Содержание

Сироп от кашля при беременности

Чем, каким сиропом лечить кашель при беременности

Кашель во время беременности — явление очень неприятное. Будущие мамы тревожатся, что он может очень плохо сказаться на ребенке. Врачи же уверяют, что непосредственно кашель на самочувствие и здоровье будущего ребенка никак не влияет. Зато может повлиять заболевание матери, которое спровоцировало кашель. Обычно бактериальная или вирусная инфекция.

Следует отметить, что чаще всего кашель провоцируется неопасным вирусом, ОРВИ. В этом случае врачи вообще не назначают какие-либо сиропы от кашля при беременности, а рекомендуют немедикаментозные методы — ингаляции, леденцы, обильное теплое питье, молоко с медом, прогревающие мази. Ведь ОРВИ проходит вообще без лечения за 7-10 дней. А чем лечить кашель при беременности нужно задуматься только в том случае, если есть температура, более 10-14 дней сохраняется болезненное состояние, кашель продолжительный и мучительный, непродуктивный, то есть не приводит к отхождению мокроты.

Самые популярные средства для лечения данного симптома продаются в жидком виде. Какой сироп от кашля можно на ранних сроках беременности, что из медикаментов не навредит ребенку? Стоит помнить, что любые средства с отхаркивающим действием, эффектом разжижения мокроты, можно использовать только, если она (мокрота) уже начала отходить и субъективно кажется, что она очень густая. В противном случае можно добиться только усугубления ситуации таким лечением. Когда у женщины сухой кашель при беременности, то сиропы ей почти всегда противопоказаны. Нужно сделать все, чтобы увлажнить дыхательные пути. Можно полоскать горло или просто много пить жидкости. Очень полезным будет увлажнить воздух в комнате. Или напустить водяной пар в ванной комнате и побыть там некоторое время.
Если же кашель влажный, то можно попробовать различные муколитики. Мы опишем наиболее популярные и известные из них.

Сироп от кашля Доктор Мом при беременности на разных сроках часто назначают врачи потому, что этот препарат состоит из растительных компонентов. Это девясил, базилик, имбирь, куркума, алоэ, перец. А еще корень солодки, который во время беременности хорошо кашель подавляет, но тем не менее не является действующим веществом первого выбора для будущих мам, так как может оказывать влияние на артериальное давление и сердечный ритм, особенно если употребляется в больших дозировках. Рекомендованные дозировки для взрослых данного сиропа: по чайной ложке 3 раза в день.
Также есть мазь доктор Мом. Ее можно наносить на шею, грудь и спину, если там нет ранок. Прогревающий эффект может быть полезен.
По тем же критериям назначают Гербион в виде сиропа при беременности от кашля. Но нужно знать, что данный препарат выпускается с разными составами, и не все они разрешены для использования будущими мамами. Так, сироп от данного производителя, содержащий первоцвет или подорожник, употреблять можно. А содержащий экстракт плюща — нельзя.

Интересно, что Геделикс сироп при беременности от кашля, также содержащий плющ, принимать можно. По крайней мере, в противопоказаниях в инструкции к данному препарату об интересном положении ничего не сказано. Возможно, что предыдущий производитель просто перестраховывается из-за того, что данный растительный компонент не прошел должных испытаний на безопасность при использовании будущими мамами. Кстати, такие испытания не прошли никакие растительные препараты. И их все принимают на свой страх и риск.

Так же как и гомеопатические средства. При беременности сироп от кашля Стодаль часто провизоры в аптеках рекомендуют как средство безопасное и эффективное. Хотя оно тоже не прошло должных исследований. И в инструкции сказано о том, что принимать данное средство нужно по назначению врача.

Больше исследован сироп от кашля Бромгексин, этот препарат без проблем назначают врачи в случае влажного кашля, но плохого отхождения мокроты. Принимается лекарство по 8 мг сиропа 3 раза в день. Если при приеме средства кашель становится сильнее, чаще, препарат отменяют.

И, наконец, Лазолван сироп при беременности от кашля — данное средство содержит амброксол, то же действующее вещество, что в составе «Амбробене», только стоит немного дороже. Средство хорошо переносится, эффективно, но противопоказано в первом триместре беременности.

Дифференциальная диагностика причин кашля у беременных

Многочисленные исследования показывают, что кашель нередко может являться следствием заброса кислого содержимого желудка в гортаноглотку при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР). Изменения в гортаноглотке и вызванные ими симптомы при ГЭР в настоящее время нередко обозначаются термином фаринголарингеальный рефлюкс и связываются с забросом желудочного содержимого проксимально через верхний пищеводный сфинктер [1-4]. К экстраэзофагеальным проявлениям ГЭР, помимо кашля, относят ларингит, бронхиальную астму, разрушение зубной эмали [4, 5]. Частота ГЭР при сопутствующей бронхиальной астме достигает, по разным оценкам, 68% [6]. Дискутабельным является влияние ГЭР на развитие патологии полости носа и носоглотки, приводящей, в частности, к развитию среднего отита [2, 7].

Особую группу пациентов с ГЭР составляют беременные женщины, у которых частота встречаемости гастроэзофагеального рефлюкса, по некоторым данным, достигает 50-75% [8, 9], что объясняется, главным образом, повышением внутрибрюшного давления. Исследования, посвященные изучению внепищеводных проявлений ГЭР у беременных, немногочисленны и сводятся к оценке симптомов изжоги, частота которой может достигать 70% [5]. Есть мнение, что кашель в качестве экстраэзофагеального симптома ГЭР у беременных женщин выявляется с той же частотой, что и у небеременных (1,2 и 1,1% соответственно) [8]. Однако результаты данного исследования не могут считаться вполне достоверными, так как оно было выполнено у 166 пациенток, из которых ГЭР выявлен в 17% случаев в I триместре беременности, в 25% — во II, и в 51% — в III.

Диагностика экстраэзофагеальных проявлений ГЭР затруднительна. Внепищеводные проявления ГЭР могут не сопровождаться изжогой и отрыжкой, позволяющими заподозрить этиологию изменений в гортаноглотке [10], а выраженность эндоскопических изменений в гортани не всегда коррелирует с жалобами [11]. У детей, страдающих экстрапищеводным вариантом ГЭР, сопутствующая патология гортани выявляется в 80%, наличие хронического фарингита — в 62,5% случаев [11].

Предложенные шкалы оценки рефлюксных признаков [12] и степени тяжести ларингита при ГЭР [13], опросники по рефлюксным симптомам [14] редко применяются на практике в связи с их невысокой специфичностью и низкой диагностической ценностью, а диагноз нередко подтверждается результатами эмпирической терапии ГЭР [4]. Суточное рН-мониторирование пищевода с установлением двух датчиков на уровне верхнего и нижнего пищеводного сфинктера, являющееся золотым стандартом для идентификации заброса содержимого желудка в гортаноглотку, у беременных является неоправданным [5].

Цель работы — повысить качество дифференциальной диагностики причин кашля у беременных женщин.

Пациенты и методы

С сентября 2014 г. по январь 2016 г. на консультацию к ЛОР-врачу в отделение ранней диагностики аллергических заболеваний женщин детородного возраста поликлиники с КДЦ ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова с различными жалобами обратились 613 беременных женщин.

В исследование были включены 92 (15,0%) женщины в возрасте от 20 до 44 лет (в среднем 30,5±0,5 года), которые предъявляли жалобы на сухой кашель, возникший при беременности. Из исследования исключались беременные, у которых кашель отмечался до беременности, а также пациентки с полипозным риносинуситом и признаками острой респираторной вирусной инфекции.

В 1-ю группу (23 человека) вошли пациентки с жалобами на кашель и сопутствующую бронхиальную астму, диагностированную до беременности. 2-ю группу составили 69 беременных женщин без диагностированной ранее бронхолегочной патологии. Все пациентки консультированы пульмонологом, при необходимости им выполнялось исследование функции внешнего дыхания. Бронхиальную астму дифференцировали по тяжести течения (легкая эпизодического течения, легкая персистирующая, средней тяжести и тяжелого течения) на основе частоты появления и выраженности симптомов астмы с учетом данных функции внешнего дыхания [15], а также по уровню контроля (контролируемая, неконтролируемая) по критериям GINA 2007 г.

, и оценивали в баллах: легкая степень тяжести с эпизодическим течением — 1 балл, легкая персистирующая неконтролируемая — 2 балла, легкая персистирующая контролируемая — 3 балла, средней степени персистирующая неконтролируемая — 4 балла, средней степени персистирующая контролируемая — 5 баллов, тяжелая степень тяжести — 6 баллов. Всем пациенткам проводился общепринятый осмотр ЛОР-органов. Изменения в гортаноглотке оценивали по сумме баллов: степень гиперемии, пастозности и складчатости межчерпаловидного пространства (каждый признак — от 0 до 3 баллов), диффузная гиперемия гортаноглотки -1 балл, с мацерацией слизистой оболочки — 2 балла, утолщение голосовых складок — 1 балл, гиперемия голосовых складок — 1 балл. Считалось, что изменения в гортани были обусловлены ГЭР, если степень эндоскопических изменений в межчерпаловидном пространстве достигала 2 баллов и более.

На основании адаптированного опросника для диагностики рефлюкс-синдрома [16] основные симптомы ГЭР анализировали в баллах от 0 до 3 (изжога, изжога в положении лежа, отрыжка, горечь во рту). Отдельно оценивали нарушения диеты и режима питания, которые могли способствовать нарастанию ГЭР (прием острого, маринадов и цитрусовых) (0 — 1 балл), ложится ли пациентка днем (0-1 балл), за сколько времени до сна происходит последний прием пищи (3 ч — 0 баллов, 2 ч — 1 балл, 1 ч — 2 балла, 0 часов — 3 балла). Статистическую обработку данных проводили с использованием критерия Манна-Уитни и коэффициента корреляции Пирсона ®.

В случае дебюта или ухудшения течения бронхиальной астмы осуществлялась коррекция лечения; при наличии рефлюкс-индуцированных изменений в гортани давались рекомендации по правилам питания, проводилось назначение антацидных препаратов сроком 2 нед; при выраженной заложенности носа назначались интраназальные глюкокортикостероиды. В 8 случаях пациенткам с выраженным кашлем без бронхиальной астмы был назначен преноксдиазин (300 мг в сутки) в течение 5-7 дней. При подозрении на кашлевой вариант бронхиальной астмы пульмонологом назначалась терапия согласно рекомендациям GINA 2007 в течение 2 нед, при неэффективности которой пациентки направлялись к оториноларингологу.

Результаты и обсуждение

Давность кашля в группе исследования составила 5,5±0,6 нед, причем статистически достоверной корреляции между длительностью кашля и сроком беременности не выявлено (коэффициент корреляции Пирсона ® составил 0,14, р>0,05).

У 23 из 92 пациенток с кашлем имелась сопутствующая бронхиальная астма, диагностированная до беременности (1-я группа), давностью 11,3±2,1 года с тяжестью течения 2,7±0,3 балла. У 69 из 92 человек (2-я группа) кашель возник во время беременности без отягощенного бронхолегочного анамнеза. Давность кашля составила 4,6±1,2 нед в 1-й группе, 5,8±0,8 нед — во 2-й (р>0,05). В среднем в 1-й группе кашель возникал с 19,0±2,6 нед беременности, во 2-й — с 15,2±1,2 нед (р>0,05).

В 1-й группе ухудшение течения бронхиальной астмы с возобновлением, учащением или усилением приступов кашля, одышки, дистантных хрипов и дыхательного дискомфорта [15] установлено у 7 (30%) пациенток в сроки беременности 10,8±3,2 нед. Длительность кашля в выраженной степени коррелировала с ухудшением течения бронхиальной астмы (коэффициент корреляции составил 0,84, р<0,05).

Признаки рефлюкс-индуцированных изменений в гортани (в среднем 5,7±0,5 балла) выявлены у 21 (91%) пациентки 1-й группы, причем выраженность их была несколько больше при ухудшении течения бронхиальной астмы (6,2±1,1 балла), чем у пациенток без ухудшения (5,5±0,7 балла, р>0,05), что может свидетельствовать как о влиянии ГЭР на течение бронхиальной астмы на рефлекторном уровне или за счет аспирации желудочного содержимого, так и об усилении ГЭР при ухудшении течения астмы за счет увеличения внутрибрюшного давления во время кашля. Значимой взаимосвязи между степенью рефлюкс-индуцированных изменений в гортаноглотке и тяжестью течения бронхиальной астмы, оцениваемой в баллах, не выявлено (R=0,03, р<0,05).

У пациенток, получающих терапию ингаляционными глюкокортикостероидами, выраженность рефлюкс-индуцированных изменений в гортаноглотке составила 6,3±0,8 балла и была выше, чем у больных бронхиальной астмой, получающих β2-симпатомиметики (4,8±0,8 балла), хотя различия оказались недостоверны (р>0,05). Тенденция к увеличению степени ГЭР у пациенток, принимающих ингаляционные глюкокортикостероиды, может быть обусловлена их отрицательным влиянием на тонус нижнего пищеводного сфинктера [17].

При осмотре пульмонологом пациенток 2-й группы у 5 (7%) диагностирован острый бронхит, который был купирован в ходе лечения, у 89 (12%) — дебют бронхиальной астмы на сроке беременности от 2 до 30 нед (3 — в I триместре, в 3 — во II и в 2 — в III), в остальных случаях — 56 (81%) патология бронхов и легких не подтвердилась. Эндоскопические признаки гастроэзофагеального рефлюкса выявлены у всех больных 2-й группы с пульмонологической патологией (5,1±0,6 балла) и у 53 пациенток 2-й группы без пульмонологической патологии (в среднем — 6,1±0,4 балла, р>0,05).

У 2 (9%) пациенток 1-й группы и 3 (4%) — 2-й группы без признаков ГЭР кашель расценен как результат ухудшения течения аллергического ринита, о чем свидетельствовало купирование кашля и уменьшение симптомов ринита в ходе лечения интраназальными глюкокортикостероидами.

Таким образом, ГЭР являлся причиной кашля у 61% беременных с бронхиальной астмой без ухудшения ее течения и у 77% беременных без бронхолегочной патологии в анамнезе.

По результатам клинического анализа крови сдвиг лейкоцитарной формулы выявлен только у 3 пациенток 2-й группы с диагностированным острым бронхитом. Средний уровень лейкоцитов периферической крови составил 8,4±0,4·1012 г/л в 1-й группе и 9,0±0,4·1012 г/л во 2-й.

Жалобы, указывающие на наличие ГЭР (изжога, отрыжка, горечь во рту), отмечали 13 (62%) пациенток с ГЭР в 1-й группе и 30 (48%) — во 2-й группе. Статистически значимой корреляции между выраженностью жалоб, указывающих на наличие ГЭР, и степенью рефлюкс-индуцированных изменений в гортани в обеих группах не выявлено (R=0,4 и –0,2, р>0,05). Необходимо отметить, что давность изжоги у пациенток коррелировала с длительностью кашля (R=0,97 и 0,94, р<0,05).

Особенности питания, способствующие ГЭР, не имели значимой корреляции как с эндоскопическими признаками ГЭР (R= –0,03 в 1-й группе и –0,24 во 2-й группе), так и симптомами ГЭР у беременных (R= –0,4 в 1-й группе и –0,1 во 2-й группе). Таким образом, особенности питания не являются причинным фактором в развитии ГЭР у беременных.

У 11 (52%) беременных женщин с ГЭР 1-й группы и 29 (55%) женщин с ГЭР без бронхолегочной патологии 2-й группы помимо кашля отмечена заложенность носа, которая у 6 (29%) и 24 (45%) пациенток соответственно возникла при беременности и по давности (16,2±5,3 нед и 4,6±0,9 нед) коррелировала с длительностью кашля (R=0,67, р>0,05; R=0,81, р<0,05).

Достоверных различий в степени ГЭР у пациентов с заложенностью носа и без нее в подгруппах не выявлено. Явления ринита любой этиологии могут являться самостоятельной причиной кашля, в частности за счет стекания отделяемого по задней стенке глотки. Однако первичность рефлюкс-индуцированных изменений в этиологии ринита подтверждается эффективностью антирефлюксной терапии. Терапия интраназальными глюкокортикостероидами в связи с выраженной заложенностью носа, возникшей при беременности, была назначена только 3 из 6 и 9 из 24 пациенток 1-й и 2-й групп соответственно. Из них в 5 случаях беременным терапия глюкокортикостероидами не потребовалась в связи с быстрым купированием симптомов ринита на фоне антирефлюксной терапии.

На повторный прием через 2-3 нед пришли 18 беременных из 1-й группы и 35 из 2-й группы. Кашель купирован в 1-й группе у всех кроме 5 беременных (в 4 случаях пациентки перенесли ОРВИ, в 1 случае кашель не купирован в связи с несоблюдением рекомендаций по диете и режиму питания). Во 2-й группе из 35 человек кашель не прекратился только у 3 беременных (2 — перенесли ОРВИ, 1 — не соблюдала режим питания).

Причиной кашля у беременных без бронхолегочной патологии в анамнезе в 7% случаев являлся острый бронхит, в 12% — дебют бронхиальной астмы, в 77% — ГЭР, в 4% — ухудшение течения аллергического ринита. У беременных с бронхиальной астмой в анамнезе причиной кашля, возникшего при беременности, в 61% случаев являлся ГЭР.

Оценка ларингоскопических данных и результатов опросника повышает качество дифференциальной диагностики ГЭР у беременных.

Окончательный диагноз, позволяющий подтвердить у беременных с жалобами на кашель наличие ГЭР или бронхиальной астмы, может быть установлен на основании эффективности антирефлюксной терапии и/или терапии бронхиальной астмы в течение 2 нед.

Терапия антацидными препаратами в течение 2 нед при соблюдении режима питания и диеты, в тяжелых случаях — в сочетании с назначением противокашлевых препаратов периферического действия, является достаточной для купирования кашля, индуцированного ГЭР, как у беременных с бронхиальной астмой, так и без астмы.

Конфликт интересов отсутствует.

Лечение кашля у беременных во время беременности

Кашель при беременности возникает в основном на фоне простуды, но не исключены и более серьезные заболевания. Не стоит заниматься самолечением и принимать даже проверенные на личном опыте препараты, поскольку они могут навредить ребёнку. Поэтому не ленимся и посещаем врача. Если таблетки и другие достижения современной медицины запрещены – смело берём безвредные полезные рецепты против кашля.

Средства от кашля при беременности

Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании во время беременности можно облегчить ингаляциями.

Ингаляции проводятся с помощью специального парового ингалятора или над широкой кастрюлей (миской). При этом температура воды должна быть 30—40 градусов. Следует наклониться над емкостью с раствором на расстоянии 20— 30 см. При кашле надо вдыхать пар ртом. Для усиления эффективности можно голову накры­вать махровым полотенцем. Одна процедура выполняется в течение 5—10 минут; она не должна вызывать никаких неприятных ощущений. В сутки ингаляции можно повторять от 3 до 6 раз, в зависимости от самочув­ствия.

Ингаляции нельзя проводить при повышенной температуре тела, потому что тепловое воздействие может привести к еще более сильному подъему температуры. После ингаляции нельзя курить, в течение 30—40 минут нельзя выходить на улицу или в прохладное помещение, нельзя пить холодное. В течение часа не стоит напрягать голос: если это возможно, лучше вообще помолчать.

Несколько рецептов для ингаляций, безопасных при беременности.

  • Растворить натуральный пчелиный мед в горячей (около 40 градусов) воде в соотношении 1 часть меда на 5 частей воды. Вдыхать поочередно носом и ртом.
  • Стаканом кипятка залить 2 столовые ложки измельченной травы шалфея лекарственного и настоять 20 минут под крышкой.
  • 2 чайные ложки измельченных листьев эвкалипта, четверть брикетика хвойного экстракта, 1 таблетку валидола (как источник ментола) и 1 чайную ложку свежеприготовленной кашицы чеснока положить в только что вскипевшую воду.
  • 2—3 столовые ложки обычной питьевой соды положить в литр крутого кипятка. Содовые ингаляции облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии.

В настоящее время в продаже появились ультразвуковые ингаляторы, в которых используется «холодный» пар. Ими можно пользоваться при повышенной температуре тела. Но ультразвуковые ингаляторы можно заправлять только лекарствами, специально для этого подготовленными. Поэтому, прежде чем приступить к лечению при помощи данной техники, надо убедится, что травы, входящие в состав этих сборов, безопасны для беременных.

Полоскания от кашля

При сильном раздражении горла, сухом болезненном кашле хорошо полоскать горло после еды и между приемами пищи (до 6 раз в сутки). Для этого можно использовать следующие рецепты.

  1. В равных частях смешать и измельчить траву шалфея лекарственного, траву эвкалипта и цветков календулы лекарственной.Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и еще 10 минут греть под крышкой на водяной бане, не доводя до кипения, после чего процедить. Использовать теплым. Настой сохраняет свои лечебные свойства только 3— 4 часа.
  2. В равных частях смешать листья малины обыкновенной, траву мать-и-мачехи, траву мяты перечной, цветки ромашки аптечной, корень алтея лекарственного, сосновые почки, листья кипрея узколистного и цветки клевера лугового. Столовую ложку измельченной смеси залить стаканом кипятка и еще 15 минут нагревать на водяной бане под крышкой. Перелить настой в термос и настоять 2 часа, процедить.
  3. Развести в стакане теплой воды половину чайной ложки питьевой соды.

Напитки при лечении кашля

Смягчает кашель, уменьшает боль и раздражение в горле, разжижает мокроту и облегчает откашливание, улучшает самочувствие обильное питье.

  1. Развести в стакане теплого молока (температура молока должна быть не более 60 градусов, иначе мед потеряет свои целебные свойства) чайную ложку меда, чуточку сливочного масла и питьевую соду на кончике ножа. Пить такое молоко по стакану 3—4 раза в сутки.
  2. Отварить на медленном огне в течение 20 минут в стакане молока 2 плода высушенного инжира. Такое молоко лучше выпить теплым перед сном.
  3. Смешать в равных частях высушенные листья и нарезанные дольками сушеные яблоки, изюм без косточек, плоды малины, плоды шиповника и боярышника. Четыре столовые ложки заварить двумя стаканами кипятка и 20 минут греть на водяной бане на маленьком огне. Оставить под крышкой нас­таиваться еще 30 минут, процедить. Пить теплым по половине стакана 4 раза в день, можно добавлять мед.
  4. Половину стакана высушенных плодов калины обыкновенной заварить двумя стаканами кипятка, прокипятить 10 минут, процедить, добавить столовую с горкой ложку меда. Пить по половине стакана 3— 4 раза в день.
  5. Свежеприготовленный морковный сок смешать с молоком или медовым сиропом (на 25 грамм воды 1 столовая ложка воды) в соотношении 1:1. Принимать по 1 столовой ложке до 4—6 раз в день. Такой коктейль нужно готовить перед применением.

Фитотерапия кашля при беременности

Сухой надсадный кашель при ларингите, трахеите, бронхите можно облегчить, принимая травяные сборы. Однако применение этих народных средств не заменяет, а дополняет основное медикаментозное лечение.

  1. Взять в равных частях листья подорожника большого, плодов шиповника коричного, травы первоцвета ве­сеннего, цветки ромашки аптечной. Две столовые ложки заварить двумя стаканами кипятка, 20 минут нагревать на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой в тепле, процедить. Принимать по трети стакана 3—4 раза день, можно подсластить медом.
  2. Смешать в равных соотношениях сосновые почки, листья подорожника большого, цветков ромашки аптечной и траву мать-и-мачехи. Две столовые ложки измельченной смеси заварить двумя стаканами кипятка, 20 минут греть на водяной бане, процедить. Принимать теплым по половине стакана 3 раза в день.
  3. Смешать поровну плоды аниса и фенхеля, семя льна и траву чабреца. Столовую ложку смеси залить стаканом остуженной кипяченой воды и настаивать 2 часа, потом довести настой до кипения, осту­дить,процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
  4. 1 столовую ложку измельченного корня алтея лекарственного настоять в стакане холодной воды в течение ночи (8—10 часов), процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
  5. Заварить стаканом кипятка, как чай, в фарфоровом чайнике 2 столовые ложки цветков клевера лугового, настоять 15 минут. Пить теплым по половине стакана 3— 4 раза в день, можно с медом. Последние два рецепта можно применять как дополнение к комплексному медикаментозному лечению бронхиальной астмы.
  6. При влажном кашле при бронхите, пневмонии и при других заболеваниях легких к основному медикаментозному лечению можно добавить такие травяные сборы.
    3 столовые ложки цветков и листьев мать-и-мачехи запарить в термосе двумя стаканами кипятка, настоять полтора часа, процедить. Пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Можно добавить 1 столовую ложку меда.
  7. Смешать в равных весовых частях плоды аниса обыкновенного, сосновые почки, цветки календулы лекар­ственной, траву мать-и-мачехи, листья подорожника большого, цветки липы мелколистной, плоды шиповника коричного. 1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и 20 минут греть на водяной бане, не доводя до кипения, затем процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
  8. Смешать по 2 части плодов шиповника коричного, липового цвета и высушенных долек яблока, по 1 части мать-и-мачехи и цветков ромашки аптечной. 2 столовые ложки смеси залить стаканом кипятка, настоять полчаса в термосе. Процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день с медом или малиновым вареньем.

Профилактика кашля при беременности

Главное для беременной женщины – не допустить болезнь в свое близкое окружение. А потому о профилактике прежде всего стоит задуматься ее родным. Для того, чтобы бактериальные или вирусные инфекции не «проникли» в семью и не вызвали кашель у беременной, членам ее семьи необходима дополнительная поддержка и укрепление иммунитета.  А если никто из членов семьи не болеет, то и беременной женщине проще сохранить свое здоровье.

Может ли кашель во время беременности повредить ребенку? Объяснение экспертов

Беременность часто означает беспокойство за двоих. И если вам случится простудиться, вы можете быть осторожны с лекарствами, которые вам разрешено принимать для облегчения симптомов. Так что желание попробовать и просто терпеть ваши симптомы понятно. Но в то время как некоторые простуды, боль в горле или кашель могут пройти со временем, другие симптомы могут ухудшиться, если их не контролировать. Случайный кашель может стать более хроническим и болезненным, что может привести к беспокойству о том, что кашель потенциально может представлять угрозу для ребенка, которого вы вынашиваете.Мы знаем, что ваш чих не причиняет вреда младенцам, но это быстрые, часто преходящие ощущения. Кашель бывает разным. Что происходит, когда вы целыми днями оказываете такое постоянное резкое давление на ребра и живот? Что ж, есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание, которые помогут вам определить, когда пора звонить вашим опекунам.

Что может вызвать сильный кашель во время беременности?

Ненадолго отложив в сторону простуду, кашель может быть тем, что вы чаще испытываете во время триместров.«Кашель во время беременности может быть частым из-за физиологических изменений, сопровождающих беременность», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицинских наук, директор перинатальной службы в Бронксе NYC Health + Hospitals/Lincoln, которая имеет двойную сертификацию в области акушерства и гинекологии и матери и плода. Медицина. Поэтому, если некоторые из изменений, которые вы испытываете, делают вас более склонным к кашлю, это может означать, что вы делаете это чаще, чем обычно, если у вас простуда, грипп или аллергия.

Может ли кашель во время беременности повредить ребенку?

Можете быть уверены.«Ребенок находится в матке, окруженный амниотической жидкостью, поэтому сам по себе процесс кашля не влияет на плод», — говорит Гейтер Ромперу. Чтобы облегчить кашель, есть простые, хотя и временные, приемы, которые вы можете попробовать дома. «Горячий чай с медом и лимоном — безопасное и натуральное средство от кашля», — говорит Лина Натан, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Леденцы от кашля также в целом безопасны во время беременности». Некоторые ингредиенты лекарств от кашля, такие как гвайфенезин и декстрометорфан, также могут получить зеленый свет для использования, говорит Натан, важно обсудить лекарства с вашими лечащими врачами.

Но это также не означает, что вы должны игнорировать кашель. «Если женщина кашляет более недели, важно обратиться за медицинской помощью для обследования и лечения», — говорит Натан. «Сам по себе кашель не повредит ребенку в утробе матери. Однако основное заболевание, вызывающее кашель, может быть вредным», — говорит Натан. «Например, если кашель вызван астмой, а женщина не получает достаточного количества кислорода, это может негативно сказаться на ребенке».

hobo_018/E+/Getty Images

Когда звонить врачу по поводу кашля во время беременности

Проанализируйте происходящее; попытайтесь выяснить, что вызывает у вас такой сильный кашель.«Кашель, сопровождающийся лихорадкой, одышкой, болью в горле и/или выделением окрашенной мокроты, требует внимания врача», — говорит Гейтер.

Если когда-нибудь у вас поднимется температура, считайте это подсказкой, чтобы позвонить вашим опекунам. Среди других мер предосторожности вам нужно быть осторожным и быть уверенным, что вы не имеете дело со случаем гриппа, поскольку грипп может быть потенциально опасен для беременных, поделился Американский колледж акушеров и гинекологов. Если это грипп, вам нужно связаться с вашими опекунами для наблюдения.

И всегда помните, что если вы обнаружите у себя какие-либо новые симптомы или заболевание, вы всегда можете проконсультироваться со своими опекунами, чтобы узнать их мнение. Вам не нужно ждать, пока ваши заботы или ваше здоровье ухудшится.

Эксперты:

Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, дважды сертифицированный специалист по акушерству и гинекологии и гинекологии, директор перинатальной службы NYC Health + Hospitals/Lincoln in the Bronx

Leena Leena Натан, доктор медицинских наук, ассистент клинического профессора кафедры акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.Медицинский директор, UCLA Community OBGYN практика

Ссылки на исследования:

Эребара, А., Боззо, П., Эйнарсон, А., Корен, Г. Лечение простуды во время беременности. Канадский семейный врач. Май 2008 г.

Шайни Шерли, В. , Варгезе, А. ЛОР-изменения во время беременности и ее ведение. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. Январь 2014.

Коклюш и беременность | Беременность Роды и ребенок

На этой странице

Что такое коклюш?

Коклюш, также известный как коклюш, вызывается бактериальной инфекцией горла.Бактерия, известная как bordetella pertussis , передается от одного человека к другому через капли, которые передаются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает

.

Общие признаки инфекции включают гриппоподобные симптомы и приступы сильного кашля. Коклюш является серьезным и очень заразным заболеванием. В очень редких случаях это может привести к таким заболеваниям, как пневмония, или привести к повреждению головного мозга и даже к смерти.

Это также особенно серьезно, когда речь идет о новорожденных.Поэтому вам следует защитить себя от коклюша, если вы планируете беременность или беременны. Прививка во время беременности — лучший способ защитить ребенка от коклюша.

Каковы симптомы коклюша?

Коклюш обычно начинается с гриппоподобных симптомов, таких как насморк, вялость (усталость) и небольшая температура. Симптомы обычно проявляются через 7–10 дней после контакта с инфицированным человеком. Эпизоды кашля будут сопровождаться глубоким дыханием или «вопящим» звуком.Обычно симптомы коклюша у взрослых протекают мягче, чем у детей. Тем не менее, вы можете испытывать приступы кашля в течение многих недель после заражения, даже при лечении.

Может ли коклюш повлиять на роды?

Невакцинированные женщины и их дети подвергаются особому риску развития коклюша. Женщина, срок беременности которой приближается к концу, должна проявлять особую осторожность, чтобы держаться подальше от людей, которые могут быть инфицированы. Это связано с тем, что новорожденный может заразиться коклюшем от матери после рождения.Младенцы в возрасте до 2 месяцев особенно уязвимы, поскольку они слишком малы для вакцинации.

Как лечится коклюш?

Наиболее эффективным средством лечения коклюша является курс антибиотиков, который может назначить вам врач. Антибиотики помогут вам избавиться от симптомов коклюша, а также сократят время, в течение которого вы будете заразны для окружающих. Многие люди продолжают кашлять в течение нескольких недель даже после лечения антибиотиками, но это не означает, что антибиотики неэффективны.

Тесным контактам с больными коклюшем иногда также назначают антибиотики, особенно если они уязвимы, включая маленьких детей и беременных женщин. Если вы беременны и живете или работаете с больным коклюшем, спросите своего врача, нужны ли вам антибиотики или вакцинация.

Как предотвратить коклюш?

Лучшим способом предотвращения распространения коклюша является вакцинация.

Убедитесь, что вся ваша семья своевременно привита от коклюша.Это особенно важно для защиты вашего ребенка, если вы или ваш партнер планируете беременность или уже беременны.

Если у вас коклюш, держитесь подальше от других людей, особенно от других беременных женщин и детей в возрасте до 6 месяцев. Прикрывайте нос и рот во время кашля или чихания, так как это помогает предотвратить распространение инфекции. Убедитесь, что вы соблюдаете правила гигиены, включая частое и тщательное мытье рук.

Подробнее


Прививки и беременность

Некоторые прививки рекомендуется делать до беременности, а другие можно безопасно делать во время беременности.

Читать далееПрививки и беременность

Если я уже болел коклюшем, нужно ли мне делать прививку?

Да — вы все еще можете заразиться повторно. Австралийская национальная программа иммунизации (NIP) рекомендует всем беременным женщинам вакцинироваться против коклюша в период между 20 и 32 неделями каждой беременности.

Вакцинация во время беременности не только защищает вас от коклюша, но также означает, что вы передаете своему ребенку важные защитные антитела.Это поможет уберечь их от заражения коклюшем при рождении и обеспечит защиту до тех пор, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы самим сделать прививку.

Даже если вы были привиты во время беременности, ваш ребенок все равно будет нуждаться в плановых прививках, начиная с 2-месячного возраста.

Безопасно ли делать прививки во время беременности?

Да — вакцинация против коклюша во время беременности для женщины безопасна. Это защищает ребенка в течение первых нескольких месяцев его жизни и до тех пор, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы самому сделать прививку.

Что покрывает Национальная программа иммунизации?

При каждой беременности прививку от коклюша следует проводить на сроке от 20 до 32 недель. В соответствии с Национальной программой иммунизации (НПВ) эта вакцинация проводится бесплатно для всех беременных женщин.

Астма во время беременности

Астма — это заболевание легких, которое вызывает сужение дыхательных путей, затрудняя дыхание. Лекарства от астмы нет. Даже если у вас астма и вы чувствуете себя здоровым, приступы астмы (когда симптомы становятся тяжелыми) могут произойти в любое время.

Большинство людей, страдающих астмой, могут держать болезнь под контролем и избежать серьезных проблем со здоровьем. Если вы беременны, очень важно работать с вашим лечащим врачом, чтобы управлять астмой и получать медицинскую помощь, если это необходимо.

Как астма влияет на беременность?

Астмой страдают от 4 до 8 из 100 беременных женщин (от 4 до 8 процентов). Если вы держите астму под контролем, она, вероятно, не вызовет никаких проблем во время беременности.

Если вы не контролируете астму, у вас может возникнуть риск серьезной проблемы со здоровьем, называемой преэклампсией.Преэклампсия — это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после нее. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут работать неправильно. Некоторые из этих признаков включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильную головную боль.

Если вы не контролируете астму, ваш ребенок может не получать достаточного количества кислорода. Он может быть подвержен более высокому риску таких проблем со здоровьем, как:

Младенцы, рожденные слишком маленькими и слишком рано, с большей вероятностью будут иметь проблемы со здоровьем новорожденных.У них могут быть проблемы с дыханием и длительные нарушения, такие как умственная отсталость и церебральный паралич.

Каковы признаки и симптомы астмы?

У вас может быть один или несколько симптомов астмы. Признаки и симптомы включают:

  • Стеснение в груди
  • Постоянный кашель (особенно ночью или ранним утром)
  • Одышка
  • Свистящее дыхание (свистящий звук при дыхании)

Что вызывает симптомы астмы?

Один или несколько факторов могут спровоцировать астму.Вот некоторые из наиболее распространенных факторов, вызывающих симптомы астмы:

Аллергены
Примерно 7 из 10 человек с астмой (70 процентов) страдают аллергией. Аллергия — это реакция на что-то, к чему вы прикасаетесь, едите или вдыхаете, что вызывает у вас чихание, сыпь или проблемы с дыханием.

Аллергены – это вещества, вызывающие симптомы аллергии. Многие также вызывают симптомы астмы. Распространенными аллергенами являются пыльца, плесень, перхоть животных (небольшие чешуйки омертвевшей кожи), пылевые клещи и тараканы.Ограничьте контакт с аллергенами. Если у вас все еще есть симптомы астмы, поговорите со своим лечащим врачом.

Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарство от аллергии. Если вы уже делаете прививки от аллергии, вы можете продолжать делать их во время беременности. Но если вы не делаете прививки от аллергии, не начинайте их делать во время беременности, потому что у вас может возникнуть серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией.

Раздражающие вещества
Раздражающие вещества — это предметы в вашем окружении, которые могут повредить ваши легкие и вызвать симптомы астмы, включая загрязнение воздуха, сигаретный дым и дым от дровяных печей или каминов, холодный воздух и сильные запахи, такие как краска или духи.

Инфекции
Такие инфекции, как простуда, грипп или вирусная пневмония, у некоторых людей могут вызывать симптомы астмы.

Упражнения
У некоторых людей физические упражнения могут вызывать симптомы астмы. Если ваша астма находится под контролем, вы, вероятно, можете заниматься спортом без каких-либо проблем. Но если занятия спортом во время беременности провоцируют астму, поговорите со своим лечащим врачом.

Как диагностируется астма?

Астму бывает трудно диагностировать. Чтобы узнать, есть ли у вас астма, ваш лечащий врач собирает историю болезни, проводит медицинский осмотр и слушает ваше дыхание.

Вы также можете пройти проверку функции легких, называемую спирометрией. Это тест, который проверяет, насколько хорошо работают ваши легкие. Во время теста вы делаете глубокий вдох и выдыхаете (дуете) в устройство, называемое спирометром. Этот прибор измеряет количество воздуха, которое вы вдыхаете и выдыхаете. Он также измеряет, как быстро вы можете дышать. Когда вы беременны, нормальные изменения в вашем теле могут вызвать одышку. Этот тест может помочь вашему врачу узнать, является ли одышка частым осложнением беременности или она вызвана астмой.

Как лечится астма во время беременности?

Ваш лечащий врач должен следить за вашими легкими во время беременности, чтобы при необходимости он мог скорректировать ваши лекарства от астмы. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы улучшатся или ухудшатся. Ограничивая контакт с аллергенами и другими триггерами астмы, вам, возможно, придется принимать меньше лекарств для контроля симптомов.

Безопасно ли принимать лекарства от астмы во время беременности?

Симптомы астмы, которые не проходят или ухудшаются, могут представлять опасность для вас и вашего ребенка.Если вы принимали лекарства от астмы до беременности, не прекращайте их прием, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Если у вас диагностировали астму во время беременности, поговорите со своим врачом о наилучшем способе ее лечения.

Если вы уже делаете прививки от аллергии, вы можете продолжать делать их во время беременности. Но если вы не делаете прививки от аллергии, не начинайте их делать во время беременности, потому что у вас может возникнуть серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией.

Могут ли симптомы астмы измениться во время беременности?

Да, симптомы астмы часто меняются во время беременности.Иногда они улучшаются, а иногда ухудшаются. Мы не очень понимаем, что вызывает эти изменения.

Заражение гриппом может вызвать серьезные симптомы астмы. Обязательно делайте прививку от гриппа в октябре или ноябре каждого года.

Изжога также может ухудшить ваши симптомы. Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы изжоги:

  • Спите с поднятой головой на подушке (приподнятой).
  • Ешьте небольшими порциями несколько раз в день.
  • Не ешьте за 2 часа до сна.
  • Спросите своего врача о лекарствах, которые вы можете принимать.

Нужны ли вам специальные анализы, если вы беременны и страдаете астмой?

Если ваша астма находится под контролем и протекает в легкой форме, вам могут не понадобиться специальные тесты. Если ваша астма плохо контролируется или если ваша астма от умеренной до тяжелой, ваш лечащий врач может порекомендовать повторные ультразвуковые исследования, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет нормально. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.Ваш поставщик может начать их примерно на 32 неделе беременности.

Ваш лечащий врач также может порекомендовать измерять частоту сердечных сокращений вашего ребенка с помощью фетального кардиомонитора. Это позволяет ему контролировать самочувствие вашего ребенка.

Результаты анализов могут предупредить вашего поставщика медицинских услуг, если вы или ваш ребенок нуждаетесь в особом уходе.

Могут ли роды вызвать симптомы астмы?

Только у 1 из 10 беременных женщин с астмой (10 процентов) появляются симптомы во время родов. Принимайте ваши обычные лекарства от астмы во время родов.Если у вас все еще есть симптомы астмы, ваш лечащий врач может помочь контролировать их.

Безопасны ли лекарства от астмы при грудном вскармливании?

Лекарства от астмы попадают в грудное молоко, но в очень малых количествах и безопасны для ребенка. Если вы принимаете высокие дозы некоторых лекарств от астмы, таких как теофиллин, ваш ребенок может стать раздражительным или иметь проблемы со сном. Чтобы предотвратить это, принимайте лекарства от астмы за 3–4 часа до следующего кормления. Ваш врач и врач вашего ребенка могут помочь вам скорректировать график приема лекарств, чтобы вы и ваш ребенок могли получать пользу для здоровья от грудного вскармливания.


Последнее рассмотрение: ноябрь 2013 г.

Беременные женщины – защитите своего новорожденного от коклюша

Вакцинация против коклюша во время беременности может защитить вашего новорожденного с первого дня.

Коклюш (также известный как коклюш) — это высокоинфекционное бактериальное заболевание, вызывающее сильные приступы кашля. У взрослых симптомы могут быть легкими, но если инфекция распространяется на ребенка, который еще не вакцинирован, это может быть опасно для жизни.

Исследования показали, что вакцинация против коклюша во время беременности безопасна и эффективна как для матери, так и для ребенка.

Вакцину против коклюша обычно вводят беременным женщинам в возрасте 28 недель (можно вводить в любое время между 20 и 32 неделями) каждой беременности, и ее следует вводить как можно раньше (с 20 недель) женщинам, находящимся в высокий риск преждевременных родов. Вакцинация во время беременности (желательно в 20-32 недели) означает, что ваш организм вырабатывает антитела, которые передаются вашему ребенку до рождения.Эти антитела будут защищать вашего ребенка до тех пор, пока он не будет готов к самостоятельной вакцинации в возрасте 6 недель.

На этой странице

  1. Безопасна ли вакцинация?
  2. Я беременна, что мне делать?
  3. Дополнительная информация
  4. Информация для медицинских работников

Безопасна ли вакцинация?

Да, вакцина безопасна как для беременной женщины, так и для ребенка при введении во время беременности. Исследования, проведенные в США и Великобритании с участием более 40 000 беременных женщин, обнаружили только легкие побочные эффекты, такие как боль или покраснение в руке, где была сделана прививка.Это не увеличивает риск серьезных осложнений беременности, таких как преждевременные роды, и Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) недавно обновил рекомендации для беременных женщин по вакцинации между 20 и 32 неделями каждой беременности.

Я беременна, что мне делать?

Поговорите сегодня со своим врачом о получении бесплатной вакцины от коклюша. Обычно его назначают беременным женщинам на 28-й неделе (можно назначать в любое время между 20-32 неделями) каждой беременности и следует назначать как можно раньше (с 20-й недели) женщинам, у которых выявлен высокий риск раннего Доставка.

Иммунитет, который вы получаете от вакцины против коклюша, со временем ослабевает, поэтому вам необходимо делать прививку во время каждой беременности.

Также важно, чтобы те, кто будет находиться рядом с вашим ребенком в первые недели жизни, также получили вакцину против коклюша. Убедитесь, что другие ваши дети получили последние прививки, и попросите опекунов и близких членов семьи, которым не делали прививку от коклюша в течение последних 10 лет, убедиться, что они вакцинированы по крайней мере за две недели до того, как они вступят в контакт с вашим ребенком. детка.Своевременная вакцинация — лучшая защита вашего ребенка от серьезных заболеваний. Приложение «Сохранить дату для вакцинации» поможет вам обеспечить своевременную вакцинацию вашего ребенка. Посетите веб-сайт «Сохранить дату вакцинации», чтобы загрузить приложение и создать рекомендуемые графики прививок для вашей семьи.

Бесплатная прививка от коклюша во время беременности — лучший способ защитить новорожденного с первого дня. Поговорите со своим врачом сегодня о прививках.

Если вы планируете беременность или уже беременны, поговорите со своим врачом общей практики, Службой медицинской помощи аборигенам или другим поставщиком услуг о том, какие вакцины вам необходимы во время беременности.

Вы также можете защитить себя и своего ребенка от опасного воздействия гриппа во время беременности, попросив у своего врача прививку от гриппа, которую можно сделать на любом сроке беременности.

Дополнительная информация

Брошюра

 

Доступен в:

Брошюра — Абориген

 

Информационный бюллетень

Информационный бюллетень и перевод в настоящее время находятся на рассмотрении.

Плакат

 

Плакат — Абориген

 

Информация для медицинских работников

Бесплатная вакцина против коклюша доступна для всех беременных женщин.Обычно его назначают беременным женщинам на сроке 28 недель (можно вводить в любое время между 20 и 32 неделями) каждой беременности. Женщинам с высоким риском преждевременных родов или маловероятным повторным родам в 28 недель следует предложить вакцинацию в 20 недель. Женщинам, не вакцинированным до 32 недель, все же следует сделать прививку как можно раньше, в любое время до родов или сразу после них.

Антенатальная вакцинация против коклюша защищает новорожденных до того, как они смогут получить свои собственные прививки, начиная с 6-недельного возраста.Исследования показывают, что он более чем на 90 процентов эффективен в профилактике коклюша у младенцев.

В рамках Национальной программы иммунизации бесплатно предоставляются две вакцины против коклюша: Adacel и Boostrix. Обе вакцины подходят для введения во время беременности.

Руководство по программе дородовой вакцинации против коклюша и помощь персоналу в принятии решений

Дополнительная информация

​​​​​​​

​​​​​​

Коклюш и беременность.- Dr Morris

В конце 2018 года в период с сентября по ноябрь в Департамент здравоохранения Нового Южного Уэльса было зарегистрировано почти 2500 случаев коклюша .

Крайне важно, чтобы беременные женщины и члены их семей знали, что представляет собой эта инфекция и как мы можем наилучшим образом предотвратить ее, в частности, для обеспечения безопасности новорожденных и детей младшего возраста.

 

Что такое коклюш?

Коклюш (Коклюш) представляет собой неприятную бактериальную легочную инфекцию, потенциально опасную для жизни новорожденных и детей раннего возраста.Коклюш может вызвать апноэ, проблемы с кормлением и потерю веса, пневмонию, повреждение головного мозга, судороги и даже в некоторых случаях смерть. Коклюш передается воздушно-капельным путем и распространяется при вдыхании частиц бактерий, когда кто-то, являющийся переносчиком инфекции, кашляет. Чтобы подтвердить случай коклюша, мазок из носа или задней части горла отправляется в лабораторию для посева.

Раннее выявление, пятидневное лечение пероральными антибиотиками и изоляция помогут предотвратить распространение инфекции.Без раннего выявления и соответствующей антибактериальной терапии человек заразен в течение первых 3 недель кашля и, следовательно, с большей вероятностью распространит инфекцию дальше.

Вакцинация и «защита общества» — наш лучший способ профилактики.

 

На что обратить внимание

Коклюш обычно начинается так же, как и простуда, с заложенности носа или насморка, заложенности носа, лихорадки и кашля. При коклюше кашель сохраняется и становится более сильным.Обычно развиваются неконтролируемые приступы кашля, которые могут вызывать удушье и коклюшный звук, которые могут усиливаться ночью.

Вместо кашля у новорожденных могут возникнуть трудности с дыханием и кормлением, они могут посинеть, задохнуться и перестать дышать.

Дети более старшего возраста и взрослые могут сначала плохо себя чувствовать, а затем у них может появиться кашель, который длится несколько месяцев.

 

Советы по профилактике

Новая передовая практика для защиты нашего ребенка, семьи и общества — это бесплатная вакцинация для всех беременных женщин в любое время между 20 и 32 неделями беременности.Эта вакцина на 90% эффективна для защиты ребенка от коклюша в первые 6 месяцев жизни. Эта вакцинация предлагается для каждой беременности.

 

Иммунизация детей и младенцев

Младенцы нуждаются в иммунизации в возрасте 6-8 недель, 4 месяцев, 6 месяцев и 18 месяцев.
Детям требуется повторная иммунизация в возрасте 4 лет.
В 7 классе средней школы требуется второй бустер.

Иммунизация взрослых

Рекомендуется, чтобы другие люди, проживающие в вашей семье, а также другие люди, которые регулярно контактируют с вашим ребенком, были вакцинированы, особенно если они ухаживают за вами и вашей семьей в первые недели после рождения и до первых 12 месяцев.Эта «стадная защита» вокруг новорожденного и молодой семьи — наш лучший способ профилактики. Мы рекомендуем ревакцинацию каждые 5 лет для взрослых, ухаживающих за новорожденными и детьми, в противном случае это 10-летняя вакцинация.

Воздействие

Если вы считаете, что могли контактировать с больным коклюшем во время беременности, обратитесь в наши кабинеты для тестирования и получения информации или обратитесь к местному врачу общей практики.

 

Для получения дополнительной информации о коклюше посетите веб-сайт здравоохранения штата Новый Южный Уэльс: https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/whoopingcough/Pages/Info-for-new-parents.aspx или позвоните в Регистр иммунизации детей Австралии по телефону 1800 653 809.

 

Программа вакцинации беременных женщин от коклюша: информация для практикующих врачей

Фон

В 2012 г. Великобритания сообщила о самом большом увеличении активности коклюша за более чем 2 десятилетия. В то время наибольшее число случаев было у подростков и молодых людей, но самые высокие показатели заболеваемости и смертности наблюдались у младенцев в возрасте до 3 месяцев.Младенцы в этой возрастной группе наиболее подвержены риску серьезного заболевания и слишком малы, чтобы их можно было защитить плановой вакцинацией.

В годовом отчете о лабораторно подтвержденных случаях коклюша в Англии (2018 г.) сообщается, что у детей в возрасте до 3 месяцев заболеваемость лабораторно подтвержденными случаями коклюша составила 240 на 100 000 в 2012 г. , при этом в Англии зарегистрировано 14 младенческих смертей. и Уэльс.

В ответ на национальную вспышку, описанную как крупнейшую в Великобритании за более чем десятилетие Министерство здравоохранения ( DH ) выпустило письмо главного врача (CMO), в котором было объявлено о введении временной программы иммунизации беременных женщин.

Цель программы заключалась в повышении уровня коклюшных антител у вакцинированных женщин на поздних сроках беременности, чтобы специфические коклюшные антитела передавались от матери к ребенку и обеспечивали ребенку защиту до тех пор, пока он не придет на плановую вакцинацию в 8 недель. Старый.

Программа началась 1 октября 2012 г. с рекомендации беременным женщинам в идеале проходить вакцинацию между 28-й и 38-й неделями беременности, при этом оптимальное время для вакцинации — между 28-й и 32-й неделями беременности.

В июне 2014 г. Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации ( JCVI ) рассмотрел программу вакцинации матерей против коклюша и пришел к выводу, что «принятие программы среди беременных женщин было хорошим и что относительно высокий охват в сочетании с высокой эффективностью вакцины привело к снижению заболеваемости и смертности среди детей раннего возраста».

Два разных исследования под руководством Public Health England (теперь Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании) (обсервационное исследование эффективности вакцинации матерей против коклюша в Англии и исследование случай-контроль для оценки эффективности вакцинации матерей против коклюша для защиты новорожденных в Англии и Уэльс, 2012–2013 гг.), продемонстрировал высокую эффективность вакцины, составившую 91 %, для детей в возрасте до 3 месяцев на основании данных о 82 младенцах; что наибольшее пропорциональное снижение числа подтвержденных случаев и госпитализаций наблюдалось среди детей в возрасте до 3 месяцев; и что материнская вакцинация эффективна для профилактики коклюшной инфекции у младенцев в возрасте до 8 недель.

В свете успеха программы вакцинации в спасении детских жизней и в связи с продолжающимся ростом заболеваемости коклюшем JCVI в протоколе заседания, состоявшемся 4 июня 2014 г. , рекомендовал, чтобы программа продолжалась как минимум еще 5 лет. .

Исследование, опубликованное в январе 2016 г., показало, что приемлемые уровни коклюшных антител были продемонстрированы у новорожденных в результате трансплацентарного переноса от матерей, вакцинированных на ранних сроках беременности.

Авторы рекомендовали расширить окно иммунизации матерей, включив в него второй триместр беременности, поскольку это может помочь снизить вероятность пропуска иммунизации, свести к минимуму число женщин, вакцинированных незадолго до родов, и потенциально может позволить недоношенным детям получить пользу из программы.

В протоколе совещания, проведенного в феврале 2016 г., отмечено, что в документе JCVI рассмотрены эпидемиология коклюша, влияние вакцинации матерей на реакцию антител у младенцев и данные об оптимальных сроках вакцинации матерей.

После обзора они рекомендовали с 1 апреля 2016 г. вакцинацию с 16-й недели беременности, поскольку это даст беременным женщинам больше возможностей принять предложение о вакцинации и обеспечит некоторую защиту младенцев, рожденных преждевременно, которые могут быть особенно подвержены осложнениям от коклюша и потенциально улучшат уровень неонатальных антител.

В протоколе собрания, проведенного в июне 2016 г., было указано, что экстренная материнская программа должна продолжаться как рутинная программа.

По операционным причинам было рекомендовано предлагать вакцинацию во время или после сканирования аномалий плода на сроке от 18 до 20 недель беременности. Предложение вакцинации в это время позволит избежать каких-либо ассоциаций с не связанными с ней неблагоприятными событиями, которые происходят во время проведения планового антенатального сканирования аномалий.

PHE (теперь UKHSA ) сообщили, что охват вакцинацией составляет около 70% с 2016 года, а охват в период с октября по декабрь 2019 года оставался выше 70%, увеличившись с 70. 6% в октябре до 73,5% в декабре 2019 года.

Ежегодный охват вакцинацией в период с 2020 по 2021 год составил 67,8%, что представляет собой небольшое снижение охвата (2,7%) по сравнению с предыдущим годом. Хотя число смертей среди детей, рожденных после введения программы вакцинации 8 лет назад в Англии, уменьшилось, за это время с подтвержденным коклюшем умерло 20 детей.

В ежегодном отчете о лабораторно подтвержденных случаях коклюша в Англии за 2019 год сообщается, что все смерти в 2012 году, а также те, которые произошли после введения материнской программы, были среди младенцев, слишком маленьких, чтобы быть полностью защищенными с помощью вакцинации младенцев.Только у 2 детей, рожденных после введения материнской программы, мать была вакцинирована во время беременности. В обоих случаях вакцинация была проведена слишком близко к родам, чтобы обеспечить младенцу оптимальную пассивную защиту.

Оценка безопасности вакцинации против коклюша у беременных женщин в Англии не выявила проблем с безопасностью.

Коклюш (коклюш)

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой респираторную инфекцию, вызываемую бактериями Bordetella pertussis.Коклюш обычно начинается с легких, похожих на простуду симптомов, которые в течение одной-двух недель перерастают в приступы кашля, которые могут быть тяжелыми. Кашель часто может длиться от 2 до 3 месяцев, поэтому в некоторых странах коклюш известен как «100-дневный кашель».

Коклюш чаще всего поражает младенцев, а очень маленькие дети подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений, необходимости госпитализации или смерти. Однако коклюш встречается у детей старшего возраста, подростков и взрослых. Число случаев коклюша в Великобритании в последние годы было высоким во всех возрастных группах, за исключением недавно привитых детей (в возрасте от 4 месяцев до примерно 9 лет).

Беременные женщины с подтвержденным диагнозом или подозрением на коклюш

Хотя можно ожидать, что женщина, у которой диагностирован коклюш во время беременности, передаст антитела своему нерожденному ребенку, не все женщины вырабатывают достаточно высокие уровни антител после естественной инфекции, чтобы обеспечить передачу высоких уровней антител через плаценту ребенку. Поскольку после вакцинации вырабатывается высокий уровень антител, предложение вакцины с 16-й недели беременности должно гарантировать, что оптимальные уровни антител могут быть переданы ребенку.

Программа вакцинации беременных от коклюша

Цель программы

Целью программы является защита младенцев путем повышения иммунитета беременных женщин против коклюша.

Несмотря на то, что большинство женщин были привиты или подверглись воздействию естественного коклюша в детстве, если им ввести вакцину, содержащую коклюш, начиная с 16-й недели беременности, вакцина временно повысит уровень их антител.

Это позволяет матери передать высокий уровень коклюшных антител через плаценту своему будущему ребенку, что должно пассивно защищать ее ребенка от коклюша до тех пор, пока ему или ей не будет назначена первая доза первичной иммунизации в возрасте 8 недель.

Несмотря на то, что женщинам рекомендуется делать прививку в период с 16 по 32 неделю беременности, женщинам все же можно делать прививки после 32 недели беременности до родов. Однако это может не обеспечить такой высокий уровень пассивной защиты ребенка, особенно если он родился недоношенным.

Безопасность введения вакцины во время беременности

Нет сомнений в безопасности коклюшной инактивированной вакцины на любом сроке беременности. Инактивированные вакцины обычно используются в других странах, и в последние несколько лет вакцины, содержащие коклюш, вводились во время беременности в рамках программ вакцинации в странах, включая США, Новую Зеландию и Австралию.

Инактивированные вакцины не содержат живых организмов, не могут размножаться и, следовательно, не могут вызвать инфекцию ни у матери, ни у плода.

С момента внедрения вакцины против коклюша во время беременности в октябре 2012 г. Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения ( MHRA ) постоянно отслеживало частоту и тип нежелательных явлений, используя схему желтой карты и ссылку на данные клинических исследований. Исходы беременности после вакцинации.

Исследование MHRA не выявило проблем безопасности, связанных с вакцинацией против коклюша во время беременности, на основании большого обсервационного когортного исследования 18 000 вакцинированных женщин с одинаковыми показателями нормальных, здоровых родов у вакцинированных и невакцинированных женщин.

Исследование не обнаружило доказательств повышенного риска мертворождения в течение 14 дней сразу после вакцинации или позднее во время беременности, а также не обнаружило доказательств повышенного риска какого-либо из обширного заранее определенного списка нежелательных явлений, связанных с беременностью.

Защита каждой беременности

Целью программы вакцинации против коклюша является повышение иммунитета у женщин во время беременности, чтобы коклюшные антитела передавались от матери к ребенку и пассивно защищали младенцев в первые месяцы жизни до того, как они достигнут возраста плановой вакцинации младенцев.

Это достигается путем вакцинации беременных с 16 недель беременности с целью максимального трансплацентарного переноса коклюшных антител. Поэтому важно, чтобы всем женщинам предлагалась прививка от коклюша, в идеале между 16 и 32 неделями каждой беременности.

Женщины после 32 недель беременности

Введение вакцины между 16 и 32 неделями беременности, скорее всего, обеспечит перенос достаточных уровней коклюшных антител через плаценту, обеспечивая пассивный иммунитет нерожденному ребенку.

Если женщина достигает 38 недель беременности и не получает вакцину, ее все же следует предложить. Хотя иммунизация после 38-й недели беременности не может обеспечить пассивную защиту младенца, она потенциально защитит мать от коклюшной инфекции и снизит риск того, что она станет источником инфекции для своего ребенка.

Если беременная женщина не была вакцинирована к моменту начала родов, ее все же можно предложить, но, поскольку уровни антител у взрослых достигают пика примерно через 2 недели после ревакцинации коклюша, у матери будет недостаточно времени, чтобы сделать хорошую прививку. ответ и имеют антитела для прохождения через плаценту.

Послеродовая вакцинация

Женщинам, которые не получали коклюшную вакцину во время беременности, можно предложить ее в течение 2 месяцев после рождения (до тех пор, пока их ребенок не получит первую дозу коклюшной вакцины).Это защитит женщину и может помешать ей стать источником инфекции для младенца, но не обеспечит прямой защиты младенца.

Беременные женщины и женщины, поступившие вскоре после родов с неполным или неизвестным анамнезом вакцинации (первичная вакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита)

Женщинам, не прошедшим первичный курс из 3 доз противостолбнячной, дифтерийной и полиомиелитной вакцины, можно предложить их во время беременности.В соответствующих главах Зеленой книги (Иммунизация против инфекционных заболеваний) сообщается, что противостолбнячные, дифтерийные и полиомиелитные вакцины «можно без промедления вводить беременным женщинам, когда требуется защита».

Нет данных о риске вакцинации беременных женщин или кормящих грудью инактивированными вирусными или бактериальными вакцинами или анатоксинами (Зеленая книга, глава 6: противопоказания и особые соображения).

Если курс вакцинации против столбняка, дифтерии и полиомиелита начат до 16-й недели беременности, между введением каждой дозы следует делать перерыв в 4 недели.

По достижении женщиной 16-недельного срока беременности или примерно во время сканирования аномалий плода ей следует предложить дозу вакцины dTaP/IPV , предпочтительно через 4 недели после введения любой дозы Td/IPV . Предлагаемая доза dTaP/IPV должна учитываться как одна из 3 первичных доз вакцин против столбняка, дифтерии и полиомиелита, если этот первичный курс не был завершен.

Женщинам, не завершившим к концу беременности первичный курс вакцинации против столбняка, дифтерии и полиомиелита ( Td/IPV ), следует предложить любые оставшиеся дозы.

Вакцина dTaP/IPV , которую они получили во время беременности, должна учитываться как одна из их первичных доз, а любые оставшиеся дозы должны вводиться как вакцина Td/IPV . См. вакцинацию лиц с неопределенным или неполным статусом иммунизации.

Большинство беременных женщин не будут иммунологически невосприимчивыми к коклюшу, поскольку они были привиты в детстве либо путем вакцинации в младенчестве, либо путем естественного заражения в детстве.

Таким образом, им не потребуются дополнительные дозы противококлюшной вакцины, если они не забеременеют снова.

Любые другие незавершенные вакцины также должны быть предложены по мере необходимости. Поскольку MMR является живой вакциной, а живые вакцины противопоказаны во время беременности, любая женщина, не прошедшая курс из 2 доз до беременности, должна получить ее после рождения ребенка (что может произойти на 6–8-й неделе, если не было возможности предложить его до этого).

Кормящие матери

Вакцину dTaP/IPV можно вводить женщинам, которые планируют кормить грудью.Имеются данные о том, что количество коклюшных антител в грудном молоке увеличивается после иммунизации во время беременности, и поэтому грудное вскармливание может помочь снизить вероятность заболевания ребенка коклюшем. Однако, несмотря на то, что некоторые коклюшные антитела могут быть переданы младенцу с грудным молоком вакцинированных женщин, этого будет недостаточно, чтобы восполнить необходимость своевременного прохождения младенцем рекомендованного графика первичной иммунизации.

Рекомендуемая вакцина для программы

Для этой программы следует использовать низкодозовую вакцину против дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточный компонент) и полиомиелита (инактивированную) ( dTaP/IPV ).

Вакцина dTaP/IPV

отпускается только по рецепту, и лица, проводящие вакцинацию, должны обратиться к вакцине против коклюша во время беременности, dTaP/IPV PGD для получения полной информации о ее поставках и применении.

Запас вакцины для этой программы

Вакцина

Boostrix-IPV является основным продуктом этой программы. Это недавно изменилось с Repevax. Вакцины Бустрикс-ИПВ и Репевакс эквивалентны, и любая из этих вакцин может использоваться для данной программы вакцинации.Вакцину можно заказать через Immform, и она предоставляется бесплатно для этой программы.

Вакцина против коклюша с одним антигеном

Моновалентные вакцины против коклюша отсутствуют. Беременные женщины, нуждающиеся в моновалентной вакцине, должны быть уверены в безопасности и эффективности вакцины dTaP/IPV во время беременности.

Введение вакцины

dTaP/IPV поставляется в виде дозы 0,5 мл в предварительно заполненном шприце и должен вводиться в виде однократной внутримышечной инъекции в дельтовидную область плеча.

Медицинским работникам рекомендуется прочитать PGD и Краткую информацию о характеристиках продукта ( SmPC ) перед введением, чтобы ознакомиться с продуктом.

Противопоказания к вакцинации

Немногие люди не могут получать противококлюшные вакцины. Вакцины не следует вводить тем, кто перенес:

  • подтвержденная анафилактическая реакция на предыдущую дозу коклюшной вакцины или
  • подтвержденная анафилактическая реакция на любой компонент вакцины, включая неомицин или полимиксин

Введение вакцины

dTaP/IPV одновременно с лечением анти-D

dTaP/IPV представляет собой инактивированную вакцину, на которую не влияют и не мешают лечение анти-D. Введение вакцины dTaP/IPV не следует откладывать из-за того, что человек получает анти-D-терапию.

Беременные женщины, ранее вакцинированные против коклюша

Если беременная женщина получила вакцину, содержащую коклюш, до 16-й недели беременности либо по ошибке, либо по профессиональным или контактным причинам, то ей следует предложить вторую дозу, когда она достигает 16-й недели беременности или примерно во время ее антенатальной аномалии плода сканирование.

Дозу следует повторить, чтобы максимизировать антитела, которые она может передать через плаценту своему будущему ребенку.Если требуется повторная доза, должен быть интервал не менее 4 недель после предыдущей дозы, чтобы свести к минимуму риск местной реакции.

Если беременная женщина получила дозу вакцины, содержащей коклюш, после 16-й недели беременности по профессиональным или контактным причинам, это следует считать действительной дозой, и ей не потребуется повторная доза.

Вакцина против гриппа и вакцины

dTaP/IPV

Вакцину против сезонного гриппа следует предлагать женщинам на любом сроке беременности в течение «сезона гриппа», который обычно приходится на сентябрь каждого года. dTaP/IPV следует предлагать женщинам с 16 недель беременности независимо от времени года.

Обе вакцины являются инактивированными вакцинами, содержащими разные антигены, и поэтому их можно вводить одновременно или с любым интервалом друг от друга. Между этими вакцинами не требуется соблюдения минимального интервала.

Обе вакцины следует вводить в рекомендуемое время, и вакцинацию не следует откладывать, чтобы сократить количество необходимых посещений.

Вакцина против коронавируса (COVID-19) и

вакцины dTaP/IPV

В настоящее время более 50 000 женщин сообщают о вакцинации во время беременности в Англии.Благодаря более широкому опыту применения вакцин Pfizer BioNTech и Moderna эти 2 вакцины являются предпочтительными для беременных женщин в возрасте 18 лет и старше. Вакцина Pfizer рекомендуется для использования у лиц в возрасте до 18 лет. Клиницистам следует обсудить риски и преимущества вакцинации с женщиной, которой следует сообщить об ограниченных доказательствах безопасности вакцины при беременности. Дополнительную информацию о программе вакцинации против COVID-19 можно найти в главе 14a Зеленой книги «Вакцинация против COVID-19: информация для практикующих врачей».

dTaP/IPV после введения вакцины Td/IPV (Revaxis)

См. также Беременные женщины и женщины, поступившие вскоре после родов с неполным или неизвестным анамнезом вакцинации (первичная вакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита).

Если вакцина Td/IPV вводилась как часть первичного курса, обычно рекомендуется соблюдать минимальный 4-недельный интервал перед введением dTaP/IPV , чтобы обеспечить адекватный ответ. Имеются убедительные доказательства того, что dTaP/IPV можно вводить взрослым уже через 1 месяц после Td/IPV (Revaxis) без значительного увеличения частоты или тяжести побочных эффектов.

Непреднамеренные ошибки введения вакцины

dTaP/IPV вводили до 16 недель беременности

Если доза была введена до 16 недель беременности, ее следует повторить, когда женщина достигнет 16 недель беременности или примерно во время сканирования ее плода.Следует соблюдать минимальный интервал в 4 недели между дозами, чтобы снизить риск местной реакции. Повторение дозы гарантирует, что будущий ребенок получит пользу от оптимальной передачи материнских антител.

Вакцина Инфанрикс гекса (АКДС/ИПВ/Hib Hep B), введенная по ошибке

Женщины, которые случайно получили Инфанрикс гекса (АКДС/ИПВ/Гиб/ГепВ) вместо рекомендуемой вакцины АКДС/ИПВ, должны быть уверены, что Инфанрикс гекса обеспечивает защиту от коклюша и что не требуется никаких дополнительных действий.

Таким женщинам следует также сообщить, что Инфанрикс гекса содержит высокую дозу дифтерийного препарата, который обычно не назначают взрослым, поскольку он с большей вероятностью может вызвать локальную реакцию. Женщины, которые случайно получили Инфанрикс гекса, должны быть проинформированы о более высоком риске местных реакций.

Медицинские работники должны сообщать об административной ошибке через свои местные системы управления, чтобы можно было предпринять соответствующие действия, извлечь уроки и свести к минимуму риск будущих ошибок.

Вакцина Td/IPV (Revaxis), введенная по ошибке

Поскольку вакцина Td/IPV (Revaxis) не защищает от коклюша, дозу dTaP/IPV следует ввести как можно скорее после обнаружения ошибки.

Медицинские работники должны сообщать об административной ошибке через свои местные системы управления, чтобы можно было предпринять соответствующие действия, извлечь уроки и свести к минимуму риск будущих ошибок.

Вакцина Menitorix (

Hib/MenC ), введенная по ошибке

Из-за схожести упаковок одной из вакцин dTaP/IPV (Boostrix-IPV) и Menitorix, медицинским работникам рекомендуется ознакомиться с этими двумя вакцинами, чтобы избежать ошибок при вакцинации.См. стр. 8 Информационного бюллетеня о вакцинах за апрель 2014 г. и плакат с визуальным руководством по вакцинам.

Женщин, которые случайно получили Menitorix вместо рекомендуемой Boostrix-IPV, следует заверить в отсутствии известного риска, поскольку это инактивированная вакцина, а это означает, что она не содержит живых организмов. Поскольку инактивированные вакцины не могут воспроизводиться, они не могут вызвать инфекцию ни у матери, ни у ее ребенка.

Нет известных рисков, связанных с введением инактивированных вакцин на любой стадии беременности. Поскольку Menitorix (Hib/Men C) не защищает от коклюша, дозу вакцины dTaP/IPV следует ввести как можно скорее после обнаружения ошибки.

Медицинские работники должны сообщать об административной ошибке через свои местные системы управления, чтобы можно было предпринять соответствующие действия, извлечь уроки и свести к минимуму риск будущих ошибок.

Первичная вакцинация детей грудного возраста, матери которых не были вакцинированы против коклюша во время беременности

Наилучший способ защитить новорожденных от коклюша — убедиться, что ребенок получил пользу от переноса материнских антител до его рождения.

Если беременная женщина получит вакцину, содержащую коклюш, в рекомендуемое время во время беременности, нерожденный ребенок получит некоторые из этих антител и будет защищен в течение первых нескольких недель жизни, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы дать хороший ответ на их собственные вакцины.

Зеленая книга (глава 11) рекомендует не делать прививки до запланированного возраста, если для этого нет четких клинических показаний. Первую серию первичных прививок можно проводить с 6-недельного возраста, если это необходимо в определенных обстоятельствах, например, при поездке в эндемическую страну.

Проведение первой серии первичных прививок до 6-недельного возраста не рекомендуется, так как это может привести к субоптимальному ответу на вакцину, что может подорвать хороший контроль.

График был разработан для обеспечения оптимальной защиты младенцев при первой же возможности. Раннее введение вакцины может оказать негативное влияние на иммунный ответ младенца.

После того, как ребенок начнет плановую вакцинацию, важно, чтобы он получил все свои вакцины в рекомендуемое время.

Дополнительная информация

Иммунизация против инфекционных заболеваний: Зеленая книга коклюша, глава 24

Программа «Коклюш при беременности»

Коклюш: вакцинация в ресурсах программы для беременных.

Проект знаний о вакцинах: вакцина против коклюша при беременности

Британское общество иммунологии: общедоступная информация

Безопасна ли вакцина от коклюша?

Зачем нужна прививка от коклюша во время беременности?

Коклюш — это серьезная инфекция, вызывающая кашель и удушье, затрудняющее дыхание.Младенцы, которые слишком малы для вакцинации, рискуют заболеть коклюшем, и это может быть очень серьезно. Большинству придется госпитализироваться, а некоторые, к сожалению, могут умереть.

Получение этой вакцины во время беременности поможет защитить вашего ребенка от развития коклюша в первые несколько недель жизни. Иммунитет, который вы получаете от вакцины, передается вашему будущему ребенку через плаценту. Это защитит их, пока они не будут вакцинированы в двухмесячном возрасте.

Дети, рожденные от привитых матерей, на 91% реже болеют коклюшем, чем дети, чьи матери не привиты.

Когда мне сделают прививку от коклюша?

Акушерка или врач предложит вам сделать прививку от коклюша. Лучшее время для вакцинации для защиты вашего ребенка — от 16 до 32 недель беременности. Если вы пропустите его по какой-либо причине, вы все равно можете получить его до тех пор, пока не начнутся роды. Это не идеально, потому что вакцинация не может напрямую защитить вашего ребенка. Но это защитит вас от коклюша и передачи его вашему ребенку.

Безопасна ли вакцинация?

Беспокоиться о таких вещах понятно, но нет никаких доказательств того, что вакцина против коклюша небезопасна для вас или вашего будущего ребенка.Вакцина против коклюша используется в Великобритании с 2012 года, и никаких проблем с безопасностью для матерей или их детей не поступало.

Большое исследование около 20 000 вакцинированных женщин не выявило доказательств повышенного риска мертворождения, низкой массы тела при рождении, преэклампсии или каких-либо других осложнений беременности.

Вызывает ли вакцина коклюш?

Нет. Вакцина от коклюша не является «живой» вакциной. Это означает, что он не содержит коклюша.

От кашля беременным: Доктор МОМ® при беременности

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *