Содержание

Бронхит курильщика

Дата публикации: . Категория: Новости и объявления.

Что такое хронический бронхит курильщика, известно практически каждому человеку, который страдает от такой пагубной привычки, как курение. Любой курящий человек знаком с утренним кашлем, который возникает после первой выкуренной после ночного сна сигаретой. Подобный кашель призван устранить из легких слизь — образно говоря, «прочистить» их. И с каждым днем, с каждой неделей, каждым годом этот кашель по утрам становится все более и более интенсивным.

Очень часто на начальных стадиях заболевания курящий человек попросту не замечает этот утренний кашель — не обращает на него никакого внимания. А если и замечает, то попросту отмахивается от него, считая кашель неким легким и совершенно безобидным побочным явлением курения. Однако в том случае, если вы не обратите внимания на данную проблему, очень скоро она приобретет глобальные масштабы, поставив под угрозу ваше здоровье.

Хронический бронхит курящего человека — это то заболевание, с которым сталкивается подавляющее число людей, которые курят систематически и на протяжении достаточно длительного времени. Основной причиной, которая вызывает кашель — это то, что с каждой затяжкой курящий человек вдыхает дым, в котором содержится продукты горения бумаги и смолы, содержащиеся в табаке.

Проявляться данное заболевание может у каждого курильщика индивидуально. Зависит это от многих факторов — в первую очередь от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека, от стажа курения, от количества выкуриваемых сигарет. Кроме того, важную роль играет и индивидуальная чувствительность курильщика ко всем тем составляющим табачного дыма, которые попадают в легкие человека. Кстати говоря — именно от этого же фактора зависит и вероятность развития бронхита курильщика, и степень тяжести его течения

Симптомы заболевания

Бронхит курильщика симптомы имеет самые различные. Они также зависят от индивидуальных особенностей организма курящего человека, от состояния его иммунной системы, от формы течения заболевания и степени тяжести его течения. Как правило, у тех людей, у которых чувствительность бронхов выше, чем у остальных, бронхит данноготипа принимает весьма тяжелую форму течения — бронхиальную обструкцию. При ней у больного человека развивается прогрессирующее сужение бронхов. Итак:

Интенсивный кашель

Самым главным симптомом данного заболевания является влажный кашель, который возникает сразу же после пробуждения и до того времени, пока человек не выкурит свое первую с утра сигарету. Кашель может быть самой различной степени интенсивности — она может варьировать абсолютно произвольно даже у одного человека.

Кстати говоря — наверняка многие курильщики замечали следующую особенность — стоит покурить сигарету иной марки, чем обычно, как начинается сильный кашель с выделением мокроты. Этот признак также весьма красноречиво свидетельствует о том, что, скорее всего, курильщик уже заработал себе хронический бронхит. И ему стоит задуматься о своем здоровье.

Изнуряющая одышка

Помимо кашля у человека, страдающего от бронхита курильщика, при отсутствии своевременно начатого лечения очень высока вероятность развитии бронхиальной обструкции. У больного человека начинает появляться одышка. Сначала она весьма незначительна и зачастую остается незаметной, однако с течением времени она усиливается. На первых порах она дает о себе знать только при сильных физических нагрузках, затем появляется и при весьма умеренных. Если и в этом случае человек не спохватится и не обратится за медицинской помощью к врачу — он сильно рискует не только своим здоровьем, но и жизнью.

Одышка продолжает усиливаться, возникая даже в состоянии полного покоя больного человека. Подобное явление носит название хронической обструктивной болезни легких. Ее прямым следствием становится комплекс весьма неприятных мучительных симптомов, при отсутствии необходимого лечения — инвалидность и даже преждевременная смерть.

Причем обязательно помните о том, что опасности заболеть столь опасной болезнью подвергается не только сам курящий человек, но также его члены семьи и все люди, окружающие его. Ведь они, чаще всего, являются так называемыми пассивными курильщиками, которые неволей вынуждены вдыхать дым от сигарет курильщика, тем самым ставя под угрозу свое здоровье. Поэтому если вы курите сами, не стоит подвергать опасности ваших близких людей. Ведь никотин — это ваш выбор, а не их.

Лечение хронического бронхита курильщика

В том случае, если вы или ваш близкий человек заметили у себя симптомы подобного бронхита курильщика, вам нельзя медлить ни дня — постарайтесь как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Причем не тяните до тех пор, пока у вас не появится одышка — обращайтесь к врачу — пульмонологу или терапевту при первых же признаках — утреннем влажном кашле.

Врач тщательно осмотрит вас с целью исключения возможности наличия каких-либо других заболеваний легких. После этого врач назначит исследование функции легких — делается это с целью выявить возможное наличие хронической обструктивной болезни легких. Если же вы на момент обращения к врачу уже страдаете от одышки — обязательно скажите об этом ему. В данном случае исследовать функцию легких нужно как можно быстрее, чтобы начать лечение данного сложного заболевания как можно раньше.

Первое, и самое главное, что необходимо сделать для того, чтобы избавиться от бронхита курильщика — это бросить курить. Конечно же, это весьма и весьма непросто, особенно в том случае, если стаж курения у человека уже большой. К огромному сожалению, зачастую курящий человек ошибочно полагает, что ему бросать курить нет никакого смысла, так как он курит уже очень давно. И отказ от сигарет не принесет никакого толка.

Однако это вовсе не так — бросить курить весьма актуально на любой стадии заболевания либо его лечения, независимо от того, каков у человека стаж курения. Конечно же, в особо тяжелых случаях путем отказа от сигарет избавиться от болезни вряд ли удастся, однако предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и облегчить ее течение путем отказа от сигарет.

Однако, бросая курить, необходимо помнить о некоторых особенностях реакции организма на прекращение поступления в него никотина. К сожалению, они встречаются практически у всех курильщиков, порой доставляя определенное количество неприятных минут.

Как правило, с самых первых дней отказа от сигарет у человека утренний кашель в значительной степени усиливается, мокрота отходит весьма плохо, дыхание затрудняется, ухудшается общее состояние человека и его самочувствия.

Своего максимума подобные симптомы обострения бронхита курильщика достигают примерно на седьмые сутки после отказа от сигарет. Подобное явление в медицине носит название синдрома отмены никотина. Как правило, именно эта причина и становится основным оправданием тех, кто не выдерживает и снова начинает курить. Однако не спешите этого делать — неприятные ощущения очень скоро пойдут на убыль, постепенно исчезнув и вовсе.

Очень часто самостоятельно бросить курить человеку крайне и крайне сложно — и это не случайно. Попадая в организм, никотин очень активно стимулирует те участки головного мозга, которые отвечают за дыхание и кашлевой рефлекс. Именно поэтому курильщики чувствуют себя гораздо лучше, выкурив хотя бы одну сигарету. Для подобных людей весьма кстати придется помощь как врачей, так и близких людей и родственников.

Врач наверняка назначит те или иные препараты, содержащие никотин и облегчающие отвыкание от сигарет, облегчающие процесс очищения легких от мокроты, сосудорасширяющие препараты, которые облегчат человеку первый месяц после отказа от курения. Ни в коем случае не принимайте какие бы то ни было фармакологические препараты самостоятельно, не посоветовавшись с вашим лечащим врачом. Слишком велик риск не только не облегчить свое состояние, но и еще больше усугубить его.

В том случае, если бронхит курящего человека протекает крайне остро и самочувствие человека страдает весьма сильно, нужно немедленно лечь в постель и вызвать врача. С этим заболеванием не стоит шутить — ведь, как уже было ясно из всего вышесказанного, — оно весьма и весьма опасно. До приезда врача можно предпринять следующие меры:

Постельный режим необходимо строго соблюдать любому заболевшему человеку.

Обильное питье. Оно позволяет не допустить обезвоживания организма и застоя мокроты.

В любом случае, залогом успеха такого ответственного и весьма важного мероприятия, как отказ от курения, является только желание самого курильщика, стремящегося отказаться от пагубной привычки. В противном случае все меры окажутся абсолютно бесполезными, и время окажется потерянным зря.

Кашель курильщика: симптомы, как облегчить проявление

Кашель курильщика – это один из симптомов хронического воспаления бронхов, вызванное длительным воздействием токсических веществ, образующихся при сгорании табака. Если человек не бросает курить, то продолжающееся негативное действие табачного дыма на респираторный тракт приводит к таким опасным осложнениям, как эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, рак.

Первые признаки кашля курильщика появляются после 6–7 лет активного курения. С увеличением стажа курения, а также с возрастанием количества выкуриваемых сигарет кашель проявляется у 100% курильщиков.

Почему развивается кашель у курильщиков

В норме кашель – это защитный рефлекторный акт, который способствует очищению дыхательных путей от инородных частиц: пыли, микроорганизмов, а также от излишней слизи. Чтобы понять, почему возникает кашель при табакокурении, необходимо разобраться в анатомо-физиологических особенностях строения респираторного тракта.

Слизистую бронхов выстилает мерцательный реснитчатый эпителий, основной функцией которого является очищение. Кроме того, в слизистой бронхов располагаются бокаловидные клетки, вырабатывающие секрет. При движении ресничек инородные частицы, попавшие в бронхиальное дерево, склеиваются слизью и передвигаются снизу вверх к трахее.

При курении вдыхаемый табачный дым повреждает эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, вызывая воспаление. Гиперпродукция слизи в бронхах раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к возникновению кашля. Функция самоочищения бронхиального дерева нарушается, реснички эпителия постепенно гибнут, слизь густеет, застаивается, сужается просвет бронхов, развивается гиповентиляция легких.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно. Патологические изменения в бронхах проходят несколько последовательных стадий.

I стадия характеризуется эпизодами сухого кашля по утрам. Самочувствие не страдает, дыхание свободное, мокрота не отходит. Одышка возникает лишь при значительных физических нагрузках.

II стадия. Симптомы усиливаются. Утренний кашель становится затяжным, глубоким, влажным, сопровождается отделением мокроты. Характер мокроты различный: от прозрачной слизистой до густой зеленовато-желтого цвета с гнойными комочками. В конце приступа мокрота отходит с трудом, появляется боль за грудиной. Затруднен вдох, одышка беспокоит даже при умеренном физическом напряжении.

III стадия. Приступы кашля по утрам, в течение дня, ночью. Мокрота тягучая коричневая с присутствием гноя и прожилок крови. Кашель надсадный мучительный, больной ощущает нехватку воздуха. Одышка постоянная, даже в покое.

Усиливающаяся гипоксия тканей приводит к учащению дыхания и сердцебиения.

Появление кашля с кровью – грозный признак, который требует тщательной дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как туберкулез, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, рак легких. В таких случаях пациенту проводят дополнительные инструментальные, лабораторные и аппаратные исследования.

Чем отличается кашель курильщика от других видов кашля:

  • Отсутствие симптомов инфекционного процесса (интоксикации, нормальная температура тела).
  • Приступ кашля могут спровоцировать холодный воздух, быстрая ходьба.
  • Кашель в основном беспокоит по утрам.
  • Приступ кашля заканчивается отхождением сгустка вязкой густой мокроты.
  • Кашель курильщика теряет свое защитное физиологическое значение, а, наоборот, способствует нарастанию патологических изменений в тканях бронхов и легких.

Как избавиться от кашля курильщика

Бронхит курильщика – это хроническое рецидивирующее заболевание, которое сопровождается деструктивными изменениями бронхолегочной системы и характеризуется приступами мучительного кашля, болями в грудной клетке, одышкой и формированием дыхательной недостаточности.

Единственно эффективный метод лечения кашля курильщика – это полный отказ от курения. Все остальные способы вспомогательные, способные лишь снизить на какое-то время неприятные симптомы.

На начальных этапах развития заболевания, когда еще не произошли необратимые изменения в структуре бронхов и не проявились осложнения, прекращение курения ведет к восстановлению функций бронхолегочной системы и полному выздоровлению.

Почему при отказе от курения усиливается кашель?

Причиной такого явления становится синдром отмены, так как курение формирует у человека как физическую, так и психическую зависимость. Отсутствие никотина может вызвать недомогание, дискомфорт и усилить кашель.

Кашель также усиливается из-за процессов регенерации, которые происходят в бронхах, после отказа от курения. Организм стремится освободится от частичек смол и других токсических веществ, которые годами откладывались на стенках дыхательных путей. Не следует бояться прогрессирования кашля в первые дни и недели после того, как вы оставили пагубную привычку. Это запускаются процессы самоочищения и восстановления нормальной работы респираторного тракта.

Медикаментозное лечение

При кашле с мокротой назначаются средства, уменьшающие вязкость слизи, увеличивающие подвижность секрета, усиливающие эффективность кашлевых толчков. К ним относят муколитики, мукокинетики и отхаркивающие.

Группа муколитиков на основе активного вещества ацетилцистеина: «АЦЦ Лонг», «Викс Актив Экспектомед», «Флуимуцил». Механизм действия препаратов основан на снижении вязкости мокроты, за счет чего она легко отделяется от стенок бронхов и удаляется из организма.

Мукокинетики: «Бромгексин», «Амброксол», «Лазолван». Они вызывают усиление движения ресничек эпителия, под их действием уменьшается сцепление комочков мокроты со слизистой бронхов.

Комбинированные препараты растительного происхождения: «Бронхикум», «Синупрет» усиливают секрецию, но уменьшают вязкость слизи.

Бронходилататоры – группа лекарственных средств, снимающих бронхоспазм и приступы удушья: «Беротек», «Сальбутамол», «Фенотерол Натив». Выпускаются в виде таблеток и дозированных ингаляторов.

Кашель ночью бывает при излишней густой мокроте, которая закупоривает просвет бронхов – это вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Для купирования симптомов обструкции бронхов применяет м-холиноблокаторы: «Беродуал», «Ипратропин бромид», «Метацин». Используются в виде ингаляций, препараты не попадают в общий кровоток, а потому не оказывают на организм системного действия.

Антибиотики показаны только при присоединении вторичной инфекции.

Так как курение вызывает снижение местного иммунитета слизистой респираторного тракта, она становится более чувствительной к действию различных ингаляционных аллергенов. Это становится причиной развития аллергических реакций, поэтому при бронхите курильщика применяют антигистаминные средства 3 и 4 поколения: «Фенистил», «Кларитин», «Цетрин».

Стероидные гормоны – глюкокортикоиды назначают коротким курсом при тяжелых запущенных формах хронического бронхита при неэффективности других средств: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».

Помимо медикаментозного лечения применяются физиотерапевтические методы: дыхательная гимнастика, массаж, ингаляции с помощью небулайзера для разжижения мокроты.

Народные методы

Применять рецепты народных целителей допустимо только после разрешения лечащего врача и при отсутствии предрасположенности к аллергическим реакциям.

Народные средства от кашля курильщика включают широкий перечень лекарственных растений: трав, плодов, которые обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием:

  • шишки ели,
  • тысячелистник,
  • душица,
  • липа,
  • зверобой,
  • алтей,
  • мать-и-мачеха,
  • кровохлебка.

Их этих растений готовят целебные настои и отвары для облегчения состояния курильщика.

Рецепты из копилки народных целителей:

  1. Луково-чесночный сироп. Лук и чеснок измельчить, помеcтить в емкость, добавить сахар. После настаивания сок процедить и принимать по чайной ложке трижды в день после еды. С осторожностью использовать при заболеваниях желудка.
  2. Сок черной редьки с медом. Корнеплод тщательно вымыть, в середине проделать отверстие, поместить туда ложку меда. Настаивать около суток. Образовавшийся сок пить по чайной ложке перед едой.
  3. Сосновое молочко. Три сосновых зеленых шишки, залить 0,5 л кипящего молока. Через 2-3 часа процедить и выпивать по стакану утром и вечером.
  4. Молоко с медом. В теплое молоко (0,5 л) добавить 4 ложки липового меда. При перемешивании растворить мед и выпить в течение дня. Курс лечения – 3 месяца.
  5. Морковный напиток. Для приготовления смешивают морковный сок и молоко в соотношении 1:1. Пьют по столовой ложке несколько раз в день.
  6. Березовые почки. В растопленное сливочное масло (100 г) помещают столовую ложку размельченных березовых почек. Держат на огне в течение получаса. После остывания добавляют мед. Принимают по чайной ложке дважды в день.

Тепловые процедуры в виде бани и сауны использовать с осторожностью.

На начальных стадиях после отказа от курения баня благотворно влияет на состояние организма: сочетание горячего воздуха с эфирными маслами (хвоя, эвкалипт) способствуют расширению бронхов, ускоряется выведение мокроты, улучшается самочувствие.

При уже имеющихся признаках дыхательной недостаточности баня противопоказана.

Как лечить кашель курильщика – советы

Регулярный утренний кашель сначала легкий, не вызывающий беспокойства. Затем, с течением времени более интенсивный с отхождением бесцветной вязкой мокроты. При еще большем стаже курения мокрота приобретает желтоватый цвет никотиновых смол, темнеет, становится плотной, труднее откашливается. Появляется одышка, боль при кашле, а сам кашель уже мучает не только по утрам, но и в течение дня.

Почему курильщики кашляют

На поверхности ветвей бронхов расположено множество ресничек мерцательного эпителия. Они нужны для того, чтобы очищать легочные пути, но под воздействием никотиновых смол они слипаются и перестают выполнять свою функцию. В результате в бронхах застаивается пыль и слизистые выделения, создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Снижается местный иммунитет, а бронхи и легкие становятся легкой мишенью для вирусов и бактерий. Кашель — единственный доступный организму физиологический процесс очищения дыхательного тракта от инородных тел и раздражающих реагентов.

Как вылечить кашель курильщика

Предварительно необходимо пройти медицинский осмотр для исключения сопутствующих заболеваний. Затем предстоит бросить курить или, как минимум, значительно уменьшить количество сигарет. После этого человек проходит курс медикаментозного лечения. На сайте Ценываптеках.рф вы сможете найти необходимые препараты. Выбрать ближайшую торговую точку, в которой цены на лекарства в аптеках Нижнего Новгорода наиболее низкие, а также отложить препараты, чтобы их не успели продать до вашего прихода. Для лечения кашля курильщика понадобиться:

  • Беродуал, Биастен, Дитек и аналоги для ингаляций, чтобы облегчить дыхание и расширить бронхи.
  • Бромгексин, Мукалтин, Амброксол и иные отхаркивающие средства для облегчения отхождения мокроты.
  • Могут быть назначены витаминные комплексы для укрепления иммунитета, медикаменты угнетающие кашель при длительных приступах и иное в зависимости от состояния пациента.
  • Препараты снижающие никотиновую зависимость: Никоретте, Никвитин, Табекс.

Продолжать курение крайне опасно. В дальнейшем это может привести к хронической обструктивной болезни легких, хроническому бронхиту, пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе, туберкулезу и раку.



Еще популярные статьи по теме

Внимание! При открытии страницы произошла ошибка.

Возможно отображение некорректной информации по аптекам, товарам и ценам.

Для корректной работы сайта необходимо включить сохранение Cookies и работу JavaScript в настройках Вашего броузера.

Курение и хроническая обструктивная болезнь легких - Кировский клинико-диагностический центр (бывшая Кировская клиническая больница № 8)

Среда,  18  Ноября  2015

                                      Курение и хроническая обструктивная болезнь легких.

Употребление табака – это не столько вредная привычка, сколько серьезная физиологическая и психологическая зависимость. Зависимость от табака является хроническим заболеванием, которое часто требует длительного лечения и неоднократных попыток отказа. Никотин,  содержащийся в табаке, признан веществом, вызывающим наркотическую зависимость.
Во всем мире курят 1 300 000 000 человек, т.е. каждый третий взрослый
житель Земли. Курение табака – серьезная медико-социальная проблема и одна из главных предотвратимых причин смертности и инвалидности во всем мире.
Распространенность курения в Российской Федерации является одной из самых высоких в мире. В настоящее время в России курят около 60% мужчин и 30% женщин, в сумме это  -  44 млн. человек. Курение способствует высокому уровню смертности населения России, который  2,5 раза выше, чем в странах Европы и низкой продолжительности жизни, которая в России самая низкая среди 53 стран Европейского региона.
Интенсивность курения: мужчины – 18 сигарет/день, женщины – 13 сигарет/день, больше половины из них (59%) выкуривают первую сигарету в течение первого получаса после пробуждения, т.е. у 26 млн. россиян – никотиновая зависимость высокой степени.
Курение табака является наиболее частой причиной респираторных заболеваний, у курильщиков в 6 раз выше риск заболеть хронической обструктивной болезнью легких - ХОБЛ (у 9 курильщиков из 10 – развивается ХОБЛ). Каждый 10-й курильщик заболевает раком легких. В среднем курящие люди сокращают себе жизнь на 10-15 лет. В России ежегодно гибнут более 300 000 человек от болезней связанных с потреблением табака, при этом  трое из четырех  умирают в возрасте 35-69 лет.
Имеется тенденция к росту распространенности курения среди молодежи и особенно женщин. Так в возрастной группе 20-29 лет курит около 60% мужчин и 25% женщин.
Пассивное курение: около 50 млн женщин ежегодно вынуждены вдыхать дым во время беременности. Врачи давно выяснили, насколько серьезен вред курения во время беременности. Табачный дым сильно воздействует на плод – курение (в том числе пассивное) может стать причиной преждевременных родов и выкидыша, гибели плода, рождения маловесного ребенка. Дети курящих родителей чаще подвержены синдрому внезапной младенческой смерти, заболеваниям органов дыхания и другим проблемам со здоровьем и развитием.
Почти половина всех детей в мире – пассивные курильщики, что существенно увеличивает риск развития астмы. То есть, каждый второй ребенок может серьезно заболеть только потому, что рядом курят взрослые.
Проживание и совместная работа с курильщиками на 22 % увеличивают риск возникновения рака легких у людей, которые никогда не курили.
Почти четверть несовершеннолетних курильщиков пристрастились к табаку до того, как им исполнилось 10 лет. Особое беспокойство вызывает распространённость курения среди подростков 15-17 лет – курит 30% юношей и 18% девушек.
В табачном дыму содержится около 4000 химических соединений, в том числе 70, вызывающих рак, даже при пассивном курении.  
Курение является причиной заболевания и смертности от многих социально значимых болезней, таких как злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые заболевания, хронические болезни легких, заболевания органов мочевыделительной и половой систем, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, заболевания глаз, заболевания опорно-
двигательного аппарата.
Существует три доказанных фактора риска ХОБЛ – курение (в т.ч. пассивное курение, особенно в детском возрасте), наследственность (тяжелая недостаточность a1-антитрипсина), высокая запыленность и загазованность (профессиональные вредности: горнодобывающая промышленность, шахтеры, строители, контактирующие с цементом, рабочие металлургической (за счет испарений расплавленных металлов) и целлюлозно-бумажной промышленности, железнодорожники, рабочие, занятые переработкой зерна, хлопка).
80–90 % людей, страдающих ХОБЛ, либо курят, либо длительное время регулярно курили (в т.ч. пассивное курение). Гораздо реже встречаются другие причины развития ХОБЛ: сильное загрязнение воздуха, (профессиональные вредности), наследственная предрасположенность. Сочетанное влияние факторов риска окружающей среды и генетической предрасположенности ведут к развитию хронического воспалительного процесса, который распространяется на проксимальный и дистальный отделы дыхательный путей. ХОБЛ является актуальной проблемой, так как следствиями заболевания являются ограничение физической работоспособности и инвалидизация пациентов.
Факторы, предрасполагающие к ХОБЛ (при их наличии возрастает риск развития):
    Нарушение носового дыхания
      Заболевания носоглотки (хронический
тонзиллит, ринит, фарингит, синусит)
    Охлаждения
    Злоупотребление алкоголем
    Проживание в местности, где в атмосфере
имеется большое количество поллютантов (газы, пыль, дым, и т.д.)
    Патология опорно - двигательного аппарата (сколиоз, болезнь Бехтерева).
По данным Минздравсоцразвития РФ в России зарегистрировано 2,4 млн. больных ХОБЛ, однако результаты эпидемиологических исследований позволяют предположить, что их число может составлять около 16 млн. человек. Это связано с тем, что большинство курильщиков долгое время не обращается к врачам, в результате чего специалисты диагностируют у них ХОБЛ на  поздних стадиях развития, когда самые современные лечебные программы уже не позволяют затормозить неуклонное прогрессирование заболевания.
В Российской Федерации число ежегодно регистрируемых больных с диагнозом хронической обструктивной болезни легких, которая в 90% случаев развивается в результате табакокурения, увеличивается на 10-15%.
ХОБЛ — это хроническое заболевание, при котором у человека развивается серьезное затруднение дыхания. ХОБЛ постоянно прогрессирует – то есть состояние больного становится со временем хуже.
Что означает каждое слово?
Хроническая – означает длительное, а не кратковременное заболевание.
Oбструктивная – обструкция означает полное или частичное нарушение проходимости бронхов, в результате чего воздух не может свободно проходить в легкие.
Болезнь – заболевание, нездоровье
Легких – имеется в виду бронхи и легочная ткань, плевра, дыхательные мышцы, сосуды (вовлекаются в патологический процесс впоследствии).
ХОБЛ является единственной болезнью, при которой смертность продолжает увеличиваться. Летальность от ХОБЛ занимает 4-е место среди всех причин смерти в общей популяции, что составляет около 4% в структуре общей летальности. Тревожным фактом является продолжающаяся тенденция к росту летальности от ХОБЛ. В период от 1990 до 2000 г летальность от сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта снизились на 19,9% и 6,9%, в то же время летальность от ХОБЛ выросла на 25,5%.
Чтобы понять, почему развивается ХОБЛ, надо знать, как работают легкие. Когда человек делает вдох, воздух попадает в так называемое дыхательное горло — трахею, а затем в бронхи.
Система органов дыхания включает следующие отделы: трахея (самая крупная трубка, по которой воздух поступает из гортани в легкие), два главных бронха (по ним воздух проходит в правое и левое легкие), бронхи и бронхиолы более мелкого диаметра (мелкие ветви). По бронхам воздух поступает в альвеолы (крошечные воздушные «пузырьки» в форме виноградной грозди, которые заполняют все пространство внутри легких), в их стенках происходит обмен кислорода и углекислого газа из легких в кровь и обратно. Иначе говоря, система бронхов напоминает перевернутое вверх корнями дерево. Вместо ее цветов – воздушные мешочки, называемые альвеолами.
И дыхательные пути, и альвеолы обладают упругостью – они могут расширяться при вдохе и сужаться при выдохе, выталкивая воздух.
Дыхательные пути изнутри покрыты слизистой оболочкой, которая вырабатывает жидкость, увлажняющую и смягчающую дыхательные пути. Эта жидкость также смывает частицы пыли и другие чужеродные вещества, попадающие в дыхательные пути во время вдоха. У людей, страдающих ХОБЛ, вырабатывается слишком много этой жидкости, поэтому ее приходится откашливать в виде слизи или мокроты. Дыхательные пути окружены мышечной тканью, которая поддерживает их в открытом состоянии, а при необходимости заставляет их сжиматься. При ХОБЛ эти мышцы могут сжимать просвет бронхов больше чем следует, приводя к сужению дыхательных путей. Внутренняя оболочка может набухать и воспаляться, что еще больше суживает свободный просвет бронхов.        
Первыми признаками, с которыми пациенты обычно обращаются к врачу, являются кашель с выделением мокроты и одышка, иногда сопровождающиеся свистящим дыханием. Эти симптомы более выражены по утрам.
ХОБЛ характеризуется медленным, постепенным началом, развитие и прогрессирование болезни происходит в условиях действия факторов риска.
Кашель — наиболее ранний симптом болезни. Он часто недооценивается пациентами, будучи ожидаемым при курении и воздействии различных химических веществ. На первых стадиях заболевания он появляется эпизодически, но позже возникает ежедневно, изредка — появляется только по ночам. Вне обострения кашель, как правило, не сопровождается отделением мокроты. В ряде случаев кашель отсутствует при наличии спирометрических подтверждений бронхиальной обструкции.
Мокрота — относительно ранний симптом заболевания. В начальных стадиях она выделяется в небольшом количестве, как правило, по утрам, и имеет слизистый характер. Гнойная, обильная мокрота — признак обострения заболевания.
Одышка возникает примерно на 10 лет позже кашля и отмечается вначале только при значительной и интенсивной физической нагрузке, усиливаясь при респираторных инфекциях. На более поздних стадиях одышка варьирует от ощущения нехватки воздуха при обычных физических нагрузках до тяжелой дыхательной недостаточности, и со временем становится более выраженной.
Выделяют две клинические формы ХОБЛ - эмфизематозную и бронхитическую. Эмфизематозную форму (тип) ХОБЛ связывают преимущественно с панацинарной эмфиземой. Таких больных образно называют “розовыми пыхтельщиками”, поскольку для преодоления преждевременно наступающего экспираторного коллапса бронхов выдох производится через сложенные в трубочку губы и сопровождается своеобразным пыхтением. В клинической картине преобладает одышка в покое. Такие больные обычно худые, кашель у них чаще сухой или с небольшим количеством густой и вязкой мокроты. Цвет лица розовый, т.к. достаточное количество кислорода в  крови поддерживается максимально возможным увеличением вентиляции. Больные очень плохо переносят физическую нагрузку. Эмфизематозный тип ХОБЛ характеризуется преимущественным развитием дыхательной недостаточности.
Бронхитическая форма (тип) – кожные покровы синюшные. Такие больные тучные, в клинической картине преобладает кашель с обильным выделением мокроты, происходит быстрое развитие легочного сердца. Этому способствуют стойкая легочная гипертензия, пониженное содержание кислорода в крови, эритроцитоз и постоянная интоксикация вследствие выраженного воспалительного процесса в бронхах.
Выделение двух форм имеет прогностическое значение. Так, при эмфизематозном типе в более поздних стадиях наступает декомпенсация легочного сердца по сравнению с бронхитическим вариантом ХОБЛ. В клинических же условиях чаще встречаются больные со смешанным типом заболевания.
Кашель с выделением или без мокроты может беспокоить пациентов на протяжении многих лет, но его расценивают как «Кашель курильщика» и к врачу не обращаются. И только одышка, которая появляется и постепенно нарастает, а также частые инфекции заставляют пациента обратиться к врачу. Вашему вниманию предлагается «Анкета на выявление ХОБЛ»: при наличии 3-х ответов «Да» из 5-ти диагноз ХОБЛ требует подтверждения.  
Ведущее значение в диагностике ХОБЛ и объективной оценке степени тяжести заболевания имеет исследование функции внешнего дыхания (спирометрия).  Прибор, с помощью которого осуществляется спирометрическое исследование, называется спирометром. Спирометрия включает в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания.
Для диагностики ХОБЛ проводится спирометрия до и после применения бронхорасширяющего препарата, причем тяжесть  ХОБЛ определяется по результатам спирометрии после бронхорасширяющего препарата. При нормальной спирометрии диагноз ХОБЛ  не может быть выставлен.
Обязательно определяют следующие объемные и скоростные показатели: жизненная емкость легких (ЖЕЛ), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1), максимальные скорости выдоха на различных уровнях ФЖЕЛ (МСВ 75-25). Изучение этих показателей формирует функциональный диагноз ХОБЛ.
Функциональные расстройства при ХОБЛ проявляются не только нарушением бронхиальной проходимости, но также изменением структуры статических объемов, нарушением эластических свойств, диффузионной способности легких, снижением физической работоспособности. Определение этих видов расстройств является дополнительным.
Стадии развития ХОБЛ:
Стадия I: легкое течение ХОБЛ
На этой стадии больной может не замечать, что функция легких у него нарушена. Обычно, но не всегда, хронический кашель и продукция мокроты.
Стадия II: среднетяжелое течение ХОБЛ
Эта стадия, при которой пациенты обращаются за медицинской помощью в связи с одышкой и обострением заболевания. Отмечается усиление симптомов с одышкой, появляющейся при физической нагрузке. Наличие повторных обострений влияет на качество жизни пациентов и требует соответствующей тактики лечения.
Стадия III: тяжелое течение ХОБЛ
Характеризуется дальнейшим увеличением ограничения воздушного потока, нарастанием одышки, частоты обострений заболевания, что влияет на качество жизни пациентов.
Влияние ХОБЛ на здоровье: происходит нарушение функции легких (бронхиальная обструкция), возникает нетрудоспособность и снижение возможности выполнять повседневные действия (снижение толерантности к физической нагрузке) и, следовательно, возникает необходимость изменения образа жизни (снижение качества жизни).
Зачастую, именно одышка является поводом для обращения
к врачу большей части пациентов и основной причиной нетрудоспособности (т.к. ограничивают физическую активность пациентов) и тревоги, связанной с ХОБЛ.
Уменьшение ОФВ1 при проведении спирометрии является общепризнанным показателем прогрессирования болезни. Скорость снижения ОФВ1 у здорового взрослого человека обычно  составляет   около 30 мл/год, а скорость снижения ОФВ1 у больных ХОБЛ приблизительно     до  60 мл/год. По мере прогрессирования ХОБЛ пациенты утрачивают способность жить полной жизнью и даже выполнять простую повседневную работу (GOLD). Именно поэтому для оценки течения заболевания необходимо регулярно проводить спирометрию.
Физическая активность у больных ХОБЛ: обычно больные ХОБЛ сознательно или не осознанно изменяют свою жизнь таким образом, чтобы уменьшать проявления одышки — они начинают ограничивать свою физическую активность, по мере развития ХОБЛ больные постепенно теряют способность выполнять даже простую повседневную работу, впоследствии наступает инвалидность и растет социальная изоляция.
Для оценки степени выраженности одышки предложена шкала одышки
Шкала одышки
Степень    Тяжесть    Описание
0    Нет    Одышка только при очень интенсивной нагрузке
1    Лёгкая    Одышка при быстрой ходьбе, небольшом подъёме
2    Средняя    Одышка вынуждает пациента передвигаться при ходьбе медленнее, чем здоровые люди того же возраста
3    Тяжёлая    Одышка заставляет останавливаться при ходьбе примерно через каждые 100 метров
4    Очень тяжёлая    Одышка не позволяет выйти за пределы дома или появляется при переодевании

Осложнения ХОБЛ: эмфизема легких, кровохарканье, дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце, тромбоэмболия легочной артерии вследствие полицитемии и повышения свертываемости крови, бронхопневмония, спонтанный пневмоторакс.
К сожалению, ХОБЛ, раз начавшись, не может исчезнуть. От нее нельзя выздороветь. Более того, болезнь прогрессирует, и для нее не найдено такого лечения, которое может радикально изменить ее течение. Одышка свидетельствует о наступлении уже необратимых изменений в бронхах, легких и легочных сосудах. Однако  затормозить прогрессирование, уменьшить проявления симптомов, бороться с дыхательной недостаточностью, улучшить качество своей жизни – вполне выполнимая задача.
Цели лечения больных ХОБЛ: снижение темпов прогрессирования заболевания, уменьшение частоты и продолжительности обострений, улучшение переносимости физической нагрузки, улучшение качества жизни, предупреждение и терапия осложнений и обострений, снижение смертности.
Особенности образа жизни при ХОБЛ:
1) исключение, факторов вызвавших развитие ХОБЛ:
- отказ от курения. Мнение о том, что заядлым курильщикам нельзя полностью бросать курить, даже если они заболели из-за этой привычки, ошибочно. Избавление от табачной зависимости всегда оказывает благотворное влияние на организм и существенно снижает нагрузку на сердце и легкие. Известно, что никотин начинает выводиться из организма уже через два часа после отказа от табака, через 12 часов уровень окиси углерода в крови нормализуется, и человек перестает ощущать нехватку воздуха. Уже через два дня вкус и обоняние станут острее, а через 12 недель человеку будет заметно легче ходить и бегать из-за улучшений в системе кровообращения. До 9 месяцев нужно на то, чтобы исчезли проблемы с дыханием: кашель и одышка. В течение 5 лет риск инфаркта миокарда снизится примерно вдвое. Именно поэтому стоит отказаться от сигарет, даже если человек уже пострадал от связанных с курением заболеваний. «Организм уже привык к никотину и должен его получать» – самоубийственная тактика.
-уход с вредного предприятия.
Если не исключить вредные факторы – все лечение в целом будет практически бесполезно.
2) Особенности питания при ХОБЛ:
- увеличить количество потребляемых витаминов
- Сырые овощи и фрукты не  менее 500 гр в день.
- Белок – при большом количестве мокроты потеря белка  (в суточном рационе должны обязательно присутствовать мясные продукты и/или рыбные блюда, кисломолочные продукты и творог).
- при избыточном количестве углекислого газа в крови углеводная нагрузка может вызвать острый дыхательный ацидоз
вследствие повышения образования углекислого газа
и снижения чувствительности дыхательного центра –
поэтому требуется снижение калорийности рациона с ограничением углеводов в течение 2 - 8 недель.
Из-за развивающейся одышки многие больные пытаются избегать физических нагрузок. Это в корне неправильно. Необходима ежедневная двигательная активность. Например, ежедневные прогулки в темпе, который позволяет ваше состояние.
Ежедневно, 5-6 раз в день надо делать упражнения, стимулирующие диафрагмальное дыхание. Для этого надо сесть, положить руку на живот, чтобы контролировать процесс и дышать животом. Потратьте на эту процедуру 5-6 минут за раз. Данный способ дыхания помогает задействовать весь объем легких и укрепить дыхательные мышцы.  Диафрагмальное дыхание может также помочь уменьшить одышку при физической нагрузке.
Основой лечения уже сформировавшейся ХОБЛ является медикаментозное лечение. На нынешнем уровне развития медицины лекарственные препараты могут только предотвратить усугубление тяжести состояния и повысить качество жизни, но не способны полностью устранить морфологические изменения возникшие в ходе развития болезни.
Бронхорасширяющие средства – основной метод лекарственного лечения ХОБЛ. Их применяют по потребности (то есть когда возникает или усиливается одышка, а также для предупреждения ее возникновения) или на регулярной основе, то есть как профилактическое лечение.
Применяются различные группы препаратов, вызывающих расширение бронхов, преимущественно за счет расслабления гладкой мускулатуры их стенок:
b 2-агонисты длительного действия (Сальметерол и Формотерол):
- применяются у пациентов с интермиттирующими симптомами;
- у больных с преобладанием ночных симптомов более оправдано применение оральных форм или ингаляционных препаратов длительного действия;
- за сутки допустимо использовать не более 4-8 ингаляций препаратов короткого действия и не более 2-4 ингаляций препаратов длительного действия;
- предпочтительно использовать b2-агонисты при необходимости
(по требованию), так как не доказано, что их регулярное применение более предпочтительно;
- с осторожностью применяют у пожилых пациентов и больных
с патологией сердечно-сосудистой системы;
- наиболее частые побочные эффекты – аритмогенное действие, сердцебиение, тремор, тревожность.
М – холинолитики (Атровент, Спирива):
- препараты более безопасны, чем b2-агонисты, и практически не имеют противопоказаний;
- эффект при использовании по необходимости слабее, чем при постоянном приеме;
- показаны при лечении пациентов с постоянными симптомами;
- клинический эффект продолжительный и выраженный;
- Атровент назначается по 2-4 ингаляции 4-6 раз в день;
препараты теофиллина:
- препарат "третьей" линии так как бронходилатирующий эффект ограничен, а терапевтический интервал узкий. Назначается при неэффективности препаратов "первой" линии;
- уменьшает одышку и улучшает качество жизни;
- имеет потенциально значимые взаимодействия с макролидами и фторхинолонами.
Кортикостероиды:
- эффективность пероральных форм только у 20-30% больных ХОБЛ;
- предпочтительнее использовать ингаляционные кортикостероиды при неэффективности обычной терапии или утяжелении заболевания;
- наиболее частые побочные эффекты – вторичные инфекции, диабет, катаракта, остеопороз.
Иногда врач может рекомендовать прием комбинированных лекарств, содержащих ингаляционный  гормон и бронхорасширяющее средство длительного действия. При этом один препарат усиливает действие другого (серетид, форадил, симбикорт и т.д.).
Обеспечивается более эффективное предотвращение обострений ХОБЛ, чем монотерапия бронхорасширяющим средством длительного действия.
Ежедневный прием базисной терапии крайне важен, даже в случае улучшения самочувствия и выраженности симптомов. Отмена терапии может быть осуществлена только по инициативе врача.
Антибиотики (по показаниям, строго по назначению врача):
- для назначения антибиотиков необходимо наличие лихорадки, лейкоцитоза и изменений на рентгенограмме;
- клиническими показаниями для назначения антибиотиков во время обострения является усиление двух из трех симптомов: одышка, объем мокроты, гнойности мокроты;
- антибиотикопрофилактика проводится у пациентов, имеющих 4 и более обострений ХОБЛ в год. Используется тот препарат и в той дозировке, который перед этим был эффективен в процессе лечения;
- важно соблюдать продолжительность лечения антибиотиками.
Муколитики:
- чрезмерная продукция слизи при развитии ХОБЛ способствует её накоплению в дыхательных путях, в результате чего формируется благоприятная среда для развития бактериальной инфекции. Чтобы избежать этого используются муколитические препараты, которые приводят к разжижению слизи и облегчают её эвакуацию из бронхов.
Оксигенотерапия по  показаниям.
Обострение – тяжелый эпизод в жизни человека, болеющего ХОБЛ. При обострении происходит усиление кашля, увеличение количества и состава отделяемой мокроты (может становиться гнойной), иногда повышается температура, усиливается одышка. Обострение всегда ухудшает снабжение тканей организма кислородом. Тяжелое обострение может угрожать жизни. Поэтому очень важно принимать меры по предупреждению обострений, а также по облегчению их течения, если обострение все-таки наступило. Промежутки между фазами обострения ХОБЛ соответственно именуются как фазы ремиссии.
Причины, вызывающие обострения могут быть самыми разнообразными. Бронхолегочная инфекция, хотя и частая, но не единственная причина развития обострения. Наряду с этим возможны обострения заболевания, связанные с повышенным действием экзогенных повреждающих факторов (переохлаждение, перегрев, приготовление пищи в непроветриваемых помещениях, выхлопные газы, неблагоприятная экология) или курение. В этих случаях признаки инфекционного поражения респираторной системы бывают минимальными. По мере прогрессирования ХОБЛ промежутки между обострениями становятся короче.
Независимо от тяжести обострения ХОБЛ и причин его вызвавших необходимо, как можно более раннее увеличение доз и/или кратности приема бронхолитических препаратов. Во время обострения изменяется терапия и добавляются другие лекарственные препараты.
Бронходилататоры являются препаратами первой линии терапии обострения ХОБЛ.
   Основными препаратами при терапии обострения ХОБЛ являются антихолинергические препараты (ипратропиум бромид) и b2-агонисты (сальбутамол, фенотерол), которые, по сравнению с теофиллином, являются более сильными бронходилаторами и обладают меньшим числом побочных эффектов. Комбинация b2-агонистов (беротек) и антихолинергических препаратов (атровент) более эффективна, чем каждый из них в  отдельности.  Эффективность данных препаратов при обострении ХОБЛ примерно одинакова, преимуществом b2-агонистов является более быстрое начало действия, а антихолинергических препаратов – высокая безопасность и хорошая переносимость.
Применение препаратов для снятия приступов удушья помогает справиться с ситуациями резкого ухудшения состояния. Всегда имейте при себе препарат для экстренного купирования приступа удушья.
Правила, которые помогут предотвратить обострения и прогрессирование ХОБЛ:
-    стоит избегать контакта с разными химическими веществами, которые могут раздражать легкие (дым, выхлопные газы, загрязненный воздух). Кроме того, приступ могут спровоцировать холодный или сухой воздух;
-    в доме лучше использовать кондиционер или воздушный фильтр;
-    во время рабочего дня необходимо брать перерывы на отдых;
-    регулярно заниматься физическими упражнениями, чтобы оставаться в хорошей физической форме так долго, насколько это возможно;
-    хорошо  питаться, чтобы не испытывать дефицита в питательных веществах. Если потеря веса все-таки происходит, то нужно обратиться к врачу или диетологу, который поможет в выборе рациона питания для восполнения ежедневных энергетических затрат организма.
При лечении ХОБЛ ингаляционная терапия является предпочтительной (ингалятор, спейсер).
Преимущества ингаляционного  пути введения:
- поступление лекарственного вещества непосредственно в легкие
- создание высокой концентрации  препарата в дыхательных путях
- быстрота наступления эффекта
- минимум побочных эффектов
Ингаляционные бронхорасширяющие лекарства бывают в виде аэрозоля (Атровент, Беротек, Вентолин, Сальбутамол, Саламол, Беродуал - это комбинированный препарат (состоит из двух лекарств: Атровент+Беротек), расширяющий бронхи, действующий на разные отделы бронхиального дерева (как на мелкие, так и на крупные), оказывает быстрый эффект благодаря содержанию, но обладает меньшими побочными эффектами со стороны ССС и лучшей переносимостью, не содержит гормонов)  или порошка для вдыхания (Спирива).
При использовании ингаляционных гормонов в виде дозированного аэрозоля рекомендуется (так же, как и при приеме бронхорасширяющих препаратов) применять спейсер - специальная колба, в которую сначала впрыскивается аэрозоль, а потом из нее делается ингаляция. При этом количество лекарства, попадающего в бронхи, значительно увеличивается. При вдыхании лекарств в виде порошка спейсер не используют.
Препараты могут быть разными – обладающими коротким или длительным действием, с быстро наступающим эффектом или замедленным началом действия, например, Спирива – одного из самых современных лекарств, представляющего собой порошок для ингаляции, который находится в маленькой капсуле. Это лекарство применяется всего один раз в день, что делает его применение очень удобным и более эффективным по сравнению с лекарствами, которые надо принимать несколько раз в день.
Спирива (тиотропия бромид) – первый антихолинергический препарат продолжительного действия для ингаляционной терапии ХОБЛ, который позволяет с помощью одной ингаляции в день улучшить дыхание в течение всех суток – днем и ночью. Спирива являются  препаратом  первой  линии при  терапии ХОБЛ. Доказано, что действует на причину  практически единственно обратимого компонента сужения бронхов при ХОБЛ (повышение тонуса блуждающего нерва).  
Это препарат для поддерживающей терапии, а это значит, что его нельзя применять для срочного, быстрого уменьшения симптомов. При регулярном применении спиривы достигается стойкое уменьшение симптомов ХОБЛ любой степени тяжести 24 часа в сутки, значительно снижается частота обострений и улучшается качество жизни. Препарат эффективен, хорошо переносится и высоко безопасен. Включен в льготный список ДЛО.
Практически все исследования продемонстрировали, что у больных, принимавших Спириву, через одну неделю от начала приема препарата показатели функции легких значительно увеличились по сравнению с исходными значениями, и данное улучшение поддерживалось на протяжении всего периода исследования без развития привыкания.
Спирива выпускается в виде капсул с порошком, содержащих 18 мкг препарата. Капсула помещается в специальный ингалятор ХандиХалер, прокалывается, и порошок вдыхается из ингалятора. Ингаляция производится 1 раз в сутки в одно и то же время. Капсулы не предназначены для глотания.
Ингалятор ХандиХалер специально изготовлен  для ингаляции лекарственного вещества, заключенного в капсулу. Не применяется для других лекарственных веществ. Можно использовать в течение 1  года.
Устройство ХандиХалер состоит:
1. защитный колпачок,
2. мундштук,
3. основание,
4. прокалывающая  кнопка,
5. камера
Профилактика ХОБЛ:
•    Прекращение курения почти всегда улучшает состояние здоровья, уменьшаются кашель и одышка, улучшаются показатели вентиляционной функции легких.
•    Бывшие курильщики живут дольше, чем те,
кто продолжает курить
•    Риск возникновения болезни после прекращения курения уменьшается с течением времени
•    Борьба с профессиональными факторами вредности, приводящими к развитию поражения дыхательных путей.


От бронхита к эмфиземе и раку. О чем говорит кашель курильщика? | Здоровая жизнь | Здоровье

Между тем врачи считают, что это может быть признаком хронического бронхита, который возникает вследствие длительного неблагоприятного воздействия на дыхательные пути.

Атака на легкие

В крупном городе с развитой промышленностью при длительном пребывании в дорожных пробках или прогулках по улицам в час пик мы подвергаем свои легкие усиленной нагрузке. Желтый дым заводских труб и выхлопные газы машин содержат оксиды азота. Оседая в бронхах, они образуют раствор азотной кислоты.

Белый дым теплостанций – это не что иное, как оксиды серы, при высоких концентрациях которого может развиться тяжелое токсическое поражение легких, слизистой оболочки бронхов. Они становятся беззащитными перед инфекцией, развивается воспаление.

У тех, кто работает в сильно запыленных помещениях или имеет дело с мелкодисперсными летучими материалами (асбестом, песчаной пылью, цементом), угроза возрастает в несколько раз. Если кроме этого добавляется табачный дым – «вредное производство» в миниатюре внутри организма, – дыхательные пути не выдерживают.

«Легочное» сердце

Если двадцать лет назад основную массу курильщиков составляли мужчины, а на долю женщин приходилось лишь 5–10%, то в конце девяностых годов женщины уверенно догнали их по этому показателю: 40% курящих людей – представительницы прекрасного пола.

Периодические приступы надсадного кашля знакомы почти каждому курильщику со стажем. Такая утренняя процедура, как откашливание некоторого количества мокроты по утрам, считается вполне естественной. Кашель воспринимается как нечто само собой разумеющееся, как неизбежная плата за курение. При этом мало кто осознает, что болен. Между тем девять из десяти курильщиков страдают хроническим бронхитом, не проявляющимся явно. Обычно этот диагноз ставится на седьмом году заболевания, когда появляется ощущение недостатка воздуха.

Ситуация усугубляется тем, что до появления таких тревожных признаков большинство считает, что к кашлю не стоит относиться серьезно, так как он их практически не беспокоит. Однако хронический бронхит с частыми обострениями в конечном итоге обычно превращается в неизлечимое заболевание. Воспаленные бронхи отекают, суживаются, находятся в непрерывном спазме. Человек чувствует, что ему трудно выдыхать воздух. Это происходит оттого, что легкие раздуваются, накапливая избыточный воздух, кровообращение в них нарушается. Развивается эмфизема (поражение легких, характеризующееся избыточным содержанием в них воздуха), которая практически не поддается лечению, и со временем большая часть легких дышит менее эффективно, организму не хватает кислорода. У курильщика появляется одышка, слабость. По статистике, если курить в течение 15 лет по пачке в день – эмфизема гарантирована.

Из-за поражения легких страдает сердце (развивается так называемое «легочное сердце»). Появляется сердечная недостаточность.Сочетание сердечной и легочной недостаточности приковывает больного к постели, вызывает острые приступы удушья. К тому же воспаление бронхов в 20 раз увеличивает вероятность развития рака легкого.

Предупредить опасность

Если вы много лет курите и кашель с мокротой у вас бывает в течение трех месяцев в году не менее двух лет подряд, нужно непременно показаться пульмонологу.

Следите за характером мокроты. Если она становится желтовато-зеленой или увеличивается ее количество, это признак обострения бронхита, который следует лечить. Обострения также могут сопровождаться повышением температуры, недомоганием.

Но самое важное – контролируйте дыхание. В норме длительность вдоха должна быть равна длительности выдоха. Если вы замечаете, что выдох стал длиннее вдоха или требует дополнительных усилий, значит, необходимо немедленное лечение.

Конечно, отказ от курения, хотя это под силу немногим, – самый верный способ продлить себе жизнь. Но, даже бросив курить, вы не решите проблему. Потребуется не один курс лечения при помощи отхаркивающих и бронхорасширяющих средств, антибиотиков. Полезна кислородо- и галотерапия (лечение в соляной пещере).

Обострения бронхита требуют назначения антибиотиков. При этом важно принимать лекарство ровно столько дней и в той дозировке, в которой его назначил врач. Даже если температура спала и мокроты стало меньше. Иначе в организме образуются устойчивые к этому антибиотику микробы, которые в следующий раз уже он «не возьмет». По этой же причине ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не принимайте каждый раз одни и те же антибиотики «по накатанной». Бактерии постоянно адаптируются к антибиотикам, и иногда даже проверенные лекарства становятся неэффективными. Так что при каждом обострении доверяйте выбор антибиотика специалисту.

Дышите глубже!

Если мокрота отделяется с трудом, понадобятся препараты, улучшающие отхаркивание. Предпочтение отдают лекарствам растительного происхождения, таким как термопсис, алтей, душица, багульник, мать-и-мачеха, чабрец. Эфирные масла этих лекарственных растений разжижают мокроту и стимулируют рецепторы слизистой бронхов, поэтому кашель становится более продуктивным, мокрота отходит, бронхи очищаются. Если вы заметили, что выдох стал длиннее вдоха или требует усилий, необходимы бронхорасширяющие стредства, чтобы предупредить развитие эмфиземы.

В этом случае назначат ингаляционные препараты. Их применению нужно обучиться, так как их эффективность будет зависеть от правильности техники ингаляции. Посоветуйтесь с врачом и сделайте ингаляцию в его присутствии. Особенно важно нажимать на баллончик во время вдоха: только тогда препарат достигнет бронхов.

На сегодняшний день существуют специальные устройства, повышающие эффективность ингаляции – спейсеры. Они представляют собой объемную камеру, соединенную с ингалятором. Аэрозоль сначала попадает в нее, а затем пациент делает медленный глубокий вдох. Использование камеры облегчает координацию ингаляции с фазами дыхания. Другие устройства – небулайзеры – настолько распыляют лекарство, что его частицы могут проникать до самых мелких бронхов.

При дыхательной и сердечной недостаточности, которыми рано или поздно заканчивается хронический бронхит, очень хороша многочасовая кислородотерапия: вдыхание воздуха, на 2–3% обогащенного кислородом. Это несколько компенсирует сниженную функцию легких. Ткани начинают получать кислород в достаточном количестве, одышка уменьшается.

Кислородотерапия обычно применяется в больницах, где кислород содержится в баллонах под давлением. Однако за рубежом уже широко начинают внедрять специальные аппараты, которые концентрируют кислород из воздуха. Такие небольшие «фабрики» позволяют проводить лечение кислородом в домашних условиях. Разрабатываются также переносные системы.

Смотрите также:

утренний кашель курильщика — симптом опасного для жизни заболевания — Амурская правда

Хроническая обструктивная болезнь легких на сегодняшний день является четвертой ведущей причиной смерти среди неинфекционных заболеваний в мире, а к 2030 году, по прогнозам ВОЗ, станет третьей. От ХОБЛ умирает в 2,2 раза больше людей, чем от рака легких. Только один из трех случай заболевания диагностируется врачами.

Помню, когда-то нам учитель на уроке биологии рассказывала, что если растянуть все альвеолы (это пузыревидные выросты в легких, где происходит газообмен), то получится огромная площадка для большого футбола.

— И это действительно так, — соглашается Ирина Тимершаевна. — А вот у пациента с ХОБЛ анатомическая структура альвеол изменяется: перемычки между ними разрушаются, легкое становится гипервоздушным, но при этом часть альвеол выпадает из функции внешнего дыхания. И объем эффективной ткани, участвующей в газообмене, существенно снижается — раз в пять примерно. Если продолжить спортивную тематику, то это уже по площади, как волейбольная площадка. Чувствуете разницу? Допустим, раньше вы пробегали стометровку, то при таком диагнозе и 30 метров без одышки не пройти — не хватает кислорода.

Организм в ответ на постоянный недостаток кислорода в крови принимает контрмеры — активизируется эритропоэтическая функция костного мозга. Число эритроцитов возрастает, и в результате кислородная емкость крови увеличивается на порядок. Казалось бы, что в этом плохого?

Бронхит хронический и ХОБЛ — это, по сути, два разных заболевания. ХОБЛ может начинаться с хронического бронхита, но хронический бронхит далеко не всегда превращается в ХОБЛ.

— Дело в том, что кровь человека становится более густой, а значит, возрастает риск сердечно-сосудистых катастроф — инсультов и инфарктов, — пояснила пульмонолог. — И при обострении ХОБЛ, а это, как правило, происходит всегда после острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в сезон простуд, усиливается одышка, увеличивается количество мокроты. Начинается кашель такой мучительный и практически непрерывный кашель, что таким пациентам обычно требуется госпитализация в стационар.

Еще одна опасность для человека, страдающего ХОБЛ — это любые хирургические вмешательства. Ведь пациенту надо давать наркоз. А коль страдают не только легкие, но и сердечно сосудистая система, то риск анестезии в запущенных случаях достаточно высок. В медицинской практике были случаи, когда во время введения анестетика пациент вдруг перестает дышать и попытки вентиляции легких оказываются бесполезны… Поэтому в анестезиологии проблема ХОБЛ стоит особенно остро.

Сигарета страшнее шахты

Со временем анатомия легких уже необратимо меняется и появляется одышка. К сожалению, больные часто спохватываются лишь тогда, когда одышка появляется при обычной физической нагрузке — трудно подняться даже на второй этаж! Некоторые игнорируют и этот «звоночек», до последнего не обращаются к врачам и не проходят обследование. Начинают лечение тогда, когда уже ничего изменить невозможно.

«Главная и научно доказанная причина, которая приводит к хронической обструктивной болезни легких — это курение, — акцентируют пульмонологи. — И только вторым и третьим факторами являются вредные производственные и экологические факторы».

Поэтому педагоги Амурского кадетского корпуса решили объединить Всемирный день борьбы против ХОБЛ, который отмечается каждую третью среду ноября, с Днем отказа от курения — он будет 16 ноября, сделав акцент на пагубной привычке. Педагогов поддержали медики. Ведь здоровые легкие — залог крепкого здоровья курсантов, будущих защитников Отечества. А начали масштабную просветительскую антитабачную акцию амурские медики еще в конце прошлой недели с будущих моряков.

Симптомы ХОБЛ — одышка при физической нагрузке, кашель, свистящие хрипы, выделение мокроты, чувство стеснения в грудной клетке.

Врачи-наркологи, ученые АГМА и студенты-волонтеры медицинского колледжа объяснили популярно курсантам Амурского филиала Морского госуниверситета им. адмирала Невельского, как никотин и вредные смолы бьют по бронхам, сердцу и мозгу и почему табакокурение уже давно считают одной из форм наркозависимости.

— Для большинства мальчишек стало откровением, что человек, который сам не «дымит», а просто находится в прокуренном помещении, в том числе и ребенок, за час вдыхает такую дозу «летучей химии», которая равносильна выкуриванию половины сигареты, — рассказала главный врач центра медицинской профилактики Наталья Фатьянова. — Самое страшное, когда зависимость начинается еще в подростковом возрасте. Ведь формирование легких у ребенка анатомически завершается только к 12 годам, а физиологически и того позже — к 18, а у некоторых до 21 года. Да и все остальные органы начинают работать во «взрослом» режиме только после достижения человеком совершеннолетия.

Как и для будущих моряков, для юных кадетов медики подготовили интересную мультимедийную презентацию на тему «Курение как фактор риска развития ХОБЛ и других заболеваний». Помимо лекций ученикам провели вчера скрининг параметров здоровья: измерили объем легких, содержание угарного газа в выдыхаемом воздухе, дали советы по поводу выявленных факторов риска. А сегодня, то есть 16 ноября, подобная акция пройдет для амурских призывников в Благовещенске, на областном сборном пункте областного Военного комиссариата.

Возрастная категория материалов: 18+


Материалы по теме
Диспансеризация охватит жителей самых отдаленных амурских селСотрудники благовещенского спорткомплекса «Юность» сдают нормы ГТОДежурный терапевт спешит на помощь в чате: как сервис «СберЗдоровье» развивает телемедицинуРуководитель цитолаборатории Нина Новожилова: «Рак — это болезнь, которая играет с нами в прятки»Невидимые лучи против опухолей: врач-радиолог о современной лучевой терапииОртопедический матрас Magniflex — находка для людей с больным позвоночникомКостры рябин: врачи и ботаники о пользе и красоте популярного в сентябре дереваС середины сентября амурчан начнут штрафовать за курение в общественных местахЧастые перекусы замедляют обмен веществ: ученые изменили взгляды на дробное питаниеАмурчанам запретят курить на остановкахКальянщиков выгонят с набережной: в Приамурье планируют запретить курить в парках и на остановках

Показать еще

Ученые назвали еще одно опасное качество электронных сигарет

https://ria.ru/20190607/1555376997.html

Ученые назвали еще одно опасное качество электронных сигарет

Ученые назвали еще одно опасное качество электронных сигарет - РИА Новости, 07.06.2019

Ученые назвали еще одно опасное качество электронных сигарет

Курение вейпов может заметно ухудшить работу легких, так как вырабатываемый ими никотиновый пар препятствует выводу мокроты из дыхательных путей. К такому... РИА Новости, 07.06.2019

2019-06-07T15:14

2019-06-07T15:14

2019-06-07T15:14

наука

медицина

сша

открытия - риа наука

здоровье - общество

здоровье

курение

зависимости

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/147740/53/1477405329_0:0:5520:3106_1920x0_80_0_0_545ee7a48cc28b82bf591a690450134b.jpg

МОСКВА, 7 июн – РИА Новости. Курение вейпов может заметно ухудшить работу легких, так как вырабатываемый ими никотиновый пар препятствует выводу мокроты из дыхательных путей. К такому выводу пришли медики, опубликовавшие статью в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.В последние два года, благодаря бурному росту популярности электронных сигарет среди курильщиков, ученые начали активно интересоваться тем, обладают ли подобные испарители теми полезными свойствами, которые им приписывают их изготовители, и насколько они менее вредны для здоровья, чем обычные сигареты.Эти исследования привели к противоречивым результатам. В целом, табачный дым был признан более опасным для здоровья легких и всего тела человека, однако испарения электронных сигарет, как недавно выяснили ученые, содержат в себе множество канцерогенов и токсинов, вырабатываемых в результате "сжигания" части испаряемой жидкости на спирали накаливания. Вдобавок, относительно недавно американские врачи обнаружили, экспериментируя на мышах, что курение вейпов может делать стенки артерий и вен более ломкими и приводить к развитию серьезных проблем с сердцем. Кроме того, они нашли следы бактерий и грибков в жидкости для вейпов и доказали, что они не отвращают, а привлекают людей к реальным сигаретам, вопреки тому, что заявляют их производители.Салате и его коллеги почти случайно открыли еще одно негативное качество вейпов, сближающее их с обычными табачными изделиями, наблюдая за тем, как сигаретный дым и испарения их электронных "кузин" влияли на работу дыхательных путей в легких овец.Трахеи, бронхи и другие части органов дыхания человека и животных покрыты особыми бокаловидными клетками, которые вырабатывают слизь, защищающую легкие от инфекций, пыли и повреждений. В свою очередь, эти тельца имеют множество выростов, так называемых ресничек, помогающих им избавляться от старой мокроты и выводить ее из организма.Табачный дым, как показали опыты авторов статьи на культурах человеческих клеток и на лабораторных овцах, нарушает работу этой "транспортировочной системы" и заставляет реснички медленнее биться. Пытаясь понять, что происходит, ученые проследили за тем, как поменялась работа этих клеток при контакте с дымом.Оказалось, что проблемы с работой бокаловидных клеток были напрямую связаны с никотином, а не с другими компонентами табачного дыма. Это вещество воздействовало на один из рецепторов на поверхности этих телец, TRPA1, что, по всей видимости, заставляло их реже "взмахивать" ресничками.Подобное открытие удивило ученых, так как данный белок раньше связывался не с работой легких, а с реакцией кожи и других внешних органов на холод, горчицу, слезоточивые газы или другие раздражители. С другой стороны, биологи давно знали, что TRPA1 умеет соединяться с никотином, что иногда приводит к развитию чесотки или раздражения кожи у курильщиков, пытающихся бросить табак пи помощи никотиновых пластырей или спреев.Столкнувшись с подобным свойством никотина, ученые проверили, будут ли испарения электронных сигарет влиять на работу легких таким же образом. Для этого они закупили несколько популярных марок вейпов и жидкостей для них, подключили их к специальному роботу-"курильщику" и ввели полученный пар в легкие овец.Эти опыты показали, что вейпы действовали на легкие так же сильно, как и обычный табачный дым, но при этом нарушения в работе ресничек длились заметно дольше из-за того, что никотина в их жидкости и паре содержится заметно больше, чем в сигаретах. Выкуривание всего двух "сигарет" уменьшало скорость движения мокроты примерно в два раза, причем этот эффект сохранялся на протяжении шести часов.Все это, как считают исследователи, говорит о том, что вейпы не менее опасны для здоровья легких, чем обычные сигареты. Вдобавок, наличие подобного свойства у никотина объясняет то, почему любители электронных сигарет столь же часто страдают от бронхита, хронической обструктивной болезни легких и других проблем с дыханием, как и классические курильщики.

https://ria.ru/20190424/1552983698.html

https://ria.ru/20181217/1548094392.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/147740/53/1477405329_97:0:5004:3680_1920x0_80_0_0_650f650b1baa009c5defa84788a08da6.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

медицина, сша, открытия - риа наука, здоровье - общество, здоровье, курение, зависимости

МОСКВА, 7 июн – РИА Новости. Курение вейпов может заметно ухудшить работу легких, так как вырабатываемый ими никотиновый пар препятствует выводу мокроты из дыхательных путей. К такому выводу пришли медики, опубликовавшие статью в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

"Никотиновые электронные сигареты совсем не безвредны, как считают их любители. Как минимум, они повышают риск развития хронического бронхита. Наше открытие и наблюдения других ученых заставляют сомневаться в том, что их можно использовать для борьбы с курением, учитывая их связь с болезнями легких", — рассказывает Маттиас Салате (Matthias Salathe) из университета Канзаса (США).

В последние два года, благодаря бурному росту популярности электронных сигарет среди курильщиков, ученые начали активно интересоваться тем, обладают ли подобные испарители теми полезными свойствами, которые им приписывают их изготовители, и насколько они менее вредны для здоровья, чем обычные сигареты.

Эти исследования привели к противоречивым результатам. В целом, табачный дым был признан более опасным для здоровья легких и всего тела человека, однако испарения электронных сигарет, как недавно выяснили ученые, содержат в себе множество канцерогенов и токсинов, вырабатываемых в результате "сжигания" части испаряемой жидкости на спирали накаливания.

24 апреля 2019, 07:00НаукаУченые нашли в вейпах следы бактериальных и грибковых токсинов

Вдобавок, относительно недавно американские врачи обнаружили, экспериментируя на мышах, что курение вейпов может делать стенки артерий и вен более ломкими и приводить к развитию серьезных проблем с сердцем. Кроме того, они нашли следы бактерий и грибков в жидкости для вейпов и доказали, что они не отвращают, а привлекают людей к реальным сигаретам, вопреки тому, что заявляют их производители.

Салате и его коллеги почти случайно открыли еще одно негативное качество вейпов, сближающее их с обычными табачными изделиями, наблюдая за тем, как сигаретный дым и испарения их электронных "кузин" влияли на работу дыхательных путей в легких овец.

Трахеи, бронхи и другие части органов дыхания человека и животных покрыты особыми бокаловидными клетками, которые вырабатывают слизь, защищающую легкие от инфекций, пыли и повреждений. В свою очередь, эти тельца имеют множество выростов, так называемых ресничек, помогающих им избавляться от старой мокроты и выводить ее из организма.

Табачный дым, как показали опыты авторов статьи на культурах человеческих клеток и на лабораторных овцах, нарушает работу этой "транспортировочной системы" и заставляет реснички медленнее биться. Пытаясь понять, что происходит, ученые проследили за тем, как поменялась работа этих клеток при контакте с дымом.

Оказалось, что проблемы с работой бокаловидных клеток были напрямую связаны с никотином, а не с другими компонентами табачного дыма. Это вещество воздействовало на один из рецепторов на поверхности этих телец, TRPA1, что, по всей видимости, заставляло их реже "взмахивать" ресничками.

Подобное открытие удивило ученых, так как данный белок раньше связывался не с работой легких, а с реакцией кожи и других внешних органов на холод, горчицу, слезоточивые газы или другие раздражители. С другой стороны, биологи давно знали, что TRPA1 умеет соединяться с никотином, что иногда приводит к развитию чесотки или раздражения кожи у курильщиков, пытающихся бросить табак пи помощи никотиновых пластырей или спреев.

Столкнувшись с подобным свойством никотина, ученые проверили, будут ли испарения электронных сигарет влиять на работу легких таким же образом. Для этого они закупили несколько популярных марок вейпов и жидкостей для них, подключили их к специальному роботу-"курильщику" и ввели полученный пар в легкие овец.

17 декабря 2018, 13:16НаукаЧисло подростков-вейперов резко выросло за последний год, заявляют ученые

Эти опыты показали, что вейпы действовали на легкие так же сильно, как и обычный табачный дым, но при этом нарушения в работе ресничек длились заметно дольше из-за того, что никотина в их жидкости и паре содержится заметно больше, чем в сигаретах. Выкуривание всего двух "сигарет" уменьшало скорость движения мокроты примерно в два раза, причем этот эффект сохранялся на протяжении шести часов.

Все это, как считают исследователи, говорит о том, что вейпы не менее опасны для здоровья легких, чем обычные сигареты. Вдобавок, наличие подобного свойства у никотина объясняет то, почему любители электронных сигарет столь же часто страдают от бронхита, хронической обструктивной болезни легких и других проблем с дыханием, как и классические курильщики.

Кашель курильщика: обзор и многое другое

Кашель курильщика - это постоянный кашель, который возникает в результате повреждения дыхательных путей токсинами в сигаретном дыме. Со временем кашель курильщика может вызвать охриплость голоса и боль в груди. Это также может быть одним из признаков и симптомов рака легких.

Одно исследование молодых военнослужащих показало, что 40% из 525 регулярно куривших пациентов испытывали хронический кашель с выделением мокроты; только 12% из 408 некурящих участников сделали это.Поскольку кашель курильщика чаще встречается у тех, кто длительно курит, процент, вероятно, намного выше среди пожилых людей или людей с более длительным стажем курения.

Симптомы кашля курильщика

Как и любой другой тип кашля, кашель курильщика - это, по сути, сильное выталкивание воздуха, чтобы удалить раздражитель из дыхательных путей (бронхов и бронхиол).

Однако есть определенные характеристики, которые могут сделать кашель курильщика уникальным. Кашель курильщика может:

  • Будьте настойчивы и ныть, продолжительностью более двух-трех недель
  • Вызывает хрипящий или потрескивающий звук
  • Быть влажным и продуктивным, что означает наличие мокроты или мокроты (слизистого вещества).Однако обратите внимание, что кашель может быть сухим на ранних стадиях кашля курильщика или у людей, которые не курили долго.
  • Хуже после пробуждения с тенденцией к уменьшению в течение дня

Осложнения

Есть несколько осложнений, связанных с самим кашлем курильщика. Тем не менее, повторяющийся сильный кашель может напрячь мышцы груди и даже привести к переломам ребер.

У женщин с постоянным кашлем курильщика может выделяться моча из-за давления на мочевой пузырь при кашле.

Причины

Реснички - это крошечные волоскообразные клетки, выстилающие дыхательные пути. Они улавливают токсины во вдыхаемом воздухе и направляют их ко рту, чтобы они не попали в легкие.

Некоторые химические вещества в табачном дыме, такие как формальдегид, парализуют эти хрупкие структуры и делают их неспособными улавливать токсины. В результате токсины попадают в легкие, где они оседают и разжигают воспаление.

Поскольку они не подвергаются воздействию дыма, пока вы спите, реснички могут начать восстанавливаться самостоятельно (но ненадолго и в ограниченной степени).Работа, которую они выполняют по улавливанию и удалению накопленных токсинов ночью, означает усиление кашля, чтобы избавиться от них, когда вы проснетесь.

Курение влияет на дыхательные пути: токсины и химические вещества, содержащиеся в сигаретах, задерживаются в организме. Это дает им время нанести ущерб чувствительной ткани легких, включая повреждение ДНК, которое может привести к раку легких.

Диагностика

Кашель курильщика можно определить по симптомам и истории курения. Однако практически невозможно отличить кашель курильщика от кашля, вызванного раком легких, с помощью одной только этой информации.

Определенные признаки и симптомы могут побудить вашего врача рассмотреть возможность рака легких и изучить тесты, которые могут помочь поставить (или исключить) этот диагноз. Тем не менее, иногда кашель является единственным признаком болезни.

Гемотипсис (кашель с кровью) - самый сильный предиктор рака легких, хотя только пятая часть людей с этим заболеванием имеет этот симптом.

Даже немного крови - повод для немедленного обследования. Откашливание одной или двух чайных ложек крови считается неотложной медицинской помощью, потому что кровь может попасть в легкие.

Другие симптомы, которые могут указывать на рак легких, включают:

Если вы курите / курили и у вас хронический кашель, важно обратиться к врачу для обследования. После этого обращайте их внимание на любые изменения в вашем кашле (например, он становится более частым, вызывает дискомфорт или начинает звучать иначе).

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что курящие люди реже, чем некурящие, обращаются за медицинской помощью по поводу того, что исследователи называют «тревожными» симптомами рака легких.Это включает кашель и охриплость голоса.

Лечение

Лучшее лечение кашля курильщика - это вообще бросить курить. По мере того, как вы приближаетесь к этой цели, вы можете использовать стратегии образа жизни и, при необходимости, принимать лекарства, чтобы облегчить кашель.

Веривелл / Эмили Робертс

Бросить курить

Есть много способов бросить курить. Если вы изо всех сил пытаетесь бросить курить, поговорите со своим врачом о вариантах поддержки, таких как средства для отказа от курения.К ним относятся никотиновая заместительная терапия и такие лекарства, как Chantix (варениклин) или Zyban (бупроприон).

Некоторые, кто бросает курить, обеспокоены тем, что кашель их курильщика сразу же после этого увеличивается на . Известный как кашель для прекращения курения , это на самом деле нормально.

После прекращения курения ресничкам дается больше возможностей, чем когда-либо, пока вы курили, для самовосстановления. Их увеличивающаяся способность удалять инородный материал из горла, трахеи и дыхательных путей означает, что для их удаления требуется больше кашля.

Ухудшение кашля курильщика после отказа от курения носит временный характер. Многие могут ожидать, что она начнет уменьшаться в течение трех месяцев после отказа от привычки.

Ослабление кашля

Следующие стратегии могут помочь успокоить кашель и облегчить его борьбу:

  • Поддерживайте водный баланс: Выпивание восьми стаканов воды по 8 унций в день может помочь разжижить выделения в дыхательных путях.
  • Полоскание горла : Лучше всего теплая соленая вода.
  • Пососите леденцы или леденцы от кашля , чтобы успокоить горло.
  • Пейте чай: В одном исследовании было обнаружено, что всего половина чайной ложки меда более эффективна для уменьшения симптомов кашля, чем многие безрецептурные препараты от кашля.
  • Вдохните мяту или эвкалипт: Один из способов сделать это - положить свежие листья любой травы в миску и залить их кипятком. Накиньте полотенце на голову, чтобы сдержать пары, и наклонитесь над миской достаточно близко, чтобы вдохнуть их.
  • Поднимите голову во время сна: Это предотвратит скопление слизи в горле.
  • Упражнение : Физическая активность может позволить вам дышать более глубоко и быстро, что способствует разжижению мокроты.
  • Соблюдайте здоровую диету: Хотя это и не доказано, некоторые исследователи считают, что употребление большого количества фруктов и овощей семейства крестоцветных, таких как брокколи и цветная капуста, может помочь организму вывести некоторые химические вещества из вдыхаемого табачного дыма, что может помочь облегчить хронические респираторные симптомы. и снизить риск рака легких.

Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо средства от кашля. Эти лекарства обычно предназначены для краткосрочного использования, если кашель вызывает значительный дискомфорт или влияет на ваш сон.

Кашель имеет не только очистку от сигарет и сигар, попавших в дыхательные пути. Он также удаляет другие материалы из окружающей среды, которые могут попадать в дыхательные пути, такие как бытовая плесень, выхлопные газы из дровяной печи или камина или воздействие химикатов на рабочем месте.

По этой причине рекомендуется ослабление, а не полное подавление кашлевого рефлекса.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли восстановить легкие после отказа от курения?

да. Легкие самовосстанавливаются, и отказ от курения немедленно запускает этот процесс. Помимо уменьшения кашля курильщика, функция легких может значительно улучшиться всего за несколько месяцев. По прошествии одного года риск сердечного приступа и инсульта снижается вдвое, и впоследствии этот риск продолжает снижаться каждый год.

Однако важно знать, что даже если курение прекратится, риск рака легких может сохраняться и оставаться выше, чем у некурящих на всю жизнь. Это особенно характерно для бывших заядлых курильщиков.

Если то, что кажется кашлем курильщика, оказывается раком легких, каковы показатели выживаемости?

Пятилетняя относительная выживаемость при раке легких зависит от того, насколько далеко он распространился. При локализованном раке легких, не распространившемся за пределы легких, пятилетняя выживаемость составляет 63%.Рак легкого с региональным распространением, то есть он распространился на близлежащие лимфатические узлы или структуры, имеет пятилетнюю выживаемость 35%. Пятилетняя выживаемость рака легкого с отдаленными метастазами или рака, распространившегося на отдаленные части тела, такие как мозг или печень, составляет 7%.

Слово от Verywell

Если вы курите и у вас не проходит кашель - даже если вы считаете, что это просто назойливый кашель курильщика, - поговорите со своим врачом. Постоянный кашель - один из самых распространенных симптомов рака легких.

Тем не менее, некоторым курильщикам рекомендуется ежегодно проходить компьютерную томографию (КТ) с низкой дозировкой легких независимо от того, есть ли у них хронический кашель. Это лучший способ обнаружить рак легких на самой ранней стадии, когда он наиболее поддается лечению.

Скрининг рекомендуется тем, кто:

  • Возраст от 50 до 80 лет
  • Курите 20 упаковок в год или более
  • Курите в настоящее время или бросили курить в течение последних 15 лет

Усиление кашля после отказа от курения: в чем дело?

Я бросил курить несколько недель назад и теперь сильно кашляю.Этого не произошло, когда я курил. В чем дело?

Ответ Дж. Тейлора Хейса, доктора медицины

Хотя это не является обычным явлением, некоторые люди, кажется, кашляют чаще, чем обычно, вскоре после прекращения курения. Кашель обычно носит временный характер и может быть признаком того, что ваше тело начинает заживать.

Табачный дым замедляет нормальное движение крошечных волосков (ресничек), которые выводят слизь из легких. Когда вы бросаете курить, реснички снова становятся активными. По мере восстановления ресничек и очищения легких от слизи вы можете кашлять чаще, чем обычно.Это может длиться несколько недель.

В целом кашель и одышка начинают уменьшаться в течение месяца и продолжают улучшаться в течение года после того, как вы бросите курить.

А пока вы можете ускорить процесс, оставаясь хорошо гидратированным. Пейте много жидкости, например воды, чая и сока. Также может помочь употребление пары чайных ложек меда перед сном. Также может помочь увлажнитель или испаритель, особенно в холодную погоду. Но нет причин подавлять кашель лекарствами, если только он не влияет на ваш сон или вызывает сильный дискомфорт.

Проконсультируйтесь с врачом, если кашель длится более месяца или вы кашляете кровью.

с

Дж. Тейлор Хейс, доктор медицины

  • Курение сигар
  • Курение кальяна
19 марта 2021 г. Показать ссылки
  1. Rigotti NA. Польза и последствия отказа от курения. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 февраля 2021 г.
  2. Манлав Э. Кашель. В: Текущая терапия Конна 2021. Elsevier; 2021 г.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 февраля 2021 г.
  3. Преимущества отказа от курения. Smokefree.gov. https://smokefree.gov/quit-smoking/why-you-should-quit/benefits-of-quitting. По состоянию на 15 февраля 2021 г.
  4. Польза для здоровья от отказа от курения с течением времени. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/healthy/stay-away-from-tobacco/benefits-of-quitting-smoking-over-time.html. По состоянию на 15 февраля 2021 г.
  5. Кашель. Национальный институт сердца, легких и крови. https: // www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cough. По состоянию на 15 февраля 2021 г.
  6. Мед. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 15 февраля 2021 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Хронический кашель | FAQs | ассоциация легких

Что вызывает кашель?

У кашля есть цель. Это способ вашего тела удерживать нежелательные вещества от попадания в легкие.Кашель помогает удалить лишнюю слизь из дыхательных путей (небольших трубок в легких). Эта дополнительная слизь может быть вызвана курением, простудой, инфекцией легких или заболеванием легких, например астмой или ХОБЛ.
Кашель может быть вызван состоянием, не связанным с вашими легкими, например изжогой, некоторыми лекарствами или раздражителями горла (например, пылью, загрязнениями, химическими веществами на рабочем месте или дома).

Как узнать, нормален ли мой кашель?

Иногда кашлять - это нормально. Кашель при простуде, гриппе или аллергии - это нормально.
Кашель не является нормальным, если вы кашляете с кровью или густой слизью. Если кашель вызывает у вас сильную усталость или головокружение, вызывает боль в груди или животе, или заставляет вас «мочиться», вам следует поговорить со своим врачом, чтобы выяснить причину.

А кашель курильщика?

Курение может вызвать хронический кашель, но тянущий кашель курильщика - это ненормально. Если вы курильщик, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить. Ваша местная ассоциация легких может объяснить различные способы отказа от курения, включая никотиновую терапию, лекарства, консультации и группы поддержки.
Возможно, вы настолько привыкли к своему «кашлю курильщика», что не можете сказать, изменился ли он. Вы кашляете больше, чем раньше? На более длительный срок? Или кашель у вас изменился? Вы кашляете полосами крови или большим количеством мокроты (слизи)? Любой из них может быть признаком того, что что-то не так.

Нельзя игнорировать назойливый «кашель курильщика». Хронический кашель у курильщика или бывшего курильщика может быть признаком ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких, включая эмфизему и хронический бронхит).Обсудите свой кашель со своим врачом.

Я бросил курить, но все еще кашляю

Курильщики и бывшие курильщики подвержены риску развития ХОБЛ. ХОБЛ - это сокращение от хронической обструктивной болезни легких - новое название эмфиземы и хронического бронхита. Длительный кашель - симптом ХОБЛ. Простой дыхательный тест, называемый спирометрией, используется для диагностики ХОБЛ. Спросите своего врача о спирометрии.

Почему мне нужно обратиться к врачу сейчас? Не может подождать?

Если у вас ХОБЛ или другое респираторное заболевание, важно поймать его на ранней стадии и как можно скорее лечить.Если вы начнете лечение ХОБЛ на ранней стадии, вы сможете замедлить повреждение легких. Это означает, что у вас будет меньше симптомов, и вы сможете больше заниматься своими обычными делами и хобби. Когда ХОБЛ диагностируется поздно, у пациентов наблюдаются более серьезные симптомы, и лечение также не работает.

Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу ХОБЛ, позвоните в нашу бесплатную справочную службу по телефону 1-866-717-2673.

У меня астма, но я все еще кашляю

Если вы много кашляете, это может быть признаком того, что ваша астма не контролируется так хорошо, как могла бы.Увидимся, доктор, и попросим о помощи.
Вот еще несколько признаков того, что ваша астма не под контролем:

  • Вы просыпаетесь ночью из-за кашля, хрипов или одышки чаще одного раза в неделю.
  • Ваше спасательное лекарство (синий пуховик) не помогает быстро или полностью облегчить симптомы астмы.
  • Вы принимаете лекарство для экстренной помощи (синий пуховик) более трех раз в неделю.
  • Симптомы астмы мешают вам заниматься повседневными делами, например, физическими упражнениями.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к врачу. Следуйте совету врача.
Если у вас есть дополнительные вопросы о кашле и астме, позвоните нам по телефону 1-866-717-2673.

Могу я просто принять лекарство от кашля, чтобы избавиться от кашля?

Не принимайте лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта врача. Они не будут лечить ваш кашель; они просто скроют симптомы. Как только ваш врач определит, что вызывает кашель, он или она сможет устранить причину.

Может ли врач дать мне лекарство от кашля?

Кашель сам по себе не является заболеванием, скорее, кашель, который длится три недели или дольше, является способом вашего тела сказать вам, что что-то не так.Первое, что должен сделать ваш врач, - это определить, что вызывает у вас кашель. Как только ваш врач определит, что вызывает кашель, он или она сможет лечить причину, а не сам кашель.

Как мой врач узнает, что вызывает у меня кашель, который длится 3 недели или дольше?

Сначала ваш врач спросит о вашей истории болезни. Он или она могут задать вам вопросы, например, есть ли у вас аллергия, какие лекарства вы принимаете в настоящее время, курили ли вы или курили в прошлом, употребляете ли вы химические вещества дома или на работе и болели ли вы в последнее время.Перед тем, как пойти к врачу, запишите все, что вы хотите ему сказать.
Ваш врач должен провести медицинский осмотр, а также может назначить рентген грудной клетки.
Ваш врач может также назначить функциональные тесты легких (спирометрию). Найдите клинику для тестирования легких в вашем районе.
Ваш врач может направить вас к специалисту по дыханию (респирологу).
Как только врач узнает причину вашего кашля, он порекомендует лечение.
В большинстве случаев вы можете получить эффективное лечение кашля.Если вы обратитесь к врачу и получите помощь на ранней стадии, вам будет легче вылечить кашель.

Как кислотный рефлюкс (ГЭРБ) вызывает кашель?

ГЭРБ - это когда желудочный сок попадает в пищевод (трубка, по которой пища изо рта и горла попадает в желудок). Попадание желудочного сока в горло может вызвать раздражение и вызвать кашель. Если у вас кашель из-за ГЭРБ, у вас может не быть изжоги, и вашим единственным симптомом может быть кашель.

Может ли у вас кашель иметь несколько причин?

Да, у вас может быть несколько причин кашля.На самом деле у вас может быть две или три причины одновременно. Вот почему важно работать с врачом, чтобы найти причины.

Симптомы, признаки и разница с коронавирусом (Covid-19)

Хотите узнать о кашле курильщика? Вы пришли в нужное место. Здесь мы рассмотрим все, что вам нужно знать о хрипящем, непрерывном кашле, который мешает не только вашей повседневной жизни, но и режиму сна и, что более вероятно, вашему здоровью в долгосрочной перспективе.

Более того, кашель курильщика во многом похож на коронавирус (Covid-19), болезнь, которая в настоящее время распространяется на континенты по всему миру. Тем не менее, крайне важно, чтобы вы выявили любые симптомы или недомогания, которые у вас есть, и поговорили с зарегистрированным терапевтом, если возникнут какие-либо проблемы.

Но сначала немного науки. В исследовании Национальной медицинской библиотеки США Национальные институты здоровья были обследованы молодые военнослужащие в возрасте от 18 до 21 года из Финляндии, почти половина из которых курили ежедневно.После нескольких тестов исследование показало, что кашель курильщика чаще встречается у длительно курильщиков, и что 40 процентов курильщиков ежедневно и 27 процентов курильщиков эпизодически в исследуемой группе испытывали хронический кашель и выделение мокроты.

Более того, исследование также отметило, что «аэробная подготовка была хуже у обычных курильщиков по сравнению с некурящими» и «курильщики имели более высокий индекс массы тела, чем некурящие».

Так что это вряд ли отличная новость , согласитесь. Здесь «Мужское здоровье» помогает служить фактам из вымысла, реальности из мифов и науке из домыслов. Вот ваше полное руководство по кашлю курильщика, его причинам, симптомам и практическим советам профессионала. Глубоко дышит, n0w.

Что такое кашель курильщика?

«Кашель курильщика» - это мокнущий, хриплый кашель, который возникает из-за того, что организм пытается выбросить и удалить химические вещества, попавшие в дыхательные пути и легкие в течение месяцев и лет употребления табака.

Обычно кашель курильщика чаще встречается у мужчин и женщин, которые регулярно курят или недавно бросили курить (вот удобное четырехступенчатое руководство, чтобы бросить курить навсегда) во имя улучшения здоровья.

То, как кашель курильщика влияет на человека, во многом зависит от конкретного случая, но, как правило, он имеет тенденцию усиливаться по утрам и постепенно уменьшается по мере продвижения дня. Однако, пока человек продолжает курить, кашель курильщика, как и ожидалось, будет ухудшаться до тех пор, пока не начнется процесс отказа от курения.

«Вдоль дыхательных путей у нас есть крошечные волосовидные структуры, известные как реснички, которые улавливают и выталкивают любые токсины, прежде чем они достигнут легких. Но если вы курите, этим ресничкам придется усерднее работать, чтобы удалить эти токсины, потому что химические вещества в табак может замедлить и нарушить функцию ресничек », - объясняет д-р Дайана Галл GMC.

«Попадая в легкие, он вызывает воспаление, которое вызывает кашель при попытке прочистить горло и дыхательные пути, чтобы избавиться от токсинов. Этот конкретный кашель вызван курением, но не все курильщики испытывают кашель».

«Для облегчения этих симптомов рекомендуются упражнения, но это зависит от того, является ли ваше состояние хроническим. В этих случаях упражнения должны быть мягкими и с некоторыми медицинскими рекомендациями», - объясняет д-р Галл

. PredragImagesGetty Images

Симптомы кашля курильщика

Симптомы могут различаться в зависимости от того, на какой стадии кашля курильщика находится у человека.От кашля коричневой слизи до резких звуков во время приступа кашля или выделения мокроты по утрам - симптомы кашля курильщика ничем не отличаются.

Симптомы кашля у ранних курильщиков

Во время первых приступов кашля курильщика кашель часто бывает сухим и резким. По мере того, как кашель прогрессирует и человек решает продолжить курить, кашель переходит в выделение мокроты с кровяным оттенком, желто-зеленого цвета, белого или полностью бесцветного цвета.

Но это не единственные симптомы кашля курильщика.Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Треск при дыхании
  • Регулярная боль в груди
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Боль в горле

    Симптомы коронавируса и симптомы кашля курильщика: сходства и различия

    вы жили под камнем, вы слишком хорошо знаете об очень реальной проблеме коронавируса.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, «коронавирус можно заразить через капли слюны или выделения из носа, когда инфицированный человек кашляет или чихает».

    К сожалению, одним из наиболее частых и явных симптомов коронавируса является «новый, непрерывный кашель». В результате тысячи курильщиков по всему миру выражают озабоченность своими симптомами и относительным сходством с симптомами Covid-19.

    Теперь важнее ознакомиться с симптомами коронавируса, чтобы избежать путаницы и, возможно, напрасной траты времени службы экстренной помощи.

    «Неудивительно, что люди обеспокоены тем, что кашель их курильщика на самом деле может быть коронавирусом, но если у вас был этот кашель в течение длительного времени и вы долгое время курили, это, скорее всего, кашель курильщика», объясняет д-р.Галл. «Только если это новый кашель и у вас поднялась температура, вы должны беспокоиться, что это может быть коронавирус».

    Основные симптомы коронавируса:

    • Высокая температура - это означает, что вам становится жарко при прикосновении к груди или спине (вам не нужно измерять температуру) - через NHS
    • Новый, непрерывный кашель - это сильный кашель в течение более часа или три или более приступов кашля за 24 часа (если у вас обычно кашель, он может быть хуже, чем обычно) (через NHS)

      SolidcoloursGetty Images

      Как избавиться от кашля курильщика

      Заболеть от кашля мокроты, плохого самочувствия по утрам и сомнительных взглядов близких? Пришло время бороться с кашлем курильщика с помощью Dr.Советы Галла.

      «Самым эффективным лечением, конечно же, является полное прекращение курения. Когда вы бросите курить, вы можете в течение нескольких недель кашлять чаще, чем обычно, поскольку реснички восстанавливаются, но в течение года после отказа вы заметите огромное улучшение своих симптомов». объясняет доктор Галл.

      «Если вы много курите, дайте своему телу время на то, чтобы поправиться, это учащение кашля - это способ вашего тела избавиться от скопившейся мокроты. Питьевая вода и оставаться гидратированными могут помочь ослабить слизь и ускорить выздоровление.А пока, если вы все еще пытаетесь бросить курить, вы можете попытаться немного облегчить симптомы, принимая леденцы или полощая горло соленой водой, чтобы успокоить боль в горле, регулярно пейте воду и ежедневно выполняйте физические упражнения.

      Домашние средства от кашля курильщика

      Помимо ежечасного питья воды и «изо всех сил», чтобы бросить курить, есть ли какие-нибудь домашние средства, которые вы можете использовать для облегчения симптомов кашля курильщика? Ответ - да и

      «Вы можете делать все вышеперечисленное дома каждый день, чтобы уменьшить тяжесть кашля.Если вы регулярно пьете кофе или алкоголь, вы можете отказаться от них или, конечно, уменьшить их потребление, так как это может вызвать у вас действительно обезвоживание, что не помогает с выделением мокроты, - говорит д-р Галл

      .

      «Кроме того, попробуйте немного приподнять голову, когда спите ночью, чтобы предотвратить накопление слизи, которая вызовет раздражение, это также поможет вам легче дышать ночью».

      Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

      ДжеличСGetty Изображений


      Когда обращаться к врачу по поводу кашля курильщика

      «Вы всегда должны беспокоиться и обращаться к врачу, если у вас какой-либо тип кашля, который длится более трех недель, поскольку это распространенный признак рака легких. Если у вас есть другие симптомы, такие как головные боли, непреднамеренная потеря веса или боль в груди, - это то, о чем следует беспокоиться, и их снова должен проверить ваш врач », - говорит д-р.Галл.

      «Меня бы все больше беспокоило, если бы вы кашляли кровью или болели ребра или грудь, и я бы посоветовал немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы».

      Могу ли я тренироваться при кашле курильщика?

      Если вы обнаруживаете, что хрипите во время тренировки дважды в неделю или изо всех сил пытаетесь отдышаться в тренажерном зале, доктор Галл поделится несколькими советами, как с этим справиться.

      "Убедитесь, что вы полностью гидратированы во время упражнений, так как это поможет избавиться от скоплений и слизи и облегчить кашель.Вы можете чувствовать себя более напряженным во время упражнений из-за уменьшения емкости легких, когда вы курите, однако упражнения определенно помогут очистить дыхательные пути и улучшить симптомы, связанные с кашлем курильщика ».

      Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.


      Подпишитесь на информационный бюллетень Мужское здоровье и начните свой домашний план телосложения.Сделайте позитивные шаги, чтобы стать здоровее, здоровее и психологически сильным, доставив на ваш почтовый ящик все лучшие тренировки, советы по питанию и здоровью. Мы вас прикрыли.

      ПОДПИСАТЬСЯ

      Эдвард Купер Эд Купер, заместитель цифрового редактора Men’s Health UK, пишет и редактирует все, о чем вы хотите знать - от технологий до фитнеса, от психического здоровья до стиля, еды и многого другого.

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      Распространенность хронического кашля и мокроты среди курильщиков сигар и трубок: результаты Шотландского исследования здоровья сердца

      Фон: Предыдущие исследования, посвященные влиянию курения сигар или трубки на возникновение хронического кашля и хронической мокроты, показали, что распространенность среди курильщиков сигар и трубок находится между некурящими и нынешними курильщиками сигарет.В этом исследовании используются данные о предыдущем потреблении сигарет, текущем потреблении сигар или трубки и биохимических маркерах курения, чтобы предоставить подробный анализ хронического кашля и хронической мокроты у курильщиков сигар и трубок.

      Методы: Всего 10 359 мужчин и женщин в возрасте от 40 до 59 лет были отобраны для шотландского исследования здоровья сердца в период с 1984 по 1986 год. Распространенность хронического кашля и хронической мокроты среди мужчин, курильщиков сигар и трубок (не куривших сигареты), сравнивалась с теми, кто имел никогда не курили, между бывшими курильщиками сигарет и теми, кто никогда их не курил, между курильщиками только сигар и только трубок, а также по уровням потребления сигар или трубки.

      Полученные результаты: Всего 463 бывших курильщика сигарет и 154 никогда не курившие сигареты курили сигары или трубку; 1080 никогда не курили табак. Бывшие курильщики сигарет курили и вдыхали больше, чем те, кто никогда не курил. Среди бывших курильщиков сигарет у курильщиков сигар или трубки в 1,63-1,71 раза чаще встречается хронический кашель и хроническая мокрота, чем у тех, кто никогда не курил (1.31–1,36 среди курильщиков только сигар; 2,23–2,84 среди курильщиков трубки). Между преобладанием симптомов и потреблением сигар или трубки был обнаружен сильный положительный эффект «доза-ответ».

      Выводы: Курильщики сигар и трубки имеют более высокую распространенность хронического кашля и мокроты, чем те, кто никогда не курил, и разница более заметна у курильщиков только трубки, чем у курильщиков только сигар.Обе категории показывают положительный эффект доза-ответ. Среди курильщиков сигар и трубки бывшие курильщики сигарет имеют более высокую распространенность симптомов, чем те, кто никогда не курил сигареты, что может быть связано с тем, что они вдыхают больше сигарет, или может быть связано с предыдущим курением сигарет.

      результатов шотландского исследования здоровья сердца.

      Торакс. 1993 Nov; 48 (11): 1163–1167.

      Отделение сердечно-сосудистой эпидемиологии, больница Найнуэллс и медицинская школа, Данди.

      Abstract

      ИСТОРИЯ ВОПРОСА - Предыдущие исследования, изучающие влияние курения сигар или трубки на возникновение хронического кашля и хронической мокроты, показали, что распространенность среди курильщиков сигар и трубок находится между некурящими и нынешними курильщиками сигарет. В этом исследовании используются данные о предыдущем потреблении сигарет, текущем потреблении сигар или трубки и биохимических маркерах курения, чтобы предоставить подробный анализ хронического кашля и хронической мокроты у курильщиков сигар и трубок.МЕТОДЫ - Всего 10 359 мужчин и женщин в возрасте от 40 до 59 лет были отобраны для шотландского исследования здоровья сердца в период с 1984 по 1986 год. Распространенность хронического кашля и хронической мокроты среди мужчин, куривших сигары и трубку (не курящих сигареты), сравнивалась с среди тех, кто никогда не курил, между бывшими курильщиками сигарет и теми, кто никогда их не курил, между курильщиками только сигар и только трубок, а также по уровням потребления сигар или трубки. РЕЗУЛЬТАТЫ. Всего 463 бывших курильщика сигарет и 154 никогда не курившие сигареты курили сигары или трубку; 1080 никогда не курили табак.Бывшие курильщики сигарет курили и вдыхали больше, чем те, кто никогда не курил. Среди бывших курильщиков сигарет у курильщиков сигар или трубки в 1,63–1,71 раза больше распространенности как хронического кашля, так и хронической мокроты, чем среди никогда не куривших (1,31–1,36 среди курильщиков только сигар; 2,23–2,84 среди курильщиков только трубки). Между преобладанием симптомов и потреблением сигар или трубки был обнаружен сильный положительный эффект «доза-ответ». ВЫВОДЫ. У курильщиков сигар и трубки хронический кашель и мокрота выше, чем у тех, кто никогда не курил, и разница более заметна у курильщиков только трубки, чем у курильщиков только сигар.Обе категории показывают положительный эффект доза-ответ. Среди курильщиков сигар и трубки бывшие курильщики сигарет имеют более высокую распространенность симптомов, чем те, кто никогда не курил сигареты, что может быть связано с тем, что они вдыхают больше сигарет, или может быть связано с предыдущим курением сигарет.

      Полный текст

      Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (1015K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей.Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .

      Избранные ссылки

      Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.

      • Haenszel W, Hougen A. Распространенность респираторных симптомов в Норвегии. J Chronic Dis. 1972 Сен; 25 (9): 519–544. [PubMed] [Google Scholar]
      • Densen PM, Jones EW, Bass HE, Breuer J. Исследование респираторных заболеваний среди почтовых и транспортных работников Нью-Йорка.I. Распространенность симптомов. Environ Res. 1967, ноябрь; 1 (3): 265–286. [PubMed] [Google Scholar]
      • Комсток Г.В., Браунлоу В.Дж., Стоун Р.В., Сартвелл П.Е. Курение сигарет и изменения респираторных заболеваний. Arch Environ Health. Июль 1970 г.; 21 (1): 50–57. [PubMed] [Google Scholar]
      • Cederlöf R, Friberg L, Hrubec Z. Сердечно-сосудистые и респираторные симптомы в связи с курением табака. Исследование американских близнецов. Arch Environ Health. 1969 июн; 18 (6): 934–940. [PubMed] [Google Scholar]
      • АШФОРД-МЛАДШИЙ, БРАУН С., ДАФФИЛД Д.П., СМИТ С.С., ФЭЙ Д.В.Связь между привычками к курению и телосложением, респираторными симптомами, функцией вентиляции и радиологическим пневмокониозом среди угольщиков трех шотландских угольных шахт. Br J Prev Soc Med. 1961 июл; 15: 106–117. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • Римингтон Дж. Хронический бронхит, курение и социальный класс. Исследование среди трудящихся городов Среднего и Восточного Чешира. Br J Dis Chest. 1969 Октябрь; 63 (4): 193–205. [PubMed] [Google Scholar]
      • ЭДВАРДС Ф., МакКаун Т., УИТФИЛД АГ.Связь между курением и болезнью у мужчин старше шестидесяти лет. Ланцет. 1959, 24 января; 1 (7065): 196–200. [PubMed] [Google Scholar]
      • Doll R, Peto R. Смертность в связи с курением: 20-летние наблюдения за британскими врачами-мужчинами. Br Med J. 1976, 25 декабря; 2 (6051): 1525–1536. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • Дин Г., Ли П.Н., Тодд Г.Ф., Викен А.Дж., Спаркс Д.Н. Факторы, связанные с респираторными и сердечно-сосудистыми симптомами в Соединенном Королевстве. J Epidemiol Community Health. Июнь 1978 г., 32 (2): 86–96.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • Олдерсон М.Р., Ли П.Н., Ван Р. Риски рака легких, хронического бронхита, ишемической болезни сердца и инсульта в зависимости от типа выкуриваемой сигареты. J Epidemiol Community Health. 1985 декабрь; 39 (4): 286–293. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • Smith WC, Tunstall-Pedoe H, Crombie IK, Tavendale R. Сопутствующие факторы избыточной коронарной смерти - основной фактор риска и данные об образе жизни, полученные от 10 359 мужчин и женщин в сердце Шотландии Исследование здоровья.Скотт Мед Дж. 1989 декабрь; 34 (6): 550–555. [PubMed] [Google Scholar]
      • Tunstall-Pedoe H, Smith WC, Crombie I.K, Tavendale R. Фактор коронарного риска и различия в образе жизни в Шотландии: результаты шотландского исследования здоровья сердца. Скотт Мед Дж. 1989 декабрь; 34 (6): 556–560. [PubMed] [Google Scholar]
      • Смит В.К., Кромби И.К., Тавендейл Р., Ирвинг Дж. М., Кенисер МБ, Танстолл Педо Х. Шотландское исследование здоровья сердца: цели и разработка методов. Health Bull (Edinb), июль 1987 г .; 45 (4): 211–217.[PubMed] [Google Scholar]
      • Ирвинг Дж. М., Кларк И. К., Кромби И. К., Смит В. К.. Оценка портативного измерителя содержания окиси углерода в выдыхаемом воздухе. Предыдущая Мед. 1988 Январь; 17 (1): 109–115. [PubMed] [Google Scholar]
      • Вудворд М., Танстолл-Педоу Х. Потребляют ли курильщики сигарет с низким содержанием смол меньшее количество компонентов дыма? Результаты шотландского исследования здоровья сердца. Br J Addict. 1992 июн; 87 (6): 921–928. [PubMed] [Google Scholar]
      • Вудворд М., Танстолл-Педоу Х. Итерационный метод выявления курящих обманщиков с применением к шотландскому исследованию здоровья сердца.Предыдущая Мед. 1992 Январь; 21 (1): 88–97. [PubMed] [Google Scholar]
      • Brown CA, Crombie IK, Smith WC, Tunstall-Pedoe H. Влияние отказа от курения на симптомы хронического бронхита: результаты шотландского исследования здоровья сердца. Грудная клетка. 1991 Февраль; 46 (2): 112–116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • Withey CH, Price CE, Swan AV, Papacosta AO, Hensley MJ. Повторяемость анкеты для оценки респираторных симптомов у курильщиков. J Epidemiol Community Health. Март 1988 г., 42 (1): 54–59.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • Коуи Дж., Силлетт Р.В., Болл К. Поглощение окиси углерода курильщиками сигарет, которые переходят на курение сигар. Ланцет. 1973, 12 мая; 1 (7811): 1033–1035. [PubMed] [Google Scholar]

      Статьи из Thorax любезно предоставлены BMJ Publishing Group


      Курильщики Кашель: до и после отказа от курения

      Курение раздражает легкие. Вот почему курильщики кашляют.

      Однако не все курильщики страдают хроническим кашлем.У людей, которые курили в течение длительного времени, чаще всего развивается кашель курильщика или боль в горле из-за курения.

      В частности, около трети курильщиков не имеют кашля или других респираторных симптомов, связанных с курением. Но даже у этих курильщиков происходят изменения в легких.

      Что такое кашель курильщиков

      Кашель курильщиков - это кашель, который возникает у курильщиков и продолжается более двух или трех недель. Этот кашель может развиться во время курения или после отказа от курения.

      Симптомы кашля курильщика

      Если у вас кашель курильщика, вы, вероятно, испытаете:

      • Частый кашель
      • Боль в горле
      • Одышка
      • Откашливание мокроты или слизи
      • Свистящее дыхание
      • Боль в груди

      Причины кашля у курильщиков

      Слизь

      Легкие раздражаются и воспаляются при регулярном контакте с дымом. Степень раздражения варьируется от одного курильщика к другому, отчасти в зависимости от количества выкуриваемых.

      Есть вещество, называемое слизью, которое образуется клетками, выстилающими дыхательные пути. Это скользкая жидкость, которая выполняет несколько важных функций. Слизь (или мокрота) защищает ткань легких, обладает увлажняющим эффектом и задерживает раздражители, такие как частицы пыли или дыма.

      Каждый раз, когда вы курите, вы вдыхаете раздражающие частицы. В ответ клетки, производящие слизь, разрастаются и увеличиваются в количестве. Они выделяют больше слизи, и она гуще, чем обычно. Эту более густую слизь труднее откашлять, поэтому она сохраняется.

      Слизь забивает дыхательные пути, что способствует кашлю курильщиков.

      Реснички

      Сигареты содержат много других ингредиентов помимо табака. Когда вы зажигаете, эти ингредиенты могут образовывать вредные химические соединения. Формальдегид - лишь один из этих вредных побочных продуктов.

      Вдыхание формальдегида и других химикатов может повредить очень маленькие волоски, называемые ресничками, которые выстилают дыхательные пути. Реснички действуют как метла, выметая раздражители из дыхательных путей.Они двигаются вперед и назад в унисон, сотни раз в минуту.

      Движение ресничек перемещает слизь вверх, к глотке. Затем оно либо проглатывается, либо кашляет, либо выплевывается из тела.

      Химическое воздействие ингредиентов табака раздражает и воспаляет легкие. Он также замедляет движение ресничек. А при многократном воздействии химикатов некоторые реснички укорачиваются или разрушаются.

      С меньшим количеством ресничек, очищающих дыхательные пути, и с более густой слизью, забивающей их, курильщиков кашляют.

      Как поврежденные реснички влияют на здоровье легких

      Курильщики не просто кашляют чаще, чем другие люди, они также чаще болеют. Они чаще болеют простудой и респираторными инфекциями, такими как бронхит и грипп.

      Симптомы обычно более выражены у курильщиков, и болезнь длится дольше, чем у некурящих.

      На это есть ряд причин. Во-первых, реснички не могут защитить дыхательные пути от раздражителей. Другой заключается в том, что ваша иммунная система становится менее эффективной, когда вы курите, поэтому вашему организму труднее бороться с инфекциями.

      И, конечно, вы знаете, что курение связано с раком легких. Смола в сигаретах - главная причина рака легких.

      Реснички помогают удалить смолу из легких. Если они повреждены или их количество уменьшится, они не смогут удалить столько смолы, чтобы она могла глубже проникнуть в ваши легкие и нанести больший ущерб.

      Кашель после отказа от курения

      Хотя отказ от курения улучшит ваше дыхание, вы можете кашлять после того, как бросите курить.Почему?

      Реснички начинают восстанавливаться, когда вы бросаете курить. Восстановление обычно начинается в течение 4-6 дней после отказа от курения и может продолжаться месяцами. В конце концов, у большинства людей восстанавливается нормальная функция ресничек.

      По мере того, как реснички становятся более активными, они могут выводить больше слизи из легких.

      В результате вы можете обнаружить, что кашляете чаще. Фактически, вы можете кашлять чаще, чем когда курили.

      Не о чем беспокоиться.На самом деле это признак выздоровления.

      Как долго у курильщиков продолжается кашель после прекращения курения?

      Кашель при отказе от курения может продолжаться в течение нескольких месяцев после того, как вы бросите курить.

      Вначале кашель может быть сухим. Позже вы можете начать откашливать мокроту.

      У большинства людей кашель длится всего месяц или два после отказа от курения. Однако для некоторых это может длиться до 9 месяцев.

      Что делать, если вы не кашляете после того, как бросили курить?

      Некоторые курильщики не кашляют больше после того, как бросили курить.Не о чем беспокоиться.

      У некоторых курильщиков развивается хронический кашель, а у некоторых нет. Кто-то испытывает кашель, бросивший курить, а кто-то нет. Наши тела все разные.

      Если вы больше не кашляете после того, как бросили курить, это означает, что процесс восстановления происходит более постепенно. Или что мокрота выходит постоянно, но в небольших количествах, поэтому вы этого не замечаете.

      Возможно, вам придется откашливаться чаще.Это тоже способ удаления слизи и мокроты.

      Независимо от того, кашляете вы или нет, ваши реснички вырастут и восстановят свои функции, если вы воздержитесь от курения. И раздражители в легких постепенно выводятся из организма.

      Как избавиться от кашля курильщиков

      Кашель после отказа от курения помогает удалить раздражители из легких, поэтому не рекомендуется пытаться подавить его лекарствами от кашля. Но это не значит, что вам нужно чувствовать себя некомфортно.

      Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы успокоить боль в горле и ускорить процесс заживления.

      Даже если вы один из тех, кто больше не кашляет после того, как бросил курить, эти советы могут быть полезны и для вас. Все они помогают укрепить здоровье.

      1. Следите за тем, что вы едите и пьете

      Чтобы избавиться от кашля курильщиков, начните с употребления большого количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вода - лучший выбор, но чай и соки тоже хороши.

      Вы также можете попробовать принимать ложку меда один или два раза в день.Попробуйте положить его в чай. Мед покроет слизистую оболочку горла и успокоит его.

      Однако лучше ограничить другие сладости. Конфеты, пирожные, печенье и другие продукты, содержащие много сахара, могут побудить ваш организм вырабатывать больше слизи.

      Также можно молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт. Вы пытаетесь очистить легкие от слизи, поэтому бесполезно есть продукты, которые увеличивают выработку слизи.

      2. Обращайте внимание на качество воздуха

      Держитесь подальше от курящих! Вдыхание пассивного курения вызовет раздражение легких, и вам будет сложнее отказаться от курения.

      Постарайтесь также не находиться рядом с кострами и древесным дымом. Любой дым раздражает легкие.

      Ограничьте использование бытовых чистящих средств, содержащих аммиак или другие сильнодействующие химические вещества. Они также раздражают легкие.

      Увлажнитель может быть хорошей идеей. Если вы живете в сухом климате или если ваша система отопления осушает воздух в вашем доме, добавление влаги в воздух, которым вы дышите, может сделать вас более комфортным.

      3. Больше упражнений

      Физическая активность полезна как для тела, так и для настроения.Упражнения также помогают избавиться от тяги к сигаретам.

      Однако будьте осторожны - это может вызвать учащение кашля. Это потому, что он помогает разжижить слизь, застрявшую в дыхательных путях. Откашлять полезно, но не вредно.

      4. Сделайте глубокое дыхание

      Глубокое дыхание полезно для легких. Это также хороший способ расслабиться и снять стресс.

      Изучите некоторые упражнения на глубокое дыхание. Они просты, не требуют специального оборудования и не занимают много времени. Вы просто учитесь делать глубокие полные вдохи вместо коротких и поверхностных вдохов, которые делает большинство людей.

      1. Просто сядьте на стул прямо, поставив ступни на пол. Или лягте на спину на пол или на кровать.
      2. Положите одну руку на живот, чуть выше пупка.
      3. Сделайте медленный и глубокий вдох через нос с закрытым ртом.
      4. Затем медленно выдохните. Вы должны почувствовать, как ваш живот расширяется при вдохе и сжимается при выдохе.

      Когда обращаться к врачу по поводу кашля

      Если кашель длится дольше нескольких месяцев или если он вас беспокоит, обратитесь к врачу для осмотра.

      Есть и другие симптомы кашля у курильщиков, которые должны побудить к визиту к врачу. Если у вас затрудненное дыхание, вы кашляете с полосами крови или обнаруживаете хрипы , вам необходимо сообщить об этом своему врачу.

      Курильщики подвержены риску развития хронической обструктивной болезни легких, обычно называемой ХОБЛ. Эмфизема - одна из форм ХОБЛ. Скорее всего, он развивается у людей, которые много лет много курили.

      Очень маленькие воздушные мешочки в легких, называемые альвеолами, повреждаются и разрушаются у людей с эмфиземой.Легкие поглощают кислород и выделяют углекислый газ через альвеолы. Когда они разрушаются, становится трудно получить достаточно кислорода. Результат - одышка и затрудненное дыхание.

      А курильщики имеют более высокий риск рака легких. Вот почему важно обратиться к врачу, если кашель не проходит или у вас есть другие симптомы.

      Если окажется, что у вас действительно ХОБЛ, раннее начало лечения может помочь ограничить повреждение легких. А если у вас рак легких, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

      Кашель также может быть признаком инфекции дыхательных путей. Если у вас высокая температура, опухшие железы на шее или много зеленой или желтой мокроты, у вас может быть инфекция . Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

      Отказ от курения улучшает ваше здоровье

      Ваши легкие начинают заживать, как только вы бросаете курить. Со временем раздражение и воспаление уменьшаются, выработка слизи снижается, и реснички начинают отрастать.

      Чем дольше вы не курите, тем больше улучшается функция легких. У вас также снизится риск рака легких.

      Таким образом, даже если вы заметили, что кашляете после того, как бросили курить, вы делаете что-то очень полезное для своего здоровья.

      Кашель после отказа от курения помогает очистить легкие. Как только раздражители будут удалены из ваших дыхательных путей, вам станет легче дышать и намного меньше кашлять.

      Как только вы бросите курить, вы встанете на путь улучшения здоровья.Кашель - это всего лишь временное неудобство, когда вы идете по этому пути.

      .
      От курения кашель с мокротой: Бронхит курильщика

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *