Геморрагический инсульт: симптомы, причины, лечение, профилактика
Геморрагический инсульт – это предполагает острое кровоизлияние в оболочки мозга или в полость черепа. Независимо от причин возникновения инсульт классифицируется с учетом расположения пораженной части головного мозга на:
- Паренхиматозная форма – происходит сбой в тех функциях организма, полноценность которых зависит от состояния мягких мозговых тканей.
-
Субарахноидальная форма – кровоизлияние происходит в мозговой сегмент, расположенный между мягкими тканями и паутинной оболочкой.
-
Субдуральная форма – кровоизлияние происходит под наружную оболочку мозга.
-
Эпидуральная форма – кровоизлияние происходит над мозговой оболочкой.
Вид инсульта, возникшего у определенного пациента, определяют посредством диагностических методов.
Симптомы
Клиническая картина инсульта представлена общими и очаговыми симптомами. Первая группа признаков наблюдается и при других болезнях головного мозга. Очаговые симптомы позволяют предварительно (до диагностики) идентифицировать локализацию кровоизлияния.
Общие признаки геморрагического инсульта:
-
Выраженная головная боль по типу мигрени, стойкое головокружение.
-
Тошнота, быстро переходящая в рвоту.
-
Повышенная утомляемость.
-
Ощущение прилива тепла к лицу.
-
Обморок.
-
Интенсивная выработка пота.
-
Учащенный сердечный ритм.
-
Одышка.
-
Судороги, принимающие форму приступа эпилепсии.
Знание перечисленных симптомов направлено на предупреждение летального исхода от острого нарушения мозгового кровообращения.
Очаговые признаки геморрагического инсульта:
-
Боль с локализацией в области лба.
-
Неспособность пережевывать, глотать пищу.
-
Потеря чувствительности лица.
-
Одностороннее онемение тела.
-
Непроизвольная дефекация, мочеиспускание.
Неспособность разговаривать (речь становится несвязной).
-
Ослабление или полное отсутствие слуха, зрения.
-
Психоэмоциональное угнетение.
Диагностика
Для определения того, как лечить конкретного пациента, его направляют на прохождение информативных методов диагностики – инструментальных, лабораторных, аппаратных. Врачу необходимо получить результаты:
-
Биохимического исследования крови (в том числе, на определение концентрации глюкозы в организме).
-
Люмбальной пункции.
-
УЗИ головного мозга (кровеносных сосудов, мягких тканей).
-
КТ или МРТ.
-
ЭКГ.
-
Ангиографии кровеносных сосудов головного мозга.
Дополнительно врач опрашивает лиц, сопровождающих пациента с инсультом. Специалист уточняет потенциально возможные причины кровоизлияния, срок давности состояния, примененные действия по оказанию медицинской помощи.
Методы реабилитации
В рамках обеспечения восстановления после инсульта, специалисты назначают следующие методы реабилитации:
-
Физиотерапевтические процедуры.
Предполагают дозированное использование электрического, магнитного, лазерного, механического воздействия с целью восстановления организма. Физиотерапевтические процедуры назначают для нормализации мышечного тонуса, профилактики атрофии волокон, улучшения кровообращения и работы головного мозга.
-
Эрготерапию. Комплекс мер, за счет которых пациента заново обучают выполнению элементарных бытовых действий, навыкам самообслуживания. Одна из основных целей эрготерапии – восстановление мелкой моторики, что выражается в способности работать кистями рук и пальцами в частности. Пациент учится захватывать предметы разной величины, печатать текст на клавиатуре, шить.
-
Логопедические занятия. Цель этой части реабилитации – восстановление речи, которая нарушается у человека, перенесшего инсульт.
-
Психотерапию. Эта часть реабилитации направлена на восстановление психоэмоционального состояния пациента, поскольку геморрагический инсульта представляет собой стресс, влечет депрессию и прочие нарушения.
-
ЛФК. Комплекс упражнений способствует улучшению состояния и функции мышц, нормализации их иннервации и кровоснабжения.
-
Механотерапию. Предполагает использование тренажеров для улучшения функциональности рук и ног, восстановления мелкой моторики.
Реабилитация человека, перенесшего геморрагический инсульт, занимает длительный период времени. Ключевое значение имеет компетентность лиц, обеспечивающих уход за пациентом. По мере восстановления после кровоизлияния в головной мозг, человек нетрудоспособен. Оптимальные методы реабилитации, длительность сеансов и продолжительность всего курса определяет наблюдающий врач.
Записаться на консультацию
Почему развивается геморрагический инсульт
Предшествующие факторы – черепно-мозговые травмы, неудачные хирургические вмешательства на голове, артериальная гипертензия, аневризма, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Это полиморфная патология. Основные первопричины кровоизлияния в отделы головного мозга:
-
Инфекционно-воспалительные, дегенеративные поражения мозговых отделов.
-
Хроническая гипертония.
-
Атеросклероз мозговых вен и артерий.
-
Проблемы со свертываемостью крови, склонность к формированию тромбов.
-
Состояние тяжелой интоксикации.
-
Ослабленные стенки кровеносных сосудов, локализованных в головном мозге.
-
Витаминная и минеральная недостаточность организма.
-
Перенесенные черепно-мозговые травмы.
-
Гипоксия (недостаточное насыщение мозга кислородом).
Дополнительные причины кровоизлияния в мозг – наследственная предрасположенность, нарушение сердечного ритма. Также в группе риска находятся лица, имеющие хронические эндокринные расстройства, основное из которых – сахарный диабет. Взаимосвязь инсульта и вредных привычек (курения, алкоголизма) позволяет понять: риск кровоизлияния удастся снизить, своевременно откорректировав образ жизни.
Лечение
Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения предстоит лечиться в отделении стационара – в реанимации, кардиологии или нейрохирургии. Пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения лечит нейрохирург, кардиолог, невролог, терапевт.
Квалифицированная медицинская помощь при инсульте делится на консервативный и хирургический тип. Оптимальный подход нейрохирурги и кариологии определяют индивидуально, с учетом результатов диагностики. На начальном этапе устанавливают показания к проведению хирургического вмешательства. Планируя лечение, врачи оценивают общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих нарушений.
Консервативная терапия
Консервативное лечение предполагает выполнение инъекций, проведение внутривенных капельных вливаний растворов. Дополнительно пациенту проводят мониторинг состояния: определяют жизненные показатели, оценивают общее самочувствие. Медикаментозная терапия предполагает использование:
-
Гипотензивных средств (снижающих уровень артериального давления).
-
Антагонистов калия.
-
Спазмолитических препаратов.
-
Седативных средств.
-
Анальгетиков.
-
Витаминных комплексов.
-
Лекарств, обладающих мочегонным свойством.
Медикаменты перечисленных групп назначают для лечения при острой фазе геморрагического инсульта, чтобы нормализовать уровень артериального давления, восстановить кровообращение. Непременное условие для проведения консервативной терапии – небольшой размер гематомы (когда кровоизлияние не препятствует мозговой активности). После медикаментозной терапии врачи способствуют восстановлению у пациента – помогают ему вернуть ослабленные или потерянные способности.
Записаться на терапию инсульта
Хирургический подход
Операцию проводят в случаях, когда:
-
Обнаружены обширные гематомы, из-за которых нарушается нормальная мозговая активность (их размер – 30 мл и более).
-
Медикаментозный подход оказался неэффективным.
-
Нарушение мозгового кровообращения произошло в мозжечке, сопровождается выраженной неврологической симптоматикой.
Существует классический оперативный подход и эндоскопический вид хирургического вмешательства. В большинстве клинических случаев для реализации стандартной операции устанавливают противопоказания. К ним относится наличие медиальных гематом и состояние комы, что способно спровоцировать летальный исход.
Реабилитация и прогноз
Геморрагический инсульт влечет неблагоприятный прогноз для жизни – в каждом втором клиническом случае наступает смерть. Особенно, когда кровоизлияние поразило ствол головного мозга. Это подчеркивает важность профилактики развития инсульта.
Общая продолжительность восстановления пациента колеблется с учетом многих факторов, и может занять несколько лет. Срок зависит от возраста больного и наличия у него сопутствующих патологий до разновидности перенесенного инсульта.
Шансы на благоприятный прогноз зависят от своевременности оказания медицинской помощи: при первых признаках инсульта необходимо экстренно вызвать бригаду скорой помощи.
Выживаемость после инсульта
Длительность жизни лиц, перенесших кровоизлияние в головной мозг, зависит от множества факторов, включая полноценность обеспечиваемого ухода. В течение первых 4 недель после инсульта вероятность летального исхода не превышает 30%. Через 1 год этот показатель достигает 40%.
Через 5 лет риск возрастает до 60 %, что связано с развитием вторичных сердечно-сосудистых и/или онкологических патологий.
В отличие от ишемического инсульта, выживаемость после которого составляет 60% от общего числа случаев, после геморрагического в первый год этот показатель не превышает 38%. Еще через 5 лет он сокращается вдвое.
Инсульт у пожилых людей: прогноз для жизни
Если человек выжил после инсульта, будучи в возрасте 80 лет или старше, он страдает от большого количества вторичных нарушений в разных системах организма. Такой пациент дольше остальных остается под наблюдением врачей, и не может вернуться домой сразу после получения основного объема медицинской помощи.
Если больному менее 50 лет, его выживаемость после инсульта на 57% выше, чем у людей, возраст которых превышает 70 лет. Чем старше человек, тем выше риск наступления летального исхода после кровоизлияния в оболочки головного мозга, что подчеркивает важность профилактики этого состояния.
Наиболее высокий риск летального исхода у пациентов, перенесших несколько эпизодов кровоизлияния, чем у тех, кто страдает от болезней сердца и кровеносных сосудов.
Факторы, предрасполагающие к развитию инсульта в пожилом возрасте:
-
Уменьшение массы и объема головного мозга, что связано с возрастными изменениями.
-
Истончение лептоменингеальных оболочек.
-
Атрофия нейронов.
-
Дегенеративные изменения белого мозгового вещества.
-
Замедление циркуляции цереброспинальной жидкости.
Перечисленные факторы относятся к возрастным изменениям, поэтому у пожилых людей кровоизлияние в головной мозг происходит чаще. Ввиду физиологического старения организма, у таких пациентов меньше шансов на полноценную реабилитацию. Низкая вероятность восстановления связана с тем, что кроме возрастных изменений в центральной нервной системе и сопутствующих патологий сердца, негативное воздействие оказывает фактор стресса.
У лиц старше 70 лет возрастает риск рецидива приступа, наступления летального исхода, частичной реабилитации.
Наши специалисты
Детский невролог
Стаж: 22 года
Записаться на приём
Врач-невролог
Стаж: 12 лет
Записаться на приём
Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ
Стаж: 40 лет
Записаться на приём
Врач-эпилептолог, главный внештатный эпилептолог МЗ СК, руководитель хозрасчетного эпилептологического центра
Стаж: 41 год
Записаться на приём
Лечение заболевания «Геморрагический инсульт» в нашем центре
group | Номенклатура | Номенклатура | Цена | Цена |
---|
Запишитесь на прием
Врач назвал причины инсультов у молодых россиян — РБК
Фото: Михаил Терещенко / ТАСС
Плохой сон, малоподвижный образ жизни, курение и острый стресс могут спровоцировать инсульт даже у молодых людей, рассказал РБК ангионевролог, руководитель службы «СТОП-инсульт» Евгений Широков.
«При определенном стечении обстоятельств даже у молодого и здорового человека возможен инсульт. Если он три ночи не спал, мало двигался, курил, пил, потом пошел в баню и в итоге поругался с женой», — объяснил профессор.
По его словам, в последние годы инсульты «молодеют», все чаще они случаются у людей до 60 лет. Это связано с ранним возникновением ишемической болезни сердца, атеросклероза. Основные причины этих сердечно-сосудистых заболеваний: малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела и стрессы.
«Почему сейчас мы больше подвержены стрессам? Потому что очень часто люди не соблюдают режим труда и отдыха, многие, в основном мужчины, работают на двух-трех работах. Кроме того, мы испытываем хронический стресс, который связан с непонятным будущим», — подчеркнул Широков. Кроме того, важно не перерабатывать и полноценно отдыхать, считает врач.
По данным Минздрава, поступившим в РБК, с каждым годом число инсультов в России увеличивается. В 2014 году такой диагноз был поставлен 380,2 тыс. человек, в 2015 — 418,8 тыс. В 2016 году инсультов было меньше — 414,2 тыс., затем опять произошел рост: 428 тыс. и 432,6 тыс. случаев в 2017 и 2018 году соответственно.
«Рост заболеваемости связан в первую очередь с улучшением выявляемости и своевременного лечения, что позволяет избежать смертельных исходов», — сообщили в пресс-службе ведомства.
29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом — Новости — Пациентам
Впервые этот день отмечался в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. Эта инициатива ВОЗ и партнеров посвящена распространению информации о таком распространенном и опасном заболевании, как инсульт. Этот недуг и по сей день остается одной из главных причин смерти и инвалидности как в мире, так и в России. На сосудистые заболевания приходится более половины смертей, причем около пятой части из них настигает людей в трудоспособном возрасте.
В России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире, ежегодно погибает порядка 200 000 человек, ещё столько же — остаются инвалидами. По данным Национального регистра инсульта, 31 процент людей, перенесших эту болезнь, нуждаются в посторонней помощи, 20 процентов не могут самостоятельно ходить и лишь восемь процентов выживших больных могут вернуться к прежней работе.
Очень часто ни сами больные, ни люди, которые их окружают, даже не подозревают, что у них — инсульт. А ведь от правильного и быстрого «распознавания» болезни и оказания первой помощи зависит дальнейшая жизнь и здоровье человека.
В России по инициативе группы родственников больных и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ) в 2006 году был создан межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом «ОРБИ». Эта общественная организация обучает родственников больных основам ухода, предоставляет им информацию о лечебных и реабилитационных центрах, проводит просветительские акции для широких слоев населения.
Что такое инсульт?
Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.
Каким бывает
Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.
Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.
Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.
Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.
Но результат обоих видов кровотечения один – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга.
Последствия инсульта
Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.
У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Симптомы инсульта
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.
Обычные симптомы инсульта:
-
внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
-
внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
-
внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
-
внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
-
внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.
Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.
Помните! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга – «терапевтическое окно» – 6 часов. Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.
Как распознать инсульт
Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.
1. Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
2. Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
3. Далее попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.
![]()
Из-за чего развивается инсульт
Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-за атеросклеротических бляшек. Это отложения белков, транспортирующих холестерин.
Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.
Кровоизлияния вызываются и повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.
Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.
Основные факторы развития
Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.
К таким факторам относятся:
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень холестерина;
- диабет;
- ожирение и избыточный вес;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- курение;
- употребление наркотиков;
- употребление алкоголя.
Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,
Чтобы понять, есть ли риск инсульта, сложные исследования не нужны. Достаточно следить за состояние сосудов и давлением, нормально питаться, не курить. Провериться можно совершенно бесплатно в Центрах здоровья.
Как его предотвратить?
Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.
-
Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
-
Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
-
Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
-
Контролируйте уровень холестерина в крови.
-
Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
-
Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
-
Регулярно занимайтесь спортом.
Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
Инсульт может коснуться каждого!
Инсульт может коснуться каждого!
Что такое инсульт?
Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Он приводит к параличу конечностей, нарушению речи, проблемам с памятью и инвалидности. Значительно снизить риск развития инсульта можно, соблюдая основные принципы здорового образа жизни.
Инсульт – одна из ведущих причин смертности и инвалидности в мире. Предсказать его появление невозможно, но уменьшить риск достаточно просто.
Каким бывает?
Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.
Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.
Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.
Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.
Но результат обоих видов кровотечения один – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга.
К чему приводит?
Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.
У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Симптомы инсульта
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.
Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.
Обычные симптомы инсульта:
- Головокружение, потеря равновесия и координации движения
- Проблемы с речью
- Онемение, слабость или паралич одной стороны тела
- Потемнение в глазах, двоение предметов или их размытие
- Внезапная сильная головная боль
Как распознать инсульт?
Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнениевсех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.
1. Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
2. Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
3. Далее попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.
Из-за чего развивается инсульт?
Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-заатеросклеротических бляшек. Это отложения белков, транспортирующих холестерин.
Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.
Кровоизлияния вызываются и повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.
Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.
Основные факторы развития
Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.
К таким факторам относятся:
- Повышенное артериальное давление
- Высокий уровень холестерина
- Диабет
- Ожирение и избыточный вес
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Курение
- Употребление наркотиков
- Употребление алкоголя
Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,
Как его предотвратить?
Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.
Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
Контролируйте уровень холестерина в крови.
Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
Источник — портал Здоровая Россия
Первые признаки инсульта
Первые признаки инсульта. Алгоритм неотложной помощи до приезда врача
При возникновении инсульта выздоровление больного напрямую зависит от скорости оказания помощи.
Каждая минута при инсульте дорога. Чем быстрее и грамотнее оказанная помощь, начиная с первых признаков инсульта, тем выше порог выживаемости. Без госпитализации в стационар при данном состоянии не обойтись.
Как узнать недуг
Каждый человек должен знать проявление инсульта. Особенно это актуально лицам, чьи родственники страдают частым повышением артериального давления и имеют заболевания сердечно-сосудистой системы.
Нарушение мозгового кровообращения может сопровождаться следующими признаками, на первый взгляд кажущимися безобидными, но при общем сочетании представляющими серьезную угрозу.
- Сильная головная боль, особенно на фоне резкого повышения верхних границ АД до 180-220 мм рт.
ст.
- Головокружение (особенно на фоне низкого давления) с последующей потерей сознания.
- Помутнение сознание и обморок.
- Нарушение походки и координации движений.
Более грозные признаки:
- Нарушение понимания или воспроизведения речи.
- Частичное нарушение сознания: больной может потерять ориентировку во времени, в личности и пространстве (на вопросы как его зовут, какой год, кто рядом, где находится может не суметь ответить).
- Потеря сознания.
- Парализация.
- Нарушение речи.
Для уточнения диагноза следует обратить внимание на следующее:
Для определения болезни не требуется проводить весь комплекс обследования. Любой из выявленных симптомов является поводом вызова скорой медицинской помощи и облегчения состояния больного до приезда бригады.
Алгоритм действий
Первую помощь может оказать каждый, первым делом следует вызвать скорую помощь, дальше действовать по схеме. Для этого требуется:
- Уложить, лучше на пол с приподнятым головным концом (около 300), такое положение способствует снижению отека головного мозга.
- Если человек упал на улице, постарайтесь обеспечить тень летом и не допустить переохлаждение зимой.
- Обеспечить физический и психологический покой.
- На голову можно приложить полотенце, смоченное холодной водой, что позволит снизить кровообращение и предотвратить распространение очага поражения головного мозга.
- Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна настежь, включить вентилятор).
- Убрать все зажимы, галстуки, шнуровки, заколки и прочие предметы, стесняющие движения.
- Очистить ротовую полость, особенно при отсутствии сознания. Убрать протезы, освободить ротовую полость от слизи и рвотных масс.
- При рвоте положить голову набок.
- При судорогах разжать челюсти и вставить в ротовую полость платок или бинт, туго скрученный в жгут.
Следить за тем, чтобы не произошло западение языка.
- Если человек в сознании, воду и еду давать не разрешается, старайтесь говорить спокойно, удерживайте человека в сознании.
- При возможности измерьте давление. Если скорая помощь находится в 2-3 часах езды, диспетчер может порекомендовать дать препарат, снижающий давление.
- При остановке сердца следует провести реанимационные мероприятия:
- Непрямой массаж сердца сочетается с искусственным дыханием. Если помощь оказывает 2 человека: на 2 вдоха 1 нажатие на грудную клетку, если 1 человек: 5 вдохов – 1 нажатие.
- Для проведения искусственного дыхания запрокиньте голову пострадавшему, положите на рот ткань, нос следует плотно зажать и вдыхать через рот. При правильной технике грудная клетка пострадавшего на вдохе поднимается.
- Для массажа сердца руки сложить бабочкой и расположить на нижнюю треть грудной клетки, на 2-3 пальца выше мечевидного отростка. Надавливания выполнять всем телом, стараясь не давить на ребра.
При правильной методике грудная клетка прогибается на 4-5 см.
- При необходимости качать до приезда бригады (не более 40 минут).
Оставайтесь с больным до приезда врачей.
Что может сделать сам пострадавший
При подозрении на инсульт следует сообщить близким об ухудшении состояния или вызвать скорую помощь и лечь в кровать с приподнятым головным концом. Сохранять спокойствие до приезда бригады.
При инсульте любые физические упражнения и паника усугубляют состояние. Велик риск потери сознания и нарушения движения, поэтому при возникновении инсульта, пока еще в сознании, следует позвать на помощь и по возможности принять безопасное положение, ждать помощи.
Важно. Если рядом с вами человеку стало плохо, и вы подозреваете инсульт, оказание помощи должно быть в полном объеме. Это повысит шанс благоприятного исхода.
Инсульт
Как гром среди ясного неба! Чаще всего именно так приходит в семьи это страшное заболевание. Именно в семьи, так как проблема становится общей, забирает все силы, время и душевное тепло. Душевное тепло, так как оно дает силы годами ухаживать за любимым родным человеком, помогать в самых простых вещах.
Болезнь – это всегда тяжело, а инсульт – заболевание, которое всегда оставляет последствия, даже в том случае, если инсульт прошел в легкой форме, порой, даже незамеченным самим пациентом – такое иногда бывает. Изменения начинают замечать окружающие – родственники, коллеги по работе, соседи. Связано это с природой инсульта, а она не поправима. Инсульт — это потеря части головного мозга – его гибель. Причины могут быть разные, но суть одна – большой или маленький участок головного мозга умирает, а с ним и часть функций тела, часть личности, часть памяти.
При свершившемся инсульте потерянный мозг восстановить невозможно, лечение направлено исключительно на частичное восстановление человека за счет работы живых участков мозга.
Можем ли мы предотвратить инсульт? Во многих случаях – да! В том числе и повторный инсульт – у нас, медиков есть методы, применение которых предотвращает инсульт, не позволяет болезни развиваться дальше.
Огромная доля инсультов вызвана атеросклерозом сосудов мозга – именно в этих случаях ангиохирургические методы наиболее эффективны. На сегодняшний день мы можем быстро и надежно извлечь атеросклеротическую бляшку из кровеносного сосуда и не позволить ей вызвать закупорку и тромб. Естественно, чтобы это сделать необходимо знать, что бляшка есть и она большая. Для этих целей существует диагностика – очень точная диагностика, однако без участия пациента, его заинтересованности в собственном здоровье проблема решиться не может.
С возрастом у всех людей изменяются сосуды – у кого-то больше, у кого-то меньше, поэтому, после 55 лет всем необходимо проверять их состояние, особенно, если есть такие симптомы:
► головокружения,
► ухудшение памяти и сна,
► утомляемость и раздражительность.
К более серьезным проявлениям болезни относятся:
► потеря сознания,
► периодически возникающие затруднения в движениях рук и ног,
► нарушения речи,
► внезапная потеря зрения частично или на один глаз.
Если мы вовремя выявляем атеросклероз и угрожающие атеросклеротические бляшки – инсульт – это не приговор!
Мы поможем его предотвратить.
Записаться на консультацию к ангиохирургу Михайлову Игорю Валерьевичу можно по тел. контак-центра 323 45 35
Видео-лекция для врачей «Каротидная эндартэктомия — хирургическое лечение как профилактика ишемического инсульта».
«Поступали даже 18-летние». Врач-невролог — о лечении инсульта, санрейсах и аневризмах
29 октября во всем мире проводится День борьбы с инсультом. В интервью News.Ykt.Ru врач-невролог Республиканской больницы №2 — Центра экстренной медицинской помощи Саргылана Шарина рассказала о том, как важно вовремя распознать инсульт, кто находится в группе риска и чем опасны микроинсульты.
Кто больше всего подвержен риску получить инсульт? Какие есть основные факторы риска?
— К основным факторам риска можно отнести гипертоническую болезнь, сахарный диабет, гиперлипидемию (аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови человека — от ред.).
Если говорить о молодых пациентах, то в группе риска находятся прежде всего те, кто ведет нездоровый образ жизни (курение, употребление алкоголя и наркотиков), а также женщины, принимающие оральные контрацептивы. Не все знают, но опасно еще злоупотребление энергетическими напитками: они негативно влияют на свертывающую систему крови.
В 2019 году отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения РБ №2 оказало помощь 1501 больному. За первое полугодие 2020 года в отделение поступило около 700 пациентов.
Также следует внимательнее отнестись к своему здоровью больным с ожирением, у которых индекс массы тела выше 30.
Всем, кто входит в группу с повышенным риском возникновения инсульта, нужно наблюдаться у участковых терапевтов. В первую очередь это касается людей с гипертонической болезнью, сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца. Врачи в поликлиниках должны вести таких пациентов, следить за их состоянием и артериальным давлением и при необходимости корректировать лечение.
Правда ли, что мужчины подвергаются повышенному риску возникновения инсульта?
— Это действительно так. Если посмотреть на показатели заболеваемости в якутской этнической группе, то мы увидим, что геморрагические инсульты (острое нарушение мозгового кровообращения из-за разрыва стенки сосуда головного мозга, в результате которого кровь скапливается в соседних тканях, — от ред.) чаще случаются у мужчин старше 55-60 лет.
С чем это связано?
— Причин может быть достаточно много. Среди них — тяжелые физические нагрузки, стресс, вредные привычки.
Если продолжить тему факторов риска, то большую роль также играет наследственность. Тем, чьи близкие родственники страдают от гипертонии или сахарного диабета или пережили инсульт, нужно начинать следить за здоровьем как можно раньше.
Врач-невролог Саргылана Шарина окончила Мединститут ЯГУ. После окончания вуза устроилась на работу в Мирнинскую центральную районную больницу в Мирном, где проработала три года. Сейчас является заведующей неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения РБ №2 — ЦЭМП РСЦ. Отделение оказывает специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам в круглосуточном режиме.
Часто ли в больницу поступают молодые люди и девушки с инсультом?
— В последние годы молодых пациентов стало больше. Чаще всего у них бывает субарахноидальное кровоизлияние. Оно возникает вследствие разрыва артериальной аневризмы сосудов головного мозга. Если объяснять простыми словами, аневризма — это истончение стенки сосуда и расширение его участка в диаметре. Из-за различных причин аневризма может разорваться и привести к кровоизлиянию.
Могут ли такие аневризмы быть врожденными?
— Они могут быть как приобретенными, так и врожденными. Есть и другие врожденные аномалии — например, кавернозная ангиома, артериовенозная мальформация. Это сосудистые новообразования в головном мозге. Их самым тяжелым осложнением является кровоизлияние. Человек может на протяжении долгих лет не подозревать о своем заболевании, пока не случится кровоизлияние.
Сколько лет было самым молодым пациентам, которые получали лечение в вашем отделении?
— Поступали даже 18-летние. Недавно была молодая пациентка, у которой случился ишемический инсульт из-за хронического заболевания сердца.
«Микроинсульты нужно воспринимать как тревожный звоночек»
Что такое микроинсульт и из-за чего он возникает?
— Микроинсульт — это преходящее нарушение мозгового кровообращения. Обычно он бывает у пациентов с злокачественным — то есть быстро прогрессирующим — течением гипертонической болезни. Человек не обращает внимания на то, что у него верхнее давление выше 200, не обращается к врачу, не принимает лекарства, и у него возникает микроинсульт. Такие пациенты тоже поступают в нашу больницу, мы им оказываем медицинскую помощь в полном объеме.
Чем микроинсульт отличается от «большого»?
— Симптомы схожие, но у микроинсульта они менее выраженные и быстро проходят — в течение 24 часов.
Как правило, у больных с микроинсультом не бывает выраженного неврологического дефицита (неврологические симптомы, которые являются последствиями тяжелых заболеваний, связанных с повреждениями спинного или головного мозга, — например, паралич — от ред.). Или же симптомы проходят в течение 24 часов от начала заболевания. У инсульта последствия намного тяжелее. Человек может перестать говорить, также может быстро произойти частичная или полная парализация тела.
Как показывает практика, если микроинсульт случился уже не в первый раз, то в течение месяца может возникнуть «большой» инсульт. Микроинсульты нужно воспринимать как тревожный звоночек и серьезный повод заняться здоровьем.
Может ли человек не заметить микроинсульт?
— Такое возможно. Но обычно близкие или родственники замечают такие перемены и звонят в скорую.
«Нужно успеть помочь больному в первые 4,5 часа»
Как человеку без медицинского образования вовремя распознать симптомы инсульта?
— Во всем мире используют простой тест, который еще называется «Лицо — рука — речь — время».
Попросите человека улыбнуться. Кривая улыбка, заметная асимметрия лица являются признаком инсульта. Также попросите больного поднять руки или вытянуть их перед собой — человек с инсультом сможет сделать это только одной рукой.
Кроме того, человек должен повторить несложную фразу — при инсульте речь будет замедленной и неразборчивой.
И самое главное — это время. Нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. При инсульте есть так называемое «терапевтическое окно» — 4,5 часа, когда помощь врачей наиболее эффективна.
Памятка: как вовремя распознать симптомы инсульта.
Можно ли перепутать симптомы инсульта с другими заболеваниями?
— Такое тоже случается. В любом случае, если у человека есть симптомы инсульта, нужно вызвать скорую. Как только пациента доставляют в приемное отделение больницы, дежурный врач проводит дифференциальную диагностику.
Иногда инсульт можно спутать из-за схожих симптомов с острым тромбозом артерий конечностей, приступом эпилепсии, синдромом позвоночной артерии, различными невритами.
Всегда ли человек теряет сознание во время приступа инсульта?
— По-разному, больной может и не терять сознание.
Если человека привезли в больницу в течение первых четырех часов после инсульта, что происходит дальше? Что делают врачи, чтобы спасти ему жизнь?
— Действуем быстро. Осматриваем пациента, делаем ЭКГ, берем анализы, проводим компьютерную томографию головного мозга и органов грудной клетки. Во время томографии нужно в первую очередь исключить кровоизлияние в мозг.
Если кровоизлияния нет, поставлен диагноз «ишемический инсульт», а также отсутствуют противопоказания, мы проводим тромболитическую терапию. Вводим пациенту тромболитик, который, если говорить просто, «растворяет» тромб. Таким образом восстанавливается кровоток в том месте, где произошел инсульт.
Нужно понимать, что у этого сильнодействующего препарата есть много противопоказаний. Он может вызвать кровотечения. Поэтому каждый случай рассматривается сугубо индивидуально.
В реанимации отделения.
Что делать, если удалось выявить симптомы инсульта только через полдня или сутки?
— В любом случае не поздно вызвать скорую и приехать в больницу. Больной сможет пройти раннюю реабилитацию.
Специалисты заново обучают больного ходить, говорить, держать ложку, одеваться. Чем раньше начнется такая реабилитация, тем лучше для пациента.
А как часто больных с инсультом успевают привезти в первые 4,5 часа?
— Десять лет назад, когда Региональный сосудистый центр только открылся, больных нередко привозили поздно. Но сейчас люди больше осведомлены и больше знают. В СМИ часто выходят статьи, посвященные инсульту, наши доктора постоянно выступают и дают интервью. И мы видим, что это дает свой эффект, многие люди слышали и знают о первых симптомах инсульта.
Занятие по реабилитации.
Как долго пациенты получают лечение в больнице?
— В среднем от 21 до 25 дней. Но все индивидуально, нет такого, что мы говорим пациентам: «Вы уже прошли трехнедельное лечение, поэтому мы вас выписываем». Важно полностью стабилизировать состояние больного.
Много ли больных с инсультом доставляют санрейсом?
— Достаточно много. Мы тесно работаем с первичными сосудистыми отделениями в Нюрбе, Нерюнгри, Майе, Алдане, Ленске и Мегино-Кангаласском улусе. Круглосуточно проводим телемедицинские консультации. При необходимости районные отделения направляют пациентов в нашу больницу для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Чаще всего это больные с аневризмами, кровоизлияниями.
Также благодаря возможностям телемедицины мы консультируем коллег из отдаленных районов Крайнего Севера, где нет врачей-неврологов.
В РБ №2 каждый день доставляют пациентов из районов санрейсами.
«Повторный инсульт может случиться в течение 6-8 месяцев после первого»
Есть расхожее мнение, что раз у человека случился инсульт, он неизбежно будет прикован к постели. Насколько часто больных так сильно парализует?
— Это зависит от многих факторов. От возраста, типа инсульта, характера неврологического дефицита и многого другого.
Многое зависит еще от того, как будет восстанавливаться больной. При необходимости мы можем направить пациентов на второй этап — в реабилитационные центры. До пандемии они занимались в центре нейрореабилитации в Республиканской больнице №3.
Где сейчас проходит реабилитация?
— В санатории-профилактории «Чэбдик» на Сергеляхском шоссе. Также реабилитацией больных с инсультом занимаются в неврологическом отделении Жатайской больницы.
Правда ли, что в течение года после первого инсульта может случиться повторный?
— Да, повторный инсульт может случиться в течение 6-8 месяцев после первого. И он всегда бывает тяжелее.
Пациент во время занятия по реабилитации.
Что может привести к нему?
— Есть много причин, среди которых можно отдельно выделить несоблюдение пациентом рекомендаций врача. После инсульта больные должны постоянно наблюдаться в поликлинике, следить за артериальным давлением.
Бывает еще так, что мы назначаем на долгий или пожизненный срок препараты, которые нужно принимать постоянно. Некоторые пациенты пьют их только в стационаре, а после выписки думают, что таблетки больше не нужны. Им кажется, что это как с антибиотиками: можно пропить семидневный курс и забыть. Мы стараемся подробно объяснять родственникам, какие лекарства и как долго нужно принимать больным и почему это жизненно важно. Раньше можно было лично поговорить с близкими пациентов, сейчас из-за пандемии мы можем говорить с ними только по телефону.
Что вы посоветуете делать для профилактики инсульта?
— Важно регулярно проходить медосмотры и при появлении тревожных симптомов идти к врачу. Если, например, у вас часто возникают головные боли, то не будет лишним обратиться к специалисту и пройти МРТ. Мы говорим нашим коллегам, неврологам в поликлиниках: если к вам приходят молодые пациенты с жалобами на головную боль, лучше направьте их на МРТ, чтобы исключить худшие варианты.
А основные рекомендации по профилактике известны всем — это здоровый образ жизни, правильное питание, полноценный сон. Казалось бы, это банальные вещи, но о них часто незаслуженно забывают.
Фото: Вадим Скрябин; пресс-служба РБ №2.
Автор: Мария Алексеева
5 предупреждающих признаков инсульта
Мэри Элизабет Даллас
HealthDay Reporter
ПЯТНИЦА, 13 мая 2016 г. (HealthDay News). люди, живущие с ограниченными возможностями, говорит эксперт по инсульту.
«Внезапный» и «тяжелый» — ключевые слова, но если вы сомневаетесь, не рискуйте», — сказал доктор Дуджин Ким, невролог из Медицинского центра Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе в Санта-Монике, в пресс-релизе больницы.
Американская ассоциация инсульта призывает всех, кто заметит следующие внезапные и тяжелые признаки инсульта, немедленно звонить по номеру 911:
- Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге (особенно на одной стороне тела).
- Внезапная спутанность сознания или проблемы с речью или пониманием речи.
- Внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах.
- Внезапное затруднение при ходьбе или головокружение, потеря равновесия или проблемы с координацией.
- Сильная головная боль без известной причины.
Инсульт является основной причиной инвалидности среди взрослых в США. Ким объяснил, что людям, перенесшим инсульт, требуется немедленная медицинская помощь, чтобы повысить эффективность лечения и снизить риск смерти или долгосрочных побочных эффектов.
«Если у кого-то ишемический инсульт — тип, при котором мозговая артерия блокируется или сдавливается, — последствия часто можно обратить вспять или резко уменьшить, если начать лечение в течение трех часов», — сказал Ким.«Но если они не уверены или ждут, исчезнут ли симптомы, окно возможностей для эффективного лечения может закрыться».
Однако предупреждающие признаки или симптомы инсульта могут остаться незамеченными. Часть проблемы заключается в том, что многие люди думают, что инсульты случаются с «другими людьми», сказала Ким.
«Инсульт все чаще встречается у молодых людей», — сказал он. «Это все еще чаще встречается у пожилых людей, но только потому, что кто-то среднего возраста или даже моложе, не означает, что у них не может быть инсульта.
Инсульт чаще встречается у женщин, чем у мужчин, сообщает Американская ассоциация инсульта. Чернокожие также подвержены более высокому риску, чем белые, сказала Ким. «Этот фактор риска нельзя изменить. Но есть способы снизить риск инсульта», — посоветовал он, в том числе:
Также не курите.
«Хотя большинство людей слышали список факторов риска. раньше никогда не помешает напомнить, потому что мы часто думаем: «Это не может случиться со мной».«Реальность такова, что может», — сказал Ким. кислород и глюкоза, необходимые для выживания, умирают. Если их вовремя не обнаружить, это может привести к необратимому повреждению мозга и смерти
Инсульты являются пятой по значимости причиной смерти у мужчин (и третьей по частоте причиной смерти у женщин), но чаще всего ребята не могут назвать один симптом инсульта.Вот как их распознать и предотвратить.
Почему меня должны волновать инсульты?
Если вы похожи на большинство парней среднего возраста, вы, вероятно, не тратите много времени на беспокойство по поводу инсульта. В конце концов, инсульты — это риск, с которым мы связываем более поздние годы жизни, о чем стоит подумать после того, как мы выйдем на пенсию и установим нашу первую пару зубных протезов.
Но, возможно, нам следует быть немного более обеспокоенными. Они действительно более вероятны у мужчин старше 65 лет, но могут возникнуть в любом возрасте. Инсульты также чаще заканчиваются смертельным исходом и возникают раньше у мужчин, чем у женщин.
Последствия инсульта могут быть разрушительными. Вас может не только убить инсульт, но инсульт без смертельного исхода может сделать вас сильно ослабленным, парализованным или неспособным к общению.
Однако не все так безрадостно. Около 80% инсультов можно предотвратить. Так что пришло время улучшить свои шансы. Если вы находитесь в группе риска, вам необходимо изучить признаки инсульта и внести некоторые изменения в свой образ жизни.
Знание факторов риска и признаков инсульта является первым шагом в профилактике инсульта.
Как происходит инсульт?
Существует два типа инсульта:
- Ишемический инсульт похож на сердечный приступ, за исключением того, что он поражает кровеносные сосуды головного мозга.
Сгустки могут образовываться либо в кровеносных сосудах головного мозга, либо в кровеносных сосудах, ведущих к мозгу, либо даже в кровеносных сосудах в других частях тела, которые идут к мозгу. Эти сгустки блокируют приток крови к клеткам мозга, перекрывая доступ кислорода к части мозга. Без кислорода клетки мозга сначала впадают в шок, а затем начинают умирать.Таким образом, чем дольше вы обходитесь без лечения инсульта, тем больше вред для вашего мозга. Ишемический инсульт также может произойти, когда слишком много бляшек (жировых отложений и холестерина) закупоривают кровеносные сосуды головного мозга. Это наиболее распространенный тип инсульта. Около 80% инсультов являются ишемическими.
- Геморрагический инсульт происходит, когда кровеносный сосуд в головном мозге рвется или разрывается. В результате кровь просачивается в мозг, вызывая повреждение клеток головного мозга. Хотя эти инсульты встречаются реже, они могут быть более разрушительными.Хотя причина отличается от ишемического инсульта, результат тот же: клетки мозга не могут получить необходимую им кровь.
Более 60% людей, перенесших геморрагический инсульт, умирают в течение года, а те, кто выживает, чаще становятся инвалидами. Наиболее частыми причинами геморрагического инсульта являются высокое кровяное давление и аневризмы головного мозга. Аневризма – это слабость или истончение стенки кровеносного сосуда.
Каковы симптомы инсульта?
Наиболее частыми симптомами инсульта являются:
- Слабость или онемение лица, руки или ноги на одной стороне тела
- Потеря зрения или помутнение зрения (как спадающая занавеска) на один или оба глаза
- Потеря речи, трудности с речью или пониманием того, что говорят другие
- Внезапная сильная головная боль по неизвестной причине
- Потеря равновесия или неустойчивая походка, обычно в сочетании с другим симптомом
Что делать, если у меня есть симптомы удар?
Немедленно позвоните по номеру 911, если у вас или у кого-то из ваших знакомых появились симптомы инсульта. Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Немедленное лечение может спасти вашу жизнь или увеличить ваши шансы на полное выздоровление.
Американская кардиологическая ассоциация использует инструмент памяти, известный как F.A.S.T. Чтобы узнать признаки инсульта:
- F ACial Dooping
- A RM Слабость
- S Заправки речи
- T IME на звонок 911
— предотвратительны удары?
До половины инсультов можно предотвратить.Многие факторы риска можно контролировать до того, как они вызовут проблемы.
Контролируемые факторы риска включают:
Неконтролируемые факторы риска включают:
- Возраст (люди старше 65 лет) более высокий риск)
- Семейный анамнез инсульта
Ваш врач может оценить риск инсульта и помочь вам контролировать факторы риска.
Геморрагические инсульты лучше всего предотвращаются путем контроля высокого кровяного давления. Чем меньше давление на стенки ваших кровеносных сосудов, тем меньше вероятность того, что они лопнут.
Более распространенные ишемические инсульты вызываются тромбами — теми же злодеями, что и сердечные приступы. Чтобы снизить риск, вам нужно очищать артерии от бляшек — грязи, которая накапливается в них и приводит к тромбообразованию. Способы сделать это включают:
- Физические упражнения в течение не менее получаса в большинство дней недели
- Правильное питание, предпочтительно с низким содержанием насыщенных жиров (например, в переработанном мясе) и высоким содержанием фруктов и овощей
- Поддержание здорового веса
- Не курить.Курильщики в два раза чаще болеют инсультом.
Низкие дозы аспирина могут снизить риск инсульта, хотя он может не помочь молодым мужчинам с низким риском инсульта. Поговорите со своим врачом перед началом терапии аспирином.
Иногда перед инсультом у людей появляются предупредительные сигналы. Это так называемые транзиторные ишемические атаки (также называемые ТИА или «мини-инсульт»), короткие эпизоды перечисленных выше симптомов инсульта. ТИА — это когда закупорка, вызванная тромбом, носит временный характер. Они не оставляют необратимого повреждения головного мозга, но повышают риск последующего инсульта.
У некоторых людей перед инсультом нет предвестников или симптомы настолько слабые, что их не замечают. Регулярные осмотры важны для выявления проблем до того, как они станут серьезными. Сообщите своему врачу о любых симптомах или факторах риска.
Как лечат инсульт?
Конкретное лечение инсульта зависит от типа инсульта. Если вовремя обнаружить ишемический инсульт, его можно лечить препаратами, называемыми тромболитиками. Растворители тромбов могут быстро растворить закупорку, восстанавливая приток крови к пораженному участку и сохраняя клетки головного мозга.
Геморрагический инсульт плохо поддается лечению. Обычно необходимо просто наблюдать и ждать, пока кровотечение само остановится. Иногда геморрагический инсульт можно лечить с помощью хирургического вмешательства или других процедур.
Основная проблема при лечении инсультов – вовремя их поймать. Противосвертывающие средства необходимо давать в течение нескольких часов после появления первых симптомов инсульта.
По мере выздоровления — а восстановление после инсульта может быть медленным — вам, вероятно, потребуется постоянное лечение. Проблема в том, что после одного инсульта вы рискуете получить больше.Если у вас был ишемический инсульт, врач может порекомендовать препараты для разжижения крови, снижающие склонность крови к свертыванию. Стенты также могут быть имплантированы хирургическим путем, чтобы открыть закупоренную артерию.
Мужчины и инсульт | cdc.gov
Инсульт является ведущей причиной смерти мужчин , от него ежегодно умирает почти столько же мужчин, сколько от рака предстательной железы и болезни Альцгеймера вместе взятых. 1 Инсульт также является основной причиной длительной нетрудоспособности, 2 и мужчины в возрасте до 44 лет чаще госпитализируются по поводу ишемического инсульта, чем женщины той же возрастной группы. 3
Эти факты вызывают тревогу, но есть и хорошие новости: примерно 4 из 5 инсультов можно предотвратить. 2 Вот почему важно знать свой риск инсульта и принимать меры для его снижения. И вы можете узнать больше о том, как CDC и его партнеры проводят программы по предотвращению инсульта.
ЗакрыватьИнсульт, иногда называемый мозговым приступом, происходит, когда блокируется приток крови к области мозга или когда кровеносный сосуд в мозгу лопается.Когда клетки мозга испытывают недостаток кислорода, они умирают. Инсульт требует неотложной медицинской помощи.
Важно получить лечение как можно скорее (см. врезку). Задержка в лечении увеличивает риск необратимого повреждения головного мозга или смерти.
Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, является основным фактором риска инсульта.
Почти половина мужчин (47%) имеют высокое кровяное давление (выше или равно 130/80 мм рт. ст.) или принимают лекарства для снижения артериального давления.Четверо из 5 мужчин с высоким кровяным давлением не контролируют свое кровяное давление. 4
Половина мужчин в США, или 17,3 миллиона человек, которым рекомендовано принимать лекарства от высокого кровяного давления, не лечатся или не принимают лекарства. У двоих из трех этих мужчин кровяное давление выше или равно 140/90 мм рт.ст. 4
Половина мужчин, которые принимают лекарства от высокого кровяного давления, но у которых кровяное давление не контролируется, имеют артериальное давление выше или равное 140/90 мм рт.ст. 4
Другие факторы риска инсульта включают:
- Курение повреждает кровеносные сосуды, что может вызвать инсульт. Примерно 1 из 6 мужчин курит. 5 Мужчины также чаще курят, чем женщины. 5
- Избыточный вес и ожирение. Наличие избыточного веса или ожирения увеличивает риск инсульта.
Примерно 3 из 4 мужчин в США имеют избыточный вес или ожирение. 6
- Диабет повышает риск инсульта, поскольку может повредить кровеносные сосуды головного мозга.Примерно 1 из 9 мужчин страдает диабетом. 7
- Слишком много алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень артериального давления и увеличить риск инсульта. Он также повышает уровень триглицеридов, формы жира в крови, который может затвердевать в артериях. Мужчины чаще, чем женщины, пьют слишком много алкоголя. 8
- Недостаточная физическая активность. Недостаточная физическая активность может привести к другим заболеваниям, повышающим риск инсульта.В 2017 году менее 1 из 3 мужчин соответствовал рекомендациям по аэробике и укреплению мышц. 9
Активный и здоровый Адриан думал, что он последний человек, которому нужно думать об инсульте. Но Адриан не осознавал, что у него повышен риск инсульта из-за семейного анамнеза. Прочитайте историю Адриана.
Почти у половины афроамериканцев есть фактор риска, который может привести к инсульту. 10
- Более 2 из 5 афроамериканских мужчин имеют артериальное давление выше или равное 140/90 мм рт. ст. или принимают лекарства для контроля артериального давления. 10 Высокое кровяное давление более выражено у афроамериканцев, чем у белых мужчин. 3 Более 3 из 5 афроамериканцев с артериальным давлением выше или равным 140/90 мм рт. ст. или принимающие лекарства для контроля артериального давления не контролируют его. 10
- Примерно у 1 из 9 афроамериканцев диагностирован диабет , и многие другие больны этим заболеванием, но не знают об этом. 7
- Серповидноклеточная анемия, распространенное генетическое заболевание у афроамериканцев, может привести к инсульту.Примерно 1 из 365 чернокожих или афроамериканских детей рождается с серповидноклеточной анемией.
11
- Примерно каждый пятый афроамериканец курит . 5
- Примерно 7 из 10 афроамериканцев имеют избыточный вес или ожирение . 6
- Употребление слишком большого количества соли или натрия может повысить кровяное давление, что повышает риск инсульта. Исследователи полагают, что может быть ген, который делает афроамериканцев более чувствительными к воздействию соли, что, в свою очередь, увеличивает риск развития высокого кровяного давления. 12
Инсульты, симптомы инсульта, лечение инсультов, признаки инсульта
Университет Джона Хопкинса имеет два сертифицированных Объединенной комиссией по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO) центров первичного инсульта — один в нашем главном кампусе в центре Балтимора и один в Университете Джона Хопкинса Медицинский центр Бэйвью.
Симптомы инсульта
- внезапное начало онемения или слабости
- внезапное начало путаницы или сложности, говоря
- Внезапное возникновение потери зрения
- Внезапное начало головокружения или дисбаланса
- Внезапное начало тяжелой головной боли
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911!
Типы инсульта
- Геморрагический инсульт — Геморрагический инсульт вызывается разрывом кровеносного сосуда с кровотечением в ткань головного мозга.
- Ишемический инсульт — Ишемический инсульт на сегодняшний день является наиболее распространенным типом инсульта, на который приходится примерно 80–90% всех инсультов. Ишемический инсульт относится к ситуации, при которой область мозга лишена кровотока, обычно либо из-за тромба, либо из-за закупорки артерии атеросклерозом (например, из-за отложений холестерина в артерии). Факторы риска ишемического инсульта включают пожилой возраст, высокое кровяное давление, болезни сердца, диабет, курение и повышенный уровень холестерина.В любом возрасте инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще встречается у афроамериканцев, чем у белых американцев. Однако, поскольку женщины живут дольше мужчин, ежегодно от инсульта умирает больше женщин, чем мужчин. Лечение включает снижение факторов риска и выявление источника закупорки. Как только будет найдена конкретная причина ишемического инсульта, можно определить наилучшее лечение.
- Транзиторная ишемическая атака — Транзиторная ишемическая атака (ТИА) похожа на ишемический инсульт тем, что вызывается закупоркой артерии, но симптомы полностью исчезают, обычно менее чем за час.
Большинство ТИА длятся всего пять или десять минут. Поскольку они кратковременны и безболезненны, пациенты часто игнорируют ТИА. Однако ТИА может предшествовать инсульту за несколько дней или недель и представлять собой предупреждающий знак. Пациенты с ТИА должны быстро пройти всестороннее обследование, потому что иногда обнаруживается основная проблема, которую можно лечить, предотвращая инсульт. Из 1707 пациентов с ТИА, обследованных в отделении неотложной помощи крупного плана здравоохранения, у 180 пациентов, или у десяти процентов, в течение 90 дней развился инсульт.( Статистика сердечных заболеваний и инсультов Американской кардиологической ассоциации — обновление за 2004 г. )
Инсульт у молодых людей:
До 10 % инсультов может возникать у относительно молодых людей (до 45 лет) и представляет собой сложную задачу диагностики и лечения. Пациенты обычно проходят детальное обследование, включая визуализацию головного мозга, исследования сосудов, оценку состояния сердца и гематологическую оценку с использованием самых передовых диагностических методов. Команда специалистов по цереброваскулярным заболеваниям в Университете Джона Хопкинса обладает опытом диагностики и лечения различных необычных состояний, которые могут возникнуть у молодых людей, таких как расслоение артерий, васкулит, тромбоз церебральных вен и синдром моя-мойя.Мы также часто привлекаем детских неврологов к оценке детей с инсультом.
Профилактика инсульта:
- Бросьте курить!
- Регулярно делайте физические упражнения (по 20 минут в день три-четыре раза в неделю). Прогулка имеет значение.
- Ешьте рыбу два-три раза в неделю
- Похудеть, чтобы контролировать артериальное давление
- Попросите врача проверить артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови
- ваш врач, чтобы контролировать его.
За дополнительной информацией обращайтесь в Цереброваскулярный центр Джона Хопкинса по телефону 410-955-2228.
Чтобы записаться на прием или направить пациента, позвоните по телефону:
Неврология: 410-955-2228
Нейрохирургия: 410-614-1533
Запись на прием
Взрослая неврология: 410-955-9441
Детская неврология: 1 Неврология -955-4259
Нейрохирургия для взрослых: 410-955-6406
Детская нейрохирургия: 410-955-7337
Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упростим доступ к услугам мирового класса в Johns Hopkins .
Ход | Кедры-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое инсульт?
Происходит инсульт или инфаркт головного мозга когда приток крови к мозгу прекращается. Это чрезвычайная ситуация. Вызов 911, если вы думаете, что можете быть наличие инсульта или симптомов инсульта.
Мозг нуждается в постоянном снабжении кислорода и питательных веществ, чтобы работать хорошо.При остановке кровоснабжения даже на короткое время время, это может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать уже через несколько минут без кровь или кислород.
Когда клетки мозга умирают, функции мозга теряются. Возможно, вы не сможете делать то, что контролируются этой частью мозга. Например, инсульт может повлиять на вашу способность к:
- Переместить
- Говорить
- Есть, пить и глотать
- Четко видеть
- Думай и помни
- Решить проблемы
- Контролируйте свой кишечник и мочевой пузырь
- Контролируйте свои эмоции
- Управление другими жизненно важными органами функции
Инсульт может случиться с каждым в любое время.
Что вызывает инсульт?
Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу останавливается или нарушается.
Различают 2 вида инсульта: ишемический и геморрагический.
- Ишемический инсульт. Это самое распространенный тип инсульта. Это происходит, когда кровеносный сосуд в мозгу закупоривается. Это мая блокируется кровяным сгустком.Или он может быть заблокирован накоплением жировых отложений и холестерин. Это накопление называется зубным налетом.
- Геморрагический инсульт. Это происходит, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу лопается, изливая кровь в близлежащие ткани.
При геморрагическом инсульте в близлежащих тканях головного мозга нарастает давление. Это вызывает
еще больше повреждений и раздражения.
Кто подвержен риску инсульта?
Инсульт может случиться в любом возрасте.Но ваш шанс получить инсульт увеличивается если у вас есть определенные факторы риска. Некоторые факторы риска инсульта можно изменить или контролировать, а другие не могут.
Факторы риска инсульта, которые можно изменить, лечить или контролировать с помощью медикаментов:
- Высокое кровяное давление. Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. или выше могут повредить кровеносные сосуды (артерии), которые снабжают кровью мозг.
- Болезнь сердца. Болезнь сердца является вторым по важности фактором риска инсульта и основным
причиной смерти выживших после инсульта. Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт
одинаковые факторы риска.
- Диабет. Люди с диабетом подвержены большему риску инсульта, чем люди без диабета.
- Курение. Курение почти удваивает риск ишемического инсульта.
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
- История ТИА (транзиторных ишемических атак). ТИА часто называют микроинсультами. Они имеют те же симптомы, что и инсульт, но симптомы не проходят. Если у вас была одна или несколько ТИА, вы почти в 10 раз больше вероятность инсульта выше, чем у человека того же возраста и пола, у которого не было ТИА.
- Высокий уровень эритроцитов. Значительное увеличение количества эритроцитов сгущает кровь и делает
сгустки скорее всего.
Это повышает риск инсульта.
- Высокий уровень холестерина в крови и липиды. Высокий уровень холестерина может способствовать утолщению или отвердению артерии (атеросклероз), вызванный накоплением бляшек.Налет – это отложения жира веществ, холестерина и кальция. Скопление бляшек на внутренней стороне артерии стенки могут уменьшить количество притока крови к мозгу. Инсульт возникает, если кровоснабжение головного мозга прекращается.
- Отсутствие физических упражнений
- Ожирение
- Чрезмерное употребление алкоголя. Более 2 напитков в день повышает кровяное давление. Запойное пьянство может привести к
Инсульт.
- Незаконные наркотики. Злоупотребление наркотиками внутривенно (внутривенно) сопряжено с высоким риском инсульта из-за тромбов (церебральных эмболии). Кокаин и другие наркотики тесно связаны с инсультами, сердечными приступами, и многие другие сердечно-сосудистые заболевания.
- Аномальный сердечный ритм. Некоторые виды сердечных заболеваний могут повышать риск инсульта. Нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) является наиболее мощным и излечимым фактором риска сердечного приступа.
- Структурные аномалии сердца. Поврежденные сердечные клапаны (пороки клапанов сердца) могут вызывать длительные (хронические) сердечные заболевания
повреждать. Со временем это может повысить риск инсульта.
Факторы риска инсульта, которые нельзя изменить:
- Пожилой возраст. С каждым десятилетием жизни после 55 лет вероятность инсульта увеличивается более чем в два раза.
- Гонка. У афроамериканцев гораздо более высокий риск смерти и инвалидности от инсульта, чем у афроамериканцев. белые. Отчасти это связано с тем, что среди афроамериканцев заболеваемость выше. высокого кровяного давления.
- Пол. Инсульт чаще возникает у мужчин, но от инсульта умирает больше женщин, чем мужчин.
- История предшествующего инсульта. Вы подвергаетесь более высокому риску повторного инсульта после того, как у вас уже был инсульт.
- Наследственность или генетика.
Вероятность инсульта выше у людей с семейным анамнезом инсульта.
Другие факторы риска включают:
- Где ты живешь. Инсульты более распространены среди людей, живущих на юго-востоке США, чем в других области. Это может быть связано с региональными различиями в образе жизни, расе, курении, и диета.
- Температура, время года и климат. Смертность от инсульта чаще происходит при экстремальных температурах.
- Социально-экономические факторы. Имеются некоторые свидетельства того, что инсульты чаще встречаются среди людей с низким доходом.
Каковы симптомы инсульта?
Инсульт – неотложная ситуация.
Важно знать признаки инсульта и быстро получить помощь. Вызов
911 или местный номер службы экстренной помощи
немедленно. Лечение наиболее эффективно, если оно начато сразу.
Симптомы инсульта могут возникнуть внезапно. Симптомы у каждого человека могут различаться.Симптомы могут включают:
- Слабость, опущение или онемение лицо, рука или нога, обычно на одной стороне тела
- Проблемы с чтением, речью или понимание
- Проблемы со зрением, такие как помутнение или потеря зрения на один или оба глаза
- Головокружение или проблемы с балансом или координацией
- Проблемы с движением или ходьбой
- Обморок (потеря сознания) или судороги
- Сильные головные боли без известной причины, особенно если они возникают внезапно
Другие менее распространенные симптомы инсульта могут включать:
- Внезапная тошнота или рвота, не вызванная вирусным заболеванием
- Кратковременная потеря или изменение сознания, например обморок, спутанность сознания, судороги или кома
- ТИА (мини-инсульт)
ТИА — это серьезное заболевание,
может вызвать многие из тех же симптомов, что и инсульт. Но симптомы ТИА проходят, а инсульт
симптомов нет. Они могут длиться от нескольких минут до 24 часов. Звонок в мед.
помощь
немедленно, если вы думаете, что у кого-то ТИА. Немедленная медицинская оценка является
критические, потому что симптомы ТИА могут быть предупреждающим признаком приближающегося инсульта.
происходить. Но не все ТИА сопровождаются инсультом.
Получить помощь БЫСТРО
FAST — это простой способ запомнить признаки инсульта.Когда вы увидите эти знаки, вы поймете, что вам нужно позвонить 911 быстро. БЫСТРЫЕ стенды за:
F — Опущение лица. Одна сторона лица опущена или онемела. Когда человек улыбается, улыбка неровная.
А — Слабость руки. Одна рука слабая или онемела. Когда человек одновременно поднимает обе руки, одна рука
может сместиться вниз.
S — Проблемы с речью. Вы можете заметить невнятную речь или трудности с речью. Человек не может повторить простой скажи правильно, когда его спросят.
T — Время звонить по номеру 911. Если кто-то показывает что-либо из этого симптомы, звоните 911 сразу.Звоните, даже если симптом исчезнет. Обратите внимание на время появления первых симптомов появившийся.
Как диагностируется инсульт?
Ваш лечащий врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр.
Вам потребуются тесты на инсульт, такие как визуализация головного мозга и измерение кровотока. в мозгу.Тесты могут включать:
- КТ головного мозга. Тест визуализации который использует рентгеновские лучи для получения четких, подробных изображений мозга. КТ головного мозга может показывают кровоизлияние в мозг или повреждение клеток головного мозга, вызванное инсультом. Он используется к найти аномалии и помочь найти место или тип инсульта.
- МРТ. В этом тесте используется комбинация большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур в организме. МРТ использует магнитные поля, чтобы найти небольшие изменения в мозге ткани, которые помогают найти и диагностировать инсульт.
- КТА (компьютерная томография
ангиография).
Рентгеновский снимок кровеносных сосудов.КТ-ангиограмма использует КТ Технология получения изображений кровеносных сосудов.
- МРА (магнитно-резонансная ангиография). В этом тесте используется технология МРТ для проверки кровотока через артерии.
- Допплерография (каротидная УЗИ). Тест, использующий звуковые волны для создания изображений внутренней части тела. ваши сонные артерии.Этот тест может показать, сузил ли налет или заблокировал ли сонные артерии.
- Ангиография. А катетер вводится через артерии. Краска вводится и изображения взятый.
Следующие сердечные тесты также могут быть использованы для диагностики проблем с сердцем, которые могут привели к инсульту:
- Электрокардиограмма (ЭКГ).
Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца. Он показывает любые нерегулярные сердечные ритмы что могло вызвать инсульт.
- Эхокардиография. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения вашего сердца. Этот тест показывает Размер и форма вашего сердца. Он может проверить, правильно ли работают сердечные клапаны. Он также может увидеть, есть ли сгустки крови в вашем сердце.
Как лечат инсульт?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.
Усовершенствованная медицина и хирургия
лечение доступно. Некоторые из этих методов лечения могут восстановить приток крови к мозгу. Другие методы лечения могут помочь снизить риск повторного инсульта.
Лечение наиболее эффективно, когда началось сразу. Неотложная помощь после инсульта может включать:
- Лекарства, разрушающие тромбы (тромболитики или фибринолитики). Эти лекарства растворяют тромбы, вызывающие ишемический приступ. Они могут помочь уменьшить повреждение клеток головного мозга, вызванное инсультом. Чтобы быть наиболее эффективными, их следует давать в течение 3 часов после возникновения инсульта.
- Лекарства и терапия для уменьшения или контроля
отек мозга. Специальные типы внутривенных жидкостей часто используются для
помогают уменьшить или контролировать отек мозга. Они используются особенно после геморрагического
Инсульт.
- Нейропротекторные препараты. Эти лекарства помогают защитить мозг от повреждения и недостатка кислорода (ишемии).
- Меры жизнеобеспечения. Эти лечение включает в себя использование аппарата, помогающего дышать (вентилятор), внутривенное вливание жидкости, получая правильное питание и контролируя артериальное давление.
- Трепанация черепа. Это тип мозга операция, которая проводится для удаления сгустков крови, снижения давления или устранения кровотечения в мозг.
Какие возможны осложнения после инсульта?
Восстановление после инсульта и конкретные затронутые способности зависят от размера и местоположения
инсульта.
Небольшой ход может вызвать проблемы например, легкая слабость в руке или ноге.
Большие инсульты могут привести к тому, что части вашего тела не смогут двигаться (будут парализованы).Большие инсульты также могут вызвать потерю речи или даже смерть.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить инсульт?
Знайте свой риск инсульта. Многие факторы риска инсульта могут быть изменены, вылечены или медикаментозно модифицированный. Некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы контролировать свои факторы риска, перечислены ниже.
Изменение образа жизни
Здоровый образ жизни может снизить риск инсульта.В том числе:
- Бросьте курить, если вы курите.
- Выбирайте здоровую пищу.
Не забудьте получить рекомендуемое количество фруктов, овощей, и цельные зерна. Выбирайте продукты с низким содержанием животных жиров, трансжиров, холестерина, соль (натрий) и добавленный сахар.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Будьте физически активны каждый день основа.
- Ограничьте употребление алкоголя.
Лекарства
Принимайте лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Следующие лекарства может помочь предотвратить инсульт:
- Разжижающие кровь препараты (антикоагулянты) помогают предотвратить образование тромбов. Если
если вы принимаете разбавитель крови, вам могут потребоваться регулярные анализы крови.
- Антиагреганты, такие как аспирин, назначают многим пациентам, перенесшим инсульт. Они делают меньше вероятность образования тромбов. Аспирин доступен без рецепта.
- Лекарства от кровяного давления помогают снизить высокое кровяное давление. Возможно, вам придется принять больше чем одно лекарство от кровяного давления.
- Препараты, снижающие уровень холестерина, снижают вероятность образования бляшек на стенках артерий, что может снизить риск инсульта.
- Лекарства для сердца могут лечить определенные проблемы с сердцем, которые повышают риск инсульта.
- Лекарства от диабета регулируют уровень сахара в крови. Это может предотвратить проблемы, которые приводят
гладить.
Хирургия
Для лечения инсульта или его предотвращения может быть выполнено несколько видов операций.К ним относятся:
- Каротидная эндартерэктомия. Сонная артерия эндартерэктомия — операция по удалению бляшек и тромбов из сонных артерий, находится в области шеи. Эти артерии снабжают мозг кровью от сердца. Эндартерэктомия может предотвратить инсульт
- Стентирование сонных артерий. Большой металлический катушка (стент) помещается в сонную артерию так же, как стент помещается в Коронарная артерия.
- Операции по восстановлению аневризм и АВМ
(артериовенозные мальформации).
Аневризма представляет собой ослабленную, раздутую область на стенке артерии. Существует риск разрыва (разрыва) и кровотечения в головной мозг.АВМ представляет собой клубок артерий и вен. Мешает крови кровообращение и подвергает вас риску кровотечения.
- Закрытие PFO (открытое овальное окно). Овальное отверстие представляет собой отверстие в стенке между двумя верхними
камеры сердца. Это отверстие обычно закрывается сразу после рождения. Если лоскут
не закрывается, любые сгустки или пузырьки воздуха могут попасть в мозговое кровообращение.Этот
может вызвать инсульт или ТИА (транзиторную ишемическую атаку). Однако специалисты по-прежнему
обсуждение того, следует ли закрыть PFO.
- Кардиохирургия закрыть часть предсердия (закрытие ушка левого предсердия) . Это может снизить риск инсульта из-за образования тромбов в сердце.
Жизнь с инсультом
То, как инсульт влияет на вас, зависит от того, где инсульт происходит в вашем мозгу. Это также зависит от того, насколько ваш мозг поврежден.
У многих людей, перенесших инсульт, остается паралич одной из рук.
Другие проблемы могут включать проблемы с:
- Мышление
- Говоря
- Ходьба
- Глотание, прием пищи или питье
- Выполнение простых математических операций, таких как сложение, вычитание или балансировка чековой книжки
- Базовое решение проблем
- Повязка
- Душ
- Поход в туалет
Некоторым людям может потребоваться длительная физическая реабилитация. Они могут не жить
в своем доме без посторонней помощи.
Услуги поддержки доступны для помочь с физическими и эмоциональными потребностями после инсульта. Сюда входят службы поддержки для опекунов
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Инсульты могут повториться. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть симптомы, которые кажутся инсультом, даже если они длятся недолго.
Если у вас неоднократное повреждение мозговой ткани, вы можете подвергаться риску пожизненного (постоянная) инвалидность.
Ключевые моменты об инсульте
- Инсульт случается, когда приток крови к ваш мозг остановлен. Это чрезвычайная ситуация.
- Это может быть вызвано сужением крови
сосуд, кровотечение или сгусток, блокирующий кровоток.
- Симптомы могут проявиться внезапно. Если у кого-то есть какие-либо признаки инсульта, немедленно звоните 911.
- У вас больше шансов на выздоровление от инсульта, если экстренное лечение начато сразу.
- То, как на вас повлияет инсульт, зависит от где инсульт происходит в вашем мозгу, и насколько ваш мозг поврежден.
- Инсульт может серьезно повлиять на качество жизни как человека, так и его семьи.Услуги поддержки доступны как для человека и опекун.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
- Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. визит.
- Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллоне, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Факты, причины и риски инсульта
Поскольку инсульт является пятой причиной смерти и основной причиной инвалидности в Соединенных Штатах, у вас, вероятно, есть друг или член семьи, который пострадал от него. Из-за семейного анамнеза или других факторов риска даже женщина, которая всегда считала себя совершенно здоровой, может внезапно столкнуться с симптомами инсульта.
Взгляните на статистику:
- Около 795 000 американцев ежегодно переносят новый или повторный инсульт.
Это означает, что в среднем инсульт происходит каждые 40 секунд.
- Инсульт убивает более 137 000 человек в год. Это примерно 1 из каждых 18 смертей.
- В среднем один человек умирает от инсульта каждые четыре минуты.
- Около 40% смертей от инсульта приходится на мужчин и 60% на женщин.
- Среди американцев мексиканского происхождения в возрасте 20 лет и старше 2 процента мужчин и 2.7 процентов женщин перенесли инсульт.
Что такое инсульт?
Инсульт происходит, когда кровеносный сосуд, по которому кислород и питательные вещества поступают в мозг, закупоривается тромбом или сосуд разрывается. Когда происходит одно из этих событий, мозг не получает необходимой ему богатой кислородом крови, и клетки мозга начинают быстро умирать. Вот почему так важно знать признаки и симптомы инсульта — вы должны быть в состоянии принять меры в тот момент, когда заподозрите что-то неладное.
Инсульт, вызванный тромбом, называется ишемическим инсультом и является наиболее распространенным типом, на который приходится 87 процентов всех случаев. Геморрагический инсульт — это вид, при котором ослабленный кровеносный сосуд лопается и кровоточит в мозг, сдавливая окружающую мозговую ткань. На этот вид приходится около 13 процентов случаев инсульта. Третий тип инсульта, известный как мини-инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА), вызывается временным тромбом. Этот тип правильнее называть предупредительным инсультом, потому что, хотя они могут длиться всего минуту или две, они являются серьезным тревожным сигналом, чтобы начать вносить некоторые изменения в образ жизни и как можно скорее обратиться к врачу.
Знание своих рисков
Хотя количество и частота случаев инсульта в США поразительны, ответ заключается не в том, чтобы жить в страхе, что вы будете следующими. Вместо этого изучите основные факторы риска и внимательно посмотрите в зеркало. Хотя некоторые факторы риска находятся вне вашего контроля (например, раса, возраст и пол), многие из них вы можете контролировать, например, диета, курение, уровень холестерина и артериальное давление. Ознакомьтесь с полным списком факторов риска инсульта и проконсультируйтесь с врачом о тех, которые относятся к вам.
Как распознать признаки инсульта у мужчин
Генри Хоффман
Суббота, 12 мая 2018 г.
Статистика хода
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 795 000 американцев ежегодно переносят инсульт. 130 000 американцев ежегодно умирают от инсульта, что делает инсульт третьей по частоте причиной смерти в Соединенных Штатах.
Чем быстрее вы распознаете признаки инсульта и обратитесь за медицинской помощью, тем выше вероятность успешного выздоровления.Хотя инсульты являются четвертой по значимости причиной смерти мужчин, большинство мужчин не могут назвать ни одного признака инсульта. Мужчинам важно знать, как определить, что происходит инсульт, какие шаги они могут предпринять для его предотвращения и какие типы осложнений могут возникнуть в результате инсульта.
Американская кардиологическая ассоциация создала инструмент для запоминания, чтобы легко идентифицировать признаки инсульта. Если у кого-то из ваших знакомых может случиться инсульт, важно подумать о F.А.С.Т. :
- F туз Поникший
- A rm слабость
- S заманчивость речи
- T время позвонить 911
Немедленное лечение может спасти жизнь во время инсульта и увеличить шансы на полное выздоровление. Важно помнить, что инсульт требует неотложной медицинской помощи, и вам следует немедленно позвонить по номеру 911.
Хотя F.A.S.T. может быть простым способом запомнить признаки инсульта, есть несколько других симптомов, о которых следует знать.Эти признаки дисфункции головного мозга включают:
- Онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела
- Головокружение
- Внезапная головная боль без причины
- Потеря равновесия или координации
- Затрудненное зрение одним или обоими глазами
- Путаница
- Неспособность говорить или трудности с пониманием разговора
- Усталость
- Боль в животе и/или тошнота
У некоторых мужчин может развиться транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую часто называют «предупредительным инсультом» или «мини-инсультом». «Почти 15% всех серьезных инсультов предшествуют ТИА. Симптомы ТИА такие же, как и симптомы, перечисленные выше, и могут возникать быстро. Большинство из них продлится менее пяти минут. Хотя они редко вызывают необратимое повреждение головного мозга, невозможно без обращения к врачу определить, является ли тромб временным и растворится ли он сам по себе.
Если вы или ваш близкий перенесли ТИА, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить инсульт. Для переживших инсульт повторный инсульт может сигнализировать о том, что их план лечения не работает и его необходимо скорректировать.
Возраст, пол, раса и семейный анамнез могут быть факторами риска инсульта. Афроамериканские мужчины, пожилые люди и жители юго-востока США чаще страдают от инсульта.
Тем не менее, существует множество предотвратимых факторов риска. Некоторые из факторов риска, которые могут вызвать инсульт:
- Высокое кровяное давление
- Мерцательная аритмия
- Неконтролируемый диабет
- Высокий уровень холестерина
- Курение
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Лишний вес
- Существующее заболевание сонных или коронарных артерий
Ученые из Национального института неврологических расстройств и инсульта прогнозируют, что за счет снижения рисков и использования методов лечения американцы смогут предотвратить до 80 процентов инсультов. Знание своих факторов риска и изменение образа жизни, например отказ от курения, контроль высокого кровяного давления и снижение уровня холестерина, могут помочь вам снизить вероятность возникновения инсульта.
Инсульты являются одной из ведущих причин инвалидности. Понимание признаков и симптомов может помочь вам быстро действовать в случае инсульта и предотвратить дальнейшие осложнения. Осложнения от инсульта могут быть либо прямым результатом травмы головного мозга, либо вызваны изменением ваших способностей.Общие осложнения инсульта включают:
- Отек головного мозга
- Пневмония
- Инфекции мочевыводящих путей
- Изъятия
- Клиническая депрессия
- Пролежни
- Контрактуры конечностей
- Боль в плече
- Тромбоз глубоких вен
Если у вас возникнут какие-либо осложнения, ваш врач будет работать с вами, чтобы максимально ускорить выздоровление и помочь вам снова стать независимым.