Описторхоз у детей симптомы – Описторхоз у детей — симптомы и лечение, признаки, комаровский, как лечить заболевание у ребенка

симптомы и лечение, диагностика, отзывы

Большинство педиатров советует вводить рыбу в прикорм малышу уже с 10-11 месяцев. Обычные горожане воспринимают данный совет как призыв купить готовое рыбное пюре в баночке. Это недешевый продукт, но полностью безопасный с паразитологической точки зрения. Жители сел и деревень предпочитают готовить рыбу для ребенка самостоятельно. Такой подход часто заканчивается плачевно, ведь элементарные правила обеззараживания не соблюдаются. В результате малыш может заразиться одним из самых опасных гельминтов — сибирской двуусткой, возбудителем описторхоза. У детей симптомы и лечение данного заболевания имеют определенные особенности. В них мы и попробуем разобраться в сегодняшней статье.

Распространенность недуга

Описторхоз — это разновидность гельминтоза, который поражает билиарную систему: поджелудочную железу, печень и желчный пузырь человека. Особенно сильно от инфекции страдают сердце и ЦНС. Опасна она тем, что характеризуется скрытым течением и смазанными симптомами. Достаточно часто факт присутствия паразитов в организме выявляется через нескольких лет после заражения. За это время организм претерпевает колоссальный урон.

Возбудителем недуга выступает двуустка сибирская. Небольшой ланцетовидный червь относится к отряду печеночных сосальщиков. Впервые паразит был найден и подробно описан профессором К. Н. Виноградовым, поэтому описторхоз также называют болезнью Виноградова.

Согласно медицинской статистике, ежегодно не менее 21 миллиона детей сталкивается с проявлениями этого вида гельминтоза. Он не имеет возрастных рамок. От активности двуустки сибирской одинаково страдают как маленькие дети, так и подростки. Стоит заметить, что в 80% случаев описторхоз диагностируется у жителей Западной и Восточной Сибири, Приднепровья. Такие высокие показатели обусловлены особенностями питания. В этих регионах рацион преимущественно состоит из рыбы.

Пути заражения

Существует опасность заражения описторхозом у детей, проживающих вблизи пресноводных водоемов. Фекалии больных людей попадают в реки и озера, что неминуемо происходит при современном типе водо-канализационного хозяйства. Моллюски и мелкие рыбешки заглатывают яйца печеночных сосальщиков вместе с водорослями. Они, в свою очередь, являются пищей для промысловых видов карповых рыб — промежуточного звена паразитов. Половой зрелости и способности к размножению двуустка сибирская достигает в организме человека.

Туда инвазионные яйца гельминтов попадают различными способами. Они остаются на досках для чистки рыбы, на руках и одежде людей, которые занимаются приготовлением пищи. Попавшие в ЖКТ яйца и провоцируют развитие заболевания. Размножение паразитических червей в организме ребенка начинается через 2-4 недели после заражения описторхозом. У детей симптомы и лечение патологии практически не отличаются от таковых у взрослых. Различают острый период и хроническое ее течение. Важно выявить заражение как можно раньше, чтобы сразу приступить к терапии и предупредить развитие осложнений.

Клиническое развитие болезни

После заражения инкубационный период может продолжаться от 2 до 4 недель. В это время болезнь проявляет себя по-разному, в зависимости от состояния иммунитета ребенка, его возраста и степени инвазии. Культура многих северных народов предполагает питание сырой рыбой. Поэтому новорожденные дети вместе с молоком матери приобретают своеобразную иммунизацию антигенами паразитов. У них инкубационный период проходит практически бессимптомно. Возможно незначительное повышение температуры и легкое недомогание. У остальных малышей заражение может спровоцировать аллергическую реакцию или обострение вирусных недугов.

Признаки описторхоза у детей в острой форме также проявляются по-разному:

1. Легкое течение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, физической слабостью и незначительным подъемом температуры до 37 градусов.
2. Среднетяжелое течение. У детей повышается температура до 39-40 градусов и не снижается на протяжении нескольких недель. Возможно появление диареи, тошноты и мышечной слабости.
3. Тяжелое течение. Развитие этого типа недуга обусловлено стабильно высокой температурой. Если паразиты поселились в желчных протоках, возникает желтуха. При проникновении их в ЖКТ дети жалуются на боль в животе, чувство постоянной тошноты. В некоторых случаях наблюдается воспаление лимфоузлов.

Хроническая форма заболевания, как правило, диагностируется у жителей Сибири. Заразившись еще в детстве, многие обнаруживают описторхоз спустя десятки лет. Не подозревая о наличии паразитов в оргазме, люди обращаются за медицинской помощью с циррозом, гепатитом или поражениями ЦНС. Их постоянно преследуют различные аллергические реакции в виде высыпаний на коже. Боли в суставах и мышцах не пропадают даже в ночное время суток, может развиться артроз или артрит. При хроническом описторхозе возможна анемия.

Другие признаки глистной инвазии

Следует заметить, что в зависимости от возраста симптомы описторхоза у детей могут проявлять себя по-разному:

• В возрасте от 1 до 3 лет основными проявлениями заболевания считаются боли в подреберье, нарушение пищеварения, высокая температура и периодические затруднения в дыхании.
• В период с 3 до 8 лет аллергические реакции становятся все более интенсивными, их часто сопровождает желтушный гепатит и другие патологии печени.
• К своему 16-летию зараженные ранее дети могут выработать иммунитет к воздействию паразитов. Однако к этому времени полноценная работа организма будет нарушена различными осложнениями описторхоза. В некоторых случаях они выливаются в рак печени или поджелудочной железы.

Многие педиатры и самый известный из них доктор Комаровский советуют искать паразитов в каловых массах ребенка. В случае обнаружения необходимо сразу обратиться за помощью к врачу и приступить к терапии.

Методы диагностики

Выявление заболевания на начальной стадии практически невозможно, поскольку паразитов в каловых массах можно обнаружить только после окончания инкубационного периода. Если ребенок употребляет в пищу сырую рыбу, у него присутствую явные проявления глистной инвазии, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика описторхоза у детей начинается с изучения анамнеза, рациона и клинической картины. После этого назначается детальное обследование, которое включает в себя:

1. Анализ кала. На сегодняшний день это наиболее информативный метод диагностики. Кал сдают три раза. Если в 1 г исследуемого вещества выявлено 100 яиц, заражение считается легким. При обнаружении 30 тыс. яиц и более говорят о тяжелой форме патологии.
2. Анализ крови. Рекомендуется несколько исследований: общий анализ, обследование на сахар, ферментную/печеночную недостаточность.
3. УЗИ брюшной полости. Позволяет оценить состояние желчных протоков, обнаружить взрослых паразитов.

Для определения степени тяжести недуга и выявления анатомических изменений в органах проводится холецистография, гастроскопия.

Принципы терапии

О том, как лечить описторхоз у детей, должен рассказать врач. Терапия полностью зависит от варианта течения заболевания. Например, при острой форме сначала назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты. Только после переходят к специфической терапии. Хроническая форма требует непосредственной борьбы с паразитами, которую заканчивают восстановительным лечением.

Сам процесс купирования симптоматики состоит из нескольких этапов. Ниже рассмотрим каждый из них более подробно.

Подготовительный этап

Перед началом полноценного лечения описторхоза у детей необходимо очистить организм от скопившихся в нем токсинов. С этой целью маленьким пациентам назначают антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил»). В случае обширной инвазии рекомендуется их вводить парентерально, а при легких формах недуга — перорально. Противопоказанием к приему антигистаминов являются серьезные патологии дыхательной системы. При осложненном течении заболевания может потребоваться помощь глюкокортикостероидов.

Основная цель подготовительного этапа — нормализация работы сердца и иных органов. Продолжается он не менее 5 суток. Однако уже на второй день у пациента обычно наблюдается улучшение состояния: снижение температуры, восстановление функции миокарда. Главный признак стабилизации — нет аритмии.

Антигельминтная терапия

В случае положительной динамики переходят к следующему этапу терапии. Он подразумевает под собой уничтожение паразитов специальными средствами. Особой эффективностью характеризуются следующие препараты: «Бильтрицид» и «Азинокс», «Немозол» и «Зентел». Действующим веществом в первых двух медикаментах является празиквантел. Это токсичный компонент, негативно отражающийся на работе внутренних органов, иммунитете. Поэтому многие родители после консультации с врачом решают проводить лечение описторхоза у ребенка «Немозолом». Его применение практически не сопровождается побочными эффектами.

Этап восстановления

После курса специфической терапии можно приступать к восстановлению организма. С этой целью ребенку подбирается диета и витаминные комплексы. Для более качественного очищения желчных протоков может потребоваться помощь желчегонных средств («Холивер») и спазмолитиков. Их дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста и веса пациента.

Для нормализации работы ЖКТ обычно назначают ферментные препараты («Мезим», «Фестал»). Эти медикаменты разрешено принимать детям с 3 лет.

После окончания курса терапии рекомендуется повторная диагностика. Анализ кала необходимо делать спустя 1,3 и 6 месяцев с момента лечения. Если обследование показывает положительный результат, терапию возобновляют.

Особенности диеты

Обязательным этапом в лечении описторхоза у детей является соблюдение диеты. Только в этом случае можно надеяться на скорейшее выздоровление. Оптимальным вариантом считается диета стол № 5, суть которой состоит в дробном и частом питании. Количество приемов пищи в сутки должно составлять не менее 5-6.

При такой диете категорически запрещаются жирные и жареные блюда, копчености, грибы и выпечка. Всю еду лучше запекать или готовить в пароварке. Стоит заметить, что суточная норма калорий не должна превышать отметку в 2600 ккал.

Что же можно кушать при описторхозе у ребенка? Отзывы врачей говорят о том, что разрешаются любые постные сорта мяса и рыбы. Основу рациона должны составлять сырые овощи и фрукты. Диета включает в себя употребление пшеничного и ржаного хлеба, макаронных изделий. Допускаются разнообразные каши на воде: овсяная, гречневая, рисовая.

Помощь народной медицины

Лечение описторхоза народными средствами разрешается только после консультации с врачом. Иногда совмещение нетрадиционной медицины с антигельминтными препаратами приводит к ухудшению состояния ребенка, что обусловлено высокой интоксикацией организма. Поэтому рецепты народных лекарей врачи советуют использовать до или после курса антипаразитарного лечения. Среди них наибольшим терапевтическим эффектом обладают следующие:

• Тыквенные семечки. С давних времен это средство использовали для купирования симптомов описторхоза у детей. И лечение, и вкусное лакомство — такие свойства сочетает в себе данный рецепт.
• Березовый деготь. Несколько капель средства добавляют в молоко и принимают перед сном.
• Осиновая кора. Для приготовления отвара необходимо залить 30 г коры двумя стаканами кипятка, дать настояться. Принимают лекарство небольшими глотками до еды.

Мнения родителей и врачей о лечении

Согласно врачебным отзывам, лечение описторхоза у детей в большинстве ситуаций заканчивается положительно. Благоприятный прогноз имеют случаи легкого и среднетяжелого течения недуга. Своевременное обращение за медицинской помощью и качественная терапия позволяют избавиться от паразитов достаточно быстро. При тяжелом варианте течения заболевания маленьким пациентам требуется госпитализация.

Профилактика описторхоза у детей

О симптомах и лечении заболевания мы уже рассказали чуть выше. Теперь необходимо рассмотреть основные варианты его предупреждения.

Ключевым моментом в профилактике развития гельминтоза является внимание к качеству потребляемой пищи. С особой осторожностью следует относиться к рыбе, выловленной и продаваемой в пределах эндемического очага. Речь идет о Восточной и Западной Сибири, Приднепровье.

Кроме того, лучше вовсе исключить из рациона детей рыбу. При этом малышам не только запрещается ее есть, но даже трогать. В противном случае рыбу рекомендуется подвергать термической обработке не менее 30 минут, а после прямого контакта мыть руки с мылом.

fb.ru

Описторхоз у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы описторхоза

У детей, живущих в высокоэндемичных очагах инвазии, описторхоз обычно имеет первично-хроническое течение. Клиническая симптоматика развивается в среднем и даже в пожилом возрасте, провоцируется сопутствующими заболеваниями, интоксикациями. В очагах средней эндемичности острую стадию болезни регистрируют у детей 1 -3 лет в виде субфебрилитета, болей в правом подреберье, эпигастрии, иногда экссудативных или полиморфных высыпаний на коже, катара верхних дыхательных путей, расстройства стула. Определяют лимфаденопатию, увеличение печени, эозинофилию крови до 12-15%, гипоальбуминемию.

За первичными проявлениями следуют повышение СОЭ до 20-25 мм/ч, нарастание уровня альфа2-глобулинов, тенденция к анемии, отставание в развитии. В возрасте 4-7 лет аллергическая симптоматика выражена ярче, эозинофилия достигает 20-25% на фоне лейкоцитоза до 10-12х10⁹/л. У детей среднего и старшего возраста через 2-3 нед после массивной инвазии развиваются лихорадка, кожная сыпь, лёгочный синдром в виде «летучих» инфильтратов или пневмония, выраженные дистрофические изменения миокарда, при особо тяжёлом течении — аллергический гепатит с желтухой, гепатоспленомегалией. Эозинофилия достигает 30-40%, СОЭ — 25-40 мм/ч, нарастают альфа

2— и гамма-глобулины сыворотки, увеличивается активность трансаминаз, в большей степени — щелочной фосфатазы, концентрация билирубина сыворотки повышается до 25-35 мкмоль/л за счёт конъюгированной фракции. Острые явления могут развиваться постепенно, достигая максимума в течение 1-2 нед.

Хроническая стадия описторхоза у детей в эндемическом очаге проявляется преимущественно выраженной холепатией, реже гастроэнтеропатическим синдромом, примерно у 1/3 детей преобладает астенический синдром. У детей младшего возраста выявляют замедление физического развития, снижение питания, неустойчивый стул, нарушение аппетита, умеренное увеличение печени, редко её болезненность при пальпации, эозинофилию до 5-12%, тенденцию к анемии. В связи с повторными заражениями клиническая симптоматика достигает максимума к 10-12 годам. Преобладают жалобы на тяжесть, боли в правом подреберье, тошноту, неустойчивый стул, отсутствие аппетита, что определяется переходом гипертонической дискинезии желчного пузыря в гипотоническую. Нередко сохраняется эозинофилия до 5-12%, выявляют тенденцию к анемизации, гипоальбуминемию. К 14-15 годам клинические проявления инвазии нередко компенсируются, лабораторные показатели нормализуются, дискинетические расстройства билиарной системы проявляются редко, что, по-видимому, связано с выработкой иммунитета к антигенам паразита.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

ilive.com.ua

симптомы и лечение, препараты, диагностика

Описторхоз у детей представляет собой вид гельминтоза (что такое гельминтоз?), при котором в преимущественном большинстве случаев патология поражает билиарную систему – поджелудочную железу, печень, желчный пузырь человека. Данное заболевание провоцируется присутствием в рационе рыбных продуктов питания, которые были подвержены недостаточной термической обработке.

Статистика

Согласно результатам врачебной практики не менее 21 — 22 миллионов детей ежегодно сталкиваются с таким явлением, как описторхоз. При этом заболевание не имеет возрастных «рамок» — оно с одинаковой частотой встречается и у взрослых, и у детей младшего возраста.

Стоит отметить, что в 70 — 80% случаев описторхоз диагностируется у жителей России – чаще всего у жителей Приднепровья, Западной и Восточной Сибири. Установлено, что не менее 90% населения Сибири болеет данным видом гельминтоза – такие высокие показатели связаны с особенностями питания, в котором преобладает рыба в различных видах.

Причины и патогенез

Описторхоз у детей относится к числу природных очаговых инвазий, имеющих чрезвычайную распространенность среди животных, употребляющих рыбу, – кошек и собак. Но главным переносчиком болезни остается человек. Основным возбудителем описторхоза считается сибирская двуустка, которую в некоторых случаях называют кошачьей. В медицинской литературе она именуется Opisthorchisfelineus. Это отдельный подвид гельминтов, представляющий собой печеночные триматоды, которые паразитируют в рыбе семейства карповых.

Диагностика и лечение описторхоза

Ребенок получает описторхоз путем употребления вяленой, слабосоленой, сырой, мороженой, прошедшей некачественную термообработку рыбы категории карповых. К таким видам рыбы относятся лещ, карась, карп, линь, сазан, плотва, елец. В случае некачественной термообработки рыба содержит в себе инвазионные личинки, которые поражают организм малыша.

Основные пути заражения

При попадании в желудочно-кишечный тракт ребенка капсула сибирской двуустки лопается, в процессе роста личинка самостоятельно разрушает стенки капсулы и выходит наружу, в полость желчного пузыря или желчных протоков. Через 3 — 4 недели после проникновения гельминты становятся взрослыми особями и начинают ускоренно размножаться. За 7 дней в организме крохи формируется до миллиона личинок паразита.

Продолжительность жизни гельминтов длительная и составляет не менее 22 — 26 лет. По этой причине описторхоз, заражение которым осуществляется в раннем детстве, ярко проявляет себя только во взрослом возрасте.

Основные пути заражения описторхозом:

• Употребление рыбных продуктов, зараженных гельминтами и не прошедших достаточной термической обработки. У многих народов Сибири существует национальная традиция употреблять сырую или вяленую рыбу – она является основным пусковым механизмом для развития описторхоза.
• Некачественная термическая обработка приобретенной рыбы может стать причиной развития описторхоза у детей. Если рыба была мало прожарена, остается высокий риск развития гельминтоза.
• Приобретение рыбы на стихийных рынках, где полностью отсутствует какой-либо контроль уровня качества продуктов питания.
• Тесный контакт с личинками гельминтов, которые находятся в каловых массах человека. Чаще всего это происходит в том случае, если ребенок берет руками землю или другие предметы на улице, а после этого тянет руки в рот.

Симптомы

Детский описторхоз протекает в острой или хронической форме. Острая форма гельминтоза имеет более короткую продолжительность — от 2 до 8 недель. Если заболевание уже перешло в хроническую форму, то продолжительность составляет десятки лет.

Повышенная температура тела у ребенка является симптомом описторхоза

Симптомы описторхоза у детей напрямую зависят от длительности заболевания и индивидуальных особенностей конкретного организма. Острую форму описторхоза характеризуют следующие симптомы:

1. У детей может без выраженных причин повышаться температура тела – это указывает на присутствие в человеческом организме гельминтов.
2. У малышей с описторхозом могут проявиться симптомы кожных аллергических реакций, выраженные в форме покраснений, высыпаний на коже, зуда и отеков.
3. В редких случаях описторхоз провоцирует расстройства пищеварения, которые могут выражаться в форме как диареи, так и запора. Иногда детей беспокоят тошнота, рвота, изжога, чувство вздутия и дискомфорта в животе.
4. Болезненные ощущения в области мышц и суставов могут ярко свидетельствовать об активном размножении паразитов в человеческом теле, сопровождающемся общей интоксикацией организма.
5. Ухудшение самочувствия, сопровождающееся слабостью и быстрой утомляемостью, – частые симптомы детского гельминтоза.

При переходе заболевания в хроническую стадию у ребенка наблюдаются увеличение печени, болезненные ощущения в нижней части живота или правом подреберье, анемия, сильные головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность, капризность, агрессивность, плаксивость. При дальнейшем развитии описторхоза ребенок начинает заметно отставать в развитии.

Типы заболевания

В зависимости от особенностей поражения выделяются такие разновидности описторхоза:

• Тифоподобная форма – развивается внезапно и характеризуется резким ознобом, тошнотой, рвотой, аллергическими высыпаниями на коже.
• Гастроэнтероколитическая форма – основной очаг заболевания базируется в области желудочно-кишечного тракта. Сопровождается расстройствами стула и нарушениями аппетита.
• Гепатохолангитическая форма – ее признаками считаются появление болей в области живота, тошнота, рвота, вздутие.

Диагностика

Диагностика данного заболевания основывается на тщательном изучении клинической картины, в процессе которого врач берет во внимание не только хронические заболевания, но и общий характер питания. В обязательном порядке учитывается количество потребляемой рыбы и тип ее термической обработки. Это поможет в самые короткие сроки установить точный диагноз и назначить необходимый курс лечения.

Диагностика описторхоза у маленьких детей производится посредством различных лабораторных анализов:

• Анализ кала, в процессе которого становится возможным выявление паразитов и личинок. Именно с него начинается диагностика описторхоза.
• Анализ крови.
• Дуоденальное исследование – представляет собой лабораторное изучение содержимого выделяемого желудочного сока и секрета поджелудочной железы. В процессе данного исследования выявляют личинки и яйца паразитов.

Анализ крови необходим для диагностики описторхоза у маленьких детей

В некоторых случаях диагностика дополняется проведением холецистографии – рентгеновского исследования желчного пузыря, в результате которого можно полностью увидеть анатомические изменения в исследуемом органе, спровоцированные активной жизнедеятельностью паразитов.

Лечение

Лечение описторхоза у детей необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков заболевания. Именно от того, на какой стадии начали лечить болезнь, напрямую зависит и результативность применяемой терапии. На начальном этапе лечение включает в себя лекарственные препараты, которые устраняют яркие признаки заболевания – купируют аллергические реакции или болезненные ощущения в области живота.

Схема лечения описторхоза у малышей в обязательном порядке включает в себя дезинтоксикационную терапию, применяются мощные антигистаминные препараты, которые оказывают выраженное угнетающее воздействие на различные виды гельминтов. Чаще всего применяются «Вермокс» («Мебендазол»), «Бильтрицид», «Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил», биологически активные добавки «Популин», «Экорсол».

В случае, если заболевание перешло в запущенную и тяжелую стадию, обязательно выписываются лекарственные препараты из категории глюкокортикоидов. Основой курса лечения остаются антигистаминные лекарственные препараты, на фоне которых ребенку назначаются сердечно-сосудистые, спазмолитические, желчегонные медикаменты.

Каждый ребенок, в организме которого выявлены личинки гельминтов, не менее 3-4 лет состоит на обязательном диспансерном учете и постоянно находится под неусыпным контролем врача.

Народная медицина

Лечение описторхоза у детей допускает применение некоторых рецептов народной медицины, отличающихся эффективностью и быстротой действия. Одним из самых популярных рецептов при заболевании считается применение коры осины.

Препарат готовится следующим образом:необходимо взять примерно 8 — 10 столовых ложек свежесобранной и предварительно измельченной осиновой коры, которую заливают одним литром теплой воды, ставят на огонь и кипятят на протяжении 30 — 35 минут. Отвар должен настояться в теплом и сухом месте не менее получаса. После того как отвар остынет, его следует принимать по одной столовой ложке три раза в сутки.

Кора осины является популярным средством для лечения описторхоза у детей

Также можно лечить гельминтоз тыквенным маслом – его используют для клизм и для внутреннего приема. Тыква издавна известна своей уникальной способностью «бороться» с гельминтами и разрешена к использованию даже в процессе лечения маленьких детей. Достаточно трижды в сутки принимать по одной чайной ложке тыквенного масла перед приемом пищи. Перед сном можно делать лечебные клизмы с тыквенным маслом – это усилит эффективность лечения.

Возможные осложнения

При недостаточном или несвоевременном лечении детский организм постепенно отравляется продуктами жизнедеятельности гельминтов, что в итоге может привести к тяжелым последствиям для организма. Результатом описторхоза становится развитие холецистита, холангита, сахарного диабета, цирроза печени, панкреатита, перитонита в желчном пузыре.

Одними из наиболее тяжелых осложнений детского гельминтоза считается абсцесс или онкологическое заболевание поджелудочной железы.

Диета

Обязательным элементом в процессе лечения заболевания у детей является диета, строгое соблюдение которой позволяет значительно ускорить выздоровление. Оптимальным вариантом для малышей, больных описторхозом, считается лечебная диета №5, суть которой заключается в дробном, но частом питании – не менее 5-6 раз в сутки.

Обратите особое внимание на то, что при данном режиме питания категорически запрещается употреблять в пищу жареные и жирные блюда. Лучше всего их варить или запекать. Предельно допустимая суточная норма калорий составляет 2600 — 2900 кал.

Диета при описторхозе разрешает включать в меню следующие продукты и блюда:

• Овощные и молочные супы, свекольники, нежирные борщи.
• Мясо разрешается практически любых сортов, но постное – птица, свинина, говядина, баранина, индейка, кролик. Допускается употребление диетических колбасных изделий.
• Диета включает в себя употребление пшеничного или ржаного хлеба, несладкой выпечки. Лучше всего отдать предпочтение вчерашним хлебобулочным изделиям.
• Овсянка, рис, гречка и другие крупы, а также макаронные изделия.
• Рыба постных сортов – запеченная или отварная, рыбные тефтели и фрикадельки, различные морепродукты.
• Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, которые могут быть как свежими, так и термически обработанными – отварными или запеченными.

Меню диеты номер 5

Какие же продукты не рекомендуется употреблять при соблюдении пятой диеты? В перечень запрещенных входят: жареные блины и пирожки, свежая сдоба, грибы и грибные супы, жирные сорта мяса и рыбы, сало, консервы и маринады, жирные сливки и сметана.

Диета №5 предполагает отказ от следующих овощей и фруктов в свежем виде – грибы, бобовые, редис, щавель, шпинат, чеснок. Обязательно нужно отказаться от употребления черного кофе и какао, а также тщательно следить за количеством соли в ежедневном рационе.

Профилактика

Ключевым моментом в вопросе профилактики развития гельминтоза является максимальное внимание к качеству употребляемых продуктов питания – в частности, рыбных. С особой осторожностью следует относиться к рыбе, выловленной и продаваемой в пределах эндемического очага – Приднепровье, Восточная и Западная Сибирь.

Сырая рыба, которая так популярна у некоторых народов, категорически запрещается детям. При этом малышам нельзя не только есть сырую рыбу, но и даже трогать ее руками. В случае, если это все-таки произошло, нужно сразу же помыть руки с мылом. Термическая обработка рыбных продуктов должна длиться не менее 25 — 30 минут. Не рекомендуется готовить рыбу целиком, ее обязательно следует порезать на куски.

Врачебная помощь и прогнозы

Многие родители, замечая у своего ребенка первые признаки гельминтоза, впадают в настоящую панику и не знают, к какому именно специалисту обратиться. Первым этапом лечения должно стать посещение педиатра, который даст направление к гастроэнтерологу и паразитологу. Они и назначат оптимальную и наиболее эффективную схему лечения.

Начальные формы заболевания в большинстве случаев удается излечить в домашних условиях. При более тяжелых стадиях без лечения в условиях стационара не обойтись. Но вне зависимости от того, на каком этапе находится детский описторхоз, ни в коем случае не следует заниматься самолечением или использовать сомнительные методы нетрадиционной медицины. Помните, что в ваших руках здоровье вашего малыша, поэтому доверяйте его только опытным и квалифицированным специалистам.

lechimkrohu.ru

Описторхоз у детей: симптомы и лечение, Комаровский

Описторхоз является природноочаговым заболеванием, которому подвержены все рыбоядные существа, но в местах эпидемии, конечно же, главным источником и владельцем таких паразитов выступает человек.

Для инфицирования личинками человеку достаточно употребить в пищу недостаточно прожаренную или засоленную рыбу либо вовсе сырую рыбку семейства карповых.

Северные районы России признаны самыми опасными местами, так как там инфицированность коренного населения составляет 80-100%, среди них традиционным блюдом является рыба без соответствующей термической обработки. Среди них такие же проценты зараженности демонстрируют дети от 8 лет и старше.

Описторхоз: симптомы у детей

У детей описторхоз может быть диагностирован в любом возрасте, начиная от грудничков и заканчивая подростками. В зависимости от возрастной категории, врачи выделяют характерные этому признаки описторхоза у детей.

У детей младше 3 лет:

• болевые ощущения в зоне эпигастрия и правом подреберье;
• расстройство желудка, жидкий стул;
• в зоне верхних дыхательных путей наблюдают катаральные проявления;
• заметное увеличение печени;
• повышенная до 12-15% эозинофилия крови;
• аллергическая реакция в виде сыпи на коже.

У детей в возрасте 7-14 лет:

• изменения миокарда дистрофического характера;
• лихорадочное состояние;
• сыпь на коже;
• болезни бронхов.

В случае обострения описторхоза наблюдается также желтуха и гепатит аллергического типа. Фаза обострения, как правило, длится около 14 дней, после чего заболевание может протекать вовсе бессимптомно.

Также описторхоз у детей может проявлять следующие симптомы, в зависимости от патологий, вызванных паразитами:

• Тифоподобный описторхоз: быстрое повышение температуры тела, сопровождаемое сильным ознобом, сыпь на коже красного яркого оттенка, интенсивные головные боли, упадок сил и кашель.
• Генатохолангический описторхоз: лихорадочное состояние и озноб, проявление заражения печени, а именно печеночные колики, потеря аппетита и интенсивная тошнота.
• Гастроэнтероколонический описторхоз: симптомы, характерные эрозивному и катаральному гастриту, а также язвенному энтероколиту.
• Бронхолегочный описторхоз: все симптомы, которые проявляются от патологического развития органов дыхательной системы.

Острая стадия описторхоза характерна такими симптомами:

• тупые распирающие боли в верхней зоне живота;
• увеличение печени;
• головные боли и головокружение;
• неустойчивый стул;
• незначительное повышение температуры тела;
• нарушение сна, раздражительность и капризы ребенка;
• анемия и понижение уровня гемоглобина в крови.

Только после диагностики описторхоза у детей согласно симптомам, можно назначать объективный курс лечения.

Лечение описторхоза у детей

Исходя из того, в какой форме протекает описторхоз у детей, симптомы и лечение могут отличаться, врач будет подобрать максимально результативный курс лечения.

Если паразитная инфекция вызывает сильные и ярко выраженные симптомы, врач сначала назначает препараты для сглаживания клинической картины.

Хроническая стадия требует дегельминтизации. И только в конце педиатр обязательно проведет восстановительную терапию.

Медикаментозное лечение

Описторхоз у детей врач лечит путем приема нескольких групп препаратов. Также сам курс лечения делится на три этапа:

1. Подготовительный этап – прием противоаллергических препаратов, энтеросорбентов, желчегонных средств, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также ферментов для улучшения пищеварения.
2. Дегельминтизация – прием желчегонных препаратов (Холивер или Холосас), бильрицидная антигельминтная терапия Празиквантелом, прием других противопаразитных таблеток.
3. Этап восстановления организма ребенка – при помощи приема желчегонных средств, гепатопротекторов и ферментных препаратов, а также комплексов поливитаминов и минералов.

Утвердить результаты такой терапии можно при помощи вторичного обследования, которое обязательно назначает лечащий врач.

Лечение по Комаровскому

К мнению известного педиатра доктора Комаровского прислушиваются миллионы заботливых родителей, поэтому отдельного внимания заслуживают его рекомендации по поводу лечения описторхоза.

Доктор Комаровский советует лечить описторхоз:

• противоаллергическими препаратами, помогающие снять симптомы интоксикации;
• противопаразитными таблетками, уничтожающими и выводящими описторхисов.

По его мнению, весь курс лечения и восстановления здоровья после такой серьезной инфекции у ребенка должен проводиться под строгим и постоянным контролем врача. Комаровский напоминает, что отказ от врачебной консультации и объективного курса терапии влечет за собой осложнения: перитонит желчных путей, злокачественные опухоли печени, панкреатит.

Лечим описторхоз у грудного ребенка

В ситуации, когда описторхозу подвергаются новорожденные, назначить курс лечения может только врач. Выбирать подходящие медикаменты он может исходя из анализов и результатов диагностики, а также отталкиваясь от такой возрастной категории ребенка.

Примерный курс лечения на начальной стадии состоит из:

• спазмолитиков;
• антибиотиков;
• ферменты пищевые;
• пребиотики;
• антигистаминные средства.

Далее врач подбирает наименее токсичные средства для уничтожения и выведения паразитов:

• антигельминтики мягкого действия с минимальным списком побочных действий;
• желчегонные средства для выведения останков паразитов.

После того, как паразиты покинут ребенка, очень важно восстановить те потери, к которым привела их жизнедеятельность. На данном этапе терапии врач подбирает такие препараты, которые помогут восстановить нарушенные клетки, а именно для нормального функционирования печени, органов ЖКТ. Обязательно назначают поливитаминные средства.

Как лечить описторхоз у детей народными средствами

Народная медицина в лечении описторхоза у детей актуальна как никогда, так как не каждый детский организм выдержит прием синтетических препаратов.

• Осина – 2 столовые ложки измельченной коры заливают полулитрами кипятка, после чего настаивают ночь и 4 раза в день принимают по 10 грамм перед приемом пищи.
• Зверобой – столовую ложку травы заливают стаканом горячей воды, кипятят 5 минут и оставляют на час, после чего процеживают и пьют по 10 грамм 4 раза в сутки.
• Березовый деготь – в стакане цельного молока растворяют 5 капель средства, каждое утро перед едой принимают единожды в течение 10 дней.
• Одуванчик – столовую ложку измельченных листков растворяют в 200 мл кипятка, 2 часа настаивают и принимают 3 раза в день по 10 грамм отвара.
• Лен – семена толкут до порошка, 5 раз день принимают по 2 столовые ложки такого сырья, запивая водой или добавляя в пищу.

Народная медицина не является гарантом полного выздоровления, поэтому основной упор нужно делать на назначенное врачом лечение.

Методы профилактики

Каждый заботливый родитель должен понимать, что гораздо целесообразнее уберечь ребенка от заражения описторхозом, нежели прибегать к сложному лечению, влекущему за собой ряд побочных действий.

Профилактические меры во избежание описторхоза у детей:

• приучение ребенка санитарным нормам и личной гигиене;
• отказ от игр в общественных грязных песочницах;
• кормление качественными свежими продуктами питания;
• употреблять в пищу рыбу с сертификатами качества и согласно правилам термической обработки;
• после разделки рыбы тщательное мытье посуды.

Не стоит впадать в панику, если у ребенка наблюдаются характерные заболеванию симптомы, так как своевременное обращение к врачу поможет уничтожить врага.

Что нужно знать о болезни?

При наличии такого паразита в организм ребенка, не стоит огорчаться раньше времени и настраиваться на худшие последствия. Так как описторхозу подвержены зачастую не только взрослые пациенты, но и дети, современная медицина уже нашла оптимальную и результативную схему лечения.

От родителей требуется лишь одно – не тянуть с посещением врача, а также отказаться от самостоятельного домашнего лечения.

Чем раньше начинают лечение описторхоза у ребенка, тем больше шансов у врача провести эффективную терапию без осложнений. Само по себе такое паразитное заболевания не проходит, если же ее не лечить, она перейдет в хроническую стадию и приведет к серьезным осложнениям.

samchist.ru

симптомы и лечение препаратами, народными средствами

Описторхоз у детей: симптомы и лечение. Существует огромное количество паразитарных заболеваний, из которых одним из самых опасных является описторхоз. Наибольшую угрозу здоровью глистная инвазия представляет для детского организма. При описторхозе у детей симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, последствия могут быть необратимы, так как паразитарный червь способен прожить в организме несколько десятков лет.

Одним из опасных заболеваний является описторхоз

 Загрузка …

Что представляет собой паразитарное заболевание?

Описторхоз относится к гельминтным заболеваниям, которое вызывает паразит кошачья двуустка класса трематод — плоских червей или сосальщиков. Это сравнительно небольших размеров гельминт листовидной формы, который локализуется в печени и желчных протоках окончательного хозяина. Им может выступать человек, кошка, собака и другие хищные млекопитающие.

Жизненный цикл сосальщика, которого называют печеночным может составлять двадцать и более лет. Паразит разрушает ткани жизненно важных органов, забивает желчные протоки, что неизбежно ведет к сбою в работе всего организма.

Как происходит заражение гельминтом?

Описторхоз у детей может возникнуть при поедании плохо просоленного или термически обработанного рыбного продукта. Промежуточным хозяином для кошачьей двуустки выступает вся рыба, которая относится к семейству карповых. Именно этот вид речного продукта опасен как для взрослого человека, так и для ребенка.

Единственный путь заражения гельминтом

Других путей заражения не существует. Инвазивное животное или человек не опасен для другого представителя, так как паразит должен пройти полный цикл развития.

У детей заболевание протекает более остро из-за неокрепшей иммунной системы. Поэтому во время описторхоза у детей симптомы проявляются ярче.

Признаки глистной инвазии

Описторхоз у детей разделяется на острую и хроническую форму протекания. На первом этапе болезнь дает о себе дать яркими признаками. При переходе в хроническую стадию они более стерты и маскируются под другие патологии.

Высокая температура — явный признак глистной инвазии

Симптомы описторхоза у детей в острой форме:

• лихорадка и повышение температуры до 40 градусов;
• боли в области правого подреберья;
• боли в голове и мышцах;
• тошнота и рвота;
• избыточный метеоризм;
• аллергические реакции;
• частый жидкий стул.

Такое состояние у ребенка может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Чем опасна болезнь?

При переходе в хроническую форму описторхоз грозит осложнениями в виде таких патологий, как холангит, панкреатит, гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь и т.д. Возникновение одной из патологий у ребенка — первый признак заболевания.

Отсутствие своевременной терапии может привести не только к серьезным патологиям, но и летальному исходу.

Дифференциальная диагностика

Выявить описторхоз у ребенка на начальной стадии заражения по одним симптомам довольно проблематично, так как паразит становится половозрелой особью и начинает кладку яиц только спустя несколько месяцев.

Определить глисты у ребенка помогут специальные анализы

Для выявления паразита назначаются следующие виды исследования:

• анализы крови;
• изучение дуоденального содержимого;
• холецистография;
• УЗИ брюшной полости.

Эти методы исследования помогают дифференцировать болезнь с другими. Через несколько месяцев после заражения при помощи анализа кала удается выявить яйца паразитов.

Методы терапии

Лечение описторхоза у детей проходит в несколько этапов, в период которых ребенку назначают следующие виды препаратов:

• антибиотики;
• желчегонные медикаменты;
• антигистамины;
• спазмолитики;
• противогельминтики;
• ферменты для пищеварения;
• витаминные комплексы;
• гепапротекторы;
• пробиотики.

Одна из важных ролей отводится подготовительному этапу, ведь во многом от него будет зависеть успех дальнейшей терапии. Лечебные меры рекомендуется проводить только в условиях стационара, так как лечить описторхоз достаточно сложно.

Подготовительная терапия

В этот период ребенку показан прием желчегонных препаратов, антигистаминов и спазмолитиков. При тяжелом течении заболевания также назначается антибактериальный курс.

Рекомендованные противоаллергические препараты

Из антигистаминов могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• «Супрастин»;
• «Тавегил»;
• «Хлоропирамин»;
• «Клемастин».

Антигистаминные медикаменты помогают снять аллергические реакции, возникшие на фоне описторхоза. Противопоказанием к их приему выступают тяжелые заболевания дыхательной системы, в частности бронхиальная астма.

В качестве желчегонных средств назначают:

• «Холосас»;
• «Холивер»;
• «Холафлукс»;
• «Холагогум».

Холосас помогает восстановить отток желчи, нарушенный паразитом

 Загрузка …

«Холосас» относится к фитопрепаратам с желчегонным действием, который помогает восстановить отток желчи, нарушенный паразитом. Препарат не назначают детям младше двенадцатилетнего возраста, а также пациентам, страдающим сахарным диабетом. Прием лекарства осуществляют до трех раз в день согласно предписаниям врача.

«Холивер» также относится к фитосредствам, но уже имеет совершенно иной состав. Если в «Холосасе» имеются исключительно плоды шиповника в качестве главного компонента, то этот препарат включает в себя медицинскую желчь, куркуму и артишок.

Лекарственное средство улучшает отток желчи, снимает избыточное газообразование и способствует выводу токсинов, накопившихся в организме из-за жизнедеятельности описторхов.  При острой печеночной недостаточности препарат не принимают. Лечение препаратом составляет в среднем десятидневный период.

«Холафлукс» имеет в своем составе четыре растительных желчегонных компонента, которые оказывают лечебный эффект при различных патологиях желчного пузыря и печени. Препарат обладает желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и диуретическим действием. В детском возрасте лекарственное средство назначают только по показаниям врача.

«Холагогум» стабилизирует работу желчевыводящих путей, улучшает работу пищеварения и снимает чувство тошноты. При тяжелых патологиях печени препарат противопоказан к приему.

Так во время острого течения описторхоза ребенок может испытывать острые спазмы и боли в правом подреберье, показан прием таких спазмолитиков, как «Но-Шпа», «Дротаверин» и их аналоги.

Помимо медикаментозной терапии на подготовительном этапе может быть назначено физиолечение для купирования воспалительного процесса и повышения эффективности лекарственных препаратов.

Антигельминтная терапия

После того как снят воспалительный процесс, купирована боль и нормализована работа желчных протоков, назначается антигельминтная терапия. В лечении описторхоза используют следующие препараты:

• «Бильтрицид»;
• «Азинокс»;
• «Хлоксил».

Бильтрицид относится к малотоксичным препаратам

«Бильтрицид», действующим веществом которого выступает празиквантел, является на сегодняшний день самым эффективным препаратом, используемым в борьбе с печеночным сосальщиком. Лекарство не рекомендуется использовать в домашних условиях, так как оно относится к сильнодействующим и высокотоксичным.

Терапию «Бильтрицидом» разрешено проводить у детей с четырехлетнего возраста. Дозировку медикамента строго определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания, а также возраста и массы тела ребенка.

Не рекомендуется одновременно принимать «Бильтрицид» с препаратами, имеющими в своем составе хлорохин, так как он снижает лечебную эффективность первого.

Вследствие гибели паразитов на фоне препарата могут возникнуть побочные реакции в виде аритмии, миалгии, лихорадки, тошноты, головокружений и т.д.

Азинокс выступает аналогом «Бильтрицида»

«Азинокс» выступает аналогом «Бильтрицида» и может быть выбран в качестве альтернативного препарата для лечения описторхоза у ребенка. Препарат не рекомендуется одновременно принимать с «Дексаметазоном».

«Хлоксил» в терапии описторхоза назначается значительно реже, чем два предыдущих антигельминтика. Лечение лекарством проводят в среднем пять дней в дозировке установленной врачом. При патологиях сердца и печени, не связанных с гельминтозом «Хлоксил» принимать запрещено.

После медикаментозного лечения проводится слепое зондирование или электростимуляция, целью которых выступает эвакуация погибших гельминтов. В случае возникновения сильно выраженной интоксикации организма назначаются глюкокортикоиды.

Восстановительная терапия

На заключительном этапе врач назначает ферментные медикаменты, гепапротекторы, пробиотики и витамины. Также проводится повторный курс приема желчегонных препаратов.

Для восстановления работы пищеварения назначают Мезим и др.

В качестве пищеварительных ферментов могут быть назначены «Мезим», «Пензитал», «Фестал» и другие. Действие этих лекарственных средств направлено на восстановление нормальной работы пищеварительной системы и процессов желчеобразования. Лекарственные средства этого типа разрешено принимать у детей с трехлетнего возраста.

Также требуется восстановить работу печени

Гепапротекторы призваны восстановить нормальную функцию печени и желчевыводящих путей. В качестве таких медикаментов детям назначают «Хепель», «Эссенциале», «Гепабене», «Карсил» и т.д. Каждый из препаратов предназначен для определенной возрастной категории.

Риофлора поможет восстановить работу кишечника и укрепить иммунитет

В качестве пробиотиков могут быть назначены «Риофлора», «Аципол», «Хилак Форте», «Линекс» и другие, действие которых направлено на восстановление работы кишечника и повышение местного иммунитета.

Витаминные комплексы позволяют ребенку быстрее восстановиться после тяжелого заболевания. Какие лучше всего выбрать добавки подскажет лечащий врач.

Диетотерапия

Во время лечения и подготовительный период показана строгая диета. Коррекция питания помогает повысить лечебный результат и очистить организм от шлаков и токсинов, накопившихся при течении глистной инвазии.

Требуется строгая диета

Ребенку, страдающему описторхозом, показаны к употреблению следующие продукты и блюда:

• овощные супы и куриные бульоны;
• каши на воде и молоке;
• кисломолочная продукция;
• нежирные мясные и рыбные блюда;
• свежие овощи и фрукты.

Вся пища должна быть приготовлена на пару или сварена. Также допускается метод тушения.

В лечебный период ребенку не допустимо употреблять жирные и жареные блюда. Из рациона также устраняется сладкое, кондитерская выпечка, сладкие газированные напитки, фастфуд, полуфабрикаты, консервация. Все эти продукты питания способствуют только еще большей зашлакованности организма и застою желчи.

Длительность диетотерапии составляет не менее месяца в лечебный период.

Профилактика болезни

Важным моментом в профилактике является хорошая термическая обработка сырой рыбы, в особенности семейства карповых. Продукт должен жариться или вариться не менее двадцати минут прежде чем попадет на стол. Любители вяленой рыбы должны знать, что такой продукт нельзя давать ребенку, если вы не уверены в достаточном ее посоле. Личинки кошачьей двуустки боятся соли, при высокой ее концентрации они гибнут. Поэтому сырая рыба должна быть качественно просолена перед началом засушивания или вяления.

iparazity.ru

симптомы и лечение опасного заболевания

Возбудители паразитарной инфекции относятся к группе печеночных сосальщиков. Чаще обнаруживают описторхоз у детей и взрослых в регионах, где есть условия для сложного жизненного цикла плоских червей из отряда Opisthorchis. Описторхи вызывают аллергические реакции, нарушение работы печени, желчные колики и другие изменения функций желудочно-кишечного тракта. Лечение не ограничивается только приемом противогельминтных препаратов. Назначают больным желчегонные средства, адсорбенты и ферменты, облегчающие работу ЖКТ.

Содержание статьи

Как возникает «болезнь любителей речной рыбы»?

Опасность заражения описторхозом подстерегает детей и взрослых, живущих рядом с пресноводными водоемами. Фекалии больных людей попадают в реки и озера, что неминуемо происходит при современном типе водо-канализационного хозяйства. Яйца печеночных сосальщиков заглатывают вместе с водорослями и детритом моллюски, мелкие растительноядные рыбешки. Они, в свою очередь, служат пищей промысловым видам карповых рыб — промежуточных хозяев печеночных сосальщиков. Половой зрелости и способности к размножению паразиты достигают в организме человека и других любителей полакомиться рыбкой (кошек, лисиц, собак, хорьков, песцов).

Различными путями попадают в организм человека инвазионные яйца гельминта. Они сохраняются на досках для чистки рыбы, остаются на руках, одежде человека, обрабатывавшего улов для приготовления рыбных деликатесов. Попавшие в ЖКТ яйца печеночного сосальщика вызывают описторхоз. Органы-мишени для этого гельминтоза — печень, желчные протоки, печень, желчный пузырь.

Больше всего рискуют те, кто употребляет недостаточно обработанную термически рыбную продукцию либо плохо просоленную рыбу.

Размножение паразитических червей в организме ребенка начинается через 2–4 недели после заражения, то есть инкубационный период составляет в среднем от 14 до 28 дней. Основные симптомы и лечение описторхоза у детей практически не отличаются от признаков и схемы терапии этого же заболевания у взрослых пациентов. Различают острый период и хроническое течение гельминтоза. Важно диагностировать заражение как можно раньше, чтобы не допустить развития гепатита, панкреатита и других осложнений.

Как распознать симптомы описторхоза у ребенка

После инкубационного периода начинается размножение гельминтов, их деятельность вызывает недомогания и слабость у детей. Заразившийся ребенок становится сонливым, у него повышается температура до субфебрильных значений (до 38°С). Легкая форма описторхоза у детей отличается быстрым исчезновением всех симптомов через неделю без лечения, хотя незначительная субфебрильная лихорадка сохраняется 2 недели. Начинается латентный период заболевания, переходящего в хроническую форму. Обострения возможны спустя месяцы и годы.

Описторхоз протекает в трех формах — гепатохолангитической (1), гастроэнтероколитической (2) или тифоподобной (3):

1. Основные симптомы — лихорадка, увеличение печени, пожелтение слизистых, кожи, склер глаз. Для средней и тяжелой форм характерна диспепсия, воспаление желчных протоков и поджелудочной железы.
2. Симптомы такие же, как при заболеваниях желудка, в случаях острого гастрита, язвенной болезни. Сразу же после еды возникают боли и вздутие живота, тошнота, диарея.
3. Основными симптомами считаются озноб, высокая температура, мышечные боли, кашель, тошнота, жидкий стул.

Среднюю степень тяжести описторхоза отличает сильная лихорадка, когда у детей возможен подъем температуры до 39–40°С. Ребенка знобит, его мучают приступы удушья из-за влияния токсинов паразита на верхние дыхательные пути. Возникают мышечные боли, высыпания как при крапивнице. Для тяжелой степени, кроме высокой температуры, характерны боли в правом подреберье, пожелтение кожи, бессонница. Среднее и тяжелое развитие описторхоза приводит к значительным поражениям ЖКТ, злокачественным опухолям.

Как проводится диагностика описторхоза

Симптомы гельминтоза характерны и для других состояний, не связанных с глистной инвазией. Распознать у детей описторхоз, отличить от гастрита, ОРВИ или гепатита помогает врачебное обследование, современная диагностика. Родителям необходимо сдать образцы кала ребенка в лабораторию, где есть оборудование и препараты для проведения анализа на яйца печеночных сосальщиков. При необходимости врач назначает УЗИ, рентген и компьютерную томографию органов брюшной полости.

Положительный результат анализа на яйца глист — «золотой стандарт» в системе доказательства этой разновидности гельминтозов.

Врачи-инфекционисты рекомендуют сдавать такой анализ через каждые 2,5–3 месяца, если семья проживает в очагах распространения описторхоза, вызываемого кошачьей двуусткой (бассейны рек России, Белоруссии и Казахстана). Другой печеночный сосальщик — Opisthorchis viverrini — встречается на юго-востоке Азии в Таиланде, Вьетнаме, Камбодже и Лаосе. Есть случаи заражения туристов этой разновидностью гельминтоза и завоза инфицированной рыбы в европейские страны.

Созданы методики иммунологической диагностики описторхоза, основанные на обнаружении антител в крови пациента (иммуноферментный анализ, ИФА).

Метод молекулярной диагностики позволяет идентифицировать специфичные для паразита фрагменты ДНК, обнаруженные в кале детей (полимеразная цепная реакция, ПЦР). Возможность изучения антигенов в крови больного важна для установления стадии развития гельминтоза (анализ на яйца глист не дает такую картину). Однако, эти современные диагностические методики пока не доступны всем слоям населения.

Как лечить описторхоз

Если возникают перечисленные выше симптомы описторхоза у детей, необходимо обратиться к врачу. Поводы для беспокойства — проживание в регионе распространения описторхоза, употребление пресноводной рыбы в пищу. При своевременном начале и комплексном характере лечения избавление от гельминтоза проходит эффективно.

Терапия описторхоза предусматривает соблюдение диеты — исключение из рациона ребенка жареного, копченостей, консервов, острого и кислого. Курс лечения включает подготовительный этап, прием антигельминтного лекарства и восстановление функций пораженных органов. Даже после исчезновения симптомов описторхоза нельзя сокращать по собственному усмотрению схему приема медикаментов, выбранную врачом и указанную в инструкциях к препаратам.

Основные этапы лечения описторхоза у детей:

1. Подготовка детского организма к дегельминтизации. В этот период врачи назначают гепатопротекторные и желчегонные препараты, спазмолитические и противовоспалительные средства. Продолжительность этапа в среднем составляет 2 недели, но варьируется в зависимости от тяжести и стадии развития паразитарного заболевания.
2. Прием антигельминтных медикаментов, назначенных врачом по разработанной специалистом схеме.
3. Восстановление и возобновление нормального функционирования внутренних органов, улучшение состояния здоровья маленьких пациентов.

Последний этап лечения описторхоза у детей важен для удаления из организма погибших гельминтов, обезвреживания оставшихся токсинов. Результаты исследований состояния желчных протоков после приема антигельминтных препаратов доказали, что в них накапливаются обездвиженные паразиты. Прием желчегонных средств помогает очистить каналы, идущие из желчного пузыря. Также потребуется реабилитация — курс витаминотерапии и физиопроцедуры. Восстановлению работы печени и желчных протоков способствует лечение в профильных санаторно-курортных учреждениях.

Почему лечение не ограничивается приемом антигельминтных препаратов?

Эффективными при описторхозе являются медикаменты на основе действующего вещества празиквантел — «Бильтрицид» и «Азинокс». Празиквантел — токсичное вещество, негативно влияющее на внутренние органы, иммунитет детей. Используются антигельминтные препараты с албендазолом — «Немозол», «Зентел» и аналоги. Помимо приема лекарственных средств от глистов потребуется курс восстановительной терапии в связи с нарушениями в работе ЖКТ.

Паразиты выделяют токсины, наносят ущерб своими передвижениями и фиксацией в органах человека. Описторхи закрепляются в стенках протоков желчного пузыря, втягивают участок слизистой с помощью специальной присоски. Результатом становится защемление ткани, ее разрушение и нарушение кровотока. Скопления гельминтов, яиц и продуктов жизнедеятельности создают препятствия для поступления желчи и панкреатического секрета. Пациенты испытывают сильные боли, как при остром панкреатите и холецистите, но болеутоляющие, спазмолитические либо другие препараты не помогают.

Паразиты выделяют в организм больного продукты своего метаболизма, обладающие сенсибилизирующим и мутагенным действием. Развиваются гнойные холангиты при застое желчи и попадании инфекции вместе с гельминтами в желчные каналы. Поэтому комбинированная терапия предусматривает прием антибиотиков, антигистаминных, спазмолитических и ферментных препаратов.

Народная медицина рекомендует использовать для лечения описторхоза у детей семена тыквы, чеснок, мед. Кроме того, применяются облепиха, зверобой, одуванчик, с осторожностью — пижма и полынь.

Терапию дополняют противовоспалительные и витаминные чайные напитки с ромашкой, мятой, шиповником, мелиссой. Сочетание назначенной врачом лекарственной терапии с народными средствами поможет избежать либо уменьшить вред для юного организма холангита, гепатита и панкреатита. Следует готовить детям в основном молочные блюда, диетические сорта мяса, давать каши с крупами из бобовых и зерновых культур.

zdorovyedetei.ru

симптомы и лечение народными и аптечными средствами

Описторхоз у детей развивается при употреблении зараженных рыбных продуктов. Причина – недостаточная их обработка. Сильнее подвержены инвазии жители северных регионов, так как в тех краях принято употреблять рыбу в сыром виде. Провоцируют описторхоз у детей гельминты сосальщики. Яркий представитель – кошачья двуустка.

Развитие паразитов после проникновения в детский организм

Употребляя рыбу, зараженную сосальщиками, яйца гельминтов попадают в желудок. Здесь происходит разрушение их оболочки и высвобождение личинок. На это затрачивается около 2 часов. Промежуточный этап – желчный проток, а конечной целью паразитов является печень. В этом органе обитают черви, провоцируя ряд неприятных симптомов.

Чаще всего дети заражаются описторхозом, кушая неправильно приготовленную рыбу

Проявления болезни

Описторхоз у ребенка протекает незаметно лишь на начальном этапе. При длительном течении гельминтоз переходит в хроническую форму. Периодически происходит обострение описторхоза.

Симптомы при этом будут следующие:

• Лихорадка. Температура повышается до разных пределов, что зависит от иммунитета маленького пациента.
• Аллергические реакции, часто – в форме крапивницы.
• Постепенно размеры печени увеличиваются, что можно определить при осмотре методом пальпации.
• Возникает боль с правой стороны (подреберье).
• Нарушение работы пищеварительной системы, чувство тяжести в желудке.
• Не проходящая тошнота.
• Дальнейшее развитие болезни приводит к возникновению рвоты.
• Жидкий стул.
• Метеоризм.
• Изжога.
• Угнетение или полное отсутствие аппетита.
• Развивается язвенная болезнь.

Частые симптомы: аллергические реакции, часто – в форме крапивницы.

Когда описторхоз у ребенка переходит в хроническую форму, возникают другие симптомы, характерные для этого состояния:

• Гипергидроз;
• Сон становится беспокойным;
• Не проходящие боли в подреберье по правой стороне;
• Жидкий стул или запор, в любом случае отмечается частая дефекация;
• Желчные протоки сужаются, что происходит в результате паразитирования сосальщиков и является причиной нарушения работы желчного пузыря;
• Постоянное чувство усталости;
• Тремор конечностей;
• Кожные высыпания;
• Аллергия на привычные продукты.

Чего ожидать в результате развития описторхоза?

Организм ребенка еще недостаточно окреп, чтобы стойко переносить инфекции разного рода. Паразитарная болезнь очень сильно «бьет» по внутренним органам, что практически сразу после инвазии приводит к возникновению характерных симптомов.

Возможные осложнения:

1. Эрозия – следствие паразитического образа жизни гельминтов. Воздействие на клетки иногда становится причиной развития онкологических заболеваний, что происходит в результате мутации.
2. Серьезные аллергические реакции, при этом под запретом часто оказываются привычные продукты. Постепенно список запрещенной пищи растет и возникает проблема, чем накормить ребенка.
3. Застаивается желчь. Причина этого – скопление паразитов в органе.
4. Панкреатит.
5. Абсцесс/Цирроз печени.

Особенности диагностики?

Сложность заключается в том, что признаки этого заболевания напоминают другие формы гельминтозов. По этой причине диагностировать описторхоз, опираясь на одни лишь симптомы, нельзя. Кроме того, инкубационный период болезни продолжается до 4 недель. При этом не наблюдается никаких изменений в работе органов и систем. Примерно через месяц после проникновения паразитов в кале начинают высеиваться яйца гельминтов.

Один из основных способов диагностики – анализ крови. ИФА

Еще один метод диагностики – исследование дуоденального одержимого. При этом производится забор образца желудочного сока, секреторных жидкостей желчных протоков и 12-перстной кишки. Один из основных способов диагностики – анализ крови. В данном случае исследуется биоматериал на сахар, печеночные пробы. Проводится общий анализ крови, ИФА. Вспомогательные методы диагностики: рентгенография, УЗИ. Для полноты картины диагностики описторхоза проводится анализ мочи.

Как проходит лечение?

Существует определенная схема, позволяющая максимально безопасно для ребенка вывести гельминтов. Лечение описторхоза у детей проводится медикаментозными препаратами. Не следует отказываться и от вспомогательных мер – народных рецептов.

Медикаментозное лечение

Если появился и стойко дает о себе знать один признак описторхоза, а вскоре возникают и другие, нужно обратиться к врачу. Стандартная схема излечения т паразитарного заболевания данной формы:

1. Подготовка. Включает в себя диету и курс препаратов, направленных на восстановление функции пораженных органов. На данном этапе принимают энтеросорбенты, желчегонные средства. При выраженном воспалительном процессе назначают препараты с характерными свойствами (антибактериальные, противовоспалительные). Питание должно быть дробным. Это значит, что приемы пищи следует разделить на 6 подходов. Рекомендуется употреблять только отварные продукты, можно готовить пищу на пару и в духовом шкафу. Разрешается есть супы, рыбу/мясо нежирных сортов, каши, молочную продукцию. Запрещено при гельминтозе употреблять острые, жареные, жирные блюда. Мучное нужно максимально ограничить.
2. Если наблюдаются характерные симптомы описторхоза у детей, а также была проведена диагностика, назначается медикаментозный курс для выведения паразитов. Рекомендуемые препараты: Празиквантел, Мебендазол (Вермокс). Тип лекарства, доза и длительность курса определяется врачом на основании возраста ребенка и состояния его организма в момент проведения лечебной терапии. Для снятия симптомов интоксикации назначают антигистаминные препараты. Нужно продолжать принимать желчегонные средства. Через 3 месяца сдают анализы повторно. При обнаружении следов паразитов проводится еще один курс. Следует знать, что ребенка, излечившегося от описторхоза, ставят на диспансерный учет и ведут наблюдение на протяжении 3 лет.
3. Оказывается посильная помощь детскому организму при восстановлении функций пострадавших органов. Реализуется это посредством гепатопротекторов, ферментных препаратов. Важно поддерживать организм посредством полноценного рациона и витаминных комплексов.

Домашние лекарства на основе народных рецептов

Задумываясь, как лечить описторхоз, нужно обязательно рассмотреть и подручные средства. Они используются, как вспомогательная лечебная мера. Такие лекарства нетоксичны и способствуют восстановлению защитных функций организма ребенка. Однако если применять народные рецепты без медикаментозной терапии, есть риск усугубить ситуацию.

Распространенные методы в борьбе с описторхозом:

• Семена льна. Их перемалывают и употребляют в форме порошка, запивая водой, или же добавляют в готовые блюда. Разовая доза – 2 ст. л. Принимать такое средство нужно до 5 р./сут.
• Кора осины. Сырье измельчают (берут не больше 2 ст. л.), заливают кипятком (0,5 л). Средство готовится за ночь – его настаивают. Частота приема – 4 р./сут. Разовая доза – 10 г.
• Березовый деготь. Берут 5 капель, добавляют в 250 мл молока. Принимать средство можно 1 р./сут. по утрам натощак. Длительность лечения – 1,5 недели.
• Листья одуванчика. Сырье измельчают, добавляют в кипяток (200 мл). Настаивать лекарство нужно 2 часа. Частота приема – трижды в сутки. Разовая доза – 10 г.
• Зверобой. Берут 1 ст. л. сырья и 1 ст. воды. Кипятить смесь нужно не дольше 5 мин. Настаиваться лекарство должно 1 ч, после чего осадок удаляют и принимают отвар по 10 г не реже 4 р./сут.

Это важно знать:Описторхоз у детей — симптомы и лечение

Рекомендации Комаровского

Если предполагается описторхоз у детей, его симптомы проявляются неявно, а значит, самостоятельно заниматься лечением нельзя, так как нужно подтвердить данное заболевание диагностикой. Известный врач-педиатр Комаровский рекомендует обратиться за консультацией к специалисту. Основа лечения в подобных случаях: антигистаминные средства, снимающие признаки аллергии, а также антигельминтные препараты.

Доктор Комаровский напоминает о серьезности гельминтоза данной формы. Если лечение описторхоза вовремя не выполнить, возрастает риск развития панкреатита, перитонита желчных путей и даже опухоли пораженного органа.

Таким образом, когда появляются признаки описторхоза у детей, симптомы и лечение всегда обусловлены формой заболевания: острая, хроническая. Чем выше иммунитет на момент заражения, тем меньше паразитов сможет задержаться во внутренних органах. От этого зависит симптоматика. Ослабленный ребенок очень быстро реагирует на сосальщиков, которые осели в желчных протоках и печени.

Чтобы помочь детскому организму справиться с токсинами, которые являются продуктом жизнедеятельности гельминтов, наряду с противопаразитарной терапией назначают антигистаминные, желчегонные средства, при необходимости – пробиотики, витаминные комплексы.

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Похожие статьи:

otglista.ru