Операция удаление щитовидной железы название – : ,

Пациенту удалена щитовидная железа полностью: последствия

Операционное вмешательство не всегда проходит без осложнений. Развиваются они через несколько дней или месяцев. Здесь все зависит от реакции организма.

Неприятные последствия проявляются различным образом, поэтому пациент в течение нескольких месяцев находится под наблюдением медика. Открывает список возможных осложнений – повреждение возвратного нерва.

Благодаря использованию современных технологий, проблема решается в течение 2 недель. Если пациент соблюдает рекомендации врача, то реабилитационный период завершается полным выздоровлением.

Если говорить о других побочных эффекта после операции, то они выглядят следующим образом:

1. Нарушение работы околощитовидной железы – в подобной ситуации нужны специально подобранные препараты, ускоряющие процесс выздоровления. Если заболевание не проходит в течение 2 месяцев, то в таком случае пациенту назначают поддерживающую терапию. Длится она всю жизнь.
2. Появление кровотечения – встречается в 0,1999% случаев. Если оно зафиксировано, то показана немедленная госпитализация.
3. Нагноение операционного шва – развивается у 0,001% всех пациентов. Послеоперационный шов может стать источником воспалительного процесса в результате недостаточной антисептической обработки.

Как показывают отзывы врачей, не всегда удается в полной мере сделать более или менее точный прогноз касательно вероятности развития осложнений. Любые хирургические манипуляции на щитовидке опасны, поэтому важно понаблюдать за пациентом какое-то время после завершения операции.

Отзывы:

• Сергей, 28 лет. Воспалительный процесс распространился на щитовидку. Медикаментозная терапия оказалась безрезультатной. Стабилизировать состояние здоровье удалось только после проведения частичного удаления.
• Валентин, 45 лет. Проблемы со щитовидной железой появились в детстве. Врач рекомендовал частичное удаление, иначе была вероятность развития осложнений. Процедура прошла успешно. Теперь я принимаю медикаментозные препараты, помогающие регулировать гормональный уровень.
• Светлана, 59 лет. Рак – диагноз, который поверг меня в шок. Хорошо, что его заметили на ранней стадии. После операции принимаю целый набор лекарственных средств.

Операция по удалению щитовидной железы (видео)

Удаление щитовидной железы показано в том случае, когда консервативные методики оказались бесполезными. Объем хирургического вмешательства определяется врачом, исходя из имеющихся клинических показаний. Вне зависимости от сложности проведенного вмешательства, пациент проходит обязательный курс реабилитации. Его продолжительность колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Рекомендуем прочитать:

Добавить комментарий

2vracha.ru

Удаление щитовидной железы

В человеческом организме все органы тесно взаимосвязаны и при появлении нарушений в работе одного из органов, то это сразу отражается на общем состоянии всего организма. Щитовидная железа относится к железам эндокринной системы, которые значительно влияют на многие обменные процессы. И отклонения в работе сразу отражаются на всем организме и приводят к развитию различных заболеваний, как острых, так и хронических. И в некоторых случаях требуется удаление щитовидной железы, чтобы предотвратить развитие заболеваний.

Операция носит название экстирпации, что подразумевает удаление щитовидной железы с перешейком. Обращение к опытному специалисту помогает точно определить в каком случае требуется проведение медикаментозной терапии, а в каком операция.

Показания к оперативному лечению

Операция относится к радикальным мерам, которые используют при отсутствии эффекта от проведения консервативной терапии:

• выявление злокачественного новообразования в щитовидке, а такая операция поможет добиться полного выздоровления;
• выявление узловых образований или узлового зоба, удаление узлов щитовидной железы позволяет больному выздороветь;
• тиреоидит или болезнь Грейвса редко требует проведения оперативного лечения.

Противопоказания

К проведению такого лечения есть и ряд противопоказаний:

• доброкачественное новообразование, при котором не отмечается прогрессивного роста опухоли;
• наличие тяжелых инфекционных заболеваний или обострение хронической патологии не позволяет проводить оперативное лечение;
• пожилой возраст больного и операция проводится только после учета всех возможных рисков и осложнений.

Подготовка больного к оперативному лечению

Перед проведением такого вида лечения лечащий врач обязан полностью обследовать больного для снижения к минимуму развитие осложнений. Комплексное медицинское обследование подразумевает проведение:

• ультразвуковое исследование и компьютерная томография области шеи;
• определение в крови больного уровень тиреоидных гормонов;
• общий анализ крови и мочи, а также развернутый биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, чтобы узнать сколько узлов их размеры и точное расположение;
• важно проводить тонкоигольную аспирационную биопсию имеющихся узлов в щитовидке.

Оперативное лечение

Удаление щитовидной железы в ходе операции не всегда подразумевает ее полное удаление и разработано несколько видов операций при патологии щитовидной железе:

• тотальное удаление органа,
• субтотальная резекция щитовидной железы,
• гиметиреоидэктомия – производится удаление только доли щитовидки,
• лимфодиссекция шеи – удаляются пораженные лимфатические узлы шеи,
• резекция щитовидки подразумевает удаление только пораженной ткани,
• удаление узлов щитовидной железы.

Вид оперативного лечения определяется лечащими врачами только после получения данных обследования, при этом также они учитывают риск развития возможных осложнений и есть ли возможность успешного проведения консервативной терапии, только потом принимается окончательное решение о виде лечения выявленной патологии.

Также перед лечением врач обязательно должен узнать о наличии аллергии на медикаментозные препараты и наследственных заболеваний. Весь объем обследования рекомендуется проводить до госпитализации в стационар. Ее производят за сутки до назначенной операции, за 12 часов до нее больному необходимо ограничить прием пищи и воды, и начать прием назначенных с успокаивающей целью препаратов.

Операция проводится с использованием общего наркоза, длится не более 40 минут. Объем вмешательства зависит от степени поражения ткани железы.

При незначительном поражении ткани железы, врачи производят удаление только одной доли, при большем объеме поражения производится тотальная или субтотальная резекция щитовидной железы. В некоторых случаях операция проходит с высоким риском развития кровотечения из-за особенностей кровоснабжения области расположения железы.

Проводимая операция заключается в следующих этапах:

• врач делает надрез на передней поверхности шеи длиной 6-8 см;
• затем разрезает подкожно-жировой слой, только потом можно осмотреть железу;
• проводится оценка состояния ткани органа, это позволяет точно определить сколько ткани необходимо удалить.

Если выявляется доброкачественное новообразование, то операция заключается в удалении пораженной части железы. При подозрении на рак железы требуется операция по полному удалению щитовидки. Операция заканчивается наложением швов на кожу, обработкой антисептиком и накладыванием специальной повязки на рану, не пропускающей влаги и воздуха. Только потом больной переводится в палату.

Некоторых больных интересует вопрос: сколько дней требуется для восстановления?

В основном больных выписывают спустя 2-3 суток после операции, но еще некоторое время он должен посещать лечащего врача и пройти обследование.

Новые методы проведения оперативного лечения

Медицина не стоит на месте и новые разработки дают возможность провести подобное лечение с использованием новых методик, инновационных технологий. К таким относится видеоассестирование. Данная операция не получила пока широкого распространения, ее особенностью является маленький шрам в длину не более 2,5 см.

При этом через проделанный разрез вводится эндоскоп, подключенный к видеокамере. С его помощью получают изображение на монитор, расположенный непосредственно в операционной. Так операция проходит опираясь только на видеоизображение и для выполнения требуются специальные инструменты.

Такое лечение хорошо тем, что по окончанию лечения шов практически не заметен и боли меньше.

Послеоперационный период

Основное количество операций при заболеваниях щитовидной железы проходят без тяжелых осложнений.  Послеоперационный период проходит нормально и не мешает больному вести привычный образ жизни.

В послеоперационном периоде организм больного медленно восстанавливается при этом внутренние органы постепенно привыкают нормально функционировать. При этом есть болезненность в области проведения операции, возможно изменение тембра голоса, но спустя время все проходит.

Из-за пониженной функции железы в организме понижается уровень тиреоидных гормонов и для стабилизации гормонального баланса необходимо принимать синтетические заменители. Для определения точных доз нужно наблюдаться у лечащего врача и периодически обследоваться для оценки эффективности проводимой заместительной терапии и состояния железы, если ее часть сохраняется.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

Операция на щитовидной железе: показания, виды, реабилитация

Операция на щитовидной железе представляет собой вмешательство в организм высокой сложности. Хирургические вмешательства проводят в том случае, когда консервативный метод не дает ожидаемого результата.

Осложнения после операций на щитовидной железе минимальны, а период реабилитации достаточно легок.

Показания к операции

Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

1. Рак щитовидной железы. Диагностика с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии может показать данную патологию. Удаление щитовидки при таком диагнозе неизбежна.
2. Подозрение на рак щитовидной железы. В этом случае проводится диагностическая операция. В ходе  процедуры проводится гистологическое исследование измененных железистых тканей.

Важно: Если онкология не подтверждается, удалению подвергается только одна доля или отдельный участок измененной ткани.

• Диффузный токсический зоб. Патология сперва подлежит консервативному лечению, т.е. коррекции медикаментами, а при отрицательных результатах назначается хирургическая терапия.
• Могоузловой токсический зоб, токсическая аденома. Так как консервативная терапия в этом случае не эффективна, пациенту необходима операция.
• Увеличенный зоб, сдавливающий трахею и пищевод. Хирургическим путем уменьшают размеры щитовидной железы и восстанавливают дыхание и глотательную функцию.

Виды операции на щитовидке

Операции, проводимые на щитовидке, могут быть разной направленности и проводиться с применением различных методов, зависящих от общего самочувствия больного и стадии заболевания.

Наиболее эффективными и частыми видами хирургических вмешательств являются:

1. Тиреоидэктомия — полное удалении пораженной железы. Это высокотехнологичный и достаточно сложный метод лечения опухолей, токсического и многоузлового зоба. После операции пациент находится некоторое время под наблюдением специалистов для исключения рецидивов злокачественной опухоли и для профилактики раковых метастаз.
2. Субтотальная резекция — проводится частичное удаление патологических тканей на определенном участке. Показаниями для проведения служат токсический и многоузловой зоб, а также наследственных аутоиммунный тиореодит Хашимото.
3. Гемитиреоидэктомия — удаляется одна из долей пораженного органа при фолликулярных новообразованиях и  наличии «горячих» гормонально гиперактивных узлов.

Подготовка к операции

К диагностическим процедурам при заболеваниях щитовидной железы относят:

• УЗИ щитовидки и шейных лимфоузлов;
• аспирационную биопсию;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• флюорографию грудной клетки;
• ЭКГ;
• компьютерную томографию пораженной области;
• радионуклидное исследование железы.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная дооперационная подготовка. Например, при диагнозе тиреотоксикоз обязательно проводится лечение тиреостатиками и бета-блокаторами.

Справка! Подготовка к операции нужна для исключения тиреотоксического криза, который в большинстве случаев заканчивается смертью прооперированного больного.

Проведение операции

В палату пациент поступает за день до проведения хирургической операции. Перед процедурой вводится местный наркоз. На передней стороне шеи, в нижней части, граничащей с ключицей, делается разрез.

При проведении тотальной резекции щитовидки оставляют паращитовидные железы, остальные части органа удаляются полностью.

Внимание! После операции пациент проводит одни сутки больнице, а затем подлежит выписке. Спустя неделю необходимо пройти контрольное обследование у хирурга.

Хирургия лазерным методом — это быстрая и нетравматичная операция через несколько часов после которой пациент в тот же день возвращается домой.

Следов от швов и разрезов не остается. Однако, при новообразованиях больше 1,5 см лазерная резекция не показана.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства необходимо пройти курс лечения гормональными препаратами. Компенсирующая терапия помогает контролировать состояние гипотериоза и препятствует возникновению отечности в железистой ткани органа.

По особым указаниям лечащего врача пациент может быть направлен на радиологическое облучение. Также нередко больной проходит восстановительное лечение с помощью радиоактивного изотопа йода.

Важно: Два раза в год после операции нужно обследоваться у эндокринолога.

После удаления раковой опухоли контрольные обследования назначаются чаще. Такие пациенты проходят регулярные УЗИ и и исследования крови на уровень тиреоглобулинов.

В случае плохого заживления шва назначается косметическая процедура.

Возможные осложнения

Перед операцией  больного предупреждают о риске возможных осложнений после ее проведения:

• затрудненном дыхании и нарушении произношения звуков;
• появлении гематомы;
• нагноении раны в случае попадания в нее инфекции;
• ослаблении  секреции паратгормона с последующим временным состоянием гипопаратиреоза.

Операция на щитовидной железе в большинстве случаев заканчивается успехом и не наносит вреда здоровью пациента.

Но все же существует определенный риск развития послеоперационных осложнений:

• воспаления на затронутом хирургическим путем участке;
• несостоятельности швов;
• кровотечения;
• тиреотоксического криза;
• изменения голоса и тембра речи;
• развития гипопаратиреоза и гипотериоза.

По статистике, гипотериоз развивается у 100% пациентов, прошедших тотальное удаление щитовидной железы. При частичной резекции он выявляется у 70% больных, перенесших эту процедуру.

Хирургическое вмешательство является достаточно надежным методом лечения любых патологий щитовидки, но требует тщательной подготовки.

К тому же, нужно быть всегда готовым к возможным осложнениям после операции на щитовидной железе, поэтому необходимо находиться под наблюдением врача еще очень долго.

medoperacii.com

Операция на щитовидной железе: удаление узлов

Разрастания щитовидной железы, достигшие предельных размеров, удаляют хирургическим путем. Операция на щитовидной железе имеет название тиреоидэктомия.

Операция на щитовидку имеет свои показания и противопоказания. Абсолютными показаниями к операции на щитовидной железе являются:

• Значительное увеличение кисты, на три и более сантиметра.
• Разрастание зоба на 40 см3 и более.
• Выявленная при биопсии онкология или возможность ее возникновения.

Противопоказаниями являются заболевания сердечно-сосудистой системы и плохая свертываемость крови.

Как пациентов готовят к хирургическому вмешательству

Тиреоидэктомия на эндокринной железе проходит в условиях стационара, там же проводятся и все подготовительные мероприятия.

Перед тем, как осуществить удаление узлов проводят специальные исследования:

• анализ на свертываемость крови;
• кровь из вены на инфекционные заболевания;
• электрокардиограмму;
• анализ крови на гормоны;
• биопсию тканей щитовидной железы;
• сцинтиграфия;
• томография.

При подготовке к операции на щитовидке данные исследований анализируют специалисты хирурги, анестезиологи, эндокринологи.

Как проводится хирургическое вмешательство

Операция на щитовидной железе, проводимая с применением общего наркоза, может состоять в удалении части эндокринного органа или, реже, в удалении всей железы (тиреоидэктомия тотальная).

Все операции на щитовидной железе включают большую долю риска, вмешательство может осложнить кровотечение, поэтому удаление должен проводить только специалист со стажем и опытом работы.

После удаления, ткани железы отправляют на исследование, результат должен быть предоставлен в самое короткое время. Если обнаружены злокачественные клетки результат операции на щитовидной железе может быть другим.

Планируемое частичное удаление отменяется и эндокринный орган изымается полностью.

Чаще всего операции на щитовидной железе проходят удачно и пациента выписывают на третьи сутки. Однако, вмешательство может вызвать и осложнения. Удаление железы провоцирует дисфонию голоса, если случайно будет травмирован гортанный нерв, есть риск развития кровотечения у больных с высоким давлением.

Полное удаление железы приводит к гипотиреозу, для коррекции состояния пациентам после операции на щитовидной железе выписывают синтетический тироксин.

Частичное удаление тканей способно возобновлять функции клеток и они полностью восстанавливают свою функцию.

Склеротерапия узлов эндокринной железы

Склеротерапия узлов щитовидной железы – это прогрессивный метод терапии узлов эндокринной железы.

Склерозирование представляет собой метод введения в узлы спирта этилового, приводящего к деструкции пораженных тканей.

Основные показания к склерозированию:

• узлы большого размера, сдавливающие окружающие органы;
• киста солитарная;
• рецидив узла с тенденцией к дальнейшему увеличению;
• новые кисты, полностью автономные.

Все показания основываются на анамнезе, результатах анализа и эффективности проведенного ранее исследования.

Как работает склерозирование

Под контролем УЗИ в кисту вводится игла, коллоидная жидкость высасывается и полость заполняется спиртом. При склерозировании этиловый спирт вызывает гибель пораженных клеток, происходит обновление тканей.

Лазерная деструкция узлов эндокринной железы

Лазерная деструкция узлов щитовидной железы помогает в лечении заболеваний эндокринной системы, не поддающихся консервативному и другим методам терапии.

Показания к лазерной деструкции:

• большие размеры образования, сдавливающего гортань, трахею и пищевод;
• тиреотоксикоз;
• терапия, не дающая необходимых результатов;
• обнаруженные в тканях злокачественные клетки;
• вероятность разрастания узла.

Как проводится процедура лечения лазером

Для лечения используют местный метод обезболивания. При помощи тонкой иглы в образование вводят элемент лазерного излучения, нагревающий и разрушающий клетки узла. На всю процедуру необходим один час времени.

Лечение лазером практически безболезненная процедура, чувствительным бывает лишь ввод иглы. Осложнения появляются крайне редко, однако, чтобы полностью их избежать, пациенту проводят УЗИ через неделю после выжигания.

Стоимость хирургического вмешательства

Операции на щитовидной железе относятся к манипуляциям высокой сложности, поэтому стоимость операции достаточно высока, в особенности если проводит ее хирург-эндокринолог в специализированной клинике.

Ответ на вопрос: сколько стоит хирургическое вмешательство на железе зависит от вида вмешательства:

• полное удаление органа;
• удаление одной доли;
• резекция зоба, кисты или узла.

Многие пациенты, обращаясь в клинику, чтобы узнать сколько стоит операция, удивлены тем, что могут получить бесплатное лечение по программе ОМС, медицинского страхования. Средства на это выделяет федеральный бюджет.

Сколько стоит платная операция? Это зависит от времени нахождения в клинике, объема проводимых обследований, сложности хирургического вмешательства и послеоперационной реабилитации.

Точно ответить на вопрос: сколько стоит лечение, могут только в клинике, после прохождения обследования и постановки диагноза.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

Операция по удалению щитовидной железы

Организм человека работает, как совокупность слаженных механизмов и пунктом управления процессами жизнедеятельности является орган — щитовидная железа.

С каждым годом количество пациентов с патологией этого органа продолжает увеличиваться. Виной этому плохая экология, недостаток йода в продуктах питания и наследственная предрасположенность.

Не всегда с данным недугом удаётся справиться консервативными методами лечения, тогда встаёт вопрос об операции по удалению щитовидной железы. Хирургическое вмешательство, связанное с важными органами, требует тщательной подготовки, квалифицированных хирургов и положительного настроя. Современная медицина позволит справиться с переменами и докажет, что качество жизни останется неизменным.

Показания и противопоказания к удалению щитовидной железы

Не всем пациентам с патологиями щитовидной железы предлагают такую крайнюю меру, существует ряд показаний к такому хирургическому вмешательству:

• Развитие онкологического процесса в тканях щитовидной железы (поражение всей железы или наличие злокачественных узлов).
• Разрастание щитовидки до крупных размеров, сдавливание соседних органов и нарушение общего кровообращения.
• Образование токсического зоба, который нарушает работу сердца и способствует развитию заболеваний нервной системы.
• Образование зоба на аномально низком уровне шеи, что доставляет дискомфорт и препятствует нормальному дыханию.
• Токсическая аденома щитовидки.
• Частичное разрушение органа после физической травмы.

Удаление щитовидки не рекомендуется при следующих состояниях:

• Доброкачественные образования (узлы), отсутствие онкологии должно быть доказано проведением биопсии.
• Патологии сердца. Операция происходит под общим наркозом, что несёт в себе большие риски для сердечно-сосудистой системы.
• Инфекционные заболевания в активной стадии.