Остеоартроз пальцев рук лечение – Остеоартроз пальцев рук: симптомы, причины, лечение

Остеоартроз пальцев рук — симптомы и лечение

Патология, характеризующаяся разрушением хряща в костных структурах кистей, носит название остеоартроз пальцев рук. Именно этот недуг становится причиной постепенно усиливающейся ограниченности движений, человек не в состоянии полноценно выполнять свои трудовые обязанности, удерживать мелкие предметы.

Склонность к патологии имеют люди, чья профессия связана с ежедневной мелкой моторикой, к примеру, швеи, музыканты, программисты, офисные сотрудники.

Остеоартроз

Причины заболевания

Предрасполагающих факторов, провоцирующих дистрофические процессы в суставных хрящах, существует множество. Однако чаще всего остеоартроз суставов пальцев рук вызывают следующие причины:

• возрастные процессы – организм пожилого человека не в состоянии полноценно удерживать влагу в тканях, эластичность хрящей уменьшается, угасает и функция их восстановления, постепенно элементы суставов разрушаются;
• чрезмерные физические нагрузки – провоцируют микротравмы, на фоне которых постепенно и формирует остеоартроз;
• склонность человека к гиподинамии – отсутствие двигательной активности, в том числе и в кистях, способствует замедлению в них обменных процессов, трофика тканей нарушается, хрящевое покрытие высыхает и разрушается;
• люди, страдающие от избыточного веса, подвергают свои суставы нагрузке, в несколько раз превышающей допустимую, приток крови с питательными элементами в ней не в состоянии достичь хряща, что имеет негативные последствия – дегенеративно-дистрофические процессы;
• реже патология диагностируется в детском возрасте, когда пальцы рук обладают чрезмерной подвижностью, что провоцирует быстрое изнашивание тканей.

С возрастом остеоартроз учащается

Способствуют возникновению кистевого остеоартроза и воспалительные процессы в тканях, окружающих пальцы, и перенесенные травмы, к примеру, ушибы, растяжения, переломы. В ряде случаев наблюдается наследственная предрасположенность – заболевание выявляется у ближайших родственников.

Симптомы остеоартроза

На начальном этапе своего возникновения патология может никоим образом себя не проявлять. Лишь чрезмерная нагрузка дает о себе знать дискомфортом в области суставов кистей. При отсутствии адекватного лечения дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах усугубляются, и человека начинают беспокоить следующие клинические проявления:

• болевые импульсы ноющего характера в пальцах;
• метеорологическая зависимость симптоматики – дискомфорт усиливается при перемене погоды;
• наблюдается отечность тканей – некоторая припухлость суставных структур;
• ухудшение двигательной активности – человек утрачивает способность выполнять трудовую деятельность, требующую высокой точности движений;
• ощутимый хруст при движении пальцами;
• визуально различимое искривление суставов, формирование узелков Гебердена, развивающихся из-за патологического разрастания костной ткани;
• реже встречается патологическое удлинение пальцев.

При заболевании могут развиваться узелковые образования

У человека могут присутствовать лишь единичные жалобы, однако тщательно собранный анамнез и проведенные диагностические исследования позволяют судить о наличии патологии.

Специалисты различают несколько стадий в развитии заболевания:

• На начальном этапе негативные изменения, как правило, различимы лишь на рентгенологических снимках. Подвижность суставов не нарушена, однако при превышении привычной физической нагрузки человек может ощущать дискомфорт.
• При ухудшении питания в пораженных тканях и высыхании хрящей, они травмируются. Этот процесс сопровождается ухудшением подвижности в пальцах, усилением болевого синдрома, может наблюдаться хруст.
• При переходе патологии в третью стадию движения значительно ограничены, болевые ощущения приобретают постоянный характер, интенсивные, человек старается занять такое положение, чтобы кисти испытывали минимальную нагрузку, что облегчает самочувствие.

В запущенных случаях, когда патологические процессы настолько выражены, что человек не в состоянии даже шевелить пальцами, речь идет об инвалидизации.

Стадии разрушения хряща

Диагностика заболевания

Уже на этапе первичного консультирования специалистом может быть выставлен предварительный диагноз – на основании характерных жалоб и внешних изменений кистей. Тщательный сбор анамнеза жизни человека, его профессиональных особенностей, помогают выявить первопричину негативного состояния.

Подтверждением будут служить результаты диагностических исследований:

• самым доступным и распространенным методом является рентгенография – позволяет выявить костные разрастания, шероховатости суставных поверхностей, значительное истончение хряща;
• более точную информацию позволяют получить такие современные методы диагностики, как КТ, МРТ – однако не во всех лечебных учреждениях имеется возможность их проведения;
• лабораторные методы позволяют уточнить природу сформировавшихся дегенеративных изменений – повышение параметров С-реактивного белка, фибриногена, мочевой кислоты, ревматоидного фактора.

Рентген кисти

Только после сопоставления информация от вышеперечисленных исследований и дифференциальной диагностики специалистом может быть выставлен диагноз остеоартроза.

Методы лечения остеоартроза

Полное избавление от проявлений патологии возможно только при ранней ее диагностике. При позднем обращении прогноз не столь радужный. Тактика лечения недуга должна быть комплексной и строиться на следующих принципах:

• процедуры для замедления разрушения хрящей;
• купирование воспалительных очагов;
• максимальное устранение болей;
• оптимальное улучшение кровообращения.

Успешное лечение остеоартроза пальцев рук предусматривает использование следующих методов:

• Медикаментозная терапия – препараты из подгрупп НПВС (Целебрекс, Мовалис, Найз, Мелоксикам), хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Хондроитин), миорелаксантов, сосудистые средства, способствующие улучшению локального и общего кровообращения.

Противовоспалительный препарат (слева), хондропротектор (справа)

• Различные методы физиотерапии – электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, помогающие значительно уменьшить воспалительные проявления в тканях, заметно понизить болевые импульсы.
• Диетотерапия и витаминотерапия – насыщение организма полезными витаминами и микроэлементами.
• Комплексы ЛФК, улучшающие кровоток и подвижность в пораженных суставах.

Комплекс упражнений

Мягко и плавно сжать все пальцы в кулак, зафиксировать положение на 25–45 секунд, после этого растопырить пальцы в стороны, добиваясь максимального расстояния между ними, повторить 4 раза.

Установить кисть ладонной поверхностью к лицу, согнуть пальцы так, чтобы кончики подушечек касались бугорка под основанием, удерживать в подобном положении 35–55 секунд, затем плавно расслабить руки, выполнить 4 раза.

Плотно прижать кисть к поверхности стола, чтобы она стала максимально плоской, затем плавно поднимать поочередно каждый палец до максимально возможного положения, повторить по 8–10 раз для каждого пальчика.

Все вышеописанные упражнения вполне можно усилить, если использовать вспомогательные предметы, к примеру, ортопедические мячики.

При отсутствии выраженного положительного эффекта от проводимого лечения и неуклонном прогрессировании патологии, специалистами принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Эндопротезирование (замена) суставов

На помощь могут прийти и вековые рецепты травников и знахарей. Используются компрессы из капустного сока и овсянки, мела и простокваши, мази на основе меда, хвойные ванночки, настои из сабельника. Лечение остеоартроза пальцев рук народными средствами обязательно должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом, чтобы не возникли различные осложнения.

---

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

artroz-plus.ru

как он проявляется и как с ним справиться

Остеоартроз суставов кистей – заболевание наподобие гонартроза или коксартроза. Оно характеризуется развитием необратимых изменений в хряще сустава, из-за чего он теряет свои форму и функцию. Следом за суставным хрящом страдают кость под ним, связки, капсула сустава и мышцы, которые крепятся в непосредственной от него близости.

Содержание:

Фото пораженного остеоартрозом пальца руки

Поражение суставов кистей может быть не только за счет остеоартроза, но и при ревматоидном артрите, и при подагре, которые имеют кардинально отличающийся механизм развития болезни. Поэтому прежде, чем ставить себе диагноз остеоартроз пальцев рук и начинать самолечение, ознакомьтесь с его отличием от других заболеваний суставов и обязательно проконсультируйтесь у врача.

Причины возникновения остеоартроза

Не в каждом случае можно найти причину остеоартроза. Такое заболевание будет называться первичным или идиопатическим (это слово и означает, что причина не выяснена).

Вторичным же процесс истончения суставного хряща будет считаться, когда он возник после травмы, операции, на фоне эндокринного заболевания или нарушения кровоснабжения конечностей.

Факторы риска возникновения остеоартроза на руках

Остеоартроз суставов пальцев рук имеет большие шансы развиться в таких случаях:

1. Генетическая предрасположенность (тот фактор, на который повлиять невозможно), врожденные болезни суставов и костей. Также отмечено, что женщины чаще страдают этим заболеванием.
2. Приобретенные факторы:
   • — возраст старше 40 лет: чем старше человек, тем риск больше; 80% тех, кому больше 75 лет, больны какой-либо из форм остеоартроза;
   • — период после менопаузы;
   • — избыточный вес;
   • — операции на костях и суставах;
   • — заболевания костей или суставов;

3. Факторы внешней среды:
   • повышенная нагрузка на суставы кистей рук;
   • травмы суставов.

Как проявляется остеоартроз кистевых суставов?

Излюбленная локализация этого заболевания – на суставах между последней и предпоследней фалангами пальцев (утолщения на этих суставах называются узелками Гебердена), а также на тех суставах, которые находятся перед ними (между первой и второй фалангами; здесь уплотнения называются узелками Бушара). Такие узелки возникают из-за разрастания костной ткани под пораженным хрящом.

Обычно сначала появляются узелки Гебердена. Их несколько, суставы на одной кисти редко поражаются все сразу. Эти уплотнения в области суставов между фалангами редко болезненны, видны хорошо не с ладонной, а с тыльной стороны кисти. При движении отмечается хруст в этих суставах. Характерно также крайне затрудненное движение пальцами с утра, которое по прошествии какого-то количества времени (у большинства – до 30 минут) проходит само по себе – пальцы как бы «разрабатываются». Двигать пальцами становится неприятно, а потом и больно.

В пораженных суставах наблюдается боль

Периодически у большинства заболевших отмечается появление сильных болей в области пораженных суставов, при этом они могут опухнуть, а кожа над ними – стать горячее на ощупь и покраснеть. Это значит, что в суставе возникло воспаление суставной капсулы, которое требует, чтобы проводилось дополнительное лечение.

На ранних стадиях между больным суставом и ногтем могут образовываться округлые мягкие образования, которые представляют собой кисты, они болезненны. Такие кисты иногда вскрываются сами по себе, выделяя наружу вязкое желеобразное содержимое без особого цвета и запаха. Это не гной, а муцин, продукт «жизнедеятельности» слизистых желез.

С течением времени в процесс вовлекается все большее количество суставов, при этом пальцы искривляются в одну или другую сторону. Человеку становится все больнее работать пальцами: сначала страдает мелкая моторика, затем даже обслуживать себя все тяжелее.

Как ставится диагноз?

Определить болезнь обычно не сложно из-за того, что заболевание поражает только определенную группу суставов. Кроме того, характерна рентгенологическая картина изменений. Заболевание характеризуется также нормальными показателями ревмопроб (повышение СОЭ, С-реактивного белка), при анализе не определяется «ревматоидный фактор».

Остеоартроз суставов кистей не затрагивает пястно-фаланговые суставы пальцев со второго по пятый, не страдает лучезапястный или локтевой суставы.

Стадии заболевания

Необходимо знать, через какие стадии проходит остеоартроз, чтобы правильно его лечить.

Пальцы с больными суставами

1. Первая стадия. Изменения конфигурации суставов почти не видно, боль в них появляется только при нагрузке. На рентгене остеоартроз 1 степени будет виден только как сужение щели между суставными поверхностями костей.
2. Вторая стадия. Боль в пораженных суставах мучает человека постоянно. На рентгене видно не только уменьшение суставной щели, но и развитие костных разрастаний – остеофитов.
3. Третья стадия характеризуется и болью, и нарушением подвижности суставов. На рентгене видно почти полное или полное исчезновение суставного хряща, малое количество нормальной суставной жидкости, остеофиты.

Терапия остеоартроза средствами официальной медицины

Лечение остеоартроза пальцев рук может быть консервативным и оперативным. К операции прибегают только в крайних, запущенных случаях заболевания. Это необходимо, когда проводимое лечение препаратами оказалось неэффективным и сопровождается выраженной болью.

Цели, которые преследует лечение остеоартроза (полностью вылечить заболевание невозможно, можно только остановить его прогрессирование):

1. уменьшение воспаления;
2. обезболивание;
3.  замедление прогрессирования деформации хряща;
4. стремление улучшить качество жизни и предотвратить инвалидизацию.

Кроме назначения медикаментов, врачи также применяют следующие методы:

• физиотерапевтическое лечение: ударно-волновая терапия, электрофорез, фонофорез с различными медикаментами;
• ЛФК;
•  диета, которая направлена на снижение лишнего веса. При этом заболевании важно не только употреблять продукты с низкой калорийностью, не есть мучного и жареного, но и соблюдать принцип совместимости пищи, чтобы усваивались ее полезные составляющие.

Какие препараты используются?

Для эффективной терапии обычно применяют лекарства в комплексе:

1. Противовоспалительные средства:
   • Нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, анальгин.У них много побочных действий, в частности, они вызывают возникновение эрозий и язв в желудке и 12-перстной кишке. Индометацин из этой группы плохо действует на суставной хрящ, поэтому не применяется. Плюсом этих препаратов является то, что они не только снимают воспаление, но и обезболивают.Людям без заболеваний сердечно-сосудистой системы можно назначать селективные противовоспалительные препараты – мовалис, рофекоксиб, целекоксиб для снижения риска желудочно-кишечных кровотечений. Людям, принимающим мочегонные и сердечные препараты, лучше всего подойдут именно ибупрофен и диклофенак, только вместе с ними надо защищать стенку желудка с помощью Вентера, Альмагеля, Фосфалюгеля.
   • Парацетамол.Это, с одной стороны, нестероидное противовоспалительное средство, но его выносят в отдельную группу как наименее токсичный препарат. В дозе 4 грамма в сутки (по 1 грамму 4 раза в день внутривенно или внутримышечно) он имеет обезболивающий эффект.
   • Колхицин.Это отдельный и очень эффективный препарат, который применяется при эрозивном остеоартрозе.
   • В начальных стадиях заболевания показано применение мазей с нестероидными противовоспалительными средствами. Они нужны для снятия воспаления и болевого синдрома в суставах кистей: Вольтарен-гель, Диклак-гель, мазь с Индометацином, Нимесулид-гель.
2. Хондропротекторы.
   Это препараты, восстанавливающие хрящ. Они представляют собой синтетические аналоги основных структурных компонентов нормального хряща – хондроитина и глюкозамина.

   Важно знать, что эти препараты нужно принимать длительно, эффект от них появляется не сразу. Кроме того, если в суставе имеется выраженное воспаление, они действовать не будут. Поэтому их применяют после приема противовоспалительных лекарств.

3. Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Это препарат, который является аналогом «суставной смазки», а его введение называется медикаментозным протезированием

Лечение остеоартроза в народной медицине

Терапия народными средствами включает такие рецепты:

1. Смешать 2 столовые ложки касторового масла и столовую ложку скипидара из живицы. Этой мазью растирают суставы на ночь, раз в две недели.
2. Собрать и высушить полынь, растолочь в порошок, залить оливковым маслом. Эту смесь поставить на водяную баню, нагревать полтора часа. Теперь мазь должна два дня настояться, потом ее необходимо процедить, и можно использовать.
3. Смешать взятые по столовой ложке оливковое масло, мед и порошок горчицы. Эту смесь нужно довести до кипения, остудить до теплого состояния, а затем наложить на ткань, положить на суставы, сверху обмотать целлофаном, а затем – теплым шарфом. Так подержать надо два часа, затем снять.
4. Медово-водочный компресс – отличное средство. Нужно взять эти два ингредиента в равных количествах, смешать, наложить на марлю, сверху положить полиэтилен, а затем надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани. Так оставить на ночь.

Компресс лучше делать вечером

Помогает принятый внутрь отвар таких трав:

• Взятых в равных долях цветов бузины, калины, коры крушины, травы полевого хвоща, ягод можжевельника, коры ивы. 2 ст.л. этой сухой смеси – на литр кипятка. После того, как вы залили смесь кипятком, ее нужно прокипятить минут 10, затем 10 часов настоять, после – процедить. Пить по полстакана за полчаса до каждого приема еды.
• Молодые веточки калины небольшой толщины нужно мелко наломать. Чайную ложку этих обломков нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и укутать на 15 минут. Пить нужно по 2-3 стакана в день.

sustavu.ru

Остеоартроз кистей рук

Остеоартроз кистей рук — патологические изменения суставов, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Чаще всего артроз межфаланговых суставов развивается у пожилых женщин. 20% потери трудоспособности в мире связывают с проявлениями этого трудно поддающегося лечению заболевания.

Содержание

Причины

Причины проявления дефектов в процессе синтеза и созревания коллагена хрящевой ткани точно выяснить, пока не удалось.

Основными причинами являются:

• наследственная предрасположенность к нарушениям в синтезе коллагена;
• врожденные аномалии, патологии в развитии костей руки и суставов (дисплазии).

К косвенным факторам относятся:

• интенсивный ручной труд;
• частые вывихи и травмы суставов.

Симптомы

Остеоартроз кистей рук может иметь различные симптомы в зависимости от стадии развития патологии.

Стадии заболевания

Остеоартроз суставов рук прогрессирует постепенно. На ранних стадиях он мало заметен.

Симптомы остеоартроза могут проявляться на фоне:

1. подагры;
2. сахарного диабета;
3. ревматоидного артрита;
4. псориаза;
5. эндокринных нарушений;
6. увлечения алкоголем;
7. ожирения.

Первая степень

Проявляется усиливающейся вечером и ночью ноющей болью в пораженном суставе. При этом подвижность сустава почти не страдает.

Проявляется:

• болью в запястьях;
• хрустом при движении;
• отечностью фаланг пальцев;
• ощущением напряженности в кистях рук;
• припухлостью суставов, с постепенным образованием на кости узелков Гебердена.

Начальная степень артроза может развиваться не только в пожилом, но и сравнительно юном возрасте.

Вторая степень

Проявление патологических признаков может проходить безболезненно, но в большинстве случаев сопровождается хрустом, жжением и пульсирующей болью. Продолжающаяся деформация сустава ведет к заметному увеличению в объеме с образованием костных узелков. Проявление признаков воспаления суставов через некоторое время прекращаются, но затвердевшие узелки остаются.

Утолщения особенно заметны при поражении суставов:

• пястно-фаланговых;
• лучезапястных;
• межфаланговых.

Третья степень

Третья стадия сопровождается атрофией мышц, выраженной в снижении минеральной плотности (остеопорозе) и нарушением трофики костной ткани. Разросшиеся косные узелки приводят к деформации пальцев и запястья. Костные узелки деформируют хрящи и костную ткань. Каждое движение пальцев сопровождается болью, подвижность рук резко сокращается.

Лечение

Лечение артроза мелких суставов кистей рук зависит от симптомов проявления патологии. В процессе диагностики желательно попытаться устранить причину проявления заболевания.

Медикаментозное лечение

Артроз 1-й и 2-й стадии лечат специализированными хондропротекторами.

Для устранения воспаления и обезболивания применяются нестероидные фармпрепараты: пироксикам, диклофенак, ибупрофен.

При возникновении осложнений рекомендуется местное и внутреннее применение кортикостероидов — синовиита.

Лечение народными средствами

Лечение остеоартроза кистей рук народными средствами может быть достаточно эффективным.

Чаще всего применяется:

• Компресс на воспаленные суставы на ночь из мела (не строительного) с кефиром, сметаной или простоквашей. Состав накладывают на воспаленные суставы, покрывают полиэтиленовой пленкой и надевают перчатки из хлопчатобумажных нитей. Воспаление спадает, кровообращение восстанавливается.
• Отваренные (10 мин) овсяные хлопья охлаждают и накладывают на поврежденные суставы на ночь в виде компресса. Боль утихает, воспаление снижается.
• Марлевую салфетку смачивают в капустном соке и накладывают на поврежденный состав. Компресс снимает воспаление и боль.
• Притирки из равных частей йода, цветочного меда, спирта, глицерина используют для натирания поврежденных суставов. Боль утихает, кровообращение восстанавливается.

Домашнее лечение

Домашнее лечение возможно после консультации у специалистов. Сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол), могут усилить действие хондропротекторов. Хороший результат в периоды обострения дает применение противовоспалительных нестероидных препаратов (вольтарен, индометацин, ибупрофен). Эти препараты позволяют снять боль на короткое время.

Заметный эффект дает втирание в артрозные узелки на суставах и запястьях мазей на основе НПВП (индометациновая, фастум гель, бутадионовая). Воздействие эффективно только на начальных стадиях образования узелков и в периоды обострений.

Упражнения

На начальных стадиях артроза весьма эффективно применение индивидуально подобранного для каждого пациента комплекса упражнений. Полезные профилактические упражнения для рук позволят избежать заболевания или сократить проявление симптомов. Особенное внимание необходимо уделить тем, чьи родственники уже страдают этим заболеванием.

Правильно подобранные упражнения способны стимулировать образования хряща и устранить заболевание.

Рекомендуется:

1. Легкая барабанная дробь пальцами по столу с небольшой амплитудой.
2. Перебирание легких предметов, например, бусинок четок.
3. Сжимание не больших поролоновых игрушек.
4. Разогните пальцы рук и с силой 5-6 раз сожмите их в кулаки без излишнего усилия.
5. Купите резиновый валик (кистевой эспандер) и сжимайте его в каждой руке 10-15 минут в день.
6. Постарайтесь дотянуться сложенными вместе пальцами до основания ладони.
7. Раскройте ладонь, положите большой палец, так чтобы кончик его коснулся основания мизинца, затем выпрямите.

Можно совместить упражнения с просмотром кинофильма или разговором по телефону.

Массаж рук

При артрозе межфаланговых суставов эффективен специализированный массаж рук. Чаще всего используется техника легкого постукивания. При малейших болевых проявлениях массаж прекращают.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы бывают достаточно эффективны при лечении остеоартроза кистей рук.

Может применяться:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия.
• согревающие парафиновые аппликации отлично снимают боль.

Перечисленные выше методики позволяют улучшить трофику хрящевой ткани.

Пять минут в день, уделенные упражнениям для кистей рук, позволят вам избежать проявления симптомов и развития неприятного заболевания, связанного с возможной потерей трудоспособности.

Интересно знать

Интересно знать о прекрасном эффекте примочек с бишофитом.

Бишофит — специальный рассол, производное нефти, которое получают при нефтедобыче. Он способен обезболивать, убирать воспаления и приостанавливать образование узелков на суставах. Бишофит используют, как ночной компресс. Лечение проводится через день курсом по 30 процедур с перерывом один месяц между курсами.

Диета

При остеоартрозе кистей рук следует перейти на диету. Ожирение — один из факторов риска. В зависимости от проявления симптомов подбираются продукты для каждого пациента. Питание дополняют витаминными добавками, натуральными овощами и соками. Сокращают употребление сахара. Стоит перейти на черный хлеб и каши из крупномолотых круп.

Предрасположенность к проявлению артроза передается по наследству. Действенных методов полного излечения и профилактики практически не существует. На полное излечение не стоит рассчитывать, но своевременное лечение может облегчить неприятные ощущения и значительно замедлить процесс разрушения хрящей суставов.

Вас может заинтересовать

sustavka.ru

Лечение остеоартроза пальцев рук

Остеоартроз считается довольно распространенным ортопедическим заболеванием, разрушающим хрящевые ткани суставов.

Чаще всего патология поражает мелкие костные соединения, вызывая необратимые изменения их формы, а также нарушая основные двигательные функции. Опасность болезни заключается в том, что при отсутствии лечения патологический процесс распространяется не только на суставный хрящ, но и на расположенную под ним кость. Поражаются связки, суставная капсула и даже мышечные структуры.

При развитии остеоартроза пальцев рук больные могут полностью потерять дееспособность и получить инвалидность. Движения в мелких суставах затруднены, сопровождаются дискомфортом, хрустом и болезненностью. Для этого заболевания характерно образование уплотнений (узелков Габердена и Бушара) между фалангами пальцев. На фоне поражения хрящевых волокон нередко возникает воспалительный процесс в капсуле соединения, проявляющийся отечностью и гиперемией кожных покровов.

Лечение остеоартроза пальцев рук требует комплексного квалифицированного подхода.

Полностью избавиться от заболевания невозможно, так как патологические изменения носят необратимый характер. Терапия применяется в первую очередь для торможения процесса дальнейшего развития болезни и предупреждения осложнений.

Лечение патологии

Прежде чем определить, как проводить лечение остеоартроза пальцев рук, врач направляет пациентов на прохождение диагностики. Важно дифференцировать это ортопедическое заболевание от подагры и ревматоидного артрита, которые сопровождаются похожей симптоматикой. Для этого выполняется тщательный осмотр, рентгенологическое исследование, ревмопробы. После постановки точного диагноза, больным назначается соответствующая адекватная терапия.

Лечение остеоартроза пальцев рук может быть как консервативным (медикаментозным), так и оперативным.

В большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство требуется только в очень запущенных ситуациях, когда лечение фармакологическими препаратами не дает положительного результата и состояние больных не облегчается.

Основными задачами терапии являются:

• уменьшение выраженности воспаления, протекающего в мелких костных соединениях верхних конечностей;
• снижение болезненной симптоматики;
• торможение процесса деформации хрящевой ткани;
• улучшение общего самочувствия пациентов;
• предупреждение осложнений.

При остеоартрозе пальцев рук необходимо применять сразу несколько медикаментозных средств разного направления.

В первую очередь, это противовоспалительные препараты группы НПВС, к которым относятся Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол. Такие лекарства помогают уменьшить воспалительный процесс и одновременно снять болевые ощущения в пораженных суставах. Чтобы снизить побочное воздействие этих средств на слизистую оболочки желудка, рекомендуется дополнительно принимать Фосфалюгель или другие ему подобные препараты. Для повышения эффективности лечения нужно использовать также мази и гели на основе НПВС.

В комплексную терапию остеоартроза обязательно включают хондропротекторы, способствующие быстрому восстановлению хрящевой ткани. Однако, применяют их только после снижения выраженности воспалительного процесса. В основе таких препаратов содержатся вещества, которые аналогичны структурным компонентам хрящевых волокон. Речь идет о глюкозамине и хондроитине.

Лечение остеоартроза пальцев рук предусматривает также использование инъекций гиалуроновой кислоты, которая вводится непосредственно в больные суставы с целью их смазки и облегчения движения.

Помимо медикаментозной терапии, для борьбы с заболеванием пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК, специальную диету. Лечение патологии должно проводится под строгим контролем специалиста! Некоторые народные методы также могут применяться при остеоартрозе, но только в сочетании с консервативной терапией.

sustav-faq.ru

Артроз суставов пальцев рук: симптомы, причины и лечение

Довольно часто люди испытывают болезненные ощущения в кистях, а именно в суставах пальцев. В большинстве случаев это объясняется развитием артроза. Это заболевание приводит к ограничению двигательных возможностей пальцев, если лечение не начато вовремя. Течение болезни характеризуется частыми обострениями.

Такая разновидность артроза встречается чаще у женщин, возраст которых варьируется в пределах от сорока лет и старше (особенно с приходом климакса). По сути, это дегенеративное, дистрофическое заболевание хронического характера, поражающее межфаланговые суставы. Для артроза характерны функциональные нарушения кистей, их веретенообразная или осевая узелковая деформация.

При артрозе пальцев кисти наблюдается растрескивание и высыхание суставных тканей, что объясняется нарушениями деления межклеточных веществ.

Артроз может поражать не только руки, но и любые другие суставы, например плечевой, тазобедренный, пальцы ног, коленного сустава и др.

Клиника артроза пальцев кисти

Артроз пальцев еще справедливо называют деформирующим остеоартрозом, потому что на более поздних стадиях заболевания помимо суставного хряща начинается деформация прилегающих к нему костей.

Как правило, артроз пальцев поражает их конечный сегмент. При этом на пораженных суставах образуется утолщение. Оно называется узелком Гебердена или Бушара. Значительно реже поражаются суставы большого пальца кисти.

Костная ткань при запущенном артрозе постепенно уплотняется, позже на ней возникают выросты, которые деформируют сами суставы. Эти выросты серьезно мешают движениям суставов и вызывают воспалительный процесс. При этом больной старается меньше двигать пальцами, дабы избежать сильной боли.

Впоследствии мышцы атрофируются, а суставы пальцев претерпевают уже необратимые изменения. Постепенно утрачиваются как профессиональные, так и бытовые умения, а качество жизни больного значительно ухудшается.

Причины артроза

Спровоцировать возникновение артроза может довольно-таки много факторов.

• Пожилой возраст
• Период климакса (у женщин)
• Ослабленный иммунитет
• Пережитые в прошлом травмы кистей (вывихи, ушибы или переломы)
• Частые респираторные инфекции
• Нарушения генетического характера, вызвавшие дефектное развитие суставов
• Физический труд, связанный с повышенными нагрузками на кисти и пальцы
• Облучение
• Некоторые приобретенные заболевания, например, подагра, псориаз, ревматоидный артрит, болезни щитовидки, сахарный диабет, ревматизм и пр.
• Внешняя среда – вибрация, холод и т.д.
• Процессы аллергического характера
• Наследственность
• Нарушенный вещественный обмен в организме
• Перенесенные заболевания инфекционной природы, например, хламидиоз

Симптоматика артроза кистей

Чаще всего распознать начинающийся артроз пальцев можно по некоторым признакам:

1. Специфический хруст в области суставов при движении пальцами.
2. Частые боли в суставах пальцев, особенно при какой-либо нагрузке. Эти боли носят ноющий, непостоянный характер и становятся интенсивнее в ночное время.
3. Своеобразные уплотнения, появляющиеся на суставах, и заметные даже с наружной стороны ладоней.
4. Припухлости, отечность околосуставных тканей.
5. Мышечные околосуставные ткани находятся в постоянном напряжении.

Эти признаки появляются на I (начальной) стадии болезни, при этом сам суставной хрящ постепенно лишается своей эластичности.

С достижением II стадии артроза пальцев хрящ сильно истончается, в нем начинают появляться дефекты. Помимо этого начинается воспаление синовиальной оболочки, причем хроническое. Появляются симптомы:

1. Регулярная сильная боль.
2. Подвижность пальцев становится значительно ограниченной, т.н. тугоподвижность.
3. Пораженные места краснеют, а при прикосновении к ним чувствуется повышение температуры.
4. Ранее появившиеся припухлости и уплотнения увеличиваются.
5. Появляется мышечная атрофия воспаленного пальца, а иногда и кисти.

III стадия (или полиостеоартроз) является тяжелейшей формой артроза пальцев. Хрящ полностью разрушается. При этом наблюдается:

1. Постоянная интенсивная боль
2. Сильное искривление пальцев, а у некоторых больных изменяется их длина.
3. Уплотнения и припухлости на месте разрушенных хрящей преобразуются в узелки Гебердена и Бушара. Следует отметить, что узелки Бушара располагаются на средних суставах пальцев, а узелки Гебердена на суставах, ближних к ногтям.
4. Подвижность практически отсутствует.
5. Наблюдается явная деформация костей и суставных поверхностей.

Читайте также о стадиях артроза в статье http://lechimsya-prosto.ru/stepeni-artroza

Суставной хрящ теряет амортизационные функции, а на околосуставных костях появляются костные шпоры. Если заболевание запустить, то результатом станет анкилоз – полное обездвиживание сустава.

Наряду с узелками Бушара и Гебердена часто развивается и артроз, поражающий большой палец, т.е. его основание. Такое заболевание именуется ризартрозом. Для него характерны аналогичные симптомы и стадии.

Лечение артроза пальцев

Стоит заметить, что хоть артроз и приводит к полной деформации кистей, он совершенно не отражается на состоянии организма в целом и на функциональности его внутренних органов. Лечение болезни основывается на следующих этапах:

Применение медикаментов

В первую очередь врачом назначается прием противовоспалительных нестероидных препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на хрящевые воспалительные процессы (кетанов, нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ортофен и пр.). Дополнительно используются препараты для восстановления хряща – хондропротекторы (глюказамин, хондроксид и т.д.).

Физиотерапия

Здесь подразумеваются такие процедуры как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокеритовые ванночки и т.п. Такое лечение значительно уменьшает боль, а также ускоряет метаболизм хряща.

ЛФК

В дополнение к медикаментозному лечению врачи советуют и специальную гимнастику. Одним из эффективных приемов считается постукивание пальцами по крышке стола. Делая это упражнение, следует, как бы барабанить пальцами.

Не меньшую пользу дают и такие действия как перебирание четок, сжимание-разжимание кулаков, либо сгибание-разгибание пальцев. Перед упражнениями, для большей эффективности, нужно подержать кисти в теплой ванночке.

ЛФК при артрозе активизирует в пораженном суставе обменные процессы, а также повышает его двигательные функции.

Массаж

Еще один довольно эффективный метод для лечения артроза пальцев кисти. Массаж, несомненно, должен проводиться в щадящем режиме, потому что излишняя перегрузка пораженных суставов чревата различными их травмами, что существенно ускорит развитие болезни.

Здесь оптимальными будут поколачивания по кисти (перкуссионный массаж), легкие поглаживания и растирания. Этот способ лечения приводит к улучшению кровоснабжения и питания хрящевых тканей, а также снимает спазмы в мышцах.

Народные средства

В народной медицине есть заслуживающие особого внимания средства. Это различные компрессы с медом и солью, теплой глиной. Полезны теплые ванночки с корнем живокоста, сенной трухой, эфирным маслом, соляные и хвойные ванны.

Помимо этого целебный эффект оказывают различные отвары и настои на основе листьев березы, папоротника, сабельника. Кисти следует окунуть в отвар и некоторое время подержать в нем. Врачи советуют растирать кисти рук мазями, основой которых являются семена льна, воск, либо прополис. Часто в лечении артроза применяются компрессы со смесью бишофита, медицинской желчи и димексида.

Благодаря средствам народной медицины в суставных тканях улучшается вещественный обмен и снижается болевой синдром, а дозировка необходимых обезболивающих и противовоспалительных препаратов существенно снижается.

Герудотерапия

В последние годы в медицине довольно часто используется этот метод. Он зарекомендовал себя как высокоэффективное средство против артроза. Как показали исследования, в слюне медицинской пиявки содержится множество активных биологических веществ, способствующих полному излечению от артроза.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение, как правило, применяется чаще всего при ризартрозе (артроз большого пальца). Заключается оно в обездвиживании сустава. Это нужно для того, чтобы убрать боль. Такая операция называется артродез.

Кроме этого хирурги делают пластику суставов, либо иссекают обширные разрастания.

Диета

При артрозе очень важно соблюдать определенный рацион. Он основан на щелочной пище: молоко коз, молочная сыворотка, ржаной хлеб, костный бульон, сок капусты, лесные ягоды и т. д. Отдельно следует отметить пользу березового сока и свежих овощей.

Лечение этой болезни занимает довольно-таки длительное время, поэтому для больных артрозом пальцев рук очень важно набраться терпения и четко следовать рекомендациям врачей.

Нелишней будет и профилактика. Старайтесь не подвергать кисти рук переохлаждению, сильным физическим нагрузкам, избегать возможных травм, а также ведите ЗОЖ и питайтесь правильно.

lechimsya-prosto.ru