От изжоги что можно выпить: Как избавиться от изжоги — рекомендации по питанию и лечению заболевания

Лекарства от изжоги, гастрита и язвы

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

На сайте «Горздрав» представлен большой выбор лекарств от изжоги. У нас вы найдете препараты как отечественного, так и иностранного производства. Заказать средство можно онлайн, а оплатить и забрать таблетки — в ближайшей аптеке сети. Простая навигация и удобная система фильтров поможет быстро сориентироваться на сайте и подобрать подходящее средство. Прежде чем купить лекарство от повышенной кислотности, обязательно ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к каждому товару.

Заказать средства от изжоги

Сеть аптек «Горздрав» насчитывает более 800 отделений в Москве и МО, Санкт-Петербурге и ЛО.

На сайте доступен заказ лекарств с возможностью последующей оплаты уже на кассе аптеки. С помощью фильтров вы можете выбрать средство от изжоги по действующему веществу, отсортировать варианты по цене и посмотреть аналоги необходимого препарата. На странице каждого товара обязательно указана подробная инструкция по применению и сертификаты качества. Дополнительно вы можете сравнить цены в разных отделениях и выбрать удобное место для получения заказа.

Применение лекарств от изжоги

Чувство жжения в груди возникает из-за попадания желудочной кислоты в пищевод. Главные симптомы:

• Жжение в области грудины и вдоль пищевода;
• Неприятные ощущения в горле, першение. Симптомы усиливаются при наклоне вперед;
• Отрыжка.[i]

Изжога начинает проявляться через полчаса после еды. Обычно причиной становится переедание или употребление острой пищи.

В зависимости от частоты проявления выделяют три степени изжоги:

• легкая — менее трех раз в неделю;
• средняя — каждые два дня;
• тяжелая — ежедневно.

Чтобы избавиться от острой боли в желудке можно принимать быстродействующие лекарства от изжоги. Можно подобрать качественное средство по доступной цене. При регулярном проявлении заболевания возможно появление язвы, кровотечения, эрозии пищевода. Для недопущения осложнений следует обратиться к врачу за полноценным лечением.

Формы выпуска

Производители предлагают разные формы выпуска препаратов. Наиболее популярны таблетки от изжоги, но помимо этого существуют:

• капсулы;
• жевательные пластины;
• порошки;
• суспензии;
• драже и другие.

Для кого

Изжога считается одним из проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но иногда она может появляться и у здоровых людей и даже у новорожденных. В инструкции обязательно указывается кому подходит данное средство:

• взрослым,
• детям от 3 лет,
• грудничкам,
• беременным женщинам.

Противопоказания

Каждый препарат имеет свои противопоказания. Перед покупкой лекарства от изжоги и боли в желудке ознакомьтесь с инструкцией. Наиболее распространенные причины:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• беременность и кормление грудью;
• сахарный диабет;
• заболевания почек.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

 

Список литературы:

1. [i] Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (ред.) Гастроэнтерология. Национальное руководство. – 2008. ГЭОТАР-Медиа. 754 с.

ПРОФИЛАКТИКА ИЗЖОГИ У ДЕТЕЙ (ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ (ГЭРБ)

2017 — 11 мая

Изжога — состояние, когда кислое содержимое из желудка перемещается обратно в пищевод, при этом вызывая боль в области груди. Обычно это происходит из-за ослабленности мышц сфинктера (клапана) между желудком и пищеводом.  

Данное состояние можно облегчить, приняв после пищи вертикальное положение (стоя или сидя). Возникает изжога у детей самого разного возраста, но проявляется она обычно в слабой форме, хотя и доставляет много неприятных минут и хлопот родителям и детям. Чтобы уберечь своего малыша от этого болезненного состояния, родители должны знать, почему вообще оно возникает и что в такой ситуации делать. Главный внештатный гастроэнтеролог Роман Васильевич Шапоренко рассказал, что необходимо делать, чтобы уберечь своего малыша от этого болезненного состояния, отчего оно возникает и что в такой ситуации необходимо делать. 

Любое болезненное состояние гораздо проще предупредить, чем вылечить. Это касается и изжоги. Очень многие факторы, провоцирующие её, родители могут устранить из жизни своих чад, чтобы они никогда не сталкивались с такой проблемой. Правда, иногда причины изжоги у ребёнка могут быть обусловлены особенностями и внутренними болезнями организма. С этим нужно обязательно обращаться к врачам и пролечивать первопричину. Чаще всего болями подобного рода страдают дети, у которых имеются: 

• заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастрит или эзофагит) 

• в пище превалируют углеводы (сахара, сладости, мёд, фрукты, кондитерских, макаронных, мучных изделий, картофеля, сладких напитков и т. д.). 

• неврологические нарушения 

• сколиоз 

• пищевая аллергия 

• муковисцидоз 

• циклическая рвота 

• проблемы с лёгкими, ушами, носом, горлом 

 Так что если у ребёнка изжога уже начала появляться, родители должны проанализировать его образ жизни, рацион питания, имеющиеся заболевания, которые могли бы стать возможными причинами этого состояния. Это поможет в дальнейшем избежать ошибок и по возможности устранять факторы, провоцирующие изжогу. Проявляться она может у всех по-разному. Трудность диагностики данного болезненного состояния в том, что малыш зачастую не может объяснить, где именно и как у него болит. Поэтому родителям должны быть известны типичные для большинства случаев симптомы изжоги у детей, которые включают: 

• боль в груди 

• чувство тошноты 

• неприятная отрыжка (у новорождённых это проявляется в частых срыгиваниях) 

• раздражительность, капризность, плаксивость 

• удушье (может не хватать воздуха) 

• газы 

• отказ от еды, потеря аппетита 

• сухость во рту 

• груднички, которые не могут пожаловаться на боль, часто просто выгибают спинку.  

Все эти симптомы нужно обязательно сообщить врачу, который составит правильную клиническую картину и назначит курс терапии в соответствии с индивидуальными особенностями каждого ребёнка. Если лечение изжоги у детей не будет назначено вовремя, это может привести к таким осложнениям в дальнейшем, как анемия, задержка развития, хронический кашель, хрип, частые инфекции, апноэ (остановка дыхания во сне), рвота. Так что самолечение здесь исключается однозначно! 

Первый совет, который можно дать родителям, что делать, если у ребёнка изжога, — это как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Он назначит медикаментозные препараты и даст рекомендации, как можно облегчить болезненное состояние малыша. 

Во время кормления и после него дети (особенно новорождённые) должны быть в вертикальном положении. 

Роман Васильевич также советует, как лучше малышу спать: на спине или на животе (это будет зависеть от имеющихся у него заболеваний и индивидуальных особенностей организма). Возможно соблюдение диеты с уменьшением количества углеводов и кислых продуктов в рационе малыша и принятием неаллергенных белков. Если имеется лишний вес, врач посоветует его сбросить. 

Нужно постоянно следить за ребенком, нельзя разрешать ему переедать. В рационе питания должно быть как можно сладких, острых, жирных, кислых, жареных блюд. Стоит отказаться от газированной воды. 

Ребенок должен соблюдать режим дня – высыпаться ночью, хотя бы около двух часов спать дней. Питание должно быть частым, порции небольшие. 

Важно проследить за питанием ребенка. Не разрешать употреблять пищу перед сном. Продукты, которые могут вызвать изжогу у детей нужно исключить с питания: 

1. Цитрусовые фрукты – апельсин, лимон. 

2. Овощи – жареный картофель, лек. 

3. Запрещено зажаренное мясо, котлеты. 

4. Не злоупотреблять такими молочными продуктами, как мороженое, творог, сметана. 

5. Стоит отказаться от выпечки, свежего ржаного хлеба. 

6. При изжоге ребенку нельзя пить сок с клюквы, апельсина, кофе. 

В рационе питания ребенка при изжоге должны быть такие продукты питания как: 

1. Фрукты – бананы, сладкие яблоки, арбузы. 

2. Овощи – картофель можно употреблять только в отварном виде или готовить с него пюре. Разрешается в небольшом количестве капуста. 

3. В ежедневном рационе должны быть разные каши – рис, овсянка, гречка. Также можно употреблять вермишель с нетвердых сортов пшеницы. 

4. Безопасен плавленый сыр, козий жир, нежирная сметана. 

Важно вовремя узнать, из-за чего у ребенка появилась изжога, как ее нужно лечить. Делают все для того, чтобы содержимое желудка не поступало в область пищевода. Родители также должны знать, как правильно оказывать первую медицинскую помощь: 

1. Дать ребенку выпить щелочное питье, подойдет минеральная вода «Боржоми», «Ессентуки». Если нет такой, можно положить в воду пол чайной ложки соды и дать выпить ребенку. 

2. При сильной изжоге поможет чайная ложка Альмагеля.  

3. Ребенок должен глотать свою слюну. Чтобы улучшить ее выработку, нужно представить что-то кислое, например, лимон. 

4. От сильной изжоги поможет избавиться отварное мясо. 

5. Давать ребенку пить небольшими глотками настой шиповника, ромашки. 

6. В тяжелых случаях, если ничего не помогает, нужно вызвать рвоту. 

Итак, изжога у детей чаще всего спровоцирована неврологическими расстройствами, пищевой аллергической реакцией, муковисцидозом, рвотой, сколиозом, желудочными заболеваниями. Изжога беспокоит тех детей, которые злоупотребляют углеводами – сладостями, фруктами, хлебом, булочками, песочным печеньем, пирожными, макаронами, картофелем, газированной водой. Чтобы избавиться не только от симптоматики, а от самого заболевания, нужно выяснить причину, для этого нужно обследовать ребенка. Часто изжога – это один из синдромов тяжелого патологического процесса, который происходит в организме у ребенка.

Как вылечить изжогу? — Into-Sana

Большинству людей знакомы неприятные симптомы изжоги. Но не всем. Сегодня врач-эндоскопист высшей категории клиники Into-Sana Виталий Николаевич Кутняк расскажет изданию «Обозреватель» о причинах возникновения изжоги, советы как избавиться от нее без вреда для здоровья, и в чем секрет людей, у которых ее не бывает.

Скажите, что представляет собой изжога?

С точки зрения пациента, изжога – это состояние, при котором ощущается либо жжение внутри груди, либо кислотная отрыжка. С медицинской точки зрения изжога – это проявление заброса кислого содержимого желудка в пищевод.

Слизистая оболочка желудка толстая, ее покрывают клетки, которые продуцируют муцин – защитную слизь («пленочку»), и именно в желудке в норме должна находиться соляная кислота. В пищеводе таких клеток нет, поэтому, когда туда по каким-то причинам попадает соляная кислота, слизистая оболочка оказывается открытой к этому воздействию, ее рецепторы воспринимают кислоту как угрозу, раздражение. Из-за этого и возникают неприятные ощущения.

Какой бы ни была высокой у человека кислотопродуцирующая возможность желудка, здоровый организм способен с ней справиться. Состояния, вызывающие попадание кислоты из желудка в пищевод, называются гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При наличии такой патологии, даже если у пациента нормальная кислотность, соляная кислота попадает в пищевод и вызывает изжогу.

Какие факторы способны спровоцировать изжогу?

Одним из основных провокаторов изжоги является курение, особенно натощак. Во время курения при проглатывании слюны рецепторы под воздействием никотиновых смол очень активно вырабатывают соляную кислоту, и это повышает кислотность. Поэтому курильщикам рекомендовано съедать хотя бы маленький бутерброд, прежде чем взять утреннюю сигарету. Следующий фактор – это отсутствие режима питания. Если, скажем, человек завтракает в 6:30 утра, а обедает в 14, а на следующий день завтракает в 10 утра, и обедает только в 17 часов, то такая нерегулярность питания может стимулировать клетки, которые вырабатывают соляную кислоту, и провоцировать появление изжоги. Важным «провокатором» являются острая пища и специи: перец, аджика, соус чили и т.д. Эти продукты являются естественными стимуляторами выработки соляной кислоты. Также появление изжоги провоцирует консервация, содержащая столовый уксус.

Правда ли, что можно избежать изжоги, если в течение часа после еды не ложиться?

Если у человека нет серьезной патологии, проблем с изжогой у него не будет, даже если он ляжет спать сразу после еды. Но если имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то достаточно прилечь после ужина перед телевизором, как сразу же возникает резкий заброс кислоты в пищевод. Поэтому люди, у которых есть склонность к изжоге, спят на высоких подушках, чтобы не давать чисто физически возможности содержимому желудка перетекать в пищевод.

У кого никогда не бывает изжоги?

Изжоги не бывает у двух типов людей. Первый тип – это люди с пониженной кислотностью, которая является наследственным фактором. Однако нельзя сказать, что иметь пониженную кислотность лучше, чем повышенную, потому что при повышенной кислотности чаще возникают язвы, а при пониженной – опухоли. Второй тип – это люди, которые очень щепетильно относятся к своему питанию, включают в рацион много продуктов обволакивающего характера. К таким продуктам относятся масла – кукурузное, оливковое, а также отвар семян льна и кисели из любых ягод с использованием натурального крахмала.

Если изжога уже есть, как ее побороть в домашних условиях?

Самый безопасный способ – это использовать одну из четырех распространенных щелочных минеральных вод. Три из них производятся в Украине («Поляна Квасова», «Поляна Купель» и «Лужанская»), четвертая – в Грузии («Боржоми»). Гидрокарбонатная содовая вода принимается для лечения изжоги по 200 мл 3 раза в сутки через 30-45 минут после еды. То есть в день нужно выпивать по 600 мл. Чтобы ощутить целебный эффект, достаточно 5 дней. Если же после пятидневного приема лечебной минеральной воды симптомы изжоги полностью не ушли, рекомендовано эндоскопическое обследование стенок пищевода, которое называется фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) или видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС). После этого исследования врач-гастроэнтеролог назначает лекарственную терапию и дает рекомендации, на какие продукты обратить внимание, а какие исключить из рациона.

Можно ли использовать соду для купирования изжоги?

Сода действительно очень эффективно снимает симптомы изжоги, но может вызвать ожоги пищевода, кровотечения и другие серьезные проблемы. Поэтому на сегодняшний день этот популярный в советские времена варварский способ применяется крайне редко, только в экстренных случаях. Если же пользоваться содой как единственным методом борьбы с изжогой, неизбежно возникнут куда более неприятные симптомы, чем жжение. Только в крайнем случае, если вы находитесь далеко от цивилизации, можно растворить соду в воде и выпить такую импровизированную минералку. Для человека весом 100 кг дозировка будет – десертная ложка соды на 400 мл кипяченой воды. Сода не должна быть концентрированной, только в растворе, так она более щадяще воздействует на слизистую оболочку. Но это способ разовый и вредный. Излечиться от изжоги с помощью соды невозможно.

Какие лекарства, продающиеся в аптеке, наиболее эффективны и безопасны?

Препараты от изжоги делятся на три группы. Первая группа, наиболее давняя, обладает обволакивающим эффектом, как и продукты, которые я называл. Это препараты типа «Викалин» и «Викаир». Из современных лекарств таким действием обладает «Де-нол».

Позже появились препараты, которые называются h3 блокаторы. С их помощью фармакологи пытались блокировать клетки, вырабатывающие соляную кислоту. В советское время наиболее популярными лекарствами этой серии были «Фамотидин», его венгерский аналог «Квамател», а также «Ранитидин». Лекарства этой группы достаточно действенные, но имеют серьезные побочные эффекты.

В последние 10-15 лет препаратами первой линии при изжоге и высокой кислотности являются ингибиторы протонной помпы (ИПП). Первым из таких лекарств был «Омепразол» производства «ДОКТОР РЕДДИС». В дальнейшем разные производители начали искать его изомеры и аналоги, более очищенные и дорогие, с меньшим количеством побочных эффектов. В результате тройка наиболее эффективных и безопасных препаратов выглядит так: «Париет» производства компании «Янссен Силаг» (Бельгия — Швейцария), «Контролок» производства «Никомед-Такеда» (Германия) и «Нексиум» производства «Астра Зенека» (Англия – Швеция). Эти лекарства достаточно дорогие, цена за упаковку исчисляется сотнями гривен, поэтому люди, которым они не по карману, покупают доступные препараты данной группы – «Омез», «Омепразол» и «Гевискон». Их цена, в зависимости от производителя, колеблется от 20 до 80 гривен за упаковку. То есть наиболее действенными препаратами от изжоги на сегодняшний день являются «Омепразол» и его аналоги.

Как справиться с изжогой?

Многие из нас, реже или чаще, сталкиваются с таким неприятным явлением как изжога. Жирная или сладкая пища, газированные напитки, перекус “на бегу” и “всухомятку” – всё это может стать причиной возникновения изжоги.

Изжога – это симптом, который появляется, когда желудочная кислота возвращается в пищевод, вызывая его раздражение. Она сопровождается неприятным жжением в пищеводе и горечью во рту.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, следует ответственнее относиться к тому, что и как мы едим. Не стоит злоупотреблять вредной пищей, есть на ходу и во время разговора. Также, изжога и вздутие в животе могут быть связаны со стрессами.

При заболеваниях желудка, сопровождаемых изжогой, добавьте в свой рацион “обволакивающие” продукты, полезные для слизистой желудка: кисели и каши, особенно льняные.

Но что делать, если изжоги избежать не удалось?

Если это для вас редкое явление, хорошо подойдут таблетки для рассасывания. Их удобно брать с собой в дорогу или на работу, чтобы всегда были под рукой. Самыми известными и популярными считаются Ренни, Гастал и Гевискон. 

Если жидкая форма для вас удобнее, есть альтернатива – не менее популярный Алмагель.  

Если возникшая изжога сопровождается болью, обратите внимание на Алмагель А. Он обладает дополнительным обезболивающим компонентом, начинает действовать в течении 5 минут и обладает длительным (до 3-х часов) эффектом. Также он не вызывает феномена кислотного рикошета (повторной изжоги) и защищает слизистую оболочку желудка.

Иногда, на поздних сроках, с изжогой сталкиваются беременные женщины. На этот случай подойдёт специальное средство, разрешённое беременным – Гевискон форте.

Современная медицина даёт нам возможность подбирать лекарства “на вкус и цвет”, подстраиваясь под самые разные запросы. Поэтому для тех, кто отдаёт предпочтение фитотерапии (растительное, а не химическое) создали Иберогаст – лекарство полностью травяного состава. Он выпускается в форме капель и является одним из наиболее изученных растительных препаратов, применяемых во всём мире.

Если же форма таблеток для вас удобнее и привычнее, обратите внимание на Дюспаталин, который поможет разобраться с чувством дискомфорта и снимет симптомы раздражённого кишечника. Он поможет побороть неприятные спазмы, а при курсовом приёме от 28 дней восстановит моторику кишечника и устранит нарушения стула (диарея, метеоризм, вздутие и др.).

Благодаря современной медицине больше не нужно страдать и переживать об испорченном из-за изжоги дне. Просто следите за своим питанием и будьте наготове, добавив в свою аптечку любое из средств по борьбе с неприятными симптомами.

Часто ли вас мучает изжога или вам не знакома эта проблема? Как привыкли с ней бороться?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Помогает ли молоко при изжоге?

• Клаудиа Хаммонд
• BBC Future

31 января 2018

Автор фото, Noemí Jiménez

Поможет ли стакан молока при неприятных ощущениях в желудке? Как выяснила корреспондент BBC Future, как раз наоборот — молоко способно ухудшить ваше самочувствие.

Что может быть лучше стакана молока при несварении или тошноте? Молоко оказывает успокаивающее действие на желудок; кроме того, оно калорийно, так что даже если вы смотреть не можете на еду, какое-то количество питательных веществ оно вам даст.

До 1980-х гг. врачи нередко рекомендовали пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки пить молоко для облегчения неприятных ощущений.

Молоко — слабокислотный продукт, но его кислотность значительно ниже, чем у желудочного сока, вырабатываемого организмом. Поэтому долгое время считалось, что молоко облегчает желудочную боль, нейтрализуя кислоту желудочного сока.

Действительно, молочная пленка на стенках желудка задерживает действие кислоты, но, как показывают исследования, молоко стимулирует секрецию желудочного сока, так что после короткого облегчения неприятные ощущения могут возникнуть снова.

В 1976 году был проведен эксперимент на десяти добровольцах, которым промыли желудки, а затем при помощи трубки ввели через нос молоко. Спустя час содержимое желудков откачали, после чего объем вырабатываемого желудочного сока измерялся каждые пять минут.

Исследователи зафиксировали повышенную секрецию желудочного сока в течение трех часов с момента попадания в желудок молока. Вероятно, это объясняет боль, которую испытывают язвенники через несколько часов после приема пищи.

Впрочем, не только молоко стимулирует секрецию желудочного сока. Сравнительные исследования воздействия кофе, чая, пива и молока показывают, что все эти продукты обладают таким эффектом. Наиболее выражен он у пива и молока. Иными словами, кислотность потребляемой жидкости в данном случае роли не играет.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

До 1980-х гг. врачи нередко рекомендовали пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки пить молоко для облегчения неприятных ощущений.

Какой же ингредиент молока вызывает повышенное желудочное сокоотделение? В 1976 году ученые провели сравнительное исследование действия цельного, маложирного и обезжиренного молока. Выяснилось, что во всех трех случаях молоко повышает секрецию желудочного сока, то есть жиры тут ни при чем.

Как насчет кальция?

Провели эксперименты с молоком с низким содержанием кальция. Оказалось, что желудочного сока вырабатывается действительно меньше, но за одним исключением — у пациентов с диагностированной язвой двенадцатиперстной кишки, которые на момент эксперимента не испытывали симптомов заболевания, секреция была повышенной.

Еще один ингредиент молока, который, возможно, влияет на сокоотделение, — белок казеин. Предполагается, что он либо стимулирует выработку гормона гастрина, отвечающего за секрецию желудочного сока, либо напрямую воздействует на клетки слизистой желудка, известные как париетальные клетки.

Как бы там ни было, молоко больше не рекомендуют язвенникам, поскольку его потребление может усилить симптомы заболевания. В рамках контролируемого клинического исследования 1986 г. нескольких пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки разбили на две группы и поместили на четырехнедельное медикаментозное лечение в больницу.

Экспериментальная группа пила только молоко — по два литра в день на человека. По желанию пациенты могли добавлять в молоко сахар. Контрольной группе давали обычную больничную еду.

Обеим группам также предложили в дополнение к диете фрукты, чтобы общее количество потребляемых в день калорий было сопоставимо. Под конец эксперимента все пациенты прошли эндоскопию.

Выяснилось, что значительное число пациентов, сидевших на обычной больничной диете, вылечились. А вот в «молочной» группе улучшение наступило у меньшего количества пациентов, чем первоначально ожидалось.

По-видимому, потребление молока замедляет процесс заживления язвы.

Автор фото, Noemí Jiménez

Підпис до фото,

Потребление молока замедляет процесс заживления язвы?

Здоровому человеку не стоит отказываться от молока как источника белков и кальция. Но может ли злоупотребление молоком привести к проблемам?

В 1980 году в норвежском городе Тромсе началось семилетнее исследование состояние здоровья населения, в котором приняли участие 21 тысяча взрослых жителей. За эти годы у 328 человек развилась пептическая язва (общий термин для язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки).

Как выяснилось, риск возникновения язвы повышается при потреблении четырех и больше стаканов молока в день, особенно у мужчин. При этом содержание жира в молоке не имеет значения.

Но именно ли молоко привело к развитию язвы у жителей Тромсе?

Трудно сказать, поскольку некоторые люди пьют молоко как раз с целью облегчить симптомы уже начавшегося заболевания. С другой стороны, риск развития язвы был повышен и в случае тех подопытных, кто пил много молока до появления симптомов заболевания.

Итак, хотя молоко на время обволакивает слизистую желудка, смягчая действие желудочного сока и слегка облегчая неприятные ощущения, такой эффект длится всего лишь около 20 минут.

Молоко — полезный продукт, но пищеварение оно не налаживает.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. ВВС не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. ВВС не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на эту странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Изжога-терпеть не надо!

Изжога является одним из наиболее частых симптомов, указывающих на поражение верхних отделов пищевого канала. В развитых государствах 40-50 % людей чувствуют изжогу  раз в месяц,  20%-раз в неделю.

Изжога существенно влияет на качество жизни пациентов. Из-за изжоги до 40 % больных вынуждены ограничивать себя в характере питания, а 30 % — в количестве пищи, у 20 % наблюдаются нарушения сна. Несмотря на это, к сожалению, только незначительная часть больных с изжогой обращается к врачу и принимает кислотоснижающие препараты. Так, лекарственные препараты (преимущественно антациды) в разных странах применяют только 10-25 % симптоматичных больных, а за медицинской помощью обращаются только 5,5-23 % пациентов.

К изжоге не следует относиться как к какому-то «безобидному» симптому, который эпизодически доставляет определенные неудобства для пациента Более частые и постоянные приступы изжоги служат причиной  для диагностики и назначения соответствующего лечения, продолжительность которого может колебаться от 2-х недель до нескольких месяцев и даже лет.

Изжога — чувство жжения в подложечной области и за грудиной, распространяющееся по направлению к шее. Она проявляется вследствие длительного контакта кислоты желудочного содержимого (рН < 4) со слизистой оболочкой пищевода.

Кислая регургитация описывается как ощущение обратного тока желудочного содержимого с образованием кислого привкуса во рту.

Изжога  не  безобидный симптом. Если она возникает с частотой 2 раза и более в неделю, то она наверняка отражает наличие патологического заброса желудочного содержимого в пищевод (рефлюкса) и является главным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). У половины больных с ГЭРБ в результате патологического рефлюкса в нижней части пищевода возникают воспаление, эрозии или язвы, так называемый рефлюкс-эзофагит, который в 5-10 % случаев может приводить к возникновению тяжелых осложнений — пептических язв пищевода и кровотечений, Рубцовых стриктур (сужений) пищевода, развития предракового состояния (пищевода Барретта) и/или рака пищевода, частота возникновения которого в развитых странах за последние 20 лет возросла в 2-3 раза. При постоянной и длительной изжоге (более 15 лет) риск развития рака пищевода повышается в 15-18 раз. В Украине от рака пищевода ежегодно умирает около 2000 человек.

Пациентов, страдающих изжогой, можно разделить на две группы. Первая — это лица, страдающие хроническими заболеваниями верхних отделов пищевого канала, в первую очередь ГЭРБ, вторая — это лица, изжога у которых не связана с вышеуказанной патологией органов пищеварения, а возникает вследствие влияния внешних причин, таких как нерациональное питание, ожирение, прием медикаментов, расслабляющих нижний пищеводный сфинктер (НПС) и т.д.

Основные причины изжоги:

Заболевания пищевода:

1. ГЭРБ (более 95 % всех случаев)
   • Рефлюкс-эзофагиты
   • Неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ)
2. Другие эзофагиты (эозинофильные, герпетические, кандидозные)
3. Лекарственные поражения пищевода.
4. Ахалазия.
5. Склеродермия.
6. Болезнь Чагаса.
7. Функциональная изжога.

Другие заболевания желудочно-кишечного тракта:

• Пептические язвы 12-перстной кишки и желудка
• Синдром Золлингера — Эллисона
• Функциональная диспепсия
• Ожирение.
• Прием медикаментов, расслабляющих нижний пищеводный клапан.
• Беременность.
• Нерациональное питание.

Согласно современным представлениям, пациенты, у которых изжога появляется с частотой дважды в неделю и чаще на протяжении 4-8 недель и более, должны рассматриваться как имеющие ГЭРБ.

Поскольку в подавляющем числе случаев (более 95 %) причиной изжоги является патологический рефлюкс, основная часть рассматриваемых ниже диагностических и лечебных мероприятий в первую очередь относится к ГЭРБ.

Исходя из современных подходов, при изжоге акцент делается не на инструментальную или лабораторную диагностику, а в первую очередь на клинику.

Медикаменты, которые могут провоцировать изжогу:

• Нитраты
• Антагонисты Са
• Спазмолитики
• Холинолитики
• Кофеин
• Теофиллин
• Антидепрессанты
• Пероральные контрацептивы
• Нестероидные противовоспалитеьные средства
• Наркотические анальгетики

Диагностические исследования при изжоге

Какие исследования необходимы в первую очередь при изжоге?

• Оценка клинических проявлений
• Тест с ИПП (ингибиторы протонной помпы)
• Верхняя эндоскопия (включая хромоэндоскопию с биопсией при подозрении на пищевод Барретта) — по показаниям

Исследования второй линии

•   Рентгенологическое исследование пищевода и желудка
•   Пищеводная манометрия
•   Внутрипищеводный рН-мониторинг или импеданс-рН- мониторинг
•   48-часовой рН-мониторинг с помощью капсулы Браво

Большую роль при обследовании играет возраст (старше 40 лет), семейный анамнез по раку пищевода и наличие тревожных симптомов: дисфагия, одинофагия (затруднение глотания, отрыжка), потеря веса, желудочно-кишечное кровотечение, анемия, тошнота и рвота. При наличии таких симптомов требуется обязательная эндоскопия.

Исходя из современных международных рекомендаций, при отсутствии тревожных симптомов у молодых пациентов (до 40 лет) при продолжительности изжоги до 5 лет ЭГДС не проводится, и на основании наличия типичных симптомов (изжоги и/или кислотной регургитации) больному предварительно ставится диагноз ГЭРБ. После этого должно быть назначено эмпирическое лечение одним из ингибиторов протонной помпы.

При ГЭРБ изжога чаще появляется через 1-1,5 часа после еды или возникает в ночное время (поздняя изжога). Нередко изжога может появляться и раньше (через 30 мин после еды), в особенности после обильного приема пищи, богатой жирами или кислотой (например, цитрусовые). Длительная изжога в тяжелых случаях может сохраняться и на протяжении большей части дня. Появление изжоги четко связано с ситуациями, повышающими внутрибрюшное давление, изменением положения тела (горизонтальным положением в ночные часы, резкими наклонами в дневное время). Изжога уменьшается в положении стоя, при проглатывании слюны, питье воды, молока, щелочных растворов (соды), легко снимается патентованными антацидами или препаратами альгиновой кислоты.

Какая диагностика необходима при изжоге?

Тест с ингибитором протонной помпы (ИПП-тест).

В 1997 году был предложен омепразоловый тест, заключающийся в 2-х недельном назначении  омепразола (20 мг) и оценки результатов лечения. Последующие исследования показали, что чувствительность ИПП-теста в диагностике ГЭРБ (НЭРБ) составляет 70-80 %. Во многих случаях ИПП-тест оказывается положительным (полное исчезновение симптомов) тогда, когда наличие ГЭРБ не подтверждается никакими другими инструментальными методами. В таких случаях его можно рассматривать как диагностический метод выбора.

Тест с ИПП назначает квалифицированный врач-гастроэнтеролог. Консультацию по данному вопросу Вы можете получить в медицинском центре современной гастроэнтерологии г. Мариуполя «АС Медикэл».

Эндоскопия.

Во многих случаях при типичной изжоге специального проведения эндоскопии не требуется. Согласно современным представлениям, эндоскопия обычно показана лишь в определенных случаях. Основная цель эндоскопии — установление наличия и степени рефлюкс-эзофагита, что необходимо для определения дозы лекарств и продолжительности лечения, а также выявление пищевода Барретта, аденокарциномы пищевода и другой патологии. Она также обязательно проводится при тревожных симптомах, неясном диагнозе, неэффективности эмпирического лечения ИНН. В большинстве случаев, за исключением типичного рефлюкс-эзофагита, проводится биопсия и морфологическое исследование.

Однако имеется существенное несоответствие между наличием или отсутствием изжоги и эндоскопическими изменениями в пищеводе. Так, исследования показывают достаточно высокую распространенность рефлюкс-эзофагита (5-10 %) у взрослых бессимптомных пациентов, а около 32% больных с рефлюкс-эзофагитом, наоборот, вообще не имеют изжоги. Исследования среди пациентов, которые были отправлены на эндоскопию с изжогой как основным симптомом, показали, что рефлюкс-эзофагит имееется только у 30-40 % из них, то есть большинство пациентов имеют неэрозивную ГЭРБ.

Диагностика рефлюксной болезни (ГЭРБ) или эзофагита, а также грыжи пищеводного отверстия диафрагмыи тем более пищевода Барретта, требуют высококачественного цифрового эндоскопического оборудования и опытного врача-эндоскописта. К сожалению, эти диагнозы при обследовании на старом оборудовании часто пропускаются и Ваше лечение не будет правильным.

Качественную диагностику на современном точном цифровом оборудовании, опытными врачами-эндоскопистами, Вы можете пройти в гастроцентре «АС Медикэл».

Пищеводная манометрия.

Пищеводная манометрия дает возможность измерить давление в зоне НПС, установить наличие нарушений моторики пищевода, таких как ахалазия или диффузный спазм пищевода. Проводится с помощью специальных баллонных зондов. Этот метод позволяет выявить снижение давления на участке нижнего пищеводного сфинктера (в норме оно составляет от 10 до 30 мм рт.ст.). К тому же пищеводная манометрия позволяет выявить позицию и размеры (длину) НПС.

24-часовой внутрипищеводный рН-мониторинг.

Этот метод является основным методом подтверждения ГЭРБ, позволяющим доказать связь симптомов (как типичных, так и атипичных) с желудочно-пищеводным ре- флюксом. На сегодня рН-мониторинг рассматривается как наиболее эффективный метод подтверждения ГЭРБ и приближается к «золотому стандарту».

Беззондовый 48-часовой рН-мониторинг (капсула Браво). Позволяет удлинить срок наблюдения до 48 часов и более, а также позволяет пациенту во время исследования вести нормальный образ жизни и питаться без каких- либо ограничений, благодаря маленькой капсуле с радиопередатчиком, кото¬рая с помощью специального устройства вводится в пищевод и не причиняет пациенту дискомфорта, который характерен для традиционного зондового метода рН-мониторинга.

Внутрипищеводный рН-импеданс-мониторинг.

Один из новых и наиболее информативных методов, который особенно эффективен при НЭРБ. При этом рефлюкс определяется путем регистрации изменений электрического сопротивления интралюминального содержимого пищевода. рН-импеданс-мониторинг позволяет фиксировать эпизоды рефлюкса независимо от рН ре- флюксата, то есть разграничивать кислотные и некислотные рефлюксы.К сожалению, в Мариуполе не проводится.

Следует помнить,что изжога может наблюдаться и при других заболеваниях, когда рефлюкс-эзофагита нет. В таких случаях надо проводить дифференциальный диагноз. Воспаление пищевода может возникнуть при болезни Чагаса или идиопатической ахалазии вследствие стаза и ферментации пищи. Это приводит к возникновению изжоги, не связанной с желудочно-пищеводным рефлюксом. В этой ситуации изжога, как правило, ассоциируется с дисфагией и регургитацией непереваренной пищи.

Ощущением, похожим на изжогу, может манифестировать стенокардия. Однако для нее характерна иррадиация в левую лопатку, плечо, кисть и т.д., она провоцируется физической нагрузкой, облегчается отдыхом и сублинг- вальным приемом нитратов Симптомы неэрозивной ГЭРБ могут перекрещи¬ваться с симптомами функциональной диспепсии. Решающее значение имеют данные рН-мониторинга, патологический гастроэзофагеальный рефлюкс сви¬детельствует в пользу ГЭРБ.

Основные методы лечения изжоги

1. Модификация образа жизни (режима и диеты)
2. Медикаментозное лечение:

a.Кислотоснижающие препараты:

• ИПП
• Н2-гистаминоблокаторы
• Антациды

b.Другие препараты (прокинетики, баклофен, антидепрессанты, противовирусные или противогрибковые препараты)

1. Хирургическое лечение (фундопликация)
2. Эндоскопические антирефлюксные процедуры
3. Немедикаментозное лечение.

Основой немедикаментозного лечения у многих пациентов является изменение образа жизни и диеты . Сначала нужно бросить курить и нормализовать вес. Неупотреблять продукты и напитки,  повышающие выделение  желудочного сока  и расслаюление нижнего пищеводного клапана: кофе, чая, кока-колы, жиров острот, пряностей, маринированных продуктов, цитрусовых, помидоров, зеленого лука, перца, чеснока, шоколада. Нельзя употреблять акоголь, кислый сок, вино, пиво, которые кроме того еще и раздражают слизистую оболочкупищевода. Кроме того, такие продукты, как горох, фасоль, бобы, капуста, способствуют метеоризму,  поэтому больным с изжогой желательно  от них воздержаться.

 Общие рекомендации по режиму и диете при изжоге:

• Спать с приподнятым головным концом кровати не менее чем на 15 см
• После приема пищи избегать наклонов вперед и не ложиться
• Не носить тесную одежду и тугие пояса
• Избегать поднятия тяжестей более 8-10 кг, перенапряжения брюшного пресса и работы, связанной с наклонами туловища вперед
• Избегать обильных приемов пищи, не есть за 2-3 часа до сна
• Избегать приема продуктов, вызывающих снижение тонуса НПС и оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку пищевода (жирная пища, кислые соки, алкоголь, кофе, шоколад и др.)
• Бороться с избыточным весом
• Бросить курить
• Избегать приема провоцирующих изжогу лекарств

Медикаментозное лечение.

Согласно международным рекомендациям, независимо от выраженности изжоги и эндоскопической картины, лечению подлежат все пациенты.

Практический опыт и многочисленные доказательные исследования свидетельствуют о том, что наиболее эффективным методом лечения изжоги является уменьшение агрессивности рефлюксата, то есть подавление выработки или связывание кислоты. Чем меньше кислоты  забрасывается в  пищевод, тем быстрее и полнее купируется изжога и заживают эрозивные изменения пищевода. Поэтому современное лечение изжоги основывается на принципе подавления кислоты: «чем сильнее, тем лучше».

Основными препаратами для лечения рецидивирующей изжоги являются ИПП, реже применяются Н2-гистаминоблокаторы. Для лечения эпизодической ситуационной изжоги часто применяются антациды.

Одним из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя невсасывающихся комбинированных антацидов является Маалокс. Препарат Маалокс является комбинированным невсасывающимся антацидом, содержащим в сбалансированном соотношении гидроокись алюминия и гидроокись магния в соотношениях 1,0 (таблетки) и 0,9 (суспензия). Маалокс обладает высокой кислотонейтрализующей способностью, выраженными адсорбирующими и обволакивающими свойствами, а также быстрым и стойким клиническим эффектом.

После однократного приема препарата рН = 4,5 сохраняется в желудке не менее 3 часов. Маалокс также обладает очень высокой, на уровне 59-96 %, адсорбирующей способностью по отношению к желчным кислотам и лизолецитину. Данные свойства препарата позволяют в максимально короткие сроки купировать изжогу.

Наиболее эффективным Н,-гистаминоблокатором, который в настоящее время применяется в Украине, является фамотидин (Квамател). Это наиболее селективный препарат, который в 10 раз активнее ранитидина. Квамател обладает большой продолжительностью действия (до 12 часов), не вызывает синдрома отмены, эффективен при однократном приеме. Квамател не взаи¬модействует с системой цитохрома-Р450, в связи с чем дает незначительную частоту побочных эффектов (не более 0,8 %).

Эталонным и наиболее изученным ИПП является омепразол. В Украине оригинальный омепразол (Лосек фирмы АстраЗенека) официально практически не применялся. Из генерических омепразолов дольше всех используется Омез (доктор Реддис Лэбораториз, Индия). Этот препарат применяется в Украине на протяжении 10 лет, и прекрасно зарекомендовал себя как эффективный и безопасный препарат при лечении многих десятков и сотен тысяч больных с ГЭРБ и язвенной болезнью.

Омепразол и синтезированный после него ланзопразол имеют относительный недостаток в виде влияния на цитохром-Р450-систему, что повышает риск нежелательных межлекарственных взаимодействий. В связи с этим в начале 90-х годов в Германии, а затем — в середине 90-х годов в Бельгии были синтезированы селективные блокаторы протонной помпы 2-го поколения (соответственно пантопразол и рабепразол), у которых влияние на систему шггохрома-Р450 было выражено значительно меньше.

Так, в отличие от друтих ИПП. пантопразол (Контролок) имеет более низкую аффинность к печеночной цитохром-Р450-ферментной системе, не влияет на ее активность и не лает клинически значимых перекрестных реакций с феназепамом. дназепамом. дигоксином. теофиллином. карбамазепином и в отличие от омепразола, он не снижает эффективность гормональных контрацептивных препаратов. Его фармакокинетика существенно не меняется при совместном приеме антацидов, дигоксина или теофиллина. Пантопразол (Контролок) хорошо переносится с редким развитием побочных эффектов только у 1,1 % больных. В связи с этим он признан наиболее безопасным ИНН.

Существенным шагом вперед стал синтез в 1996 году мощного и самого

быстрого ИПП — рабепразола (Париет), а также выход на рынок в начале 2000-х годов первого левовращающего оптического изомера ИПП эзомепра- зола (Нексиум), за синтез которого в 2000 г. была присуждена Нобелевская премия и который в настоящее время занимает лидирующие позиции на мировом рынке ИПП.

У некоторых больных, несмотря на применение высоких доз ИПП и достижение адекватного кислотоснижающего эффекта, клинического эффекта все равно добиться не удается. Это может быть связано с нерефлюксными причинами изжоги — повышенной механочувствительностью, длительными сокращениями пищевода, психоэмоциональными факторами. В таких случаях лечебного эффекта можно добиться путем применения спазмолитиков, седативных средств или антидепрессантов.

В тех случаях, если изжога связана с инфекционным или кандидозным эзофагитом, проводится соответствующее лечение (противовирусные препараты, противогрибковые средства).

Ученые назвали препарат против изжоги средством для лечения COVID-19 :: Общество :: РБК

Прием препарата фамотидина, который используется при изжоге, может влиять на улучшение результатов лечения пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19. Об этом сообщила группа ученых, чье исследование опубликовано в журнале Gut.

Во время исследования десять пациентов с коронавирусной инфекцией принимали фамотидин по 80 мг три раза в сутки. Средний период лечения составлял 11 дней, но варьировался в диапазоне от пяти до 21 дня. Ученые оценивали тяжесть пяти основных признаков заболевания: кашель, одышку, усталость, головную боль, потерю вкуса и обоняния.

Все десять пациентов отметили, что после начала приема фамотидина их самочувствие улучшилось в течение одних-двух суток.

Минздрав рекомендовал еще один препарат для лечения коронавируса

Однако исследователи подчеркивают, что пока эффективность фамотидина при лечении коронавируса подтвердить невозможно из-за недостаточности имеющихся данных.

Что есть и пить при кислотном рефлюксе

Юлия Резникова Getty Images

Острые продукты. Жареная еда. Томатный соус. Если вы страдаете от кислотного рефлюкса, вы, вероятно, уже точно знаете, что нужно есть или пить , а не . Но все время говорить «нет» — не так уж и весело. Есть ли что-нибудь, что вам следует есть и пить больше? К счастью, да.

Думайте о наиболее распространенных пищевых продуктах как о стандартном «зимнем отпуске», — объясняет Никет Сонпал, М.D., адъюнкт-профессор клинической медицины Колледжа остеопатической медицины Туро в Нью-Йорке. Мы уверены, что эти вкусные угощения сразу же пришли вам в голову: красное вино, кофеин, например, кофе, шоколад, мята, красное мясо, соусы для пасты, жареные закуски и более тяжелые «комфортные» блюда в целом.

Они могут расслабить нижний сфинктер пищевода — крошечный клапан в основании пищевода — заставляя его открываться, когда этого не должно быть. Когда это происходит, кислота, которая должна оставаться в желудке, может проникнуть в грудь.Сонпал объясняет. Подайте сигнал к огненному аду — изжоге.

Более того, переедание может привести к расширению желудка, что требует большего количества кислоты, чтобы разрушить все его содержимое, оказывая еще большее давление на сфинктер. А если лечь сразу после еды или питья, триггерная еда? По словам доктора Сонпала, кислота может легче стекать обратно в горло, вызывая кислый привкус во рту, изжогу, кашель или даже постназальные выделения. Вот почему, если вы склонны к рефлюксу, эксперты рекомендуют есть меньше и чаще и подождать несколько часов, прежде чем лечь спать после еды (или приподнять кровать, чтобы воспользоваться преимуществами силы тяжести).

Хотя любой может испытать кислотный рефлюкс, люди с избыточным весом, беременные, соблюдающие диету с низким содержанием клетчатки, ложатся вскоре после еды или плохо пережевывают пищу, скорее всего, будут испытывать такие симптомы, как изжога, срыгивание и т. Д. даже боль в груди, — объясняет Робин Фороутан, доктор медицины, RDN, представитель Академии питания и диетологии.

Но если вы обнаружите, что одни продукты вызывают рефлюкс, возможно, другие могут помочь приручить ожог. Вот семь продуктов и напитков, которые сделают ваш желудок счастливым.

Фрукты с низким содержанием кислоты

Не секрет, что очень кислые фрукты, такие как апельсины, грейпфрут или ягоды, могут усугубить рефлюкс. Вот почему Фороутан предлагает употреблять более мягкие фрукты, которые могут помочь всему двигаться правильно, например бананы и дыню.

«Пища, которая легко переваривается, но также содержит много клетчатки, — действительно хорошее сочетание для предотвращения рефлюкса», — говорит Фороутан. «Фрукты хороши, потому что это в основном вода, и они быстро проходят через желудок.

Фороутан и доктор Сонпал говорят, что бананы — особенно отличный вариант, потому что они успокаивают кишечник и могут даже помочь нейтрализовать желудочные кислоты, чтобы они не накапливались в пищеводе.

Блэнд крахмалы

Фороутан рекомендует мягкие цельнозерновые продукты, такие как овсянка, потому что они богаты клетчаткой. Овсянка может быть особенно мощной, так как ее густая студенистая текстура помогает закрыть пищеводный сфинктер, поэтому у вас не будет столько брызг кислоты, доктор.Сонпал добавляет.

Он говорит, что овсянка — лучший выбор для тех, кто испытывает кислотный рефлюкс после утреннего кофе, потому что она уравновешивает очень кислый напиток.

Кроме того, доктор Сонпал часто использует другие мягкие крахмалы, такие как картофель, чтобы обеспечить расслабленное состояние желудка.

Молочные продукты

Это прохладный кремообразный отбор, который помогает снизить кислотность желудка. Доктор Сонпал говорит, что молоко, мороженое и йогурт часто используются в качестве основного средства (по шкале кислотности) для уменьшения кислотности желудка и снятия дискомфорта — если, конечно, у вас нет непереносимости молочных продуктов или аллергии.

Фороутан добавляет, что кальций, содержащийся в молочных продуктах, может помочь запустить закрытие верхнего сфинктера пищевода, а это именно то, что нужно для остановки кислотного рефлюкса. Выбирайте несладкий йогурт и придерживайтесь нежирных или обезжиренных молочных продуктов.

Зеленые овощи

Уже есть миллион причин, по которым вы должны есть зеленые овощи каждый день, но вот еще одна: зеленые овощи, такие как кабачки и окра, успокаивают кишечник, потому что они содержат слизь, слизистое вещество, которое находится снаружи «Овощ в приготовлении, который может облегчить дискомфорт в желудке», — говорит Фороутан.

Просто обратите внимание, что доктор Сонпал рекомендует избегать крестоцветных овощей, таких как брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста. Это может вызвать дополнительное газообразование и вызвать отрыжку, что вызовет симптомы рефлюкса.

Медовый

Мед может быть эффективным средством для облегчения симптомов кислотного рефлюкса, поскольку он помогает покрыть горло, говорит Фороутан.

Мед манука, в частности, известен своей богатой дозой антиоксидантов и противовоспалительными свойствами, но его лучше всего использовать для снятия боли в горле, вызванной избытком кислоты.Сонпал говорит. Добавьте ложку в имбирный чай, и мы перейдем к следующему пункту …

Имбирь

Вы уже можете съесть имбирь, когда у вас болит живот, но считается, что его успокаивающие свойства помогают уменьшить симптомы кислотного рефлюкса. Попробуйте приготовить успокаивающий чай, погрузив нарезанный свежий имбирь в горячую воду или пожевав несладкие имбирные конфеты. По словам доктора Сонпала, это может помочь успокоить желудок.

Тем не менее, время от времени некоторые люди обнаруживают, что имбирь усиливает кислотный рефлюкс.«Доверяйте своему телу», — говорит Фороутан. Также держитесь подальше от имбирного эля. И карбонизация, и сахар могут усугубить кислотный рефлюкс.

Здоровые жиры

Жирная жареная пища хуже расщепляет желудок, что делает ее частым триггером рефлюкса. Однако, по словам доктора Сонпала, полезные ненасыщенные жиры могут помочь сдержать изжогу и поддерживать уровень кислоты в здоровом месте. Если вам нужно перекусить, попробуйте авокадо или грецкие орехи.

Когда обращаться к врачу по поводу кислотного рефлюкса

Если изменение диеты или прием безрецептурных антацидных препаратов не избавляет от симптомов кислотного рефлюкса, ваш врач всегда готов помочь, когда ситуация выйдет из-под контроля. Доктор Сонпал рекомендует проконсультироваться с лечащим врачом или гастроэнтерологом, если вы в течение нескольких недель безрезультатно пытались изменить свою диету, или если у вас есть проблемы с глотанием, кровь в стуле или изменение цвета стула.

Особенно важно сообщить врачу, если вы испытываете кислотный рефлюкс несколько раз в неделю, поскольку неконтролируемая изжога может со временем вызвать повреждение пищевода, повышая риск рака горла с возрастом. «Вы хотите увидеть кого-то пораньше и взять это под контроль», — предупреждает доктор Сонпал.

Он говорит, что ваш врач, скорее всего, попросит вас вести дневник питания, чтобы помочь определить конкретные триггеры пищи, проверить пищевод на предмет повреждений во время эндоскопии или прописать рецептурные лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, для подавления непослушной желудочной кислоты — все это может привести ваш желудок и горло к выздоровлению.

Ариэль Вег Ариэль Вег, младший редактор журнала Prevention, любит делиться своими любимыми навязчивыми идеями о здоровье и питании.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Попробуйте эти рекомендованные экспертами успокаивающие напитки для борьбы с кислотным рефлюксом и другими проблемами пищеварения

Кислотный рефлюкс — это неприятное состояние, вызывающее ощущение жжения

Основные моменты

• Кокосовая вода может помочь победить кислотный рефлюкс
• Придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой, чтобы поддерживать здоровье пищеварения
• Если симптомы кислотного рефлюкса возникают часто, обратитесь к врачу.

Кислотный рефлюкс — это состояние, при котором содержимое желудка перемещается вверх к пищеводу, вызывая ощущение жжения в пищеводе.Если вы испытываете симптомы кислотного рефлюкса чаще, чем это может быть состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), часто известной как изжога. Несколько факторов могут способствовать кислотному рефлюксу, например, время приема пищи, осанка после еды, употребление алкоголя, курение, употребление напитков с кофеином и чрезмерное употребление специй в пище. Диета играет важную роль в предотвращении кислотного рефлюкса и его осложнений. Г-жа Свидал Тринидад, старший диетолог в P.D. Больница Hinduja предлагает одни из лучших напитков, которые могут работать как эффективное средство от кислотного рефлюкса.

Домашние средства от кислотного рефлюкса. Попробуйте эти напитки для быстрого облегчения. В такой ситуации вы ищите прохладный успокаивающий напиток. Первое, что приходит в голову, — это прохладная нежная кокосовая вода. Это самый чистый напиток, который может предложить природа. Питьевая кокосовая вода обладает удивительной пользой для здоровья. Итак, вот как это работает. Кокос богат углеводами и электролитами, такими как натрий, калий и магний.Это идеальный напиток для регидратации, который оставляет охлаждающий эффект. Содержание калия в кокосовой воде (7 мг-экв в 100 мл) достаточно, чтобы сбалансировать рН желудка.

Средства от кислотного рефлюкса: кокосовая вода оказывает успокаивающее действие, которое помогает контролировать кислотный рефлюкс.
Фото предоставлено: iStock

2. Холодное молоко

Нежирное холодное молоко дает мгновенное облегчение при изжоге. В то время как цельное молоко имеет больший процент жира и может усугубить кислотный рефлюкс.

Также прочтите: Что такое кислотный рефлюкс? Какие продукты лучше всего есть, если у вас кислотный рефлюкс? Наш эксперт-диетолог все расскажет

3.Смузи

Смузи, состоящие из овощей, фруктов и овса, богаты клетчаткой. Высокое потребление клетчатки способствует более высокому насыщению. Меньшее питание также предотвращает кислотный рефлюкс. Вы можете легко приготовить овсяно-банановый смузи на охлажденном молоке в домашних условиях.

4. Овощной сок

Овощи имеют щелочной диапазон pH, но в сочетании с высоким содержанием воды это может снизить вероятность кислотного рефлюкса. Некоторые из лучших вариантов — лимонный сок с мятой и тыквенный сок из коридора или бутылки.

Домашние средства от кислотного рефлюкса: овощные соки могут предложить вам множество питательных веществ.
Фото предоставлено iStock

5. Лимонный сок

Принято считать, что цитрусовые являются кислыми и могут усиливать кислотность. Тем не менее, несколько капель лимона в теплой воде с медом могут помочь пищеварению и снизить вероятность кислотного рефлюкса, а также он является щелочным по сравнению с pH желудочного сока.

Также прочтите: Сделайте утренние ритуалы более здоровыми с помощью лимонной воды! Причина, по которой вы должны начать свой день с этого полезного напитка

6.Лимонно-имбирный сок

Тертый имбирь, сваренный в воде с порошком тмина, каменной солью и лимоном, отфильтрованный и подаваемый после еды, является отличным сочетанием для улучшения пищеварения.

7. Яблочный уксус

Хотя он кислый сам по себе и может вызвать раздражение горла в уже воспаленном горле при употреблении в виде концентрата, регулярное употребление разбавленного яблочного уксуса в теплой воде может помочь пищеварению, тем самым уменьшая кислотный рефлюкс.

Также прочтите: Домашние средства от боли в горле: различные методы использования яблочного уксуса от боли в горле

8.Пробиотики

Полезные для кишечника бактерии улучшают пищеварение и предотвращают кислотный рефлюкс. Пробиотики способствуют развитию полезных бактерий в кишечнике. Вы можете попробовать соленую нежирную пахту.

Кислотный рефлюкс: пробиотики могут помочь сохранить здоровье кишечника.
Фото предоставлено: iStock

9. Вода фенхеля

Вода фенхеля полезна для вашего здоровья по-разному. Он снимает воспаление, расслабляет мышцы, улучшает пищеварение и снижает кислотный рефлюкс в долгосрочной перспективе.

Наконец, нет ничего лучше простой воды в нужном количестве, чтобы предотвратить кислотный рефлюкс!

(г-жаСвидал Тринидад, старший специалист по диетологии, диетические службы, P.D. Национальная больница Hinduja и MRC, Мумбаи)

Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом. NDTV не несет ответственности за эту информацию.

Ожидание ответа для загрузки …

28 способов предотвратить рефлюкс в ночное время

Горький привкус во рту, хронический кашель, боль в горле, усталость…. если вы просыпаетесь каждое утро с такими симптомами ночной изжоги, вам нужно облегчение.

Миллионы людей ежедневно испытывают изжогу и более серьезные заболевания — гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). И исследования показывают, что ночная изжога поражает почти четырех из пяти страдающих изжогой, нарушая сон и ухудшая их способность функционировать на следующий день.

Если вы один из таких людей, эти простые советы по образу жизни, упражнениям и питанию помогут облегчить ночную изжогу.

12 Советы по еде и напиткам для облегчения ночной изжоги

1. Предотвратите изжогу, ограничив потребление кислых продуктов, таких как грейпфрут, апельсины, помидоры или уксус.
2. Острая пища вызывает изжогу? Уменьшите количество перца или чили.
3. Не ложитесь в течение двух-трех часов после еды. Когда вы сидите, сила тяжести помогает слить в желудок пищу и желудочную кислоту.
4. Наслаждайтесь нежирным мясом и нежирными продуктами. Жирная пища (например, картофель фри и чизбургеры) может вызвать изжогу.
5. Хотите избежать появления симптомов ГЭРБ? Вы можете сократить потребление шоколада, мяты, цитрусовых, помидоров, перца, уксуса, кетчупа и горчицы.
6. Избегайте напитков, которые могут вызвать рефлюкс, таких как алкоголь, напитки с кофеином и газированные напитки.
7. Размер имеет значение: ешьте небольшими порциями, и вы можете избежать появления симптомов ГЭРБ.
8. Выпить после работы? Возможно, вы захотите обратиться к трезвенникам: алкоголь может расслабить сфинктер пищевода, усугубляя ГЭРБ.
9. Без ума от колы? Возможно, пришло время сократить.Кола может быть связана с рефлюксом и симптомами ГЭРБ.
10. Держите под контролем изжогу: не ешьте слишком быстро! Попробуйте класть вилку между укусами.
11. Избегайте перекусов перед сном. Прием пищи перед сном может вызвать симптомы изжоги.
12. Снизьте риск изжоги в ночное время: примите пищу за два-три часа до сна.

16 советов по образу жизни для облегчения ночной изжоги

1. Избегайте тесной одежды. Узкие ремни, пояса и колготки могут давить на живот, вызывая изжогу.
2. Стремитесь к менее напряженной жизни. Стресс может увеличить кислотность желудочного сока, усиливая симптомы изжоги.
3. Тяжелый? Попробуйте похудеть. Давление лишнего веса увеличивает вероятность того, что желудочная кислота вернется в пищевод.
4. Принимаете антациды чаще, чем раз в неделю? У вас может быть ГЭРБ, а не изжога, и вам необходимо более агрессивное лечение.
5. Попробуйте жевать резинку на ночь. Это может увеличить выработку слюны, которая нейтрализует желудочную кислоту.
6. Не все продукты-триггеры вызывают симптомы ГЭРБ у всех.Следите за своими симптомами, чтобы найти ваших личных триггеров.
7. Беременная? У вас может возникнуть изжога или ГЭРБ. Поговорите со своим врачом о поиске облегчения.
8. Изжога хуже после тренировки? Пить много воды. Это помогает с увлажнением и пищеварением.
9. Нелеченая ГЭРБ может радикально увеличить риск рака пищевода. Но с рефлюксом можно справиться. Поговорите со своим врачом.
10. Попробуйте вести дневник или журнал изжоги, чтобы отслеживать действия, которые могут вызвать инциденты.
11. Полный животик может означать ночь, полную изжоги. Подождите не менее 2-3 часов после еды перед сном.
12. Дождитесь тренировки. Не хотите вызывать изжогу? Перед тренировкой подождите не менее двух часов после еды.
13. Никотин может вызвать расслабление сфинктера пищевода. Если вы курите, избавьтесь от этой привычки.
14. Некоторые лекарства могут усугубить рефлюкс. Поговорите со своим врачом об альтернативах.
15. Используйте блоки или кирпичи под стойкой кровати, чтобы поднять изголовье кровати на 6 дюймов, чтобы вы могли спать с приподнятой головой и грудью.Вы также можете попробовать подушку на танкетке.
16. Согните ноги в коленях. Наклонение в талии приводит к усилению симптомов рефлюкса.

Опубликовано 10 апреля 2007 г.

16 напитков от кислотного рефлюкса, которые могут легко облегчить

Кислотный рефлюкс известен под несколькими названиями, включая изжогу и гастроэзофагеальный рефлюкс. Как ни крути, но процесс крайне неприятный. Хотя некоторые продукты и напитки повышают риск кислотного рефлюкса, есть также много напитков от кислотного рефлюкса, которые могут уменьшить симптомы или предотвратить его вообще.

Но сначала, что такое кислотный рефлюкс?

Проблема связана со слабым клапаном между пищеводом и желудком. Это позволяет некоторому количеству желудочной кислоты попадать в пищевод, вызывая ощущение жжения.

То, что вы выберете, может сильно повлиять на симптомы кислотного рефлюкса. Например, алкоголь имеет тенденцию расслаблять рассматриваемый клапан, увеличивая вероятность кислотного рефлюкса. Пузырьки от газированных напитков создают давление и могут усилить рефлюкс, а кофеин также может усугубить вашу систему.

Лучший подход — сосредоточиться на негазированных напитках без кофеина, таких как те, что в этом списке. Некоторые могут даже успокоить кислотный рефлюкс, если вы его уже пережили.

Напитки от кислотного рефлюкса

• Имбирный чай
• Кефир
• Молоко
• Миндальное молоко
• Соевое молоко
• Другое растительное молоко
• Чай из корня солодки
• Ромашковый чай
• Яблочный чай без кофеина
• Сидровый уксус
• Морковный сок
• Сок алоэ вера
• Вода
• Лимонная вода
• Кокосовая вода
• Золотое молоко

Имбирный чай

Имбирь хорошо известен как средство для успокоения желудка.Но не переходите к имбирному элю или имбирному пиву, так как они могут усугубить ваши симптомы.

Имбирный чай — более безопасный вариант, поскольку вы получаете полезные соединения из имбиря без чего-либо, что могло бы вызвать кислотный рефлюкс. В любом случае имбирный чай обладает естественным успокаивающим действием, что является плюсом.

Есть много разных имбирных чаев, но делать покупки нужно осторожно. Убедитесь, что вы получили что-то без кофеина. В то время как имбирь не содержит кофеина, некоторые марки имбирного чая могут также содержать листья черного чая, в которых есть некоторое количество кофеина.

Вы также можете приготовить имбирный чай, используя корень имбиря. Это позволяет контролировать количество имбиря в финальном напитке. Мед действует как идеальный подсластитель для имбирного чая и часто считается более полезным для здоровья, чем простой сахар.

Кефир

Кефир — это ферментированный напиток, немного похожий на слегка газированный питьевой йогурт. Часто он имеет легкую остроту, которая может быть сильнее, если напиток не подслащивали предварительно.

Пробиотики в кефире — важная причина для выбора этого напитка.Пробиотики — это способ улучшить состояние бактерий в кишечнике, создав лучший баланс здоровых микробов. Это может иметь решающее значение для любого, чьи кишечные бактерии каким-либо образом нарушены, например, если вы принимали антибиотики от инфекции.

Поскольку кислотный рефлюкс связан с кишечником, регулярный прием пробиотиков может помочь уменьшить симптомы кислотного рефлюкса.

Хотя любой источник пробиотиков должен быть полезен при рефлюксе, кефир выделяется, потому что это молочный продукт. Для уменьшения кислотного рефлюкса иногда рекомендуют простые молочные продукты, так как они успокаивают желудок.Кефир — это способ получить одновременно молочные продукты и пробиотики.

Кефир имеет легкое шипение, которое обычно плохо сказывается на кислотном рефлюксе. Однако шипение гораздо меньше, чем от газированных напитков, поэтому кефир не должен усугублять симптомы кислотного рефлюкса.

Молоко

Говоря о молочных продуктах, молоко также может помочь уменьшить кислотный рефлюкс. Молоко не является пробиотиком, поэтому оно не обладает всеми преимуществами кефира. Тем не менее, молоко, как правило, дешевле, чем кефир, и его легче найти.

Это тот случай, когда важно выбрать молоко с низким содержанием жира, поскольку жирная пища и напитки с большей вероятностью вызывают кислотный рефлюкс, чем варианты с низким содержанием жира.

Также нужно быть осторожнее с кефиром и молоком. Несмотря на преимущества молочных продуктов, многие люди плохо переваривают молочные продукты. Если вы даже немного чувствительны к молочным продуктам или лактозе, вы можете получить больше отрицательных эффектов от молока и кефира, чем положительных.

Миндальное молоко

Если вы чувствительны к молочным продуктам, то молоко на основе растений может быть лучшим выбором при кислотном рефлюксе.В то время как любой тип растительного молока может помочь, миндальное молоко является наиболее рекомендуемым выбором.

Миндальное молоко примечательно своей щелочностью. Это может помочь нейтрализовать кислотный рефлюкс и быстрее успокоить симптомы.

Хотя миндальное молоко производится из миндаля, оно не является таким богатым источником питательных веществ, как сам миндаль. Фактически, коммерческое миндальное молоко, как правило, состоит в основном из воды. Это неплохо для кислотного рефлюкса, хотя вы можете улучшить баланс питательных веществ, если сами сделаете миндальное молоко дома.

Соевое молоко

Соевое молоко выделяется по двум причинам. Во-первых, это одно из самых распространенных видов молока на растительной основе, поэтому существует множество продуктов и стилей на выбор. Часто можно найти обогащенные версии молока, например, с добавлением дополнительного белка или питательных веществ, таких как кальций.

Второе преимущество заключается в том, что соевое молоко имеет низкое содержание жира, более низкое, чем другие типы растительного молока. Это может быть важно для некоторых людей, поскольку продукты и напитки с высоким содержанием жира могут вызвать кислотный рефлюкс.

Другое молоко на растительной основе

Миндальное и соевое молоко — отличные альтернативы растительному молоку. Тем не менее, это далеко не единственный ваш выбор. Есть много других вариантов на выбор, в том числе молоко из кешью, рисовое молоко, овсяное и кокосовое молоко. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти тот, который вам нравится, который хорошо справляется с вашими симптомами рефлюкса.

Кокосовое молоко — вот что нужно знать. Оно имеет успокаивающее и щелочное действие, но кокосовое молоко часто бывает жирным. Это может быть проблемой из-за симптомов кислотного рефлюкса.

Вам также необходимо обратить внимание на продукты, которые вы выбираете. Некоторые виды молока на растительной основе содержат добавки, такие как каррагинан, к которым некоторые люди чувствительны.

Чай из корня солодки

Большинство травяных чаев помогают при кислотном рефлюксе. Корень солодки — один из лучших, так как он помогает увеличить слизистую оболочку пищевода, что помогает защитить слизистую оболочку желудка и снизить действие кислоты в желудке.

Просто имейте в виду, что корень солодки — мягкое слабительное.Это может быть небольшой проблемой, если вы планируете пить чай поздно вечером или если вы чувствительны к слабительным эффектам.

Также важно быть осторожным с тем, как часто вы пьете чай. Некоторые отчеты предполагают, что слишком большое количество корня солодки может иметь негативные последствия для здоровья. В этом отношении, как правило, лучше полагаться на несколько травяных чаев, а не на один.

Ромашковый чай

Ромашковый чай — еще один вариант травяного чая. Чай наиболее известен своим успокаивающим действием, поэтому многие люди пьют его как снотворное.Успокаивающая природа ромашки может иметь большое значение при кислотном рефлюксе, поскольку существует связь между кислотным рефлюксом и стрессом.

Доказательств того, что ромашковый чай снижает кислотный рефлюкс, мало, но это не имеет значения. Чай вряд ли усугубит ваши симптомы. А еще получается вкусно и идеально в конце дня.

Травяной чай без кофеина

Травяные чаи, о которых мы упоминали до сих пор, обладают наибольшим потенциалом для уменьшения кислотного рефлюкса, но они далеко не единственные варианты.Практически любой травяной чай без кофеина должен быть безопасным выбором для людей, страдающих кислотным рефлюксом. Некоторые из этих чаев помогут успокоить ваши симптомы, а другие — просто расслабляющие напитки.

Вам также не нужно придерживаться чая, приготовленного из одного растения или цветка. Есть много интересных смесей, в которых используется несколько ингредиентов. Они часто очень вкусные, и в них используются лучшие части каждого ингредиента.

Главное исключение — чай, содержащий мяту, так как это вызывает у многих людей кислотный рефлюкс.Даже если у вас нет проблем с мятой перечной или мятой, вы вряд ли получите такой же успокаивающий эффект, как и другие варианты.

Яблочный уксус

Яблочный уксус иногда также рекомендуется для лечения кислотного рефлюкса. Однако к этому подходу следует относиться с осторожностью, так как некоторые люди обнаруживают, что вместо этого их симптомы кислотного рефлюкса ухудшаются.

Идея состоит в том, что яблочный уксус может помочь сбалансировать уровень pH в желудке и уменьшить симптомы.Яблочный уксус тоже ферментируется, что может помочь сбалансировать бактерии в кишечнике.

Попробовать яблочный уксус для себя не слишком рискованно. Многие люди пьют уксус ежедневно, чтобы в любом случае поправить свое здоровье. Даже если уксус усугубит симптомы кислотного рефлюкса, симптомы должны вскоре исчезнуть снова.

Просто не забывайте пить яблочный уксус в воде (желательно теплой), а не сразу. В любом случае нет никакого преимущества пить яблочный сидр напрямую, так как это может повредить зубы или пищевод.

Морковный сок

Фруктовый сок имеет тенденцию быть кислым и может легко вызвать кислотный рефлюкс. Это не означает, что вам нужно полностью избегать сока. Вам просто нужно тщательно выбирать напиток, который вы пьете. Морковный сок является одним из примеров, поскольку он не кислый.

Морковный сок также полезен, так как он богат бета-каротином и может способствовать укреплению здоровья глаз.

Сок алоэ вера

Шумиха вокруг алоэ вера временами становится немного безумной, поскольку это растение далеко не так удивительно, как многие люди думают.Тем не менее, сок алоэ вера имеет некоторые преимущества, в том числе способность помочь уменьшить кислотный рефлюкс.

Одна из причин заключается в том, что сок имеет тенденцию быть щелочным. Он также мягкий, что помогает при симптомах кислотного рефлюкса. Есть даже некоторые предположения, что алоэ вера может помочь успокоить пищевод и снизить риск долгосрочных осложнений от кислотного рефлюкса.

Вода

Почему бы не попробовать что-нибудь простое? Вода имеет нейтральный pH, поэтому она не усугубит кислотный рефлюкс.Это также может помочь разбавить кислоту в желудке и сохранить чистоту пищевода. Обе эти функции могут быть очень полезны.

Кроме того, обезвоживание может быть спусковым крючком для кислотного рефлюкса. Некоторые люди, которые регулярно испытывают кислотный рефлюкс, могут быть обезвожены. Употребление большего количества воды в течение дня — простой способ решить проблему.

Щелочная вода может быть даже лучше обычной воды при изжоге просто из-за разницы в pH. Просто имейте в виду, что многие утверждения, касающиеся щелочной воды, могут не соответствовать действительности.Если вы собираетесь попробовать это на себе, сначала покопайтесь в предыстории.

Лимонная вода

Хотя лимонная вода часто рекламируется как невероятно полезный напиток, она является странным дополнением к этому списку, поскольку лимоны очень кислые. Несмотря на это, лимонная вода может помочь уменьшить симптомы кислотного рефлюкса.

Эффект отчасти объясняется тем, что вы пьете мало лимонного сока за раз, возможно, это всего лишь столовая ложка сока на полный стакан воды. Эта низкая доза даже означает, что лимонная вода имеет тенденцию к подщелачиванию, а не к кислотности.

Кокосовая вода

Кокосовая вода дает вам преимущества обычной воды и даже немного больше. Во-первых, вы получаете аромат кокоса, что делает его более приятным напитком, чем обычная вода.

Кокосовая вода также содержит больше питательных веществ, чем вода. Присутствуют ключевые электролиты, которые могут улучшить гидратацию. Вы можете думать о кокосовой воде как о здоровом и натуральном спортивном напитке.

Golden Milk

Этот горячий напиток красивого цвета обычно готовится с использованием растительного молока, куркумы и, возможно, других специй.В основном он действует как способ увеличить потребление куркумы, поскольку куркума имеет множество преимуществ для здоровья. Противовоспалительные и антиоксидантные свойства куркумы могут быть особенно важны для уменьшения симптомов кислотного рефлюкса.

Плюс, золотое молоко не содержит соединений, которые могут усугубить кислотный рефлюкс. Это делает его безопасным напитком в любое время дня и ночи.

Гастроэнтерология Атлантического побережья — ГЭРБ диета

Диета и питание >> Диета при ГЭРБ

Эта диета используется для уменьшения дискомфорта в пищеводе, вызванного гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Такие симптомы, как изжога, дискомфорт в груди и горечь во рту, часто возникают из-за попадания жидкости в дыхательные пути. Кашель, охриплость или одышка также могут возникать при забросе содержимого желудка в глотку.

Пищевод — это трубка, соединяющая горло и желудок. Внизу пищевода находится клапан, который обычно предотвращает вымывание кислоты из желудка. Мышца обычно держит этот клапан плотно закрытым.

Некоторые продукты вызывают расслабление мышц внизу пищевода. Другие продукты заставляют желудок вырабатывать больше кислоты. Эта диета разработана, чтобы избегать употребления этих продуктов. Выбирайте продукты в соответствии с пирамидой Food Guide Pyramid в соответствии с вашими потребностями.

Лечение может включать прием лекарств, но следует соблюдать следующие рекомендации:

ГЭРБ Диета — Общие рекомендации

• Бросьте курить и жевать табак.
• Обсудите свой вес с врачом.Похудейте, если у вас избыточный вес.
• Не переедать. Ешьте небольшими порциями во время еды и перекусов.
• Избегайте тесной одежды и тесных ремней. Не ложитесь и не наклоняйтесь в течение первых 15-30 минут после еды.
• Не жуйте жевательную резинку и не сосите леденцы. Проглатывание воздуха с жевательной резинкой и сосание леденцов может вызвать отрыжку и рефлюкс.
• Используйте кирпичи или деревянные блоки, чтобы поднять изголовье кровати на 6-8 дюймов.
• Не ешьте / не пейте: шоколад, помидоры, томатный соус, апельсины, ананас, грейпфрут, мяту, кофе, алкоголь, газированные напитки и черный перец.
• Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров. Жирная и жирная пища заставляет желудок вырабатывать больше кислоты.

Рекомендации по диете, благоприятной для ГЭРБ

	Выберите эти продукты / напитки	Не ешьте эти продукты / напитки
Фрукты / соки	Большинство фруктов и фруктовых соков, таких как яблочный, виноградный, клюквенный, банановый, грушевый и т. Д.	Цитрусовые: апельсины, грейпфрут
Супы	Нежирные и обезжиренные супы, такие как супы на основе прозрачного бульона *.	Обычные крем-супы, прочие супы с высоким содержанием жира *.
Напитки	Чай без кофеина, травяной чай (не мята), Kool-Aid, газированная вода, вода, соки (кроме апельсина, грейпфрута и ананаса).	Кофе (обычный и без кофеина), алкоголь, газированные напитки.
Сладости и десерты	Фруктовый лед, желатин, фруктовое мороженое, мороженое и замороженный обезжиренный йогурт, обезжиренное печенье и пирожные (менее 3 г жира на порцию).	Шоколадные и жирные десерты.
Овощи	Все овощи, приготовленные на пару, жареные, жареные (с небольшим количеством масла).	Жареные овощи со сливками.
Молоко и молочные продукты	Обезжиренное или 1% молоко, обезжиренный йогурт или сыры (<3 г жира на унцию).	Цельное и 2% -ное молоко, цельномолочный йогурт и сыры.Шоколадное молоко и горячий шоколад.
Хлеб, крупы и зерновые продукты	Нежирное	Сделано из цельного молока или сливок.
Мясо, курица, рыба и заменители мяса (орехи, тофу и т. Д.)	Нежирное мясо с обрезанным жиром перед приготовлением, птица без кожи.Запеченные, запеченные, запеченные, без добавления жира.	Колбаса, бекон, жареное мясо и курица, салями, болонья и другое мясо с высоким содержанием жира (> 3 г на унцию). Куриная кожа и мясо с видимыми остатками жира.
Масла сливочное, маргарин	Нет или в небольших количествах.	Жиры животные или растительные.

* Жир можно снять с верхней части супов и тушеных блюд, когда они горячие или холодные.

---

Связано ли употребление алкоголя с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью?

J Zhejiang Univ Sci B. 2010 июн; 11 (6): 423–428.

Мини-обзор

Отделение гастроэнтерологии, Первая дочерняя больница, Школа медицины, Университет Чжэцзян, Ханчжоу 310003, Китай

^‡ Автор для корреспонденции

Получено 7 января 2010 г .; Принята в печать 9 марта 2010 г.

Авторские права © Чжэцзянский университет и Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2010 Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — одно из наиболее частых заболеваний, частота и распространенность которого возрастает. Употребление алкоголя может быть фактором риска ГЭРБ; однако отношения еще предстоит полностью выяснить. Результаты разных исследований разнообразны и противоречивы. Систематические исследования по этому поводу неуместны, и необходимы дальнейшие хорошо спланированные проспективные исследования, чтобы прояснить влияние алкоголя на ГЭРБ.

Ключевые слова: Алкоголь, Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, Подвижность, Кислота

1. Введение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, обычно называемая ГЭРБ, является одним из наиболее распространенных заболеваний, заболеваемость и распространенность которого увеличились за последнее время. две декады. ГЭРБ характеризуется ощущением жжения за грудиной, вызванным аномальным оттоком желудочного содержимого назад в пищевод. ГЭРБ имеет два разных проявления: рефлюкс-эзофагит (РЕ) и неэрозивную рефлюксную болезнь (НЭРБ), в зависимости от наличия или отсутствия разрывов слизистой оболочки пищевода.Симптомы ГЭРБ носят хронический характер и могут значительно ухудшить качество жизни. Поэтому в большинстве стран мира это считается серьезной проблемой для здоровья. Рекомендации по изменению образа жизни основаны на предположении, что алкоголь, табак, определенные продукты, положение тела и ожирение способствуют дисфункции антирефлюксной защитной системы организма.

Алкоголь — одно из наиболее часто употребляемых наркотиков и одна из основных предотвратимых причин смерти во всем мире (Lopez et al., 2006). Пьянство подвергает людей высокому риску многих неблагоприятных событий для здоровья, включая, возможно, ГЭРБ. Употребление алкоголя может усилить симптомы ГЭРБ и вызвать повреждение слизистой оболочки пищевода. Во многих случаях симптомы ГЭРБ можно контролировать после отказа от алкогольных напитков. Таким образом, пациентам с симптоматической ГЭРБ часто рекомендуется избегать употребления алкоголя или употреблять умеренное количество алкоголя. Однако данные о связи между ГЭРБ и употреблением алкоголя противоречивы.

2. Связь между алкоголем и ГЭРБ

Было проведено множество исследований для изучения связи между употреблением алкоголя и риском ГЭРБ. Поперечное обследование выполнено 87 пациентам с эндоскопическим диагнозом эзофагита. У 23 пациентов не было симптомов, а у 64 — симптомов. Потребление алкоголя составляло (294,2 ± 73,4) г в неделю в группе с симптомами и (53,2 ± 13,4) г в неделю в группе без симптомов (Nozu and Komiyama, 2008). Также было показано, что хроническое чрезмерное злоупотребление алкоголем связано с ГЭРБ (отношение шансов (OR) = 2.85, 95% доверительный интервал (ДИ): 1,67–4,49) (Wang et al., 2004).

Также изучалась связь между алкоголем и различными типами ГЭРБ. Hung et al. (2005) пришли к выводу, что эрозивный эзофагит напрямую связан с употреблением алкоголя (коэффициент корреляции Пирсона: 0,091, P = 0,01). Также было показано, что потребление алкоголя чаще встречается у людей, страдающих эрозивным эзофагитом, по сравнению с людьми с НЭРБ на основе многомерного анализа (OR = 2.9, 95% ДИ: 1,0–8,3) (Lee et al., 2009).

Было показано, что общее потребление алкоголя в значительной степени связано с ГЭРБ. Японские исследователи изучили корреляцию между различными уровнями потребления алкоголя и RE. По сравнению с людьми, которые никогда не пил, у тех, кто много пьёт (которые пьют более 50 г этанола в день), умеренно пьющих (которые пьют от 25 до 50 г этанола в день) и мало пьющих (которые пьют менее 25 г этанола в день). ОШ для эрозивного эзофагита 1,988 (95% ДИ: 1.120–3,534, P = 0,0190), 1,880 (95% ДИ: 1,015–3,484, P = 0,0445) и 1,110 (95% ДИ: 0,553–2,228, P = 0,7688), соответственно (Akiyama et al. др., 2008).

Обычно существует три типа алкогольных напитков: пиво, вино и спиртные напитки. Различные виды алкогольных напитков могут по-разному влиять на риск ГЭРБ. Андерсон и др. (2009) исследовали связь между различными типами алкоголя и RE у лиц в возрасте 21 года.По сравнению с контрольной группой, пациенты с RE вдвое чаще сообщали о том, что употребляли хотя бы один алкогольный напиток в месяц. Между потреблением вина или спиртных напитков и RE (Mohammed et al., 2005; Nocon et al., 2006; Anderson et al., 2009) не выявлено значительной связи. Интересно, что максимальное потребление пива (≥11,928 л в неделю) было обратно связано с RE (Anderson et al., 2009). Та же обратная тенденция наблюдалась в Италии, где у нетрезвых людей была более высокая распространенность ГЭРБ, чем у тех, кто много пил: 56% vs.49% (OR = 0,5, 95% CI: 0,3–1,0, P = 0,0001) (Dore et al., 2008). Это говорит о том, что алкоголь может оказывать благотворное влияние на ГЭРБ. В отдельном исследовании 15 пациентов с RE и 10 с NERD пили 500 мл пива, 300 мл белого вина или идентичное количество воды (контроль) вместе со стандартизированной едой в рандомизированном порядке. И пиво, и вино увеличивают вероятность рефлюкса по сравнению с водой. Не было обнаружено различий в индукции рефлюкса между пивом и вином (Pehl et al., 1993; 2006).

Большинство исследователей пришли к выводу, что употребление алкоголя, особенно в больших количествах, увеличивает риск ГЭРБ. Несмотря на это, шведское исследование показало обратное. Nilsson et al. (2004) определили, что потребление алкоголя не было связано с каким-либо изменением риска ГЭРБ. Кроме того, не было показано, что прекращение употребления алкоголя улучшает профили pH пищевода или уменьшает симптомы (Kaltenbach et al., 2006).

3. Влияние алкоголя на ГЭРБ

ГЭРБ возникает в результате чрезмерного заброса желудочного содержимого обратно в пищевод.В нормальных условиях рефлюкс предотвращается функцией антирефлюксного барьера на пищеводно-желудочном соединении (EGJ) и тонким взаимодействием множества анатомических и физиологических факторов, включая нижний сфинктер пищевода (LES), который предотвращает обратный поток желудочного содержимого. Как правило, LES поддается давлению и расслабляется после каждого глотка, позволяя пище пройти в желудок. Рефлюкс возникает, когда LES недостаточно сокращается или давление в желудке превышает давление, создаваемое LES.Факторы, которые могут способствовать механизму ГЭРБ, включают дефект LES, повреждение перистальтики пищевода, задержку опорожнения желудка и выработку желудочной кислоты, а также рефлюкс желчи. Возможные факторы, влияющие на развитие ГЭРБ у алкоголиков, показаны на рис.

Возможные факторы, влияющие на развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у алкоголиков

Как один из факторов риска ГЭРБ, влияние алкоголя на пищевод и желудок отличается от его воздействия на другие органы, такие как поджелудочная железа или печень.Алкогольные напитки напрямую контактируют со слизистой оболочкой пищевода и желудка и могут вызвать прямое повреждение слизистой оболочки (Franke et al., 2005). Двигательные нарушения пищевода, включая перистальтическую дисфункцию, часто встречаются при алкоголизме как у людей, так и у кошек (Keshavarzian et al., 1990a; Grande et al., 1996).

3.1. Подвижность

Хроническое и длительное употребление алкоголя в чрезмерных количествах может повредить многие системы и органы тела. Чрезмерное употребление алкоголя было связано с развитием ГЭРБ из-за нарушений давления со стороны LES и моторики пищевода (Kaufman and Kaye, 1978).Фердинандис и др. (2006) изучали связь между двигательной активностью пищевода и хроническим алкоголизмом. 24-часовая pH-метрия и амбулаторная манометрия пищевода были выполнены с комбинированным pH-катетером и катетером под давлением у алкоголиков и контрольной группы. Результаты исследования показывают, что гипертония LES наблюдалась у алкоголиков с алкогольной вегетативной нейропатией. Воздействие на LES может частично быть вызвано нарушением функции автономной нервной системы.Параметры подвижности тела пищевода достоверно не различались между участниками, употребляющими алкоголь, и контрольной группой (Keshavarzian et al., 1990b; Ferdinandis et al., 2006). Silver et al. (1986) обнаружили повышение давления LES, которое вернулось к норме после отказа от этанола. Было показано, что амплитуда и продолжительность перистальтических сокращений пищевода, вызванных HCl и NaCl, у алкоголиков были значительно выше, чем в контрольной группе (Keshavarzian et al., 1992).

Гастроэзофагеальный рефлюкс часто возникает при остром употреблении алкоголя.Endo et al. (2005) сообщили о случае острого некроза пищевода, вызванного злоупотреблением алкоголем. Накануне пациент выпил 1,8 л шочу, дистиллированного спирта, содержащего 25% алкоголя. Влияние острого употребления алкоголя на LES противоположно влиянию хронического приема этанола, поскольку острое употребление алкоголя может расслабить LES, вызывая рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Филдс и др. (1995) обнаружили, что алкоголь может напрямую подавлять сократительную способность пищевода кошки in vitro.Кешаварзян и др. (1994) также изучили влияние внутривенного введения этанола на LES на модели кошки и обнаружили, что давление LES и амплитуда нижних (гладкомышечных) перистальтических сокращений пищевода уменьшились. Этанол также увеличивал продолжительность перистальтических сокращений нижних отделов пищевода. Кроме того, они обнаружили, что ингибирование алкоголем притока Ca ²⁺ в мышцу пищевода in vitro является селективным для гладких мышц, что может объяснить, почему алкоголь снижает сократимость гладких мышц LES и нижних отделов пищевода (LE), но не поперечно-полосатых. мышца верхнего отдела пищевода (Keshavarzian et al., 1991). Этот процесс может быть основным механизмом подавления алкоголем сократимости гладких мышц пищевода. Эти результаты аналогичны исследованию, в котором определено, что этанол (1–10%) снижает резистентность ткани плоского эпителия пищевода кролика в зависимости от дозы (Bor and Capanoglu, 2009).

Эффект этанола на ночной гастроэзофагеальный рефлюкс изучался Vitale et al. (1987) у 17 здоровых добровольцев, употреблявших или не употреблявших шотландский виски после ужина в количестве 120 мл.Дистальный отдел пищевода подвергся воздействию значительного количества кислоты. Нормальный кислотный клиренс пищевода в положении лежа на спине нарушался после приема умеренного количества алкоголя.

Разные концентрации алкоголя в сыворотке по-разному влияют на организм. Амплитуда перистальтических волн пищевода снижалась в дистальном и проксимальном сегментах, когда концентрация алкоголя в сыворотке крови составляла 117 мг / дл у здоровых добровольцев. Однако функции пищевода и LES не нарушались при концентрации алкоголя в сыворотке менее 70 мг / дл (Mayer et al., 1978).

3.2. Секреция желудочного сока

Одной из наиболее частых причин кислотного рефлюкса является значительное увеличение выработки желудочного сока. Кислота, являющаяся основной причиной изжоги и срыгивания, может быть основным фактором, определяющим тяжесть эзофагита (Richter, 2009). Взаимосвязь между этанолом и секрецией кислоты желудочного сока изучалась многими исследователями; Однако результаты этих исследований противоречивы. Обычно внутривенное введение этанола вызывает дозозависимую стимуляцию выделения желудочного сока.Низкие концентрации этанола (<5%, об. / Об.) Являются умеренными стимуляторами, тогда как более высокие концентрации (от 5% до 40%, об. / Об.) Не обладают стимулирующим эффектом и фактически проявляют ингибирующий эффект (Singer and Leffmann, 1988). Чистый этанол, вводимый любым способом, не вызывает высвобождения гастрина у человека. Пероральное и внутрижелудочное введение этанола не увеличивает высвобождение гастрина, тогда как пиво и красные и белые вина являются мощными стимуляторами высвобождения гастрина и секреции желудочной кислоты у людей (Singer and Leffmann, 1988).Влияние хронического злоупотребления алкоголем на секрецию желудочного сока все еще требует выяснения. Хронические алкоголики могут иметь повышенную, пониженную или нормальную кислотную секреторную способность (Singer et al., 1987; Chari et al., 1993).

3.3. Метаболизм алкоголя

Известно, что проблемы, связанные с алкоголем, зависят от индивидуальных особенностей того, как алкоголь расщепляется и выводится организмом. Алкоголь обычно метаболизируется несколькими путями. Распад алкогольдегидрогеназы (ADH) и альдегиддегидрогеназы (ALDH) является наиболее распространенным путем (Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом, 2007).Во-первых, алкоголь метаболизируется АДГ до высокотоксичного вещества, называемого ацетальдегидом. Во-вторых, ацетальдегид далее метаболизируется до ацетата, который затем превращается в углекислый газ и воду для легкого выведения. Ферменты цитохром P450 2E1 (CYP2E1) и каталаза также могут расщеплять алкоголь до ацетальдегида (Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма, 2007).

Различия в метаболизме алкоголя могут подвергать некоторых людей большему риску возникновения проблем с алкоголем (Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом, 2007).Инь и др. (1993) сравнили изоферменты АДГ и АЛДГ из хирургически иссеченных слизистых оболочек пищевода и желудка. Активность пищеводного АДГ была увеличена примерно в 4 раза, а активность АЛДГ составляла 20% ферментов желудка, что позволяет предположить, что во время приема этанола происходит накопление внутриклеточного ацетальдегида. Этот токсичный и реактивный метаболит может участвовать в механизме нарушений пищевода, связанных с этанолом.

4. Выводы

Связь между употреблением алкоголя и развитием ГЭРБ еще не выяснена.Хотя многие исследования были сосредоточены на этой взаимосвязи, есть разные и противоречивые результаты. Кроме того, возможно, алкоголь по-разному влияет на НЭРБ и эрозивный эзофагит. Некоторые противоречивые результаты можно объяснить различиями в экспериментальных условиях и моделях животных, используемых в каждом исследовании. Употребление алкоголя, вероятно, ускоряет ГЭРБ. Воздействие алкоголя на пищевод и желудок может вызвать прямое повреждение слизистой оболочки пищевода и желудка. Кроме того, токсичный ацетальдегид, металлизированный из алкоголя, может повлиять на функцию пищевода и желудка.Кроме того, дисфункция НПС и перистальтики пищевода, а также аномальная секреция кислоты желудочного сока могут быть вовлечены в патогенез ГЭРБ, связанной с алкоголем. Системные исследования по этому поводу все еще недостаточны, и необходимы дальнейшие хорошо спланированные проспективные исследования, чтобы прояснить влияние алкоголя на ГЭРБ.

Сноски

^* Проект поддерживается Национальной программой исследований и разработок в области ключевых технологий Китая (№ 2008BAI52B03) и Программой медицины и здравоохранения провинции Чжэцзян (№2006B037), Китай

Ссылки

1. Акияма Т., Инамори М., Иида Х, Маватари Х., Эндо Х., Хосоно К., Йонеда К., Фуджиата К., Йонеда М., Такахаши Х. и др. Употребление алкоголя связано с повышенным риском эрозивного эзофагита и эпителия Барретта у японских мужчин. BMC Gastroenterology. 2008; 8 (1): 58. DOI: 10.1186 / 1471-230X-8-58. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Андерсон Л.А., Кантвелл М.М., Уотсон Р.Г., Джонсон Б.Т., Мерфи С.Дж., Фергюсон Х.Р., Макгуикан Дж., Комбер Х., Рейнольдс Дж., Мюррей Л.Связь между алкоголем и рефлюкс-эзофагитом, пищеводом Барретта и аденокарциномой пищевода. Гастроэнтерология. 2009. 136 (3): 799–805. DOI: 10.1053 / j.gastro.2008.12.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Бор С., Капаноглу Д. Аддитивный эффект этанола и экстракта сигаретного дыма на эпителий пищевода кроликов. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2009. 24 (2): 316–321. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05634.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Доре М.П., ​​Марагкудакис Э., Фрали К., Педрони А., Тадеу В., Реалди Г., Грэм Д. Я., Малати Х.М.Диета, образ жизни и пол при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пищеварительные заболевания и науки. 2008. 53 (8): 2027–2032. DOI: 10.1007 / s10620-007-0108-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Эндо Т., Сакамото Дж., Сато К., Такимото М., Шимая К., Миками Т., Мунаката А., Симояма Т., Фукуда С. Острый некроз пищевода, вызванный злоупотреблением алкоголем. Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2005. 11 (35): 5568–5570. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Фердинандис Т.Г., Диссанаяке А.С., де Сильва Х.Дж. Хронический алкоголизм и двигательная активность пищевода: 24-часовое амбулаторное манометрическое исследование.Журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2006. 21 (7): 1157–1162. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2005.04072.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Fields JZ, Jacyno M, Wasyliw R, Winship D, Keshavarzian A. Этанол подавляет сократительную способность гладких мышц пищевода. Клинические и экспериментальные исследования алкоголизма. 1995. 19 (6): 1403–1413. DOI: 10.1111 / j.1530-0277.1995.tb00999.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Franke A, Teyssen S, Singer MV. Алкогольные заболевания пищевода и желудка.Заболевания органов пищеварения. 2005. 23 (3-4): 204–213. DOI: 10,1159 / 0000

. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Гранде Л., Монфорте Р., Рос Э, Толедо-Пиментел В., Эструч Р., Ласима Г., Урбано-Маркес А., Пера С. Сокращения высокой амплитуды в средней трети пищевода: манометрический маркер хронического алкоголизма? Кишечник. 1996. 38 (5): 655–662. DOI: 10.1136 / gut.38.5.655. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Хун CS, Ли CL, Ян Дж. Н., Ляо PT, Ту ТК, Чен Т.К., Ву Ч. Клиническое применение анкеты Карлссона для прогнозирования эрозивной ГЭРБ среди здоровых китайцев.Журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2005. 20 (12): 1900–1905. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2005.03929.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Кальтенбах Т., Крокетт С., Герсон Л.Б. Эффективны ли меры образа жизни у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью? Доказательный подход. Архивы внутренней медицины. 2006. 166 (9): 965–971. DOI: 10.1001 / archinte.166.9.965. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Кешаварзян А., Ризк Г., Урбан Г., Уилсон С. Этанол-индуцированное моторное расстройство пищевода: разработка модели на животных.Клинические и экспериментальные исследования алкоголизма. 1990. 14 (1): 76–81. DOI: 10.1111 / j.1530-0277.1990.tb00450.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Кешаварзян А., Полепалле С., Ибер Ф.Л., Дуркин М. Двигательные расстройства пищевода у алкоголиков: результат алкоголизма или абстиненции? Клинические и экспериментальные исследования алкоголизма. 1990. 14 (4): 561–567. DOI: 10.1111 / j.1530-0277.1990.tb01200.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Кешаварзян А., Урбан Г., Седги С., Уилсон С., Сабелла Л., Суини С., Андерсон К. Влияние острого этанола на моторику пищевода у кошек.Клинические и экспериментальные исследования алкоголизма. 1991. 15 (1): 116–121. DOI: 10.1111 / j.1530-0277.1991.tb00528.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Кешаварзян А., Полепалле С., Ибер Ф.Л., Дуркин М. Вторичные сокращения пищевода ненормальны у хронических алкоголиков. Пищеварительные заболевания и науки. 1992. 37 (4): 517–522. DOI: 10.1007 / BF01307573. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Keshavarzian A, Zorub O, Sayeed M, Urban G, Sweeney C, Winship D, Fields J. Острый этанол подавляет приток кальция в гладкую, но не поперечно-полосатую мышцу пищевода: возможный механизм индуцированного этанолом ингибирования сократимости пищевода.Журнал фармакологии и экспериментальной терапии. 1994. 270 (3): 1057–1062. [PubMed] [Google Scholar] 19. Ли Е.С., Ким Н., Ли С.Х., Пак И.С., Ким Дж.У., Чжон С.Х., Ли Д.Х., Чон Х.С., Сон И.С. Сравнение факторов риска и клинических реакций на ингибиторы протонной помпы у пациентов с эрозивным эзофагитом и неэрозивной рефлюксной болезнью. Пищевая фармакология и терапия. 2009. 30 (2): 154–164. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2009.04021.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Лопес AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ.Глобальное и региональное бремя болезней и факторы риска, 2001 г .: систематический анализ данных о здоровье населения. Ланцет. 2006. 367 (9524): 1747–1757. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (06) 68770-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Майер Э.М., Грабовски С.Дж., Фишер Р.С. Влияние различных доз алкоголя на моторную функцию пищевода. Гастроэнтерология. 1978; 75 (6): 1133–1136. [PubMed] [Google Scholar] 22. Мохаммед I, Найтингейл П., Труджилл, штат Нью-Джерси. Факторы риска симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: исследование сообщества.Пищевая фармакология и терапия. 2005. 21 (7): 821–827. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2005.02426.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Nilsson M, Johnsen R, Ye W, Hveem K, Lagergren J. Факторы риска, связанные с образом жизни, в этиологии гастроэзофагеального рефлюкса. Кишечник. 2004. 53 (12): 1730–1735. DOI: 10.1136 / gut.2004.043265. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Нокон М, Лабенц Дж, Виллих С.Н. Факторы образа жизни и симптомы гастроэзофагеального рефлюкса — популяционное исследование.Пищевая фармакология и терапия. 2006. 23 (1): 169–174. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2006.02727.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Нозу Т., Комияма Х. Клинические характеристики бессимптомного эзофагита. Журнал гастроэнтерологии. 2008. 43 (1): 27–31. DOI: 10.1007 / s00535-007-2120-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Pehl C, Wendl B, Pfeiffer A, Schmidt T, Kaess H. Слабоалкогольные напитки и гастроэзофагеальный рефлюкс. Пищеварительные заболевания и науки. 1993. 38 (1): 93–96. DOI: 10.1007 / BF01296779. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Pehl C, Wendl B, Pfeiffer A. Белое вино и пиво вызывают гастроэзофагеальный рефлюкс у пациентов с рефлюксной болезнью. Пищевая фармакология и терапия. 2006. 23 (11): 1581–1586. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2006.02922.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Richter JE. Роль желудочного рефлюкса в гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: кислота, слабая кислота и желчь. Американский журнал медицинских наук. 2009. 338 (2): 89–95. DOI: 10.1097 / MAJ.0b013e3181ad584a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Silver LS, Worner TM, Korsten MA. Функция пищевода у хронических алкоголиков. Американский журнал гастроэнтерологии. 1986. 81 (6): 423–427. [PubMed] [Google Scholar] 31. Зингер М.В., Леффманн С. Алкоголь и секреция желудочного сока у человека: краткий обзор. Скандинавский журнал гастроэнтерологии. 1988; 23 (s146): 11–21. DOI: 10.3109 / 00365528809099126. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Певица М.В., Леффманн К., Эйсселейн В.Е., Колден Х., Гебелл Х.Действие этанола и некоторых алкогольных напитков на секрецию желудочного сока и высвобождение гастрина у людей. Гастроэнтерология. 1987. 93 (6): 1247–1254. [PubMed] [Google Scholar] 33. Vitale GC, Cheadle WG, Patel B, Sadek SA, Michel ME, Cuschieri A. Влияние алкоголя на ночной гастроэзофагеальный рефлюкс. JAMA Журнал Американской медицинской ассоциации. 1987. 258 (15): 2077–2079. DOI: 10.1001 / jama.258.15.2077. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Wang JH, Luo JY, Dong L, Gong J, Tong M. Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: общее популяционное исследование в Сиане на северо-западе Китая.Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2004. 10 (11): 1647–1651. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Инь С.Дж., Чжоу Ф.Дж., Чао С.Ф., Цай С.Ф., Ляо К.С., Ван С.Л., Ву К.В., Ли СК. Алкоголь и альдегиддегидрогеназы в пищеводе человека: сравнение с активностью ферментов желудка. Клинические и экспериментальные исследования алкоголизма. 1993. 17 (2): 376–381. DOI: 10.1111 / j.1530-0277.1993.tb00779.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

У вас изжога? Может быть, вам стоит переосмыслить свой напиток: соль: NPR

Официантка доставляет кофе и пиво в Медельине, Колумбия, на этой фотографии из файла 2010 года.Оба напитка могут вызвать кислотный рефлюкс. Рауль Арболеда / AFP / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Рауль Арболеда / AFP / Getty Images

Многие из нас время от времени испытывают изжогу или рефлюкс — и когда мы это делаем, мы быстро указываем пальцем на тяжелую и жирную пищу.Но это чувство жжения и дискомфорта также может быть результатом того, что мы пьем, а именно кофе и других напитков с кофеином, а также алкоголя.

«Алкоголь имеет прямое воздействие» на изжогу, — говорит Кевин Гассеми, гастроэнтеролог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Временно, конечно».

Причина, по его словам, в мышечном кольце, называемом нижним сфинктером пищевода, расположенном на стыке желудка и пищевода.

«Предполагается, что мышца закрыта, кроме случаев, когда пища попадает в пищевод», — объясняет Гассеми.

Но алкоголь может расслабить мышцу сфинктера и создать отверстие. Когда это происходит, желудочная кислота «может вернуться в пищевод, и это рефлюкс», — говорит Гассеми. Вот что создает ощущение жжения.

Алкоголь, кофе и другие напитки с кофеином могут расслабить мышцы сфинктера в нижнем конце пищевода, позволяя кислоте желудка вернуться обратно. Клиника Майо скрыть подпись

переключить подпись Клиника Майо

То же самое и с кофеином.«Кофеин, содержащийся в кофе или других напитках с кофеином, также расслабляет мышцы сфинктера», — говорит он.

Очевидно, что не у всех возникает рефлюкс после употребления алкоголя или кофеина. Некоторые люди предрасположены: у них изначально может быть слабая или поврежденная мышца сфинктера. Избыточный вес или ожирение значительно увеличивает риск.

Сокращение употребления кофе или алкоголя может — или не может — помочь. Часто, говорит Гассеми, людям с хроническим рефлюксом нужны лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения этой проблемы.

Если изжога возникает время от времени, вы можете попробовать другие изменения в своей диете.

Но не соглашайтесь с общепринятым мнением о том, что острая и кислая пища, такая как томатный соус и цитрусовые, обязательно проблематична.

«Люди боятся … апельсинового сока и томатного соуса, и на самом деле нет четкой связи между этими продуктами и кислотным рефлюксом», — говорит Картик Рави, гастроэнтеролог из клиники Майо.

Некоторые люди могут заметить, что кислые продукты с ними не согласны, но Рави говорит, что есть ограниченные доказательства того, что эти продукты увеличивают секрецию кислоты, и многие пациенты с изжогой поправляются после их употребления.

Рави опубликовал исследование, которое показало, что щелочные продукты, такие как гамбургеры и коктейли, которые совсем не являются кислыми, также вызывают изжогу у людей, склонных к этому состоянию.

«Это говорит нам о том, что на самом деле не имеет значения, что вы едите … потому что вы действительно откачиваете кислоту, которую вырабатывает сам ваш желудок», — говорит Рави.

Более вероятно, что жирных в тяжелой еде усугубит проблему. Почему? Жирная пища дольше остается в желудке.И чем больше вы едите, тем полнее становится ваш желудок и тем более благоприятными становятся условия для рефлюкса.

Рави говорит своим пациентам использовать закон здравого смысла. Мы все разные, поэтому, если вас беспокоит какая-то пища, во что бы то ни стало, избегайте ее.

От изжоги что можно выпить: Как избавиться от изжоги — рекомендации по питанию и лечению заболевания