Опухоли в голове – Доброкачественная опухоль головного мозга: причины, симптомы, лечение

признаки развития, удаление и прогноз

Опухоль в голове занимает примерно 5% всех онкологических заболеваний. Новообразования данной области преимущественно развиваются в виде вторичного онкологического процесса, который является метастазом раковой опухоли внутренних органов.

Внутричерепные злокачественные новообразования характеризуются атипичным и безконтрольным делением мозговых клеток. В результате роста такой опухоли происходит повреждение жизненно важных центров мозга, что считается наибольшей опасностью для жизни пациента.

Причины появления опухоли в голове

Причины образования первичной опухоли в голове на сегодняшний день малоизученны. Онкологической науке известно лишь канцерогенное влияние ионизирующего излучения на мозговые ткани. Также, по статистическим данным, прослеживается генетическая взаимосвязь раковых опухолей мозга среди членов одной семьи.

Вторичные злокачественные новообразования головы возникают как следствие распространения раковых клеток из отдалённых органов и систем.

Виды головных опухолей

По характеру онкологического процесса опухоли в голове разделяются на доброкачественные и злокачественные.

В зависимости от этиологического фактора, новообразования головного мозга бывают:

1. Первичными, когда раковый процесс первоначально развивается из мозговых тканей.
2. Вторичными, причиной образования которых считается метастатическое распространение опухолей внутренних органов и кожных покровов.

Ведущие специалисты Всемирной Организации Здравоохранения разработали единую классификацию опухолей в голове, которая учитывает гистологическое строение онкологии.

1. Нейроэпителиальные новообразования – опухоли собственно мозговой ткани, которые составляют около 60% от всех диагностированных поражения головного мозга.
2. Менингиомы – это злокачественные новообразования оболочек головного мозга.
3. Гипофизарные опухоли, локализацией которых выступает гипофиз.
4. Невриномы представляют собой злокачественное поражение внутричерепных нервов.
5. Метастатические новообразования. Источником таких опухолей в голове являются раковые поражения других органов и систем.
6. Дизэмбриогенетическая онкология. Этот редкий вид поражения формируется в процессе нарушения эмбриогенеза.

Симптомы и ранние признаки

Мозговые ткани находятся в ограниченном пространстве черепной коробки, что обуславливает два типа симптомов.

Очаговые признаки опухоли в голове продиктованы локальным повреждением мозговой ткани и включают такие проявления:

• Нарушение пространственной, тактильной или болевой чувствительности. Больной не контролирует положение и движение своего тела.
• Расстройства памяти. Часто у таких пациентов отмечается потеря короткой или длительной памяти.
• Парезы и параличи центрального происхождения. Нарушение передачи нервного импульса вызывает блокировку мышц. Пациент теряет способность к произвольным движениям верхних и нижних конечностей.
• Эпилептические приступы, которые формируются вследствие перевозбуждения некоторых участков мозга.
• Нарушения слуха, зрения и речевого распознания.
• Дисфункция вегетативной нервной системы в виде быстрой утомляемости, снижения тонуса мышц и резким падением артериального давления.
• Гипофизарные опухоли провоцируют потерю равновесия гормонов.
• Зрительные и слуховые галлюцинации сопровождают большинство злокачественных новообразований в мозговых тканях.

Опухоль в голове при дальнейшем развитии вызывает повышение внутричерепного давления и передавливание частей мозга, что сопровождается следующей симптоматикой:

• Частые приступы головной боли, которая носит интенсивный характер. Такие боли, как правило, не проходят после употребления традиционных болеутоляющих средств.
• Тошнота и рвота. Такие симптомы объясняются давлением опухоли на рвотный центр в среднем мозге.
• Головокружения и потеря сознания, которые свидетельствуют о распространении новообразования в ткани мозжечка.

Диагностик

Правильное лечение опухоли в голове требует точной диагностики. Установление окончательного диагноза требует цитологического и гистологического подтверждения. Но в подобных случаях провести биопсию мозга представляет для онколога большую трудность.

Первичный осмотр пациента с проверкой базовых рефлексов дает возможность врачу заподозрить примерное место роста опухоли.

Ключевая роль в неврологической диагностике мозговых опухолей принадлежит рентгенографии, а также компьютерной и магнитно-резонансной томографиям. Эти методики применяют цифровую обработку результата рентгенологического обследования, что выявляет расположение и форму раковой опухоли.

Лечение опухоли в голове

Медикаментозное лечение

В случае диагностики неоперабельной формы опухоли, пациенту назначается поддерживающая терапия, которая заключается в медикаментозном устранении симптомов заболевания. Для этого онкологи применяют следующие средства:

1. Наркотические обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болевых приступов.
2. Глюкокортикостероиды, способствующие уменьшению отечности мозговых тканей.
3. Противорвотные и седативные средства (в зависимости от общего состояния организма).

Хирургическое удаление опухоли

Хирургический метод считается наиболее эффективным методом терапии опухолей головного мозга и проводится двумя способами :

1. Традиционное оперативное вмешательство с трепанацией черепной коробки. Опухоль в голове, операция на которую осуществлялась хирургическим методом, в обязательном порядке подвергается цитологическому и гистологическому анализу в лаборатории.
2. Радиологическая хирургия. Удаление опухоли в голове в такой способ проводится с помощью высокоактивного рентгенологического излучения. Это такие технологии как “кибер-нож” и “гамма-терапия“.

Лучевая и химиотерапия

Лучевая терапия у больных с опухолями головы может быть самостоятельной терапией или дополнением к хирургическому лечению. Методика заключается в дистанционном облучении мозговых тканей высоко активным гамма излучением.

Химиотерапия у таких пациентов сопряжена с такой трудностью, что далеко не все цитостатические средства проникают через гемаэнцефалический барьер. Для каждого больного подбирается индивидуальный курс химиотерапии и способ введения препаратов.

Прогноз

Своевременная и точная диагностика в сочетании с комплексной терапией дают 60-80%-й показатель послеоперационного выживания пациентов. Опухоль в голове, лечение которой началось на поздней стадии, имеет неблагоприятный исход, поскольку только 30-40% онкобольных с таким диагнозом доживают до пятилетнего рубежа.

orake.info

Опухоли головного мозга – симптомы новообразований в голове

Понятие опухоли головного мозга включает все посторонние для мозга структуры, в том числе раковые образования, которые вызывают рост внутричерепного давления. Примерами наиболее распространенных нераковых опухолей являются: абсцесс головного мозга, большая аневризма, паутинная киста.

Симптомы опухоли головного мозга могут быть различными и отличаются в зависимости от расположения опухоли. Могут появиться нарушения памяти, тревожное состояние, приступы эпилепсии, рвота, потеря высших чувств и другие. Серьезным осложнением опухоли головного мозга является грыжа мозга, что является прямой угрозой жизни человека.

Чаще всего встречаются доброкачественные опухоли головного мозга. Некоторые из них имеют мягкий характер, что означает медленный рост, без отеков окружающих тканей. Другие носят злокачественный характер, это означает, что они влияют на соседние структуры. Однако, даже злокачественные опухоли головного мозга характеризуется, как правило, низким риском возникновения метастазов.

Злокачественные опухоли головного мозга отвечают примерно за 3% всех случаев смерти, связанных с раком у взрослых, но в то же время у детей являются наиболее распространенным, после лейкемии, видом рака, и составляют до 20% от всех злокачественных опухолей до 18 лет. Наиболее распространенные опухоли головного мозга – глиомы и менингиомы.

Симптомы опухоли головного мозга

Различные опухоли головного мозга, вызывают схожие симптомы (зависят от внутричерепного давления) и фокусные (вызванные локализацией опухоли и разрушениями мозговой ткани).

Головная боль – это наиболее часто встречающийся «обычный» признак. Боль нарастает вместе с повышением внутричерепного давления, которое является частым осложнением рака мозжечка, когда блокируется поток спинномозговой жидкости.

Глиомы, как правило…

Признаки роста внутричерепного давления развиваются, как правило, постепенно, вместе с ростом опухоли. Со временем, могут появиться тошнота и рвота, психические расстройства, проблемы с памятью, нарушения равновесия, нарушение сознания, нарушения сна, пациент становится более активным или слишком отстраненным, а на глазном дне виден так называемый застойный щит, который может вызвать нарушение зрения – пациенты часто жалуются на то, что они видят «сквозь туман».

При раке мозга часто возникают эпилептические припадки с потерей сознания. В некоторых случаях, когда опухоль имеет особенно большие размеры, это может привести к смещению мозга за пределы естественных границ. Это угрожает жизни человека. Если опухоль находится в одном полушарии головного мозга, то один зрачок глаза расширяется и не реагирует должным образом на свет. При опухолях, расположенных расположенных в стволе мозга и мозжечке, часто развиваются дыхательные расстройства. Если изменения не лечить, они приводят к смерти.

Появление фокусных симптомов связанно с месторасположением опухоли в структуре мозга. Если опухоль возникает в лобной доле, наиболее распространенными симптомами этого являются оцепенение, снижение спонтанности, снижение критики, исчезновение высших чувств. У некоторых пациентов наблюдаются снижение энергичности, и даже полная апатия, в то время как у других появляется гиперактивность, а в некоторых случаях развивается патологическая агрессия и безудержное сексуальное влечение.

Иногда происходят нарушения органов чувств – зрения, обоняния, из-за повреждения нервов, проводящих нервные сигналы. Иногда появляются расстройства походки, равновесия, непроизвольные мышечные судороги или синдром чужой руки, когда пациент вопреки воле выполняет сложные движения рукой.

При опухолях, расположенных в височной доле характерным признаком являются нарушения речи: пациент говорит плавно, но совершает много ошибок, коверкает слова и, следовательно, становится непонятен для окружающих людей. Если происходит повреждение гипокампа, то нарушается «оперативная» память. Кроме того, могут появиться приступы страха и депрессивные состояния.

Опухоли, расположенные в теменной области вызывают расстройства личности. Если опухоль находится одновременно в теменной области и затылке, происходят нарушения распознавания лиц.

Опухоли ствола мозга, вызывают повреждение длинных нервных путей и черепных нервов, что может повлечь за собой ряд симптомов. Чаще всего встречаются нарушения зрения, опущение век, тремор, нарушение сознания и другие.

Опухоль мозжечка характеризуются особенно высоким внутричерепным давлением вследствие блокирования потока спинномозговой жидкости. Если произойдет повреждение червя могут возникнуть нарушения походки и нистагм.

Диагностика опухолей головного мозга

Важнейшим инструментом диагностики опухоли головного мозга является компьютерная томография. Благодаря этому исследованию вы можете определить тип опухоли головного мозга, оценить ее состояние и угрозу инвагинации.

Несмотря на то, что компьютерная томография дает очень много информации о величине и расположении опухоли, что, в сочетании с другими факторами, позволяет определить ее тип, но для точного диагноза выполняется стереотаксическая биопсия с целью получения материала для оценки гистопатологии.

У пожилых людей, из-за уменьшения общей массы мозга с возрастом, опухоли обнаруживаются поздно. Об их наличии, как правило, сигнализируют психические изменения. Если будет обнаружена опухоль мозга, его, как правило, лечат хирургическим путем. Операция может оказаться более эффективной в случае опухолей, расположенных поверхностно, особенно если это доброкачественные образования не затрагивающие окружающие ткани головного мозга.

Виды неопухолевых образований головного мозга

Относительно частые неопухолевые образования головного мозга – это абсцесс. Он возникает в результате бактериальной инфекции, которые развиваются при открытых черепно-мозговых травмах или переходе инфекции из других частей тела, особенно пазух носа и уха.

Неврологические симптомы зависят от положения абсцесса, кроме них, как правило, наблюдается лихорадка и повышение внутричерепного давления. Лечение сводится к терапии антибиотиками, хирургическому удалению абсцессов и удалению первичного источника инфекции.

Распространенным неопухолевым образованием головного мозга является аневризма. Предполагается, что несколько процентов населения имеет аневризму головного мозга. Это расширение просвета артерии внутри черепа, которое оказывает давление на структуры мозга, грозит разрывом и обширным кровоизлиянием в мозг, возникновением гематомы, что является угрожающим для жизни состоянием и требует интенсивного лечения. Большинство аневризм головного мозга не дает никаких симптомов из-за своего относительно небольшого размера, поэтому, как правило, его разрыв оказывается неожиданным.

Симптомы, аналогичные оным при опухоли головного мозга, дает гематома головного мозга, связанная с опытом острой травмы головы или разрыва аневризмы. Гематома возникает в результате кровотечения внутри черепа, когда попавшая неконтролируемым образом кровь повышает внутричерепное давление и оказывает давление на мозг.

Возникновение гематомы в головном мозге является опасным для жизни состоянием, требующим тщательного мониторинга, а также, как правило, хирургического вмешательства. Гематома вызывает быстрый рост внутричерепного давления, что может закончиться смертью.

Паутинообразные кисты – это кисты, содержащие спинномозговую жидкость и коллаген. Развиваются, как правило, между поверхностью мозга и основанием черепа. Обычно, это врожденные изменения, но могут появляться и в зрелом возрасте. Иногда киста никак себя не проявляет в течение все жизни, даже если имеет очень большие размеры. Вероятно, это связано с ее медленным развитием, начиная с раннего детства, и способностью мозга адаптироваться к изменяющимся условиям. К хирургическому лечению прибегают тогда, когда появляются симптомы, но прогноз, как правило, очень хороший.

Опухоли головного мозга

Наиболее распространенными опухолями головного мозга являются вторичные образования, то есть опухоли развившиеся в результате отдаленных метастазов из других органов. В среднем каждый четвертый человек, умерший от злокачественной опухоли, имел метастазы в головном мозге в момент смерти.

Наиболее часто метастазы головного мозга вызывает рак легких, почек, молочной железы, а также меланома. Лечение в таких случаях зависит от типа первоначального рака, его чувствительности к химиотерапии, а также общего состояния, связанного с протеканием рака. В обоснованных случаях рассматривается вопрос о хирургическом лечении и лучевой терапии.

Из первичных опухолей головного мозга худшей репутацией пользуются глиомы, то есть рак глиальной ткани, которая, помимо нейронов, является основным компонентом мозга. Глиальные клетки мозга выполняют много вспомогательных функций в отношении нейронов и не являются однородными. В зависимости от того, в каких клетках развивается опухоль, а также от типа мутации, злокачественности опухоли, прогноз для пациента очень разнообразен.

Основными первичными опухолями головного мозга являются так называемые новообразования глиальных астроцитов, которые составляют половину всех случаев первичного рака мозга. Среди них различают:

• глиобластома – является наиболее вредоносным типом рака астроцитарного происхождения, и, одновременно, наиболее распространенной злокачественной опухолью головного мозга у взрослых. Наиболее часто встречаются у пожилых людей, в височной доле. Применяется хирургического лечения и лучевая терапия. Большинство больных, проходящих лечение, умирает в течение трех месяцев после постановки диагноза. Правильное лечение продлевает этот срок до года. Только у 5% больных происходит ремиссия и они проживают много лет;
• анапластическая астроцитома – встречается наиболее часто у мужчин в зрелом возрасте. Показывает относительно высокую злокачественность и, как правило, быстро прогрессирует. Лечение аналогично глиобластоме, но среднее время выживания, в два раза больше;
• фибриллярная астроцитома – чаще всего возникает у молодых людей в полушариях и стволе мозга. Эффективность лечения зависит от ее местоположения и обусловлено, главным образом, возможностью полного удаления. При использовании хирургического лечения до 65% пациентов проживают 5 лет после постановки диагноза.
• волосовидная астроцитома – является наиболее мягкой формой глиального рака, встречается чаще у детей и молодых взрослых. Локализуется, как правило, в полушариях мозга, гипоталамусе и вокруг зрительного нерва. Это рак не имеет тенденции к захвату соседних тканей и не подвергается прогрессированию в более опасные формы. В случае возможности полного удаления прогноз очень хороший, практически у всех больных имеет место общая ремиссия и много лет полноценной жизни. Хуже прогноз у людей, у которых местоположение опухоли неоперабельное, например, в гипоталамусе или нижних частях ствола мозга.
• олигодендроглиома – встречается в основном у взрослых мужчин. Развивается медленно и часто приводит к эпилепсии. Интересно, что это один из немногих глиальных раков мозга чувствительных к химиотерапии. Интенсивное лечение, заключающееся в сочетании хирургического лечения, химиотерапии и лучевой терапии дает пять лет жизни у более половины выявленных пациентов.

Следующую группу составляют опухоли эпендимных клеток:

• эпендимома – наиболее часто встречаются у детей и молодых людей. Локализуется, в основном, в четвертой камере и растет довольно медленно. Интенсивное хирургическое лечение в сочетании с лучевой терапией дает шанс на пять лет жизни у 60% больных. Опухоль возникает также в анапластической форме, имеющей значительно худший прогноз – как правило, смерть наступает в течение двух лет с момента постановки диагноза.

Существует также много других видов рака, не имеющих конкретной классификации:

• медуллобластома – является злокачественной опухолью, поражающей, в основном, мозжечок. Это наиболее распространенный рак головного мозга у детей. Опухоль часто блокирует поток спинномозговой жидкости, давая симптомы повышенного внутричерепного давления. Также отмечается нарушение походки и чувства равновесия. Очень важное значение имеет правильное хирургическое лечение, целью которого является иссечение опухоли и восстановление возможности оттока спинномозговой жидкости. При интенсивном лечении выживаемость достигает пяти лет у 60%, а у маленьких детей, где не применяется лучевая терапия, около 30%;
• менингиомы – отвечают за 20% всех опухолей головного мозга. Опухоль иногда проявляет тенденцию к появлению среди членов одной семьи, что связано, скорее всего, с определенной генетической предрасположенностью. Чаще всего встречается у пожилых людей старше пятидесяти лет, чаще у женщин. Лечение сводится к хирургическому удалению опухоли. Прогноз зависит от расположения опухоли и степени ее злокачественности;
• краниофарингиома – является относительно редкой опухолью с низкой степенью злокачественности. Развивается из остатков так называемого кармана Ратке. Она отвечает за несколько процентов от всех случаев опухолей головного мозга, чаще встречается у детей и пожилых людей, на 65 году жизни. Опухоль не имеет тенденции к инфильтрации соседних тканей, растет очень медленно, иногда в течение многих лет.

Лечение опухолей головного мозга

Лечение рака начинается с введения кортикостероидов, снижающих внутричерепное давление, противосудорожных лекарств и лекарств, призванных смягчать возможные нарушения обмена веществ.

Основой лечения опухолей головного мозга является хирургическое удаление. Во-первых, оно является окончательным диагностическим инструментом, так как не всегда есть возможность выполнения биопсии, что оставляет некоторую неопределенность относительно типа рака. Во-вторых, позволяет нормализовать кровоснабжение, что увеличивает эффективность химиотерапии, обеспечивая лучший доступ препарата к клеткам. Следовательно, хирургическое лечение является иногда необходимым введением для химиотерапии или лучевой терапии.

Даже если выявленный тип и степень развития рака не дают шансов на выздоровление, хирургическое лечение является, как правило, хорошей паллиативной терапией – уменьшение размера опухоли способствует продлению и улучшению качества жизни пациента.

Правильное хирургического лечения предполагает полное удаление опухоли вместе с окружающими тканями. Однако, иссечение части мозга, в которой растет опухоль, не всегда является возможным.

Дополнением к хирургическому лечения является дистанционная кюри-терапия. Радиотерапия рака мозга осложняется чувствительностью здоровой ткани мозга к излучению. Поэтому используется стереотаксическая радиохирургия:

• гамма-нож, который является устройством, имеющим более двухсот независимых источников ионизирующего излучения небольшой дозы. Это излучение устанавливается таким образом, чтобы пучок излучения был направлен в область локализации опухоли, благодаря чему она получает большую дозу облучения, а окружающие ее ткани относительно низкую.
• линейный ускоритель – инструмент, который создает пучок излучения в виде отдельного, прямолинейного луча, что позволяет точно направить его на место с изменениями, при минимальном повреждении соседних тканей.

К сожалению, все методы лечения опухолей головного мозга связаны с высоким риском возникновения побочных эффектов и осложнений. В сравнении с терапией других заболеваний, лечение опухолей головного мозга затруднено сложностями доступа к ним. Этот доступ затруднен из-за необходимости выполнения краниотомии, то есть открытия черепа, которое само по себе включает риск возникновения многих неврологических осложнений, а пациент после операции иногда должен быть подвергнут специальной реабилитации.

Химиотерапия также имеет ограниченное применение в лечении новообразований головного мозга из-за существования гемоэнцефалического барьера, который ограничивает доступ лекарств к мозгу, в результате эффективные для лечения рака мозга дозы приведет к слишком тяжелым побочным эффектам. Кроме того, многие злокачественные опухоли головного мозга показывает значительную химическую устойчивость.

sekretizdorovya.ru

Виды опухолей головного мозга

Виды опухолей головного мозга классифицируют в зависимости от вида клеток, степени злокачественности и области расположения новообразования. Поскольку опухоли обладают большим разнообразием на сегодняшний день не разработана единая классификация. Это связано со сложностью диагностики и разными мнениями специалистов по отношению к конкретным неоплазиям. Среди доброкачественных опухолей чаще всего диагностируют менингиому. Она образуется из сосудов мягких мозговых оболочек и составляет 20% новообразований, которые развиваются в пределах черепа.

Менингиома представляет собой узел, который находится на базальной или конвекситальной поверхности мозга. Если своевременно обнаружить заболевание и применить соответствующую методику лечения, то прогноз развития болезни будет благоприятный. Но если локализация происходит в стволе головного мозга, то последствия будут неблагоприятными. Это связано с тем, что небольшие размеры менингиомы могут сдавливать нервную ткань и впоследствии вызвать серьезные нарушения. Астроцитома является одной из разновидностей доброкачественных опухолей. Она представляет собой растущее новообразование, которое располагается во всех отделах мозга. Заболевание распространено среди молодых людей.

Несмотря на то что астроцитома относится к разряду доброкачественных, она может не иметь четких границ с нервной тканью. Помимо этого, она может расти не изолированным узлом. Это может создать большие трудности при хирургическом лечении. Остальные разновидности доброкачественных образований встречаются достаточно редко.

Виды опухолей головного мозга

Среди злокачественных новообразований выделяют глиобластомы и медуллобластомы. Глиобластома относится к самым распространённым видам. Как правило, она поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет. Опухоль не имеет определенных границ с тканями, поэтому может развить вторичные изменения. Среди них выделяют образование кисты, некрозов и кровоизлияний. Метастазы обнаруживаются только в головном мозге, но очаг быстро развивается. Это может привести больного к летальному исходу за 3 месяца. Медуллобластома относится к злокачественным опухолям мозга, потому что образуется из незрелых клеток медуллобластов. Основной причиной образования данной патологии являются дисгенетические процессы. Иными словами, происходит смещение эмбриональных зачатков еще во внутриутробном периоде. При этом в мозговой ткани сохраняются незрелые эмбриональные клетки. Поэтому медуллобластома часто диагностируется именно у детей. Очаг в основном локализуется в черве мозжечка.

Наряду с вышеперечисленными, выделяют высокозлокачественные неоплазии. Они отличаются низкой чувствительностью к лучевой, химиотерапии и даже хирургическому удалению. В связи с этим прогноз при обнаружении данного заболевания всегда плохой.

Как в медицинской сфере называется рак мозга?

Данная область науки характеризует это заболевание как злокачественное образование, которое возникает в разных оболочках и образованиях мозга. Среди всех регистрируемых опухолей, данное онкологическое заболевание составляет порядка 1,5%.

На сегодняшний день не выявлены точные причины появления рака мозга. Однако, определены некоторые факторы, которые могут стать механизмом запуска данной онкологии.

Среди них выделяют следующие:

• Генетические заболевания;
• Лечение с использованием лучевой терапии;
• Влияние вирусов;
• Негативное влияние мобильных телефонов;
• Наличие опухолей в других частях тела;
• Вредные условия работа;
• Травма головы;
• Курение.

Симптомы

Развитие многих опухолей происходит бессимптомно, поэтому они обнаруживаются только в результате вскрытия. Выделяют очаговые и общемозговые признаки развития рака. Они имеют схожую симптоматику, которая может проявиться в результате давления злокачественного образования на головной мозг.

Среди основных симптомов такого рака выделяют следующие:

• Перманентная головная боль, которая усиливается во время чихания, наклонах или кашле;
• Головокружение;
• Рвота и тошнота;
• Постоянная слабость;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Нарушение зрения и слуха;
• Нарушение речи;
• Безучастность;
• Затрудненные движения;
• Спутанность сознания;
• Галлюцинации.

Головная боль имеет распирающий характер и может появиться утром или ночью. Может исчезнуть, если человек принимает вертикальное положение. Болевой синдром невозможно ликвидировать с помощью обезболивающих средств.

Такие симптомы, как тошнота и рвота совершенно не связаны с приемом пищи. Они постоянно сопровождают боль в голове. Рвотная реакция не связана с отравлением продуктами питания. На фоне острой головной боли человек может стать вялым и сонливым. Больной полностью теряется в пространстве и не понимает, где он находится, и кто его окружает. Если новообразование находится в двигательной коре, то может развиться парезы или полное обездвиживание. Парализация происходит только одной половины тела.

Если же локализована в висках, то у человека могут возникать слуховые галлюцинации. Если образование расположено в затылке, то галлюцинации несут зрительный характер. У больного теряется способность понимать написанный текст. Появляется значительная разница в реакции зрачков на свет. Возможна асимметрия отдельных частей лица и его частей. Больной ощущает нарушение координации, поскольку появляется пошатывание в стоячем положении и при ходьбе. Человек может стать агрессивным и потерять контроль над своими эмоциями. Полностью или частично нарушается болевая чувствительность отдельных участков тела. При образовании в гипофизе возникают гормональные нарушения.

Стадии развития опухоли

Выделяют следующие стадии развития заболевания.

1. Новообразование располагается на поверхности, поэтому его составляющие поддерживают свою жизнедеятельность и не распространяются. Обнаружить недуг на данной стадии практически невозможно.
2. Прогрессирование мутации. Новообразование проникает в соседние структуры и поражает лимфатические сосуды. Появляется головокружение и головная боль. Могут возникнуть зрительные расстройства, рвота. Метастазы проходят в печень, легкие и вызывают их поражение. Возможно проявление эпилептических припадков.

Диагностика

Невропатолог может назначить обследование при подозрении на наличие рака. Предварительно врач оценивает рефлексы и вестибулярные функции. Только после этого он направляет пациента к смежным специалистам. Они проводят электроэнцефалографию, которая позволяет определить очаг и степень активности образования. А также врач поставит диагноз и выявит точную локализацию. Для этого проводят МРТ, компьютерную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. Последний метод обеспечивает эффективное исследование сосудов, которые питают опухоль. Для этого в кровеносное русло вводят контрастное вещество. В целях составления плана лечения и прогноза на будущее используют биопсию.

Она выполняется после построения трехмерной модели самого образования. Выполняются и иные методы, которые позволяют точно установить стадию развития болезни. Для этого проводят инструментальную диагностику органов, в которых опухоль местазировала. Основным способом лечения рака мозга является проведение операции. Ее реализация возможно только при наличии границ между новообразованиями. Если образование распространилось в мозговые оболочки, то выполнить операцию невозможно. Однако, если она оказывает давление на важные участки мозга, проводят срочную операцию. При этом удаляются не все новообразования, а только части. Удаление происходит с использованием скальпеля, лазера или ультразвука. Для того чтобы уменьшить количество зараженных клеток проводят лучевую терапию. Она также назначается при неполном удалении опухоли или при наличии метастазы.

Ее назначают после 3 недель с момента проведения операции. Лучевая терапия может комбинироваться с химиотерапией. Ее задача заключается в прекращении деятельности опухолевых клеток. Если произвести удаление вышеуказанными способами невозможно, то состояние человека улучшают с помощью радиотерапии. Если произошло вторичное появление заболевания, то производят дистанционное облучение головы. При этом у больного выпадают волосы. Но, спустя несколько недель, они вновь отрастают.
При таргетированной терапии используются препараты, которые позволяют блокировать рост сосудов. Если опухоль локализована в глубине важных зон мозга, то назначается криохирургия.

Виды опухолей головного мозга у взрослых

Как правило, распространенность ракового заболевания описывается с помощью разных стадий. Однако, опухоли головного мозга не поддаются данной системе, поскольку распространяются по головному и спинному мозгу. Они практически не распространяются на иные части организма. Для того чтобы точно определить методику лечения, виды опухолей головного мозга у взрослых классифицируют по типу клеток.

Глиомы ствола представляют собой болезнь, которая возникает в части мозга, который соединяется со спинным. Такие опухоли обладают тенденцией к быстрому росту, поэтому их клетки отличаются от нормальных. Глиомы можно диагностировать без проведения биопсии. Астроцитарные образования пинеальной области образуются в шишковидном теле или рядом с ним. Тело представляет собой небольшой орган, который вырабатывает мелатонин.

Данное вещество способствует осуществлению контроля над процессами, которые связаны со сменой дня и ночи. Пилоидная астроцитома представляет собой зараженную область, которая образуется в астроцитах. Они достаточно медленно растут и не распространяются на другие ткани. Патологии такого вида хорошо поддаются лечению. Диффузная астроцитома имеет тенденцию к медленному росту, однако, она может распространяться на другие ткани.

Анаплатическая астроцитома относится к злокачественным образованиям, которая быстро растет и задевает близлежащие ткани. Глибобластомы являются злокачественными астроцитомами. Обладают тенденцией к интенсивному росту и распространению. Олигодендроглиальные возникают в областях мозга, которые питают и поддерживают нервные клетки. Названия всех разновидностей происходят от места локализации и типа клеток, которые составляют новообразование.

Существуют следующие разновидности опухолей головного мозга:

• Первичные, которые развиваются из нервной ткани;
• Вторичны, которые представляют собой метастазы.

Особе значение имеет первый вид, поскольку он относится к заболеваниям ЦНС. Новообразования могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Доброкачественные опухоли не отличаются от обычных клеток, поэтому не проникают в другие ткани. Однако, они могут сдавливать ткани и нарушить мозговую деятельность. Злокачественные образования быстро развиваются и врастают в близлежащие области.

Доброкачественные опухоли головного мозга

• Менингиома. Среди первичных опухолей мозга, ее диагностируют примерно в 20%. Данное заболевание происходит из мягкой оболочки мозга. Менингиома похожа на гладкий и плотный узел, который связан с мягкой мозговой оболочкой. Размеры данного образования могут составлять от нескольких миллиметров до 16 сантиметров. Прогноз развития будет полностью зависеть от ее локализации и размера. После хирургического вмешательства подобные образования не рецидивируют.
• Шваннома. Образуется из оболочки периферических нервов. Представляет собой белые узлы, которые заключены в своеобразную капсулу. Может вызвать нарушение слуха, невралгию тройничного нерва.
• Аденома гипофиза. Несмотря на то что образование растет достаточно медленно, оно вызывает очень тяжелые симптомы.
• Астроцитома. Опухоль имеет тенденцию к медленному развитию, при этом может достигать очень больших размеров. Часто в ее структуре можно встретить различные кисты. Может перейти в злокачественное образование.
• Олигодендроглиома. Представляет собой новообразование серо-розового цвета. Внутри развиваются кистозные образования. Встречается в основном у лиц мужского пола зрелого возраста.
• Эпендимома. Внутри данного новообразования могут располагаться очаги некроза и кистозные образования.

Классификация неоплазий мозговой ткани на злокачественную и доброкачественную достаточно условно. Поскольку все виды рака мозга могут вызвать серьезные нарушения, приводящие к летальному исходу больного.

Опухоль головного мозга представляет собой внутричерепные новообразования, которые включают опухолевые поражения ЦНС, эндокринные структуры мозга.

Вопрос о том, как называется рак головного мозга, волнует многих людей. Под этим термином подразумевается онкологическая болезнь, которая основана на интенсивном делении клеток. У детей заболевание возникает в результате нарушения строения генов, которые несут ответственность за правильное формирование нервной системы. Ученые пришли к выводу, что изменению подвержены клетки, которые активно делятся. Поскольку у детей такие процессы происходят чаще, чем у взрослых, то опухоль может быть даже у новорожденных.

rakmozg.ru

Опухоль головного мозга: симптомы, причины, современное лечение

Рейтинг автора

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Рак головного мозга является опасным, трудно поддающимся лечению заболеванием. Опасность патологии в том, что на начальных стадиях развития она протекает без малейших проявлений, и обнаруживают проблему чаще всего, когда возникает четвертая стадия. В таком случае шансов на благоприятный исход практически нет.

Причины возникновения новообразований

Чем вызывается болезнь, точно обнаружить не удалось. У 10% больных рак возникает под влиянием наследственных патологий генов. Возможно также развитие вторичных новообразований по причине метастаз при опухолях в других участках тела.

В большинстве случаев заболевание развивается под влиянием:

1. Генетических патологий вроде туберкулезного склероза, синдрома Ли-Фраумени, Горлина, Бурневиля.
2. Нарушения работы иммунной системы после трансплантации органов или при синдроме приобретенного иммунодефицита.
3. Пола. Женщины чаще страдают от рака мозга, чем мужчины. Исключением является только менингиома. Принадлежность к расе также оказывает определенное влияние, так как у европеоидной расы чаще диагностируют проблему.
4. Радиаций и канцерогенов. Эти факторы являются онкогенно-опасными, так как способствуют развитию опухолевых процессов в организме. Вероятность возникновения проблемы повышается, если человек работает на вредном производстве.
5. Возрастных изменений в организме. Болезнь выявляют чаще у взрослых. Чем старше человек, тем выше риск и труднее проводить лечение.

Формирование вторичной опухоли происходит в связи со злокачественным процессом в других участках тела и распространением по крови метастаз.

Классификация опухолей

Для классификации новообразований применяют различные параметры. Существуют такие опухоли:

1. Первичные. Их развитие происходит из тканей головного мозга.
2. Вторичные. Вызываются метастазами при поражениях других органов.

Также выделяют виды рака в зависимости от тканевого и клеточного состава опухоли. Чаще всего встречают:

1. Нейроэпителиальную опухоль. Такими являются астроцитомы, эпендимомы, фибриллярные и анапластические, глиобластомы.
2. Новообразования оболочек головного мозга, которые называются менингиомами.
3. Опухоль, которая формируется из клеток мозга олигодендроцитов. Это олигодендроглиома.
4. Смешанные глиомы. В составе обнаруживается определенное количество олигодендроцитов и астроцитов.
5. Злокачественные новообразования эпителия, выстилающего полость желудочков.
6. Образования в тканях мозговых сосудов.
7. Опухолевые процессы в ганглиозных клетках.
8. Медуллобластомы, развивающиеся из мозжечка.

В редких случаях встречаются эмбриональные новообразования. Это самая опасная разновидность, развитие которой происходит во внутриутробном периоде.

Стадии развития опухолей

Так как болезнь вначале отличается бессимптомным течением, то определить форму ее развития и границы между стадиями довольно трудно.

Особенно, если злокачественный процесс возникает в тканях ствола мозга. Точно показать стадию может только вскрытие после смерти больного. Поэтому нужно внимательно относиться к своему состоянию и при первых настораживающих проявлениях обращаться к врачу, так как на поздней стадии лечение бесполезно.

Первая стадия

Вначале формирования опухоли наблюдается поражение небольшого количества клеток. Поэтому успешно устранить проблему можно с помощью хирургического лечения. Вероятность рецидива минимальная. Но поставить диагноз на раннем этапе трудно, возникшие симптомы характерны и для других болезней, поэтому выявить рак можно только с помощью специальных методик.

Первая стадия сопровождается слабостью и сонливостью, периодическими головными болями и головокружениями. Большинство людей при таких проблемах не обращаются к врачу, так как думаю, что просто переутомились, или ослаб иммунитет.

Вторая стадия

В этом случае опухоль начинает увеличиваться и распространяется на ткани, расположенные рядом и сдавливают центры мозга. Больной страдает от эпилептических припадков и приступов судорог. У человека нарушается также процесс пищеварения, что проявляется запорами и периодической рвотой. Если поставить диагноз на этом этапе, то опухоль еще можно оперировать, но шансы на выздоровление снижаются.

Третья стадия

Для этого состояния характерно стремительное увеличение новообразования, распространение злокачественных клеток на здоровые ткани, из-за чего оперативное вмешательство проводить нельзя. Но при расположении в височной доле, опухоль можно подвергать хирургическому удалению.

На третьей стадии состояние больного значительно ухудшается. Он страдает от нарушений слуховой, зрительной и речевой функций, возникают трудности с концентрацией внимания, память ухудшается, тяжело подбирать слова. В конечностях ощущается онемение, покалывание, руки и ноги трудно двигать. Так как функции вестибулярного аппарата нарушаются, во время ходьбы человек не может сохранять равновесие.

На этой стадии наблюдается наличие горизонтального нистагма – зрачки глаз бегают, когда голова не двигается. Но больной эту проблему не замечает.

Четвертая стадия

Хирургическая терапия в этой ситуации не применяется, так как новообразование затрагивает важные для жизни участки мозга. Состояние больного пытаются улучшить с помощью паллиативных методик, лучевой терапии, медикаментозного лечения. На благоприятный исход рассчитывать не приходится, так как из-за поражения мозга нарушаются основные жизненные функции. Это приводит к коматозному состоянию и гибели человека.

Симптоматика заболевания

Опухоль головного мозга симптомы может иметь разные. Все зависит от того, в каком участке располагается новообразование, стадии его развития, состояния организма больного и возраста. В связи с разнообразием клинической картины все признаки патологии делят на общемозговые и очаговые.

Общемозговыми симптомами называют признаки, развитие которых происходит в результате смешения и сдавления тканей головного мозга, повышения внутричерепного давления. Проявления зависят от размеров опухоли. Но существуют и характерные симптомы, которые встречаются чаще всего. Большинство больных наблюдают наличие:

1. Головных болей сильной интенсивности. Они возникают регулярно и могут беспокоить постоянно. Часто на это не обращают внимания и пытаются купировать симптом анальгетиками без консультации врача. Человек решает пойти к врачу, когда с применением обезболивающих средств не удается добиться облегчения. Сильную боль помогают устранить препараты для снижения внутричерепного давления.
2. Головокружений. Это происходит при сдавливании структур мозжечка или нарушении тока крови в головном мозге. Если мозжечок смещается, то ему кажется, что тело сдвигается в сторону, когда оно находится на месте. Также подергиваются глазные яблоки.
3. Рвоты. Так как с развитием опухоли давление внутри черепа увеличивается. Это приводит к приступам рвоты, которые позволяют облегчить состояние.
4. Тошноты. От нее больной страдает постоянно. Поле рвоты нарушается процесс приема пищи и проглатывания жидкости.
5. Низкой толерантности к нагрузкам эмоционального и физического характера. К некоторым участкам мозга может не поступать достаточно кислорода, что ухудшает общее состояние больного.

Очаговая симптоматика зависит от общего состояния организма и расположения опухоли. Если поражается речевой центр, то больной не может нормально разговаривать. Развитие злокачественного процесса в мозжечке сопровождается атаксией, нарушением координации, неспособностью к сгибанию и разгибанию пальцев.

Также при опухолях в других участках головного мозга, больные жалуются на:

• плохую память;
• нарушение чувствительности определенных частей тела;
• трудности с письмом и чтением;
• развитие параличей и парезов;
• потерю контроля над мочеиспусканием и дефекацией;
• нарушения гормонального фона.

Рак головного мозга симптомы на ранних стадиях имеет слабо выраженные, что и затрудняет диагностику.

Методы диагностики

Проблему выявляют с помощью:

1. Первичного осмотра. В его ходе больному дают задания, выполнение которых позволяет выявить, если ли проблемы с координацией, тактильными и моторными функциями. Невропатолог проводит проверку сухожильного рефлекса.
2. Магнитно-резонансной томографии с применением контрастного вещества. Эту процедуру назначают, если внешний осмотр показал отклонения. Благодаря исследованию можно выявить начало развития опухолевого процесса и подобрать подходящий курс лечения.
3. Пункции тканей головного мозга. Анализ предоставляет информацию о наличии аномальных клеток, степени изменений в тканях, стадии развития заболевания. Но биопсию проводят не всегда, так как опухоль может располагаться в труднодоступных местах. По этой причине анализ обычно делают во время удаления новообразования.
4. Рентгенографии. Пациенту вводят контрастное вещество для визуализации на снимке кровеносных сосудов. С помощью краниографии определяют изменения костной структуры черепа и наслоение кальция, которые возникают при злокачественных процессах.

После изучения результатов исследования составляется индивидуальная схема терапии.

Лечение

Опухоль головного мозга устранить могут только после подробного обследования пациента у различных специалистов. Терапию подбирают в зависимости от возраста и общего состояния больного, типа и расположения образования.

С патологией борются хирургическими методами, лучевой терапией и химиотерапией. Наилучших результатов можно добиться с помощью операции. Но ее проводить разрешается не всегда, так как опухоли располагаются и в труднодоступных местах. В редких случаях хирургические процедуры выполняют на последних стадиях развития, так как рак уже распространился на жизненно важные участки и их иссечение невозможно.

Хирургическое лечение

Вначале развития патологии ее успешно устраняют хирургическим путем. Оперативное вмешательство включает удаление близлежащих тканей для предотвращения распространения заболевания.

Операции на головном мозге требуют соблюдения максимальной точности, так как ошибка приведет к потере важных функций. Поэтому терминальные стадии болезни не лечатся операцией в связи с поражением тканей, расположенных рядом с опухолью. С помощью паллиативных методов уменьшают давление новообразования на ткани, а медикаментозная терапия способствует замедлению увеличения размера.

Если болезнь находится на начальных стадиях, то удаление опухоли позволяет полностью устранить симптоматику. Поэтому, если диагноз поставят вовремя, есть все шансы на выздоровление.

Чтоб ткани мозга не повреждались чрезмерно, операцию проводят с применением стереотаксической радиохирургии. В ходе процедуры обеспечивают высокоточную доставку больших доз рентгеновского или гамма-излучения для уничтожения образования. Но здоровые ткани остаются в целости и сохранности.

Этот вариант лечения считается наименее травматичным и позволяет сократить длительность восстановительного периода, а также снижает риск развития осложнений после манипуляций хирурга.

Перед оперативным вмешательством состояние больного пытаются улучшить с применением:

1. Противосудорожных средств. Они способствуют устранению судорог и предотвращают приступы эпилепсии.
2. Стероидных противовоспалительных препаратов. Они подталкивают снятию отека тканей для уменьшения механического воздействия на здоровые области мозга. Чаще всего этого добиваются с применением Дексаметазона.

Для снижения давления в черепе выполняют шунтирование. Процедура позволяет избавиться от избыточного количества спинномозговой жидкости, которая не выводится по причине сдавливания новообразованием ликворных путей. Проводят вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Во время процедуры с помощью пластиковой трубки соединяют желудочек и брюшную полость.

Манипуляции лучом

Опухоль мозга лучевой терапией лечат при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству или чтобы избежать рецидива.

Применение методики практикуют на последних стадиях развития патологии. В этом случае лучевая терапия является основным вариантом. В ее ходе уничтожают аномальные клетки, способные вызвать злокачественные процессы, после операции.

Доза облучения рассчитывается в индивидуальном порядке. Проводят местное воздействие, чтобы не повредить здоровые ткани. Рак мозга лечат лучевой терапией двух видов:

1. Брахитерапии. Ее выполнение возможно только в условиях стационара. Лечение заключается во введении в опухоль радиоактивного вещества. Она способствует разрушению образования изнутри. Дозировку рассчитывают строго для успешного удаления опухоли. Близрасположенные участки не подвергаются воздействию.
2. Наружной лучевой терапии. На протяжении нескольких недель больного подвергают облучению высокими дозами радиации. Пациент приходит в больницу только на сеанс, которых за неделю должно быть не меньше пяти.

Химиотерапия

Эту методику не считают основным способом лечения, так как она влияет не только на опухоль, но и на весь организм. Терапия включает применение антиметаболитов, алкилирующих препаратов, синтетических антибиотиков. Медикаменты вводятся внутривенно или через ликворный шунт. Через несколько циклов делают перерыв для оценки эффективности процедуры.

Такое лечение оказывает пагубное влияние на систему кроветворения и пищеварительный тракт.

Некоторые пытаются справиться с болезнью, применяя методы народной медицины, но они не дают никакого результата.

Реабилитация

Важной частью лечения является послеоперационный период. Опухолевые процессы могут поражать участки, отвечающие за зрительную и речевую функцию, моторику и мышление. Известны случаи, когда мозг сам восстановился после удаления новообразования, но на это может уйти много времени.

Реабилитацию нужно начать проводить как можно раньше, чтобы человек не стал инвалидом. Она включает применение:

1. Физиотерапии. Если возникли парезы, осуществляют миостимуляцию. От болезненных ощущений и отеков избавляются магнитотерапией или фототерапией. В послеоперационном периоде могут применять лазеротерапию, но так как лазер является мощным биостимулятором, его используют с большой осторожностью.
2. Массажа. Для улучшения притока крови к мышцам, оттока лимфы, повышения суставно-мышечного чувства, нейромышечной проводимости  применяют массажи.
3. Лечебной физкультуры. После операции она позволяет восстановить утраченные функции, сформировать новые условно-рефлекторные связи, устранить вестибулярные нарушения. Сразу после хирургических процедур рекомендуют дыхательную гимнастику, чтобы предотвратить осложнения, связанные с низкой двигательной активностью. Если противопоказаний нет, нагрузку можно повышать и добавлять упражнения.

Важно чтобы пациент знал даже о минимальном восстановлении. Это улучшит его психологическое состояние. Реабилитацию разбивают на промежутки, во время которых выполняют конкретные задачи. Это повысит мотивацию больного, что очень полезно. Ведь большинство людей, перенесших рак, страдают депрессией и отрицанием. Благодаря видимой положительной динамике убедите пациента, что жизнь не остановилась и восстановления вполне можно добиться.

Прогноз и последствия

Раковые процессы в головном мозге лечить труднее, чем поражения других органов. Это связано со связью нервных клеток и полушарий мозга с качеством информации, которая поступает к человеку и исходит от него. Поэтому во время уничтожения раковых клеток, могут пострадать здоровые, что вызовет нарушение памяти, интеллектуальных способностей, деятельности различных органов и мышц.

Постоянно ведется разработка новых методов вмешательства, чтобы снизить вероятность осложнений

Успешное и полноценное излечение зависит от того, насколько вовремя и правильно был поставлен диагноз. Для больных, прошедших полноценное ступенчатое лечение с ранней стадии развития патологического процесса пятилетняя выживаемость составляет около 80%. Позднее обращение к врачу и отсутствие возможности провести хирургическое существенно ухудшает прогноз. Выживаемость в течение пяти лет в этом случае составляет не более 30%.

Снизить риск развития патологии можно, избегая негативного влияния на организм канцерогенных и радиоактивных веществ. Так, как часто рак вызывается генетическими заболеваниями, повлиять на это человек не в силах.

golovaum.ru

Опухоль головного мозга: симптомы, диагностика, лечение

Все новообразования, которые находятся в черепной коробке, — доброкачественные и злокачественные, — возникшие в результате неправильного деления клеток, относятся к опухолям головного мозга.

Атипичное деление клеток (нейронов, нейроглиальных клеток – астроцитов и олигодендроцитов, клеток эпидермиса) происходит в ткани головного мозга, в кровеносных сосудах, нервных окончаниях мозга, оболочках мозга, в лимфатической ткани либо опухоль головного мозга возникает вследствие попадания метастазов от раковых образований из других органов.

Место расположения образования и его гистологический тип влияют на развитие тех или иных симптомов.

Классификация

В современной медицинской практике описано больше ста разных подвидов опухолей, поражающих центральную нервную систему. Все они объединены в 12 групп.

Ниже приведены наиболее распространенные и чаще всего встречающиеся новообразования головного мозга.

С учетом особенностей, опухоли делятся на несколько групп.

По источнику образования:

• Опухоли, которые развились из тканей головного мозга, мозговых оболочек, кровеносных сосудов, нервов, гипофиза, шишковидной железы являются первичными.

В большинстве случаев первичные опухоли составляют глиомы. Эти новообразования очень тяжело удаляются. Для их лечения используют лучевую терапию и радиохирургию.

• Опухоли, образованные в результате попадания метастазов – вторичные.

Как правило, метастазы в головной мозг попадают от опухолей молочной железы, толстого кишечника, легких, меланомы. Хотя раковые клетки от опухолей из других органов тоже могут поражать мозг.

По статистике, 50% всех вторичных опухолей мозга развиваются из опухолевых клеток легких, 30% приходится на опухоль молочных желез. Обычно злокачественные новообразования дают метастазы в головной мозг у пациентов в возрасте после 50 лет.

По клеточному составу опухоли делят:

Из клеток глии

Такие опухоли берут начало из мозговой ткани и занимают около 60% от числа всех новообразований мозга. К ним относятся:

• Глиома ствола головного мозга.

Данная опухоль головного мозга берет начало от клеток ствола, характеризуется разной силой недоброкачественности – как высокой, так и низкой. Как правило, появляется в раннем детском возрасте (у детей 3-10 лет), но может поражать и взрослого человека. Глиомы очень медленно растут и их распознавание очень долгое время затруднено. Этот вид глиом малодоступен для хирургического вмешательства, так как они затрагивают участок мозга, который отвечает за очень важные жизненные функции организма.

Это тип глиомы, которая чаще всего наблюдается у пациентов и занимает больше половины всех первичных опухолей. Такой вид рака развивается из астроцитов, входящих в состав вспомогательной ткани головного мозга.

У взрослого человека астроцитома обычно развивается в мозжечке, у детей может быть и в стволе мозга. Симптоматика для этой опухоли зависит от места ее расположения, но обычно ее симптомами являются судороги, непрекращающаяся головная боль, так как развивается гипертензия, плохой аппетит, тошнота, рвота, резкие смены настроения и прочее.

Берет свое начало из клеток, которые покрывают желудочки головного мозга – эпендимальных клеток. Такие образования, как правило, доброкачественные. Бывают у взрослых и детей. Признаки опухоли – высокое внутричерепное давление, гидроцефалия (скопление чрезмерной жидкости), которая возникает из-за нарушения циркуляции жидкости в желудочках мозга. При своевременном лечении исход болезни благоприятный. Очень эффективно в данном случае ионизирующее облучение.

• Олигодендроглиома.

Это рак мозга, развивающийся из таких клеток как олигодендроциты. Такие образования занимают незначительный процент среди первичных, они очень медленно растут, но в конечном итоге достигают огромных размеров. При 3-ей степени такая опухоль может перейти в глиобластому, которая располагается в лобных и теменных долях. По большей части бывает у мужчин в возрастной группе 20-40 лет, иногда бывает у детей. Полное иссечение глиобластомы не представляется возможным. Характерная клиническая картина – головная боль, судороги.

Из клеток оболочек мозга

Такая опухоль носит название менингиома. На данный вид опухоли приходится 25% от общего числа первичных опухолей мозга. Является медленно растущим доброкачественным новообразованием, преимущественно наблюдается у женщин.

Возникновение анапластической (злокачественной) менингиомы наблюдается очень редко.

Менингиомы по месту расположения.

Из клеток гипофиза

Еще одно доброкачественное новообразование головного мозга, которое развивается из железистых клеток гипофиза — аденома гипофиза. Еще ее называют гормональной опухолью, так как она начинает вырабатывать те же гормоны, что и гипофиз (ТТГ, лактотропный гормон, соматотропин), но в существенно большем объеме.

Обычно возникает после черепно-мозговых травм, заболеваний, вызванных инфицированием центральной нервной системы вирусами или бактериями, как последствие тяжело протекающей беременности и родов.

Лечение такой опухоли обычно приносит успешные результаты. Прогноз для больного благоприятный.

Из клеток черепных нервов

Такими опухолями являются невриномы (шванномы). Они доброкачественного характера, развиваются из шванновских клеток, которые входят в состав оболочек всех нервов головного и спинного мозга.

При их хирургическом удалении прогноз благоприятный. Могут диагностироваться во всех возрастных группах, в большинстве случаев у женщин.

Эмбриональные опухоли

Медуллобластома — это раковая опухоль, развивающаяся из эмбриональных клеток в области мозжечка. Обычно наблюдается у детей, чаще у мальчиков. Она самая распространенная среди опухолей головного мозга, которые могут развиваться в детском возрасте. Медуллобластома очень агрессивная опухоль, иногда прорастает в ствол мозга, способна к метастазам.

Симптоматика характеризуется головными болями, рвотой, вынужденным положением головы, судорогами.

Клиническая картина

Опухоль, разрастаясь и прорастая в ткани мозга, вызывает их разрушение, сдавливает их. Это служит причиной возникновения клинических проявлений в виде определенных первичных симптомов (очаговая симптоматика). Увеличивающаяся в объемах опухоль вызывает повышение внутричерепного давления (гипертензию), что проявляется в общемозговых симптомах.

Первичные симптомы

Вызывает опухоль мозга симптомы в зависимости от того, где она располагается. Выделяют следующую симптоматику:

• Снижается или пропадает чувствительность.

Больной перестает чувствовать термические ожоги, болевые раздражители, не может определить части своего тела с закрытыми глазами.

• Происходит нарушение памяти.

Если происходит поражение участка мозга, который отвечает за память (кора), то возможно нарушение памяти, вплоть до ее полной потери.

• Нарушение двигательной системы.

Так как происходит поражение в отделах мозга, отвечающих за двигательные функции человека, снижается активность мышц. Развиваются параличи и парезы некоторых частей тела. Может наступить полный паралич конечностей и части туловища, все зависит от того, где располагается опухоль.

Возникают внезапные судорожные приступы.

• Нарушается слух и речь

Поражается слуховой нерв, и сигнал от уха не поступает в головной мозг. Все звуки речи для больного теряют значимость и смысл, он слышит их в виде шума.

• Нарушается зрение

Если опухоль локализуется в области зрительного нерва, то человек частично или полностью теряет зрение.

• Нарушается способность распознавать текст и предметы

При разрастании ее в коре головного мозга и нарушении центров, отвечающих за четкость изображения, цвет – невозможным становится понимать написанный текст, определять предметы, которые движутся.

• Расстройство речи как устной, так и письменной

Поражая участки коры, которые отвечают за устную и письменную речь, опухоль головного мозга приводит к полной или частичной их потере. Протекание данного симптома начинается постепенно, сначала речь становится мало понятной, как у ребенка, затем ухудшение прогрессирует, больной теряет речь и возможность писать.

• Расстройства вегетативного характера

Больной чувствует постоянную слабость, головокружение, частые скачки давления и пульса. Он быстро устает. Не может резко встать с кровати или со стула.

• Расстройства гормональной системы

У пациентов, страдающих опухолью головного мозга, очень резко меняется уровень гормонов, особенно тех, что вырабатываются гипофизом.

• Изменяется координация движений

В результате повреждения мозжечка, отвечающего за координацию движений, у человека начинает меняться походка, его качает со стороны в сторону, он не может устоять со сдвинутыми ногами, вытянутыми вперед руками и закрытыми глазами (поза Ромберга).

• Нарушение интеллекта

Больной теряет способность осознавать себя как личность, не адаптирован к социуму. Такие изменения наблюдаются при особенно больших опухолях в мозге.

• Наблюдаются световые и слуховые галлюцинации

Когда поражаются участки мозга, которые отвечают за изображение, то больной начинает видеть предметы, которых нет. При слуховых галлюцинациях – слышит шум, звон в ушах, бесконечно повторяющиеся звуки, стуки.

• Нарушается психомоторика и когнитивная функция

Происходит нарушение памяти, внимания, появляется рассеянность, раздражительность, характер становится несносным.

Общемозговые симптомы

При прогрессировании и разрастании опухоли повышается давление внутри черепной коробки, происходит сдавливание тканей мозга. Развиваются такие признаки опухоли головного мозга как:

• Головная боль

Боль при раковых заболеваниях мозга очень сильная, постоянная, тупая. Ее невозможно снять обычными анальгетиками. Она может усиливаться к утру. Только когда падает давление внутри черепной коробки, больному становится легче.

• Постоянная рвота

У больного постоянно присутствует рвотный рефлекс, так как поражается центр в среднем мозге. Человек испытывает непрекращающуюся тошноту и позывы на рвоту. При гипертензии возникает рвота вне зависимости от того принимал ли больной пищу или нет. От того, что рвотные центры сильно возбуждены, невозможно есть и даже пить воду.

• Кружится голова

При структурном поражении мозжечка и его сдавливании происходит сбой в работе вестибулярного аппарата, больной испытывает постоянное головокружение. Голова может кружиться и того, что опухоль растёт, увеличивается в размерах, перекрывая кровоток, что приводит к кислородному голоданию мозга.

Диагностика

Точное подтверждение того, что опухоль злокачественная, делается только на основании ее гистологического исследования. Сказать, что у человека рак, без такого исследования, нельзя.

Так как опухоли находятся внутри черепной коробки, то их диагностика очень усложнена. Чтобы произвести биопсию материала, необходимо выполнить очень сложную операцию врачом-нейрохирургом. Диагностика опухоли мозга предварительно ставится при наблюдении больного амбулаторно, затем, после проведения уточняющих исследований, в стационаре.

При диагностировании опухоли головного мозга выделяют следующую этапность:

Обнаружение опухоли

В результате проявления первичных или общемозговых симптомов, пациент обращается к своему лечащему терапевту. Вызывает опухоль мозга симптомы на ранней стадии обычно не часто, такие симптомы мало выражены и больной редко обращается за помощью. И лишь при нарастании симптоматики человек нуждается в медицинском лечении.

Терапевт проводит оценку общего состояния здоровья пациента, если есть необходимость и степень выраженности симптомов того требует, назначает госпитализацию. При легком течении проводится амбулаторное наблюдение.

Если у больного выражены неврологические симптомы, его консультирует невропатолог. При появлении эпилепсии срочно проводится компьютерная томография для подтверждения патологических изменений в головном мозге.

Обследование пациента

После оценки симптомов на степень тяжести врач-невропатолог проводит узконаправленную диагностику. При изучении анамнеза, клинических симптомов, врач решает, какие дополнительные методы исследования нужно назначить больному.

Обязательно проводится тест на степень активности сухожильных рефлексов, проверяется степень ощущения боли и тактильных прикосновений. При опасении, что у больного опухоль мозга, его направляют на МРТ с введением контрастного вещества или КТ. Больного обязательно госпитализируют, если на снимках обнаруживается новообразование.

Подтверждение диагноза

После госпитализации в онкологическом центре больному назначают дополнительное обследование, чтобы принять решение о способе лечения. Если необходимо хирургическое вмешательство, то определить насколько его проведение возможно для конкретного пациента. При решении проводить операцию у больного берут биологический материал опухоли для гистологического исследования

При назначении лучевой или химиотерапии устанавливаются их дозы, кратность курса лечения.

Составляется генетическая карта опухоли – картирование. Это нужно для назначения эффективных лекарственных препаратов, влияющих на определенные генные мутации, определенно выраженный белок в клетках опухоли.

Еще раз проводится магнито-резонансная или компьютерная томография для того, чтобы точно определить, где локализуется опухоль головного мозга и ее границы.

Виды лечения

Для лечения рака мозга, как и раковых опухолей других органов, требуется комплекс довольно таки дорогих мероприятий. Весь комплекс лечение разделяется на следующее:

Симптоматическая терапия

Такой вид терапии не оказывает никакого воздействия непосредственно не опухоль, она только облегчает течение заболевания, улучшая пациенту качество жизни. Назначают следующие препараты для снятия того или иного симптома:

• Аналоги эндогенных гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников – глюкокортикостероиды. Они способствуют уменьшению отечности тканей мозга и снижают интенсивность общемозговых симптомов. Это такие препараты как Преднизолон, Дексаметазон.
• Препараты, которые уменьшают рвотный рефлекс. Такие препараты препятствуют возникновению рвоты, особенно после проведения химиотерапии – Метоклопрамид, Осетрон, Зофран.
• Препараты седативного действия. Их назначают, если у больного повышен уровень возбудимости и развиваются тяжелые психические отклонения.
• Нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома.

• Анальгетики с наркотическим действием – Морфин, Омнопон.

Хирургическую операцию на головном мозге проводят при значительном (4-5 см) размере опухоли. На сегодняшний день оперативное лечение признано самым результативным методом в борьбе с раком мозга, хотя и самым трудным.

Главное правило хирургического лечения заключается в том, чтобы произвести резекцию как можно большей площади опухолевых тканей, при этом сохранить окружающую ее здоровую ткань.

Удалить опухоль не всегда представляется возможным, особенно если она очень больших размеров и поражено много жизненно важных участков.

В современной медицине удалить опухоль можно не только при помощи традиционного скальпеля и трепанации черепа, существуют и другие методы, такие как эндоскопический. Он проводится эндоскопом, при таком способе удаления опухоли не нужно производить вскрытие черепной коробки.

Применяется также новейшая ультразвуковая и лазерная медицинская техника для иссечения тканей. Лазерные установки широко применяют нейрохирурги, так как лазерный скальпель не только безопасен с точки зрения стерильности, но и сразу коагулирует сосуды (останавливает кровотечение). Кроме того большим преимуществом является и то, что отсутствует опасность занесения клеток опухоли в здоровые близлежащие ткани.

В каждом определенном случае врач выбирает индивидуальный метод хирургического вмешательства в зависимости от места расположения новообразования головного мозга, его величины и клеток, из которых оно развилось.

Лучевая терапия



Лечение опухолевых клеток с помощью ионизирующего облучения (лучевая терапия) проводят в комплексе с хирургическим вмешательством или отдельно, если провести операцию не позволяют размеры опухоли и место ее локализации.

Для проведения такого лечения очень важным является определение оптимальной дозы облучения с учетом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Выбор такой дозы даст возможность исключить негативные последствия на организм человека.

Лучевое облучение выполняется на 14-21 день после операции, но не позже чем через два месяца. Оно направлено на само новообразование, его ложе, на остаточные фрагменты новообразования, метастазы.

Даже с учетом того, что лучевая терапия очень эффективная, она очень тяжело переносится больными, вызывая лучевые реакции. Для поддержки организма при облучении назначается противоотёчная терапия.

Химиотерапия



Химиотерапия проводится курсами с перерывами для восстановления упавших показателей крови и функциональности органов и тканей.

Применяются препараты, которые разрушают быстрорастущие клетки раковой опухоли, оказывая на них токсическое воздействие. Кроме опухоли разрушению подвергаются и клетки костного мозга, так как они тоже подвержены активному делению и росту.

Вместе с химиопрепаратами назначается поддерживающая терапия, которая заключается в ведении гормональных, противорвотных препаратов, гепатопротекторов.

Также курс химиотерапии может быть назначен в сочетании с лучевой.

Прогноз

Если опухоль головного мозга была правильно диагностирована и на ранней стадии, то выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет от 60 до 80 процентов.

Позднее обращение за медицинской помощью и диагностикой при невозможности провести хирургическую операцию дает выживаемость на уровне лишь 30-40%.

Видео

bolitgolova.info

Виды опухолей головного мозга: справочное описание для пациентов

На сегодняшний день рак головного мозга считается одним из самых неизученных и опасных заболеваний.

Несмотря на новейшие методики исследования, патология тяжело диагностируется из-за большого количества ее разновидностей.

Это, зачастую является основным фактором высокой смертности при раке головного мозга.

Первичные и вторичные

Для дифференцирования видов данного заболевания применяют несколько различных классификаций. Основной из них является та, по которой рак рассматривается с точки зрения причины образования. По данному критерию выделяют два типа опухолей мозга:

1. Первичные. Представляют собой опухоли, которые формируются в тканях мозга головы или окружающих его анатомических элементов: нервных волокон, желез, гипофиза и мозговой оболочки. Для данного вида характерно разрастание в спинной мозг. Как правило, на удаленные органы, первичный рак не распространяется.

2. Вторичные. Являются результатом метастазирования при злокачественном поражении других органов. Данный вид опухоли встречается в несколько раз чаще, чем первичный.

   В некоторых случаях, злокачественное поражение мозга обнаруживается быстрее, чем основная опухоль. Для вторичных, характерно многоочаговое формирование опухолей в мозге. Единичные новообразования встречаются в 7% случаев.

Классификация

Существует еще одна классификация, которая подразумевает разделение рака мозга на несколько видов, в зависимости от механизма развития и локализации опухоли.

Глиомы ствола

Данный вид первичной опухоли развивается из нейроглии – стволовых клеток головного мозга, в области, где он соединяется в спинной мозг. Данная опухоль относится к быстрорастущим и активно распространяющимся по спинному мозгу. Основными симптомами заболевания считаются:

• постоянная головная боль, локализующаяся в области затылка;
• регулярная тошнота, переходящая в рвоту, которая не приносит облегчения;
• судороги и слабость мышечного аппарата;
• временные параличи конечностей;
• ухудшение зрительных функций;
• нарушение координации;
• повышение внутричерепного давления.

Как правило, глиома ствола хорошо диагностируется без биопсии тканей мозга. При обнаружении патологии на начальных этапах, прогноз может быть благоприятным. Но при распространении раковых клеток в спинной мозг — неутешительным.

Астроцитарное новообразование пинеальной области

Опухоль пинеальной области формируются в районе шишковидного тела или непосредственно в нем. Для этого вида рака характерна разная степень злокачественности. Патология сопровождается специфическими симптомами:

• постоянной сонливостью;
• нарушением памяти;
• припадками, подобными эпилепсивным;
• изменением размеров черепной коробки;
• для детей характерно преждевременное половое созревание.

Заболевание относится к одним из самых излечимых. Летальность при своевременном лечении составляет всего 10% случаев. Но при этом сохраняется высокий риск последствий патологии: частичной или полной потери зрения, мозжечковой атаксии.

Пилоидная астроцитома

Астроцитома пилоидного типа является патологией с низкой степенью злокачественности. Опухоль этого вида имеет невысокую скорость роста и небольшие размеры. По форме они напоминают маленькие тугие узелки.

Новообразование формируется внутри капсулы из соединительной ткани, которая не дает ему прорастать на здоровую прилегающую область мозга. Благодаря ограниченности размеров, при этом виде рака, редко возникают неврологические изменения. Основными признаками в данном случае являются:

• головные боли распирающего характера;
• гидроцефалия;
• нарушения координационной функции;
• периодические парезы.

Как правило, диагностика и лечение патологии на ранних стадиях не вызывает затруднение, так как опухоль имеет поверхностное расположение в мозге. Исключение составляет редкий тип пилоидной астроцитомы с инвазивным ростом, который отличается активным метастазированием.

Диффузная астроцитома

Астроцитома диффузного вида диагностируется в 15% случаев из всех видов рака головного мозга. Чаще всего она встречается в жизненный период между 30 и 40 годами. Основное расположение новообразования – супратенториальное, глубоко в полушариях мозга.

Развитие заболевания можно определить по следующим признакам:

• регулярное повышение внутричерепного давления, которое не купируется специальными препаратами;
• эписиндром;
• неврологический фокальный дефицит.

Диффузная астроцитома подразделяется на несколько типов:

• фибриллярная. Формируется из фибриллярных астроцитов. Не приводит к некрозам и митозам тканей;
• протоплазматическая. Один из редких вариантов, образующихся из малых клеток астроцитов и имеющий низкую плотность в пораженных тканях;
• гемистоцитарная. Представляет собой опухоль с большим количеством гемостоцитов.

Лечение заболевания приводит к снижению интенсивности симптоматики и в большинстве случаев позволяет продлить жизнь на 8–10 лет.

Анапластическая астроцитома

Данный вид астроцитомы диагностируется в 30% случаев, при этом основная часть заболевших – мужчины от 40 лет и старше. В основном, она перерождается из диффузной астроцитомы и представляет собой опухоль с инфильтративным типом роста.

По своим симптомам заболевание полностью повторяет диффузный вид. Единственная особенность — быстрая прогрессия неврологических нарушений и не проходящее высокое внутричерепное давление. Терапия этого заболевания не всегда дает положительный результат. В основном, только половине пациентов удается прожить около 7 лет. Период жизни остальных не превышает 3 лет после лечения.

Глиобластома

Глиобластома считается самым злокачественным вариантом рака головного мозга, который выявляется в 50% случаев. Он поражает глубокие отделы мозга и отличается активным инфильтративным диффузным характером.

Патология имеет свойство быстро распространяться по всему мозгу, а потому проявляется выраженными неврологическими симптомами и внутричерепной гипертензией прогрессирующего типа.

Патология представлена несколькими типами опухолей:

• гигантоклеточная. Состоит из большого количества атипичных клеток многоядерного типа;
• глиосаркома. Включает в себя несколько видов раковых клеток и может дифференцироваться как мезенхимально, так и глиально.

Прогноз при комбинированном лечении весьма неблагоприятен. В основном, пациентам удается продлить жизнь только на 1 год.

Олигодендроглиальная опухоль

Опухоль этого типа формируется из олигодендроцитов – клеток, отвечающих за жизнеспособность нервных волокон. На сегодняшний день данная патология самая редкая в мире и диагностировалась только у 10 человек.

Она не имеет четкой локализации, распространяясь по всей области мозга и приводя к некрозу пораженной ткани. В первую очередь при этом страдает центральная нервная система и подвижность позвоночника.

Для полного излечения данной патологии не было выделено ни одного метода, ввиду ограниченности клинических данных редкого заболевания. Основные методики, применяемые при терапии, направлены на продление жизни и снижение негативной симптоматики.

Смешанная глиома

Глиома смешанного типа формируется из нескольких видов раковых клеток и может поражать любой отдел мозга. В зависимости от этого рак проявляется следующими симптомами:

• мигрень хронического типа;
• тошнота;
• судороги;
• отклонения психического характера;
• нарушение координации и зрительного восприятия.

Даже при надлежащем и своевременном лечении, при смешанной глиоме пациенту редко удается переступить пятилетний порог выживаемости. Опухоль, поражая мозг, постепенно приводит к полной дисфункции центральной нервной системы.

Эпендимальная опухоль

Опухоль эпендимального вида поражает желудочки мозга. Чаще всего она представлена в виде небольшого плотного узла, который может иметь кисты, полости и некрозные очаги. Отличается активным инфильтрационным ростом и быстрым переходом в фазу метастазирования.

Патология проявляется следующими признаками:

• частая рвота;
• непроходящие головные боли, которые не купируются обезболивающими средствами;
• нарушение зрения и слуха;
• психо-неврологические расстройства.

Лечение, начатое на ранних этапах формирования опухоли, имеет неплохой прогноз. Прожить более 5 лет удается 60% пациентов.

Медуллобластома

Медуллобластома локализуется в мозжечке, постепенно распространяясь на другие отделы мозга. Для нее характерны симптомы интракраниальной гипертензии нарастающего типа, атаксии мозжечка, раковой интоксикации. Кроме этого, уже на ранних стадиях отмечается выраженное нарушение координации и психомоторное возбуждение. Выделяют несколько типов медуллобластомы:

• меланотическая. Состоит из клеток нейроэпителия и меланина.
• липоматозная. Формируется из жировых клеток и отличается пассивным ростом.

Чаще всего, патологию выявляют уже на поздних стадиях, когда выраженно проявляется гидроцефалия необратимого характера.

Паренхиматозная опухоль шишковидного тела

Данная опухоль формируется из паренхиматозных и пиноцитарных клеток. В зависимости от гистологической картины различают два типа этой опухоли:

• пинеоцитома. Отличается медленным ростом и ограниченной локализацией;
• пинеобластома. Имеет высокую степень злокачественности и метастазирования.

Симптоматика появляется лишь при объемном разрастании опухоли, которая начинает сдавливать сосуды и отделы головного мозга. Как правило, проявляются общие признаки, характерные для всех видов рака мозга головы.

Менингеальная

Опухоль менингеального типа образуется в оболочке головного мозга и тканях, обволакивающих спинной мозг. Они отличаются активным развитием и быстро распространяются внутрь спинного мозга, а также на другие органы. Заболевание характеризуется рядом признаков:

• сильная головная боль острого характера, локализующаяся в области лба или затылка;
• неожиданная рвота, которая проявляется резким потоком;
• повышение давления;
• снижение эластичности определенной группы мышц.

Заболевание не всегда своевременно диагностируется, а потому часто приводит к полному параличу конечностей или летальному исходу.

Герминогенная

Герминогенная опухоль формируется из зародышевых плюрипотентных клеток. Патология имеет невысокую степень злокачественности. Рак, в 75% случаев, диагностируется у мужского населения.

Опухоль представляет собой объемное новообразование инфильтрующего типа, которое быстро образует метастазы. Кроме стандартных для рака головы признаков, патология сопровождается развитием несахарного диабета, который переходит в хроническую форму, даже после успешного лечения рака.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Опухоль головного мозга: симптомы, лечение рака

Первичные опухоли головного мозга составляют до полутора процентов всей злокачественной онкологии. Они проявляются дислокационными, общемозговыми и очаговыми симптомами.

Симптомы опухоли головного мозга

Как определить опухоль мозга по общемозговым симптомам?

Общемозговыми называют проявления, которые не зависят от локализации новообразования. Они обусловлены, главным образом, повышением внутричерепного давления и нарушением кровоснабжения тканей вследствие роста опухоли. К ним относят:

• головную боль, рвоту, головокружение;
• эпилептические припадки:
• нарушения психики.

Головные боли не беспокоят онкобольных с опухолями мозга очень редко. Механизм возникновения боли запускается при раздражении рецепторов мозговых оболочек, растяжении стенок желудочков и/или сдавлении крупных сосудов.

Боль кажется глубинной, распирающей голову. Часто она начинается приступами, переходя в постоянную с нарастающей интенсивностью. Характерно ее усиление ночью или под утро, при напряжении брюшного пресса (кашель, смех, дефекация и др.), наклонах и поворотах головы. Кроме разлитой, опухоли мозга вызывают локальную головную боль. Она носит сверлящий и пульсирующий характер.

Нередко симптомы опухоли мозга включают рвоту. Обычно она возникает на высоте болевого приступа и обусловлена раздражением рвотного центра при растяжении 4-го желудочка вследствие внутричерепной гипертензии. Головокружение возникает в результате повышения давления ликвора в лабиринте. Опухоль головного мозга любой локализации может спровоцировать эпилептический припадок, вызвать нарушение сознания, эмоциональные нарушения и расстройства психики.

Очаговые симптомы рака мозга

Распознать опухоль мозга по очаговым симптомам — значит связать злокачественный процесс с определенной локализацией в мозге. Клиника будет выглядеть, как выпадение функции, за которую отвечают пораженные отделы.

Опухоли лобной доли. Ранними симптомами являются локализованная головная боль, судороги, психические расстройства (немотивированные поступки, неадекватный юмор, эйфория, гиподинамия). Кроме этого, характерен парез лицевой мускулатуры, атрофия зрительного нерва, расстройство обоняния. В запущенных случаях наблюдают гемипарез, пропадает речь.

Опухоли пре- и постцентральной извилины проявляются навязчивыми припадками жевания, глотания, облизывания, парезами лицевого, подъязычного нервов, нарушениями чувствительности и моторики по гемитипу.

Опухоли височной доли. Ранними симптомами являются обонятельные и вкусовые нарушения, зрительные, слуховые галлюцинации. Возможны эпилептические припадки, поражение ветвей тройничного нерва. Характерно раннее появление общемозговой симптоматики.

Опухоли теменной доли. Ранними симптомами являются расстройства глубокой чувствительности и шаткость походки. При локализации опухоли слева отмечают расстройства чтения, письма, счета, речи. Возможны двигательные нарушения при неглубокой локализации опухоли.

Опухоли затылочной доли наблюдают редко. Основной симптом — расстройство зрения (зрительные галлюцинации, расстройство цветоощущения и др.). Рано появляются общемозговые симптомы.

Опухоли гипофиза. Характерны расстройство зрения и эндокринные синдромы при гормонально активной опухоли (акромегалия, аменорея, несахарный диабет и др.).

Опухоль мозжечка

Ранний симптом заболевания — головная боль, которая сопровождается рвотой. Опухоли мозжечка сопровождаются триадой: нарушение координации, нистагм, мышечная гипотония. При прорастании опухолей мозжечка в мостомозжечковый угол или при его первичном поражении наблюдают снижение слуха.

Опухоли четвертого желудочка. Характерна ранняя внутричерепная гипертензия, приступообразная головная боль, рвота, нарушения дыхания и работы сердца. Наблюдают мозжечковые расстройства в виде нарушения походки. Положение головы вынужденное. Возможны приступы икоты, нарушение функции черепно-мозговых нервов.

В чем проявляется опухоль мозга (дислокационные симптомы)

Иногда наблюдают пароксизмальное ухудшение состояния онкобольных при смещении мозга опухолью в затылочное отверстие или под выстоящие отроги твердой мозговой оболочки. Это состояние требует неотложного оперативного лечения или заканчивается летально.

 

www.ravnoepravo.ru

Опухоли в голове – Доброкачественная опухоль головного мозга: причины, симптомы, лечение