Содержание

Операции при недержании мочи — цены от 4900 руб. в Москве, 145 адресов

Все

Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов Электрозаводская

Районы Москвы

Академический

Алексеевский

Алтуфьевский

Арбат

Аэропорт

Бабушкинский

Басманный

Беговой

Бескудниково

Бибирево

Бирюлёво-Восточное

Бирюлёво-Западное

Богородское

Братеево

Бутырский

Вешняки

Войковский

Восточное Дегунино

Восточное Измайлово

Восточный посёлок

Выхино-Жулебино

Гагаринский

Головинский

Гольяново

Даниловский

Дмитровский

Донской

Дорогомилово

Замоскворечье

Западное Дегунино

Зюзино

Зябликово

Ивановское

Измайлово

Капотня

Китай-Город

Коньково

Коптево

Косино-Ухтомский

Котловка

Красносельский

Крылатское

Крюково

Кузьминки

Кунцево

Куркино

Левобережный

Лефортово

Лианозово

Ломоносовский

Лосиноостровский

Люблино

Марфино

Марьина Роща

Марьино

Матушкино

Метрогородок

Мещанский

Митино

Можайский

Молжаниновский

Москворечье-Сабурово

Нагатино-Садовники

Нагатинский затон

Нагорный

Некрасовка

Нижегородский

Ново-Переделкино

Новогиреево

Новокосино

Обручевский

Орехово-Борисово Северное

Орехово-Борисово Южное

Останкинский

Отрадное

Очаково и Матвеевское

Очаково-Матвеевское

Переделкино

Перово

Печатники

Покровское-Стрешнево

Преображенское

Пресненский

Проспект Вернадского

Раменки

Ростокино

Рязанский

Савелки

Савеловский

Свиблово

Северное Бутово

Северное Измайлово

Северное Медведково

Северное Тушино

Северный

Силино

Сокол

Соколиная Гора

Сокольники

Солнцево

Старое Крюково

Строгино

Таганский

Тверской

Текстильщики

Тёплый Стан

Тимирязевский

Тропарево и Никулино

Тропарёво-Никулино

Филёвский Парк

Фили и Давыдково

Фили-Давыдково

Хамовники

Ховрино

Хорошево-Мневники

Хорошевский

Царицыно

Черёмушки

Чертаново Южное

Чертаново-Северное

Чертаново-Центральное

Щукино

Южное Бутово

Южное Медведково

Южное Тушино

Южнопортовый

Якиманка

Ярославский

Ясенево

Новая Москва

Внуково

Внуковское

Вороново

Воскресенск

Десёновское

Киевский

Клёново

Кокошкино

Красная Пахра

Марушкино

Михайлово-Ярцевское

Московский

Мосрентген

Новофёдоровское

Первомайское

Рогово

Рязановское

Сосенское

Троицк

Филимонковское

Щапово

Щербинка

Московская область

Балашиха

Бронницы

Власиха

Волоколамск

Воскресенск

Восход

Дзержинский

Дмитров

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Егорьевск

Железнодорожный

Жуковский

Зарайск

Звёздный городок

Звенигород

Ивантеевка

Истра

Кашира

Климовск

Клин

Коломна

Королёв

Котельники

Красноармейск

Красногорск

Краснознаменск

Ленинский район

Лобня

Лосино-Петровский

Лотошино

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Можайск

Молодёжный

Мытищи

Наро-Фоминск

Ногинск

Одинцово

Озёры

Орехово-Зуево

Павловский Посад

Подольск

Протвино

Пушкино

Пущино

Раменское

Реутов

Рошаль

Руза

Сергиев Посад

Серебряные Пруды

Серпухов

Солнечногорск

Ступино

Талдом

Фрязино

Химки

Черноголовка

Чехов

Шатура

Шаховская

Щёлково

Электрогорск

Электросталь

www.krasotaimedicina.ru

Операции при недержании мочи — цены от 10000 руб. в Санкт-Петербурге, 24 адреса

Цены: от 10000р. до 124600р.

24 адреса, 52 цены, средняя цена ?р.

Операции при недержании мочи – группа хирургических вмешательств в урологии, направленных на восстановление контроля над актом мочеиспускания. В зависимости от выбранной методики могут быть одинаково эффективны у пациентов обоих полов, чаще применяться у мужчин или у женщин. Операции при недержании мочи выполняются в плановом порядке в урологическом стационаре, нередко предусматривают использование конструкций различной степени сложности (пропеновая петля, искусственный сфинктер), иногда осуществляются с использованием собственных тканей пациента. При оптимальном выборе метода с учетом выраженности патологии и пола больного обычно наблюдается восстановление функции держания. Женщинам операции при недержании мочи не рекомендуют проводить до рождения детей, поскольку в период беременности эффект вмешательства часто нивелируется.

Стоимость операций при недержании мочи в Санкт-Петербурге

Цены на операции при недержании мочи в Санкт-Петербурге колеблются в широких пределах, что обусловлено различиями в объеме и уровне сложности вмешательств. Кроме того, на ценообразование влияет репутация и форма собственности медицинского учреждения, квалификация оперирующего хирурга, объем диагностических исследований в предоперационном периоде, продолжительность госпитализации, количество и характер лечебных мероприятий до и после операции. При использовании синтетических имплантатов стоимость операции при недержании мочи в Санкт-Петербурге включает в себя цену слинга или искусственного сфинктера.

Долголетие на Малой Посадской

ул. Малая Посадская, д. 7/4

ул. Малая Посадская, д. 7/4

Петлевая пластика уретры с использованием сетчатого эндопротеза TVT-O при недержании (без стоимости сетки)

31000 р.
ИнтраМед на Савушкина

ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

Слинговые операции при недержании мочи (без стоимости слинга)

42000 р.

Имплантация искусственного мочевого сфинктера (без стоимости протеза)

44200 р.
Долголетие на Бронницкой

ул. Бронницкая, д. 15

ул. Бронницкая, д. 15

Петлевая пластика уретры с использованием сетчатого эндопротеза TVT-O при недержании (без стоимости сетки)

31000 р.
Клиническая больница Святителя Луки

ул. Чугунная, д. 46

ул. Чугунная, д. 46

Уретральный слинг синтетической петлей TVT, TVT-О или аналогами под контролем цистоскопии 1-й категории сложности

48800 р.

Имплантация мужского перинеального слинга 1-й категории сложности

84500 р.

Операции при недержании мочи

показать еще 1 цену

ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева

ул. Академика Лебедева, д. 4/2

ул. Академика Лебедева, д. 4/2

Операция установки субуретрального слинга при недержании мочи (без стоимости сетчатого протеза)

25500 р.
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков

ул. Оптиков, д. 54

ул. Оптиков, д. 54

Операция установки субуретрального слинга при недержании мочи (без стоимости сетчатого протеза)

25500 р.
ФМИЦ им. В.А. Алмазова

ул. Аккуратова, д. 2

ул. Аккуратова, д. 2

Коррекция стрессового недержания мочи, слинговая операция TVT-O (с учетом стоимости слинга)

85000 р.
Согаз на Малой Конюшенной

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

ул. Малая Конюшенная, д. 8А

Установка TVT-O при недержании мочи (без стоимости импланта)

46280 р.

Слинговые операции (без стоимости расходного материала)

23380 р.
Ленинградская областная клиническая больница

пр-т Луначарского, д. 45-49

пр-т Луначарского, д. 45-49

Антистрессовые операции (ТОТ. ТVТ) (III)

11090 р.
Городская больница №40 в Сестрорецке

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

Слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантов

124600 р.
НИИ фтизиопульмонологии СПб на Политехнической

ул. Политехническая, д. 32

ул. Политехническая, д. 32

Слинговая операция у женщин

19000 р.

Слинговая операция у мужчин

19900 р.

Операции при недержании мочи

показать еще 1 цену

СПГМУ им. И.П. Павлова

ул. Льва Толстого, д. 6-8

ул. Льва Толстого, д. 6-8

TVT OT — пластика влагалища

24000 р.

TVT Secur -пластика влагалища

18700 р.
НИИ фтизиопульмонологии СПб на Лиговском проспекте

Лиговский пр-т, д. 2-4

Лиговский пр-т, д. 2-4

Слинговая операция у женщин

19000 р.

Слинговая операция у мужчин

19900 р.

Операции при недержании мочи

показать еще 1 цену

Клиника имени Петра Великого

Пискаревский пр-т, д. 47

Пискаревский пр-т, д. 47

Слинговая операция TVT-O, отечественная петля

50000 р.
РАМИ на Кирочной

ул. Кирочная, д. 13

ул. Кирочная, д. 13

Имплантация петли TVT или TVT-О при стрессовом недержании мочи у женщин

97390 р.
Городская больница Святого Георгия на Северном

Северный пр-т, д. 1

Северный пр-т, д. 1

Уретровезикопексия (слинговая уретропексия TVT, TVT-O) (без стоимости одноразового набора TVT NVN-O)

31500 р.
Клиника им. Э.Э.Эйхвальда

ул. Кирочная, д. 41

ул. Кирочная, д. 41

Слинговая операция TVT-O, отечественная петля

50000 р.
Клиника СПб ГПМУ

ул. Литовская, д. 2

ул. Литовская, д. 2

Слинговые операции

17700 р.

Петлевая уретропексия трансобтураторным доступом (операция TVT-O) (без учета стоимости синтетической петли)

10000 р.
Городской клинический онкологический диспансер

пр-т Ветеранов, д. 56

пр-т Ветеранов, д. 56

Слинговые операции при недержании мочи. Установка слинга при недержании мочи у женщин

75000 р.
Городская больница № 33 в Колпино

г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А

г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А

Слинговые операции при недержании мочи (без стоимости протеза) ВМП

110000 р.
Первая Невская клиника на Есенина

ул. Есенина, д. 1, корп. 1

ул. Есенина, д. 1, корп. 1

Коррекция стрессового недержания мочи (позадилонная уретропексия свободной синтетической петлёй — ТVТ)

44900 р.

Коррекция стрессового недержания мочи (уретропексия — ТVТ-О и ТОТ)

44900 р.
Роддом №18 Санкт-Петербурга на пр-те Солидарности

пр-т Солидарности, д. 6

пр-т Солидарности, д. 6

Слинговая операция при недержании мочи

20000 р.
НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта

Менделеевская линия, д. 3

Менделеевская линия, д. 3

Операция с применением синтетической ленты TVT, TVT-O (без стоимости расходных материалов)

15000 р.

Операция с применением синтетической ленты TVT, TVT-O (включая расходных материалов)

63000 р.

показать еще 1 цену

Уроклиник на 7-й Советской

ул. 7-я Советская, д. 7

ул. 7-я Советская, д. 7

Уретровезикопексия (слинговая операция, ТVТ-О) (без стоимости набора)

37500 р.

spb.krasotaimedicina.ru

Лечение недержания мочи у женщин

268

Недержание мочи, или мочевая инконтиненция – одна из самых распространенных урологических патологий, причем с такой проблемой чаще сталкиваются женщины, чем мужчины. Проблема несет большой дискомфорт и может свидетельствовать о наличии более серьезных заболеваний.

Стоимость лечения

Инстилляция мочевого пузыря лекарственной смесью у женщин 440
Инстилляция мочевого пузыря лидокаином у женщин 440
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера –гинеколога первичный Подбор и введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) , без учета стоимости пессария 2 300
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера –гинеколога первичный Подбор и введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария), включая стоимость пессария Dr. Arabin 8 500
Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) 1 000
Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении 38 500

Смотреть все цены

Запись к врачу

Цены на лечение недержания мочи

Заболевание требует индивидуального подхода. В зависимости от его типа и степени используются поведенческая терапия, консервативные и хирургические методы или их комбинация. В стоимость лечения могут входить осмотр в гинекологическом кресле, в том числе с кашлевым тестом, диагностические исследования и процедуры.

В любом случае, требуется определение причины развития болезни и назначение грамотного лечения. Если вы столкнулись с недержанием, то можете обратиться в нашу клинику «ДАНАЯ» в Санкт-Петербурге. Мы гарантируем быстрое и эффективное решение вашей проблемы!

Недержание мочи — что делать?

Недержание мочи или инконтиненция у женщин — актуальная проблема урогинекологии, о которой часто предпочитают умалчивать. Она оказывает отрицательное влияние на многие стороны жизни от бытовой до профессиональной, не обязательно является признаком старения и встречается в любом возрасте.

Непроизвольное выделение мочи может возникать в результате сложения нескольких факторов или провоцироваться чем-то одним. Врачи клиники «Даная» определят причину патологии и подберут методику лечения.

Способы лечения инконтиненции

Метод лечения выбирается, исходя из состояния пациента, особенностей и причин заболевания. На первом этапе врачи стараются применять менее инвазивные способы и переходят к другим методикам при отсутствии положительной динамики.

Работа с психотерапевтом

Психологическое недержание мочи у женщин может наблюдаться на фоне неврозов, эмоциональных потрясений, легко возбудимой и неустойчивой нервной системы. Обращение к психотерапевту помогает решить проблему и относится к одному из способов поведенческой терапии.

Подбор физических упражнений для укрепления мышц

Комплекс упражнений Кегеля при недержании мочи у женщин направлен на укрепление мышц брюшной стенки, промежности и сфинктера мочевого пузыря. Цель пациента — восстановить тонус мышц тазового дна, научиться самостоятельно их сокращать и контролировать мочеиспускание.

В дополнение к тренировкам по методу Кегеля или отдельно используются упражнения для мочевого пузыря. Мочится необходимо через конкретные интервалы времени, которые постепенно увеличиваются.

Установка пессария

Установка пессария при недержании мочи позволяет купировать инконтиненцию при небольших теряемых объемах, когда поведенческая терапия малоэффективна, а оперативное лечение связано с рисками или будет проводиться позднее. Он выполнен из силикона, располагается между уретрой и стенкой влагалища и препятствует мочеиспусканию. Форма и размеры устройства подбираются отдельно для каждой пациентки.

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря у женщин или внутрипузырное введение лекарственной смеси в его просвет используется как способ местной терапии. Она применяется при наличии цистита, позволяет создать нужную концентрацию действующего вещества. В зависимости от комбинации препаратов дает желаемый антибактериальный, противовоспалительный эффект и быстро купирует болевой синдром.

Оперативное вмешательство

«Золотой стандарт» и основная современная методика хирургического лечения при недержании мочи у женщин — TVT операция с применением субуретральной петли. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняется через небольшой разрез и позволяет вернуться к привычной жизни уже через неделю. Петля из шовного материала размещается под уретрой, устраняет подтекание, но не мешает нормальному мочеиспусканию.

Лазерное лечение

Лечение недержания мочи лазером подразумевает фототермическое воздействие на слизистую влагалища, которое стимулирует выработку коллагена и повышает мышечный тонус. Процедура подходит не всем женщинам, выполняется неоднократно — до 5 раз через интервал в месяц. Каждые 1,5-2 года лечение необходимо повторять по той же схеме.

Причины развития болезни

Можно выделить множество факторов, которые провоцируют нарушение мочеиспускания.

Среди них:

  • Большие физические нагрузки.
  • Травмы промежности.
  • Анемия.
  • Наследственный фактор.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Прием седативных препаратов.
  • Неврологические заболевания.
  • Интоксикация организма.
  • Слабость мышц тазового дна и выпадение тазовых органов.

У женщин существует еще несколько причин появления недержания. Среди них: тяжелые или затяжные роды, гинекологические оперативные вмешательства, раздражающая кишечник диета, менопауза, прием медикаментов и ряд инфекционных заболеваний.

Особенности устранения недержания мочи у женщин

В клинической практике выделяют три основных вида непроизвольного мочеиспускания, которые различаются симптомами и причинами возникновения.

Стрессовая инконтиненция

Стрессовое недержание мочи у женщин при кашле и чихании, занятиях спортом, поднятии тяжестей, смехе, ходьбе, перемене позы связано с повышением внутрипузырного давления, ослабленным связочным аппаратом и изменениями сфинктера уретры. Такая форма патологии встречается в 50% случаев у молодых и пожилых. Под стрессом подразумевается любое напряжение, которое может возникнуть при ежедневных нагрузках.

В норме мышцы обеспечивают полноценную поддержку уретры, что исключает потерю мочи. Нарушение их функции могут вызывать разные причины.

  • Недержание мочи у пожилых женщин. С возрастом происходит естественное ослабление мышц, к которому добавляются и сопутствующие заболевания. Наиболее часто распространено стрессовое недержание мочи у женщин после 70 лет. Лечение может включать в себя поведенческую терапию и операции с использованием субуретральной петли.
  • Недержание мочи у женщин после родов. При беременности и тяжелых родах увеличивается внутрибрюшное давление, снижается тонус мышц, происходит опущение мочевого пузыря. Решить проблему помогают упражнения Кегеля, корректировка веса и установка пессария.
  • Родовые и неродовые травмы, операции. Разрывы промежности и удаление матки приводят к пролапсу тазовых органов, затрагивают мышечные ткани и связки. Лечение недержания мочи после операции предполагает подбор упражнений, пессария или TVT операцию.

Ургентная инконтиненция

Непроизвольное мочеиспускание происходит при внезапном сильном позыве, который вызывают сокращения мышечных тканей мочевого пузыря, и относится к проявлениям его гиперактивности. Яркий пример подобного состояния — реакция маленького ребенка на льющуюся воду.

Ургентная инконтиненция диагностируется примерно в 20% случаев, распространена у пожилых женщин и может быть следствием выраженного пролапса. Устранить симптомы и снизить активность мочевого пузыря помогает медикаментозная терапия. Таблетки для лечения недержания мочи подбирает врач.

Смешанная инконтиненция

Патология, которая сопровождается симптомами стрессовой и ургентной форм. Такая комбинация наблюдается у 30% пациентов. При выборе метода лечения врач отталкивается от наиболее беспокоящих человека симптомов.

К другим причинам непроизвольного мочеиспускания относятся врожденные и приобретенные дефекты мочевыделительной системы, нейрогенные проблемы при цистите, грыжах, дефицит эстрогенов, вредные привычки.

Симптомы недержания и рекомендации

Единый признак заболевания — непроизвольная потеря мочи. Общая клиническая картина зависит от вида недержания.

Основные симптомы:

  • Частые нестерпимые позывы к мочеиспусканию днем.
  • Неоднократные ночные позывы с пробуждением и энурез.
  • Невозможность терпеть и дойти до туалета после позыва.
  • Потеря мочи при кашле, смехе, физической нагрузке.

Все разновидности патологии имеют общую симптоматическую картину. Основной симптом – это непроизвольное выделение мочи в любых количествах.

Особенности разных типов

Около 50% случаев заболевания составляет стрессовая форма недержания. При такой патологии у пациента происходит непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле, физических нагрузках или половом акте.

Императивная форма характеризуется тем, что у человека появляются внезапные позывы к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать. Причина таких симптомов – гиперактивность мочевого пузыря.

У многих пациентов может развиться энурез – ночное недержание мочи. Такая форма чаще всего встречается у мужчин и может быть следствием серьезных урологических заболеваний.

Мы рекомендуем обращаться к врачу, а не скрывать проблему. Улучшения состояния можно добиться даже со сменой образа жизни и пищевых привычек — с помощью диеты и снижения веса, коррекции объема потребляемой за сутки жидкости и интенсивности тренировок.

Как записаться к врачу?

Клиника «Даная» предлагает пройти комплексное обследование и подобрать методы лечения стрессового, ургентного, смешанного и ночного недержания мочи у женщин. Мы находимся в шаговой доступности от станций метро «Проспект Просвещения» и «Ленинский проспект».

Наш медицинский центр предлагает пациентам несколько преимуществ: быстрая диагностика, высокий профессионализм врачей, удобное месторасположение. У нас вы сможете пройти не только полное обследование, но и комплексное лечение заболевания.. Для того чтобы записаться на прием в клинику «ДАНАЯ», воспользуйтесь специальной формой на сайте или свяжитесь с нами по указанным номерам.

Задайте ваш вопрос

www.mcdanaya.ru

Лечение недержания мочи у женщин

Методы лечения недержания мочи

Выбор методов зависит от стадии развития заболевания и причин, вызвавших его развития. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение

Консервативная терапия показана, в основном, в случаях невыраженного проявления болезни и тем пациенткам, которым противопоказано хирургическое вмешательство.

Основными методами консервативной терапии являются специальные упражнения, которые направлены на тренировку и укрепление мышц тазового дна. Такие упражнения позволяют укрепить мышцы брюшного пресса и органов малого таза. Для нормализации функций мочевого пузыря применяются различные физиотерапевтические процедуры и используются медикаментозные препараты, снижающие гиперактивность мочевого пузыря.

В случае неэффективности проводимой консервативной терапии и при запущенной стадии заболевания, мы советуем провести оперативное лечение.

Хирургическое лечение

Цель операции – устранить патологическую подвижность мочеиспускательного канала при помощи создания дополнительной опоры.

В клинике «Союз» используются самые современные хирургические методы лечения недержания мочи. Один из таких методов – малоинвазивная TVT-операция, которую мы применяем как при лечении старческого недержания мочи, так и при стрессовом недержании.

Во время оперативных манипуляций проводится небольшой разрез, через который устанавливается специальная полипропиленовая сетка, предназначенная для поддержки уретры. Главные преимущества такой операции – ее малотравматичность, возможность регуляции и контроля натяжения петли, и отсутствие послеоперационных болей.

Это амбулаторная процедура, которая проводится под местной анестезией, и практически не имеет противопоказаний. Через несколько часов после операции пациентки могут идти домой. По результатам клинических исследований, эффективность TVT-операции составляет почти 100 %.

Подобное хирургическое вмешательство – быстрое, безопасное и безболезненное – позволяет женщинам быстро восстановиться и вернуться к активной жизни в короткие сроки.

www.klinikasoyuz.ru

Операция при недержании мочи операции TVT Санкт Петербург

 


Операция TVT (Tension-free Vaginal Tape)процедура, разработанная для помощи женщинам со стрессовым недержанием мочи. Для этого используется искусственная лента, которая проводится позади средней части уретры, тем самым обеспечивая ее поддержку.

Какие виды операции TVT при недержании мочи у женщин существуют


Техника операции TVT при недержании мочи у женщин была разработана в начале девяностых годов врачом Ульфом Улмстеном. Традиционно процедура TVT заключалась в проведении полипропиленовой ленты через разрез передней стенки влагалища на переднюю брюшную стенку в надлобковой области.

 

Начиная с двухтысячных годов начал набирать популярность другой метод проведения процедуры у женщин, TVT-Obturator, сокращенно TVT-O. Отличие заключается в использовании техники изнутри-наружу, что позволяет сократить число осложнений, повреждений мочевого пузыря и других органов таза. Лента выводится на промежность или внутреннюю поверхность бедер, как показано на рисунке ниже.

 

Пакет TVT и TVT-O

Для проведения процедуры используется «TVT-пакет», представляющий набор одноразовых инструментов и позволяющий установить слинг через небольшие разрезы с минимальным дискомфортом для женщины.

Что входит в набор?

Пакет TVT состоит из полипропиленовой ленты, соединенной со специальными иглами-перфораторами, находящимися в чехле. Ширина ленты около 1 см, длина 40 см. Также для проведения процедуры используются стальной направляющий зонд и стальной толкатель.

 

Пакет для проведения процедуры TVT-O состоит из полипропиленовой ленты, соединенной с иглами в чехлах, и стального направителя.

 

Полипропиленовая лента

Полипропиленовая лента, или слинг – это не рассасывающийся, прочный и эластичный синтетический материал, являющийся индифферентным для организма человека, не вызывает воспаления или реакции отторжения.

Подготовка к операции TVT при недержании мочи у женщин


Подготовка к операции TVT при недержании мочи у женщин стандартна. В амбулаторных условиях не раньше семи дней до операции необходимо сдать общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, анализы на гепатиты и ВИЧ. Также могут понадобиться ЭКГ, рентген грудной клетки или ультразвуковое исследование. Подробную информацию и список необходимых анализов вы получите на консультации у врача.


Если у вас выявлена инфекция мочевыделительной системы, операцию придется отложить. После курса антибиотикотерапии и отрицательных результатов исследования мочи на инфекцию, вы сможете повторно назначить дату операции.

Если вы принимаете препараты разжижающие кровь, обязательно сообщите об этом врачу. В некоторых случаях, требуется отмена лекарств за 4-7 дней до операции для предупреждения развития осложнений.


За несколько часов до операции вам необходимо явиться в клинику. На вас заведут историю болезни, отведут в специальную палату для подготовки к хирургическому вмешательству.

Накануне операции рекомендуется побрить область промежности. Если хирургическое вмешательство выполняется под общей анестезией, в день операции не разрешается есть и пить, а накануне рекомендуется легкий ужин не позднее семи часов вечера.

После операции при недержании мочи рекомендуется одно-двухдневное пребывание в клинике. Существует опыт проведения хирургического вмешательства при недержании мочи в амбулаторных условиях, т.е. в этот же день вы сможете отравиться домой. Если процедура проводится в амбулаторных условиях, позаботьтесь заранее о том, как вы доберетесь домой, потому что после анестезиологического пособия женщине запрещается садиться за руль.


Обезболивание во время операции TVT

Слинговая процедура у женщин может выполняться как под местным обезболиванием, которое дополняется седацией, или же под общей или спинальной анестезией. Выбор зависит от протоколов клиники, предпочтений самой женщины и др. Накануне операции вы сможете обсудить это с врачом и выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Как проводиться операция TVT


Операция TVT при недержании мочи у женщины выполняется в положении на спине, с разведенными ногами. Установка слинга проводится через влагалище.

После того как пациента укладывают на операционный стол, подготавливается промежность и надлобковая область, они обрабатываются дезинфицирующими средствами и обкладываются стерильным бельем. В мочевой пузырь через уретру вводится катетер.

Если используется местная анестезия, то с помощью шприца с иглой вводится обезболивающий препарат в области выхода слинга. Обезболивается передняя стенка влагалища.


Производится небольшой разрез передней стенки влагалища, соответствующий проекции середины мочеиспускательного канала. Выделяется уретра. При операции TVT с помощью игл, концы слинга выводятся в надлобковую область, где заранее делаются небольшие разрезы. В процессе проведения игл используются специальные приемы для предупреждения повреждения мочевого пузыря, проводится цистоскопия, визуальный осмотр мочевого пузыря для исключения травмы. После того как протягивается слинг, иглы отрезаются. Концы ленты погружаются под кожу, передняя стенка влагалища ушивается.

При TVT-O методике, слинг проводиться с помощью игл под углом 45% через отверстия костей таза (рисунок А), иглы-первораторы выводятся на промежность или внутреннюю поверхность бедра, отрезаются, концы слинга погружаются под кожу, передняя стенка влагалища ушивается.

Рисунок. Ход операции TVT-O при недержании мочи у женщин.


Преимуществом операций TVT является возможность хирурга контролировать натяжение петли в ходе операции. Эффективность хирургического вмешательства достигает 95%. Преимуществом методики TVT-O является небольшая травматичность с минимальным риском повреждения органов малого таза.

Хирургическое вмешательство длится от 20 до 40 минут. Мочевой катетер извлекают на следующий день после операции. Болевой синдром выражен несильно, при необходимости могут назначаться ненаркотические обезболивающие препараты. На следующий день после операции вы сможете отправиться домой.

После хирургического вмешательства вы можете заметить трудности с опорожнением мочевого пузыря. Иногда может потребоваться повторное введение катетера для оттока мочи. Это кратковременное явление, которое проходит вскоре после операции.

Полное восстановление после лечения занимает от двух до четырех недель.


Рекомендуется не поднимать тяжести в течение первых 6 недель после хирургического вмешательства. Садиться за руль рекомендуется не ранее чем через 1-2 недели. Возобновление половой активности возможно не ранее чем через 4 недели.

Осложнения операции TVT при недержании мочи у женщин

  • Повреждение мочевого пузыря. Частота 4 случая на 100 пациентов. Характерно для традиционной TVT.
  • Гематома, кровоизлияние в области выхода игл. Частота 1 случай на 100 пациентов. Не требует лечения, проходит самостоятельно.
  • Кровотечение вследствие повреждения сосудов. В 1 случае из 500. Может потребоваться хирургическое вмешательство или переливание крови.
  • Инфекция мочевого пузыря. Может наблюдаться у каждого пятого пациента в течение первых шести недель после операции. Требует назначения антибиотиков.

Перед операцией вы побеседуете с врачом, он расскажет вам подробно о рисках и возможных осложнениях.

Консультация уролога андролога в Санкт Петербурге и Ленинградской области. 

Мы рады Вам помочь. 

urologiaspb.ru

Лазерное лечение при недержании мочи у женщин по лучшей цене в Москве

Недержание мочи у женщин: причины, виды, способы лечения и профилактики

Недержание мочи у женщин представляет собой бесконтрольное мочеиспускание, которое невозможно сдержать.

Как правило, патология возникает у представительниц слабого пола уже после 30 лет.

Причины недержания мочи

Зачастую выделение мочи провоцируют затруднительные роды, разрывы дна таза, беременность, неправильное функционирование сфинктера мочевого пузыря.

Недуг появляется из-за слабости соединительной ткани, постоянного кашля, хронических запоров, опущения матки.

Виды недержание мочи

Часто фиксируется стрессовое и ургентное выделение. Первый вид возникает при повышенном давлении внутрибрюшной полости и мышечной слабости органов таза. Смех, чихание или кашель усугубляет патологию. Ургентная патология отличается внезапным сильным позывом к опорожнению мочевого пузыря.

Кроме того, бывают другие виды недержания мочи. Они встречающиеся реже. Например:

  • Императивное. Влияет работа ЦНС на процесс выделения мочи. Опорожнение происходит рефлекторно. Позывы настолько сильные, что сдерживать их невозможно. В основном женщины жалуются на дневное недержание.
  • Энурез. Выделение может быть ночью и днем.
  • Смешанная форма. Наблюдается после родов из-за травмирования мышц.
  • Подкапывание. В уретре скапливается небольшое количество мочи сразу после посещения туалета.

Симптомы

У девушек имеются такие признаки недержания мочи, как:

  • Подтекание урины.
  • Чувство постоянной наполненности мочевого пузыря.
  • Частая необходимость посещения туалета.
  • Ощущение наличия инородного тела в уретре.

При появлении указанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться в клинику «La femme fatale».

Диагностика

Чтобы выбрать оптимальную схему лечения, практически всегда достаточно всего лишь консультации. В более сложных ситуациях- мы подбираем индивидуальный план обследования.

Лечение

Лечение назначает врач, исходя из вида патологии, после интерпретации результатов диагностики.

Безоперационные методы

Терапия включает в себя лазерную коррекцию, использованием аппаратных метолов лечения- миостимуляторов, игровых стимуляторов. Также, при некоторых видах недержания рекомендуется прием симпатомиметиков, антихолинергических препаратов, эстрогенов. Медикаменты сокращают мышцы, расслабляют мочевой пузырь, воздействуют на количество образующейся жидкости.

Курс приема, дозировку лекарственных средств и наименование таблеток специалист подбирает индивидуально.

Консервативная терапия дополняется упражнениями для укрепления мышечной ткани тазового дна. Эффективны упражнения при помощи домашних тренажёров.

Хирургическое вмешательство

Операция является самым эффективным методом лечения стрессового недержания мочи.

Прежде чем решиться на операции, нужно ответственно подойти к выбору клиники. Медицинское учреждение должно специализироваться на нескольких способах лечения. Например, клиника «La femme fatale» предлагает лазерную терапию, инъекции гиалуроновой кислоты, операцию по закреплении уретры относительно мочевого пузыря. Процедуры проводят гинекологи  с большим опытом работы.

gyplastic.ru

Операция при недержании мочи

Под словосочетанием «недержание мочи» понимают непреднамеренное выделение мочи, не подвластное волевому усилию. Существует первичное и вторичное недержание мочи. Первичное обусловлено дефектами сфинктеров мочевого пузыря, например, вследствие врожденных пороков развития, полученных травм. Вторичное недержание мочи вызывают причины, не связанные с системой мочевыделения, к примеру, повреждение соответствующего отдела позвоночника.

Зачастую недержание мочи — женская проблема, возникающая в связи со снижением тонуса мышц промежности, к которому приводят:

  • Тяжелые роды.
  • Травмы и гинекологические вмешательства.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Гормональный дисбаланс во время менопаузы.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

В редких случаях наблюдается недержание мочи у мужчин и детей (энурез).

Современная классификация включает следующие виды недержания мочи:

  1. Стрессовое (недержание напряжения).
  2. Ургентное (императивное).
  3. Комбинированное.
  4. Обусловлено переполнением.
  5. Общее (тотальное).

В зависимости от того, какое конкретно у Вас недержание мочи, симптомы обычно такие:

  • Непроизвольное мочеиспускание во время кашля, чихания, смеха, физических нагрузок, занятий спортом, секса. Это объясняется превышением давления внутри мочевого пузыря над максимальным уретральным.
  • Подтекание мочи, которое возникает при позыве на мочеиспускание. Это обусловлено неконтролируемым сокращением сфинктера мочевого пузыря.
  • Выделение небольших порций мочи ввиду переполнения мочевого пузыря. Диагностируется при гипертрофии и снижении чувствительности мочевого пузыря из-за хронической задержки мочи.
  • Непрерывное выделение мочи обусловлено дефектом сфинктера мочевого пузыря, при котором он не способен полностью закрыться. Подобное состояние возникает в результате врожденного нарушения развития системы мочевыделения.

Недержание мочи: способы лечения

На сегодняшний день удается успешно корректировать недержание мочи. Способы лечения данной патологии по традиции делятся на консервативные и хирургические.

Консервативный метод предполагает физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. При инконтиненции (недержании мочи) показаны упражнения для повышения тонуса, а также стимуляция электрическим и электромагнитным полем мышц мочевого пузыря и промежности. Лечение фармацевтическими препаратами необходимо, когда имеет место гиперактивность мочевого пузыря. В этом случае назначают курс антихолинергических средств и антидепрессантов.

Когда отсутствует эффект от консервативного лечения либо его применение нецелесообразно, в нашей клинике интимной пластики доктора прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургический метод лечения недержания мочи у женщин: операция петля

В настоящее время существует множество различных хирургических методик, позволяющих корректировать недержание мочи у женщин. Операция проводится с целью укрепления мышц тазового дна, что предотвращает непроизвольное мочеиспускание.

Наиболее эффективной является операция петля при недержании мочи, иначе называемая, свободная синтетическая петля (TVT-операция).

Показаниями к проведению слинговой операции являются:

  • Стрессовая инконтиненция.
  • Комбинированное недержание мочи с преобладанием стрессового компонента.

Противопоказано данное вмешательство пациентам с ургентной инконтиненцией, а также беременным и планирующим беременность.

Сегодня методика хирургического лечения зарекомендовала себя достаточно хорошо. Урологи нашей клиники досконально изучили и усовершенствовали ее и в настоящее время тесно сотрудничают с зарубежными коллегами, обмениваются опытом и разрабатывают новые методы оперативного лечения.

 

Техника операции TVT

Начинается данное вмешательство с установки катетера в мочевой пузырь. Затем пластический хирург-уролог делает продольный разрез в 2 см от наружного отверстия мочеиспускательного канала. После чего рассекает слизистую влагалища и отделяет от нижележащих тканей на 1 см с обеих сторон. Используя металлический проводник, мочевой пузырь отодвигают в сторону, противоположную введенному катетеру. Синтетическая лента с помощью игл проводится сквозь созданные каналы и выводится в надлобковую зону с двух сторон так, что лента локализуется в средней части мочеиспускательного канала. Завершающим этапом является проведение цистоскопии, подтягивание петли кпереди и наложение швов.

Послеоперационный период

Реабилитационный процесс длится не более 6-7 месяцев. В это время крайне важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ограничить физические нагрузки.
  • Воздерживаться от половых контактов на протяжении 2 месяцев.
  • Избегать сидячего положения в течение 2 месяцев.
  • Соблюдать режим мочеиспусканий в первые сутки после операции.
  • Проводить обработку растворами антисептиков.

Стоимость операции

«Что поможет скорректировать недержание мочи? – Операция». Цена этого вмешательства варьирует в зависимости от уровня медицинского центра, профессионализма хирургов, используемого оборудования, а также выбранного способа коррекции. Что должен знать каждый пациент — это то, что данная проблема устранима в 100% случаев.

xn--80aawabmehhwygg.xn--p1ai

Операция недержание мочи у женщин цена – Операции при недержании мочи — цены от 3300 руб. в Москве

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *