Содержание

причины заболевания, симптомы и признаки, диагностика, лечение

Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (часто используется сокращение НЯК) – это заболевание, при котором развиваются воспалительные процессы в слизистой оболочке прямой кишки. Болезнь отличается переходом в хроническую стадию со сменой обострений и периодов ремиссии. Среди основных причин неспецифического язвенного колита выделяют сочетание генетических факторов предрасположенности к патологии и негативного влияния внешней среды. Распространенность язвенного колита колеблется от 40 до 117 случаев на 100 тысяч населения. Наиболее уязвимая часть населения – 20-40 лет. Самая высокая частота летальных случаев от НЯК отмечается, когда заболевание протекает молниеносно, в первый год болезни при ее тяжелом течении быстро развиваются злокачественные опухоли, а также спустя 10 лет после манифестации.

Этиология неспецифического язвенного колита

Язвенный колит – это болезнь с не до конца изученными пусковыми факторами. Известно, что наличие среди близких родственников больных неспецифическим язвенным колитом кишечника или 

болезнью Крона, также характеризующейся хроническим воспалительным процессом стенок кишечника, увеличивает риски развития НЯК.
Чаще всего неспецифический колит регистрируется в молодом возрасте, от 20 до 25 лет, вторая наиболее уязвимая возрастная группа – 55-65 лет.
Есть данные, что язвенный колит провоцируют инфекции бактериальной и вирусной природы, однако о четкой корреляции говорить пока не приходится.

К достоверным данным относятся некоторые факторы внешней среды, оказывающие влияние на возникновение болезни и ее обострения. Наиболее полно изучены такие, как прием оральных контрацептивов и некоторых гормональных лекарственных препаратов, табакокурение, увлечение отдельными видами диет. Зависимость от гормональных средств и колебаний естественного гормонального фона (преимущественно при повышении уровня эстрогена в крови) косвенно подтверждается и статистическими данными: среди взрослых количество пациентов-женщин с диагнозом НЯК превышает мужскую часть практически на 30%.

Есть корреляция между повышенным риском развития заболевания и длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, наличии нескорректированных диетой и/или медикаментами пищевых аллергий, выраженных или длительных стрессовых состояний.
Основная теория возникновения болезни строится на наличии иммунологических факторов и аутосенсебилизации организма пациента.

Защитные и профилактические факторы при НЯК

В различных исследованиях выявлены факторы, снижающие вероятность развития неспецифического язвенного колита, повышения эффективности его диагностики и лечения.

  • Вероятно, что операция аппендэктомии при истинном аппендиците, перенесенная в молодом возрасте, снижает риски развития язвенного неспецифического колита.
  • Потенциальным защитным фактором служит грудное вскармливание: у женщин, не подавлявших лактацию после родов, язвенный колит встречается реже.
  • Связь колита кишечника и табакокурения неоднозначна: среди курящей части населения распространенность неспецифического язвенного колита выше, чем среди некурящей. Однако частота заболевания резко возрастает у бросивших курить, в связи с чем было проведено исследование о влиянии никотина на проявление симптомов неспецифического язвенного колита. По результатам сделан вывод о возможности включения препаратов никотина (в виде пластырей и т. д.) в общий курс лекарственной терапии неспецифического язвенного колита.
  • Олеиновая кислота считается средством профилактики начала и развития заболевания, обладая способностью блокировки ответственных за воспаление стенок кишечника химических соединений, может включаться в рацион больных и пациентов из группы риска с целью предотвратить развитие или обострение болезни. Средняя рекомендованная доза основана на приеме кислоты в составе пищевых продуктов, например, 2-3 столовые ложки оливкового масла.

Язвенный колит: симптомы заболевания

Язвенный колит кишечника характеризуется длительным, хроническим характером течения, при котором клиническая картина болезни сочетает периоды обострения и ремиссии. Выраженность и специфика симптоматических проявлений зависит от локализации деструктивного процесса и его интенс

med.vesti.ru

Обострение язвенного колита — причины, советы по профилактике

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

Чтобы избежать обострения неспецифического язвенного колита (т.е., выраженного возобновления его симптоматики), необходимо иметь представление о факторах, провоцирующих рецидивы данной болезни.

Они перечислены ниже. 

Из-за чего начинается обострение НЯК?

Чем бывает спровоцировано ухудшение состояния больного?

Практикующий гастроэнтеролог Государственного научного центра колопроктологии Людмила Александровна Маят изучила условия, на фоне которых у пациентов начинались рецидивы НЯК. Рассматривались случаи 250 человек, страдающих хронической формой интересующего нас типа НВЗК — 167 женщин и 83 мужчин.

В результате упомянутого исследования удалось выделить следующие триггерные факторы:

  1. употребление лекарственных препаратов определённых категорий;
  2. сезонные изменения в организме;
  3. недостаточно интенсивное поддерживающее лечение;
  4. кишечные инфекции.

Рассмотрим каждый пункт отдельно.

Описание причин рецидива неспецифического язвенного колита

Во-первых, при НЯК крайне нежелательно принимать препараты группы НПВП (нестероидные противовоспалительные) и многие антибиотики: первые нарушают синтез простагландинов, а вторые неблагоприятно сказываются на кишечной микрофлоре. Свыше 70% рецидивов заболевания у членов контрольной группы были связаны с терапией НПВП, 30% — с лечением антибактериальными средствами. Необходимо помнить, что кишечник при НВЗК очень уязвим, и стараться не травмировать его противопоказанными таблетками ради борьбы с другими недугами.

Во-вторых, язвенный колит очень часто обостряется в связи с сезонным изменением гомеостаза организма, а именно — колебаниями уровня эозинофилов.  Данная тенденция выявилась у 90% больных. Предотвратить смену времён года больные, конечно же, не в силах, но они вполне способны быть особенно осторожными в периоды повышенного риска.

В-третьих, негативную роль может сыграть прерывание поддерживающей терапии. У людей, которые принимали препараты 5-АСК (салофальк и др.) на протяжении 12 месяцев ремиссии, частота обострений составила 6%, у тех же больных, которые прекратили курс после 6 месяцев, она достигла 15%. Каков вывод? Нельзя забывать о НВЗК даже когда оно перестаёт напоминать о себе отчётливыми симптомами.

Наконец, у 37% пациентов с рецидивами НЯК были найдены патогенные бактерии Campylobacter jejuni, вызывающие кампилобактериоз. Впрочем, чем следует считать наличие этих микроорганизмов — причиной язвенного колита или же его следствием — пока непонятно. Так или иначе, пациентам с НЯК не помешает быть особенно бдительными в плане базовой профилактики кишечных инфекций. Уточним, что кампилобактериоз обычно передаётся через недостаточно хорошо обработанные продукты животного происхождения — молоко и мясо. Инфекция проявляется диареей, тошнотой, рвотой, иногда — повышением температуры.

Любопытный момент: наблюдения Л.А.Маят показали, что одна из предполагаемых причин НЯК — регулярное использование средств оральной контрацепции — весьма и весьма сомнительна. Более 30 женщин из контрольной группы применяли оральные контрацептивы на протяжении года, и за этот срок рецидив не развился ни у одной из них.

Не получил прямого статистического подтверждения и фактор стресса, однако его из общего ряда не исключили: он ранее подтверждался другими исследованиями, более пролонгированными.

Ещё одна интересная находка: оказалось, что людям, которые ещё до первой манифестации язвенного колита приобрели устойчивую привычку к курению, небезопасно предпринимать резкие попытки расстаться с этим, по большому счёту, пагубным пристрастием. На протяжении пяти лет количество обострений НЯК у пациентов, бросивших курение, было выше, чем у курящих и некурящих.

В заключение подчеркнём, что приведённый в статье список, по всей видимости, не полон — проблема профилактики рецидивов язвенного колита останется актуальной вплоть до окончательного прояснения этиологии и патогенеза последнего.

А что же делать, если обострение всё-таки началось? Как снять симптомы, доставляющие при язвенном колите по-настоящему значительный дискомфорт? Не стоит искать спасения в Интернете. Единственное верное решение — показаться лечащему врачу. Доктор порекомендует препараты, которые помогут добиться устойчивой ремиссии, и даст рекомендации по временному ужесточению диеты.

При подготовке публикации использована литература:

Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / под ред. Воробьева Г. И., Халифа И. Л. — М. : Миклош, 2008.

Кампилобактериоз. Информационный бюллетень ВОЗ № 255. Октябрь 2011 г.

причины колита причины НВЗК язвенный колит

gastrit-yazva.ru

Обсуждение лечения неспецифического язвенного колита / / SRKblog.ru

Причины и симптомы

Виды поражений толстой кишки

Длительно протекающая диарея неустановленного происхождения с наличием крови и слизи в кале может являться следствием такого хронического заболевания толстой кишки, как неспецифический язвенный колит или сокращенно НЯК.

Первые симптомы заболевания чаще всего начинают проявляться в возрасте от 20 до 30 лет с одинаковой распространенностью у женщин и мужчин. Определяющее значение в возникновении НЯК играет наследственная предрасположенность. Об этом может свидетельствовать тот статистический факт, что заболевание повторяется у 10 % процентов родственников первой ступени.

Несмотря на то, что заболеванию может быть подвержен любой участок толстой кишки, наиболее часто процесс НЯК поражает сигмовидную кишку. Самое тяжелое течение заболевания с поражением участка прямой кишки.

Главная причина возникновения неспецифического язвенного колита по сей день остаётся для современной медицины неизвестной. Среди различных версий о причинах возникновения процесса НЯК присутствуют такие как: неблагоприятные факторы окружающей среды и экологии, вирусы и различные микроорганизмы. Вместе с тем, ни один из перечисленных факторов не может являться однозначной причиной заболевания.

Вышеперечисленные факторы, включая различные химические добавки в продуктах питания, вредные промышленные выбросы, а также электромагнитные и СВЧ-излучения, радиоактивное облучение, приводят к нарушению баланса полезных и патогенных бактерий микрофлоры всего кишечника, и в частности толстой кишки. Полезные бактерии кишечника в процессе своей жизнедеятельности производят различные летучие жирные кислоты. Если по какой-то причине их выработка нарушается, то конечный продукт содержит неполноценные полисахариды, которые и образуют слизь в кишечнике. Дальнейшее нарушение микробного состава, дисбактериоз кишечника, вызывает гибель (некроз) клеток, образующих его слизистую ткань. По мере прогрессирования заболевания пораженные участки становятся всё больше и защитный барьер кишечника местами может повреждаться. Это. в свою очередь, может приводить к “просачиванию” микробов в кровоток организма с последующим развитием воспалений ободочной кишки — токсическому расширению просвета кишки, её перфорациями и кровотечениям.

В этих случаях при фиброколоноскопии — исследовании толстой кишки с помощью медицинской диагностической аппаратуры, на внутренней стороне её слизистой оболочки видны многочисленные язвенные дефекты на фоне общего воспаления слизистой ткани. При этом, у некоторых больных неспецифическим язвенным колитом просвет толстой кишки “раздувает” до 15 — 20 сантиметров в диаметре, развивается так называемое балонообразное расширение просвета.

Клинические формы неспецифического язвенного колита:

  1. Острая;
  2. Хроническая.

По тяжести процесса у больных НЯК различают на:

  1. Тяжелую форму колита;
  2. Молниеносную форму колита.

Острая форма колита развивается лишь в 20 % случаев, в основном развивается хроническая форма заболевания. Лёгкая форма сопровождается схваткообразными болями в животе. Стул носит кашицеобразный характер с частотой 3 — 4 раза в сутки. При этом у больных может быть удовлетворительное общее физическое состояние и самочувствие.

Тяжелая форма сопровождается более интенсивными болями в животе, поносом с кровью, слизью или гноем до 10 раз в сутки. Больные начинают терять в весе. Начинают появляться осложнения в виде сепсиса. В некоторых случаях тяжелая форма может возникнуть уже на начальной стадии заболевания, приводя к снижению артериального давления, обезвоживанию организма, ломоте в суставах, увеличению селезенки и печени, кожным проявлениям. При данной форме заболевания летальность (смертность) достигает 40 — 100 %.

Развитие процесса НЯК может приводить к таким осложнениям, как обширная гнойная инфекция (сепсис), воспаление суставов, поражение почек, печени, сердца, глаз и участков кожи.

Лечение

Лечение неспецифического язвенного колита производится с назначением специальной диеты, медикаментозных препаратов. В тяжелых случаях может быть показана операция по ликвидации местных осложнений. Лечение тяжелых форм заболевания производится только в условиях стационара.

Диета при неспецифическом язвенном колите заключается в назначении лечебных столов №4а, №4б, №4в, включающих высокое содержание белков, низкое содержание клетчатки, растительных волокон и жиров. При этом из употребления полностью исключаются фрукты, овощи, корнеплоды и молочные продукты. Рекомендуются к употреблению в пищевом рационе протёртые каши (за исключением пшённой), нежирные сорта мяса и рыбы, мясные и рыбные бульоны, соки в соотношении с водой 1:1.

При хронических поносах, сопровождаемых нарушениями всех видов обмена и потерей жидкости в организме, производится введение белковых аминокислотных препаратов, витаминов, солевых растворов.

Основу медикаментозного лечения язвенного колита составляют гормональные кортикостериодные средства и препараты на основе 5-аминосалициловой кислоты. Они распадаются в толстой кишке, образуя вещества, подавляющие вредную кишечную микрофлору и устраняют воспаление, которое поразило слизистую кишечника. К данным препаратам относятся: сульфасалазин, салазопиридазин, сульфалиридин. Американские ученые в 90-ые годы установили, что наиболее эффективным средством лечения и поддержания устойчивой ремиссии является азатиоприн. Ими же были выявлены и изучены следующие особенности развития неспецифического язвенного колита:

  • Возникновение у 40-50 % больных ежегодных обострений начиная со 2-го и по 4-й год от начала заболевания;
  • Ремиссия процесса заболевания в 1-й год 40 % больных, т.е. у них отсутствуют клинические проявления заболевания, оно развивается скрытно;
  • Через 10 лет от начала заболевания только у 30 % заболевших возникают обострения;
  • У курящих людей риск развития неспецифического язвенного колита на 40 % выше, чем у некурящих, что подтверждает факт воздействия вредных факторов окружающей среды на возникновение заболевания. Вместе с тем, обнаружены определенные компоненты табачного дыма, снижающие риск возникновения обострения. По этой причине, если НЯК развился после того, как человек бросил курить, ему могут посоветовать возобновить вредную привычку.
  • Увеличение времени ремиссии заболевания уменьшает риск возникновения обострения.

В тех случаях когда процессом неспецифического язвенного колита затронут участок прямой кишки не более 15 — 20 см. от заднего прохода могут быть назначены такие местные процедуры, как: лечебные клизмы, ректальные свечи и мази.

srkblog.ru

няк симптомы и лечение, ответы врачей, консультация

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘няк симптомы и лечение’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2015-08-26 03:09:24

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! У меня диагноз : Хронический (язвенный) ректосигмоидит. Лечилась Салофальком. Симптомы ушли. Но по оканчанию терапии начала всё подряд есть. Все симптомы вернулись: слизь, кровь, газы. Скажите, можно ли повторить курс лечения Салофальком? И ещё, это правда, что НЯК -неизлечимое заболевание? И Салофальк не лечит, а только блокирует? Спасибо!

01 сентября 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Елена. Это совершенно не правильно, когда пациенты с НЯКом не придерживаются диеты. Вам показан стол №4. Если есть ремиссия (отсутствие симптомов заболевания и воспалительных изменений слизистой), то эту диету можно расширять, но все же за питанием нужно следить. Что же касается лечения, то нужно возобновлять прием салофалька, но этот вопрос будет правильно обсудить с вашим лечащим врачем. Относительно же самого заболевания, то действительно, что НЯК — это хроническое заболевание. Вылечить его можно только путем полного удаления всей толстой кишки.

2015-05-07 22:03:42

Спрашивает Василий:

Здравствуйте.Мне 38 лет диагноз НЯК поставлен в середине декабря 2014 года. Симптоматика: стул 5-8 раз в сутки с обильными кровными и слизистыми выделениями. Боли в животе в вечернее и ночное время. Результаты колоноскопии следущие:
Аппарат проведен до купола слепой кишки. Купол слепой кишки трабекулярного типа. Баугинеева заслонка «губовидной» формы, смывается не полностью, ориентирована в купол. Аппендикулярная заслонка «воронкообразной» формы, облитерирована(аппендэктомия в анамнезе). Начиная от ампулы прямой кишки и до просимальных отделов поперечно-ободочной кишки и в восходящем отделе толстой кишки (с четкой демаркационной линией) слизистой ярко диффузно гипермированна, отечная, с множественными микроульцерациями и подслизистыми геморрагиями. Сосудистый рисунок «стерт». Складки слизистой сглажены.
Слизистая восходящего отдела слепой кишки и купола слепой кишки — розовая, тусклая, с хорошо визуализируемым сосудистым рисунком. Складки слизистой высокие. На осмотренных участках просвет и гаустрация кишки сохранены. Перистатилька прослеживается на всех участках, однородная, тонус кишки несколько усилен. В просвете кишки скудное количество жидких каловых масс с геморрагическими компонентами и слизью.
Взята КУСОЧКОВАЯ БИОПСИЯ НОМЕР 5. Результаты исследования: микро: в исследованном материале сильно раздробленные кусочки слизистой толстой кишки с явлениями хронического язвеного колита в стадии обострения. Прошел амбулаторное лечение по схеме назначенной лечащим врачем: 1. Мукофальк по 1 пакетику 1-2 раза в день (утром) строго соблюдая инструкцию по приготовлению раствора — 1 месяц.
2. Салофальк по 1000мг три раза в сутки — 3 месяца.
3. Пена Салофальк по 1 дозированному впрыску ректально 2 раза в сутки — три недели.
4. В течение первого месяца лечения полностью перейти на энтеральное питание МОДУЛЕН по 4-5 стаканов в сутки.
После окончания курса лечения полностью исчезли все симптомы. Стул 1 раз в сутки полностью оформленный. Врач отменил салофальк, сказав соблюдать диету и сделать повторную колоноскопию через месяц. Но примерно через неделю, после отмены препарата, заболевание дало рецедив и все симптомы вернулись, я бы сказал, с большей интенсивностью. Снова начал пену Салофальк и Салофальк гранулы. Через дверсии недели пену прекратил. Продолжаю пить Салофальк в гранулах три раза в сутки по 1000мг. Вновь наблюдается улучшение, полостью нормализовался стул. На данный момент стою в листе ожидания на госпитализацию в МКНЦ(Московский Клинический Научный Центр, он же гастроинторологический центр). Очередь нереальная, люди ждут месяцами, у мня пошел второй месяц. Скажите, насколько серьезно заболевание в моем случае? Спасибо.

18 мая 2015 года

Отвечает Лысенко Виталий Николаевич:

Серьезное. Отменять резко нельзя, при регрессии постепенное уменьшение дозировки, соблюдая диету, вероятно нужна будет поддерживающая дозировка в течении года, диета пожизненно. В центр смысл если нет осложнений а проводимая терапия эффективна, коррекцию терапии сможет провести любой гастроэнтеролог

2015-03-30 04:11:16

Спрашивает Георгий:

Здравствуйте! Мне 31 год. Три года назад, после обнаружения сгустка крови в стуле, обратился к проктологу и прошел ректороманоскопию. Поставили диагноз: внутренний геморрой 1 степени. Лечил свечами и ванночками. До недавнего времени не беспокоил. В январе снова появился сгусток крови в стуле и резкая боль в заднем проходе. Отмечу, что этому предшествовал небольшой запор,четыре месяца сильного стресса и сидячей работы(более 15 часов в день, так что ягодицы затекали). Решил, что обострился геморрой, пошел к проктологу. После ректороманоскопии врач составил такое заключение: «Тубус введен на 19 см; Слизистая — розовая, блестящая, гиперемирована; Сосудистый рисунок — смазан; Складчатость — умеренная; Тонус — сохранен; Количество слизи — нет; Эрозии, язвы — нет; Полипы — нет; Трещины — нет; Геморроидальные узлы — внутренние, степень 2; Дополнения: На 10 см от ануса слизистая ярко гиперемирована, контактно кровоточит; Заключение: Хронический геморрой 2 ст. Неспецифический язвенный колит.»
Также была взята биопсия, через десять дней пришел за результатом. Результат биопсии сформулирован так: «Недифференцированный колит». Проктолог сказал, что это НЯК и порекомендовал идти к гастроэнтерологу, предварительно пройдя колоноскопию. Через пару дней была сделана колоноскопия. Врач проводивший обследование на словах пояснил, что никаких признаков НЯКа у меня нет и за две недели (интервал между обследованиями) они сами пройти не могли, тем более без какого либо лечения. Также была взята еще одна биопсия. Результат колоноскопии: «Наблюдается у проктолога с подозрением на НЯК. Осмотрена вся толстая кишка. Тонус ее снижен, слизистая на всем протяжении розовая, блестящая, сосудистый рисунок не изменён. Функция баугиниевой заслонки удовлетворительная. Сигма удлинена за счет нескольких дополнительных петель. На всем протяжении взята биопсия. Заключение: Гипотонус толстой кишки. Долихосигма.» Через десять дней получил результат биопсии: «Морфологическая картина хронического недифференцированного колита»
Ко всему выше сказанному хочу добавить, что все стрессовые факторы из своей жизни я устранил и условия труда поменял кардинально. Стул нормальный, 1-2 раза в день, крови нет. Болей в области живота нет. Диареей никогда вообще не страдал. Симптомов НЯК, таких какие описывают на форумах и сайтах посвященных этой проблеме, у себя никогда не наблюдал. Общее самочувствие отличное.
До гастроэнтеролога я пока не дошел, как понимаю он будет строить стратегию лечения на результатах вышеописанных обследований. Так вот, меня очень беспокоит вопрос формулировки результатов биопсии: «Недифференцированный колит». Может ли такое заключение говорить о вероятности наличия у меня менее страшной формы этого неприятного заболевания? Или это все-таки НЯК? Очень хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее благодарю за ответ.

02 апреля 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте Георгий. Если поданным ректороманоскопии и фиброколоноскопии у вас нет признаков воспаления в прямой кишке, то диагноз НЯКа сомнителен. Я бы хотел вам порекомендовать повторно обратится на консультацию в специализированный государственный проктологический центр, где врачи имеют опыт лечения воспалительных заболеваний кишечника для осмотра и проведения ректороманоскопии. Только готовьтеся к ректороманоскопии с помощью обычных очистительных клизм с водой. Специальные микроклизмы для очистки кишечника, которые продаются в аптечной сети не используйте для подготовки, так как они могут вызывать воспалительную реакцию слизистой прямой кишки.

2014-10-30 11:08:18

Спрашивает Мария:

Здравствуйте. У меня такая ситуация: 1-го апреля этого года у меня появилась анальная трещина со сторожевыми холмиками. Лечение длилоссь 1,5 месяца мазями. По итогу разрыв перегородки и гнойник. 26-го июня была проведена полосная операция по исечению трещены и удалению гнойника. Сразу после операции поднялась температура до 37,3. Больше она не падала ниже 37,1. Во время операции не была убранна маленькая складочка кожи, которая осталась от первой трещени со сторожевыми бугорками 5-ти летней давности, которая полностью зажила и рассосалась после лечения мазями и свечами. Эта складочка сразу после операции опухла. В дальнейшем операционная рана почти не заживала, а эта складка становилась всё болезненее. На 4-й неделе появилось кровотечение. Было остановленно после отмены свечей натальсид. В конце второго месяца в следствии незаживления раны и болезнености складки, была назначина новая операция. В течении всего времени между операциями было учащение стула. Стала ходить по 2-4 раза в день. Чего раньше не случалось вообще. К концу второго месяца стул более ли менее стабилизировался. 1-2 раза в день и средней плотности. Вторая операция была проведена 10-го сентября. В день операции впервые снизилась температура до 36,6. Но на следующий же день поднялась до 37,7. По итогу после второй операци температура стала в среднем 37,4-6, каждый день. Стул снова участился до 2-5 раз в день. И стала переодически бегать с позывом в туалет, а в итоге выходила только слизь. Чего так же раньше не случалось! Рана не заживала. Температура поднялась до 38,6. Стали болеть ноги, так что иногда не могла встать. На втором месяце востонавления врачь сказала что ставят мне подозрение на НЯК. Назначила свечи салофальк, по одной утром и вечером. Стул не нармализовался. Слизь за 2-ве недели лечения появлялась всего раза 3-4. Рана начала затягиваться. На 11-й день лечения свечи стали ставить только на ночь( одна свеча в сутки). В связи с наличием очень большой, незажившей раны после проктологической операции не можем сделать осмотр кишечника. Скажите, может ли не подтвердиться диагноз НЯК? А если подтвердится, есть ли шанс на полное излечение от него. И мог ли он появиться в следствии операций? ( спрашиваю потому что до операций не сталкивалась не с единым симптомом заболевания). И скажите что в болезни вызывает частый стул. И что означает слизь?

03 ноября 2014 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте Мария. Для уточнения диагноза вам следует провести фиброколоноскопию. И большая рана в промежности и анальном канале не является противопоказанием для проведения этого исследования. Только колоноскопию следует проводить под наркозом. Также желательно что-бы вас проконсультировали проктологи в государственном Проктологическом центре, где есть опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.

2014-06-26 05:41:41

Спрашивает Инна:

Здравствуйте! Моему мужу поставили месяц назад диагноз неспецифический язвенный колит, тотальное поражение. Попал в больницу, был стул с кровью и слизью много раз в сутки. Потеря веса одиннадцать килограмм. Сделали колоноскопию, поставили такой диагноз. Лечили 10 дней сульфасалазином, стало немного лучше, но на следующий день после выписки из больницы опять жидкий стул. Положили в другую больницу, врач назначил салофальк и помимо этого, как он сказал , на всякий случай, препарат от амебиаза. После первой же таблетки резкое улучшение. Спустя 10 дней лечения все симптомы няка как рукой сняло..даже допускает погрешности в диете, все отлично. Но врач диагноз няк не снял, он говорит, что в наших клиниках достоверно узнать , амебиаз или нет, невозможно, не могут сделать такой анализ. И оставил назначение салофалька на постоянной основе. У мужа резко ухудшились показатели печени, АЛТ повысился более чем в три раза, гепатит исключили. У меня вопрос, может ли диагноз няк быть поставлен ошибочно, стоит ли продолжать принимать салофальк, если страдает печень . мужу делали гептрал внутривенно, сейчас принимает урсосан, картина не меняется. Может, у него никакого няка нет, мне удивительно, что ремиссия наступила так резко и внезапно после приёма противоамебных препаратов.можно ли сделать колоноскопию опять или так часто нельзя?

24 июля 2014 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Инна. Ситуация действительно не совсем стандартная. Противоамебиазные препараты не могут кардинально улучшить состояние пациента еслиу него НЯК. Думаю, что вам для уточнения диагноза нужно обратится в специализированный проктологический центр где имеют опыт лечения воспалительных заболеваний толстой кишки и обязательно повторно выполните колоноскопию в этом же центре.

2013-09-03 17:18:18

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте)Поставили НЯК с левосторонним поражением 2,5года назад,лечили гормонами и салафальком,как всех-помогло отлично,но только прекратила лечение,все перешло в вялотекущую форму(Стул оформленный,иногда с примесью крови,как усиливается обострение(на переутомление и стресс)добавляется еще и вздутие с болями в животе.Лечится как раньше не хочу,сама врач-терапевт и все понимаю,что надо,но и знаю всю побочку такого лечения и она меня не «устраивает»,принимаю гомеопатию,кстати очень хорошо помогает,иногда ремиссия длится несколько месяцев,но до конца симптомы все равно не проходят((Мне 33 года и до сих пор нет детей,очень хочу забеременеть,но врачи(гастроэнтеролог и проктолог)»приговорили» чтоб даже и не думала.Рожать сама не буду,по зрению(4 операции)будут кесарить.Скажите,пожалуйста,могу ли я надеяться,что выношу ребенка и могу ли я позволить себе забеременеть на фоне такого вяло текущего процесса?И еще один вопрос,какие у меня перспективы на ваш взгляд без приема традиционных средств,без наблюдения узких специалистов?гомеопатия меня реально на ноги поставила,сейчас работаю,занимаюсь спортом,кушаю практически всё,кроме шоколада-гомеопат запретил))сейчас даже «молочка» ничего не провоцирует,только стресс.Что посоветуете?Очень хочу ребенка и желательно не одного…

05 сентября 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Оксана. В моей практике были и не один раз случаи когда пациентки молодого возраста болеющие НЯком или болезнью Крона беременели и рожали детей. Однако были и противоположные ситуации когда беременность провоцировала резкое обострение этих заболеваний, что приводило к прерыванию беременности. Как будет у Вас не знаю, однако то что беременность — это большой риск для Вас однозначно. В любом случае Вам решать. Относительно гемеопатии, то у меня не было пациентов, которым бы гомеопатия реально помогла в случае ативного НЯКа или Крона. Будем надеяться, что в Вашем случае она все же будет эффективна.

2013-05-10 05:32:58

Спрашивает сВЕТЛАНА:

дОБРЫЙ ДЕНЬ.Мне не могут врачи поставить диагноз,не знают какой няк.Один считает что няк другой нет.Но лечу как няк.принимаю гранулы салофальк 500 ,3 раза в день.если убираю лечение то через неделю начинается газообразование, урчание.появляется слизь в стуле и могут быть прожилки.Стул всегда 1 раз в день.оформлен.Ремиссия была 10 мес ровно только после рождния ребенка .Убрала препараты и жила спокойно..Как закончила кормить грудью начались первые симптомы. принимаю салофальк уже 3 года почти непрерывно. Как выйти на ремиссию? Может ехать на обследование в центр Проктологии? раз мне в моейм городе не могут четко поставить диагноз и назначить лечение.

14 мая 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Светлана. Вам необходимо действительно обратится на консультацию в специализированный государственный проктологический центр и провести адекватное проктологическое обследование.

2013-04-05 12:00:15

Спрашивает Валентина:

Здравствуйте! Мне 23 года.
В конце января 2013г у меня были все симптомы НЯК: жидкий стул с кровью, повышенная температура (до 39 стабильно), меня рвало, стремительно теряла вес. 5.02 прошла процедуру — эндоскопия (ФКС), результатом которой стал диагноз — НЯК. Результат: слизистая прямой кишки отечная, поверхностные дефекты до 0,2 см с налетом фибрина, слизистая сигмовидной кишки гиперемирована с поверхностоной контактной кровоточивлстью, множественные сливающиеся эрозии, язвы до 1,0-1,5 см с подрытыми краями, налетом фибрина.
с 5.02 по 01.03 проходила лечение: антибактериальная терапия (ципрофлоксацин 400мг*2р в/в, метрогил 500мг*3р в/в), инфузионная терапия (поляризующая смесь,раствор рингера,стерофундин), аминоплазмаль, октреоид, симптоматическая терапия, дексаметазон 8 мг в прямую кишку капельно, викасол, мильгамма, сульфосалазин 6 г в сутки, корсил 1т*2р, бактисубтил 1т*3р, панкреатин 1т*3р, хилак форте 1к*2р, фолиевая кислота 1т*2р.
Выписали меня с неоформленным стулом без крови и слизи, рекомендовано было пить лекарства в следующей дозе: сульфосалазин 0,5г 2т*2р (получилось 2 грамма в сутки), бактисубтил 1т*3р, фолиевая кислота 1т*2р, мильгамма 1т*2р, панркеатин 1т*3р.
Пила лекарства в указанной дозе 19 дней, стул нормализовался, крови и слизи не было, за икслючением одного раза после употребления молочных продуктов.
На 20 врач посоветовал снизить дозу лекарств до следующих значений: сульфасалазин 1 таблетка в день (0,5 г), панкреатин 2 таблетки в день. Буквально на следующий день снова стул с кровью! через неделю решила пить по 2грамма сульфасалазина в сутки, т.к. прочитала в инструкции к таблеткам. что в период ремиссии в качестве поддерживающей дозы необходимо пить 1,5-2г в сутки в течение нескольких месяцев после рецидива болезни. Стул нормализовался ровно на неделю,после употребления в пищу апельсинового сока — на след.день снова жидкий стул с кровью. Вопрос заключается в следующем: правильно ли было проведено лечение? Как распознать рецидив болезни, если максимум раз в неделю жидкий стул с кровью, а при соблюдении диеты — стул сформированный? Как долго можно лечиться сульфасалазином и что, если по окончании лечения им, снова появятся эти ужасные симптомы? Нужно ли мне при лечении сульфасалазином параллельно пить фолиевую кислоту, ведь сульфасалазин уменьшает её всасывание в организм?

10 апреля 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Валентина. Я стараюсь не давать оценку назначениям своих коллег — с моей стороны это будет не коллегиально и не корректно. Однако результат лечения сам говорит за себя — у Вас имеет место явное улучшение, что уже само по себе неплохо. В отношении же рекомендаций по лечению, то НЯК это достаточно серьезное заболевание, которое нельзя лечить дистанционно. Я бы рекомендовал Вам определиться со специалистом (проктолог, гастроэнтеролог), который будет постоянно Вас наблюдать и вместе с ним обсудить все вопросы касающиеся стратегии консервативного лечения. И последнее — возможно будет целесообразно поменять сульфасалазин на препараты содержащие месалазин (салофальк, пентаса, асакол и т.д.д), они менее токсичны.

2013-01-04 13:16:32

Спрашивает роза:

Отец болеет няк больше 20лет.после курса лечений и ежегодной профилактики симптомы исчезли.обострение началось 2 года назад после пищевого отравления(жизнь была под угрозой:назначили сульфасалазин и преднизолон).но все же оставался дискомфорт и слабые боли в животе.Сейчас ситуация усугубилась:частая диарея сразу после приема пищи,боль в животе,метиоризм,слабость,головокружение и боль б висках,имеется сопутствующая

простуда.пили сульфасалазин и преднизалон.что нам делать?очень боюсь за папу

09 января 2013 года

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:

Уважаемая Роза, крайне важно оценить состояние вашего отца в плане хирургических осложнений, это может сделать только хирург-проктолог стационара на очном осмотре. Из негативов — длительный анамнез заболевания, что может осложниться озлокачествлением процесса, формированием стриктур, необратимыми изменениями стенки кишки, неспособной всасывать электролиты и воду, что грозит сердечно-сосудистыми нарушениями. Настоятельно рекомендую в порядке скорой помощи обратиться в ближайшее проктологическое отделение или государственный проктологический центр.

Читать дальше

Язвенный колит (неспецифический)

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.

Читать дальше

Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.

Читать дальше

Холангит

Холангит – воспалительное заболевание вне- и внутрипеченочных желчных протоков, имеющее острое или хроническое рецидивирующее течение.

Читать дальше

Холецистит (без холелитиаза)

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.

www.health-ua.org

Неспецифический язвенный колит (НЯК) ➤ Медицинская консультация ➤ Медицинский портал «health-ua.org»

Добрый день!!! Хочу с Вами поделиться, задать несколько вопросов и узнать Ваше мнение. Когда пошла я в отпуск, решила немного заняться своим здоровьем, так как были некоторые жалобы по поводу гинекологии и проктологии. Первым делом пошла к гинекологу и сдала все необходимые анализы. Анализы показали уреаплазму. Назначили кучу антибиотиков. Но я ярый противник антибиотиков и тем более меня мучал вопрос по поводу моего кишечника. На следующий день я обратилась к проктологу, который поставил мне диагноз: НЯК (8 см прямой кишки покрыто язвами), проктит легкой формы. Уже где-то до 6-ти месяцев. Приписал доктор, как обычно для всех выписывают салофальк 500 мг таблетки по 2 таблетки 2 раза в день, свечи салофальк утром и вечером, а также лабикс 1 кап. 3 раза в день, мезим форте и витамины. С этим диагнозом я пошла к нашему семейному доктору. Он мне посоветовал проколоть такой препарат, как Эрбисол Экстра и свечи Фитор. Паралельно я наблюдаюсь у врача-гомеопата (к сожалению она уехала в Киев, а я из Хмельницкого) по мере приезда к нам в город. Все препараты стараюсь идивидуально подбирать у нее. Когда принесла Эрбисол Экстра и свечи Фитор на проверку подходят эти препараты мне или нет, то как сказала мне доктор-гометпат, что уколы Эрбисол Э. мне никакого эфекта не дадут, свечи Фитор лучше подходят. Но так, как я уже купила эти уколы, то пришлось их проколоть. Во время приема данных уколов и свечей, у меня нормализовался стул, сгустков крови не было. В это время я еще пошла сделала УЗИ и как выяснилось, что в левой почке множество кист и есть песочек. Начала пить травяной сбор (грыжник, стручки фасоли, кукурузные рыльца, спорыш,толокнянка). Пропила месяц. Потом начала пить сбор трав для кишечника (калган, ольховые шишки, кровохлебка, конский щавель, ежевика), который опять таки подобрала у врача-гомеопата. Пропила месяц. Сейчас опять хочу пропить сбор трав для почек и пойти на УЗИ-контроль.
После Новогодних праздников и застольев я не смогла придержаться строгой диеты и… опять в каловых массах начала наблюдаться кровь, где-то через день-два, правда поносов нет. Что делать дальше? Не сидеть же мне на месте и ждать пока легкая форма перейдет в среднюю.
Когда-то я слышала о таком препарате, как «Вобензим», пошла и посоветовала по поводу этого препарата с врачом-гомеопатом, препарат мне подошел (по словам врача) и на данный момент я его принимаю, также по совету этого врача пью пробиотик «Симбитер» (или же «Апибакт»), облепиховое масло.
Но все еще никак не могу справиться со своей диетой, так как точно не знаю, какие имменно продукты можно, а какие нельзя.
Вопросы: 1. Хотела бы знать Ваше мнение по поводу препаратов Эрбисол Экстра, Фитор, Вобензим, Симбитер и применялись ли когда либо Вами данные препараты?
2. Может ли уреаплазма давать обострение и вообще влиять на НЯК?
3. Что из перечисленных мною болячек нужно лечить в первую очередь (знаю, что лечить нужно в комплексе, а не один орган)?
4. Можно ли пить антибиотики при НЯК, они ведь влияют на микрофлору кишечника и т.п.?
5. Какая же диета должна быть при легкой форме, также №4 или другая? Какие именно фрукты можно кушать, можно ли кушать орехи (какие именно), какие крупы, можно ли пить домашнее кислое молоко, творог, твердые сыры, соки, рыба (какую лучше), какие салаты можно делать, можно ли капусту (в каком виде), овощи, мед, сухофрукты, варенная колбаса и т.д.

Заранее благодарна за ответы на мои вопросы.

www.health-ua.org

Неспецифический язвенный колит — причины, профилактика

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

К сожалению, в медицинской науке есть множество белых пятен. Причины язвенного колита — одно из них. У современных исследователей есть ряд любопытных гипотез, касающихся патогенеза данного заболевания, но ни одна из выдвинутых теорий пока не доказана.

Вот краткий обзор актуальных научных представлений об этиологии НЯК.

Чем может быть вызван неспецифический язвенный колит?

Е.А. Белоусова пишет:

Имеется много доказательств наследственной предрасположенности к язвенному колиту, возможно, в виде генетически детерминированного дефекта иммунной системы.

Действительно, клиническая картина болезни позволяет судить о том, что в основе НЯК лежит аутоиммунный механизм воспаления слизистой оболочки кишечника.

Нельзя исключать и вероятность инфекционной природы заболевания. У больных язвенным колитом выявлялись особые штаммы Е. coli, прикрепляющиеся к слизистой толстой кишки, однако это наблюдение получило слишком мало подтверждений. Напрашивается закономерный вывод: роль возбудителя играет агент, который до сих пор не описан в литературе.

В недавних исследованиях отмечалось, что хороший профилактический эффект в плане НЯК давало раннее удаление аппендикса. Возможно, аппендикс как-то связан с возбудителем болезни. Есть и другая версия: воспаление червеобразного отростка могло играть некоторую позитивную роль само по себе, обеспечивать образование некого антигена.

Факторы, способствующие развитию НЯК

Говорить о конкретных причинах неспецифического язвенного колита сложно, зато вполне реально описать фон, на котором чаще всего возникает это заболевание.

А.В. Ройтберг, автор пособия «Внутренние болезни. Система органов пищеварения» указывает следующие факторы, в той или иной мере обуславливающие НЯК:

  • дисбактериоз толстого кишечника;
  • неправильное питание с дефицитом продуктов, богатых волокнами;
  • продолжительный стресс;
  • затяжные запоры и хроническая травматизация слизистой твёрдым калом;
  • дефекты местного иммунитета слизистой.

Ценным дополнением к приведённому перечню служит замечание, взятое из статьи Ричарда Фарелла и Марка Пепперкорна «Язвенный колит»:

Описания отдельных случаев, наблюдения в динамике и эпидемиологические исследования показывают, что нестероидные противовоспалительные препараты могут спровоцировать обострение язвенного колита и даже иногда вызывать болезнь de novo. В качестве возможных механизмов называются: понижение выработки простагландина, защищающего слизистую, и стимуляция способности лейкоцитов к прикреплению и к миграции.

Также потенциальными триггерами язвенного колита в разное время называли инфекционные заболевания (различные ОРВИ и др.), никотин и даже определенные противозачаточные средства.

Какой вывод? Никому не удастся гарантированно предотвратить НЯК в силу его слабой изученности, однако в целях профилактики данного заболевания следует хотя бы:

  • бороться с вредными привычками;
  • тщательно продумывать рацион;
  • как можно раньше выявлять хронические патологии и не заниматься самолечением;
  • стараться избегать переживаний.

Если же болезнь уже обнаружена, необходимо крайне ответственно подойти к её лечению (подробно о методах).

Берегите себя!

ВЗК причины колита причины НВЗК язвенный колит

gastrit-yazva.ru

Сколько длится обострение при язвенном колите — Лечение язвенного колита — — Каталог статей — Проктология

Хроническое воспалительное заболевание кишечника, склонное к рецидивирующему течению, называется неспецифический язвенный колит . К сожалению, причины, которые вызывают это заболевание, не известны. Но отводится роль инфекционным агентам, психологическим стрессам и нарушениям иммунной системы. Заболевание в большем проценте встречается в западных странах, но и в России, тоже имеются неединичные случаи.

Читайте по теме:

На долю детей заболевание приходится до 15%. Возраст, в котором происходит заболевание выпадает на период от 3 до 14 лет. Чаще этому недугу подвержены мальчики. Основными проявлениями НЯК являются: боли в животе, учащенный жидкий стул с примесью крови, похудение. Стул может быть кратностью до 15 — 20 раз в день при этом небольшими порциями. В каждой порции может отмечаться примесь крови. В зависимости от уровня поражения кишки, примесь крови разная. В тяжелых случаях каловые массы могут совсем отсутствовать, а быть в виде слизи, крови и гноя. Часто при язвенном колите могут встречаться и так называемые внекишечные проявления в виде герпетических высыпаний, пиодермий, стоматит. Могут присоединиться боли в суставах — коленные и голеностопные чаще вовлекаются в процесс. Также во время течения колита может отмечаться желчекаменная болезнь, которая связана с нарушением в образовании желчных кислот в связи с наличием диареи.

Течение язвенного колита опасно тем, что могу развиться осложнения, такие как свищи, перфорация кишечника, формирование сужения кишечника, наличие кровотечения и других. Дети с неспецифическим язвенным колитом в острой форме подлежат обязательной госпитализации.

В стационаре таким детям помимо расширенного лабораторного обследования, назначат много дополнительных методов: ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование, эндоскопические методы исследования. Наиболее информативен метод колоноскопии, поскольку позволяет непосредственно оценить состояние кишки — слизистую оболочку, складки, наличие рубцов и язв, наличие кровотечений, сосудистый рисунок и другие параметры, которые позволят установить правильный диагноз.

Лечение колита длительное. Правильное питание при язвенном колите очень важно. Основу составляют продукты питания богатые белком, продукты, не раздражающие пищеварительную систему. Достаточное количество должно быть фруктов. Но в острую стадию их исключают. Углеводную пищу существенно снижают, поскольку она способствует процессам брожения в кишечнике, что будет ухудшать клиническую картину. И обязательно исключают острые и маринованные продукты. Пища должна быть механически и термически щадящей. С целью предотвращения влияния аллергенов, исключают продукты, содержащие какао, яйца, консервы, цитрусовые.

Из медикаментов хорошее действие оказывают салицилаты. Это базисные препараты. Глюкокортикостероиды также назначаются для лечения, у них отмечается быстрый противовоспалительный и иммуносупрессивный эффект. Они показаны при тяжелом течении или если нет эффекта от салицилатов. Доза, длительность препарата зависит от степени тяжести и возраста пациентов. Цитостатики назначают в крайних случаях, если не было положительной динамики на фоне приема гормонов, а также при непрерывной форме течения заболевания.

Язвенный колит: причины обострения

Светлана Еремина

ВКонтакте Поделиться

Содержание

Многие считают, что язвенный колит похож на стихийное бедствие: вспышки неприятных симптомов болезни непредсказуемы, нет доказанных триггеров или надежных способов предотвратить их.

Однако, когда пациент в очередной раз испытывает обострение язвенного колита или не может достичь желанной ремиссии, виновниками чаще всего оказываются нарушения диеты. образа жизни и некоторые другие ошибки, которых вполне можно избежать.

Ошибка № 1: отказ от лекарственных препаратов

Для лечения язвенного колита используют различные лекарства, в зависимости от тяжести клинической картины патологии и общего состояния здоровья пациенты. Не имеет значения, какую именно медикаментозную терапию избрал врач: противовоспалительный препарат, иммунодепрессант или комбинацию лекарств. Лечение просто не будет действенным, если пациент не будет точно следовать назначению специалиста.

Пропуск приема лекарства — главная причина, из-за которой обостряется язвенный колит, как считает Лаура Юн, доктор медицины, гастроэнтеролог из Медицинской школы Фейнберга в Северо-западном университете . Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале «Гастроэнтерология», из 1681 человека с язвенным колитом, большинство пациентов отказались от приема лекарственных препаратов, вопреки назначению врача, через год.

«Может возникнуть соблазн пропустить дозу препарата, если пациент начнет чувствовать себя лучше. Сопротивляйтесь соблазну!» — говорит доктор Юн.

Ошибка № 2: стресс, как катализатор обострения колита

Пациенты, у которых диагностирован язвенный колит, часто сообщают о том, что пережили сильный стресс перед обострением. Исследование, результаты которого были опубликованы в журнале «Воспалительное заболевание кишечника» в октябре 2013 года, показало, что даже краткосрочный стресс является фактором риска рецидива данной патологии.

Как избавиться от запоров в домашних условиях

Я пробовала разные методы при запорах , но они мне как-то по действию не пошли , ранее мне порекомендовали такой продукт как Каскара, не помню где я его последний раз брала, но вроде как тут — https://nspclub.org/produkciya-nsp/bady-nsp/kaskara-sagrada-detail?a=561. он мне показался более эффективным, т.к. после нескольких дней употребления данного продукта наладилась работа кишечника , появилась некая легкость в организме, но главное что снизилось давление. Воду также пью хорошо почти 2 литра в день. Скажите, может ли данный продукт быть альтернативой в решению данной проблеме?

у меня у дочери запоры, ей 2г 5 мес. тут что то мамочки о себе речь ведут, а как справляться с малышкой. может у кого то есть опыт. мы ставим свечи и ходит по большому она только с ними и то не сразу. У нее страх. Она всяко перебарывает в себе это желание и все. Уже и тыквеол пили и компоты с сухофруктами и вот отруби купили, ну не знаю что делать… Со свечами каждый раз это не дело… а сама она даже и не пытается. Нет говорит и все, не буду я. Уже говорила что конфетку дам, как сама покакаешь, но нет! дай конфетку а какать не буду и все. В общем посоветуйте может исключить что то из фруктов стоит. едим яблоки, бананы… может что то из этого крепит? подскажите))

самоубеждаюсь)отказ от сахара

ух, я только от прокрутки страницы с пунктами перехотела))) вообще к сахарнице в доме не прикасаюсь совсем. а вот вафельки, печеньки эээх

всё это знаю. но я слабак. не могу от него отказаться. первые 3 мес после рождения дочи вынужденно пришлось, таку меня была настоящая наркоманская ломка. в окошко сигануть охото было.

Сахар-сладкий ЯД. кто не хочет воспринимать новое,не читайте

не читала )))) и ЧТО. все тут же бросили кушать сахар

Кушайте сахар и тогда. вы ощутите на себе все 59 причин

Комментарии

Сахар давно перестал быть натуральным продуктом. Это чистая химия, это раз.

Сахара в меру, особенно детям — это как немного дать покурить или капельку выпить, это два.

Язвенный колит: осложнения после лечения

Язвенный колит — это хроническое воспаление толстой кишки. Толстая кишка — это часть пищеварительной системы, где хранятся отходы деятельности организма. На самом конце толстой кишки находится прямая кишка, прилегающая к анусу. Воспалительные заболевания кишечника , к которым относятся язвенный колит и болезнь Крона, могут длиться годами и десятилетиями. Они с одинаковой частотой встречаются у мужчин и у женщин. Обычно они появляются после 30 лет, однако могут начинаться даже в детстве и сохраняться на протяжении всей жизни.

Что вызывает язвенный колит?

Точные причины язвенного колита не установлены. На сегодняшний день нет данных, которые подтверждали бы, что он вызывается инфекцией и/или является заразным.

Возможно, он возникает из-за ненормальной активности иммунной системы в кишечнике. Важными составляющими иммунной системы являются иммунные клетки и белки, которые эти клетки вырабатывают. Эти клетки и белки защищают организм от вредных бактерий, вирусов и грибков. Активизация иммунной системы вызывает воспаление в тканях, в которых произошла активизация . В норме иммунная система активизируется, только когда в организм вторгаются вредные и потенциально опасные микроорганизмы. У больных язвенным колитом иммунная система регулярно активизируется без внешних причин. Повторяющаяся активизация иммунной системы вызывает хроническое воспаление и образование язв. Подверженность ненормальной активизации иммунной системы передается по наследству. Поэтому вероятность развития этого заболевания наиболее высока у тех, чьи близкие родственники болели или болеют язвенным колитом.

Недавние исследования обнаружили 30 генов, которые могут повышать восприимчивость к язвенному колиту, включая рецепторы иммуноглобулина CGR2A, 5p15, 2p16, ORMDL3, ECM1 и регионы хромосом 1p36, 12q15, 7q22, 22q13 и IL23R. Пока неясно, как можно использовать эти открытия в лечении язвенного колита, однако эти сведения могут помочь понять происхождение болезни, а значит, вероятно, и найти лекарство от него.

Диагностика язвенного колита

Если у пациента имеются симптомы, перечисленные выше, врач может заподозрить язвенный колит, однако чтобы поставить точный диагноз, нужно провести тщательное обследование.

Осложнения язвенного колита

Пациенты, у которых язвенный колит поразил только прямую кишку или окончание левой толстой кишки , переносят заболевание довольно легко. Обычно им бывает достаточно непродолжительного лечения оральными и/или ректальными медикаментами. Серьезные осложнения у таких пациентов бывают редко. При более обширных патологических процессах кровотечения на воспаленных участках кишечника могут привести к анемии, в результате чего требуется лечение железосодержащими препаратами, а в некоторых случаях — переливание крови. В редких случаях — при очень сильных воспалениях — толстая кишка может сильно расшириться. Это состояние называется токсический мегаколон и сопровождается резким повышением температуры, сильными болями в животе. обезвоживанием и истощением. Если медикаменты не помогут пациенту максимально быстро, для предотвращения разрыва толстой кишки требуется хирургическая операция.

Рак толстой кишки — еще один побочный эффект язвенного колита. Риск заболевания раком особенно возрастает у пациентов, болеющих язвенным колитом в течение 8-10 лет. Впрочем, у пациентов с практитом риск заболевания раком не сильно отличается от этого показателя для населения в среднем. А у пациентов с активным панколитом этот риск выше, чем в целом у населения. Риск возрастает также у пациентов с раком в семейном анамнезе.

У язвенного колита есть немало других осложнений:

Источники: girafejournal.com, medaboutme.ru, www.baby.ru, medikvesti.ru

gem-prokto.ru

Няк обострение что делать – Секреты при обострении НЯК

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *