Остеохондроз шейного отдела: причины, симптомы и лечение
Шейный остеохондроз — заболевание межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника (обычно С5, С6 и С7), носящее дегенеративно-дистрофический характер и характеризующееся разрастанием костной ткани в шейном отделе позвоночного столба. Образующиеся на позвонках остеофиты (отложения солей, наросты) раздражают мышцы, что приводит к их рефлекторному сжатию и увеличению давления на позвонки. В результате межпозвоночные диски сжимаются, их толщина уменьшается, что также способствует сдавливанию позвоночной артерии и ущемлению нервных окончаний при поворотах головы.
В силу этих причин шейный остеохондроз является очень опасным заболеванием. Оно нарушает кровоснабжение головного мозга и провоцирует кислородное голодание участков мозга с возможными осложнениями.
Опасность шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз — серьезное заболевание, симптомы которого не ограничиваются болевыми ощущениями в районе шейного отдела при движении головой. При отсутствии лечения с развитием заболевания пациент сталкивается с многочисленными осложнениями, которые доставляют существенный дискомфорт и могут стать причиной различных дисфункций организма.
Ущемление артерии, возникающее из-за того, что позвонки деформируются и сближаются, приводит к так называемому вертебро-базилярному синдрому. Недостаточное поступление крови к головному мозгу становится причиной нарушения равновесия, головокружений, регулярного или постоянного ухудшения зрения, возникновения шума в ушах, полуобморочного состояния и потери сознания. В зависимости от степени передавливание артерии шейного отдела позвоночника и общих особенностей организма последствия могут проявляться в разной степени тяжести и комбинироваться между собой.
Ущемление затылочного нерва при шейном остеохондрозе становится причиной постоянных головных болей, отдающих в шею и в висок. Наиболее опасным является ущемление спинного мозга и его нервных отростков. При этом могут наблюдаться серьезные дисфункции, заключающиеся в нарушении координации конечностей, снижении их чувствительности, потере силы. Также пациент может испытывать трудности с контролем мочевого пузыря и кишечника, часто наблюдаются спастические неконтролируемые движения ног.
Без лечения остеохондроз шейного отдела приводит к осложнениям — например, к протрузии и грыже межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Также это способствует возникновению и развитию сосудистых заболеваний, которые вызывают различные нарушения мозга вплоть до отмирания отдельных его участков.
Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника
Хотя традиционная медицина считает дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела заболеванием, с точки зрения остеопатии — это лишь проявление более глубинных нарушений в организме.
Таким образом, истинными причинами остеохондроза шейного отдела являются:
- Нарушение осанки. Сколиоз, сутулость, круглая спина, кифоз и другие нарушения осанки, даже если они носят незначительный характер, вызывают серьезное нарушение равновесия позвоночного столба. В результате нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно, что провоцирует их деформацию и повышенный износ. Позвонки начинают сближаться, вызывая ущемление нервных отростков, довольно быстро развивается шейный остеохондроз. Аналогичные последствия имеют и нарушения осанки, вызванные изменением естественного положения ребер.
- Мышечные спазмы. Спазматические реакции мышц спины, груди, пресса могут приводить к тому, что отдельные участки тела оказываются сильно напряжены. В результате нарушается общее равновесное положение тела, вызывая изменение положения позвоночника. Деформации могут коснуться области шейного отдела или других частей позвоночного столба, вызывая остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов.
- Нарушение кровоснабжения. Так как позвоночные диски не имеют непосредственной связи с системой кровообращения, питание они получают из окружающих тканей. Нарушение кровоснабжения шейного отдела приводит к тому, что диски не получают достаточно жидкости для регидратации (восстановления формы за счет поглощения влаги), обновления хрящевой ткани. В результате их износ ускоряется, наблюдается уменьшение расстояний между позвонками шейного отдела, приводящее к остеохондрозу.
- Нарушение иннервации. Снижение чувствительности нервных корешков приводит к патологическим изменениям в их структуре, в результате чего смещение и деформация позвонков шейного отдела остается незамеченными пациентом. Ведь болевые ощущения при этом отсутствуют из-за нарушений чувствительности.
- Болезни внутренних органов. Неправильное положение внутренних органов, их смещение и опускание вследствие различных дисфункций приводит к нарушению общего равновесия в организме. В результате это остро сказывается на положении позвоночного столба — шейные, поясничные позвонки смещаются и деформируются, приводя к соответствующим типам остеохондроза.
В целом остеохондроз шейного отдела развивается из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов, которые нарушают естественное равновесное положение позвоночного столба и других систем человеческого организма. Зачастую эти нарушения становятся заметны далеко не сразу, и шейный остеохондроз прогрессирует, приводя к тяжелым последствиям. Поэтому так важно регулярно посещать остеопата, который сможет исправить именно первопричины, вызвавшие остеохондроз шейного позвонка, а не назначать лечение симптомов, как это делает традиционная медицина.
Признаки шейного остеохондроза
В зависимости от того, какие именно позвонки поражает шейный остеохондроз, симптомы могут проявляться по-разному. Но если у вас есть хотя бы один, стоит подозревать остеохондроз шейного отдела, так что имеет смысл обращение к специалисту для проведения всестороннего обследования и постановки диагноза. Основные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:
- Болевые ощущения. Первым симптомом является боль, которая на ранних стадиях проявляется только при повороте и наклоне головы. Неприятные ощущения обычно локализуются в правом или левом участке шейного отдела, иногда симптомы охватывают и близлежащие области. С развитием шейного остеохондроза боль иррадиирует в затылочную и лобную части головы, приобретает характер мигрени.
- Ухудшение органов чувств. В основном начинают наблюдаться проблемы со зрением. Яркие симптомы — помутнение, двоение, потемнение в глазах, носящее регулярных характер, часто наблюдается шум в ушах.
- Головокружения. Почти всегда остеохондроз шейного отдела сопровождается характерными головокружениями, возникающими при резком движении или повороте головы, наклонах, смене позы. При этом могут возникать тошнота и рвота.
- Обмороки. Полуобморочное состояние и потеря сознания являются распространенным симптомом поздних стадий шейного остеохондроза. У некоторых пациентов эти признаки могут наблюдаться и при начальном развитии заболевания;
- Кардиалгия. Наряду с другими симптомами нередко наблюдаются ощущения, характерные для приступов стенокардии;
- Нарушения чувствительности. В зависимости от того, какие именно позвонки затронуты шейным остеохондрозом, признаком наличия заболевания становится частичная потеря чувствительности в затылочной и теменной областях головы, в плечелопаточной области, предплечье. В некоторых случаях онемение может распространяться от шеи по руке вплоть до мизинца или большого пальца, соответственно, по внешней или наружной стороне конечности;
- Нарушение речи. Является не очень распространенным симптомом и возникает из-за потери контроля над языком, вследствие передавливания нервных корешков С3 и С4. Также при этом могут наблюдаться трудности с дыханием.
Обычно симптомы, которыми характеризуется остеохондроз шейного отдела, проявляются довольно ярко — как по отдельности, так и в комплексе. Поэтому диагностировать их можно даже самостоятельно. При первых признаках рекомендуется обратиться к специалисту-остеопату, для которого шейный остеохондроз, симптомы и лечение — одна из сфер профессиональной деятельности.
Остеопатическое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
На сегодняшний день остеопатическое лечение остеохондроза шейного отдела является наиболее действенным. Оно направлено на устранение первопричины, а не просто борется с симптомами, которые проявляются в виде деформации и протрузии межпозвоночных дисков.
Сталкиваясь с шейным остеохондрозом, специалист-остеопат сначала диагностирует заболевание и его локализацию в отделе шеи, то есть определяет, какие позвонки смещены и деформированы. Это можно сделать как руководствуясь симптомами остеохондроза, так и путем мануального обследования пациента.
Начальный этап лечения шейного остеохондроза — купирование болевых ощущений. Нередко их причиной служит шейный спазм, лечение которого и осуществляется специалистом. Спазматическая реакция мышц шейного отдела в ответ на нарушение общего равновесия в организме, приводит к сдавливанию нервных корешков. В результате и возникают болевые ощущения в районе шейного отдела (остеохондроз).
Зачастую устранение спазмов само по себе является достаточно эффективным лечением шейного отдела позвоночника. Удаляя мышечное напряжение, остеопат не просто купирует болезненные ощущения, но и нормализует положение позвоночного столба. Шейный отдел при должном лечении приходит в равновесное положение и разгружается.
Уже после нескольких сеансов у остеопата признаки шейного остеохондроза минимизируются или исчезают вовсе. Это связано с нормализацией кровообращения, которому нередко мешают именно мышечные спазмы. Шейный участок позвоночника и межпозвоночные диски получают нормальное питание вместе с кровью, и в результате остеохондроз шейного позвонка отступает.
На поздних стадиях болезни, когда нарушения носят глобальный характер и нередко затрагивают другие органы, может потребоваться более сложное и продолжительное лечение. При этом специалист лечит не только сам остеохондроз отдела позвоночника, но и сопутствующие заболевания и дисфункции, включая смещение внутренних органов, кислородное голодание головного мозга, ущемление отростков спинного мозга и т.д.
Несмотря на тяжесть заболевания, остеохондроз шейного отдела позвоночника достаточно хорошо лечится именно методами остеопатии. Но для закрепления достигнутых результатов, а также предотвращения осложнений и рецидивов болезни специалистом рекомендуются дополнительные методы — ЛФК, коррекция питания, умеренные физические нагрузки, массажные и физиотерапевтические процедуры.
В зависимости от того, в какой степени выражен и какие причины имеет остеохондроз, лечение подбирается специалистом индивидуально. В зависимости от результата лечение может корректироваться и дополняться иными процедурами, что помогает эффективно и быстро излечивать остеохондроз отдела.
Профилактика шейного остеохондроза
Если вам поставлен диагноз «остеохондроз шейного отдела», лечение может занять продолжительное время. Гораздо проще избежать данной болезни вовсе, ведя здоровый образ жизни. Избежать длительного и сложного лечения остеохондроза (что обычно для поздних стадий) можно довольно простыми методами профилактики.
Воспитание правильной осанки с раннего возраста помогает избежать лечения остеохондроза во взрослом возрасте. Очень часто этим заболеванием страдают офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни и проводящие долгое время в одной и той же позе. Чтобы избежать остеохондроза позвонков, необходимо регулярно делать разминку, меняя положение тела, выполнять наклоны и повороты головы, умеренно нагружать плечевой пояс.
Занятия спортом, направленные на общее укрепление мышц, суставов, костей скелета существенно снижают вероятность возникновения остеохондроза поясничного или шейного отдела.
Даже если у вас уже имеется остеохондроз (его симптомы проявляются довольно ярко), профилактические упражнения помогут смягчить течение заболевания. Но следует помнить, что сами по себе они не являются лечением. Вы обязательно должны пройти курс у специалиста-остеопата. Последующая профилактика же станет гарантией того, что признаки остеохондроза больше не проявят себя и болезнь не возвратится.
симптомы
процедуры связанные с заболеванием
www.osteopolyclinic.ru
Остеохондроз шейного отдела — Неврология
Здравствуйте, Виктория Юрьевна! Для понимания механизма развития симптомов, обусловленных шейным остеохондрозом, следует знать, что в телах шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, принимающие участие в кровоснабжении головного и спинного мозга, а также нервные сплетения. В канале поперечных отростков проходят правая и левая позвоночные артерии. Входя в череп через большое затылочное отверстие, они снабжают кровью ствол мозга и затылочные доли больших полушарий. Каждую позвоночную артерию оплетает симпатическое сплетение и рядом с ней проходит позвоночный нерв. Следовательно, болезненные явления при шейном остеохондрозе будут проявляться сосудистыми нарушениями, изменениями в нервных сплетениях и волокнах, выходящих между позвонками, из которых формируются поверхностные нервы головы (большой и малый затылочные нервы и большой ушной нерв). Основными симптомокомплексами (синдромами), которыми проявляется шейный остеохондроз, являются синдром позвоночной артерии, гипертензионный синдром, синдром шейной мигрени, корешковый синдром, диэнцефальный синдром и др. При всех этих синдромах ведущим является головная боль, но механизм ее возникновения при разных синдромах неодинаков. При синдроме позвоночной артерии головная боль возникает на ранних стадиях заболевания. Обычно головная боль диффузного характера с преимущественной выраженностью в шейно-затылочной области. Боли оказываются постоянными, усиливаясь периодически, особенно по утрам. Во время приступов может появляться головокружение, особенно при поворотах головы, иногда снижение слуха на одно ухо. зрительные расстройства и пошатывание при ходьбе. Механизм развития головной боли объясняется сдавлением позвоночных артерий костно-фиброзными разрастаниями. При поворотах головы явления давления усиливаются и все болезненные проявления нарастают. Головная боль распирающего характера, которая усиливается при поворотах головы и глазных яблок — один из ранних признаков гипертензионного синдрома, т. е. повышения внутричерепного давления. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность приступа около 2-5 ч. Возникновение этого вида головной боли можно себе представить как результат сдавления артерий и вен в межпозвоночных отверстиях и в связи с этим затруднением венозного оттока крови от головы. Это приводит к венозному застою в черепе и развитию гипертензионных явлений (повышение внутричерепного давления). У больных шейным остеохондрозом может развиваться корешковый синдром. При этом появляется боль в шейном отделе позвоночника, отдающая в руку, а также боль в затылочной области. Развитие синдрома обусловлено раздражением нервных корешков и возникновением в них явлений отека, развивающихся в связи с их сдавлением. При выраженных явлениях остеохондроза у больных отмечается ощущение «хруста», «треска», ощущение «как будто что-то в шее зацепилось» (при поворотах головы в шейном отделе). Со временем, если не ведется лечение, все явления могут нарастать в своей интенсивности. Избавление от головной боли при шейном остеохондрозе зависит от лечения синдрома, в основе которого лежит головная боль. Во всех случаях острого возникновения головной боли рекомендуется обеспечить максимальный покой шейному отделу позвоночника (можно использовать шину воротник Шанца). Нежелательны чрезмерные движения в шейном отделе, особенно сгибание и разгибание. Рекомендуется назначение сосудорасширяющих средств и препаратов, улучшающих сердечное и мозговое кровообращение. Следует иметь в виду, что в период обострений лечение должно проводиться только под контролем врача. С целью профилактики вторичных явлений остеохондроза рекомендуются специальные гимнастические упражнения. Выполнение их — одна из основных мер профилактики головной боли при шейном остеохондрозе. При шейном остеохондрозе рекомендуется следующий комплекс упражнений. 1. Сесть на стул лицом к спинке стула, руки согнуть в локтевых суставах и пальцы кистей уложить на область плечевых суставов. Круговые движения рук в плечевых суставах, вращая руки назад, постепенно увеличивая амплитуду движения. Темп медленный. Повторить 5-10 раз. 2. Сидя на стуле, положить руки за голову, сцепив их в кистях. Разводя локти назад, делать вдох, поворачивая их вперед, — выдох. Темп медленный, повторить 5-10 раз. 3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты туловища влево и вправо (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное. 4. Сидя на стуле, поднять вверх расслабленные руки — вдох; опуская их, отвести назад и слегка наклониться вперед, не наклоняя голову,- выдох. 5. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты головы вправо и влево с одновременным наклоном головы к плечу (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное, 6. Сидя на стуле, руки на поясе. Делают вращательные движения головой в одну сторону (2-3 раза), а затем в другую (столько же раз). При выполнении упражнения не задерживать дыхание. Между упражнениями с изменениями направления движения следует делать перерыв 5-10 сек. Со временем число вращений можно увеличить, руководствуясь самочувствием больного. При учащении сердечных сокращений и появлении признаков головокружения упражнение прекращают. 7. Ходьба обычная и с высоким подниманием бедер. Дыхание произвольное. 8. Исходное положение — стоя. Руки вверх — вдох, опуская руки и полуприседая, расслабляясь,- выдох. Общая продолжительность комплекса 12-15 мин. Комплекс повторяется в течение дня 3-4 раза. Что касается лечения повышенного уровня холестерина в крови. Существуют общие принципы лечения атеросклероза. Для начала необходимо выявить у себя атеросклероз или убедиться в том, что его у вас нет. В этом поможет анализ крови на общий холестерин. Нормальный показатель холестерина — 3,5 — 5 ммоль/л (140 — 200 мг/дл). Риск развития атеросклероза — 5,2 до 6,5 ммоль/л (200—250 мг/дл). При таком уровне необходимо уже принимать серьезные профилактические меры. Умеренная гиперхолестеринемия — 6,5 до 8 ммоль/л (250— 300 мг/дл). При таких показателях уже может быть поставлен диагноз атеросклероз. Рекомендуется жесткая диета, которая иногда оказывается вполне достаточной для остановки развития болезни. Выраженная гиперхолестеринемия — 8 ммоль/л (300 мг/дл). В этом случае в дополнение к диете понадобится медикаментозное лечение. Лечение запущенного атеросклероза — процесс длительный и сложный. Принципы лечения этого заболевания основываются на диете, борьбе с гиподинамией, умеренных физических нагрузках, снижение избыточного веса и медикаментах. Придется бросить курить, держать под контролем артериальное давление и научиться бороться с ежедневными стрессами. Только комплекс профилактических мер поможет избавиться от серьезных последствий. 1. Диета. Основа лечения атеросклероза – диетотерапия. Диета назначается на 3—4 месяца. Если отмечается улучшение, такая диета продолжается до конца положенного срока. Если положительный эффект не наблюдается, диету ужесточают. Если же еще через 3 месяца нет никаких результатов, тогда проводят медикаментозную терапию. Общие рекомендации по диете: • Распределять количество приемов пищи рекомендуется на 5—6 раз в день. Не стоит есть позднее 18 — 19 часов. • Необходимо снизить потребление животных жиров: жирных сортов мяса, жирных молочных продуктов. Потребление мяса можно и нужно заменять рыбой, отварной или приготовленной на пару. •Курицу и индейку употребляйте без кожи, в которой очень много холестерина. Большое количество холестерина также содержится в яичных желтках, печени, почках, в рыбной икре. • Необходимо ограничить потребление поваренной соли. • Следует уменьшить потребление сахара, мучных и макаронных изделий. • Не рекомендуются виноград и виноградный сок. • В рацион питания необходимо включать определенное количество жидких растительных масел. • Овощи и фрукты предотвращают скопление жиров в кровеносных сосудах и препятствует возникновению атеросклероза. • В диету включаются продукты из муки грубого помола. Содержащиеся в оболочках зерновых культур вещества прекрасно связывают содержащийся в пище холестерин, выводя его из организма через кишечник. • Рекомендуют включать в диету продукты моря (морская капуста, кальмары, другие морские моллюски), которые содержат органический йод, повышающий синтез гормонов щитовидной железы и стимулирующий процессы переработки жиров. • Рекомендуют включать в диету продукты богатые солями калия: печеный картофель, зеленый лук, петрушка, укроп, черная смородина, инжир, чернослив, абрикосы, бананы. 2. Физические нагрузки. Физическая нагрузка поможет избавиться от лишних килограммов и понизить общий уровtym холестерина. Физические упражнения следует подбирать в соответствии с возможностями и ориентируясь на свое самочувствие. После упражнений вы должны почувствовать легкое утомление, а уже позже прилив сил. Если же наоборот чувствуется сильная усталость, нежелание заниматься, очевидно, что нагрузку следует уменьшить. Для повышения стрессоустойчивости поможет также комплекс психологических упражнений. При атеросклерозе и заболеваниях сердечносо-судистой системы используются различные физиотерапевтические средства: гидротерапия и бальнеотерапия (лечение минеральными водами), магнитотерапия и грязелечение. 3. Контроль за артериальным давлением. Атеросклероз на фоне постоянно повышенного давления может быть смертельно опасным. Поэтому необходимо контролировать артериальное давление, а при первых признаках стойкого его повышения обязательно начинать лечение. 4. Медикаментозное лечение. Для лечения атеросклероза используются следующие группы препаратов: • препараты никотиновой кислоты Никотиновая кислота способна вызывать регрес-сию атеросклеротических бляшек. Препараты эффективно снижают уровень холестерина и триглицеридов (жирных кислот) в крови, но могут вызвать нарушение работы печени и жировой гепатоз; • фибраты (гевилан, атромид, мисклерон). Они снижают синтез жиров в организме, но могут нарушить работу печени и усилить образование камней в желчном пузыре. • секвестранты желчных кислот. Эти препараты связывают желчные кислоты (продукт обмена холестерина и жиров) в кишечнике, выводя их из организма, снижают уровень холестерина и жиров в крови. Однако могут возникать нарушения работы желудочно-кишечного тракта; • статины. Статины блокируют образование холестерина в печени, за счет чего в крови снижается и холестерин, поступивший с пищей. Статины являются на сегодняшний момент основными гипохолестеринемическими (понижающими холестерин) препаратами. Могут вызывать нарушение работы печени.health.mail.ru
Остеохондроз шейного отдела — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
Остеохондроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративное и дистрофическое заболевание, которое поражает межпозвоночные диски шеи. Эта патология является самой часто встречающейся патологией позвоночника.
Симптомы болезни
По мере прогрессирования заболевания появляются характерные симптомы. Они включают в себя следующие проявления:
- Слабость
- Головокружение
- Головные боли
- Шум в ушах
- Изменение функции органа зрения (снижение его остроты, мелькание мушек перед глазами)
- Повышение чувствительности в руке
- Онемение руки
- Затем человек может вообще перестать двигать рукой
- Ощущение скованности в суставах верхней конечности
- Хруст в области шеи
- Ощущение скованности и давления в груди.
Причины болезни
Основными причинными факторами остеохондроза шейного отдела позвоночника являются следующие:
- Малая подвижность шеи, что приводит к потере жидкости межпозвоночным диском и потере упругости хряща
- Отягощенная наследственность, которая определяет резерв прочности межпозвоночного диска
- Микротравматизация шейного отдела позвоночника при резких поворотах, наклонах головы и т.д.
- Метаболические нарушения, которые негативно сказываются на состоянии хряща в межпозвоночном диске.
Диагностика
Диагностический поиск при остеохондрозе шейного отдела позвоночника включает в себя проведение следующих исследований:
- Рентгенологическое
- Компьютерная томография
- Ядерно-магнитный резонанс
- Электромиография.
Каждое из вышеперечисленных исследований несет определенную диагностическую информацию. Первые три позволяют выявить изменения непосредственно в позвоночнике, характерные для остеохондроза. Последнее исследование позволяет диагностировать осложнения остеохондроза, которые заключаются в поражении нервных стволов.
Рентгенологическое исследование проводится в различных плоскостях, а также выполняются прицельные снимки для более точной детализации характерных изменений. Это исследование выявляет кальцинаты в связочном аппарате позвоночника, изменение высоты межпозвоночных дисков, деформацию шейного отдела и т.д.
Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс позволяют получить наиболее достоверную информацию, поэтому их рекомендуется применять в сложных диагностических случаях.
Электромиография изучает проводимость по нервному волокну, которая очень часто при остеохондрозе шейного отдела снижается. Это связано с тем, что при уменьшении высоты межпозвоночных дисков создаются условия для сдавления нервных корешков. Поэтому и появляются такие клинические симптомы, как гиперэстезия, парезы и параличи.
Осложнения
Отсутствие своевременного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника способно привести к развитию следующих осложнений:
- Паралич и парез верхней конечности с одной или двух сторон
- Ишемический инсульт головного мозга.
Лечение болезни
Цели, которые преследует лечение остеохондроза, выглядят следующим образом:
- Уменьшение выраженности болевого синдрома
- Предупреждение прогрессирования патологических изменений.
Для реализации этих целей применяются следующие методики:
- Проводится мануальная терапия
- Иглоукалывание
- Электростимулирующие методики
- Лечебная физкультура
- Гимнастика
- Плавание.
Параллельно показано назначение:
- Хондропротекторов, которые повышают резистентность хряща и позволяют ему восстанавливаться
- Нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие выраженность боли.
www.medkompas.ru
Остеохондроз шейного отдела позвоночника: особенности, симптомы, лечение

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические нарушения в хрящевой ткани межпозвонковых суставов, вызывающие их деформацию и разрушение. Остеохондроз может развиваться в одном или нескольких отделах позвоночника. Остеохондроз шейного отдела встречается особенно часто, и порой дает весьма серьезные осложнения.
Особенности остеохондроза шейного отдела позвоночника
В силу особенностей строения шейного отдела позвоночника течение и симптомы остеохондроза в этом сегменте имеют ряд особенностей. Шейный отдел позвоночника состоит из мелких подвижных позвонков, которые постоянно подвергаются значительным и длительным нагрузкам. Позвоночный канал в шейном отделе наиболее узкий, поэтому компрессия спинного мозга в данном сегменте развивается значительно чаще и приводит к довольно серьезным поражениям. В области шеи находится большое скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия, обеспечивающая питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. Нарушение кровотока в этой артерии приводит к нарушению координации, головокружению, снижению зрения и слуха, а в тяжёлых случаях может развиться инсульт.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется несколькими синдромами:
1. Рефлекторно-ирритативный синдром
Боли жгучего характера в шейно-затылочной области, возникающие после чихания, резких движений головы или длительного статического состояния, например, после сна или неподвижного состояния и последующего движения головой или шеей — нередкие жалобы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боли могут иррадиировать в плечо или грудную клетку.
2. Синдром сужения позвоночного канала (стеноз позвоночного канала)
Данный синдром развивается в результате компрессии (сдавливания) спинного мозга и его сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в поражённом участке и развитию миелопатии – редкого, но наиболее грозного осложнения остеохондроза. Вертеброгенная шейная миелопатия возникает преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста в результате компрессии спинного мозга или его сосудов задними остеофитами, утолщенной желтой связкой, грыжами межпозвонковых дисков. Заболевание развивается постепенно, вначале часто отмечаются боли и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. В дальнейшем шейный остеохондроз может вызвать нарушения функций верхних и/или нижних конечностей, проявляющиеся онемением, чувством покалывания в пальцах, ощущением ватных ног или рук, вплоть до развития парезов и параличей
3. Корешковый синдром
Проявления корешкового синдрома при остеохондрозе шейного отдела будут зависеть от того, компрессия какого нервного корешка возникла в результате структурных изменений в диске. Однако в любом случае шейный остеохондроз будет протекать с головными болями, имеющими ноющий, пульсирующий или жгучий характер, иногда протекающими по типу гипертонической болезни. Боли в спине редко имеют локальный характер и обычно отдают в лопатки, предплечье, плечо и/или руку, вплоть до пальцев кисти.
В зависимости от поражённого позвоночного сегмента могут быть следующие симптомы:
- С1-С2: поражение в этом сегменте, как правило, возникает в результате автомобильных травм и проявляется нарушением обоняния и речи, гипотрофией лицевых и подъязычной мышц и снижением чувствительности в затылочно-теменной области.
- С2-С3: также поражается редко и сопровождается нарушением слуха, зрения и контроля движения и чувствительности мышц языка, что приводит к расстройствам речи и вкусовым ощущениям, появлению чувства воспаления, першения или комка в горле.
- С3-С4: поскольку в данном сегменте отходит диафрагмальный нерв, помимо болей в области ключицы и надплечья, спама ременной и трапециевидной мышц, развиваются также боли в области правого подреберья и сердца, нарушаются дыхательные движения. Кроме того, может развиваться гундосость, чувство заложенности носа, храп, снижение обоняния, дряблость мышц лица, ухудшение состояние зубов.
- С4-С5: поражение в данном сегменте сопровождается болезненными ощущениями в области надплечья, гипотрофией дельтовидной мышцы, снижению чувствительности наружной поверхности плеча, плечелопаточным периартритом и воспалениями скелетной мускулатуры в данной области. Среди других симптомов может возникнуть изменения в голосе, чувство наличие воспаления в гортани, храп.
- С5-С6: сегмент наиболее часто подвержен дегенеративно-дистрофическим поражениям и имеет обширную симптоматику. В первую очередь развивается боль и нарушение чувствительности кожи от лопатки, наружной поверхности плеча до лучевой поверхности предплечья и большому пальцу кисти. В последующем развивается соматическая симптоматика, включающая частые и плохо подлежащие лечению заболевания лёгких и бронхов, в том числе астма, ревматических и аллергических проявлений, симптомы стенокардии.
- С6-С7: поражение нервного корешка в этом сегменте ведёт к появлению болей в области лопатки, задней поверхности плеча, по дорсальной поверхности предплечья к тыльной поверхности кисти рук. Кроме того поражение данного сегмента может сопровождать симптомами соответствующими для заболеваний щитовидной железы, органов средостения и сердечно-сосудистой системы.
- С7-Т1: поражение спинномозгового корешка С8 сопровождается гипертрофией трёхглавой мышцы и отводящей мизинец, что приводит к ослаблению сгибательного рефлекса и болям с нарушением чувствительности кожи от шеи, плеча, лопаткам, до локтевого сустава и мизинца. В тяжелых случаях могут развиваться симптомы как при стенокардии, аритмии и астме.
4. Кардиальный синдром при шейном остеохондрозе
Кардиальный синдром развивается при раздражении нервных корешков, иннервируемых диафрагму (диафрагмальный нерв) или большую грудную мышцу. Симптомы точно идентичны приступу стенокардии, но при этом приступ длится неестественно долго, боли усиливаются при резком движении головы или шеи, при резком чихании или кашле. Стандартные коронаролитики не приносят облегчения, а ЭКГ в момент приступа не показывает нарушение коронарного кровообращения. В то же время кардиальный синдром может сопровождаться тахикардией, аритмией и повышенным артериальным давлением.
5. Синдром позвоночной артерии
Этот синдром — одно из наиболее частых и опасных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Данный синдром развивается на фоне сдавливания позвоночной артерии и нарушения кровообращения в соответствующих участках головного мозга (мозжечок, ствол головного мозга и задние доли), что и обуславливает клиническую картину.
Одним из главных проявлений синдрома позвоночной артерии является сильная пульсирующая и/или жгучая головная боль, постоянная или приступообразная, захватывающая темень, надбровную часть, виски и затылок. Обычно боль бывает односторонней. На первых стадиях развития головные боли возникают или усиливаются после длительного нахождения в неудобной позе с запрокинутой головой, после физических нагрузок или после резких движений. По мере сужения просвета артерии боли становятся более выраженными и частыми, иногда постоянными. В тяжелых случаях или на пике головной боли возможно появление рвоты, не исключено обморочное состояние.
Зрительные нарушения при шейном остеохондрозе могут возникать как отдельно, так и на фоне головных болей и выражаться болями глазного яблока, нарушениями остроты зрения, чувством пелены перед глазами, сухости или печка в глазах. Одним из характерных симптомов сужения позвоночной артерии являются внезапные кратковременные приступы головокружения или потери ориентации в пространстве. Такие приступы возникают на несколько секунд и быстро проходят. Может возникать внезапный шум в ушах или пульсация в области головы. Также поражение позвоночной артерии может привести к развитию кардиального синдрома.
В тяжелых случаях может развиться приступ «ишемической атаки», проявляющийся сильными головными болями, рвотой, потерей координации движения, изменением почерка, шаткостью походки, двоением в глазах, нарушением речи и равновесия.
Диагностика остеохондроза шейного отдела
Первичный диагноз «остеохондроз шейного отдела» врач может поставить уже при первом осмотре пациента, а также определить уровень пораженного позвоночника, анатомические особенности, в том числе осанку, телосложение, строение туловища, линию остистых отростков, боковые контуры шеи, нижний угол лопаток; локализацию, характер и степень болевого синдрома; амплитуду движения позвоночника, рельеф и тонус мышц.
Диагноз уточняется при помощи методов визуальной диагностики (рентгенографические исследования, КТ, МРТ), позволяющей определить стадию заболевания, уровень поражения позвоночников, точную локализацию деформированного диска. И уже на основе этих данных подбирается наиболее оптимальное лечение шейного остеохондроза.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
В лечении шейного остеохондроза применяются хирургические и консервативные методы. Но хирургическое лечение назначается лишь при наличии тяжелых осложнений, которые возникают на поздних стадиях остеохондроза, если:
- образовался стеноз (сужение) позвоночного канала;
- сдавлена позвоночная артерия;
- образовалась значительная грыжа или протрузия, сдавливающая нервные корешки;
- развилась чрезмерная нестабильность позвоночников.
В остальных случаях стандартом лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника является консервативная терапия. Это связано с тем, что при всех достижениях современной медицины последствия хирургического вмешательства не всегда оказываются ожидаемыми.
Консервативное лечение шейного остеохондроза
Наилучшие результаты при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника, как и других видов остеохондроза, достигаются при раннем обращении к врачу. К сожалению, многие пациенты часто не придают значения незначительному дискомфорту в спине или периодической головной боли. С другой стороны, есть немало случаев неправильной постановки диагноза и длительного бесполезного лечения, поскольку остеохондроз шейного отдела позвоночника может симулировать другие заболевания, например артрит, миалгию или стенокардию. Именно поэтому вертебрологи рекомендуют проверять позвоночник при наличии симптомов любых заболеваний, особенно сопровождающихся головными или спинными болями.
В эффективном лечении шейного остеохондроза большое значение имеет комплексный подход, включающий следующие направления:
- медикаментозная терапия — направлена на улучшение трофики межпозвоночного диска и купирования болей, снятия мышечного спазма и воспаления в период обострения. Для этих целей назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы с целью стимуляции восстановления хрящевой ткани сустава, мультивитамины и витамины группы В;
- физиотерапия — назначается с целью снижения болей, улучшения питания хрящевой ткани диска, стимуляции процессов регенерации хрящей, снятия спазма мышц, воспалительных процессов в постоперационный период для скорейшего восстановления;
- мануальная терапия — используется для устранения спазмов мышц, снижения болевого синдрома, улучшения кровяного и лимфатического обмена, коррекции осанки и улучшения амплитуды движения суставов. Схема мануального воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента;
- массаж – давно используемый и хорошо зарекомендовавший себя метод лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Имеет тот же эффект, что и мануальная терапия;
- лечебная физкультура является одним из важнейших методов лечения всех видов остеохондроза, в том числе и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Цель ЛФК – снять спазм мышц и компрессию нервных корешков, улучшить крово- и лимфоток в области позвоночника, укрепить мышечный каркас и повысить гибкость связочного аппарата. Для каждого пациента подбирается комплекс упражнений, за правильным выполнением которого следит специалист;
- рефлексотерапия относится к альтернативному виду лечения, широко используемому сегодня и дающему очень хороший результат в комплексе с другими методами лечения. Суть метода – воздействие на акупунктурные точки и/или рефлексогенные зоны с целью достижения тех же результатов, что и при других терапевтических методах (снижение боли и спазма мышц, декомпрессии спинно-мозговых корешков, улучшение трофики тканей в позвонках), а также для улучшения сна, снятия психоэмоционального перенапряжения, нормализации веса и так далее.
Для лечения хронического остеохондроза также применяются хондропротекторы, витамины группы B (В6, В12), препараты для наружного применения — мази, кремы, гели, которые содержат НПВС, местно-раздражающие вещества и стимуляторы регенерации ткани.
Кроме основных методов лечения, при остеохондрозе шейного отдела пациентам рекомендуется сменить привычный образ жизни, поскольку в большинстве случаев заболевание протекает на фоне малой подвижности, плохого или неправильного питания, ожирения или, наоборот, чрезмерно низкого веса и наличия вредных привычек. В большинстве случаев на ранних стадиях шейного остеохондроза достаточно вести здоровый образ жизни, не допускать возникновения мышечных спазмов и перегрузки мышц шейно-плечевой области, обеспечить комфортные условия для сна, нормализовать питание и выполнять рекомендации врача по ЛФК, чтобы остановить дальнейшее развитие патологического процесса, а на первой стадии даже добиться выздоровления.
При лечении остеохондроза шейного отдела, особенно на его начальных стадиях, а также для профилактики этого заболевания при постоянных статических или динамических напряжениях в шейно-плечевой области действенную помощь может оказать эффективное средство нового поколения — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечение остеохондроза шейного отдела лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При терапевтическом лечении шейного остеохондроза применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики, спазмолитики. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения. В этом может помочь средство нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
При лечении остеохондроза шейного отдела лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.
Подробнее о НАНОПЛАСТ фортеОстеохондроз шейного отдела — другие материалы по теме
nanoplast-forte.ru