Детская городская поликлиника № 5

Медицинский портал — советы лечения и профилактики заболеваний

От поноса для взрослых: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Как быстро и надежно остановить диарею

Количество просмотров: 337

Существует несколько препаратов, традиционно применяемых при поносе. Принцип их действия различен, хотя в 90% случаев причиной диареи является инфекция. Поэтому выбор средства от диареи должен учитывать, что это состояние — лишь симптом, бороться с которым нужно воздействуя на причину.

При острой кишечной инфекции выбор препарата, действующего лишь на симптом, может быть опасным. Например, Имодиум и его более дешевые аналоги, содержащие Лоперамид, останавливают диарею, стимулируя опиатные рецепторы кишечника. Это приводит к тому, что повышается тонус запирающих сфинктеров, а жидкость из каловых масс усиленно всасывается в кишечнике обратно.

А это означает, что токсины, в избытке образующиеся в результате инфицирования возбудителями кишечных инфекций, также всасываются в кровь. Поэтому Лоперамид не так безопасен: его запрещено давать детям до 6 лет.

Оптимальным выбором при кишечной инфекции будет препарат, действующий в просвете кишечника и устраняющий возбудителей инфекции, рассказывают врачи. Поэтому при диарее у взрослых и детей используются препараты — производные нитрофурана. Фуразолидон, входящий в этот ряд и долгие годы довольно популярный, несмотря на свою дешевизну, из-за своего побочного действия (токсических эффектов в отношении печени) уступил пальму первенства Нифуроксазиду – безопасному антисептику, который действует исключительно в кишечнике, не всасываясь в кровь. Популярным и рекомендуемым врачами и фармацевтами Нифуроксазидом является европейский препарат Энтерофурил. Он имеет три формы (капсулы по 100 и 200 мг, суспензии 200 мг/5 мл, которые можно давать детям с 1 месяца), поэтому удобно для применения.

Он зарекомендовал себя в быстром лечении диареи, вызванной бактериями, однако и при вирусной диарее его прием обоснован, говорят врачи: этот препарат предупреждает бактериальные осложнения, практически всегда сопутствующие диарее вирусного происхождения.

Зарубежные и российские клинические исследования показали, что препарат сохраняет полезную микрофлору кишечника, устраняя таких распространенных возбудителей инфекции, как сальмонелла, кишечная палочка, Шигелла — возбудитель дизентерии. Доказан эффект и в отношении бактерии Хеликобактер Пилори, играющей основную роль в развитии гастрита и язвы желудка.

При выборе Нифуроксазида для ребенка нужно быть осторожным: рекомендованная Минздравом дозировка Нифуроксазида для ребенка — 100 или 200 мг в зависимости от возраста, и в виде суспензии 200 мг в 5 мл. В аптеках встречается суспензия с более высокой дозировкой 220 мг/5 мл других производителей, прельщающая чуть более низкой стоимостью. Однако лучше следовать официальным рекомендациям и не рисковать, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Нифуроксазид важно иметь в аптечке путешественника: смена привычной воды и продуктов питания очень часто является причиной «диареи путешественников», одинаково коварной как для детей, так и для взрослых. Если вашему ребенку больше 3 лет, то можно сэкономить и взять универсальную дозировку Энтерофурил 100 мг: взрослый будет принимать по две капсулы, а ребенку достаточно одной. Дополнительно рекомендуется использовать сорбенты: они помогают связывать и выводить токсины из кишечника.

Помните, что в случае тяжело протекающей кишечной инфекции, сопровождающейся обезвоживанием, интоксикацией и другими серьезными симптомами, может потребоваться подключение антибиотиков. Поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Следует обратить внимание на профилактику диареи. Необходимо:

— Соблюдать личную гигиену, мыть руки.
— Подвергать тщательной термической обработке мясо, молоко, куриные яйца, рыба. Перед употреблением тщательно мойте фрукты и овощи.
— По возможности кипятить воду, особенно ту, которая вызывает сомнения. Избегать напитков со льдом, так как неизвестно, из какой воды он был изготовлен.
— Хранить продукты питания правильно. Особенно надо быть внимательными в летний период, когда температура воздуха повышена, и продукты быстрее портятся. Если вам не понравился вкус или запах продукта, выбрасывайте его немедленно.

https://www.evrika.ru/show/kak-bystro-i-nadezhno-ostanovit-diareyu/fresh_feed/3

Купити ліки від діареї, отруєння, проносу

Аптека Доброго Дня

ул. Кирилловская (Фрунзе), 4004080г. Киев, Украина0 (800) 500 [email protected]

  • Біле вугілля таблетки №1012102Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня26.40

    Біле вугілля таблетки №10

    ТОВ “ОмніФарма Київ”

    Додати в кошик

  • Вугілля біле таблетки №24104015Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня63.84

    Вугілля біле таблетки №24

    Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь)

    Звичайна ціна: 63,84 грн.

    Special Price 54,90 грн.

    Додати в кошик

  • Карбосан Black капсули №20109744Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня46.90

    Карбосан Black капсули №20

    Додати в кошик

  • Лоперамід 0,002 г таблетки №20 2579Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня14.20

    Лоперамід 0,002 г таблетки №20

    Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

    Додати в кошик

  • Імодіум капсули при діареї, по 2 мг 20 ш1831Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня129.03

    Імодіум капсули при діареї, по 2 мг 20 шт

    Звичайна ціна: 129,03 грн.

    Special Price 92,90 грн.

    Додати в кошик

  • Лінекс форте капсули №14 2513Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня284.00

    Лінекс форте капсули №14

    Додати в кошик

  • Сорбекс 250 мг капсули №2065608Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня48.40

    Сорбекс 250 мг капсули №20

    Валартін Фарма (Україна)

    Додати в кошик

  • Лінекс капсули №162510Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня125.

    10

    Лінекс капсули №16

    Додати в кошик

  • Лінекс капсули №32 2512Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня234.50

    Лінекс капсули №32

    Sandoz

    Додати в кошик

  • Ентерол 250 мг пакетики №10 5091Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня179.80

    Ентерол 250 мг пакетики №10

    Biocodex (Франция)

    Додати в кошик

  • Ніфуроксазид 100 мг таблетки №24 3090Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня106.20

    Ніфуроксазид 100 мг таблетки №24

    Гродзиский ФЗ «Польфа» (Польша)

    Додати в кошик

  • Ніфуроксазид 200 мг таблетки №103091Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня83.00

    Ніфуроксазид 200 мг таблетки №10

    Київмедпрепарат ВАТ (Україна, Київ)

    Додати в кошик

  • Ентерожерміна капсули №12 5089Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня224.90

    Ентерожерміна капсули №12

    Додати в кошик

  • Альфа нормікс 200 мг таблетки №1265226Купити ліки від діареї, отруєння, проносу | аптека Доброго Дня436. 00

    Альфа нормікс 200 мг таблетки №12

    Альфа Вассерманн, Італія

    Додати в кошик

советы для взрослых и детей

Конечно же, очень хорошо, если в дороге на море и за границей вам не пригодится содержимое аптечки туриста. Но с ней отдых будет безопаснее и спокойнее.Со стандартными препаратами от головной боли, расстройства желудка или температуры проблем обычно не возникает. Главное — не переборщить с количеством. Лекарств должно быть столько, сколько может понадобиться одному человеку либо членам семьи во время путешествия (с учётом возможных задержек)

Как собрать аптечку в поездку?

  1. Берите с собой на отдых только хорошо проверенные лекарства, которые не вызывают сомнений;
  2. Проверьте срок годности препаратов, которые берёте из домашней аптечки.
  3. Учтите температурный режим хранения лекарств. Возможно, для их транспортировки понадобится сумка-холодильник (они бывают маленькими).
  4. Оставьте лекарства в оригинальной упаковке — это поможет избежать лишних вопросов на границе.
  5. Сохраните инструкцию, чтобы иметь возможность в любой момент уточнить международное название или дозировку.
  6. Предпочтите жидкостям и спреям таблетки и порошки. Так вам не придётся укладываться в нормы, если летите только с ручной кладью, или переживать о том, не разобьётся ли флакон в чемодане.
  7. В ручную кладь желательно брать только препараты, необходимые во время полёта (жидкости должны быть во флаконах объёмом до 100 мл). Если лекарств много, основную аптечку упакуйте в багаж.
  8. При наличии хронической патологии, включите в список аптечки путешественника лекарства, которые вы постоянно принимаете;
  9. Перед поездкой в отпуск желательно проконсультироваться с врачом.

Список лекарств, которые нужно иметь в аптечке:

1. Средства при отравлении, от диареи, для улучшения пищеварения.

Первая помощь при отравлении — это промывание желудка кипяченой водой с последующим вызовом рвоты. Следующий этап — прием универсального  энтеросорбента. Энтеросорбенты — это медикаментозные средства, различные по своему составу и свойствам, которые связывают отравляющие (вредные, токсические) вещества в желудочно-кишечной системе, благодаря свойству адсорбции (поглощению, всасыванию и удерживанию отравляющих веществ) сорбента. Так как чаще всего человек не знает возбудителя болезни, поэтому рекомендуется, при отравлениях выбирать препараты, поглощающие большинство токсических веществ : «Смекта», «Сорбекс», «Энтеросгель»,  уголь активированный,  Атоксил»

Средства от диареи  : «Смекта», «Энтеросгел»ь,  уголь активированный, «Эммодиум», «Лапирпамид».

Для улучшения пищеварения — «Мезим», «Фестал», которые улучшат пищеварение, чтобы избежать неприятных последствий после знакомства с местной кухней.

2. Обезболивающие средства

В аптечке путешественника должны быть и обезболивающие — мало ли что приключится. Отправляясь за границу, берем проверенное обезболивающее «Найз»,  «Нурофен», «Пенталгин» и так далее. Кроме того, не помешают и спазмалитики при спазме гладкой мускулатуры, например, «Спазмалгон» или «Но-шпа».

3. Жаропонижающие средства : ацетилсалициловая кислота, парацетамол; средства облегчающие симптомы простуды «Тера Флю», Фервекс, «Антигрипин», «Колдрекс» и т.д».

4. Антибиотики: если возникает такая ситуация, что вам понадобиться антибиотик, то без помощи врача вам не обойтись и в этом случае поможет медицинская страховка и обращение к местному специалисту. Расходы покроет ваша страховка. Это правильный путь в лечении серьёзных проблем и заболеваний.

5. Антигистаминные (противоаллергические) препараты : даже если у вас нет аллергии, возьмите в поездку на всякий случай (особенно если отправляетесь в экзотические страны) таблетки «Цетрин», «Лоратадин», «Кларитин», «Зиртек» — кто знает, как отреагирует организм на те или иные продукты или растения? Ну а если вы страдаете от аллергии, приобретите уже проверенные вами лекарства. «

6. Средства при травмах : йод или зелёнка в виде карандаша или фломастера, бактерицидный пластырь, бинт; для заживления ран любую мазь: «Левомиколь», «Бипантен», «Солкосерил».

7. Средства от укачивания :»Драмина», «Аэроль».

8. Средства от загара и солнечных ожогов

Собирая аптечку в поездку за границу, не забывайте, что таможенное законодательство запрещает туристам вывоз некоторых лекарств за рубеж. Если вы принимаете какой-либо препарат (снотворное, сильные обезболивающие),  в котором содержатся наркотические или психотропные средства, то  действовать нужно так:

  1. Уточните, разрешён ли ввоз препарата в страну, куда вы направляетесь; их можно иметь при себе только при условии наличия рецепта.
  2. Получите рецепт, где будут указаны ваши имя и фамилия, диагноз, название препарата и рекомендованная схема приёма. Рецепт должен быть правильно оформлен лечащим врачом, после чего заверен печатью медицинского учреждения и переведён на английский язык.
  3. Перевозите лекарства в оригинальных упаковках, с вложенными инструкциями.
  4. Задекларируйте их в аэропорту прибытия.

Лекарства для ребенка, которые   рекомендуем  взять  в поездку

Предлагаем основной список лекарств (в дополнении к взрослым). Для выбора конкретных препаратов рекомендуем проконсультироваться с педиатром.

  1. Лекарства, которые ребёнок принимает постоянно.
  2. Электронный градусник.
  3. Жаропонижающее («Панадол», «Нурофен»).
  4. Спрей от боли в горле («Ингалипт», «Хлорофиллипт», «Гексорал»).
  5. Капли в нос («Називин», «Виброцил», «Пиносол») или любое средство для промывания носа: «Аква Марис», «Ава Лор».
  6. Антигистаминный препарат: с месяца можно использовать «Фенистил» в каплях, с полугода — «Зиртек» в каплях или аналоги с действующим веществом цетиризин, с 2 лет — сироп «Кларитин» или аналоги с действующим веществом лоратидин.
  7. Гель «Фенистил» для снятия раздражения от укусов насекомых, лечения солнечных и бытовых ожогов лёгкой степени.
  8. Таблетки от укачивания в транспорте – «Вертигохель» —  считаются одними из лучших средств, помогающих справиться с головокружением морской и воздушной болезнью. Таблетку просто кладут под язык и ждут ее полного растворения. Данное средство разрешается давать детям уже с первого года жизни.

Как купить лекарства в другой стране?

Чаще всего для покупки рецептурного препарата нужен рецепт от местного врача.  Если вы все-таки забыли лекарство или взяли меньше, то нужно обратитесь к любому врачу, оплатите приём и получите рецепт. Если у вас есть страховой полис, то можно воспользоваться страховкой, но обязательно помните, что визит к врачу нужно согласовать со страховщиком.

Лекарства от головной боли, диареи, капли в нос, жаропонижающие препараты в большинстве стран можно приобрести без рецепта. Учтите, что называться они могут иначе — запишите международное непатентованное название (указано в инструкции на латыни) и покажите его фармацевту.

Нужно ли покупать  медицинскую страховку?

Наше мнение — обязательно. Наличие укомплектованной по всем правилам аптечки не отменяет того, что во время поездки может понадобиться квалифицированная помощь медиков.

Записаться на консультацию к терапевту или педиатру перед планируемой поездкой Вы можете по телефону:

8 (391) 220-03-03, 8 (391) 200-03-03

Диарея и гастроэнтерит (желудочный грипп) у детей и взрослых

Ежегодно миллионы американцев заболевают «желудочным гриппом» или вирусным гастроэнтеритом. Это может вызвать диарею, рвоту, судороги, жар и головную боль. Это также очень заразно. Какие методы лечения сделают жизнь с желудочным гриппом менее ужасной? Что еще более важно, как вообще этого избежать? Вот несколько ответов.

Что такое желудочный грипп?

Желудочный грипп — это не единичное заболевание.Вместо этого это просто прозвище вирусного гастроэнтерита, который сам вызывается рядом неприятных вирусов, таких как норовирусы, ротавирусы и аденовирусы.

Эти вирусы поражают пищеварительный тракт и вызывают воспаление желудка и кишечника. Самые ужасные симптомы — диарея, рвота и судороги — на самом деле являются защитными механизмами вашего тела. Ваше тело пытается изгнать вирус.

Желудочный грипп может развиться в любое время года, но в США он чаще всего встречается осенью и зимой.S. Несмотря на то, что желудочный грипп неприятен, он редко бывает серьезным. Симптомы обычно длятся от 1 до 3 дней, а иногда и дольше. Наибольший риск — особенно у младенцев и пожилых людей — связан с обезвоживанием. Без лечения обезвоживание может быть опасным.

Несмотря на название, желудочный грипп не имеет ничего общего с «настоящим» гриппом, гриппом. Грипп вызывает ломоту в теле и жар. Он почти никогда не вызывает диарею или рвоту у взрослых. В редких случаях это может вызвать рвоту у детей.

Лечение гастроэнтерита (желудочного гриппа)

Лекарства от желудочного гриппа нет.Антибиотики не помогают, потому что это вызвано вирусами, а не бактериями. По большей части вам просто нужно подождать. А пока вы можете сделать несколько вещей, чтобы чувствовать себя более комфортно и предотвратить осложнения.

  • Напиток еще . При рвоте или диарее важно увеличить потребление жидкости. Взрослые должны стремиться получать одну чашку жидкости каждый час. Детям требуется 30–60 минут жидкости. Пейте медленно, так как слишком много сразу может усилить рвоту.Если ваш ребенок имеет тенденцию глотать, вместо этого дайте ему замороженное эскимо.
  • Пейте с умом. Когда у вас диарея, пить больше воды может быть недостаточно. Вы теряете важные минералы и электролиты, которых не может обеспечить вода. Вместо этого попросите своего врача дать вашему больному ребенку раствор для пероральной регидратации, такой как CeraLyte, Infalyte, Naturalyte, Pedialyte и другие бренды. (Если ваш ребенок все еще кормит грудью или использует смесь, продолжайте кормить его как обычно.) Взрослые могут использовать растворы для пероральной регидратации или разбавленные соки, разбавленные спортивные напитки, прозрачный бульон или чай без кофеина.Сладкие, газированные, кофеиносодержащие или алкогольные напитки могут усугубить диарею, поэтому обязательно разбавляйте сладкие напитки, если вы их пьете.
  • Не ешьте только несвежих продуктов. Старый совет заключался в том, чтобы придерживаться жидкой диеты в течение нескольких дней, а затем добавлять мягкие продукты, такие как диета BRAT из бананов, риса, яблочного пюре и тостов. Это нормально для первого дня желудочного гриппа. Однако врачи говорят, что вам следует вернуться к своему обычному питанию, как только вы почувствуете, что оно готово.Еда BRAT не плохая. Они просто не обеспечивают организм необходимыми жирами и белками. Слишком долгое их употребление может замедлить ваше выздоровление.
  • Получите правильные питательные вещества. Ищите продукты с калием (например, картофель, бананы и фруктовые соки), соль (например, крендели и суп) и йогурт с активными бактериальными культурами. Даже немного жира может помочь, потому что он замедляет пищеварение и может уменьшить диарею. Если хотите, добавьте в следующий прием пищи немного сливочного масла или постного мяса.
  • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта. В них нет необходимости, но некоторые люди находят облегчение в лекарствах от диареи и рвоты. Просто используйте их осторожно, прочтите и следуйте инструкциям на этикетке. Никогда не давайте ребенку лекарства от диареи или рвоты, если только педиатр не посоветует вам это сделать.
  • Остальное. Дайте вашему телу время на восстановление.

Как защитить себя от гастроэнтерита (желудочного гриппа)

Вирусы, вызывающие гастроэнтерит, возникают при контакте со стулом инфицированного человека.Вы можете получить его, если человек с вирусом не вымыл руки после посещения туалета, а затем коснулся эскалатора в торговом центре — того же эскалатора, которого вы касались перед обедом. Вирусы желудочного гриппа тоже опасны. Некоторые могут жить на таких поверхностях, как прилавки, месяцами.

Важно принять меры, чтобы защитить себя и свою семью. Вот несколько советов.

  • Вымойте руки. По мнению экспертов, это по-прежнему лучший способ остановить вирус желудка.Один обзор исследований показал, что правильная техника мытья рук снижает риск диареи на 40%. Обязательно используйте воду и мыло и делайте это тщательно — мойте руки столько, сколько нужно, чтобы читать алфавит. Всегда мойте руки после посещения туалета, перед едой и после смены подгузника.
  • Используйте дезинфицирующее средство для рук. Если вы не рядом с раковиной, чтобы мыть руки, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Имейте в виду, что дезинфицирующее средство для рук может быть не так эффективно, как мытье рук, в предотвращении желудочного гриппа.
  • Протрите поверхности. Если член семьи заболел желудочным гриппом, промойте места с интенсивным движением — например, ванную, дверные ручки, телефоны и пульты от телевизора — разбавленным раствором отбеливателя. По возможности не допускайте здоровых людей в туалет, которым пользуется больной.
  • Убедитесь, что вашим детям сделаны прививки. Вакцины против ротавируса могут защитить детей от некоторых видов желудочного гриппа. Дети обычно получают вакцины до достижения ими возраста 2 лет.

Когда обращаться к врачу

Большинству людей не нужно обращаться к врачу при желудочном гриппе.Но лучше обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок заболели желудочным гриппом и:

  • Моложе 3 месяцев
  • Возраст старше 3 месяцев и рвота продолжается более 12 часов или диарея не наступила. улучшение через два дня
  • Взрослый человек, и диарея не улучшилась через два дня
  • Имеются другие симптомы, такие как высокая температура или кровь или гной в стуле

В редких случаях люди с желудочным гриппом необходимо госпитализировать, как правило, из-за обезвоживания.У взрослых обезвоживание может вызвать сильную жажду, снижение мочеиспускания, потемнение мочи, сухость кожи, усталость и головокружение. У младенцев и детей раннего возраста обезвоживание может вызвать:

  • Плач без слез
  • Проведение трех и более часов без мокрого подгузника
  • Лихорадка
  • Сухость языка и рта
  • Сильное раздражение
  • Впалый родничок, мягкое пятно на макушка ребенка
  • Запавшие щеки или глаза

Любому, у кого есть признаки обезвоживания, немедленно требуется медицинская помощь.

Симптомы, причины, диагностика, лечение, профилактика

Дивертикулез — это когда в стенках пищеварительного тракта образуются карманы, называемые дивертикулами.

Внутренний слой кишечника проталкивается через слабые места его внешней оболочки. Это давление заставляет их выпирать, образуя маленькие мешочки. Чаще всего это происходит в толстой кишке, нижней части толстой кишки.

Это то же самое, что дивертикулит?

Нет. Дивертикулит возникает, если один или несколько карманов воспаляются или инфицированы.Это может вызвать сильную боль в животе. Дивертикулез часто протекает бессимптомно.

Кто в опасности?

Дивертикулез часто встречается у людей старше 60 лет. Это не часто случается с теми, кто моложе 30 лет. Эксперты считают, что пакеты с возрастом проявляются сильнее. Мужчины могут получить это больше, чем женщины.

Исследования показывают, что заболевание может быть генетическим. Это означает, что у вас больше шансов получить его, если он есть у ваших родителей или ваших братьев или сестер.

Причины этого?

Врачи не уверены.Некоторые думают, что мышечные спазмы или напряжение (например, при дефекации) вызывают повышение давления в толстой кишке и давление на слизистую оболочку.

В прошлом большинство экспертов считали, что недостаточное потребление клетчатки, которая содержится во многих фруктах и ​​овощах, зернах и бобах, приводит к дивертикулезу. Но недавние исследования не показали четкой связи между этим заболеванием и потреблением клетчатки.

Ваш врач спросит вас о ваших привычках в еде и истории здоровья, прежде чем предложить вам изменить свой рацион.

Каковы симптомы?

Большинство людей с дивертикулезом не проявляют никаких симптомов. Те, у кого есть:

Врач, вероятно, порекомендует некоторые способы облегчения ваших симптомов, например, прием легкого болеутоляющего, в то время как он определит причину. Такие состояния, как синдром раздраженного кишечника и язвенная болезнь, могут вызывать аналогичные симптомы, поэтому они должны их исключить.

Как это диагностируется?

Большинство врачей не замечают случаев дивертикулеза, пока не проведут обследование на другие заболевания.Например, мешочки могут быть обнаружены при колоноскопии или рентгене.

Ваш врач может предпринять следующие шаги, чтобы знать наверняка:

Соберите свою историю болезни . Они спросят вас о вашей диете, общем состоянии здоровья, лекарствах, которые вы принимаете, и о том, как часто у вас бывает стул.

Пройти медицинский осмотр . Это может включать пальцевое ректальное исследование. С помощью смазанного пальца в перчатке они осторожно проверит ваш задний проход на предмет кровотечения, боли или других признаков.

Выполните тесты. К ним могут относиться:

  • Компьютерная томография делает изображения вашего пищеварительного тракта
  • Колоноскопия осматривает прямую и толстую кишку
  • Образец крови показывает, есть ли у вас такие признаки, как анемия или воспаление
  • Серия для нижнего GI использует рентгеновские лучи для лучшего обзора толстой кишки

Что такое лечение?

Основная цель — уберечь карманы от проблем. Ваш врач может назначить лечение, которое включает:

Диета с высоким содержанием клетчатки или пищевые добавки с клетчаткой .Это будет зависеть от того, насколько, по мнению вашего врача, клетчатка (или ее недостаток) может влиять на ваше состояние. Продукты, богатые клетчаткой, уменьшают газы и боль в желудке.

Они могут порекомендовать волокнистый продукт, такой как Citrucel или Metamucil. Они бывают в виде таблеток, порошка или вафель. Запейте это большим количеством воды.

Лекарства, облегчающие симптомы . Они могут включать месалазин.

Пробиотики . Все еще проводятся исследования того, как пробиотики — живые бактерии, обитающие в желудке и кишечнике, — могут помочь бороться с симптомами дивертикулеза.Йогурт и пищевые добавки — хорошие источники.

Перед приемом любых добавок важно проконсультироваться с врачом.

А как насчет орехов и семян?

Раньше врачи считали, что при дивертикулезе нужно избегать определенных продуктов. К ним относятся орехи, семена, такие как подсолнечник и кунжут, и даже небольшие семена во фруктах и ​​овощах, таких как огурцы и клубника. Но недавние исследования показывают, что эти продукты не вредят людям с дивертикулезом.

Можно ли предотвратить дивертикулез?

Сейчас это состояние встречается гораздо чаще, чем 100 лет назад.Многие врачи считают, что наша современная диета, которая содержит много рафинированных углеводов и не дает вам получать достаточное количество клетчатки, играет самую большую роль в том, получаете ли вы ее.

Другие возможные факторы риска включают:

Возможные осложнения

Дивертикулез не означает, что у вас будет больше проблем, но они могут случиться. Например:

Мешки могут заразиться и даже лопнуть. Это дивертикулит. Лечится отдыхом, жидкостями и антибиотиками.

Инфекция может распространяться и образовываться абсцесс. Специалисту потребуется удалить гной.

Может произойти перфорация (отверстие вдоль стенки желудка). Это редко, но опасно для жизни и требует немедленной операции.

Вы можете получить дивертикулярное кровотечение. Это редко. Это происходит, когда ваши артерии проходят сквозь стенку кишечника. Это вызывает массивное кровотечение и требует госпитализации и переливания крови.

Острая диарея у взрослых — Американский семейный врач

1.Геррант Р.Л., Ван Гилдер Т, Штайнер Т.С., и другие.; Общество инфекционных болезней Америки. Практические рекомендации по ведению инфекционной диареи. Клин Инфекция Дис . 2001; 32 (3): 331–351 ….

2. Косек М., Берн C, Геррант Р.Л. Глобальное бремя диарейных заболеваний по оценкам исследований, опубликованных в период с 1992 по 2000 год. Bull World Health Organ . 2003. 81 (3): 197–204.

3. Скаллан Э., Хоэкстра Р.М., Ангуло Ф.Дж., и другие. Заболевание пищевого происхождения, приобретенное в США. Emerg Infect Dis . 2011; 17 (1): 7–15.

4. Скаллан Э., Гриффин П.М., Ангуло Ф.Дж., Tauxe RV, Hoekstra RM. Заболевание пищевого происхождения, приобретенное в США — неуказанные агенты. Emerg Infect Dis . 2011; 17 (1): 16–22.

5. DuPont HL. Диарейные заболевания в развивающихся странах. Инфекция Dis Clin North Am . 1995. 9 (2): 313–324.

6. Хедберг CW, Макдональд К.Л., Остерхольм MT. Изменение эпидемиологии болезней пищевого происхождения: перспектива Миннесоты. Клин Инфекция Дис . 1994. 18 (5): 671–680.

7. Аранда-Мишель Дж., Джаннелла РА. Острая диарея: практический обзор. Ам Дж. Мед. . 1999. 106 (6): 670–676.

8. Тургеон ДК, Fritsche TR. Лабораторные подходы к инфекционной диарее.

Гастроэнтерол Clin North Am . 2001. 30 (3): 693–707.

9. Джонс Т.Ф., Буленс СН, Геттнер С, и другие. Использование наборов для сбора стула, доставляемых пациентам, может улучшить подтверждение этиологии вспышек болезней пищевого происхождения. Клин Инфекция Дис . 2004. 39 (10): 1454–1459.

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Предварительные данные FoodNet о заболеваемости патогенами, обычно передаваемыми через пищу, — 10 штатов, 2009 г.Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010. 59 (14): 418–422.

11. DuPont HL. Рекомендации по острой инфекционной диарее у взрослых. Комитет параметров практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1997. 92 (11): 1962–1975.

12. Хоф Х. История и эпидемиология листериоза.

FEMS Иммунол Мед Микробиол . 2003. 35 (3): 199–202.

13. Джанакираман В. Листериоз при беременности: диагностика, лечение и профилактика. Рев. Акушерский гинекол . 2008. 1 (4): 179–185.

14. Тильман Н.М., Геррант Р.Л. Клиническая практика. Острая инфекционная диарея. N Engl J Med . 2004. 350 (1): 38–47.

15. Ильницкий А. Клиническая оценка и лечение острой инфекционной диареи у взрослых. Гастроэнтерол Clin North Am . 2001. 30 (3): 599–609.

16. Фартинг М, Салам М.А., Линдберг Г, и другие.; Всемирная гастроэнтерологическая организация. Острая диарея у взрослых и детей: глобальная перспектива. Дж Клин Гастроэнтерол . 2013; 47 (1): 12–20.

17. Геррант Р.Л., Щиты ДС, Торсон С.М., Шорлинг Дж. Б., Gröschel DH. Оценка и диагностика острой инфекционной диареи. Ам Дж. Мед. . 1985; 78 (6B): 91–98.

18. Джилл CJ, Лау Дж, Горбач С.Л., Hamer DH. Диагностическая точность анализов кала на воспалительный бактериальный гастроэнтерит в развитых и бедных ресурсами странах. Клин Инфекция Дис . 2003. 37 (3): 365–375.

19. Чен СС, Чанг CJ, Лин Т.Ю., Лай МВт, Чао ХК, Kong MS. Полезность фекального лактоферрина в прогнозировании и мониторинге клинической тяжести инфекционной диареи. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2011. 17 (37): 4218–4224.

20. Чой SW, Парк CH, Сильва TM, Заенкер Э.И., Геррант Р.Л. В культуру или не в культуру: скрининг фекального лактоферрина на воспалительную бактериальную диарею. Дж. Клин Микробиол . 1996. 34 (4): 928–932.

21. Хаякава Т, Джин CX, Ко СБ, Китагава М, Исигуро Х. Лактоферрин при желудочно-кишечных заболеваниях. Медицинский работник . 2009. 48 (15): 1251–1254.

22. Геррант Р.Л., Ванке Калифорния, Барретт LJ, Schwartzman JD. Экономичный и действенный подход к диагностике и лечению острой инфекционной диареи. Булл Нью-Йорк Академик Мед .1987. 63 (6): 484–499.

23. Gangarosa RE, Стекло РИ, Лью Дж. Ф., Скучный JR. Госпитализации по поводу гастроэнтерита в США, 1985 г .: особое бремя болезни среди пожилых людей. Am J Epidemiol . 1992. 135 (3): 281–290.

24. Талан Д, Моран Г.Дж., Ньюдоу М, и другие.; EMERGEncy ID NET Study Group. Этиология кровавой диареи у пациентов, поступающих в отделения неотложной помощи США: распространенность Escherichia coli O157: H7 и других энтеропатогенов. Клин Инфекция Дис . 2001. 32 (4): 573–580.

25. Bauer TM, Лалвани А, Ференбах Я, и другие. Разработка и проверка руководств по культивированию стула на энтеропатогенные бактерии, отличные от Clostridium difficile, у госпитализированных взрослых. ЯМА . 2001. 285 (3): 313–319.

26. Манацатхит С, Dupont HL, Фартинг М, и другие.; Рабочая группа Программного комитета Всемирного гастроэнтерологического конгресса в Бангкоке, 2002 г.Руководство по ведению острой диареи у взрослых. Дж Гастроэнтерол Гепатол . 2002; 17 (доп.): S54 – S71.

27. Ронер П., Питте Д., Пепи Б, Нидже-Кинге Т, Окенталер Р. Этиологические агенты инфекционной диареи: значение для запросов на микробную культуру. Дж. Клин Микробиол . 1997. 35 (6): 1427–1432.

28. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Жизненно важные признаки: предотвращение инфекций, вызванных Clostridium difficile.Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012. 61 (9): 157–162.

29. Сигель Д.Л., Эдельштейн PH, Начамкин И. Несоответствующее обследование на диарейные заболевания в больнице. ЯМА . 1990. 263 (7): 979–982.

30. Шэнь Б, Хан К, Икенберри СО, и другие.; Комитет по стандартам практики ASGE. Роль эндоскопии в ведении пациентов с диареей. Гастроинтест Эндоск .2010. 71 (6): 887–892.

31. Bellaiche G, Ле Пеннек депутат, Slama JL, и другие. Значение ректосигмоидоскопии и бактериологического посева биопсий толстой кишки в этиологической диагностике острой диареи у взрослых. Проспективное исследование 65 пациентов [на французском языке]. Энн Гастроэнтерол Гепатол (Париж) . 1996; 32 (1): 11–17.

32. Hahn S, Ким И, Гарнер П. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения обезвоживания из-за диареи у детей: систематический обзор. BMJ . 2001. 323 (7304): 81–85.

33. Алам NH, Юнус М, Фарук А.С., и другие. Симптоматическая гипонатриемия во время лечения дегидратирующей диарейной болезни пероральным регидратационным раствором пониженной осмолярности. ЯМА . 2006. 296 (5): 567–573.

34. Дагган С, Нурко С. «Питание кишечника»: научная основа для продолжения энтерального питания во время острой диареи. Педиатр Дж. . 1997. 131 (6): 801–808.

35. Гадевар С, Фазано А. Современные концепции оценки, диагностики и лечения острой инфекционной диареи. Curr Opin Pharmacol . 2005. 5 (6): 559–565.

36. Де Брюн Г. Диарея у взрослых (острая). Ам Фам Врач . 2008. 78 (4): 503–504.

37. Тейлор Д. Н., Санчес JL, Кэндлер W, Торнтон С, Маккуин С, Эчеверрия П. Лечение диареи путешественников: ципрофлоксацин плюс лоперамид по сравнению с одним ципрофлоксацином.Плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 1991. 114 (9): 731–734.

38. Риддл М.С., Арнольд С, Tribble DR. Влияние дополнительного лоперамида в комбинации с антибиотиками на результаты лечения диареи путешественников: систематический обзор и метаанализ. Клин Инфекция Дис . 2008. 47 (8): 1007–1014.

39. Hanauer SB, DuPont HL, Купер КМ, Лаудадио К. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание лоперамида плюс симетикон в сравнении с одним лоперамидом и одним симетиконом при лечении острой диареи с дискомфортом в животе, связанным с газами. Curr Med Res Opin . 2007. 23 (5): 1033–1043.

40. DuPont HL, Хорник РБ. Побочный эффект терапии ломотилом при шигеллезе. ЯМА . 1973; 226 (13): 1525–1528.

41. Мэтисон А.Дж., Благородный С. Рацекадотрил. Наркотики . 2000. 59 (4): 829–835.

42. De Bruyn G, Хан С, Борвик А. Лечение антибиотиками диареи путешественников. Кокрановская база данных Syst Rev .2000; (3): CD002242.

43. Wong CS, Елачич С, Хабиб Р.Л., Уоткинс С.Л., Tarr PI. Риск гемолитико-уремического синдрома после лечения антибиотиками инфекций, вызванных Escherichia coli O157: H7. N Engl J Med . 2000; 342 (26): 1930–1936.

44. Casburn-Jones AC, Фартинг MJ. Лечение инфекционной диареи. Кишка . 2004. 53 (2): 296–305.

45. McMahan ZH, DuPont HL.Обзорная статья: история лечения острой инфекционной диареи — от плохо сфокусированного эмпиризма до инфузионной терапии и современной фармакотерапии. Алимент Фармакол Тер . 2007. 25 (7): 759–769.

46. Аллен С.Дж., Мартинес Э.Г., Грегорио Г.В., Данс Л.Ф. Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (11): CD003048.

47. Bhutta ZA, Птица СМ, Черный RE, и другие.Терапевтические эффекты перорального цинка при острой и стойкой диарее у детей в развивающихся странах: объединенный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Ам Дж. Клин Нутр . 2000. 72 (6): 1516–1522.

48. Всемирная организация здравоохранения. Лечение диареи. Пособие для врачей и других старших медицинских работников. 2005. http://whqlibdoc.who.int/publications/2005/9241593180.pdf. По состоянию на 1 октября 2013 г.

49. Ejemot RI, Эхири Дж. Э., Меремикву М.М., Critchley JA.Мытье рук для предотвращения диареи. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (1): CD004265.

Управляйте диареей с помощью правильных продуктов

Диарея обычно проходит сама по себе, без лечения. Однако важно предотвратить обезвоживание, которое в конечном итоге может привести к госпитализации. Пациентов следует проинформировать о признаках и симптомах обезвоживания у взрослых и детей, поскольку без лечения оно может быть опасным для жизни. У взрослых может наблюдаться темная моча, головокружение, сухость во рту или коже, чрезмерная жажда, усталость, учащенное мочеиспускание или его отсутствие или слабость. 3,4 Признаки и симптомы обезвоживания у младенцев и детей включают плач без слез, сонливость, сухость во рту или языке, лихорадку выше 102 ° F, раздражительность, отсутствие мокрых подгузников в течение 3 или более часов, а также втянутый живот, щеки и т. Д. глаза. 4 Пациентам с диареей, сопровождающейся кровавым стулом, лихорадкой или сильной болью в животе, следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной инфекции.

ОТКРЫТЫЕ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Растворы для пероральной регидратации, такие как Gatorade для взрослых и Pedialyte для детей и младенцев, следует использовать для восполнения электролитов, потерянных при легкой или умеренной диарее. 3 Как только пациенты получают достаточное количество жидкости, они могут вернуться к нормальной диете. Грудное молоко или смесь следует продолжать на протяжении всего эпизода диареи. Рекомендуйте пациентам принимать во время путешествий продукты для пероральной регидратации, особенно на круизных лайнерах, которые известны вспышками норовируса. Норовирус может вызвать диарею и рвоту, поэтому важно быть готовым.

Продукты Pedialyte включают порошковые составы, которые могут растворяться в напитках, что облегчает их использование в поездках. Однако людям с тяжелым обезвоживанием может потребоваться госпитализация и введение внутривенных жидкостей, если безрецептурные растворы для пероральной регидратации не принесут успеха. 3 Лоперамид (Имодиум A-D) доступен без рецепта и может быть дан здоровым взрослым с острой водянистой диареей, но его следует избегать у пациентов с кровавым стулом и лихорадкой, поскольку это признаки инфекции, вызванной бактериями или паразитами. Максимальная безрецептурная доза для взрослых составляет 8 мг в сутки. 5 Кроме того, следует избегать применения лоперамида у пациентов моложе 18 лет. 3 FDA получило сообщения о лицах, злоупотребляющих лоперамидом путем приема чрезмерных доз. 5 Это может привести к серьезным побочным эффектам со стороны сердца, включая сердечные приступы, потерю сознания, удлинение интервала QT и Torsades de Pointes или другие желудочковые аритмии. Медицинские работники должны информировать пациентов о рисках злоупотребления лоперамидом. FDA работает с производителями, чтобы ограничить количество доз в упаковке, чтобы предотвратить злоупотребление ею. 5

Пробиотики (например, Culturelle, Florajen и Florastor) могут помочь предотвратить и лечить диарею, вызванную антибиотиками. 3 Посоветуйте пациентам подождать не менее 2 часов после приема антибиотика, чтобы использовать пробиотик. 4 Однако существуют неоднозначные данные относительно использования пробиотиков для лечения диареи, вызванной вирусами желудка, даже несмотря на то, что они обычно рекомендуются в клинической практике из-за небольшого количества побочных эффектов. В одном недавнем двойном слепом рандомизированном исследовании были изучены дети в возрасте от 3 месяцев до 4 лет с острой диареей, вызванной желудочным вирусом. 6 Участники исследования получали 5-дневный курс лечения Lactobacillus rhamnosus GG два раза в день или плацебо.Исследование показало, что разницы между плацебо и пробиотиком нет. 6 Таким образом, пробиотики могут не помочь в лечении диареи, вызванной вирусами желудка у детей. Пробиотики будут продолжать изучаться в будущих исследованиях.

Чтобы узнать о других безрецептурных продуктах, рекомендованных фармацевтами, посетите OTCguide.net.

Дженнифер Гершман, PharmD, CPh, фармацевт, занимающийся информацией о лекарствах, и сотрудник Pharmacy Times ® , проживающая в Южной Флориде.

Ссылки

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США.Понос. Веб-сайт Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  • Mayo Clinic. Понос. mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  • Шейн А.Л., Моди Р.К., Крамп Дж. А. и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней по диагностике и лечению инфекционной диареи, 2017 г. Clin Infect Dis .2017; 65 (12): e45-e80. DOI: 10.1093 / cid / cix959.
  • Гершман Дж. Диарея: причины, лечение и стратегии профилактики. Аптека Таймс. 21 июля 2018 г. На 15 марта 2019 г. Веб-сайт FDA. fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm594232.htm. Обновлено 15 мая 2018 г.По состоянию на 14 марта 2019 г.
  • Schnadower D, Tarr PI, Casper C, et al. Группа исследования пробиотиков PECARN. Lactobacillus rhamnosus GG в сравнении с плацебо при остром гастроэнтерите у детей. N Engl J Med . 2018; 379 (21): 2002-2014. DOI: 10.1056 / NEJMoa1802598.

Программа эффективного здравоохранения

Что такое диарея?

Диарея — жидкий водянистый стул (дефекация). У вас понос, если жидкий стул три или более раз в день.Острая диарея — это непродолжительный понос. Это обычная проблема. Обычно это длится около одного-двух дней, но может длиться и дольше. Затем он уходит сам по себе.

Диарея, продолжающаяся более нескольких дней, может быть признаком более серьезной проблемы. Хроническая диарея — диарея, которая длится не менее четырех недель — может быть симптомом хронического заболевания. Симптомы хронической диареи могут быть постоянными или приходить и уходить.

Кто болеет диареей?

Люди любого возраста могут заболеть диареей.В среднем у взрослых в США острая диарея бывает раз в год. У маленьких детей он бывает в среднем два раза в год.

Люди, посещающие развивающиеся страны, подвержены риску диареи путешественников. Это вызвано употреблением зараженной пищи или воды.

Что вызывает диарею?

К наиболее частым причинам диареи относятся

  • Бактерии из зараженных пищевых продуктов или воды
  • Вирусы, такие как грипп, норовирус или ротавирус. Ротавирус — самая частая причина острой диареи у детей.
  • Паразиты, которые представляют собой крошечные организмы, обнаруживаемые в зараженной пище или воде
  • Лекарства, содержащие магний, такие как антибиотики, противораковые препараты и антациды
  • Пищевая непереносимость и чувствительность, то есть проблемы с перевариванием определенных ингредиентов или продуктов. Пример — непереносимость лактозы.
  • Заболевания, поражающие желудок, тонкий или толстый кишечник, например болезнь Крона
  • Проблемы с функционированием толстой кишки, например синдром раздраженного кишечника

У некоторых людей также возникает диарея после операции на желудке, потому что иногда операции могут привести к более быстрому прохождению пищи через пищеварительную систему.

Иногда не удается найти причину. Если диарея проходит в течение нескольких дней, обычно нет необходимости в поиске причины.

Какие еще симптомы могут быть у меня при диарее?

Другие возможные симптомы диареи включают

  • Спазмы или боли внизу живота
  • Срочно нужно воспользоваться санузлом
  • Нарушение контроля кишечника

Если причиной диареи являются вирус или бактерии, у вас также может быть жар, озноб и кровянистый стул.

Диарея может вызвать обезвоживание, а это означает, что вашему организму не хватает жидкости для нормальной работы. Обезвоживание может быть серьезным заболеванием, особенно для детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Когда мне следует обратиться к врачу при диарее?

Хотя диарея обычно не опасна, она может стать опасной или сигнализировать о более серьезной проблеме. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть

.
  • Признаки обезвоживания
  • Диарея более 2 дней, если вы взрослый.Что касается детей, обратитесь к поставщику, если он длится более 24 часов.
  • Сильная боль в животе или прямой кишке (для взрослых)
  • Температура 102 градуса и выше
  • Стул, содержащий кровь или гной
  • Табуреты черные и смолистые

Если у ребенка диарея, родители или опекуны должны без колебаний позвонить поставщику медицинских услуг. Диарея может быть особенно опасной для новорожденных и младенцев.

Как диагностируется причина диареи?

Чтобы выяснить причину диареи, ваш лечащий врач может

  • Пройти медицинский осмотр
  • Спросите о любых лекарствах, которые вы принимаете
  • Проверьте свой стул или кровь на наличие бактерий, паразитов или других признаков болезни или инфекции
  • Попросить вас перестать есть определенные продукты, чтобы увидеть, исчезнет ли ваша диарея

Если у вас хроническая диарея, ваш лечащий врач может провести другие тесты для выявления признаков заболевания.

Какие методы лечения диареи?

Диарея лечится путем восполнения потерянных жидкостей и электролитов для предотвращения обезвоживания. В зависимости от причины проблемы вам могут потребоваться лекарства, чтобы остановить диарею или вылечить инфекцию.

Взрослым с диареей следует пить воду, фруктовые соки, спортивные напитки, газированные напитки без кофеина и соленые бульоны. По мере улучшения симптомов можно есть мягкую, безвкусную пищу.

Детям с диареей следует давать растворы для пероральной регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов.

Можно ли предотвратить диарею?

Можно предотвратить два типа диареи — ротавирусную диарею и диарею путешественников. Есть вакцины от ротавируса. Их дают младенцам в двух или трех дозах.

Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, если будете осторожны с тем, что вы едите и пьете, когда находитесь в развивающихся странах:

  • Используйте только бутилированную или очищенную воду для питья, приготовления кубиков льда и чистки зубов
  • Если вы используете водопроводную воду, вскипятите ее или используйте таблетки йода
  • Убедитесь, что приготовленная пища, которую вы едите, полностью приготовлена ​​и подавалась горячей
  • Избегайте немытых или неочищенных сырых фруктов и овощей

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Диарея и диета — Желудочно-кишечное общество

Что такое диарея?

Диарея определяется как частое выделение водянистого жидкого стула, сопровождающееся чрезмерной потерей жидкости и электролитов.Другое стандартное определение диареи — это более трех жидких дефекаций в день или более одного литра стула при илеостомии или колостомии в день. Диарея возникает из-за того, что содержимое желудочно-кишечного тракта движется слишком быстро, в результате чего всасывается меньше жидкости и питательных веществ.

Что вызывает диарею?

Диарея подразделяется на четыре категории: осмотическая, секреторная, экссудативная или диарея с быстрым прохождением через кишечник.

Осмотическая диарея вызвана присутствием в желудочно-кишечном тракте растворенных веществ, которые плохо всасываются и производят осмотический эффект.Осмотический эффект — это движение воды от низкой концентрации растворенного вещества к высокой концентрации растворенного вещества. Причинами осмотической диареи могут быть непереносимость лактозы, мальабсорбция жиров, демпинг-синдром после операции на желудке или прием некоторых лекарств (например, гипертонических или жидких препаратов, содержащих сорбит).

Секреторная диарея возникает при избыточной секреции воды и солей в кишечнике, вызванной бактериальными токсинами ( Clostridium difficile, E. coli и т. Д. .), кофеина, вирусов или повышенного содержания желчных кислот после резекции подвздошной кишки.

Экссудативная диарея связана с повреждением слизистой оболочки кишечника, что приводит к выделению или просачиванию слизи, крови и белков плазмы из клеток в результате воспаления или травмы. Это увеличивает содержание жидкости в кале и присутствует при язвенном колите, болезни Крона или лучевом энтерите.

Наконец, диарея быстрого кишечного транзита определяется как увеличение пропульсивной активности в толстой кишке.Когда толстая кишка сокращается более интенсивно, чем обычно, пища быстрее проходит через пищеварительную систему и меньше воды всасывается обратно в организм, что делает стул слишком водянистым. Причины этого типа диареи — синдром раздраженного кишечника, хирургическое шунтирование, резекция желудка и кишечника, прием антибиотиков или стресс.

Как предотвратить диарею?

Профилактика диареи зависит от основной причины. Если лекарства вызывают у человека диарею, альтернативная форма (т.е. таблетку вместо жидкости, содержащей сорбит) или тип лекарства, особенно при хронической диарее. Некоторые люди, которые недоедают или находятся в состоянии покоя кишечника, могут испытывать диарею в течение первых нескольких дней, когда снова начинают есть, потому что способность стенки кишечника функционировать снижается, когда она не используется, и медленно восстанавливает нормальное функционирование. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить основную причину и лечение диареи, особенно если она связана с болью, кровью или вздутием живота.

Рекомендации по питанию при диарее:

  • Выпивайте 8–10 чашек жидкости в день, например воды, бульона, сока половинной крепости, некрепкого чая или напитков, замещающих электролиты.
  • Ешьте небольшими порциями и медленно в течение дня.
  • Попробуйте источники растворимой клетчатки, чтобы укрепить стул.
  • Ограничьте употребление жареной или жирной пищи, так как они могут усугубить диарею.
  • Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки могут вызывать диарею.
  • Продукты с большим содержанием сахара могут усугубить диарею, например, обычный ледяной сок, конфеты, большое количество сока и шоколадное молоко.
  • У некоторых людей может возникнуть временная непереносимость лактозы при диарее (поэтому они могут получить пользу от выбора более низкого лактозы, такого как сыр, йогурт, молоко Lactaid® или таблетки Lactaid®).
  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, подходит ли вам противодиарейный препарат.

Возможно, лучше переносятся следующие продукты:

Фрукты и овощи Яблочное пюре, яблоки, бананы, персики, абрикосы, консервированные груши, грейпфрут, картофель, дыни, кабачки
Хлеб и злаки Овсяные хлопья, овсяные отруби, белый рис, простая лапша, белый хлеб / рогалики, крекеры, манную кашу, печенье из аррорута
Белковые продукты Сыр (особенно нежирный), йогурт, яйца, нежирная рыба, говядина, свинина, мясо птицы без кожи

Продуктов до ограничения:

Фрукты и овощи Чернослив, сливовый сок, ягоды, финики, любые сухофрукты, инжир, ревень, стручковая фасоль, восковая фасоль, горох, брюссельская капуста, кукуруза, брокколи
Хлеб и злаки Цельная пшеница, продукты из отрубей, шинковка, мини-пшеница, изюм, пшеница, измельченная пшеница, хлопья с отрубями, булгур, Wheetabix, все отруби, почки отрубей, ячмень, красная река, зародыши пшеницы, Muslix
Белковые продукты Сушеные бобы, сушеный горох, чечевица, орехи и семена, а также жареное мясо, рыба и птица

Мэри Флешер , клинический диетолог
Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract ®, выпуск 139 — сентябрь / октябрь 2003 г.
Изображение: Tharakorn | bigstockphoto.com

Как остановить диарею: причины, факторы риска и лечение