Ортодонтия это что – Врач-ортодонт – кто такой и на чем специализируется

Ортодонтия — Википедия. Что такое Ортодонтия

Ортодонтия (греч. ορθός «прямой; правильный» + οδόντι «зуб») — раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубо-челюстных аномалий. Преимущественным объектом вмешательств в ортодонтии является жевательно-речевой аппарат детей и подростков.

Ортодонтия — это конструктор вашего прикуса, практическая модель идеального здорового состояния, при которой достигается физиологический баланс нормы (тезисы Райтера Д.В.).

Однако следует отметить, что у детей поле деятельности ортодонтологии выходит за пределы лицевого скелета и непосредственно полости рта. Предметом рассмотрения ортодонтии являются нарушения, возникающие в процессе формирования жевательно-речевого аппарата. Ортодонтия не занимается деформациями, то есть повреждениями, возникшими в результате травмы или болезни, корректируя только аномалии развития, например, генетически обусловленные дефекты. Коррекцией деформаций занимается ортопедическая стоматология.

Взрослая ортодонтия занимается деформациями, возникшими в результате потери зубов, возрастных изменений и заболеваний пародонта. Современная стоматология часто не может оказать квалифицированную помощь без ортодонтической подготовки.

История

Первые упоминания о попытках исправления положения зубов встречаются ещё в трудах Гиппократа. До Нового времени труды античных исследователей не получили должного развития, и только в 1728 году Пьер Фошар (Pierre Fauchard) опубликовал книгу «Дантист Хирург», в которой одна из глав была полностью посвящена проблемам выравнивания зубов.^[1]

В 1850-х годах начинается становление ортодонтии как отдельной области стоматологии. Основоположником этого направления считается Норман Кингсли (Dr. Norman Kingsley). Он был первым, кто применил внеротовую тягу для коррекции протрузии зубов. В то время основное внимание уделялось коррекции лицевых пропорций, удаление зубов по ортопедическим показаниям не проводилось. В 1880 году Норманом Кингсли была написана книга «Трактат о зубных аномалиях» («Treatise on Oral Deformities»).

Также одним из основоположников ортодонтии является Фаррар (J. N. Farrar), который впервые предложил для лечения в ортодонтии применение умеренных сил в течение длительного времени.^[1]

В 1890-е годах начались исследования проблем замены отсутствующих зубов протезами и коррекции прикуса. Эдвард Энгль (Dr. Edward Angle) опубликовал в те годы работы по классификации нарушений прикуса.^[1]

В 1900—1901 годах Эдвард Энгль и 12 его коллег создали объединение стоматологов, занимавшихся ортодонтией, из которого впоследствии развилась Американская ассоциация ортодонтов (American Association of Orthodontists).

В 1930-х годах в США происходит бурное развитие эстетической стоматологии. Широкое распространение получает удаление зубов с целью обеспечение более длительной качественной окклюзии. Всё больше стоматологических вмешательств стало проводиться по эстетическим, а не по медицинским показаниям.

В 1940-х появляется метод цефалометрии, расширяются знания стоматологов и о влиянии взаиморасположения и размеров костей черепа на формирование прикуса. Появляются новые методы лечения, направленные на изменение этих соотношений и исправление тем самым дефектов ротового аппарата. Рост костных структур искажается, замедляется или стимулируется в зависимости от требуемого результата.

В конце XX века появление новых материалов, обладающих памятью формы, позволило создать более совершенные и эффективные корректирующие аппараты. В XXI веке усилия ортодонтов направлены на создание максимально незаметных корректирующих аппаратов.

Ортодонтия в России

В России ортодонтия получила широкое распространение относительно недавно, в конце 20 века; в советское время ортодонтическое лечение осуществлялось преимущественно по медицинским показаниям, после распада СССР всё большее число операций в ортодонтии стало осуществляться с эстетической целью. В настоящее время для осуществления ортодонтических манипуляций необходимо иметь диплом об окончании стоматологического факультета какого-либо вуза и ординатуру по ортодонтии.

Изучаемые вопросы

Основным вопросом, рассматриваемым ортодонтией, является коррекция различных зубочелюстных аномалий.

Этиология и патогенез зубочелюстных аномалий

Развитие жевательно-ротового аппарата — длительный и сложный физиологический процесс. Он начинается с пятой недели эмбрионального развития плода и завершается в 18—20 лет с формированием постоянного прикуса.

• Внутриутробный. Во внутриутробном периоде развитие зависит от организма матери и генетической предрасположенности, воздействие внешних факторов минимально.
• Постнатальный. На первое место в развитии аномалий выходят факторы внешней среды, которые в той или иной степени влияют на проявления генетической предрасположенности.

Классификация зубочелюстных аномалий

Существует множество классификаций аномалий, изучаемых в ортодонтии.

I. Аномалии величины челюстей

II. Аномалии положения челюстей в черепе

III. Аномалии соотношения зубных дуг

• Дистальный прикус
• Мезиальный прикус
• Чрезмерное резцовое перекрытие (горизонтальное, вертикальное)
• Глубокий прикус
• Открытый прикус (передний, боковой)
• Перекрёстный прикус (односторонний — двух типов; двусторонний — двух типов)

IV. Аномалии формы и величины зубных дуг

• аномалии формы

• Суженная зубная дуга (симметричная, или U-образная,V-образная, О-образная, седловидная; асимметричная)
• Уплощенная в переднем отделе (трапециевидная) зубная дуга

• аномалии размеров

• Увеличенная дуга
• Уменьшенная дуга

V. Аномалии отдельных зубов

• Нарушение числа зубов (адентия, гиподентия, гиперодентия)
• Аномалии размеров и формы зубов (макродентия, микродентия, слившиеся зубы, конические или шиловидные зубы)
• Нарушения формирования зубов и их структуры (гипоплазия, дисплазия эмали, дентина)
• Нарушения прорезывания зубов (ретенированные зубы, сохранившиеся молочные зубы)
• Дистопия или наклоны отдельных зубов (вестибулярные, оральные, мезиальные, дистальные, высокое, низкое положение; диастема, тремы; транспозиция; тортоаномалии; тесное положение)

Виды перемещения и силы, применяемые в ортодонтии

Задачами ортодонтии являются нормализация формы и размеров зубных рядов, коррекция роста и развития апикальных базисов челюстей, челюстных костей, нормализация окклюзии и создание оптимального динамического соотношения приводящих и отводящих мышц. Конечной целью ортодонтии является улучшение эстетики лица и обеспечение идеальной окклюзии. Зачастую для достижения этих целей приходится перемещать один или несколько зубов в сагитальном, вертикальном, трансверсальном направлениях или сразу в нескольким направлениях одновременно. В трансверсальном зубные ряды расширяют или сужают. В сагиттальном направлении зубы перемещают мезиально или дистально. В вертикальном направление производится удлинение (зуб выдвигается из челюсти) или укорочение (зуб погружается в челюсть). Также выделяют поворот зуба вокруг своей оси (торсия).

[2]

Выделяют два вида перемещения зубов — корпусное и наклонно-вращательное. Корпусное перемещение подразумевает одновременное перемещение коронки и корня зуба в одном направлении, то есть коронка и корень зуба перемещаются на одинаковое расстояние. Наклонно-вращательное перемещение зуба подразумевает перемещение коронки зуба и корня на разное расстояние. Силы, прилагаемые к корню и коронке, различны.^[2]

Ортодонтическое лечение основано на передаче силы на зубы, зубные ряды, челюстные кости и лицевой скелет в целом. При этом рассматривается 3 основных компонента.^[2]

1. Действующая сила
2. Точка приложения действующей силы
3. Опора

В ортодонтии используются механически действующие, функционально направляющие силы. Механическая сила может быть первичной и вторичной, она приводит к непосредственным структурным изменениям.

Для коррекции аномалий в качестве действующей силы часто применяется резиновая тяга. В зависимости от места приложения действующей силы выделяют три вида резиновой тяги. Данное воздействие относится к первичным внутриротовым силам.^[2]

1. Используется вдоль одного зубного ряда, позволяет перемещать зубы дистально и мезиально по зубному ряду.
2. Межчелюстная тяга, когда верхний зубной ряд смещается дистально, нижний мезиально.
3. Межчелюстная тяга, когда верхний зубной ряд смещается мезиально, нижний дистально.

Достаточно часто возникает потребность в сочетании этих видов воздействия.

Также для коррекции аномалий применяются внеротовые вторичные механические силы. Внеротовые силы формируются при использовании лицевых дуг и подбородочных пращей. Точка опоры находится вне ротовой полости, и такие методы воздействия, помимо перемещения зубов, позволяют воздействовать на костный скелет черепа.

[2]

В среднем необходимы следующие усилия для перемещения зубов.^[2]

• Наклонно-вращательное перемещение однокоренного зуба 50—70 гс.
• Корпусное перемещение однокоренного зуба 70—90 гс.
• Корпусное перемещение многокоренного зуба 90—150 гс.
• Для движения корня зуба («торка») 150 гс.
• Для экструзии зуба 25 гс.

С учётом того, что воздействие этих сил может иметь не только положительный, но и отрицательный результат, существенное значение имеет выбор силы воздействия. В настоящее время отдаётся предпочтения длительно действующим средним и слабым силам.

Методы диагностики

Клинические

К клиническим методам относятся сбор анамнеза, осмотр ротовой полости, пальпация, перкуссия, зондирование, аускультация. Эти методы не требуют специализированного оборудования и дорогостоящих манипуляций, но без них невозможно определить, какие из инструментальных, специализированных методов диагностики показаны больному.

При сборе анамнеза ортодонт собирает следующие данные.

• Характер протекания беременности.
• Количество родов.
• Вес ребёнка при рождении.
• Тип вскармливания.
• Перенесённые ребёнком заболевания.
• Время прорезания молочных зубов.
• Время их потери; причины — при преждевременной потере.
• Возраст, когда ребёнок начал ходить и говорить.
• Тип дыхания (ротовое, носовое).
• Наличие вредных привычек (сосание пальца, инородных твёрдых предметов, обгрызание ногтей)
• Способ сглатывания слюны.
• Проводилось ли ортодонтическое лечении ранее, если проводилось — то какое.

При осмотре врач обращает внимание на следующие особенности больного.

• Физическое развитие
• Форму рук
• Форму головы.
• Выраженность носогубных и подбородочных складок
• Сглаженность контуров лица
• Зияние ротовой щели
• Выстояние альвеолярной части, губ и подбородка
• Укорочение нижней части лица
• Асимметрии лица

При пальпации исследуются как мягкие ткани, так и костно-суставная система. Врачом рассматриваются следующие моменты.

• Определяются мышечный тонус губ и толщина их мягких тканей.
• Проводится пальпация височно-нижнечелюстных суставов и наружных слуховых проходов. Обращается внимание на наличие щелчков, болезненности, деформации при изменении движении или надавливании.
• Затем исследуется полость рта. Оценивается слизистая оболочка, мягкое и твёрдое нёбо, язык и его подвижность, форма и структура челюстей, количество и взаиморасположение зубов, наличие болезненности и деформаций.

Параклинические

После завершения клинического обследования для уточнения диагноза ортодонт прибегает к инструментальным методам исследования.

• Изучение диагностических моделей челюстей
• Изучение фотографий зубов и лица
• Изучение формы зубных рядов с помощью симметроскопии
• Цефалометрия (Телерентгенография или ТРГ)
• Электромиотонометрия
• Рентгенологические методы обследования
• МРТ височно нижнечелюстного сустава

Совокупность параклинических методов позволяет точно установить локализацию и величину аномалий и определиться с тактикой их лечения.

К рентгенологическим методам исследования относятся ортопантомограмма, или панорамный снимок, и телерентгенограмма боковая и фасная.

Панорамный снимок позволяет определить состояние пародонта зубов, подлежащих перемещению, наличие и количество зачатков зубов, степень формирования или рассасывания корней зубов. Фасная телерентгенограмма позволяет определить асимметрию челюстных костей в трансверзальном(поперечном)направлении, боковая телерентгенограмма дает возможность ортодонтам оценить недоразвитие или чрезмерное развитие абсолютных размеров верхней и нижней челюсти, их положение (переднее или заднее) относительно мозговой части черепа, направление роста челюстей(вертикальный или горизонтальный), углы наклона резцов относительно основания челюстей (протрузия или ретрузия, то есть вперед или назад), межрезцовый угол,,уменьшение показателя которого резко сокращает показания лечению без удаления отдельных зубов. Все вышеперечисленные данные сравниваются со статистически проверенными данными нормы и позволяют грамотно спланировать ортодонтическое лечение.

Методы лечения

В настоящее время большинство ортодонтов придерживаются мнения о необходимости начала коррекции аномалий ещё с момента начала роста молочных зубов. Это связанно с тем, что наиболее раннее начало коррекции в детском возрасте обладает наиболее длительным эффектом, и за счёт быстрого роста костных структур и большей эластичности тканей может быть проведено в более короткие сроки. Эффективность ортодонтии ограничена возрастом больного и характером аномалии. Так, ортодонтия может эффективно изменять взаиморасположение зубов и зубных рядов, но не способна эффективно влиять на аномалии развития челюстей и лицевого скелета.

В ортодонтии применяются следующие методы лечения:

• Аппаратурный
• Аппаратурно-хирургический
• Хирургический
• Функциональный (лечебная гимнастика и т. п.)

Лечение состоит из 2-х этапов: активного и ретенционного. При активном производится непосредственное устранение аномалии. При ретенционном осуществляется закрепление полученного результата с целью обеспечения стойкой ремиссии после снятия аппаратов. Следует отметить, что аппараты зачастую могут приводить к повреждению зубной эмали и пародонта и впоследствии вызывать различные болезни зубов. Для профилактики данных осложнений важно своевременно производить замену аппаратов и точно рассчитывать необходимую действующую силу.

Ортодонтические аппараты

Как уже говорилось выше, аппараты в ортодонтии разделяются по точкам опоры и по способам воздействия. Выделяют следующие группы аппаратов.

• Несъёмные аппараты механического действия.
• Съёмные аппараты механического действия.

• Аппараты функционального действия (пассивные)

• Несъёмные аппараты функционального действия.
• Съёмные аппараты функционального действия.

• Аппараты комбинированного действия.

Согласно проведённым исследованиям, ортодонтические приспособления способны создавать артефакты на МРТ-изображениях, например, в виде искажений интенсивности сигнала или изображения полости без анатомической основы в плоскости. Влияние ортодонтических приспособлений на качество диагностических снимков головы, получаемых посредством магнитно-резонансной томографии.

Компьютерные системы

В ортодонтии нашли применение системы компьютерной диагностики и трёхмерного моделирования прикуса.

См. также

Примечания

1. ↑ ^{1 2 3} Ошибка в сносках^?: Неверный тег <ref>; для сносок ист ортодонтии не указан текст
2. ↑ ^{1 2 3 4 5 6} Персин, 1998, с. 3-14.

Литература

• {{{заглавие}}}. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х.

• Персин Л. С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. — М.: Инженер, 1998. — 297 с. — ISBN 5-7013-0084-6в.

Ссылки

wiki.sc

Ортодонтия — это… Что такое Ортодонтия?

Аппарат, предназначенный для коррекции зубочелюстных аномалий.

Ортодонтия(греч. orthos — прямой, лат. dens, dentis — зуб) — раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубо-челюстных аномалий. Преимущественным объектом вмешательств в ортодонтии является жевательно-речевой аппарат детей и подростков. Однако следует отметить, что у детей поле деятельности ортодонтологии выходит за пределы лицевого скелета и непосредственно полости рта. Предметом рассмотрения ортодонтии являются нарушения, возникающие в процессе формирования жевательно-речевого аппарата. Ортодонтия не занимается деформациями, то есть повреждениями, возникшими в результате травмы или болезни, корректируя только аномалии развития, например, генетически обусловленные дефекты. Коррекцией деформаций занимается ортопедическая стоматология.^[1] Взрослая ортодонтия занимается деформациями, возникшими в результате потери зубов, возрастных изменений и заболеваний пародонта. Современная стоматология часто не может оказать квалифицированную помощь без ортодонтической подготовки.

История

Первые упоминания о попытках исправления положения зубов встречаются ещё в трудах Гиппократа. До Нового времени труды античных исследователей не получили должного развития, и только в 1728 году Пьер Фошар (Pierre Fauchard) опубликовал книгу «Дантист Хирург», в которой одна из глав была полностью посвящена проблемам выравнивания зубов.^[2]

В 1850-х годах начинается становление ортодонтии как отдельной области стоматологии. Основоположником этого направления считается Норман Кингсли (Dr. Norman Kingsley). Он был первым, кто применил внеротовую тягу для коррекции протрузии зубов. В то время основное внимание уделялось коррекции лицевых пропорций, удаление зубов по ортопедическим показаниям не проводилось. В 1880 году Норманом Кингсли была написана книга «Трактат о зубных аномалиях» («Treatise on Oral Deformities»).^[2]

Также одним из основоположников ортодонтии является Фаррар (J. N. Farrar), который впервые предложил для лечения в ортодонтии применение умеренных сил в течение длительного времени.^[2]

В 1890-е годах начались исследования проблем замены отсутствующих зубов протезами и коррекции прикуса. Эдвард Энгль (Dr. Edward Angle) опубликовал в те годы работы по классификации нарушений прикуса.^[2]

В 1900—1901 годах Эдвард Энгль и 12 его коллег создали объединение стоматологов, занимавшихся ортодонтией, из которого впоследствии развилась Американская ассоциация ортодонтов (American Association of Orthodontists).^[2]

В 1930-х годах в США происходит бурное развитие эстетической стоматологии. Широкое распространение получает удаление зубов с целью обеспечение более длительной качественной окклюзии. Всё больше стоматологических вмешательств стало проводиться по эстетическим, а не по медицинским показаниям.^[2]

В 1940-х появляется метод цефалометрии, расширяются знания стоматологов и о влиянии взаиморасположения и размеров костей черепа на формирование прикуса. Появляются новые методы лечения, направленные на изменение этих соотношений и исправление тем самым дефектов ротового аппарата. Рост костных структур искажается, замедляется или стимулируется в зависимости от требуемого результата.

В конце XX века появление новых материалов, обладающих памятью формы, позволило создать более совершенные и эффективные корректирующие аппараты. В XXI веке усилия ортодонтов направлены на создание максимально незаметных корректирующих аппаратов.^[2]

Ортодонтия в России

В России ортодонтия получила широкое распространение относительно недавно; в советское время ортодонтическое лечение осуществлялось преимущественно по медицинским показаниям, после распада СССР всё большее число операций в ортодонтии стало осуществляться с эстетической целью. В настоящее время для осуществления ортодонтических манипуляций необходимо иметь диплом об окончании стоматологического факультета какого-либо вуза и ординатуру по ортодонтии.

Изучаемые вопросы

Основным вопросом, рассматриваемым ортодонтией, является коррекция различных зубочелюстных аномалий.

Этиология и патогенез зубочелюстных аномалий

Развитие жевательно-ротового аппарата — длительный и сложный физиологический процесс. Он начинается с пятой недели эмбрионального развития плода и завершается в 18—20 лет с формированием постоянного прикуса. С точки зрения этиопатогенеза весь период развития можно разделить на 2 части.^[3]

• Внутриутробный. Во внутриутробном периоде развитие зависит от организма матери и генетической предрасположенности, воздействие внешних факторов минимально.
• Постнатальный. На первое место в развитии аномалий выходят факторы внешней среды, которые в той или иной степени влияют на проявления генетической предрасположенности.

Классификация зубо-челюстных аномалий

Существует множество классификаций аномалий, изучаемых в ортодонтии. В России наиболее распространена классификация ВОЗ (1975 г.).^[4]

I. Аномалии величины челюстей

• Макрогнатия (верхняя, нижняя, комбинированная)
• Микрогнатия (верхняя, нижняя, комбинированная)
• Асимметрия

II. Аномалии положения челюстей в черепе

• Прогнатия (верхняя, нижняя)
• Ретрогнатия (верхняя, нижняя)
• Асимметрия
• Наклоны челюстей

III. Аномалии соотношения зубных дуг

• Дистальный прикус
• Мезиальный прикус
• Чрезмерное резцовое перекрытие (горизонтальное, вертикальное)
• Глубокий прикус
• Открытый прикус (передний, боковой)
• Перекрёстный прикус (односторонний — двух типов; двусторонний — двух типов)

IV. Аномалии формы и величины зубных дуг

• аномалии формы

• Суженная зубная дуга (симметричная, или U-образная,V-образная, О-образная, седловидная; асимметричная)
• Уплощенная в переднем отделе (трапециевидная) зубная дуга

• аномалии размеров

• Увеличенная дуга
• Уменьшенная дуга

V. Аномалии отдельных зубов

• Нарушение числа зубов (адентия, гиподентия, гиперодентия)
• Аномалии размеров и формы зубов (макродентия, микродентия, слившиеся зубы, конические или шиловидные зубы)
• Нарушения формирования зубов и их структуры (гипоплазия, дисплазия эмали, дентина)
• Нарушения прорезывания зубов (ретенированные зубы, сохранившиеся молочные зубы)
• Дистопия или наклоны отдельных зубов (вестибулярные, оральные, мезиальные, дистальные, высокое, низкое положение; диастема, тремы; транспозиция; тортоаномалии; тесное положение)

Виды перемещения и силы, применяемые в ортодонтии

Задачами ортодонтии являются нормализация формы и размеров зубных рядов, коррекция роста и развития апикальных базисов челюстей, челюстных костей, нормализация окклюзии и создание оптимального динамического соотношения приводящих и отводящих мышц. Конечной целью ортодонтии является улучшение эстетики лица и обеспечение идеальной окклюзии. Зачастую для достижения этих целей приходится перемещать один или несколько зубов в сагитальном, вертикальном, трансверсальном направлениях или сразу в нескольким направлениях одновременно. В трансверсальном зубные ряды расширяют или сужают. В сагиттальном направлении зубы перемещают мезиально или дистально. В вертикальном направление производится удлинение (зуб выдвигается из челюсти) или укорочение (зуб погружается в челюсть). Также выделяют поворот зуба вокруг своей оси (торсия).^[5]

Выделяют два вида перемещения зубов — корпусное и наклонно-вращательное. Корпусное перемещение подразумевает одновременное перемещение коронки и корня зуба в одном направлении, то есть коронка и корень зуба перемещаются на одинаковое расстояние. Наклонно-вращательное перемещение зуба подразумевает перемещение коронки зуба и корня на разное расстояние. Силы, прилагаемые к корню и коронке, различны.^[5]

Ортодонтическое лечение основано на передаче силы на зубы, зубные ряды, челюстные кости и лицевой скелет в целом. При этом рассматривается 3 основных компонента.^[5]

1. Действующая сила
2. Точка приложения действующей силы
3. Опора

В ортодонтии используются механически действующие, функционально направляющие силы. Механическая сила может быть первичной и вторичной, она приводит к непосредственным структурным изменениям.

Для коррекции аномалий в качестве действующей силы часто применяется резиновая тяга. В зависимости от места приложения действующей силы выделяют три вида резиновой тяги. Данное воздействие относится к первичным внутриротовым силам.^[5]

1. Используется вдоль одного зубного ряда, позволяет перемещать зубы дистально и мезиально по зубному ряду.
2. Межчелюстная тяга, когда верхний зубной ряд смещается дистально, нижний мезиально.
3. Межчелюстная тяга, когда верхний зубной ряд смещается мезиально, нижний дистально.

Достаточно часто возникает потребность в сочетании этих видов воздействия.

Также для коррекции аномалий применяются внеротовые вторичные механические силы. Внеротовые силы формируются при использовании лицевых дуг и подбородочных пращей. Точка опоры находится вне ротовой полости, и такие методы воздействия, помимо перемещения зубов, позволяют воздействовать на костный скелет черепа.^[5]

В среднем необходимы следующие усилия для перемещения зубов.^[5]

• Наклонно-вращательное перемещение однокоренного зуба 50—70 гс.
• Корпусное перемещение однокоренного зуба 70—90 гс.
• Корпусное перемещение многокоренного зуба 90—150 гс.
• Для движения корня зуба («торка») 150 гс.
• Для экструзии зуба 25 гс.

С учётом того, что воздействие этих сил может иметь не только положительный, но и отрицательный результат, существенное значение имеет выбор силы воздействия. В настоящее время отдаётся предпочтения длительно действующим средним и слабым силам.

Методы диагностики

Клинические

К клиническим методам относятся сбор анамнеза, осмотр ротовой полости, пальпация, перкуссия, зондирование, аускультация. Эти методы не требуют специализированного оборудования и дорогостоящих манипуляций, но без них невозможно определить, какие из инструментальных, специализированных методов диагностики показаны больному.^[6]

При сборе анамнеза ортодонт собирает следующие данные.^[6]

• Характер протекания беременности.
• Количество родов.
• Вес ребёнка при рождении.
• Тип вскармливания.
• Перенесённые ребёнком заболевания.
• Время прорезания молочных зубов.
• Время их потери; причины — при преждевременной потере.
• Возраст, когда ребёнок начал ходить и говорить.
• Тип дыхания (ротовое, носовое).
• Наличие вредных привычек (сосание пальца, инородных твёрдых предметов, обгрызание ногтей)
• Способ сглатывания слюны.
• Проводилось ли ортодонтическое лечении ранее, если проводилось — то какое.

При осмотре врач обращает внимание на следующие особенности больного.^[6]

• Физическое развитие
• Форму рук
• Форму головы.
• Выраженность носогубных и подбородочных складок
• Сглаженность контуров лица
• Зияние ротовой щели
• Выстояние альвеолярной части, губ и подбородка
• Укорочение нижней части лица
• Асимметрии лица

При пальпации исследуются как мягкие ткани, так и костно-суставная система. Врачом рассматриваются следующие моменты.^[6]

• Определяются мышечный тонус губ и толщина их мягких тканей.
• Проводится пальпация височно-нижнечелюстных суставов и наружных слуховых проходов. Обращается внимание на наличие щелчков, болезненности, деформации при изменении движении или надавливании.
• Затем исследуется полость рта. Оценивается слизистая оболочка, мягкое и твёрдое нёбо, язык и его подвижность, форма и структура челюстей, количество и взаиморасположение зубов, наличие болезненности и деформаций.

Параклинические

После завершения клинического обследования для уточнения диагноза ортодонт прибегает к инструментальным методам исследования. К ним относятся:^[7]

• Изучение диагностических моделей челюстей
• Изучение фотографий зубов и лица
• Изучение формы зубных рядов с помощью симметроскопии
• Цефалометрия (Телетенгенография или ТРГ)
• Электромиотонометрия
• Рентгенологические методы обследования
• МРТ височно нижнечелюстного сустава

Совокупность параклинических методов позволяет точно установить локализацию и величину аномалий и определиться с тактикой их лечения.

К рентгенологическим методам исследования относятся ортопантомограмма, или панорамный снимок, и телерентгенограмма боковая и фасная.

Панорамный снимок позволяет определить состояние пародонта зубов, подлежащих перемещению, наличие и количество зачатков зубов, степень формирования или рассасывания корней зубов. Фасная телерентгенограмма позволяет определить асимметрию челюстных костей в трансверзальном(поперечном)направлении, боковая телерентгенограмма дает возможность ортодонтам оценить недоразвитие или чрезмерное развитие абсолютных размеров верхней и нижней челюсти, их положение (переднее или заднее) относительно мозговой части черепа, направление роста челюстей(вертикальный или горизонтальный), углы наклона резцов относительно основания челюстей (протрузия или ретрузия, то есть вперед или назад), межрезцовый угол,,уменьшение показателя которого резко сокращает показания лечению без удаления отдельных зубов. Все вышеперечисленные данные сравниваются со статистически проверенными данными нормы и позволяют грамотно спланировать ортодонтическое лечение.

Методы лечения

В настоящее время большинство ортодонтов придерживаются мнения о необходимости начала коррекции аномалий ещё с момента начала роста молочных зубов. Это связанно с тем, что наиболее раннее начало коррекции в детском возрасте обладает наиболее длительным эффектом, и за счёт быстрого роста костных структур и большей эластичности тканей может быть проведено в более короткие сроки. Эффективность ортодонтии ограничена возрастом больного и характером аномалии. Так, ортодонтия может эффективно изменять взаиморасположение зубов и зубных рядов, но не способна эффективно влиять на аномалии развития челюстей и лицевого скелета.^[8]

В ортодонтии применяются следующие методы лечения:^[8]

• Аппаратурный
• Аппаратурно-хирургический
• Хирургический
• Функциональный (лечебная гимнастика и т. п.)

Лечение состоит из 2-х этапов: активного и ретенционного. При активном производится непосредственное устранение аномалии. При ретенционном осуществляется закрепление полученного результата с целью обеспечения стойкой ремиссии после снятия аппаратов. Следует отметить, что аппараты зачастую могут приводить к повреждению зубной эмали и пародонта и впоследствии вызывать различные болезни зубов. Для профилактики данных осложнений важно своевременно производить замену аппаратов и точно рассчитывать необходимую действующую силу.^[8]

Ортодонтические аппараты

Как уже говорилось выше, аппараты в ортодонтии разделяются по точкам опоры и по способам воздействия. Выделяют следующие группы аппаратов.^[9]

• Аппараты механического действия (активные)Брекет-системы, ретейнеры.

• Несъёмные аппараты механического действия.
• Съёмные аппараты механического действия.

• Аппараты функционального действия (пассивные)

• Несъёмные аппараты функционального действия
• Съёмные аппараты функционального действия.

• Аппараты комбинированного действия.

Компьютерные системы

В ортодонтии нашли применение системы компьютерной диагностики и трехмерного моделирования прикуса.

Примечания

1. ↑ В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — С. 3. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х
2. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7} История ортодонтии на сайте orthodent.ru
3. ↑ В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — С. 4-6. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х
4. ↑ В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — С. 7-10. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х
5. ↑ ^{1 2 3 4 5 6} Персин Л. С. Ортодонтия лечение зубочелюстных аномалий. — М.: Инженер, 1998. — С. 3-14. — 297 с. — ISBN 5-7013-0084-6
6. ↑ ^{1 2 3 4} В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — С. 11-13. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х
7. ↑ В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — С. 13-47. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х
8. ↑ ^{1 2 3} В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — С. 80-86. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х
9. ↑ В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — С. 87-110. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х

Литература

• В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев. Ортодонтия. — Нижний Новгород: Медицинская книга, 2001. — 148 с. — ISBN 5-86093-078-Х

• Персин Л. С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. — М.: Инженер, 1998. — 297 с. — ISBN 5-7013-0084-6

См. также

dic.academic.ru

Ортодонтия и ее задачи | Ортодонт-центр «Ортодонтика»

 Все большее и большее значение человек, живущий в ногу со временем, придает своему имиджу. А одна из его составляющих — красивая улыбка, «голливудская», как это часто подчеркивают.

Давайте разберемся с вопросом: ортодонтия — что это?

 

 Ортодонтия — раздел стоматологии, который занимается теоретическим изучением и практическим исправлением зубочелюстных аномалий разной степени сложности и выраженности. Таким образом, мы можем говорить о том, что ортодонтия является прикладной наукой, сочетающей в себе и теорию и практику. Кроме того, умение, знания, высокая специализация и опыт врачей-ортодонтов высоко ценятся в нашем социуме и будут востребованы всегда и во всем мире (более 90% населения земного шара в той или иной степени являются, к сожалению, обладателями зубочелюстных аномалий).

 Чаще всего врачи-ортодонты имеют дело с выправлением неправильного прикуса и неровных зубов как следствия генетической предрасположенности или неправильного формировавшегося челюстного аппарата в раннем детстве. Ортодонтическое лечение направлено на то, чтобы «поставить» зубы на верные с физиологической точки зрения места, выровнять по форме и размеру. Неровные зубы и неправильный прикус влекут за собой и проблемы во всем организме в целом: от желудочно-кишечного тракта до сердечно-сосудистой системы, поэтому в интересах каждого внимательно следить за состоянием зубов.

 Ортодонтия не (!) занимается коррекцией последствий, к примеру, травм или заболеваний, в результате которых у пациента возникли проблемы с прикусом. Однако ортодонтическое лечение иногда нуждается в помощи стоматологической хирургии, в особо сложных случаях.

 Врачи-ортодонты принимают и детей, и подростков, и взрослых. Конечно, для каждой возрастной группы существуют свои подходы. Ортодонтия для взрослых располагает очень большими возможностями и по возрасту такое лечение не ограничено. Вы можете обратиться за ортодонтической помощью и в 20, и в 30, и в 40, и в 50 лет и т. д., — и можете быть уверены, что опытный врач-ортодонт сможет найти пути решения вашей проблемы.

 Говоря об ортодонтии в нашей стране, надо понимать, что для наших широт это относительно новое направление — в том виде, в котором мы видим его сейчас. До 90-х годов XX века в бывшем СССР ортодонтическое лечение проводилось по большей части по строгим медицинским показаниям. На сегодняшний же день обратиться за помощью к ортодонту может любой. В ортодонтии все большую роль стала играть эстетичность. Эстетичность предполагает наименьшую заметность для окружающих ортодонтических аппаратов: брекет-конструкций, пластинок, капп и т.д. И, надо сказать, современная ортодонтия справляется с этой задачей на отлично. Разрабатываются и новые современные материалы и способы крепления, призванные свести к минимуму неудобства, которые порой возникают в процессе лечения.

 Ортодонтия использует для выполнения поставленных перед ней задач силу давления, которое оказывается на зубные ряды при помощи различных ортодонтическихаппаратов (они бывают съемные и несъемные, крепящиеся на внешнюю или на внутреннюю стороны зубных рядов, на верхнюю или нижнюю челюсть или на обе одновременно).Крайне важно правильно подобрать величину этого самого давления, чтобы результат был именно таким, каким его запланировал лечащий врач. Иногда, в особенно сложных случаях, к ортодонтическим конструкциям, брекетам, например, добавляются специальные резинки, также оказывающие определенное воздействие.

 Любой опытный врач-ортодонт начинает лечение со сбора анамнеза и оценки общего состояния пациента в целом. Безусловно, ортодонтическое лечение дает наиболее быстрые результаты, если проходит в детстве или подростковом возрасте, пока зубы наиболее подвижны и легче поддаются воздействию. Говоря о сроках ортодонтического лечения, можно  говорить о том, что год такое лечение длится в обязательном порядке. Заранее ни один ортодонт не может предугадать, сколько точно займет исправлением прикуса или выравнивание зубов: это связано с индивидуальными особенностями пациента и не в последнюю очередь с его собранностью и готовностью неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

 Непосредственно после окончания лечения ваш врач наверняка скажет о том, что теперь наступает репетиционный период — период закрепления полученного результата. Этот период всегда по длительности как минимум длится столько же, сколько и лечение, а очень часто — дольше или всю жизнь (в зависимости и от того, в каком возрасте вы обратились за помощью ортодонта). Речь идет о ретейнерах и/или каппах. Они не причиняют абсолютно никакого дискомфорта при ношении и помогают не дать зубам «расползтись» на прежние, физиологически неверные места.

 Подводя итоги рассмотрению вопроса: ортодонтия — что это, можно говорить о том, что ортодонтия — крайне важная часть стоматологии, востребованная в современном обществе во всем мире, помогающая не только выравнивать зубы, но и тем самым приобрести уверенность в себе и избежать возможных проблем со здоровьем в будущем.

polunova.ru

кто это и что делает на приеме

При зубочелюстных нарушениях приходится обращаться к врачу, чтобы аппаратными методами восстановить безупречную улыбку. Устранить такие аномалии проблематично, поэтому лучше не затягивать с визитом к ортодонту. Полезно знать, что такое ортодонтия, и что делать, поскольку проблемы со здоровьем могут возникнуть у каждого человека.

Статьи по теме

Кто такой ортодонт

Если болит зуб, или прогрессирует кариес, проблему решит стоматолог. А вот коррекцией лицевого скелета занимаются только зубные техники. Таких врачей немного в медицинской практике, найти специалиста вообще непросто. Профессия ортодонт у всех на устах, но не все понимают, чем конкретно занимается такой доктор. Его профессию часто путают со стоматологом, поэтому требуется сразу прояснить ситуацию. Все ортодонты являются стоматологами, однако далеко не всех стоматологов можно по праву назвать зубными техниками.

Итак, неровные челюсти, неправильный прикус, искривленный зубной ряд доставляют клиническому больному не только эстетический дефект, но и становятся главной причиной заболеваний, нарушают дыхание и работу бронхолегочной системы. Ортодонт – это тот узкопрофильный специалист, который продуктивно устраняет первопричину патологии, предотвращает развитие ряда хронических недугов.

Детский ортодонт

Многим детям с детства выравнивали зубы, назначали носить брекеты или ретейнеры на челюсти, но не всем понятно, что такими проблемами со здоровьем занимались как раз такие опытные врачи. Детский ортодонт восстанавливает стандартную модель челюсти путем перемещения зубов при помощи специальных ортодонтических приспособлений. Носить такие конструкции и лечить основной недуг приходится долго, а у некоторых пациентов процесс выздоровления затягивается на несколько лет. Врач стоматолог-ортодонт рекомендует не запускать патологию.

Что делает ортодонт

Асимметрия челюсти может быть приобретенной либо генетической патологией, унаследованной от биологических родственников. Выравнивание зубного ряда, прочих деформаций – основная задача этого узкопрофильного специалиста, который при грамотном подходе способен продуктивно устранить межчелюстное пространство и даже осложненные формы искривленного прикуса. Кроме того, ортодонт – это врач, который лечит следующие патологии лицевого скелета:

1. Патологии параметров челюсти. Включены такие диагнозы, как микро- и макрогнатия с очевидным выступом средней части лица.
2. Неправильное расположение челюстных рядов в черепе. Это может быть перекрестный, открытый, дистальный, мезиальный или глубокий прикус, требующий аппаратурной коррекции.
3. Патологии зубных дуг. Такую проблему в полости рта сложно не заметить, а патологический процесс затрагивает один из двух параметров – форму и размер упомянутой дуги зубов.
4. Деформация отдельных зубов – это обширный патологический процесс, встречающийся в любом возрасте, особенно распространенный в современной ортодонтии.

Прием ортодонта

Если симптомы заболевания «на лицо», требуется незамедлительно посетить врача. Прежде чем преступить к продуктивному лечению, этот специалист проведен полную диагностику, определит диагноз и провоцирующие его факторы. Прием ортодонта начинается с визуального осмотра зубного ряда привлечением метода пальпации, сбора анамнеза. После рекомендован рентген, чтобы уточнить преобладающую патологию, очертить очаг патологии и степень поражения пародонта. Затем начинается лечение, вернее выравнивание и прочая коррекция искривленных элементов лицевого скелета. Это:

• изготовление гипсовых слепков челюсти и будущих ортодонтических конструкций;
• выполнение индивидуальных замеров и составление результатов по патологии каждой челюсти;
• установка брекетов (кап, ретейнеров) и объяснение правил по уходу за такими несъемными конструкциями;
• постановка эластичных тяг для обеспечения симметрии верхней, нижней челюсти;
• зондирование, перкуссия, пальпация предположительного очага патологии;
• проведение хирургических манипуляций;
• участие специалиста в ретенционном периоде.

Зубной ортодонт обеспечивает ровную улыбку, отсутствие проблем с пережевыванием пищи, нормализацию ротового дыхания. Не у всех пациентов возникает необходимость обращаться к указанному специалисту, однако в современной стоматологии такая специальность весьма востребована. Продолжительность лечения варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Показания к посещению ортодонта

Если прикус искривлен, необходимо что-то делать и как можно скорее. Лечение в детском, взрослом возрасте определяется индивидуально, предварительно показана диагностика. Предполагаемые показания к посещению ортодонта определяет участковый стоматолог. Вот, чем занимается ортодонт, какие проблемы со здоровьем способен решить при грамотном подходе и бдительности клинического больного:

• скрученность зубного ряда;
• аномалии положения отдельных позиций ротовой полости;
• мезиальное смещение;
• неправильный прикус;
• травмы челюсти, лицевого скелета.

Видео: ортодонт – кто это и что лечит

Ортодонт-кто это и что лечит?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

ортодонтия — это… Что такое ортодонтия?

ОРТОДОНТИЯ — (от греческ. orthos прямой nodous зуб), отдел стоматологии, изу чающий диагностику, этиологию и терапию аномалий положения зубов и их смыкания. В виду того, что аномалии смыкания сопровождаются аномалиями развития челюстей <см. Зубы,… …   Большая медицинская энциклопедия

ОРТОДОНТИЯ — (от греч. orthos прямой правильный и odus, род. п. odontos зуб), раздел стоматологии, разрабатывающий методы лечения и предупреждения неправильного положения зубных рядов и деформаций челюстно лицевого скелета …   Большой Энциклопедический словарь

ортодонтия — сущ., кол во синонимов: 1 • стоматология (18) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

Ортодонтия — Аппарат, предназначенный для коррекции зубочелюстных аномалий. Ортодонтия(греч. orthos  прямой, лат. dens, dentis  зуб)  раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубо… …   Википедия

Ортодонтия — (от греч. orthós прямой, правильный и odús, род. падеж odóntos зуб)         раздел стоматологии (См. Стоматология), занимающийся изучением, лечением и предупреждением аномалий развития зубов и челюстно лицевого скелета, которые зависят как от… …   Большая советская энциклопедия

ортодонтия — (от греч. orthós  прямой, правильный и odús, родительный падеж odóntos  зуб), раздел стоматологии, разрабатывающий методы лечения и предупреждения неправильного положения зубных рядов и деформаций челюстно лицевого скелета. * * * ОРТОДОНТИЯ… …   Энциклопедический словарь

ортодонтия — (orthodontia; орт + греч. odus, odontos зуб) раздел стоматологии, изучающий диагностику, профилактику и лечение аномалий развития и деформаций зубов, зубных рядов и челюстей …   Большой медицинский словарь

ОРТОДОНТИЯ — (от греч. orthоs прямой, правильный и odus, род. п. od6ntos зуб), раздел стоматологии, разрабатывающий методы лечения и предупреждения неправильного положения зубных рядов и деформаций челюстно лицевого скелета …   Естествознание. Энциклопедический словарь

ортодонтия — ортод онт ия, и …   Русский орфографический словарь

ортодонтия — (1 ж), Р., Д., Пр. ортодо/нтии …   Орфографический словарь русского языка

dic.academic.ru

Что такое наука ортодонтия и чем она занимается

Ортодонтия это раздел стоматологии, который специализируется на лечении пациентов с неправильным положением зубов. У таких людей при закрытии рта четко виден неправильный прикус. Ортодонтия также включает лечение и управления различными аспектами роста лицевых костей (челюстно-лицевая ортопедия), формами и развитием челюстей. Такого врача-специалиста называют ортодонт.

Что такое ортодонтия

Ортодонтия — происходит от греческого слова Orthos, что означает «прямой, совершенный или правильный», и dontos, что означает «зуб».
Ортодонтия также включает в себя и косметическую стоматологию. Это когда целью лечения кривых зубов пациента, является улучшение его / ее внешности.

Чем занимается ортодонтия

Ортодонт использует спектр медицинских стоматологических устройств, в том числе лицевые дуги, брекеты, фиксаторы, чтобы помочь:

1. Устранить широкие промежутки между зубами (щели между зубами)
2. Выпрямить кривые зубы
3. Улучшить речь
4. Облегчить процесс еды (улучшить функции ротовой полости)
5. Устранить последствия неправильного прикуса
6. Повысить здоровье дёсен и зубов
7. Предотвратить чрезмерный износ или травмы (зубов)
8. Вылечить неправильный прикус

Виды ортодонтических приспособлений

Специальные дополнительные фиксированные аппараты — они могут быть рекомендованы для контроля за языковыми движениями или для устранения привычки сосания пальца. Пациенты могут чувствовать себя неловко в них, особенно, когда едят. Эксперты говорят, что такие приспособления должны использоваться только, если они действительно необходимы.

Съемные аппараты

Съемные ортодонтические аппараты — они, как правило, используются для лечения незначительных проблем, таких как предотвращение роста кривых зубов, сосание пальца или исправление слегка искривленных зубов. Их можно снимать только перед употреблением пищи или перед чисткой ротовой полости. Иногда, ортодонт может посоветовать пациенту, снимать их при определенных видах деятельности, таких, как игра на духовом инструменте или езда на велосипеде.

Несъемные брекеты

Несъемные ортодонтические аппараты или брекеты, их чаще всего используют для исправления неправильного прикуса.
Лицевая дуга состоит их ремня, фиксированного вокруг задней части головы, который прикреплен к металлической проволоке. Такая проволока крепится к задней части зубов. Цель лицевой дуги состоит в том, чтобы замедлить рост верхней челюсти, и, держа задние зубы на месте, передвинуть передние на пустое место. Таким образом, устраняется переполнение переднего зубного ряда.

Небные расширители

Небные расширители – этот прибор разработанный, чтобы сделать верхнюю челюсть шире. Устройство состоит из пластиковой пластины, которая располагается на небе. Эта пластина имеет винты, с помощью которых оказывается давление на суставы в костях, заставляя их двигаться в стороны, тем самым расширяя размер небной области.

Ретейнер

Ретейнеры — размещаются на верхней челюсти. Они разработаны, чтобы остановить движение зубов назад в исходное положение после окончания лечения. Они также могут быть использованы, чтобы отучить ребенка от привычки сосать палец.

Информация на нашем сайте, представлена исключительно в информационно-ознакомительных целях и не должна использоваться в качестве экспериментов без консультации стоматолога или другого медицинского эксперта. Мы не несем никакой ответственности за ваши действия, совершенные без одобрения ортодонта.

breket-sistemy.ru

кто это и когда следует обращаться к специалисту?

Стоматология включает в себя большое количество различных направлений и ортодонтия – это одно из самых современных.

Специалистов в данной области довольно немного и именно поэтому большинство людей незнакомы с понятием «ортодонт» и не знают, чем занимается этот врач.

В нашей статье мы расскажем о том, кто такой ортодонт и чем он занимается.

Кто такой ортодонт?

Ортодонт – это специалист в области стоматологии, который занимается коррекцией зубов и исправлением прикуса. Из всех специалистов в стоматологии лишь 6% являются ортодонтами.

Ортодонтия зародилась ещё во времена Гиппократа. Но лишь спустя многие сотни лет, примерно в 1850 году, она стала развиваться как отдельный раздел стоматологии.

Её основоположником считается Норманн Кингсли, который первый практиковал внеротовую тягу для корректировки протрузии зубов.

В России ортодонтия стала широко распространяться лишь в конце 20 века.

Во времена Советского Союза ортодонтическое лечение осуществлялось в редких случаях и только по медицинским показаниям, и лишь последние десятилетия ортодонтические манипуляции стали более распространены и применяются также в эстетических целях.

Ортодонт специализируется на ликвидации аномалий зубочелюстного аппарата. Наиболее распространенные патологии, которые он лечит, это:

• неправильный прикус;
• проблемы с дыханием;
• искривление зубного ряда;
• неправильное расположение зубов;
• проблемы, связанные с речевой и жевательной функцией;
• неестественная форма зубов;
• асимметрия лица.

Аномалии прикуса

Перед тем как начать лечение и коррекцию, специалист ставит диагноз, а так же определяет тип и время возникновения патологии:

1. Врожденная патология. К этому типу относятся все патологии, связанные с формой зубов, а также с полным или частичным их отсутствием. Такие аномалии, как правило, формируются в результате сбоя в развития плода. В независимости от сложности данной патологии, любой квалифицированный ортодонт может её исправить.
2. Наследственные патологии. К данному типу относятся патологии, которые передаются наследственным путем детям от их родителей. В основном это неправильный прикус, присутствие сверхкомплектных зубов, тремы и диастемы. Определить тип таких патологий немного сложнее и для этого могут потребоваться дополнительные процедуры.
3. Приобретенные патологии. Эта категория включает в себя заболевания, которые возникли спустя несколько лет после рождения. В большинстве случаев они лечатся и исправляются намного быстрее, чем врожденные и наследственные, так как их можно обнаружить на ранней стадии и вовремя предотвратить дальнейшее развитие.

Детский ортодонт

Обычно коррекцию прикуса и выравнивание зубов проводят в детском возрасте. Особенно часто встречаются дети, которые носят брекеты или ретейнеры. Дело в том, что любая коррекция зубочелюстного аппарата в детском возрасте проходит намного легче и быстрее, чем у взрослых.

Трейнеры для детей подбирает детский ортодонт

Детский ортодонт поможет восстановить стандартную модель челюсти, смещая зубы специальными ортодонтическими приспособлениями. Если родители обнаружили у своего ребенка признаки какой либо патологии, то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как на лечение запущенного недуга могут уйти долгие годы.

Самыми распространенными и эффективными аппаратами для лечения ортодонтических патологий считаются брекеты.

Сфера деятельности. Что лечит ортодонт?

Основными заболеваниями, с которыми сталкивается ортодонт, являются:

• Аномалии величины челюсти. Это такие заболевания, как: микрогнатия, макрогнатия, асимметрия. Их основным признаком является выступ средней части лица вперед, подворачивание нижней губы под передние зубы, а также обнажение верхних резцов.
• Неправильное соотношение зубных дуг. Заболевания: глубокий, дистальный, перекрестный, мезиальный и открытый прикус, а также избыточное резцовое перекрытие. Как правило, основным признаком этого заболевания является заднее положение нижних зубов над верхними. Но такой же признак может наблюдаться и при других видах аномалий и только опытный специалист сможет поставить правильный диагноз.
• Аномалии отдельных зубов. Это самые распространенные патологии, связанные с нарушением формирования, роста, дистопией, наклона, количества и структуры зубов, а также с проблемами прорезывания у новорожденных и детей школьного возраста.
• Нарушение формы и размера зубных дуг. Такие аномалии бывают двух видов: формы, когда зубная дуга сужается; и размеров, когда она увеличивается или уменьшается. Для лечения такого рода заболевания выписываются брекеты или скобы.
• Неправильное положение челюстей в черепе. Это такие заболевания, как: ретрогнатия, прогнатия, наклоны челюсти и её асимметрия. Основным признаком данной аномалии является неестественное выдвижение верхней челюсти по отношению к основанию черепа.

Лечение различных патологий включает в себя следующее:

• посещение врача и предварительное консультирование;
• изготовление слепков, с учетом индивидуального строения зубов и челюсти;
• анализ модели верхней и нижней челюсти;
• рентген обследование.

Подборка брекетов – задача ортодонта

Коррекция и лечение ортодонтических заболеваний состоит из двух стадий:

1. Ликвидация патологии при помощи специальных ортодонтических приспособлений. После проведения диагностики и составления плана лечения, пациенту ставятся брекеты, капы или пластинки. В период терапии, врач регулярно следит за коррекцией и вносит необходимые коррективы по мере надобности.
2. Ретенционная – закрепление полученных результатов. Для того чтобы патология не возобновилась, специалист может поставить ретейнеры на внутреннюю сторону зубов или назначит носить специальные капы.

Важнейшим аспектом в методике лечения зубочелюстных аномалий является выбор ортодонтического аппарата. Конструкции крайне разнообразны и отличаются друг от друга воздействием, внешним видом и способом крепления.

Безусловно, что наиболее популярным аппаратом для коррекции являются брекеты, но в последние годы пациенты все чаще выбирают невидимые элайнеры, которые с эстетической стороны смотрятся гораздо лучше.

Методы коррекции аномалий также могут различаться и зависят они от сложности диагноза, а порой и возраста. На сегодняшний день существует три метода коррекции:

1. Миотерапия. В основном данный метод назначается детям, которым по тем или иным причинам невозможно поставить брекеты. Миотерапию нельзя отнести к полноценному методу, так как для достижения 100% результата он требует дополнительных процедур и ресурсов. Миотерапия представляет собой своеобразную челюстную гимнастику, целью которой является становление прикуса в правильное положение, при условии, что он ещё не сформировался. В некоторых случаях этот метод назначается взрослым, когда необходимо предотвратить рецидив.
2. Хирургический метод. К этому способу ортодонты прибегают крайне редко. Один из случаев, когда необходимо хирургическое вмешательство – это сильная скученность зубов, в результате которой в полости рта не остается места для роста других.
3. Аппаратный метод. Он применяется в любом возрасте и практически при всех видах аномалий. Однако коррекция у взрослого человека длиться на несколько лет дольше. Данный метод представляет собой установление на зубы специальных конструкций, которые исправляют зубочелюстные патологии.

В некоторых случаях, когда патология запущенна или крайне тяжелая, врач может применить сразу несколько методов в лечении.

Ортодонт также занимается организацией различных подготовительных мероприятий, которые необходимы для коррекции. Он проводит массу нужных манипуляций, подготавливая пациента к аппаратному или хирургическому вмешательству.

Показания к посещению ортодонта

В первую очередь обратиться к этому специалисту необходимо людям с эстетическими нарушениями. А так же тем, у кого есть явные проблемы, связанные с зубочелюстной системой. Во всех остальных случаях необходимость посещения ортодонта определяет лечащий врач стоматолог.

К ним относятся:

• скученность зубного ряда;
• неправильный прикус;
• нарушение дыхания;
• искривленное положение отдельных или несколько зубов;
• травмы лицевого скелета и челюсти;
• мезиальное смещение;
• нарушение речевой и жевательной функции;
• асимметрия лица.

Отзывы

Подавляющее число пациентов, которые получали лечение у ортодонта и полностью прошли терапевтический курс, довольны полученным результатом. Итог был достигнут, ушла скованность, которая ранее замечалась во время общения с окружающими.

Из отрицательных моментов отмечается:

• высокая стоимость конструкций;
• довольно продолжительный этап лечения;
• нарушение дикции в момент терапии;
• долгая адаптация к сторонним конструкциям;
• есть пациенты, которые не получили ожидаемого результата.

Марьяна: “По показаниям моего лечащего стоматолога мне необходимо было ставить брекеты. Нижний зубной ряд был в ужасном состоянии, а передние сильно искривлены. Проносила их почти два года и результат просто потрясающий! Особенно хотелось бы отметить работу ортодонта, который не просто принялся за коррекцию, но и в процесса все грамотно и доступно объяснял. Сейчас ношу ретейнеры, чтобы закрепить результат и время от времени посещаю ортодонта чтобы он контролировал процесс и не возникло ремиссии”.

Анастасия: “Моей десятилетней дочери пару месяцев назад поставили брекеты. Врача выбрали по рекомендациям знакомых и ни разу не пожалели. Врач быстро нашел подход к ребенку, все время старался отвлекать и был очень внимателен. Сейчас каждый месяц ходим на подтяжку и осмотр. Дочка по началу жаловалась на неудобство, но вскоре привыкла и уже заметны первые результаты, которые нас обеих очень радуют. Всем родителям советую обращаться как можно скорее к ортодонту, если заметили, что у ребенка есть какие либо искривления”.

Не стоит забывать, что лечение может занять годы и именно поэтому важно как можно скорее направиться к специалисту со своей проблемой. Лучше всего лечить аномалии зубочелюстной системы в детском возрасте, когда формирование челюсти ещё не окончено и она легко поддается коррекции. Лечение и методы коррекции назначаются врачом индивидуально, после прохождения необходимых процедур и диагностики.

Видео на  тему

zubki2.ru