Содержание

Обморожение: степени, первая помощь, профилактика

  • МЕДЦЕНТРЫ

  • Стоматологии

  • Анализы и диагностика

  • Поликлиники и больницы

  • Беременность и роды

  • Психологическая помощь

  • mag.103.by

    Первая помощь при обморожении и дальнейшее лечение

    Обморожение – это повреждение различных частей тела при длительном нахождении на низкой температуре вне помещения. В особенно тяжелых случаях мягкие ткани могут омертветь. Обморожение происходит преимущественно в зимний период, когда температура воздуха опускается до –10–20 o C и ниже. В условиях повышенной влажности и сильного ветра обморожение рук или других частей тела можно получить осенью и весной даже при температуре выше нуля. Что же следует предпринимать, если вы или ваши близкие все же получили обморожение?

    Печальная статистика говорит о том, что почти все тяжелые случаи происходят с людьми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Голод или переутомление также могут стать предпосылками к обморожению. В группу риска входят и люди с патологией иммунной и сердечнососудистой системы.

    Признаки обморожения

    При легком обморожении наблюдается пониженная температура тела (до 32 o C) и озноб. На теле появляется «гусиная кожа», ее цвет становится синюшным. Другим признаком легкого обморожения служит пониженный пульс – до 60 ударов в минуту.

    Средняя степень обморожения характеризуется низкой температурой тела, опускающейся до 29 o C, угнетенным состоянием и глубокой сонливостью. Кожа становится бледной и приобретает мраморный оттенок, на ощупь нетеплая. Плюс ко всему замедляется дыхание и пульс (до 50 ударов в минуту).

    Самые опасные признаки обморожения проявляются при тяжелой степени. Человека тошнит, появляются судороги, он может даже потерять сознание. Пульс замедляется до критических 36-ти ударов в минуту, дыхание до 3–4 вдохов в минуту. Кожа становится холодной и бледной с синеватым оттенком. В этом случае диагностируется самое сильное обморожение III или IV степени.

    Степени обморожения

    Холод влияет на ткани таким образом, что в них начинаются значительные, а иногда — необратимые изменения. В частности, происходят спазмы кровеносных сосудов, что перекрывает кровоток. Тяжесть подобных изменений зависит от степени обморожения.

    Всего выделяют четыре степени по глубине поражения тканей:

    • I степень. Это самая легкая степень обморожения, при котором пораженные участки ткани не отмирают. Кожа бледнеет или приобретает багровый оттенок. Человек ощущает жжение и покалывания. Затем пораженные участки немеют. После оказания первой помощи они начинают зудеть и болеть. Обычно люди с обморожением первой степени восстанавливаются не позже, чем через неделю — в зависимости от площади обморожения.

    • II степень. Находясь на холоде продолжительное время, человек может получить обморожение II степени. В этом случае при схожих с более легкой степенью признаках проявляются более тяжелые последствия. Через 1–2 дня после обморожения на коже возникают пузыри с прозрачной жидкостью. При должном лечении выздоровление происходит в течение двух недель. Помимо большего срока восстановления при II степени сильнее и болевые ощущения.

    • III степень. Если человек находился на холоде длительное время и ткани получают интенсивное холодовое воздействие, последствия могут быть необратимыми. На коже появляются пузыри, но не с прозрачным содержимым, а с кровянистой жидкостью. Все элементы кожи гибнут, ногти сходят с пальцев. В итоге в течение трех недель кожа на пораженных участках отторгается, и вместо неё появляются рубцы, а ногти либо отрастают с деформациями, либо не отрастают вовсе. Рубцевание кожи может длиться до месяца.

    • IV степень. При крайне длительном нахождении на холоде человек может получить обморожение самой тяжелой степени. В этом случае происходит отмирание тканей. Однако IV степень страшна не только омертвевшей кожей, в особенно серьезных случаях наблюдается поражение костей и суставов, может развиться гангрена. Последствия подобного обморожения необратимы, и в таких случаях пациентам ампутируют поврежденные конечности.

    Оказание первой помощи при обморожении

    Степень повреждений определяет оказание помощи при обморожении. Первый шаг един для всех степеней: нужно забрать пострадавшего с холода и поместить в тёплое помещение. При самой легкой I степени можно прогреть пораженные участки. Это делается с помощью аккуратного растирания, массажа или же дыханием. Затем накладывают марлевую повязку. Согревание позволяет восстановить кровообращение, а повязка – предотвратить попадание инфекции на пораженные участки.

    Первая помощь при II–IV степени исключает быстрое прогревание. При тяжелой степени повреждений нужно сразу же вызывать «скорую». Пока едут врачи, вместо прогревания следует наложить теплоизолирующую повязку, накрыть покрывалом с фольгой, которая отражает внутренне тепло по принципу термоса. Повязку можно сделать из марли и ваты. Вначале накладывают марлю, затем вату, и так повторяют несколько раз. Вместо ваты можно использовать лоскуты шерстяной одежды, фуфаек и т.д. Сверху теплоизолирующую повязку обматывают прорезиненной тканью, шарфом или шерстяным платком. Далее необходимо зафиксировать обмороженные конечности. Для этого подойдут любые имеющиеся под рукой средства: куски досок, картона или фанеры. Их накладывают поверх теплоизолирующей повязки и аккуратно фиксируют бинтами, стараясь не повредить пораженные участки.

    Помощь при обморожении вне зависимости от степени включает в себя горячие напитки и пищу. Пострадавшим также рекомендуется дать аспирин и анальгин, что позволит расширить сосуды и улучшить кровообращение.

    Одна из наиболее распространенных ошибок — растирание снегом. Этого делать нельзя ни в коем случае! Через образовавшиеся микротрещины под кожу может попасть инфекция. Разводить костер и класть грелки также не стоит: интенсивное тепло только ухудшит течение обморожения. Растирание маслом, жиром или спиртом также противопоказано.

    Лечение обморожения

    Лечение I степени обморожения предполагает различную терапию, направленную на заживление пораженных участков. В частности, распространено применение электросветовых ванн и УВЧ-терапии. Если обморожение конечностей приводит к появлению язв на коже, используют повязки с антисептической мазью.

    При обморожении II степени пузыри с прозрачной жидкостью вскрывают. Врачи удаляют эпидермис и накладывают антисептическую повязку. После заживления пациента отправляют на физиотерапию. Чтобы предотвратить заражение, обычно прописывают инъекции антибиотиков пенициллиновой группы или стрептомицина.

    Более серьезные обморожения III–IV степени предполагают удаление мертвых тканей. В особенно тяжелых случаях конечности приходится ампутировать. Лечение вместе с процессом реабилитации может занять несколько месяцев.

    studfiles.net

    какие бывают, признаки, как лечить, осложнения

    Длительное нахождение при низких температурах может вызвать переохлаждение организма. Одним из признаков патологических изменений выступает промерзание кожи. В медицинской практике выделяют 4 степени обморожения, которые отражают интенсивность холодовой травмы. При каждой степени требуется свое лечение, а оказание первой медицинской помощи существенно разнится.

    Описание степеней обморожения

    Классификация холодовых травм помогает быстро оценить состояния пострадавшего и подобрать адекватную терапию. Мы уже говорили, сколько степеней обморожения существует. Для понимания патологического процесса врачи говорят о 4 стадиях холодового воздействия. У каждого вида есть свои признаки и характеристики.

    Еще до оказания первой медицинской помощи врачи оценивают состояние пострадавшего и классифицируют холодовую травму по степеням. Бывают такие случаи, когда определить степени отморожения проблематично, но даже при неясном поражении кожи можно судить об интенсивности температурного воздействия. Последствия правильно определенного обморожения можно быстрее купировать, применяя традиционную схему лечения. Это экономит время и позволяет снизить вероятность возможных осложнений.

    Существуют типичные характеристики обморожения и специфические признаки для различных степеней обморожения. Для 1 и 2 степени обморожения несвойственны некротические процессы. Обморожение 1 степени считается самым легким, а последствия холодовой травмы сходят за считанные дни.

    При 3 и 4 степени обморожения прогноз неблагоприятный. У человека травмируются не только поверхностные слои кожи, но и глубинные структуры. Из-за воздействия низких температур начинаются патологические процессы в жизненно важных органах. Наиболее тяжелые травмы оборачиваются мумифицированием конечностей и полным оледенением.

    Первая степень обморожения

    Цвет покровов существенно не меняется при поверхностных обморожениях 1 степени. Симптоматика во многом зависит от локализации холодовой травмы. При этой степени обморожения прогноз благоприятный, риск осложнений минимален. Исключение составляют случаи переохлаждения у новорожденных, беременных женщин на третьем триместре, пожилых лиц. При наличии сопутствующих заболеваний сосудов, печени и почек даже обморожение первой степени может нанести серьезный урон здоровью.

    Первыми замерзают уши, нос, пальцы верхних и нижних конечностей. На отморожения 1 степени указывают следующие клинические проявления:

    • побледнение кожных покровов;
    • жжение, зуд, покалывание;
    • незначительный болевой синдром;
    • потеря чувствительности;
    • легкая отечность.

    По мере отогревания на фоне обморожения первой степени кожа краснеет и отекает еще больше. Чувствительность возвращается за 2-3 часа после ликвидации холодового агента. При более тяжелых травмах 1 степени или отсутствии 1 медицинской помощи проблемы с чувствительностью могут беспокоить около суток.

    Иногда признаки отморожения остаются без внимания. Это характерно при обморожении нижних конечностей. Локальное понижение температуры тела, легкое онемение – типичные симптомы патологии. С холодовыми травмами лица ситуация иная. Сложно не заметить обморожения носа или щек. К характерным признакам замерзания относят шелушение кожи, сильное побледнение с посинением губ.

    Справиться с последствиями легких повреждений удается препаратами наружного применения – мазями, сыворотками, кремами. Средства, стимулирующие репарацию, улучшающие поверхностное кровообращение и активизирующие клеточный метаболизм, способствуют обновлению кожных покровов и повышению барьерных функций кожи.

    Независимые сестринские вмешательства при незначительном холодовом воздействии позволяют избежать специфического лечения обморожений. При легкой форме замерзания достаточно исключить холодовой агент, переодеться в сухое и теплое, выпить горячий чай, растереться. Только при незначительных поверхностных отморожениях допускается отогреваться с помощью теплых ванн или компрессов (с температурой около 30 °C).

    Вторая степень обморожения

    На второй степени обморожения симптоматика резко обостряется. Развивается отек, температура кожи значительно ниже, чем физиологическая норма. На данной степени обморожения образуются пузырьки с жидким содержимым.

    Общее состояние пострадавшего на второй степени замерзания характеризуется нестабильностью. Отмечаются признаки тканевой гипоксии. Без ПМП в этом случае не обойтись. Неотложная помощь при отморожениях 2 степени заключается в постепенном согревании, наложении термоизолирующей повязки на кисть или стопы, в зависимости от зоны поражения.

    Первая помощь при обморожении конечностей также подразумевает обездвиживание и покой. В домашних условиях пострадавшего при обморожении 2 степени согревают теплым питьем или бульонами.

    Если первая помощь при обморожении была оказана вовремя, то лечение неосложненного обморожения 2 степени не будет продолжительным. При 2 степени отморожений предлагают препараты для улучшения кровообращения, антикоагулянты, спазмолитики. Как лечить обмороженные участки с волдырями и ранами, решает врач. Обычно достаточно мазей с антибиотиками и противовоспалительными компонентами, аппаратных физиопроцедур.

    Третья степень обморожения

    В период формирования пузырей начинаются необратимые изменения в пораженных тканях. Если степень обморожения приближается к третьей, страдают не только кожные покровы и поверхностные сосуды, но и глубинные структуры. В патологический процесс могут быть вовлечены мышцы, суставы и даже кости. При обморожении 3 степени характерно:

    • пузыри с кровянистым содержимым;
    • потемнение кожных покровов, вплоть до фиолетового и черного цвета;
    • если пострадали конечности, отслаиваются ногтевые пластины;
    • чувствительность полностью отсутствует.

    Клиника при третьей степени холодового поражения сигнализирует об опасных изменениях. Симптомы расширяются за счет мумифицирования. Если первая медицинская помощь при обморожении не была оказана вовремя, человек может потерять конечности.

    К негативным последствиям обморожений 3 степени также относят нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, рубцевание, дерматологические заболевания. Верхние конечности и ноги при поражении 3 степени могут утратить свои функции. Но наиболее характерными осложнениями для обморожений третьей степени выступают деформации ногтей.

    Четвертая степень обморожения

    На четвертой стадии обморожения происходят необратимые изменения. Лечение обморожений 4 степени осуществляется только врачом. Оказание первой медпомощи при обморожении 4 степени также имеет свою специфику. Пострадавшему следует оказывать помощь с учетом общего состояния организма. Нередко требуется проведение реанимационных мероприятий.

    4 степень отморожения подразумевает некротические процессы, что выражается в почернении кожи и отпадении полностью погибших участков, развитии так называемой сухой гангрены. Признаки обморожений 4 степени всегда включают изменения системного характера. Подобрать адекватное лечение можно с учетом всей истории заболевания.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    При первой степени обморожения и своевременно оказанной первой помощи обращаться к врачам не требуется. Обычно удается справиться с симптомами промерзания за несколько часов. Мелкие косметические дефекты – шелушение, краснота – проходят в течение 3-5 дней. При правильном уходе кожа восстанавливает целостность, но требует дополнительной защиты от холода от 6 до 12 месяцев.

    При обморожениях с волдырями, кровоподтеками, потемнением кожи без госпитализации не обойтись. Доврачебная помощь также необходима, но ее возможности ограничены. Нельзя использовать медицинские препараты без согласования с врачом и оценки общего состояния пострадавшего. При тяжелых формах холодового воздействия требуются препараты для детоксикации организма, профилактики тромбообразования, устранения болевого синдрома.

    При появлении некроза требуется хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях проводят ампутацию конечностей, которые невозможно реанимировать доступными методами. Чтобы предотвратить генерализацию воспалительных процессов, травмированные структуры отнимают, а пациенту предлагают длительное антибактериальное лечение. Хирургическая обработка отмерзших участков необходима при вскрытии кровяных волдырей и значительном отслоении кожных покровов.

    На этапе реабилитации врачи предлагают различные методы физиотерапии, прием витаминов, препараты наружного применения для улучшения репарации. Человеку, перенесшему обморожение, необходимо беречься от холода до полного восстановления организма.

    Особенности обморожения частей тела

    Чаще из-за отморожений страдают конечности, но не менее подвержено воздействию холода и лицо. Интересно, что даже тяжелые формы обморожений пальцев рук или ног не считаются смертельно опасными, за исключением случаев генерализации воспалительного процесса и развития сепсиса.

    Холодовые травмы головы чаще приводят к летальному сходу. Это связано с близким расположением головного мозга. Если под воздействием низких температур развиваются некротические процессы, риск опасных для жизни осложнений резко возрастает.

    Голова

    Только первая стадия отморожения считается относительно безопасной при холодовых повреждениях головы. В этом случае страдают нос, уши и щеки. Имеются характерные признаки обморожения первой степени: покалывание, онемение, кожные покровы меняют цвет. Уже на второй стадии возрастает риск переохлаждения всего организма. Лицо шелушится, покрывается волдырями, приобретает мраморную бледность. Пострадавшему тяжело дышать, нарастает гипоксия тканей. Если не оказать медицинскую помощь, будут травмированы мягкие оболочки мозга.

    Стремительное нарастание симптоматики наблюдается при понижении температуры тела до показателей 30°C. Если температура опускается до 25 – 24 °C, дыхательная активность прекращается, наступает смерть.

    Руки

    Верхним конечностям обычно достается больше других. Нередко люди на морозе забывают надеть перчатки или варежки, часто берут в ладони снег или контактируют при минусовых температурах с водой или льдом. Ветреная и сырая погода усугубляют ситуацию. Кроме того, сосуды на руках расположены близко к поверхности, что также способствует стремительному промерзанию.

    При легкой форме повреждения чувствительность теряется до суток. Уже на второй стадии наблюдаются отеки, болезненность, иногда появляются волдыри. С третьей стадии существенно возрастает риск осложнений, самые неприятные из которых – потеря части конечности.

    Ноги

    Если обувь тесная, ноги промокли, а температура на улице значительно ниже нуля, не стоит удивляться отморожениям нижних конечностей. Повышенная двигательная активность позволяет сохранить достаточное кровоснабжение ног, но если не уйти с мороза в тепло, ступни начнут промерзать сильнее.

    Несмотря на то, что ноги реже подвергаются обледенению, по сравнению с кистями рук, именно на отморожение нижних конечностей приходится большая доля опасных для жизни осложнений. Связано это с тем, что пострадавшие не уделяют должного внимания травмированным ногам. Из-за этого развиваются устойчивые воспаления, которые оборачиваются гангреной или сепсисом.

    Осложнения и последствия

    Чем интенсивнее холодовое воздействие, тем выше риск опасных осложнений. При 4 степени обморожения человек может погибнуть от холода. Сосуды перестают справляться с транспортными функциями, причем это касается даже крупных артерий. Развивается почечная недостаточность, температура тела падает до 25 °C, дыхание останавливается.

    При более легких формах жизнь пострадавшего удается сохранить, но важные органы работают с перебоями. Функциональная недостаточность может иметь необратимый характер. Насколько серьезными будут изменения, зависит не только от интенсивности холодового воздействия, но и сопутствующих факторов: хронических заболеваний, возраста пострадавшего, дополнительных ранений или травм.

    1 и 2 стадии отморожения не всегда приводят к серьезным последствиям, но могут развиться такие осложнения, как:

    • холодовая аллергия;
    • ухудшение кровообращения в пораженных участках;
    • дерматологические недуги;
    • частичная потеря чувствительности;
    • рубцы, шрамы, грануляции.

    Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

    1medhelp.com

    Обморожение 1 степени

    Обморожением называют патологические изменения тканей организма, вследствие действия низких температур. Существует две группы повреждения тканей – это обморожение и замерзание. При обморожении повреждаются отдельные участки тела. Замерзанию подвергается весь организм. Обморожение возникает при длительном влиянии температуры ниже нуля градусов по Цельсию. По степени тяжести заболевание классифицируется на четыре группы. Обморожение 1-й степени имеет наиболее благоприятный исход при вовремя оказанной помощи.

    Как проявляется обморожение первой степени

    Степень обморожения определяется длительностью действия низкой температуры и уровнем повреждения тканей. Существует следующая классификация степени обморожения:

    Степень обморожения

    Клинические проявления

    Первая

    Проявления обратимы, проходят самостоятельно. Потерпевшие отмечают зуд, боль, потерю и нарушение чувствительности в пораженном участке кожи. Обычно, при правильно оказанной первой помощи, жалобы исчезают на второй-третий день после переохлаждения. Если же этого не произошло, степень обморожения переходит во вторую стадию

    Вторая

    Омертвение двух верхних слоев эпидермиса (рогового и зернистого). На месте повреждения образуется отек и пузыри, наполненные прозрачным экссудатом. После удаления пузырей видно рану розового цвета, которая отличается резкой болезненностью при касании. Заживление раны проходит без нагноения на протяжении двух недель. Цианоз кожи, ограничение движений и снижение мышечной  силы кистей проходят спустя два-три месяца. После заживления раны не остается рубцов

    Третья

    При повреждении такого уровня наступает омертвение кожи по всей ее толщине. Граница омертвения проходит на уровне подкожно-жировой клетчатки. Иногда некрозу подвергаются соседние ткани. Развивается местное воспаление. Сначала оно носит асептический характер, но спустя пять-семь дней, превращается в гнойное. Образуются пузыри с геморрагическим содержимым. Цвет кожи цианотический (от темно-красного до синюшного), чувствительность дна раны отсутствует. Отек тканей распространяется на проксимальные участки. Постепенно окраска омертвевшей кожи становится темно-коричневой, формируется струп черного цвета. При неправильном местном лечении омертвевшие ткани остаются в стадии влажного некроза. В подобных случаях развивается выраженное гнойно-демаркационное воспаление. После отторжения или удаления некроза, остается гранулирующая рана. Ее самостоятельное заживление завершается созданием рубцов либо образуется трофическая язва. Результат обморожений третей степени на носу, ушных раковинах и губах –  дефект и деформация. Для избавления обращаются к пластической хирургии

    Четвёртая

    Характеризируется омертвением всех слоев мягких тканей. Часто в патологический процесс включаются хрящи и кости. Заболевание проходит в виде мумификации либо влажной гангрены. После отогревания кожа пораженных участков принимает серо-голубой или темно-фиолетовый цвет. Граница цианоза практически всегда соответствует демаркационной линии, которая формируется. Быстро развивается отек находящихся выше здоровых участков голени и предплечья. Клинические проявления подобны к обморожениям третьей степени, но они более обширны по масштабу. Возможен еще один вариант развития болезни – цианотические (от темно-красного до синюшного) участки кожи. До конца недели начинают темнеть и высыхать

    На изображении обморожение первой степени (фото: www. legkopolezno.ru) 

    В развитии обморожения существует два периода – дореактивный и реактивный. Первый (до согревания), изображен на фото и характеризируется постепенным снижением температуры. Это приводит к нарушению кровотока и тканевого обмена в участке, на который подействовал холод. В этом периоде обморожение можно заподозрить или установить. Существуют такие ранние признаки обморожения:

    • побледнение участка тела;
    • отсутствие болевой и тактильной чувствительности;
    • снижение температуры и эластичности кожи.

    Второй период (реактивный, фаза отогревания) – состояние, возникающее при восстановлении нормальной температуры тканей. Симптомы обморожения – отек, боль, покраснение кожи, зависят от глубины поражения.

    Неотложная помощь при обморожении 1-й степени

    Главное задание неотложной помощи заключается в облегчении состояния пострадавшего и предупреждении возникновения осложнений. Первая помощь при обморожении предоставляется в виде само- и взаимопомощи. Реже – средним медицинским персоналом и врачами. Помощь потерпевшему предоставляется в теплом и сухом помещении или в месте, достаточно защищенном от ветра.

    Алгоритм действий при переохлаждении (фото: www.dobrzdrav.ru)

    Что делать при обморожении:

    • при обморожениях открытых частей тела их необходимо согреть всеми доступными способами. Потерпевшему следует переодеться в сухую одежду, предупредить нанесение дополнительной травмы при переобувании. Нельзя стягивать обувь, ее лучше разрезать и снять;
    • если позволяют обстоятельства, согреть охлажденную часть конечности в ванной или в другой емкости. Температуру воды постепенно повышают от тридцати семи градусов до сорока, но не более (чтобы не вызвать перегревание поврежденных тканей). В это же время, мыльной губкой осторожно проводят массаж конечности в направлении от периферии к центру. Это необходимо для стимуляции кровообращения. Через полчаса после согревания, пораженный участок тела высушивают и обрабатывают антибактериальным средством. На поврежденную поверхность кожи накладывают асептическую повязку и укутываю слоем ваты. Такую повязку называют термоизоляционной;
    • при повреждении лица местное согревание в теплой воде не применяется. В таких случаях используют легкий массаж теплой и чистой рукой до покраснения кожи.

    Важно! Человек, одетый в многослойную одежду, замерзнет намного медленнее, чем остальные. Это объясняется тем, что при наличии большого количества одежды замедляется теплоотдача, что помогает поддерживать стабильную температуру тела

    Пострадавших нужно напоить теплым сладким чаем, накормить горячей едой. Уже во время оказания первой помощи решается вопрос о направлении и транспортировке потерпевших от холодовой травмы в медицинское учреждение.

    Какие действия могут навредить при оказании помощи

    При оказании первой помощи необходимо максимально облегчить состояние пострадавшего. Чтобы ему не навредить, нужно придерживаться правил:

    • при выявлении обморожения категорически запрещено тереть и массажировать отмороженную конечность;
    • при обморожении конечностей не прикладывать к ним снег и лед – это опасно, и только ухудшит состояние;
    • нельзя использовать для отогревания горячие камни и огонь;
    • не советуют принимать алкогольные и энергетические напитки;
    • если действию холода подверглись нижние конечности, нельзя разрешать пациенту ходить, опираясь на отмороженную ногу;
    • при глубоком обморожении не растирать пораженные участки кожи теплым маслом, спиртом, жиром;
    • нельзя самостоятельно вскрывать появившиеся на месте обморожения пузыри: возрастает риск занесения инфекции.

    Если неотложная помощь была оказана неправильно, это вызовет осложнения со стороны обморожения. Ткани будут медленно восстанавливаться, повышается риск присоединения вторичной инфекции. Может возникнуть гангрена и некроз конечности. Это, в дальнейшем, приведет к ее ампутации.

    Когда следует обратиться к врачу

    При появлении признаков обморожения первая помощь должна заключаться в согревании пораженных участков кожи. За обмороженным участком наблюдают на протяжении суток. К врачу следует обратиться, если появились такие признаки:

    • кожа потеряла свою болевую и тактильную чувствительность;
    • пораженный участок кожи не возвращается к нормальному цвету, он багровый или синюшный;
    • на поверхности кожи появились волдыри с прозрачным либо кровянистым содержимым;
    • начала развиваться гангрена сухого либо влажного типа;
    • дистальные фаланги верхних и нижних конечностей потемнели. Начался процесс отторжения омертвевших тканей.

    Врач определит степень повреждения и выберет оптимальную тактику терапии. Назначают обезболивающие и ранозаживляющие препараты. Возможно, понадобится оперативное лечение, например, пересадка кожи. Эту процедуру проводят, когда обморожение достигло третьей и четвертой стадии. Процесс реабилитации длится от трех до шести месяцев. При правильном уходе последствия обморожения будут минимальными.

    Не стоит заниматься самолечением. Упустив момент обращения к врачу, можно столкнуться с непоправимыми последствиями.

    Могут ли помочь в лечении обморожения народные методы

    Народные методы могут быть эффективны только при обморожении первой степени. Так как процент повреждения тканей невелик,  могут помочь немедикаментозные средства. Предпочтение отдают следующим методам:

    • местные ванны с добавлением специальных отваров и трав. Применяют цветки календулы. Горсть их заливают литром кипятка и настаивают на протяжении двадцати минут. После этого отвар выливают в емкость с водой, доводят до комнатной температуры и туда помещают поврежденную конечность;
    • отвар овса обладает заживляющими свойствами. Для его приготовления килограмм зерна заливают тремя литрами кипятка. Отвар добавляют в ванну, и поврежденный участок кожи находится там, на протяжении 15-20 минут;
    • цитрусовое, эвкалиптовое, розовое ароматическое масло можно использовать в качестве дополнительного метода для массажа пораженных участков кожи. Чаще всего ими смазывают руки;
    • аптечная ромашка и подорожник обладают антисептическими и заживляющими свойствами. Поэтому растения используют для приготовления компрессов;
    • при онемении пальцев используют отвар, приготовленный из картофельной кожуры;
    • ранозаживляющим эффектом обладают листья алоэ. Их советуют измельчить до состояния кашицы и наносить на замерзшие участки кожи от двух до трех раз в день.

    Совет врача! Не  разогревайте поврежденную кожу с помощью горячей воды, грелок и огня. Согревание тканей должно происходить изнутри. Для этой цели наилучший способ – обильное теплое питье. Таким образом, организм получит достаточное количество тепла

    Алоэ – растение, обладающее ранозаживляющими и антисептическими свойствами (фото: www.flowers-delivery.com)

    При лечении обморожения нельзя опираться исключительно на нетрадиционную медицину. К этой проблеме необходимо подходить комплексно.

    Как проводить профилактику обморожения

    Алгоритм действий, направленных на то, чтобы избежать обморожения (фото: www.dnepr.info)

    Необходимость лечения обморожения исчезает, если перед прогулкой на морозе, человек наденет теплую обувь, куртку, шапку и варежки. Предотвратить переохлаждение помогут такие советы: 

    • Всегда кушайте перед прогулкой. Это обеспечит организм энергией, которая так необходима для согревания тела.
    • Постарайтесь не курить на морозе. Этот процесс способствует сужению периферических сосудов и вызывает нарушение циркуляции крови в них. Конечности замерзают намного быстрее.
    • Не употребляйте алкоголь на холоде. Опьянение провоцирует повышенную теплоотдачу. Создается иллюзия согревания, хотя на самом деле человек теряет тепло. Так же, в состоянии алкогольной интоксикации заметить признаки обморожения нелегко.
    • Избегайте переутомления. В таком состоянии организму трудно приспосабливаться к изменениям окружающей среды.
    • Носите одежду, которая подходит по размеру. Избавляйтесь от тесных вещей. Они нарушают циркуляцию крови в организме.
    • Правильно подбирайте обувь. Она должна быть удобной и теплой. В идеале зимняя обувь не пропускает влагу и не сковывает движения.

    Придерживаясь простых советов возникновение обморожения можно свести к минимуму. Ведь намного легче предупредить заболевание, чем бороться с его последствиями.

    Важно! Голодный человек на морозе мерзнет гораздо быстрее. В холодную пору года  употребляйте калорийные продукты, которые медленно перевариваются. Это мясо, рыба, сливочное масло. Употребление продуктов, содержащих витамин С, укрепляет иммунитет и улучшает микроциркуляцию крови. Это помогает согреться быстрее.

    Обморожение первой степени не несет угрозы организму и, при правильно оказанной медицинской помощи, не имеет последствий. Для борьбы с переохлаждением используют традиционные и нетрадиционные методы. Наиболее эффективно их сочетание. Нужно внимательно относиться к своему здоровью, особенно в зимний период. Ведь обморожение легче предупредить, чем лечить.

    simptomyinfo.ru

    Обморожение 2 степени: признаки и лечение

    Зима — это снег, мороз и сильный ветер. Длительное пребывание на улице в морозную погоду вызывает переохлаждение организма и отморожение разных частей тела. Чаще всего возникает обморожение 2-й степени тяжести. При такой травме  не бывает серьезных поражений кожи, но для благоприятного исхода необходимо как можно быстрее начать лечить пострадавшего.

    Признаки обморожения второй степени

    Обморожение делится на 4 степени тяжести, в зависимости от глубины поражения:

    • 1-я степень характеризуется побледнением кожи, покалыванием и жжением в месте поражения. После согревания пострадавшего участка кожа приобретает красный цвет;
    • 2-я степень включает в себя все признаки первой, но к ним добавляются пузыри с бесцветной жидкостью;
    • 3-я степень характеризуется поражением всех слоев кожи. Пузыри в таких случаях имеют кровянистое содержимое;
    • 4-я степень самая тяжелая. При такой степени поражается не только кожа, но и ткани под обмороженным участком. Пострадавшие места имеют синий, а иногда черный цвет.

    Обморожение второй степени (фото: www.travm.info )

    Вторая степень обморожения находится между легкой и тяжелой степенью обморожения. При ней поражаются только верхние слои кожи. В холодную погоду люди чаще всего отмораживают выступающие или открытие части тела: нос, уши, лицо, пальцы верхних и нижних конечностей.

    Причин возникновения обморожения 2-й степени тяжести много. Чаще всего оно возникает из-за длительного пребывания на улице в морозную погоду. Также отморожение бывает из-за длительного контакта с холодными предметами. Это могут быть лед, снег, металл или жидкий азот. Тесная обувь, мокрая одежда и сырая погода — все это стимулирует развитие переохлаждения. Употребление алкоголя в холодную погоду является фактором риска развития отморожения.

    Признаки отморожения второй стадии:

    • кожа бледная, иногда даже имеет мраморный оттенок;
    • чувствительность в участке поражения снижена, или отсутствует полностью;
    • после согревания кожа приобретает ярко-красный оттенок;
    • возникают пузыри с прозрачной жидкостью на 1-2-й день;
    • жжение и покалывание в пораженных участках;
    • может возникать отек отмороженного участка;
    • сильная боль пораженных конечностей.

    При появлении первых симптомов обморожения необходимо срочно начинать лечение.

    Первая помощь пострадавшему с отморожением второй степени

    Первая помощь при обморожении начинается с того, что пострадавшего нужно согреть. Важно начать лечение вовремя, когда возникают первые симптомы заболевания. Это поможет избежать нежелательных последствий.

    Первая помощь при обморожениях ( фото: www.otipb.at.ua)

    Сначала больного ведут в теплое помещение без сквозняков. Если воздействие мороза будет продолжаться, вторая степень тяжести перерастет в третью. Далее нужно снять всю влажную и холодную одежду с пострадавшего, и переодеть в сухую теплую одежду из натуральных тканей. Напоить больного теплым питьем: чаем или молоком. Давать кофе или алкоголь нельзя.  Они расширяют сосуды и увеличивают отдачу тепла организмом человека.

    Если температура тела не нормализуется, можно поместить больного в ванну с температурой 18-19° С. Температуру воды необходимо повышать медленно, на 1-2° С, постепенно доводя до 37-38° С. Использовать более горячие ванны опасно. Это может только усугубить состояние больного и вызвать нежелательные осложнения.

    Можно использовать легкий массаж на коже, где нет пузырей. После проведения этих действий, наложить чистую повязку на область с пузырями. Далее лучше обратиться к доктору, и он расскажет, что делать для лечения обморожений 2-й степени. Выздоровление обычно наступает через 1-2 недели, следов на коже при правильной терапии  не остается.

    Совет врача. Растирать или обрабатывать спиртовыми растворами холодовые ожоги второй степени нельзя. Это только усугубит состояние больного. Запрещается самостоятельно вскрывать пузыри. Это может вызвать инфицирование раны

    Что можно и нельзя делать при оказании помощи человеку с обморожением второй степени

    Помните, ваши действия могут как помочь, так и навредить больному при переохлаждении. Поэтому необходимо знать, что можно делать при обморожении, а что нельзя, чтобы избежать осложнения состояния.

    Можно делать при 2-й степени обморожения:

    • согревать пораженный участок, давать теплое питье;
    • переодевать, помещать больного в ванную;
    • давать больному анальгетики для снятия болевых ощущений;
    • обрабатывать пораженные участки мазями от обморожений;
    • накладывать повязку;
    • делать легкий массаж кожи там, где нет пузырей.

    Если все сделать правильно, это принесет облегчение больному и ускорит выздоровление. Все лечебные процедуры нужно делать осторожно и медленно. При ухудшении состояния больного срочно вызывать скорую помощь.

    Что нельзя делать при переохлаждении:

    • раздевать и разувать больного на холоде;
    • держать больного в холодной и мокрой одежде;
    • согревать поврежденные участки горячей водой, открытым огнем или контактом с горячими предметами: батарея, горячая грелка и т.п;
    • сильно растирать пострадавшие участки кожи;
    • обрабатывать пузыри спиртом или другими антисептиками;
    • вскрывать пузыри самостоятельно;
    • давать горячее питье, кофе или алкоголь;
    • наносить повязку на грязную рану.

    Все эти действия вызовут негативные последствия у больного. Обморожение 2-й степени может перерасти в обморожение 3-й степени тяжести, или может произойти инфицирование раны. Обморожение с осложнениями долго заживает и требует лечения в стационаре. Поэтому перед тем, как помочь пострадавшему, подумайте, не навредит ли это ему. И если не уверены, какая стадия обморожения имеет место, лучше обратиться за помощью  к специалистам.

    Когда обязательно нужно обратиться к врачу

    Обычно, обморожения 1-2-й степени тяжести заживают самостоятельно в течение 2-х недель и не требуют обращения к доктору. Но иногда возникают ситуации, при которых не обойтись без помощи специалистов. Идти к врачу нужно, если:

    • большая площадь поражения;
    • температура тела долго не нормализуется;
    • поврежденные участки кожи не заживают более 2-х недель;
    • вокруг пузырей сильное воспаление;
    • помутнение содержимого пузырей, появление гноя в ране;
    • сильные болевые ощущения;
    • чувствительность после отогревания не появилась.

    Вылечить самостоятельно такие повреждения тяжело. Они требуют стационарного лечения, возможно даже хирургического. В стационаре подберут антибиотики, кремы или мази, обработают раны и удалят отмершие ткани. Поэтому нужно как можно быстрее обратиться к доктору, чтобы область поражения не увеличилась. Выздоровление при правильном лечении наступит быстро и без последствий.

    Важно! Если содержимое пузырей с кровью, необходимо срочно обратиться к врачу. Это уже третья степень тяжести и  лечение такого обморожения должно проходить только в стационаре под присмотром специалистов

    Лечение отморожения второй степени народными средствами

    Лечение в домашних условиях обморожений — это долгий и кропотливый процесс, которому нужно уделить много внимания. В нем важно подобрать правильные компоненты и рецепты, которые уберут воспаление и укорят процессы регенерации кожи.

    Очень эффективны компрессы с календулой при лечении отморожений 2-й степени. Настойку календулы смешивают с водой и делают компресс. Повязку накладывают на 15-30 минут несколько раз на день в течение недели. Календула убирает воспаление, стимулирует регенерацию и делает шрамы менее заметными. Так же из календулы можно готовить ванны.

    Листья алоэ имеют антибактериальный и противовоспалительный эффект. Поэтому измельченные листья, мякоть или сок алоэ наносят на рану, обматывают бинтом и оставляют на полчаса. Такие компрессы защищают рану от инфицирования и улучшают заживление.

    Ускоряют заживление примочки из ромашки, которую заливают кипятком и дают настояться. После этого настой процеживают и обрабатывают пораженные участки тела. Ромашка обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами. Так же из ромашки можно делать чай и принимать внутрь. Такой чай улучшит кровообращение и повысит иммунитет. Благодаря своим свойствам, ромашка улучшает заживление ран и предотвращает развитие осложнений.

    Для внутреннего применения эффективно применять отвар из калины, которая улучшает кровообращение, повышает защитные силы организма и стимулирует заживление. Такой отвар необходимо делать свежим каждый день и принимать трижды.

    Помните, народные средства подходят для лечения обморожений легкой и средней степени тяжести без осложнений. Инфицированные раны требуют лечения антибиотиками в больнице. Справиться с ними самостоятельно не представляется возможным. Поэтому при появлении признаков инфицирования раны нужно обратиться к доктору.

    Профилактика отморожений

    Для предотвращения негативного влияния мороза на организм, нужно правильно подготавливаться к выходу на улицу в холодную погоду. Начинать с подбора зимней одежды и обуви. Нательное белье должно быть сухим и теплым. Верхнюю одежду нужно выбирать из плотных материалов, которые будут защищать от сильного ветра и дождя. Обувь с подошвой толщиной не менее 1 см. Также важно чтобы одежда и обувь не давили. Воздух проводит тепло, поэтому всегда лучше надеть несколько тонких свитеров, чем один толстый.

    Перед выходом максимально закрыть все участки тела. Используйте шапку, перчатки и шарфы. Не выходите на улицу после душа или с мокрыми волосами. Не стоит идти на мороз голодным или уставшим. Выход на улицу в таких состояниях грозит развитием быстрого переохлаждения. Не желательно выходить на мороз после употребления алкоголя. В опьяненном состоянии сосуды человека расширены и он быстро теряет тепло.

    На улице старайтесь не находиться на морозе долго. Каждые 30-40 минут нужно немного отогреться в теплых помещениях. Это может быть магазин, кафе или супермаркет. Появление первых симптомов обморожения — знак, что нужно как можно быстрее отогреваться в теплом месте. Старайтесь не курить и не пить на морозе.

    Не носите в морозную погоду металлические украшения, а также не давайте детям игрушки из металла. Старайтесь не прикасаться к металлическим предметам на улице холодными руками. Металл быстро остывает и вызывает отморожение 2-3-й степени тяжести.

    Если вы устали, или чувствуете себя сонным, не садитесь отдыхать на улице — есть опасность уснуть. Лучше заставить себя дойти до теплого помещения, чтобы согреться или позвать на помощь.

    Соблюдая эти простые правила вы убережете себя и своих близких от переохлаждений. Помните, профилактика заболевания всегда проще, безопаснее и дешевле, чем их лечение.

    simptomyinfo.ru

    Обморожение 3 степени — симптомы и первая помощь

    Функциональные и морфологические изменения в тканях организма вследствие действия низких температур называют холодовой травмой или обморожением. По масштабности поражения все обморожения разделяют на четыре группы. Первая и вторая характеризуется повреждением поверхностных слоев кожи. При третьей и четвертой степени обморожения патологический процесс охватывает глубокие ткани (мышцы, сухожилья и кости). Обморожением 3-й степени называют этап, на котором повреждаются глубокие слои дермы, но при правильно оказанной помощи, можно сохранить поврежденную конечность.

    Как выглядит обморожение третьей степени

    При обморожении третьей степени наступает омертвение всех слоев кожи. Граница некроза проходит на уровне жировой клетчатки. Иногда некрозу поддаются близлежащие ткани. Развивается местное воспаление. Сначала оно носит асептический характер, через пять-семь дней воспаление становиться гнойным. Образуются пузыри с геморрагическим (кровянистым) содержимым. Цвет кожи пораженного участка становится багряно-цианотического оттенка, что можно раглядеть на фото, чувствительность дна раны отсутствует. Выраженный отек тканей распространяется на проксимальные участки конечностей. Постепенно окраска омертвевшей кожи становится темно-коричневой, позже – формируется некротический струп черного цвета. При неправильном местном лечении омертвевшие ткани могут оставаться в состоянии влажного некроза. В таких случаях развивается гнойно-демаркационное воспаление.

    Обморожение третьей степени (фото: www.dymontiger.livejournal.com)

    После отторжения или удаления некроза остается гранулирующая рана. Ее самостоятельное заживление требует от двух до трех месяцев с формированием рубцов, или образованием трофической язвы. Результат отморожения – образование на носу, ушных раковинах и губах деформаций и дефектов, которые уродуют лицо.

    На 2-3 сутки возникает интоксикация, которая является признаком распада тканей – действием продуктов распада и развитием инфекции. В первые две недели после травмы наблюдается выраженная лихорадка (температура тела поднимается до 40-41 градуса по Цельсию). Снижается аппетит, потерпевшие жалуются на жажду, их цвет лица становится землисто-серым.

    Неотложная помощь человеку с обморожением

    Основными заданиями неотложной медицинской помощи являются:

    • предупреждение дальнейшего охлаждения;
    • повышение температуры тела;
    • восстановление кровообращения поврежденных участков тела.

    Схема доврачебной помощи при обморожении (фото: www.medportal.ru)

    Первая помощь при обморожении оказывается в виде само- или взаимопомощи. Это происходит в теплом и сухом помещении, защищённом от ветра. При отморожениях открытых частей тела их согревают всеми возможными способами. Пострадавшего переодевают в теплую сухую одежду. Нельзя быстро стягивать обувь. Можно нанести дополнительную травму. Ее лучше разрезать и снять.

    Если позволяют обстоятельства, необходимо согреть охлажденную конечность в ванне либо в другой емкости. Температура воды повышается от тридцати семи до сорока градусов по Цельсию постепенно. Нельзя превышать температуру, так как это вызывает перегрев тканей. Одновременно руками либо губкой проводят легкий массаж от периферии к центру. Для стимуляции кровообращения используют растирание конечности с помощью спирта, глицерина, масла.

    После восстановления кровотока (потепления кожи и появления розового оттенка) пораженные конечности высушивают с помощью полотенца. Далее кожу обрабатывают спиртом или антибактериальными средствами, накладывают асептическую термоизоляционную повязку.

    При обморожении лица местное согревание не применяется. В таком случае проводится массаж теплой чистой водой до покраснения кожи.

    Важно! Следует согревать человека не только извне, то и изнутри. Для этого необходимо напоить пострадавшего теплым чаем, какао, молоком. Таким образом, температура тела будет восстанавливаться быстрее

    При переохлаждении:

    • не прикладывайте к конечности снег или лед – это опасно;
    • не используйте для отогревания горячие камни, огонь, открытые источники тепла;
    • не употребляйте алкогольные напитки;
    • не позволяйте пострадавшему ходить, опираясь на поврежденную ногу;
    • не вскрывайте появившиеся волдыри.

    После оказания первой помощи пострадавшего направляют в стационар для определения степени повреждения и выбора оптимальной тактики лечения.

    Какие врачи занимаются лечением тяжелых отморожений

    К тяжелым отморожениям относятся третья и четвертая стадия данного заболевания. Их лечением преимущественно занимается хирург ожогового отделения. Тактика терапии зависит от массивности повреждения тканей, правильности оказания первой помощи и локализации обморожения.

    При обморожении третьей степени удаляют пузыри с геморрагическим содержимым и накладывают асептические повязки. Если присоединяется гнойный процесс – перевязки проводят с использованием сульфаниламидных и антибактериальных мазей. После появления первых грануляций при перевязке используют мазь Вишневского. Струп трогать нельзя,  он удалится самостоятельно. Раны при обморожении третьей степени характеризируются небольшими размерами и быстрым заживлением. Кожная пластика рекомендована при обширных ранах.

    При более тяжелом течении заболевания – четвертой степени – используются некротомии. Это хирургические операции, которые направлены на удаление омертвевших участков кожи. С их помощью можно остановить развитие влажной гангрены и перевести ее в сухую. После этого проводят операции по ампутации омертвевших участков ног, кистей, пальцев. При необходимости проводится кожная пластика.

    Также применяются реконструктивные операции по восстановлению пальцев, ушных раковин и кончика носа. Их делают в специализированных стационарах. Перед проведением подобных операций предыдущие раны должны зажить полностью. Для этого необходимо от двух до трех месяцев.

    Лечение отморожений 3-й степени в стационаре

    В хирургическом отделении при 3-й степени обморожения применяют как консервативное, так и оперативное лечение. Ежедневно проводятся перевязки с масляными растворами, водорастворимыми мазями, ускоряющими заживление тканей. Содержимое пузырей удаляют хирургическим путем, рану очищают. Обязательно проводят дезинтоксикационную терапию. Ее основная цель – создание условий для удаления омертвевших тканей, компенсация нарушения кровообращения, предупреждение развития инфекционных осложнений. Для этих целей и избавления от симптомов используют такие группы препаратов:

    • для улучшения микроциркуляции – декстраны, Гемодез, Гепарин;
    • при нарушении мочеиспускания – Лазикс, Фуросемид, Манитол;
    • при анемиях – отмытые эритроциты, эритроцитарная масса;
    • при сниженном количестве белка – плазма, раствор альбумина;
    • анаболические стероиды;
    • кортикостероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон;
    • антибиотики широкого спектра действия – Амоксиклав, Ципрофлоксацин;
    • иммунотерапия – антистафилококковый глобулин.

    В стационаре проводят систематические перевязки с поэтапным удалением омертвевших тканей. Рана заполняется грануляциями (заживает) на протяжении трех-четырех недель.

    Хирургическое лечение заключается в раскрытии и высечении ран с нежизнеспособными тканями. Проводят их дренирование и систематическое промывание антисептиками. Это приводится одновременно с антибактериальной и инфузионной терапией. Операции по пересадке кожи и ампутации конечности наиболее характерны для обморожения четвертой степени.

    Народные средства при лечении отморожения 3-й степени

    Нетрадиционная медицина также нашла свое применение в лечении обморожений. Для этого используются средства, которые применяют перорально и местно. К пероральным средствам относят различные отвары, которые изготавливают из лечебных растений:

    Отвар

    Приготовление

    Применение

    Из цветков ромашки и календулы

    Берут по три столовых ложки цветков и заливают литром кипятка. Жидкость настаивают на протяжении часа, остужают

    По одной столовой ложке трижды в день перед приемом пищи

    Из шиповника и листьев калины

    15 граммов ягод заливают литром воды и доводят до кипения. Отвар процеживают и остужают

    По стакану трижды в день с интервалом 5 часов

    Данные растения обладают общеукрепляющими, иммуномодулирующими и успокоительными свойствами.

    К местным средствам народной медицины относятся:

    • компресс из цветков календулы помогает быстрому заживлению раны, предотвращает образование рубца. Для изготовления используют отвар календулы, в который окунают повязку. Далее ее накладывают на рану на полчаса. В сутки следует сделать три повязки. Лечение длится десять дней;
    • аналогичным образом применяют цветки ромашки. Из них делают примочки. Ромашка обладает ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами;
    • при обморожении кистей рук или пальцев ног в кожу советуют втирать розовое, миндальное, кокосовое масло;
    • для лечения обмораживания используют компрессы из медвежьего и гусиного жира. Пораженный участок кожи смазывают жиром, на поверхность накладывают асептическую повязку.

    Нетрадиционные способы лечения имеют право на жизнь. Они эффективны только при легких степенях обморожения (первая и вторая). При более тяжелых их можно применять как дополнение к основной терапии. Например, пероральные средства можно комбинировать с медикаментозным лечением.

    Профилактика отморожений

    Профилактика обморожений разделяется на две большие группы: индивидуальная и коллективная.

    Индивидуальная профилактика заключается в таких действиях:

    • человек тепло одевается, защищая лицо и конечности с помощью шарфа, перчаток и зимней обуви. Одежда в идеале должна быть из натуральных тканей, не сковывать движения. Основные требования для обуви: теплота, водонепроницаемость, удобство;
    • нельзя пребывать на холодном воздухе более часа. Оптимальный вариант — согреваться каждые сорок минут либо с помощью чая, либо заходя в теплое помещение;
    • перед прогулкой на свежем воздухе нужно плотно покушать. Это обеспечит достаточный запас энергии для нормальной теплопродукции;
    • нельзя употреблять алкоголь на улице. Он способствует сужению периферических сосудов, впоследствии человек быстрее замерзает. При алкогольном опьянении создается иллюзия согревания. Человек не заметит, как замерзнет;
    • не курите на холодном воздухе. Табак и смолы, которые содержатся в сигаретах, вызывают спазм периферических сосудов. Человек замерзает быстрее;
    • не надевайте металлические украшения в морозную погоду. Они быстро охлаждаются и вызывают местное повреждение тканей.

    Правила, которые не допустят возникновение переохлаждения (фото: www.kp.ru)

    Коллективная профилактика актуальна для экскурсий и туристических походов. Она заключается в таких действиях:

    • организация рационального отдыха;
    • периодическое согревание в палатках и спальных мешках;
    • своевременный прием теплой пищи и горячих напитков.

    Комплекс этих несложных мер поможет избежать переохлаждения и обморожения.

    Обморожение третьей степени – это тяжелое повреждение тканей организма. Заболевание лечится в хирургическом отделении комплексным способом. Существует множество вариантов профилактики данного состояния. Заболевание проще предупредить, чем лечить его негативные последствия.

    simptomyinfo.ru

    Обморожение 1 степени: признаки и лечение

    Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с воздействием низких температур, провоцировавшее переохлаждение организма. Довольно распространенной проблемой является обморожение 1 степени, которое затрагивает наиболее выступающие участки тела. Каким образом оно проявляется, как предотвратить развитие осложнений и устранить имеющиеся симптомы рассмотрим более подробно.

    При холодовом повреждении 1-ой степени происходит небольшое обратимое повреждение поверхностных слоев кожных покровов.

    Содержание статьи

    Причины развития

    Спровоцировать понижение температуры тела, как общее, так и локальное могут различные факторы.

    Все они связаны с воздействием низких температур, но чаще всего обморожение первой степени провоцируется такими причинами:

    1. Неблагоприятные погодные условия. При температуре от -10 до -20 подобные травмы встречаются чаще всего. Если присутствует сильный ветер или повышенная влажность, обморожение можно получить даже при температуре среды +1-0 градусов.
    2. Тесная обувь. Отсутствие качественной стельки, сдавливание ноги приводит к повышению влажности внутри ботинка. Человеку не удается пошевелить пальцами, в дополнение может нарушаться кровообращение.
    3. Наличие открытых или недостаточно утепленных частей тела. Не следует выходить на улицу в мороз без перчаток, с недостаточно утепленными ногами, без шапки и шарфа.
    4. Контакт с холодными предметами. Длительный контакт со снегом, льдом, холодными предметами провоцирует интенсивные теплопотери в тканях. Ношение металлических аксессуаров также увеличивает вероятность развития обморожения.
    5. Длительное обездвиживание. Если долго не шевелить пальцами, они замерзнут гораздо быстрее. Нахождение человека без движения замедляет выработку внутреннего тепла при одновременной его отдаче.

    Если не устранить влияние этих факторов, температура тела будет снижаться, что повлечет за собой обострение проблемы и общее переохлаждение.

    Характерные симптомы

    Некоторые люди, столкнувшиеся с подобной проблемой, не придают особого значения возникшим симптомам и даже не подозревают о том, что это обморожение. Если продолжать игнорировать дискомфортные ощущения, ситуация усугубиться, будут поражены более глубокие слои тканей.

    1 степень обморожения проявляется следующим образом:

    • локальное побледнение кожи;
    • существенное снижение чувствительности на пораженных участках;
    • легкое покалывание, усиливающееся по мере согревания;
    • после перемещения в тепло кожа краснеет;
    • возможно появление незначительной отечности;
    • жжение;
    • специфический зуд;
    • позже образуются шелушащиеся участки кожи.

    Симптомы не доставляют особого дискомфорта и не влияют на работоспособность человека. Они быстро исчезают, не оставляя следов на теле. Абсолютно все процессы, произошедшие на переохлажденных участках, являются полностью обратимыми, серьезная угроза для здоровья пострадавшего отсутствует.

    Дальнейшие последствия

    Если не устранить своевременно фактор, провоцирующий переохлаждение организма, можно спровоцировать осложнения. В тяжелых случаях цена за халатное отношение к своему здоровью – утрата отмороженных частей тела. Для травмы первой степени такие риски отсутствуют, но все же могут возникнуть некоторые сложности.

    Негативными последствиями могут стать:

    • обморожение 2 — 3 степени при продолжении воздействия низких температур;
    • общее переохлаждение организма легкой или средней степени;
    • развитие простудного заболевания;
    • возникновение проблем с кожей на участке отмерзания;
    • попадание инфекции в микротрещины на коже.

    Важно! Не следует растирать кожу снегом, чтобы избежать подобных последствий, так как эта мера лишь усугубит ситуацию и приведет к повреждению мелких сосудов.

    Первая помощь

    Степени обморожения и первая помощь – понятия, тесно связанные друг с другом. При незначительном переохлаждении исправить ситуацию в благоприятную сторону достаточно просто.

    Инструкция по оказанию первой помощи при легких обморожениях заключается в следующем:

    1. Защита от дальнейшего воздействия холода. При контактном обморожении нужно избавиться от источника холода. В ветреную погоду следует защитить лицо шарфом, руки спрячьте в карманы или под куртку, ближе к телу.
    2. Устранение влияния факторов, способствующих дальнейшему переохлаждению. Необходимо как можно скорее перейти в тепло, чтобы остановить снижение температуры тела. Если одежда влажная, ее стоит снять и заменить на сухую.
    3. Мягкое воздействие теплом. Важно постепенно восстановить нормальную температуру, резкие скачки чреваты негативными последствиями. Можно использовать теплую ткань, грелку, шерстяную одежду, ванну. Переохлажденного человека следует усадить в ванну с водой температурой около 30 градусов. Постепенно доливается горячая вода, чтобы достичь отметки в 37 — 40 градусов.
    4. Воздействие на организм изнутри. Для выработки тепла нужна теплая пища. Хороший вариант – теплое молоко или чай. А вот алкоголь использовать не стоит, так как он лишь увеличивает теплоотдачу.
    5. Массаж и растирание. Обмороженные участки интенсивно растираются, разминаются, чтобы восстановить на них кровообращение и усилить прилив тепла. Допускается использовать спирт, а вот от мазей, кремов и мазей лучше отказаться.

    Если чувствительность на пораженных участках долго не восстанавливается, появляется сильная отечность, а кожа покрывается пузырями, значит речь идет о более серьезном промерзании. В таком случае стоит как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Принципы лечения

    Если первая помощь при обморожении 1 степени была оказано правильно и своевременно, дальнейшее восстановление поврежденных тканей пройдет быстро и без осложнений. В большинстве случаев даже не понадобиться врач, так как затронутыми оказываются лишь поверхностные слои кожного покрова.

    Выздоровление наступает менее, чем за 1 неделю. Специфического лечения не требуется, так как неприятные ощущения являются временными и исчезают зачастую в первые же сутки.

    Может сохраняться покраснение кожи и легкое жжение. Спустя несколько дней кожа на переохлажденном участке начинает шелушиться, но эту проблему легко устранить с помощью питательного крема.

    В период восстановления важно не допускать повторного переохлаждения, так как это может спровоцировать развитие более серьезной травмы мягких тканей. Резкий контраст температур также является нежелательным, так как он негативно сказывается на состоянии сосудов.

    Меры профилактики

    Для защиты от переохлаждения и обморожений отдельных частей тела, в том числе легкой степени, необходимо соблюдать определенные рекомендации.

    Основные правила профилактики представлены в таблице:

    Мера профилактики и фотоКраткое описание

    Защита от ветра

    При сильном ветре и морозе старайтесь беречь «незащишенные» участки, особенно с чувствительной кожей.

    При сильном ветре риск получения обморожения увеличивается, поэтому старайтесь не выходить на открытую местность со «сквозняком», а для защиты используйте одежду и аксессуары (меховые наушники, шарф).

    Запасные варежки

    Выбирая «защиту» для ручек зимой – лучше остановиться на варежках, в них пальцам теплее.

    От снега перчатки очень быстро промокают, поэтому требуется их замена на сухие. В морозную погоду лучше носить варежки, чтобы пальцы могли греться друг о друга и свободно двигаться.

    Удобная обувь

    Дополнительное сдавливание стопы приводит к нарушению кровообращения и усилению воздействия холода, поэтому зимой остановите свой выбор на удобной и комфортной паре.

    Обувь должна быть теплой и комфортной, сдавливание ноги не допускается. На зиму лучше брать ботинки больше на 1 — 1,5 размера, чтобы можно было свободно шевелить пальцами и надевать дополнительную пару носков.

    Многослойная одежда

    Во время мороза при одевании соблюдайте принцип многослойности, т. к. «прослойка воздуха» между слоями одежды создаст дополнительную защиту от холода.

    Для сохранения тепла лучше надеть несколько тонких кофт, заправив их в колготы и штаны. Толстые свитера меньше защищают от холода из-за отсутствия воздушной прослойки, которая создается между несколькими слоями ткани в первом случае.

    Использование жирного крема

    Не менее, чем за 30-40 минут до выхода на улицу, смажьте открытые участки кожи спецсредствами «от мороза».

    Перед выходом на мороз смажьте самые уязвимые участки тела жирным кремом. Некоторые косметические бренды выпускают отдельную линейку зимних средств для кожи.

    Отсутствие голода

    В холодное время года отдайте предпочтение сытным горячим блюдам, не забывайте про «первое».

    Нахождение в среде с низкой температурой требует повышенных запасов энергии для выработки тепла. Именно поэтому рекомендуется плотно поесть перед выходом на улицу.

    Отказ от алкоголя

    На морозе не употребляйте алкоголь – это создаст ложное чувство тепла, что может привести к обморожению.

    Спиртные напитки, а также кофе, кола и энергетики способствуют расширению сосудов и притуплению сознания. Благодаря этому возникает ощущения тепла, но на самом деле охлаждение организма лишь усиливается. Нарушение восприятия холода способствует незаметному наступлению обморожения.

    Возвращение в тепло

    Если человек вынужден длительное время находиться на холоде, например, того требует работа, то необходимо продумать – как можно погреться либо хотя бы прогреть отдельные, наиболее промерзшие, части тела.

    Длительное нахождение на морозе недопустимо, а потому через определенные промежутки времени необходимо заходить в помещение, чтобы отогреться. В крайнем случае можно воспользоваться любыми источниками тепла для прогревания наиболее промерзших частей тела.

    Физические упражнения

    Физические упражнения на морозе улучшают кровообращение и «прогревание» организма.

    Эффективным методом для согревания являются физические упражнения. Периодическая разминка для пальцев, приседания, махи руками и ногами, наклоны, растирания помогают замедлить охлаждение организма.

    Контроль ощущений

    Время от времени следует проверять участки тела, наиболее подверженные обморожению, и если заметили первые признаки, то нужно немедленно отреагировать (погреть, помассажировать и т. д.)

    Периодически ощупывайте уязвимые участки тела, следите, чтобы они не побледнели и не потеряли чувствительность. Если подобные признаки появились, следует предпринять ответные меры, ведь они являются первыми симптомами обморожения.

    Подобные меры позволят максимально сохранить тепло и избежать отмерзания выступающих частей тела. По возможности старайтесь вообще не выходить на улицу в сильные морозы.


    Чтобы больше узнать об обморожениях первой степени смотрите видео в этой статье.

    travm.info

    Обморожения степень – признаки отморожения 1, 2, 3, 4, первая помощь и осложнения

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *