Содержание

Оксалаты в моче — что это значит, способы лечения оксалатных камней

Оксалаты в моче — это соли кальция, образующиеся из щавелевой кислоты. Они кристаллизуются в почках или мочевом пузыре. Обнаружить их можно по результатам анализа мочи. Наличие оксалатов в моче может означать, что это проблема мочевого пузыря. При этом могут наблюдаться частые позывы в туалет с большими задержками вывода мочи, частые болезненные мочеиспускания. По-другому оксалаты называют камнями или песком. Большое их количество приводит к мочекаменной болезни. Образовываться камни могут не только в почках, но и в желчном пузыре, забивая протоки.

Причины образования камней

Нерастворимые отложения солей образуются постепенно. Обычно этому сопутствуют частые опорожнения мочевого пузыря с увеличением объема мочи. Но клинических проявлений может и не быть, а болезнь прогрессирует и сводится к образованию конгломератов солей кальция. Оксалатные камни в почках появляются по разным причинам.

К самым распространенным относятся:
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • несбалансированное питание. Преобладание соленой и острой пищи, потребление малого количества воды;
  • нарушение баланса кислотности в сторону преобладания кислоты;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • избыток синтетических витаминов (аскорбиновой кислоты, препаратов кальция). При этом потребление молочных продуктов не влияет на образование камней.

Оксалаты в почках во втором триместре беременности могут появиться в результате употребления большого количества клюквенных морсов, ягод, овощных и фруктовых блюд, а также при приёме кальция в таблетках.

Причины образования камней разнообразны и распространены. В каждом случае они индивидуальны, но есть и общие закономерности развития мочекаменной болезни. Важно диагностировать болезнь на ранней стадии, не доводя до хирургического вмешательства, что также не проходит без последствий.

К образованию нерастворимых соединений кальция приводит чревоугодие шпинатом, свеклой, бобами какао, мясными деликатесами, а также большое содержание известкового налёта в водопроводной воде. Растворение солей – задача не из лёгких. Лучше не допускать скопления соединений и принимать меры профилактики.

Как правило, образование камней во время вынашивания ребенка снижается. Это связано с самим процессом беременности. Но возникшая гипероксалатурия у женщин – повод обратиться к урологу или гинекологу. Запущенная проблема может стать угрозой для жизни плода.

Значение солей в моче

В норме анализ мочи не должен выдавать наличие солей. Если впервые обнаруживаются соли оксалаты в моче, то это не повод огорчаться. Нужно пересдать анализ на следующий день с соблюдением всех условий. Возможна ошибка лаборанта или несоблюдение правил личной гигиены и пр.

Итак, оценивают определенные показатели в анализе мочи:
  • кислотность. Нормы оксалатов в моче с нормальной кислотностью не превышают 40 мг;
  • наличие белка;
  • клеток эпителия;
  • слизь в моче;
  • кристаллы оксалата кальция в моче;
  • плотность и цвет;
  • эритроциты и количество лейкоцитов. Их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе;
  • ураты, фосфаты или соли других кислот, при наличии которых можно говорить о том, что есть камень.

Образованию уратов способствует избыток мочевой кислоты. Они также становятся причиной образования нерастворимых соединений, по консистенции являющихся камнями. При этом действие на организм они оказывают такое же, как и оксалаты, и фосфаты, и другие.

Нормальной считается кислотность больше пяти и меньше семи. Иногда организм может давать кратковременный сбой и в анализе мочи на соли оксалатов может появиться показатель кислотности, приближающийся к восьми. Это означает успешный метаболизм кислых продуктов обмена. Организм справляется с избытком щавелевой кислоты, и она не обнаруживается в моче или ее количество ничтожно.

Кроме оксалатов кальция встречаются также оксалаты аммония, натрия и калия. Но оксалаты кальция сигнализируют о заболеваниях. Высокие значения солей могут появиться также при сахарном диабете, избыточном потреблении аскорбиновой кислоты, отравлении этиленгликолем, при заболевании оксалозом, почечной недостаточности и пр.

Проявления болезни

Оксалат кальция в моче выявляется не только при анализе. Этому способствует обострение хронической болезни почек или другого органа. Камни в почках проявляются большой задержкой мочи. Удается сходить в туалет со второго раза, при этом струя становится значительно тоньше и напор слабее.

О болезни также свидетельствуют:
  • белок в моче и много лейкоцитов, а также цилиндры;
  • кровь в незначительном или в большом количестве;
  • приступы болей в области поясницы, почечные колики;
  • наличие хронических заболеваний мочевыделительных органов;
  • операции на кишке в результате лечения злокачественных опухолей.

Камни могут появиться как у взрослого, так и у ребенка. Причем у детей до 5 лет эта болезнь непросто диагностируется из-за смазанных симптомов и малого диуреза. Поэтому рекомендуется собирать всю суточную урину. Камни оксалаты встречаются также у новорожденных детей. Это может быть связано с недостаточно развитой мочевыделительной системой. Проходит с возрастом и с помощью щадящих препаратов.

Иногда человеку трудно распознать у себя данное заболевание. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализы, проходить медицинские осмотры. Что же такое оксалаты? Небольшой камушек размером до 5 мм выходит с кровью и болью, которую невозможно забыть.

Соли щавелевой кислоты могут поступать в организм в избыточном количестве с овощами (помидоры, шпинат, щавель) и фруктами. Поэтому увлекаться потреблением этих продуктов не рекомендуется, особенно людям, склонным к образованию оксалатов в почках, так как лечение не всегда эффективно и никогда не обходится без последствий. Лучше предотвратить образование конгломератов соли, чем выводить их. В хронической форме мочекаменная болезнь приводит к осложнениям в виде обструкции мочевых путей и почечных колик.

Терапия

Лечение оксалатных камней в почках – дело нефролога. Он дает точные рекомендации, к которым нужно прислушаться. Стоит помнить, что любое лекарственное средство обладает токсичностью в той или иной степени, а также имеет противопоказания. Поэтому перед употреблением препаратов, растворяющих камни, нужно ознакомиться с инструкцией и учесть свои заболевания и особенности, аллергию на антибиотики и пр.

При оксалатах в почках лечение подразумевает консервативные растительные препараты и витамины. Они принимаются длительное время. Эффект наступает не сразу. Но положительным моментом является отсутствие или минимальный набор отрицательных побочных эффектов на другие органы и системы.

К таким препаратам относятся:
  • Канефрон. Импортный препарат, производится и фасуется в Германии. Необходим для лечения воспаления мочевыводящих путей и почек. Нужен для предотвращения и выведения небольших камней и песка. Используется в сочетании с другими препаратами против цистита, пиелонефрита, неинфекционного гломерулонефрита. Состоит из равных частей сухого экстракта золототысячника, листьев розмарина и измельченного корня любистока, а также содержит моногидрат лактозы. Может применяться во время беременности, если это крайне необходимо. Стоит отметить, что эффект от лекарства наступает постепенно;
  • экстракт клюквенного морса. Входит в состав многих урологических препаратов. Растворяет песок и мелкие камни, выводит из почек оксалаты. Обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Не применяется в случаях остро протекающей мочекаменной болезни или когда размер конгломератов очень велик, так как есть риск повреждения тканей мочевого пузыря;
  • отвар ромашки оказывает спазмолитическое, легкое мочегонное и противовоспалительное действие. Нужно заваривать утром и вечером. Каждый раз выпивать свежий отвар на голодный желудок по одному стакану. При этом концентрированный отвар используют в качестве заварки, доводя до 200 мл кипяченой водой. Помогает бороться с песком и маленькими камушками в мочевом пузыре;
  • МагнеВ6. Витаминный комплекс, необходимый для предотвращения осложнений при состоянии, называемом оксалатурией. Кроме того, избавляться от камней рекомендуют большими дозами витаминов группы В.

Травяные лекарства призваны лечить не сами камни, а ощелачивать кислую мочу. Помогают листья малины, цитрат натрия, а также лимонная кислота и марена. Они выводят камни в комплексе с другими препаратами, помогающими дроблению отложений и избавления от них.

Как растворить отложения? Это процесс постепенный. Когда болезнь запущена, помогает только операция по их физическому удалению. На ранних стадиях, особенно на стадии песка целесообразно применять мочегонные ягоды, травы. К ним относятся: брусничный лист, клубника, а также листья клубники. Можно включать в свой рацион дыни и арбузы, а также сливы.

Медикаментозная терапия включает в себя прием антибиотиков, так как они эффективно помогают уничтожать патогенную микрофлору в мочевом пузыре и почках, снимают причину воспаления. Известным и наиболее безопасным является фосфомицин. Его назначают даже детям с пяти лет. Он представлен препаратом Монурал, который имеет вид порошка. Его нужно растворить в теплой воде в половине стакана и выпить до еды за два часа.

Как и любые антибиотики, Монурал имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

На фоне даже однократного приема может появиться:
  • нарушение пищеварения;
  • проблемы с кроветворением;
  • головокружение;
  • тошнота.

Но симптомы проходят через несколько дней. Специального лечения не требуется.

Как вывести оксалаты? Точно так же, как и любые другие соли. Конкретизируя ответ на вопрос, можно сказать, что нужна специальная диета. Кроме того, нужно сдать анализ на уровень кальция в организме. Сдается биохимический анализ крови из вены.

При увеличении кальция назначается терапия, снижающая его уровень. Пища должна исключать соль и мясо. Нужно много пить жидкости, причем именно воды, а не чая или кофе. Лучше всего перейти на отвары из сухофруктов, пюре. Избавиться таким образом от солей кальция можно через два месяца.

При пониженном значении кальция назначают препараты кальция. Кроме того, нужно потреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, солений и копченостей, мяса. Но не увлекаться. Нормальным считается уровень кальция в пределах референсных значений. Говорить о том, что оксалаты выведены, может только врач, опираясь на результат свежего анализа мочи, где нет солей.

Исследование показывает, что чаще всего мочекаменная болезнь поражает взрослое население. В экологически неблагополучных регионах также отмечается тревожная статистика по увеличению числа больных почечными болезнями.

Придерживаясь специальной диеты, можно растворить оксалатные камни в почках. Этого добиться помогают растворяющие песок препараты, а также диуретики. Они назначаются лечащим врачом и им же отменяются. Принимать их бесконтрольно нельзя, так как можно серьезно ослабить мочевой пузырь и повысить нагрузку на почки.

В период беременности нагрузка на почки возрастает. Поэтому нужно ограничивать продукты с щавелевой кислотой. Больше вводить в рацион бананов, тыкву, отварное мясо, рыбу, пить больше компотов. Избегать мочегонных напитков и соков. Могут появиться отёки, но это не означает, что нужно меньше пить. Многие беременные женщины ограничивают потребление жидкости, заботясь о том, чтобы у них не было отеков. Но это только увеличивает концентрацию мочи и солей соответственно.

Сбалансированная диета, отказ от алкоголя и соленой пищи, во многом способны предотвратить и облегчить течение болезни. В случаях, когда мочекаменная болезнь появляется на фоне основного хронического заболевания, лечат именно это заболевание.

Диета не призывает к исключению полезных продуктов. Есть продукты взаимозаменяемые. Например, шпинат можно заменить бобовыми, а молочные продукты – орехами. Кальций в таблетках может быть использован как дополнительный источник минерала, но не основной. С увеличением искусственного кальция в организме увеличивается концентрация оксалатов. При этом страдают не только мочевой пузырь и почки, но и суставы, межсуставные жидкости, сосуды и пр.

Из рациона рекомендуется исключить все кофеин содержащие продукты, шоколад, соленые блюда и домашние заготовки. При обнаружении мочекаменной болезни нужно также ограничить физическую нагрузку и посещение бань и саун.

Самолечением также не следует заниматься, что может привести к ухудшению самочувствия.

pochki2.ru

Соли оксалаты в моче (оксалурия)

Накопление в моче оксалатов кальция, образующих нерастворимые частицы в виде осадка, называется оксалурия. При неполном окислении углеводов накапливается щавелевая кислота, которая имеет свойство взаимодействовать с кальцием, железом, магнием.

При нарушении метаболизма, эти соединения образуют оксалаты, которые задерживаются организмом. Частички оксалата кальция образуют почечные камни. Это состояние организма опасно тем, что развивается мочекаменная болезнь, которая приводит к неприятным последствиям.

Содержание статьи

Причины и симптомы появления оксалатов в моче

Первичное заболевание наступает из-за наследственного оксалоза (гипероксалурия). Вторичной оксалурией называют состояние организма, вызванное причинами, возникшими в течение жизни, такими как:

  • недостаточная активность ферментов тонкого кишечника;
  • сахарный диабет;
  • гидронефроз, пиелонефрит, закупорка мочевыводящих каналов;
  • несбалансированное питание;
  • нервное потрясение, стресс, шок;
  • избыток вырабатываемой желчи;
  • отравление этиленгликолем;
  • новообразования кишечника, операции на нём, язвенная болезнь;
  • недостаточное поступление магния, витаминов группы B;
  • беспорядочный приём лекарственных средств.

Одной из основных причин возникновения избытка оксалатов в моче, является обезвоживание организма, которое может возникать по разным причинам. Коварность оксалурии заключается в том, что начинается она бессимптомно. С нарастанием количества оксалатов, появляются:

  • боли при перемене позы;
  • расстройства центральной нервной системы в виде головных болей, неврозов;
  • тянущие боли поясницы, брюшной полости;
  • слабость, общее недомогание;
  • яркий цвет мочи;
  • часто повышенное, реже ограниченное мочеиспускание;
  • приступы почечной колики.

Причины обезвоживания у мужчин

Особенность обезвоживания организма у мужчин состоит в том, что они испытывают большой объём физических нагрузок, увеличивается потоотделение. Другой причиной развития оксалурии являются воспалительные процессы, вызванные инфекционными болезными мочеполовой системы.

На заметку! Мужчины чаще имеют дело с автомобильными жидкостями, содержащими этиленгликоль, которые вызывают интоксикацию организма. Это связывают с тем фактом, что они чаще женщин приобретают мочекаменную болезнь.

Причины обезвоживания у женщин

Женское обезвоживание организма чаще связано с вегетарианскими диетами, голоданием.

У беременных женщин причиной этому является токсикоз, борьба с отёчностью. Так же они часто принимают излишнее количество витамина C, потребляют больше необходимого фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту. С увеличением размера матки, усиливается давление на мочевой пузырь, что приводит к застойным явлениям. Токсикоз на поздних сроках беременности говорит о скоплении оксалатов кальция.

Причины обезвоживания у детей

Наличие у ребёнка вегето-сосудистой дистонии, аллергии, пониженного давления, является симптомами превышения нормы оксалатов.

Причинами заболевания у новорождённых часто бывают врождённые аномалии кишечника, обмена солей щавелевой кислоты. В дальнейшем это может привести к тяжёлому поражению почек.

Важно знать! Дети до 5 лет приобретают оксалурию из-за недостатка витамина D. У детей старшего возраста причины те же, что и у взрослых.

Нормы для мужчин, женщин и детей

Превышена норма оксалатов или нет, поможет определить биохимический анализ урины. Визуальным способом это выявить практически невозможно.

А если пренебрегать периодическим обследованием, то кристаллическая структура оксалатов может привести к образованию крови в моче, а позже, к мочекаменной болезни.

Чтобы понимать, развивается ли почечная патология, нужно знать нормальное содержание солей оксалатов в моче.

Норма в мкмоль/суткиНорма в мг/сутки
Мужчины 228-68020-60
Женщины228-62020-54
Дети до года91-2288-20
Дети от года до 14 лет228- 57020-50

Единичное превышение нормы, ещё не свидетельствует о заболевании. Это может говорить о неправильной подготовке и сборе урины для лабораторных исследований.

Правила подготовки к анализу и сбору мочи

Для биохимического анализа потребуется суточная моча. Перед его проведением не рекомендуется:

  • употребление алкоголя;
  • есть жареную, копчённую, жирную пищу;
  • принимать диуретики;
  • употреблять овощи и фрукты с наличием ярко выраженного пигмента.

Женщинам не желательно сдавать анализ во время менструации.

Мочу собирают в течение суток в одну ёмкость, перемешивают, отливают в купленный в аптеке стерильный контейнер до 200 мл. Первую утреннюю порцию мочи не используют для сбора. Контейнер с готовым материалом для лабораторного исследования можно хранить в холодильнике не более 2 часов. На нём указывают количество собранной урины, вес и рост обследуемого человека.

Рекомендации по лечению оксалурии

Лечить оксалурию можно тремя способами:

  • принимать медикаменты;
  • соблюдать диету;
  • пользоваться советами знахарей.

Если образование оксалатов вызвано погрешностями питания, то лучшим средством для их устранения являются диеты. Если на их возникновение повлияло какое-то заболевание, то без медикаментозного лечения не обойтись. И в том, и в другом случае поможет народная медицина.

Лекарственный метод

Для лечения оксалурии не существует определённых медикаментов, схем лечения. Обычно выписывают пациенту витамины B6, А, Е, магний, калий, диуретики, пробиотики. Если необходимо купировать болевые проявления, назначают спазмолитики, анальгетики. При воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях используют антибактериальные средства. Чтобы восстановить метаболизм кальция принимают препараты, регулирующие кальциевый обмен. Для восстановления минерального баланса в организме врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Лечение с помощью народных средств

Если есть противопоказания к медикаментам, синтезируемым химическим путём, или как дополнение к ним, используют средства народной медицины.

Самыми действенными, проверенными временем продуктами, являются отвар неочищенного овса и пивные дрожжи. Отвар принимают по 2 стакана в день, а 15 грамм пивных дрожжей растворённых в стакане воды, один раз.

Широко применяются мочегонные травы, которые выводя урину, не дают образовываться новым оксалатам, растворяют уже имеющиеся кристаллы.

Делаем смесь, состоящую из следующих ингредиентов:

Одну столовую ложку этой смеси заливаем стаканом кипятка, настаиваем, процеживаем и пьём в течение дня.

Если повышен уровень оксалатов из-за наличия пиелонефрита, хорошо использовать отвар толокнянки и полевого хвоща.

При мочекаменной болезни облегчают состояние больного кукурузные рыльца.

Оксалатные осадки хорошо растворяют соки: морковный, рябиновый, вишнёвый, малиновый, абрикосовый.

Болевой синдром, связанный с почечными коликами поможет снять тёплая ванна с оливковым маслом и отваром льняного семени. Принимать её следует не менее 15 минут. Для этих же целей, отваренный в «мундире» и размятый картофель прикладывают на область почек.

Диета для вывода оксалатов из мочи

Если причина оксалурии — несбалансированное питание, вылечить её можно диетой, а именно употреблением продуктов, препятствующих образованию оксалатов, и запретом продуктов, способствующих их появлению.

Таблица рекомендованных продуктов, содержащих следующие элементы:

ПиридоксинМагнийКлетчатку и пектины
скумбрияпшеничные отрубималина
фасоль
пшеничная крупа
горох
чесноковсянкакапуста
говядинаячневая крупасладкий перец
говяжье сердцечечевицабрусника
печеньманкафиники
брюссельская капустаустрицычернослив
арбузыкрабгрибы свежие
фисташкичавычаинжир

Очень важно во время лечения пить много простой или минеральной воды. За счёт неё концентрация урины снижается, быстрее происходят обменные процессы, соответственно уменьшается количество осадка, кристаллов в моче.

Количество соли следует ограничить до 2 грамм в сутки.

Продукты, подлежащие исключению из рациона, в связи с высоким содержанием щавелевой кислоты, соли и витамина C:

  • алкоголь;
  • напитки, содержащие кофеин;
  • шоколад;
  • шпинат, щавель, зелёный салат;
  • кондитерские изделия, содержащие мармелад;
  • холодец, студень, зельц;
  • изюм, клюкву;
  • цитрусовые, смородина, зелёные яблоки;
  • квашеная капуста;
  • перец, горчица, уксус;
  • колбасные изделия;
  • варенье, мороженое;
  • выпечка из сдобного теста.

Не рекомендуется употреблять маринады, консервации, жаренную, копчённую и острую пищу.

Чтобы сохранить здоровье, избежать возникновения оксалурии, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать мочу на лабораторные исследования. Если же болезнь уже есть, нужно лечиться, чтобы избежать более неприятных последствий.

urohelp.guru

профилактика и диета при оксалатурии

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

52

О чем говорит увеличенное содержание оксалатов?

Если оксалаты в моче превышают принятые в медицине показатели, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Увеличение содержания этих компонентов может сигнализировать о том, что почки работают неправильно, либо о развитии других болезней.

Что такое оксалаты?

Оксалатные соли – это соединения щавелевой кислоты. Они оказываются в человеческом организме вместе с продуктами питания и формируются в почках. Совсем обойтись без щавелевой кислоты мы не можем: она необходима для того, чтобы усваивался кальций, нормально работали мышцы, и биологические мембраны сохраняли стабильность.

Сами по себе эти компоненты не опасны: каждые сутки у взрослого человека может выделяться до 40 мг оксалатов, и это нормально. Однако, если соли в моче превышают этот показатель, а у детей больше 1,3 мг, диагностируется оксалатурия. Для точной диагностики необходимо, чтобы моча (урина) была исследована не один раз, поскольку кристаллы в моче могут обнаруживаться в больших количествах, если человек есть определенные продукты.

О том, что норма превышена, могут говорит такие симптомы: присутствие кровянистых включений в моче, частые мочеиспускания, хроническая усталость, болезненность в животе.

Могут выявляться другие соли –ураты (натриевая соль мочевой кислоты). Часто их норма превышается из-за чрезмерного употребления белковой пищи.

В чем опасность превышения нормы?

Слишком большое содержание оксалатов в моче может спровоцировать образование камней в почках и мочевом пузыре. Нередко при повышенном содержании оксалатов в моче камни диагностируются при проведении УЗИ.

  • При повышении оксалатов в моче стоит изучить общее состояние здоровья. Это могут быть симптомы других патологий.
  • Ураты и оксалаты в слишком большом объеме могут образовываться в результате того, что тонкий кишечник работает неправильно: питательные ингредиенты не всасываются полностью. Причиной становятся нарушения кишечной микрофлоры.
  • Если обнаружены соли больше, чем норма, это может быть проявлением сахарного диабета.
  • Причинами роста оксалатов в моче причины могут быть болезнь Крона и генетическая предрасположенность.
  • Обезвоживание из-за сильной рвоты и диареи также может вызывать рост объема солей, в результате чего обнаруживаются кристаллы оксалата кальция в моче в переизбытке.

Увеличить содержание оксалатов может обилие в пище щавелевой кислоты. Такая кислота есть в яблоках, картофеле, томатах, цитрусовых, хурме, некоторых ягодах, орехах и семечках, а также кофе и какао. Чрезмерное употребление пищи, богатой витамином С, аптечных форм этого витамина способно привести к тому, что в анализе мочи на оксалаты будет зафиксировано превышение нормы. Важный фактор,имеющий значение — недостаток витамина В6 или магния.

В любом случае при выявлении высокого содержания оксалатов в моче, что это значит должен выяснять врач.

Во время беременности

В моче при беременности оксалаты обычно выявляются меньшем объеме, чем норма. Если же их содержание превышено, необходимо принимать меры, чтобы не допустить развития серьезных патологий в организме матери и плода.

Детский возраст

У новорожденных детей присутствие слишком большого количества уратов,  оксалатов в моче может говорить о врожденном заболевании оксалоз. Со временем он способен привести к образованию камней в почках.

Грудные дети, у которых кристаллов оксалатов в моче слишком много, как правило, страдают от нарушений работы тонкого кишечника.
В более старшем возрасте дети могут жаловаться на боли в животе, они могут часто бегать в туалет «по-маленькому», а цвет их мочи может приобретать темную окраску. Нередко в моче у ребенка обнаруживается превышение нормы.
После пяти лет, когда организм начинает активно перестраиваться, симптомы встречаются чаще. Важно обратиться к врачу, чтобы выявить, почему сложилась такая ситуация и лечить. Причины и лечение определяются после соответствующего обследования пациента.

Как лечат оксалатурию?

Первое, что назначает врач — это диета при оксалатах в моче. Ее задача – снизить поступление в организм щавелевой кислоты. Это необходимо, чтобы соли оксалаты в моче уменьшались в объеме.

Питание должно включать продукты, богатые магнием – овсяную и пшенную кашу, кальмаров, селедку. Требуется больше пищи, богатой витамином В6 и В1 – мяса, яиц, печени.

Важная составляющая диеты при оксалатах в моче –чистая вода. Взрослому человеку нужно выпивать не меньше двух литров в день. Также диета при оксалатах в моче может включать соки из свеклы, моркови, рябины и петрушки. Диета при оксалатах в моче исключает продукты, где много щавелевой кислоты, либо их употребление ограничивается.

Кроме того, врач может прописать различные медикаментозные препараты. А если выявлены камни в почках, выполняется операция по их удалению. При обнаружении других патологий проводится соответствующее лечение.

Меры профилактики

Теперь, когда вы знаете, что такое оксалаты в моче и о чем может свидетельствовать их увеличение, стоит позаботиться о профилактике. Необходимо хотя бы раз в год сдавать общий анализ мочи. Этот анализ позволит выявить, каково содержание солей щавелевой кислоты и нужно ли проводить дальнейшее обследование и назначать лечение.

Если показатели оказываются превышенными, и повторное лабораторное исследование подтверждает данный факт, необходимо принимать меры. Если факт увеличения объема оксалатов не подтверждается, стоит сдать анализ еще раз спустя некоторое время.

Увеличенное содержание солей требует внимательного отношения и проведения необходимых обследований для выяснения причин и назначения лечения – терапевтического или хирургического.

mochaanaliz.com

Соли оксалаты в моче у взрослых

Урина на 95% — это вода, в которую попадают все выводимые из организма продукты распада, в том числе и аммоний — щавелевокислый кальций, нарушение обмена которого приводит к образованию оксалатов.

Обычно оксалаты в моче не обнаруживаются, поскольку продукты распада легко выводятся из организма вместе с уриной, либо их содержание не превышает допустимых пределов – от 20 до 40 мг. Если же количество солей больше нормы, это свидетельство выпадения осадка в результате сложных химических реакций, которое может быть как единичным явлением, вызванным употреблением в пищу накануне сдачи анализа избыточное количество продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.

Обратите внимание! Превышение нормальных показателей вызываемое метаболическими расстройствами почти всегда приводит к образованию кальциевых камней в почках.

Фото 1. Маленький камень в организме может стать причиной больших проблем. Источник: Flickr (Luis Vallecillo).

Обнаружение избыточного содержания оксалатов в моче называется оксалурией.

Оксалурия может быть:

  1. Первичной (или наследственной). Причина — оксалоз – передающаяся по наследству патология почек, возникающая на фоне функциональных нарушений или неправильного кислотного обмена;
  2. Вторичной (приобретенной). Обычно появляется из-за избыточного количества в рационе продуктов, богатых солями и щавелевой кислотой. Спровоцировать вторичную оксалурию могут: дефицит кальция, чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты, а также некоторые диеты, от которых формируется гипервитаминоз.

Причины оксалурии

Чаще всего избыточное количество оксалатов наблюдается при неправильном питании. В норме продукты жизнедеятельности, выводимые с мочой, никак не влияют на данные клинических исследований. 

Но если анализ показал большое содержание оксалатов, значит, есть проблемы урогенитальной зоны.

Точно установить причины оксалурии может только врач, но обычно это:

  • несбалансированное питание, с большим количеством шоколада, щавеля, свеклы, яблок и томатов;
  • пищевые отравления;
  • дефицит жидкости и преобладание в пище мяса;
  • сахарный диабет, дисбактериоз, колиты и гастриты в анамнезе;
  • последствия мочекаменной болезни;
  • наследственные патологии обмена веществ;
  • восстановительный период после хирургических операций;
  • чрезмерное употребления витамина Д;
  • хронические стрессы;
  • прием ряда лекарств без врачебного контроля.

Что означает наличие оксалатов

Превышение допустимого количества этих солей в организме приводит к развитию серьезных патологий. Поэтому надо идти к врачу и выяснять причину их избыточного появления и устранять ее.  

Симптомы

Оксалурия может заявить о себе присутствием крови в моче, периодическими коликами в области почек, но чаще всего нарушении обмена щавелевой кислоты проявляется:

  • болезненными ощущениями в области живота,
  • частыми мочеиспусканиями,
  • быстрой и сильной утомляемостью.

Оксалаты и ураты

Помимо оксалатов в моче могут выявить наличие уратов – кристаллов солей натрия и мочевой кислоты.

Специалисты отмечают, что образование оксалатов зависит от кислотности мочи. Так при нормальном уровне PH соли не образуются, а в кислой или щелочной среде происходят химические реакции, результатом которых становится выпадение осадка в виде кристаллов солей.

Ураты и оксалаты говорят о повышенной кислотности урины из-за большого количества белковой пищи и продуктов, богатых пуринами. 

Обратите внимание! Урологи обычно связывают наличие уратов, оксалатов и солей мочевой кислоты с пиелонефритом и мочекаменной болезнью.

Оксалаты и белок

Если исследование мочи показало, кроме оксалатов, наличие белка, это может быть свидетельством:

  • переохлаждения или тяжелых физических нагрузок в период, непосредственно предшествующий сдаче анализа;
  • воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры, таких как инфекционный гепатит или остеомиелит;

Лейкоциты и белок

Повышенный уровень лейкоцитов на фоне наличия белка в моче чаще всего говорит о воспалении почек (пиелонефрите) или воспалении мочевыводящих путей (цистите, уретрите). 

Иногда белок в моче объясняется попаданием слизи из воспаленных половых органов.

Лечение оксалатов в моче

Превышение оксалатов в урине нельзя оставлять без внимания, даже если нет ярко выраженных симптомов, говорящих о неполадках со здоровьем. Своевременное обращение к урологу и или нефрологу позволит установить диагноз и начать лечение, не дожидаясь, пока патологии начнут проявляться «в полный рост» и серьезно беспокоить.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение оксалурии не предполагает наличия какой-то одной определенной схемы и четко установленного списка препаратов. Терапия зависит от заболевания, которое спровоцировало увеличение оксалатов.

Часто врачи назначают витамин В6 и окись магния. Бывает, что требуется антибактериальная терапия (в этом смысле при воспалении почек и мочевыводящих путей эффективен препарат канефрон) и прием пробиотиков.

Диета

Наличие оксалатов часто корректируется при соблюдении пищевого и питьевого режима. Для нормализации химических реакций в организме следует исключить из рациона какао, шоколад, щавель, свеклу, шпинат и другие продукты, в состав которых входит щавелевая кислота.

Фото 2. Как ни печально, шоколад не включают ни в одну здоровую диету. Источник: Flickr (Sammie Vanderstappen).

Лечебная диета включает:

  • черные и белые сорта хлеба;
  • блюда и отварной рыбы, птицы;
  • растительное и сливочное масло;
  • каши и другие продукты.

Что касается питьевого режима, следует выпивать за сутки до 2 литров жидкостей:

  • ягодные морсы;
  • воду;
  • компоты и травяные настои.

Рецепты народной медицины

Природные натуральные компоненты, которые входят в рецепты народной медицины используются для нормализации функций мочеполовой функции. Травы, которые используются в качестве лекарственных средств для лечения болезней почек, обладают антибактериальным, противовоспалительным, мочегонным эффектом.

Фото 3. Средства народной медицины могут оказать обратный эффект, если перед их применением не проконсультироваться с врачом. Источник: Flickr (Lisa Marie Cannon).

Сокотерапия:

  • Свежеприготовленный морковный сок употреблять по 1 ст. ложке трижды в день на протяжении трех месяцев;
  • Сок из корней и листьев петрушки кудрявой отжимается в летнее время. Смешать с медом и употреблять по 2 ст. ложки перед едой трижды в сутки.

Лечение травяными сборами:

  • взять по 2 ч. ложки листьев брусники, и травы буквицы. Добавить по три ложки васильковых цветков и травы вероники. Смешать. 1 ч. ложку залить 1,5 стакана кипятка и настаивать полчаса. Пить на ночь в качестве чая. Можно добавить мед;
  • шесть чайных ложек корня калгана смешать с двумя чайными ложками медуницы и садовой маргаритки. Чайную ложку сухого сбора залить стаканом воды и подержать на водяной бане 10 -15 минут. Отставить на 2 часа, затем процедить и принимать до еды дважды в день. Разовая доза -1 стакан отвара.

Другие рецепты:

  • овсяной отвар. Стакан овса (с шелухой) варить в двух литрах воды, пока жидкость не уварится вдвое. После этого остудить, процедить и пить по 200 г два раза в день;
  • пивные дрожжи. 15 граммов дрожжей залить стаканом чуть теплой воды. Перемешать и подождать, пока дрожжи растворятся. Затем выпить. Принимать 1 раз в день;
  • семена льна. Залить водой и проварить 3 минуты на медленном огне. Час настоять, после чего пить по 50 мл каждые 2 часа.

Обратите внимание! Лечение с помощью народных средств должно проходить на фоне правильной диеты, и, обязательно, по согласованию с лечащим врачом.

Профилактика оксалурии

Профилактика образования оксалатов – это разумное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Для предотвращения оксалурии важно соблюдать определенные правила пищевого поведения:

  • Не стоит злоупотреблять соленой и пряной пищей. 
  • Периодически надо непременно включать в рацион вегетарианские супы и слабощелочную минералку
  • Из фруктов предпочтение отдавать некислым плодам, а из овощей – свежим огуречным салатам с добавлением листьев молодой крапивы. 
  • Употреблять побольше тыквы и белокочанной капусты
  • Рацион питания должен быть разнообразным, сбалансированным, с большим количеством клетчатки и достаточным объемом жидкости.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

vylechim-prostatit.ru

Оксалаты в моче: причины, норма и лечение

Ураты – кристаллогидраты – солевые отложения щавелевой кислоты и щелочного металла кальция. В народном лексиконе более известны под названием почечный камень. Оксалаты в моче – это нарушение обмена солей. Согласно лабораторным исследованиям, 80% всех новообразований в мочевыделительной системе формируется из оксалатов кальция. Если общий анализ урины при расшифровке показывает слабокислую реакцию (рН < 6,8), значит, в организме присутствуют факторы риска, приводящие к мочекаменной болезни, почечной недостаточности и хроническому пиелонефриту.

На вид кристаллы оксалата кальция в моче напоминают морские кораллы. Это твердые камни с шипами и выростами, которые повреждают ткани и способствуют возникновению кровотечений. Обычно бывают темно-коричневые, бордовые или черные. При отсутствии кровотечения (уремии) – светло-коричневые и серые. Имеют слоистое внутреннее строение, так как при образовании «обрастают» другими, не растворяемыми организмом элементами.  Из-за своей необычной формы они раздражают кишечник и почки, забивают почечные протоки. Их размеры варьируются от одной доли миллиметра (называются песком) до 4,5 сантиметров в диаметре. В худших случаях камни засоряют весь проход в почках. Общий анализ мочи, рентгенологическое исследование без труда обнаружат причины возникновения заболевания.

Виды оксалурии

Само по себе присутствие соли кальция является необходимым для организма. Это норма. Но ее чрезмерное количество значит, что в организме присутствует патология и необходимо лечение. Такое заболевание, при котором наблюдаются избыточные оксалаты в моче, носит название оксалурия. Она может быть двух видов.

  1. Первичная (наследственная). В ее основу заложен оксалоз – наследственное заболевание почек и мочеполовой системы. Причины кроются в нарушении обмена кислот, генетических расстройствах основных функций почечной системы, клинических случаях уремии.
  2. Вторичная (приобретенная). Возникает вследствие неправильного питания и чрезмерного употребления продуктов, в составе каких много солей и щавелевой кислоты. Первопричиной появления оксалурии может стать бедный на кальций рацион, употребление в больших объемах аскорбиновой кислоты, разного рода диеты, приводящие к гипервитаминозу.

Основные факторы появления заболевания

Как и при любом другом заболевании, образование оксалатов имеет свои причины. Норма для каждого организма индивидуальна. Рассмотрим основные факторы происхождения заболевания.

  1. Неправильное питание. Избыток в ежедневном меню шоколада, спаржи, шпината, яблок, томатов, равиля, щавеля, свеклы и других продуктов, содержащих кислоты или соли. Недостаток в организме витамина В (пиридоксина, пиридоксаля, пиридоксамина) и магния. Разного рода отравления, в том числе и химическими веществами. Если появляются камни, значит, в организме есть недостаток жидкости, калия, кальция. Или же избыток соли, мяса, сахарозы.
  2. Наличие сахарного диабета и его непрофессиональная терапия. Также дисбактериоз, кровоизлияния в почечные ткани, расстройства процесса выведения мочи из организма, гастрит, язвенные колиты.
  3. Наличие или последствия мочекаменного заболевания, хронических воспалений почек и мочевыводящих путей, пиелонефрита. Нарушенная норма кислотно-щелочного баланса, при котором общий анализ мочи указывает на уровень кислотности рН < 6,8.
  4. Наследственные заболевания, связанные с нарушением метаболизма – химических реакций в живом организме для поддержания основных его функций. Изменение процесса обмена щавелевой кислоты на генетическом уровне, кровоизлияния в почечную ткань, удвоение чашечно-лоханной системы, врожденные мочекаменные заболевания.
  5. Восстановительные периоды после хирургического вмешательства, ремиссия и терапия в результате удаления доброкачественных или злокачественных новообразований.
  6. Самолечение, подразумевающее непомерное употребление аскорбиновой кислоты и витамина D.
  7. Постоянные стрессы и психологические нагрузки, во время которых происходит перестройка процесса метаболизма на новый лад в основополагающих органах переработки и выведения токсинов – почках.
  8. Часто появляются оксалаты в моче при беременности во время сложных токсикозов, значительной потере в этот период жидкости, при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей будущих мам.
  9. Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
  10. Провоцирует заболевание и диета при оксалатах в моче, в основе какой заложено большое количество продуктов с высоким процентным составом щавелевой кислоты.

Интересный факт! Оксалурию связывают с отравлением этиленгликолем (двухатомным спиртом). Автомобильные антифризы и тормозная жидкость – представители токсических веществ этого вида, попадают в организм и разлагаются, выделяя кислоту. Поэтому согласно медицинской статистике, камни при анализе урины у мужчин обнаруживают в три раза чаще, чем у женской половины населения.

Симптомы

Анализ мочи может показать от 20 до 40 мг оксалатных веществ. В расшифровке их обычно отмечают плюсами. Это норма. Значит, что ураты в таком количестве вполне допустимы. Но при переизбытке они отлагаются в мягких тканях, обрастают солью и образуют камни. Если они обнаружены при повторной сдаче анализа, в таком случае поможет диета при оксалатах в моче, своевременная терапия и медикаментозное лечение.

Основные проявления:

  • общая мышечная слабость;
  • резкие режущие боли в области живота;
  • нарушение сна;
  • проявления кровяных телец в урине;
  • обильное выделение мочи;
  • почечные колики;
  • быстрая утомляемость;
  • частое мочеиспускание.

Ураты могут появиться у грудничка. Симптомы и причины их появления такие же, как и у взрослых. В этом таком возрасте почка недостаточно развита еще не может в полной мере растворять соли. Причиной могут стать также генетическая предрасположенность к заболеваниям почек, врожденная аномалия обмена солей и кислот. Поэтому при малейших подозрениях на заболевание, ребенка необходимо показать врачу, провести тщательное комплексное обследование и правильное лечение.

Группой риска также считаются женщины, ожидающие ребенка. Оксалаты в моче при беременности часто возникают в результате застоя урины. Причины этому – сдавливание быстро растущей маткой мочеполовой системы. Значительное употребление витамин для пользы будущего ребенка также способствуют развитию заболевания. Еще одна причина – сокращение употребления жидкости для снижения отечности.

Диета

Сбалансированный прием пищи снижает риск заболевания. При первичном обнаружении солей оксалаты в моче назначают лечение диетой и правильным питанием. Обычно в подавляющем большинстве случаев это дает положительный результат. В иных случаях понадобится рентген почек, урография, ультразвуковое обследование почек и правильное лечение.

Если обнаружены ураты, то следует исключить из рациона консервацию, грибные приправы, острую и соленую пищу, мясо, рыбу. Всему необходима норма. Не рекомендуется также употреблять шоколад, щавель, орехи, шпинат, клубнику. Категорически запрещается пить кофе.

По рекомендациям докторов диета при оксалатах в моче сопровождается подщелачиванием организма. Оно заключается в приеме магния, цитратов калия и натрия, витамина В6. Необходимо включить в рацион сухофрукты, курагу, чернослив. Народная медицина рекомендует употребление соков моркови, рябины, петрушки. Ураты выводятся также при включении в рацион овсянки, пшенной и гречневой каш, ржаного хлеба. Помогут также свежие овощи и фрукты.  Лимон с медом способствует быстрому растворению оксалатов.

Тяжелые случаи почечных колитов могут потребовать оперативного вмешательства.

Лечение корректирующей диетой позволяет снизить прогрессирующий характер заболевания до 20 и более раз. Важно при этом увеличить количество употребления жидкости, молочнокислых продуктов и уменьшить прием соленостей и мяса.

Терапия

Содержание в моче оксалатов от 25 до 45 миллиграмм в сутки – норма. В других случаях – отклонение. Успешное лечение напрямую зависит от правильно поставленного диагноза и назначенной диеты. Профилактикой могут служить ежегодное обследование и сдача анализа мочи. При малейших проявлениях симптомов рекомендуется проходить ультразвуковое обследование внутренних органов. Употребление медицинских препаратов должно проходить под непосредственным наблюдением врача. В качестве поддерживающей профилактической терапии можно использовать народные средства – применять травяные сборы. Рекомендуют употреблять отвары овса, спорыша, петрушки, пижмы, полевого хвоща. Оксалаты в моче успешно лечатся нетрадиционной медициной.

Крепкого всем здоровья и разумного к нему отношения!

https://www.youtube.com/watch?v=CWwfR_3sa_s

www.mymocha.ru

Оксалаты в моче — причины повышенного содержания в анализе, лечение и диета у взрослого или ребенка

В течение суток из человеческого организма выводятся продукты распада, в том числе вместе с мочой, которая воды содержит только 95%. Любой здоровый человек, следящий за своим состоянием здоровья, обязан дважды в год сдавать общие анализы, чтобы контролировать работу почек, когда оксалатные соли в моче превышают норму.

Статьи по теме

Что такое оксалаты

Присутствующие в моче соли щавелевой кислоты, как и сотни других химических веществ – это и есть оксалаты. Появляются они внутри организма путем сложных биохимических процессов и вместе с растительными продуктами питания. Щавелевокислые соли подразделяются на такие виды: оксалат аммония, оксалат кальция, калия, натрия. Повышенное количество сигнализирует о симптомах заболевания почек.

Оксалаты в моче — что это значит

Существуют показатели нормальной кислотности мочи (pH 5-7), которые указывают на здоровое функционирование почек по выведению из человеческого организма остатков продуктов обмена веществ. При лабораторных исследованиях по формуле суточной нормы мочи на ее плотность и присутствие солей, могут быть обнаружены оксалатные камни. Выпадение осадка большого количества кристаллов щавелевой кислоты приводит к образованию внутри почек песка и камней.

Оксалаты в моче у ребенка

Все чаще стали выявляться случаи возникновения повышенного количества солей в моче у новорожденных малышей в самые первые дни жизни. Врожденные генетические изменения могут привести к тому, что оксалурия у детей грудного возраста начинает быстро прогрессировать, и за короткий срок образовываются камни внутри мочевого пузыря. Изменения тканей почек провоцируют сосудистую недостаточность у ребенка.

Увеличенное количество оксалатов при взятии общего анализа у грудничка могут указывать на нарушение функционирования тонкого кишечника, его способности адсорбировать желчные кислоты. У детей, достигших возраста 6 лет и подростков оксалурия указывает на большое потребление продуктов питания, содержащих кислоту выше требуемой нормы, что требует контроля со стороны родителей.

Оксалаты в моче при беременности

Будущие мамы иногда чрезмерно пытаются насытить организм витаминами, потребляя при этом овощи и фрукты в неограниченном количестве. Избыток кислотных солей провоцирует процесс, который во время сдачи анализа показывает, что оксалаты в моче у беременных присутствуют выше нормы. Явление усугубляется еще тем, что стараясь потреблять меньше жидкости, чтобы избежать отеков, у женщин повышается концентрация мочи, увеличивается показатель оксалатов. Нарушение нормы показателей оказывает негативное влияние на формирование здоровья ребенка.

Оксалаты в моче причины

Для того чтобы оксалаты имели показатели выше нормы, нужны предпосылки. Врачи называют такие причины оксалатов в моче, вызванные несбалансированным питанием, употреблением большого количества продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Некоторые болезни могут провоцировать появление излишка оксалатных солей – это болезнь Крона, пиелонефрит, сахарный диабет, отравление этиленгликолем, который содержится внутри тормозной жидкости или как составляющая антифриза для автомобилей.

Сам организм человека тоже способен вырабатывать некоторое количество щавелевой кислоты внутри тонкого кишечника, вследствие расщепления которой появляются соли кальция в моче. Окисление витамина C, находящегося в составе употребленных продуктов, но особенно синтетического аналога, приводит к биохимическим реакциям, при которых включаются обменные процессы и количество оксалатных отложений увеличивается.

Диета при оксалатах в моче

Что делать, чтобы при лабораторных исследованиях не обнаруживать кристаллы оксалата кальция в моче выше нормы? Врач остановится на первом и самом важном – диета при оксалатурии, которая является частью лечебного процесса. Ведение в меню различных каш, нежирного мяса отварной рыбы, птицы, употребление капустных блюд, огурцов, абрикосов, бананов. Для получения положительного результата лечения необходимо из рациона питания исключить или ограничить до минимума такие продукты, где избыточно содержится щавелевая кислота:

  • клюква;
  • инжир;
  • лимон;
  • апельсин;
  • ежевика;
  • кедровые орехи;
  • кешью, миндаль, арахис;
  • грецкие орехи;
  • киви;
  • крыжовник;
  • красная смородина;
  • малина;
  • сливы;
  • баклажаны;
  • зеленый перец;
  • пастернак;
  • зелень петрушки;
  • кунжут;
  • шпинат;
  • мангольд;
  • щавель;
  • лук-порей;
  • ревень;
  • свекла;
  • помидоры;
  • картофель и блюда, содержащие картофельную основу;
  • сельдерей;
  • спаржа;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе, какао;
  • финики;
  • соя;
  • подсолнечные семечки;
  • фасоль и все бобовые;
  • хурма;
  • яблоки;
  • виноград.


Оксалаты в моче — лечение

Обратившись при необходимости к врачу-нефрологу, нужно точно следовать его медицинским рекомендациям. Лечение при оксалатах в моче напрямую зависит от питьевого режима человека. Взрослая суточная норма при повышенном содержании солей должна доходить до 2-2,5 литров очищенной воды. Из медицинских препаратов действенны витамин В6 и Магний, которые помогут нормализовать процесс экскреции щавелевой кислоты и избавиться от образования камней внутри почек.

При этом следует контролировать уровень гемоглобина крови. Для предотвращения кристаллизации солей назначается лимонно-кислый калий (Цитрат калия) и Аспаркам. Лечить мочекаменные болезни можно с помощью народной медицины. Чтобы вывести излишки солей, рекомендует пить мочегонные отвары – кукурузные рыльца, спорыш, хвощ полевой, перечная мята, листья земляники, брусники. Суточная норма заваренные кипятком травы не более 200-250 мл, которые настаиваются 20-25 минут.

Видео: оксалаты в почках

Оксалатные камни в почках

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

причины гипероксалатурии, симптомы и лечение оксалатных солей, как вывести камни из почек

Клинический анализ мочи является основным методом в диагностике большинства заболеваний. При исследовании уделяют внимание ее цвету, плотности, наличию белка, эритроцитов, креатинина, бактерий и сахара. В расшифровке важное значение имеет то, содержатся ли оксалаты в моче. Они представляют собой конечные продукты переработки щавелевой кислоты. Соли ежедневно выделяются с уриной в небольшом объеме. Превышение их числа или оксалатурия, говорит о заболеваниях мочеполовой системы, которые нуждаются в медикаментозном лечении и индивидуальном режиме питания.

Оксалаты в моче

Причины возникновения оксалатов в моче

Соли оксалаты увеличиваются в моче при злоупотреблении пищей, богатой щавелевой кислотой или из-за происходящих метаболических процессов. В норме при мочеиспускании выводится до 15–40 мг/день кристаллов, превышение этого числа или гипероксалатурия, имеет значение для постановки диагноза.

Основные причины увеличения солей оксалатов в моче:

  • Наследственная оксалатурия – характерный признак заболеваний мочеполовой системы. Клинически патология проявляется накоплением солей в мочевыводящем тракте или в тканях почек — уролитиазом. Из-за развивающейся почечной недостаточности соли оксалатов могут скапливаться в любых тканях организма вследствие повышенной выработки кальция и снижения его растворимости.
  • Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс, происходящий в мочеполовой системе. Является частым заболеванием как у детей, так и у людей старшего возраста. К типичным его признакам относят: повышенную температуру тела, болезненные ощущения в пояснице, учащенное мочеиспускание, характерные изменения в лабораторных анализах мочи.
  • Мочекаменная болезнь – хроническое нарушение обмена веществ, обусловленное различными внешними и внутренними факторами. Камни обнаруживаются на протяжении всей мочевыводящей системы. Развитию патологии способствуют: природные условия, потребление однообразной пищи, чрезмерные физические нагрузки, недостаток витаминов, локальные повреждения мочевого тракта, инфекционные и воспалительные заболевания. Приобретенная оксалатурия – недуг, вызванный приемом продуктов, богатых щавелевой кислотой, например: свекла, лимон, бананы, морковь, черная смородина, клубника, яблоки, натуральные чай и кофе.
  • Некоторые состояния также могут предрасполагать к нарушению метаболизма и выведению большого объема солей: диабет, особенно при несвоевременном лечении; обезвоживание организма, вызванное пищевым отравлением, стрессом, учащенным мочеиспусканием; хронические воспалительные заболевания ЖКТ – неспецифический язвенный колит, последствия оперативного вмешательства, болезнь Крона; употребление высоких доз витаминов D и C; у ребенка к повышению солей оксалатов в моче может привести врожденное недоразвитие кишки.

    Заболевания ЖКТ

    Рекомендуем по теме:

    Рекомендуем по теме:

Симптомы и признаки

Клинически заболевание долгое время не проявляется. В этом случае, основным способом выявления будет лабораторное исследование урины. Заподозрить оксалаты в моче у взрослого можно при:

  • наличии большого количества крови в моче, образовавшегося из-за микротравм слизистой оболочки мочевыводящих путей. Гематурия может быть незначительной – 14–20 эритроцитов, или сплошь покрывать поле зрения;
  • острых болевых ощущениях в пояснице, подреберье или подвздошной области. Боль может возникать внезапно, независимо от времени суток, в покое или при движении. Больной не находит себе места, обеспокоен, постоянно меняет положение, что не приносит ему облегчения;
  • схваткообразных болях, сопровождающихся нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, вздутием живота;
  • наличии общих признаков: озноба, слабости, увеличения температуры тела, повышенной потливости, головной боли, боли в мышцах и суставах, недомогания;
  • учащенном болезненном мочеиспускании со слизистыми примесями в моче. При развитии заболевания, соли оксалаты способствуют формированию камней в почках. Их очень сложно вывести, и они могут стать причиной хронической почечной недостаточности или обструкции мочевых путей.

Повышение оксалатов у детей

В моче у детей соли содержатся в умеренном количестве, но патология обмена веществ, в том числе и появление оксалатных камней встречается достаточно часто.

Одним из редких, но при этом тяжелых заболеваний является нарушение обмена солей щавелевой кислоты – оксалоз. При этой болезни происходит чрезмерное образование кристаллов солей и накопление их в органах и тканях. Клинически патология проявляется увеличением давления в сосудах, острой почечной коликой, повышением температуры тела, слабостью. При прогрессировании симптомов, формируется мочекаменная болезнь, которая чаще носит двусторонний характер. В моче определяется много эритроцитов, лейкоцитов, белка и бактерий.

Кроме того, повышение содержания солей оксалатов может быть следствием патологий со стороны органов ЖКТ. Среди них: нарушение всасывания продуктов в кишечнике – мальабсорбция. Заболевание развивается из-за повреждения пищеварительной и транспортной функций желудочно-кишечного тракта. В норме соли оксалатов связываются с Са и выводятся в виде нерастворимого соединения. Понижение уровня кальция создает все условия для камнеобразования. В старшем возрасте оксалатурия является результатом избыточного употребления продуктов, в которых содержится щавелевая кислота или из-за заболеваний мочеполовой системы.

Если в анализах у ребенка регулярно определяется повышение солей, есть повод задуматься и отвести его на прием к врачу.

Повышение оксалатов в анализах беременных

Во время беременности содержание солей, в том числе и оксалатов кальция, снижается. В случае повышения их количества, следует думать об инфекционно-воспалительных заболеваниях в мочевыводящей системе. Симптоматически они проявляются зудом и жжением при мочеиспускании, общим недомоганием, слабостью, появлением крови в моче, болью в пояснице и внизу живота.

Другой причиной оксалатурии является повышенное употребление беременной женщиной растительной пищи, богатой солями щавелевой кислоты. Еще одним условием возникновения кристаллов оксалатов в моче служит снижение количества выпиваемой жидкости из-за отеков, что способствует уменьшению общего объема мочи и увеличению ее концентрации. Благодаря тому, что беременные часто проходят обследования, удается своевременно выявить патологию и избежать нежелательных последствий и возможных осложнений.

Диагностика

Выявление оксалатов в почках не представляет сложности. Изучение осуществляется с помощью биохимического анализа мочи.

С целью получения достоверных результатов, при сборе анализов необходимо соблюдать ряд правил. Собирать мочу нужно утром, натощак, в чистую емкость. Объем жидкости, достаточный для исследования – 50–100 мл. Накануне проведения анализа не рекомендуют употреблять пищу, содержащую красящие пигменты, алкоголь, шоколад.

В результатах анализа обнаружение солей отмечается как: «оксалаты+–». Нормой считается показатель до «++». Уровень солей щавелевой кислоты для женщин варьирует в среднем от 228 до 620 мкмоль/л, для мужчин это число составляет от 228–680 мкмоль/л. У детей допустимыми значениями оксалатов считают 1–1,3 мкг.

Для исключения заболеваний мочевыводящей системы больному также рекомендуют провести УЗИ почек.

Лечение оксалатов в моче

Первоначально лечение должно быть направлено на главную причину возникновения солей оксалатов в моче. Оно содержит несколько этапов:

Медикаментозная терапия

Актовегин

Назначают препараты для лечения основного заболевания. Для предотвращения кристаллизации применяют антиоксидантные и мембраностабилизирующие средства. К ним относят: цитраты натрия и калия, Эссенциале, Актовегин, Аспаркам, Магнезию.

Для снятия боли используют спазмолитики и анальгетики: Но-шпу, Панангин, Пенталгин в таблетках, рекомендуют также применять лекарственные средства в свечах.

При подтвержденной инфекционно-воспалительной природе заболевания необходимо сдать анализ на чувствительность и назначить антибактериальные препараты.

Для нормализации клеточного метаболизма назначают витамины: B2, B6, B12, E, A, содержащие кальций, магний. Применяют минеральные комплексы: Магнелис, Магний+, Магне-В6, Компливит, Супрадин, Витрум.

Применяют растительные препараты, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным, антибактериальным, мочегонным и литолитическим действиями: Канефрон, Леспефрил, Хофитол, Роватинекс, Уролесан, Фитолизин, Цистон. Препараты назначаются на продолжительный срок. С разрешения врача можно пить травяные чаи, способствующие растворению оксалатных камней в почках, и их выведению. При необходимости назначают диуретические средства.

При появлении камней в почках консервативное лечение не всегда эффективно. При больших образованиях солей назначают различные методы хирургического вмешательства. В выборе ориентируются на оптимальный и наименее травматичный для пациента способ удаления камней, но никакая операция не гарантирует отсутствия рецидива заболевания. Для его предупреждения следует придерживаться правильного питьевого баланса и диеты.

Народные методы лечения

Чаще всего народные рецепты способны вывести и растворить только небольшие отложения солей оксалатов.

Листья Бузины

Рекомендуется заваривать травяные сборы, обладающие литолитическим и мочегонным действиями. К таким травам относятся: Золототысячник, Хвощ, Мята, Толокнянка, листья Бузины, корни Петрушки, Стальника, березовые почки. Наиболее эффективно готовить отвары из 2–3 видов растений, взятых в равных пропорциях. Три столовые ложки сбора заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение нескольких часов, употребляют по 100 мл каждый день перед едой.

Диета и питание при оксалатах в моче

Выяснив, что это значит гипероксалатурия, следует сосредоточить внимание на особенностях диеты при данной патологии. Основой лечения является именно правильно составленное меню. Множество врачей придерживаются мнения о том, что избавиться от солей оксалатов можно только используя комплексный подход.

Диета должна быть сбалансированной, с включением на столе всех видов продуктов, без злоупотребления некоторыми из них.

Следует ограничить употребление продуктов, богатых оксалатами, чтобы избежать их избыточного появления в организме. Необходимо ограничить употребление животного белка, так как он способствует выделению солей и влечет за собой камнеобразование. Ежедневно принимать продукты, которые богаты кальцием: кефир, йогурт, ряженку, творог, в сутки необходимо употреблять не менее 800 мг. Снизить потребление углеводов, заменить выпечку хлебом из цельнозерновой муки. Ввести в меню каши из круп, богатых клетчаткой. Есть большое количество растительных продуктов из-за полезного действия клетчатки на обмен веществ.

Питьевой режим

Больным необходимо выпивать достаточное количество жидкости – до 2,5 – 3 л/сут, равномерно употребляя ее в течение дня. Показано назначение щелочных минеральных вод: Ессентуки 17, Славянской, Лужанской, ТИБ-2, Саирме, Дилижан, а также слабоминерализованных вод. Обильное питье повышает суточный диурез, позволяет поддерживать pH мочи, ее электролитный баланс и кислотно-основное состояние крови, что способствует выведению оксалатов с мочой.

Полезно употребление соков: тыквенного, огуречного, кабачкового, клюквенного. Они способствуют быстрому очищению почек от солей и восстановлению их нормальной структуры.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания назначается лечение, направленное на корректирование нарушений метаболизма.

Большое внимание уделяется питанию и достаточному употреблению жидкости, что способствует восстановлению нормального обмена веществ и уменьшению оксалатов. Необходимо снизить количество кислых пищевых продуктов и витамина С, пить не менее двух литров воды в сутки. Ограничить прием соли и алкогольных напитков.

Санаторное лечение имеет огромное влияние при профилактике заболеваний. Его рекомендуют при небольших камнях в почках или при их отсутствии, строго по направлению врача, учитывая все метаболические нарушения. Пациентам с уратно-оксалатными камнями показано лечение на курортах Железноводска, Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков.

Диета при оксалатурии продолжается на протяжении двух недель при отсутствии осложнений и серьезных нарушений обмена веществ. За это время при правильном лечении происходит восстановление метаболизма до нормальных цифр. При малейшем подозрении на повышенное содержание в моче солей, следует обратиться к врачу-нефрологу. Увеличение оксалатов в почках способствует камнеобразованию и влечет за собой более серьезные последствия.

dostami.ru

Оксалаты в моче лечение медикаментозное – () — ,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *