Содержание

Депздрав предостерегает от использования антибиотиков при ОРВИ

С приходом осени учащаются случаи заболевания ОРВИ или, проще говоря, простудой. И часто заболевшие начинают заниматься самолечением, назначать себе те или иные препараты. Многие начинают пить антибиотики, рассчитывая на их силу в борьбе с болезнью. Главный специалист по первичной медицинской помощи взрослому населению Департамента здравоохранения Москвы Андрей Тяжельников предостерег, что делать этого категорически нельзя, потому что от такого лечения может быть больше вреда, чем пользы.

«Для начала стоит разобраться, что же из себя представляют антибиотики и для чего они выпускаются. Лекарства группы антибиотиков применяются при заболеваниях, вызванных микробами. Так, первые полученные препараты этого класса разрушали клеточные стенки микробов, другие лекарства нарушают синтез белка у микроба, то есть не лишая его возможности деления и передвижения по организму», – рассказал Андрей Тяжельников.

Вирусы отличаются от бактерий. Они могут жить и размножаться только в чужих клетках. Вирусы не имеют клеточных стенок, на которые могут влиять антибиотики. Именно поэтому прием антибиотиков на фоне вирусного заболевания лишен всякого смысла. Исключение составляют случаи, когда вслед за ОРВИ начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Такое явление называется суперинфекцией.

Могут ли навредить антибиотики, если принимать их без назначения врача? Разумеется, да. Антибиотики обладают серьезными побочными эффектами, среди которых угнетение функции печени и почек, аллергические реакции, снижение иммунитета. Антибиотики вызывают дисбаланс микрофлоры желудка и слизистых оболочек в организме. Кроме этого, неоправданный прием этих лекарств ведет к развитию заболеваний, устойчивых к ним. И уже не редки случай, когда антибиотики становятся бессильны к болезням, против которых они и были созданы.

Андрей Тяжельников напомнил, что при возникновении симптомов заболевания нужно сразу обращаться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Некоторые люди путаются в определениях гриппа и ОРВИ, однако это не совсем верно. ОРВИ – общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп только один из этих представителей. И если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп может приводить к крайне опасным осложнениям.

Самым эффективным способом защиты от гриппа является своевременная вакцинация. Сделать бесплатную прививку против гриппа можно как во всех поликлиниках, так и в мобильных пунктах рядом со станциями метро, МЦК, ж/д станцией Крюково, в некоторых павильонах «Здоровая Москва», в двух флагманских центрах госуслуг «Мои документы».

Привиться в мобильных пунктах могут все совершеннолетние граждане России. С собой нужно взять только паспорт. Перед вакцинацией каждого обязательно осматривает врач-терапевт или инфекционист. После прививки выдают сертификат. Вся процедура занимает 10–15 минут.

«Антибиотики надо применять, когда вирусная инфекция осложняется бактериальной»

В отличие от ОРВИ COVID – болезнь коварная, и заниматься самолечением, в том числе большим количеством антибиотиков, смертельно опасно.

«Вы знаете, кто умирает в наших больницах в первую очередь? Те, кто занимался самолечением, это 95%», – заявил мэр Москвы Сергей Собянин в эфире телеканала «Россия 1».

Мэр предупредил, что при неправильном лечении повышается опасность тяжелейших осложнений COVID-19. При заражении коронавирусом нужно в первую очередь обратиться к врачам и получить рецепт на необходимое лекарство, подчеркнул он. Несмотря на доступность медицинской помощи, многие люди слишком легкомысленно относятся к болезни. Считают её чем-то сродни простуде и, почувствовав недомогание, просто начинают парить ноги в горячей воде, пить чай с малиной и горстями – лекарства. При этом они очень часто забывают о близких и соседях. Ведь заболевший COVID заразен за 2 дня до начала симптомов и ещё около 10 дней после. Увы, мало кто думает не только об окружающих, но и о самих себе.

Неприятной нормой во многих аптеках страны сейчас стало появление покупателей с явными признаками нездоровья и стандартной просьбой: дайте мне что-нибудь противовирусное и антибиотики. Согласно неофициальной статистике фармацевтов, таких клиентов сегодня 30%. Покупают впрок – начитавшись информации в интернете. Но это ещё полбеды. Скорее всего, все эти дорогие таблетки, купленные на чёрный день, просто выбросят, когда у них выйдет срок годности.

Хуже, когда люди, начитавшись чужих историй болезни и сравнив их со своими симптомами, начинают заниматься самолечением. В помощь – множество интернет-советчиков, предлагающих рецепты универсальной терапии. Вот стандартный ролик из интернета: три лекарства, смешанные друг с другом, помогут каждому: «Всё пьёте четыре раза в день. Это должно полностью убить вирус, снять воспаление в лёгких и полностью вылечить вас и ваших близких».

Антибиотик – не профилактика

А министр здравоохранения Михаил Мурашко отметил ещё одно опасное заблуждение, которое сейчас бытует не только среди пациентов, но также и в самом медицинском сообществе. Это неумеренная склонность к антибиотикам. Назначение антибиотиков для лечения коронавируса опасно и не нужно, необходимость в них возникает только в случае осложнений, заявил министр здравоохранения.

«Антибиотикотерапия не является терапией против коронавирусной инфекции впрямую. Используется при осложнениях. При лёгком течении не нужна и является опасной», – сказал глава Минздрава в интервью Первому каналу.

Его поддержал внештатный микробиолог Минздрава профессор Роман Козлов, напомнив, что ещё опаснее, когда антибиотики применяют как профилактику коронавируса. Он отметил, что любые антибиотики не действуют на вирусы и не работают для профилактики возможных бактериальных осложнений при вирусных инфекциях, передаёт РИА Новости. Кроме того, использование таких препаратов не по назначению может привести к тому, что другие микроорганизмы, обитающие в полости рта, в кишечнике, которые потенциально могут вызывать заболевания, станут устойчивыми к ним и лечить возможные бактериальные осложнения станет гораздо сложнее.

Козлов отметил, что во многих российских аптеках наблюдается повышенный спрос на противомикробные препараты, которые часто покупают впрок. Нередко антибиотики принимают для профилактики, сказал профессор. Он призвал не приобретать подобные препараты без назначения и попросил фармацевтов и провизоров не отпускать их пациентам без рецептов.

Профессор кафедры госпитальной терапии Сеченовского университета, президент Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов РФ Сергей Яковлев заявил, что возросшее из-за COVID-19 использование антибиотиков приведёт к росту резистентных штаммов микроорганизмов.

«По некоторым данным, после пандемии резистентных бактерий станет в три-четыре раза больше, кто-то говорит, что их число возрастёт на 50%», – цитируют его слова «Известия».

Уточняется, что резистентными называются штаммы, устойчивые к лекарственному воздействию.

Яковлев выразил опасение, что бесконтрольное применение антибиотиков и антисептиков во время пандемии коронавируса в ближайшее время приведёт к значимому приросту устойчивости.

При этом учёный подчеркнул, что точные цифры появятся позже, так как необходимы подсчёт и анализ.

По словам Яковлева, применение антибиотиков достигло катастрофических масштабов. Их назначают в 90% случаев, однако эти препараты нужны лишь 10% пациентов, у которых развиваются бактериальные осложнения.

Лучшая профилактика не таблетки, а маска

«Изменился наш подход к лечению, – говорит врач-терапевт, пульмонолог Сеченовского университета, к. м. н. Владимир Бекетов. – Накоплены данные по терапии коронавирусной инфекции, которые отражены в серьёзном исследовании RECOVERY (The Randomised Evaluation of Covid-19 Therapy). Статистически показана значимость стероидных гормонов в лечении COVID-19. При определённых показаниях мы продолжаем давать антикоагулянты. Стероидные гормоны назначаются только в стационарах, поскольку приём этих препаратов требует контроля врача. Самолечение ими невозможно. Назначение гормонов приводит к изменению клинической картины в виде снижения интоксикации, уменьшения температуры и т.

д. Мы видим, что подобная терапия позволяет перенести заболевание с меньшим риском осложнений.

Также мы видим, что отказ от повального применения антибиотиков, к чему призывают ведущие пульмонологи страны, никак не сказывается в худшую сторону на летальности пациентов. Решать, нужны ли антибиотики, может только врач. Сейчас повторно обсуждается, насколько эффективен тоцилизумаб (иммунодепрессивное средство широкого спектра действия) и его аналоги и у какой группы пациентов. Вот такие изменения есть. Но говорить о том, что радикально изменилась клиническая картина ввиду мутаций вируса, увеличилась смертность или заболеваемость, не приходится. Повторюсь: достоверных научных данных для этого нет».

Однако все эти выкладки врачей вовсе не для того, чтобы дать совет каждому из нас – как и чем лечить болезнь. Нельзя, почувствовав приближение болезни, заниматься самолечением и бежать в аптеку, вместо того чтобы вызвать врача. Каждый человек индивидуален, имеет особенности течения коронавируса, а также различные сопутствующие заболевания. Принимая лекарство, которое помогло соседу или коллеге, можно серьёзнейшим образом навредить себе. Врачи напоминают: идя в аптеку, неплохо бы всё-таки знать свой диагноз. А лучшая профилактика коронавируса – это по-прежнему не таблетки, даже самые дорогие и продвинутые, а прививка, маски, перчатки и социальная дистанция.

Комментарий специалиста

Профессор кафедры госпитальной терапии Сеченовского университета Сергей Яковлев:

– COVID-19, как и грипп, – вирусная инфекция. А антибиотики действуют только на бактерии и не действуют на вирусы. Соответственно, принимать антибиотики без назначения врача при гриппе и COVID-19 по крайней мере бессмысленно. А может быть, и потенциально опасно, потому что антибиотики – это не безобидные лекарства, они могут вызывать ряд побочных эффектов. К тому же сам по себе приём антибиотиков способствует формированию в организме у человека устойчивых к лекарствам микробов. Поэтому антибиотики применяют при вирусных инфекциях только тогда, когда вирусная инфекция осложняется бактериальной.

Это бывает через неделю, 10 дней после начала заболевания. Важно понимать, что решать, необходимы уже антибиотики или нет, может только врач. Если он прописал, надо принимать. А вот самолечение и употребление этих средств без назначения врача опасны.


Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

Про антибиотики и ОРВИ

Уважаемые пациенты, мы начинаем цикл статей, направленных на повышение медицинской грамотности среди населения. И в первом материале предлагаем узнать о лечении ОРВИ, а также развеять миф о необходимости назначения антибиотиков при любой простуде.

Неспособность антибиотиков вылечить грипп и вообще какую-либо ОРВИ – вроде бы прописная истина. О том, что эти препараты не действуют на вирусы, прекрасно знают врачи и многие пациенты, однако первые часто антибиотики прописывают, а вторые – принимают. По данным ВОЗ, 67 процентов россиян уверены, что при гриппе и ОРВИ антибиотик поможет.

46 процентов начинают принимать его без всякого рецепта при первых же «простудных» симптомах. В странах, где свободно купить в аптеке такое лекарство нельзя, пациенты буквально требуют у врачей рецепт, когда приходят к ним с ОРВИ, и нередко получают. Врач не представляет, что вызвало болезнь – вирус (скорее всего) или бактерия (тоже не исключено), но знает, что, если выписать антибиотик, пациент поправится в любом случае – в первом случае сам по себе, а во втором благодаря лечению. Схема универсальная и, к сожалению, распространенная во всем мире.
Но прием антибиотиков «не по делу» – штука опасная: существует такое явление, как резистентность – бактерии «умеют» привыкать к определенным препаратам. Если это случится, такой антибиотик уже не подействует, когда лечить нужно будет что-то действительно серьезное и потенциально смертельное – например пневмонию или гнойный процесс. Болезней не становится меньше, а антибиотиков – больше, потому ученые всерьез предупреждают: если так будет продолжаться, в скором времени лечить опасные инфекции станет нечем.
Обо всем этом опять же должны знать врачи и могут не знать пациенты. Но, допустим, вы в курсе, приходите к терапевту с явными симптомами ОРВИ (насморком и температурой), а вам прописывают антибиотик. Как реагировать? Как минимум спросить доктора, зачем. Если для такого лечения врач видит серьезные основания, он все объяснит и настоит на своем. Если же веского повода нет, вы скорее всего услышите про «всякий случай» и про то, что «можно не принимать, если не хотите».


На четвертый день пора к врачу


Михаил Лебедев, руководитель службы по работе с лечебно-профилактическими учреждениями Центра молекулярной диагностики Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора:
– Антибиотик совершенно не нужен при ОРВИ и может навредить, вызвав осложнения. Точно установить причину простуды можно с помощью специального анализа – мазка из носоглотки на респираторные инфекции. Если он покажет, что болезнь вызвана вирусом, назначение антибиотика возможно, только когда присоединилась вторичная флора – то есть если разовьется бактериальное осложнение. Если человек болеет ОРВИ и к четвертому дню ему не стало лучше, появился кашель или другие симптомы, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить это. Не обязательно будут назначены антибиотики, но проконсультироваться нужно.


Кстати


В западных странах, например в Великобритании, работает такая схема: врач выписывает рецепт на антибиотик уже на первом приеме, но предлагает обратиться с ним в аптеку лишь через три дня, если не будет улучшений. Это своего рода уловка, которая позволяет избежать ненужного приема антибиотиков: если у человека ОРВИ, через три дня ему станет легче и он просто выкинет рецепт.

 

Почему нельзя принимать антибиотики при простуде

Все, кто учился в медицинских институтах, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом знают и врачи в поликлиниках, и практикующие доктора в стационарах. Зачастую, антибиотики назначаются просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при ОРВИ пациент требует лечения.

Более чем в 95% случаев причина ОРЗ — вирусы, а не бактерии. Антибиотики не воздействуют на вирусы, не могут их разрушить и убить. Поэтому назначение антибиотиков в большинстве случаев ОРЗ не эффективно и опасно.

Чем антибиотики опасны

Неоправданное назначение антибиотиков ведет к развитию устойчивых к ним штаммам. Появляется необходимость каждый раз назначать все более сильные антибиотики. Это со временем развивает устойчивость микробов к сильным антибиотикам, и в случаях, когда они действительно необходимы, антибиотики просто перестают работать. В России число устойчивых штаммов велико в связи с бесконтрольным и неправильным применением антибиотиков, их свободной продажей без рецепта, а также добавлением в корма для скота и моющие средства.

Антибиотики обладают серьезными побочными действиями, такими как угнетение функции печени и почек, аллергические реакции, снижение иммунитета, вызывают дисбаланс микрофлоры кишечника и слизистых оболочек в организме.

Антибиотики не должны назначаться профилактически или для снижения риска бактериальных инфекций. Они не могут назначаться потому, что вы уже долго болеете, не можете больше ждать выздоровления, долго держится температура, а также антибиотики не могут быть назначены по телефону. Они назначаются только после очного осмотра и постановки бактериального диагноза с указанием предполагаемого очага инфекции.

В каких случаях при ОРЗ назначают антибиотики?

  • Изначально это было не ОРВИ. У больного есть симптомы не характерные для ОРВИ: головная боль, сыпь на теле, рвота, одышка, жалобы на боли в ухе, частое болезненное мочеиспускание, боли в суставах, налет на миндалинах, плохое самочувствие после снижения температуры жаропонижающими и др.

  • Появились осложнения. Присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких.

  • Когда человек не может самостоятельно справится с заболеванием.

Самолечение гриппа антибиотиками без назначения врача бессмысленное издевательство над собственным организмом. Более того, подрывая с помощью антибиотиков свой иммунитет, вы рискуете превратить обычный грипп — в затяжной, с серьезными последствиями и осложнениями.

Теги: Здоровье Вода Энергия Организм Иммунитет Лекарства

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Когда можно давать антибиотики детям

Антибактериальные препараты следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями.

В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингите — воспалении оболочек мозга, пневмонии — воспалении легких и др.) ответственность за правильность выбора лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом (клинической картине) и на результатах специальных исследований.

При легких инфекциях, протекающих в»домашних» (амбулаторных) условиях, нередко родители сами просят врача назначить антибиотик. Правильно ли это?

Насморк и бронхит

При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.

Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».

Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней — ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,50С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.

Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств.

Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.

Отит

При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40-60%. Учитывая это, до недавнего времени антибактериальные препараты назначались всем заболевшим.

Как показывает практика, для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24-48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание проходит самостоятельно. Спустя 48 часов симптомы сохраняются лишь у трети маленьких пациентов.

Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибактериальные препараты назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого выздоровления. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20.

Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких как амоксициллин или аугментин, ничего особо страшного не произойдет. У 2-3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибактериальных препаратов при отите не предотвращает развития гнойных осложнений. Осложненные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших, так и у не получавших антибактериальные препараты.

К настоящему времени выработана новая тактика назначения антибактериальных препаратов при остром отите. Антибактериальные препараты целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо, не так просто).

В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком — так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.

Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего, необходимо обсудить с врачом, когда давать антибиотики, и уточнить, на какие признаки заболевания следует обращать внимание. Главное, уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение, и вовремя заметить появление новых признаков болезни — кашля, сыпи и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, а также иметься в наличии выписанный рецепт на антибиотик.

У детей старше 2 лет выжидание и наблюдение в течение 48 часов является самой предпочтительной тактикой, за исключением случаев тяжелого течения (температура выше 390С, интенсивные боли) болезни.

Воспаление легких

При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.

Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5-6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий (пневмококков) в развитии воспаления легких. Тем не менее, во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк, который обуславливает тяжелое течение заболевания. Именно поэтому пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии.

Могут ли натуральные антибиотики заменить лекарства?

 

Натуральные антибиотики – это вещества, которые созданы самой природой и обладают широким спектром противомикробной активности. Они могут использоваться в лечении начальных стадий многих воспалительных инфекционных заболеваний, облегчать состояние и убирать неприятные симптомы. Безусловно, не существует продуктов питания, которые могли бы полностью заменить лекарственные препараты. Кроме того, любые фрукты, травы, специи и различные виды чаев могут вызывать аллергию. Также невозможно рассчитать точную дозировку природного лекарства.

Можно ли обойтись природными антибиотиками при простуде и болях в горле? Лучше всего применять их в сочетании с проверенными средствами. Главное – подходить к этому вдумчиво, обязательно учитывать свое состояние и возможные аллергические реакции.

При появлении непереносимости каких-либо природных антибиотиков необходимо отказаться от их употребления и обратиться к врачу.

Сочный гранат

О том, что от простуды и гриппа помогают лук, чеснок и чай с малиной, знают наверняка даже дети. В список «вкусных лекарств» можно добавить и плоды граната. Гранат – это уникальный южный фрукт, в котором полезно все: зерна, перегородки и даже кожура. Это настоящая кладезь витаминов С, Е, В1, В2, а также минеральных веществ – железа, калия, кальция, кремния и йода, которые необходимы каждому человеку.

Несколько лет назад ученые из Университета Кингстона обнаружили, что в кожуре граната содержатся вещества, способные бороться с устойчивыми к антибиотикам стафилококками и другими распространенными инфекциями. Также была выявлена антимикробная активность свежего гранатового сока, что обусловлено высоким содержанием полифенолов – химических соединений, защищающих наши клетки от негативного влияния.1

Для того, чтобы напитать свой организм полезными веществами и ускорить выздоровление при ОРВИ, можно употреблять плоды граната и его сок. Помните, что концентрированный гранатовый сок не рекомендуется употреблять людям с заболеваниями ЖКТ. Кроме того, он, как и большинство других соков, может нанести вред зубной эмали, поэтому его лучше пить через соломинку.

Жгучий имбирь

Корень имбиря относится к специям, чья популярность в России последнее время растет неслыханными темпами. Это растение содержит витамины, жирные кислоты, минералы, полезные масла и аминокислоты. Количество витамина С в имбире в два раза больше, чем в яблоках и практически такое же, как в цитрусовых.

Имбирь тоже является природным антибиотиком и благодаря своему составу и согревающему эффекту обладает противовоспалительным, отхаркивающим, жаропонижающим и потогонным действиями. Поэтому его можно применять при лечении и профилактике заболеваний горла, кашля и насморка.2

Имбирь хорош не только в маринованном виде, когда его употребляют вместе с блюдами японской кухни, но и в качестве добавки в чай и в салаты, а также во многие другие блюда как в сыром, так и термически обработанном виде.

Ароматная корица

Корица тоже способна бороться с вирусными заболеваниями. Об этом не так давно рассказали ученые на конференции Американского общества микробиологии. Было установлено, что экстракт корицы разрушает оболочку вирусов, тем самым уничтожая их. Опытным путем было установлено, что водный раствор, содержащий всего 5 мг корицы, всего за 10 минут способен уничтожить практически 100% вирусов, помещенных в ту же среду.3

Полезное эфирное масло, которое содержится в корице, улучшает пищеварение, вызывает аппетит и обладает тонизирующим действием. Корица обладает не только противовирусными, но и антибактериальными, противогрибковыми свойствами и может выступать при ОРВИ в качестве потогонного, отхаркивающего и жаропонижающего средства.4

Конечно, это не значит, что стоит сразу начинать употреблять корицу в больших количествах, но при отсутствии противопоказаний можно попробовать готовить блюда и напитки с этой специей. Любая выпечка, варенье, желе и муссы могут стать вкуснее, если в них добавить корицу. Также она прекрасно дополняет вкус кофе, чая, шоколада, молочных продуктов и любых десертов.

Целебные мед и лимон

Конечно же, одни из самых популярных натуральных антибиотиков – это мед и лимон. Кто из нас не слышал самый распространенный совет в начале простуды – выпить чая с лимоном и медом? Советчики абсолютно правы. Наверняка многие из нас сталкивались с ситуацией, когда подобный напиток при начинающейся простуде согревал, убирал дискомфорт и помогал быстрее выздороветь.

Сочетание меда и лимона – настоящий кладезь полезных веществ, которые необходимы нам ежедневно. И мед, и лимон входят в список лучших природных антибиотиков, а их употребление повышает иммунную реакцию организма и делает его устойчивым к инфекциям.5

Главное, необходимо помнить, что мед и лимон необходимо добавлять не в кипяток, который губительно воздействует на витамины, а в умеренно горячий чай. При отсутствии противопоказаний и аллергии в целях профилактики можно жевать свежую цедру лимона, а мед добавлять не только в напитки, но и в другие блюда.

Что делать, если природные антибиотики не помогают при боли в горле?

К сожалению, даже самые полезные продукты питания и натуральные антибиотики не всегда способны заменить лекарственные препараты и избавить от болей в горле. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Также в случае появления болей в горле на помощь приходит препарат, который сочетает в себе природную пользу меда, лимона, а также достижения многолетних трудов фармацевтов, которым удалось создать симптоматическое средство для облегчения боли в горле.

Речь идет о препарате Стрепсилс® Интенсив (таблетки для рассасывания медово-лимонные), который оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости рта и горла: уменьшает отек, затруднение при глотании, боль и ощущение раздражения в горле7.

Препарат помогает устранять боль в горле вне зависимости от причины ее возникновения (будь то вирусы, бактерии или грибы). 

Способ применения и дозировки

7

Взрослые и дети старше 12 лет: медленно рассасывать по одной таблетке каждые 3-6 часов.

Максимальная суточная доза: 5 таблеток.

Продолжительность курса лечения – не более 3 дней. Если при приеме препарата в течение 3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией.

в чем опасность? » Администрация Усманского муниципального района Липецкой области, официальный сайт

Ударные дозы антибиотиков при малейших симптомах ОРВИ или «для профилактики» без рекомендаций врача, схемы лечения COVID-19 из сети – почему медики и ученые крайне против? По данным ВОЗ, уже сейчас от устойчивых к антибиотикам инфекций умирают 700 тысяч человек в год. А модельные исследования, сделанные до пандемии, показывают: эта цифра может вырасти до 10 миллионов жертв. 
Бесконтрольный прием антибиотиков — это риск уже сейчас для любого.
Главный специалист по фармакологии Липецкой области Ольга Смусева, доктор наук, объясняет:
— Антибиотики борются с бактериями и абсолютно бессильны против вирусов, при этом могут вызвать немало побочных эффектов: тяжелые поражения печени и сердца с развитием аритмии, в том числе с фатальными нарушениями сердечного ритма
— Любой прием антибиотиков — это риск, что бактерии выработают устойчивость к препаратам у любого, кто решил заняться самолечением
— Особенно опасны прерванные курсы и неверные концентрации — для бактерий это «тренировка» для появления устойчивого к лечению штамма
— Назначать лечение антибиотиками должен  врач. Только специалист может   определить, есть ли необходимость, и учесть все индивидуальные особенности!

Главный специалист по лекарствам Липецкой области – об опасности самолечения антибиотиками
Медики бьют тревогу: найдя «схемы лечения коронавируса» в сети, многие начинают прием антибиотиков без рецепта при малейших признаках недомогания или ради профилактики. Почему можно услышать мнение об угрозе и каждому персонально, и всему человечеству от такого подхода?Ответила Ольга Смусева, главный внештатный клинический фармаколог управления здравоохранения Липецкой области, директор Липецкого областного центра контроля качества лекарственных средств.
Антибиотики при коронавирусе и ОРВИ: в чем опасность?
— Антибиотики борются с бактериями и абсолютно бессильны против вирусов.  Но сегодня почти половина пациентов, больных COVID-19, лечатся антибиотиками, причем назначают себе их сами. А некоторые при симптомах любого ОРВИ принимают эти препараты на всякий случай.
Медики и в России, и в мире все чаще высказываютопасается, что после завершения пандемии COVID – 19 у нас случится резкий рост антибиотикорезистентности. Что это такое и почему это так пугает специалистов?
— Чтобы выработать устойчивость к антибиотикам, бактериям нужна тренировка. То есть возможность размножаться в присутствии антибиотика в невысокой концентрации, когда препарат не способен вызвать гибель бактериальной клетки, но ее существование все же затрудняет.
В принципе, любое применение антибиотика всегда сопряжено с риском развития резистентности, а неправильное применение или необоснованное назначение увеличивает этот риск многократно. Особенно опасны прерванные курсы или использование недостаточных доз — это как раз создает условия для размножения бактерий при низкой концентрации антибиотика, что быстро приводит к появлению резистентного штамма. Но подчеркну особо, что при этом речь идет о формировании устойчивости бактерий к антибиотикам индивидуально у любого, кто решился заняться самолечением. Как быстро это произойдет — кому как повезет.
А кроме резистентности, чем может обернуться прием антибиотиков без рецепта для каждого персонально?
— Они могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе тяжелые поражения печени и поражения сердца с развитием аритмии, иногда — даже с фатальными нарушениями сердечного ритма. Их эффект сомнительный, а вот риск — налицо. Поэтому назначать антибактериальные препараты может только врач!Только он знает четкие показания для назначения антибактериальной терапии и может определить, есть ли в каждом конкретном случае необходимость в их назначении.
Справка: по данным ВОЗ, ежегодно в мире от инфекций, вызванных устойчивыми микробами, умирают 700 тысяч человек. Есть модельные исследования, сделанные еще до пандемии, — к 2050 году супербактерии будут убивать до 10 миллионов людей в год. Вполне вероятно, что благодаря ковиду и активному употреблению антибиотиков скорость трансформации бактерий в несколько раз вырастет.

SARS — причины, симптомы и лечение

Каждый из нас не раз в жизни сталкивался с диагнозом ОРВИ. Эта аббревиатура расшифровывается как «острая респираторная вирусная инфекция». В народе болезнь называют просто простудой.

ОРВИ объединяет ряд воспалительных заболеваний, для которых характерны следующие симптомы:

  • возбудитель — вирус;
  • путь заражения воздушно-капельным путем;
  • первичное поражение дыхательной системы;
  • быстрое развитие и острое течение болезни, которое длится относительно недолго.

Что нужно знать о болезни:

  • ОРВИ провоцируют вирусы парагриппа, риновирусы, реовирусы, аденовирусы и многие другие, всего более 200 видов.
  • Все они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей. От момента заражения до развития болезни проходит относительно короткое время, около 2 суток.
  • При дыхании и чихании пациенты выделяют в воздух болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей, оседают там и начинают вырабатывать токсины.Они распространяются по организму и вызывают общее опьянение, проявляющееся в виде головных болей, повышения температуры тела, болей в суставах и мышцах. Также возникают респираторные симптомы: насморк, кашель, боль в горле.
  • В остром периоде развития болезни человек чувствует себя подавленным, не может полноценно работать.

Факторы риска

Чаще всего ОРВИ заболевают дети, так как их иммунная система еще только формируется. Заболевание бывает довольно тяжелым, часто возникают осложнения.Взрослые, как правило, реже болеют, иногда у них даже не поднимается температура. Но если ОРВИ диагностировали несколько раз за сезон, нужно бить тревогу. Следует проконсультироваться с врачом и пройти дополнительные обследования.

Многие не относятся серьезно к этому вирусному заболеванию, носят его на ногах, продолжают ходить на работу даже при повышении температуры. Однако не стоит пренебрегать вирусной инфекцией. Сначала больной заражает других. Во-вторых, ОРВИ на ногах чревато серьезными осложнениями, такими как отит, синусит, миокардит, пневмония, менингит, то есть на почве вирусной инфекции развивается бактериальная инфекция.Лечение этих заболеваний длительное и дорогое, часто показана госпитализация. Особенно опасно ОРВИ для людей, которые страдают хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом, много работают и плохо питаются.

Осложнения

Сколько дней длится ОРВИ? Обычно острый период вирусного заболевания проходит через 3-4 дня, постепенно исчезают симптомы, исчезает ангина, уменьшается насморк. Но если по истечении 7 дней от начала заболевания симптоматика продолжает оставаться выраженной, возможно появление осложнения.Вирус активно размножается в дыхательных путях, подавляя мерцательный эпителий, который действует как своего рода фильтр легких. Поэтому в этот период другие вирусы и бактерии могут беспрепятственно проникать в легкие и другие органы. Часто осложнения проходят бессимптомно, но они коварны вдвойне, так как сильно снижают иммунитет.

После ОРВИ врачи могут констатировать развитие многих серьезных заболеваний.

  • Самый частый диагноз — бронхит, воспалительный процесс в бронхах.Сопровождается глубоким кашлем, одышкой, повышенной потливостью. При этом не всегда поднимается температура, и кашель, сначала сухой, слезливый, со временем переходит во влажный. В крайнем случае развивается гнойный бронхит.
  • Гайморит — это воспаление гайморовых пазух. Подозрение на него возникает, когда больной жалуется на ноющую головную боль, стойкую заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделения. Температура держится на уровне 37 °. Если не лечить, инфекция может распространиться дальше, что особенно опасно для детей.У взрослых острое состояние может перейти в хроническое.
  • Одно из самых опасных осложнений — пневмония, воспаление легочной ткани. Его симптомы (кашель, одышка) похожи на бронхит, но дольше держится температура, наблюдается общая упадок сил. Для подтверждения подозрения на пневмонию назначается рентгенологическое исследование. Лечение длится очень долго, используются сильные антибиотики, показана госпитализация.
  • Миокардит — это воспаление сердечной мышцы (миокарда).Часто возникает даже после острой респираторной вирусной инфекции, протекающей в легкой форме. Проявляется общей слабостью, одышкой, нарушениями сердечного ритма. Без надлежащего лечения грозит хроническим заболеванием сердца.
  • Когда инфекция из носа переходит в сторону уха, может появиться средний отит, воспаление слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки. В остром периоде возникают сильные боли, поднимается температура. Без надлежащего лечения ухудшается слух, а при повреждении слухового нерва он может полностью исчезнуть.
  • Опасным осложнением ОРВИ является пиелонефрит — воспалительный процесс в почках, характерными признаками которого являются боли в области поясницы. Однако у взрослых заболевание может пройти бессимптомно. Диагностируется по анализу мочи, показывающему повышенное содержание лейкоцитов.
  • Менингит, воспаление слизистой оболочки головного или спинного мозга, может быть смертельным осложнением.

Подготовка к визиту / визиту к врачу

При развитии ОРВИ у детей родители вызывают врача на дом или обращаются в поликлинику.Но большинство взрослых игнорируют простуду. В лучшем случае их лечат дома, в худшем — по советам друзей или по телевизионной рекламе они принимают лекарства и продолжают ходить на работу. В результате по вине самостоятельно назначенных лекарств возникают хронические патологии, осложнения, аллергия, кишечные расстройства.

SARS не так безопасен, как кажется, из-за его воздействия. Врачи настоятельно рекомендуют бороться с ним под наблюдением специалистов и не заниматься самолечением.

Простуда особенно коварна по отношению к пожилым людям и людям с хроническими заболеваниями.ТОРС вызывается разными вирусами, в каждом случае проявляющими себя по-разному. Только врач способен поставить точный диагноз и выбрать правильную схему лечения. Человек может вызвать терапевта на дом, если он не может прийти на прием из-за следующих симптомов:

  • температура 38 ° и выше;
  • кумулятивные признаки ОРВИ и гриппа во время эпидемий;
  • сильная боль в позвоночнике и суставах;
  • повышенное или пониженное артериальное давление, головокружение;
  • сильная тошнота и рвота, диарея.

Если температура ниже 38 °, но пациент не может явиться в больницу по причинам, перечисленным выше, он также имеет право вызвать на дом врача с ОРВИ.

Во время осмотра дома или в клинике врач спрашивает пациента о симптомах, сколько длится температура, измеряет давление, пальпирует живот и периферические лимфатические узлы, осматривает кожу, слизистые оболочки, постукивает и слушает грудь, сердце и измеряет частоту дыхания.

Диагностика ОРВИ

Врачи диагностируют ОРВИ на основании жалоб пациента и визуального осмотра. Дополнительно назначают анализы мочи и крови. Госпитализация обычно не требуется. Если человек следует рекомендациям врача, в домашних условиях инфекция проходит довольно быстро. Поскольку заболеваемость ОРВИ чаще всего носит эпидемический характер, врачи не пытаются выявить конкретный возбудитель.

На диагностическом этапе важно не путать ОРВИ с гриппом, так как симптомы очень похожи.

  • Обычно ОРВИ развивается постепенно.
  • Вначале появляется общая слабость, чувство слабости, насморк, боль в горле, практически сразу появляется охриплость, может возникнуть головная боль и повысится температура.
  • Грипп, в отличие от ОРВИ, всегда начинается очень остро, с сильной головной боли, высокой температуры, болей в глазах, сильных болей в суставах и мышцах.
  • Часто человек не может встать с постели из-за слабости и головокружения.
  • Только через несколько дней, когда боли проходят и температура снижается, появляется насморк или кашель (катаральные проявления).

В любом случае при наличии вышеперечисленных симптомов самодиагностикой заниматься нельзя. Вам нужно обратиться к врачу.

Как лечить ОРВИ

При ОРВИ рекомендуется постельный режим. Пейте много жидкости. При повышении температуры выше 38,5 ° необходимо принимать жаропонижающие препараты. Остальные лекарства должен назначить врач.

При ОРВИ антибиотики не назначают. Они не действуют против вирусов, а только перегружают печень. Применение таких препаратов целесообразно, если бактериальная инфекция развивается на фоне вирусной инфекции.

  • Основная рекомендация врачей при ОРВИ — много пить, чтобы предотвратить обезвоживание. Слизистые оболочки выполняют важную функцию — они принимают первый удар, задерживая вирусы. Если слизистая оболочка слишком сухая, она не может выполнять свою работу, и вирусы снова и снова попадают в организм.Слизь в носу, мокрота в бронхах — это тоже защитная реакция организма. Для образования этих веществ также требуется влага, если ее недостаточно, не стоит даже рассчитывать на быстрое восстановление. Влага также теряется при повышении температуры. При простуде рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости в день: теплые травяные чаи, морсы, компоты. Не стоит употреблять алкоголь, кофе и газировку, потому что они имеют обратный эффект — выводят жидкость.
  • Важно контролировать влажность в помещении.В квартирах с централизованным отоплением этот показатель иногда опускается до 15–20%, что приводит к пересыханию слизистой оболочки. С этой же целью рекомендуется полоскать нос изотоническим (0,9%) физиологическим раствором, а также полоскать горло, так как соль имеет свойство удерживать влагу.
  • Если общее состояние плохое, сильно болит голова и горло, при ОРВИ можно принимать недорогие препараты на основе ибупрофена или парацетамола, которые также обладают свойством понижать температуру.
  • Рекомендуется чаще проветривать комнату, ведь вирусы активно размножаются в сухой и теплой среде. Лучше побыть дома несколько дней, чтобы дать организму возможность направить все силы на борьбу с вирусом. Простуда на ногах растянет время болезни, а это грозит осложнениями.
  • Беременным женщинам следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. При первых симптомах ОРВИ следует обратиться к врачу.Самолечение категорически запрещено. Действительно, некоторые препараты, особенно в первом триместре беременности, опасны для малыша.

Врачи предупреждают об опасности приема даже самых эффективных противовирусных препаратов при ОРВИ без рекомендации терапевта. Это не всегда дает желаемый результат, а побочные эффекты вполне возможны.

Как вылечить ОРВИ домашними средствами

Существует множество народных средств от простуды, многие из них очень эффективны.Однако сегодня они не всегда работают самостоятельно, поскольку вирусы очень быстро мутируют и адаптируются.

Врачи поддерживают совет бабушки пить чай с малиной, молоко с медом и маслом. Очень желательно пить теплые напитки при простуде. Имбирь эффективно борется с вирусами. Чай с имбирем, медом и лимоном — отличное согревающее средство в холодное время года. Он укрепляет иммунную систему, обладает потогонными и противовоспалительными свойствами.

Мифы и опасные заблуждения в лечении ОРВИ

  • Не стоит сбивать температуру в диапазоне 37–38.5 °. Это свидетельствует о том, что сработал естественный защитный механизм, заработала иммунная система.
  • Рекомендуются ингаляции, но сегодня лучше использовать для этого не горшок с вареным картофелем, а купленные в аптеке безопасные современные ингаляторы.
  • Нет смысла пользоваться банками и горчичниками, так как их эффективность доказать еще никому не удалось. Для разогрева (при отсутствии повышенной температуры!) Лучше использовать аптечные мази и сухой жар.
  • Не закапывайте в нос неразбавленный сок лука и чеснока, это вызовет ожог носоглотки. Хотя сами эти растения очень полезны, так как содержат фитонциды.
  • Считается, что после болезни вырабатывается иммунитет к простуде, однако ОРВИ — это группа респираторных заболеваний, возбудителями которых являются разные вирусы и их штаммы. Заболев однажды, вы вскоре можете снова заболеть, если заражение произошло другим вирусом.К тому же эти агенты очень быстро меняются, поэтому иммунная система не успевает адаптироваться. Однако правильное питание, богатое витаминами и минералами, адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой могут укрепить иммунную систему и противостоять вирусным инфекциям.

Профилактика

  • Во время эпидемий врачи рекомендуют детям и людям с ослабленной иммунной системой ограничить посещение общественных мест. В школах для этого вполне разумен карантин.
  • Взрослым, которые вынуждены ходить на работу, в магазины за покупками, ездить в общественном транспорте, рекомендуется чаще мыть руки с мылом, пользоваться дезинфицирующим спреем.
  • Также не помешает промыть нос изотоническим раствором морской или обычной поваренной соли.
  • Заранее подготовьтесь к холодному сезону. Врачи рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, есть достаточное количество овощей и фруктов, ограничить употребление алкоголя, не курить и спать не менее 8 часов.
  • Закаливание — очень эффективное средство профилактики ОРВИ. Помогает повысить адаптационные свойства организма. У закаленных людей наблюдается более быстрая реакция сосудов на холод, более высокая тепловыделение и диапазон температурной активности. У них улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ.
  • Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в доме все время, а не только во время болезни. В городских квартирах в отопительный сезон врачи рекомендуют использовать увлажнители воздуха, чтобы увеличить его минимум до 60%, особенно в детской комнате.

Поскольку ОРВИ вызывается разными вирусами, универсальной вакцины от простуды пока не существует. Но против определенных видов возбудителей ежегодно разрабатываются эффективные препараты. Осенью рекомендуется сделать прививку от гриппа, врачи всегда достаточно точно предсказывают, какой тип вируса будет преобладать в сезон эпидемии. Однако следует учесть: вакцинация не гарантирует, что вы совсем не заболеете, тем не менее, болезнь пройдет намного легче.

Лечение ОРВИ у беременных

Что такое ОРВИ?

Острые респираторные инфекции — это общее название ряда инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами и бактериями и протекающих с симптомами слизистых оболочек дыхательных путей (носа, гортани, трахеи, бронхов), а иногда и с повреждением конъюнктивы глаза.

Заражение происходит от больных. Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный, но можно заразиться и через предметы домашнего обихода (посуда, полотенца, игрушки и т. Д.).), а также при появлении капель слюны пациента при кашле или чихании.

Инкубационный период занимает в среднем от 2 до 7 дней. Вирус проникает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей с током воздуха и внедряется в эпителий (клетки наружного слоя слизистой оболочки), при этом выделяется эндотоксин, вызывающий интоксикацию — отравление организма.

Основные симптомы начала болезни включают общее недомогание, слабость, заложенность носа, насморк (ринит), кашель, слезотечение, иногда головные боли и повышение температуры тела.Эти симптомы могут появиться не одновременно и не исчезнуть сразу.

Лечение ОРВИ при беременности

Если вы заболели, не отчаивайтесь. Обязательно вызовите врача на дом, возьмите больничный лист. Не забывайте, что ваше здоровье и здоровье вашего ребенка важнее форс-мажорных обстоятельств на работе.

Это общеизвестное выражение, что если лечить грипп, то он пройдет 7 дней, а если не лечить, то неделю.И как бы скептически вы ни относились к простуде, не обращайте внимания на болезнь. Часто легкие респираторные инфекции, возникающие до беременности, обостряются, что объясняется физиологическими изменениями, происходящими в женском организме во время беременности.

При развитии ОРВИ в организме беременной резко снижается кровоток в системе мать-плацента-плод, и тогда малыш получает меньше кислорода. Своевременное лечение помогает предотвратить развитие гипоксии плода.Также достоверно известно, что при осложнении беременности ОРВИ частота выкидыша несколько увеличивается.

Грамотная консультация специалиста поможет вовремя справиться с болезнью, предотвратить осложнения ОРВИ, а также возможные осложнения беременности.

Препараты для лечения ОРВИ

Современный арсенал препаратов для профилактики и лечения ОРВИ очень обширен.С целью профилактики ОРЗ в осенне-зимний и весенний периоды используются различные методы: вакцинация, назначение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. К сожалению, большинство этих препаратов противопоказаны при беременности. Антибиотики применяют только при осложненном течении ОРВИ у беременных, поэтому назначение антибактериального препарата должно быть обосновано. В каждом конкретном случае оценивается риск приема антибактериального препарата, вероятность его влияния на развитие органов ребенка, наличие хронических заболеваний у матери, срок беременности и т. Д.,

Чтобы защитить своих близких и снизить риск возникновения острых респираторных инфекций в семье, вы можете проконсультироваться с врачом и получить вакцины от гриппа и противовирусные препараты для предотвращения ОРИ.

Внимание! Дамы, не занимайтесь самолечением. Во время беременности принимать лекарства только по назначению лечащего врача и с учетом их возможного воздействия на плод.

Консультации врача при ОРВИ
  • Регулярно проветривайте комнату, но избегайте сквозняков.
  • Сделать влажную уборку помещения. Чтобы стало легче дышать, необходимо повысить влажность в помещении. Ставьте открытую посуду с водой рядом с аккумулятором или на аккумулятор.
  • Держите ноги в тепле: носите теплые шерстяные носки.

Внимание! Горячие ванны при беременности не рекомендуются. Также необязательно парить в горячей воде ступни и голени, носить горчичное обертывание ступней. Эти процедуры увеличивают риск кровотечений и преждевременных родов.

  • Для беременной важен физический и эмоциональный отдых, особенно в период недомогания.
  • Сон должен быть достаточным, до 7-8 часов, и полноценным.
  • Пейте много жидкости — до 1,5-2 литров в день. Лучше, чтобы это были кислые напитки, например чай с лимоном.
  • Теплое молоко с медом или малиной позволит согреться, активное потоотделение позволит вывести токсины из организма.Также полезен зеленый чай, чай с липой, черной смородиной, березовый сок с молоком. Сведите к минимуму употребление кофе, газированных напитков.
  • Питание беременной во время болезни должно быть полноценным, насыщенным белками. Продукты должны быть легкоусвояемыми.

Простуда, грипп и другие респираторные заболевания: не спешите с антибиотиками

Простуда, грипп и другие респираторные заболевания: не спешите с антибиотиками

Эта брошюра доступна на:

Французский | Арабский | Пенджаби | Упрощенный китайский | Испанский | Тагальский |

Если у вас болит горло, кашель или боль в носовых пазухах, вы можете ожидать приема антибиотиков.В конце концов, тебе плохо, и тебе хочется поскорее поправиться. Но антибиотики не помогают при большинстве респираторных инфекций и даже могут быть опасны.

Антибиотики убивают бактерии, а не вирусы.
Антибиотики борются с инфекциями, вызванными бактериями. Но большинство респираторных инфекций вызываются вирусами. Антибиотики не вылечивают вирус.

Вирусы вызывают:

  • Все простуды и грипп.
  • Почти все инфекции носовых пазух.
  • Большинство бронхитов (простуды грудной клетки).
  • Большинство болей в горле, особенно при кашле, насморке, хриплом голосе или язвах во рту.

Антибиотики опасны.
Антибиотики могут нарушить естественный баланс полезных и вредных бактерий в организме.

Антибиотики могут вызывать:

  • Тошнота, рвота и сильный понос.
  • Вагинальные инфекции.
  • Повреждение нервов.
  • Разорванные сухожилия.
  • Аллергические реакции, опасные для жизни

Многие взрослые обращаются в отделения неотложной помощи из-за побочных эффектов антибиотиков.Чрезмерное употребление антибиотиков — серьезная проблема.

Широкое применение антибиотиков порождает «супербактерий». Это бактерии, которые становятся устойчивыми к антибиотикам. Они могут вызвать лекарственно-устойчивые инфекции, даже инвалидность или смерть. Устойчивые бактерии — супербактерии — также могут передаваться членам семьи и другим людям.

Вам может потребоваться антибиотик, если у вас респираторная инфекция. Вот несколько примеров:

У вас инфекция носовых пазух, которая не проходит через 7 дней. Или становится лучше, а потом вдруг становится хуже.

У вас температура 39 ° C или температура выше 38 ° C в течение 3 или более дней, зеленая или желтая слизь или боль в лице в течение трех или более дней подряд.

Бактериальная пневмония.

  • Симптомы могут включать кашель с окрашенной слизью, лихорадку не менее 38 ° C, озноб, одышку и боль в груди при глубоком вдохе.
  • Диагноз ставится на основании медицинского осмотра и рентгена грудной клетки.

Коклюш (коклюш).

  • Основные симптомы — приступы сильного, быстрого кашля.Они могут закончиться звуком «крик». Диагноз следует проверять с помощью мазка из горла.
  • Вашей семье также могут потребоваться антибиотики.

Стрептококковая ангина.

  • Симптомы включают внезапную боль в горле, боль при глотании, температуру не менее 38 ° C и опухшие железы.
  • Диагноз должен быть поставлен с помощью экспресс-теста на стрептококк, при котором используется мазок из горла.

Если ваш лечащий врач прописал антибиотики, внимательно следуйте инструкциям и примите все свои таблетки.Это помогает предотвратить рост супербактерий.


Как лечить респираторные инфекции

Старайтесь их избегать.
Часто и хорошо мойте руки водой с мылом. И получите эти вакцины:

  • Вакцина против гриппа. Получайте это один раз в год. Октябрь или ноябрь лучше всего.
  • Вакцина против пневмонии. Когда тебе исполнится 65, сделай два снимка с разницей в год. Если вы моложе и у вас заболевания сердца, легких или печени, диабет, проблемы с алкоголем или вы курите, спросите своего врача, следует ли вам сделать прививки.
  • Вакцина Tdap от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша). Все взрослые должны получить это один раз. Затем каждые 10 лет делайте прививку от столбняка и дифтерии. Беременным женщинам следует сделать прививку Tdap в третьем триместре.

Облегчить симптомы.

  • Больше отдыхайте и пейте много жидкости.
  • Используйте увлажнитель воздуха и очищайте его ежедневно.
  • Облегчить боль и снизить температуру с помощью:
    • Ацетаминофен (Тайленол® и дженерик) или ибупрофен (Адвил® и дженерик)
  • При дискомфорте в носу используйте физиологический раствор (соленую воду) в каплях или спрей.
  • Чтобы облегчить боль в горле, полощите горло соленой водой, пейте теплые напитки или ешьте или пейте что-нибудь прохладное.
  • Чтобы облегчить кашель, выдыхает пар из чайника или душа. Для легкого кратковременного облегчения попробуйте отпускаемое без рецепта лекарство от кашля с декстрометорфаном.

Понимание генома и описание продуцента антибиотика Massilia antibiotica sp. nov., выделено из нефтезагрязненной почвы

  • 1.

    Prestinaci, F., Pezzotti, P.И Пантости А. Устойчивость к противомикробным препаратам: глобальное многогранное явление. Pathog. Glob. Здравоохранение 109 , 309–318 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2.

    Дахал Р. Х. и Чаудхари Д. К. Микробные инфекции и устойчивость к противомикробным препаратам в Непале: современные тенденции и рекомендации. Open Microbiol. J. 12 , 230–242 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 3.

    Terra, L. et al. Новый алкалифильный Streptomyces подавляет патогены ESKAPE. Фронт. Microbiol. 9 , 2458 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 4.

    О’Нил, Дж. Устойчивость к противомикробным препаратам: преодоление кризиса для здоровья и благосостояния наций. Обзор устойчивости к противомикробным препаратам 1–16 (Springer, Лондон, 2014).

    Google ученый

  • 5.

    Naylor, N. R. et al. Оценка бремени устойчивости к противомикробным препаратам: систематический обзор литературы. Антимикробный. Оказывать сопротивление. Заразить. Контроль 7 , 58 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Genilloud, O. Актиномицеты: все еще источник новых антибиотиков. Nat. Prod. Отчет 34 , 1203–1232 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 7.

    Ла Скола, Б., Бертлс, Р. Дж., Маллет, М. Н. и Рауль, Д. Massilia timonae gen. nov., sp. nov., выделенный из крови пациента с ослабленным иммунитетом и поражением мозжечка. J. Clin. Microbiol. 36 , 2847–2852 (1998).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 8.

    Кемпфер П., Лоддерс Н., Мартин К. и Фалсен Е. Ревизия рода Massilia La Scola et al.200, с исправленным описанием рода и включением всех видов рода Naxibacter в качестве новых комбинаций, а также предложение Massilia consociata sp. ноя .. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 61 , 1528–1533 (2011).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Singh, H. et al. Massilia arvi sp. nov., выделенный из залежи, ранее культивируемой с использованием Brassica oleracea , и исправленное описание рода Massilia . Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 65 , 3690–3696 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 10.

    Фенг, Г. Д., Ян, С. З., Ли, Х. П. и Чжу, Х. Х. Massilia putida sp. nov., бактерия-продуцент диметилдисульфида, выделенная из хвостов вольфрамовых рудников. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 66 , 50–55 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 11.

    Чаудхари, Д. К. и Ким, Дж. Massilia agri sp. nov., выделенный из мелиорированной пастбищной почвы. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 67 , 2696–2703 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 12.

    Altankhuu, K. & Kim, J. Massilia pinisoli sp. nov., выделенный из лесной почвы. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 66 , 3669–3674 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 13.

    Zhang, Y.Q. et al. Massilia dura sp. nov., Massilia albidiflava sp. nov., Massilia plicata sp. ноя и Massilia lutea sp. nov., выделенный из почв Китая. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 56 , 459–463 (2006).

    CAS PubMed Google ученый

  • 14.

    Gallego, V., Sánchez-Porro, C., García, M. T. & Ventosa, A. Massilia aurea sp.nov., изолированное от питьевой воды. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 56 , 2449–2453 (2006).

    CAS PubMed Google ученый

  • 15.

    Wang, H. et al. Massilia violaceinigra sp. nov., новая пурпурная бактерия, выделенная из вечной мерзлоты ледников. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 68 , 2271–2278 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 16.

    Шен, Л. и др. Massilia eurypsychrophila sp. ноя факультативно психрофильные бактерии, выделенные из ледяного керна. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 65 , 2124–2129 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 17.

    Weon, H.Y. et al. Massilia niabensis sp. ноя и Massilia niastensis sp. nov., выделенные из проб воздуха. Внутр.J. Syst. Evol. Microbiol. 59 , 1656–1660 (2009).

    CAS PubMed Google ученый

  • 18.

    Kämpfer, P., Lodders, N., Martin, K. & Falsen, E. Massilia oculi sp. nov., выделенный из клинического образца человека. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 62 , 364–369 (2012).

    PubMed Google ученый

  • 19.

    Sun, L. N. et al. Massilia buxea sp. nov., изолированные от поверхности породы. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 67 , 4390–4396 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 20.

    Чжэн, Б. X., Би, К. Ф., Хао, Х. Л., Чжоу, Г. В. и Ян, X. R. Massilia phosphatilytica sp. nov., солюбилизирующие фосфат бактерии, выделенные из почвы, удобренной долгое время. Внутр.J. Syst. Evol. Microbiol. 67 , 2514–2519 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 21.

    Kim, J. Massilia kyonggiensis sp. nov., выделенный из лесной почвы в Корее. J. Microbiol. 52 , 378–383 (2014).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Ли, Х., Ким, Д.У., Парк С., Юн, Дж. Х. и Ка, Дж. О. Massilia chloroacetimidivorans sp. nov., бактерия, разлагающая хлорацетамидный гербицид, выделенная из почвы. Антони ван Левенгук Инт. J. Gen. Mol. Microbiol. 110 , 751–758 (2017).

    CAS Google ученый

  • 23.

    Дахал Р. Х., Чаудхари Д. К. и Ким Дж. Pinisolibacter ravus gen. nov., sp. nov., выделенный из почвы соснового леса, и отнесение родов Ancalomicrobium и Pinisolibacter к семейству Ancalomicrobiaceae fam.Ноябрь и исправление рода Ancalomicrobium Staley 1968. Int. J. Syst. Evol. Microbiol. 68 , 1955–1962 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 24.

    Frank, J. A. et al. Критическая оценка двух праймеров, обычно используемых для амплификации бактериальных генов 16S рРНК. Прил. Environ. Microbiol. 74 , 2461–2470 (2008).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Yoon, S.H. et al. Представляем EzBioCloud: таксономически объединенную базу данных последовательностей генов 16S рРНК и полногеномных сборок. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 67 , 1613–1617 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26.

    Кумар, С., Стечер, Г. и Тамура, К. MEGA7: молекулярно-эволюционный генетический анализ версии 7.0 для больших наборов данных. Mol.Биол. Evol. 33 , 1870–1874 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Банкевич А. и др. SPAdes: новый алгоритм сборки генома и его приложения для секвенирования отдельных клеток. J. Comput. Биол. 19 , 455–477 (2012).

    MathSciNet CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 28.

    Чжан З., Шварц С., Вагнер Л. и Миллер В. Жадный алгоритм выравнивания последовательностей ДНК. J. Comput. Биол. 7 , 203–214 (2000).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 29.

    Lee, I. et al. ContEst16S: алгоритм, который идентифицирует загрязненные геномы прокариот с использованием последовательностей гена 16S РНК. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 67 , 2053–2057 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30.

    Татусова Т. и др. Конвейер аннотации прокариотического генома NCBI. Nucleic Acids Res. 44 , 6614–6624 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Азиз, Р. К. и др. Сервер RAST: быстрое аннотирование с использованием технологии подсистем. BMC Genom. 9 , 75 (2008).

    Google ученый

  • 32.

    Юн, С.-Х., Ха, С.-М., Лим, Дж., Квон, С. и Чун, Дж. Масштабная оценка алгоритмов для вычисления средней идентичности нуклеотидов. Антони Ван Левенгук 110 , 1281–1286 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 33.

    Na, S.I. et al. UBCG: Современный набор основных бактериальных генов и конвейер для реконструкции филогеномного дерева. J. Microbiol. 56 , 281–285 (2018).

    Google ученый

  • 34.

    Meier-Kolthoff, J.P., Auch, A.F., Klenk, H.-P. И Гекер, М. Определение границ видов на основе последовательностей генома с доверительными интервалами и улучшенными функциями расстояния. BMC Bioinform. 14 , 60 (2013).

    Google ученый

  • 35.

    Ezaki, T., Hashimoto, Y. & Yabuuchi, E. Флуорометрическая гибридизация дезоксирибонуклеиновая кислота-дезоксирибонуклеиновая кислота в лунках для микроразбавления в качестве альтернативы гибридизации с мембранным фильтром, при которой радиоизотопы используются для определения генетического родства между бактериальными штаммами. Внутр. J. Syst. Бактериол. 39 , 224–229 (1989).

    Google ученый

  • 36.

    Грант, Дж. Р. и Стотард, П. Сервер CGView: инструмент сравнительной геномики для кольцевых геномов. Nucleic Acids Res. 36 , W181 – W184 (2008).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Шаттнер, П., Брукс, А. Н. и Лоу, Т. М. Веб-серверы tRNAscan-SE, snoscan и snoGPS для обнаружения тРНК и мяРНК. Nucleic Acids Res. 33 , W686 – W689 (2005).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 38.

    Lagesen, K. et al. RNAmmer: последовательная и быстрая аннотация генов рибосомной РНК. Nucleic Acids Res. 35 , 3100–3108 (2007).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 39.

    Blin, K. et al. antiSMASH 5.0: обновления конвейера анализа генома вторичных метаболитов. Nucleic Acids Res. 47 , W81 – W87 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 40.

    Канехиса, М. и Гото, С. KEGG: Киотская энциклопедия генов и геномов. Nucleic Acids Res. 28 , 27–30 (2000).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 41.

    Doetsch, R. N. Детерминантные методы световой микроскопии. В Руководстве по методам общей бактериологии (редакторы Gerdhardt, P. и др. ) 21–33 (Американское общество микробиологии, Вашингтон, округ Колумбия, 1981).

    Google ученый

  • 42.

    Смиберт Р. М. и Криг Н. Р. Фенотипическая характеристика. В Методы общей и молекулярной бактериологии (редакторы Герхардт, П. и др. ) 607–654 (Американское общество микробиологии, Вашингтон, округ Колумбия, 1994).

    Google ученый

  • 43.

    Dahal, R.H. & Kim, J. Fluviicola kyonggii sp. nov., бактерия, выделенная из лесной почвы, и исправленное описание рода Fluviicola. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 68 , 1885–1889 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Сассер М. Идентификация бактерий с помощью газохроматографического анализа метиловых эфиров жирных кислот (GC-FAME). MIDI Technical Note 101. Newark, MIDI Inc (1990).

  • 45.

    Минникин, Д. Э. и др. Комплексная процедура экстракции бактериальных изопреноидных хинонов и полярных липидов. J. Microbiol. Методы 2 , 233–241 (1984).

    CAS Google ученый

  • 46.

    Komagata, K. & Suzuki, K. 4 анализ липидов и клеточной стенки в бактериальной систематике. Methods Microbiol. 19 , 161–207 (1988).

    Google ученый

  • 47.

    Dahal, R.H., Chaudhary, D.K., Kim, D.-U., Pandey, R.P. & Kim, J. Chryseobacterium antibioticum sp.ноя с антимикробной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, выделенных из арктических почв. J. Antibiot. 74 , 115–123 (2021).

    CAS Google ученый

  • 48.

    Рихтер М. и Росселло-Мора Р. Изменение золотого стандарта генома для определения видов прокариот. Proc. Natl. Акад. Sci. 106 , 19126–19131 (2009).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 49.

    Калп, Э. и Райт, Г. Д. Бактериальные протеазы, неиспользованные мишени противомикробных препаратов. J. Antibiot. (Токио) 70 , 366–377 (2017).

    CAS Google ученый

  • 50.

    Razzaq, A. et al. Применение микробных протеаз. Фронт. Bioeng. Biotechnol. 7 , 110 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Совместное возникновение устойчивости к разным антибиотикам у водных бактерий | BMC Microbiology

    Изоляция исследуемой популяции

    Для изучения устойчивости к антибиотикам в естественной среде поверхностных вод мы выделили устойчивые изоляты бактерий из реки Эмайыги.Для выделения использовали среду на основе природной воды с добавлением пептона и дрожжевого экстракта. Эта среда позволяет изолировать широкий филогенетический и физиологический диапазон водных бактерий. В предыдущих исследованиях, посвященных изучению устойчивых к антибиотикам бактерий в пресноводной среде, в основном использовались питательные среды, которые отбирают определенные филогенетические или физиологические типы бактерий [7, 29, 30]. Среда для выращивания, наиболее похожая на используемую нами, — это среда Лурия-Бертани, которая более питательна и используется редко [31].Наш метод прямого посева должен позволить изолировать большое разнообразие от сообщества, включая редкие виды. Альтернативный подход, который можно использовать, — это предварительное обогащение членов сообщества партиями культур, содержащих только естественную среду, то есть речную воду, с добавлением антибиотиков. Однако этот метод позволил бы изучить только преобладающие бактерии и пропустил бы редкие виды.

    В качестве селективных агентов использовали пять антибиотиков: ампициллин, хлорамфеникол, канамицин, норфлоксацин и тетрациклин.Эти антибиотики были выбраны для охвата целого ряда лекарственных мишеней: репликации ДНК, трансляции белков и синтеза клеточной стенки. Концентрации антибиотика были выбраны так, чтобы они были больше или близки к пороговым значениям минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для устойчивости согласно EUCAST [32].

    Бактерии были выделены путем посева пробы воды непосредственно на селективную среду с последующей инкубацией при 18 ° C в течение нескольких дней. Точный период инкубации регулировали в соответствии со скоростью роста колоний.После инкубации из каждого планшета отбирали набор колоний и повторно штриховали несколько раз для получения чистых штаммов. С каждой чашки собирали не менее десяти колоний. Эти колонии были отобраны с учетом различных наблюдаемых морфологий колоний. Если на чашке было более десяти морфологических типов, количество собранных изолятов увеличивалось, чтобы включить представителей всех морфотипов.

    В коллекции 760 изолятов. Для всех изолятов ген 16S рРНК амплифицировали с помощью ПЦР из геномной ДНК и секвенировали.Изоляты были собраны с использованием проекта базы данных рибосом в соответствии с последовательностями гена 16S рРНК в 9 филогенетических классов: актинобактерии, альфапротеобактерии, бациллы, бетапротеобактерии, дейнококки, флавобактерии, гаммапротеобактерии, сфингобактерии и термопротеи (рис. 1). В эти классы, в свою очередь, входят представители 59 родов. Класс, содержащий наибольшее количество изолятов, — это Gammaproteobacteria, почти половина (49%) изолятов. Более половины (58%) изолятов Gammaproteobacteria представляли собой 217 штаммов Pseudomonas .Ни один другой род не был представлен более чем 100 изолятами. Следующими по величине родами были род Chryseobacterium из Flavobacteria и род Stenotrophomonas из Gammaproteobacteria с 86 и 73 изолятами соответственно. Четырнадцать из 59 родов были представлены менее чем 10 изолятами. Филогенетический состав культивируемого сообщества, выделенного в нашем исследовании в присутствии антибиотиков, существенно не отличался от общего профиля любой водной среды [33–35].Селекция в сторону гаммапротеобактерий — хорошо известная предвзятость бактериальных сообществ водных бактерий [36]. Когда изоляты из планшетов, содержащих антибиотики, сравнивали с изолятами, растущими на среде ZoBell, не содержащей лекарств, не наблюдалось заметных различий между основными родами (Peeter Laas, неопубликованные данные).

    Рисунок 1

    Некорневое байесовское филогенетическое дерево 760 изолятов с использованием последовательностей гена 16S рРНК. Масштабная линейка представляет 1,0 ожидаемых изменения на позицию нуклеотида.Узлы имеют цветовую маркировку в соответствии с антибиотиками, использованными для выделения штаммов, но площадь не пропорциональна количеству изолятов этого антибиотика. Ширина узла пропорциональна количеству изолятов в каждом узле. Антибиотики обозначаются следующим образом: Амп — ампициллин, Кам — хлорапменикол, Кан — канамицин, Нор — норфлоксацин, Тет — тетрациклин. Цифры обозначают роды следующим образом: 1 — Flexibacteriaceae , 2 — Sphingobacterium , 3 — Pedobacter , 4 — Flavobacterium , 5 — Elizabethkingia cus, 6 — Chryseobacterium — , Chryseobacterium — , — Brachybacterium , 9 — Microbacteriaceae , 10 — Cellulomonadaceae , 11 — Micrococcaceae , 12 — Nocardiaceae , 13 — Nocardioidaceae 15372, 14 — Bacillus , 14 — Bacilla Sphingomonadaceae , 17 — Hyphomicrobiaceae , 18 — Caulobacteraceae , 19 — Ensifer , 20 — Alcaligenaceae , 21 — Oxalobacteriaceae , 22 — Incertia cedomonas — , 22 — Incertia cedis — , 25 — Enterobacteriaceae , 26 — Acinetobacter , 27 — Pseudomonas , 28 — Xanthomonada ceae .

    У нас было две станции отбора проб: одна выше города с населением 100 000 жителей (Тарту, Эстония), а другая ниже по течению. Никаких статистически значимых различий в филогенетической принадлежности и паттернах AR не наблюдалось при сравнении бактерий, выделенных из верхнего или нижнего течения (данные не показаны).

    Характеристика устойчивости к антибиотикам

    Поскольку наши изоляты показали большое разнообразие скоростей роста и формы кривых роста, стандартный тест МИК не мог быть применен.Вместо этого мы выращивали изоляты в 96-луночных планшетах в присутствии и в отсутствие антибиотика. Культуры выращивали при 20 ° C без встряхивания, и OD измеряли через 16, 20, 24, 40 и 64 часа.

    Все пять антибиотиков, использованных для выделения штаммов, были использованы для проверки уровня устойчивости всех изолятов в коллекции. Поскольку коллекция содержала большое количество штаммов Pseudomonas и повышенная резистентность к карбапенемам является проблемой в медицинских учреждениях Эстонии [37], мы включили член этой группы антибиотиков, меропенем, в испытание на устойчивость.

    Рост чувствительного к антибиотикам штамма подавляется лекарством, что приводит к более низкой оптической плотности. Разделив значение OD тестовой культуры, содержащей антибиотик, на контрольную культуру без антибиотика, мы получили количественное значение AR для каждой временной точки. Это значение варьировалось от 0 (отсутствие роста в присутствии антибиотика) до 1 (отсутствие ингибирования антибиотиком) и использовалось во всех последующих анализах. Желательно уменьшить показания AR с течением времени до одного значения, характеризующего конкретный изолят.Таким образом, все изоляты характеризовались наименьшим значением устойчивости за время роста.

    Мы протестировали все антибиотики в трех концентрациях, в результате чего получили три значения AR для каждого изолята. Мы предположили, что концентрация антибиотика, приводящая к наибольшей вариабельности значений AR между изолятами, будет наиболее информативной для характеристики уровней устойчивости в популяции. Для оценки вариабельности при различных концентрациях антибиотика были рассчитаны попарные различия в значениях устойчивости для всех изолятов, и значения объединены, чтобы дать общую сумму для каждой конкретной концентрации антибиотика.Концентрация с наибольшим итогом была определена как наиболее информативная и выбрана для дальнейшего анализа. Информативные концентрации: 100 мкг мл -1 для ампициллина, 5 мкг мл -1 для хлорамфеникола, 1 мкг мл -1 для канамицина, 0,5 мкг мл -1 для норфлоксацина, 5 мкг мл -1 для тетрациклина и 0,3 мкг / мл -1 для меропенема.

    Распределение устойчивости

    Мы проанализировали распространенность устойчивости к антибиотикам у восьми родов, которые были представлены более чем 20 изолятами каждый: Aeromonas с 57 изолятами (представленными 3 операционными таксономическими единицами (OTU), как определено 16S рРНК). типы последовательностей), Pseudomonas 217 (7 ОТЕ), Stenotrophomonas 73 (5 ОТЕ), Chryseobacterium 86 (25 ОТЕ), Pedobacter 61 (7 ОТЕ), Flavobacter Microbacterium 37 (6 ОТЕ) и Brevundimonas 23 (5 ОТЕ).Количество OTU указывает на то, что фактическое видовое богатство может быть ниже, чем можно оценить по количеству изолятов. С другой стороны, сходство последовательностей 16S рРНК не всегда является достаточно чувствительным критерием для различения разных видов [38, 39]. В большинстве случаев одна OTU содержит небольшое количество изолятов, что делает невозможным анализ данных на уровне OTU. Поэтому последующий анализ (рис. 2) проводился на уровне рода. Тем не менее, интересно отметить, что три основных OTU Chrysobacterium имели значительно разные образцы устойчивости по сравнению друг с другом (Таблица 1).OTU «A», содержащая 18 изолятов, значительно более чувствительна к ампициллину, меропенему (значение p 10 -5 ) и норфлоксацину по сравнению с OTU «C», содержащим 13 изолятов. OTU «B», содержащая 11 изолятов, была более чувствительна к ампициллину, меропенему, норфлоксацину и тетрациклину по сравнению с OTU «C». Существенных различий между «А» и «Б» не было.

    Рисунок 2

    Средние значения коэффициентов устойчивости в определенном роде, сгруппированные по антибиотикам (A) и родам (B). ( A ) Роды организованы по протестированным антибиотикам. 1 — Aeromonas , 2 — Pseudomonas , 3 — Stenotrpophomonas , 4 — Chryseobacterium , 5 — Pedobacter , 6 — Flavobacterium , 7 — Microbacterium. ( B ) Проверенные антибиотики сгруппированы по родам. Концентрации антибиотиков составляли: AMP — ампициллин 100 мкг / мл -1 , CAM — хлорамфеникол 5 мкг / мл -1 , KAN — канамицин 1 мкг / мл -1 , MER — меропенем 0.3 мкг мл -1 , NOR — норфлоксацин 0,5 мкг мл -1 и TET — тетрациклин 5 мкг мл -1 .

    Таблица 1 Различия в устойчивости к антибиотикам между 3 ОТЕ Chryseobacterium (p-значения согласно Welch Two Sample t -test)

    Мы обнаружили, что с каждым антибиотиком некоторые роды были почти полностью устойчивы к препарату ( Aeromonas к ампициллину), тогда как другие были весьма чувствительны ( Flavobacterium к ампициллину; рис. 2А).Единственным исключением был меропенем, где все охарактеризованные роды имели среднее значение устойчивости 0,5 или выше. Ни один из 6 антибиотиков не смог существенно подавить рост всех изолятов ни в одной из филогенетических групп.

    Когда мы проанализировали данные в соответствии с филогенетическими группами, мы обнаружили, что в каждой группе некоторые антибиотики подавляли большинство изолятов, а некоторые не подавляли ни одного (рис. 2B). Следовательно, некоторая часть устойчивости может определяться филогенетической принадлежностью, что, вероятно, указывает на внутренние механизмы устойчивости [4, 40].

    Несколько родов имели среднее значение сопротивления около 0,5 (от 0,3 до 0,7). Чтобы оценить, были ли эти средние значения устойчивости вызваны присутствием смеси полностью устойчивых и полностью чувствительных изолятов, или они были вызваны промежуточной устойчивостью всех изолятов, мы проанализировали распределение коэффициентов устойчивости внутри каждого рода (рисунок 3 и дополнительные файл 1: Рисунок S1). Во всех случаях наблюдалось широкое распределение значений устойчивости, хотя в некоторых случаях можно было наблюдать группировку вокруг самых низких и высоких значений (например, изоляты Pseudomonas , проанализированные на тетрациклине (Рисунок 3A)).Высокая вариабельность устойчивости внутри филогенетических групп предполагает, что причиной этого явления является приобретенная устойчивость.

    Рисунок 3

    Примеры распределения коэффициента сопротивления. Аббревиатуры антибиотиков указаны в легенде к рисунку 2. Распределение коэффициентов устойчивости среди восьми наиболее многочисленных родов к антибиотикам, где среднее значение устойчивости для рода составляло от 0,3 до 0,7, представлено в дополнительном файле 1: Рисунок S1.

    Распределение мультирезистентности

    Несколько филогенетических групп показали высокую устойчивость к более чем одному антибиотику. Это может быть связано с существованием «супербактерий», устойчивых ко многим лекарствам и известных как успешные в клинических условиях [41]. В качестве альтернативы, может быть случайное распределение уровней внутренней и естественной устойчивости.

    Чтобы проверить это, мы объединили значения уровней резистентности для каждого изолята по всем шести антибиотикам. Результаты показывают (Рисунок 4), что уровни устойчивости к различным лекарственным средствам демонстрируют нормальное распределение, что было подтверждено тестом Колмогорова-Смирнова на нормальность (p = 0.40). Это указывает на то, что у детерминант устойчивости нет тенденции группироваться вместе или избегать друг друга, предполагая, что множественная резистентность возникает случайно и что в пресноводной среде нет отбора для нее. Существование мультирезистентных «супербактерий» проявилось бы как смещение в сторону правого локтя, но такой тенденции нет.

    Рис. 4

    Распределение комбинированных значений резистентности, измеренных для шести использованных антибиотиков. Полоски показывают количество изолятов с комбинированными значениями сопротивления с шагом 0,5. Серая линия показывает теоретическое нормальное распределение для популяции с таким же размером и средним значением.

    Следует отметить, что, если изолят полностью устойчив ко всем используемым антибиотикам, комбинированное значение будет 6. Большие значения в нашем наборе данных указывают на неконтролируемые колебания в измерении ОП или штаммы, способные использовать антибиотики для собственной пользы. [42].

    Корреляции сопротивлений

    Очевидно случайное группирование уровней сопротивления (рис. 4) не исключает возможности группирования некоторых специфических сопротивлений.Чтобы проверить это, мы рассчитали коэффициенты корреляции для уровней устойчивости между всеми парами антибиотиков в наборе данных. Наблюдалось восемь значимых (p <0,05) положительных корреляций и четыре отрицательных корреляции (рис. 5). Наибольшая корреляция была между уровнями устойчивости к тетрациклину и хлорамфениколу с коэффициентом корреляции 0,669 (p <0,05, N = 760). Все остальные корреляции были между -0,5 и 0,5 (рис. 5). Помимо парных корреляций, мы также исследовали возможность корреляций между тремя антибиотиками, которые не могли бы быть объяснены парными корреляциями, но мы не наблюдали таких корреляций.

    Рисунок 5

    Тепловая карта коэффициентов корреляции (значение p <0,05) между парами антибиотиков. Белые клетки означают, что корреляция отсутствовала или корреляция была статистически недостоверной (p-значение> 0,05). AMP — ампициллин, CAM — хлорамфеникол, KAN — канамицин, MER — меропенем, NOR — норфлоксацин и TET — тетрациклин.

    Возможно, что корреляция между уровнями устойчивости вызвана очень сильной корреляцией внутри определенной филогенетической группы, а не является свойством полного набора данных.Чтобы проанализировать это, мы также вычислили корреляции в восьми более крупных родах, каждый из которых содержал более 20 изолятов (рис. 5). Сильная положительная корреляция между устойчивостью к тетрациклину и устойчивостью к хлорамфениколу наблюдалась в шести из восьми проанализированных филогенетических групп, в случае Aeromonas коэффициент корреляции достигал 0,859 (p <0,05, N = 57). Это широко распространенное связывание устойчивости к тетрациклину и хлорамфениколу предполагает, что либо существует общий множественный лекарственный отток, активный для обоих соединений [11], либо отдельные детерминанты устойчивости объединены в одну плазмиду или транспозон, способный к эффективному горизонтальному распространению.Эти молекулярные механизмы ждут дальнейших исследований.

    Как не навредить организму при ОРВИ

    Почему врачи советуют отказаться от большинства таблеток и лекарств, которые мы сами принимаем в больших количествах от простуды и даем детям

    Как только мы или наши дети почувствуем характерные симптомы острой респираторной инфекции — насморк, боль в горле, общее ухудшение самочувствия — что нам делать в первую очередь? Правильно, бежим в аптеку и покупаем гору лекарств.И если мы встретим врача, который скажет, что их принимать не нужно и что ОРВИ особо не нуждается в лечении, мы, скорее всего, укажем пальцем на висок, что шарлатан пойман. Фактически, даже Союз педиатров России уже выступил против массового применения лекарств при ОРВИ. Еще в 2018 году вышли новые клинические рекомендации по лечению ОРВИ, большая часть которых посвящена тому, какие препараты не следует назначать.

    Хорошо ли болеть?

    При острых респираторных инфекциях следует помнить два основных постулата. Первое: заболевание до 6-7 раз в год нормально и для взрослых, и для детей. Таким образом, у нас вырабатывается иммунитет к различным болезнетворным микроорганизмам. Важный момент — как протекает болезнь.

    «Ребенок может заболеть ОРВИ десять раз в год, и это не будет считаться отклонением от нормы, если болезнь протекает относительно легко», — говорит инфекционист Светлана Кокорева.- Но если каждое заболевание протекает тяжело, вызывает серьезные осложнения — тогда нужно обследоваться и искать нарушения в организме.

    Второй постулат: среди ОРВИ единственным вирусом, которого следует серьезно опасаться, является вирус гриппа. Это действительно может серьезно повлиять на здоровье, вызвать серьезные осложнения и даже привести к летальному исходу. Именно поэтому существуют прививки от гриппа, а также специальные противогриппозные препараты, которые действуют именно на этот вирус. Все остальные инфекции — риновирус, аденовирус — протекают относительно легко.

    От каких таблеток можно отказаться при ОРВИ

    АНТИВИРУС. Врачи до сих пор спорят, имеют ли эти препараты хоть какое-то действие. Многие считают, что они не дают значимого результата.

    АНТИБИОТИКИ. Антибиотики от вируса никак не помогают. Но при этом они подавляют развитие полезных бактерий и только ослабляют организм. Их следует принимать только по назначению врача и строго по показаниям при присоединении бактериальной инфекции к вирусной.

    Отхаркивающее средство. Их нужно давать в тяжелых случаях, если в органах дыхания скопилось много мокроты. В большинстве случаев при ОРВИ все лишнее откашливаем сами.

    ВИТАМИН С. Вреда от этих витаминов, конечно, не будет, но и пользы особенной.

    Чем еще можно лечить

    А точнее для облегчения состояния больного. Итак, что вам нужно.

    Промыть нос физиологическим раствором. Капают сосудосуживающие капли по мере необходимости при затрудненном дыхании.

    Для снижения температуры, но только если она либо очень высокая (выше 39), либо больному очень трудно переносить. В остальных случаях повышенная температура тела поможет организму быстрее справиться с болезнью.

    Используйте спреи, пастилки, таблетки с антисептиком, если болит горло.

    Пейте много — воду, чай с малиной и медом, морсы, морсы.

    Если не присоединяются бактериальные осложнения, то ОРВИ само проходит через 4-6 дней.Правда, тогда еще одну неделю может сохраняться очередной кашель и остаточный насморк.

    .

    Эфавиренз-ламивудин-тенофовир дизопроксил фумарат для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

    Часто могут возникать головокружение, проблемы со сном, сонливость, необычные сны и проблемы с концентрацией внимания. Эти побочные эффекты могут начаться через 1-2 дня после начала приема этого лекарства, но обычно проходят в течение 2-4 недель. Может помочь прием этого лекарства перед сном.

    Также могут возникать усталость, головная боль и диарея.

    Если какой-либо из этих эффектов продолжается или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

    Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

    По мере того, как ваша иммунная система становится сильнее, она может начать бороться с инфекциями, которые у вас уже были, что может вызвать возвращение симптомов болезни.У вас также могут появиться симптомы, если ваша иммунная система станет сверхактивной. Эта реакция может произойти в любое время (вскоре после начала лечения от ВИЧ или через много месяцев). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо серьезные симптомы, в том числе: необъяснимая потеря веса, сильная усталость, боли / слабость в мышцах, которые не проходят, сильные или не проходят головные боли, боли в суставах, онемение / покалывание. руки / ступни / руки / ноги, изменения зрения, признаки инфекции (например, лихорадка, озноб, увеличение лимфатических узлов, затрудненное дыхание, кашель, незаживающие язвы на коже), признаки сверхактивной щитовидной железы (например, раздражительность, нервозность, непереносимость тепла, быстрое / учащенное / нерегулярное сердцебиение, выпученные глаза, необычный рост в шее / щитовидной железе, известный как зоб), признаки определенной нервной проблемы, известной как синдром Гийена-Барре (например, затрудненное дыхание / глотание / движение глазами, поникшее лицо, паралич, проблемы с речью).

    Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: психические изменения / изменения настроения (например, депрессия, редкие мысли о самоубийстве, странные мысли, беспокойство, гневное поведение, галлюцинации, спутанность сознания), потеря координации, признаки проблемы с почками (например, изменение количества мочи), признаки накопления молочной кислоты в крови (например, необычная усталость, головокружение, сильная сонливость, озноб, посинение / холодная кожа, мышечные боли, учащенное / затрудненное дыхание, медленное / нерегулярное сердцебиение или боль в животе с тошнотой / рвотой / диареей), признаки проблем с печенью (например, тошнота / непрекращающаяся рвота, потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи, темная моча), признаки панкреатита (такие как тошнота, рвота, боль в животе / животе / спине, лихорадка).

    Во время приема этого лекарства могут произойти изменения жировых отложений (например, увеличение жира в верхней части спины и области живота, уменьшение жира в руках и ногах). Причины и долгосрочные последствия этих изменений неизвестны. Обсудите с врачом риски и преимущества лечения, а также возможные упражнения для уменьшения этого побочного эффекта.

    Тенофовир может увеличить риск потери костной массы. Обсудите с врачом риски и преимущества лечения, а также возможное использование кальция и витамина D для уменьшения этого побочного эффекта.Если вы подвержены риску потери костной массы, врач может контролировать минеральную плотность вашей костной ткани. Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов: боль в костях, легко сломанные кости.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: учащенное / нерегулярное сердцебиение, сильное головокружение, обмороки, судороги.

    Эфавиренз / ламивудин / тенофовир обычно может вызывать сыпь, которая обычно не является серьезной. Однако вы не сможете отличить это от редкой сыпи, которая может быть признаком серьезной реакции.Немедленно сообщите врачу, если у вас появится сыпь.

    Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, волдыри, шелушение кожи, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

    Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

    В США —

    Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

    В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.

    Нужны ли при орви антибиотики: купить лекарства по низким ценам в Москве

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.