От чего происходит инсульт головного мозга: Виды инсульта головного мозга: какие бывают типы инсультов

Виды инсульта головного мозга: какие бывают типы инсультов

Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — критическое состояние, при котором в течение нескольких часов или даже минут происходят разрушительные процессы вследствие сдавливания, закупоривания или разрыва кровеносных сосудов в мозге. В результате кислородного голодания, клетки мозга некротируют, что приводит часто к необратимым нарушениям основных функций организма.

Виды инсульта и их отличия

По механизму развития выделяют 3 основных вида инсульта:

1. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) возникает, когда сосуд, снабжающий мозг кровью, перекрыт. На его долю приходится около 87 % всех ударов. Инсульт по ишемическому типу чаще всего происходит по причине образования атеротромботической бляшки или тромба в мозговой артерии, закрывающих проход в сосуде.
   Высокий риск этого вида инсульта наблюдается у людей с сахарным диабетом, нарушением сердечного ритма, пороком сердца.
2. Геморрагический инсульт вызван кровоизлиянием в мозг. Ослабленный сосуд разрывается и кровоточит в окружающий мозг. Кровь накапливается и сжимает окружающую мозговую ткань.
   Есть два типа геморрагических инсультов:
   Внутримозговое кровоизлияние вследствие разрыва стенки артерии, что происходит из-за аневризмы или нарушения ее целостности вследствие атеросклероза. Церебральный атеросклероз, гипертония, гипертензия, заболевания крови являются основными факторами риска.
   Субарахноидальный инсульт — кровоизлияние в субарахноидальное пространство — полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненную спинномозговой жидкостью. В повышенную группу риска попадают люди от 30 до 60 лет, которые курят, злоупотребляют алкоголем, а также пациенты с артериальной гипертензией и избыточным весом.
3. К третьему типу инсульта головного мозга относится ТИА (транзиторная ишемическая атака)
   . Его называют мини-инсультом, но это действительно серьезное предупреждение. Это временная блокировка притока крови к мозгу, который сопровождается теми же симптомами, как и при инсульте. ТИА вызваны сгустком или закупоркой в ​​мозге. Блокировка является краткосрочной. Сгусток обычно растворяется сам по себе или смещается, и симптомы обычно длятся менее пяти минут. Поскольку он не наносит непоправимый урон, его часто игнорируют. Но это большая ошибка. В большинстве случаев ТИА является предупреждающим сигналом, после которого у 40 % людей случается обширный инсульт.

Риск ТИА увеличивается с возрастом. Основными факторами риска являются курение, ССЗ, диабет, эмболии.

Все виды инсультов головного мозга несут серьезную опасность и угрозу для жизни. Поэтому, при первых же признаках нужно вызвать скорую помощь. Чем быстрее будет установлен тип инсульта и начато лечение, тем больше шансов у пациента выжить и восстановиться.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация и восстановление утраченных функций независимо от тяжести и вида инсульта, должна начинаться в максимально быстрые сроки. Особенно важную роль в восстановлении играют первые 3-4 недели после удара.

Комплексная восстановительная программа назначается индивидуально врачами-реабилитологами, которая включает в себя медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, массаж, физио- и рефлексотерапию, а также занятия с психологом, логопедом, кинезиотерапевтом и эрготерапевтом реабилитационного центра клиники “Аксимед”.

 

Инсульт

Инсульт – острое нарушение кровоснабжения головного мозга, которое возникает в результате разрыва или закупорки сосуда головного мозга. При этом поступление крови к определенной части мозга значительно снижается либо прекращается.

Кровь приносит к нервным клеткам головного мозга кислород и питательные вещества, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности. При инсульте поступление в клетки мозга кислорода и питательных веществ прекращается, что в течение нескольких минут приводит к их гибели.

Инсульт характеризуется потерей сознания, нарушениями движений, речи, потерей чувствительности в определенной части тела. Раннее начало лечения позволяет снизить повреждение головного мозга и улучшить прогноз заболевания. Большое значение в профилактике инсульта имеет контроль артериального давления, уровня холестерина, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Синонимы русские

Острое нарушение мозгового кровообращения, апоплексический удар.

Синонимы английские

Сerebrovascular accident, stroke.

Симптомы

• Интенсивная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой.
• Потеря сознания.
• Внезапное чувство онемения кожи на лице, туловище, в руке или ноге на одной стороне.
• Внезапная слабость в мышцах руки, ноги, туловища преимущественно на одной стороне.
• Нарушение речи. Могут возникать трудности при произношении слов или звуков, в понимании речи.
• Нарушения зрения: двоение в глазах, снижение остроты зрения.
• Судороги – в редких случаях.

Общая информация о заболевании

Существует два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Наиболее часто встречается ишемический – около 80  % случаев. Он возникает в результате закупорки артерии (например, тромбом) и прекращения или резкого снижения кровотока по этой артерии. При отсутствии кровоснабжения в той области мозга, которая получает кровь из данной артерии, гибнут нервные клетки.

Второй вид инсульта – геморрагический. Он развивается при разрыве сосуда головного мозга, в результате чего происходит кровоизлияние в головной мозг.

В зависимости от причины возникновения ишемический инсульт классифицируют на следующие типы.

• Тромботический инсульт – когда закупорка артерии происходит из-за формирования тромба (кровяного сгустка) в одной из артерий, снабжающих кровью головной мозг. Тромб образуется на стенках артерий, на которых есть атеросклеротические бляшки (отложения холестерина и других жиров). Бляшка сужает просвет сосуда, и вокруг нее формируется тромб. Сужение просвета сосуда приводит к уменьшению или прекращению кровоснабжения участка головного мозга, что и вызывает инсульт.
• Эмболический инсульт – развивается при формировании эмболов (кровяных сгустков, частиц жира, воздуха) на отдалении от головного мозга, которые с током крови попадают в более узкие сосуды головного мозга, вызывая их полную или частичную закупорку. Эмболы часто образуются при нарушениях сердечного ритма, пороках сердца и других заболеваниях.

Геморрагический инсульт возникает по многим причинам, в основном из-за высокого артериального давления и слабых мест в сосудах головного мозга (аневризм и мальформации).

• Разрыв аневризмы. Аневризма сосуда головного мозга – расширение сосуда с истончением его стенок. При повышении артериального давления сосуд в этом месте повреждается и происходит кровоизлияние в головной мозг.
• Разрыв артериовенозной мальформации. Артериовенозная мальформация – клубок истонченных сосудов, которые в норме отсутствуют. Эта патология повышает риск кровоизлияния в головной мозг.

В зависимости от местонахождения сосуда, кровоизлияние может произойти в вещество головного мозга или между головным мозгом и его оболочками. Если разорвавшийся сосуд расположен в веществе головного мозга, происходит внутримозговое кровоизлияние, если ближе к поверхности мозга – субарахноидальное кровоизлияние (между головным мозгом и его оболочками). В обоих случаях возникает сильно выраженное повреждение и нарушение деятельности головного мозга, что обуславливает тяжелое состояние пациентов.

Иногда появляются симптомы инсульта. Отличие состоит в том, что они достаточно быстро проходят (иногда в течение нескольких минут). Это может происходить в результате временного снижения кровотока в сосуде головного мозга, и называется данное состояние транзиторной ишемической атакой. Механизм развития такой же, как при ишемическом инсульте, но при транзиторной ишемической атаке не происходит значительного повреждения головного мозга, так как нарушения кровообращения временные.

Несмотря на полное исчезновение симптомов, транзиторная ишемическая атака требует обследования и лечения, так как она может быть предвестником инсульта.

Пациенты, перенесшие инсульт, могут иметь серьезные нарушения, которые требуют длительной реабилитации. К ним относятся:

• снижение силы или полное отсутствие движений (паралич) в мышцах на одной стороне тела;
• нарушение памяти;
• нарушения речи;
• нарушение жевания, глотания пищи;
• изменение поведения.

Данные расстройства возникают при поражении определенных областей мозга при инсульте, которые отвечают за эти функции. Выраженность данных нарушений и возможность восстановления утраченных функций зависят от степени повреждения головного мозга.

Кто в группе риска?

• Лица старше 55 лет.
• Те, чьи родственники перенесли инсульт.
• Люди с повышенным артериальным давлением.
• Люди с высоким уровнем холестерина.
• Больные диабетом.
• Злоупотребляющие алкоголем, курящие.
• Страдающие ожирением.
• Ведущие малоподвижный образ жизни.
• Принимающие противозачаточные или гормональные препараты, содержащие эстрогены.

Диагностика

Диагностика инсульта заключается в исследованиях головного мозга (компьютерной томографии, ультразвуковой доплерографии и др.), направленных на установление вида инсульта, объема, области поражения головного мозга. Тяжелое состояние больных при инсульте требует тщательного контроля за многими лабораторными показателями крови, мочи.

Чтобы оценить риск возникновения инсульта, применяют следующие анализы.

• Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, содержание гемоглобина в эритроцитах. Оценка данных показателей важна для выявления возможных причин инсульта. Уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина (анемия) препятствует доставке кислорода к способствует кровоизлиянию.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение СОЭ может указывать на воспалительные процессы в организме, в том числе на воспалительные изменения стенки сосудов (артериит), которые способны играть роль в возникновении инсульта.
• Общий анализ мочи с микроскопией. Позволяет охарактеризовать различные свойства мочи (цвет, плотность, содержание белка, глюкозы, билирубина), выявить воспалительные изменения в органах мочевыделительной системы. Глюкоза может появляться в моче при сахарном диабете, а одной из причин повышения в ней уровня белка бывает гипертоническая болезнь. Данные заболевания – факторы риска возникновения инсульта.
• Глюкоза крови. Глюкоза – основной вид углеводов, который используется в качестве источника энергии в организме. Ее концентрация часто увеличена при сахарном диабете.
• Холестерол – липопротеины низкой плотности. Они доставляют холестерин в органы и ткани организма. Увеличение их количества способствует развитию атеросклероза (отложению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов).
• Коагулограмма – анализ свертывающей системы крови. Среди параметров свертывания – показатели МНО (международное нормализованное отношение), АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) и др. Повышение МНО и АЧТВ свидетельствует о гипокоагуляции, то есть снижении способности крови к свертыванию (склонности к кровотечению), снижение данных показателей указывает на повышенный риск тромбообразования. Учёт коагулограммы важен для профилактики инсульта и для оценки эффективности приема антикоагулянтов (препаратов, предотвращающих образование тромбов).

Исследования головного мозга

• Компьютерная томография играет ведущую роль в диагностике инсульта головного мозга. Метод основан на изменении интенсивности рентгеновского излучения при прохождении через различные по плотности среды. Специальные датчики фиксируют данные изменения, и после компьютерной обработки формируются послойные изображения структур организма. При внутривенном введении специального контрастного вещества можно исследовать сосуды головного мозга. Данное исследование позволяет выявить вид инсульта, объем и область поражения головного мозга, а также изменения в сосудах.
• Магнитно-резонансная томография основана на действии сильного магнитного поля на ткани человека. В результате после компьютерной обработки получаются послойные изображения внутренних органов, так что можно определить объем поврежденной ткани мозга при ишемическом инсульте.
• Ангиография позволяет увидеть сосуды головного мозга. Через небольшой разрез в бедренную артерию вводится специальный катетер, который затем проводится через крупные сосуды в сонную или позвоночную артерию и далее из этих артерий в сосуды головного мозга. В ходе манипуляции по катетеру пропускается контрастное вещество, видимое в рентгеновском излучении. После введения в сосуды контрастного вещества получается их изображение на серии снимков.
• Ультразвуковая доплерография основана на применении ультразвука. С ее помощью выявляют сужения просвета сосудов, атеросклеротические бляшки, определяют скорость кровотока в сосудах и другие важные показатели.

Дополнительные исследования

• Эхокардиография – ультразвуковой метод исследования сердца. Позволяет получить изображение сердца и выявить эмболы, которые могут с током крови попасть в головной мозг и вызвать инсульт.

Лечение

Подход к лечению зависит от вида инсульта. При ишемическом инсульте главная задача – восстановить кровоснабжение пострадавшего участка головного мозга. Для этого используются препараты, разжижающие кровь, способствующие растворению кровяных сгустков. В целях предупреждения ишемического инсульта в последующем могут быть проведены следующие операции:

• каротидная эндартерэктомия – операция, направленная на извлечение атеросклеротических бляшек, которые сужают сонные артерии, снабжающие головной мозг кровью;
• стентирование и ангиопластика – операции, направленные на расширение просвета суженных артерий. В просвет суженной артерии вводят баллон, который раздувается и увеличивает объем артерии. Затем в артерию помещаются специальные сетчатые трубочки – стенты, которые препятствуют уменьшению просвета сосуда в дальнейшем.

При геморрагическом инсульте лечение направлено на контроль кровотечения из разорвавшегося сосуда, обеспечение нормального кровоснабжения головного мозга. Хирургическое лечение применяется для удаления внутричерепных кровоизлияний и для предотвращения повторных кровотечений.

• Клипирование аневризм головного мозга – операция, направленная на изоляцию из кровотока расширенной части артериального сосуда (аневризмы). Тем самым устраняется источник кровотечения. На основание аневризмы накладывается клипс (специальный зажим), и кровь перестает поступать в аневризму.
• Эмболизация аневризм – введение спиралей в просвет аневризмы специальным катетером. Кровоток в аневризме значительно снижается, и аневризма тромбируется (закупоривается кровяными сгустками) – этим предупреждается ее разрыв.
• Удаление артериовенозных мальформаций – извлечение клубка расширенных и истонченных сосудов, которые могут являться источником кровотечения.

Профилактика

• Контроль за уровнем артериального давления.
• Контроль за уровнем холестерина.
• Контроль за уровнем сахара крови.
• Поддержание нормального веса.
• Употребление большого количества овощей и фруктов.
• Регулярные физические нагрузки.
• Отказ от курения, злоупотребления алкоголем.

Рекомендуемые анализы

•          Общий анализ крови
•          Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
•          Общий анализ мочи с микроскопией
•          Глюкоза в плазме
•          Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
•          Коагулограмма № 3 (протромбин (по Квику, МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)

Инсульт: симптомы и последствия

Количество пациентов с инсультом из года в год лишь увеличивается. Инсульт происходит вследствие нарушения кровообращения мозга, приводящего к повреждению и отмиранию нервных клеток. Наш мозг можно разделить на 4 основные части: правое и левое полушарии, мозжечок и ствол мозга. Каждая из этих частей отвечает за различные функции, поэтому последствия инсульта напрямую зависят от того, в какой части мозга произошло повреждение.

1. Левое полушарие головного мозга
Левое полушарие головного мозга отвечает за двигательные функции правой стороны тела и языковые способности. Это полушарие контролирует речь, а также способности к чтению и письму. Пациент с повреждением левого полушария будет иметь мышечную слабость или паралич в правой части тела. В более серьезных случаях не сможет говорить и потеряет слух.

2. Правое полушарие головного мозга
Правое полушарие головного мозга отвечает за двигательные функции левой стороны тела и, возможность оценивать расстояние и формы и величины предметов. Пациенты в этом случае будет иметь слабость мышц или паралич на левой стороне тела.

3. Мозжечок
Мозжечок регулирует баланс системы тела и мышечной координации. Последствия инсульта в этой области мозга вызовут у пациента головокружение, нарушение равновесия и рвоту.

4. Ствол мозга
Ствола мозга является образованием, соединяющим головной и спинной мозг. Он контролирует механизм дыхания, кровяное давление, и частоту пульса сердца. У пациентов могут наблюдаться мышечная слабость конечностей на одной или обеих сторонах тела.

От инсульта никто не застрахован, но приступ можно избежать и он поддается лечению. Научитесь прислушиваться к своему телу и распознавать начальные симптомы: онемение и мышечная слабость в конечностях, потеря равновесия. Если вы заметите эти симптомы, обратитесь к врачу как можно скорее. Если пациента доставляют в больницу в течение трех часов после инсульта, у него больше шансов для успешного лечения и полного выздоровления. Врачи и физиотерапевты подбирают специальные программы процедур и упражнений для восстановления после инсульта.

Если вы оказались свидетелем чьего-то падения, обморока или дурноты, или кто-то жалуется на внезапную сильную головную боль, потемнение в глазах, то попросите пострадавшего сделать 4 простые вещи:

• Улыбнуться
• Заговорить
• Высунуть язык
• Поднять перед собой обе руки.

Кривая улыбка, невнятная речь, скошенный в одну сторону язык, неспособность поднять или удержать в горизонтальном положении вытянутую руку – все это признаки инсульта. При их обнаружении обеспечьте пострадавшему покой и немедленно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не следует давать никаких лекарств, особенно опасны нитроглицерин и другие сосудорасширяющие препараты.

С отделениями Неврологии или Неотложной помощи можно связаться по телефону Колл-центра -1719.

ПОЛИКЛИНИКА №6

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга и нарушением его функций.

Инсульт развивается в результате нарушения циркуляции крови в одном или более кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Когда ограниченный участок головного мозга получает недостаточно кислорода и других питательных веществ или совсем лишается их, мозговая ткань повреждается или даже гибнет.

Чем скорее восстанавливается кровоснабжение, тем больше шансов на полное выздоровление. Однако примерно половина больных, выживших после инсульта, теряют работоспособность на многие недели, месяцы и даже годы.

Различают преходящие (динамические) и стойкие (инсульты) расстройства мозгового кровообращения. Основной особенностью преходящих нарушений мозгового кровотока — полное восстановление всех расстроившихся функций в течение 24 часов.

Основные доказанные факторы риска развития инсульта

1. Неуправляемые

• Пожилой возраст (55% всех инсультов возникает старше 75 лет)

• Мужской пол (инсульт отмечается на 25% чаще, чем у женщин)

• Врожденная патология сосудов

2. Управляемые

• Артериальная гипертензия

• Курение

• Атеросклеротический стеноз сонных артерий

• Сахарный диабет

• Ожирение

• Гиперхолестеринемия

• Низкий уровень физической активности

• Диета, с высоким содержанием соли и жиров

• Злоупотребление алкоголем

3. Кардиоэмболические причины

• Мерцание предсердий

• ИБС

• Сердечная недостаточность

• Инфаркт миокарда

• Митральный стеноз

Примерно, в 85% случаев инсульт развивается вследствие закупорки артерий (кровеносного сосуда), что не позволяет крови достичь определенного отдела мозга. Если нарушенный кровоток не восстановить, и оно продлится в течение нескольких часов, этот отдел мозга погибнет. Таким образом, происходит ишемический инсульт.

15% всех случаев инсультов вызваны разрывом артерии, что приводит к геморрагическому инсульту (кровоизлиянию) в мозг. Разрыв сосуда происходит при высоком АД, либо в результате разрыва аневризмы (врожденная аномалия сосуда).

Признаки (симптомы) инсульта

Обычно инсульт возникает внезапно, но иногда могут быть предвестники: головокружение, кратковременная слабость, шум в голове. После физической или эмоциональной нагрузки, чаще днем, возникают головная боль, покраснение лица, рвота, могут быть судороги, нарушения дыхания, возможна потеря сознания. На стороне, противоположной очагу поражения, развиваются параличи конечностей. Температура тела может повышаться до 38-39 °С. Нередко отмечаются менингеальные симптомы — в частности, больной, лежа на спине, не может приподнять голову и притянуть подбородок к груди. Может быть потеря сознания. Это признаки геморрагического инсульта.

Иногда клиническая картина развивается постепенно: сначала ощущается онемение в руке, затем в щеке, потом нарушается речь и появляются так называемые очаговые симптомы (расстройство речи, паралич в определенной части тела и др.), которые зависят от того, какая область мозга поражена. Это ишемический инсульт, или, иначе, инфаркт мозга.

ПОМНИТЕ!!!

При внезапной головной боли у человека среднего или пожилого возраста, если его состояние хоть немного напоминает описанную выше картину, необходимо срочно вызвать «скорую помощь»!

что делать до приезда врача

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах

Что такое инсульт и чем он опасен

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге. Он может возникнуть из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В таком случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели.

Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение. Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет.

Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Также выделяют субарахноидальное кровоизлияние, которое встречается редко, но в 50% случаев сопровождается летальным исходом. Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, – самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. Непосредственная причина ишемического инсульта – закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда. Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца. Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача (например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов).

Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга. Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда (аневризмы) или врожденные аномалии сосудистого русла – артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.

Скорая помощь при инсульте

Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее – в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой. Сообщите краткие данные о пациенте (возраст, что случилось). Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту.

Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.

Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.

Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы.

Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду (тугой воротник, галстук или шарф), откройте окна.

— Если человеку холодно, то укройте его теплым одеялом.

— Пока едет скорая, ни в коем случае не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать. У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.

— Внимательно наблюдайте за человеком на предмет любых изменений в его состоянии. Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой.

— В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады.

— Обсудите это решение с оператором экстренных служб.

Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами. Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении.

Признаки и симптомы инсульта

В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми. Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST (англ. — «быстро»), которое означает [4]:

F — face — «лицо»

A — arm — «рука»

S — speech — «речь»

T — time — «время»

Первый симптом — асимметрия лица. Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует.

Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее.

Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие. Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям. Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение. Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели. При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления.

Самопомощь при инсульте

Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь. Но только после того, как будет вызвана скорая. При инсульте стоит:

— Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо. Позвоните соседям и родственникам, которые рядом.

— Принять горизонтальное положение с приподнятой головой или в позиции лежа на боку.

— Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих украшений, воротника рубашки, галстука и другой одежды.

— Не вставать до приезда скорой.

Что сделают медики

Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии. Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться.

В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы. В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов.

Восстановление после инсульта

До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии (реанимации). После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта. Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи. Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления. Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний.

Первый этап восстановления проходит в больнице: оценивается и стабилизируется состояние пациента. После лечения человек может остаться в стационаре или выписаться домой, но в любом случае необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Если симптомы инсульта легкие, реабилитация может проходить амбулаторно. В первую очередь, важно снять мышечное напряжение, укрепить мобильность конечностей, стимулировать их подвижность простыми физиотерапевтическими упражнениями [6].

Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, запишите указания врача для дальнейшего лечения [7]. Возможно, пациенту потребуется систематическая транспортировка к реабилитологу или организация медобслуживания на дому.

Профилактика инсульта

Чтобы снизить риск развития инсульта, необходимо следовать основным правилам здорового образа жизни: питаться разнообразной и качественной пищей, заниматься спортом, проводить время на свежем воздухе, отдыхать и исключить вредные привычки. Пациентам старше 40 лет следует проходить периодические медицинские осмотры (диспансеризация или программы чек-ап). Важно проводить своевременное лечение хронических заболеваний, способных повысить риск развития инсульта.

Комментарий врача

Сергей Макаров, невролог, отоневролог GMS Clinic, ассистент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

– Какие препараты можно безопасно использовать?
– Как это ни странно звучит, но никакие лекарственные средства пациенту с подозрением на инсульт давать не нужно. Даже средства для снижения артериального давления могут ухудшить прогноз, так как повышение артериального давления — это защитная реакция организма на закупорку сосуда. К сожалению, в настоящее время нет препаратов с доказанной эффективностью, способных клинически значимо изменить течение инсульта. Нужно вызвать врача, а дальше специалисты решат, какие лекарственные средства нужны и в каких дозах.

– Как отсутствие первой помощи влияет на дальнейшее лечение?
– Главный принцип медицинской этики – primum non nocere. «Прежде всего – не навреди». Поэтому главная помощь – обеспечить безопасность пациента, пока он ждет скорой медицинской помощи. Этому посвящена данная статья. В настоящее время в России создано много специализированных сосудистых центров по лечению инфарктов и инсультов. Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» – времени, когда можно растворить или удалить тромб – то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален. Однако часто давность инсульта установить нельзя или у пациента есть противопоказания к тромболитической терапии. В таких случаях врачи вынуждены ограничиться симптоматической терапией. Пациенту обеспечивается поддержание жизненно важных функций и назначают лекарства для предупреждения повторного инсульта.

– Если доставлять пациента в больницу самостоятельно, нужно ли заранее звонить, что брать с собой, насколько это вообще оправданно или лучше ждать скорую?
– Этот вопрос должен быть обсужден с оператором экстренных служб. В подавляющем большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой медицинской помощи. В крупных городах экстренные службы работают очень оперативно. При транспортировке пациента скорой помощью пациента уже ждут в больнице, поэтому многие пациенты получают эффективное лечение острого нарушения мозгового кровообращения. При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи.

---

Ссылка на публикацию: РБК

crb — Ровеньская центральная районная больница

Все Рекомендации 1 — 1 из 1

Рекомендации по профилактике Гриппа и ОРВИ

1. Предисловие

Острые респираторные инфекции (ОРИ) – заболевания, которые передаются воздушно-капельным путем и вызываются различными возбудителями: вирусами (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-сентициальные вирусы и другие) и бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие).

В основном возбудители острых респираторных инфекций передаются от человека к человеку через кашель или чихание больного. Любой человек, близко (приблизительно на расстоянии 1 м) контактирующий с другими человеком с симптомами ОРИ (высокая температура, чихание, кашель, насморк, озноб, боль в мышцах) подвергается риску воздействия потенциально инфекционных вдыхаемых капель. Вирусы могут попасть в организм (в глаза, нос или рот) через руки при соприкосновении с инфицированной поверхностью. С помощью соблюдения личной гигиены можно предупредить распространение возбудителей, вызывающих респираторные инфекции

2. Основные рекомендации для населения:

• Избегать близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель.
• Избегать многолюдных мест или сократить время пребывания в многолюдных местах.
• Стараться не прикасаться ко рту и носу.
• Соблюдать гиену рук – чаще мыть руки водой с мылом или использовать средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения ко рту, носу.
• Увеличить приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывать окна.
• Используйте маски при контакте с больным человеком.
• Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление «здоровой» пищи, физическую активность.

3. Рекомендации для лиц с симптомами ОРВИ:

• При плохом самочувствии оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии (1 м).
• Отдыхать и принимать большое количество жидкости.
• Закрывать рот и нос при кашле или чихании носовым платком или другими пригодными для этой цели материалами. Утилизировать этот материал сразу после использования или стирать его. Мойте руки сразу после контакта с выделениями из дыхательных путей!
• Необходимо носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей.
• Сообщите своим близким и друзьям о болезни.

4. Рекомендации по использованию масок:

• Ношение масок обязательно для лиц, имеющих тесный контакт с больным пациентом
• Аккуратно надевайте маску так, чтобы она закрывала рот и нос, и крепко завязывайте ее так, чтобы щелей между лицом и маской было, как можно меньше.
• При использовании маски старайтесь не прикасаться к ней.
• Прикоснувшись к использованной маске, например при снятии, вымойте руки водой с мылом или с использованием средств для дезинфекции рук на спиртовой основе.
• Заменяйте используемую маску на новую чистую, сухую маску, как только используемая маска станет сырой (влажной).
• Не следует использовать повторно маски, предназначенные для одноразового использования.
• Выбрасывайте одноразовые маски после каждого использования и утилизируйте их сразу после снятия. 

5. Рекомендации для родителей:

• Научите детей часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.
• Научите детей кашлять и чихать в салфетку или в руку. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.
• Научите детей не подходить к больным ближе, чем на полтора-два метра.
• Воздержитесь от частых посещений мест скопления людей.
• Если ребенок имел контакт с больным гриппом, спросите у врача необходимость приема антивирусных лекарств для предупреждения заболевания.

6. Что делать если ребенок заболел?

• При заболевании ребенка обратитесь за медицинской помощью к врачу.
• Давайте ребенку много жидкости (сок, воду).
• Создайте ребенку комфортные условия, крайне важен покой.
• Если у ребенка жар, боль в горле и ломота в теле, вы можете дать ему жаропонижающие средства, которые пропишет врач с учетом возраста пациента.
• Держите салфетки и корзину для использованных салфеток в пределах досягаемости больного.

7. Рекомендации по уходу за больным дома:

• Изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстоянии не менее 1 метра от окружающих.
• Прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным с использованием масок.
• Тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным. Выделите отдельные полотенца каждому члену семьи.
• Кроме лиц, осуществляющих уход, больного не должны посещать другие посетители.
• По возможности, только один взрослый в доме должен осуществлять уход за больным.
• Постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной.
• Содержите помещение в чистоте, используя моющие средства.

Другие рекомендации:

_____________________________________________________________________________________________________________________________

Причины инсульта в молодом возрасте

Диагноз «инсульт» каждый год в нашей стране ставят у 450 тыс. человек. Чаще всего жертвами болезни становятся пожилые люди. Но в последние годы инсульт заметно «помолодел». Он может случиться и в 30, и в 20 лет, и даже в 10 лет!

Многим это кажется как минимум странным. Когда острое нарушение мозгового кровообращения диагностируют у пожилого человека, «обремененного» тяжелой гипертонией и атеросклерозом, это еще можно объяснить — факторы риска налицо. Но у молодых-то сосуды здоровые – эластичные, упругие, без холестериновых бляшек. Казалось бы, им инсульт точно не угрожает! Увы, это не так. 

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

1. Что может стать причиной инсульта в молодом возрасте? Наверное, только «плохая» наследственность?

Генетическая предрасположенность к инсульту действительно играет большую роль. Если у ближайшего родственника был инсульт, особенно в молодом возрасте, его дочь или сын – в группе риска. Есть и другие факторы риска – сахарный диабет, фибрилляция предсердий, гипертония, врожденные патологии сосудов головного мозга…

Однако многие молодые люди понятия не имеют о проблемах со здоровьем – годами не появляются у врачей, пренебрегая ежегодной диспансеризацией. Поэтому инсульт становится для них и их родственников полной неожиданностью.

В 50% случаях острое нарушение мозгового кровообращения вызвано внешними причинами. Скажем, молодой человек сутками напролет сидит перед компьютером, мало двигается, ест жирную пищу, что в конечном итоге приводит к ожирению, курит, постоянно не высыпается и много нервничает. На этом фоне может произойти резкий скачок артериального давления, что иногда приводит к инсульту. Как это ни странно звучит, но пожилые люди лучше адаптированы к подъемам артериального давления – многие из них имеют многолетний опыт гипертонии. Их мозг привык к такому состоянию. А у молодых пациентов – нет.

Нельзя не отметить еще один фактор риска инсульта – недостаточное потребление жидкости. Молодой человек с утра обычно выпивает чашку кофе и – в университет или на работу. Воду в нужном количестве (2−2,5л) мало кто пьет. В результате кровь становится слишком густой. А так называемые нетромботические эмболии связаны как раз с повышенной вязкостью крови.

У детей и подростков инсульты тоже бывают, но чаще — из-за аномалий развития или травм.

2. По каким признакам можно распознать инсульт?

Могут возникнуть нарушения речи, ассиметрия лица. Еще один тревожный симптом – выраженная слабость, потеря чувствительности в руке или ноге, особенно на одной стороне тела. У многих появляется головокружение, потеря равновесия или координации. Даже если видите всего один признак, не медлите, вызывайте «скорую»!

3. Существует так называемое «терапевтическое окно» — несколько часов после инсульта, когда врачи могут максимально помочь пострадавшему. Для молодых пациентов это тоже верно?

Для молодых это даже более верно, чем для пожилых. По причине, о которой уже упоминалось – их головной мозг не привычен к ишемии. Терапевтическое окно – время, когда функции нейронов можно восстановить – составляет всего 4 часа. После этого справиться с последствиями инсульта сложно.

Что происходит при инсульте? В центре очага ишемии (отсутствия кровоснабжения) в головном мозге образуется некроз — погибшие клетки. Вокруг этого участка формируется зона (пенумбра) 6−7 см с недостаточным кровоснабжением. Но нервные клетки там еще живы. Так вот, терапевтическое окно (а точнее – интенсивные действия врачей в данный период) позволяет спасти эти клетки.

Тогда очаг поражения будет небольшим. И последствия инсульта – тоже. Скажем, у пациента могут остаться трудности в управлении кистью или стопой. Но если упустить время, клетки погибнут и последствия окажутся куда более серьезными – не будет действовать вся рука, вся нога или половина тела.

4. Если у человека есть генетическая предрасположенность, как защититься от инсульта?

В Европе людям старше сорока лет назначают препараты, уменьшающие риск инсульта – статины, антиагреганты, антигипертензивные средства. Если человек не будет выполнять назначения доктора, страховка будет неполной или же ее вообще не будет. То есть европейцы не дожидаются, когда грянет гром, а действуют на опережение: дешевле защитить людей от инсульта, чем бороться с его последствиями.

Что можете сделать вы? Для начала обратитесь в Центр здоровья в поликлинике. Там проведут скрининг и расскажут об имеющихся у вас факторах риска. Подскажут, как уменьшить этот риск. Если обнаружатся проблемы со здоровьем, врач даст направление на более сложные методы исследования.

Важная деталь: Центры здоровья не относится к учреждениям, работающим по территориальному признаку. То есть вы можете прийти в любую поликлинику, где есть такой центр и пройти обследование по полису ОМС, т. е. бесплатно.

Читайте также:

Реабилитация после инсульта

Атеросклероз и инсульт

Инсульт — одна из самых пугающих перспектив старения. Инсульт может возникнуть внезапно, что лишит вас возможности использовать руку или способность говорить. Инсульт может привести к летальному исходу или навсегда оставить нас инвалидом.

Примерно половина всех инсультов вызвана атеросклерозом — тем же процессом сужения и затвердевания артерий, который вызывает сердечные приступы. Атеросклероз прогрессирует незаметно, без симптомов, подвергая риску наш мозг и нашу независимость.

Снижение факторов риска атеросклероза снижает риск инсульта. Несколько изменений в образе жизни могут защитить ваш мозг от этой распространенной причины инсультов.

Факты об атеросклерозе и инсульте

• Ежегодно в США происходит около 700 000 инсультов.
• Каждый пятый человек в течение жизни переносит инсульт.
• Четверть инсультов заканчивается смертельным исходом.
• Инсульт является третьей по значимости причиной смерти в США после болезней сердца и рака.

Хотя большинство инсультов можно выжить, большинство людей никогда полностью не восстанавливаются после инсульта. Около четверти выживших остаются инвалидами.

Есть два основных типа инсульта:

Ишемический: Артерия внутри или ведущая к мозгу оказывается полностью заблокированной. Обычно это вызвано сгустком крови, который образуется в закупоренной артерии. Это также может быть связано с тем, что сгусток крови попадает в мозг из сердца.

Большинство инсультов (около 87%) являются ишемическими, и большинство из них вызвано атеросклерозом.

Геморрагический: Эти инсульты вызваны кровотечением в головной мозг. Чаще всего из-за высокого кровяного давления открывается небольшая артерия. Особенно высока вероятность разрыва аномальных кровеносных сосудов (таких как аневризмы и артериовенозные мальформации ). Кровотечение нарушает нормальный приток крови к тканям мозга.

Геморрагические инсульты встречаются реже и составляют около 13% всех инсультов.

Независимо от того, вызван ли инсульт атеросклерозом или кровотечением, симптомы одинаковы:

• Внезапная слабость с одной стороны (в лице, руке или ноге)
• Невнятная речь или неспособность запоминать слова
• Внезапная нечеткое зрение или двоение в глазах

В течение нескольких часов после начала инсульта ткань мозга умирает из-за недостатка кислорода и питательных веществ, что приводит к необратимым повреждениям.

Если проявятся симптомы инсульта, время обратиться за помощью сейчас . Только своевременная медицинская помощь может помочь предотвратить необратимые повреждения от инсульта.

Помня об этих отрезвляющих фактах, стоит понять, как атеросклероз вызывает инсульт.

Как возникает атеросклероз

Атеросклероз возникает в артериях головного мозга так же, как и в других частях тела:

• Внутренний слой артерий (эндотелий) повреждается высоким уровнем холестерина, курением или высоким кровяным давлением.
• Поврежденный эндотелий позволяет холестерину ЛПНП («плохому») проникать в стенку артерии, где он накапливается.
• Тело отправляет «бригаду очистки» лейкоцитов и других клеток в артерию для переваривания ЛПНП.
• С годами продолжающееся накопление холестерина — и реакция на него — создает на стенке артерии бугорку, называемую бляшкой .

Чаще всего зубной налет растет медленно, не вызывая проблем. Фактически, большинство из них никогда не обнаруживается. Артерии мозга приспосабливаются к медленному сужению, и никаких симптомов не возникает.

Однако по неясным причинам бляшки могут воспаляться и становиться нестабильными. Если бляшка разрывается, опасный материал в ее центре подвергается воздействию протекающей крови. В результате образуется сгусток крови, который может быстро заблокировать артерию. Нижележащая ткань мозга испытывает нехватку крови и питательных веществ и умирает в течение нескольких часов.

Факторы риска атеросклероза и инсульта

Атеросклероз, являясь причиной инсультов, сердечных приступов или других заболеваний, имеет те же факторы риска.Познакомьтесь с ними:

Лучший способ предотвратить инсульт — это контролировать эти факторы риска. Если у вас уже был инсульт или другая форма атеросклероза, снижение риска еще более важно.

Атеросклероз, инсульты и сгустки крови

Большинство инсультов вызвано внезапным сгустком крови, который, в свою очередь, вызван атеросклерозом. При быстром введении препараты, разрушающие сгустки крови, действительно могут вылечить некоторые инсульты.

Разбиватель сгустков (называемый тканевым активатором плазминогена , или tPA) должен быть введен в течение трех часов после появления первых симптомов инсульта, чтобы быть наиболее эффективным.Его можно вводить в течение шести часов после инсульта, если вводить непосредственно в область закупорки. Эта процедура проводится в основном в крупных больницах. К сожалению, большинство людей не попадают в больницу достаточно быстро после появления симптомов, а tPA используется недостаточно.

Если у вас каких-либо симптомов инсульта, не сомневайтесь: немедленно позвоните в службу 911. Это ваш лучший шанс на хороший исход после инсульта.

Начните снижать факторы риска инсульта уже сегодня, и вы защитите себя от всех осложнений атеросклероза.

Церебральная атака: симптомы, причины, лечение, риски, профилактика

Пользователь соглашается и подтверждает, что Пользователь прочитал, понял и принимает условия, содержащиеся в брошюре, прилагаемой к Устройству (« Устройство ») с в отношении его использования, эксплуатации, возврата / замены и гарантийной политики.

Пользователь настоящим соглашается и признает, что Устройство (аппаратное и программное обеспечение), используемое в положении услуг Medanta предоставляется на условиях «как есть» и «как доступно» через Alivecor India Private Ограничено.Medanta никоим образом не поддерживает и не продвигает Устройство, а также не несет ответственности. для любых претензий, заявлений или гарантий, явных или подразумеваемых, в отношении безопасности, надежности, долговечность и производительность устройства.
Однажды использованные услуги не могут быть отменены, за исключением случаев, когда Пользователь просит отменить услуга в день покупки, и в этом случае полная сумма платы за услугу будет возвращена Пользователю. при условии, что Устройство не было распаковано.
До истечения срока действия услуги Пользователь может продлить услуги, воспользовавшись различными программами. параметры.Для указанных целей Пользователь может позвонить на нашу горячую линию +91 124 4141414 или посетить сайт www.medanta.org. Расширенная программа, используемая Пользователем, активируется автоматически по истечении срока действия существующей программы услуг.

В случаях, когда Пользователь выбрал использование Услуг через арендованное Устройство, возвращаемый депозит сумма в размере 5000 ₹ (« Сумма депозита ») применима и оплачивается Пользователем. Возврат депозита Сумма подлежит возврату Устройства в рабочем и неповрежденном состоянии.Возврат депозита Сумма должна быть произведена тем же способом оплаты, что и покупка, в случаях, когда Пользователь лично посещает Меданту для возврата Устройства. Если Пользователь решит вернуть Устройство по почте, Сумма депозита будет возвращена Medanta в электронном виде через НЕФТЬ или банковский перевод в течение семь (7) рабочих дней с момента получения Устройства и получения отсканированного изображения / копии «Аннулированного Проверка банковского счета Пользователя.

По истечении срока действия услуг (с точки зрения количества ЭКГ или продолжительности программы), предоставленных Пользователю, Устройство должно быть возвращено в течение 10 (десяти) дней, в противном случае Сумма депозита будет конфисковано.
Обратите внимание, что пакет ЭКГ или возвращаемый залог за устройство не подлежат передаче от одного пациента к другому. Другая.

Инсульт (мозговая атака) — условия и лечение

Что такое инсульт?

Инсульт является третьей по значимости причиной смерти и основной причиной инвалидности взрослых. Инсульт — это нарушение кровоснабжения любой части мозга. Это также называется мозговой атакой. Если кровоток был остановлен более чем на несколько секунд и мозг не может получать кровь и кислород, клетки мозга могут погибнуть, и способности, контролируемые этой областью мозга, будут потеряны.

Есть два типа инсульта: ишемический инсульт и геморрагический инсульт

Ишемический инсульт вызывается сгустком крови, который блокирует артерию и перекрывает приток крови к мозгу. Геморрагический инсульт вызывается разрывом или «разрывом» кровеносного сосуда в головном мозге. Ишемический инсульт — самый распространенный тип инсульта.

Каковы симптомы?

Распознавание пациентом острого инсульта имеет жизненно важное значение, поскольку каждая секунда после закупорки сосудов приводит к гибели большего количества тканей мозга.Национальная ассоциация инсульта рекомендует помнить термин F.A.S.T. Это означает F ace, A rms, S peech и T ime.

Закон F.A.S.T

Если вы подозреваете, что у кого-то может быть инсульт, попросите человека сделать следующее:

Симптомы инсульта

Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно звоните 9-1-1

ЛИЦО

АРМ

РЕЧЬ

ВРЕМЯ

Попросите человека улыбнуться.Одна сторона лица обвисает?

Попросите человека поднять обе руки. одна рука дрейфует вниз?

Попросите человека повторить простое предложение. Слова невнятные? может ли человек правильно повторить предложение или если ему / ей сложно понять?

Если у человека проявляются какие-либо из этих симптомов, важно время. Позвоните по номеру 9-1-1 и немедленно отправляйтесь в больницу.

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела
• Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
• Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
• Внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия и координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины.

Если у вас или у кого-то из ваших близких появятся какие-либо из этих признаков, немедленно звоните 9-1-1 или по номеру службы экстренной медицинской помощи. Проверьте время, чтобы узнать, когда появился первый симптом. Эта информация важна для вашего лечащего врача и может повлиять на решения о лечении.

Кто подвержен риску инсульта?

Инсульт может случиться у любого, даже если вы не чувствуете себя плохо. Многие факторы риска инсульта не имеют никаких симптомов. Лучший способ предотвратить инсульт — снизить контролируемые факторы риска инсульта.80% инсультов можно предотвратить.

Контролируемые факторы риска

• Высокое кровяное давление: Показание кровяного давления 140/90 или выше увеличивает риск инсульта в 4-6 раз.
• Высокий уровень холестерина: Высокий уровень холестерина в кровотоке может закупорить артерии и вызвать инсульт или сердечный приступ.
• Диабет: Диабет увеличивает риск инсульта в 2-4 раза.
• Мерцание предсердий (AF): нерегулярное сердцебиение.ФП увеличивает риск инсульта до 6 раз.
• Употребление табака / Курение: Курение удваивает риск инсульта.
• Употребление алкоголя: Употребление более 2 напитков в день может увеличить риск инсульта на 50%.
• Отсутствие физической активности или ожирение: Избыточный вес создает нагрузку на всю систему кровообращения. Это также повышает вероятность высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления и диабета у людей — все это может увеличить риск инсульта.

Неконтролируемые факторы риска

• Возраст. Ваш риск инсульта увеличивается с возрастом. После 55 лет риск инсульта удваивается каждые десять лет.
• Пол. Инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Но от инсульта умирает больше женщин, чем мужчин.
• Гонка. Если вы афроамериканец, ваш риск вдвое выше, чем для белых. Если вы выходец из Латинской Америки или выходец из Азии / Тихого океана, риск инсульта также выше, чем у жителей европеоидной расы.
• Семейная история. Если кто-то из членов вашей семьи перенес инсульт, у вас самих повышен риск инсульта.
• Предыдущий инсульт или транзиторная ишемическая атака. Если у вас уже был инсульт или транзиторная ишемическая атака (мини-инсульт), у вас есть 25-40% вероятность повторного инсульта в следующие 5 лет.

Какие методы лечения острого инсульта?

Время играет важную роль при лечении инсульта. Информированность пациента и его семьи об инсульте — первый и самый важный шаг к эффективному лечению. Лечение инсульта может быть более эффективным, если его проводить быстро, в течение первых нескольких часов от начала инсульта.

(A) Предварительная обработка. Ангиограф, показывающий закупорку левой средней мозговой артерии.
(B) Последующая обработка. Ангиограф, показывающий восстановление кровотока в левой СМА.

Время — это мозг. Наша способность успешно остановить и обратить вспять разрушительные последствия острого инсульта ограничена продолжительностью времени, в течение которого кровеносные сосуды головного мозга были заблокированы. Некоторые виды лечения можно использовать только очень рано после появления симптомов, но почти все интервенционные методы лечения необходимо начинать раньше, чем через 8 часов, за исключением особых обстоятельств.

IV-rtPA
Внутривенный тканевый активатор плазминогена

До 3 часов основой лечения является внутривенное введение тканевого активатора плазминогена (IV-rtPA). Это вливание в вену лекарства, которое помогает растворять тромб при остром инсульте. Однако у некоторых пациентов они могут не быть кандидатами на это лечение из-за других проблем со свертыванием крови, недавней операции или по другим причинам. Мы можем делать это только до 3 часов, так как после этого увеличивается риск кровотечения.Это лечение тоже не всегда эффективно. У этих пациентов и пациентов до 8 часов мы попытаемся войти в артерию, чтобы открыть закупорку другими методами.

Механические устройства
Система извлечения сгустков MERCI и система аспирации сгустков Penumbra.

Есть два механических устройства, одобренных FDA для использования в этой ситуации. Это система извлечения сгустков MERCI и система аспирации сгустков Penumbra.

Оба устройства вводятся в закупоренный кровеносный сосуд головного мозга, вводя их в артерию в верхней части бедра и используя рентгеновское управление.Устройство MERCI представляет собой спиральную ловушку, которая захватывает сгусток и затем вытягивается, а устройство Penumbra использует аспирацию для отсасывания сгустка. Кроме того, FDA не по назначению использует rTPA для растворения сгустка крови путем инъекции препарата непосредственно в сгусток в меньшей дозе с использованием тех же методов катетеризации.

Используя расширенную визуализацию мозга, мы часто выбираем пациентов для лечения не по времени, а по физиологическому состоянию ткани мозга. Наши современные методы КТ и МРТ могут сказать нам, есть ли мозг, который нужно сохранить, даже после 8-часового окна, и мы будем применять некоторые из методов лечения после 8 часов у соответствующих пациентов.

Но главное — знать, каковы признаки инсульта, и быстро попасть в больницу. Даже если не проводить острую реваскуляризацию, медицинское обслуживание в инсультном центре значительно улучшает результаты.

Быстрые ссылки

Ссылки по теме

Инсульт: причины, профилактика

Обзор

Обучение пациентов с инсультом

Что такое инсульт?

Инсульт, или «атака мозга», возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге блокируется или лопается.Мозг не может хранить кислород, поэтому он полагается на сеть кровеносных сосудов, чтобы обеспечить его кровью, богатой кислородом. Инсульт приводит к недостатку кровоснабжения, в результате чего окружающие нервные клетки лишаются доступа к питательным веществам и кислороду. Когда ткань лишается доступа к кислороду более чем на три-четыре минуты, она начинает умирать.

Типы хода

Инсульт может проявляться как геморрагический инсульт, ишемический инсульт или преходящая ишемическая атака.

• Геморрагический инсульт. Этот тип инсульта возникает при разрыве ослабленного кровеносного сосуда в головном мозге. Кровотечение или кровотечение из кровеносного сосуда возникает внезапно. Сила крови, которая выходит из кровеносного сосуда, также может повредить окружающие ткани мозга. Геморрагический инсульт — самый серьезный вид инсульта. Около 13% всех инсультов являются геморрагическими. Различают два типа геморрагических инсультов: внутримозговые и субарахноидальные. Внутримозговые кровоизлияния встречаются чаще и возникают при разрыве кровеносного сосуда в глубоких тканях головного мозга.Субарахноидальные кровоизлияния обычно возникают при разрыве аневризмы (наполненный кровью мешочек, выходящий из артерии) и кровотечение в пространство между мозгом и черепом. Этот тип геморрагического инсульта чаще всего вызван высоким кровяным давлением.
• Ишемический инсульт. Этот тип инсульта возникает, когда в кровеносном сосуде головного мозга образуется сгусток, который перекрывает кровоснабжение головного мозга. Сгусток крови, образующийся в кровеносном сосуде головного мозга, называется «тромбом». Сгусток крови, который образуется в другой части тела, например, в шее или слизистой оболочке сердца, и попадает в мозг, называется «эмболом».«Сгустки крови часто возникают в результате состояния, называемого« атеросклероз », — накопления бляшек с жировыми отложениями на стенках кровеносных сосудов. Около 87% всех инсультов являются ишемическими. Лечение ишемического инсульта зависит от того, как быстро после появления симптомов пострадавший будет доставлен в больницу. Подходящим пациентам может быть назначено лекарство под названием tPA (тканевый активатор плазминогена). Это лекарство растворяет сгусток и помогает восстановить кровоток. Другим пациентам специалист по инсульту может порекомендовать механическую тромбэктомию.Здесь специализированный врач вводит катетер через артерию в паху вверх через тело к мозгу и использует устройство для извлечения сгустка, чтобы захватить сгусток и вытащить его.
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — ТИА следует рассматривать так же серьезно, как и инсульт. ТИА имеет те же симптомы, что и инсульт, но длятся они всего несколько минут или до 24 часов. В отличие от инсульта, ТИА не убивает клетки головного мозга, поэтому длительное повреждение мозга не происходит. ТИА считается серьезным предупреждающим признаком инсульта.Примерно у 1 из 3 человек с ТИА будет инсульт.

Симптомы и причины

Какие долговременные последствия может вызвать инсульт?

Последствия инсульта зависят от степени и местоположения повреждения в головном мозге. Среди множества видов инвалидности, которые могут возникнуть в результате инсульта, можно выделить:

• Невозможность двигаться частью тела (паралич)
• Слабость в части тела
• Онемение части тела
• Неспособность говорить или понимать слова
• трудности в общении
• Затруднение глотания
• Потеря зрения
• Потеря памяти, спутанность сознания или неверное суждение
• Изменение личности; эмоциональные проблемы

Почему инсульт влияет на разные части тела?

Нервные клетки в ткани мозга взаимодействуют с другими клетками для управления функциями, включая память, речь и движение.При инсульте повреждаются нервные клетки в ткани мозга. В результате этой травмы нервные клетки не могут общаться с другими клетками, и функции нарушаются. Если инсульт происходит в правом полушарии головного мозга, поражается левая часть тела, и наоборот.

Профилактика

Как предотвратить инсульт?

Если вы хотите предотвратить инсульт, вы должны понимать факторы риска, которые приводят к инсульту, а также стратегии, которые используются для уменьшения инсульта.Убедитесь, что вы знаете предупреждающие знаки. Если вы видите предупреждающие знаки об инсульте, звоните 9-1-1! Большинство предупреждающих знаков об инсульте безболезненны:

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела.
• Внезапное затруднение понимания или речи. Может иметь невнятную или спутанную речь.
• Внезапное ухудшение зрения одним глазом или обоими глазами.
• Сильное головокружение и / или внезапная потеря равновесия, координации или способности ходить
• Внезапная и сильная беспричинная головная боль

Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно.Знайте знаки.

Когда у кого-то случился инсульт, получение правильной помощи сразу может иметь решающее значение для выживания и качества жизни.

Обзор

Инсульт, или атака мозга, случается, когда прекращается приток крови к мозгу. Это чрезвычайная ситуация. Мозгу необходим постоянный приток кислорода и питательных веществ для нормальной работы. Если кровоснабжение прекращается даже на короткое время, это может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать всего через несколько минут без крови и кислорода.

Когда клетки мозга умирают, функция мозга теряется. Возможно, вы не сможете делать то, что контролируется этой частью мозга. Например, инсульт может повлиять на вашу способность двигаться, говорить, есть, думать и запоминать, управлять кишечником и мочевым пузырем, контролировать свои эмоции и контролировать другие жизненно важные функции организма.

Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно. Однако, если надлежащее лечение будет проведено быстро, повреждение мозга можно свести к минимуму, что позволит вам вернуться к своей повседневной жизни.

Специальная помощь

Covenant Health — это единственная в Восточном Теннесси сеть больниц для лечения инсульта, а это значит, что независимо от того, где вы живете, вам всегда под рукой спасательное лечение. В каждой больнице нашей сети есть расширенная диагностика, необходимая для диагностики инсульта, и возможность вводить tPA — лекарство, разрушающее тромбы, вызывающие инсульт. Персонал отделения неотложной помощи нашей больницы и персонал службы неотложной медицинской помощи (EMS) работают вместе, чтобы поставить диагноз и предоставить лечение в короткие сроки.

У нас есть инфраструктура, персонал и обучение для лечения самых сложных пациентов. Covenant Health находится на переднем крае медицины инсульта, проводя клинические испытания и процедуры, недоступные где-либо еще в Восточном Теннесси.

В сети Covenant Health по инсульту более 83% пациентов, обращающихся в отделения неотложной помощи с симптомами инсульта, оказываются осмотрены менее чем за 15 минут.

Сертификат MHHS Advanced Stroke Certification

Morristown-Hamblen Healthcare System , член Covenant Health, единственной сети больниц с инсультом в регионе, рада сообщить, что она имеет отметку Heart-Check от Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту за Advanced Certification для центров первичного инсульта.

Сертификат

Advanced Primary Stroke Center Certification отмечает больницы, которые продемонстрировали самый высокий уровень приверженности лечению пациентов, перенесших инсульт.

Нэнси Браун, главный исполнительный директор Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсультов , поздравила Morristown-Hamblen Healthcare System с получением звания. «Covenant Health и больницы, входящие в ее состав, явно сделали своим приоритетом оказание высококачественной помощи всем пациентам, пострадавшим от инсульта», — сказала она.

Предупреждающие знаки

Важно помнить о тревожных признаках и симптомах инсульта. Если вы или ваш любимый человек испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, позвоните 9-1-1 и немедленно обратитесь за медицинской помощью. На счету каждая секунда.

Причины

Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу прекращается или нарушается. Чаще всего встречаются два типа: ишемический и геморрагический.

Ишемический

Это самый распространенный тип.Это случается, когда блокируется главный кровеносный сосуд головного мозга. Это может быть заблокировано сгустком крови. Или это может быть заблокировано накоплением жировых отложений и холестерина. Это образование называется зубным налетом.

Геморрагический

Это происходит, когда в вашем мозгу разрывается кровеносный сосуд, в результате чего кровь проливается на близлежащие ткани. При геморрагическом инсульте давление в близлежащих тканях головного мозга увеличивается. Это вызывает еще больший ущерб и раздражение.

Факторы риска

Инсульт может быть у любого человека в любом возрасте.Но ваш шанс увеличивается, если у вас есть определенные факторы риска. Некоторые факторы риска можно изменить или управлять ими, а другими нельзя.

Факторы риска, которые можно изменить, вылечить или управлять медикаментами:

• Высокое артериальное давление
• Болезнь сердца
• Диабет
• Курение
• Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
• История ТИА (мини-ударов)
• Высокое количество эритроцитов
• Повышенный уровень холестерина и липидов в крови
• Недостаток упражнений
• Ожирение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Незаконные наркотики
• Нарушение сердечного ритма
• Нарушения структуры сердца

Реабилитация

Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти и основной причиной серьезной длительной инвалидности взрослых.

Реабилитационный центр Патрисии Нил

Covenant Health может помочь вам и вашему близкому преодолеть инвалидность и заново открыть для себя удовлетворительный и продуктивный образ жизни в пределах, наложенных инсультом. Пациенты лечатся на основе целостного командного подхода, который включает пациента и членов семьи. Команда физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, психологов-реабилитологов (поведенческая медицина), медперсонала, кураторов, реабилитологов и физиотерапевтов (терапевтов) составляет терапевтическую команду.Персонал имеет большой опыт и подготовку в лечении этого заболевания.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше.

Проверьте себя

Что вы знаете об инсульте? Щелкните здесь, чтобы пройти быструю оценку.

Отзывы пациентов

Джим Банч

Джим недавно ехал со своей женой Рене на прием к врачу в Морристаун, когда у него затуманилась голова. «Я проснулся в то утро, чувствуя себя прекрасно», — сказал он. «Я помню, как внезапно почувствовал себя очень истощенным и усталым в какой-то момент во время поездки.«Распознав симптомы инсульта, сотрудники службы экстренной помощи смогли принять меры по спасению жизни. Подробнее об истории Джима читайте здесь.

инсультов (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое инсульты?

Инсульт (иногда называемый «мозговой атакой») случается, когда приток крови к мозгу прекращается даже на секунду.

Кровь переносит кислород и другие важные вещества к клеткам и органам тела, включая мозг.При ишемическом инсульте (ih-SKEE-mik) инсульте эти вещества не могут попасть в мозг, и клетки мозга погибают. Это может необратимо повредить мозг и заставить тело человека перестать работать должным образом.

При инсульте геморрагический (хе-мех-РА-джик) кровеносный сосуд в головном мозге разрывается, затопляя мозг кровью и повреждая клетки мозга.

Кто получает инсульт?

Многие из нас думают, что инсульт случается только у взрослых, особенно у пожилых людей.Но у детей тоже могут быть инсульты. Хотя инсульт встречается реже у детей, он может случиться у детей любого возраста, даже у тех, кто еще не родился.

Инсульт у детей чаще всего случается в течение первого месяца после рождения. Иногда их называют перинатальный (или неонатальный ) инсульт . Большинство перинатальных инсультов (пара-и-нет-тул) случаются во время родов или сразу после родов, когда ребенок не получает достаточно кислорода во время путешествия по родовым путям.

Инсульт также может поражать детей старшего возраста. Но большинство из них вызвано другим состоянием, которое останавливает приток крови к мозгу или вызывает кровотечение в головном мозге.

Что вызывает инсульты?

Найти причину инсульта у ребенка может быть непросто. Инсульт у взрослых часто случается из-за высокого кровяного давления, диабета или атеросклероза. Факторы риска инсульта у детей более разнообразны.

Ишемический инсульт — самый распространенный тип у детей.Обычно они связаны с:

• Недостаток кислорода при родах
• порок сердца, от которого родился ребенок
• Заболевания крови, такие как серповидно-клеточная анемия, которая разрушает клетки крови и блокирует кровеносные сосуды
• Повреждение артерии (кровеносного сосуда, доставляющего кислород) головного мозга
• обезвоживание
• генетические нарушения, такие как Моямоя, редкое заболевание, поражающее артерии головного мозга
• Инфекция, например менингит или ветряная оспа

Некоторые проблемы, с которыми сталкивается мать во время беременности, могут стать причиной ишемического инсульта у ребенка до или после рождения.К ним относятся:

• преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать отек рук, ступней и ног)
• Преждевременный разрыв плодных оболочек (когда вода у женщины выходит более чем за 24 часа до начала родов)
• сахарный диабет
• инфекций
• наркомания
• Проблемы с плацентой, снижающие снабжение ребенка кислородом, например отслойка плаценты

Геморрагический инсульт может быть вызван:

• Травма головы с разрывом кровеносного сосуда
• Артериовенозная мальформация, состояние, при котором кровеносные сосуды головного мозга не соединяются должным образом
• аневризма (слабость в стенке артерии)
• болезни, влияющие на свертываемость крови, такие как гемофилия

Каковы признаки и симптомы инсульта?

Признаки инсульта у детей старшего возраста часто похожи на признаки у взрослых, например:

• внезапная слабость
• невнятная речь
• затуманенное зрение

Младенцы, перенесшие перинатальный инсульт, часто не проявляют никаких признаков до тех пор, пока не пройдут месяцы или годы.В некоторых случаях они развиваются нормально, но гораздо медленнее, чем другие дети. Они также могут использовать одну руку больше, чем другую.

Дети, чей перинатальный инсульт вызывает больше травм головного мозга, могут иметь судороги. Тяжесть припадков может быть разной: от того, что ребенок просто смотрит в пространство, до сильного тряски руки или ноги.

Признаки инсульта у младенцев :

• Приступы в одной области тела, например на руке или ноге
• проблемы с питанием
• затрудненное дыхание или пауза в дыхании (апноэ)
• раннее предпочтение использования одной руки над другой
• задержки развития, такие как переворачивание и ползание позже обычного

Приступ может быть первым признаком того, что у ребенка старшего возраста или подростка был инсульт.У этих детей также может быть внезапный паралич (неспособность двигаться) или слабость на одной стороне тела, в зависимости от пораженной области мозга и степени повреждения, вызванного инсультом. Более вероятно, что родители сначала замечают изменения в поведении, концентрации, памяти или речи ребенка.

Общие признаки инсульта у детей и подростков :

• изъятия
• головные боли, возможно со рвотой
• внезапный паралич или слабость на одной стороне тела
• Задержки или изменения языка или речи, например невнятность
• Проблемы с глотанием
• Проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение или двоение в глазах
• Тенденция не использовать одну из рук
• скованность или ограничение движений в руках и ногах
• проблемы с учебой
• потеря памяти
• внезапные изменения настроения или поведения

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или позвоните по номеру 911 .Детям, которые активно переносят инсульт, можно дать лекарство, которое может уменьшить тяжесть инсульта и повреждение мозга, которое он может вызвать.

стр.2

Как диагностируется инсульт?

Перинатальный инсульт и инсульт в раннем детстве сложно диагностировать, особенно если у ребенка нет явных признаков или симптомов. В некоторых случаях обнаруживается, что инсульт вызывает судороги или задержку развития только после того, как были исключены многие другие состояния.

Если есть подозрение на инсульт, врач, вероятно, попросит ребенка пройти один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): безопасный и безболезненный тест, в котором используются магниты, радиоволны и компьютерные технологии для получения очень хороших изображений внутренних частей тела, таких как мозг.
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА): МРТ отдельных артерий
• Магнитно-резонансная венография (MRV): МРТ конкретных вен
Компьютерная томография
• (компьютерная томография или компьютерная томография): быстрый и безболезненный тест, позволяющий получить изображения костей и других частей тела с помощью рентгеновских лучей и компьютера.
• компьютерная томографическая ангиография (КТА): рентгенография отдельных артерий
• УЗИ черепа: высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от органов и создают изображение мозга
• люмбальная пункция (спинномозговая пункция)

Как лечат инсульты?

Лечение инсульта основано на:

• возраст ребенка
• какие признаки и симптомы у ребенка
• какая область мозга поражена
• насколько повреждена ткань головного мозга
• , вызвало ли текущее состояние инсульт

Возможно множество различных методов лечения.Например:

• Ребенку, страдающему судорогами, могут потребоваться противосудорожные препараты.
• Ребенку с пороком сердца могут потребоваться разжижающие кровь лекарства.

Для большинства детей лечение также включает:

• физиотерапия и реабилитация, или физиотерапия (физ-е-а-дерево). Физиатры (физ-э-э-тристы) — это врачи, которые используют множество различных видов терапии, чтобы помочь детям выздороветь после инсульта. Они работают над улучшением и восстановлением функциональных способностей и качества жизни людей с заболеваниями, поражающими головной, спинной мозг, нервы, кости, суставы, связки, мышцы и сухожилия.

Какие проблемы могут возникнуть?

Повреждение мозга в результате инсульта может вызвать ряд проблем, некоторые из которых могут быть длительными, например:

• ДЦП
• когнитивные проблемы и проблемы с обучением
• Паралич или односторонняя слабость
• проблемы со связью
• проблемы со зрением
• психологические проблемы

Дети, перенесшие инсульт, будут посещать врачей, которые специализируются на помощи людям в решении этих проблем.Эти специалисты могут включать:

За уходом за ребенком может наблюдать физиотерапевт.

Что еще мне нужно знать?

В настоящее время не существует лечения, которое могло бы исправить отмершие клетки мозга. Но неповрежденные клетки мозга могут научиться выполнять работу умерших клеток, особенно у молодых людей.

Во многих случаях после инсульта дети могут научиться пользоваться руками и ногами и снова говорить с помощью переобучения мозга. Этот процесс обычно медленный и трудный.Но у детей есть преимущество перед взрослыми, потому что их молодой мозг все еще развивается. Большинство детей, перенесших инсульт, могут нормально взаимодействовать и быть активными членами своих сообществ.

Как я могу помочь своему ребенку?

Если у вашего ребенка случился инсульт, вам не только предстоит его реабилитация и уход в будущем. Врачи и терапевты, которые будут работать с вашим ребенком, готовы поддержать всю семью. Не стесняйтесь задавать вопросы о состоянии или лечении вашего ребенка или просить о помощи, когда она вам понадобится.

Также ищите группы поддержки для родителей детей, перенесших инсульт, например:

Вклад и поддержка других родителей, которые сталкиваются с такими же проблемами, могут помочь вам найти в себе силы, необходимые для того, чтобы помочь вашему ребенку получить наилучший возможный уход.

Объяснение причин, симптомов и способов профилактики

Острый инсульт возникает, когда кровоснабжение головного мозга нарушается, повреждая клетки и ткани головного мозга.

Распознавание симптомов инсульта имеет решающее значение, поскольку люди, получившие быстрое лечение, имеют больше шансов на более полное выздоровление, даже если начальный инсульт относительно тяжелый.

Кровь, мозг и острый инсульт

Мозговая ткань очень чувствительна; ему нужен постоянный приток крови, чтобы доставлять кислород к тысячам нервных клеток, которые питают мысли и функционируют.

Если кровоснабжение мозга нарушено даже на короткое время, большое количество клеток мозга может погибнуть в течение нескольких минут. Это может вызвать серьезные повреждения, которые могут быть необратимыми, поскольку нервные клетки мозга не могут восстанавливаться. Своевременное лечение для ограничения повреждений может означать более быстрое и полное выздоровление.

Острый инсульт вызывает повреждение головного мозга и является физической травмой; по этой причине врачи общей практики и специалисты часто называют инсульт мозговым приступом, поскольку он похож на сердечный приступ, но происходит в головном мозге.

Что вызывает инсульт?

Существует три основных формы острого инсульта:

• Ишемический инсульт: это происходит, когда кровеносный сосуд в головном мозге блокируется сгустком крови или атеросклерозом, который развивается из-за скопления жировых веществ в кровеносных сосудах.Это перекрывает подачу кислорода к тканям. Медицинский термин, обозначающий недостаток кислорода, — ишемия. Около 80% людей, перенесших острый инсульт, имеют диагноз ишемический инсульт.
• Преходящая ишемическая атака: иногда закупорка кровеносного сосуда носит временный характер. Это вызывает преходящую ишемическую атаку, часто называемую мини-инсультом.
• Геморрагический инсульт: кровеносный сосуд в головном мозге разрывается, в результате чего кровь попадает в мозг и затрудняется доступ кислорода и питательных веществ к нервным клеткам.Кровоток также может повышать давление внутри черепа, вызывая дальнейшее повреждение головного мозга.

Тяжесть инсульта зависит от того, какие кровеносные сосуды поражены. Закупорка или разрыв одной из основных артерий, кровоснабжающих мозг, приведет к обширным повреждениям и серьезной потере функции.

Закупорка малой ветви артерии вызовет меньшее повреждение и более вероятно полное выздоровление, хотя это может зависеть от важности поврежденных клеток головного мозга.

Симптомы острого инсульта развиваются БЫСТРО

Острый инсульт часто не дает никаких предупреждений, и симптомы инсульта могут развиться в считанные минуты. Если вы встречаетесь с кем-либо, кто испытывает какие-либо из следующих симптомов, важно сразу вызвать скорую помощь, как указано в кампании FAST:

• Лицо : их лицо опускается набок из-за потери чувствительности или слабости?
• Руки : Распространяется ли эта слабость и потеря подвижности по той стороне тела на руки или ноги? Хороший тест — попросить их поднять обе руки; человек, перенесший инсульт, не может поднять руку с пораженной стороны.
• Речь : могут ли они говорить, или им трудно говорить, или им кажется, что они сбиты с толку?
• Время : быстро вызывайте скорую помощь, своевременное лечение имеет решающее значение.

Другие симптомы, которые также являются поводом для беспокойства и могут возникнуть во время инсульта (но могут иметь и другие объяснения), включают:

• Очень болезненная головная боль, которая возникает очень внезапно — многие люди описывают ее как сильнейшую головную боль, которую они когда-либо испытывали.
• Ощущение головокружения или такой несогласованности, что вы не можете ходить.
• Трудно видеть одним или обоими глазами.

По мере продолжения острого инсульта может быть поражена большая часть мозга. Важно немедленно получить неотложную медицинскую помощь, чтобы парамедики и врачи скорой помощи попытались ограничить ущерб.

Долгосрочные последствия острого инсульта

Последствия острого инсульта могут привести к инвалидности, но долгосрочные последствия зависят от того, насколько быстро острый инсульт будет распознан и лечится, какие части мозга поражены и какой тип кровеносных сосудов поражен.

В наиболее серьезных случаях острый инсульт может привести к:

• Паралич или слабость, поражающая одну сторону тела. Это может повлиять только на лицо, конечности или всю сторону тела. Это затрудняет выполнение обычных повседневных действий, таких как еда, питье, одевание, прогулки или посещение туалета.
• Плохая память и низкая концентрация внимания.
• Мне трудно говорить, писать или читать.
• Трудно адаптировать эмоции к конкретным ситуациям.
• Депрессия и боль

Профилактика острого инсульта

Острый инсульт ежегодно случается примерно у 111 000 человек в Великобритании и до 750 000 человек в США. Хотя риск инсульта обычно увеличивается с возрастом, и ваши гены, безусловно, играют определенную роль, вы можете многое сделать, чтобы избежать инсульта:

• Никогда не курите и не бросайте курить.
• Пейте только умеренное количество алкоголя (максимум 21 ед. В неделю для мужчин и 14 единиц в неделю для женщин).
  От чего происходит инсульт головного мозга: Виды инсульта головного мозга: какие бывают типы инсультов