Опухла мышца на руке: Что такое лимфедема руки

Синдром карпального канала — Medicīnas centrs ARS; +371 67201007

Немеют или болят руки?

В чем причина покалывания в руках?

Потеря чувствительности и боль в руках может быть вызвана разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина потери чувствительности — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального канала.

Название заболевания «компрессионная нейропатия» говорит о сути заболевания – зажатый нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути прохождения нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале запястья или в кубитальном канале – узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала.

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками.

Это заболевание встречается у тех, кто постоянно перегружает свои руки. Однако это заболевание встречается и у людей с работой, при которой руки не перегружаются.

Что такое синдром карпального канала?

Сдавливание нерва чаще всего образуется в запястье – в карпальном канале. Это отверстие между костями и поперечной связкой запястья, через которое проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей, обеспечивающие чувствительность пальцев.

Чем вызван синдром карпального канала?

Сдавливание нерва может вызвать чрезмерная нагрузка, продолжительные, однообразные движения, различные заболевания и травмы. В результате длительного сдавливания погибают нервные волокна, вызывая нарушения чувствительности кожи и подвижности пальцев и ладони.

Симптомы

Первые симптомы — это покалывания в пальцах, чувство жжения и боль, чаще проявляется в ведущей руке. Если человек правша, то сдавливание нерва образуется в правой руке, так как на эту руку выпадает основная нагрузка, у левшей – наоборот.

Причины

Синдром карпального канала чаще встречается у людей с монотонной ручной работой, при чрезмерной нагрузке на руки и пальцы, при выполнении одних и тех же движений, при работе с поднятыми руками или при удержании рук в напряженной позе. Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Оно не всегда связано с тяжелым и/или монотонным трудом – им также заболевают люди, которые ничего тяжелого ежедневно не делают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего он бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

Какие наиболее частые проявления болезни?

• прогрессирующее покалывание и боли в руках, особенно в ночное время;
• ощущение отечности, онемения пальцев по утрам;
• нарушение подвижности кисти, бессилие в руке;
• утрачивается захват кистью, становится невозможным удержать предметы в руке.

Для информации: зажатый в запястье нерв, нелеченый продолжительное время, радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, ладонь теряет силу и способность выполнять даже простую рутинную работу.

Если не начать лечения своевременно, то боль и покалывания, как правило, распространяются по всей руке и функционирование ладони

нарушается.

ДИАГНОСТИКА

Для установления причины покалывания и начала соответствующего лечения следует посетить невролога или нейрохирурга. Для выбора подходящего метода лечения, который уменьшит сдавливание нерва и будет способствовать восстановлению поврежденных нервных волокон, следует в первую очередь уточнить место и степень повреждения нерва. Решающее значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, отличающееся для каждого случая.

• Консультация нейрохирурга. Если жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель, пора идти к врачу. Важно выяснить причину жалоб, при необходимости — провести обследования для принятия решения о подходящей тактике лечения.
• Нейрография. Измеряется скорость прохождения моторного и сенсорного нервного импульса для определения характера и уровня повреждений нервных волокон.
• Ультрасонография (УЗИ). Предоставляет дополнительную информацию об изменениях в тканях, расположенных рядом с нервом – сухожилия, суставы и кости.

Дополнительные возможности диагностики

Если имеются подозрения, что покалывание и боли в руках вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза можно использовать рентген, электромиографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, лабораторные исследования и др.

• При компьютерной томографии можно хорошо видеть развитие костей, хрящи, radziņus, уплотненные связки.
• Электромиография помогает выявить жизнеспособность нерва и возможность проводимости.
• Анализ крови выполняют для определения наличия воспаления в организме.
• Ультрасонографию (УЗИ) выполняют, например, при подозрении на увеличение суставной сумки или на наличие неясного образования рядом с нервом.
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) выполняют при подозрении, что нерв зажат в каком-то другом месте, например, в шейном отделе позвоночника. Обследование показывает структуру нерва, спинной мозг, корешки спинного мозга.

Какие возможности лечения?

Главной целью лечения является снижение/устранение компрессии нерва. Существуют различные методы и средства, помогающие временно устранить неприятные ощущения и облегчить существующее состояние.

В зависимости от степени повреждения нерва имеется несколько возможностей.

• Щадящий режим. В случае легкой компрессионной нейропатии, когда симптомы только появились, рекомендуется больше беречь руки.
• Медикаментозная терапия. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с локальными инъекциями. Для них используют как противовоспалительные средства, так и стероидные инъекции или блокады.
• Физикальная терапия. Ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и др. процедуры помогают уменьшить отечность и освободить зажатый нерв. Хорошо помогает и специальный ортоз, позволяющий держать руку в правильном положении.
• Операция. Для освобождения сдавленного нерва применяют традиционный метод или более новый и менее травматичный эндоскопический метод.
  • Традиционная хирургическая/обычная операция выполняется при локальной анестезии. В запястье или на внутренней поверхности локтевого сустава выполняется небольшой разрез тканей, открывается канал и освобождается сдавленный нерв. В течении месяца после операции следует соблюдать щадящий режим.
  • Эндоскопический метод является намного более щадящим для пациента в сравнении с используемыми хирургическими методами лечения.
     Этот метод особенно рекомендован пациентам с высокой степенью риска осложненного заживления ран (при сахарном диабете, при заболеваниях периферийных артерий, при метаболических и др. заболеваниях). Во время операции, через небольшой разрез кожи, в карпальный или кубитальный канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождается сдавленный нерв.

Эндоскопия, по сравнению с хирургическими операциями, имеет ряд преимуществ: 

• минимальный косметический дефект
• короткий и менее болезненный послеоперационный период
• быстрое восстановление работоспособности

Операция дает долгосрочный результат — возможность снова нормально работать и хорошо высыпаться. Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой.

В Дневном стационаре Medicīnas centrs ARS выполняют:

• минимально инвазивное (эндоскопическое) хирургическое лечение стенозирующей невропатии (карпального, кубитального, тарзального и др. каналов)

Лечение синдрома карпального и кубитального канала проводят:

ВИДЕО:

ПУБЛИКАЦИИ:

СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИЙ

 

Боль в предплечье руки — чем может быть вызван этот симптом? Боль в левом и правом предплечье, причины и лечение боли в предплечье. Боли в суставе и мышце предплечья

Боль в левом или правом предплечье весьма распространённое явление. Термин «предплечье» используют для обозначения части руки между локтевым суставом и запястьем. Если у вас болят плечи и предплечья и вы не знаете, что делать, — обращайтесь во многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты, которые быстро установят причину данного явления и подберут эффективное лечение.

Причины боли в предплечье

Причины боли в левом или правом предплечье могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны травмами и поражениями мышц, костей, связок, сухожилий, суставов, сосудов и нервов предплечья.

Боль при мышечных поражениях предплечья

Боль в мышце предплечья при их поражениях может быть следствием:

• Воспалений — при таком заболевании, как миозит, боль в правом/левом предплечье носит локальный характер. Более ярко она проявляется при сдавливании мышцы или двигательных нагрузках. Её «спутниками» являются «местное» покраснение кожи, боли в предплечье из-за климатических изменений и мышечная слабость.
• Краш-синдрома или синдрома сдавливания мышц — возникает из-за длительного давления на предплечье и поначалу практически не имеет болевых симптомов, но после внутреннего кровоизлияния в повреждённые мышцы появляется гематома и возникает нестерпимая боль.
• Растяжений — последствий резких сильных движений руками и, в частности, кистьми во время занятий спортом. Они сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и при ощупывании, и напряжением мышц. Такие клинические проявления могут ощущаться вплоть до 2-х – 3-х недель.
• Надрывов — характеризуются резкой болью с ощущением нанесения сильного прямого удара по предплечью; болевой симптом нарастает по мере усиления спазмов и роста гематомы.
• Длительные, повторяющиеся нагрузки на мышцы предплечья — могут стать причиной боли, локализующейся со внешней стороны. Она проявляется более ярко при двигательной активности и охватывает внутреннюю сторону.
• Спазмы/судороги — выражаются в непроизвольных резких повторяющихся сокращениях одной мышцы или их группы, которые сопровождаются резкой нестерпимой болью.

Боль при поражении суставов и костей рук

Боли в суставе предплечья могут быть вызваны:

• Вывихами — смещается одна из костей, формирующих сустав; появляется резкая боль, сопровождающаяся снижением подвижности и деформацией сустава;
• Переломами — помимо сильной боли сопровождаются неприродным положением руки, аномальной подвижностью в местах, где её быть не должно, хрустом костных отломков;
• Остеомиелитом — возникает вследствие попадания в организм инфекции, приводящей к развитию в кости и мягких тканях гнойно-некротических процессов. Сопровождается ярко выраженной болью, невозможностью двигать поражённой конечностью, локальным покраснением кожи, повышением общей температуры тела;
• Артритом — воспалительные процессы, для которых характерна болевая симптоматика наряду с деформацией сустава, хрусте в нём, снижением подвижности.

Боли вследствие поражений связок и сухожилий:

• Воспалительные процессы (тендиниты, тендинозы) — сопровождаются болевыми симптомами, возникающими при активных движениях; боль стихает, когда руки пребывают в покое. Помимо этого наблюдается похрустывание, локальное покраснение кожного покрова и повышение температуры;
• Диффузный фасциит — поражает оболочку, соединяющую мышцы предплечья, и характеризуется снижением двигательной активности, «местным» огрубением кожи и утратой ею эластичности; уменьшается сила сокращений в кисти и пальцах больной руки.

Боль вследствие поражений нервов и сосудов

Лечение боли в предплечье может понадобиться и вследствие поражения сосудов и нервов при следующих заболеваниях:

• венозный тромбоз
• посттромбофлебитический синдром;
• повреждение нервных волокон;
• остеохондроз позвоночника и грыжа межпозвонковых дисков;
• плексит.

Диагностика болей в предплечье

Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют не терпеть боль, а сразу же обращаться за профессиональной помощью. Стать нашим пациентом может каждый!

В соответствии с характером заболевания они проведут диагностические исследования, которые могут включать в себя следующее:

• сбор анамнеза;
• проведение визуального осмотра с пальпацией болевой области;
• рентгенография;
• ультразвуковое обследование;
• магнитно-резонансная томография;
• анализ крови на наличие инфекции, недостаток витаминов в организме.

Лечение болей в предплечье

Лечение боли в предплечье назначается в соответствии с результатами диагностики. Специалисты ЦЭЛТ практикуют индивидуальный подход, при котором учитывается целый ряд факторов.

Профессиональное лечение боли в предплечье позволяет ликвидировать воспалительные процессы, улучшить кровообращение в поражённой верхней конечности, нормализовать обменные процессы в организме и увеличить количество внутрисуставной жидкости. Благодаря целому ряду консервативных методик лечения, применяемых специалистами ЦЭЛТ, можно обеспечить нормализацию питания суставов и значительно укрепить их.

Жизнь без боли — это возможно, если вы обращаетесь в ЦЭЛТ!

Если болят руки от мышки компьютера

Туннельный синдром — это боль в запястье и онемение пальцев, которые может вызвать долгая работа за компьютером. 

Наши руки выдерживают большие нагрузки, но и у них есть своё слабое место – это запястный канал. Он располагается в месте перехода предплечья в кисть. Внутри канала проходит 9 сухожилий мышц и один нерв – срединный. При длительных монотонных движениях кисти давление в этом канале повышается. А так как нерв мягче, чем сухожилия, то повреждается именно он. 

Как правило, синдром возникает при долгой работе с компьютерной мышкой и клавиатурой, на которых руки располагаются в неестественном для организма положении. Конечно, болезнь не возникнет только из-за клавиатуры и мышки — ее развитию сопутствует масса факторов вроде хронических заболеваний, ожирения и диабета. Но неправильное положение рук при работе за ПК могут стать катализатором для получения туннельного синдрома.

Предотвратить это состояние намного легче, чем лечить: в запущенных случаях повреждается нерв, который восстанавливается потом очень долго. Поэтому даже операция часто не приносит облегчения.

Первые сигналы тревоги 

дискомфорт, слабость в кисти и руке. После непрерывной работы за компьютером появляется дискомфорт в руке или ноющая боль в кисти, запястье. Эти симптомы уходят, если сделать разминку или дать руке отдохнуть.

Если в начальной стадии заболевания симптомы исчезают после отдыха рук или разминки, то в дальнейшем онемение и боль в руках сохраняются постоянно, беспокоят по ночам.

Симптомы:

• на запястье, болят мышцы или сухожилия
• часто возникает ощущение покалывания в руках или пальцах 
• руки в целом становятся слабее
• ваши плечи всегда напряжены, а мышцы в области шеи кажутся затвердевшими.

Как избавиться от боли в руках

• Наиболее эффективный способ борьбы с начальными стадиями туннельного синдрома — лечебная физкультура.
• Поменяйте обычную мышку на эргономичную, а клавиатуру — на модель с удобной подставкой для рук.
• Регулярно делайте паузы в работе. Кроме пользы для рук, Вы дадите небольшую передышку глазам, отведя взгляд в сторону от монитора.
• Используйте подкладки для запястья.
• Разминайте предплечья, руки и пальцы в перерывах между работой.
• Регулярно выпрямляйте руки.

Важно: если после работы за ПК вы ощущаете острую боль в руке или запястье, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Он гарантированно может вам помочь и назначить болеутоляющие средства, лекарства или физиотерапию.

Есть вопросы? Напишите доктору.

Боль в руке — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в руке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Болью могут сопровождаться различные патологические процессы верхних конечностей — травмы, дегенеративные и воспалительные поражения, неврологические синдромы. Боль в руке может быть одним из симптомов заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем организма.

Разновидности боли в руке

Разнообразие болевых синдромов определяется не только сложностью строения верхних конечностей, но и многообразием функциональных нагрузок. По своему характеру боль может быть тянущей, простреливающей, ломящей. Она может беспокоить при нагрузке на руку, а может возникать ночью и нарушать сон. Кроме того, возможна иррадиация (отдача) боли в руку при инфаркте миокарда, стенокардии, коликах, холецистите, язве желудка.

Возможные причины боли в руке

Боль в руке может носить физиологический характер и быть вызвана мышечной усталостью после сильных или непривычных нагрузок.

Возникает она из-за накопления в мышечной ткани продуктов анаэробного метаболизма (лактата) и проходит в течение двух-трех дней.

После значительной физической нагрузки, превышающей порог выносливости мышц, могут возникать отставленные боли (через 1–2 дня после физической нагрузки). Специалисты считают, что они вызваны повреждением мышечных клеток, их мембран, соединений между микрофибриллами. Такие боли обычно бывают продолжительными.

Травмы – ушибы, переломы, растяжения сухожилий, разрывы мышц – характеризуются резким началом боли и ее интенсивностью. Ушибы и переломы сопровождаются сильной болью, отеком, кровоизлиянием из мелких или крупных сосудов.

Растяжение связок происходит при резком движении в суставе, поднятии значительных тяжестей, падении с упором на руку и характеризуется различной степенью повреждения волокон соединительной ткани. Такая травма сопровождается сильной болью, отеком и ограничением подвижности в суставе. Часто растяжение происходит в области лучезапястного и локтевого суставов после сильной нагрузки или монотонных повторяющихся много раз движений.

Разрывы и надрывы мышцы возникают при чрезмерной нагрузке. При этом помимо сильной боли отмечается кровоизлияние в области травмы и невозможность напрячь мышцу.

Одна из самых обширных групп заболеваний, которая дает выраженные боли в руке, – туннельные синдромы, обусловленные сжатием и воспалением нерва в узком пространстве (туннеле), образованном мышцами, связками и костями руки.

Дополнительным фактором, увеличивающим риск такого воспаления, являются эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), нарушение подвижности суставов вследствие артрита или ревматизма, опухолевые образования в области нерва (нейрофиброма, шваннома) или за его пределами (гемангиома, липома). Как правило, туннельные синдромы развиваются при длительных однотипных движениях (при работе за компьютером, занятиях теннисом) или травмах. Этому способствует неправильная осанка, сколиоз, остеохондроз.

Воспаление сухожилий и суставных связок также развивается при значительных физических нагрузках и травмах, особенно в случаях, когда сухожилия прикрепляются к мощным мышцам. Растяжение и микротравмы в месте прикрепления сопровождаются ломящей, ноющей болью, которая при физических нагрузках может становиться нестерпимой. Воспаление приводит к отеку и ограничению подвижности в суставе. Частой патологией руки считается эпикондилит, при котором воспаление захватывает место соединения мышцы и связки локтевого сустава. В этом случае боль локализуется в области локтя и сопровождает движение в локте, кисти и пальцах.

Поражение суставов при артрите вызывает не только боль, но и скованность движений. Причинами такого поражения могут быть остеоартроз, подагра и т.д.

В любом случае присутствуют все признаки воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение кожи в проекции сустава, нарушение движений в суставе.

Для ревматоидного артрита характерно поражение сначала мелких, а потом и крупных суставов руки, что сопровождается скованностью движений по утрам. Помимо усиления боли, деформации суставов и ограничения подвижности для заболевания характерны и общие проявления заболевания – усталость, потливость ладоней и ступней, снижение веса.

Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в суставах – основное проявление подагры – приводит к появлению сильной боли. Ее интенсивность настолько велика, что дискомфорт вызывает даже простое прикосновение к больным суставам. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ.

При воспалении локтевой околосуставной синовиальной сумки – бурсите – боль возникает в локте и сопровождается припухлостью сустава. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.

Боль в руке может быть следствием синдрома передней лестничной мышцы и сопровождаться спазмом мышцы и сдавлением нервов и сосудов плечевого пояса. В основе заболевания могут лежать дегенеративные изменения позвонков (остеохондроз) шейного отдела позвоночника, травма.

Пациента беспокоит боль в шее, плечах, не дающая возможности поднимать руки вверх и отводить в стороны, совершать глубокий вдох, наклонять голову.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения (протрузии дисков, межпозвоночная грыжа) вызывают боль в руке из-за защемления нерва, который обеспечивает ее иннервацию. При этом могут возникать не только резкие болевые ощущения, но и онемение руки, нарушение ее чувствительности.

Существует еще одна причина, которую всегда следует иметь в виду при появлении боли в руке, – инфаркт миокарда. Пациент ощущает сильную боль за грудиной, которая может отдавать в шею, спину и левую руку. Такая боль не бывает единственным признаком этого опасного состояния. Как правило, присутствуют одышка, холодный пот, затрудненное дыхание.

Диагностика и обследования при боли в руке

Для диагностики заболевания, которое может вызывать боль в руке, необходимо учитывать, насколько остро возникла боль, а также события, предшествующие ее появлению. При тяжелых травмах постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения, но чтобы отличить ушиб от перелома, необходима рентгенография. 

Разрывы сухожилий бицепса плеча — лечение, симптомы, причины, диагностика

Разрывы сухожилий двуглавой мышцы плеча в последнее время стали достаточно частой травмой. Причем до 90 % случаев разрывов происходит в проксимальном отделе сухожилия(длинной головки).

Учитывая локализацию относительно плечевого и локтевого суставов, двуглавая мышца выполняет определенную функцию в деятельности верхней конечности. В проксимальном отделе бицепс имеет 2 сухожилия, которые прикрепляются к лопатке (сухожилия длинной и короткой головки мышцы). Двуглавая мышца и сухожилия этой мышцы являются одними из самых поверхностных структур руки. В связи с этим значительную часть травм плеча и меньшее количество травм локтя происходят в этих структурах. Разрыв сухожилия обычно происходит в месте прикрепления к кости или в месте перехода сухожилия через губу. Остальные разрывы сухожилий бицепса происходят дистально в области радиальной бугристости или, еще реже, в месте крепления короткой головки к акромиону.

Травме сухожилий бицепса наиболее подвержены люди в возрасте 40-60 лет с наличием проблем в плече в прошлом вследствие определенного износа сухожилий. В более молодом возрасте разрывы сухожилий бицепса возможны вследствие травм при падении, при занятиях тяжелой атлетикой или во время занятий такими видами спорта, как футбол или сноуборд.

Последствия разрыва могут быть различными в разных демографических группах. Основными нарушениями в результате проксимального разрыва бицепса являются ограничения движений, связанные с болью в остром периоде травмы, а в дальнейшем снижение силы при сгибании в плече сгибании в локтевом суставе предплечье и слабость при супинации. Дистальный разрыв сухожилия бицепса тоже сначала приводит к появлению к болям, и затем уменьшение силы при супинации, сгибание в локтевом суставе, и силы хватания.

У мужчин разрыв сухожилий бицепса встречается чаще, чем у женщин, но эта разница в основном обусловлена факторами профессиональными или бытовыми. Доминирующая рука в большей степени подвержена разрыву из-за больших нагрузок. Возрастной фактор имеет значение так, как в возрасте старше 40 лет в сухожилиях имеются определенные дегенеративные изменения и, поэтому прочность сухожилий снижается. В молодом возрасте разрывы происходят при острых травмах вследствие различной деятельности.

Симптомы

• У некоторых пациентов появляется внезапная боль в передней части плеча во время выполнения физической деятельности. Боль носит острый интенсивный характер и может сопровождаться звуком щелчка или ощущением разрыва.
• Другие пациенты могут отмечать периодические боли во время выполнения движений над головой или повторяющихся действий.
• Третьи испытывают интенсивную болезненность в передней части плеча, которая может усиливаться ночью.
• У некоторых пациентов разрыв может протекать практически бессимптомно, и пациент может только отмечать появление выпуклости или уплотнения в области между плечом и локтем. Как правило, такое течение возможно при хроническом повреждении сухожилия и после полного разрыва боль может исчезнуть. При дистальном разрыве могут быть аналогичные симптомы, но с локализацией ближе к локтю.

Причины

• Проксимальный разрыв сухожилий бицепса обычно обусловлен хроническим воспалением в результате импинджмента в субакромиальной зоне и конечным результатом хронических микротравм. Повторные повреждения часто приводят к изнашиванию сухожилия, с последующим снижением прочности, что увеличивает риск разрыва даже после относительно незначительных травм.
• Разрыв сухожилия вследствие хронического воспаления может произойти при ревматоидном артрите.
• Чрезмерная нагрузка или быстрое напряжение на сухожилие, например, в тяжелой атлетике, часто является причиной острого разрыва сухожилия.
• Разрыв сухожилия бицепса или дегенерация часто ассоциированы с повреждением ротаторной манжеты у пациентов старшей возрастной группы и нередко бывают диагностированы во время операции при повреждениях вращательной манжеты. Это может быть связано с импинджмент – синдромом.
• Большинство разрывов происходят в месте прикрепления сухожилий к костям проксимально и дистально:
• Дистальный отрыв сухожилия от лучевой кости обычно обусловлен хроническим раздражением, например, при хроническом локтевом бурсите.
• Острый отрыв являются результатом насильственного экстензии локтя, находящегося в положении сгибания и супинации.
• Редкие разрывы сухожилия короткой головки бицепса могут произойти при быстром сгибании и приведении руки во время деятельности, связанной с разгибанием локтя.
• Нарушение физиологических механизмов регенерации вследствие приема медикаментов (например, статинов) также считаются возможными потенциальными факторами предрасполагающих к разрыву сухожилий.

Диагностика

• В большинстве случаев, проксимальные и дистальные разрывы могут быть диагностированы на основании истории болезни и осмотра. Механизм травмы, характер появления боли и / или воспаление и данные осмотра позволяют часто поставить диагноз. Но для верификации диагноза и исключения возможных других заболеваний могут быть использованы инструментальные методы диагностики.
• Рентгенография позволяет обнаружить костные нарушения и дает возможность получить только косвенные признаки разрыва сухожилия. Но рентгенография позволяет хорошо визуализировать переломы в области плеча.
• Артрография до последнего времени широко использовалась для диагностики повреждений в плече, но в связи с высокой инвазивностью, наличием ионизирующего облучения и достаточно низкой информативностью этот метод диагностики в настоящее время практически не применяется.
• УЗИ исследование структур плеча достаточно информативно для диагностики разрывов бицепса. Но это метод исследования не позволяет диагностировать небольшие разрывы или изменения внутрисуставного характера. Тем не менее, с учетом практической безвредности безболезненности и достаточно хорошей информативностью, этот метод исследования широко используются в диагностике разрывов сухожилий бицепса.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным методом визуализации, позволяющим диагностировать даже небольшие по размеру морфологические изменения в структурах плеча.

Лечение

Лечение разрыва сухожилия бицепса является до сих пор предметом дискуссий. Сравнение отдаленных результатов хирургического и консервативного лечения не показало очевидного преимущества одного метода перед другим. Но, тем не менее, в настоящее время выработана определенная тактика лечения, при разрывах сухожилия бицепса основанная на индивидуальном подходе к каждому пациенту.

Хирургические методы лечения (тенодез и субакромиальная декомпрессия) необходимы в молодом возрасте и спортсменам, то есть в тех случаях, когда востребована сильная супинация. Кроме того, хирургическое лечение может быть востребовано для решения косметических проблем после разрыва. Хирургические методы лечения в основном используют атроскопические методики, позволяющие с минимальной инвазией восстановить целостность связки.

Консервативное лечение считается подходящим для людей среднего и пожилого возраста и для тех, кому не требуется сила супинации в повседневной деятельности. Этот подход включает в себя разгрузку и в дальнейшем применение ЛФК для укрепления мышц плеча и локтя. Консервативная терапия является достаточно эффективной и не имеет побочных действий в отличие от хирургических вмешательств. Различные последующие исследования показали, что при консервативном лечении, пациенты теряют до 20% силы супинации сил и это снижение редко влияет на повседневную активность.

В настоящее время, представляется целесообразным использование индивидуальной и комплексной стратегии лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Такая стратегия состоят в следующем:

• Тщательное обследование для выявления возможной патологии плеча и локтя.
• Выявление соотношения риска / пользы от хирургической коррекции, в соответствии с особенностями каждого пациента (возраст пациента, наличие болевого синдрома, желание провести оперативное лечение, профессия пациента и т. д.),
• Акцентирование усилий на проведение полноценной реабилитации, направленной на максимальное восстановление функциональных возможностей, независимо от результатов лечения в остром периоде травмы.

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные препараты могут быть использованы для снижения воспалительных процессов, которые могут предрасполагать к разрыву сухожилий. Они также могут обеспечить обезболивающий эффект в течение острой фазе травмы, когда сухожилия подвержены стрессу или частично разрушены. В остром периоде эффект НПВС более высокий при комбинации с покоем и холодом. На период восстановления сухожилия, как при консервативном лечении, так и послеоперационном периоде рекомендуется иммобилизация с помощью ортезов. В периоде реабилитации возможно применение физиопроцедур, которые позволяют улучшить регенерацию сухожилий и улучшить кровоснабжение поврежденных тканей.

ЛФК. Разработку сустава начинают через 10-14 после травмы (операции), выполняя функциональные упражнения с постепенным увеличением нагрузки в течение 6-8 недель. Небольшие нагрузки можно давать через 6-8 недель, но полноценные нагрузки не рекомендуются в течение нескольких месяцев, особенно при дистальных разрывах бицепса.

К какому врачу обращаться при боли в руке — врачи, лечащие заболевание

Хирурги Москвы — последние отзывы

Врач на приеме меня осмотрел и записал на УЗИ. Он также выписал анализы на гормоны и рекомендовал посетить повторный прием. Доброжелательный, вежливый, компетентный и внимательный специалист. Я выбирала данного доктора по отзывам, стажу работы и направлению, потому что он оперирующий хирург именно в том направлении, которое меня интересовало. Его рекомендации эффективны.

Кристина, 12 октября 2021

На приёме доктор меня выслушала, внимательно провела осмотр, всё объяснила, рассказала и дала свои рекомендации. Врач внимательный, индивидуально подходит к пациенту, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

На модерации, 14 октября 2021

Я очень довольна врачом! Мы с Рустемом Ринатовичем осмотрели мои вены и договорились на повторный приём. По итогу я получила рекомендации которым сейчас следую. Результат очень хороший, мне нравится. Вежливый и тактичный доктор. Побольше бы таких в наше время! Уже рекомендовала специалиста знакомым!

На модерации, 14 октября 2021

Доктор был ко мне доброжелателен и внимателен. Времени уделил достаточно. На самом приёме Андрей Ильич провёл осмотр, проконсультировал и ответил на мои вопросы. Также порекомендовал какие действия нужно сделать и через неделю прийти повторно. Назначения эффективны.

Шамиль, 11 октября 2021

Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет. Она мне здорово помогла. Спасибо ей огромное! Я от неё в восторге. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась очень довольна.

На модерации, 14 октября 2021

Замечательный врач. Зарина Анатольевна провела осмотр, все рассказала, ответила на все интересующие меня вопросы и дала хорошие рекомендации. Доброжелательный, квалифицированный, внимательный доктор. Обращусь к данному специалисту повторно. Единственное, врач не предупредила меня, что проведенные на приеме процедуры будут оплачиваться дополнительно.

На модерации, 14 октября 2021

Доктор тактичный и располагающий к себе. Он дал мне рекомендации, назначения и помог в решении вопроса. Я записался к нему на повторный приём и давно его знаю. Времени мне было уделено достаточно.

Максим, 07 октября 2021

Врач от Бога, хороший специалист, советую всем этого доктора.

На модерации, 14 октября 2021

Всё прошло хорошо. У меня был повторный приём. Врач мне всё доступно объяснил, осмотрел. рассказал что делать дальше и мы договорились о следующем визите. Общее впечатление положительное. Он тактичный и профессиональный врач.

Анна, 12 октября 2021

Прием прошел хорошо. Все было быстро, профессионально и по делу. Андрей Александрович провел осмотр, предложил дополнительный осмотр, который не входил в страховой случай. Дал рекомендации и выписал необходимое лечение, которое мне помогло. Я остался доволен.

Алексей, 13 октября 2021

Показать 10 отзывов из 14743

Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука

https://ria.ru/20210713/bol-1741103905.html

Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука

Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука — РИА Новости, 13.07.2021

Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука

Неприятные ощущение в руке после прививки от коронавируса связаны с тем, что концентрация препарата в месте введения вызывает реакцию кожи и мышц. Об этом в… РИА Новости, 13.07.2021

2021-07-13T15:39

2021-07-13T15:39

2021-07-13T17:14

распространение коронавируса

общество

лариса алексеева

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

вакцина «спутник v»

вакцина «эпиваккорона»

вакцина «спутник лайт»

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/06/1740051585_0:281:2960:1946_1920x0_80_0_0_7842bd67b5e876a8d78a4d2b5530c96e.jpg

МОСКВА, 13 июл — РИА Новости. Неприятные ощущение в руке после прививки от коронавируса связаны с тем, что концентрация препарата в месте введения вызывает реакцию кожи и мышц. Об этом в беседе с «URA.RU» рассказали российские врачи.Кроме того, добавил он, во время укола медик может задеть нервное окончание, и это тоже вызывает болезненные ощущения.С мнением коллеги согласилась врач-терапевт Лариса Алексеева, отметив, что у каждого человека разный порог чувствительности. «Если правильно поставить укол, то ничего болеть не будет. <…> Все делается стерильно, но болеть может из-за технической погрешности», — заключила она.Прививку от коронавируса можно сделать в любом регионе России. Жителям страны доступен «Спутник V», в некоторых поликлиниках есть «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». Для ревакцинации рекомендован «Спутник Лайт».

https://ria.ru/20210713/maski-1741017042.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/06/1740051585_0:170:2504:2048_1920x0_80_0_0_ae20d81d1ad54d2957d475e426484359.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, лариса алексеева, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, вакцина «спутник v», вакцина «эпиваккорона», вакцина «спутник лайт», вакцина «ковивак»

15:39 13.07.2021 (обновлено: 17:14 13.07.2021)

Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука

Одна опухшая рука | Что нужно знать об отеке одной руки

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться где угодно на теле, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей.Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Синдром компартмента

Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.

Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями. Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.

Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.

Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.

Синдром острого компартмента — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.

Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение руки, онемение руки, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра

Срочно: Приемное отделение больницы

Ушиб бицепса

Ушиб — повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови. Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы двуглавой мышцы часто возникают из-за незначительных травм.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Постоянная боль в плече, недавняя травма двуглавой мышцы, боль в одном двуглавой мышце, отек одной руки, ушиб плеча

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе двуглавой мышцы: недавний бицепс Травма, постоянная боль в плече

Срочность: Самолечение

Ушиб трицепса

Синяк — это повреждение кровеносных сосудов, которые возвращают кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови.Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы трицепса — обычное дело, часто из-за незначительной травмы.

Редкость: Редко

Основные симптомы: постоянная боль в плече, травма трицепса, боль в одном трицепсе, отек одной руки, ушиб плеча

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе трицепса: травма трицепса, постоянная боль в плече

Срочность: Самолечение

Доброкачественное образование костной ткани (остеохондрома)

Остеохондрома — это незлокачественное образование, которое обычно развивается в детстве или подростковом возрасте.Это доброкачественная опухоль, которая образуется на поверхности кости рядом с пластиной роста.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: неровность голени, нога бедра, онемение в одном бедре, болезненная шишка бедра, шишка бедра

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Хроническая инфекция костей плеча (остеомиелит)

Остеомиелит плеча — это бактериальная или грибковая инфекция кости, обычно вызываемая золотистым стафилококком (в 40-50% случаев).Трудно диагностировать, так как инфекция может возникнуть из-за разрыва кожи в этой области или в любом другом месте тела, которое распространяется с кровью.

Редкость: Редко

Основные симптомы: спонтанная боль в плече, умеренная лихорадка, болезненное место операции

Симптомы, которые всегда возникают при хронической инфекции кости плеча (остеомиелит): спонтанная боль в плече

Срочность: Больница скорой помощи

Проблемы с руками, без травм | HealthLink BC

У вас проблемы с рукой?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и нарушение нормального движения руки.

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы травмировали руку за последний месяц?

Да

Травма руки в прошлом месяце

Нет

Травма руки в прошлом месяце

Переносили ли вы операцию на руке в прошлом месяце?

Если проблема вызывает гипс, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на руке за последний месяц

Нет

Операция на руке за последний месяц

У вас есть травма шеи или другая проблема с шеей?

Да

Проблема или травма шеи

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю кисть?

Слабость — это невозможность нормально пользоваться рукой, как бы вы ни старались. Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость сейчас присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Имеется слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в руке?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

У вас есть проблемы с перемещением руки?

Боль или припухлость могут ограничивать движение.

Очень тяжело двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Сильно сильно» означает, что вы можете двигать им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением руки?

Менее 2 дней

Трудности с движением руки в течение менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Трудности с движением руки в течение от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Трудности с движением руки более 2 недель

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Сложность движений уменьшается

Продолжалась ли проблема с рукой более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие из зоны.
• Гной, истекающий из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность ребенка и его сон, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Чем больше у вас этих симптомов, тем больше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление являются наиболее частыми симптомами, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Послеоперационные проблемы

Проблемы и травмы шеи

Травмы руки

Почему болит рука? 10 возможных причин боли в руке

Если у вас болит рука, может быть несколько причин. Боль в руке обычно описывается как боль, дискомфорт или скованность, возникающая в любом месте от плеч до пальцев одной или обеих рук. Чаще всего это вызвано травмой или чрезмерным использованием. Но есть много других заболеваний, при которых ваша рука может болеть.

Проблемы с сердцем

Боль в левой руке может быть связана с сердечным заболеванием. Стенокардия, вызванная уменьшением притока крови к сердцу, может вызвать боль в плече руки. Сердечный приступ может вызвать боль в одной или обеих руках. Сердечный приступ происходит, когда подача кислорода к части вашего сердца прекращается из-за закупорки, которая не позволяет крови течь в мышцу.

Если у вас сердечный приступ, боль в руке, вероятно, возникнет внезапно.

Вы также можете испытать:

Если у вас наблюдаются эти симптомы, позвоните в службу 911.

Иногда можно связать боль в руке со спортивной травмой или просто с ее чрезмерным использованием. В других случаях виновато другое условие. Вот несколько других возможных причин:

• Сломанные кости: Если ваша рука начинает болеть сразу после физической травмы, возможно, вы ее сломали. У вас также может быть отек, синяк, онемение или слабость. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы ваша рука зажила должным образом.
• Растяжение или растяжение: Травма может вызвать повреждение ваших мышц (растяжение) или связок (растяжение).Симптомы включают боль, отек, синяки, слабость и мышечные спазмы. Оба состояния обычно проходят сами по себе, но если у вас серьезные симптомы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
• Тендинит: Это происходит при воспалении сухожилий плеча или руки. Это полосы ткани, которые соединяют мышцы с костями. Одним из примеров тендинита является «теннисный локоть». Вы можете почувствовать боль в плече, локте или запястье. Это могло быть результатом травмы или — чаще — чрезмерного использования.
• Травма вращательной манжеты плеча: Эта часть плеча состоит из мышц и сухожилий. Это позволяет вашему плечу двигаться или оставаться на месте. С возрастом сухожилия вращательной манжеты изнашиваются или рвутся. Если у вас есть работа, на которой вы снова и снова делаете над головой движения, вы тоже можете повредить ее. Симптомы варьируются от тупой боли и слабости в руке до сильной постоянной боли. Если вы подозреваете травму вращающей манжеты плеча, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться физиотерапия.
• Синдром запястного канала: Повторение одних и тех же движений запястьем может привести к повреждению главного нерва в руке.Это может привести к онемению, покалыванию, слабости и боли.

Другие состояния

В некоторых случаях вы не можете связать боль в руке с физической травмой или чрезмерным использованием. Это может быть вызвано поражением артерий в верхней части тела. Это также может быть результатом стресса, приема нового лекарства или другого заболевания, в том числе:

• Защемление нерва: Это происходит, когда кости или ткани плеча, шеи или локтя давят на нерв и сжимают его.Это вызывает боль, онемение, слабость и покалывание.
• Грыжа межпозвоночного диска: Это небольшие подушки между твердыми костями (позвонками), из которых состоит позвоночник. Они позволяют вашей спине сгибаться или сгибаться. Если один из дисков шеи разорвется, это может вызвать жгучую боль, онемение, слабость, покалывание или жжение в руках.
• Аутоиммунные заболевания: Если у вас есть одно из этих состояний, естественная система защиты вашего тела (иммунная система) атакует сама себя.Некоторые из них, такие как ревматоидный артрит, волчанка и синдром Шегрена, могут вызывать боль в шее, руках, локтях, запястьях и кистях.

Тендинит проксимального отдела двуглавой мышцы (для подростков)

Что такое тендинит?

Тендинит — это воспаление, раздражение и отек сухожилия. Сухожилия — это жесткие полосы мягких тканей, которые соединяют мышцы с костью. Их тянут, когда мышцы сокращаются, позволяя частям тела двигаться.

Что такое тендинит проксимального отдела двуглавой мышцы?

Двуглавая мышца — это мышца передней части плеча.Верхняя часть двуглавой мышцы называется проксимальным бицепсом. Проксимальный тендинит двуглавой мышцы плеча — это тендинит сухожилия, соединяющего верхнюю часть двуглавой мышцы с плечом.

Тендинит двуглавой мышцы может возникнуть сам по себе, в результате или после травмы плеча.

Каковы признаки и симптомы тендинита проксимального отдела двуглавой мышцы плеча?

Люди с тендинитом проксимального отдела двуглавой мышцы обычно испытывают боль в передней части плеча. В большинстве случаев боль начинается медленно и усиливается по мере того, как человек использует эту руку.Боль может усиливаться ночью, при поднятии, вытягивании или потягивании над головой. Плечо может стать жестким или слабым.

Что вызывает тендинит проксимального отдела двуглавой мышцы плеча?

Тендинит проксимального отдела двуглавой мышцы обычно возникает в результате чрезмерного перенапряжения. Это означает, что это происходит от повторения одного и того же движения снова и снова.

Тендинит проксимальной двуглавой мышцы обычно поражает взрослых и подростков старшего возраста, пластинки роста которых закрылись (что означает, что они перестали расти). Подростки, которые занимаются спортом с большим количеством движений рук, особенно над головой, например, в бейсболе, плавании, волейболе и теннисе, с большей вероятностью получат это.

Как диагностируется тендинит проксимального отдела двуглавой мышцы?

Для диагностики тендинита проксимального отдела двуглавой мышцы врачи:

• спросить о симптомах
• сдать экзамен, уделяя особое внимание предплечью и плечу

Иногда врачи назначают визуализационные тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы проверить или исключить другие проблемы.

Как лечить тендинит проксимального отдела двуглавой мышцы плеча?

Человеку с тендинитом проксимального отдела двуглавой мышцы нужно отдыхать руку и плечо.

Сюда входят:

• Плавное вытягивание руки над головой, в стороны и за туловище. Кончики пальцев «паук, идущие» вверх по стене вперед и в сторону могут помочь с легким растяжением. Медленные, контролируемые круги руками также могут растянуть бицепсы и плечи.
• Изменения в некоторых действиях, таких как бросание снизу и выполнение подачи снизу в теннисе, которые могут сделать игру более комфортной.
• Реабилитация плечевого сустава и пристальное внимание к технике подачи, подачи, подачи, плавания и т. Д.

Ваш лечащий врач также может порекомендовать некоторые или все из них:

• Прикладывать к плечу лед или холодный компресс несколько раз в день на 15 минут. (Накройте кожу полотенцем, чтобы защитить ее от холода.)
• Прием лекарств от боли и отеков, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин или торговая марка) ИЛИ напроксен (Алев или торговая марка) в течение 5–7 дней. Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству, чтобы узнать, сколько и как часто принимать.
• Физическая терапия или программа домашних упражнений для растяжки и укрепления.

Если эти методы лечения не помогают, врачи могут рассмотреть возможность введения стероидов в область сухожилия двуглавой мышцы и плеча.

Когда я смогу вернуться к спорту?

Подросток с тендинитом двуглавой мышцы может вернуться в спорт, когда боль уменьшится, и они:

• восстановили полный диапазон движений
• нет онемения или покалывания
• вернулись в полную силу

Слишком раннее возвращение к спорту подвергает человека риску получения другой травмы, которая может быть более серьезной.Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам будет безопасно вернуться к спорту.

Что еще мне нужно знать?

Тендинит проксимальной двуглавой мышцы обычно хорошо заживает в течение 6 недель или нескольких месяцев и не вызывает каких-либо долгосрочных проблем. Важно отдыхать, растягиваться и восстанавливать руку и плечо достаточно долго, чтобы они полностью зажили. Медленное возвращение к активности и спорту может помочь предотвратить повторение тендинита.

Что такое боль в руке? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

При многих формах боли в руке для эффективного устранения боли достаточно самопомощи и безрецептурного лечения.

Если у вас болит рука из-за перенапряжения или сдавленного нерва, избегайте повторяющихся движений и чаще делайте перерывы в деятельности, которая нагружает эту область.

При боли в руке из-за чрезмерной нагрузки или перенапряжения запомните аббревиатуру RICE:

Отдых Сделайте перерыв в своей обычной деятельности.

Ice Поместите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на больное место на 15–20 минут три раза в день.

Компрессионная Используйте компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек.

Elevation Поднимите руку выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной помощью, если боль в руке, плече, локте или запястье возникла в результате тяжелой травмы или возникла внезапно. Если у вас возникли проблемы с перемещением руки или вы видите выступающие кости, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Внезапная боль в руке, плече, груди или спине, сопровождающаяся давлением в груди, может сигнализировать о сердечном приступе, и вам следует позвонить в службу 911 и немедленно обратиться за неотложной помощью.Не садитесь за руль в больницу, если вам кажется, что у вас сердечный приступ.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Боль, возникающая при нагрузке и уменьшающаяся в покое (это может указывать на снижение притока крови к сердцу)
• Внезапная травма
• Сильная боль и отек
• Сложность движение или вращение руки

Запланируйте регулярный визит к врачу, если у вас боль в руке, которая не проходит после ухода за собой, или если у вас есть травма и вы заметили усиление покраснения, отека или боли.

Варианты лекарств

К распространенным безрецептурным лекарствам, помогающим облегчить боль в руке, относятся парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.

В зависимости от источника боли в руке ваш врач может назначить медикаментозное лечение для снятия воспаления, например, инъекцию кортикостероидов.

Ваш врач может также назначить местное противовоспалительное средство, которое вы наносите на кожу в области боли, отмечает клиника Майо.

Физиотерапия

При некоторых состояниях, вызывающих боль в руке, включая многие хронические состояния сухожилий, может помочь физиотерапия.

Физиотерапевт может работать с вами, чтобы определить занятия или другие факторы, которые могут способствовать вашему состоянию, и разработать специальные упражнения, которые помогут вам укрепить и растянуть пораженные мышцы и сухожилия.

Одна категория упражнений, которая часто помогает при проблемах с сухожилиями, известна как эксцентрическое укрепление.Эта практика включает сокращение (сжатие) мышцы одновременно с ее удлинением.

По данным клиники Майо, физиотерапевт также может помочь вам восстановить диапазон движений и избежать образования рубцов после операции, сделанной для восстановления перелома или лечения синдрома запястного канала.

Тендинит | Johns Hopkins Medicine

Что такое тендинит и теносиновит?

Сухожилия — это прочные тканевые связки, соединяющие мышцы с костями. Тендинит — это воспаление сухожилия.Это может случиться с любым сухожилием тела. Воспаление сухожилия может вызвать отек, боль и дискомфорт. Другая проблема, называемая теносиновитом, связана с тендинитом. Это воспаление оболочки влагалища сухожилия вокруг сухожилия. Обычно воспаляется сама оболочка, но одновременно могут воспаляться и влагалище, и сухожилие.

Что вызывает тендинит и теносиновит?

Причина тендинита и тендосиновита часто неизвестна. Они могут быть вызваны перенапряжением, чрезмерным использованием, травмой или чрезмерными упражнениями.Тендинит также может быть связан с таким заболеванием, как диабет, ревматоидный артрит или инфекция.

Виды тендинита и тендосиновита

Общие типы этих проблем с сухожилиями включают:

• Боковой эпикондилит. Это чаще всего называют теннисным локтем. Это вызывает боль в задней части локтя и предплечья, вдоль большого пальца, когда рука находится рядом с телом, а большой палец повернут в противоположную сторону. Боль вызвана повреждением сухожилий, сгибающих запястье назад и от ладони.

• Медиальный эпикондилит. Это чаще всего известно как локоть гольфиста или бейсбола. Это вызывает боль от локтя до запястья на ладонной стороне предплечья. Боль вызвана повреждением сухожилий, сгибающих запястье в сторону ладони.

• Тендинит вращательной манжеты плеча. Это также известно как тендинит двуглавой мышцы плеча. Это заболевание плеча. Это вызывает воспаление плечевой капсулы и связанных с ней сухожилий.

• Теносиновит ДеКервена. Это наиболее распространенный тип заболевания, связанного с тендосиновитом. Это вызывает опухоль в влагалище сухожилий большого пальца.

• Спусковой палец или большой палец на спусковом крючке. Это разновидность тендовагинита. Оболочка сухожилия воспаляется и утолщается. Это затрудняет разгибание или сгибание пальца или большого пальца. Палец или большой палец могут заблокироваться или внезапно «сработать».

Тендинит двуглавой мышцы

Это состояние представляет собой воспаление сухожилия трехглавой мышцы, которое соединяет трехглавую мышцу с локтем.Тендинит трицепса вызывает боль и ограничивает подвижность руки.

Симптомы тендинита и тендосиновита

Симптомы могут включать:

• Боль в сухожилии при перемещении

• Отек от жидкости и воспаления

• Ощущение решетки при перемещении сустава

Симптомы тендинита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Диагностика тендинита и тендосиновита

Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и проведет медицинский осмотр. У вас могут быть тесты, чтобы проверить наличие других проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Тесты могут включать:

• Совместное устремление. Врач использует иглу, чтобы взять небольшое количество жидкости из сустава. Жидкость проверяется на наличие подагры или признаков инфекции.

• Рентген. Для создания изображения используется небольшое количество излучения. Сухожилия не видны на рентгеновском снимке, но видны кости. Этот тест может выявить артрит.

Лечение тендинита и теносиновита

Лечение может включать:

• Изменение вида деятельности

• Обледенение области для уменьшения воспаления и боли

• Наложение шины для ограничения движения

• Инъекции стероидов для уменьшения воспаления и боли

• Нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и боли

• Антибиотики, вызванные инфекцией

• Хирургия

Когда опухоль на руке становится серьезной

Кристин Дуд не особо задумывалась о опухоли на левой руке во время летней поездки на север с мужем и 9-летними тройняшками.«Просто укус насекомого», — подумала она, надеясь, что антигистаминный препарат снимет опухоль.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Но на следующее утро она проснулась от руки, которая посинела и увеличилась почти вдвое. Позже в тот же день она почувствовала, как опухоль поднялась до шеи.

«Именно тогда я понял, что мне нужно попасть в отделение неотложной помощи Мичиганского университета», — говорит 41-летний учитель пятого класса из Кантона, штат Мичиган.

Первоначальные тесты показали, что сгустки крови из руки Дуд переместились в ее легкие. Она была госпитализирована, где компьютерная томография и МРТ подтвердили тип синдрома торакального выхода (TOS), называемый синдромом венозного торакального выхода (VTOS).

TOS описывает группу состояний, вызванных сжатием нервов или кровеносных сосудов, обслуживающих руки. Без лечения VTOS может привести к образованию тромбов, включая тромбоэмболию легочной артерии, потенциально опасный для жизни тромб в легких.

Все три подтипа TOS, включая VTOS, обычно поражают здоровых, молодых и активных людей, хотя симптомы могут различаться в зависимости от типа.

Наиболее частыми причинами TOS являются внезапные травмы, например, перелом ключицы в результате несчастного случая или падения; повторяющиеся движения, например ручной труд; или повторяющиеся травмы.

Состояние диагностируется несколькими способами, включая венограмму CT (CTV) или венограмму MR (MRV). В обоих случаях делается рентген вен, часто с использованием контрастного красителя.

Симптомы

Как и в случае с Дудом, симптомы VTOS могут включать:

• Отек и изменение цвета кисти (синеватого цвета)

• Боль в руке при напряжении, отеке и утомлении

• Сгусток крови (тромбоз глубоких вен) в венах или артериях верхней части тела

• Развитие выступающих коллатеральных вен вокруг плеча и руки

• Онемение или покалывание в пальцах

Варианты лечения

Лечение VTOS основано на симптомах пациента, — говорит сосудистый хирург из сердечно-сосудистого центра UM Frankel Chandu Vemuri, M.Д.

«Если у пациента образуется острый тромб, сгусток растворяется, диагноз подтверждается, и пациенту назначают системную антикоагуляцию», — говорит он. «Затем планируется операция со сроками, основанными на результатах венограммы.

«Если у пациента появляются хронические симптомы, часто после MRV или CTV следует обсуждение с пациентом целей операции».

Операция по поводу VTOS включает полную декомпрессию грудного выхода, которая включает удаление первого ребра, окружающих мышц и рубцовой ткани вокруг яремной, безымянной и подключичной вен.

На дистанцию ​​

В случае Дуда подключичная вена была сдавлена ​​между ключицей и первым ребром. (Подключичная вена, расположенная чуть ниже ключицы, является главной веной, по которой кровь идет от руки к сердцу.)

СМОТРИ ТАКЖЕ: Для пациента, ожидающего нового сердца, вспомогательное желудочковое вспомогательное устройство приносит надежду

«По мере того, как это происходило с течением времени, ее вена становилась все более поврежденной и, в конечном итоге, свертывалась», — говорит Вемури.

Хотя вполне вероятно, что она родилась с VTOS, Дуд считает, что ее состояние усугублялось ее тренировками на велосипеде в помещении, которые включали в себя 20-дневное испытание, когда ей приходилось кататься дважды в день.

«Во время езды на велосипеде, — объясняет она, — ваши руки вытянуты надолго. Чем больше мои руки были вытянуты, тем сильнее ущемлялась моя вена ».

Вемури соглашается: «Когда ее руки были в этом положении, вена была сдавлена ​​между первым ребром и ключицей.”

По его словам, эта повторяющаяся травма, вероятно, привела к свертыванию ее вены.

Dood подвергся процедуре удаления сгустков и был помещен в разбавители крови, чтобы предотвратить образование новых сгустков. Две недели спустя Вемури выполнил полную декомпрессию грудного выхода.

После обычного 10-дневного послеоперационного пребывания в августе Дуд выписали с приказом дать отдых руке. Недавно она начала физиотерапию и с нетерпением ждет 100-процентного использования своей руки.