Очень сильно идут месячные со сгустками что делать: Обильная менструация (месячные) — Медицинский центр

Всё о месячных: 25 ответов на глупые и стыдные вопросы

1. Можно ли забеременеть во время месячных?

Да. Чаще всего окно фертильности (так называют период, когда зачатие наиболее вероятно) приходится на 10–14-й дни цикла. Но иногда — даже при регулярном цикле — оно может непредсказуемо сдвигаться ^{. А значит, остаётся риск забеременеть даже в месячные.}

2. Если болит живот — это нормально?

Нет. Менструация может доставлять дискомфорт, но этот дискомфорт чаще всего не влияет на качество жизни. Тем более что боль можно уменьшить.

А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии ^{— так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.}

Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.

3. Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Можно и даже нужно. По некоторым данным ^{, физические упражнения — особенно аэробные (ходьба, бег, плавание, зумба, пилатес, йога) и на растяжку — способны снизить болевые ощущения, вызванные спазмами матки.}

Впрочем, отметим, что важно прислушиваться к потребностям организма. Если вы чувствуете слабость и боль, которые отбивают всяческое желание вкалывать, от тренировки лучше отказаться, напряжённую работу — перенести, а вместо этого сходить на консультацию к гинекологу.

4. Можно ли купаться во время месячных в открытых водоёмах и бассейнах? А вдруг «туда» что-то попадёт?

Если вы пользуетесь тампонами, риски минимальны. Плавайте на здоровье.

Эта рекомендация распространяется даже на те случаи, когда в облюбованном вами водоёме встречаются акулы. Лайфхакер уже писал: нет ни одного подтверждённого случая, когда хищник напал бы на пловчиху во время месячных.

Вообще, акулы почему-то предпочитают охотиться на мужчин.

5. Правда ли, что в воде месячные прекращаются?

Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.

Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.

6. Как долго можно носить один тампон?

Медики рекомендуют ^{менять тампон каждые 4–8 часов.}

Но существует крайне редкое, но очень опасное осложнение, связанное с затянувшимся использованием средства гигиены. Это токсический шок. Его вызывают бактерии, которые в норме живут на коже. Иногда они проникают в волокна тампона и начинают стремительно там размножаться, попутно выделяя огромное количество токсинов. Следствием этого становится сильнейшая интоксикация, порой даже с летальным исходом.

Если вы не помните точно, когда меняли тампон, но начинаете чувствовать себя как в первые дни гриппа (температура, озноб, слабость, головная боль, тошнота), срочно вызывайте скорую.

7. Может ли тампон потеряться внутри? Например, провалиться в матку?

Исключено. Влагалище не так глубоко, как может показаться: его длина даже в возбуждённом состоянии не превышает 17–18 см. Когда в него что-то попадает, это что-то так или иначе упирается в крайне узкий участок — шейку матки.

o-krohe.ru

Шейка матки — это защитный барьер, который не пропускает ничего лишнего: ни посторонние бактерии, ни любые механические частицы. Включая, разумеется, тампон. Ему просто некуда проваливаться.

8. Сколько крови должно выделяться при месячных?

В среднем ^{— 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.}

9. Я теряю больше крови! Это очень опасно?

Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает ^{в себя также частички слизистой оболочки матки.}

Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.

Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:

• Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
• Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
• Кровотечение длится более 7 суток.
• Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
• Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.

10. Нормально ли, что выделяются сгустки?

Да. Сгустки — это частички отторгаемой при менструации слизистой оболочки матки. Если их диаметр не более 2–2,5 см, можно не волноваться.

Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.

11. Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?

Не факт. Тут возможно несколько вариантов ^.

• Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
• У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
• У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике ^{Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.}

Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.

12. Если месячные не наступили, это беременность?

В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.

Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.

13. А если месячные наступили, это точно не беременность?

Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны ^.

Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.

Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.

14. Как должны пахнуть месячные?

В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.

Сильный, резкий, ощутимый запах ^{нередко говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!}

И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:

• Выделения жёлтого или зелёного цвета.
• Менструацию более болезненную, чем обычно.
• Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
• Повышение температуры.

Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.

15. Это нормально, что при менструации появляются кашель и одышка?

Скорее, это один из вариантов нормы. Менструация сопровождается снижением уровня женского гормона эстрогена, а дефицит сказывается ^{на работе лёгких. В результате могут появиться кашель и лёгкая одышка, которые проходят вместе с месячными.}

16. Наступление месячных можно определить по голосу?

Исследование, проведённое в 2011 году, показало ^{, что во время менструации у женщин наблюдаются значительные изменения характеристик голоса. В общих чертах: перед овуляцией женский «вокал» становится выше и мелодичнее, скорость речи увеличивается, а к месячным тембр и темп снижаются. У некоторых барышень настолько, что это становится очевидно даже непосвящённым ушам.}

17. Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?

Скорее, более импульсивными. Например, установлено ^{, что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.}

18. Во время месячных глупеют?

Гормональные колебания действительно могут ухудшать память и концентрацию по крайней мере у некоторых ^{женщин. Свою роль играет и физический дискомфорт: переживая неприятные ощущения в матке, женщины отвлекаются, быстрее устают, становятся менее сосредоточенными. Но говорить о снижении умственных способностей в этом случае — то же, что и предполагать, будто люди глупеют во время простуды.}

19. Можно ли во время месячных красить волосы?

Есть представление, будто гормональные колебания во время менструации как-то меняют свойства волос, из-за чего краска ложится плохо. Но профессиональные парикмахеры этого не подтверждают ^{. Результат окрашивания не зависит от дня цикла, поэтому наводите красоту тогда, когда вам хочется.}

20. А наращивать ресницы?

Можно. Менструация не меняет свойства волос, поэтому процедура приклеивания к ресничкам «удлинителей» пройдёт ровно так же, как и в любой другой день цикла.

21. Говорят, не надо ходить к стоматологу или на депиляцию во время месячных, потому что будет больнее. Это правда?

Да, но лишь отчасти. Действительно, болевой порог меняется ^{в зависимости от фазы цикла. За неделю до менструации он снижается. Это значит, что лечение зубов или, положим, шугаринг, покажутся вам более неприятными, чем обычно.}

А вот после окончания месячных и вплоть до овуляции болевой порог, напротив, растёт. Так что назначать любые болезненные процедуры стоит на эти сроки.

22. Можно ли сдавать анализы во время месячных?

Многое зависит от того, о каком именно анализе речь.

Например, уровень гемоглобина при кровопотере естественным образом снижается, так что измерять его во время менструации будет ошибкой. Уровень холестерина, напротив, в месячные выше ^{, чем до и после них. Если вы принимаете обезболивающие препараты, они тоже могут отразиться на результатах анализов.}

Поэтому, если есть возможность, отложите исследования крови и мочи до тех пор, пока менструация не закончится. Если же анализ срочный, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы он расшифровывал результаты, делая поправку на фазу вашего цикла.

23. Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?

Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.

Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:

• Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
• Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.

24. Можно ли вызвать месячные к нужному сроку?

В целом да. Наиболее эффективный способ — в цикл, предшествующий нужной дате, начать принимать противозачаточные таблетки. В таком случае менструация начнётся через день-два после того, как вы отмените приём пилюль.

Другие способы вызвать месячные включают в себя разнообразные физические методы. Например, можно принять горячую ванну или заняться сексом. Однако эффективность таких способов значительно ниже. И в любом случае их категорически нельзя использовать, если вы подозреваете у себя беременность.

25. Что пить или есть, чтобы отсрочить месячные?

Ни пища, ни питьё на срок наступления менструации не влияют. Если вы хотите отложить месячные, помогут только гормональные препараты, в частности противозачаточные таблетки. Менструация не наступит до тех пор, пока вы не прекратите приём.

Читайте также 💊👩☝

«Это своеобразный катарсис». Истории о месячных и обо всём, что с ними связано

«Я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать»

Саша Сивкова, 24 года

— У меня начались месячные в 12 лет. Я тогда была в гостях у бабушки с ночёвкой. В разговорах с мамой не раз поднималась эта тема, она говорила, что месячные — это нормально. У меня тогда не было с собой прокладок, и бабушка дала какие-то тряпочки. Я такая подумала «Тряпки?! И что, теперь так каждый месяц?» Позвонила маме, она сказала «Круто! Молодец, поздравляю!» Она сразу же позвонила папе, и он тоже меня поздравил. В целом было позитивно, новый этап в жизни и всё такое. Потом я приехала домой, мама меня научила пользоваться прокладками. Я чувствовала себя отлично, у меня ничего не болело. Но года через три месячные стали весьма болезненными. Гинеколог сказала, что это нормально. Сейчас они проходят по-разному. При моей физической активности и соблюдении некоторых правил в питании они проходят сносно. Но если я расслабляюсь, бывает жестяк. Тогда я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать. Хочется просто умереть. Пару раз хотелось вызвать скорую. Я никогда об этом не говорила на работе. Не то чтобы я стесняюсь, просто мне везёт. И месячные выпадают либо на выходные, либо начинаются вечером. Ночь я помучаюсь и утром тихонечко выползаю. В школе приходилось говорить на физкультуре. Учитель нормально это воспринимал и разрешал просто посидеть на лавке, а вот на уроках хореографии нас всё равно заставляли заниматься. Хореография — это белый купальник и белая юбка. Не дай бог что-то случится, будет очень неловко. Но тренер не воспринимал наши проблемы всерьёз и всячески смеялся над этим. Говорил, что это всего лишь месячные.

Елена Сандакова — заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ФДПО ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор:

Боли во время месячных не должно быть. Может быть ощущение небольшого дискомфорта, но если женщина принимает обезболивающие таблетки или спазмолитики, это проявление какой-то патологии. Боли при месячных называют дисменореей. Она бывает первичная и вторичная. Вторичная дисменорея возникает вследствие заболевания. Чаще всего это эндометриоз, миома, полип эндометрия либо воспалительный процесс. Лёгкое ощущение дискомфорта — это нормально. Боли не должны нарушать трудоспособность или обусловливать прием аналгетиков.

«Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит»

Кристина Рожкова, 22 года

— У нас с мамой дружеские отношения, но, когда у меня впервые начались месячные, я почему-то очень сильно стеснялась и скрывала это. Мне тогда было 14 лет, и первые мои месячные прошли без прокладок, потому что я не знала, где их достать, и боялась сказать об этом маме. Кажется, мы это вообще не обсуждали. Хотя у меня месячные должны были вот-вот начаться, но никакого разговора по этому поводу не происходило. Я считаю, это очень печально. Позже я узнала, что моя мама в своё время тоже долго скрывала месячные. Сейчас я учусь в университете. У меня нет проблем с менструацией, в это время я чувствую себя хорошо, и у меня ничего не болит. Пару раз немного тянуло, и всё. Но если бы у меня болел живот, я бы отпрашивалась. И не стала бы работать в таком месте, где отказывают в отгуле, если я плохо чувствую себя во время месячных. Могу рассказать три истории. Когда я училась в 8 классе, как-то раз пришла в гости к своей подруге Лене. У меня тогда только начались менструации, и я выкинула в мусорное ведро использованную прокладку. Вдруг приходит её разъярённая мама, как рассвирепевший тигр, и говорит: «Лена, почему вы выкидываете прокладки в мусорное ведро?» Я не понимаю, спрашиваю «А что не так?», и мне говорят, что дядя Серёжа — отчим Лены, он же увидит! Я промолчала, потому что это мама Лены и у них свои семейные разборки. Но меня это просто убило. Дядя Серёжа, отчим Лены, увидит прокладку, и это просто разрушит его мир! Это первая история.

Вторая произошла чуть позже, классе в девятом. Я попросила своего отчима купить прокладки, он такой: «не, не», а мама вообще устроила: «В смысле? Саша пойдёт покупать тебе прокладки? Ты вообще с ума сошла?!» Я такая: «А что такого?» Это моя естественная потребность, в чём проблема? В целом моя мама довольно адекватный человек, но такие вещи — до сих пор камень преткновения у неё в голове. Ещё был случай в 11 классе. Мы с компанией поехали на дачу к одному другу. Периодически на эту дачу ездила и его мама. В нашей компании было несколько девочек, у меня были месячные и ещё у кого-то. Мне говорили, что его мама довольно странная. Я выкинула прокладки в мусорное ведро, она была завёрнута. Через полторы недели эта женщина привезла в город эту использованную прокладку и устроила другу скандал на тему «почему это в мусорке?». А где это должно быть, я не понимаю! Я должна была завернуть её в десять пакетов, обернуть бумагой, завязать это ленточкой и спрятать куда-то далеко-далеко, чтобы никто никогда не узнал, что у меня бывают месячные?! По-моему это жесть, когда женщины так реагируют на то, что у них тоже происходит. Наверное надо заниматься сексуальным воспитанием с самого детства, чтобы такой фигни не было. Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит.

«Я напугана на всю жизнь»

Мария (имя изменено), 35 лет

— Лет с 28 я пользовалась тампонами во время месячных, потому что это удобно. Через пять лет на плановом приёме врач-гинеколог обнаружила у меня дисплазию шейки матки. Это такое заболевание, при котором изменяется структура эпителия шейки матки, оно может привести к онкологии. Меня ничего не беспокоило, либо я просто была невнимательна к себе. Когда гинеколог узнала о моей любви к тампонам, очень ругалась и сказала, что их нужно использовать максимум на пару часов в случае крайней необходимости. Она сказала, что это вредно для здоровья, и пользоваться ими постоянно нельзя. Мне сделали операцию по конизации шейки матки, это срезание части ткани. В первый раз сняли недостаточно, и пришлось делать вторую операцию. Шейку матки укоротили, и, если я забеременею, будут проблемы с вынашиванием ребёнка. Короткая шейка матки — фактор риска преждевременных родов. Когда мне поставили диагноз, я была в шоке. Нужно было ходить с анализами в онкоцентр на подтверждение, а там очень гнетущая атмосфера. До получения результата, что это не рак, я просто не жила. Потом, когда сказали, что нужно будет делать операцию, была в панике. Сейчас, естественно, я использую только прокладки, хоть это и жутко неудобно. Я напугана на всю жизнь.

Елена Сандакова:

— Можно пользоваться прокладками, тампонами. Главное — не забывать менять их. Тампон, если его правильно использовать и не забывать менять, воспаление вызывать не должен. Другое дело, если воспаление уже есть. Если его не лечить и пользоваться тампонами, оно приведёт к ухудшению состояния шейки матки. Но чтобы сам тампон вызвал воспаление — нет, такого быть не может. Важно соблюдать гигиену, подмываться не меньше двух раз в день.

Что касается менструальных чаш, мои пациентки их не используют. Я знаю, что существует такой метод, но у меня нет опыта наблюдения за такими пациентками. Менструальная кровь должна оттекать. Если она долгое время застаивается во влагалище, кровь инфицируется, и микробы начинают размножаться. Они могут вызвать воспаление шейки матки и эндометрия. Важно, чтобы кровь не застаивалась, чтобы всегда было сухо и чисто.

«Менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление»

Анастасия (имя изменено)

— Я очень люблю месячные. Уверена, что многих девушек это удивит. В чём прелесть месячных? Кто-то скажет: в обновлении организма, в его подготовке к следующему циклу, который может стать беременным. Да, это так, но мне нравится другое. В месячных мне нравятся сами месячные, то есть кровь. Она — часть плоти моего организма, которую я никогда не увижу, не изучу и даже не смогу потрогать. То, что внутри нас, — ткани и органы, а также их функционирование — волшебная тайна. И менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление. Мне нравится консистенция менструальных выделений, их запах. Мне нравится состояние менструирования. У меня не бывает болей во время месячных, не бывает дискомфорта. И я не знаю, что такое ПМС и не верю в его существование. Мне кажется, что это выдумка ленивых, капризных и раздражительных девиц, которые хотят оправдать свой неуравновешенный характер. Одним словом, месячные — это круто, и нам, женщинам, в этом повезло.

Елена Сандакова:

Высшее проявление состоятельности репродуктивной системы — это наступление беременности. А месячные — это один из индикаторов того, что система работает нормально. Нормальные месячные характеризуются несколькими параметрами:

— цикличность (нормальный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней, он считается от первого дня месячных до первого дня следующих месячных),

— кроповопотеря (в норме она не должна быть больше 80 мл, если женщина теряет больше крови, со временем у неё может развиться анемия или дефицит железа. Если женщина использует две упаковки прокладок за менструацию, месячные либо обильные, либо длительные),

— продолжительность (в норме она должна быть от 3 до 7 дней).

Нормальные месячные — это показатель здоровья и циклических процессов, которые происходят в репродуктивной системе. Репродуктивная система функционирует с менархе (первые месячные) до менопаузы. В норме месячные должны наступить в 12-15 лет. Если месячных нет в 16 лет — это уже патология, если раньше 12 — это тоже не очень хорошо. А закончиться они должны в 45-55 лет. Если они заканчиваются раньше, это проблема, и необходимо обязательно обращаться к врачу. Если они заканчиваются позже, это тоже может говорить о каких-то проблемах. Сейчас средний возраст наступления менопаузы (последней менструации в жизни женщины) — 51 год.

«После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались»

Никита, трансгендерный мужчина, 26 лет

— Мои месячные начались в 14 лет. Это достаточно поздно, зато это не было неожиданностью. Тогда я отнёсся к этому достаточно спокойно. Неприятно конечно, но жить можно. Сильно выбесила реакция матери, так как она тут же рассказала об этом всем своим подругам. Тогда мне это показалось чем-то очень унизительным. Я старался не обращать на них внимания, как и на всё остальное, что вызывало дисфорию. Даже если были боли, просто больше нагружал себя работой, чтобы отвлечься. Конечно, месячные доставляли мне физические неудобства. Например, надо носить прокладки, а в жару это вызывает раздражение на коже. Месячные лишний раз напоминали о том, что я рождён с ХХ хромосомами, также бесили перепады настроения. Как ни стараешься отвлечься, всё равно одна неделя жизни в месяц становится неполноценной, как минимум из-за того, что живот всё равно болит, и приходится ограничивать себя в плане секса. Что касается перехода, то тут всё достаточно просто. После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались. Уже три месяца я спокойно живу без них. У некоторых бывает, что в первые полгода они ещё могут начаться один раз, но, надеюсь, мне повезло, и такого не случится.

Елена Сандакова:

— Яичники вырабатывают эстрогены, их называют гормонами женственности. За счёт них вырастают молочные железы, появляются округлости, формирующие женский фенотип, матка менструирует. Яички вырабатывают тестостерон, который формирует мужскую фигуру — широкие плечи, узкий таз, определённые черты характера и так далее. Тестостерон в женском организме запускает два процесса: дефеминизации (утрачиваются специфические женские функции, матка уменьшается, молочные железы атрофируются, яичники перестают выполнять свою функцию) и вирилизации — омужествления (начинают расти волосы по мужскому типу, грубеет голос, растёт кадык, меняется фигура, происходит вирилизация гениталий).

Ничего хорошего излишний тестостерон в женский организм не приносит. Назначение тестостерона женщинам даже в очень маленьких количествах — вопрос дискуссионный. Есть ситуации, когда очень маленькие дозы мужских половых гормонов рекомендуют женщинам. Например, для повышения либидо, устранения сексуальной дисфункции в постменопаузальном возрасте. Но у нас для женщин не зарегистрирован ни один препарат, содержащий мужские половые гормоны. Приём тестостерона для женщины может стать фактором риска рака молочных желёз, повышения уровня артериального давления, инсулинорезистентности, развития метаболических и эндокринных расстройств.

«Для меня месячные — это жизнь»

София (имя изменено), 39 лет

— В 25 лет я вышла замуж и родила ребёнка. Всё было хорошо, я наслаждалась материнством, но вот в отношениях с мужем произошёл сбой. У меня было ощущение, что я одна, а у мужа своя жизнь и свои увлечения. Он обращал на меня внимание, только когда ему нужен был секс. Тогда я стала бить тревогу, говорить, что мне плохо, что он не видит меня, не слышит меня, что он использует меня как резиновую куклу. Он отвечал, что мне всё это кажется, что я должна просто найти себе увлечение. И перечислил: цветы вот, например, высаживать, вязать, ну и тому подобное. И тогда меня накрыло. Я стала чувствовать себя старой женщиной, которой не остаётся ничего, кроме как ждать внуков и высаживать цветы в палисаднике. Месячные стали идти всё реже и реже. Сначала задержка была 2-3 месяца, затем продлилась до полугода. Когда месячных не было год, я пошла к гинекологу и сказала, что у меня, наверное, климакс. Врач долго смеялась, выгляжу я, конечно, как девушка, но в душе я была глубокая старуха.

Я прочитала, что в 30 лет климакс может наступить в одном случае из тысячи. Сказала врачу, что знаю, что это маловероятно, но я и есть тот самый случай. Выслушав мои соображения по этому поводу, врач посоветовала… сменить мужа. Моя история закончилась хорошо, потому что я решила пойти наперекор родственникам и мужу, который не хотел давать мне развод. Я решила, что хочу жить и что не буду спать с мужчиной, с которым не хочу. Тогда я не верила, что месячные могут вернуться после столь длительного отсутствия. Но у меня случилась любовь, в моей жизни появился мужчина, который восхищается мной, который видит и слышит меня, и месячные вернулись. Теперь я живу, а не медленно умираю. Очень радуюсь каждым своим месячным. Для меня месячные — это жизнь. Не представляю, что буду делать, когда они всё-таки прекратятся. Я сделала вывод, что никогда и ни за что не надо идти наперекор себе и позволять другим себя использовать. Нужно жить, любить, радоваться мелочам, брать от выделенного нам времени по-максимуму, со всей страстью. И тогда тело поддержит и не захочет умирать.

Елена Сандакова:

Есть две крайние разновидности расстройств менструальной функции. Это аменорея — отсутствие месячных более 6 месяцев, и аномальное маточное кровотечение. Во всех этих случаях обязательно нужно обследоваться. За аменореей может стоять огромное количество различных причин. Это могут быть заболевания гипофиза, гипоталамуса, яичников, матки и так далее. Если есть аномальное маточное кровотечение, то есть кровопотеря более 80 мл, месячные проходят более 8 дней, чаще, чем раз в 24 дня, немедленно нужно обращаться к врачу, чтобы найти и устранить причину.

«Это неделя, когда в голове всё перестраивается.

Своеобразный катарсис»

Ксюша (имя изменено), 23 года

— У меня месячные начались лет в 11. Примерно в это время родители купили мне книжку-комикс, где как раз объяснялись все эти моменты. В моей семье такие темы никогда не были закрытыми, поэтому, когда месячные начались, я несколько прифигела, но не испугалась. Сначала всё было безболезненно, а сейчас иногда бывает очень жёстко и тяжело. Я не знаю, как это объяснить, но мне больно даже голову повернуть. Больно от звуков, и я чувствую себя как раненый зверь. Ещё во время месячных у меня сильно скачет настроение. Раньше я думала, что за фигня, я же вроде адекватный человек. Пыталась сама в этом разбираться, и в какой-то момент поняла, что это просто гормоны и химические реакции, которые во мне происходят. И самое лучшее, что я могу сделать — это просто позволить им происходить, спокойно пережить этот период и идти дальше.

У меня есть негативный опыт, связанный с одним парнем. Я мало понимала, а он понимал ещё меньше, и всё это, конечно, ещё больше осложняло эти периоды. Потому что ты просто не можешь объяснить то, что с тобой происходит. Но сейчас я уже не отношусь к месячным отрицательно. Это одно из проявлений женской природы, и это прекрасно. Потому что это не просто неделя, когда из тебя течёт кровь. Это неделя, когда в голове всё перестраивается. Своеобразный катарсис. В этом состоянии изменённого сознания начинаешь понимать, что у тебя вообще в жизни происходит. Восприятие так обостряется, это работает как катализатор для всех процессов. Как правило, в эти дни мне хочется просто сразу всё поменять в своей жизни. Просто всё, что только возможно. С таким выбросом энергии нужно учиться правильно обращаться. Потому что тоже нельзя сказать, что как я увидела всё во время месячных, так и есть на самом деле.

Елена Сандакова:

Предменструальный синдром очень вариабелен по своим клиническим проявлениям. Он может проявлять себя головными болями, отёчностью, вздутием живота, нарушением функций кишечника, набуханием молочных желёз и психоэмоциональными расстройствами. Иногда они выходят на первый план, это называется предменструальное дисфорическое расстройство. Раньше в некоторых странах женщину даже не судили за убийство, если она совершила его перед месячными, объясняя тем, что перед менструацией женщина не смогла сдержать гнев. Я работаю гинекологом очень давно, и ни разу не наблюдала, чтобы кто-то совершил убийство из-за месячных. Но женщины могут очень страдать. Могут быть и суицидальные мысли, и депрессии, гневливость, плаксивость. Серьёзные психоэмоциональные нарушения требуют коррекции. Предменструальный синдром — это патология, которая требует обследования и лечения. Здесь возможен только индивидуальный подход, универсального лечения не существует. В зависимости от клинических проявлений предменструального синдрома у конкретной женщины, от её фоновой соматической и гинекологической патологии могут быть использованы различные препараты, в том числе и комбинированные оральные контрацептивы.

«Мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь»

Света Тимохова, 22 года

— Когда месячные начались, я почувствовала, что стала женщиной и всё такое. Это произошло лет в 12. Я читала об этом в книжках, мама рассказывала о них, и я была готова к этому. Не было ни страха, ни удивления. Они проходили нормально, у меня не было боли. Цикл был непостоянным первое время, но никакого особого дискомфорта я не испытывала. Дискомфорт был в том, что мы были довольно бедными, я жила с бабушкой, и она делала мне прокладки из тряпок. Это был главный минус. В 13 лет я начала жить с родителями, и мама мне уже давала деньги на прокладки. Когда я начала жить половой жизнью, и у меня появился постоянный партнёр, я начала пить противозачаточные. Нужно пить 21 таблетку и делать перерыв на неделю. В это время происходит кровотечение отмены, но это уже не месячные.

Где-то год назад я начала узнавать от блогеров, что можно пить противозачаточные не переставая, чтобы не было кровотечения отмены. И я начала об этом задумываться, потому что мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь. Это не очень приятно. От прокладок всё преет, от тампонов — сушит. На качественную менструальную чашу у меня тогда не было денег. Примерно полгода назад я решила пить противозачаточные без перерыва. Никаких побочных эффектов я не чувствую, мне в этом плане очень повезло. Сейчас я пью противозачаточные без перерыва, но раз в три месяца случаются кровотечения — начинают идти мажущие выделения. Я читала, что это нормально. Просто можно сделать перерыв, происходит кровотечение отмены, и ты начинаешь пить новую пачку.

Елена Сандакова:

Существует пролонгированный режим приёма гормональных контрацептивов и циклический (с перерывом на менструацию). Чаще всего пролонгированный режим назначают при наличии какого-либо заболевания или когда хотят отсрочить месячные. Например, женщина поехала в отпуск, и ей надо отсрочить менструацию. Пролонгированный режим возможен и официально разрешён, но при пролонгированном режиме тоже могут быть кровотечения-прорывы, то есть кровомазания. Я бы женщине с нормальной менструальной функцией без противопоказаний рекомендовала бы назначать КОК в обычном циклическом варианте. Я не могу дать рекомендацию для всех, потому что для того, чтобы правильно подобрать женщине гормональную контрацепцию, надо с ней поговорить, выяснить анамнез и подобрать правильный контрацептив и правильный режим.

«Я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня»

Настя Литецких, 19 лет

— Мои месячные начались 8 марта 2014 года. В моей семье не рассказывали о репродуктивной системе в том объеме, в котором это было необходимо лично мне. Всю информацию я черпала из книжек, интернета, журналов. Наверное, в семье думали, что я справляюсь сама, хотя отсутствие поддержки и понимания в этом возрасте всё-таки сказалось на том, что со мной происходило во время месячных. Я скептически относилась к процессу «становления» женщиной, испытывала сомнения насчет такого кипиша вокруг этой темы. Для меня было особенно тяжело понять, почему во всех журналах писали, что мама — первая, кто должна узнать о первых месячных. Мне совершенно не хотелось говорить об этом с ней, я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня. Поэтому первый год я испытывала дикий стресс. Я могла сидеть дома до последнего дня месячных, плакать и ненавидеть себя. Я боялась обсуждать это с кем-то, я чувствовала отвращение к себе, желание изгнать саму себя с позором из общества «женственных женщин». Мама плохо понимала, что со мной происходит, мы мало выражали свои чувства.

Мне было тяжело признать, что это обычное явление. Я замечала, что за образами девушек в рекламе стоит что-то большее, я не понимала и не хотела понимать, почему прокладки нужно просить шепотом, почему в рекламе не показывают кровь, почему в рекламе прокладки используют только очаровательные девочки в шикарных туфлях. В то время я занималась спортом, не любила платья, вообще не любила всё, что связано с традиционно феминными увлечениями. «Женские секретики» вызывали у меня большие сомнение и очень много вопросов, первой реакцией было отвращение и несогласие, которые я из-за отсутствия поддержки направляла на себя. Выйти из всего этого мне помогло феминистское движение. Моя история — это наглядный пример того, как массовая культура может не самым приятным образом влиять на восприятие себя, своей телесности и здоровья. Сейчас я спокойно вспоминаю об этом, и всё кажется закономерным — в 2014 году спортсменки, феминистки, да просто реальные крутые девчонки еще не появлялись в рекламах прокладок с какими-нибудь смелыми заявлениями. Думаю, это бы сильно изменило и исправило бы тогда разлад с моим собственным телом.

Сейчас мне 19, я художница, менструальная кровь мелькает в моих фотоработах, в текстах, в инсте, да и я вообще люблю обращаться к этой теме и считаю, что это дико интересно с культурной точки зрения. Когда вагина становится ключевым образом в фем-движении, то как-то уже не кажется возможным, что просить прокладку может быть стеснительно. Пробую, кстати, использовать чашу вместо прокладок, это экологичнее, но у меня пока выходит очень неудачно. Подружки говорят, что я выбрала не тот размер, а понять, какой нужен, можно только методом проб и ошибок. С медицинской точки зрения меня сейчас тревожит ПМС и боли в груди. Если я начинаю пересматривать Кшииштофа Кесьлёвского и рыдать, то на следующий день я обязательно проснусь в крови. Пару дней назад мне прописали КОК. Я считаю, что это вообще уже какой-то другой уровень, когда ты сама уже с помощью фармацевтики и гормонов можешь контролировать изменения в своей репродуктивной системе, и это обязательно нужно испытать.

***

Павел Васильев — кандидат исторических наук, постдокторант Института ван Лир в Иерусалиме:

— Сейчас я занимаюсь проектом, который посвящён культурной истории менструального цикла в советской и постсоветской России. В этом году у меня выйдет статья о раннем советском периоде, основанная на литературных источниках, воспоминаниях и анализе публичной политики. Вторая статья выйдет в следующем году, она будет посвящена переходу от советского опыта к постсоветскому. Глобальная идея состоит в том, чтобы написать на этом материале книгу. В целом я занимаюсь историей культуры Советского Союза и современной России, особый интерес у меня вызывает медицина, здравоохранение и право. В какое-то время я заинтересовался историей тела, и хотел сделать проект на пересечении истории эмоций, истории тела, медицины и гендерной истории. Так появилось исследование менструального цикла.

Павел Васильев

Интервью, которые я делаю, в основном с женщинами, менструальный опыт которых пришёлся на поздний период Советского Союза и 90-е годы. С каждым интервью я всё больше понимаю, что нет какого-то единого женского опыта, к которому мы могли бы всё свести. Есть разнообразие опытов, подходов, осмысления менструального цикла. Я выделил три совершенно разных варианта. Первый — спокойное отношение, характерное для представителей научно-технической интеллигенции. Для некоторых женщин менструация — это просто биологический факт. Одна респондентка мне сказала: «У человека две ноги, а женщина менструирует. Я никогда особенно об этом не думала». Есть женщины, для которых месячные — это большая проблема. Зачастую это связано с болями и другими сложностями, которые сопровождают менструации. Они говорят о том, что хотели бы, чтобы этого не было, и активно интересуются технологиями, которые позволяют минимизировать или вообще убрать менструации. После менопаузы они говорят «Как здорово! Наконец-то всё это закончилось!» Есть ещё одна категория женщин, для которых менструации являются важным актом женственности.

Конечно же, эта тема остаётся табуированной, хотя сейчас большая свобода, чем раньше. В последние несколько лет в России появляется много сетевого активизма и обсуждения, которые являются частью глобального тренда. Это не только в России происходит, во всём мире есть движения за то, чтобы снимать менструальные табу, говорить более открыто о менструации и вовлекать мужчин в диалог. Но это скорее активистская повестка, она ещё не настолько широко вошла в массы. В советские годы для многих женщин любой разговор, который касается менструации, был неприемлем, и сегодня по-прежнему он остаётся для многих неприемлемым. Зачастую даже в разговоре с партнёром в гетеросексуальной паре эту тему просто избегают, и обе стороны делают вид, что этого нет. Часто используются различные эвфемизмы: «эти дни», «критические дни», «красная армия», «родственники из Краснодара». Женщина не может сказать открыто, что у неё месячные, они остаются чем-то, что надо скрывать и нельзя выставлять напоказ. Последние 2-5 лет этот тезис подвергается критике. Встаёт вопрос «Почему мы вообще должны скрывать сам факт наличия менструации?» Появляются разговоры о менструальных чашах и экологически осознанном менструальном поведении. Девушки предпочитают чаши тампонам и прокладкам из экологических и экономических соображений. Также появляются многоразовые прокладки — своеобразный возврат к советскому опыту и практике многоразового использования. Это повестка, которая только формируется. Но она как раз бросает вызов табу и пытается перевести разговор на конкретику.

Интересно, что отношение к менструации меняется в 90-е годы в контексте общей либерализации. Например, в 60-е годы в журналах для девушек писали, что во время месячных практически ничего нельзя, секс — ни в коем случае. В 90-е в аптеках появляется Tampax, и всё становится можно: заниматься спортом, плавать, ездить на велосипеде, всё что угодно. Это чётко прослеживается в публикациях для девушек. В начале нулевых годов у дьякона Андрея Кураева вышла книга «Женщина в церкви», в которой он писал, в том числе и про менструацию. Он говорил, что если женщина использует современные гигиенические средства (имеется ввиду тампон), нет никаких проблем, она может посещать церковь во время менструации. То есть он представляет себе тело женщины как сосуд, который можно надёжно запечатать, и никакой проблемы нет. Как будто проблема была в том, что женщина может осквернить своей кровью пол храма. А если она надёжно запечатана, то может приходить в церковь в любой день. Получается, что даже этот традиционный запрет теперь снят, и то, что раньше женщине было запрещено, теперь позволено.

» Выскабливание полости матки

Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание матки (РЛДВ)

Раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием (или чисткой матки) называют процедуру по хирургическому удалению слизистой поверхности шейки и полости матки. Внутренняя поверхность матки покрыта слизистой оболочкой (эпителием), к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. У эпителия есть внутренний ростовой слой и внешний слой, который постоянно обновляется. Во время менструации внешний слой эпителия выходит вместе с выделениями, после чего начинается формирование нового слоя во время цикла. Во время выскабливания удаляется механическим путем этот верхний слой эпителия до ростового слоя, освобождая его для естественной регенерации. При процедуре раздельно выскабливается проход шейки матки и сама полость матки.

Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание матки (РЛДВ) показания:

Процедуру РЛДВ или РДВ делают по следующим основным показаниям:

• В случае обнаружения патологий шейки матки.
• Если на УЗИ выявлена патология слизистой оболочки матки, которая не отделилась при менструации.
• Если появились жалобы на длинные и обильные месячные, возможно со сгустками.
• При невозможности забеременеть в течении долгого периода времени, если существует подозрение на патологию эпителиального слоя, при котором оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться эпителиальному слою.
• Плановая гинекологическая чистка матки перед удалениями опухолей.

Лечение заболеваний с помощью выскабливания полости матки

Выскабливание полости матки является основным методом лечения следующих заболеваний:

• Маточные кровотечения, для остановки которых назначается РДВ.
• Удаление полипов полости матки.
• Воспаление полости матки (эндометрит) первым шагом лечения которого назначается диагностическое выскабливание, после чего назначается медикаментозное лечение.
• Гиперплазия (утолщение слизистой матки), которая также лечится процедурой лечебного выскабливания на первом этапе, а потом медикаментозным курсом.
• Удаление плаценты после родов.
• Удаление плодных оболочек после некачественно проведенных хирургических абортов.

Часть удаленной материи обязательно отправляют на гистологическое исследования для определения характера заболевания и исключения возможности злокачественных изменений.

Противопоказания и сама операция

Основными противопоказаниями плановой процедуры РДВ является наличие таких заболеваний, как сифилис, гепатит и ВИЧ. Также необходимо убедиться в отсутствии воспаления во влагалище. Однако в экстренных случаях (например, при маточном кровотечении), операцию делают даже при наличии этих заболеваний.

Подготовка к операции

Для того, чтобы сделать операцию с минимальным эффектом на менструальный цикл, операцию делают перед началом месячных за (2 — 4 дня). Верхний слой эпителия отторгается при месячных, поэтому если выскабливание сделать прямо перед началом цикла, то не происходит нарушения синхронизации функции яичников и матки. С окончанием месячных начинает восстанавливаться новый слой эпителия без существенного изменения цикла.

Операция проводится натощак с утра.

Сама операция занимает около часа чистого времени, включая подготовку и анестезию. 2 часа после операции пациент находится в палате для окончания действия анестезии, после чего самостоятельно может покинуть клинику.

Выделения после лечебно-диагностического выскабливания

После проведения РДВ могут наблюдаться кровянистые выделения в течении одного — двух дней, которые потом плавно переходят в обычные месячные. Многие женщины задают вопрос, как определить выделения после РДВ нормальные или нет? Нормальные выделения после диагностического выскабливания не должны отличаться от месячных ни по объему выделений, ни по запаху. Если выскабливание полости матки сделано прямо перед месячными, то выделения не должны быть дольше, чем обычные месячные.

Длительные кровянистые выделения могут наблюдаться в случае осложнений при проведении процедуры или проведения РДВ в начале цикла. Если выделения сохраняются в течении 10 дней нужно обратиться к врачу для проверки на возможные осложнения.

Месячные после лечебно-диагностического выскабливания

Если процедура выскабливания сделана прямо перед началом месячных, то цикл не должен измениться. Месячные должны закончиться как при обычном цикле. Если процедуру пришлось сделать в середине или начале цикла, то может произойти изменение цикла. К моменту нормального начала месячных эпителий еще не будет созревшим и отторжение его может не произойти в нормальный срок. Обычно цикл в этом случае сдвигается и приходит в норму только через 2 — 3 месяца.

Осложнения после диагностического выскабливания

Возможны следующие осложнения при проведении диагностического выскабливания полости матки:

• Перфорация матки: происходит, когда происходит надрыв матки при расширении или самом выскабливании. Обширную перфорацию ушивают хирургическим способом, а незначительные надрывы затягиваются сами. Перфорация чаще всего происходит, когда матка является рыхлой, со значительной патологией.
• Скопление сгустков крови в полости матки (гематометра): когда спазм цервикального канала перекрыл отток крови из полости матки. Для профилактики возможного воспаления используют в данном случае медикаментозные средства, а кровяные сгустки удаляют путем снятия спазма канала.
• Воспаление матки: происходит при проведении РДВ во время воспалительного процесса во влагалище или нарушении правил проведения операции. Воспаление лечится медикаментозными средствами.
• Надрыв шейки матки: в основном происходит по причине изменений ткани шейки матки (рыхлости, эрозий и т.д.) в момент расширения хирургическими инструментами.
• Повреждение ростового слоя эпителия: возможно при сильном воздействии на матку. Ростовой слой повреждается, что делает невозможным регенерацию эпителия в этой зоне. Это является самым тяжелым и плохо поддающимся лечению осложнением после процедуры РДВ.

Насколько больно делать выскабливание полости матки?

Выскабливание полости матки является хирургической операцией. Гинекологу — хирургу необходимо хорошо обработать шейку и полость матки, чтобы удалить все новообразования вместе со слоем эпителия. Поэтому операция делается под анестезией, что делает ее безболезненной для пациентки. Неприятные ощущения также могут беспокоить в первые один — два дня после операции.

Стоимость и где сделать в Москве?

Для процедуры лечебно-диагностического выскабливания в Москве мы предлагаем Вам воспользоваться услугами нашего специализированного центра оперативной гинекологии клиники «К-МЕД» по следующим причинам:

1. Новейшее оборудование и материалы: В нашем центре оперативной гинекологии клиники «К-МЕД» мы используем только новейшее оборудование. Операции проводятся в современной операционной, которая полностью отвечает всем утвержденным стандартам.
2. Опытные врачи: Наш центр уже существует более 15 лет. Гинекология является одним из основных направлений клиники. В нашей клинике работают опытные гинекологи кандидаты и доктора наук. За это время мы уже вылечили тысячи пациенток и провели сотни успешных операций.
3. Диагностическое выскабливание без боли: Данная процедура проводится под анестезией, которая подбирается для каждого конкретного случая индивидуально. Поэтому операция пройдет абсолютно безболезненно.
4. Прозрачность работы: лечащий врач до лечения полностью расскажет Вам, как будет проходить операция, что будет делаться и какой ожидается результат.
5. Экономия времени: мы очень ценим Ваше время, поэтому заранее согласуем с Вами время приема, чтобы Вам не пришлось ждать. В среднем операция по диагностическому выскабливанию занимает около часа, после этого в течении 2 часов Вы будете находится в палате клиники, а затем можете самостоятельно покинуть нашу клинику, даже за рулем собственного автомобиля.

При последующем лечении консультация гинеколога — хирурга в нашей клинике делается бесплатно.

Получите бесплатную детальную консультацию по телефонам (495) 434-34-44 или (495) 670-20-28 с 8 до 20 часов ежедневно.

Наши адреса

: Москва, Метро Юго-Западная или Беляево / Коньково, ул. 26 Бакинских комиссаров, д. 6; Москва, метро «Пролетарская» ул. Талалихина, д. 2/1, корп. 5.

Записаться

Отзывы

Во время планового осмотра у меня обнаружили полип матки и была назначена чистка матки. Я ее, конечно, очень боялась, почитав отзывы в интернете. Дождалась конца цикла и приехала к своему гинекологу в клинику Лама на операцию. Все прошло очень просто и быстро. С утра приехала в клинику, через полчаса меня отправили в операционную, сделали наркоз, а в 11 я уже пришла в себя в палате. Больно потом сильно не было, чуть сильнее, чем при месячных. Через два часа уже за мной приехал муж и забрал меня домой. Полип сдали на гистологию. Слава богу никакой онкологии. Выделения закончились через 7 дней и цикл не очень пострадал. Всем рекомендую не бояться, а спокойно делать чистку. Не так страшно, когда делает профессиональный хирург. Рекомендую Мурадову Жанну Георгиевну.

Вера (Москва, 2012 год)

Обратилась в Клинику по рекомендациям подруги (давно наблюдается у гинекогола Мурадовой Ж. Г.). После консультации и сдачи всех необходимых анализов, было назначено РДВ для удаления полипа. Операция была сделана очень качественно, осложнений и рецидивов нет. Очень благодарна Жанне Георгиевне лично и Клинике в целом. Персонал вежливый, грамотный. Находясь в Клинике чувствуешь себя как дома.

Ольга (Москва, май 2013)

Лечилась от бесплодия в клинике Лама у Мурадовой Ж.Г. Сделали все анализы, что все в порядке. Пробовали искусственную инсеминацию, но все равно не получалось забеременеть. Решили сделать диагностическое выскабливание матки, чтобы улучшить свойства слизистой. Делали за 2 дня перед началом месячных. Операция сама заняла половину дня, с утра мне делали чистку под наркозом, а потом до обеда я приходила в себя в палате. Очень больно не было потом, неприятно, но терпимо. Выделения были обильные, сильнее, чем при месячных, и продолжались около трех дней. Потом все было, как при месячных. Всего выделения были 8 дней. Процедура была удачной. На второй цикл после чистки мне удалось забеременеть. Скоро жду малыша. Рекомендую клинику Лама. Очень приятный и профессиональный подход.

Анна (Москва, 2013 год)

«Если бы не Жанна Георгиевна, я бы, может никогда не стала мамой. Дело в том, что в местной поликлинике, мне не могли ответить на вопрос: почему я не могу забеременеть, назначая различные УЗИ и другие анализы. А как оказалось, для того чтобы определить проблему, достаточно было сделать РДВ. Жанна Георгиевна не только подарила надежду, после РДВ я успешно прошла лечение, и теперь я счастливая мама. Теперь рекомендую клинику всем своим подругам, потому что уверена — там помогут».

Галина (Мытищи, 2015 год)

«На протяжении нескольких лет меня безуспешно лечили от различных женских заболеваний, причем все время диагноз был разным. Я приняла решение обратиться в клинику «Лама» (нашла в интернете информацию, после долгих поисков и остановила свой выбор на ней). Здесь меня принял чудесный врач Мурадова Жанна Георгиевна, которая осмотрев меня, назначила раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Поначалу я очень испугалась этой процедуре, но Жанна Георгиевна пояснила, что РДВ поможет поставить четкий диагноз, и уверила в безопасности. Благодаря такому профессиональному подходу, я не просто узнала свой диагноз, я получила, такую долгожданную помощь. Спасибо всем добрым людям «Ламы» — вы люди, дарящие надежду и радость».

Наталья (Москва, 2015 год)

Статьи по теме

Гиперплазия РДВ методы лечения

Гиперплазия эндометрия — этим термином именуют такую патологию как чрезмерно разросшаяся внутренняя оболочка матки. В гинекологической практике подобная патология встречается весьма часто. Женщинам с гиперплазией эндометрия требуется тщательное обследование с последующим лечением, ведь гиперплазия эндометрия часто является активизатором онкологических процессов в […]

Маточные кровотечения: причины и методы лечения РДВ

Маточные кровотечения — это кровянистые выделения из матки, которые могут различаться по характеру и внешнему виду. Такие кровотечения — весьма опасный сигнал, свидетельствующий о патологических изменениях в организме и требующий проведения гинекологического обследования с целью выявления причин возникновения патологии. Причинами возникновения […]

Эндометрия РДВ методы лечения

Гиперпластические процессы в тканях эндометрия являются весьма распространённой патологией, при этом частота заболеваний, связанных с такими процессами, существенно возрастает в перименопаузальном период. Гиперпластические процессы часто являются становятся благоприятным фоном для развития онкологических заболеваний, именно поэтому так важно вовремя обращаться к […]

После медикаментозного аборта… 10 ответов на вопросы

После медикаментозного аборта… 10 ответов на вопросы

Иногда происходит, что беременность порой бывает не желанной, и сохранить ее соглашается не каждая женщина. Многие из них решаются на медикаментозное прерывание беременности и причин для этого достаточно:

• кто-то не готов стать родителем;
• боязнь последующих обязанностей;
• кого-то не устраивает их финансовое положение.

Причин множество и обсуждать их можно бесконечно, да и незачем. Поскольку каждый человек вправе сам решать, как быть в сложившейся ситуации.

Из-за повышения количества женщин, сделавших аборт, возникает множество вопросов, относительно жизни после этой неприятной процедуры. Попробуем дать ответы на некоторые из них.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта?

Как правило, после процедуры прерывания беременности месячные начинаются на 4-8 неделе. Из-за того что во время аборта полость матки опустошается, происходит перезапуск менструального цикла.

Наступление следующей менструации зависит от приема и типа противозачаточных средств. Для восстановления менструации должно пройти 2-3 цикла.

 

Если после 8 недели медикаментозного прерывания беременности менструация не наступает или она не восстанавливается в нормальном режиме, то консультация гинеколога СПБ неизбежна.

 

Секс после медикаментозного аборта?

Для восстановления интимных отношений после медикаментозного прерывания беременности должно пройти не менее 2-3 недель, поскольку, как и после хирургического аборта репродуктивные органы женщины травмируются.

Если занятия сексом уже возобновились, то следует быть крайне внимательными к контрацепции, а ее видов большое количество. Выбрать нужно наиболее подходящий. Так как уже после первой менструации велика вероятность наступления беременности, а повторный аборт опасен серьезными последствиями, и что еще хуже бесплодием.

Как долго после медикаментозного аборта идут выделения?

Маточные кровянистые выделения – это первый симптом прерывания беременности. Как правило, кровотечение обильнее и болезненнее чем при обычной менструации, могут выделяться сгустки крови. Выделения усиливаются спустя 2-5 часов после приема препарата. Чем больше срок беременности, тем кровопотери и схватки сильнее. Спустя 24 часа процесс аборта переходит в фазу завершения, перечисленные симптомы ослабевают.

Легкое кровотечение длится на протяжении 1-3 недель после медикаментозного аборта. Менструальный цикл восстанавливается через 4-8 недель.

 

Сколько после медикаментозного прерывания беременности тест на беременность показывает «+»?

Тест для определения беременности реагирует на ХГЧ, после медикаментозного аборта уровень этого ХГЧ снижается не сразу и может оставаться повышенным на протяжении трех недель. Поэтому в этот период тест на беременность будет показывать положительный результат. Только после того как организм очистится от крови и тканей плоти тест даст правдоподобный результат.

 

Хотя позитивным тест на беременность может становиться из-за наличия различных осложнений после медикаментозного аборта, поэтому необходимо пройти УЗИ и записаться на консультацию к гинекологу.

Можно ли забеременеть после фарм.аборта?

Беременность может наступить даже в первый менструальный цикл, в редких случаях раньше. Но эта беременность не может считаться успешной, т.к. организм женщины еще не полностью восстановился после таких потрясений. Случившаяся беременность может протекать с серьезными осложнениями, и опять может потребоваться ее прерывание.

Самый оптимальный вариант это подождать пока организм будущей мамы полностью восстановится, обследоваться у специалистов, и только после того как удостоверились, что проблем со здоровьем нет, можно пытаться забеременеть. На все про все понадобится где-то полгода.

Что нельзя после таблетированного аборта?

В первые два дня специалисты рекомендуют воздержаться от интимной связи, посещения бассейнов и пляжей, использования тампонов, принятия ванной, т.к. есть риск подхватить инфекцию. Зато душ можно принимать в любое время. Через 2 дня после таблетированного аборта риск получить инфекцию существенно снижается.

После прерывания беременности медикаментозным способом женщине нельзя:

• Волноваться. После этой процедуры организм женщины ослабевает, может быть морально травмирован, следовательно дополнительные стрессы ему не нужны.

• Принимать сильнодействующие обезболивающие препараты, поскольку из-за некоторых компонентов в их составе организм может сильно ослабеть.

• Употреблять алкоголь, энергетики и кофеин, поскольку они могут ослабить женский организм, который не сможет устоять перед инфекцией.

• Заниматься сексом первые 2-3 недели. Поскольку матка все-таки страдает и по факту становится одной открытой раной. Она становится уязвимой к инфекциям, которые могут возбудить рану, что чревато воспалением половых органов.

Через сколько можно планировать следующую беременность?

После медикаментозного аборта беременность может наступить через две недели. Но женщина должна осознавать, что настолько ранняя беременность не желательно, поскольку для полного восстановления нужно больше времени. Поэтому на протяжении полугода во время полового контакта надо пользоваться контрацептивами.

Планирование беременности после таблетированного аборта должно начаться с консультации гинеколога, который кроме различных обследований и тестов, назначит прохождение нескольких курсов восстановления. К ним относится «Эндометрия» и лечение фолиевой кислотой, без нее вынашивание ребенка просто невозможно.

Боли после аборта норма или нет?

После прерывания беременности практически каждая пациентка сталкивается с проблемами по здоровью – осложнения, спровоцированные процедурой. И это вполне нормально, поскольку аборт независимо от его вида это вмешательство в природную программу, противоестественный процесс. Даже самый щадящий и безопасный медикаментозный аборт несет некоторый риск последствий.

Умеренные тянущие боли внизу живота, в пояснице и ломота в спине, относятся к тем самым последствиям. После подобной процедуры это нормальное явление, если только это все не сопровождается высокой температурой и сильным кровотечением. В этом случае надо срочно обратиться в клинику к специалисту, проводившему аборт.

Как восстановить цикл после прерывания таблетками?

Полное восстановление менструального цикла (регулярность) наступает через полгода после проведения медикаментозного аборта. Это обусловлено тем, что после приема препарата нарушается гормональный фон, а именно от скорости его восстановления зависит регулярность менструации. Как правило, менструация после аборта начинается в положенный ей срок, согласно циклу до наступившей беременности.

Чтобы ускорить процесс восстановления менструального цикла необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Ежедневная гигиена половых органов;

• Прекратить интимную близость на 1 месяц;

• Избегать стрессов;

• Прекратить прием медикаментов.

• Не допускать физических нагрузок.

Сколько раз можно делать прерывание лекарствами?

Повторное прерывание беременности лекарствами можно делать не ранее чем через 6 месяцев после предыдущего. Это обусловлено периодом восстановления организма после аборта. Проведение медикаментозного аборта до полного восстановления организма женщины после предыдущего, чревато серьезными рисками для здоровья. В данной ситуации конкретную цифру назвать сложно. Для кого-то 3 таких аборта нормально, а 5 — нехорошо. А для кого-то и первый становится фатальным.

5 фактов о менструации, которые должна знать каждая женщина

Критические дни – это вещь, которая выбивает из колеи практически каждую женщину. Правда, кто-то в этот период на пару дней перестает носить белую и обтягивающую одежду, а кто-то запирается на неделю дома и запасается коробкой гигиенических средств.

Мы обратились к гинекологам с просьбой рассказать, на что стоит обратить внимание женщинам, а что не должно их вообще беспокоить в «эти» дни.

Если кровь имеет ярко-красный или коричневый цвета

Ярко-красный цвет менструальной крови – как пожарная машина, которая едет без сирены: внимание привлекает, но панику не наводит. По словам гинекологов, в самом начале цикла кровь и должна быть именно такой. Чем она свежее, тем краснее. Так что причин для паники здесь быть не должно.

Через несколько дней после начала месячных кровь может начать приобретать более темный или даже коричневатый оттенок. Некоторые женщины, столкнувшись с этим впервые, делают поспешные выводы, что в их организме происходит что-то не то. На самом деле, успокаивают врачи, все хорошо. Коричневатая кровь – это, в основном, старая кровь, которая накопилась в матке до образования свежей. Она прошла процесс окисления, поэтому и потеряла свой яркий цвет.

Если во время месячных есть сгустки крови

У многих женщин во время месячных образуются сгустки крови. Гинекологи утверждают, что волноваться об этом совершенно не нужно, так как подобные выделения – одна из функций кровотечения. Если их объем занимает меньше четверти всех месячных, ваш организм в порядке, в противном случае это может указывать на серьезную проблему.

Женщины, у которых во время месячных образуется слишком много сгустков крови, как правило, имеют болезненные или тяжело протекающие критические дни. В частности, это означает, что у них может быть гипотиреоз, миома матки, симптоматическая анемия или меноррагия, что является научным термином для очень тяжелого кровотечения. Если это вас сильно беспокоит, следует обратиться к врачу.

Если цикл нерегулярный

В большинстве случаев, связанных с критическими днями, нерегулярный цикл может быть совершенно нормальным явлением. Существует множество факторов, которые влияют на это и с каждым из которых стоит разобраться. Для начала, самым главным виновником нерегулярности цикла может быть стресс. Дело в том, что, когда вы испытываете стресс, организм вырабатывает больше кортизола, то есть гормона стресса, который, в свою очередь, блокирует сигналы о необходимости менструации, поступающие к яйцеклеткам.

Другая причина – синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором возникают множественные кистообразные опухоли доброкачественного характера. У страдающих от него женщин повышается уровень мужского гормона, начинают расти темные волосы, увеличивается вес, а также сбивается цикл. Кроме того, причиной нерегулярной менструации могут быть перенесенные операции, например, аборт, и интенсивные занятия спортом.

Если возникают сильные судороги

Наличие или отсутствие судорог во время критических дней – индивидуальная особенность каждый женщины. У кого-то их нет совсем, а у кого-то – регулярные и довольно сильные. Все дело в том, что когда матка сокращается, она вырабатывает гормоноподобные вещества, называемые простагландинами: чем их больше, тем более сильнее и болезненнее будут судороги.

Правда, врачи успокаивают, что иногда судорога – это просто судорога, и не нужно искать в ней каких-то скрытых смыслов и заболеваний. Однако если они приносят вам сильную боль, это может быть симптомом эндометриоза, который возникает, когда клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть матки, растут и за ее пределами. Эта ткань утолщается, разрушается и кровоточит каждый месяц. В этом случае нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Если выделения слишком обильные или длительные

Есть такие счастливицы, у которых критические дни длятся двое суток и не приносят никаких неудобств. А есть те, кто меняет тампон каждые два часа и выпадает из жизни больше, чем на неделю. С одной стороны, столь тяжелый период может быть индивидуальной особенностью организма, с другой – может указывать на некоторые проблемы со здоровьем, например, гипотиреоз, аденомиоз, миому или болезнь Виллебранда – заболевание крови, характеризующееся возникновением эпизодических спонтанных кровотечений и замедляющее процесс свертывания крови.

Помимо этого, нужно иметь в виду еще кое-что: на процесс кровотечения может повлиять прием определенных лекарственных средств. Некоторые противозачаточные таблетки, а также ряд негормональных препаратов могут оказать влияние на менструацию. Если вас это беспокоит, врач поможет выяснить, что к чему.

Сгустки крови во время менструации

Эта статья также доступна на следующих языках: португальский, испанский, немецкий, французский точная причина менструальных кровяных сгустков неясна

Если у вас обильное менструальное кровотечение и ваши сгустки больше размера четверти, рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом начинается, когда вы видите немного или много крови на нижнем белье.В некоторые моменты во время менструации вы можете заметить сгустки или кусочки крови на ваших методах сбора или на нижнем белье. Ну какие они?

Отторжение слизистой оболочки матки (вашего эндометрия), как правило, сопровождается переменным объемом потока, который постепенно или резко увеличивается. Менструальные кровотечения также различаются по продолжительности, цвету (из старой или свежей крови) и консистенции. Текстура менструальной крови меняется в результате отторжения ткани эндометрия, которая может выйти в виде сгустков крови.

Сгустки крови во время менструации — обычное явление для менструальной крови: они могут иметь вид сгустков, кусков и/или желеобразной консистенции, а также различаться по размеру и количеству.

В среднем во время менструации выделяется от 2 до 3 столовых ложек (от 35 до 40 миллилитров) крови и тканей. Обнаружение сгустков или комков, особенно в самые тяжелые дни, является нормальным.

Сгустки менструальной крови отличаются от сгустков венозной крови (вид, обсуждаемый в связи с гормональными противозачаточными средствами). Сгустки крови являются результатом коагуляции — процесса превращения жидкой крови в полутвердое или твердое состояние. Сгустки крови, которые образуются из циркулирующей крови, необходимы для остановки кровотечения при травмах, но они также могут образовываться без необходимости и вызывать проблемы со здоровьем.

Принято считать, что антикоагулянты вашего организма вызывают образование тромбов во время менструации (1). По данным Центра здоровья молодых женщин при Бостонской детской больнице, ваше тело вырабатывает эти вещества, чтобы предотвратить свертывание менструальной крови по мере ее выделения, но когда объем выделений большой, антикоагулянтам не всегда хватает времени, чтобы вступить в полную силу, что приводит к в образовании тромбов.

Имеются противоречивые данные о том, где образуются менструальные сгустки  — во влагалище или в полости матки (2, 3).Обычно считается, что свертывание крови происходит при взаимодействии двух белков: тромбина и фибриногена . Однако в некоторых исследованиях утверждается, что менструальная кровь не содержит ни тромбина, ни фибриногена (2, 3). Одно раннее исследование показало, что текучесть менструальной крови является результатом действия литического агента, который растворяет ранее свернувшуюся кровь (2). Литический агент — это вещество, которое что-то растворяет. Это может означать, что менструальные кровяные сгустки — это образования, которые не были полностью разжижены литическим агентом.

В других исследованиях роль фибриногена и менструальных кровяных сгустков оценивалась иначе. Активаторы плазминогена представляют собой группу ферментов, вызывающих фибринолиз — растворение тромбов. Исследования показали, что у людей, страдающих от HMB, в слизистой оболочке матки больше ферментов, которые растворяют тромбы (4, 5).

Используете ли вы Clue для отслеживания закономерностей кровотечения? Загрузите приложение и начните сегодня.

4,8

рейтинги 2M+

Другие исследования утверждают, что менструальные кровяные сгустки представляют собой скопления эритроцитов с веществами, связанными со слизью, и утверждают, что слизистая оболочка, обнаруженная в предменструальную фазу, предназначена для разжижения менструального цикла.

Хотя существует несоответствие в отношении того, что именно вызывает менструальные сгустки, они являются обычной и нормальной характеристикой менструальной крови в дни с обильными выделениями.

Если у вас несколько тромбов размером более четверти, это может указывать на обильное менструальное кровотечение (ОМК). Большие и сероватые сгустки могут быть результатом незамеченного выкидыша.

Если вы принимаете пероральные антикоагулянты — лекарства для предотвращения образования тромбов, — у вас могут возникнуть обильные и продолжительные менструальные кровотечения (6, 7). По данным UpToDate, от 15 до 24 процентов женщин с меноррагией могут иметь те или иные кровотечения, такие как болезнь фон Виллебранда, иммунная тромбоцитопения или нарушение функции тромбоцитов.

Кровотечение из других частей тела возникает в результате травмы или болезни, поэтому менструальное кровотечение может проявляться по-разному, так как это несвязанный процесс. Не всегда ожидайте, что менструальная кровь будет однородной и чистой красной жидкостью.

Познай свое тело. Загрузите Clue сегодня и отслеживайте аспекты своего периода.

4 Причины обильных менструальных кровотечений

Как узнать, когда у вас нормальные месячные, а когда нет? Менструальные кровотечения у каждой женщины разные и могут меняться с возрастом. Могут быть дни, когда у вас обильные выделения и спазмы, что совершенно нормально. Но если у вас сильное кровотечение, которое мешает повседневной деятельности, у вас может быть состояние, называемое меноррагией или обильным менструальным кровотечением.

Обильные менструальные кровотечения могут быть вызваны малозаметными проблемами со здоровьем, которые могут остаться незамеченными.В некоторых случаях проблема заключается в более серьезных проблемах со здоровьем. Например, эндометриоз может вызывать болезненные и обильные менструации. Март — месяц осведомленности об эндометриозе, поэтому сейчас самое время познакомиться с его симптомами.

Если у вас обильные менструальные кровотечения, возможно, пришло время поговорить с врачом. Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья, проведет медицинский осмотр и может назначить такие тесты, как УЗИ, мазок Папаниколау или анализы крови. После того, как ваш врач исключит другие потенциальные проблемы со здоровьем, он сможет диагностировать у вас меноррагию.

Признаки и симптомы меноррагии могут включать:

• Смачивание одной или нескольких гигиенических прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов
• Пробуждение среди ночи для смены гигиенических прокладок 
• Использование двух гигиенических прокладок при обильных менструальных кровотечениях
• Кровотечения продолжительностью более недели
• Прохождение сгустков крови размером более четверти
• Ограничение повседневной деятельности из-за обильных менструальных кровотечений
• Симптомы анемии, утомляемости, усталости и одышки

Возможные причины

Хотя обильные менструальные кровотечения должны заставить вас остановиться и подумать, существует множество причин, по которым у некоторых женщин периодически возникают обильные кровотечения. Возрастные изменения, приближение менопаузы и определенные виды противозачаточных средств могут спровоцировать нарушение менструального цикла.

Менструальный цикл возникает, когда гормоны, такие как эстроген и прогестерон, готовят организм женщины к возможной беременности, утолщая слизистую оболочку матки, называемую эндометрием. Если яйцеклетка не оплодотворена, уровень гормонов снижается, и организм теряет эндометрий, вызывая менструальный цикл.

Обильное менструальное кровотечение может возникнуть, если какая-либо часть вашего менструального цикла нарушена.Это может быть связано с гормональным дисбалансом, аномальным ростом репродуктивных органов или стрессом. Ниже приведен список общих причин, которые можно обсудить с врачом.

1. Проблемы, связанные с гормонами: Гормональный дисбаланс может привести к тому, что слизистая оболочка вашего тела станет слишком толстой, что приведет к обильным менструальным кровотечениям.

2. Проблемы, связанные с маткой:

• Рак у женщин встречается редко, но может поражать репродуктивные органы. Ваш врач может взять образец ткани слизистой оболочки матки, чтобы проверить безопасность аномальных клеток.
• Эндометриоз — это состояние, при котором ткани в стенке матки разрастаются за ее пределы, вызывая сильную боль, спазмы и обильные менструальные кровотечения.
  • Полипы эндометрия являются распространенной аномалией и обычно доброкачественными. Полипы эндометрия, растущие в неположенном месте, можно безопасно лечить гистероскопическим иссечением.
• Фибромы встречаются у многих женщин. По данным Управления по охране здоровья женщин, от 20% до 80% женщин имеют миому в какой-то момент к 50 годам.Возможно, они у вас были, но вы даже не заметили, потому что они не вызывают боли или симптомов. Миомы могут привести к обильному кровотечению, если они растут в недопустимых местах или становятся слишком большими.
• Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызывать обильные менструальные кровотечения.

3. Другие болезни или расстройства:

• Нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда (БВВ), встречаются нечасто, но если это заболевание встречается в вашей семье, вы можете подвергаться риску.
• Заболевания, не связанные с кровотечением, такие как заболевания печени или почек, могут нарушить кровоток.
• Проблемы с щитовидной железой могут вызвать аномальную выработку гормонов. Большинство проблем со щитовидной железой можно решить, если правильно диагностировать и лечить.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция, передающаяся половым путем, такая как хламидиоз или гонорея, которая может нарушить ваш менструальный цикл. ВЗОМТ можно лечить антибиотиками.

4. Лекарства и образ жизни:

• Лекарства, такие как препараты для разжижения крови и противовоспалительные средства, могут вызывать обильные менструации.
• Факторы образа жизни, такие как колебания веса и высокий уровень стресса, могут способствовать сильному кровотечению.

Варианты лечения

Ваш врач может определить причину обильных менструальных кровотечений с помощью анализа крови. Они также могут взять образец ткани слизистой оболочки матки для выявления аномальных клеток. Другие тесты могут включать УЗИ или рентген матки.

В зависимости от результатов анализов врач может назначить гормоны, такие как противозачаточные средства и ВМС, обезболивающие НПВП или негормональный препарат под названием транексамовая кислота.Хирургические процедуры возможны по определенным причинам. Тем не менее, хирургическое вмешательство следует тщательно обдумывать, поскольку оно может привести к невозможности иметь детей или сделать беременность маловероятной и рискованной.

В целом, виды лечения и анализов будут во многом зависеть от вашей ситуации, общего состояния здоровья и истории болезни. Поговорите со своим врачом, чтобы найти наиболее подходящий для вас.

—

В акушерско-гинекологическом отделении Green Valley мы стремимся обеспечить всесторонний уход за нашими пациентами, чтобы их беременность была максимально здоровой и безопасной. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего здоровья во время беременности, включая физические упражнения во время беременности, позвоните в наш офис в Гринсборо по телефону (336) 378-1110, чтобы записаться на прием.

Что вызывает менструальные сгустки крови и когда обратиться к врачу

Как вы, наверное, знаете из жизни с вагиной, менструация выглядит совсем не так, как в большинстве рекламных роликов тампонов. Во-первых, менструальные сгустки могут возникать в это прекрасное время месяца, и желеобразный комок обычно не выходит аккуратным маленьким брызгом.Хотя ожидается, что во время менструации будут образовываться сгустки крови, особенно если вы склонны к обильным менструальным кровотечениям, в определенные моменты они могут быть признаком того, что в вашем организме что-то не так. Вот как отличить нормальное от ненормального.

Что вызывает образование тромбов во время менструации?

Во-первых, небольшой учебник по тромбам в целом. Когда вы думаете о сгустках крови, вы можете представить себе, какие они собираются вместе, когда у вас есть порез.Ваше тело начинает действовать, объединяя достаточное количество тромбоцитов (клетки крови, которые прилипают друг к другу) и белков из плазмы (жидкая часть вашей крови), чтобы закупорить поврежденный кровеносный сосуд. ¹ Так сгустки помогают остановить кровотечение.

Кровь также может образовывать сгустки в венах, особенно если у вас есть факторы риска, такие как беременность, которая вызывает гормональные изменения, повышающие риск образования тромбов, или недавно перенесенная операция, поскольку меньшее движение также способствует этой опасности для здоровья.Эти сгустки могут рассеяться без вреда, но иногда они могут быть опасными для жизни.

Сгустки крови, которые могут появиться из влагалища во время менструации, немного отличаются от этих других типов. Менструальные кровяные сгустки состоят из слизистой оболочки эндометрия, которая накапливается в матке при подготовке к беременности, а затем отслаивается во время менструации, когда вы не забеременели.

«Сгустки — это нормально, но они обычно возникают, когда у [человека] обильные выделения», Г. Томас Руиз, М.D., ² , ведущий акушер-гинеколог в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фонтан-Вэлли, Калифорния, рассказывает SELF.

Отчасти это связано с тем, что менструация побуждает ваше тело образовывать сгустки, поэтому вы не теряете больше крови, чем должны (около двух-трех столовых ложек в течение всего периода). Кроме того, отверстие шейки матки (узкий проход в нижнем конце матки) довольно маленькое. Если у вас обильное кровотечение, это позволяет крови скапливаться в матке.Руиз объясняет, давая таким компонентам, как тромбоциты и белки плазмы, время застыть.

Наверх.

Насколько большими должны быть менструальные сгустки?

По большей части менструальные сгустки являются совершенно нормальной частью менструации, рассказывает SELF Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, ³ , клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской медицинской школы.

Но если вы видите сгустки размером с четверть или больше, вам следует обратиться к врачу, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ⁴

«Если у кого-то выделяются сгустки размером с четверть размера, это говорит мне о том, что в матке может быть что-то не так, что требует дальнейшего обследования», — говорит доктор Руиз. Вы даже можете сфотографировать то, что видите, чтобы ваш врач мог посмотреть во время вашего визита. «Это помогает мне показать масштабы того, что происходит», — говорит доктор Руиз.

Наверх.

Когда мне следует беспокоиться о тромбах во время менструации?

Месячные сгустки размером с четверть или больше фактически указывают на то, что вы официально находитесь в состоянии сильного кровотечения, также известного как меноррагия.По данным CDC, другие симптомы меноррагии включают:

1. Вы пропитываете один или несколько тампонов или прокладок каждый час в течение нескольких часов подряд.
2. Необходимо использовать две прокладки одновременно.
3. Вам необходимо менять прокладку или тампон ночью.
4. Вы истекаете кровью более семи дней.
5. Ваш поток настолько тяжел, что иногда мешает вам жить нормальной жизнью.
6. Вы регулярно испытываете тазовые боли (особенно внизу живота) во время менструации.
7. Вы постоянно устаете.

Причина, по которой все это имеет значение (помимо того, что ваша жизнь может превратиться в ад во время менструации): обильные затяжные кровотечения могут привести к анемии, кровотечению, из-за которого вы чувствуете усталость или слабость, сообщает CDC. . Это также может быть признаком основного состояния здоровья, требующего лечения (но об этом чуть позже).

Наверх.

Хорошо, большие тромбы

когда-либо нормальны во время менструации?

Важно помнить, что «нормальный» — понятие относительное для всех, Кристин Гревз, М.D., ⁵ , сертифицированный акушер-гинеколог в больнице Винни Палмер для женщин и младенцев, рассказывает SELF. Если вы обычно выделяете время от времени более крупные сгустки, то это может быть просто вашим обычным явлением, если у вас нет анемии и это не влияет на качество вашей жизни, объясняет она.

Сгустки крови во время менструации — повод для беспокойства?

Чисто спекуляция, но, вероятно, мало что раздражает больше, чем удивление от месячных в белых штанах, за исключением, конечно, удивления от сгустков крови во время менструации….и в белых штанах.

Нет приятного способа описать эти менструальные кровяные сгустки, поэтому я просто скажу прямо: это те желеобразные, красные или черные сгустки в менструальной крови, которые обычно наиболее заметны в первые несколько дней после менструации. ваш цикл. Но почему у нас образуются сгустки крови во время менструации и следует ли нам о них беспокоиться?

Несмотря на то, что они могут быть немного обезоруживающими при первом появлении, менструальные кровяные сгустки вполне нормальны. «[Менструальные] кровяные сгустки — это просто смесь различных видов тканевых продуктов», — объясняет Адити Гупта, доктор медицины, основатель Walk In GYN Care в Нью-Йорке. «Они содержат свернувшуюся кровь, некоторые другие мертвые клетки, фиброзную ткань и слизистую оболочку матки».

Когда у человека происходит кровотечение из любой части тела, белки и тромбоциты в его крови объединяются, образуя сгустки, чтобы помочь замедлить или остановить кровотечение. Те же соединения присутствуют в вашей менструальной крови, хотя ваше тело обычно вырабатывает естественные ферменты, которые поддерживают эту кровь в жидком состоянии. Но когда ваши выделения особенно тяжелые, эти ферменты могут не справиться, и могут образоваться сгустки.

В большинстве случаев сгустки крови во время менструации являются НБД, например, если они небольшие и неизменны из месяца в месяц. Но если вы заметили сгустки размером более четверти или заметное увеличение свертываемости или кровотока по сравнению с предыдущими циклами, доктор Гупта говорит, что вам следует обратиться к врачу. «Если есть головокружение или слабость, обратитесь за неотложной помощью или к акушеру-гинекологу», — добавляет она.

Каковы причины образования больших тромбов во время менструации?

Существует несколько причин, по которым у людей могут образовываться аномальные кровяные сгустки во время менструации, большинство из которых также связаны с обильными менструациями.Вот некоторые из наиболее распространенных:

Похожие статьи

1. Эндометриоз : Это состояние, при котором слизистая оболочка матки или эндометрий разрастается за пределами матки. Это, вероятно, вызвано генетикой и может вызвать сильное, чрезвычайно болезненное кровотечение во время менструации, а всякий раз, когда кровотечение сильное, есть вероятность образования сгустков.

2. Миомы и полипы матки : Миомы – это разрастания мышечной ткани в стенке матки, а полипы – это разрастания слизистой оболочки матки.Оба они, как правило, доброкачественные, но они могут вызвать более обильные менструации, чем обычно, и привести к образованию тромбов.

3. Аденомиоз : Если слизистая оболочка матки разрастается во внутренние слои стенки матки, это называется аденомиозом — болезненное состояние, которое может вызвать увеличение матки, сильное кровотечение и образование тромбов.

4. Гормональный дисбаланс : Когда уровень репродуктивных гормонов человека слишком высок или низок — из-за менопаузы и перименопаузы, заболеваний щитовидной железы или внешних факторов, таких как стресс или диета, — это может вызвать более тяжелые выделения и, возможно, образование тромбов во время ваш период.

5. Выкидыш : Если у вас аномально сильное кровотечение с большими сгустками крови в любое время месяца, это может быть признаком выкидыша, даже если вы не осознаете, что беременны. Если вы беременны и это происходит, позвоните своему врачу как можно скорее.

Как справиться с обильным кровотечением и образованием тромбов в это время месяца

Мало что можно сделать для лечения самих тромбов, но у врачей есть несколько тактик для уменьшения обильного кровотечения, которое их вызывает.

В некоторых случаях оральные контрацептивы или внутриматочные спирали (ВМС) могут привести к уменьшению месячных, особенно если причиной обильных кровотечений является гормональная природа. В тяжелых случаях миомы, полипов или эндометриоза некоторые врачи рекомендуют хирургическое удаление лишней ткани. Клиника Кливленда рекомендует принимать ибупрофин при более обильных менструациях, чтобы уменьшить боль и кровотечение. Ваш врач может также проверить вас на анемию или дефицит железа, если у вас сильное кровотечение во время менструации и вы испытываете такие симптомы, как усталость, бледность кожи или головокружение.Употребление в пищу большего количества продуктов, богатых железом, или прием добавок с железом может помочь вернуть уровень железа в норму.

«Все зависит от причины [свертывания крови]», — говорит доктор Гупта. «Ваш врач сможет помочь». И если ваш врач решит, что ваши менструальные сгустки не вызывают беспокойства, вы можете обратить свое внимание на другие вещи — например, для начала купить шорты для тренировок, защищающие от менструации.

Узнайте, что цвет вашей менструальной крови говорит о вашем здоровье, а затем узнайте, как справиться со «судорогами в спине» в это время месяца.

Сгустки крови во время менструации — что это значит, если у вас есть сгустки крови во время менструации

Тот факт, что менструация у вас ежемесячно с момента полового созревания, не означает, что вы все поняли. Например, с какой стати к вашей менструальной прокладке или тампону иногда прилипают большие темные комки желе? Разве менструальная кровь не должна быть скорее жидкостью, чем вареньем? Эти своего рода раздражающие нервы капли известны как менструальные кровяные сгустки.

Точно так же, как кровь, бегущая по всему телу, может сворачиваться, так же может сворачиваться и менструальная кровь. Но в то время как сгусток в ноге может быть зловещим, менструальные сгустки крови совершенно нормальны и, как правило, не о чем беспокоиться (уф!).

Почему образуются сгустки крови во время менструации ?

«Наши тела устроены таким образом, что кровь с помощью внутренних химических веществ сгущается, чтобы мы не истекли кровью до смерти», — объясняет Сьюзен Высоцки, практикующая медсестра и член правления Американской ассоциации сексуального здоровья.

Как правило, антикоагулянты, выделяемые организмом во время менструации, защищают от образования тромбов во время менструации. Но иногда, особенно при обильных выделениях, не вся ткань матки может быть разрушена, что приводит к образованию и выделению тромбов во время менструации. Эти сгустки обычно красного или темного цвета и появляются в самые обильные дни менструации.

Делать у всех у женщин менструальные кровяные сгустки ?

Короче говоря, нет.«Это действительно зависит от индивидуальной химии и от того, будет ли у них тяжелый или легкий период», — говорит Высоцкий. И вы тоже можете не всегда их получать; нет ничего необычного в том, что в течение многих лет менструации время от времени образуются сгустки. Интересно, что вы можете заметить менструальные сгустки в течение первого и последнего года менструации. «У женщин нет ничего необычного в том, что в период полового созревания у женщин бывают обильные кровотечения», что, вероятно, может быть связано с образованием тромбов, говорит Высоцки.

На другом конце спектра находятся женщины в перименопаузе, у которых овуляция и менструация начинают происходить дальше друг от друга (иногда это начинается уже в возрасте 30 лет).Когда у вас, наконец, начнется кровотечение на этом этапе, ваши месячные могут быть более обильными, чем вы привыкли, и содержать сгустки менструальной крови.

Что месячные сгустки крови говорят о моем здоровье?

Обычно о менструальных сгустках не о чем беспокоиться (правда!), и они просто приходят с обильными менструациями. Но в некоторых случаях обильные выделения могут сигнализировать о серьезной медицинской проблеме. Имейте в виду: многие из этих проблем сопровождаются болью и другими симптомами, а не *просто* менструальными сгустками крови.

Например, иногда сгустки крови во время менструации являются признаком того, что у вас может быть анемия, то есть когда у вас мало здоровых эритроцитов, иногда из-за слишком малого количества железа или витамина B12 (обычно это сопровождается чувством сильной слабости и тоже устал).

В других случаях менструальные кровяные сгустки связаны с более глубокими проблемами, такими как миома матки (небольшие распространенные доброкачественные новообразования в матке), воспалительные заболевания органов малого таза (распространенная инфекция, поражающая репродуктивные органы), эндометриоз (заболевание, при котором ваш эндометрий, ткань, которая обычно выстилает вашу матку, начинает расти за ее пределами) или аденомиоз (который возникает, когда ткань эндометрия перемещается за пределы матки, на этот раз в ее внешние стенки).Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), распространенная проблема со здоровьем, вызванная дисбалансом репродуктивных гормонов, также связана со сгустками крови во время менструации.

И если вы пытаетесь забеременеть (или думаете, что можете забеременеть) и чувствуете боль и спазмы внизу живота или спины, а также кровянистые выделения, кровотечение или обнаружение выделения ткани из влагалища, это может быть признаком выкидыша— в отличие от типичных менструальных кровяных сгустков.

Высоцки также говорит, что если у вас обильные менструации со сгустками крови, которые также оставляют вас бледными и головокружительными, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить болезнь фон Виллебранда (БВ), состояние, которое препятствует правильному свертыванию крови.(В то время как женщины обычно обнаруживают, что у них есть болезнь Виллебранда, в подростковом возрасте из-за того, насколько раздражающими и разрушительными являются менструации, в редких случаях это может развиться и быть диагностировано в более позднем возрасте, по данным клиники Майо.)

Еще один потенциальный виновник менструальных тромбов ? Ваша медная ВМС. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), в то время как противозачаточные средства часто облегчают менструальный цикл, медная ВМС может вызвать более сильное кровотечение, особенно в течение первого года.

Если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как варфарин (Coumadin и Jantoven) или эноксапарин (Lovenox), у вас также могут быть более обильные, чем обычно, менструации, что, в свою очередь, может привести к образованию тромбов.

Когда мне следует поговорить с врачом о моих менструальных тромбах ?

Проще говоря, вам следует обратиться к специалисту, если вы заметите внезапное изменение менструального цикла или если вы испытываете общий дискомфорт, говорит Высоцки. «Некоторые люди могут подумать, что «нормальный» — это быть несчастным, а это не обязательно».

Поскольку обильное кровотечение и сгустки крови во время менструации *могут* сигнализировать о более серьезных проблемах, их стоит проверить, если вы обеспокоены или чувствуете, что ваша жизнь нарушается (около трети женщин в конечном итоге обращаются за лечением в связи с обильными менструациями). ), согласно ACOG.

Вам также следует пройти обследование, если вам понадобится новый тампон или прокладка менее чем через два часа (или в течение всей ночи) или ваши сгустки крови во время менструации больше четверти, сообщает клиника Майо.

Как лечат менструальные кровяные сгустки ?

Во-первых, вам нужно выяснить, что вызывает обильные менструации. Обсудите свои симптомы со своим акушером-гинекологом и приготовьтесь просмотреть историю менструаций. Ваш врач, скорее всего, захочет узнать, сколько вам было лет, когда у вас впервые начались месячные, как долго длится ваш цикл, сколько дней приходится на тяжелую сторону и как ваши месячные влияют на качество вашей жизни, согласно данным Центров по контролю за заболеваниями и Профилактика (ЦКЗ).

Чтобы выяснить причину образования тромбов во время менструации, вы также можете пройти анализы крови, мазок Папаниколау, биопсию эндометрия (образец ткани для исследования), УЗИ или другие обследования в зависимости от ваших симптомов и результатов, в зависимости от ваших симптомов и результатов. в клинику Майо.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Если вы имеете дело со сгустками из-за обильных менструаций, миомы матки, СПКЯ или нарушений свертываемости крови, таких как болезнь Виллебранда, могут помочь гормональные контрацептивы, включая таблетки, пластыри и гормональные ВМС, а также нестероидные противовоспалительные препараты. (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил и Мотрин), напроксен натрия (Алеве) и транексамовая кислота (Листеда).

Лекарства, такие как Orilissa, также могут облегчить симптомы эндометриоза, хотя вам также может потребоваться несколько процедур или хирургическое вмешательство. Есть ПИД? Это можно лечить с помощью антибиотиков (и вы также захотите проверить своего партнера).

В конечном счете, лечение будет варьироваться в зависимости от того, какие именно симптомы вы испытываете, и что действительно может быть причиной ваших менструальных кровяных сгустков, поэтому важно обратиться за помощью, если вы беспокоитесь или замечаете, что что-то не так. твое тело.

Кэсси с коротким рукавом Внештатный писатель Кэсси Шортслив — опытный внештатный писатель и редактор с почти десятилетним опытом работы в репортажах о здоровье, фитнесе и путешествиях.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что означают сгустки крови во время менструации

Эта статья была подвергнута медицинскому рассмотрению Кэролин Свенсон, доктором медицинских наук, доцентом кафедры акушерства и гинекологии и членом Медицинского наблюдательного совета по профилактике, 23 июня 2019 г.

Несмотря на то, что сгустки крови звучат пугающе, обычно это хорошо. Когда вы получаете травму — скажем, вы случайно порезались — ваши клетки крови и белки в вашем организме объединяют усилия, чтобы сформировать сгусток и предотвратить чрезмерное кровотечение.

Но те желеобразные капли, которые появляются во время менструации, немного отличаются от других типов тромбов. Они включают в себя смесь «различных видов тканевых продуктов, таких как свернувшаяся кровь, мертвые клетки и верхний слой эндометрия матки — подкладка», — говорит Адити Гупта, доктор медицинских наук , основатель Walk In GYN Care.

И хотя сгустки крови во время менструации могут быть совершенно естественной частью процесса, они часто являются признаком обильных выделений, что иногда может указывать на определенные проблемы со здоровьем. Итак, что именно происходит в вашей матке? Здесь гинекологи объяснят, когда следует (и не следует) беспокоиться о менструальных сгустках.

Нормальны ли кровяные сгустки во время менструации?

В большинстве случаев сгустки крови просто являются частью менструации. «Обычный цикл составляет от 21 до 45 дней и потенциально может меняться ежемесячно», — объясняет Кэрри Коулман, доктор медицинских наук, клинический инструктор в отделении акушерства и гинекологии Массачусетской больницы общего профиля.«Обычный поток может длиться от трех до пяти до семи дней, и он может начинаться легко, становиться тяжелым и медленно разрешаться».

Небольшие сгустки крови — скажем, размером с монетку или пятицентовую монету в дни самых обильных выделений — могут появиться в это время, и это не редкость, особенно если в остальном вы чувствуете себя хорошо и не испытываете никаких других необычных симптомов во время менструации. Также характерно, что цвет этих сгустков варьируется от светлых до темных оттенков красного.

Когда следует беспокоиться о тромбах во время менструации?

Менструальное кровотечение, длящееся более семи дней, известное как меноррагия, может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.Если ваши тромбы сопровождаются любым из следующих симптомов, вам следует обратиться к своему гинекологу:

• Новые тромбы, которые не появлялись в прошлом
• Тромбы больше четверти
• Кровотечение более семи до 10 дней
• Сильное кровотечение, требующее смены прокладки/тампона каждый час
• Постоянные кровянистые выделения в середине менструального цикла
• Чрезмерная боль или спазмы

период?

Если во время менструации у вас образуются необычно большие кровяные сгустки, не паникуйте.Это не всегда означает, что что-то не так, и у каждой женщины есть своя версия «нормальности». Однако существуют определенные состояния, на которые могут указывать большие сгустки крови и обильные выделения во время менструации, в том числе:

Миома матки: Эти доброкачественные новообразования матки могут формироваться в репродуктивном возрасте. Они не всегда вызывают симптомы, но могут привести к сильному кровотечению, длительным менструациям и боли в области таза.


Эндометриоз: Это состояние возникает, когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), разрастается за пределы матки, часто распространяясь на другие органы малого таза.Эндометриоз может вызывать болезненные менструации, болезненный секс, обильные кровотечения и даже бесплодие.

Аденомиоз: Это состояние возникает, когда ткань эндометрия прорастает в мышечные стенки матки, что приводит к более длительным и обильным менструациям, сильным спазмам или тазовым болям.

Полипы матки: Эти новообразования, вызванные разрастанием эндометрия, прикрепляются к внутренней стенке матки, достигая ее полости, что может вызывать нерегулярные или обильные кровотечения. Как правило, они доброкачественные, но могут стать раковыми.

Синдром поликистозных яичников: СПКЯ — это гормональное расстройство, характеризующееся высоким уровнем андрогенов (мужских гормонов), иногда приводящее к развитию небольших кист в яичниках. Это может вызвать нерегулярные месячные, а также истончение волос, прыщи и увеличение веса.

Другие гормональные дисбалансы: Гипотиреоз, перименопауза и менопауза могут вызвать колебания менструального цикла и привести к образованию тромбов.

Выкидыш: «В случае выкидыша у женщины также могут образоваться тромбы», — говорит д-р Гупта. Это может произойти еще до того, как вы поймете, что беременны.

Рак: В некоторых случаях сгустки крови во время менструации могут быть признаком рака матки или шейки матки, но это бывает очень редко.

⚠️ Если вы вдруг почувствовали головокружение или слабость при свертывании крови, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Как предотвратить образование тромбов во время менструации

Гормональные противозачаточные средства могут помочь контролировать менструальный цикл, говорит д-р.Коулман, но если вы предпочитаете не использовать гормональную контрацепцию или пытаетесь забеременеть, прием ибупрофена до трех раз в день в самые обильные дни может уменьшить кровотечение и облегчить спазмы.

«Здоровая диета и образ жизни могут помочь сбалансировать гормоны и сбалансировать чрезмерное кровотечение, связанное с гормональными изменениями», — говорит доктор Гупта. «Однако, если кровотечение вызвано реальными анатомическими проблемами, такими как миомы, их необходимо решить».

Ваш лучший выбор? Обратитесь к акушеру-гинекологу, если вы считаете, что сгустки крови во время менструации могут указывать на что-то более серьезное.Он или она может помочь составить для вас индивидуальный план лечения.

Итог: ваш менструальный цикл может многое рассказать о вашем здоровье.

К счастью, приложения для отслеживания месячных позволяют легко контролировать продолжительность цикла, а также такие симптомы, как судороги, головные боли и интенсивность выделений. Познакомьтесь со своим телом и найдите гинеколога, к которому вы будете чувствовать себя комфортно, если возникнут проблемы.

---

Будьте в курсе последних научных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на программу Prevention.ком бюллетень здесь . Для большего удовольствия подпишитесь на нас в Instagram .

Кейтлин Пири старший редактор Кейтлин Пири имеет более чем десятилетний опыт общения с ведущими экспертами в области здравоохранения и углубленного изучения исследований, чтобы выяснить науку о том, как работает наш организм, а затем превратить то, что она узнает, в легкие для чтения истории о заболеваниях, питании, фитнесе и душевное здоровье.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Обильные менструации — Обзор — HSE.ie

Обильные менструации — обычное явление, но они могут повлиять на вашу повседневную жизнь.

Они не всегда имеют основную причину. Но причиной могут быть такие проблемы, как миома или эндометриоз.

Лечение обильных менструаций включает:

Обильные кровотечения

Трудно определить обильные менструации, поскольку менструальные кровотечения бывают разными. Тяжело для одной женщины, для другой может быть нормой.

Большинство женщин теряют менее 16 чайных ложек крови (80 мл) во время менструации. В среднем от 6 до 8 чайных ложек.

Сильное менструальное кровотечение — потеря 80 мл или более за каждый период, менструация длится более 7 дней или и то, и другое.

Обычно нет необходимости измерять кровопотерю.Вы будете иметь хорошее представление о том, сколько кровотечений является нормальным для вас во время менструации. Вы можете сказать, когда это изменится.

Признаки обильных менструаций:

• необходимость менять средства личной гигиены каждый час или 2
• выделение кровяных сгустков размером более 2,5 см (размером с монету в 50 центов)
• кровотечение на одежду или постельные принадлежности
• необходимо использовать 2 типа гигиенических изделий вместе (например, тампоны и прокладки

Причины обильных менструаций

Примерно в половине случаев обильных менструальных кровотечений не удается обнаружить основную причину.

Но есть некоторые состояния и методы лечения, которые могут вызвать обильные менструальные кровотечения.

Некоторые заболевания матки и яичников могут вызывать сильное кровотечение, в том числе:

• миомы – доброкачественные новообразования, развивающиеся в матке или вокруг нее
• эндометриоз – когда ткань, выстилающая матку (эндометрий), разрастается за пределы матки
• аденомиоз – когда ткань слизистой оболочки матки внедряется в стенку матки
• воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) – инфекция верхних отделов половых путей (матка, фаллопиевы трубы или яичники), которые могут вызывать боль, вагинальное кровотечение или выделения, а также высокую температуру
• полипы эндометрия – доброкачественные новообразования в слизистой оболочке матки или шейке матки (шейке матки)
• рак матки – наиболее частый симптом это аномальное кровотечение, особенно после менопаузы
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – состояние, которое влияет на работу яичников, вызывая нерегулярные и иногда обильные менструации
90 019

Другие состояния, которые могут вызывать обильные менструации, включают:

• нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда
• гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) – когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов и вызывает усталость, увеличение веса и чувство дискомфорта депрессии
• диабет

Медикаментозное лечение, которое иногда может вызывать обильные менструации, включает:

• ВМС (внутриматочная контрацепция или «спираль») – это может сделать ваши менструации более обильными в течение первых 3-6 месяцев после введения
• антикоагулянты – принимаются для предотвращения образования тромбов
• некоторые лекарства, используемые для химиотерапии
• некоторые травяные добавки – они могут влиять на ваши гормоны и могут повлиять на ваши месячные, такие как женьшень, гинкго и соя

Посещение вашего врача общей практики спросит вас о вашем сильном кровотечении, любых изменениях ваших месячных и любых других симптомах, которые у вас есть.

Например, кровотечение между менструациями или менструальная боль.

Вам может потребоваться анализ крови для выявления железодефицитной анемии.

Ваш врач общей практики может также предложить медицинский осмотр. Они могут направить вас на дополнительные анализы, чтобы попытаться найти основную причину ваших обильных менструаций.

Дополнительные анализы могут включать:

• другие анализы крови
• ультразвуковое сканирование
• гистероскопию – когда ваш врач осматривает вашу матку изнутри. Они вводят узкий телескоп со светом и камерой на конце в матку через влагалище. периоды.Они зависят от причины обильных менструаций, общего состояния здоровья и ваших предпочтений.

  Лечение обильных менструаций включает:

  • внутриматочную систему (ВМС) – врач вводит в матку небольшое устройство, содержащее гормон прогестаген. Часто это первое предлагаемое лечение
  • препараты без гормонов, такие как транексамовая кислота или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • препараты с гормонами, такие как комбинированные оральные контрацептивы или таблетки прогестагена
  • абляция эндометрия процедура по удалению слизистой оболочки матки
  • миомэктомия – операция по удалению миомы
  • эмболизация маточных артерий – процедура по уменьшению миомы
  • гистерэктомия – операция по удалению в матку
  .
  Очень сильно идут месячные со сгустками что делать: Обильная менструация (месячные) — Медицинский центр