Детская городская поликлиника № 5

Медицинский портал — советы лечения и профилактики заболеваний

От чего анемия: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Рубрика здоровье: чем опасна анемия

Каких только по происхождению анемий не бывает – гемолитическая, железодефицитная и т. д. Проблема эта не является редкостью. Железодефицитное состояние является одним из распространенных заболеваний. По данным экспертов ВОЗ на Земном шаре 700 — 800 млн человек страдают этим заболеванием с явлениями анемии или скрытым дефицитом железа. Эта наиболее часто встречается у детей, подростков и женщин. В высокоразвитых странах примерно 12% женщин страдает железодефицитным состоянием с явлениями анемии, а у четверти наблюдается скрытый дефицит железа. В странах с низким уровнем жизни и неэффективной системой медицинской помощи эти показатели значительно выше.

В силу ряда причин, о них мы расскажем ниже, анемии становятся распространенным заболеванием. Может быть, наши советы будут кому-то полезны.

Что такое анемия?
Анемия, или малокровие — болезненное состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови.

Анемия возникает во все периоды жизни человека не только при различных заболеваниях, но и при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности, в период усиленного роста, кормления грудью. Важное социальное значение имеет проблема анемий у детей раннего возраста, так как анемия в этом возрасте может привести к нарушениям физического развития и обмена железа. Развитие анемии может быть связано с периодом полового созревания и климактерическим периодом, гормональными нарушениями, характером питания, заболеваниями пищеварительного тракта, печени, почек, нарушением всасывания, аутоиммунными состояниями, оперативным вмешательством и другими факторами. Нередко анемия является самостоятельным или сопутствующим симптомом многих внутренних заболеваний, инфекционных и онкологических болезней.

Общими симптомами для всех форм анемий являются бледность кожных покровов и слизистых оболочек, одышка, сердцебиение, а также жалобы на головокружение, головные боли шум в ушах, неприятные ощущения в области сердца, резкую общую слабость и быструю утомляемость.  

Как можно узнать, есть ли у меня анемия?
Большое значение в диагностике анемии имеет лабораторное исследование крови — определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, величины и насыщенности их гемоглобином.

Точное определение типа и причины анемии является основанием для выбора правильного лечения. Сравнительная легкость диагностики анемии часто приводит к необоснованному применению «антианемических» средств без выяснения причины и механизма развития анемии.

Такое лечение, как правило, малоэффективно, а в ряде случаев даже приносит вред больному. Несвоевременная диагностика анемии или стирание ее клинических проявлений вследствие лечения без установления причины анемии могут привести к позднему распознаванию ряда серьезных заболеваний; поэтому, в случае выявления анемического состояния необходимо придерживаться следующего правила: вначале нужно установить характер и причину анемии и только после этого назначить соответствующее лечение.

 

Как еще может проявляться анемия?
Другими симптомами анемии, в первую очередь вследствие недостатка железа в организме являются:
-Ломкость ногтей
Очень важным элементом, обеспечивающим нормальную жизнедеятельность различных тканей человеческого организма, является железо. Если в силу каких-либо причин запас железа организме снижается, то данное обстоятельство сразу проявляет себя повышенной ломкостью ногтей.

—Утончение и ломкость волос
Для обеспечения нормального развития и роста волос кроме витаминов необходим и такой элемент как железо. Недостаточное содержание железа в организме человека очень быстро приводит к утончению волос и развитию их повышенной ломкости.

—Необычное желание есть мел, глину, зубную пасту, сырые макароны?
При снижении в организме человека запасов железа нарушается нормальная работа особых белков, что приводит к изменению вкусового восприятия пищи и появления необычных пищевых пристрастий.

—Начинает нравиться запах масляной краски, жидкости для снятия лака с ногтей, бензина и керосина?
Для обеспечения механизма восприятия запахов необходимы особые чувствительные клетки-рецепторы. Работа этих рецепторов в значительной степени зависит от содержания в организме человека железа. Уже при незначительном снижении запаса железа работа рецепторов существенно изменяется.

Из-за чего возникает железодефицитная анемия?
Кровопотеря является важнейшей причиной развития железодефицитной анемии. Основной причиной у женщин являются менструальные кровопотери. Срок появления признаков анемии зависит от запасов железа в организме женщины.

Кровопотери из желудочно-кишечного тракта являются второй по частоте причиной железодефицитной анемии у женщин и самой частой причиной у мужчин. В развитии железодефицитной анемии наиболее значимы длительные кровотечения с небольшим объемом суточной кровопотери (10 — 20 мл/сут). Такие кровотечения могут очень длительно оставаться незаметными для пациента, поскольку лишь изменяют окраску стула на более темную.

Третьей по значимости группой причин развития железодефицитной анемии является повышенная потребность в железе. В этой группе особое внимание следует уделить повышенной потребности в железе во время беременности и кормлении грудью.

Основной запас железа человек получает во время внутриутробного развития через плаценту от своей матери и после рождения с материнским молоком. За период вынашивании беременности и лактации женщина расходует более 800 мг железа. Период беременности и лактации требует наличия адекватных запасов железа в организме женщины.

Недостаточное или однообразное питание является еще одной причиной развития анемии. В большинстве случаев отмечается недостаточное поступление в организм железа (железодефицитные анемии), белка, что нарушает образование белковой части гемоглобина (белково-дефицитные анемии). Определенное значение в развитии дефицитных анемий имеет и недостаточность таких витаминов, как В6, В12 и фолиевой кислоты (витаминодефицитные анемии), которые участвуют в синтезе гемоглобина.

Нередко дефицитные анемии отмечаются при заболеваниях, сопровождающихся нарушением всасывания в кишечнике. Развитию дефицитных анемий способствуют частые заболевания, а также недоношенность.

Как лечится анемия?
Лечение заключается в устранении причин заболевания, нормализации питания и режима, назначении соответствующих препаратов: например при железодефицитной анемии — препаратов железа (сорбифер дурулеса и др).

В каких продуктах больше всего железа?
Такие продукты, как мясо, зеленые яблоки и гранаты содержат большее количество железа по сравнению с другими.

Дефицит железа

Специалисты много говорят о нехватке железа в организме и ее последствиях, неустанно напоминая о важности время от времени сдавать анализы для проверки запасов железа. В последнее время также большое значение уделяется солнечному гормону или витамину D в поддержании здоровья.

Анемия сама по себе не является основным диагнозом. Это предвестник какого-то другого процесса в организме, который вызывает, среди прочего, анемию, и поэтому он не должен оставаться без обследования и лечения. Анемия — это изменение в составе крови, которое приводит к уменьшению количества красных телец или содержащегося в них гемоглобина. Когда они уменьшаются, крови не хватает «транспортных единиц», ответственных за доставку достаточного количества кислорода везде, где это необходимо. А именно, функция красных телец или эритроцитов заключается в доставке кислорода из легких в ткани по всему телу и углекислого газа в обратном направлении — из тканей в легкие для выдоха. В эритроцитах, которым отводится эта важная роль, кислород транспортируется гемоглобином, железосодержащим белком, который также придает клетке характерный красный цвет.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Чаще всего анемия носит хронический характер. Это означает, что потеря эритроцитов или гемоглобина является умеренной и может быть частично компенсирована организмом, поэтому последствия не являются существенными. Таким образом, дефицит железа вначале часто упускается из виду.

 

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ АНЕМИЮ?

• Нужно сделать анализ крови — образец крови, взятый из вены в лаборатории, который называется общий анализ крови. Он предоставляет информацию о количестве различных клеток крови и гемоглобина, а также о других показателях, которые могут помочь врачу определить направление, в котором следует искать причину анемии.

• Существуют также так называемые методы экспресс-диагностики, при которых небольшое количество гемоглобина можно измерить менее чем за одну минуту, нанеся небольшое количество крови из пальца на тест-полоску с помощью специального устройства, которое сейчас доступно в большинстве практик семейных врачей. На практике семейных врачей наиболее распространена железодефицитная анемия. Она возникает, когда организму не хватает основного источника гемоглобина — железа. Железодефицитная анемия возникает либо из-за недостаточного потребления железа, либо при возникновении осложнений.

ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТКА ЖЕЛЕЗА. ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ КАКОЙ-ЛИБО ИЗ НИХ, НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ, ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ ВЫЯСНИТЬ ПРИЧИНУ

• длительная усталость;

• сонливость;

• бледность;

• слабость;

• головокружение;

• подавленное настроение;

• ломкость ногтей и волос;

• у женщин нередки расстройства  менструальные цикла.

 

СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ!

К сожалению, женщины чаще страдают от железодефицитной анемии, потому что она может быть вызвана ежемесячной менструацией, во время которой происходит усиленная кровопотеря, что приводит к истощению запасов железа в организме. Женщины должны обсудить эти вопросы со своим гинекологом или семейным врачом! Если натуральных источников железа — мяса, особенно говядины или телятины, печени, яичного желтка, абрикосов, гранатов и гранатового сока, бобовых, шпината - недостаточно, врач обычно рекомендует препараты железа. Существующая анемия обычно не компенсируется диетой и требует лечения. Лечение анемии требует терпения и времени, так как в среднем это занимает 4-6 месяцев. Обычно лечение начинают с так называемых пероральных средств (таблетки, капсулы, сиропы). Внутривенное введение железа эффективно и требует от 10 до 20 инъекций. Длительное, хотя и умеренное, голодание наносит серьезный ущерб клеткам организма, и они не в состоянии правильно выполнять свои функции.

 

АНЕМИЯ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ:

• повышенное разрушение эритроцитов;

• недостаточное производство эритроцитов;

• происходит потеря крови.

 

 

Семейный врач Дарта Микелсоне, Capital Clinic Riga и эндокринолог Гита Эрта

что это и чем она так опасна

Железодефицитная анемия — дело нередкое, особенно у молодых женщин (в том числе у беременных) и детей. Она возникает и сама по себе, и на фоне других заболеваний.

Первые признаки анемии

В последнее время стала сильно уставать. Замучили головные боли, сильное сердцебиение. Кожа – сухая и бледная, заеды в уголках рта никак не проходят. Терапевт сказал, что похоже на симптомы анемии и порекомендовал сдать общий анализ крови. Гемоглобин оказался в норме. Врач настаивает, чтобы я сдала кровь и на сывороточное железо. Это что, более правдивый анализ?

Все описанное, действительно, похоже на признаки анемии (или малокровия). И насчет анализа ваш доктор прав. Обычный анализ крови может и не выявить проблему, так как падение гемоглобина происходит не сразу, даже если органы и ткани уже остро страдают от нехватки железа. Особенно трудно диагностировать анемию у курильщиков. Дело в том, что моноокись углерода, содержащаяся в табаке, при соединении с гемоглобином образует особую форму – карбоксигемоглобин, который не способен переносить кислород к органам и тканям. При этом уровень гемоглобина в организме может не только не падать, но даже повышаться.

Поэтому лучше провести комплексное обследование: определить уровень в крови сывороточного железа, насыщенных трансферринов (транспортное железо) и ферритина. Если даже при высоком или нормальном уровне гемоглобина ферритин понижен – значит, есть истинная железодефицитная анемия. Анализ позволит поставить правильный диагноз.

Профилактика анемии  — какие продукты содержат железо

Я и мои дети – вегетарианцы. Из каких продуктов растительного происхождения мы можем получать железо для профилактики малокровия?

Вообще-то поддерживать оптимальный уровень железа в организме мясоедам проще. И не потому, что вегетарианская пища им бедна. Наоборот, железа немало в растительных продуктах: гречке, сухофруктах, бобах, петрушке, овсянке, пшене, сушеных грибах, меде, морской капусте. Однако такое железо (трехвалентное) плохо усваивается. Сначала ему нужно превратиться в организме в двухвалентную форму (именно такое железо и содержится в мясе). А у тех, у кого снижена кислотность желудка (например, есть анацидный гастрит), железо из растительной пищи совсем не усваивается.

К тому же, употребляя продукты, являющиеся источниками железа, важно избегать одновременного употребления пищи, ухудшающей всасывание этого минерала. Это, прежде всего, молочные продукты, крепкий чай и кофе – кальций и танины мешают усвоению. А вот какао или немного сухого белого вина, наоборот, – помогают. Но проще всего держать железо под контролем, употребляя мясо. А на гарнир выбирать овощи, богатые витамином С. Аскорбиновая кислота повышает всасывание железа.

Вегетарианцам лучше вместе с врачом подобрать оптимальную форму и дозу препаратов железа для профилактики анемии. Бесконтрольно принимать препараты железа нельзя. Перегрузка железом приводит к застойной сердечной недостаточности, повреждению печени и почек. Кроме того, есть заболевания, при которых прием железа нежелателен. Это воспаление поджелудочной железы, язва желудка, заболевания кишечника, обострение инфекций.

Особенно важно контролировать и при необходимости регулировать уровень железа будущим мамам. Нужно срочно реагировать при появлении признаков анемии при беременности. Это позволит предотвратить развитие гестоза, преждевременных родов, пороков развития у плода и многих других проблем для матери и новорожденного.

Лечение малокровия или железодефицитной анемии

У меня понизился гемоглобин – 85 г/л. Это очень критично? Чем лучше лечить анемию: едой или лекарствами? И что эффективнее: таблетки или уколы? Как долго надо принимать препараты?

Диагноз «железодефицитная анемия» у женщин ставится при показателях гемоглобина ниже 120 г/л (или 110 г/л во время беременности) или снижении уровня эритроцитов до 3,8  млн/мкл. У мужчин показатели чуть выше.

Диетой в вашем случае не обойтись, потому что цифры ниже 90 г/л указывают не на начальную, а на среднюю степень заболевания. Гемоглобин ниже 70 – это уже признак тяжелой формы дефицита, требующего переливания крови или эритроцитарной массы.

Но прежде, чем задумываться о приеме лекарств, надо выяснить причину анемии. Наиболее опасной из них являются хронические кровопотери. Это могут быть желудочные кровотечения, язва пищевода, дивертикулез, геморрой. У женщин часто анемия сопутствует гинекологическим заболеваниям – например, миоме матки, при которой возникают обильные менструации.

Часто проблема с лечением возникает из-за плохого всасывания железа в желудочно-кишечном тракте – например, при заболеваниях кишечника. Есть анемия, которая сопровождает хроническую почечную недостаточность. Причина гемолитических анемий – нарушение кроветворения. Соответственно, в первую очередь надо лечить основное заболевание. Принимать препараты железа нужно долго, не менее двух месяцев.

При выборе формы препарата для лечения надо учитывать сопутствующие заболевания. Например, при нарушении всасывания или непереносимости железа, а также при заболеваниях пищеварительного тракта лучше предпочесть лекарство не в таблетках, а в уколах.

Кстати, не всегда снижение гемоглобина связано с дефицитом железа. Могут быть и другие причины. При анемии иногда организму не хватает витаминов группы В (особенно витамина В 12) и фолиевой кислоты, которые участвуют в синтезе гемоглобина.

Часто ли у детей возникает малокровие или это проблема касается больше взрослых? Как лечить нехватку железа у ребенка?

По данным ВОЗ, 82% детей страдают анемией разной степени тяжести. Эти состояния могут нарушать их  умственное и физическое развитие. Причины, по которым возникает анемия, общие и для детей, и для взрослых. Это несбалансированное питание (особенно дефицит белковой пищи), ухудшение экологии и качества продуктов, острые кровопотери, нарушения всасываемости железа в пищеварительном тракте из-за заболеваний ЖКТ и паразитарных инфекций. Регулировать уровень железа диетой можно лишь при незначительном снижении гемоглобина, а при средней степени анемии необходим прием лекарств в оптимальной дозировке, рассчитать которую может только специалист.

Задать вопрос терапевту о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая консультация бесплатно! Скачивайте прямо сейчас!

Читайте также

Когда заблуждаются врачи и пациентки

симптомы, диагноз, причины и рекомендации по питанию

Анемия – это заболевание крови, при котором уровень концентрации гемоглобина стремительно снижается. Эта патология также сопровождается общим снижением количества эритроцитов в крови. Чем ниже уровень гемоглобина, тем ярче у больного проявляется общая симптоматическая картина. Женщины болеют анемией чаще, чем мужчины. В целом, 12-20% взрослого населения страдают от этого недуга.

Медики выделяют две стадии анемии:

  • Относительная. Проявляется в организме при определенных обстоятельствах: обильная кровопотеря, врожденный или приобретенный порок сердца, беременность.
  • Абсолютная. Возникает в результате изменения уровня эритроцитов в кровеносной системе.

Анемия крови является распространенным заболеванием, которое может прогрессировать на фоне других, более серьезных недугов. Часто  параллельно с ним в организме человека существуют: острая почечная недостаточность, артрит, волчанка и даже злокачественная опухоль.

Анемия: причины болезни

Факторы, которые провоцируют появление этого заболевания, разнообразны. Основными считают:

  • Неправильное питание, несбалансированный рацион. Яркий пример, когда человек употребляет недостаточное количество животных белков и витаминов.
  • Частые потери крови. Это может происходить в результате кровоточивости десен, геморроя, травм и хирургического вмешательства.
  • Когда человек очень часто сдает кровь. В этом случае, избавиться от недуга можно самостоятельно, с помощью правильного питания и приостановления донорства.
  • Глисты. Когда в кишечнике человека присутствуют глисты, полезные вещества всасываются слабее и не в полной мере. Это существенно влияет на уровень гемоглобина в крови.
  • Интенсивный распад эритроцитов. В результате нездорового образа жизни и некоторых сопутствующих заболеваний процесс жизнь красных кровяных телец значительно сокращается.
  • Патологии соединительных тканей. Сюда входит ревматоидный артрит, красная волчанка, синдром Хортонаи и др.
  • Хронические инфекционные очаги. Пиелонефрит, туберкулёз, микоз, абсцессивные заболевания легких. 

Анемия у пожилых людей | Здоровье наших родителей

Не менее 40% людей старше 60-ти лет страдают от анемии, болезни при которой организм человека испытывает дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови, из-за чего кровь не получает достаточного количества кислорода. Несмотря на то, что анемия столь распространена среди людей пожилого возраста, это заболевание вовсе не является неизбежным явлением связанным исключительно с возрастом. Практика показывает, что причину анемии в большинстве случаев удаётся установить, а саму болезнь своевременно вылечить.

Наиболее частыми симптомами анемии являются: слабость, головокружение, вялость, спутанность сознания, обмороки, кожные покровы и слизистые оболочки при анемии приобретают бледный оттенок. Развитие анемии приводит к значительному ухудшению качества жизни пожилых людей, быстрой утомляемости, подавленному настроении., снижению физической и умственной активности. При анемии существенно снижаются когнитивные функции человека, снижается память и теряется концентрация внимания.

Перечисленные выше симптомы анемии люди зачастую принимают за проявления общего ухудшения состояния здоровья или приписывают это обострившимся хроническим заболеваниям. Между тем при появлении данных симптомов необходимо сдать анализ крови, чтобы своевременно диагностировать или опровергнуть наличие анемии у пожилого человека. В соответствии с полученными показателями гемоглобина врач может диагностировать степень анемии, а по характеристикам эритроцитов определить её вид.

Выделяют следующие причины возникновения и развития анемии в пожилом возрасте:

 

  • Анемия вследствие хронических заболеваний. Обычно, в пожилом возрасте у людей наличествует сразу несколько хронических заболеваний.  Анемия данного вида, как правило, не бывает выраженно тяжелой. Лечение этого вида анемии несомненно подразумевает лечение одного или нескольких заболеваний, которые её вызывают. В этом случае один лишь приём препаратов для увеличения уровня железа в организме будет неэффективным.
  • Железодефицитная анемия, когда в организме возникает существенный недостаток железа из-за несбалансированного питания или из-за кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Причиной такого кровотечения могут быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, дивертикулит кишечника, различные опухоли в ЖКТ.
  • Анемия, вызванная недостатком витамина В12. Данный вид анемии сложен для диагностирования, потому что основные симптомы: слабость и головокружение свойственны для очень большого круга различных заболеваний. Обычно данный вид анемии также связан с имеющимся хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта. Только регулярные исследования крови у пожилого человека значительно облегчают возможность выявления недостатка витамина В12 в организме.
  • Анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты. Поступление фолиевой кислоты в организм происходит непосредственно с принятием пищи. Поэтому некачественное и несбалансированное питание приводит к недостатку этой необходимой для нормальной жизнедеятельности человека кислоты.

Каждому виду анемии соответствует свой комплекс мер по лечению. Кроме того, при лечении анемии в пожилом возрасте необходимо учитывать имеющиеся у человека сопутствующие заболевания, чтобы не привести к их осложнению.

Особое значение, как для профилактики анемии, так и для её лечения имеет правильная диета. В рационе пожилого человека страдающего анемией должно быть достаточное количество белков животного происхождения (телятина, говядина, печень, субпродукты), которые способствуют  синтезу гемоглобина и эритроцитов. Для профилактики и при лечении анемии следует также употреблять богатые железом фрукты и овощи: яблоки, гранаты, хурму, финики, чернослив, шпинат, петрушка, цветная капуста и другие.

Ответы на ваши вопросы о стволовых клетках

Есть много вымыслов, связанных с фактами о стволовых клетках. Чтобы отделить одно от другого, WebMD проконсультировалась с экспертами, в том числе с Махендрой Рао, доктором медицины, директором Центра регенеративной медицины при Национальных институтах здравоохранения; Тодд МакДевитт, доктор философии, директор Центра разработки стволовых клеток Технологического института Джорджии; Мэри Лафлин, доктор медицины, бывший президент Международного общества клеточной терапии; и Джошуа Харе, доктор медицины, директор Междисциплинарного института стволовых клеток при Университете Майами.

Вот вопросы, на которые они ответили:

  • Что такое стволовые клетки?
  • Что такое эмбриональные стволовые клетки?
  • Почему бы просто не изучить взрослые стволовые клетки?
  • Откуда столько ажиотажа по поводу стволовых клеток?
  • Существуют ли современные методы лечения стволовыми клетками?
  • Безопасны ли стволовые клетки?

В: Что такое стволовые клетки?

A: Термин «стволовые клетки» включает множество различных типов клеток.

Их объединяет то, что они способны создавать другие типы клеток.Никакая другая клетка тела не может этого сделать.

Некоторые стволовые клетки могут обновляться и становиться практически любой клеткой в ​​организме. Их называют плюрипотентными стволовыми клетками. В их состав входят эмбриональные стволовые клетки.

Другие стволовые клетки не обладают таким большим потенциалом к ​​самообновлению и не могут производить столько типов клеток.

Самый простой вид стволовых клеток — это клетки, из которых состоит эмбрион вскоре после оплодотворения яйцеклетки. Эти стволовые клетки делятся снова и снова, в конечном итоге образуя почти все различные клетки в организме.

Взрослые стволовые клетки, напротив, «полностью дифференцированы». Это означает, что они такие, какие они есть, и делают то, что делают. Они не могут выбрать другую карьеру.

Однако во многих органах взрослые стволовые клетки сохраняются на протяжении всей жизни. Они являются частью внутренней системы восстановления организма. Исследователи все еще работают над тем, чтобы выяснить, что взрослые стволовые клетки из различных частей тела могут и чего не могут. Обычно эти относительно редкие клетки действуют только на тот орган или тип ткани, в котором они обнаружены.

Недавно исследователи научились перепрограммировать взрослые клетки, чтобы они стали плюрипотентными. Эти клетки, называемые индуцированными плюрипотентными клетками или ИПСК, обладают многими из тех же свойств, что и эмбриональные стволовые клетки. Пока не ясно, могут ли эти клетки нести тонкие повреждения ДНК, ограничивающие их полезность.

В: Что такое эмбриональные стволовые клетки?

A: На раннем этапе развития оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом. Эмбрион состоит из стволовых клеток, которые делятся снова и снова, пока эти стволовые клетки не разовьются в клетки и ткани, которые станут плодом.

Во время экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки, взятые из тела женщины, оплодотворяются сперматозоидами. Если эти эмбрионы не имплантированы в утробу женщины, они выбрасываются.

Исследователи научились извлекать эмбриональные стволовые клетки из неиспользованных in vitro оплодотворений и в лабораторных условиях заставлять их производить больше эмбриональных стволовых клеток. Эмбриональные стволовые клетки не берутся из оплодотворенных яйцеклеток или эмбрионов, которые были в утробе женщины.

Хотя эмбриональные стволовые клетки могут стать клетками любого типа в организме, маловероятно, что они будут использоваться непосредственно для лечения.Поскольку у них есть способность делиться снова и снова, они могут стать быстрорастущими опухолями. И поскольку они находятся на такой ранней стадии развития, им требуется много времени, чтобы стать функциональными взрослыми клетками.

Однако исследователи учатся превращать эмбриональные стволовые клетки в более зрелые стволовые клетки. Например, в одном клиническом испытании эмбриональные стволовые клетки превращаются в нервные стволовые клетки. Эти нервные стволовые клетки исследуются как средство лечения болезни Лу Герига.

В: Почему бы просто не изучить взрослые стволовые клетки?

A: Взрослые стволовые клетки имеют некоторые преимущества.Когда они поступают из вашего собственного тела, ваша иммунная система, вероятно, не будет пытаться их отвергнуть. И взрослые стволовые клетки не вызывают сомнений.

Но есть несколько основных недостатков использования взрослых стволовых клеток:

  • Взрослые стволовые клетки не могут образовывать все типы клеток, поэтому их использование может быть ограничено.
  • Они относительно редки среди миллиардов клеток организма, поэтому их трудно найти.
  • Им нужно много времени, чтобы вырасти.
  • Взрослые стволовые клетки, пожертвованные одним человеком, могут быть отвергнуты иммунной системой другого человека.
  • Взрослые стволовые клетки не могут раскрыть исследователям секреты раннего развития человека.

В: Откуда столько ажиотажа по поводу стволовых клеток?

A: Относительно небольшое количество стволовых клеток, взятых из организма, можно выращивать в лаборатории, пока не будут созданы миллионы и миллионы новых стволовых клеток. Это позволяет исследователям изучать методы лечения на основе клеток.

Клеточная терапия, известная под общим названием «регенеративная медицина», обещает восстановить или даже заменить поврежденные или больные органы.

В зависимости от того, из каких тканей они происходят, стволовые клетки обладают очень разными свойствами. Например, кровь из пуповинной крови сильно отличается от жиров.

В: Существуют ли современные методы лечения стволовыми клетками?

А: Да. Стволовые клетки костного мозга давно используются для лечения некоторых типов лейкемии.

Костный мозг — богатый источник стволовых клеток крови. Эти клетки заменяют важные для иммунной системы белые кровяные тельца.

При использовании от лейкемии цель состоит в том, чтобы уничтожить все белые кровяные тельца человека с помощью радиации и / или химиотерапии, а затем заменить их трансплантатом костного мозга от подходящего донора.Стволовые клетки донорского костного мозга заменяют больные клетки крови здоровыми клетками крови.

Продукт стволовых клеток, созданный для того, чтобы избежать необходимости в подходящем доноре, недавно получил ограниченное одобрение в Канаде. Продукт Prochymal, по-видимому, помогает пациентам с трансплантацией костного мозга, которые отказываются от трансплантации.

В США FDA одобрило продукт под названием Hemacord, который содержит стволовые клетки крови, полученные из пуповинной крови. Продукт одобрен для пациентов с заболеваниями, которые влияют на их способность производить новые клетки крови, такими как некоторые виды рака крови и иммунные нарушения.

В: Безопасно ли лечение стволовыми клетками?

A: Это еще предстоит выяснить. К потенциальным опасностям относятся:

  • По мере того, как стволовые клетки обновляются и могут стать разными типами клеток, они могут стать раковыми клетками и образовывать опухоли.
  • Стволовые клетки, выращенные в лаборатории, или взрослые клетки, перепрограммированные в стволовые, могут иметь генетические повреждения.

Некоторые процедуры, используемые для вывода стволовых клеток из организма (например, липосакция или спинномозговая пункция) или доставки стволовых клеток в организм (например, имплантация их в сердце, мозг, спинной мозг), также сопряжены с риском. пуповина или другие органы).Дело не столько в стволовых клетках, сколько в самих процедурах.

Все это изучают исследователи. Без тщательно контролируемых клинических испытаний невозможно узнать, что может произойти в долгосрочной или даже краткосрочной перспективе. Вот почему FDA не рекомендует использовать стволовые клетки, за исключением клинических испытаний или одобренных методов лечения.

Если вы думаете о лечении стволовыми клетками, сначала поговорите со своим врачом. В США и за рубежом многие клиники предлагают недоказанные методы лечения стволовыми клетками, которые никогда не проверялись на безопасность или эффективность.

Симптомы, типы, причины, риски, лечение и ведение

Обзор

Что такое анемия?

Анемия возникает, когда у вас недостаточно эритроцитов. Клетки путешествуют с железом и гемоглобином, который является белком, который помогает переносить кислород через кровоток к вашим органам по всему телу. Когда у кого-то развивается анемия, его называют «анемичным». Анемия может означать, что вы чувствуете себя более уставшим или холодным, чем обычно, или ваша кожа кажется слишком бледной.Это связано с тем, что ваши органы не получают кислород, необходимый им для работы. Некоторые люди обнаруживают, что у них мало железа, когда они идут сдавать кровь.

Существуют ли разные виды анемии?

Существует несколько различных типов анемии, но каждый из них вызывает снижение количества эритроцитов в кровотоке. Уровень эритроцитов низкий по одной из следующих причин:

  • Ваше тело не может вырабатывать достаточное количество гемоглобина (низкий гемоглобин).
  • Ваше тело вырабатывает гемоглобин, но гемоглобин работает неправильно.
  • Ваше тело не вырабатывает достаточно красных кровяных телец.
  • Ваше тело слишком быстро разрушает эритроциты.

Некоторые типы анемии, о которых вы, возможно, слышали, включают железодефицитную анемию и серповидно-клеточную анемию.

Насколько распространена анемия?

Анемия поражает более двух миллиардов человек во всем мире, что составляет более 30% всего населения. Это особенно распространено в странах с ограниченными ресурсами, но также затрагивает многих людей в промышленно развитом мире.В США анемия является наиболее распространенным заболеванием крови. Примерно три миллиона американцев страдают этим расстройством.

У кого, скорее всего, разовьется анемия?

Любой может заболеть анемией, хотя следующие группы имеют более высокий риск:

  • Женщины: Кровопотеря во время месячных и при родах может привести к анемии. Это особенно верно, если у вас тяжелые месячные или такое состояние, как миома.
  • Дети в возрасте от 1 до 2 лет: Организму требуется больше железа во время всплесков роста.
  • Младенцы: Младенцы могут получать меньше железа при переходе от грудного молока или смеси к твердой пище. Железо из твердой пищи не так легко усваивается организмом.
  • Люди старше 65 лет: Люди старше 65 с большей вероятностью будут придерживаться диеты с низким содержанием железа и некоторых хронических заболеваний.
  • Люди, принимающие препараты для разжижения крови: Эти лекарства включают в себя такие препараты, как аспирин, клопидогрель (Плавикс®), варфарин (Кумадин®), препараты гепарина, апиксабан (Eliquis®), бетриксабан (BevyxXa®), дабигатран (Прадакса®), эдоксабан ( Савайса®) и ривароксабан (Ксарелто®).

Каковы признаки и симптомы анемии?

При всех типах анемии проявляется несколько признаков и симптомов, например усталость, одышка и чувство холода. Другие включают:

  • Головокружение или слабость.
  • Головная боль.
  • Болезненный язык.
  • Бледная кожа, сухая кожа или кожа, на которой легко появляются синяки.
  • Непреднамеренное движение в голени (синдром беспокойных ног).
  • Учащенное сердцебиение.

Как анемия влияет на организм?

Анемия может иметь и другие последствия для вашего тела, помимо чувства усталости или холода.Другие признаки того, что вам может не хватать железа, включают ломкие ногти или ногти в форме ложки и возможное выпадение волос. Вы можете обнаружить, что ваше чувство вкуса изменилось, или вы можете почувствовать звон в ушах.

Различные типы анемии могут привести к другим серьезным проблемам. У людей с серповидноклеточной анемией часто возникают сердечные и легочные осложнения.

Если у вас анемия, которую не лечить, это может привести к аритмии (нерегулярному сердцебиению), увеличению сердца или сердечной недостаточности.Вы также подвержены большему риску заражения и депрессии.

Возможно, вы слышали, что дефицит железа связан с жеванием льда, что действительно случается. Жевание льда является признаком пика, состояния, которое включает в себя употребление в пищу того, что на самом деле не является едой, например, мела или грязи. Так что пика также является признаком дефицита железа. Часто наблюдается у детей с анемией.

Как еще анемия влияет на детей?

Детям важно, чтобы в их рационе было достаточно железа и других питательных веществ, чтобы предотвратить анемию и связанные с ней проблемы с недостатком внимания, задержкой развития моторики и проблемами с обучением.У детей старшего возраста нужно уделять больше внимания признакам анемии во время скачков роста и менструальных циклов.

Как анемия влияет на пожилых людей?

У пожилых людей анемия может в еще большей степени вызывать спутанность сознания или депрессию. Слабость может затруднить ходьбу. Анемия может сократить продолжительность вашей жизни, если вы старше и не лечитесь.

Может ли анемия повлиять на мой вес?

Наличие достаточного количества железа также может быть фактором, влияющим на вес. Исследования показали, что люди с избыточным весом могут похудеть, если решат проблему низкого содержания железа в крови.У вас может возникнуть непреднамеренная потеря веса наряду с анемией, если у вас есть другие заболевания, например рак. Люди, перенесшие операцию по снижению веса, могут заболеть анемией из-за дефицита витаминов и минералов.

Как анемия влияет на беременность?

Дефицит железа во время беременности увеличивает вероятность осложнений, таких как преждевременные роды. Исследования показали, что дети, рожденные женщинами с низким уровнем железа, после рождения имеют более высокий риск низкой массы тела при рождении и проблем с их собственным уровнем железа.

Если вы беременны, у вас более высока вероятность развития железодефицитной анемии. Ваш будущий ребенок получает от вас железо и другие питательные вещества. Многие беременные женщины принимают таблетки железа, чтобы предотвратить анемию. Чтобы убедиться, что у вас достаточно железа для вас и вашего ребенка, ешьте хорошо сбалансированную пищу, в которую входят продукты, богатые железом, и продукты, содержащие витамины B12 и B9. Следуйте инструкциям врача по приему витаминов и добавлению железа в свой рацион.

Выяснить, что у вас анемия, — это только начало.Выявление причины анемии приведет вас к лучшему лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анемию?

Самая частая причина анемии — низкий уровень железа в организме. Этот тип анемии называется железодефицитной анемией . Вашему организму необходимо определенное количество железа для производства гемоглобина — вещества, которое перемещает кислород по вашему телу. Однако железодефицитная анемия — это всего лишь один тип. Другие типы вызваны:

  • Диеты, в которых не хватает витамина B12, или вы не можете использовать или усваивать витамин B12 (например, при злокачественной анемии).
  • Диеты, в которых не хватает фолиевой кислоты, также называемой фолиевой кислотой, или ваше тело не может правильно использовать фолиевую кислоту (например, фолиевая анемия).
  • Наследственные заболевания крови (например, серповидно-клеточная анемия или талассемия).
  • Состояния, при которых эритроциты разрушаются слишком быстро (например, гемолитическая анемия).
  • Хронические состояния, при которых вашему организму не хватает гормонов для образования красных кровяных телец. К ним относятся гипертиреоз, гипотиреоз, запущенная болезнь почек, волчанка и другие хронические заболевания.
  • Кровопотеря, связанная с другими состояниями, такими как язвы, геморрой или гастрит.

Что вызывает железодефицитную анемию?

Заболеть железодефицитной анемией можно по номеру:

  • Кровотечение, вызванное быстрой потерей большого количества крови (например, при серьезной аварии) или потерей небольшого количества крови в течение длительного периода времени. При кровопотере организм теряет больше железа, чем может восполнить с пищей. Это может случиться с женщинами с обильными менструациями или с воспалительными заболеваниями кишечника.
  • Недостаточное количество железа в рационе.
  • Вам нужно больше железа, чем раньше (например, во время беременности или болезни).

Некоторые типы железодефицитной анемии называются другими названиями, связанными с причиной, например, анемия хронического заболевания (также называемая анемией воспаления) или анемия с острой кровопотерей.

Какие типы анемии не являются железодефицитной анемией?

Злокачественная анемия

Строго говоря, злокачественная анемия возникает, когда человеку не хватает того, что называется внутренним фактором, который позволяет ему усваивать витамин B12.Без витамина B12 организм не может вырабатывать здоровые эритроциты. Другие типы анемии, связанные с недостатком витаминов группы B, такие как B9 (фолиевая кислота), также часто относятся к злокачественной анемии. Это название может относиться к другим состояниям, включая анемию, вызванную недостаточностью фолиевой кислоты и анемию Аддисона, даже при отсутствии внутреннего дефицита фактора.

Гемолитическая анемия

Этот тип анемии может быть вызван наследственными или приобретенными заболеваниями, которые заставляют организм вырабатывать деформированные эритроциты, которые слишком быстро отмирают.(Приобретенная болезнь — это болезнь, которой у вас не было при рождении.) Если она не является генетической, гемолитическая анемия может быть вызвана вредными веществами или реакциями на определенные лекарства.

Серповидно-клеточная анемия

Эта генетическая форма анемии возникает из-за неправильной формы красных кровяных телец. Они имеют форму серпа, что означает, что они могут закупоривать кровеносные сосуды и вызывать повреждения. Гемоглобин работает неправильно. Этот тип анемии чаще всего, но не всегда, встречается у афроамериканцев.

Анемия Даймонда-Блэкфана

Это редкое заболевание крови, которое может передаваться по наследству или приобретаться. При этом типе анемии костный мозг не вырабатывает достаточно красных кровяных телец. Анемия Даймонда-Блэкфана диагностируется в течение первого года жизни почти у 90% людей.

Апластическая анемия

Это тип анемии, вызванный повреждением костного мозга, который не может производить достаточное количество эритроцитов. Он также может быть врожденным или приобретенным.Другое название апластической анемии — аплазия костного мозга (недостаточность). Некоторые люди могут подумать об этом заболевании как о раке, но это не так.

Есть что-то, что некоторые называют миелодиспластической анемией. Однако миелодипластические синдромы (МДС) относятся к настоящему раку и являются результатом аномальных клеток в костном мозге.

Анемия Фанкони

Этот тип анемии также встречается редко и является генетическим. Это происходит потому, что костный мозг не производит достаточно красных кровяных телец.Есть физические признаки этого состояния, такие как аномальная структура костей и ненормальный цвет кожи. Около 50% людей с этим заболеванием диагностируются к тому времени, когда им исполняется 10 лет.

Средиземноморская анемия

Это состояние также известно как анемия Кули и фактически относится к большой бета-талассемии. Талассемия — это наследственное заболевание, при котором ваше тело не вырабатывает нужное количество гемоглобина. В дополнение к недостаточному производству этих клеток, красные кровяные тельца не живут так долго, как у человека без этого заболевания.

Вегетарианская или веганская анемия

Этот термин относится к идее о том, что вегетарианцам или веганам сложно получать достаточно железа, потому что они не едят мясо, птицу или морепродукты. Однако тщательное планирование питания делает это утверждение ложным. Есть много способов получить достаточное количество железа с помощью растительной диеты.

Ваш лечащий врач может также использовать термины для обозначения анемии, которые относятся к размеру красных кровяных телец. Эти слова включают такие термины, как макроцитарная анемия (больше нормальных клеток) или микроцитарная анемия (меньше нормальных клеток).

Диагностика и тесты

Как диагностируется анемия?

Ваш лечащий врач может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия. Основной тест — это общий анализ крови, также называемый CBC. Общий анализ крови может сказать вам, сколько у вас эритроцитов, насколько они велики и какой формы. Анализы крови также могут сказать вам, если у вас низкий уровень витаминов B12 и B9 и сколько железа хранит ваш организм.

Тип и количество анализов крови и других анализов будут зависеть от того, какой тип анемии у вас есть, по мнению вашего поставщика.

  • Анализы крови и мочи могут указать на наличие гемолитической анемии.
  • Для обнаружения желудочно-кишечного кровотечения могут быть предложены колоноскопия или анализ кала на скрытую кровь стула.
  • В некоторых редких случаях ваш врач может заказать биопсию костного мозга (удаление ткани костного мозга).

Тип анемии и ее причина позволят вашему лечащему врачу выбрать правильный вид лечения.

Ведение и лечение

Как лечится анемия?

Сначала ваш лечащий врач выяснит, вызвана ли анемия неправильным питанием или более серьезной проблемой со здоровьем.Тогда вы сможете лечить как анемию, так и ее причину. Железодефицитная анемия лечится с помощью:

  • Добавки железа, принимаемые внутрь.
  • Продукты с высоким содержанием железа и продукты, которые помогают вашему организму усваивать железо (например, продукты с витамином С).
  • Железо, вводимое внутривенно (IV). (Это часто выбор, если у вас хроническая болезнь почек или ХБП.)
  • Переливание эритроцитов.

Если ваша анемия вызвана внутренним кровотечением, вашему врачу может потребоваться операция, чтобы остановить ее.Хирургическое лечение использовалось для лечения анемии у людей с параэзофагеальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, с язвами или без них (так называемыми язвами Камерона).

Другие виды анемии могут потребовать другого лечения. Например, генетические нарушения (такие как бета-талассемия и серповидноклеточная анемия) могут потребовать пересадки костного мозга.

Если ХБП вызывает вашу анемию, в дополнение к добавкам железа (пероральным или внутривенным путем) лечение может также включать инъекции эритропоэтина (ЭПО).ЭПО — это гормон, который заставляет костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца.

Анемия также в некоторых случаях связана с раком — как с точки зрения симптома анемии, так и с точки зрения лечения рака. И лучевая, и химиотерапия могут вызвать анемию. Возможно, потребуется приостановить дальнейшее лечение рака до тех пор, пока анемия не исчезнет с помощью железа, переливания крови, приема необходимых витаминов группы В и / или приема лекарств, стимулирующих выработку ЭПО в организме.

Смертельна ли анемия?

Хотя большинство видов анемии поддается лечению, анемия все же может быть смертельной.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США в 2017 г. было 1,7 смертей на 100 000 из-за анемии.

Профилактика

Как предотвратить анемию?

Некоторые виды анемии, например, наследственные, предотвратить невозможно. Однако вы можете предотвратить анемию, вызванную дефицитом железа, дефицитом витамина B12 и дефицитом витамина B9, правильно питаясь. Это включает в себя диету с достаточным количеством продуктов, которые содержат железо и эти витамины, а также пищевые источники витамина С, которые помогают усвоению.Убедитесь, что вы пьете достаточно воды. Некоторые исследования показали, что это помогает поддерживать высокий уровень гемоглобина.

Как управлять анемией?

В то время как некоторые виды анемии являются краткосрочными и легкими, другие могут длиться в течение всей жизни. Есть несколько способов помочь справиться с анемией, в том числе:

  • Соблюдение здорового питания.
  • Пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Регулярно занимается спортом. Однако, если вы были слабыми, вам следует начать тренироваться осторожно.Проконсультируйтесь со своим врачом о том, как безопасно заниматься спортом.
  • Избегайте воздействия химических веществ, вызывающих анемию.
  • Часто мыть руки, чтобы избежать заражения.
  • Заботьтесь о зубах и регулярно посещайте стоматолога.
  • Обсуждение с врачом любых меняющихся симптомов.
  • Отслеживайте свои симптомы, записывая их.

Какие продукты мне следует есть и каких продуктов следует избегать, если у меня анемия?

При анемии важно правильно выбирать пищу.Употребление нездоровой пищи означает, что вы получаете калории без питательных веществ. Вы также должны учитывать другие заболевания, которые у вас есть, когда вы выбираете пищу.

Было показано, что некоторые вещества ухудшают усвоение железа. Вы не должны одновременно принимать препараты кальция и железа. Кроме того, вы можете избежать или ограничить следующие элементы:

  • Таниносодержащие продукты, такие как кофе, чай и некоторые специи.
  • Молоко.
  • Яичные белки.
  • Волокно.(Однако вы не захотите исключать всю клетчатку, потому что прием добавок железа может вызвать запор.)
  • Соевый белок.

Как правило, вы должны есть продукты, богатые железом, и продукты, содержащие витамины B12, B9 и C. Это означает, что вы можете наслаждаться большим количеством хорошей еды, независимо от того, едите вы мясо или нет. Вы можете получить железо из растительных источников, таких как чечевица, шпинат и фисташки. Вы можете получить железо из источников белка, таких как нежирная говядина и индейка. Цельнозерновые и темные листовые овощи являются хорошими источниками витамина B.Некоторые продукты даже обогащены железом.

Цитрусовые, ягоды и другие продукты, содержащие витамин С, такие как перец и помидоры, улучшают потребление железа. Рекомендуется получить совет от врача или, возможно, от диетолога о том, как лучше всего питаться при анемии. Также убедитесь, что грейпфрут не мешает принимать лекарства.

Важно знать, что вы можете делать, чтобы заботиться о себе наилучшим образом.Также важно, чтобы вы и ваш лечащий врач вместе принимали решения о том, что лучше всего подходит для вас. Воспользуйтесь возможностью, чтобы попросить направление к зарегистрированному диетологу, если вам нужна помощь в составлении диеты, которая поможет с потреблением железа. Убедитесь, что вы задаете все вопросы, которые у вас есть, чтобы быть уверенным в движении вперед.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с анемией?

В зависимости от того, какой тип анемии у вас есть или вы хотите узнать больше, вам могут быть полезны следующие ресурсы.

Что такое анемия? (для детей) — Nemours KidsHealth

Что такое анемия?

Анемия (скажем: э-э-э-э-э-э-э) возникает, когда у человека нет нормального количества эритроцитов или если у человека низкий уровень гемоглобина (скажем: HEE — muh-glow-bin ). Гемоглобин, белок, является важной частью красных кровяных телец, потому что он дает кислороду то, к чему он прилипает.

Красные кровяные тельца (или сокращенно эритроциты) образуются внутри костей в мягкой губчатой ​​области, называемой костным мозгом (скажем: MARE-ой).Итак, каждый раз, когда вы делаете вдох, вы вдыхаете кислород. И ваши красные кровяные тельца несут кислород к каждой клетке вашего тела.

Каковы признаки анемии?

Некоторые дети с анемией не знают, что у них она есть, потому что у них нет никаких симптомов. Ребенок, у которого есть симптомы, может:

  • бледный
  • казаться угрюмым
  • головокружение
  • иметь учащенное сердцебиение
  • имеют желтую кожу и глаза и мочу темно-чайного цвета

Если анемия ухудшится, ребенок, который когда-то был очень активен, может быстро вымотаться.Он или она может чувствовать слабость или усталость.

Почему у детей развивается анемия?

Человек может заболеть анемией, если:

  • Вырабатывается недостаточно эритроцитов
  • слишком много красных кровяных телец разрушено
  • потеряно слишком много эритроцитов (из-за кровотечения)

Вырабатывается недостаточно: Существует несколько причин, по которым организм может не вырабатывать достаточно эритроцитов, но часто это связано с тем, что человек не получает достаточно железа. Железо — это питательное вещество, содержащееся в мясе, сушеных бобах и зеленых листовых овощах.Без железа организм не может производить гемоглобин, кислородную часть красных кровяных телец.

Анемия также может развиться, если костный мозг не работает должным образом. Это может быть из-за инфекции или болезни, например почечной недостаточности. Некоторые лекарства, такие как химиотерапия от рака, могут препятствовать выработке костным мозгом достаточного количества эритроцитов.

Слишком много разрушается: Если по какой-либо причине жизнь эритроцита прерывается, костный мозг может не справиться с возросшим спросом на новые.Одна из причин разрушения эритроцитов — изменение их формы. Эритроциты должны быть круглыми и плоскими, как диски. Это хорошая форма для передвижения в ограниченном пространстве, так как кровь циркулирует по телу. Но если форма изменится, как при серповидно-клеточной анемии, красные кровяные тельца могут с большей легкостью прилипнуть и сломаться.

В других случаях собственная иммунная система организма может разрушать эритроциты. Некоторые лекарства, инфекции и болезни также могут вызывать анемию.

Слишком много потеряно: Когда вы теряете немного крови, например, когда вы порезаетесь или у вас кровотечение из носа, ваш костный мозг может производить больше крови, поэтому у вас не развивается анемия.Но если вы потеряете много крови, что может произойти в результате серьезной аварии, ваш костный мозг не сможет достаточно быстро заменить эритроциты.

Потеря небольшого количества крови в течение длительного периода времени также может привести к анемии. В результате кровопотери человек может потерять больше железа, чем поступает в организм во время еды. Без достаточного количества железа в организме костный мозг не может производить достаточно красных кровяных телец. Это может произойти у девочек с обильными менструациями, особенно если они не получают достаточного количества железа в своем рационе, или у людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).

Что делают врачи?

Когда вы обратитесь к врачу, он осмотрит вас и задаст вопросы о том, как вы себя чувствуете, что вы едите и принимаете ли вы какие-либо лекарства. Если врач подозревает, что у ребенка анемия, он может назначить простой анализ крови, который называется полным анализом крови.

Проба крови проверяется в лаборатории. Подсчитываются его эритроциты, измеряется количество гемоглобина, а также проверяются размер и форма клеток. Врач может назначить другие анализы в зависимости от того, что, по его мнению, является проблемой.

Как лечится анемия?

Лечение анемии зависит от причины. У детей самой частой причиной анемии является недостаточное количество железа в рационе. Некоторым детям может потребоваться принимать лекарства с железом, чтобы помочь их телу вырабатывать больше красных кровяных телец. Также важно есть больше продуктов, богатых железом, таких как мясо, обогащенные зерна и крупы, сушеные бобы и тофу.

Анемия, вызванная инфекцией, обычно проходит после лечения инфекции и восстановления здоровья организма.При некоторых других типах анемии ребенку может потребоваться обратиться к специалисту и сдать другие анализы, прежде чем можно будет начать лечение.

Какой бы ни была причина, человеку с тяжелой анемией может потребоваться переливание крови. Переливание означает, что донорская кровь, которая хранится в месте, называемом банком крови, передается через трубку, помещенную в вену. Это может показаться немного пугающим, но миллионам детей и взрослых ежегодно делают переливание крови. Переливание крови — это самый быстрый способ доставить кислород ко всем клеткам организма.

Детям, страдающим анемией, возможно, придется какое-то время расслабиться. Но как только их тела начинают вырабатывать достаточно красных кровяных телец, кислород снова может достигать всех их тканей, и они получат обратно часть этой детской энергии!

Анемия воспаления или хронического заболевания

На этой странице:

Что такое воспалительная анемия?

Воспалительная анемия, также называемая анемией хронического заболевания или ACD, представляет собой тип анемии, которая поражает людей с состояниями, вызывающими воспаление, такими как инфекции, аутоиммунные заболевания, рак и хроническая болезнь почек (CKD).

Анемия — это состояние, при котором в вашей крови содержится меньше эритроцитов, чем обычно. В ваших эритроцитах может быть меньше гемоглобина, чем обычно. Гемоглобин — это богатый железом белок, который позволяет эритроцитам переносить кислород из легких во все остальные части тела. Вашему организму нужен кислород для правильной работы. При меньшем количестве эритроцитов или гемоглобина ваше тело может не получать достаточно кислорода.

При воспалительной анемии у вас может быть нормальное, а иногда и повышенное количество железа в тканях вашего тела, но низкий уровень железа в крови.Воспаление может помешать вашему организму использовать запасенное железо для выработки достаточного количества здоровых эритроцитов, что приводит к анемии.

Анемия — это состояние, при котором в вашей крови содержится меньше эритроцитов или гемоглобина, чем обычно.

Почему анемию воспаления еще называют анемией хронического заболевания?

Анемия воспаления также называется анемией хронического заболевания, потому что этот тип анемии обычно возникает у людей с хроническими состояниями, которые могут быть связаны с воспалением.

Есть ли другие виды анемии?

Есть много видов анемии. Общие типы включают

  • железодефицитная анемия — состояние, при котором запасенное в организме железо расходуется, в результате чего организм вырабатывает меньше здоровых эритроцитов. У людей с железодефицитной анемией уровень железа низкий как в тканях тела, так и в крови. Это самый распространенный вид анемии.
  • злокачественная анемия, вызванная недостатком витамина B12.
  • апластическая анемия, состояние, при котором костный мозг не вырабатывает достаточно новых эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов из-за повреждения стволовых клеток костного мозга.
  • гемолитическая анемия, состояние, при котором эритроциты разрушаются раньше, чем обычно.

Насколько распространена анемия, вызванная воспалением?

Воспалительная анемия — второй по распространенности тип анемии после железодефицитной анемии. 1

У кого выше вероятность воспаления при анемии?

В то время как анемия воспаления может поражать людей любого возраста, пожилые люди с большей вероятностью болеют этим типом анемии, потому что у них с большей вероятностью будут хронические заболевания, вызывающие воспаление.В Соединенных Штатах около 1 миллиона человек старше 65 лет страдают воспалительной анемией. 2

Приводит ли воспаленная анемия к другим проблемам со здоровьем?

Воспалительная анемия обычно бывает легкой или умеренной, что означает, что уровень гемоглобина в крови ниже нормы, но не сильно. Если анемия становится тяжелой, недостаток кислорода в крови может вызвать симптомы, например чувство усталости или одышку. Тяжелая анемия может стать опасной для жизни.

У людей с ХБП тяжелая анемия может увеличить вероятность развития проблем с сердцем.

Каковы симптомы воспалительной анемии?

Воспалительная анемия обычно развивается медленно и может вызывать незначительные симптомы или не вызывать их вовсе. Фактически, вы можете испытывать только симптомы болезни, вызывающей анемию, и не замечать дополнительных симптомов.

Симптомы воспалительной анемии такие же, как и при любом типе анемии, и включают

  • учащенное сердцебиение
  • ломота в теле
  • обморок или головокружение
  • чувство усталости или слабости
  • Легкая утомляемость во время или после физической активности
  • бледная кожа
  • одышка

Что вызывает анемию воспаления?

Эксперты считают, что когда у вас есть инфекция или заболевание, вызывающее воспаление, ваша иммунная система вызывает изменения в работе вашего тела, что может привести к анемии или воспалению.

  • Ваше тело не может хранить и использовать утюг в нормальных условиях.
  • Ваши почки могут вырабатывать меньше эритропоэтина (ЭПО), гормона, который сигнализирует вашему костному мозгу — губчатой ​​ткани в большинстве ваших костей — вырабатывать красные кровяные тельца.
  • Ваш костный мозг может не реагировать на ЭПО нормально, вырабатывая меньше эритроцитов, чем необходимо.
  • Ваши эритроциты могут жить меньше обычного, в результате чего они умирают быстрее, чем их можно заменить.

Хронические состояния, вызывающие воспалительную анемию

Воспаление, приводящее к анемии, может вызывать множество различных хронических состояний, в том числе

У людей с определенными хроническими состояниями анемия может иметь несколько причин.Например

  • Причины анемии при ХБП могут включать воспаление, низкий уровень ЭПО из-за повреждения почек или низкий уровень питательных веществ, необходимых для образования красных кровяных телец. Гемодиализ для лечения ХБП также может привести к железодефицитной анемии.
  • Люди с ВЗК могут иметь как железодефицитную анемию из-за кровопотери, так и анемию воспаления.
  • У людей, больных раком, анемия может быть вызвана воспалением, кровопотерей или раком, который поражает костный мозг или распространяется на него.Лечение рака, такое как химиотерапия и лучевая терапия, также может вызвать или усугубить анемию.

Другие причины воспалений, которые могут привести к анемии

В то время как анемия воспаления обычно развивается медленно, анемия критического состояния представляет собой тип анемии воспаления, который быстро развивается у пациентов, госпитализированных по поводу тяжелых острых инфекций, травм или других состояний, вызывающих воспаление.

В некоторых случаях у пожилых людей развивается воспалительная анемия, не связанная с основной инфекцией или хроническим заболеванием.Специалисты считают, что процесс старения может вызвать воспаление и анемию.

Как медицинские работники диагностируют воспалительную анемию?

Медицинские работники используют историю болезни и анализы крови для диагностики анемии или воспаления.

История болезни

Медицинский работник спросит вас об инфекциях или хронических заболеваниях, которые могут привести к анемии или воспалению.

Анализы крови

Медицинские работники используют анализы крови для выявления признаков анемии, воспаления, других типов анемии или других проблем со здоровьем.Медицинский работник возьмет у вас образец крови и отправит его в лабораторию для анализа.

Анализ крови

позволяет проверить многие части и особенности вашей крови, в том числе

.
  • количество эритроцитов
  • средний размер эритроцитов
  • количество гемоглобина в крови и красных кровяных тельцах
  • количество развивающихся красных кровяных телец, называемых ретикулоцитами, в вашей крови

Некоторые из этих анализов крови и другие могут быть объединены в тест, который называется полным анализом крови.Мазок крови можно использовать для исследования размера, формы и количества эритроцитов в крови.

Медицинский работник может также использовать анализы крови, чтобы проверить количество железа в крови и накопленного в организме железа. Эти тесты могут измерить

  • железо в твоей крови
  • трансферрин, белок в крови, несущий железо
  • ферритин, белок, который хранит железо в клетках вашего тела

Медицинский работник может диагностировать анемию или воспаление, если результаты анализа крови показывают, что у вас анемия, низкий уровень железа в крови и нормальный уровень железа, хранящегося в тканях вашего тела.

Если результаты анализа крови предполагают, что у вас воспаленная анемия, но причина неизвестна, медицинский работник может провести дополнительные тесты для поиска причины.

Для анализа крови медицинский работник возьмет у вас образец крови и отправит его в лабораторию.

Как медицинские работники лечат воспалительную анемию?

Медицинские работники лечат анемию, вызванную воспалением, путем лечения основного заболевания и лечения анемии лекарствами, а иногда и переливаниями крови.

Лечение основного состояния

Медицинские работники обычно лечат анемию, вызванную воспалением, путем лечения основного состояния, которое вызывает воспаление. Если доступны методы лечения, которые могут уменьшить воспаление, они могут вызвать улучшение или исчезновение анемии. Например, прием лекарств для лечения воспаления при ревматоидном артрите может улучшить анемию.

Лекарства

Медицинский работник может прописать стимулирующие эритропоэз агенты (ЭСС) эпоэтин альфа или дарбэпоэтин альфа для лечения анемии, связанной с ХБП, химиотерапевтического лечения рака или определенных методов лечения ВИЧ.ЭСС заставляют костный мозг производить больше красных кровяных телец. Медицинские работники обычно делают уколы ESA и могут научить вас делать эти уколы в домашних условиях. Медицинский работник может назначить добавки железа в виде таблеток или уколов, чтобы помочь ESAs работать.

Если вы находитесь на гемодиализе, вы можете получать внутривенные (в / в) ЭСС и добавки железа во время гемодиализа. Узнайте больше о лечении анемии при ХБП.

Переливания крови

В некоторых случаях медицинские работники могут использовать переливание крови для лечения тяжелой воспалительной анемии.Переливание крови может быстро увеличить количество гемоглобина в крови и повысить уровень кислорода.

Могу ли я предотвратить анемию воспаления?

Специалисты пока не нашли способа предотвратить анемию воспаления. Для некоторых хронических состояний, вызывающих воспаление, могут быть доступны методы лечения для уменьшения или предотвращения воспаления, которое может привести к анемии. Поговорите со своим врачом о лечении и следуйте плану лечения, который он рекомендует.

Как еда, диета и питание влияют на воспалительную анемию?

Если у вас хроническое заболевание, которое вызывает анемию или воспаление, следуйте советам врача или диетолога о здоровом питании и питании.

Клинические испытания воспалительной анемии

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие компоненты Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний, включая болезни крови.

Какие клинические испытания проводятся при воспалительной анемии?

Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты воспалительной анемии, включая новые методы лечения этого состояния.

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Какие клинические исследования воспалительной анемии ищут участники?

Вы можете найти клинические исследования по воспалительной анемии на сайте www.ClinicalTrials.gov. В дополнение к поиску исследований, финансируемых из федерального бюджета, вы можете расширить или сузить область поиска, включив в нее клинические исследования, проводимые отраслью, университетами и отдельными лицами; однако NIH не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.

Список литературы

[1] Немет Э., Ганц Т. Воспалительная анемия. Гематологические / онкологические клиники Северной Америки. , 2014; 28 (4): 671–681.

[2] Френкель П.Г. Анемия воспаления: обзор. Медицинские клиники Северной Америки. 2017; 101 (2): 285-296.

Анемия | MUSC Health | Чарльстон SC

Что такое анемия?

Анемия — это состояние, определяемое дефицитом гемоглобина в крови.Гемоглобин — это молекула белка, содержащаяся в красных кровяных тельцах, и отвечает за перенос кислорода. Нормальный уровень гемоглобина в крови составляет примерно 12-14 г на децилитр у мужчин и 11-13 г / дл у женщин, хотя диапазоны нормальных значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.

Анемия может возникнуть быстро при внезапной потере крови. Часто источником этой кровопотери может быть пищевод, желудок или тонкий кишечник. Это часто проявляется в виде рвоты с кровью (гематемезис) или ректального кровотечения.Пациенты обычно испытывают головокружение из-за падения артериального давления, особенно когда они встают.

Анемия чаще возникает, когда организм не производит достаточного количества гемоглобина или эритроцитов для поддержания нормального уровня.

Что вызывает анемию?

Наиболее частой причиной анемии является нехватка железа. Железо необходимо для образования новых красных кровяных телец. У женщин это обычно происходит из-за менструальной потери крови.

Другие возможные причины анемии могут включать:

медленная потеря крови в желудочно-кишечном тракте, которую невозможно увидеть в стуле человека
дефицит витамина B12, при котором необходимо специальное вещество в желудке для всасывания витамина с пищей
серьезная операция на желудке, которая может вызвать неспособность усваивать необходимые питательные вещества, такие как витамины B
, дефицит фолиевой кислоты (также называемый дефицитом фолиевой кислоты), когда организм человека не получает достаточного количества фолиевой кислоты
Есть и другие менее распространенные причины анемии.Это можно увидеть у пациентов с хроническим заболеванием (например, тяжелым артритом, воспалением и т. Д.), У которых красные кроветворные ткани (костный мозг) становятся вялыми. Существуют определенные заболевания костного мозга, при которых все основные клетки крови не производятся эффективно или адекватно.

Симптомы

Легкая хроническая анемия обычно не вызывает серьезных симптомов. Однако более тяжелая анемия приводит к:

  • нездоровый бледный вид кожи (бледность)
  • недостаток энергии
  • одышка

Могут присутствовать и другие симптомы в зависимости от причины анемии.У пациентов с проблемами костного мозга может быть недостаточное количество лейкоцитов и тромбоцитов, тогда как у пациентов с гемолизом может развиться желтуха кожи и глаз.

Диагностика

Тесты на анемию просты и логичны. Измеряется уровень гемоглобина в крови и наблюдаются эритроциты под микроскопом, чтобы определить вероятную причину заболевания.

Красные кровяные тельца имеют характерный внешний вид в зависимости от конкретного дефицита. Можно распознать очень «молодые» эритроциты, называемые ретикулоцитами.Их количество в крови, превышающее обычное, указывает на быстрый обмен эритроцитов в ответ на гемолиз или кровопотерю.

Оценка других компонентов крови (лейкоцитов и тромбоцитов) покажет, вызвана ли проблема исключительно развитием гемоглобина или более диффузным заболеванием костного мозга. Недостаток железа можно легко распознать по мазку крови и измерить его уровень. При необходимости измеряют уровень железа, фолиевой кислоты и B12 в крови. Когда обнаружено, дальнейшие исследования могут определить точную причину любого дефицита.

Обнаружение железодефицитной анемии, особенно у женщин без менструации и мужчин, должно побудить к расследованию хронического кишечного кровотечения. Это кровотечение может быть незаметным для пациента, но его можно обнаружить с помощью анализов кала.

Затем они логически ведут к исследованию слизистой оболочки кишечника для поиска источника кровотечения. Чаще всего они обнаруживаются в желудке и толстой кишке с помощью стандартных эндоскопических методов, таких как:

Эти исследования особенно важны для пожилых пациентов, поскольку это кровотечение является важным ранним признаком возможного рака желудочно-кишечного тракта.

Капсульная эндоскопия

У некоторых людей источник кровотечения не может быть обнаружен в пищеводе, желудке или толстой кишке. Этим людям может потребоваться дополнительное обследование тонкого кишечника на предмет кровотечения. Теперь это можно сделать путем проглатывания небольшой капсулы с камерой в ней, которая может делать снимки изнутри тонкого кишечника и передавать их на записывающее устройство, которое пациент носит на поясе. Затем эти изображения врач может просмотреть для выявления участков кровотечения, недоступных для доступа с помощью стандартных эндоскопов.

Лечение

Некоторые варианты лечения включают:

  • Добавки железа, обычно принимаемые внутрь, при железодефицитной анемии
  • инфузий железа в виде инъекций для более тяжелых случаев железодефицитной анемии
  • настоев витамина B12
  • Более строгая диета и режим питания при дефиците фолиевой кислоты

Анемия

Анемия — это когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для переноса кислорода в остальную часть вашего тела.Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать должным образом, вы чувствуете усталость и истощение.

Анемия может поразить любого, но женщины подвержены большему риску этого заболевания. У женщин железо и эритроциты теряются, когда кровотечение происходит в результате очень обильных или длительных периодов (менструация).

Анемия часто встречается во время беременности, потому что женщине необходимо иметь достаточно красных кровяных телец, чтобы переносить кислород по всему телу и к ребенку. Поэтому важно предотвратить анемию до, во время и после беременности.Ваш врач проверит вас на анемию во время дородового осмотра.

Что вызывает анемию?

Обычно женщина страдает анемией (анемией) из-за того, что ее организм не получает достаточно железа. Железо — это минерал, который помогает создавать красные кровяные тельца. Во время беременности дефицит железа связан с повышенным риском преждевременных родов и низкой массой тела при рождении. Преждевременные роды — это роды на сроке до 37 недель беременности. Низкий вес при рождении — это когда ребенок при рождении весит менее 5 фунтов 8 унций.

Некоторые женщины могут болеть анемией. Такие заболевания, как серповидно-клеточная анемия или талассемия, влияют на качество и количество эритроцитов, производимых организмом. Если у вас есть заболевание, вызывающее анемию, поговорите со своим врачом о том, как лечить анемию.

Каковы признаки и симптомы анемии?

Анемия развивается через некоторое время. Вначале у вас может не быть никаких признаков или они могут быть легкими. Но по мере того, как становится хуже, у вас могут появиться следующие признаки и симптомы:

  • Усталость (очень часто)
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Холодные руки и ноги
  • Бледная кожа
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Боль в груди

Поскольку вашему сердцу приходится больше работать, чтобы перекачивать через тело больше богатой кислородом крови, все эти признаки и симптомы могут возникать.

Как получить нужное количество железа?

Перед беременностью женщины должны получать около 18 миллиграммов (мг) железа в день. Во время беременности количество необходимого железа возрастает до 27 мг в день. Большинство беременных женщин получают это количество в результате употребления в пищу продуктов, содержащих железо, и приема витаминов, содержащих железо, для беременных. Некоторым женщинам необходимо принимать добавки железа, чтобы предотвратить дефицит железа.

Какие продукты содержат большое количество железа?

Вы можете снизить риск анемии, употребляя в пищу продукты, содержащие железо, на протяжении всей беременности.Продукты с высоким содержанием железа включают:

  • Птица
  • Сухофрукты и фасоль
  • Яйца
  • Обогащенные железом крупы, хлеб и макаронные изделия
  • Мясные субпродукты (печень, потроха)
  • Красное мясо
  • Морепродукты (моллюски, устрицы, сардины)
  • Шпинат и прочая темно-листовая зелень

Продукты, содержащие витамин С, могут увеличить количество железа, усваиваемого вашим организмом.Поэтому рекомендуется каждый день есть апельсиновый сок, помидоры, клубнику и грейпфрут.

Кальций (в молочных продуктах, таких как молоко) и кофе, чай, яичные желтки, клетчатка и соевые бобы могут блокировать усвоение железа организмом. Старайтесь избегать этого при употреблении продуктов, богатых железом.

Нужно ли вам принимать добавки железа во время беременности?

Если вы страдаете анемией, ваш лечащий врач может прописать вам препараты железа. Некоторые добавки железа могут вызывать изжогу, запор или тошноту.Вот несколько советов, как избежать или уменьшить эти проблемы:

  • Принимайте пищу натощак. Если это вызывает расстройство желудка, примите добавку с небольшим количеством еды.
  • Принимайте добавку с апельсиновым соком или добавку витамина С.
  • Не принимайте добавки с молочными продуктами (молоко, сыр, йогурт), яйцами, продуктами с высоким содержанием клетчатки (цельнозерновой хлеб и крупы, сырые овощи), шпинатом, чаем или кофе. Не принимайте добавки железа, если вы принимаете антациды.


Последняя проверка: декабрь 2013 г.

Анемия — обзор | Темы ScienceDirect

1.

Что такое анемия?

Анемия определяется как снижение концентрации гемоглобина, гематокрита или общего количества эритроцитов. Это приводит к снижению способности крови переносить кислород и нарушению доставки кислорода тканям. У собак анемию можно разделить на легкую, среднюю, тяжелую или очень тяжелую.Легкая анемия соответствует гематокриту от 30% до 37%, умеренная анемия — гематокриту от 20% до 29%, тяжелая анемия — гематокриту от 13% до 19%, а очень тяжелая анемия — гематокриту менее чем 13%.

2.

Что вызывает анемию?

Причины анемии можно рассматривать как относящиеся к одной из следующих трех основных категорий:

1.

Снижение выработки красных кровяных телец

2.

Повышенная потеря эритроцитов

3.

Повышенная деструкция эритроцитов

3.

Каковы некоторые причины снижения выработки красных кровяных телец у собаки?

Существует большое количество причин снижения выработки красных кровяных телец. Их можно разделить на причины, связанные с состояниями внутри самого костного мозга (первичные причины) или причины вне костного мозга (вторичные причины).Первичные нарушения костного мозга, приводящие к снижению выработки красных кровяных телец, включают токсичность, вызванную химиотерапевтическими препаратами, иммунодепрессантами, эстрогенами, различными другими лекарствами, инфекционными заболеваниями (например, хроническим эрлихиозом), фиброзом костного мозга, миелофтизом, неэффективным эритропоэзом и нарушениями стволовых клеток, включая иммуноопосредованные разрушение предшественников эритроцитов. Вторичные причины снижения выработки красных кровяных телец включают эндокринные заболевания (например, гипотиреоз, гипоадренокортицизм), нарушение обмена веществ (например,g., заболевание почек, портосистемный шунт), дефицит питательных веществ (например, дефицит железа или кобаламина) и хроническое воспалительное заболевание.

4.

Каковы некоторые причины повышенной потери эритроцитов у собак?

Травматические повреждения, желудочно-кишечные заболевания, приводящие к изъязвлениям, чрезмерный паразитизм, разрыв опухоли и коагулопатии — все это может привести к значительной потере эритроцитов.

5.

Каковы некоторые причины повышенной деструкции эритроцитов у собаки?

Разрушение красных кровяных телец может возникать в результате воздействия различных токсинов (например,g., лук, цинк), некоторые инфекционные агенты ( Babesia spp.), метаболические дефекты и клеточная фрагментация (например, повреждение фибриновой нити), или это может быть результатом иммуноопосредованного гемолиза.

6.

Как анемии классифицируются морфологически?

Средний объем клеток (MCV) и средняя концентрация клеточного гемоглобина (MCHC) могут использоваться для классификации анемии на основе морфологии эритроцитов. Макроцитарная гипохромная, нормоцитарная нормохромная и микроцитарная гипохромная — это три типа анемии, которые чаще всего выявляются у собак и обычно могут быть связаны с регенеративными анемиями, нерегенеративными анемиями и железодефицитными анемиями соответственно.

7.

Что подразумевается под регенеративной анемией?

Термин регенеративный указывает, что костный мозг соответствующим образом реагирует на снижение общей массы красных кровяных телец за счет увеличения производства красных кровяных телец. Об этом свидетельствует общий анализ крови по наличию ретикулоцитов. Ретикулоциты можно увидеть в течение 2–4 дней после начала анемии. Регенеративные анемии могут наблюдаться при анемиях, вызванных либо потерей эритроцитов, либо усилением разрушения эритроцитов.Абсолютное количество ретикулоцитов — лучший способ определить, является ли анемия регенеративной. Процент ретикулоцитов умножается на количество эритроцитов (на микролитр), а затем это делится на 100, чтобы определить количество ретикулоцитов на микролитр. Значение больше 60 000 считается совместимым с регенерацией.

8.

Как следует оценивать анемичное животное?

Необходимы тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и общий анализ крови, включая количество ретикулоцитов и тщательный анализ мазка крови.Дополнительные тесты, которые могут быть показаны, могут быть определены на основе этих первоначальных результатов, но могут включать биохимический профиль сыворотки, общий анализ мочи, специфические эндокринные тесты, фекальную флотацию и анализ скрытой крови, оценку костного мозга, профиль коагуляции и анализы сывороточного железа. .

9.

Как организм компенсирует анемию?

В организме существует множество компенсаторных механизмов, которые помогают улучшить доставку кислорода к тканям при наличии анемии.Животные, у которых было достаточно времени для полной активации этих механизмов, способны лучше компенсировать свое заболевание и, следовательно, обычно имеют гораздо менее выраженные симптомы при том же уровне гематокрита, чем животные с очень острым заболеванием.

От чего анемия: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *