Содержание

симптомы, диагностика, лечение, химиотерапия – клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

articles Object ( [params] => Array ( [approved] => 1 [assign] => arts_new_bottom [langid] => 1 [where] => a.absnum IN (17405,17416,17479) ) [langid] => [store_to_cache] => [cache_key] => articles-486067399 [articles] => Array ( [17479] => article Object ( [absnum] => 17479 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => hirurgicheskoe-lechenie-operativnaja-laparoskopija-v-lisod. [title] => Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД. [title_short] => [meta_title] => Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД.
— — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Единственной целью диагностической лапароскопии является установка точного диагноза: метод щадящий и безболезненный, исключающий большие разрезы. Через прокол в брюшную полость вводят инструмент, который оснащен оптикой. Благодаря многократному увеличению на мониторе специалист может тщательно осмотреть опухоль, а также взять на анализ кусочек ткани. Этот метод применяется во многих клиниках.

В то же время, лапароскопия как лечение требует высочайшей квалификации хирурга, опыта и знаний, т. к. через  небольшие разрезы происходит удаление опухоли или пораженного органа. В ЛIСОД практически все операции (и онкологические, и неонкологические) выполняются  лапароскопическим методом. О диагностической и лечебной лапароскопии читайте здесь. В клинике проведено 250 операций с помощью лапароскопического доступа. Среди них уникальные вмешательства, о которых можно смело сказать – впервые.

Впервые в Украине были успешно выполнены: трансвагинальнно-ассистированная передняя резекция прямой кишки, лапароскопическая трансхиатальная резекция пищевода, лапароскопическая внеплевральная позадигрудинная изоперистальтическая пластика пищевода правой половиной толстой кишки, лапароскопическая трансвагинально-ассистированная гастрэктомия с D2 лимфодиссекцией, лапароскопическая резекция единственной (!) почки.

Такие операции, как лапароскопическая гастрэктомия и резекция поджелудочной железы, стали стандартом хирургии в ЛIСОД. А недавно хирург-лапароскопист Сергей Байдо (о докторе читайте здесь) спас одновременно две жизни, выполнив резекцию почки у беременной женщины без прерывания беременности.

Современная хирургия избавляет пациентов от боли, незаживающих ран, рубцов и шрамов, длительной госпитализации и осложнений. Но доверить свою жизнь можно только специалисту, в совершенстве владеющему методом.   

Информацию о хирургическом лечении можно получить,  позвонив  в Информационный центр ЛIСОД: 0-800-500-110 – бесплатная линия для звонящих со стационарных телефонов по Украине,

38 (044) 520-94-00 – ежедневно с 09:00 до 20:00.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 [1] => 3287 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 197 [adate] => 1345198116 [publication_date] => [adate_day] => 1345161600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1561533808 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] =>

В современный хирургии лапароскопический метод применяется как для лечения, так и для диагностики заболеваний.

Необходимо понимать, в чем их отличия.

[with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 960 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object ( [params] => Array ( [absnums] => Array ( [0] => 1006 [1] => 17405 [2] => 17416 [3] => 17479 ) ) [langid] => [store_to_cache] => [cache_key] => articles-2157276527 [articles] => Array ( [1006] => article Object ( [absnum] => 1006 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => cvi-bernshtejn [title] => Цви Бернштейн [title_short] => [meta_title] => Цви Бернштейн — израильский онколог, радиотерапевт, консультация радиотерапевта в Киеве [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Ведущие доктора — Цви Бернштейн — — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика.
Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Цви Бернштейн – известный израильский онколог, обладающий уникальными знаниями и огромным опытом. Внес существенный вклад в развитие методов радиотерапии. Исследования и разработки доктора Бернштейна по планированию лучевой терапии при злокачественных опухолях пищевода входят в учебник «Принципы и практики радиационной онкологии». Эта книга – руководство для радиационных онкологов всего мира.

Консультация радиотерапевта, клинического онколога Цви Бернштейна – это врачебный осмотр, анализ медицинских документов, назначение необходимой диагностики или лечения.

Много лет доктор работал в онкологическом отделении медицинского центра Рамбам (Хайфа, Израиль). Обучался и работал в ведущих клиниках США, Австрии, Швейцарии, Великобритании, Польши. Сегодня израильский онколог Цви Бернштейн – авторитетный радиотерапевт в Киеве и в других городах Украины.

В 2008 ГОДУ В ИЗРАИЛЕ НАГРАЖДЕН ЗА ВЫДАЮЩИЕСЯ ЗАСЛУГИ В ОБЛАСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РАДИОТЕРАПИИ

Руководитель и участник международных проектов, имеет более 100 научных публикаций. Сегодня работы Цви Бернштейна используют в качестве методических рекомендаций Европейской организации исследования и лечения онкологических заболеваний (EORTC).

Не только вылечить, но и понять пациента, вернуть его к полноценной жизни – главный принцип доктора Бернштейна.

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ АССОЦИАЦИЙ

  • Медицинская Ассоциация Израиля (IMA).
  • Израильское Общество Клинической Онкологии и Радиологической Терапии (ISCORT).
  • Израильское Общество Онкогинекологов (ISGO).
  • Международное Общество Интраоперационной Лучевой Терапии (ISIORT).
  • Израильский Нейроонкологический Форум (INOF).
  • Европейское Общество Терапевтической Радиологии и Онкологии (ESTRO).
  • Европейская Организация Исследования и Лечения Рака Общества Онкологов-радиологов (EORTC ROG).
  • Международная ассоциация редких видов рака (RCN).

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНЫХ И ПРАКТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

  • Брахитерапия (онкогинекология, онкомаммология, саркома мягких тканей, рак головы и шеи).
  • Современная 3-D Лучевая терапия желудочно-кишечного тракта.
  • Интраоперационная лучевая терапия.
  • Паллиативная лучевая терапия.
  • Лучевая терапия при доброкачественных опухолях.
[category] => 2376 [categories] => Array ( [0] => 2376 ) [categories_seo] => [type] => 2 [position] => 320 [adate] => 1438085112 [publication_date] => [adate_day] => 1438041600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1438085112 [changed] => 1579087422 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] =>

Член мировых профессиональных ассоциаций.  

Израильский клинический онколог, лучевой терапевт высокого класса. Более 5 лет возглавлял отделение радиотерапии LISOD.
Стаж работы более 40 лет.
Один из ведущих радиотерапевтов Израиля. Проводит точное и безопасное лучевое лечение. Специалист во всех областях онкологии.

[with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 2387797831 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_main. png»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:270,»h»:428},»action»:»update»,»format»:»original»},»tn»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_tn.png»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:159,»h»:162},»action»:»update»,»format»:»original»},»menu»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_menu.jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:45,»h»:71},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17479] => article Object *RECURSION* [17416] => article Object ( [absnum] => 17416 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => laparoskopicheskie-operacii-v-lisod-v-ukraine [title] => Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине. [title_short] => [meta_title] => Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине.- — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Проведенное  вмешательство – это операция, сложность которой обусловлена следующими факторами.  

  • Желудок – хорошо снабжаемый кровью орган, и работа хирурга требует высокого профессионализма, т.к. необходимо избежать повреждения основных жизненно важных артерий: печеночной, селезеночной, поджелудочной железы.
  • Операция связана с повреждением желудочно-кишечного тракта. После удаления желудка необходимо восстановить кишечную проходимость. Формируется и подшивается к пищеводу петля из тонкой кишки, которая и будет выполнять резервуарную функцию.
  • Необходимо выполнить лимфодиссекцию – удалить все лимфоузлы в сложной сосудистой зоне.
  • В отличие от аорты и полой вены (крупных сосудов, имеющих хорошие анатомические ориентиры), сосуды поджелудочной железы, а также печеночные и желудочные, проходят по-разному у всех пациентов, «ветвятся». Задача хируга – перевязать те сосуды, которые необходимо, и не затронуть остальные.

Несмотря на длительность операции (6,5 часов) и ее тяжести по нагрузке на хирургическую бригаду, самый большой разрез на животе у пациента – 4 см (через этот разрез доставали удаленный желудок). В то же время, стандартный разрез при «открытом» вмешательстве  делают от мечевидного отростка до пупка. При такой «открытой» операции многое в работе хирурга зависит от роста и строения пациента.

При лапароскопическом доступе инструменты длиною 40 см позволяют работать на пищеводе, независимо от роста пациента. Таким образом, если хируг владеет техникой лапароскопии, это не только уменьшает травматичность для пациента, но и облегчает работу специалиста.

Также лапароскопическим методом в ЛIСОД впервые выполнена очень объемная операция.

У больного была диагностирована опухоль поджелудочной железы уже с распадом, вовлечением селезеночного узла поперечно-ободочной кишки и левого надпочечника. Полтора года пациент жил с болезнью, обследовался в разных медицинских учреждениях, но ему не было предложено оперативное лечение, и заболевание продолжало прогрессировать. В ЛIСОД он обратился с выраженным болевым синдромом (боль была уже очень сильной – нетерпимой). Проведенное обследование – компьютерная томография – показало гнойный очаг хронической инфекции. Предполагалась операция доброкачественного воспалительного процесса при таком же объеме. Но экспресс-анализ выявил аденокарциному хвоста поджелудочной железы. Возникла необходимость удаления всего опухолево-воспалительного конгломерата.

Операция включала: резекцию хвоста и тела поджелудочной железы, удаление селезенки (спленэктомия), резекцию печеночного узла поперечно-ободочной кишки и толстой кишки, удаление надпочечника (левосторонняя адреналэктомия). Поскольку в онкологии нельзя разделять опухоль из-за риска метастазирования, и отсечение выполняется по здоровым тканям, то была удалена практически вся левая половина пищевых органов и желез.

Операция длилась 5 часов – столько же времени, как правило, требует и «открытый вариант» вмешательства. Через 2 недели пациент был выписан в хорошем состоянии с зажившей культей поджелудочной железы, полностью компенсированный по всем органам и системам.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 134 [adate] => 1322468722 [publication_date] => [adate_day] => 1322438400 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1440769396 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] => В 2011 году в клинике «ЛIСОД» впервые в Украине хирург Сергей Байдо выполнил лапароскопическую гастроэктомию с D2-лимфодиссекцией – пациенту был полностью удален желудок с удалением параортальных, печеночных и селезеночных лимфоузлов. [with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 506 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 2223377793 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/16_main. jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17405] => article Object ( [absnum] => 17405 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => den-videokonferencij.-specialisty-lisod-ob-aktualnyh-problemah. [title] => День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах. [title_short] => [meta_title] => День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах.- — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Тема конференции в РБК-Украина: «Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта».

Клинический онколог больницы  «ЛIСОД» Игорь Реут рассказал слушателям о методах ранней диагностики данных форм рака, о лечении и возможной профилактике, о том, как можно уменьшить риск болезни, сбалансировав рацион питания.Опытный израильский врач ответил на вопросы, касающиеся проблемы предраковых заболеваний, симптомов и факторов риска.

В то же время, на портале «LIKAR. INFO» обсуждалась злободневная тема, посвященная хирургическому лечению ожирения. Заместитель главного врача ЛIСОД по хирургической работе Сергей Байдо говорил об ожирении, как о серьезной проблеме современности, и о тех случаях, когда хирургический метод может стать лучшей альтернативой диетам.

Избыточный вес, ожирение – это не только эстетическая и медицинская проблема, но и социальная. Эпидемия тучности распространяется по миру и становится настоящим бичом, в первую очередь в промышленно развитых государствах с высоким уровнем жизни. В Украине, несмотря на то, что уровень жизни ниже, чем в странах старой Европы и США, у многих людей наблюдаются настоящие симптомы этого заболевания.  Гиподинамия, плохая экология, стрессы, высококалорийное питание приводят иногда к крайней степени ожирения. И в такой ситуации, когда не дают эффективных результатов ни модные диеты, ни посещение фитнес-клубов, на помощь приходит современная хирургия.

Сергей Байдо – специалист, в совершенстве владеющий лапароскопическим методом, проводит сложнейшие хирургические вмешательства без больших разрезов, избавляя пациентов от страданий и боли. Он выполняет все операции в брюшной полости – как онкологические, так и неонкологические, в том числе и хирургическое лечение ожирения.

В ходе видеоконференции Сергей Байдо рассказал о различных подходах к лечению болезни, ответил на все вопросы, связанные с избавлением от этого недуга и сопутствующих ему заболеваний.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 123 [adate] => 1315820956 [publication_date] => [adate_day] => 1315785600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1440769396 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] => 9 сентября 2011 года в информационном агентстве «РБК-Украина» и на медицинском портале «LIKAR. INFO» состоялись видеоконференции с участием ведущих специалистов клиники «ЛIСОД». [with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 469 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 120317058 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/5_main. jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) ) [categories] => Array ( [2376] => Array ( [0] => 1006 ) [2370] => Array ( [0] => 17405 [1] => 17416 [2] => 17479 ) [3287] => Array ( [0] => 17479 ) ) [count_sql] => SELECT COUNT(DISTINCT a. absnum) cnt FROM articles a /* /about-cancer/cancer-types/rak-podzheludochnoj-zhelezy/ */ WHERE a.absnum in (1006,17405,17416,17479) and a.langid = 1 [dictsdata] => Array ( ) ) [childs_total] => 0 [alias32] => 3838640900 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/79_main.jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17416] => article Object ( [absnum] => 17416 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => laparoskopicheskie-operacii-v-lisod-v-ukraine [title] => Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине. [title_short] => [meta_title] => Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине.- — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Проведенное  вмешательство – это операция, сложность которой обусловлена следующими факторами.  

  • Желудок – хорошо снабжаемый кровью орган, и работа хирурга требует высокого профессионализма, т.к. необходимо избежать повреждения основных жизненно важных артерий: печеночной, селезеночной, поджелудочной железы.
  • Операция связана с повреждением желудочно-кишечного тракта. После удаления желудка необходимо восстановить кишечную проходимость. Формируется и подшивается к пищеводу петля из тонкой кишки, которая и будет выполнять резервуарную функцию.
  • Необходимо выполнить лимфодиссекцию – удалить все лимфоузлы в сложной сосудистой зоне.
  • В отличие от аорты и полой вены (крупных сосудов, имеющих хорошие анатомические ориентиры), сосуды поджелудочной железы, а также печеночные и желудочные, проходят по-разному у всех пациентов, «ветвятся». Задача хируга – перевязать те сосуды, которые необходимо, и не затронуть остальные.

Несмотря на длительность операции (6,5 часов) и ее тяжести по нагрузке на хирургическую бригаду, самый большой разрез на животе у пациента – 4 см (через этот разрез доставали удаленный желудок). В то же время, стандартный разрез при «открытом» вмешательстве  делают от мечевидного отростка до пупка. При такой «открытой» операции многое в работе хирурга зависит от роста и строения пациента.

При лапароскопическом доступе инструменты длиною 40 см позволяют работать на пищеводе, независимо от роста пациента. Таким образом, если хируг владеет техникой лапароскопии, это не только уменьшает травматичность для пациента, но и облегчает работу специалиста.

Также лапароскопическим методом в ЛIСОД впервые выполнена очень объемная операция.

У больного была диагностирована опухоль поджелудочной железы уже с распадом, вовлечением селезеночного узла поперечно-ободочной кишки и левого надпочечника. Полтора года пациент жил с болезнью, обследовался в разных медицинских учреждениях, но ему не было предложено оперативное лечение, и заболевание продолжало прогрессировать. В ЛIСОД он обратился с выраженным болевым синдромом (боль была уже очень сильной – нетерпимой). Проведенное обследование – компьютерная томография – показало гнойный очаг хронической инфекции. Предполагалась операция доброкачественного воспалительного процесса при таком же объеме. Но экспресс-анализ выявил аденокарциному хвоста поджелудочной железы. Возникла необходимость удаления всего опухолево-воспалительного конгломерата.

Операция включала: резекцию хвоста и тела поджелудочной железы, удаление селезенки (спленэктомия), резекцию печеночного узла поперечно-ободочной кишки и толстой кишки, удаление надпочечника (левосторонняя адреналэктомия). Поскольку в онкологии нельзя разделять опухоль из-за риска метастазирования, и отсечение выполняется по здоровым тканям, то была удалена практически вся левая половина пищевых органов и желез.

Операция длилась 5 часов – столько же времени, как правило, требует и «открытый вариант» вмешательства. Через 2 недели пациент был выписан в хорошем состоянии с зажившей культей поджелудочной железы, полностью компенсированный по всем органам и системам.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 134 [adate] => 1322468722 [publication_date] => [adate_day] => 1322438400 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1440769396 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] => В 2011 году в клинике «ЛIСОД» впервые в Украине хирург Сергей Байдо выполнил лапароскопическую гастроэктомию с D2-лимфодиссекцией – пациенту был полностью удален желудок с удалением параортальных, печеночных и селезеночных лимфоузлов. [with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 506 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object ( [params] => Array ( [absnums] => Array ( [0] => 1006 [1] => 17405 [2] => 17416 [3] => 17479 ) ) [langid] => [store_to_cache] => [cache_key] => articles-2157276527 [articles] => Array ( [1006] => article Object ( [absnum] => 1006 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => cvi-bernshtejn [title] => Цви Бернштейн [title_short] => [meta_title] => Цви Бернштейн — израильский онколог, радиотерапевт, консультация радиотерапевта в Киеве [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Ведущие доктора — Цви Бернштейн — — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Цви Бернштейн – известный израильский онколог, обладающий уникальными знаниями и огромным опытом. Внес существенный вклад в развитие методов радиотерапии. Исследования и разработки доктора Бернштейна по планированию лучевой терапии при злокачественных опухолях пищевода входят в учебник «Принципы и практики радиационной онкологии». Эта книга – руководство для радиационных онкологов всего мира.

Консультация радиотерапевта, клинического онколога Цви Бернштейна – это врачебный осмотр, анализ медицинских документов, назначение необходимой диагностики или лечения.

Много лет доктор работал в онкологическом отделении медицинского центра Рамбам (Хайфа, Израиль). Обучался и работал в ведущих клиниках США, Австрии, Швейцарии, Великобритании, Польши. Сегодня израильский онколог Цви Бернштейн – авторитетный радиотерапевт в Киеве и в других городах Украины.

В 2008 ГОДУ В ИЗРАИЛЕ НАГРАЖДЕН ЗА ВЫДАЮЩИЕСЯ ЗАСЛУГИ В ОБЛАСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РАДИОТЕРАПИИ

Руководитель и участник международных проектов, имеет более 100 научных публикаций. Сегодня работы Цви Бернштейна используют в качестве методических рекомендаций Европейской организации исследования и лечения онкологических заболеваний (EORTC).

Не только вылечить, но и понять пациента, вернуть его к полноценной жизни – главный принцип доктора Бернштейна.

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ АССОЦИАЦИЙ

  • Медицинская Ассоциация Израиля (IMA).
  • Израильское Общество Клинической Онкологии и Радиологической Терапии (ISCORT).
  • Израильское Общество Онкогинекологов (ISGO).
  • Международное Общество Интраоперационной Лучевой Терапии (ISIORT).
  • Израильский Нейроонкологический Форум (INOF).
  • Европейское Общество Терапевтической Радиологии и Онкологии (ESTRO).
  • Европейская Организация Исследования и Лечения Рака Общества Онкологов-радиологов (EORTC ROG).
  • Международная ассоциация редких видов рака (RCN).

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНЫХ И ПРАКТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

  • Брахитерапия (онкогинекология, онкомаммология, саркома мягких тканей, рак головы и шеи).
  • Современная 3-D Лучевая терапия желудочно-кишечного тракта.
  • Интраоперационная лучевая терапия.
  • Паллиативная лучевая терапия.
  • Лучевая терапия при доброкачественных опухолях.
[category] => 2376 [categories] => Array ( [0] => 2376 ) [categories_seo] => [type] => 2 [position] => 320 [adate] => 1438085112 [publication_date] => [adate_day] => 1438041600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1438085112 [changed] => 1579087422 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] =>

Член мировых профессиональных ассоциаций.  

Израильский клинический онколог, лучевой терапевт высокого класса. Более 5 лет возглавлял отделение радиотерапии LISOD.
Стаж работы более 40 лет.
Один из ведущих радиотерапевтов Израиля. Проводит точное и безопасное лучевое лечение. Специалист во всех областях онкологии.

[with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 2387797831 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_main. png»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:270,»h»:428},»action»:»update»,»format»:»original»},»tn»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_tn.png»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:159,»h»:162},»action»:»update»,»format»:»original»},»menu»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_menu.jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:45,»h»:71},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17479] => article Object ( [absnum] => 17479 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => hirurgicheskoe-lechenie-operativnaja-laparoskopija-v-lisod. [title] => Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД. [title_short] => [meta_title] => Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД.- — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Единственной целью диагностической лапароскопии является установка точного диагноза: метод щадящий и безболезненный, исключающий большие разрезы. Через прокол в брюшную полость вводят инструмент, который оснащен оптикой. Благодаря многократному увеличению на мониторе специалист может тщательно осмотреть опухоль, а также взять на анализ кусочек ткани. Этот метод применяется во многих клиниках.

В то же время, лапароскопия как лечение требует высочайшей квалификации хирурга, опыта и знаний, т. к. через  небольшие разрезы происходит удаление опухоли или пораженного органа. В ЛIСОД практически все операции (и онкологические, и неонкологические) выполняются  лапароскопическим методом. О диагностической и лечебной лапароскопии читайте здесь. В клинике проведено 250 операций с помощью лапароскопического доступа. Среди них уникальные вмешательства, о которых можно смело сказать – впервые.

Впервые в Украине были успешно выполнены: трансвагинальнно-ассистированная передняя резекция прямой кишки, лапароскопическая трансхиатальная резекция пищевода, лапароскопическая внеплевральная позадигрудинная изоперистальтическая пластика пищевода правой половиной толстой кишки, лапароскопическая трансвагинально-ассистированная гастрэктомия с D2 лимфодиссекцией, лапароскопическая резекция единственной (!) почки.
Такие операции, как лапароскопическая гастрэктомия и резекция поджелудочной железы, стали стандартом хирургии в ЛIСОД. А недавно хирург-лапароскопист Сергей Байдо (о докторе читайте здесь) спас одновременно две жизни, выполнив резекцию почки у беременной женщины без прерывания беременности.

Современная хирургия избавляет пациентов от боли, незаживающих ран, рубцов и шрамов, длительной госпитализации и осложнений. Но доверить свою жизнь можно только специалисту, в совершенстве владеющему методом.   

Информацию о хирургическом лечении можно получить,  позвонив  в Информационный центр ЛIСОД: 0-800-500-110 – бесплатная линия для звонящих со стационарных телефонов по Украине, 38 (044) 520-94-00 – ежедневно с 09:00 до 20:00.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 [1] => 3287 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 197 [adate] => 1345198116 [publication_date] => [adate_day] => 1345161600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1561533808 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] =>

В современный хирургии лапароскопический метод применяется как для лечения, так и для диагностики заболеваний. Необходимо понимать, в чем их отличия.

[with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 960 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 3838640900 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/79_main. jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17416] => article Object *RECURSION* [17405] => article Object ( [absnum] => 17405 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => den-videokonferencij.-specialisty-lisod-ob-aktualnyh-problemah. [title] => День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах. [title_short] => [meta_title] => День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах.- — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Тема конференции в РБК-Украина: «Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта».

Клинический онколог больницы  «ЛIСОД» Игорь Реут рассказал слушателям о методах ранней диагностики данных форм рака, о лечении и возможной профилактике, о том, как можно уменьшить риск болезни, сбалансировав рацион питания.Опытный израильский врач ответил на вопросы, касающиеся проблемы предраковых заболеваний, симптомов и факторов риска.

В то же время, на портале «LIKAR.INFO» обсуждалась злободневная тема, посвященная хирургическому лечению ожирения. Заместитель главного врача ЛIСОД по хирургической работе Сергей Байдо говорил об ожирении, как о серьезной проблеме современности, и о тех случаях, когда хирургический метод может стать лучшей альтернативой диетам.

Избыточный вес, ожирение – это не только эстетическая и медицинская проблема, но и социальная. Эпидемия тучности распространяется по миру и становится настоящим бичом, в первую очередь в промышленно развитых государствах с высоким уровнем жизни. В Украине, несмотря на то, что уровень жизни ниже, чем в странах старой Европы и США, у многих людей наблюдаются настоящие симптомы этого заболевания.   Гиподинамия, плохая экология, стрессы, высококалорийное питание приводят иногда к крайней степени ожирения. И в такой ситуации, когда не дают эффективных результатов ни модные диеты, ни посещение фитнес-клубов, на помощь приходит современная хирургия.

Сергей Байдо – специалист, в совершенстве владеющий лапароскопическим методом, проводит сложнейшие хирургические вмешательства без больших разрезов, избавляя пациентов от страданий и боли. Он выполняет все операции в брюшной полости – как онкологические, так и неонкологические, в том числе и хирургическое лечение ожирения.

В ходе видеоконференции Сергей Байдо рассказал о различных подходах к лечению болезни, ответил на все вопросы, связанные с избавлением от этого недуга и сопутствующих ему заболеваний.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 123 [adate] => 1315820956 [publication_date] => [adate_day] => 1315785600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1440769396 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] => 9 сентября 2011 года в информационном агентстве «РБК-Украина» и на медицинском портале «LIKAR. INFO» состоялись видеоконференции с участием ведущих специалистов клиники «ЛIСОД». [with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 469 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 120317058 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/5_main. jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) ) [categories] => Array ( [2376] => Array ( [0] => 1006 ) [2370] => Array ( [0] => 17405 [1] => 17416 [2] => 17479 ) [3287] => Array ( [0] => 17479 ) ) [count_sql] => SELECT COUNT(DISTINCT a. absnum) cnt FROM articles a /* /about-cancer/cancer-types/rak-podzheludochnoj-zhelezy/ */ WHERE a.absnum in (1006,17405,17416,17479) and a.langid = 1 [dictsdata] => Array ( ) ) [childs_total] => 0 [alias32] => 2223377793 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/16_main.jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17405] => article Object ( [absnum] => 17405 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => den-videokonferencij.-specialisty-lisod-ob-aktualnyh-problemah. [title] => День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах. [title_short] => [meta_title] => День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — День видеоконференций. Специалисты ЛIСОД – об актуальных медицинских проблемах.- — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Тема конференции в РБК-Украина: «Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта».

Клинический онколог больницы  «ЛIСОД» Игорь Реут рассказал слушателям о методах ранней диагностики данных форм рака, о лечении и возможной профилактике, о том, как можно уменьшить риск болезни, сбалансировав рацион питания.Опытный израильский врач ответил на вопросы, касающиеся проблемы предраковых заболеваний, симптомов и факторов риска.

В то же время, на портале «LIKAR.INFO» обсуждалась злободневная тема, посвященная хирургическому лечению ожирения. Заместитель главного врача ЛIСОД по хирургической работе Сергей Байдо говорил об ожирении, как о серьезной проблеме современности, и о тех случаях, когда хирургический метод может стать лучшей альтернативой диетам.

Избыточный вес, ожирение – это не только эстетическая и медицинская проблема, но и социальная. Эпидемия тучности распространяется по миру и становится настоящим бичом, в первую очередь в промышленно развитых государствах с высоким уровнем жизни. В Украине, несмотря на то, что уровень жизни ниже, чем в странах старой Европы и США, у многих людей наблюдаются настоящие симптомы этого заболевания.   Гиподинамия, плохая экология, стрессы, высококалорийное питание приводят иногда к крайней степени ожирения. И в такой ситуации, когда не дают эффективных результатов ни модные диеты, ни посещение фитнес-клубов, на помощь приходит современная хирургия.

Сергей Байдо – специалист, в совершенстве владеющий лапароскопическим методом, проводит сложнейшие хирургические вмешательства без больших разрезов, избавляя пациентов от страданий и боли. Он выполняет все операции в брюшной полости – как онкологические, так и неонкологические, в том числе и хирургическое лечение ожирения.

В ходе видеоконференции Сергей Байдо рассказал о различных подходах к лечению болезни, ответил на все вопросы, связанные с избавлением от этого недуга и сопутствующих ему заболеваний.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 123 [adate] => 1315820956 [publication_date] => [adate_day] => 1315785600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1440769396 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] => 9 сентября 2011 года в информационном агентстве «РБК-Украина» и на медицинском портале «LIKAR. INFO» состоялись видеоконференции с участием ведущих специалистов клиники «ЛIСОД». [with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 469 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object ( [params] => Array ( [absnums] => Array ( [0] => 1006 [1] => 17405 [2] => 17416 [3] => 17479 ) ) [langid] => [store_to_cache] => [cache_key] => articles-2157276527 [articles] => Array ( [1006] => article Object ( [absnum] => 1006 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => cvi-bernshtejn [title] => Цви Бернштейн [title_short] => [meta_title] => Цви Бернштейн — израильский онколог, радиотерапевт, консультация радиотерапевта в Киеве [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Ведущие доктора — Цви Бернштейн — — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Цви Бернштейн – известный израильский онколог, обладающий уникальными знаниями и огромным опытом. Внес существенный вклад в развитие методов радиотерапии. Исследования и разработки доктора Бернштейна по планированию лучевой терапии при злокачественных опухолях пищевода входят в учебник «Принципы и практики радиационной онкологии». Эта книга – руководство для радиационных онкологов всего мира.

Консультация радиотерапевта, клинического онколога Цви Бернштейна – это врачебный осмотр, анализ медицинских документов, назначение необходимой диагностики или лечения.

Много лет доктор работал в онкологическом отделении медицинского центра Рамбам (Хайфа, Израиль). Обучался и работал в ведущих клиниках США, Австрии, Швейцарии, Великобритании, Польши. Сегодня израильский онколог Цви Бернштейн – авторитетный радиотерапевт в Киеве и в других городах Украины.

В 2008 ГОДУ В ИЗРАИЛЕ НАГРАЖДЕН ЗА ВЫДАЮЩИЕСЯ ЗАСЛУГИ В ОБЛАСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РАДИОТЕРАПИИ

Руководитель и участник международных проектов, имеет более 100 научных публикаций. Сегодня работы Цви Бернштейна используют в качестве методических рекомендаций Европейской организации исследования и лечения онкологических заболеваний (EORTC).

Не только вылечить, но и понять пациента, вернуть его к полноценной жизни – главный принцип доктора Бернштейна.

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ АССОЦИАЦИЙ

  • Медицинская Ассоциация Израиля (IMA).
  • Израильское Общество Клинической Онкологии и Радиологической Терапии (ISCORT).
  • Израильское Общество Онкогинекологов (ISGO).
  • Международное Общество Интраоперационной Лучевой Терапии (ISIORT).
  • Израильский Нейроонкологический Форум (INOF).
  • Европейское Общество Терапевтической Радиологии и Онкологии (ESTRO).
  • Европейская Организация Исследования и Лечения Рака Общества Онкологов-радиологов (EORTC ROG).
  • Международная ассоциация редких видов рака (RCN).

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНЫХ И ПРАКТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

  • Брахитерапия (онкогинекология, онкомаммология, саркома мягких тканей, рак головы и шеи).
  • Современная 3-D Лучевая терапия желудочно-кишечного тракта.
  • Интраоперационная лучевая терапия.
  • Паллиативная лучевая терапия.
  • Лучевая терапия при доброкачественных опухолях.
[category] => 2376 [categories] => Array ( [0] => 2376 ) [categories_seo] => [type] => 2 [position] => 320 [adate] => 1438085112 [publication_date] => [adate_day] => 1438041600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1438085112 [changed] => 1579087422 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] =>

Член мировых профессиональных ассоциаций.  

Израильский клинический онколог, лучевой терапевт высокого класса. Более 5 лет возглавлял отделение радиотерапии LISOD.
Стаж работы более 40 лет.
Один из ведущих радиотерапевтов Израиля. Проводит точное и безопасное лучевое лечение. Специалист во всех областях онкологии.

[with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 2387797831 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_main. png»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:270,»h»:428},»action»:»update»,»format»:»original»},»tn»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_tn.png»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:159,»h»:162},»action»:»update»,»format»:»original»},»menu»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/10\/6_menu.jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:45,»h»:71},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17479] => article Object ( [absnum] => 17479 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => hirurgicheskoe-lechenie-operativnaja-laparoskopija-v-lisod. [title] => Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД. [title_short] => [meta_title] => Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД.- — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Единственной целью диагностической лапароскопии является установка точного диагноза: метод щадящий и безболезненный, исключающий большие разрезы. Через прокол в брюшную полость вводят инструмент, который оснащен оптикой. Благодаря многократному увеличению на мониторе специалист может тщательно осмотреть опухоль, а также взять на анализ кусочек ткани. Этот метод применяется во многих клиниках.

В то же время, лапароскопия как лечение требует высочайшей квалификации хирурга, опыта и знаний, т. к. через  небольшие разрезы происходит удаление опухоли или пораженного органа. В ЛIСОД практически все операции (и онкологические, и неонкологические) выполняются  лапароскопическим методом. О диагностической и лечебной лапароскопии читайте здесь. В клинике проведено 250 операций с помощью лапароскопического доступа. Среди них уникальные вмешательства, о которых можно смело сказать – впервые.

Впервые в Украине были успешно выполнены: трансвагинальнно-ассистированная передняя резекция прямой кишки, лапароскопическая трансхиатальная резекция пищевода, лапароскопическая внеплевральная позадигрудинная изоперистальтическая пластика пищевода правой половиной толстой кишки, лапароскопическая трансвагинально-ассистированная гастрэктомия с D2 лимфодиссекцией, лапароскопическая резекция единственной (!) почки.
Такие операции, как лапароскопическая гастрэктомия и резекция поджелудочной железы, стали стандартом хирургии в ЛIСОД. А недавно хирург-лапароскопист Сергей Байдо (о докторе читайте здесь) спас одновременно две жизни, выполнив резекцию почки у беременной женщины без прерывания беременности.

Современная хирургия избавляет пациентов от боли, незаживающих ран, рубцов и шрамов, длительной госпитализации и осложнений. Но доверить свою жизнь можно только специалисту, в совершенстве владеющему методом.   

Информацию о хирургическом лечении можно получить,  позвонив  в Информационный центр ЛIСОД: 0-800-500-110 – бесплатная линия для звонящих со стационарных телефонов по Украине, 38 (044) 520-94-00 – ежедневно с 09:00 до 20:00.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 [1] => 3287 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 197 [adate] => 1345198116 [publication_date] => [adate_day] => 1345161600 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1561533808 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] =>

В современный хирургии лапароскопический метод применяется как для лечения, так и для диагностики заболеваний. Необходимо понимать, в чем их отличия.

[with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 960 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 3838640900 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/79_main. jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17416] => article Object ( [absnum] => 17416 [numsup] => 0 [childs] => 0 [alias] => laparoskopicheskie-operacii-v-lisod-v-ukraine [title] => Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине. [title_short] => [meta_title] => Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине. — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине [meta_keywords] => рак лечение рака онкология лечение онкологии онкологическая клиника онкологическая больница онкология киев онкозаболевания лисод рак победим злокачественные образования опухоль обследование опухолей лечение рака в израильских клиниках [meta_description] => Новости — Лапароскопические операции в ЛIСОД – впервые в Украине. — — Израильская онкологическая больница ЛИСОД в Киеве — Онкология, рак: лечение, диагностика и профилактика. Онкологическая клиника третьего тысячелетия с полным замкнутым циклом. Оборудование последнего поколения, западные специалисты. [seo_h2] => [seo_body] => [body] =>

Проведенное  вмешательство – это операция, сложность которой обусловлена следующими факторами. 

  • Желудок – хорошо снабжаемый кровью орган, и работа хирурга требует высокого профессионализма, т.к. необходимо избежать повреждения основных жизненно важных артерий: печеночной, селезеночной, поджелудочной железы.
  • Операция связана с повреждением желудочно-кишечного тракта. После удаления желудка необходимо восстановить кишечную проходимость. Формируется и подшивается к пищеводу петля из тонкой кишки, которая и будет выполнять резервуарную функцию.
  • Необходимо выполнить лимфодиссекцию – удалить все лимфоузлы в сложной сосудистой зоне.
  • В отличие от аорты и полой вены (крупных сосудов, имеющих хорошие анатомические ориентиры), сосуды поджелудочной железы, а также печеночные и желудочные, проходят по-разному у всех пациентов, «ветвятся». Задача хируга – перевязать те сосуды, которые необходимо, и не затронуть остальные.

Несмотря на длительность операции (6,5 часов) и ее тяжести по нагрузке на хирургическую бригаду, самый большой разрез на животе у пациента – 4 см (через этот разрез доставали удаленный желудок). В то же время, стандартный разрез при «открытом» вмешательстве  делают от мечевидного отростка до пупка. При такой «открытой» операции многое в работе хирурга зависит от роста и строения пациента.

При лапароскопическом доступе инструменты длиною 40 см позволяют работать на пищеводе, независимо от роста пациента. Таким образом, если хируг владеет техникой лапароскопии, это не только уменьшает травматичность для пациента, но и облегчает работу специалиста.

Также лапароскопическим методом в ЛIСОД впервые выполнена очень объемная операция.

У больного была диагностирована опухоль поджелудочной железы уже с распадом, вовлечением селезеночного узла поперечно-ободочной кишки и левого надпочечника. Полтора года пациент жил с болезнью, обследовался в разных медицинских учреждениях, но ему не было предложено оперативное лечение, и заболевание продолжало прогрессировать. В ЛIСОД он обратился с выраженным болевым синдромом (боль была уже очень сильной – нетерпимой). Проведенное обследование – компьютерная томография – показало гнойный очаг хронической инфекции. Предполагалась операция доброкачественного воспалительного процесса при таком же объеме. Но экспресс-анализ выявил аденокарциному хвоста поджелудочной железы. Возникла необходимость удаления всего опухолево-воспалительного конгломерата.

Операция включала: резекцию хвоста и тела поджелудочной железы, удаление селезенки (спленэктомия), резекцию печеночного узла поперечно-ободочной кишки и толстой кишки, удаление надпочечника (левосторонняя адреналэктомия). Поскольку в онкологии нельзя разделять опухоль из-за риска метастазирования, и отсечение выполняется по здоровым тканям, то была удалена практически вся левая половина пищевых органов и желез.

Операция длилась 5 часов – столько же времени, как правило, требует и «открытый вариант» вмешательства. Через 2 недели пациент был выписан в хорошем состоянии с зажившей культей поджелудочной железы, полностью компенсированный по всем органам и системам.

[category] => 2370 [categories] => Array ( [0] => 2370 ) [categories_seo] => [type] => 0 [position] => 134 [adate] => 1322468722 [publication_date] => [adate_day] => 1322438400 [approved] => 1 [langid] => 1 [created] => 1440769396 [changed] => 1440769396 [userid] => 1 [redirect] => [views] => 0 [shares] => 0 [comments] => 0 [header] => В 2011 году в клинике «ЛIСОД» впервые в Украине хирург Сергей Байдо выполнил лапароскопическую гастроэктомию с D2-лимфодиссекцией – пациенту был полностью удален желудок с удалением параортальных, печеночных и селезеночных лимфоузлов. [with_photo] => 0 [with_gallery] => 0 [with_video] => 0 [imagealt] => [coordinates] => [extcode] => 506 [user_changed] => [common_props] => [models_props] => [file] => [sources] => [references] => [authors] => [creator] => [files] => => [images] => [props] => [tags] => [article_shares] => [article_childs] => => [props_data] => [articles:protected] => articles Object *RECURSION* [childs_total] => 0 [alias32] => 2223377793 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/16_main. jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) [17405] => article Object *RECURSION* ) [categories] => Array ( [2376] => Array ( [0] => 1006 ) [2370] => Array ( [0] => 17405 [1] => 17416 [2] => 17479 ) [3287] => Array ( [0] => 17479 ) ) [count_sql] => SELECT COUNT(DISTINCT a. absnum) cnt FROM articles a /* /about-cancer/cancer-types/rak-podzheludochnoj-zhelezy/ */ WHERE a.absnum in (1006,17405,17416,17479) and a.langid = 1 [dictsdata] => Array ( ) ) [childs_total] => 0 [alias32] => 120317058 [indexed] => 0 [reindexed] => 0 [cropdata] => {«art»:{«main»:{«src»:»\/img\/forall\/u\/0\/-1\/arts\/174\/5_main.jpg»,»crop»:{«x»:»0″,»y»:»0″,»w»:243,»h»:161},»action»:»update»,»format»:»original»}}} [other_data] => ) ) [categories] => [count_sql] => SELECT COUNT(DISTINCT a.absnum) cnt FROM articles a /* /about-cancer/cancer-types/rak-podzheludochnoj-zhelezy/ */ WHERE a.approved = 1 and a.langid = 1 and a.absnum IN (17405,17416,17479) [dictsdata] => Array ( ) ) 1

Рак поджелудочной железы.

Заболевание

Рак поджелудочной железы – это злокачественная опухоль, которая возникает при неконтролируемом росте клеток поджелудочной железы. Злокачественной её считают потому, что она может быть опасна для жизни.

Чаще всего рак поджелудочной железы возникает из эпителия протоков поджелудочной железы (клеток, которые выстилают протоки).

Как правило, рак поджелудочной железы случается в возрасте старше 50 лет, примерно половина случаев рака поджелудочной железы возникает после 75 лет. Рак поджелудочной железы редко бывает у людей моложе 40 лет.

Симптомы рака поджелудочной железы

Пока опухоль в поджелудочной железе маленькая, она редко проявляет себя и вызывает симптомы, и найти её сложно. Эффективного скрининга рака поджелудочной железы (то есть проверки, которая позволяет найти рак до симптомов) не существует. Иногда заболевание находят случайно.

Признаками рака поджелудочной железы могут быть:

  • боль в верхней части живота, которая отдает в спину. Так бывает, когда опухоль выходит за пределы органа и сдавливает нервы или сосуды, давит на соседние органы или мышцы;
  • тяжесть или дискомфорт в верхней части живота, особенно после еды, отрыжка воздухом, метеоризм;
  • потеря аппетита или веса. 
  • слабость, повышенная утомляемость; 
  • нарушение углеводного обмена, сахарный диабет;
  • венозные тромбозы, например, в венах ног. При раке поджелудочной железы риск тромбообразования очень высокий. 
  • желтуха. Очень часто из-за того, что опухоль сдавливает желчевыводящие пути, может нарушаться отток желчи. Это проявляется пожелтением кожи и белков глаз. Вместе с желтухой могут беспокоить зуд кожи, нарушение памяти, сонливость, апатия.

    Надо понимать, что все эти симптомы могут быть вызваны самыми разными заболеваниями, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы узнать, что на самом деле их вызвало.  

Почему возникает рак поджелудочной железы?

Большинство случаев рака поджелудочной железы, как и любого другого, вызваны «случайной поломкой». И хотя чаще всего мы не знаем точную причину, ученые нашли несколько факторов, которые повышают риски рака поджелудочной железы:

  • курение 
  • ожирение
  • возраст (чем старше, тем больше рисков)
  • пол (рак поджелудочной железы немного чаще бывает у мужчин)
  • наследственность. Иногда рак поджелудочной железы связан с генетической мутацией и каждый 10-ый случай вызван изменениями в генах, которые могут передаваться по наследству. Это мутации в генах BRCA1/2, PALB2, CDKN2A, ATM, STK11, а также генах, связанных  с синдромом Линча: MLh2, MSh3, MSH6, PMS2, and EPCAM.

    Но искать наследственные синдромы нужно не всем. Провериться стоит тем, у кого у двоих близких кровных родственника первого порядка (родители, дети, братья/сестры) находили рак поджелудочной железы, либо такой диагноз ставили трем родственникам с одной стороны семьи.

О поджелудочной железе | Центр малоинвазивной хирургии поджелудочной железы

Операция

Операция при раке поджелудочной железы может преследовать разные цели:

  1. полное удаление опухоли;
  2. паллиативная операция, при которой опухоль нельзя удалить, но можно востановить нормальное прохождение пищи и желчи;
  3. забор образца опухоли для гистологического исследования перед химиотерапией.

Лучшым и в то же время единственным способом лечения рака поджелудочной железы является полное удаление опухоли. К сожалению, это возможно не всегда, так как диагноз часто устанавливается на поздней стадии заболевания. Операции по удалению опухоли поджелудочной железы являются одними из самых сложных операций в брюшной хирургии. Исследования показали, что чем больше опыт хирурга и центра, в котором проводятся такие операции, тем меньше количество осложнений и тем больше шансов на успешное выздоровление. Поэтому операции на поджелудочной железе должны выполняться в центрах с большим опытом.

Техника хирургического вмешательства зависит от локализации опухоли. Как правило, неизмененная часть поджелудочной железы оставляется, чтобы у пациентов не развился инсулинозависимый сахарный диабет.

Паллиативная операция проводится при неоперабельных опухолях для улучшения качества жизни пациента. При этом достигается прохождение пищи и желчи через обходные анастомозы между желудком, кишечником и желчным протоком. Цель этой операции – облегчение симптомов болезни, но, к сожалению, не ее излечение.

Иногда оперативное вмешательство необходимо для взятия образца опухоли для гистологического анализа перед началом химиотерапии или облучения.

Химиотерапия и облучение

Химиотерапия и облучение могут выполнятся отдельно или в комбинации с операцией. В соответствии с общепринятыми стандартами, почти всегда после хирургического удаления опухоли поджелудочной железы проводится  курс химиотерапии. Курс проводится амбулаторно в течении  полугода.

При больших опухолях поджелудочной железы, которые по данным компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии имеют контакт с важными сосудами и не имеют отдаленных метастазов, операцию выполняют после проведения, так называемой, неоадьювантной радио-химиотерапии. В результате химиотерапии и облучения опухоль может уменьшится в размерах, так чтобы стало возможным ее хирургическое удаление.

Профилактические послеоперационные обследования

В актуальных немецких стандартах нет рекомендаций относительно обследований после хирургического вмешательства по поводу рака поджелудочной железы. Однако, недавние клинические исследования показывают, что профилактические осмотры полезны для выявления рецидивов опухоли на ранней стадии и дальнейшего их лечения. Поэтому мы рекомендуем регулярные профилактические обследования.

Рак поджелудочной железы — Docrates

Рак поджелудочной железы возникает вследствие мутирования здоровых клеток ткани поджелудочной железы в злокачественные. По неизвестным причинам эта болезнь становится все более распространенной. Чаще всего когда говорят о раке поджелудочной железы, то подразумевают железистый вид рака (злокачественная опухоль железистого эпителия), на медицинском языке называемый аденокарцинома. Существуют также более редкие подтипы, например, рак островковых клеток поджелудочной железы.

Факторы риска

Рак поджелудочной железы, как и другие виды злокачественных опухолей, поражает в основном пожилых людей, чаще всего заболевание проявляется на семидесятом году жизни. Ученым неизвестны все факторы, влияющие на возникновение рака поджелудочной железы, однако с высокой долей уверенности можно утверждать, что курение (особенно это касается мужчин), хроническое воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит) и диабет увеличивают риск заболевания. Алкоголь имеет косвенное влияние на развитие рака, поскольку злоупотребление спиртными напитками повышает риск возникновения хронического панкреатита, который, в свою очередь, является одним из факторов развития злокачественных новообразований в поджелудочной железе. Курильщики и те, кто употребляет снюс (влажный табак, который закладывается за губу), также подвержены риску заболеть раком поджелудочной железы. Свою роль играет и генетическая предрасположенность, однако в конечном итоге заболеть может любой.

Симптомы

Рак поджелудочной железы является коварным заболеванием, так как на ранних стадиях протекает бессимптомно или же сопровождается минимальными признаками. Потеря веса, боль в верхней части живота, боли в спине и желтизна кожи — это те характерные симптомы рака, которые чаще всего свидетельствуют о том, что болезнь уже находится на поздней стадии. Опухоль может проявляться и в виде нарушения работы кишечника: жидкого стула, тошноты и рвоты. У некоторых пациентов рак сопровождается острым панкреатитом.

Диагностика

Обследование поджелудочной железы осуществляется несколькими методами: с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и биопсии. Для выявления рака поджелудочной железы проводится также анализ крови на онкомаркер СА 19-9, который присутствует в сыворотке крови 80% пациентов с данным видом онкологического заболевания. Однако, как онкомаркер, он не обладает высокой специфичностью (ненадежен), поэтому не пригоден для скринингового обследования.

Лечение

Первоочередным способом лечения локального рака поджелудочной железы является операция, которая, однако не всегда гарантирует полное выздоровление пациента, поскольку во время нее редко удается удалить опухоль целиком. Хирургическим путем можно облегчить состояние пациента, например, в случае непроходимости желчевыводящих путей. Для лечения рака используют также химиотерапию — отдельно либо в сочетании с лучевой терапией.

Вариантов химиотерапии существует много. Продолжительность медикаментозного лечения зависит от его эффективности и общего состояния организма. Это связано с тем, что данный вид терапии может вызывать побочные эффекты и для достижения положительного результата пациент должен обладать относительно крепким здоровьем. Химиотерапия не вылечивает метастазировавшую опухоль, однако эффективна для облегчения симптомов болезни и продлевает продолжительность  жизни пациента.

 

Опухоли поджелудочной железы — Istituto Europeo di Oncologia

Хирургия все еще является краеугольным камнем в лечении рака поджелудочной железы. К сожалению, только от 5% до 20% всех опухолей поджелудочной железы радикально операбельны на момент постановки диагноза. Тип хирургического вмешательства зависит от локализации поражения в поджелудочной железе, размера опухоли и необходимости добиться отсутствия опухолевых клеток по краю резекции. Поэтому в то время как в некоторых случаях возможно сохранить поджелудочную железу (дуоденэктомия с резекцией головки поджелудочной железы, дистальная панкреатэктомия со спленэктомией), в других случаях панкреатическую железу следует удалить полностью (тотальная панкреатэктомия), что приводит к недостаточности поджелудочной железы и сахарному диабету.

 

В случае предполагаемого хирургического вмешательства по резекции принципиально важно связаться с референтным центром, в котором периоперационная заболеваемость и смертность снижены до минимума. Это зависит от опыта и высокого числа прооперированных случаев с одной стороны и взаимно интегрированного опыта различных специалистов (онколог-хирург, химиотерапевт, радиолог, гастроэнтеролог, эндоскопист, интервенционный радиолог, патолог, диетолог, эндокринолог). Все эти специалисты работают в IEO с момента его основания, и они активно сотрудничают с целью оптимизации диагностики и схем лечения этой опухоли.

 

Усовершенствования технологии, методов и приборов для минимально инвазивной хирургии стимулируют применение минимально инвазивного лапароскопического подхода к лечению злокачественных опухолей поджелудочной железы. Такие методики как лапароскопическое определение стадии и дистальная панкреатэктомия оказались технически выполнимыми и безопасными и, по видимому, дают значительные преимущества по сравнению с соответствующими хирургическими вмешательствами, выполняемыми путем лапаротомического доступа.

 

Влияние на нутритивный статус и общее состояние здоровья пациента за счет отсутствия поджелудочной железы эффективно предотвращается посредством рекомендаций и персонализированных планов питания, предоставляемых специализированным персоналом на момент выписки из стационара и в течение последующего наблюдения. Возможные изменения метаболизма, включая сахарный диабет, должным образом устанавливаются и безотлагательно корректируются при участии эндокринологов. В IEO имеются оба специалиста, и они представляют собой важную силу для общей помощи пациенту.

 

Адъювантная химиотерапия, нацеленная на предотвращение повторного появления опухоли, представляет разумный подход у пациентов, которые считаются имеющими высокий риск рецидива, хотя и проходящих резекцию с лечебными целями. При местнораспространенном, неоперабельном или метастатическом заболевании предпочтительным лечением является химиотерапия в индивидуальном виде. В последние годы систематические исследования сделали возможной оптимизацию лечения форм на поздней стадии с улучшенной выживаемостью и качеством жизни пациента, в основном благодаря новым комбинациям химиотерапевтических препаратов. К гемцитабину (gemcitabine), который на протяжении десятилетия был единственным стандартом лечения, и фторпиримидинам добавились другие лекарственные препараты, включая оксалиплатин (oxaliplatin), иринотекан (irinotecan) и, совсем недавно, наб-паклитаксел (nab-paclitaxel).

 

В случае желтухи размещение билиарного эндопротеза эндоскопическим путем (эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией, ERCP) является равноценной альтернативой паллиативной хирургии с долей успешных результатов вплоть до 85%, низким риском смертности (1-2%) и значимым снижением продолжительности госпитализации.

Для перенесших резекцию желудка пациентов или пациентов, которые не могут подвергаться эндопротезированию по другим причинам, можно рассматривать проведение внешней холангиостомии.

 

Проводящиеся в настоящее время в IEO клинические испытания для этого типа рака посвящены изучению применения новых биологических лекарственных препаратов в лечении метастатического заболевания и неоадъювантной химиотерапии при потенциально операбельном заболевании. Наконец, одна абсолютно новая область представлена поиском молекулярных маркеров, как при спорадической, так и семейно-наследственной форме.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

21 ноября – Всемирный день борьбы с раком поджелудочной железы. О том, что в последние годы изменилось в лечении этого агрессивного
заболеванияя, рассказывает заведующий отделением опухолей печени и поджелудочной железы НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Данил Подлужный.

ДАНИЛ ВИКТОРОВИЧ, ПРАВДА ЛИ, ЧТО СЛУЧАЕВ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С КАЖДЫМ ГОДОМ СТАНОВИТСЯ БОЛЬШЕ?

Да, правда. Рак поджелудочной железы коварен – человека обычно ничего не беспокоит. Боль появляется, когда мы имеем дело с уже запущенным опухолевым процессом.

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ ОБНАРУЖИТЬ И ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Достаточно раз в год делать УЗИ брюшной полости.

ПРОВОКАЦИОННЫЙ ВОПРОС – ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ ЛЕЧИТЬ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ? МНОГИЕ СЧИТАЮТ, ЧТО РАЗ УЖ СТИВ ДЖОБС НЕ СМОГ ПОБЕДИТЬ ЭТОТ РАК, ТО ОБЫЧНОМУ ЧЕЛОВЕКУ И ПЫТАТЬСЯ НЕ СТОИТ…

Я возглавляю первое профильное отделение в стране, мы делаем 400 операций в год, из них 150 – по поводу рака поджелудочной железы и могу сказать, что за те 30 лет, что существует наше отделение, произошел существенный скачок в лечении этого заболевания. Пять лет и более живут уже 20-25% наших пациентов.

ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЧАСТО МЕТАСТАЗАМИ ПОРАЖАЕТСЯ ПЕЧЕНЬ. ПРАВДА ЛИ, ЧТО СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИКИ ПОЗВОЛЯЮТ «ПРОМЫТЬ» ЭТОТ ОРГАН ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ, ЧТО НАЗЫВАЕТСЯ, ПРИЦЕЛЬНО, НЕ ПОДВЕРГАЯ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ ВЕСЬ ОРГАНИЗМ?

Это внутриартериальная химиотерапия, когда при прогрессировании болезни мы вводим препарат в печеночную артерию. Плюс мы делаем внутриартериальную химиоэмболизацию у пациентов с нейроэндокринными опухолями, когда первичный очаг в поджелудочной железе убирается хирургически, а метастазы в печени – вот таким образом. В некоторых случаях метастазы регрессируют и полностью уничтожаются. Это не однократная процедура, которая проводится под рентгентелевизионным контролем.

ЭТО ДЕЛАЕТСЯ ВЕЗДЕ В РОССИИ?

Во всех крупных онкологических центрах.

ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ В ХИРУРГИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПЕЧЕНИ? ПРАВДА ЛИ, ЧТО ПАЛЬМУ ПЕРВЕНСТВА СЕЙЧАС ДЕРЖАТ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ?

Есть локализации и болезни, которые можно и нужно оперировать лапароскопически. А есть локализации и болезни, когда лучше делать открытую операцию. Например, при раке головки поджелудочной железы, лапароскопическая операция не несет никаких преимуществ. Краевые или сегментарные резекции печени, дистальная резекция поджелудочной железы (когда опухоль располагается в теле или в хвосте поджелудочной), особенно, если это опухоли с низким потенциалом злокачественности – нейроэндокринные опухоли, солидные псевдопапиллярные опухоли – вот эти новообразования действительно лучше убирать лапароскопически. Такие опухоли не прорастают в близлежащие сосуды, не дают отдаленных метастазов, поэтому даже малоинвазивные операции возможно провести по всем правилам онкохирургии. Плюс у них и лучший косметический эффект, что особенно важно, потому что этими видами опухолей болеют в основном молодые женщины.

МОЛОДЫЕ ЖЕНЩИНЫ ТОЖЕ В ГРУППЕ РИСКА?

Да, молодые женщины от 18 до 45 лет. Связано это с их гормональными особенностями. У мужчин такие опухоли возникают крайне редко.

А ЧЕМ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ ОПУХОЛИ ТОЙ ЖЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ?

Рак – понятие собирательное. В него входит множество различных морфологических форм и каждая форма имеет свой потенциал агрессивности. Прогноз для каждого человека разный. Нейроэндокринные опухоли поджелудочной наименее злокачественные. Они вырастают из нейроэндокринных клеток. А самый агрессивный вид рака поджелудочной – аденокарцинома — из протоковых ацинарных клеток.

ТО ЕСТЬ НЕ ВСЕ ПАЦИЕНТЫ С РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ НЕИЗЛЕЧИМО БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ.

Нет, конечно. Дьявол в деталях. И у нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы есть градация ее злокачественности – grade I, II и III. Grade III – высокий потенциал злокачественности. Пациенты с grade I-II могут жить и 10, и 15 лет без ухудшения качества жизни. Сначала мы убираем у них первичный очаг опухоли, потом у них может быть резекция печени, потом – химиоэмболизация, длительная сопроводительная терапия.

ПРИ ЭТОМ ТАКИМ ПАЦИЕНТАМ ПОСТОЯННО НУЖНО ДЕЛАТЬ ХИМИОТЕРАПИЮ?

Нет. Пациентов с маленькими опухолями можно длительно наблюдать, назначая им аналоги соматостатинов – препараты, которые снижают активность опухоли. Это биотерапия.

У БОЛЬШИНСТВА ЛЮДЕЙ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ АССОЦИИРУЕТСЯ ЕЩЕ И С ВЫРАЖЕННЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ. НАУЧИЛИСЬ ЛИ ВРАЧИ СНИМАТЬ БОЛЬ ТАКИМ ПАЦИЕНТАМ?

Не всякая опухоль поджелудочной вызывает боль. Выраженный болевой синдром бывает при раке тела поджелудочной железы, потому что опухоль расположена около чревного ствола (самая крупная артерия в человеческом теле – прим.ред), вокруг него находятся нервные сплетения (ганглии), если опухоль прорастает в эти ганглии, то человек испытывает болезненные ощущения. Но болевой синдром лечится. Первый способ – операция. Мы удаляем опухоль вместе с чревными ганглиями, и боль уходит. Если опухолью поражен весь чревный ствол, и удалить его невозможно (иначе перестанут кровоснабжаться все основные органы), тогда мы применяем химиотерапию, опухоль уменьшается, уходит и болевой синдром. Если нет, мы используем криодиструкцию – замораживаем зону чревных ганглиев при минус 180 градусах. Или делаем нейролизис (алкоголизацию). То есть под контролем УЗИ и КТ-навигации вводим в нервные сплетения вокруг чревного ствола 96% спирт. Нервные сплетения разрушаются, и боль – как минимум существенно уменьшается, а иногда и совсем уходит.

НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ, ВО ИЗБЕЖАНИЕ НЕДОПОНИМАНИЯ, СПРОШУ, ПОМОГАЕТ ЛИ СНЯТЬ БОЛЬ ПЕРОРАЛЬНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ СПИРТА?

Нет, ни в коем случае! Запомните, пить спирт – смертельно опасно.

НАДОЛГО ЛИ ХВАТАЕТ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО ЭФФЕКТА ЭТИХ МЕТОДОВ?

В том месте, где нервные узлы разрушены, боль уже не возникнет, но если опухоль растет, боль может возникнуть уже в другом месте.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЧЕЛОВЕКА НЕЛЬЗЯ ВЫЛЕЧИТЬ? КАК ЕМУ ПОМОЧЬ?

В таком случае мы вживляем морфиновые помпы, которые автоматически вводят наркотические анальгетики. Операция по установке морфиновой помпы несложная, делается пациентам в рамках госгарантий, то есть абсолютно бесплатно. И это очень удобно. Вся сложность сводится к тому, чтобы раз в полгода заправить помпу обезболивающим препаратом.

ИНЫМИ СЛОВАМИ, БОЛИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ УЖЕ МОЖНО НЕ БОЯТЬСЯ?

Страх вообще плохой помощник. Призываю и наших пациентов, и их родственников максимально быстро обращаться за помощью к онкологам. Нельзя доводить ситуацию до предела, когда к врачу привозят истощенного, измученного болью человека! Таким людям порой трудно выдержать само лечение, поэтому не тяните, сразу к специалистам!

А ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ИЗБЕЖАТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Факторы риска: курение, употребление алкоголя, хронический панкреатит, генетическая предрасположенность и наследственные неопластические синдромы, ожирение и диабет. Поэтому нужно правильно питаться, не злоупотреблять жареной, острой и консервированной пищей, контролировать уровень стресса. Понятно, что все это проще сказать, чем сделать. Но внимательное отношение к своему здоровью – единственный проверенный способ жить долго.

Подробная информация о доброкачественной опухоли поджелудочной железы » Лахта Клиника

Введение

Подробнее о строении и функциях поджелудочной железы см. в материале «Панкреатит»

Прежде всего, вспомним основные различия между доброкачественными и злокачественными, раковыми опухолями. Доброкачественные неоплазии (новообразования) и гиперплазии (разрастания) сохраняют определенное гистологическое сродство с тканью, в которой начинается аномальный рост; увеличиваются в размерах сравнительно медленно, иногда десятками лет; не обнаруживают тенденций к метастазированию и прорастанию в окружающие ткани; в большинстве случаев рост доброкачественной опухоли не сопровождается неоваскуляризацией (образованием собственной системы кровоснабжения). Злокачественные неоплазии, соответственно, характеризуются противоположным набором свойств.

К сожалению, в гастроэнтерологической, эндокринологической, онкологической практике рак поджелудочной железы встречается на порядки чаще, чем доброкачественные опухоли той же локализации; в общем объеме учитываемой онкопатологии поджелудочной железы доля доброкачественных неоплазий не превышает одной десятой процента (по другим оценкам, еще меньше). Однако такие опухоли составляют значимую проблему, – не только потому, что наблюдаются достаточно редко, но и вследствие весьма своеобразной, в некоторых случаях, симптоматики (см. ниже), что в совокупности может приводить к диагностическим затруднениям и ошибкам.

Причины

Этиопатогенез доброкачественных панкреатических неоплазий на сегодняшний день неизвестен. Насколько можно судить по имеющейся статистике, от пола заболеваемость не зависит. Подтвержденными факторами риска выступают табакокурение и систематическое употребление спиртосодержащих напитков; наличие хронического панкреатита и метаболических расстройств; увлечение жирными, пряными, острыми блюдами с преобладанием мяса и дефицитом богатой витаминами растительной пищи; иррегулярность питания; вредоносные экологические факторы.

Активно изучается степень значимости наследственного фактора в структуре возможных причин и провокаторов.

Симптоматика

Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции. Экзокринные ткани находятся в области более объемной головки, прилегающей к двенадцатиперстной кишке, – куда через специальные протоки и выводятся панкреатические пищеварительные ферменты. Эндокринные островки Лангерганса сосредоточены преимущественно в хвостовой части железы; поджелудочная железа секретирует в системный кровоток инсулин, глюкагон, грелин, панкреатический пептид, соматостатин, гастрин и, возможно, некоторые другие биоактивные вещества-регуляторы. В целом, этот орган играет одну из ключевых ролей в жизнедеятельности организма и выполняет множество функций, любая из которых может пострадать в зависимости от локализации и характера неоплазии.

Опухоли в экзокринных отделах, вспомогательных тканях или строме (ткани-каркасе для функциональных клеток) обычно развиваются бессимптомно, – по крайней мере, до тех пор, пока не достигнут достаточно больших размеров и не начнут оказывать ощутимое, а иногда и весьма болезненное механическое давление на смежные структуры и органы. К такого рода неоплазиям относятся гемангиомы, липомы, невриномы, лейомиомы, фибромы, – растущие, соответственно, из сосудистых стенок, жировой ткани, оболочек нейронов, мышечных волокон, соединительной ткани.

Крупная (свыше пяти сантиметров) доброкачественная опухоль поджелудочной железы может вызывать неспецифические боли опоясывающего или иррадиирующего характера; в редких случаях механическое сдавление желчевыводящих протоков или других просветов ЖКТ может стать причиной желтушности, диспепсии или даже кишечной непроходимости.

Иная картина наблюдается в тех случаях, когда доброкачественная опухоль развивается в эндокринных структурах железы и вырабатывает гормоны. Такая гормонпродуцирующая нейроэндокринная неоплазия называется в зависимости от того, какие именно клетки составляют ее основу и какой гормон они секретируют. В частности, встречаются инсуломы, глюкагономы, гастриномы и пр. Около трех четвертей всех подобных случаев приходится на инсуломы и сопровождается повышенной секрецией инсулина, – что вызывает каскадный гормональный дисбаланс с преобладающей симптоматикой гипогликемии: гипергидроз, тотальная слабость, тахикардия, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, чувства голода, тревоги, страха. Для пациентов с такими опухолями характерно быстрое «беспричинное» нарастание массы тела. В наиболее тяжелых случаях гипогликемия может вылиться в коматозное состояние.

Соответственно, при глюкагономе наблюдается обратная, гипергликемическая симптоматика: больные худеют, на шелушащейся коже появляется эритематозная сыпь, воспаляются слизистые, – в целом, развивается клиника сахарного диабета.

Гастриномы форсируют секреторную активность желудка и характеризуются терапевтически резистентными изъязвлениями тонкого кишечника, болевым синдромом, диспепсией, нарушениями кишечной перистальтики и всасывающей функции.

Диагностика

Бессимптомные опухоли поджелудочной железы обычно обнаруживаются случайно (например, при профилактическом УЗИ органов брюшной полости) и требуют уточняющей диагностики. Гормонпродуцирующие неоплазии, как показано выше, могут вызывать весьма специфические симптомокомплексы, что зачастую становится поводом для консультаций у различных профильных специалистов, прежде чем будет идентифицирована истинная причина.

Обязательно назначаются клинический и биохимический анализы крови, анализ на онкомаркеры, анализ концентрации гормонов и т.д.

Из инструментальных методов наиболее информативны томографические исследования (КТ и МРТ). Ультразвуковое исследование безопасней, но и разрешающая способность существенно ниже, что делает УЗИ практически бесполезным в диагностике опухолей малого или микроскопического размера. В некоторых случаях назначается сцинтиграфия или ангиография, ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография), диагностическая лапароскопия. В целях дифференциации со злокачественной аденокарциномой может быть отобран биоптат для гистологического анализа.

Лечение

Случайно обнаруженная небольшая доброкачественная опухоль поджелудочной железы может и не потребовать никакого медицинского вмешательства, – если она не является гормонпродуцирующей и растет очень медленно, не вызывая ни субъективного дискомфорта, ни физиологических расстройств. В этих случаях ограничиваются периодическим наблюдением и визуальным контролем (УЗИ или томография). Злокачественное перерождение (малигнизация) для таких новообразований является скорее исключением, чем распространенной тенденцией.

В более сложных и тяжелых ситуациях (например, множественные гормонально активные неоплазии, крупные опухоли с механическим нарушением циркуляции желчи и ферментов, угроза малигнизации) производится то или иное хирургическое вмешательство: частичная резекция поджелудочной железы (в отдельных случаях – вместе с двенадцатиперстной кишкой), вылущивание опухоли (энуклеация), селективная эмболизация, деструкция с помощью киберножа и т.д. Если операция по каким-либо причинам противопоказана, подбирается и назначается паллиативное лечение с целью поддержания нормального гормонального и ферментного баланса.
Прогноз, как правило, благоприятный.

Что вызывает рак поджелудочной железы?

Мы не знаем, что вызывает рак поджелудочной железы. Но мы знаем многие из факторов риска для этого рака (см. Факторы риска рака поджелудочной железы) и то, как некоторые из них вызывают превращение клеток в раковые.

Некоторые гены контролируют, когда клетки растут, делятся на новые клетки и умирают:

  • Гены, которые помогают клеткам расти, делиться и оставаться в живых, называются онкогенами .
  • Гены, которые помогают контролировать деление клеток или заставляют клетки умирать в нужное время, называются генами-супрессорами опухолей .

Рак может быть вызван изменениями ДНК, которые включают онкогены или отключают гены-супрессоры опухолей.

Унаследованные генные мутации

Некоторые люди наследуют генные изменения от своих родителей, которые повышают риск развития рака поджелудочной железы. Иногда эти генные изменения являются частью синдромов, которые также включают повышенный риск других проблем со здоровьем. Эти синдромы, которые вызывают небольшую часть всех случаев рака поджелудочной железы, обсуждаются в разделе «Факторы риска рака поджелудочной железы».

Приобретенные генные мутации

Большинство генных мутаций, связанных с раком поджелудочной железы, происходят после рождения человека, а не по наследству. Эти приобретенных генных мутаций иногда возникают в результате воздействия вызывающих рак химических веществ (таких, как содержащиеся в табачном дыме). Но часто причины этих изменений неизвестны. Многие генные изменения, вероятно, являются просто случайными событиями, которые иногда происходят внутри клетки без внешней причины.

Некоторые изменения ДНК, часто наблюдаемые при спорадических (ненаследственных) случаях рака поджелудочной железы, совпадают с изменениями, наблюдаемыми при наследственных случаях, в то время как другие отличаются.Например, многие спорадические случаи рака поджелудочной железы имеют изменения в генах p16 и TP53 , которые также можно наблюдать при некоторых генетических синдромах. Но многие виды рака поджелудочной железы также имеют изменения в генах, таких как KRAS , BRAF и DPC4 ( SMAD4 ), которые не являются частью наследственных синдромов. Другие изменения генов также могут быть обнаружены при раке поджелудочной железы, хотя часто неясно, что вызвало эти изменения.

Рак поджелудочной железы: факторы риска | Рак.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше о факторах, повышающих вероятность развития рака поджелудочной железы. Используйте меню для просмотра других страниц.

Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность развития у человека рака. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с одним или несколькими факторами риска рак может никогда не развиться, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и обсуждение их со своим врачом и медицинским персоналом может помочь вам сделать более осознанный выбор в отношении образа жизни и медицинского обслуживания.

Часто причина рака поджелудочной железы неизвестна. У человека со «средним риском» рака поджелудочной железы вероятность развития заболевания составляет около 1%. Как правило, большинство видов рака поджелудочной железы (около 90%) считаются спорадическими. Также называемые соматическими мутациями, это означает генетические изменения, которые привели к раку, случайно развившиеся после рождения человека. Нет риска передачи этих генетических изменений своим детям.

Наследственный рак поджелудочной железы встречается реже (около 10% всех случаев рака поджелудочной железы).Они возникают, когда генные мутации или изменения передаются в семье от одного поколения к другому (см. ниже), что повышает риск развития рака поджелудочной железы. Их также называют мутациями зародышевой линии. Ниже приведены конкретные наследственные состояния, которые повышают риск развития рака поджелудочной железы.

Раннее выявление и профилактика любого рака может привести к наилучшему долгосрочному исходу лечения пациентов. Исследователи рака поджелудочной железы продолжают искать ответы на вопросы, чтобы разработать рутинный метод скрининга для населения в целом, поскольку в настоящее время такого метода не существует.

В целом, следующие факторы могут повысить риск развития рака поджелудочной железы у человека:

  • Возраст. Риск развития рака поджелудочной железы увеличивается с возрастом. Большинство людей, у которых развивается рак поджелудочной железы, старше 45 лет. На самом деле, 90% из них старше 55 лет, а 70% старше 65 лет. Однако у взрослых любого возраста может быть диагностирован рак поджелудочной железы, а у детей — редко.

  • Пол. Больше мужчин диагностируют рак поджелудочной железы, чем женщин (см. статистику).

  • Раса/этническая принадлежность. У чернокожих вероятность развития рака поджелудочной железы выше, чем у азиатов, латиноамериканцев или белых. Люди еврейского происхождения ашкенази также более склонны к развитию рака поджелудочной железы (см. «Семейный анамнез» ниже).

  • Курение. Люди, которые курят табак, в 2-3 раза более склонны к развитию рака поджелудочной железы, чем те, кто не курит. Узнайте больше о том, как бросить курить.

  • Ожирение, диета и алкоголь. Регулярное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира является фактором риска развития рака поджелудочной железы. Исследования показали, что люди с ожирением и даже с избыточным весом имеют более высокий риск заболеть раком поджелудочной железы и умереть от него. Хроническое злоупотребление алкоголем также может увеличить риск рака поджелудочной железы, скорее всего, вызывая рецидивирующий панкреатит, который представляет собой повторное воспаление поджелудочной железы. Узнайте больше о том, как риск развития рака связан с ожирением, выбором продуктов питания и употреблением алкоголя.

  • Диабет. Многие исследования показали, что диабет увеличивает риск развития рака поджелудочной железы, особенно если человек страдает диабетом в течение многих лет. Кроме того, внезапное развитие диабета в более позднем возрасте, иногда называемое впервые выявленным диабетом, может быть ранним симптомом рака поджелудочной железы. Однако важно помнить, что не у всех людей, страдающих диабетом, или у тех, у кого диабет диагностирован во взрослом возрасте, развивается рак поджелудочной железы.

  • Семейный анамнез. Рак поджелудочной железы может передаваться по наследству и/или может быть связан с генетическими заболеваниями, повышающими риск развития других видов рака. Это называется семейным раком поджелудочной железы. Рекомендуется отслеживать историю заболеваний вашей семьи. Это должно включать братьев и сестер ваших родителей, бабушек и дедушек через нынешние поколения вашей семьи. Вы и ваша семья можете подвергаться повышенному риску, если у 2 или более родственников первой линии или по крайней мере у 3 членов семьи был диагностирован рак поджелудочной железы.К родственникам первой степени относятся родители, дети, братья и сестры. ASCO рекомендует людям, у которых диагностирована аденокарцинома поджелудочной железы, поговорить со своим врачом об истории рака в их семье. Даже без сильного семейного анамнеза рака людям с диагнозом аденокарцинома поджелудочной железы рекомендуется пройти генетическое тестирование на наследственный рак поджелудочной железы. Люди с семейной историей других типов рака, которые имеют генетические мутации, общие с раком поджелудочной железы, также могут захотеть обсудить это с консультантом по генетическим вопросам.Поговорите со своей медицинской командой о том, подходит ли вам генетическое тестирование и следует ли вам поговорить с консультантом по генетическим вопросам.

Семьи и отдельные лица с наследственными генетическими изменениями, называемыми мутациями или альтерациями, в BRCA1, BRCA2, PALB2, CDKN2A, ATM, MLh2, MSh3, MSH6, PMS2, STK11, и EPCAM подвержены повышенному риску рака поджелудочной железы. Существуют специализированные исследования, посвященные инструментам скрининга поджелудочной железы для этих лиц с высоким риском.Поговорите со своей медицинской командой о вариантах скрининга.

Гены, которые могут иметь мутацию при раке поджелудочной железы, включают KRAS2, p16/CDKN2A, TP53, и SMAD4/DPC4. Между тем, гены, связанные с повышенным риском рака поджелудочной железы, включают BRCA1, BRCA2, P16, PRSS1, STK11/LKB1, hMLh2, hMSh3, FANC-C, и FANC-G .

  • Редкие наследственные заболевания. Члены семей с особыми, необычными наследственными заболеваниями также имеют значительно повышенный риск рака поджелудочной железы, а также других видов рака.Эти условия включают следующее:

Люди со следующими наследственными заболеваниями также могут иметь более высокий риск рака поджелудочной железы:

  • Хронический панкреатит. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Обычно это болезненное заболевание поджелудочной железы. Некоторые исследования показывают, что наличие хронического панкреатита может увеличить риск развития рака поджелудочной железы.
  • Химикаты. Воздействие некоторых химических веществ, таких как пестициды, бензол, некоторые красители и нефтехимические вещества, может увеличить риск развития рака поджелудочной железы.
  • Бактерии. Обычная бактерия под названием Helicobacter pylori , также называемая H. pylori , вызывает воспаление и язву в желудке. Заражение H. pylori увеличивает риск как рака желудка, так и рака поджелудочной железы. Однако риск развития рака поджелудочной железы не так высок, как риск развития рака желудка.
  • Инфекция гепатита В. Вирусы гепатита поражают печень. Одно исследование показало, что предыдущая инфекция гепатита В встречалась в два раза чаще у людей с раком поджелудочной железы, чем у людей без рака.Чтобы узнать больше об этой ссылке, необходимы дополнительные исследования.
  • Цирроз печени. Цирроз развивается, когда клетки печени повреждаются и замещаются рубцовой тканью. В большинстве случаев цирроз печени в Соединенных Штатах вызван регулярным употреблением большого количества алкоголя. Другими причинами являются вирусный гепатит (см. выше), слишком много железа в печени из-за заболевания, называемого гемохроматозом, и некоторые другие редкие типы хронического заболевания печени. Цирроз чаще всего приводит к раку печени, но также может вызывать рак поджелудочной железы.

Следующий раздел в этом руководстве называется «Симптомы и признаки» . Объясняет, к каким изменениям тела или медицинским проблемам может привести рак поджелудочной железы. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

причин и факторов риска — рак поджелудочной железы | Патология Джона Хопкинса

Родственники третьей линии — Двоюродные братья, двоюродные сестры и дяди

Унаследованная генетическая вариация ДНК, с которой вы рождаетесь

Родственники второй степени родства — Тети, дяди, дедушки и бабушки, племянницы и племянники

Родственники первой линии — Близкие родственники в вашей ближайшей семье: родители, дети, братья и сестры

Это экспериментальный вид лечения.Это лекарство, изготовленное из убитых или ослабленных клеток, организмов или искусственных материалов, которое используется для укрепления иммунной системы организма. В идеале это позволит организму более эффективно бороться и убивать раковые клетки. Вакцины включают целые убитые раковые клетки или специфические белки рака.

Операция Уиппла, также известная как панкреатодуоденэктомия, представляет собой операцию, обычно выполняемую для удаления рака головки поджелудочной железы (часть поджелудочной железы на правой стороне тела). Обычно это включает хирургическое удаление головки поджелудочной железы, части двенадцатиперстной кишки и части желчных протоков.

Часть поджелудочной железы, которая изгибается назад, зацепляясь за два очень важных кровеносных сосуда, верхнюю брыжеечную артерию и вену. Слово «крючковатый» происходит от слова uncus, что означает «крючок».

Невозможно удалить хирургическим путем. Обычно это означает, что рак распространился за пределы областей, которые можно удалить хирургическим путем.

Этот термин просто относится к «массе» или новообразованию.Например, скопление гноя является опухолью. Это общий термин, который может относиться как к доброкачественным, так и к злокачественным новообразованиям.

Безболезненная процедура, при которой используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренней части тела. Ультразвуковое устройство можно поместить на конец эндоскопа, а эндоскоп ввести в двенадцатиперстную кишку, что позволит получить очень подробные изображения поджелудочной железы. Это называется «эндоскопическое УЗИ».

Сгусток в кровеносных сосудах. Он может закупоривать (блокировать) сосуд или может быть прикреплен к стенке сосуда, не блокируя кровоток.

Воспаление вен, сопровождающееся тромбообразованием. Иногда его называют признаком Труссо.

Чрезмерное количество жира в стуле. Иногда это может проявляться в виде масляного пятна на поверхности туалетной воды после того, как пациент опорожнился. Это может быть признаком того, что поджелудочная железа плохо работает.

Тонкая полая трубка, вставленная в корпус для устранения закупорки. Например, рак поджелудочной железы часто прорастает в желчный проток, когда желчный проток проходит через поджелудочную железу.Это может блокировать отток желчи и вызвать у пациента желтуху. В этих случаях поток желчи можно восстановить, установив стент в желчный проток через область закупорки.

Длинная тонкая часть железы в левой половине живота, возле селезенки.

Округлый орган темно-бордового цвета в верхней левой части живота, рядом с хвостом поджелудочной железы. Этот орган является частью вашей иммунной системы и фильтрует лимфу и кровь в вашем теле. Его часто удаляют во время хирургической процедуры дистальной панкреатэктомии.

Плоская чешуйчатая клетка. Хотя большинство видов рака поджелудочной железы под микроскопом выглядят как протоки, небольшая их часть выглядит как плоскоклеточные клетки.

Система классификации, используемая для описания степени заболевания. Клиницисты используют его для прогнозирования вероятной выживаемости пациента.

Заражение крови. Это может быть опасно для жизни и часто лечится антибиотиками.

Длинная (20 футов) трубка, идущая от желудка к толстой кишке.Он помогает усваивать питательные вещества из пищи, когда пища транспортируется в толстую кишку. Различают три отдела: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку. Из-за близости к поджелудочной железе двенадцатиперстная кишка является отделом тонкой кишки, наиболее часто поражаемым при раке поджелудочной железы.

Использование высокоэнергетических волн, подобных рентгеновским лучам, для лечения рака. Лучевая терапия обычно используется для лечения локальной области заболевания и часто назначается в сочетании с химиотерапией.

Можно удалить хирургическим путем.Обычно это означает, что рак ограничен областями, которые обычно удаляются хирургическим путем.

Злокачественная опухоль, которая под микроскопом выглядит как соединительная ткань (кость, хрящ, мышца). Саркомы в поджелудочной железе встречаются крайне редко.

Рак в органе, в котором он возник. Первичный рак поджелудочной железы — это рак, который начался в поджелудочной железе, в отличие от рака, который начался в другом месте и только позже распространился на поджелудочную железу.

Прогноз вероятного исхода заболевания, основанный на опыте большого числа других пациентов с аналогичной стадией заболевания.Важно отметить, что составление прогноза не является точной наукой. Некоторые пациенты с плохим прогнозом превосходят шансы и живут дольше, чем кто-либо мог предсказать. В «Руководстве по раку» Стива Данна есть отличная статья о статистике, прогнозах и историях других больных раком.

Толстое кольцо мышц (сфинктер) между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Этот сфинктер помогает контролировать выброс содержимого желудка в тонкую кишку.

Врач, специально обученный изучению болезненных процессов.Патологи делают микроскопический диагноз, который используется для установления диагноза рака.

Вокруг фатеровой ампулы в двенадцатиперстной кишке. Периампулярная область состоит из 4 структур; ампула, двенадцатиперстная кишка, желчный проток и головка поджелудочной железы. Иногда трудно сказать, из какой структуры возникла опухоль. В таких случаях ставится диагноз периампулярной опухоли.

Биохимическое изучение растений; занимается идентификацией, биосинтезом, метаболизмом химических компонентов растений; особенно в отношении натуральных продуктов.

Продолговатый орган, расположенный между желудком и позвоночником. Поджелудочная железа выделяет ферменты, необходимые для переваривания пищи, и вырабатывает гормоны, такие как инсулин и глюкагон, которые помогают контролировать уровень сахара в крови.

Любое лечение, уменьшающее тяжесть заболевания или его симптомы. Паллиативная помощь часто является частью плана лечения пациентов с распространенным раком поджелудочной железы.

Термин, используемый для описания некоторых опухолей, которые растут в виде пальцевидных выступов.Патологи используют этот термин для описания некоторых предраковых поражений поджелудочной железы (внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование).

Аномальный новый рост ткани, который растет быстрее, чем нормальные клетки, и будет продолжать расти, если его не лечить. Эти наросты будут конкурировать с нормальными клетками за питательные вещества. Это общий термин, который может относиться к доброкачественным или злокачественным новообразованиям. Это синоним слова опухоль.

Врач, специализирующийся на лечении опухолей.Онкологи часто лечат пациентов с раком поджелудочной железы химиотерапией.

Хирургически созданное отверстие в органе, которое также можно назвать анастомозом. Иногда, когда хирурги удаляют сегмент кишечника, они накладывают стому, чтобы содержимое кишечника могло выйти из организма.

Рак, распространившийся из одного органа в другой. Рак поджелудочной железы чаще всего метастазирует в печень. Как правило, рак с метастазами обычно не лечат хирургическим путем, а лечат химиотерапией и/или лучевой терапией.

Изменение ДНК клетки. Думайте об этом как о типографской ошибке в коде ДНК.

Тонкий срез поджелудочной железы между головкой и телом железы.

Химиотерапия и лучевая терапия, которые назначаются пациентам до операции. Некоторые центры считают, что использование неоадъювантной терапии улучшает локальный и регионарный контроль заболевания и может сделать больше пациентов кандидатами на хирургическое вмешательство.

Рак, который может проникнуть в близлежащие ткани, распространиться на другие органы (метастазировать) и, возможно, привести к смерти пациента.

Нормальные круглые скопления лимфоцитов (лейкоцитов) размером от изюма до виноградины, обнаруженные по всему телу. Лимфатические узлы связаны друг с другом лимфатическими сосудами. Обычно они помогают бороться с инфекцией, но также являются одним из первых мест распространения рака. В целом распространение рака на лимфатические узлы предвещает худший прогноз для больного. Есть исключения.

Безболезненный метод визуализации внутренних органов. Трубообразная машина с мощным магнитом генерирует изображения внутренней части тела.Это не связано с использованием рентгеновских лучей.

Самый большой орган тела, расположенный в правой верхней части живота. Он выполняет множество жизненно важных функций, включая выработку желчи. Печень очищает кровь от наркотиков, алкоголя и других вредных химических веществ. Он перерабатывает питательные вещества, поглощаемые кишечником, и сохраняет необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Билирубин — это химическое вещество, вырабатываемое при распаде старых или поврежденных клеток крови. Печень химически перерабатывает билирубин, чтобы он мог растворяться в воде и выводиться с мочой. При нарушении этого процесса может развиться желтуха.

Первичный рак поджелудочной железы, который распространился на регионарные лимфатические узлы и/или резектабельные (удаляемые) ткани. К удаляемым тканям относятся некоторые лимфатические узлы и части двенадцатиперстной кишки и желудка, которые обычно удаляются при хирургическом лечении рака поджелудочной железы.

Пожелтение кожи или пожелтение белков глаз, вызванное накоплением желчных пигментов (обычно из-за закупорки желчных протоков).

Техника, которую хирурги могут использовать для визуализации и даже биопсии (взятия образцов тканей) органов внутри брюшной полости без больших разрезов. В животе делаются очень маленькие разрезы, после чего вставляются маленькие трубки (называемые троакарами). Газ закачивается через одну из трубок, чтобы создать достаточно места для работы. Хирург вводит небольшую камеру через одну из трубок и исследует слизистую оболочку и содержимое брюшной полости, глядя на проецируемое изображение на телевизионный экран. С помощью специально разработанных лапароскопических инструментов можно брать биопсию и образцы жидкости для исследования. Некоторые хирурги считают, что этот метод может помочь менее инвазивно «стадировать» пациента, чем при открытой операции.

Термин, используемый для обозначения того, что раковые клетки присутствуют в протоке, но еще не проникли в более глубокие ткани.

Гормон, вырабатываемый эндокринными клетками островков клеток Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин снижает уровень сахара в крови.

Самая широкая часть поджелудочной железы.Он находится в правой части живота, прижат к изгибу двенадцатиперстной кишки, который образует вдавление сбоку от поджелудочной железы.

Гормон, вырабатываемый эндокринными (островками Лангерганса) клетками поджелудочной железы. Когда уровень сахара в крови низкий, глюкагон повышает уровень сахара в крови.

Химиотерапевтический препарат, обычно используемый для лечения рака поджелудочной железы.

Зеленый грушевидный орган, расположенный на правой стороне живота прямо под печенью. Желчный пузырь, по сути, является резервуаром для хранения желчи.

Гемзар — торговое название химиотерапевтического препарата гемцитабина. Он часто используется для лечения рака поджелудочной железы. В контролируемых клинических испытаниях было показано, что он улучшает качество жизни.

Экзокринные клетки (ацинарные клетки) поджелудочной железы производят и транспортируют химические вещества, которые выводятся из организма через пищеварительную систему.

Химические вещества, которые вырабатывают экзокринные клетки, называются ферментами. Они выделяются в двенадцатиперстную кишку, где помогают перевариванию пищи.

Химическое вещество, вызывающее реакцию в других веществах, в данном случае как часть пищеварительного процесса.

Тест, используемый для визуализации и исследования поджелудочной железы и желчных протоков. Трубка вводится через нос (или горло) пациента вниз через пищевод и желудок, а затем в тонкую кишку (двенадцатиперстную кишку). Там в фатерову ампулу вводят небольшой зонд. Через зонд вводят краситель в панкреатический и желчный протоки. Затем делают рентген, чтобы визуализировать поджелудочную железу и желчные протоки.эти протоки можно увидеть как белые структуры (это связано с тем, что введенный краситель непрозрачен). Поскольку рак поджелудочной железы часто блокирует протоки поджелудочной железы и/или желчи, этот метод может быть полезен для установления диагноза рака поджелудочной железы.

Хирургическое удаление конструкции или ее части. Например, панкреатическая эктомия — это хирургическое удаление поджелудочной железы (или ее части).

Это специализированные клетки, вырабатывающие гормоны, выделяемые в кровоток .Например, островки Лангерганса — это эндокринные клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин. Этот гормон помогает контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови.

Некоторые редкие опухоли поджелудочной железы, эндокринные опухоли (островковые клетки), могут продуцировать те же самые гормоны. Очень важно, чтобы эти редкие опухоли были правильно диагностированы, потому что это будет определять лечение и прогноз.

Врач, специализирующийся на лечении гормональных нарушений.

Первый отдел тонкой кишки.Это около 1 фута в длину. Это часть кишечного тракта, которая следует за желудком.

Куполообразная мышца, отделяющая легкие и сердце от брюшной полости. Эта мышца помогает дышать.

Химическое вещество в каждой клетке, которое несет генетическую информацию.

Небольшая анатомическая структура. По сути, это трубка, по которой проходят различные телесные жидкости. Проток поджелудочной железы проходит по всей длине поджелудочной железы и впадает в двенадцатиперстную кишку.

Заболевание, при котором организм не может должным образом контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови.Это может быть вызвано неспособностью поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество инсулина.

Краситель, принимаемый внутрь или вводимый инъекционно, который иногда используется во время рентгеновских исследований для выделения областей, которые в противном случае могли бы быть не видны.

Мешок, заполненный жидкостью. Некоторые опухоли поджелудочной железы, в том числе серозные цистаденомы и внутрипротоковые папиллярно-муцинозные новообразования, образуют кисты. Кисты имеют отчетливый вид на КТ. Их важно распознать, потому что лечение кистозных опухолей может отличаться от такового при солидных опухолях.

Небольшая гибкая трубка, вставленная в тело для введения или отсасывания жидкости.

Лечение рака химическими веществами. При раке поджелудочной железы к ним относятся: Гемзар (Гемцитабин), 5-флуроурацил, лейковорин, таксол и другие.

Способ визуализации внутренних органов. Серия рентгеновских снимков, сделанных аппаратом, опоясывающим тело наподобие гигантской трубы. Затем компьютеры используются для создания изображений поперечного сечения внутренней части тела.

Химическое вещество, вызывающее рак.Сигаретный дым содержит ряд канцерогенов.

Маркер крови для рака поджелудочной железы. Это плохой скрининговый тест для диагностики возможного рака поджелудочной железы у людей без симптомов. Вместо этого может быть полезно следить за прогрессом пациентов, у которых, как известно, есть рак, измеряя, как их рак реагирует на лечение.

Резкая потеря веса и общее истощение, возникающее при хроническом заболевании.

Злокачественная опухоль. Он может проникать в соседние ткани, распространяться на другие органы и в конечном итоге может привести к смерти пациента.

Средняя часть поджелудочной железы между шейкой и хвостом. За этой частью железы проходят верхние мезентериальные кровеносные сосуды.

Зеленая жидкость, вырабатываемая печенью, помогает переваривать жиры. Транспортируется из печени в двенадцатиперстную кишку по желчному протоку. Когда отток желчи блокируется, у пациентов может развиться желтуха (пожелтение кожи).

Проток, несущий желчь из печени в кишечник. Этот термин может относиться к печеночному, пузырному или общему желчному протоку.

Взятие и микроскопическое исследование небольшого образца ткани.

Опухоли, не являющиеся раковыми. Как правило, они растут медленно, не проникают в соседние органы и не распространяются (метастазируют) за пределы поджелудочной железы.

Радиографический метод, используемый для визуализации кровеносных сосудов. Контрастное вещество (краситель) обычно вводят в сосуды, чтобы они выглядели белыми на рентгеновских снимках.

Крупная артерия, несущая богатую кислородом кровь от сердца. От сердца она выгибается назад и спускается в брюшную полость, где от нее отходит множество ветвей, снабжающих органы.Верхняя брыжеечная артерия является основной ветвью аорты, которая может быть поражена раком поджелудочной железы.

Скопление избыточного количества жидкости в брюшной полости (животе). Часто это признак того, что рак распространился либо на печень, либо на воротную вену, идущую к печени, или на то, что рак поражает внутреннюю оболочку брюшной полости. Если нарушается нормальная функция печени, сложный набор биохимических сдержек и противовесов нарушается, и аномальное количество жидкости сохраняется.

Хирургическое соединение двух полых структур. Это похоже на соединение двух концов садового шланга. Например, гастроеюностомия — это хирургическая процедура, соединяющая желудок и тощую кишку (тонкая кишка).

Состояние, характеризующееся недостатком эритроцитов. Это может привести к усталости среди других симптомов.

Состояние, характеризующееся снижением аппетита и отвращением к пище. Часто приводит к физическим признакам истощения.

Химиотерапия, назначенная пациентам после того, как их раковых опухолей были удалены хирургическим путем.Это вторичное лечение, дополняющее хирургическое лечение. (см. Неоадъювантная химиотерапия, которая представляет собой химиотерапию, назначаемую перед операцией )

Это расширение панкреатического протока, достигающего двенадцатиперстной кишки, является важной вехой для врачей. Это место, где желчный проток и проток поджелудочной железы соединяются перед впадением в двенадцатиперстную кишку (тонкую кишку). Опухоли головки поджелудочной железы могут частично или полностью закрыть этот проток. Это может привести к проблемам с пищеварением и желтухе.

Доброкачественная (не раковая) опухоль, состоящая из клеток, формирующих железы (скопление клеток, окружающих пустое пространство).

Форма рака, о которой говорит большинство людей, говоря о «раке поджелудочной железы». Эти опухоли составляют 75% всех случаев рака поджелудочной железы.

Микроскопически аденокарциномы образуют железы. Эти опухоли могут вырасти достаточно большими, чтобы поразить нервы, что может вызвать боль в спине. Они также часто распространяются (метастазируют) в печень или лимфатические узлы.В этом случае опухоль можно считать нерезектабельной.

Часть тела между диафрагмой и тазом.

Полость, заполненная гноем. Обычно вызывается инфекцией.

Риски и причины | Рак поджелудочной железы

Риск развития рака зависит от многих факторов, включая возраст, генетику, образ жизни и факторы окружающей среды. Все, что может увеличить риск развития рака, называется фактором риска.

Около 10 300 человек в Великобритании ежегодно заболевают раком поджелудочной железы.Это 10-й наиболее распространенный вид рака.

Врачи не знают, что вызывает большинство раковых заболеваний поджелудочной железы. Но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск его развития. Наличие любого из этих факторов риска не означает, что у вас обязательно разовьется рак.

Старение

Рак поджелудочной железы чаще встречается у пожилых людей. Почти половина всех новых случаев диагностируется у людей в возрасте 75 лет и старше. Рак поджелудочной железы редко встречается у людей моложе 40 лет.

Курительный и бездымный табак

Около 20 из 100 случаев рака поджелудочной железы в Великобритании (около 20%) вызваны курением.Сигареты, сигары, трубки и жевательный табак увеличивают риск рака поджелудочной железы.

Лучший способ для курящих людей снизить риск заболевания раком и улучшить общее состояние здоровья — это полностью бросить курить. Риск рака поджелудочной железы у людей, которые бросили курить 20 лет назад, такой же, как и у людей, которые никогда не курили.

Избыточный вес или ожирение

Более 10 из 100 случаев рака поджелудочной железы в Великобритании (более 10%) связаны с избыточным весом или ожирением.Это увеличение риска может быть связано с тем, что поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина у людей с избыточным весом. Но нам нужно больше исследований, чтобы знать наверняка.

Семейные раковые синдромы и генетические факторы

Иногда рак поджелудочной железы передается по наследству. Но только от 5 до 10 из 100 человек (от 5 до 10%), у которых диагностирован рак поджелудочной железы, имеют семейный анамнез.

У вас повышенный риск, если у вас есть родственник первой степени родства с раком поджелудочной железы. Этот риск выше, если у вас есть более одного родственника первой степени родства с этим заболеванием, или родственник первой степени диагностирован в молодом возрасте.

Рак поджелудочной железы может быть частью синдрома семейного рака, когда унаследованный семейный ген вызывает развитие ряда различных видов рака у членов одной семьи.

Ваш риск рака поджелудочной железы выше, если вы являетесь носителем дефектного гена рака молочной железы BRCA2. Есть также некоторые доказательства того, что наличие дефекта гена BRCA1 может увеличить риск развития рака поджелудочной железы. Но доказательства менее убедительны.

Риск рака поджелудочной железы выше у людей, у которых есть:

  • Синдром Пейтца-Егерса
  • Семейный синдром атипичной множественной меланомы (FAMMM)
  • Синдром Линча/наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)

Вы часто уже знаете об этих состояниях, если один из них встречается в вашей семье.

Помните, что большинство случаев рака поджелудочной железы являются спорадическими, что означает, что они не передаются по наследству.

Другие медицинские состояния

Риск рака поджелудочной железы увеличивается, если у вас есть в анамнезе следующее:

Длительное воспаление поджелудочной железы

Длительное воспаление поджелудочной железы называется хроническим панкреатитом.Чаще всего это вызвано длительным употреблением алкоголя. Существует связь между хроническим панкреатитом и развитием рака поджелудочной железы, но в большинстве случаев она не является причиной.

Панкреатит также может передаваться по наследству (наследственный панкреатит). Это редкое заболевание, вызывающее воспаление поджелудочной железы. На его долю приходится примерно 1 из 100 случаев (около 1%) панкреатита. Это вызвано дефектным геном, который вы унаследовали от одного из родителей.

Люди с наследственным панкреатитом имеют более высокий риск развития рака поджелудочной железы по сравнению с остальным населением.

Диабет

Диабет — это заболевание клеток поджелудочной железы, которые в норме вырабатывают инсулин. Люди с диабетом имеют повышенный риск рака поджелудочной железы.

Вполне возможно, что растущий рак на самом деле вызывает некоторые случаи диабета, а не диабет вызывает рак.

Помните — диабет является распространенным заболеванием.Даже при повышенном риске у большинства людей с диабетом не развивается рак поджелудочной железы.

Желчные камни

Камни в желчном пузыре представляют собой небольшие твердые образования (обычно из холестерина), образующиеся в желчном пузыре. Люди с камнями в желчном пузыре имеют повышенный риск развития рака поджелудочной железы по сравнению с людьми без камней в желчном пузыре.

Это может быть связано с тем, что камни в желчном пузыре могут вызывать хронический панкреатит, который является еще одним фактором риска развития рака поджелудочной железы. Увеличение риска может быть только в течение короткого времени после диагностики желчных камней. Это может быть связано с увеличением количества тестов, которые люди проходят в это время.

Важно помнить, что у многих людей в Великобритании есть камни в желчном пузыре, и у большинства не развивается рак поджелудочной железы.

Метаболический синдром

Женщины с метаболическим синдромом имеют повышенный риск развития рака поджелудочной железы по сравнению с населением в целом.Метаболический синдром — это группа симптомов, включающая:

  • лишний вес в области талии
  • использование инсулина менее эффективно, чем обычно
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень жира в крови

алкоголь

Рак поджелудочной железы чаще встречается у людей с хроническим панкреатитом. Около 70 из 100 случаев хронического панкреатита (около 70%) связаны с употреблением большого количества алкоголя в течение длительного времени.

Некоторые исследования показывают, что может существовать связь между пьяницами и риском рака поджелудочной железы.Результаты показали, что риск выше у людей, выпивающих более 6 единиц алкоголя в день, по сравнению с теми, кто выпивает менее 6 единиц.

Излучение высокой энергии (ионизирующее излучение)

Воздействие излучения высокой энергии (рентгеновское или гамма-излучение) связано с очень небольшим повышенным риском рака поджелудочной железы. Это могут быть медицинские тесты, такие как рентген и компьютерная томография, или лучевая терапия рака.

Риск для здоровья, связанный с облучением от таких тестов, как рентген, как правило, очень низок, и важно, чтобы у вас были эти тесты для постановки правильного диагноза и лечения.Врачи стараются максимально снизить воздействие радиации и делают это только тогда, когда это необходимо.

Хотя лучевая терапия в прошлом была связана с повышенным риском развития рака, этот риск уравновешивается необходимостью лечения исходного рака.

Красное мясо

Имеются некоторые свидетельства связи между красным мясом и повышенным риском рака поджелудочной железы.

В настоящее время такое увеличение риска рака поджелудочной железы наблюдается только у мужчин. Это может быть связано с тем, что женщины обычно едят меньше красного мяса, чем мужчины.

Другие возможные причины

Истории о возможных причинах часто появляются в средствах массовой информации, и не всегда ясно, какие идеи подтверждаются доказательствами. Возможно, вы слышали о некоторых вещах, которые мы здесь не включили. Это связано с тем, что о них либо нет никаких данных, либо они менее ясны.

Для получения подробной информации о рисках и причинах рака поджелудочной железы

Что такое рак поджелудочной железы? – Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы

На этой странице:

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы начинается, когда аномальные клетки в поджелудочной железе бесконтрольно разрастаются и делятся, образуя опухоль.

Поджелудочная железа представляет собой железу, расположенную глубоко в брюшной полости, между желудком и позвоночником. Он вырабатывает ферменты, помогающие пищеварению, и гормоны, контролирующие уровень сахара в крови.

Органы, такие как поджелудочная железа, состоят из клеток. Обычно клетки делятся, образуя новые клетки, когда они нужны организму. Когда клетки стареют, они умирают, и их место занимают новые клетки.

Иногда этот процесс прерывается. Новые клетки образуются, когда они не нужны организму, или старые клетки не умирают.Дополнительные клетки могут образовывать массу ткани, называемую опухолью.

Некоторые опухоли доброкачественные . Это означает, что они ненормальны, но не могут поражать другие части тела.

Злокачественная опухоль называется раком. Клетки растут бесконтрольно и могут распространяться на другие ткани и органы.

Даже когда рак распространяется на другие части тела, его все равно называют раком поджелудочной железы, если он начался там. Рак поджелудочной железы часто распространяется на печень, брюшную стенку, легкие, кости и/или лимфатические узлы.

Закажите наш бесплатный образовательный пакет для получения дополнительной информации о раке поджелудочной железы и его лечении.

Сколько людей заболеют раком поджелудочной железы?

Ожидается, что в 2021 году у более чем 60 000 американцев будет диагностирован рак поджелудочной железы. То есть 166 человек диагностируются каждый день.

Рак поджелудочной железы занимает 11-е место среди наиболее часто диагностируемых видов рака в США

Типы рака поджелудочной железы

Опухоли поджелудочной железы являются либо экзокринными , либо нейроэндокринными (эндокринными) опухолями .Это основано на типе клетки, в которой они начинаются. Знание типа опухоли важно, потому что каждый тип действует по-разному и реагирует на разные виды лечения.

Около 93% случаев рака поджелудочной железы являются экзокринными опухолями. Наиболее распространенным типом рака поджелудочной железы является аденокарцинома .

Около 7% опухолей поджелудочной железы являются нейроэндокринными опухолями (НЭО поджелудочной железы или ПНЭО), также называемыми опухолями островковых клеток. Часто они растут медленнее, чем экзокринные опухоли.

Узнайте о типах рака поджелудочной железы.

Что вызывает рак поджелудочной железы?

Изменения в вашей ДНК вызывают рак. Они могут быть унаследованы от ваших родителей или могут возникнуть со временем. Изменения, возникающие со временем, могут произойти из-за того, что вы подверглись воздействию чего-то вредного. Они также могут происходить случайно.

Точные причины рака поджелудочной железы до конца не изучены. Около 10% случаев рака поджелудочной железы считаются семейными или наследственными. В большинстве случаев рак поджелудочной железы возникает случайно или вызван такими факторами, как курение, ожирение и возраст.

Если вы являетесь ближайшим родственником человека, у которого диагностирован рак поджелудочной железы, у вас может быть повышенный риск развития рака поджелудочной железы. Члену вашей семьи с раком поджелудочной железы настоятельно рекомендуется пройти генетическое тестирование на наличие наследственных мутаций.

  • Отрицательные результаты часто означают, что вам не нужно проходить генетическое тестирование.
  • Если результаты положительные, неизвестные или если у вас есть несколько близких родственников с раком, Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы рекомендует вам проконсультироваться с консультантом-генетиком, чтобы определить, следует ли вам пройти генетическое тестирование на наследственный риск рака и следует ли вам обсудить варианты мониторинг.

Вероятность заболеть раком поджелудочной железы у человека также выше из-за:

  • Затяжной диабет
  • Хронический и наследственный панкреатит
  • Курение
  • Раса (этническая принадлежность): афроамериканец или еврей ашкенази
  • Возраст: старше 60 лет
  • Пол: самцы несколько чаще
  • Рацион с высоким содержанием красного и переработанного мяса
  • Ожирение

Это означает, что , а не , означает, что каждый, у кого есть эти факторы риска, заболеет раком поджелудочной железы или что каждый, кто заболевает раком поджелудочной железы, имеет один или несколько из них.

Узнайте больше о факторах риска рака поджелудочной железы.

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы может вызывать только расплывчатые, необъяснимые симптомы, такие как:

  • Боль, обычно в животе или спине
  • Потеря веса
  • Желтуха (пожелтение кожи, глаз или того и другого) с зудом или без него
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Изменения стула
  • Панкреатит (отек поджелудочной железы)
  • Недавний диабет

Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, мы настоятельно рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу и сослаться на рак поджелудочной железы.

Усталость, слабость и депрессия также являются симптомами. У человека с запущенным раком поджелудочной железы также может быть жидкость в брюшной полости и сгустки крови.

Узнайте больше о признаках и симптомах рака поджелудочной железы.

Как диагностируется рак поджелудочной железы?

Опухоль поджелудочной железы можно увидеть только при визуализирующих исследованиях, таких как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ). Затем врач получает образец ткани опухоли, чтобы выяснить точный диагноз.

Почему трудно обнаружить рак поджелудочной железы?

Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, поэтому врачи обычно не могут увидеть или почувствовать опухоль во время медицинского осмотра. Кроме того, симптомы рака поджелудочной железы не всегда очевидны и обычно развиваются со временем.

Врачи могут использовать несколько тестов для постановки диагноза. Но стандартного теста для диагностики рака поджелудочной железы не существует. Это еще больше усложняет диагностику.

Какие существуют методы лечения рака поджелудочной железы?

Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента.Пациенты могут получать стандартное (утвержденное) лечение или принимать участие в клинических испытаниях.

Стандартными методами лечения являются хирургия, химиотерапия и облучение. Клинические испытания изучают новые методы лечения. Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы настоятельно рекомендует проводить клинические испытания при постановке диагноза и при принятии каждого решения о лечении.

Почему рак поджелудочной железы трудно лечить?

Хирургия дает наилучшие шансы контролировать рак поджелудочной железы в течение длительного времени. Но большинство пациентов диагностируются на более поздних стадиях и не подлежат хирургическому вмешательству.Срочно необходимы тесты для выявления рака поджелудочной железы на самых ранних стадиях.

По мере того, как исследования раннего выявления продолжаются, а технологии совершенствуются, исследователи предсказывают, что мы добьемся прогресса в более раннем обнаружении болезни.

Другая проблема заключается в том, что опухоли поджелудочной железы окружены плотным слоем ткани, называемым стромой. Это затрудняет доступ лечения к опухоли. Исследователи изучают способы лечения через строму, чтобы сделать его более эффективным.

Кроме того, некоторые виды рака успешно лечатся с помощью таргетной терапии, которая блокирует определенные мутации. Но эти препараты еще не были разработаны специально для лечения рака поджелудочной железы.

Тестирование биомаркеров опухолевой ткани и генетическое тестирование наследственных мутаций расскажет вам о вашей уникальной биологии. Результаты могут совпадать с целевыми методами лечения, которые хорошо работают при других типах рака. По мере проведения дополнительных исследований будут разработаны и одобрены более целенаправленные методы лечения пациентов с раком поджелудочной железы, имеющих определенные генетические изменения.

Мы здесь, чтобы помочь

Для получения бесплатных, подробных и персонализированных ресурсов и информации о раке поджелудочной железы обращайтесь в Службу поддержки пациентов PanCAN.


Информация проверена Научно-медицинским консультативным советом PanCAN, в состав которого входят эксперты в данной области из таких учреждений, как Пенсильванский университет, Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга, Медицинский центр Вирджинии Мейсон и других.

Информация предоставлена ​​Pancreatic Cancer Action Network, Inc.(«PanCAN») не заменяет медицинскую консультацию, диагностику, лечение или другие медицинские услуги. PanCAN может предоставить вам информацию о врачах, продуктах, услугах, клинических испытаниях или методах лечения рака поджелудочной железы, но PanCAN не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные медицинские ресурсы. Кроме того, обратите внимание, что любая личная информация, которую вы предоставляете персоналу PanCAN во время общения по телефону и/или электронной почте, может храниться и использоваться, чтобы помочь компании PanCAN выполнить свою миссию по оказанию помощи пациентам с раком поджелудочной железы, а также поиску лекарств и методов лечения.Сохраненная информация о компонентах может использоваться для информирования программ и действий PanCAN. Информация также может быть предоставлена ​​третьим сторонам в совокупном или ограниченном формате для руководства будущими исследованиями и образовательными усилиями в области рака поджелудочной железы. PanCAN не будет предоставлять личную информацию, непосредственно идентифицирующую личность (например, ваше имя или контактную информацию), таким третьим лицам без вашего предварительного письменного согласия, если это не требуется или не разрешено законом. Для получения дополнительной информации о том, как мы можем использовать вашу информацию, вы можете найти нашу политику конфиденциальности на нашем веб-сайте по адресу https://www.pancan.org/privacy/.

ul.list li {тип-стиля-списка: диск !важно; отображение: элемент списка; поле слева: 2em; выравнивание текста: по левому краю; }
ul.list li a {text-decoration: underline; }
ul.list {margin-bottom: 25px; }

Симптомы и лечение рака поджелудочной железы — Болезни и состояния

Лечение рака поджелудочной железы зависит от типа, локализации и стадии рака (насколько далеко он распространился).

Ваш возраст, общее состояние здоровья и личные предпочтения также будут учитываться при выборе плана лечения.

Первой целью будет полное удаление опухоли и любых других раковых клеток в вашем теле.

Если это невозможно, основное внимание будет уделено предотвращению роста опухоли и нанесению дальнейшего вреда.

Иногда невозможно избавиться от рака или замедлить его развитие, поэтому лечение будет направлено на облегчение ваших симптомов и обеспечение максимального комфорта.

Рак поджелудочной железы очень трудно поддается лечению. На ранних стадиях этот тип рака редко вызывает симптомы, поэтому его часто не обнаруживают, пока он не станет достаточно продвинутым.Если опухоль большая или распространилась, лечить или вылечить рак намного сложнее.

Cancer Research UK располагает дополнительной информацией о стадиях рака поджелудочной железы

Обсуждение вашего лечения

Принятие решения о том, какое лечение лучше для вас, может быть трудным процессом. Нужно многое понять, поэтому важно обсудить возможные альтернативы с членом семьи или другом.

Вам также следует подробно обсудить это со своим врачом, который расскажет вам о плюсах и минусах доступных вам методов лечения.

Если на каком-либо этапе вы не понимаете варианты лечения, которые вам объясняют, обязательно обратитесь к врачу за более подробной информацией.

Существует три основных способа лечения рака поджелудочной железы:

Некоторые виды рака поджелудочной железы требуют только одной формы лечения, в то время как для других могут потребоваться две или комбинация всех трех.

Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о видах лечения рака поджелудочной железы.

Хирургия

Хирургия обычно является единственным способом полного излечения рака поджелудочной железы.Однако, поскольку к моменту постановки диагноза заболевание обычно прогрессирует, операция подходит только для 15-20% людей.

Однако это не подходящий вариант, если ваша опухоль обернулась вокруг важных кровеносных сосудов. Если ваш рак распространился на другие части тела, хирургическое удаление опухоли не излечит вас.

Операция по поводу рака поджелудочной железы обычно подходит только людям с хорошим общим состоянием здоровья. Это связано с тем, что операция на поджелудочной железе часто бывает длительной и сложной, а процесс восстановления может быть медленным.

Иногда риски хирургического вмешательства могут перевешивать потенциальные преимущества.

Ваш врач обсудит с вами целесообразность операции. Существует несколько возможных хирургических процедур, которые описаны ниже.

Процедура Уиппла

Операция Уиппла является наиболее распространенной операцией, используемой для лечения рака поджелудочной железы, и включает удаление головки поджелудочной железы.

Ваш хирург также должен удалить первую часть тонкой кишки (кишечник), желчный пузырь (в котором хранится желчь) и часть желчного протока.Иногда также приходится удалять часть желудка.

Конец желчного протока и оставшаяся часть поджелудочной железы соединены с тонкой кишкой. Это позволяет желчи, а также гормонам и ферментам, вырабатываемым поджелудочной железой, по-прежнему выделяться в вашу систему.

После операции такого типа примерно каждому третьему человеку необходимо принимать ферменты, помогающие переваривать пищу.

Операция Уиппла включает длительную и интенсивную операцию, но после нее легче восстановиться, чем после тотальной панкреатэктомии (см. ниже).

Дистальная резекция поджелудочной железы

Дистальная резекция поджелудочной железы включает удаление хвоста и тела поджелудочной железы.

Селезенку обычно удаляют одновременно. Также могут быть удалены часть желудка, кишечника, левого надпочечника, левой почки и левой диафрагмы (мышца, отделяющая грудную полость от брюшной).

Как и операция Уиппла, дистальная панкреатэктомия — это длительная и сложная операция, которая не будет выполняться, если ваш врач не сочтет это необходимым.

Тотальная панкреатэктомия

Во время тотальной панкреатэктомии у вас будет удалена вся поджелудочная железа. Иногда это необходимо из-за положения опухоли.

Ваш хирург также удалит:

  • желчный проток
  • желчный пузырь
  • селезенка
  • часть тонкой кишки
  • часть желудка (иногда)
  • окружающие лимфатические узлы (часть иммунной системы)

После тотальной панкреатэктомии вам нужно будет принимать ферменты, чтобы помочь вашей пищеварительной системе переваривать пищу.У вас также будет диабет на всю оставшуюся жизнь, потому что поджелудочная железа вырабатывает инсулин – гормон, который регулирует уровень сахара в крови.

Удаление селезенки может увеличить риск развития инфекций, а также может повлиять на способность вашей крови сворачиваться. Это означает, что вы будете принимать пенициллин (или альтернативный антибиотик, если у вас аллергия на него) до конца жизни, и вам нужно будет регулярно делать прививки.

Иногда вам может потребоваться принимать таблетки в течение короткого периода времени, чтобы тромбоциты в крови не слипались друг с другом.Тромбоциты – это тип клеток крови, которые вызывают свертывание крови (сгущение).

Операция для облегчения ваших симптомов

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство может быть неподходящим способом удаления опухоли, оно может быть предложено для облегчения ваших симптомов.

Этот тип операции не излечит ваш рак, но позволит легче управлять вашим состоянием и сделает вас более комфортным.

Для борьбы с желтухой в желчный проток можно установить стент с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).Это поможет сохранить желчный проток открытым и предотвратит накопление билирубина — желтого химического вещества в желчи — и вызвать желтуху.

Если стент вам не подходит, вам может потребоваться операция по обходу закупоренного желчного протока. Ваш хирург перережет желчный проток чуть выше закупорки и соединит его с кишечником, что позволит вашей желчи вытечь.

Эти виды операций намного менее интенсивны, чем операции на поджелудочной железе. Время восстановления намного быстрее, и люди обнаруживают, что их желтуха значительно улучшается.

Химиотерапия

Химиотерапия – это вид лечения рака, при котором противораковые препараты либо убивают раковые (злокачественные) клетки в организме, либо останавливают размножение.

Химиотерапевтическое лечение часто используется наряду с хирургическим вмешательством и лучевой терапией (см. ниже), чтобы обеспечить лечение как можно большей части рака.

Химиотерапия может быть назначена:

  • перед операцией — попытаться уменьшить опухоль, чтобы у хирурга было больше шансов удалить всю опухоль
  • после операции — чтобы снизить риск рецидива рака
  • , когда операция невозможна — попытаться уменьшить опухоль, замедлить ее рост и облегчить симптомы

Некоторые химиотерапевтические препараты можно принимать перорально (перорально), но некоторые необходимо вводить непосредственно в вену (внутривенно).

Химиотерапия также атакует нормальные, здоровые клетки, поэтому этот тип лечения может иметь много побочных эффектов. Наиболее распространенные побочные эффекты включают:

  • рвота
  • тошнота
  • язвы во рту
  • усталость
  • повышенный риск заражения

Обычно они носят временный характер и должны пройти после завершения лечения.

Химиотерапевтические препараты также можно использовать в комбинации, поэтому ваш врач может предложить использовать один препарат или комбинацию из двух или трех.

Комбинация химиотерапевтических препаратов может дать больше шансов уменьшить или контролировать рак, но увеличивает вероятность побочных эффектов. Иногда риски химиотерапии могут перевешивать потенциальные преимущества.

Подробнее о химиотерапии

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это форма терапии рака, при которой используются высокоэнергетические лучи излучения, помогающие уменьшить размер опухоли и облегчить боль.

Побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

  • усталость
  • кожная сыпь
  • потеря аппетита
  • диарея
  • тошнота или рвота

Эти побочные эффекты обычно носят временный характер и должны исчезнуть после завершения лечения.

Подробнее о лучевой терапии

Рак поджелудочной железы | Университет Лома Линда Здоровье

Рак поджелудочной железы

ЧТО ТАКОЕ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Рак поджелудочной железы одновременно агрессивен и смертелен. Это четвертая ведущая причина смерти от рака в Соединенных Штатах, уступая только колоректальному раку в качестве причины смерти, связанной с раком пищеварительного тракта.

Рак поджелудочной железы редко выявляется на ранних стадиях и обычно быстро распространяется на близлежащие органы.Но для людей с кистами поджелудочной железы или семейным анамнезом рака поджелудочной железы некоторые шаги скрининга могут помочь обнаружить проблему на ранней стадии.

В Университете здравоохранения Лома Линда наши сертифицированные гастроэнтерологи и специалисты по заболеваниям органов пищеварения являются лидерами в лечении заболеваний поджелудочной железы. Сюда входят кисты поджелудочной железы и рак поджелудочной железы.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Рак поджелудочной железы часто сначала не вызывает никаких симптомов. Даже когда это действительно вызывает симптомы, они часто могут быть похожи на симптомы, вызванные другими состояниями.Симптомы рака поджелудочной железы включают:

  • Пожелтение глаз или кожи (желтуха)
  • Зуд кожи
  • Темно-желтая или коричневая моча
  • Бледный, жирный, зловонный стул, который может плавать в унитазе
  • Боль в животе или спине
  • Расстройство желудка или дискомфорт после употребления жирной пищи
  • Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса
  • Тошнота и рвота
  • Экстремальная усталость
  • Увеличение желчного пузыря.Вы можете почувствовать припухлость под правыми ребрами.
  • Сгустки крови в ноге. Это может вызвать боль, покраснение или отек ноги.
  • Сгустки крови в легких. Это может вызвать одышку или боль в груди.
  • Неравномерная бугристая жировая ткань под кожей
  • Впервые развившийся диабет

Рак поджелудочной железы является , а не наиболее распространенной причиной желтухи. Гораздо чаще встречаются такие причины, как камни в желчном пузыре, гепатит и другие заболевания печени и желчевыводящих путей.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Хотя причина рака поджелудочной железы не всегда ясна, исследователи выявили некоторые факторы, повышающие риск его развития. К ним относятся:

  • Избыточный вес
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Унаследованные генные мутации

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Если врач подозревает, что у пациента может быть рак поджелудочной железы, для изучения состояния пациента могут быть использованы различные диагностические тесты.К ним могут относиться:

  • Анализы крови
  • УЗИ
  • КТ
  • МРТ
  • ПЭТ-сканы
  • Биопсия

В Университете здоровья Лома Линда мы предлагаем полный спектр услуг по диагностике и лечению кист и рака поджелудочной железы. К ним относятся интервенционное эндоскопическое ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

КАК ЛЕЧИТСЯ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Варианты лечения рака поджелудочной железы зависят от его типа и стадии.

Варианты паллиативного (обезболивающего) лечения включают:

  • Размещение стента в обструктивном билиарном дереве
  • Хирургическое билиарное шунтирование (особенно у молодых пациентов)
  • Комплексные обезболивающие средства
  • Добавки ферментов поджелудочной железы
  • Подкожные инъекции октреотида
  • Другие альтернативные методы лечения
  • Некоторые операции

Лечение рака поджелудочной железы, продлевающее жизнь, включает:

  • Химиотерапия
  • Радиация
  • Частичное или полное удаление поджелудочной железы
  • Некоторые операции, в зависимости от локализации опухоли, а также типа и стадии рака

Пациенты, проходящие лечение от рака поджелудочной железы, могут испытывать различные симптомы, такие как сильная боль, желтуха и зуд, проблемы с пищеварением и депрессия.Ваш врач будет лечить эти симптомы, если они возникают, в каждом конкретном случае. Кроме того, ваш врач может также привлечь других членов команды, таких как специалисты по обезболиванию, консультирование по вопросам питания, трудотерапия и психологическое консультирование/терапия.

Хирургия локализованных опухолей поджелудочной железы

Если опухоль поджелудочной железы находится в небольшой ограниченной (локализованной) области, и сосуды опухолью не поражены, часто рекомендуется операция по ее удалению.Во многих случаях после операции врач рекомендует дополнительную терапию для предотвращения повторного роста рака, такую ​​как химиотерапия, лучевая терапия или и то, и другое.

Виды операций на поджелудочной железе

Существует несколько различных типов операций, используемых для удаления локализованной опухоли поджелудочной железы. По мере развития технологий расширялись возможности хирургического вмешательства, но рекомендуемый тип операции зависит от стадии рака и местоположения опухоли.Эти операции включают:

Операция Уиппла — часто используется для удаления опухолей головки поджелудочной железы

Дистальная резекция поджелудочной железы – Часто используется для удаления опухолей хвоста поджелудочной железы.

Тотальная панкреатэктомия — Удаление всей поджелудочной железы и часто удаление желчного пузыря, селезенки и других областей, если хирург сочтет это необходимым

Центральная резекция поджелудочной железы – Для удаления середины поджелудочной железы

Хирургия запущенных опухолей

Если опухоль поражает кровеносные сосуды, операция обычно не рекомендуется из-за возможных осложнений.

Прочие методы лечения

Хирургическое вмешательство следует рассматривать только при раке, который не распространился за пределы поджелудочной железы. После операции часто рекомендуется лучевая или химиотерапия, чтобы попытаться предотвратить рецидив заболевания.

Если рак ограничен поджелудочной железой, но операция невозможна, стандартное лечение часто включает лучевую терапию с химиотерапией или только химиотерапию.

Если рак распространился на другие органы, можно рассмотреть системную терапию, такую ​​как химиотерапия во время или вне клинических испытаний.

Различные процедуры включают:

  • Эндоскопическая малоинвазивная и радиографическая диагностическая визуализация
  • Аутотрансплантация островковых клеток (TP-IAT)
  • Роботизированная хирургия рака поджелудочной железы
  • Роботизированная панкреатодуоденальная резекция

Медицинский университет Лома Линда специализируется на широком спектре методов лечения, в том числе:

  • Удаление желчных камней
  • Установка стента при обструкции желчевыводящих путей
  • Баллонная дилатация стриктур протоков
  • Сфинктеротомия
  • Диагностика и лечение поражений поджелудочной железы
  • Взятие образцов тканей для диагностики рака желчных протоков или поджелудочной железы
  • Дренаж псевдокисты поджелудочной железы

Будучи первой больницей во Внутренней Империи, которая представила современную и минимально инвазивную хирургическую систему da Vinci®, Университет здоровья Лома Линда является домом для самых опытных хирургов в регионе.

Наши хирурги ежегодно проводят больше операций с помощью роботов, чем в любой другой клинической больнице к западу от Миссисипи. Мы специализируемся на заботе о человеке в целом, а не только о диагнозе.

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ? (Необязательно)

Осложнения при лечении рака поджелудочной железы могут включать:

  • Потеря веса
  • Непроходимость кишечника
  • Боль в животе
  • Печеночная недостаточность

КТО ПОДВЕРГАЕТСЯ РИСКУ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Хотя точная причина рака поджелудочной железы остается относительно неизвестной, считается, что этому способствуют некоторые факторы.К ним относятся:

  • Курение
  • Лишний вес
  • Злоупотребление алкоголем
  • Наследственные факторы, вызывающие специфические генетические мутации

СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Обратиться за медицинской помощью . Хотя многие заболевания могут вызывать те же симптомы, что и рак поджелудочной железы, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы рака поджелудочной железы.

От чего бывает рак поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, химиотерапия – клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.