Оказание доврачебной помощи при отеке квинке – Неотложная первая помощь при отеке Квинке

Первая помощь при отеке Квинке: алгоритм действий

Отек Квинке — опасное состояние, возникающее вследствие острой реакции организма на аллерген. Оно требует неотложной помощи и выявления основной причины отека. При несвоевременном ее оказании может закончиться летальным исходом.

Симптомы и их последствия

Симптомы болезни начинаются остро. Характерным признаком является быстро нарастающая отечность слизистых органов. Это может обернуться опасными для жизни последствиями, которые ухудшают состояние здоровья или приводят к смерти.

Самый опасный симптом — отек гортани. Больному человеку становится тяжело дышать, появляется кашель и хрипота в голосе.

Нарастает дыхательная недостаточность. Синюшность кожных покровов сменяется бледностью. Может быть потеря сознания. Отекают глаза и веки, губы, щеки, слизистая рта, язык.

Начальные проявления отека Квинке.

Возможна отечность внутренних органов: мозга, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от области поражения это характеризуется возникновением болей в животе, позывов в туалет, затрудненного мочеиспускания, диареи, перитонита, тошноты и рвоты, сонливости, а также судорог.

У человека появляется страх смерти, паника.

Кроме отека, сопутствующим симптомом может быть крапивница, которая появляется на коже, слизистых оболочках и внутренних органах. Признаки болезни могут проявиться сильно или быть стертыми.

Самые распространенные осложнения ангионевротического шока:

• асфиксия;
• отмирание клеток мозга;
• нарушение кровоснабжения;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

При возникновении симптомов отека Квинке первую помощь нужно оказывать сразу же. Это поможет сохранить жизнь человеку и предотвратить развитие осложнений.

Помощь дома

Существует алгоритм действий до приезда скорой, чтобы помочь больному. От своевременности и правильности проведения мероприятий зависит жизнь пострадавшего.

Первое, что нужно сделать, — вызвать неотложную помощь. Затем выбрать наиболее удобное положение тела. При отеке лица и дыхательных путей пациента усадить, что обеспечит отток жидкости из отечных частей тела, а также поможет легче дышать. Нужно успокоить пациента, сказать, что скорая едет и ему помогут.

Необходимо изолировать пострадавшего от действия аллергена. При укусе пчелы вынуть жало.

Надо обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого расстегнуть одежду, которая сдавливает и затрудняет дыхание, открыть окно.

Если реакция вызвана укусом насекомого или внутривенной инъекцией, нужно наложить жгут выше прокола. Это делается для того, чтобы аллерген через кровь не распространялся дальше. Жгут накладывается максимум на 30 минут. На место отека положить холод.

Ингаляции с небулайзером при отеке Квинке.

Если пострадавший в сознании, ему необходимо больше пить. Лучше щелочное питье. Подойдет минеральная вода «Боржоми» или раствор пищевой соды. Дать любой сорбент. Если есть назальные сосудосуживающие капли, закапать в нос.

Облегчить дыхание помогут теплые ванночки для ног, а также ингаляции через небулайзер. Можно дать антигистаминные препараты в таблетках, если есть. Эффективнее будет внутримышечная инъекция, если рядом есть человек, который сможет ее сделать.

При ухудшении состояния можно делать укол гормональных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон), не дожидаясь приезда скорой помощи.

Главное — не показывать человеку испуг, успокаивать его, быть рядом, постоянно измерять АД и пульс. Когда приедут врачи, им нужно рассказать обо всех проведенных мероприятиях.

Оказание родителями помощи ребенку

Дети-аллергики тоже могут страдать от отека Квинке. Поэтому родители такого ребенка должны знать, как оказать доврачебную помощь в домашних условиях.

Независимо от того, насколько сильно проявились симптомы, скорую нужно вызывать сразу. Детей госпитализируют всегда. У них больше вероятности развития осложнений, чем у взрослых.

Алгоритм действий при отеке Квинке у ребенка:

Первая помощь при отеке Квинке.

1. Для улучшения кровообращения уложить пострадавшего с приподнятыми ногами. Если тяжело дышать — наоборот, усадить.
2. Устранить воздействие аллергена на организм.
3. Расстегнуть сдавливающую одежду, открыть окно или форточку.
4. На место отечности наложить лед, завернутый в полотенце, или другой холод.
5. Давать побольше пить. Детям с 3 лет можно сделать раствор соды и дробно поить.
6. Дать сорбенты — активированный уголь, Энтеросгель, Смекту. Лекарственные средства в таблетках можно растолочь и залить водой (если ребенок маленький).
7. Дать таблетку препарата с антигистаминным действием. В тяжелых случаях разрешается сделать внутримышечную инъекцию. Стоит учитывать, что не все лекарства можно применять для детей. Дозировку определяет врач.

Срочная помощь беременным

У женщин, которые вынашивают ребенка, могут возникать различные аллергические реакции. Во время беременности практически все медикаменты запрещены, они проникают через плаценту и действуют на плод. Поэтому используются только при появлении угрозы для жизни матери.

Препарат Зиртек обладает мощным противоаллергическим действием.

Мероприятия для оказания экстренной помощи такие же. Можно дать сорбенты. Разрешены такие препараты: Зиртек, Кларитин, L-цет. Их лучше вводить внутримышечно или внутривенно для достижения скорейшего эффекта. Назначает лекарство и дозировку только врач.

Первая медицинская помощь при отеке

Когда на вызов приезжает скорая помощь, врачи собирают анамнез, проводят осмотр, измеряют пульс и артериальное давление. Зачем решают, какие меры предпринять.

Если больной не может дышать из-за отека гортани, ему ставят трахеостому. Обязательно вводятся внутривенно антигистаминные и гормональные препараты.

Применяют Лазикс или Фуросемид. Это мочегонные медикаменты, которые помогают с мочой быстрее вывести аллерген. Используются капельницы на физрастворе с добавлением глюконата кальция, аминокапроновой кислоты, ингибиторов АПФ

Проводится дезинтоксикационная терапия. Пострадавшего обязательно госпитализируют.

При развитии анафилактического шока больного укладывают с приподнятой головой, вводят Эпинефрин.

Профилактика

Для предотвращения отека Квинке надо соблюдать некоторые меры предосторожности. Особенно это касается тех людей, которые склонны к различным аллергическим реакциям.

Лицам с пищевой аллергией нужно перейти на гипоаллергенную диету. Отказаться от курицы, цитрусовых и других продуктов, которые способствуют таким реакциям. В рационе должно быть больше овощей, фруктов, клетчатки.

Избежать ангионевротического отека помогают регулярные влажные уборки помещения, замена подушек и одеял на гипоаллергенные, проветривание помещений, отсутствие домашних животных. Химические средства лучше не использовать.

Общие принципы гипоаллергенной диеты.

Покупать одежду нужно только из натуральных материалов. От синтетики лучше отказаться. Дешевые игрушки тоже надо убрать. Полку с книгами застеклить.

В сезон цветения растений, которые часто вызывают аллергии, уезжать в другие районы, где подобные растения не цветут.

При применении препаратов необходимо сообщить врачу о том, что пациент является аллергиком. После использования лекарств лучше находиться в больнице еще 30 минут. Если ранее присутствовали нежелательные реакции на какие-либо медикаменты, то нужно запоминать их названия и всегда говорить об этом врачам.

Перед тем как пользоваться косметическими средствами, красками для волос, надо проводить кожные пробы на чувствительность. Стараться обезопасить себя и детей от укусов насекомых.

Аптечка аллергика

У людей, склонных к аллергическим реакциям, всегда должны быть антигистаминные препараты. Для оказания неотложной помощи наиболее эффективным является первое поколение. К нему относятся Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин, Кетотифен. Они должны быть в таблетках и ампулах. Эти медикаменты не подходят для постоянного применения в связи с быстрым привыканием к ним.

При сезонной аллергии в целях профилактики осложнений используется второе и третье поколение. Сюда входят Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Зиртек, Фенистил.

У них более продолжительное время действия, отсутствует влияние на нервную систему. Фенистил бывает в виде таблеток и геля. Форму геля можно использовать для смазывания места укуса. Он снимет отек и зуд.

В аптечке должны присутствовать гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон). Они используются при острых аллергических реакциях, в том числе отеке Квинке и анафилактическом шоке.

Всегда с собой должны быть сорбенты. Они пригодятся при аллергии, отравлениях и других состояниях. Сосудосуживающие капли в нос (Риностоп) применяются при ангионевротическом отеке. Они тоже должны присутствовать в аптечке.

nepropal.ru

Неотложная помощь при отеке Квинке

Симптомы отека Квинке могут проявиться на любом участке тела.

Существование отека Квинке доказывает, что аллергическая реакция совсем не безобидное заболевание. Такое состояние развивается за несколько минут и может угрожать жизни больного. Первая помощь при отеке Квинке должна быть предоставлена до приезда врача.

Как распознать начало аллергической реакции

Отек Квинке появляется при попадании аллергена в организм или при наличии наследственной предрасположенности к ангионевротическому отеку. Проявляется отечностью слизистых оболочек и подкожной клетчатки.

У детей симптомы отека можно наблюдать на губах, слизистой полости рта, век, щек, шеи и конечностей. Участки припухлости могут перемещаться или сливаться воедино.

 С алгоритмом действий по оказанию неотложной доврачебной помощи должен ознакомиться каждый родитель ребенка аллергика.

В 50% отек сочетается с крапивницей. Появляются большие зудящие волдыри.

В 20% происходит отек гортани ребенка. Это самое тяжелое проявление, которое угрожает жизни.

Отек нижнего века у ребенка.

Клиника при поражении гортани:

• ребенок становится беспокойным, у него начинает пропадать голос;
• при слюноотделении может появляться кровь;
• дыхание учащается;
• ребенок начинает задыхаться;
• синеет кожа губ, а затем и все лицо.

Ели не будет предоставлена экстренная помощь, развивается асфиксия и ребенок умирает от недостатка кислорода.

Оказание помощи в домашних условиях

При любой симптоматике, даже легкой, пациент нуждается в медицинском лечении. Госпитализации подлежат дети, взрослые с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также больные, у которых крапивница возникла впервые или повторяется очень часто.

Первая помощь при отеке Квинке у взрослых в домашних условиях выглядит так.

Действие	Описание
	Вызовите скорую помощь.
	Если вам известен аллерген, оградите больного от него.
	Дайте 2 таблетки «Фенкарола», «Диазолина» или любого другого антигистаминного препарата.
	Успокойте больного, обеспечьте доступ свежего воздуха, расстегните сдавливающую одежду, снимите тугие украшения.
	Если отек вызван укусом насекомых или внутривенным введением лекарств, наложит жгут выше области повреждения.
	Положите на пораженный участок холодный компресс.
	Если аллерген попал в желудок вместе с пищей, обеспечьте пострадавшему обильное питье.
	нельзя этого делать, если отечность распространена на пищевод и гортань. Рвотные массы могут попасть в легкие и больной захлебнется.
	Дайте выпить это сорбенты пострадавшему. «Смекту», «Энеросгель», растолките активированный уголь 3-4 таблетки на 200мл воды
	Если в течение 10-20 мин. не приехал врач, а у пострадавшего отечны дыхательные пути, введите ему «Преднизолон» внутримышечно. Сразу сделайте второй укол «Димедрола».

Если больной начинает задыхаться и синеет, а врач еще не приехал, нужны кардинальные меры. Оказание неотложной помощи заключается в коникотомии.

Важно. Коникотомия является экстренной мерой. Ее нужно проводить только под руководством врача, можно позвонить на 103 и следовать инструкциям медиков. Если неправильно сделать коникотомию, то можно повредить сонную артерию и человек сразу умрет.

Более подробно об этой процедуре в видео к этой статье.

Первая помощь при отеке Квинке нужна при появлении первых симптомов. Немедленно вызовите скорую помощь и дайте больному лекарства, которые остановят развитие отечности. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но есть случаи, когда развивается  отек внутренних органов, бронхиальная астма и даже анафилактический шок.

limbobo.ru

Первая помощь при отеке Квинке

Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) – это острая аллергическая реакция, которая выражается в быстро развивающихся отеках подкожной клетчатки и слизистых оболочек. По причине того, что между воздействием аллергена и собственно аллергической реакцией проходит мало времени – от нескольких минут, – последствия могут быть достаточно тяжелыми и даже угрожающими жизни. В связи с этим первая помощь при отеке Квинке направлена на максимально быстрое купирование аллергической реакции и предотвращение ухудшения состояния больного.

Содержание

Симптомы отека Квинке

Одним из главных условий эффективного оказания первой помощи является раннее распознавание отека Квинке, который может начаться с незначительных симптомов, очень быстро переходя в тяжелое состояние.

Любой из следующих симптомов и признаков должен стать сигналом к началу оказания первой помощи:

• Внезапный и быстро развивающийся отек лица, который выглядит как утолщение верхних век и резкое увеличение губ и щек. Отек Квинке на глазах иногда приводит к тому, что больной не может поднять веки.
• Отек нижней челюсти и шеи – овал лица меняет форму и словно «оплывает» по направлению к шее.
• При отеке языка и слизистых оболочек органов дыхания голос больного становится хриплым, начинается лающий кашель (при кашле человек издает отрывистые, резкие звуки). При осмотре горла видно, что просвет зева значительно сужен, а нёбо – рыхлое и отечное.
• Дыхание затрудненное, свистящее, больной может жаловаться на нехватку воздуха.
• В отличие от крапивницы, при отеке Квинке больной не испытывает зуда.
• Цвет кожи остается неизменным или слегка бледнеет при отеке Квинке легкой степени. При отеке слизистых оболочек органов дыхания кожа на лице сначала краснеет, затем приобретает выраженный синюшный оттенок.
• Могут наблюдаться признаки нарушения работы нервной системы (возбуждение, беспокойство, дезориентация, потеря сознания).
• При отеках, распространившихся на внутренние органы, больной может испытывать боль в области живота; возможны рвота, диарея, нарушение мочеиспускания.
• Отек Квинке может развиваться одновременно с крапивницей или же быть самостоятельной аллергической реакцией.

Симптомы отека Квинке

к содержанию ↑

Оказание доврачебной помощи при отеке Квинке

Аллергический отек Квинке – состояние, требующее помощи высококвалифицированных специалистов. Следующие категории больных с отеком Квинке нуждаются в госпитализации и врачебном контроле в обязательном порядке:

• дети;
• люди, у которых отек Квинке наблюдается впервые;
• люди, у которых отек Квинке является одним из наиболее частых проявлений аллергии и отличается тяжелыми симптомами;
• люди, у которых отек Квинке развился после применения какого-либо лекарственного препарата;
• люди, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• люди, недавно перенесшие инфаркт, инсульт, острое вирусное респираторное заболевание, или те, кто в течение последних суток был привит какой-либо вакциной.

Оказание первой помощи при среднетяжелом или тяжелом отеке Квинке заключается в определенной последовательности действий:

• Вызовите неотложную скорую помощь.
• Если известен аллерген, вызвавший реакцию, необходимо незамедлительно прекратить контакт больного с этим веществом.
• Если отек начал развиваться после внутримышечного или подкожного введения какого-либо препарата в руку, наложить давящую повязку выше места укола, а на область инъекции приложить лед. Если нет возможности наложить жгут (например, укол был сделан в ягодицу), ограничиться прикладыванием льда или холодного компресса.
• Если аллергическая реакция наступила после укуса насекомого (осы, пчелы), необходимо наложить давящую повязку выше места укуса, вытащить жало и на эту область приложить холодный компресс или лед.
• Расстегните или ослабьте на больном одежду, препятствующую нормальному кровообращению и дыханию (пояс брюк/юбки, бюстгальтер, галстук, воротник рубашки). Также снимите с больного кольца или другие тесные украшения.
• Обеспечьте больному приток свежего воздуха (откройте окно, форточку).
• При отеке Квинке, распространившемся на язык, пищевод и гортань, ни в коем случае нельзя промывать желудок, даже если точно известно, что отек вызвало употребление какого-либо продукта питания или напитка. Отеки могут стать причиной попадания рвотных масс в легкие. Дайте больному выпить стакан воды комнатной температуры, в которой растворены 3-4 таблетки активированного угля. Это замедлит всасывание аллергена в кровеносное русло.

В том случае, если для вас или кого-либо из членов вашей семьи тяжелые аллергические реакции – не редкость, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможной необходимости в экстренной помощи. Так как оказание неотложной медицинской помощи не всегда возможно (например, пребывание больного в значительном отдалении от больницы), у вас под рукой всегда должны быть лекарственные средства, предназначенные для купирования острой аллергической реакции. Попросите врача выписать вам медицинские препараты, которые вы будете держать в пределах досягаемости на тот случай, если не будет возможности получить квалифицированную помощь. Рядом с этими препаратами храните инструкцию по их применению, которую вам даст врач.

Медицинские препараты при отеке Квинке могут принадлежать к различным лекарственным формам, но чаще всего применяются в виде инъекций. Это связано с тем, что таблетки и аэрозоли не оказывают немедленного терапевтического действия, а в случае отека пищевода они могут оказаться совсем бесполезными.

Лечащий врач порекомендует препарат, который поможет облегчить симптомы при отеке Квинке и не допустит ухудшения состояния больного.

Основными группами лекарств, применяемых при отеке Квинке, являются следующие:

• антигистамины, снижающие чувствительность к аллергену и блокирующие дальнейшую выработку гистаминов, – димедрол, супрастин, тавегил;
• гормональные препараты, временно «отключающие» реакции иммунной системы, – преднизолон, дексазон.

При оказании доврачебной помощи при отеке Квинке инъекции делаются внутримышечно в верхнюю треть плеча или бедро.

Не забывайте, что оказание первой помощи не отменяет обращения к врачу. Все меры, перечисленные в этой статье, направлены на то, чтобы не допустить ухудшения состояния больного до того, как он будет обследован специалистом и пациенту будет назначено полноценное лечение.

allergolife.ru

Оказание первой помощи при отеке Квинке

Отек Квинке или ангионевротический отек – тяжелая, быстро развивающаяся аллергическая реакция, которая сопровождается быстро нарастающими отеками и является угрозой для жизни. Заболевание впервые было изучено известным немецким врачом Генрихом Квинке в конце XIX века, и до сих пор является актуальной проблемой медицины. Важнейшую роль играет умение оперативно и правильно оказать первую помощь больному, предупредить развитие тяжелых последствий.

Первая помощь при отеке Квинке у взрослых

Следует помнить, что отек Квинке, как и любая другая форма аллергии, непредсказуем и многолик. Поэтому малейшие проявления аллергии должны быть поводом к срочному обращению к врачу.

Если  у человека внезапно появились симптомы отека Квинке, нужно, не теряя ни минуты, приступить к действиям по оказанию первой помощи.

Алгоритм действий по оказанию первой помощи при отеке Квинке:

• Немедленно вызвать скорую.
• Усадить больного удобно – в кресло, на диван, кровать полусидя и обеспечить приток свежего воздуха.
• Положить холод на отекающую область – лицо, шею, руки.
• Дать любой антигистаминный препарат, какой есть в доме– димедрол, супрастин, диазолин, лоратадин, фенистил и аналоги. Если больной не может глотать, измельчить таблетку и положить под язык.
• Дать больному сорбент, если он может глотать.
• Если есть возможность – сделать внутримышечную инъекцию преднизолона или дексаметазона, или дать выпить 1 ампулу.
• Убрать источник аллергии, если он известен, или перевести больного в другое помещение.Если был укус насекомого, нужно постараться удалить жало, наложить на это место лед, а если оно на руке или ноге – наложить жгут выше места укуса.
• Расстегнуть одежду, убрать украшения – цепочки, бусы, браслеты.
• Закапать нос любыми сосудосуживающими каплями, которые прописывают при простуде.

Во время оказания доврачебной помощи при отеке Квинке в домашних условиях, нужно контролировать состояние больного, измерять давление и пульс. Верхнее артериальное давление не должно снижаться ниже 90 мм рт. ст., если же оно продолжает снижаться, нужно сделать инъекцию адреналина. Обычно у «бывалых» аллергиков и гормоны, и адреналин, и антигистаминные средства должны быть в аптечке.

Срочная помощь при отеке Квинке необходима в случае резкого падения давления, остановки дыхания, нужно не дожидаясь прибытия скорой помощи, начать реанимационные мероприятия – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. А если больному полегчало, это – не повод отказываться от медицинской помощи, даже если такое состояние периодически повторяется и первая помощь в домашних условиях дает эффект.

Неотложная помощь пострадавшему

Только при легких случаях отека Квинке неотложная медицинская помощь оказывается на дому. Если явления полностью устранены, больной должен идти к аллергологу для обследования и прохождения курса лечения.

Во всех остальных случаях отек Квинке – показание к госпитализации. В зависимости от степени тяжести больного, его помещают в аллергологию, в отделение интенсивной терапии или реанимации.

В стационаре больному вводятся антигистаминные препараты, стероидные гормоны, детоксицирующие и мочегонные препараты, медикаменты для восстановления кровообращения, расширения дыхательных путей.

Экстренная помощь при отеке Квинке проводится при тяжелой интоксикации патологическими иммунными телами –  экстракорпоральное аппаратное очищение крови. В случае сильного отека гортани (крупа) для восстановления дыхания выполняется интубация или трахеотомия – рассекают трахею, в нее вводят трубку, которую затем после восстановления дыхания удаляют.

В дальнейшем назначается комплексное лечение, коррекция иммунной системы, проводится полное обследование, в том числе на антитела, выявление аллергена.

Это
полезно
знать!

Причины развитие быстрой аллергической реакции

Вызвать развитие быстрой аллергической реакции в виде ангионевротического отека могут любые вещества, воздействующие извне или употребляемые внутрь, а нередко они остаются не выявленными.

Наиболее часто отек Квинке вызывают:

• Укусы насекомых – пчелы, осы, комара, муравья;
• Продукты питания, чаще всего яйца, консервы, орехи, морепродукты, молоко, шоколад, иногда ягоды, цитрусовые;
• Шерсть и слюна животных;
• Пыльца растений;
• Предметы быта из латекса, пластика, синтетических тканей;
• Домашняя пыль;
• Средства бытовой химии или промышленные токсины;
• Возбудители инфекции и паразиты – вирусы, бактерии, грибки, глисты.
• Лекарственные препараты – антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (бутадион, аспирин, ибупрофен и аналоги), вакцины во время прививок, препараты для снижения давления, мочегонные средства и, в принципе, любое лекарство;

Все перечисленные вещества могут быть аллергенами, но существует и генетическая предрасположенность к заболеванию. У таких людей отек Квинке может развиться без аллергена, а как реакция на переохлаждение, стресс, травму, а также на фоне хронических заболеваний – печени, почек, эндокринных органов.

У детей кроме аллергического и генетического отека, может возникать идиопатический – спонтанный (самопроизвольный) отек Квинке, когда причину установить не удается.

Симптомы ангионевротического отека

Клинические проявления ангионевротического отека весьма типичны. Очень быстро отекает лицо – губы, щеки, веки, область шеи, распухают кисти. Из-за выраженного отека слизистой рта и языка непроизвольно открывается рот, нарушается речь, а глотание становится невозможным. Отек гортани и бронхов приводит к сильному лающему кашлю, невозможности нормально вдохнуть, развивается удушье.

Реже процесс поражает нервную систему, развивается отек мозга и его оболочек. Проявляется он следующими признаками:

• Головной болью;
• Нарушением зрения;
• Нарушением речи;
• Спутанностью сознания;
• Напряжением затылочных мышц;
• Судорогами.

Часто имеют место вегетососудистые нарушения в виде учащения пульса, снижения артериального давления, обильного потоотделения. Когда аллерген попадает внутрь, отекает слизистая оболочка желудка и кишечника, это проявляется чувством тяжести, болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом.

Реже бывает суставная форма отека Квинке, появляются ноющие боли в суставах, увеличение их в объеме, нарушение движений. Почти у половины больных невротический отек сопровождается крапивницей на теле. Часто он начинается с нее, казалось бы, с безобидных волдырей на коже.

Оказание первой помощи ребенку при отеке Квинке

У детей отек Квинке часто возникает на фоне других проявлений аллергии:

• Крапивницы;
• Атопического дерматита;
• Поллиноза;
• Бронхиальной астмы;
• После прививок;
• На фоне простудных заболеваний.

Также он может быть следствием переохлаждения или перегрева ребенка, избыточного пребывания на солнце, хронического тонзиллита, гайморита, глистных инвазий.

Клинические формы состояния могут быть различны – желудочная, неврологическая, суставная, но чаще всего отек развивается на лице, кистях и стопах, в промежности, дыхательных путях. Характерно его стремительное нарастание в течение нескольких минут.

При отеке Квинке независимо от его выраженности, первоочередным мероприятием является вызов бригады скорой помощи.

Для оказания первой помощи ребенку при отеке Квинке необходимо выполнить следующий действия:

• Усадить или взять на руки;
• Дать щелочное питье — боржоми без газа или слабый раствор соды, сорбент.
• Дать антигистаминный препарат — универсальным является Диазолин, его можно давать новорожденным, после 1 месяца супрастин, с 6 месяцев Зиртек в каплях, Димедрол, Цитиризин;
• Можно закапать нос ребенка сосудосуживающими каплями;
• На место укуса насекомого приложить лед, холодную содовую примочку.

Госпитализация детей обязательна с последующим полным обследованием, выявлением причины заболевания и подбора методов лечения.

Возможные осложнения и последствия

Отек Квинке очень коварен своими осложнениями, которые развиваются в случае неправильного оказания первой помощи и лечения.

Самым тяжелым среди них является отек гортани с асфиксией – остановкой дыхания. Если в течение нескольких минут оно не восстановлено, наступает смерть.

Другим опасным осложнением является аллергическое поражение мозговых оболочек, отек мозга, также приводящий к летальному исходу. Реже страдают почки, может развиться задержка мочи с тяжелой интоксикацией.

У детей высока опасность развития анафилактического шока с резким угнетением всех жизненных функций.

Не всегда отек Квинке проходит бесследно, он может переходить в хроническую форму и периодически повторяться, особенно на фоне любых проявлений аллергии, даже самых незначительных.

Аптечка аллергика

Люди, хотя бы единожды в жизни перенесшие аллергическую реакцию, а тем более страдающие любыми видами аллергии, хроническими коллагенозами, астмой, хроническими кожными заболеваниями, хроническими болезнями дыхательных путей, всегда имеют тот или иной процент вероятности возникновения отека Квинке.

Чтобы первая помощь в случае его развития была быстрой и эффективной, нужно всегда при себе иметь небольшую аптечку аллергика – дома, на работе, в путешествии.

В состав аптечки должны входить:

• Сорбенты (смекта, активированный уголь, полисорб).
• Антигистаминные препараты (диазолин, супрастин и аналоги).
• Гормональный препарат (дексаметазон или преднизолон).
• Раствор адреналина в ампулах (0,1%).
• Сосудосуживающие капли для носа (ринотайс, галазолин, гриппостад и другие).

Более подробно о противошоковой аптечке и сфере ее применения, вы сможете узнать из данной статьи. Отек Квинке – очень опасное состояние, которое часто возникает у людей, склонных к аллергии и  часто болеющих детей. Об этом нужно помнить, чтобы всегда иметь под рукой средства первой помощи и уметь их правильно применить.

1travmpunkt.com

Неотложная помощь при отеке Квинке: алгоритм действий

Очень сложным видом аллергии считается отек Квинке, первая помощь при котором может принести значительное облегчение и устранить основные симптомы болезни. Многие считают аллергию неприятной, но вполне безобидной болезнью. Однако некоторые ее разновидности могут протекать очень активно и представлять собой реальную угрозу для жизни.

Причины возникновения отека Квинке и его основные симптомы

Отек Квинке — это очень сложное проявление аллергии, которое приводит к сильной отечности кожных покровов и слизистых оболочек. Болезнь может развиваться в самом различном возрасте, однако чаще всего наблюдается у взрослых. Эта аллергия относится к немедленному типу, следовательно, представляет очень серьезную опасность. Потребление некоторых пищевых продуктов или разнообразных добавок очень часто является основной причиной проявления сильной отечности, которая требует быстрого реагирования, оперативного оказания первой помощи для облегчения состояния больного.

В отдельных случаях отек может быть спровоцирован укусами насекомых или воздействием некоторых растений. Не исключается и реакция организма на некачественные косметические средства. Существуют разнообразные симптомы проявления отека Квинке, на которые нужно обратить особое внимание. Характерные признаки отека Квинке такие:

• значительное напряжение тканей;
• появление болезненного образования;
• отечность языка и гортани;
• синюшность кожных покровов;
• неврологические нарушения.

Отечность может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, после чего иногда проходит самостоятельно. Кроме того, существует вероятность повторного возникновения сильного отека Квинке, который часто бывает гораздо серьезнее и длительнее.

Оказание доврачебной помощи при сильном отеке Квинке

Существует огромное количество причин, которые могут дополнительно спровоцировать сильный отек Квинке, именно поэтому очень важно определить болезнь в самом начале и оказать грамотную помощь еще до приезда врачей. Вызывать скорую помощь в любом случае стоит, даже если общее состояние пациента вполне удовлетворительное.

Алгоритм действий до приезда скорой помощи таков: сначала обязательно нужно прервать любой контакт непосредственно с аллергеном, затем уложить человека на твердую поверхность и немного приподнять его конечности. Выше места самого укуса либо введения лекарственного препарата, если отечность была спровоцирована именно этим, наложить жгут, а непосредственно на место укуса положить довольно холодный компресс. Стоит расстегнуть либо ослабить больному одежду, которая препятствует нормальному дыханию и кровообращению. Если есть давящие украшения, то их тоже нужно снять.

Необходимо обеспечить пострадавшему обильное питье, обязательно комнатной температуры, что позволит ускорить процесс выведения аллергена из организма.

Для более быстрого обмена веществ стоит использовать щелочное питье, но только при том условии, что нет никаких противопоказаний для этого. В целях выведения аллергенов из организма имеет смысл также потреблять различного рода сорбенты в пропорциях, которые указаны на упаковке.

Нужно обеспечить постоянный приток чистого воздуха, открыв окно либо форточку.

Нельзя делать промывание желудка, потому что это может спровоцировать значительное ухудшение состояния.

В основном для устранения сильной отечности применяются антигистаминные средства, которые в значительной степени понижают чувствительность к определенному аллергену. Кроме того, дополнительно могут использоваться определенные гормональные препараты, которые способны блокировать острые реакции организма.

Итак, неотложная помощь при отеке Квинке подразумевает под собой применение слабого противоаллергенного препарата с учетом возрастной дозировки. Однако перед его применением желательно проконсультироваться с доктором, чтобы не возникло негативных побочных эффектов.

В случае проявления очень сильной отечности стоит незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку необходима госпитализация пострадавшего в больницу для проведения последующих лечебных мероприятий. Отек Квинке — это такое состояние, которое требует обязательной помощи высококвалифицированных врачей.

Если аллергия у человека наблюдается постоянно, то нужно проконсультироваться с доктором по поводу применения определенных средств для оказания экстренной медицинской помощи.

Медикаментозные препараты, которые широко используются для проведения лечения отека Квинке, представлены в самых разнообразных формах, но чаще всего в виде инъекций.

При оказании срочной доврачебной помощи инъекции вводятся внутримышечно, непосредственно в плечо либо бедро, однако предварительно нужна консультация специалиста.

Правильно оказанная первая помощь при отеке Квинке — залог успешного дальнейшего лечения и быстрого выздоровления больного.

Лечение и профилактика отека Квинке

После проведения тщательного обследования и установления диагноза доктор сможет назначить грамотное лечение, которое направлено непосредственно на устранение основной причины появления отечности.

В случае если аллергия явилась пищевой реакцией, дополнительно может быть назначена специализированная диета. Для лечения часто используются современные антигистаминные препараты, которые обязательно подбираются в правильной дозировке. Для понижения чувствительности к определенным медикаментам широко применяются некоторые ферментные средства.

Обязательным условием успешного избавления от сильного отека Квинке является параллельное лечение других болезней, которые есть в организме, так как наличие бактерий и вирусов провоцирует усиление развития инфекции.

Для профилактики возникновения отека Квинке очень важно изменить условия проживания и устранить все аллергены из дома. Обязательно нужно создавать определенный температурный режим в помещении, минимизировать содержание химии в доме, не стоит заводить домашних животных и т.д.

Кроме того, необходимо постоянно проветривать помещение и проводить влажную уборку, чтобы минимизировать количество оседаемой на поверхности предметов пыли.

С целью предупреждения отека Квинке стоит избегать препаратов, которые провоцируют развитие аллергии.

Автор:

adminstrumenty

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

proallergiju.ru

в домашних условиях, у детей, взрослых, грудничка, что делать, алгоритм действий, доврачебная

Многие люди относятся к аллергии легкомысленно, считая ее не представляющим опасности заболеванием. Однако ряд аллергических состояний может угрожать жизни.

Отек Квинке (ангионевротический) — не вызывающий боли отек, поражающий ткани на некотором участке тела. Главное, что отличает эту разновидность отека от прочих, имеющих аллергическую природу, — глубина поражения. Возникает отек у детей и взрослых. Поражаются ткани внутри организма наряду с поверхностными.

Виды и причины возникновения

Разновидности отека:

• Неаллергический. Проявляется в форме характерной реакции организма на его взаимодействие с аллергеном.
• Аллергический. Преобладает у людей с врожденной патологией, возникшей в системе иммунитета.

Подавляющее большинство случаев — аллергия на медикаменты. Все формы недуга имеют похожие симптомы. При своевременной помощи отек Квинке проходит в течение двух часов после первых проявлений. Иногда симптоматика может сохраняться до трех дней.

Отек у детей появляется в результате укусов насекомых, приема лекарств, в более редких случаях — на продукты или холод. Для детей существует опасность осложнений после перенесенного заболевания. Обнаружив первые же симптомы недуга, требуется вызвать скорую помощь.

Вызывает болезнь контакт человека с аллергенами. Когда аллерген попадает в русло крови, система иммунитета реагирует на это выбросом гистамина. Вследствие повышения проницаемости сосудов гистамин вызывает появление отечности около них. Отек Квинке отличает от прочих глубина поражения тканей.

Наследственную форму болезни вызывает нехватка гормона С1-ингибитора. Поражает она, как правило, мужчин. В качестве провоцирующего фактора выступают травмы или стрессы. При наследственном ангионевротическом отеке поражается гортань.

Симптомы

Болезнь начинается неожиданно, и отек развивается в течение считаных минут. Главный признак недуга — отечность в областях с развитой гиподермой — клетчаткой, расположенной под кожей. Так, если возникает отек лица, он может охватывать все лицо или его часть. Может появиться отек и на слизистой оболочке рта, захватить губы и щеки. Однако цвет кожи не меняется и отсутствует зуд в пораженных местах.

В этих случаях знания, что делать при отеке Квинке, помогут спасти жизнь. Ангионевротический отек по симптомам схож с крапивницей. Отличие лишь в глубине поражения тканей. Крапивница выступает в качестве симптома, иногда предваряющего развитие отека Квинке.

Распространение отека на гортань может спровоцировать затруднение дыхания. Со стороны это может проявляться в виде охриплости голоса, лающего кашля, покраснения лица, а затем бледности кожи. Все эти признаки говорят о недостатке кислорода. Позднее к этим симптомам добавляются тошнота, рвота, болит живот. Если человеку в этот момент не оказать медицинскую помощь, у него может развиться гиперкапническая кома.

Ангионевротический отек в ряде случаев способен затрагивать мозговые оболочки. Признаками появления отека в районе головного мозга могут служить припадки эпилепсии, расстройства речи, потеря двигательной способности частей тела.

Неотложные мероприятия

Задача, которую решает неотложная помощь при отеке Квинке, — как можно раньше распознав заболевание, вызвать скорую помощь. Нужно в обязательном порядке госпитализировать детей. Стационарное лечение требуется и взрослым, у которых отек Квинке возник впервые. Также срочное лечение в стационаре понадобится людям, постоянно страдающим от тяжелого ангионевротического отека лицам, с заболеваниями сердца или дыхательной системы.

Дальнейшая стратегия и тактика по оказанию доврачебной помощи будут определяться тем, известен ли аллерген.

Отек Квинке: первая помощь:

• вызов скорой помощи;
• ликвидация контакта с источником аллергической реакции;
• если отек вызвал укус насекомого, над точкой укуса нужна повязка потуже и холодный компресс на область поражения;
• при отеке вследствие инъекции алгоритм действий аналогичен ситуации с укусом насекомого;
• если отек спровоцирован приемом пищи, необходимо дать пострадавшему выпить активированный уголь, запивая водой, промывания желудка не делать;
• больному нужно обеспечить по возможности больший доступ кислорода, открыв окна или вынеся его на свежий воздух;
• хороший эффект даст прием антигистаминного препарата, например, Димедрола или Супрастина.

Укол адреналина

Дожидаясь приезда врачей, можно сделать укол адреналина, используемый при аллергических реакциях, несущих угрозу жизни людей. В западноевропейских странах и США получили распространение ручки-шприцы с Адреналином, не требующие дополнительной подготовки. Имеются подобные ручки и в отечественных аптеках. Имея ручку-шприц с Адреналином, можно ввести препарат немедленно при первых симптомах отека Квинке, не будучи профессионалом. Если реакции нет, Адреналин может вводиться неоднократно с интервалом в 15 минут. Инъекции его уменьшают содержание гистамина в крови, нормализуют давление, улучшают деятельность сердца и стабилизируют дыхание.

До приезда врачей помощь при отеке Квинке можно оказать, сделав укол Преднизолона. Если возможность выполнить инъекцию отсутствует, можно вылить лекарство из ампулы прямо под язык пострадавшего. Однако нужно удостовериться, что аллергия на лекарства с гормонами у пациента отсутствует.

Неотложная помощь по приезде врачей

У врачей для оказания помощи в такой ситуации намного больше возможностей:

• при пониженном давлении или асфиксии — инъекция Адреналина;
• инъекция Преднизолона;
• антигистаминные средства;
• мочегонные средства;
• ингибиторы протеаз;
• энтеросорбенты и гемосорбенты;
• госпитализация в аллергологическое отделение.

Самостоятельно лечить ангионевротический отек дома, не имея возможности проконсультироваться со специалистами, — опасное занятие. Ангионевротический отек — заболевание, развивающееся почти мгновенно. Если оставить пострадавшего дома без возможности быстрой врачебной помощи, вероятны самые трагические последствия.

В случае если состояние пострадавшего не стало критическим, отек начал уменьшаться, а больной не относится к группе риска, требующей госпитализации по медицинским показаниям, можно скорую помощь и не вызывать.

Лечение при этом направлено на подавление активных аллергических реакций:

• антигистаминные препараты;
• ферментные препараты, призванные подавить чувствительность к влиянию аллергена;
• витамины, Аскорутин помогают снизить проницаемость сосудов;
• гипоаллергенная диета.

Однако консультация лечащего врача потребуется обязательно. На основании симптомов доктор направит пострадавшего на обследование для постановки точного диагноза, а затем выпишет необходимые лекарства.

Обсуждая с врачом тактику лечения, можно с его разрешения прибегнуть к средствам народной медицины. Если грамотно сочетать медицинские препараты, травяные компрессы и настои, можно получить стойкий результат лечения.

Народная медицина имеет много рецептов отваров и настоев, уменьшающих аллергические реакции организма. Одно из таких средств — отвар из крапивы. Детям помогут компрессы с солью и ванны с использованием отвара морской капусты. Комплексное лечение позволит побороть недуг.

otekinfo.ru

доврачебная в домашних условиях и медицинская, алгоритм действий

Аллергический отек

Острые аллергические реакции возникают внезапно. Одним из серьезных проявлений аллергии является отек Квинке. Опасность состояния в том, что может возникнуть асфиксия. Без оказания грамотной своевременной помощи возможен летальный исход. Первое, что нужно сделать при подозрении на отек Квинке, — вызвать скорую помощь. Не стоит просто наблюдать и ждать улучшения, особенно если речь идет о ребенке. Из-за рыхлого строения подкожной и подслизистой тканей детского организма процесс развивается стремительно. Чем моложе ребенок, тем быстрее нарастают признаки заболевания.

1

Основные симптомы отека Квинке

Большинство людей сталкивались с крапивницей и знают ее симптомы. Заболевание проявляется отеком верхнего слоя кожи с образованием волдырей, похожих на высыпания от яда крапивы. Отек Квинке называют гигантской крапивницей. Наблюдается поражение всей толщи кожи, захватывающее подкожную клетчатку. Основным признаком является наличие плотного бледноватого отечного участка тела, безболезненного при пальпации. В большинстве случаев отек Квинке является аллергической реакцией, но возможен и другой механизм развития болезни.

Гигантская крапивница появляется внезапно, быстро нарастает и исчезает в течение нескольких часов или дней. Самой распространенной локализацией являются участки тела с рыхлой подкожной клетчаткой. Часто располагается на лице, языке, шее, в области половых органов. У 20-30% поражает слизистую оболочку и подслизистый слой гортани, реже — другие внутренние органы. В медицинской литературе описаны единичные случаи отека мозговых оболочек.

Заболевание относится к опасным для жизни. Локализация в области языка и особенно гортани приводит к развитию удушья. Следующим этапом аллергической реакции может стать анафилактический шок. Требует экстренной медицинской помощи.

На развитие отека гортани указывают:

• внезапно возникшая осиплость голоса;
• грубый лающий кашель;
• затруднение дыхания.

При нарастающем отеке пациенту трудно вдохнуть и выдохнуть. Хриплое стридорозное дыхание слышно на расстоянии. Синеют губы. У маленьких детей появляется цианоз носогубного треугольника. Первая помощь при отеке Квинке должна быть оказана как можно раньше.

Что такое отек Квинке: причины, проявления, лечение

2

Первая помощь

Не дожидаясь приезда медицинской бригады, необходимо прекратить действие известного аллергена. Извлечь жало насекомого. В случае лекарственной аллергии промыть желудок. Затем удобно усадить больного и обеспечить доступ свежего воздуха. Маленького ребенка взять на руки и держать вертикально.

Основные принципы оказания доврачебной помощи в домашних условиях:

1. 1. Положить холодный компресс на место поражения. Взять лед, обернутый полотенцем, кусок замороженного сала, бутылку с холодной водой. Сделать примочку с уксусом.
2. 2. Если процесс спровоцирован укусом или инъекцией и локализован на конечности, можно наложить жгут или тугую повязку выше отека, чтобы остановить распространение аллергена.
3. 3. Выпаивать пациента щелочным раствором (например, боржоми, водой с содой) или обычной питьевой водой. При отеке гортани не следует вызывать рвоту, высок риск аспирации жидкости в легкие.
4. 4. Использовать имеющиеся дома лекарства: противоаллергические средства и энтеросорбенты.
5. 5. По возможности закапать в нос сосудосуживающие капли, такие как Нафтизин, Отривин, Тизин, Називин.
6. 6. Эффективны горячие ножные ванны.

Антигистаминные препараты, разрешенные для детей, представлены в таблице.

Препарат	С какого возраста принимать?
Диазолин (препарат выбора при остром приступе)	С рождения
Супрастин	С 1 месяца
Фенистил (капли)	С 1 месяца
Зиртек (капли), Цетиризин	С 6 месяцев
Кларитин, Лоратадин	С 2 лет

Антигистаминные препараты для взрослых можно давать детям из расчета одна десятая часть таблетки на год жизни.

Важно: беременным противопоказан прием препаратов Диазолин, Цетиризин. Во время лактации нельзя принимать Супрастин.

3

Лечение в лечебном учреждении

Чаще всего гигантская крапивница развивается в ответ на введение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и местных анестетиков. Последние широко применяются в современной стоматологии. Независимо от специализации любой врач, фельдшер или медсестра должны уметь оказать неотложную помощь при тяжелых аллергических реакциях. В любом медицинском кабинете имеется соответствующая укладка необходимых лекарственных препаратов.

Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке:

1. 1. Прекратить воздействие аллергена.
2. 2. Подключиться к периферической вене и проводить инфузию изотонического раствора.
3. 3. Ввести 0,5 мл — 1%-го раствора эпинефрина подкожно или внутривенно.
4. 4. Добавить к лечению глюкокортикостероиды. Доза рассчитывается по преднизолону (90-120 мг).
5. 5. Ввести 2 мл хлоропирамина внутримышечно или любой другой антигистаминный препарат.
6. 6. В инфузионный раствор добавить петлевой диуретик — лазикс или фуросемид — 40-80 мг.
7. 7. При выраженном удушье, если имеются навыки и необходимые инструменты, выполнить трахеостомию.
8. 8. В зависимости от тяжести состояния больного госпитализировать в терапевтическое, аллергологическое или реанимационное отделение.

Поэтапная неотложная помощь детям оказывается так же. Дозировка лекарственных средств рассчитывается по весу ребенка.

Несмотря на то что в некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно, игнорировать экстренную медицинскую помощь недопустимо. Быстро распространяясь, отек Квинке нередко становится смертельно опасным.

Даже если в процессе оказания доврачебной помощи состояние пациента значительно улучшилось, он все равно нуждается в медицинском осмотре.

Если ребенок или взрослый страдает рецидивирующим отеком Квинке, в домашней аптечке всегда должны быть антигистаминные препараты, энтеросорбенты, кортикостероидные гормоны (Преднизолон). На этапе доврачебной помощи допускается использование шприц-ручки с эпинефрином.

pro-allergen.com