От жжения и зуда: Зуд или ощущение жжения в наружных половых органах

Содержание

Вас беспокоит зуд в промежности? Значит необходимо…

Поверьте, это достаточно частая причина, заставляющая представительниц прекрасного пола различного возраста обратиться к гинекологу. Иногда их беспокоит только зуд, но чаще присоединяются жалобы на жжение, появление выделений из половых путей (от обильных водянистых до густых творожистых, чаще с неприятным запахом), покраснение кожи в промежности. Зуд может быть нестерпимым! Чаще всего в результате расчесывания этой области могут появляться изъязвления — дефекты кожных покровов, которые могут вторично инфицироваться и стать причиной более обширного воспаления кожи и слизистых оболочек. Тогда к жалобам добавляются лихорадка, рези при мочеиспускании, боли в нижней части живота, дискомфорт при половом контакте. Покраснение сопровождается отеком слизистой вульвы и Вам больно и сидеть, и двигаться.

Эти симптомы всецело завладевают вашими мыслями, мешают работать, лишают радости жизни окончательно.

Вы начинаете думать о том, где же Вы могли заразиться? Начинаете вспоминать все телевизионные рекламы с названиями лекарственных препаратов, которые, как назло, улетучиваются из памяти. Или, что ещё хуже, влетаете в ближайшую аптеку к тётеньке в белом халате, похожей на Ангела, и рассказываете свои жалобы. Она, конечно, выслушает и предложит «все — все лекарства, которые есть на аптечных полках», но она же не знает Ваш диагноз!

Вам поможет только врач — гинеколог. Ведь доктор и выслушает, и расспросит о сопутствующих заболеваниях, и выяснит об аллергических реакциях на медикаменты, и осмотрит, и анализы возьмет. Только потом, когда поставит диагноз, назначит соответствующее лечение. Перед гинекологом в данной ситуации стоит совсем непростая задача! Зуд в промежности беспокоит далеко не только при инфекциях, передаваемых половым путем. Это сигнал об имеющейся глистной инвазии, что чаще возникает у маленьких девочек. Это может быть в результате аллергической реакции на косметические средства, применяемые при проведении туалета интимной зоны.

Даже в результате некорректного соблюдения правил личной гигиены (ношение тесного белья из синтетических материалов, использование ароматизированных ежедневных прокладок, неправильное применение туалетной бумаги — правильно: спереди — назад и т.д.)

Знаете ли Вы, что зуд и жжение могут появляться при стрессах, тревожных состояниях, при переутомлениях, при эндокринных болезнях (ожирение, гипотиреоз и др.), при смене климатической зоны, при приёме гормональных контрацептивов?

Подобные жалобы возникают при лечении антибиотиками или препаратами, подавляющими иммунитет, при проведении сеансов лучевой терапии и т.д. Зуд и жжение в промежности — это симптом, при котором впервые у человека обнаруживается сахарный диабет или другие системные заболевания. У женщин в зрелом и преклонном возрасте зуд и жжение — симптомы, сопровождающие течение климакса, когда все жалобы появляются по причине снижения выработки женских гормонов, на фоне чего истончается слизистая оболочка наружных половых органов, становится легкоранимой, нарушается состав микрофлоры.

Главное что, это ВСЁ можно вылечить! Только нужно выяснить причину появления зуда и жжения в промежности и определиться со схемой лечения. А может нужно всего лишь соблюдать правила интимной гигиены и лекарства Вам не понадобятся вовсе. Об этом побеседуйте на приёме у настоящего профессионала — врача-гинеколога, ведь это — его работа!

Будьте здоровы, а значит, будьте счастливы! Берегите себя и своих близких!

Зуд и жжение половых губ

Зуд и жжение половых губ чаще всего вызваны заболеваниями, передающимися половым путем, и молочницей. Обратите внимание, не сопровождают ли зуд и жжение половых губ дополнительные симптомы, например, необычные выделения, неприятный запах, появление пузырьков и язвочек. Также зуд и жжение могут вызывать: неудобное белье, аллергическая реакция.

Причины дискомфортных ощущений

Как мы уже сказали, вызвать жжение и зуд в области половых губ могут как патологии, так и физическое воздействие. Среди распространенных причин неприятного симптома можно выделить:

депиляцию различными средствами, в результате которого может возникнуть раздражение или аллергическая реакция
ношение неудобного, тесного, а также белья из синтетических материалов
чрезмерная или наоборот недостаточная гигиена интимной зоны
аллергия на средства гигиены, прокладки и др.

частые смены половых партнеров
эмоциональные перенапряжения
реакция на лекарственные средства, побочные эффекты от приема
гормональные нарушения
венерические заболевания
дисбактериоз влагалища
грибковые инфекции
ослабленный иммунитет
сбои в обмене веществ
заболевания ЖКТ или органов малого таза и др.

Сопутствующие симптомы

Нередко зуд и жжение половых губ сопровождается дополнительными симптомами, свидетельствующими о наличии различных патологий. Среди таких симптомов:

отек области половых губ
покраснение кожи
аномальные выделения
повреждения кожных покровов
боль при мочеиспускании
дискомфорт и болевые ощущения при половом акте

Зуд с выделениями

Выделения на фоне зуда в промежности чаще всего возникают при гормональных нарушениях. Такие выделения обычно имеют неприятный запах и по своей структуре и цвету отличаются от обычных слизистых белей. Аномальная секреция может проявляться в период беременности и грудного вскармливания, в период полового созревания, при климаксе. Кроме того, выделения и зуд могут свидетельствовать о наличии эндометриоза того или иного органа малого таза или ЖКТ. Нетипичные выделения практически всегда свидетельствуют о наличии патологии. Поэтому при их обнаружении следует немедленно обратиться к врачу.

Зуд без выделений

Если зуд не сопровождается выделениями — скорее всего это дерматологическое, аллергическое или нейропатическое заболевание. Нередко причинами такой патологии становятся стрессы, травмы гениталий. При лечении порой приходится прибегать к помощи психолога, поскольку такие патологии и вызваны проблемами психоэмоционального характера, и еще глубже могут погрузить женщину в депрессию.

При появлении зуда и жжения рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу. Важно вовремя выявить причину дискомфорта и начать лечение.

Как избавиться от зуда и жжения во влагалище

Причины зуда и жжения могут быть разными. Обычно эти неприятные ощущения появляются вместе с другими симптомами, по которым опытный врач сможет определить болезнь.

Вагинальные инфекции

Некоторые микроорганизмы передаются половым путём, а какие‑то, как кандиды и гарднереллы, входят в состав нормальной микрофлоры, но не дают о себе знать, пока у женщины не снижается местный иммунитет. Инфекции бывают трёх типов:

Кандидоз. Обычно воспаление вызывают ^{грибки кандиды. Сопровождается покраснением и отёком влагалища, появлением обильных белых творожистых выделений с кислым запахом.}
Трихомониаз. Инфекция передаётся ^{половым путём. Возбудитель — одноклеточный микроорганизм. Кроме зуда и жжения возникают жёлто‑зелёные или серые выделения с неприятным запахом, а также беспокоит боль при мочеиспускании и сексе.}
Гарднереллёз, или бактериальный вагиноз. Эта бактерия обитает ^{в половых путях женщин. При изменении микрофлоры влагалища появляются жидкие выделения с неприятным запахом тухлой рыбы.}

Что делать

При возникновении похожих симптомов нужно идти к гинекологу. Он возьмёт мазок из влагалища и назначит лечение в зависимости от диагноза. Например, при кандидозе ^{— противогрибковые препараты, а от трихомониаза ^{и бактериального вагиноза ^{— антибиотики.}}}

Атрофия влагалища

Если у женщины снижается выработка эстрогенов в яичниках, слизистая оболочка влагалища постепенно становится тонкой и сухой. Иначе говоря, атрофируется ^{. При этом появляются зуд и жжение, дискомфорт и боль во время полового акта или небольшая кровоточивость после него. Такие изменения могут происходить по разным причинам:}

Приближение или наступление климакса.
Кормление грудью.
Использование лекарств, подавляющих функцию яичников.
Курение.
Хирургическое удаление яичников.
Лучевая терапия матки или яичников.
Лечение рака груди.

Обычно атрофия влагалища, связанная с сильным нарушением функции яичников, сопровождается другими признаками ^{нехватки эстрогенов. Например, развивается недержание мочи или учащаются позывы в туалет, появляются приливы (вдруг становится жарко) и потливость, эмоциональная неустойчивость, скачет артериальное давление.}

Что делать

Не всегда можно восстановить синтез эстрогенов в яичниках, поэтому врачи назначают гормональные препараты, которые помогут компенсировать нехватку гормонов. Это могут быть ^:

крем или гель;
вагинальное кольцо;
свечи;
пластырь;
спрей;
таблетки.

Вид гормонального средства выбирают, ориентируясь на тяжесть состояния. При лёгких симптомах можно ограничиться вагинальными препаратами, а если мучают приливы, потливость, нужны таблетки для приёма внутрь. Когда эстрогены противопоказаны, то используют негормональные лекарства, которые помогают улучшить самочувствие.

Аллергия

Вагинальные препараты, спермицидные ^{контрацептивы и косметические средства, которые контактируют со слизистой оболочкой, могут вызвать раздражение ^{и аллергическую реакцию.}}

При появлении ^{аллергической реакции кожа влагалища становится красной, отёчной, мокнет. В тяжёлых случаях на ней могут развиться язвы.}

Что делать

Если зуд и жжение появились ^{после смены предметов гигиены или после использования спермицидных контрацептивов, то, скорее всего, симптомы вызваны реакцией на эти средства. Тогда достаточно прекратить их использовать или выбрать другой метод контрацепции. Если же легче не становится, нужно идти к гинекологу. Он проведёт обследование и назначит лечение. Возможно, понадобятся препараты от аллергии.}

Остроконечные кондиломы

Так называются ^{наросты на коже, которые появляются из‑за инфицирования вирусом папилломы человека. Обычно новообразования возникают на промежности и слизистой оболочке у входа во влагалище. Если кондилом становится много ^{, они могут зудеть, вызывать жжение или кровоточить.}}

Что делать

Если на слизистой оболочке заметны выросты, нужно идти к гинекологу. Он предложит один из способов их удалить ^:

Криотерапия, когда кондилому убирают жидким азотом.
Электрокоагуляция. Это метод прижигания электрическим током. Её не всегда рекомендуют, т. к. испаряющийся дым содержит вирус папилломы человека и потому может заразить другие участки кожи.
Кюретаж. Это удаление кондилом при помощи металлического скребка, или кюретки.
Хирургическое удаление. Врач вырезает кожу вместе с новообразованиями на ней.
Лазеротерапия. Кондиломы прижигают специальным медицинским лазером.

Иногда используют ^{химические препараты, которые помогают уничтожить новообразования.}

Склеротический лишай

Другое название этой патологии ^{— крауроз вульвы. Болезнь часто возникает ^{у девочек до начала полового созревания и у женщин в период менопаузы, но почему это происходит, неизвестно.}}

Обычно всё начинается ^{с зуда, который постепенно становится сильнее. Затем нарушается мочеиспускание и возникает боль во время секса. На коже появляются бляшки, а иногда волдыри или пузыри с кровью. Поэтому слизистая оболочка может кровоточить.}

Позже кожа уплотняется, сжимается, и получается рубец. Из‑за этого у некоторых женщин полностью перекрывается отверстие мочеиспускательного канала и даже вход во влагалище.

Что делать

Нужно обратиться к гинекологу, он проведёт обследование. Возможно, понадобится биопсия — анализ фрагмента тканей из влагалища. После этого врач назначит лечение. Это могут быть ^:

Стероидные гормоны.
Иммунодепрессанты.
Ретиноиды.
Цитостатики.

Кожные болезни

Иногда заболевания кожи у женщин распространяются на слизистую оболочку влагалища. Это могут быть ^:

Красный плоский лишай. При этом появляются красные шишки, белые полоски, иногда из влагалища идут выделения.
Простой хронический лишай. Бляшки и чешуйки возникают из‑за контактного дерматита или по другой причине. Они вызывают сильный зуд.
Фолликулит. Так называется воспаление волосяного фолликула, если в него попадут бактерии. При этом появляются небольшие красные бугорки, которые может быть больно трогать. Обычно болезнь проходит сама.

Что делать

Если появились какие‑то из перечисленных симптомов, нужно обратиться к гинекологу. Он определит лечение или направит к дерматологу. Последний может назначить мази со стероидами, таблетки или инъекции.

Рак вульвы

Это редкая ^{онкологическая патология, которую может вызывать вирус ^{папилломы человека. Иногда рак вульвы — это результат распространения рака кожи (меланомы) или болезни Педжета.}}

Симптомы ^{опухоли вульвы такие:}

Зуд и жжение.
Воспаление кожи.
Боль.
Появление шишки или язвы на слизистой оболочке.
Увеличение паховых лимфоузлов.

Что делать

Нужно идти к гинекологу. После обследования и установления степени рака врач выберет метод лечения. Это может быть удаление ^{вульвы вместе с паховыми лимфоузлами, а в сложных случаях операцию дополнят лучевой и химиотерапией.}

Вульводиния

Так называют ^{хроническую боль, зуд и жжение во влагалище и ощущение пульсации по неизвестной причине, которые длятся больше 3 месяцев. У некоторых женщин перечисленные симптомы способны сохраняться несколько лет подряд, причём признаков других патологий обычно нет.}

Врачи предполагают, что провоцируют вульводинию травмы в области вульвы, перенесённые инфекции, аллергия, гормональные изменения, мышечные спазмы или слабость тазового дна.

Что делать

Без помощи гинеколога эту проблему не решить. Он проведёт обследование и, если никаких причин зуда не найдёт, назначит лечение для уменьшения дискомфорта. Это могут быть ^:

Лекарства от зуда. Некоторым помогают антидепрессанты, противосудорожные и антигистаминные средства.
Местная анестезия. Мазь с анестетиком наносят на слизистую влагалища.
Блокада. Врач сделает укол в нервный узел, который передаёт импульсы от слизистой оболочки влагалища. Это поможет на время уменьшить боль, зуд и жжение.
Психотерапия. Используют методы, которые помогают спокойно реагировать на появление зуда и жжения, учат контролировать ответ тела на различные симптомы.
Тренировка тазового дна. Специальные упражнения помогут расслабить мускулатуру.
Операция. Если боль локализована в одном месте, то в крайнем случае хирург удалит эту часть кожи.

Читайте также 😕👩‍⚕️

«Covid-пальцы»: обнаружены неожиданные симптомы коронавируса

Британские медики назвали новый признак Covid-19, который выражается в зуде и жжении кожи пальцев ног.

Работники клиники, специализирующейся на лечении больных с коронавирусом в Британии, констатируют рост пациентов, поступающих с симптомами, схожими с артериальными заболеваниями, но у которых затем обнаруживается коронавирус.

Дело в том, что артериальные заболевания являются распространенной проблемой кровообращения, из-за чего суженные артерии уменьшают приток крови к конечностям, что вызывает раздражение кожи.

Многие пациенты с Covid-19 имели схожие симптомы, и эксперты предупреждают, что к подобным признакам нужно относиться более серьезно.

Медики, специализирующиеся на лечении коронавируса, отмечают, что зуд и жжение на ногах пациентов проявляется даже тогда, когда другие симптомы не заметны.

Наиболее распространенным типом сыпи в данном исследовании были макулопапулы — маленькие, плоские и красные выпуклости на коже.

Так называемые «Covid-пальцы» — дерматологическое заболевание, впервые было обнаружено в апреле испанскими медиками. При этом жжение, зуд и болезненность вокруг пораженных участков, являются относительно новым симптом.

По мнению экспертов, важно, чтобы среди практикующих врачей повышалась осведомленность о том, как сыпь и зуд кожи может быть признаком инфекции даже при отсутствии каких-либо других симптомов. Причем, подобные симптомы можно увидеть у пациентов с легкой формой Covid. Они также могут испытывать зуд и изменение цвета кожи на пальцах ног.

На этом фоне наблюдается рост числа людей с острой ишемией конечностей, которые также связаны с коронавирусом.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как солнце помогает бороться с коронавирусом.

как избавится, причины зуда у входа

Практически каждая женщина сталкивалась с вопросом, как избавиться от зуда во влагалище. Проявления возникают по разнообразным причинам — иногда это просто самовнушение, нервы, а иногда и тяжелые заболевания. В любом случае, узнать, как избавиться от жжения во влагалище, или от зуда, можно только установив точную причину их происхождения.

В данной статье расскажем, о самых распространенных причинах зуда и жжения во влагалище, или у его входа, когда эти симптомы носят постоянный, а когда периодический характер, а также, как избавиться от зуда во влагалище.

Но напомним, что не рекомендуется заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Как избавиться от жжения во влагалище, зуда, может посоветовать только хороший гинеколог после осмотра и других исследований.

Причины постоянного жжения и зуда во влагалище

Жжение и зуд во влагалище, или у его входа могут быть постоянными, а могут быть периодическими. Сначала рассмотрим причины, по которым возникает постоянный зуд влагалища, его жжение.

Постоянный зуд влагалища, причины
Итак, причины зуда во влагалище могут быть как внешними, так и внутренними. Зачастую постоянный зуд вызывает синтетическое белье, мыло, гель для душа, особенно сильно ароматизированные, а также другие косметические средства для интимной гигиены, постоянное спринцевание, пользование контрацептивами, лубрикантами, которые могут становиться причиной аллергической реакции. Чтобы убедиться, что именно эти факторы являются причиной зуда, достаточно избавиться от них на некоторое время.

Внутренние причины зуда во влагалище могут крыться как в гинекологических, так и системных заболеваниях. Среди гинекологических заболеваний наиболее часто постоянный зуд вызывают молочница, вагиноз, генитальный герпес, воспалительные заболевания матки и ее придатков, половые инфекции (трихомониаз, хламидиоз, гонорея). Если речь идет о системных заболеваниях, то зуд во влагалище, или у его входа может быть проявлением сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, печени.

Постоянное жжение во влагалище, причины
Жжение зачастую сопровождается зудом и поэтому его причинами также являются вышеперечисленные заболевания. Кроме этого, постоянное жжение во влагалище может наблюдаться после длительного курса антибиотиков, или цитостатиков, при постоянном травмировании влагалища, эрозиях, паразитарных заболеваниях.

Периодический, но сильный зуд во влагалище, беспокоится ли?

Нередко женщины жалуются на сильный, но периодический зуд во влагалище, или у его входа. Является ли это поводом для беспокойства? Зачастую периодический сильный зуд во влагалище является проявлением аллергии. Такая реакция может возникать на множество вещей — контрацепция, средства интимной гигиены, синтетическое нижнее белье, тесная одежда, не тщательная гигиена. В таком случае достаточно лишь убрать данные факторы, чтобы сильный зуд во влагалище исчез.

Однако, сильный периодический зуд во влагалище может возникать и при обострении хронических гинекологических заболеваний. Поэтому при возникновении такого симптома следует немедленно обратиться к своему гинекологу, чтобы установить причину сильного зуда и избавиться от него.

Появился зуд у входа во влагалище, что делать?

Иногда наблюдается зуд у входа во влагалище. Он может иметь различный характер — легкий, или сильный, постоянный, или периодический. Зуд у входа во влагалище возникает по тем же причинам, что рассматривались выше. Чаще всего он является аллергической реакцией на тампоны, прокладки (особенно ароматизированные), контрацептивы, синтетическое белье. Нередко зуд около входа во влагалище возникает вследствие раздражения после эпиляции интимной зоны, погрешностей в диете, излишней, или не тщательной гигиены интимных мест.

В любом случае, если появился зуд во влагалище, нужно обязательно обратиться к врачу, а не пытаться избавиться от него самостоятельно. Самолечение может только усугубить ситуацию, а если причиной зуда является заболевание, то и привести к его осложнению.

Чтобы не появился зуд во влагалище, следует соблюдать правила интимной и личной гигиены, использовать только гипоаллергенные средства, которые не пересушивают кожу, спринцеваться только после консультации врача, носить натуральное белье, а также регулярно посещать гинеколога.

Зуд после полового акта – что делать?

Зуд после полового контакта может возникать у мужчин и женщин по разным причинам, и этот симптом нельзя игнорировать — необходимо обратиться к врачу (гинекологу, дерматовенерологу или урологу). Доктор проведет осмотр, возьмет мазки со слизистой оболочки половых органов и направит на сдачу необходимых анализов.

Если терпеть дискомфорт или заниматься самолечением, то заболевание перейдет в хроническую форму, которая трудно поддается терапии, или возникнут осложнения, вплоть до бесплодия. Так что не ждите, когда зуд и жжение исчезнут, и обращайтесь к специалисту.

Почему после полового контакта возникает зуд у мужчин и женщин?

Зуд и жжение после полового акта могут появляться сразу или спустя некоторое время. Если дискомфорт связан с микроповреждениями слизистой оболочки влагалища или пениса (например, из-за бурного секса), то вскоре он пройдет без последствий.

Также эти признаки могут беспокоить пациента вследствие:

несоблюдения личной гигиены;
частого использования антисептиков при омовении половых органов;
ношения некачественного синтетического белья, препятствующего циркуляции воздуха, в результате чего создается благоприятная для размножения бактерий среда.

Если эти факторы исключены, то жжение и зуд после полового акта могут вызывать инфекционные заболевания, в т.ч. передающиеся половым путем. Но не все они являются венерическими. Например, вагинальный кандидоз (патология грибковой природы) может возникнуть из-за бесконтрольного длительного применения антибактериальных препаратов или снижения иммунитета. В этом случае дискомфорт будет сопровождаться белыми творожистыми выделениями.

К причинам инфекционного характера, которые вызывают зуд после секса у представителей обоих полов, относят:

Хламидиоз. При этой патологии у женщин возникают кровянистые мажущие выделения после коитуса. Также характерны болевые ощущения внизу живота и пояснице, гнойные выделения из влагалища. При отведении урины мочеиспускательный канал чешется. Мужчин беспокоит боль в мошонке и пояснице, а также гнойные выделения из уретры.
Трихомониаз. Данное заболевание проявляется не только желанием почесать вульву или пенис, но и дискомфортом при мочеиспускании, наличием нехарактерных пенящихся выделений желтого или желто-зеленого цвета, имеющих рыбный запах. У мужчин с трихомониазом на члене появляются красные пятна из-за постоянного раздражения слизистой гноем.
Микоплазмоз и уреаплазмоз. Жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт во влагалище во время и после коитуса, боль внизу живота, желтые выделения с неприятным запахом – симптомы патологии у женщин. У мужчин микоплазмоз проявляется незначительной болью в паху и скудными выделениями из уретры.
Генитальный герпес. Главные признаки болезни — сильное желание почесать половые органы и наличие пузырьков с водянистым содержимым на их слизистой оболочке. Пациенты могут жаловаться на головную боль, ухудшение самочувствия и повышение температуры тела.
ВПЧ. При данной патологии у женщин может возникать мучительный зуд на фоне образования кондилом или уплотнения кожи либо слизистой оболочки. У мужчин сыпь на головке фаллоса не чешется.
Лобковый педикулез. Интенсивность дискомфорта при данной патологии индивидуальна. Второй признак наличия вшей — пятна на коже стального цвета, которые имеют средние размеры (до 1 см в диаметре).
Гельминтоз. Яйца паразитов из анального отверстия могут попадать в преддверие влагалища и провоцировать сильный дискомфорт.
Инфекции кишечной группы — стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Неприятные ощущения часто возникают при дисбактериозе. Сначала чешется анальное отверстие, после – наружные половые органы и вагина.
Чесотка. При данной патологии зудит не только вульва (пенис), но и нижняя часть живота, бедра. Пациент отмечает появление мелкой сыпи.

Жжение, покраснение половых органов и зуд у женщины после полового акта, случившегося без презерватива, может быть симптомом аллергии на сперму. В этом случае необходимо сдать аллергические пробы. Сухость слизистой оболочки вызывает желание почесать промежность. Еще дискомфорт беспокоит представительницу прекрасного пола, если у нее в силу разных причин развивается воспалительный процесс — вагинит, кольпит либо вульвовагинит.

У женщин может зудеть влагалище при эндометрите (из-за раздражения слизистой оболочки экссудатом), а также при уретрите во время отведения мочи (из-за раздражения канала уриной).

У мужчин после полового акта чешется пенис в случае аллергии на используемый лубрикант или латексный презерватив. При этом на фаллосе возникают красные пятна. Эти симптомы исчезают после приема противоаллергического препарата и прекращения контакта с аллергеном.

Бывают случаи, когда анализы на ИППП отрицательные, женщина следит за гигиеной половых органов должным образом и не носит синтетическое белье, а ее беспокоит зуд. Почему? У женщин после 45 лет, а именно в период менопаузы, начинают истончаться ткани влагалища. Этот процесс может прогрессировать при наличии аутоиммунных заболеваний. Атрофические изменения приводят к развитию следующих патологий:

Крауроз вульвы. Происходящие возрастные изменения слизистой оболочки проявляются зудом и сухостью входа во влагалище, его стенозом, изменениями клитора и половых губ склеротического характера.
Атрофия слизистой оболочки вагины. При этом сухость, желание почесать влагалище и болевые ощущения возникают во время и после коитуса.
Урогенитальные свищи. Характерны для женщин, в анамнезе которых — гинекологические или урологические хирургические вмешательства, родоразрешение путем кесарева сечения.

Есть ряд патологий, при которых зудят половые органы, при этом причина дискомфорта не связана с мочеполовой системой. В их числе сахарный диабет, частые стрессы и переутомления, нарушения в работе щитовидной железы, почек или печени, цистит и патологии крови.

Что делать, если после полового акта беспокоит зуд?

Если возникает зуд после полового акта у мужчин или женщин, то самое главное — обратиться к врачу. Доктор сможет диагностировать заболевание и составить эффективную схему лечения.

При этом важно:

Четко следовать предписаниям лечащего врача, принимая все лекарственные препараты по схеме.
Обеспечить половой покой на все время терапии и после нее — вплоть до получения результатов анализов, свидетельствующих о полном выздоровлении.
Пройти диагностику половому партнеру, чтобы выявить недуг (некоторые патологии на начальном этапе протекают бессимптомно или менее выражены, поэтому человек не думает о необходимости обратиться к доктору).
Через 30 дней после употребления последней таблетки (введения инъекции, нанесения мази и пр.) сдать анализы и показать результаты лечащему врачу.

Хотите, чтобы после полового акта зуд никогда не беспокоил? Не занимайтесь сексом с партнерами, в здоровье которых не уверены — избегайте случайных связей. Ведь даже презерватив не дает 100% гарантию защиты от половых инфекций.

При появлении любых симптомов болезни не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

EUCERIN аэрозоль от зуда ATOPICONTROL, 50 мл

Косметика и предметы гигиены

Уменьшает зуд в течение 60 секунд и до шести часов. Немедленное и длительное облегчение зуда. Ментоксипропандиол охлаждает кожу.

Атопическая кожа раздраженная, сухая и зудящая. Этот зуд вызывает желание чесаться, которое мешает хорошему сну и может отрицательно повлиять на качество жизни. Формула Eucerin AtopiControl против зуда специально разработана для обеспечения немедленного и длительного уменьшения зуда. Клинически доказано, что кожные симптомы зуда уменьшаются в течение 60 секунд, а результаты продолжаются до шести часов. Инновационный спрей содержит уникальный набор противозудных ингредиентов, которые предотвращают зуд на нескольких уровнях (от внешних слоев кожи до нервного конца), чтобы мгновенно охладить, расслабить и успокоить раздраженную кожу: • Ментоксипропанедиол охлаждает кожу и действует на органы чувств, уменьшая зуд. • SymSitive * успокаивает кожу, останавливает любое жжение и уменьшает покраснения. • Полидоканол успокаивает кожу, уменьшая зудящие сигналы на клеточном уровне. Eucerin AtopiControl аэрозоль от зуда идеально подходит для локализованного зуда, вызванного атопическим дерматитом, и может использоваться во время и между обострений. Он удобен в дороге и может использоваться с кремом для быстрой помощи Eucerin AtopiControl и / или с обычными лекарствами. Этот прохладный спрей без запаха быстро впитывается, нежирный и не липкий. Он подходит для взрослых, детей от трех лет и эффективен при зуде кожи из-за ксероза, псориаза и диабета.

EUCERIN аэрозоль от зуда ATOPICONTROL, 50 мл

13,99 €

13.99 13.99 EUR

13,99 €

13.99 13.99 EUR

• Используйте так часто, как это необходимо, • Распылить на пораженные участки на расстоянии 15-20 см, • Не распыляйте прямо на лицо, • Избегать вдыхания и контакта с глазами, • Не используйте на ранах, воспаленных участках или открытых поражениях, • Для достижения наилучших результатов используйте их с моющими и уходовыми средствами Eucerin AtopiControl.

Aqua, Alcohol Denat, Laureth-9, 4-t-Butylcyclohexanol (Trans-Isomer), Menthoxypropanediol, Glycerin, 1,2-Hexanediol, Ethylhexylglycerin, Pentylene Glycol, Sodium Citrate, Citric Acid, Trisodium EDTA, Piroctone Olamine.

Эритромелалгия — NHS

Эритромелалгия — редкое заболевание, которое вызывает эпизоды жгучей боли и покраснения в ступнях, а иногда и кистях, руках, ногах, ушах и лице.

Симптомы эритромелалгии могут начаться в любом возрасте. Некоторые люди могли иметь это с раннего детства, в то время как некоторые страдают только во взрослом возрасте.

Симптомы эритромелалгии

Три основных симптома эритромелалгии — это жар, боль и покраснение кожи.

Чаще всего поражаются стопы, но могут быть и кисти, и руки, и ноги, и уши, и лицо.

Кредит:

Боль может варьироваться от легкой, с легким покалыванием, как от иголок, до сильной жгучей боли, которая может быть достаточно сильной, чтобы затруднить ходьбу, стояние, общение, физические упражнения и сон.

Это может оказать значительное влияние на работу или учебу.

У людей с эритромелалгией обычно бывают эпизоды или «обострения» боли, длящиеся от нескольких минут до нескольких дней.

Обострения обычно начинаются с ощущения зуда, которое усиливается до боли, и с нежной пятнистой красной кожи, которая кажется теплой или горячей на ощупь.

Другие симптомы могут включать:

отек пораженной части тела
потоотделение в пораженной области больше или меньше, чем обычно
пурпурное изменение цвета при отсутствии обострения

триггеры для эритромелалгии

Симптомы эритромелалгии обычно возникают при повышении температуры тела.

Это может случиться:

после тренировки
при носке теплых носков, перчаток или тесной обуви
после входа в теплую комнату
при стрессе
при употреблении алкоголя или острой пищи
при обезвоживании

Что можно сделать, чтобы облегчить эритромелалгию

Охлаждение или приподнятие пораженной части тела может помочь облегчить симптомы эритромелалгии.

Кожу можно охладить с помощью вентилятора, прохладной воды, прохладной поверхности или прохладных гелевых пакетов.

Но избегайте использования льда или чего-либо слишком холодного и не замачивайте руки или ноги в течение длительного времени в холодной воде.

Это может привести к переохлаждению или повреждению кожи.

Также существует риск, что изменение температуры может вызвать обострение болезни, когда пораженный участок снова нагреется.

Средства для лечения эритромелалгии

Лекарства для кожи

Было обнаружено, что некоторые лекарства, которые наносятся непосредственно на кожу (местные лекарства), помогают облегчить симптомы эритромелалгии.

Они могут быть в форме кремов, гелей, спреев или пластырей. Вам могут прописать крем или пластырь с капсаицином, чтобы сделать тепловые рецепторы вашей кожи менее чувствительными.

Местный анестетик, называемый лидокаином, также может быть назначен в форме крема, геля или спрея.

Врач общей практики сможет предоставить вам дополнительную информацию об этих лекарствах и о том, подходят ли они вам.

Вы также можете поговорить с фармацевтом о кремах с лидокаином.

Лекарства, принимаемые внутрь

Ряд различных лекарств, принимаемых внутрь (перорально), могут помочь облегчить симптомы эритромелалгии.

Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств под наблюдением врача, прежде чем вы найдете то, которое лучше всего подойдет вам, или их комбинацию.

Варианты лечения также будут зависеть от типа вашей эритромелалгии.

Многие виды лечения требуют направления в специализированный центр, чтобы можно было тщательно контролировать преимущества и возможные побочные эффекты.

Типы лекарств, которые может прописать врач, включают:

пищевые добавки, такие как магний, который может помочь открыть ваши кровеносные сосуды
аспирин — используется только для взрослых, а не для детей
противоэпилептических лекарств — например, в виде габапентина или карбамазепина
лекарства от артериального давления — лекарства, которые либо открывают ваши кровеносные сосуды и увеличивают кровоток, либо бета-блокаторы, чтобы помочь уменьшить кровоток, в зависимости от причины вашей эритромелалгии
низкие дозы антидепрессантов, таких как дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин или нортриптилин
болеутоляющие средства, отпускаемые только по рецепту

Лекарства, вводимые капельно

Если пероральные препараты не помогают контролировать ваши симптомы, вам могут ввести лекарство непосредственно в кровоток через капельницу (внутривенная инфузия).

Лидокаин, местный анестетик, который может помочь при нервной боли, можно вводить таким образом. Но как долго это работает, зависит от людей.

Ваш врач объяснит вам эту процедуру и как к ней следует подготовиться.

Причины эритромелалгии

Причина эритромелалгии обычно неизвестна.

Но иногда это вызвано другим основным заболеванием или дефектным геном, унаследованным от родителя.

Другие медицинские состояния

Эритромелалгия иногда возникает в результате основного состояния, например:

Она также может быть вызвана некоторыми лекарствами. Ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию по этому поводу.

Генетическая причина

У некоторых людей с эритромелалгией есть дефектный ген, вызывающий это состояние.

Эритромелалгия может передаваться в семье, когда дефектный ген передается (наследуется) от родителя к ребенку.

Дефектный ген вызывает изменения в способах доставки болевых сигналов в мозг, усиливая или усиливая их.

Дополнительная информация и поддержка

Специализированные центры в Великобритании

Организации, оказывающие поддержку

Национальная служба регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний

Если у вас или у вашего ребенка эритромелалгия, ваша клиническая бригада передаст информацию в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

NCARDRS помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения эритромелалгии.Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Последняя проверка страницы: 9 октября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 октября 2023 г.

Специалист по зуду и ожогам ног

Что вызывает зуд и жжение в ногах?

Зуд и жжение в ногах вызывают многие факторы, от сухости кожи до проблем с кровообращением, таких как хроническая венозная недостаточность.

Кровь, которая не движется по кровеносным сосудам должным образом, может скапливаться в венах, а жидкость из крови может просачиваться в окружающие ткани.Утечка раздражает вашу ткань и вызывает воспаление, которое вызывает зуд и жжение.

У вас также могут быть такие симптомы, как покалывание, онемение или ощущение ползания мурашек. Ваши симптомы могут ухудшиться, если вы проведете много времени на ногах.

Когда мне следует поговорить с врачом о зуде и жжении в ногах?

Хотя зуд и жжение часто являются доброкачественным раздражением, эти симптомы также могут быть предупреждающим признаком основного заболевания.Вам следует записаться на прием в Институт вен Далласа, если у вас также есть:

Отек в ногах
Спазмы в нижних конечностях
Боль, чувство усталости в ногах
Варикозное расширение вен
Хронический анамнез в личном или семейном анамнезе венозная недостаточность

В лучшем случае команда Dallas Vein Institute может заверить вас, что ваши ноги и сердечно-сосудистая система здоровы. Однако, если у вас есть такое состояние, как тромбоз глубоких вен или хроническая венозная недостаточность, они могут предоставить квалифицированное лечение, чтобы облегчить ваши симптомы и восстановить здоровье сосудов.

Как диагностировать причину зуда и жжения в ногах?

Институт вен Далласа проводит комплексные обследования и тесты для определения состояния, вызывающего ваши симптомы. Они изучают ваши симптомы, историю болезни и образ жизни, исследуя ваши ноги. Они исследуют текстуру вашей кожи и проверяют наличие признаков воспаления и отека.

Институт вен Далласа также использует ультразвуковое исследование сосудов для исследования вен и контроля кровообращения.

Какие методы лечения доступны при проблемах со здоровьем вен?

После обследования и постановки диагноза Институт вен Далласа разработает индивидуальный план лечения для устранения состояния, вызывающего зуд и жжение в ногах.В зависимости от вашего состояния и его тяжести Институт вен Далласа предлагает индивидуальные процедуры, которые могут включать в себя:

Компрессионные чулки
Модификации образа жизни
Склеротерапия
Закрытие вен ClosureFast ™ с термической обработкой
VenaSeal ™

Если у вас появилось жжение, зудит ноги и обеспокоены заболеванием вен, позвоните в Институт вен Далласа или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Жжение в глазах — зуд и выделения

Определение

Жжение в глазах с выделениями — это жжение, зуд или выделение любого вещества из глаза, кроме слез.

Альтернативные названия

Зуд — жжение в глазах; Жжение в глазах

Причины

Причины могут включать:

Аллергии, включая сезонную аллергию или сенную лихорадку
Инфекции, бактериальные или вирусные (конъюнктивит или розовый глаз)
Химические раздражители (например, хлор в бассейне или макияж)
Сухие глаза
Раздражители в воздухе (сигаретный дым или смог)

Уход на дому

Видео: Как использовать глазные капли

Приложите прохладные компрессы, чтобы успокоить зуд.

Приложите теплый компресс, чтобы размягчить корочки, если они образовались. Промывание век детским шампунем на ватном аппликаторе также может помочь удалить корочки.

Использование искусственной слезы от 4 до 6 раз в день может быть полезно почти при всех причинах жжения и раздражения, особенно от сухости глаз.

Если у вас аллергия, постарайтесь по возможности избегать ее причины (домашние животные, травы, косметика). Ваш лечащий врач может дать вам антигистаминные глазные капли, чтобы помочь при аллергии.

Розовый глаз или вирусный конъюнктивит вызывают покраснение или налитый кровью глаз и чрезмерное слезотечение.Первые несколько дней он может быть очень заразным. Инфекция пройдет примерно через 10 дней. При подозрении на розовый глаз:

Часто мойте руки
Избегайте прикосновения к непораженным глазам

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему врачу, если:

Выделения густые, зеленоватые или напоминают гной. (Это может быть бактериальный конъюнктивит.)
У вас чрезмерная боль в глазах или чувствительность к свету.
Ваше зрение ухудшилось.
У вас увеличился отек век.

Чего ожидать в офисе? Посетите

Ваш поставщик медицинских услуг получит медицинскую карту и проведет медицинский осмотр.

Вам могут задать следующие вопросы:

Как выглядит дренаж глаз?
Когда возникла проблема?
Это один глаз или оба глаза?
У вас нарушено зрение?
Вы чувствительны к свету?
Есть ли у кого-нибудь дома или на работе похожая проблема?
У вас есть новые домашние животные, постельное белье или ковры, или вы используете другое хозяйственное мыло?
У вас также простуда или болит горло?
Какие методы лечения вы пробовали до сих пор?

Медицинский осмотр может включать в себя осмотр вашего:

Роговицы
Конъюнктивы
Веки
Движения глаз
Реакция зрачков на свет
Зрение

В зависимости от причины проблемы ваше Врач может порекомендовать такие виды лечения, как:

Глазные капли для смазывания сухих глаз
Антигистаминные глазные капли от аллергии
Противовирусные капли или мази от некоторых вирусных инфекций, таких как герпес
Глазные капли с антибиотиком от бактериального конъюнктивита

Следуйте рекомендациям врача инструкции точно.При лечении вам следует постепенно улучшаться. Вы должны вернуться к нормальному состоянию через 1-2 недели, если только проблема не носит хронического характера, например, сухости глаз.

Изображения

Ссылки

Cioffi GA, Liebmann JM. Заболевания зрительной системы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 395.

Дюпре А.А., Вайтман Дж. М.. Красный и болезненный глаз. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика .9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 19.

Рубинштейн Дж. Б., Спектор Т. Аллергический конъюнктивит. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 4.7.

Рубинштейн Дж. Б., Спектор Т. Конъюнктивит: инфекционный и неинфекционный. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 4.6.

Жгучая боль и зуд регулируются одними и теми же нервными клетками — ScienceDaily

Все мы знаем, как трудно не почесаться, когда у нас зуд.Но как облегчить зуд? В новом исследовании, опубликованном в журнале Neuron , исследователи из Упсальского университета представляют удивительное открытие, что те же самые нервные клетки, которые активны, когда мы испытываем тепловую боль, также связаны с зудом.

Существуют расстройства и состояния, которые влекут за собой усиление зуда и могут быть чрезвычайно неприятными для страдающих от него. Механизмы, лежащие в основе зуда, сегодня недостаточно изучены. Во-первых, что такого такого в расчесах, что снимает зуд?

В текущем исследовании, которое проводилось на мышах, группа исследователей под руководством профессора Класа Кулландера из отдела нейробиологии изучила нервные клетки, передающие тепловую боль.Когда эти нервные клетки утратили способность передавать сигналы, мыши меньше реагировали на тепло, как и ожидалось, но, к удивлению, они также начали непрерывно чесаться.

«Эти данные связывают боль от ожога с регулированием чувствительности к зуду, что было очень удивительно и интересно», — говорит Клас Кулландер.

Сильный зуд очень неприятен, и его трудно лечить. Например, это частое осложнение после операций и ожогов. Экзема и другие кожные заболевания также могут вызывать общий зуд.Более глубокое знание основных факторов открывает путь к разработке новых форм лечения зуда, например, активации болевых волокон для уменьшения зуда, что подтверждается этими данными.

«В долгосрочной перспективе и с помощью дополнительных исследований мы, надеюсь, сможем полностью выяснить, какие нервные волокна проводят сам зуд, и тогда мы сможем погасить зуд в его источнике», — говорит Клас Кулландер.

История Источник:

Материалы предоставлены Уппсальским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

МКСАП Тест: жжение, зуд в средней части спины

49-летняя женщина обследована на периодическое жжение и зуд в средней части спины. которые присутствуют 2 года. В остальном она здорова, хотя легкие боли в суставах (шея, поясница, колени), при которых она периодически принимает ибупрофен.

При физикальном осмотре обнаружены плохо очерченные гиперпигментированные пятна на средней части спины. ниже медиальной части лопаток, как показано.Остаток ее физического осмотра, включая неврологическое обследование, это нормально.

Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

A. Опоясывающий лишай
B. Парестетическая ноталгия
C.Нуммулярный дерматит
D. Ксероз

Открой ответ

Ответ и критика
Правильный ответ: B: Notalgia paresthetica. Этот вопрос можно найти в МКСАП 15 в разделе Дерматология, пункт 35.
Пациент страдает парестетической ноталгией, которая характеризуется рецидивирующим кожным зудом, жжение или покалывание в средней части спины.При физикальном осмотре признаки хронического расчесывания или растирание, такое как гиперпигментация или лихенификация (утолщенная кожа с увеличенным и преувеличенные отметины на коже из-за царапин) могут присутствовать, но нет первичные кожные аномалии, вызывающие зуд. Кожа может выглядеть совершенно нормальной. Ноталгия парестетическая и плечевой зуд, аналогичный тип повторяющегося зуда на предплечьях являются примерами невропатического зуда — зуда, вызванного анатомическим поражение периферической или центральной нервной системы.Некоторые случаи парестетической ноталгии или плечевой зуд связаны с заболеванием шейного и / или грудного отделов позвоночник (часто дегенеративные изменения, такие как остеофиты) и рентгенографические изображения может быть уместным; однако найти причину, которая выиграет от хирургическое лечение. Большинство пациентов проходят нормальный неврологический осмотр, несмотря на сильный кожный зуд.Эти локализованные формы невропатического зуда трудно поддаются лечению; кортикостероиды являются невоспалительными и не опосредованы гистамином. как правило, неэффективны, как и антигистаминные препараты. Местные анестетики (например, прамоксин) и местное применение капсаицина может принести некоторое облегчение. Успешное использование габапентина, а также в качестве трициклических антидепрессантов, включая амитриптилин, также сообщалось.Для Некоторым пациентам может быть полезно только уточнение диагноза.
Опоясывающий лишай проявляется в виде зудящих или болезненных пузырьков в дерматомном распределении. Зуд или жжение могут предшествовать появлению пузырьков; однако симптомы этого пациента сохраняются годами.
Нуммулярный дерматит — это зудящее экзематозное состояние, которое проявляется в виде кольцевидных, монетообразных, эритематозные бляшки с точечными пузырьками, покрывающими кровоточащими чешуйками и медового цвета, серозные корочки.У этого пациента нет клинических проявлений, соответствующих количественным показателям. дерматит.
Ксероз — это медицинский термин, обозначающий сухую кожу. Хотя сухая кожа может вызывать зуд, она проявляется при диффузном шелушении кожи без локализованных участков гиперпигментации. Это чаще всего встречается на конечностях и боках.
Ключевой момент
Невропатический зуд следует рассматривать у пациентов с локализованным зудом без сопутствующие поражения кожи; это может быть связано с заболеванием шейки матки и / или грудной отдел позвоночника.
Анальный зуд (анальный зуд) — Colon & Rectal Surgery Associates
Что такое анальный зуд?
Анальный зуд — это неприятный, а иногда и сильный зуд или жжение на коже вокруг заднего прохода (отверстие прямой кишки). Это наиболее заметно ночью или после дефекации. Самая частая жалоба — непреодолимое желание почесаться. Некоторые люди могут заметить периодическое кровотечение при протирании после дефекации.Это распространенная проблема, от которой страдает до 5% населения. Он одинаково поражает мужчин и женщин и может возникнуть в любом возрасте.
Как диагностируется анальный зуд?
Диагноз ставится при осмотре кожи вокруг анальной области. Внешний вид кожи будет варьироваться в зависимости от тяжести и продолжительности заболевания. Это может начаться с покраснения кожи и прогрессировать до ее утолщения. Это также может привести к появлению трещин и открытых язв, которые могут привести к попаданию небольшого количества крови на туалетную бумагу.Иногда необходима биопсия (небольшой кусочек кожи, взятый для микроскопического исследования).
Что вызывает анальный зуд?
Существует множество причин анального зуда, но большинство из них делятся на четыре категории:
Чрезмерная чистота: Чрезмерное мытье, растирание, чистка с мылом, салфетками для лица и щетками, что приводит к хроническому раздражению кожи.
Влага: Продолжительное воздействие влаги из выделений из влагалища, потоотделения, жидкого стула или слизистых выделений из-за других проблем прямой кишки может привести к анальному зуду.Например, люди, которые потеют во время тренировок, могут обнаружить, что влага раздражает кожу вокруг прямой кишки. Тесная одежда, нейлоновое нижнее белье и складки кожи, возникшие в результате ожирения, могут задерживать влагу в этой области.
Диета: Определенные продукты могут вызывать раздражение кожи при дефекации. Наиболее распространены продукты, содержащие кофеин (кофе, чай, кола и шоколад), острая пища, молочные продукты, пиво, кислые продукты, такие как цитрусовые, помидоры и орехи.
Раздражители кожи: Крашенная или ароматизированная туалетная бумага, мыло и стиральный порошок могут вызвать раздражение. Другой причиной может быть стул, оставшийся на коже из-за протекания или несоблюдения правил гигиены. Иногда, когда начинается зуд, некоторые люди могут отреагировать чрезмерным протиранием области, что может усилить симптомы.
Другие причины Другими редкими причинами являются острицы и различные кожные заболевания, такие как грибковые инфекции или ожоги кожи от радиации.Специального теста для определения причины анального зуда не существует. Часто это процесс проб и ошибок, чтобы выяснить, что может вызвать раздражение вашей кожи, и способы его устранения.
Как лечится?
Лечение анального зуда направлено на уход за кожей и определение первопричины. Аккуратно очистив кожу и похлопав ее, важно убедиться, что кожа сухая. Некоторые люди пользуются феном. Нанесите мазь, рекомендованную врачом.Поместите между щеками прядь из скрученной ваты, чтобы впитать влагу.
Что я могу сделать для ускорения заживления и предотвращения анального зуда?
НЕЛЬЗЯ:
Почесайте или потрите анальную область. Аккуратно протрите.
Используйте ароматизированную, цветную или узорчатую туалетную бумагу.
Используйте очищающие салфетки, смоченные спиртом.
Употребляйте острую пищу, помидоры, орехи, молочные продукты или пиво.
Употребляйте кофеин (напитки колы, кофе, чай, шоколад).
DO:
Для очищения после дефекации используйте обычную белую туалетную бумагу или влажные салфетки.
Протирайте аккуратно — никогда не трите сильно.
Используйте мягкое мыло или вообще не используйте мыло.
Тщательно высушите кожу (можно феном).
Носите свободную одежду и нижнее белье.
Носите нижнее белье из хлопка, а не из нейлона.
Принимайте прописанные лекарства.
Следите за своим питанием и избегайте продуктов, которые могут ухудшить ваше состояние. Когда ваши симптомы (зуд) исчезнут, вы сможете возобновить прием этих продуктов в умеренных количествах.
Увеличьте потребление клетчатки и воды или сока, если вы склонны к запорам.
Свободный стул может потребовать обследования. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы впитать лишнюю влагу из стула.
Вернитесь к своему врачу для повторных посещений в соответствии с рекомендациями. Ваш врач может дать вам дополнительные рекомендации.
Узнайте больше о зуде Ani на веб-сайте
Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS)
Заживление ран. Симптомы кожных заболеваний
Дом стрелка-вправо-маленькая-синяя Лечение раны стрелка-вправо-маленькая-синяя Симптомы кожного заболевания CME
Симптомы кожных заболеваний
Создан в 2009 г.
Цели обучения
Опишите:
Патофизиология зуда
Обследование зудящего пациента
Лечение кожного зуда
Патофизиология боли
Имя:
Причины локализованного зуда
Причины генерализованного кожного зуда
Причины локализованной кожной боли
Введение
Преобладающим кожным симптомом является зуд (зуд). Зуд может быть локализованным или генерализованным, прерывистым или постоянным.Это может произойти при отсутствии кожного заболевания, но чаще вызвано дерматологической проблемой. Мало что известно о медиаторах или неврологических процессах, участвующих либо в обнаружении раздражителя зуда, либо в индукции основного ответа на зуд — царапины. Симптоматический контроль остается неудовлетворительным.
Боль возникает при нарушении целостности кожи, но также может быть результатом невропатического раздражителя, например, при различных формах невралгии. Он описывается как жалящий, жгучий, саднящий, колющий, сверлящий, острый или тупой.Невропатические симптомы могут сопровождаться измененными ощущениями (дизестезией), часто гиперестезией.
Патофизиология кожного зуда
Зуд — это субъективное и изменчивое ощущение, приводящее к расчесыванию. Хотя зуд чаще всего неприятен, расчесывание доставляет удовольствие, возможно, потому, что боль от расчесывания уменьшает зуд.
Периферическая нервная система
На свободных нервных окончаниях имеются сложные хемомедиаторы, передающиеся по С-волокнам. Возможно, что зуд — это боль низкой интенсивности в дермоэпидермальном соединении, но теперь более вероятными считаются определенные зудящие волокна и нервные окончания.Механические и электрические раздражители и химические вещества, включая гистамин и вещество P, могут вызывать зуд.
Центральная нервная система
Зуд активирует мозговую сеть, что приводит к сильному двигательному эффекту — зуд вызывает царапины, а боль вызывает отказ от болезненного раздражителя. Поражения бокового спиноталамического тракта нарушают зуд, боль и температурные ощущения. Зуд может быть вызван серотонином и опиоидами центрального действия.
Обследование больного с зудом
В анамнезе следует определить, какие области подвержены зуду, а также его тяжесть, усугубляющие и успокаивающие факторы, а также временную динамику симптомов и признаков.
Осмотрите кожу пациента и обратите внимание на распределение зуда / сыпи. Определите первичные и вторичные кожные поражения. Расчесывание приводит к появлению ссадин, синяков и обрывов волос. Ногти, используемые для втирания, выглядят очень отполированными.
Проведите полное медицинское обследование, особенно если имеется общий зуд без первичной кожной сыпи.
Лабораторные тесты могут включать мазки и соскоб на наличие вирусных, бактериальных или грибковых культур, если инфекция возможна.Учтите возможность чесотки и поищите норы по бокам, между пальцами и на запястьях. Выполните микроскопию содержимого норы.
Биопсия кожи типичного первичного поражения может быть очень полезной, но ее бывает трудно найти — патология поцарапанного пятна показывает неспецифические воспалительные и заживляющие изменения и может вводить в заблуждение.
Эффект кожного зуда
Лабораторные исследования показаны при генерализованном зуде без явной первичной кожной сыпи.Минимальный набор тестов должен включать:
Общий и дифференциальный анализ крови
Исследования железа
Функциональные пробы печени
Функциональные пробы почек
Функциональные пробы щитовидной железы
Рентген грудной клетки может быть показан при наличии легочных симптомов или признаков или необъяснимой лимфаденопатии.
Причины локализованного зуда
В большинстве случаев зуд связан с воспалительным заболеванием кожи, хотя иногда кажется, что зуд вызван или, по крайней мере, усугубляется расчесыванием (цикл «зуд-царапина»).Эффективное лечение может включать смягчающие средства, местные стероиды и пероральные антигистаминные препараты.
Эти состояния могут возникать на любом участке:
Укусы насекомых: степень реакции частично зависит от специфического иммунного ответа человека. Укусы насекомых часто проявляются в виде сгруппированных образований из мочеиспускательных папул или волдырей («завтрак, обед и чай») на открытых участках, особенно на голенях и талии.
Дерматит: особенно атопический дерматит, нуммулярный дерматит, простой лишай и нейродермит.Дерматит чаще всего приводит к изменениям поверхности кожи, включая сухость, волдыри и корки. Распределение помогает определить этиологию.
Узловая почесуха и простая почесуха представлены в виде множественных сильно зудящих узелков и папул, соответственно, симметрично расположенных, как правило, либо в области накидки (плечи и проксимальные отделы верхних конечностей), либо в дистальных отделах конечностей.
Царапины на коже
Локальный зуд без первичной сыпи может быть вызван поражением нервных корешков, приводящим к дерматомному невропатическому зуду.Расчесывание или растирание пораженных участков может вызвать вторичную гипер / гипопигментацию и простой лишай (локализованная лихенифицированная экзема).
Notalgia paraesthetica T2-6
Парастетическая мералгия L4
Плечевой зуд C4-5
Невралгия половых органов S2-4
Постгерпетическая невралгия
Лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты, трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, и физиотерапию.
Невропатический зуд
Некоторые регионы особенно подвержены хроническому зуду.
Зуд вульвы (зуд вульвы) следует отличать от вульводинии (жгучей боли в вульве). Также следует учитывать инфекцию, часто связанную с кандидой, простым герпесом и вирусом папилломы человека. Дерматит может быть первичным или вторичным. Склеротический лишай благоприятствует этому участку.
Анальный зуд может быть спровоцирован инфицированием стрептококками, стафилококками, кандидой и герпесом или заражением острицами. Следует учитывать аноректальное заболевание, трещины, плохую гигиену и влияние диеты.
Зуд кожи головы у детей чаще всего возникает из-за педикулеза, но у взрослых он чаще вызывается питириазом головы (перхотью), себорейным дерматитом или псориазом.
Зуд в груди и / или спине у пожилого мужчины может быть вызван болезнью Гровера (акантолитический дерматоз), в результате которой образуются папулы размером 2-3 мм с коркой.
Локальный зуд
Генерализованные зудящие высыпания
Некоторые первичные кожные заболевания вызывают сильный зуд, даже когда сыпи не так много.
Зимний зуд поражает пожилых людей и считается связанным с ксерозом (сухой кожей). Проверить на гипотиреоз и лечить как дерматит.
Чесотка: ищите норы и узелки между пальцами, запястьями и локтями. Знаки могут быть незаметными. Иммунный ответ вызывает сыпь и общий зуд; Медиаторы токсичны для клещей и вызывают царапины. Обработайте инсектицидами.
Герпетиформный дерматит — это иммунобуллезное заболевание, поражающее разгибательные поверхности из-за гиперчувствительности к глиадину и связанное с глютеновой энтеропатией.
Крапивница: подвижные зудящие волдыри, которые могут отсутствовать во время обследования или могут не возникать вовсе. Крапивница, как правило, приводит к потиранию, а не к расчесыванию.
Зуд генерализованный
Общий зуд без первичного кожного заболевания
Зуд может быть вызван различными системными заболеваниями, но в большинстве случаев механизм не изучен, и симптомы могут быть очень серьезными. Повышенный опиоидергический тонус может иметь значение.
Билиарная или обструктивная болезнь печени, особенно первичный билиарный цирроз
Хроническая почечная недостаточность, особенно у диализных пациентов
Гематологические заболевания, особенно недостаточность железа, красная полицитемия, лимфома и миелома
Злокачественные новообразования на поздней стадии
Болезнь щитовидной железы (гипо- или гипер-)
Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Нервная анорексия
Неврологические заболевания, включая некоторые инсульты, рассеянный склероз и опухоли головного мозга (нейрогенного происхождения)
Так называемые «невротические раздражения» психогенного происхождения или происхождения центральной нервной системы
Лекарственные средства: опиоиды, хлорохин, миноциклин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы (АПФ), аспирин, антидепрессанты, расширители плазмы на основе гидроксиэтилкрахмала и другие.
Зуд системного происхождения
Лечение кожного зуда
Очевидно, что важно определить причину и лечить первичное состояние кожи и дерматит, которые могут быть вторичными по отношению к царапинам и трению.Общие меры включают:
Посоветуйте короткие гвозди для минимизации повреждений
Носите прохладную, свободную и гладкую одежду
Применять смягчающие средства для лечения сухости и снятия зуда
Охладите пораженные участки водой и кремами, содержащими ментол и / или камфору
Горячий душ часто приносит облегчение
Расслабление: могут помочь музыкальная терапия, самогипноз и программы упражнений
Фототерапия с UVB и / или UVA
Специфические противозудные средства местного действия включают:
стероиды местного действия; используйте мягкие продукты, чтобы избежать атрофии кожи
Местные анестетики / антигистаминные средства; они могут повышать чувствительность, т.е.е. вызывают контактный аллергический дерматит
Кротамитон, чесоточное средство, обладает противозудными свойствами
Лосьон с хлоридом стронция полезен при локальном зуде
Оральные препараты
Обычные антигистаминные препараты могут действовать централизованно, так как они обладают седативным действием
Антидепрессанты, такие как амитриптилин, обладают антигистаминным и нервным действием
Могут помочь ингибиторы обратного захвата серотонина с медленным высвобождением и в некоторых случаях антипсихотические препараты
Антагонисты опиатов, особенно налтрексон
Талидомид, вероятно, эффективен из-за его мощного действия против TNF.
Кожная боль
Боль, очевидно, возникает при травме кожи, болезненной инфекции или кожном заболевании. Информация о боли передается периферической системой из медленных немиелинизированных C и более быстрых миелинизированных A-дельта нейронов. Тела этих волокон находятся в задних (дорсальных) корешках спинного мозга. Они распространяют другой отросток на сам спинной мозг, и пучки этих отростков образуют тракт Лиссауэра. Волокна заканчиваются в задних рогах позвоночного столба.Затем вторичные нейроны передают информацию о боли центрам ствола головного мозга, таламуса и коры головного мозга.
Биохимические медиаторы, высвобождаемые в результате повреждения тканей (вредные раздражители, механическое повреждение и экстремальные температуры), участвуют в ноцицептивной активации и сенсибилизации (гипералгезии). Эти медиаторы включают серотонин, брадикинин, гистамин, простагландины, вещество P (sP) и различные ионы (H + или K +). Вещество P, синтезируемое клетками спинномозговых ганглиев, также было обнаружено на периферическом конце С-волокон.
Боль в коже из-за стимуляции миелинизированных волокон А вызывает острую колющую боль, а стимуляция немиелинизированных волокон С вызывает жалящую и жгучую боль.
Глубокая боль вызвана повреждением внутренних органов и глубоких структур мышц и скелета. Это характерно диффузное, болезненное и плохо локализованное заболевание. Однако боль в глубоких структурах также может относиться к коже.
К специфическим кожным нейропатическим синдромам относятся:
Постгерпетическая невралгия
Невралгия тройничного нерва
Невралгия половых органов
Вульводиния
Глоссодиния
Постгерпетическая невралгия — это радикулопатия, возникающая в результате опоясывающего лишая (опоясывающего лишая).Этот двухцепочечный ДНК-вирус устанавливает латентную инфекцию в ганглии задних корешков после первичной ветряной оспы. Реактивация вируса примерно у 15% взрослых (чаще всего старше 60 лет) приводит к образованию пузырей на кожно-слизистых оболочках дерматомов, невралгии и иногда к поперечному миелиту. Невралгия может начаться до, во время или после появления сыпи и сохраняться в течение нескольких месяцев после ее исчезновения. Для него характерны боли, жжение, дизестезия и аллодиния (сильная боль от легкого прикосновения) в том же сегменте, что и сыпь.Это наиболее вероятно у пожилых пациентов. Выздоровление может быть частичным или полным (90% в течение шести месяцев). Лечение проводится местными анестетиками и анальгетиками, а также пероральными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, габапентином и противосудорожными средствами. Также могут быть полезны чрескожная стимуляция и физиотерапия. В некоторых случаях играют роль системные стероиды. Выявление и своевременное лечение опоясывающего герпеса на ранних стадиях пероральными противовирусными средствами предотвращает постгерпетическую невралгию или снижает ее тяжесть.
Невралгия тройничного нерва (tic douloureux) приводит к частой острой лицевой боли, чаще всего в области второго отдела тройничного нерва.Иногда эту боль принимают за заболевание зубов, десен и носовых пазух. Причина неизвестна.
Невралгия половых органов поражает промежность (лобок, вульву или мошонку, анальную область или медиальную часть бедер) и, как правило, более выражена в положении сидя. Он может быть односторонним или двусторонним и приводить к жгучему дискомфорту, острой колющей боли, гипералгезии или дизестезии. Это одна из причин вульводинии (жгучей боли, поражающей вульву) или скротодинии (поражения мошонки). Вульводиния может также проявляться в виде локализованной болезненности интроита (вульварный вестибулит) или более генерализованной дизестетической вульводинии, связанной с воспалительными процессами.
Глоссодиния или синдром жжения во рту проявляется необъяснимой длительной болью и / или жжением внутри ротовой полости. Он часто сопровождается сухостью, парестезией и изменением ощущений вкуса и запаха и чаще встречается у женщин среднего возраста. В некоторых случаях это связано с менопаузой, нарушениями слюнной функции, кандидозом или диабетом.
Activity
Опишите, как объективно оценить тяжесть зуда или боли у пациента.
См.
От жжения и зуда: Зуд или ощущение жжения в наружных половых органах