зависит от причины, и есть несколько факторов, которые могут привести к вспышке отека Квинке.В обязательном порядке провести лечение, поскольку иногда отек может вызвать обструкцию дыхательных путей.
Отек Квинке может возникать как реакция на лекарства.
У некоторых людей отек Квинке развивается в ответ на аллергию или в результате реакции на лекарства, и в этом случае он может сопровождаться развитием крапивницы, а также явным отеком.Пациенты также могут испытывать это заболевание в результате унаследованных признаков, предрасполагающих их к сосудистым реакциям. Отек может развиться через несколько минут или часов и может сопровождаться болью, болезненными ощущениями, дискомфортом и чувством переполнения и давления.
Человеку, страдающему отеком Квинке, может потребоваться интубация.При отеке Квинке протекающие кровеносные сосуды могут вызывать выброс больших объемов жидкости в ткани, где происходит реакция. Кожа может выглядеть опухшей, горячей или красноватой. Если отек возникает в горле или вокруг него, могут развиться такие симптомы, как сильное затрудненное дыхание, хрипы и стридор.В случаях, когда дыхательные пути сужаются из-за отека, пациенту требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать остановки дыхания.
Быстрый медицинский осмотр может позволить врачу диагностировать у пациента отек Квинке. Будет изучен анамнез пациента, чтобы узнать больше о причинах, чтобы врач мог назначить соответствующее лечение, поскольку варианты лечения варьируются.Если известная причина не может быть легко идентифицирована, и пациент находится в состоянии дистресса, может быть рекомендована интубация, чтобы дыхательные пути оставались открытыми, и пациенту могут быть предоставлены стероидные препараты, чтобы как можно быстрее уменьшить отек, пока проводятся тесты для изучения состояния пациента. состояние более тщательно.
Люди, у которых в анамнезе был отек Квинке, или люди, которые подвержены этому риску из-за генетических заболеваний, могут захотеть отметить это в медицинской карте.Наличие этой информации в кризисной ситуации может помочь поставщикам медицинских услуг в принятии решений о лечении пациентов, которые могут быть не в состоянии общаться. Оповещение друзей, коллег и семьи о первых признаках бедствия и указание им, как реагировать на чрезвычайные ситуации, также позволит людям как можно быстрее получить необходимую помощь.
Отек Квинке может сопровождаться крапивницей.,Отек Квинке. Лечение
Когда у человека развивается отек Квинке, лечение следует начинать как можно скорее. Это происходит в несколько этапов.
Первая помощь
Для начала до прибытия (приезда) специалистов необходимо облегчить состояние пациента. Первый шаг - дать мочегонное средство, калий, витамин С и любое противоаллергическое средство. Лучше всего для этого использовать сироп, потому что он действует быстрее, чем таблетка. Необходимо полностью открыть окно или окно, а также включить вентилятор рядом с пациентом.
Следующий момент - создание влажности воздуха. Для этого можно открыть кран с горячей водой в ванной, чтобы создать эффект пара. Если такой возможности нет, то в комнату больному необходимо занести кипяток с добавлением листьев эвкалипта или камфоры.
Пациенту необходимо успокоиться. Для этого можно дать ему корвалол, валокордин или новопассит. Кроме того, ему нужно принимать антигистаминные препараты, которые он обычно использует для лечения.
Пациенту необходимо дать щелочной напиток.Это может быть нагретое молоко с растворенной в нем содовой или гидрокарбонат минеральной воды без газа.
В виде отвлекающих процедур используются горячие ванны для рук и ног продолжительностью около 10 минут. К отечным местам нужно приложить холодный компресс. Это предотвратит развитие приступа, уменьшит зуд и отек.
Прибывшая бригада медиков проводит лечение отеков путем приема антигистаминных препаратов. В случае быстрого распространения отека, при нарушении дыхания вводятся глюкокортикоидные гормоны.
Лечение отека Квинке
Пациент доставлен в больницу, в специальное отделение НПП, где проводится обследование и лечение. После постановки диагноза и постановки диагноза «отек Квинке» лечение будет проходить под строгим врачебным контролем. Когда причина заболевания неизвестна, назначают длительный прием антигистаминных препаратов. Если есть риск асфиксии из-за отека гортани, то требуется применение глюкокортикоидов и адреналина.
Больному назначена гипоаллергенная диета. Из рациона нужно исключить рыбу, шоколад, помидоры, молоко, яйца, цитрусовые, орехи, пшеницу и другие продукты, которые считаются наиболее аллергенными.
При наследственной форме болезни лечение «отека Квинке» будет заключаться в применении препаратов, восполняющих дефицит ингибитора С1 в организме. Этот вид лекарств назначает только специалист.
Народные средства
Возникает много вопросов: если диагноз «отек Квинке», лечение народными средствами допустимо или нет? Возможно, но не на стадии обострения.В этом случае единственным лечением будут лекарства. Народная медицина придет на помощь только для предотвращения болезни, для снятия аллергических проявлений, для улучшения работы обмена веществ и кишечного тракта. Для этого используются следующие растительные препараты:
- корень солодки, череда, корни аралиаманчжурского, хвоща полевого, шиповника, цветов бессмертника, сосуществования ольхи серой, корней девясила, одуванчика лекарственного и одуванчика лекарственного. большой лопух. Все перечисленные выше сушеные и измельченные травы в равных количествах смешивают.Затем 10 грамм смеси выливают в стакан с водой и нагревают на водяной бане. Отвар принимают внутрь после еды трижды в день по четверти стакана;
- корень одуванчика, цветки зверобоя, сороконожки, шиповник, кукурузные рыльца, хвощ полевой смешивают и готовят так же, как в первом рецепте. Отвар употребляют после еды трижды в день по четверти стакана.
Отек Квинке, лечение которого может происходить как с помощью лекарственных препаратов, так и с помощью народной медицины, излечивается.
,Синдром Квинке
Причины
- Отек Квинке включает отек глубоких слоев кожи и жировых тканей под кожей, а также слизистой оболочки.
- Состояние включает периодический отек тканей, боли в животе и отек голосового аппарата.
Причинные факторы
-
Пищевые продукты для лечения отека Квинке, связанного с крапивницей.
-
Лекарственные средства, такие как пенициллин, аспирин, фенитоин и другие,
-
Инфекция - бактериальная и вирусная
- Яды, лекарства и пища могут вызвать анафилаксию у сенсибилизированных людей.
Наследственный ангио-отек - аутосомно-доминантное заболевание, связанное с повторяющимися эпизодами отека подкожной клетчатки без.
Начало обычно в раннем детстве, но может быть отложено даже в зрелом возрасте.
Уровни ингибитора C1-эстеразы в сыворотке либо чрезвычайно низкие, либо ингибитор явно нефункциональный.
Симптомы и признаки синдрома Квинке
-
Отек кожи
-
Отек слизистой оболочки
-
Боль в животе
-
Пурпура
-
Лихорадка
-
Отек голосового аппарата
-
Боль в суставах
Осложнения и последствия синдрома Квинке
-
Боль в животе
-
Зуд
-
Крапивница
Процедуры
Ангионевротический отек - неотложная медицинская помощь, всегда лучше немедленно обратиться за медицинской помощью
-
Для поддержки дыхательных путей в случае оказания медицинской помощи
-
Антигистамины
-
Кортикостероиды
-
Адреналин в остром состоянии
-
Ингибиторы С1-эстеразы при наследственном ангионевротическом отеке
Периферический отек: определение, причины и лечение
Периферический отек - это отек ваших голеней или рук. Причина может быть простой, например, слишком долгое сидение в самолете или слишком долгое стояние. Или это может быть более серьезное заболевание.
Отек возникает, когда что-то нарушает обычный баланс жидкости в ваших клетках. В результате в тканях (межклеточное пространство) накапливается ненормальное количество жидкости. Гравитация втягивает жидкость в ваши ноги и ступни.
Периферический отек часто встречается у пожилых людей и беременных женщин, но может возникнуть в любом возрасте. Это может повлиять на одну или обе ноги. Если его начало внезапное и болезненное, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
Симптомы периферических отеков различаются в зависимости от первопричины. Как правило, ваши ноги или другой пораженный участок могут:
- выглядеть опухшими и опухшими
- чувствовать тяжесть, боль или скованность
- иметь синяк или обесцвечиваться из-за травмы
Другие симптомы могут включать:
- кожа в области опухшая область, которая кажется напряженной или теплой
- точечная коррозия (когда вы нажимаете на кожу в течение примерно пяти секунд, ваш палец оставляет вмятину на коже)
- опухшие ноги или ступни, из-за которых вам трудно ходить
- трудности с надеванием чулки или обувь
- вес, который увеличивается из-за увеличения жидкости
Периферический отек имеет множество причин.Как правило, если отек проходит за ночь, это указывает на более легкую причину. Постоянные периферические отеки днем и ночью предполагают более сложную первопричину.
Вот несколько распространенных причин периферических отеков, как временных, так и системных.
Временные состояния, связанные с отеком
Травма
Перелом, растяжение связок, растяжение или сильный синяк на ноге, лодыжке, ступне или руке могут вызвать отек и боль. Воспаление голени также может быть вызвано инфекцией, разрывом сухожилия или связки или растяжением мышц.
Слишком долгое сидение или стояние
Длительные перелеты на самолете или поездки на автомобиле могут вызвать отек ног и лодыжек. Это обычное дело и обычно не серьезно.
Продолжительное сидение или стояние во время работы также может привести к периферическим отекам.
Беременность
У 80% беременных женщин возникают отеки, обычно в руках, ногах и лице. У беременных сохраняется лишняя жидкость, которая нужна плоду. В 50 процентах случаев отек возникает в области голеней.
Периферический отек носит временный характер и проходит после рождения.
Гормональные изменения
Задержка жидкости во время менструального цикла является нормальным явлением и может вызвать отек ног и ступней. Это происходит из-за ежемесячных гормональных изменений.
Чрезмерное потребление соли
Употребление слишком большого количества соленой пищи может вызвать задержку жидкости в организме, что приведет к отеку.
Реакции на лекарства
Периферический отек может быть побочным эффектом многих лекарств, обычно потому, что они связаны с повышенной задержкой воды.Дозировка и продолжительность приема этих препаратов влияют на отек.
К лекарствам, которые могут вызвать периферический отек, относятся:
Аллергическая реакция
Аллергия может вызвать отек рук и ног, хотя чаще поражает другие части тела. Такой отек называется ангионевротическим отеком. При крапивнице может появиться зуд. Триггерами могут быть лекарства, укусы насекомых или определенные продукты. Отек Квинке также может быть наследственным.
Ангионевротический отек может быть острым (внезапным), требующим неотложной помощи.
Идиопатический отек
«Идиопатический» означает, что причина неизвестна. Идиопатический отек чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Это связано с увеличением веса и отеками лица, туловища и конечностей.
Это также связано с диабетом, ожирением и эмоциональными проблемами.
Ожирение
Избыточный вес, вызывающий давление на вены, может привести к периферическим отекам. Ожирение может также привести к другим причинам отека, таким как обструктивное апноэ во сне или венозная недостаточность.
Ношение тесной одежды
Узкие брюки, трусики или леггинсы могут вызвать отек ног.
Малая высота
Если вы переместитесь на небольшую высоту с большой возвышенности, примерно через две недели это может вызвать периферический отек. Отек со временем уменьшается.
Заболевания, связанные с отеками
Венозная недостаточность
Венозная недостаточность означает, что вены на ногах повреждены или ослаблены и не перекачивают кровь в достаточной степени к сердцу.Затем кровь скапливается в ваших голенях. У вас может быть одна или обе ноги.
Венозная недостаточность - наиболее частая причина периферических отеков. От него страдают до 30 процентов населения. Когда у людей старше 50 лет возникают периферические отеки и системное заболевание исключено, причиной обычно является венозная недостаточность. У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается венозная недостаточность. Это может быть наследственное заболевание.
Варикозное расширение вен присутствует часто, но венозная недостаточность может развиваться и без них.
Вначале отек будет мягким, и при кратком прикосновении к ноге останется вмятина. На более поздних стадиях вы можете увидеть изменения пигментации и эластичности кожи. Ваша кожа может стать толще и более волокнистой.
Отек может усилиться, если вы будете сидеть или стоять подолгу или в жаркую погоду.
Сгусток крови
Если отек одной ноги внезапно возникает и ваша нога становится болезненной, это может быть вызвано сгустком крови в этой ноге. Это называется тромбозом глубоких вен.Это серьезное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи.
Сердечная недостаточность
Когда правая сторона сердца не работает эффективно, кровь может скапливаться в голенях, вызывая отек. Если левая часть сердца не работает эффективно, в легких будет скапливаться жидкость. Вам может быть трудно дышать, и вы также можете чувствовать усталость.
Перикардит
Перикардит - это воспаление тонкой внешней оболочки, окружающей ваше сердце.Обычно это вызвано вирусом. Но это также может быть результатом аутоиммунных и других заболеваний.
Симптомы включают периферический отек и боль в груди. Перикардит обычно проходит самостоятельно.
Преэклампсия
Периферический отек рук и ног - симптом преэклампсии, серьезного осложнения беременности. Преэклампсия может развиваться медленно или внезапно. Повышение артериального давления - главный симптом.
Отек не считается надежным признаком преэклампсии, потому что нормальная беременность также сопровождается периферическими отеками.
Цирроз
Когда ваша печень повреждена рубцами, это может вызвать периферический отек, оказывая давление на вены на ногах. Поздняя стадия рубцевания печени называется циррозом.
Со временем гепатит, злоупотребление алкоголем и многие другие причины могут повредить печень. Шрамы возникают в результате попыток печени исцелить себя. Наращивание рубцов нарушает нормальный кровоток в печени и нарушает ее качество белка.
Легочная гипертензия
Легочная гипертензия - часто нераспознанная причина периферических отеков.
Легочное артериальное давление - это давление, необходимое вашему сердцу, чтобы перекачивать кровь от сердца через легкие. Давление повышается, когда артерии в легких сужаются в результате заболевания легких, сердечной недостаточности левого сердца или апноэ во сне.
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность также называется хронической болезнью почек или почечной недостаточностью. Периферический отек - один из симптомов.
Когда ваши почки повреждены, они не могут должным образом выводить продукты жизнедеятельности и жидкости из крови.Скопление лишней жидкости может привести к отеку.
Исследование, проведенное в 2016 году с участием 12 778 человек, госпитализированных в больницу с серьезными заболеваниями, показало, что у пациентов с периферическими отеками риск острого повреждения почек на 30 процентов выше.
Лимфедема
Когда ваша лимфатическая система повреждена, жидкость накапливается в ваших тканях, вызывая периферический отек. В Соединенных Штатах и других индустриальных странах лимфедема может возникнуть в результате операции по удалению злокачественных лимфатических узлов. Это называется вторичной лимфедемой.
Первичная лимфедема встречается реже и может передаваться по наследству. Это может повлиять на руки или ноги.
Тридцать процентов случаев лимфедемы возникают на обеих ногах или обеих руках. Лимфедема также поражает стопы и пальцы ног.
Лимфедема обычно безболезненна и не болезненна. На более поздних стадиях кожа выглядит потемневшей, утолщенной и бородавчатой.
В развивающихся странах наиболее частой причиной лимфедемы является филяриатоз. Это паразитарная инфекция, вызываемая аскаридой. От него страдают более 90 миллионов человек.
Липедема
Липедема - это аномальное увеличение обеих ног, возникающее в результате неправильного распределения жира под кожей. От него страдают до 11 процентов женщин. Это не всегда классифицируется как настоящий отек.
Воспаление
Артрит, бурсит, подагра или киста Бейкера могут вызвать отек ног.
Целлюлит
Целлюлит - это бактериальная инфекция кожной ткани, вызывающая красные болезненные язвы и отек.Обычно это происходит на ногах, но может поражать любой участок кожи на теле.
Недоедание
Диета с недостатком белка в течение длительного периода может привести к накоплению жидкости и периферическим отекам на обеих ногах.
Рак и лечение рака
Тазовые и другие раковые опухоли могут увеличивать давление на вены, что приводит к отеку. Периферический отек также может быть результатом химиотерапии, лучевой терапии и других методов лечения рака.
Апноэ во сне
Обструктивное апноэ во сне может вызвать периферический отек даже без наличия легочной гипертензии. Одно исследование людей с отеками показало, что у одной трети тех, у кого было апноэ, не было легочной гипертензии.
Другие болезни
Некоторые другие болезни связаны с периферическими отеками, в том числе:
.