Детская городская поликлиника № 5

Медицинский портал — советы лечения и профилактики заболеваний

Ноют пальцы рук: Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Содержание

врач рассказал, о чем могут свидетельствовать боли в кистях рук

О чем может свидетельствовать боль в суставах пальцев и кистей рук? Из-за чего воспаляются суставы? На эти и другие вопросы в эфире телеканала «Россия 1» ответил врач Александр Мясников.

Боль в кистях рук и распухшие суставы могут свидетельствовать о подагре, рассказал он. При этом заболевании врачи назначают препараты, снижающие содержание в организме мочевой кислоты.

Уберечься от подагры помогает диета.

«Хотя раньше говорили: баклажаны нельзя, консервированную рыбу нельзя, водку нельзя, сегодня говорят: ну, это преувеличено, – отметил Мясников. – Единственное, что провоцирует подагру, это просто избыточный вес. Избыточное питание подагру провоцирует».

Пальцы могут болеть от некоторых видов нагрузок.

«Если вы вяжете, если вы долго сидите за компьютером (синдром компьютерной мыши), если вы дальнобойщик и долго сидите за рулем – все вот это у вас может вызвать набухание мягких тканей вокруг и вызывать защемление двух нервов», – пояснил Мясников.

Защемление нервов – так называемый туннельный синдром, когда образуется узкий туннель, образованный костями запястья и широкой связкой, которая его замыкает. Он может проявляться в виде онемения руки во сне.

Боль может быть связана с артритом.

«Мы уже по кисти можем понять, какой артрит. Потому что ревматоидный артрит, воспалительный – это, как правило, болезнь кисти, это как правило, три больных сустава, симметричных, сопровождающихся утренней скованностью, – рассказал врач. – Диагностический критерий – скованность полчаса или 40 минут по утрам, ты не можешь стакан взять».

Ревматоидный артрит – это серьезная болезнь, которая поражает и внутренние органы. Ее лечат в том числе при помощи гормональных препаратов. Поэтому, ощущая скованность в запястьях и пальцах, следует выяснить, не артрит ли это.

«На самом деле, надо начинать не с ревматоидного артрита, не с подагры, а с вируса. Если у вас боль не больше чем 6 недель, то это вирус. Если это уже больше, (…) это вполне может быть начальное проявление острого артрита», – добавил Мясников.

Ранее Мясников рассказывал, что боли в суставах имеет каждый третий больной с гепатитом С и почти столько же людей с хроническим гепатитом.

Боль и онемение пальцев руки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Фото: coalcreekpt.com

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе. Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений. О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

– С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, «щелкающий» палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – «carpal tunnel syndrome»), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть. Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают. Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Основная причина стенозирующего теносиновита («щелкающего» пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье. При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он «застревает», появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой. Синдром «щелкающего» пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена

проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает «шишка», это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы.

После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться. Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы. Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти. Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода. В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец «застревает», а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение «щелкающего» пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

 

По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: [email protected], а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69

Почему болят суставы пальцев рук?

Боли в суставах рук доставляют серьезный дискомфорт и, в силу своей распространенности, заслуживают пристального внимания. Ежедневно человек совершает множество действий пальцами рук. Когда каждое движение сопровождается болями в суставах, это беспокоит, отвлекает, утомляет постепенно становится невыносимым. Отчего же болят суставы?

Почему болят суставы пальцев рук?

Причины возникновения неприятного симптома специалисты делят на две большие категории и выделяют боли механического и воспалительного происхождения.

Повреждение механического характера

Причинами их возникновения являются механических повреждений элементов сустава в результате травматизации или высокой нагрузки на эти элементы. На ранних стадиях нарушений болезненные ощущения нередко остаются незамеченными.

Диагностика таких нарушений основывается на анамнезе, в том числе профессиональном, и данных рентгенологического обследования.

Воспалительные явления

Болевой синдром воспалительного происхождения сопровождается следующими признаками:

• покраснение в области суставов;

• припухлость;

• уменьшение объема выполняемых движений;

• затруднение при движении, более выраженное в утреннее время.

Такой симптомокомплекс наиболее характерен для следующих заболеваний:

• Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, имеющее хронический характер течения. Оно поражает преимущественно мелкие суставы, в том числе, на руках. Наиболее характерная локализация — пястно-фаланговые суставы. Типична и симметричность поражения.

• Псориатический артрит. Характерная особенность — поражение суставов концевых фаланг, сопровождающееся резкой отечностью и покраснением.

• Инфекционный артрит характеризуется острой болезненностью, продолжительность которой — до нескольких дней. Воспаленный сустав горячий на ощупь. Системные проявления при этом заболевании могут выражаться в повышении температуры тела, сопровождающемся ознобом, а могут и отсутствовать.

• Подагра. Наиболее характерная локализация для этого заболевания — большой палец стопы, однако может оно поражать и кисти рук. Типичной особенностью заболевания считается приступообразная резкая боль. Болевой приступ нередко провоцируют погрешности в диете.

• Ревматизм. Заболевание характеризуется резким нарушением функции межфаланговых суставов, сопровождающимся болезненностью, покраснением и отёком. Локальное нарушение развивается на фоне общего ухудшения состояния пациента, которое заключается в повышении температуры тела, кожных высыпаниях, поражении внутренних органов.

Остеоартроз

Это заболевание стоит особняком, так как имеет невоспалительное происхождение. Оно проявляется деформацией суставных сочинений и резким ограничением подвижности. Наиболее характерно заболевания для женщин старшего возраста; его происхождение связано с эстрогеновым фоном и наследственной предрасположенностью.

Пальцы рук предназначены для выполнения множества тончайших операций. В случае нарушения функций суставов человек лишается возможности выполнять многие действия, что в тяжелых случаях может привести к профнепригодности и инвалидности. Поэтому заболевания, характеризующиеся этим симптомом, заслуживают повышенного внимания им подлежат систематическому лечению.

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — МАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

  • сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
  • «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
  • Предметы часто выпадают из рук.
  • В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

  • Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
  • При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
  • При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

  1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
  2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
  3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
  4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
  5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
  6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
  7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
  8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
  9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
  10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
  11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
  12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить.  Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

Боль в кончиках пальцев

Временами, занимаясь рутинными делами, заботами либо отдыхая, вы испытываете боль в кончиках пальцев? Как реагировать, если эта боль периодически повторяется? О чем свидетельствуют такие болевые моменты? Что делать и как с этим бороться?

Кисть человека насчитывает 14 суставов, соединяющих фаланги пальцев. Каждый сустав – подобие маленького шарнира, который приводится в действие с помощью системы мышц предплечья и сложнейшей системы сухожилий, которые располагаются по ладони до лучезапястного сустава. Потому, с руками нужно обращаться бережно, не допускать воспалений или повреждений суставов, поскольку подобные травмы могут привести к утрате возможности шевелить ими.

Болезни, развивающиеся в суставах пальцев, бывает крайне трудно вылечить. Да и после успешных курсов лечения может проявляться остаточное явление – некая тугоподвижность, дискомфорт или боль в кончиках пальцев. В некоторых случаях после перенесенные травмы могут отобразиться на внешнем виде пальцев – они могут остаться искривленными или неправильно двигающимися.

Так, если кончики пальцев или средние фаланги опухают, то это говорит о появлении в вашей жизни заболевания, именуемого деформирующим остеоартритом. Подобное заболевание проявляется в основном у пожилых людей и проявляется как «узлы» на пальцах. Обычно эта болезнь не вызывает особого дискомфорта и лечится с помощью курса обычных упражнений на подвижность и мелкую моторику рук.

Причины боли в кончиках пальцев

Боль в кончиках пальцев нужно локально разделить на два лагеря – руки и ноги, — поскольку причины боли в кончиках пальцев ног и рук отличаются и свидетельствуют о разных заболеваниях.

Однако смело можно утверждать, что причины боли в кончиках пальцев – это проблема не только механического характера в виде ушиба или другой травмы, но чаще это проявление какой-то внутренней болезни, которая умело маскируется.

Симптомы боли в кончиках пальцев

Симптомы боли в кончиках пальцев могут быть достаточно разнообразными. Временное онемение фаланг пальцев, жжение либо покалывание могут предвещать надвигающуюся болевую волну. Также при возможном скором наступлении боли в кончиках пальцев может нарушаться привычный цвет кожи фаланг пальцев. Ломота в суставах или в местах перенесенных ранее переломов также может предвещать скорую боль в кончиках пальцев.

В зависимости от заболевания пальцы и вся ладонь могут отекать. Также о запущенной болезни может свидетельствовать изменение формы суставов, их выпирание. В таком случае боль в кончиках пальцев, а также и в других фалангах неизбежна.

Боли в кончиках пальцев рук

Причины боли в кончиках пальцев рук крайне разнообразны и характеризуют более десятка разнообразных общих заболеваний организма, болезней суставов и сосудов.

Синдром карпального канала, он же синдром запястного канала или стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья, которому подвержены преимущественно женщины после 40 лет, проявляется онемением и жжением во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Начинается боль и онемение в пучках пальцев, тянется до основания ладони, но не концентрируется в районе суставов. Боль в кончиках пальцев и по поверхности ладони может усиливаться в ночное время или под утро. В дневное время подобные болевые ощущения наблюдаются редко. Визуально форма суставов и самих пальцев не меняется, однако может возникать некоторая синюшность либо наоборот бледность всей кисти, легкий отек тканей.

Воспаления в суставах пальцев, которые сопровождаются болью, отеками, покраснением и нарушением двигательной способности, могут сигнализировать об артрите. Чаще других встречается ревматоидный артрит, который проявляется в трех и более мелких суставах кисти и протекает дольше трех месяцев. В процесс протекания этой болезни могут быть вовлечены симметричные суставы рук, то есть, например, средние суставы средних пальцев обеих рук. Об этой болезни может сказать некая скованность движений в затронутых суставах, которая становится менее заметной в течении дня. Подобное заболевание при отсутствии нужного и своевременного лечения поражает со временем все больше суставов рук, что затрудняет выполнение обычных рутинных дел.

Ревматоидный артрит может наблюдаться не только на суставах рук, но и на голеностопных суставах либо на суставах пальцев ног. Однако этот вид артрита не наблюдается в больших суставах, таких как коленный, тазобедренный либо плечевой. Помимо суставов артрит может поражать и внутренние органы – почки, легкие, сосудистую систему и прочие. Потому лечение этого заболевание крайне важно.

Синдром Рейно, или же ангиоспастические периферические кризы, можно определить по синюшности либо побледнению, а также похолоданию пальцев рук, ощущению мурашек под кожей, покалываниям либо онемению фаланг. Подобное расстройство может происходить несколько раз в день и длиться несколько минут. К нему могут привести переохлаждение либо психическая травма.

При заболеваниях сосудов рук также могут наблюдаться боль в кончиках пальцев и по их всей длине, судороги, периодическое онемение, утомляемость в пальцах. При этом наблюдается побледнение и охлаждение конечностей, редеет волосяной покров, происходит утолщение ногтевых пластин. С течением болезни уменьшается просвет в артериях верхних конечностей, что приводит к нарушениям кровотока. Боли в пальцах и кистях становятся хроническими, руки быстрее утомляются, пульс прощупывается слабо.

Боли в кончиках пальцев рук могут возникать также при вибрационной болезни, которая появляется у лиц, работающих с ручными механизированными инструментами. Дискомфорт начинается тогда, когда появляются периодические несильные боли, онемения, покалывания в пальцах рук. В дальнейшем эти симптомы усиливаются, приобретают постоянный характер и влияют на тонус сосудов. Вибрационная болезнь может повлечь за собой развитие вегетативно-сосудистой дистонии и астении.

Боли и парестезии в безымянном пальце и мизинце, при их сдавливании, могут свидетельствовать о проявлении невропатии локтевого нерва. Эта болезнь возникает при механическом повреждении локтевого или лучезапястного сустава. С течением болезни могут возникать затруднения с двигательной способностью, атрофией мышц и формированием «когтистой кисти».

Если вы повредили шейный отдел позвоночника, то в одной из рук может появиться дискомфорт, онемение, снизиться болевой порог. Обычно боль и онемение в таком случае наблюдается либо во всех пальцах, либо концентрируется на безымянном и мизинце.

Если вы вывихнули палец, то в нем появится резкая боль, положение его будет слегка неправильным, палец может выглядеть искривленным, выпирать из сустава. Чаще всего при вывихе палец обездвижен. Обычно вывихи случаются на больших (первых) пальцах рук.

Воспаление тканей кончика пальца, или панариций, возникает в организме вследствие развития инфекции, занесенной при проведении маникюра либо при возникновении ссадин в околоногтевом пространстве. Боль дергающая, усиливается постепенно. Поврежденная конечность покрасневшая, часто опухшая и болит. Иногда повышается температура тела. В таких случаях обратитесь к хирургу, дабы не довести себя до заражения крови.

При полицитемии – количественном увеличении красных кровяных телец – также может наблюдаться онемение и периодическая боль в кончиках пальцев в соединении с головной болью, зудом, бессонницей. В организме нарушается микроциркуляция.

Также неприятные онемение, зябкость, «ползающие мурашки» и прочие симптомы могут указывать на развитие шейного остеохондроза. Ночью подобные боли усиливаются, снижается подвижность поврежденного места позвоночника.

Нередко боли в кончиках пальцев наблюдаются при подагре, ревматизме, лопаточно-плечевом периартрите и других болезнях.

Боль в кончиках пальцев ног

Боль в кончиках пальцев ног может проявляться в меньшем количестве случаев. Большинство болевых моментов – признаки физиолого-механических повреждений.

Артрит характерен особым воспалительным ритмом болей, который припадает на 3-4 часа ночи. Стоит отметить, что различные формы артритов воздействуют на разные пальцы ног. Так, боли в большом пальце ноги свидетельствует о подагре, реактивном или псориатическом артрите. Остальные пальцы ног расскажут о ревматоидном артрите, реже о псориатическом.

Артроз, именуемый в народе подагрой, хотя ничего общего с ней не имеет, поражает, как писалось ранее именно большой палец ноги у женщин. При артрозе большой палец сильно прислоняется ко второму пальцу, сустав начинает сильно выпирать в сторону и получившийся бугор часто натирается обувью. Сустав деформируется, становится практически неподвижным. К такому заболеванию приводит долгое ношение обуви с узким мыском. При дальнейшей деформации сустава могут выталкиваться в сторону и остальные пальцы ступни. Лечится терапевтическими методами.

Также у женщин встречается заболевание неврома Мортона. При этом боль начинается у основания пальцев стопы, защемляется нерв. Чаще всего перерастает в хроническую форму, нерв утолщается и обретает большую чувствительность и болезненность. Болит у основания второго, третьего и четвертого пальцев.

Онемение ступней и пальцев в частности может говорить о диабете. В таком случает особенно по ночам появляется жжение, что объясняется повышенной активностью нервных окончаний.

Побледнение кожи пальцев ног, а также боли при физической нагрузке могут сказать о проблемах, связанных с кровеносными сосудами, а в особенности – артериями ног. В ткани ног поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, потому ноги начинают болеть, волосы на них редеют, кожа и ногти портятся и возникает повышенная чувствительность к холоду.

Если палец сильно болит, покраснел или отек, скорее всего, у вас врос ноготь. Подобные случаи встречаются при некачественном педикюре или при хождении в неудобной обуви.

Когда кожа на ступнях грубеет, уплотняется, это тоже может вызвать боль в пальцах ног. Затвердевшие и омертвевшие клетки обычно располагаются на пятках и на подушечках ног, вызывают боль при давлении на них.

Диагностика боли в кончиках пальцев

Для установления необходимого лечения нужно провести диагностику боли в кончиках пальцев.

Так, при травматических болях в кончиках пальцев обычно видны гематомы или ссадины, которые видны при осмотре.

При появлении инфекционных болезней с воспалительными реакциями может наблюдаться несколько признаков. Кожа может становиться отечной, периодически может выделяться гной. При запущенном гноении может начаться некроз тканей, воспалению сухожильного влагалища или остеомиелиту кончика пальца. При воспалении сухожильного влагалища наблюдаются та же отечность, гиперемия и резкая боль при пальпации.

Неопластические боли могут быть определены методом прощупывания или осмотром, при котором видны пурпурно-красные пятна. Они свидетельствуют о появлении гломусных опухолей.

Дегенеративными болями называют боли при ревматоидном артрите, которые характеризуются изменением формы кончиков пальцев, суставы деформируются, наблюдаются аномальные межфланговых суставов, атрофируются мышцы кисти.

Если боли в пальцах характеризуются как сосудистые, то они могут проявляться в двух случаях. Если произошло отморожение дорсальных или боковых поверхностей пальцев, то будет наблюдаться характерная иссиня-красная кожа, отеки. Могут появляться волдыри или язвочки з коркой.

При диагностике заболеваний мелких сосудов наблюдается бледность конечностей, цианотичность либо гангрена, могут появляться язвы, атрофироваться подушечки. Для проверки проверьте ритм сердца.

Метаболические боли в пальце, вызываемые подагрой, можно определить по состоянию кожу вокруг сустава – она становится натянутой, покрасневшей, блестящей. Диагноз возможно подтвердить, если нащупать подагрические узлы возле сустава.

При склеродермии, которая говорит о аутоиммунном характере болей, кожа рук становится восковой, изрядно побледневшей, утолщенной. Пальцы кажутся отекшими, подушечки могут утратить чувствительность. При диагностике склеродермии обратите внимание и на лицо больного – кожа лица также похожа на восковую, возле рта скапливается множество морщин. Больной может выглядеть изрядно исхудавшим.

Если вы подозреваете, что боли в кончиках пальцев иррадирующие – проверьте чувствительность пальцев, рефлексы на верхних конечностях, объем и характер движений в шейных позвонках.

Лечение боли в кончиках пальцев

Для того, чтобы боли в кончиках пальцев не повторялись, избегайте движений, которые могут спровоцировать или обострить их. Для улучшения состояния сосудов и суставов растягивайте, гните руки и пальцы, делайте несложные упражнения на сжатие/разжатие рук, придумайте себе комплекс упражнений.

При определении типа боли могут назначаться ибупрофен, как противовоспалительный препарат, при дистрофическом поражении лечение изначально направляется на восстановление хрящей в суставе, для чего назначаются хондропротекторы, а также рекомендуется массаж. Если боль в суставе невыносимая, назначаются уколы, мази или таблетки.

Хондропротекторы (к ним относятся глюкозамин и хондроитинсульфат) – это наиболее действенная группа препаратов, которые назначаются при лечении артроза. Они не только устраняют симптомы боли, но и непосредственно влияют на восстановление хрящевой ткани пораженного сустава, способствуют выделению жидкости, смазывающей сустав.

Хонропротекторы, с их комплексным воздействием на суставы, незаменимы при борьбе с артрозом, однако их эффективность значительно снижается при переходе болезни в последнюю стадию, когда сустав разрушается. Все дело в том, что вылечить боль в кончиках пальцев или восстановить свойства смазывающей сустав жидкости они могут, а вот нарастить новый сустав или вернуть правильную форму деформированным костям с помощью препарата невозможно.

Хондропотекторы действенные в борьбе с болью в кончиках пальцев и нарушениями в суставах, однако, для достижения эффекта нужно пройти 2-3 полных курса лечения. Эти курсы могут растянуться на полтора года.

На данный момент хондропротекторе на рынке медикаментов представлены следующими лекарственными препаратами:

  • Артра – страна производитель США, таблетированная форма, принимается по 2 таблетки в день;
  • Дона – страна производитель Италия, формы: инъекционная, порошковая или капсульная; курс лечения — 3 укола в неделю, либо 1 пакетик порошка в день, либо 4-6 капсул в день;
  • Структум – страна производитель Франция, капсульная форма, принимается 4 таблетки по 250 мг либо 2 таблетки по 500 мг в день;
  • Терафлекс – страна производитель Великобритания, форма капсульная, принимается по 2 таблетки в день;
  • Хондроитин АКОС – страна производитель Россия, капсульная форма, принимается не менее 4 таблеток в день;
  • Хондролон — страна производитель Россия, форма инъекционная, курс из 20-25 инъекций;
  • Эльбона — страна производитель Россия, форма инъекционная, курс предполагает 3 внутримышечных инъекции в неделю.

В медицинской практике чаще всего назначается Дона в инъекционной форме.

Хондропротекторы практически не имеют противопоказаний в лечении боли в кончиках пальцев и проблем с суставами. Из побочных эффектов в крайне редких случаях наблюдаются аллергические реакции, боли в животе, вздутие, запор или диарея, и в единичных случаях – головные боли, боли или отеки ног, сонливость, бессонница либо тахикардия.

Наиболее приемлемый курс лечения хондропротекторами – 3-5 месяцев при ежедневном приеме. Курс необходимо повторять через полгода.

В качестве анестетиков и противовоспалительных, дополняющих лечение боли в кончиках пальцев и в суставах, назначаются салицилаты (походные от диклофенака), парацетамол или индометацин. Неплохим обезболивающим эффектом обладают местные средства – мази, в состав которых входит новокаин, анестезин либо мази на основе ментола.

Диклофенак – форма таблетированная, принимается на начальном этапе – 100-150 мг/сутки, разделенные на несколько приемов.

Индометацин – форма таблетированная, капсульная, инъекционная, суппозиторная. Суточная доза – до 100-150 мг, разделенная на 3-4 приема. Курс лечения боли в кончиках пальцев и в суставах нужно проходить полностью, иначе существует возможность обновления болезни.

Для снятия острых приступов подагры назначается по 0,05 г трижды в день. Для лечения острых состояний или обострения хронического процесса 1-2 раза в день вводится по 60 мг внутримышечно на протяжении 7-14 дней либо по 1 свече дважды в день.

Что же касается кортикостероидов, то они назначаются для лечения синдрома карпального канала – сдавливании срединного нерва внутри запястного канала.

Симптомы карпального синдрома убираются с помощью 1-2 инъекций кортизона с низкой дозировкой, проводимых в области запястья. Подобное лечение не обладает побочными эффектами.

Если стадия заболевания запущенная, тогда для лечения синдрома запястного канала и боли в кончиках пальцев необходимо хирургическое вмешательство. При проведении операции, как в виде открытого доступа с использованием местной анестезии, так и в случае микроинвазивного доступа, задача медиков – снизить сдавливание срединного нерва. Проводится пересечение поперечной связки запястья, что помогает открыть запястный канал.

Для лечения боли в кончиках пальцев при подагрическом артрите наиболее часто назначаются описанный выше индометацин, напроксен, фенилбутазон и фенипрофен.

Дозы приема индометацина уменьшаются с каждым приемом: первый прием – 75 мг, последующие сутки – по 50 мг каждые 6 часов, далее сутки – по 50 мг каждые 8 часов, последующее лечение — по 25 мг каждые 8 часов.

К побочным эффектам этого лекарства относят расстройства работы желудочно-кишечного тракта, симптомы нарушений работы центральной нервной системы, задержка натрия в организме. Не смотря на всевозможные побочные эффекты препарата, наблюдающиеся в 60% случаев, индометацин предпочтительней колхицина. Также при острых приступах подагры эффективным лекарственным средством является системное или местное инъекционное введение глюкокортикоидов в сустав. Обычно для лечения боли в кончиках пальцев и суставных болях назначаются умеренные дозы глюкокортикоидов на протяжении нескольких дней, поскольку концентрация лекарства в организме резко сокращается и эффект ослабевает. Внутрисуставные инъекции препарата помогают прекратить приступы бурсита или моноартрита на сутки-полтора. Такое лечение преимущественно назначается при невозможности прохождения полного курса лечения.

Для лечения болей в кончиках пальцев и суставах можно также использовать и народные средства:

  • морозник кавказский в составе мази. Для приготовления мази необходимо смешать 20 г сухого морозника, 20 г меда, 10 г растительного масла и 5 г сухой горчицы. Растопить все компоненты на водяной бане и перемешать до однородной массы. Переложите в темный сосуд и остудите. Для снятия болей смазывайте суставы на ночь;
  • используя фруктовый уксус, делайте компрессы на болезненные суставы;
  • небольшое количество прополиса смешать с подсолнечным или кукурузным маслом. Наносить как мазь;
  • нарежьте листья лопуха и плотно утрамбуйте в банку, оставьте на окно, в которое постоянно светит солнце. Когда листья превратятся в дурно пахнущую кашицу и покроются плесенью накладывайте их в качестве компресса на суставы. Листьями лопуха можно также можно обворачивать суставы на ночь;
  • 100 г камфорного масла, 100 г сухой горчицы, 2 белка от свежих куриных яиц взбить до однородной пенной массы, перелить в банку, закройте плотно крышкой и поставьте в темное место. Натирайте этой смесью суставы и делайте компрессы, накрывая целлофаном и чем-то теплым сверху для согревающего эффекта;
  • губку с веток бодяги срезать, промыть и просушить, прогреть в духовке и истереть в порошок. Натирайте порошком с каплей растительного масла болезненное место. Можете испытывать легкое жжение в намазанном месте;
  • цветок каланхоэ перемолоть через мясорубку, добавить на 0,5 литра кашицы 1 л водки. Настоять от 3 до 5 дней, втирать в места суставов. Также эффективное средство измельченный через мясорубку каланхоэ смешать с натертым мелом до густой смеси и наносить ее как компресс, укутывая целлофаном и чем-то теплым;
  • нужно натирать больные суставы природным жиром – после бани втирайте натуральный свиной жир в сустав, который болит. Повторять процедуру следует несколько месяцев;
  • 1 стакан клейких березовых почек настаивайте на 0,5 л спирта или самогона 2 недели в темном месте, периодически встряхивая. Затем втирайте настой в суставы, которые болят.

Как предотвратить боль в кончиках пальцев

  • Помните, что лучше не запускать собственное здоровье, чем потом усердно лечить его.
  • Первое правило профилактики боли в кончиках пальцем – отказ от алкоголя, никотина, большого количества пряной еды, острой и соленой.
  • Употребляйте больше свежих фруктов, овощей, откажитесь от жареного, отдавайте предпочтение приготовленного на пару или отваренным продуктам.
  • Не замерзайте. Делайте разминку во время работы, не давайте крови застаиваться.
  • Носите удобную обувь, которая подходит вам по размеру и колодке.
  • Делайте медицинский маникюр или обработку ран только стерильными приборами.

Профилактика боли в кончиках пальцев крайне важна, поскольку она предотвращает появление опасных болезней и закаляет ваши органы и конечности.

Все новости Предыдущая Следующая

Почему могут болеть руки | Нижегородская правда

Сводит пальцы

Причина. Это профессиональное заболевание тех, кто постоянно работает за клавиатурой компьютера. О нём врачи заговорили совсем недавно, назвав его туннельным синдромом. У таких людей часто появляется стойкая боль в кисти правой руки (у левшей – в левой), онемение большого, указательного и среднего пальцев. Причина – защемление нерва, который проходит по узкому каналу запястья – туннелю (отсюда и название), он сдавливается из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы.

Совет. Лечить это заболевание труднее, чем предупредить. Главное здесь – позаботиться о правильном положении рук во время работы за компьютером.

Во-первых, следите, чтобы рука в локте сгибалась под прямым углом. Во-вторых, кисть должна лежать на столе как можно дальше от края. В-третьих, используйте специальные выпуклости для запястья, предназначенные для работы на компьютере: изогнутый коврик для мыши, специальной формы подставка или компьютерный стол.

Хорошо также во время рабочего дня периодически делать упражнения для кистей. Самые простые – потрясите кистями, сожмите и разожмите кулаки и повращайте их вокруг своей оси по часовой и против часовой стрелки.

 

Высыпания на руках

Причины. Часто на руках у женщин, страдающих аллергией, появляются покрасневшие, сухие, зудящие участки, могут высыпать пузырьки, мелкие гнойнички. Это так называемый контактный дерматит, который еще называют дерматитом домохозяек. Если не принять срочных мер, то со временем на этих местах могут образоваться корочки, кожа покроется болезненными трещинами, иногда даже язвами, которые со временем зарубцуются.

Чаще всего в начале заболевания женщина не до конца осознает опасность и продолжает стирать, мыть посуду моющими средствами, драить кафель с помощью чистящих порошков и смазывать руки кремами. Всё это только усугубляет болезненный процесс, поскольку именно контакт кожи с различными химическими веществами и служит причиной дерматита. В конце концов раздражённая кожа реагирует уже на обычное туалетное мыло и хлорированную воду.

Совет. Прежде всего нужно понять, что любое заболевание кожи имеет очень глубокие корни. Оно может свидетельствовать и о неправильной работе желудка или кишечника, желчного пузыря и о неполадках в работе почек, иммунной системы. Поэтому прежде чем заниматься руками, нужно обследоваться у специалистов.

Кроме того, нужно хотя бы на время исключить из своего обихода всё, что раздражает кожу рук. Пользуйтесь хозяйственными перчатками. Если есть возможность, лучше всего на некоторое время отказаться от мытья посуды, договорившись с домашними, что они возьмут на себя эту обязанность. В крайнем случае можно мыть посуду щеткой на длинной ручке.

Руки мойте не часто и не обычным туалетным мылом, а жидким с кремом, оно меньше раздражает кожу. После каждого мытья рук тщательно вытирайте их сухим чистым полотенцем и смазывайте гипоаллергенным кремом для рук. Если на руках всё же появились язвочки, нужно обратиться к врачу-аллергологу или дерматологу.

Чтобы очистить организм, нужно пить сорбенты (только после консультации врача): это активированный уголь, полифепан, энтеросгель. Сходными свойствами обладают и некоторые продукты – например, печёные яблоки, клюква, зелёный чай.

…В любом случае с болезнями рук лучше не шутить. При первых же неприятных симптомах, которые долго не проходят, обратитесь к врачу.

Что может обозначать боль в пальцах? Причины и лечение боли в суставах пальцев рук и ног.

Строение рук человека отличает его от представителей других биологических видов. Благодаря им мы можем не только сами себя обслуживать, но и выполнять разнообразнейшую работу. Пальцы руки человека — это части верхних конечностей, которые в процессе развития получили весьма важную функциональную нагрузку. Вот почему, когда болят пальцы рук, становится затруднительно держать вилку или ложку, набирать тексты на ПК, приготовить еду и даже просто зашнуровать обувь.

Причины, по которым болят пальцы рук, могут быть разными. Помимо того, что они подвержены травмам, существует целый ряд заболеваний, от которых может пострадать их подвижность. Помимо этого, причиной боли в суставах пальцев рук могут быть воспалительные процессы (артриты).

Причины боли в пальцах рук

Если вы хотите узнать, почему болят пальцы на руках, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты разных профилей, которые проведут диагностическое исследование и назначат оптимальный курс лечения, благодаря которому вы снова сможете жить полноценной жизнью.

Травмы пальцев рук

Такая травма, как ушиб пальца руки, возможна при падении с небольшой высоты или ударе рукой о тупой предмет. В зависимости от силы удара могут быть повреждены кожный покров и кровеносные сосуды, что приведёт к образованию гематомы; возможен также перелом кости.

Синдром запястного канала

Развитие синдрома запястного канала провоцирует компрессия срединного нерва, в нём расположенного. Клинические проявления этого заболевания включают в себя:

  • боль, которая локализуется на внутренней поверхности большого пальца;
  • боль в указательном пальце;
  • ощущение онемения кожи ладони;
  • уменьшение объёма мышц в районе возвышения первого пальца;
  • уменьшение точности мелкой моторики кисти.

При отсутствии своевременного лечения нерв больше не сможет выполнять свои функции, что приведёт к невозможности выполнения мелких движений пальцами и даже инвалидности.

Синдром Рейно

Синдром Рейно — частый спутник таких патологий, как ревматоидный артрит, склеродермия, и других болезней соединительной ткани. Он возникает из-за нарушения тонуса капилляров и мелких артерий пальцев и характеризуется следующей симптоматикой:

  • резкое сужение сосудов, приводящее к бледности кожного покрова пальцев и онемению, которое нередко ощущается как боль;
  • резкое расширение сосудов, приводящее к покраснению кожного покрова пальцев (вплоть до синюшности) и ощущение жгучей боли, отёк.

Полиостеоартроз

Суставы пальцев болят при такой патологии, как полиостеоартроз. Чаще всего она возникает у женщин в возрасте после 45-ти лет. Помимо болевых ощущений в мелких суставах, она характеризуется следующим:

  • наличие узелковых образований, которые появляются симметрично на обеих кистях;
  • деформация кистей рук;
  • периодическое воспаление, покраснение и отекание поражённых суставов, которое начинается после перенапряжения.

Ризартроз

Ещё одно заболевание, при котором болят суставы больших пальцев рук, — ризартроз. Оно поражает сустав большого пальца и сопровождается болью, которая становится интенсивнее во время совершения движений, хрустом сустава, деформацией косточки большого пальца, ограниченностью движений в поражённом суставе.

Ревматоидный артрит

Такая патология, как ревматоидный артрит, выражается в воспалительных процессах пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев. Она может возникать вследствие стресса, переохлаждения или острого респираторного заболевания и характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • интенсивные болезненные ощущения, нередко симметричные на обеих руках и которые особенно проявляются в утреннее время и во второй половине ночи;
  • отёк и покраснение суставов и локальное повышение температуры кожи над ними;
  • невозможность сжать руку в кулак;
  • ограниченность движений в кистях.

Подробнее о ревматоидном артрите

В случае, если больной не прошёл курс лечения, кисть может деформироваться, а её функциональность полностью утратится.

Подагрический артрит

Одним из ответов на вопрос «Почему болят пальцы на ногах?» может быть ответ: «Из-за подагрического артрита». В большинстве случаев из отложения солей страдает сустав 1-го пальца стопы, но нередко это заболевание поражает и суставы рук. Симптоматика включает в себя:

  • острую боль в пальцах ног и рук;
  • воспаления, возникающие приступообразно, длящиеся от 3-х до 10-ти дней;
  • покраснение и отёк сустава;
  • синюшный оттенок кожи над поражённым суставом.

Если пустить болезнь на самотёк, она может стать причиной разрушения суставов и деформирования кисти.

Подробнее о подагрическом артрите

Наши врачи

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в пальцах

Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью при появлении даже несильного ощущения онемения пальцев рук. Наряду с болью, это повод для визита к ревматологу или невропатологу нашей Клиники боли, проведения диагностических исследований и лечения.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, помимо клинического осмотра и сбора анамнеза, проводятся и другие диагностические исследования:

Лечение боли в пальцах

Лечение боли в пальцах напрямую зависит от причины, которая их вызвала. Все свои усилия наши специалисты направляют на её устранение, поскольку только так можно достичь длительного положительного результата и избавить пациента от страданий навсегда.

Системная терапия с применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков позволяет снять воспаление и болезненную симптоматику. Помимо этого, при таких заболеваниях, как остеоартроз, применяются препараты, улучшающие защитные характеристики хряща. Хороший эффект дают массаж, физиотерапевтия и мануальная терапия.

Лечение в Клинике боли ЦЭЛТ позволяет не только устранить болевые ощущения, отёк и остановить воспалительные процессы, но и укрепить суставы пальцев, нормализовать обмен веществ и кровообращение!

Мы вернём вам возможность жить нормальной жизнью!

Почему болит рука? 5 причин боли в руке и запястье

Боль в руке может возникать по многим причинам, от несчастных случаев до постоянных состояний. Часто его можно вылечить, чтобы облегчить симптомы.

В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее частых причин боли в руке.

Тендинит де Кервена

Это также называется тендинозом де Кервена. Это вызывает боль со стороны большого пальца запястья.

Боль может развиваться постепенно или внезапно.Он может перемещаться вдоль большого пальца вверх по предплечью.

Если у вас тендинит де Кервена, вам может быть больно:

  • Сжать кулак
  • Схватить или удерживать предметы
  • Повернуть запястье

Боль возникает в результате раздражения или воспаления сухожилий запястья в основании большой палец. Повторяющиеся действия и чрезмерное использование часто являются причиной де Кервена.

Новорожденные матери могут заразиться этим, если держат ребенка в неудобном положении.Переломы запястья также могут повысить вероятность заболевания де Кервеном.

Обезболивающие включают:

Операция может быть вариантом, если симптомы остаются серьезными после того, как вы попробовали другие методы лечения.

Синдром запястного канала

Это одно из наиболее распространенных нервных расстройств кисти. Вызывает боль в:

  • ладони и некоторых пальцах кисти
  • запястье
  • предплечье

Часто боль сильнее ночью, чем днем.Синдром запястного канала также может вызывать:

Вы можете особенно ощутить его большим, указательным и средним пальцами. Это может затруднить захват предметов.

Дискомфорт возникает, когда отек сдавливает срединный нерв. Срединный нерв контролирует ощущения и мышечные импульсы в большом пальце и большинстве пальцев (за исключением мизинца и половины безымянного пальца, которая находится ближе всего к мизинцу).

Срединный нерв проходит через запястный канал.Запястный канал — это структура, состоящая из костей и соединительных тканей, которая расположена у основания руки. Именно в этом узком пространстве срединный нерв защемляется воспаленными или раздраженными сухожилиями или другим отеком.

Общие методы лечения включают:

Ваш врач может предложить операцию, если ваши симптомы сохраняются в течение 6 месяцев или более.

Переломы

Перелом или перелом кости может вызвать сильную боль в руке. Помимо боли, после перелома у вас могут быть:

  • Жесткость
  • Отек
  • Потеря подвижности

Например, если вы сломали палец, вы не сможете полностью его двигать.Ваш травмированный палец может быть опухшим и в некоторых случаях немного короче обычного.

Есть несколько типов переломов:

  • Простые (сломанная кость выровнена и устойчива)
  • Сложные (перелом может вызвать смещение или смещение кости, что затрудняет лечение)
  • Осколки ( кости сломаны более чем в одном месте)
  • Соединение (сломанная кость прорывает кожу)

Лечение перелома зависит от типа перелома.При простых переломах часто используются гипсовые повязки или шины. Вам могут понадобиться булавки, проволока или пластины для лечения более сложных переломов. Также может потребоваться операция для полного восстановления сломанной кости.

Артрит

Это основной источник боли в руке. Из-за этого суставы теряют хрящ, который позволяет им плавно двигаться друг относительно друга. По мере разрушения хряща начинает возникать болезненный, иногда изнурительный отек.

В руке это наиболее часто встречается в следующих областях:

  • Основание большого пальца
  • Средний сустав одного или нескольких пальцев
  • Концевой сустав, ближайший к кончику пальца

Остеоартрит — это остеоартроз. самая частая форма артрита.Это вызывает прогрессирующую дегенерацию хряща. Это может произойти при старении или после травмы, например перелома или вывиха. Когда он поражает руку, это вызывает:

Костные узелки также могут образовываться в средних или конечных суставах пальцев. Остеоартрит также может вызывать глубокую ноющую боль у основания большого пальца. Рука также может стать слабее, что затрудняет повседневную деятельность.

Лечение зависит от тяжести боли и инвалидности. Лечение включает:

Если эти методы лечения не приносят облегчения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Триггерный палец

Врачи называют это стенозирующим теносиновитом. Это заставляет пальцы или большой палец блокироваться в согнутом положении. Это может быть болезненно, особенно когда вы сгибаете или выпрямляете пораженный палец или большой палец.

Заболевание возникает при раздражении сухожилий сгибателей, контролирующих движения пальцев и большого пальца. Это может сделать их утолщенными в оболочке сухожилия, окружающей сухожилия сгибателей.

Узелки также могут образовываться на пораженных сухожилиях.Сама оболочка тоже может утолщаться.

Все это препятствует плавному движению сухожилий. В конце концов, сухожилие может застрять, если вы попытаетесь выпрямить согнутый палец или большой палец. Вы также можете почувствовать захватывающее ощущение, когда палец или большой палец встанет на место, а затем щелчок при отпускании сухожилия.

Врачи не знают, что вызывает палец на спусковом крючке. У вас больше шансов заболеть, если у вас есть:

Женщины болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины. Триггерный палец чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет.

Отдых, иногда с ношением шины, может решить проблему. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль. Инъекции кортикостероидов (уколы стероидов) часто могут помочь облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогут.

Боль и воспаление в суставах пальцев

Ревматоидный артрит (РА) может поражать любой сустав вашего тела, включая суставы рук и пальцев. У вас могут быть:

  • Боль в руке, боль в пальцах, отек и скованность
  • Суставы рук и суставы пальцев, теплые и нежные на ощупь
  • Одни и те же суставы поражены с обеих сторон вашего тела (например, оба запястья )
  • Деформация суставов пальцев
  • Симптомы запястного канала, такие как онемение и покалывание рук
  • Усталость
  • Боль и скованность, которые продолжаются более часа после пробуждения

Причины

Ученые не знают, что вызывает RA точно.Большинство экспертов считают, что генетически предрасположенный человек подвергается пусковому событию (например, инфекции), которое запускает хроническое воспаление.

Гормоны также могут играть роль. Например, РА чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет тенденцию улучшаться с беременностью. Но после рождения ребенка может стать хуже.

Что такое лечение?

Ваш врач составит план, основанный на ваших потребностях, в том числе:

  • Лекарства
  • Отдых и упражнения
  • Шины и специальные средства для лечения артрита, снимающие давление на болезненные суставы
  • Управление стрессом
  • Избегание продуктов, вызывающих воспаление
  • Употребление в пищу продуктов, снимающих воспаление, таких как омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, такой как лосось, или в льняном масле
  • Регулярные медицинские осмотры
  • Физическая терапия
  • Хирургическое вмешательство при серьезном повреждении суставов

Существуют различные виды лекарств для РА.Некоторые из них вы бы принимали от боли, а другие — для замедления или остановки болезни.

Как облегчить боль в суставах рук и пальцев?

Регулярные упражнения очень важны, чтобы сделать ваши руки и пальцы более гибкими. Также нужно отдыхать болезненным суставам. Это помогает использовать шины для рук или пальцев, чтобы ослабить давление, если ваш RA обостряется.

Для тренировки рук и пальцев можно использовать мячик из мягкого пеноматериала, например мяч Nerf (не твердый теннисный мяч). Сожмите его, а затем расслабьте мышцы рук.

Спросите эрготерапевта о гаджетах и ​​устройствах, которые могут облегчить повседневную деятельность дома или на работе. Например:

  • Используйте застежки-липучки, чтобы заменить пуговицы на одежде.
  • Добавьте аксессуары к дверным ручкам для облегчения поворота.
  • Используйте переключатели лампы, для которых требуется всего лишь прикосновение к основанию лампы, а не поворачивать небольшую ручку переключателя.
  • Попробуйте использовать рожок для обуви с длинной ручкой, чтобы надеть обувь, чтобы не пришлось наклоняться и растягивать руки.
  • Используйте легкую домашнюю утварь, кастрюли, сковороды, чашки и посуду.
  • Оберните ручку или карандаш пенопластом. Они доступны в большинстве магазинов канцелярских товаров.

Узнайте о других упражнениях для рук и пальцев, которые вы можете выполнять при RA

Может ли влажное тепло или лед помочь при боли в RA?

Оба этих простых метода могут облегчить боль и ригидность в области RA.

Используйте теплый влажный компресс (полотенце или грелку) на пальцы и руки в течение 15 минут перед тренировкой.

Чтобы уменьшить отек, используйте пакеты со льдом. Прикладывайте к болезненному суставу пакет со льдом на 10-15 минут за раз.

Вы можете переключаться между влажным теплом и пакетами со льдом. Поэкспериментируйте, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вас, а затем сделайте это частью своей повседневной жизни до и после тренировки. Узнайте больше о терапии холодом и теплом при боли при артрите.

Что такое деформация «лебединая шея»?

Это происходит, когда основание пальца и крайний сустав сгибаются, а средний сустав выпрямляется.Со временем этот дисбаланс суставов пальцев может привести к изогнутому положению «лебединой шеи». Это может быть ревматоидный артрит.

Деформация «лебединая шея» может сделать почти невозможным нормальное сгибание пораженного пальца. Это может затруднить застегивание рубашки, захват стакана или защемление пальцами.

Лечение может включать:

  • Шины для пальцев или колец
  • Операция по выравниванию суставов или сращению суставов, чтобы они работали лучше

Что такое деформация бутоньерки?

Деформация бутоньерки, также называемая деформацией петли, может возникнуть из-за ревматоидного артрита.

Сустав среднего пальца сгибается к ладони, а сустав внешнего пальца может сгибаться напротив ладони. Это может быть результатом хронического воспаления среднего сустава пальца.

Лечение может включать наложение шины, чтобы средний сустав оставался разогнутым. В некоторых случаях требуется операция.

Получите дополнительную информацию о других деформациях суставов RA.

Боль в пальцах — симптомы, причины, лечение

Палец состоит из нервов, кровеносных сосудов, мышц, кожи и суставов.Суставы кистей и пальцев состоят из хрящей, связок, сухожилий, бурс (наполненных жидкостью мешочков, которые помогают смягчать сустав), а также синовиальных оболочек и жидкости, которые смазывают суставы. Любая из структур пальца может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные заболевания, расстройства или состояния, такие как травма, инфекция и сдавление нервов.

Покалывание в пальцах может быть вызвано сдавлением нервов, которые передают ощущения от руки и пальцев к спинному мозгу.Покалывание мизинца и безымянного пальца вместе может быть признаком защемления или сжатия локтевого нерва в руке из-за проблем с плечевым, локтевым или лучезапястным суставом. Покалывание в большом, указательном пальце, среднем пальце и части безымянного пальца может быть связано с проблемами со срединным нервом, такими как синдром запястного канала.

В некоторых случаях боль в пальцах является симптомом серьезного состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях, например, сломанной кости или инвазивной бактериальной инфекции.

Причины боли в пальцах, связанные с травмами

Боль в пальце может возникнуть при следующих типах травм:

  • Сломанный палец или стрессовый перелом

  • Ушиб или ссадина

  • Размозжение

  • Дегловирующая травма (отделение кожи и верхнего слоя ткани от пальца)

  • Разрыв или травма от удара тупым предметом, например укус собаки

  • Повторяющиеся стрессовые травмы

  • Осколок или другое инородное тело

  • Растяжение или растяжение

Дегенеративные, инфекционные и воспалительные причины боли в пальцах

Боль в пальцах может быть связана с воспалительными или инфекционными состояниями, включая:

  • Возрастной износ суставов и остеоартроз

  • Бурсит (воспаление бурсы, защищающей и смягчающей суставы)

  • Целлюлит (инвазивная кожная инфекция, которая может распространяться на окружающие ткани)

  • Киста ганглия (доброкачественное образование или опухоль на вершине сустава или сухожилия)

  • Инфекция, такая как Staphylococcus aureus бактериальная инфекция

  • Паронихия (инфекция вокруг ногтя)

  • Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов)

  • Септический артрит (инфекционный артрит)

Нервные причины боли в пальцах

Боль в пальцах, особенно покалывание или онемение в пальцах, может быть вызвано умеренными и серьезными состояниями, которые сдавливают нервы и могут привести к повреждению нервов, включая:

Другие неврологические причины боли в пальцах

Боль в пальцах может быть связана с множеством других состояний, которые могут повлиять или повредить нервную систему, включая:

  • Алкоголизм

  • Диабетическая невропатия (повреждение нервов из-за высокого уровня сахара в крови, связанного с диабетом)

  • Отравление тяжелыми металлами, например свинцом

  • Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

  • Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации, нарушение равновесия и другие проблемы)

  • Неврома пальца

  • Периферическая невропатия (поражение нервов за пределами головного и спинного мозга)

  • Повреждение или опухоль спинного мозга

  • Ход

  • Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

  • Поперечный миелит (неврологическое заболевание, вызывающее воспаление спинного мозга)

  • Дефицит витамина B12

Другие причины боли в пальцах

Боль в пальцах может быть связана с другими состояниями, включая:

  • Болезнь Бюргера (острое воспаление и свертывание артерий и вен)

  • Проблемы с кровообращением (снижение кровотока)

  • Обморожение или очень низкие температуры

  • Болезнь или явление Рейно (спазмы мелких кровеносных сосудов пальцев рук и ног, нарушение кровообращения).Болезнь Рейно — это когда причина неизвестна. Феномен Рейно вторичен по отношению к другому заболеванию, включая многие аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.

Вопросы для диагностики причины боли в пальцах

Чтобы диагностировать основную причину боли в пальцах, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами. Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину боли в пальцах:

  • Каково точное место боли?

  • Опишите боль.Он острый или тупой, с покалыванием или жжением? Когда это началось? Как долго это длится? Возникает ли боль во время или после определенных действий?

  • Были ли у вас травмы в последнее время, в том числе переохлаждение или обморожение?

  • Есть ли у вас другие симптомы, например отек?

  • Какова ваша полная история болезни? Какие лекарства вы принимаете? Ты куришь?

Каковы возможные осложнения боли в пальцах?

Осложнения, связанные с болью в пальцах, различаются в зависимости от основного заболевания, расстройства и состояния и могут быть серьезными.Если вы испытываете постоянную боль или другие необычные симптомы, связанные с пальцами или руками, важно посетить вашего врача. Соблюдение плана лечения, разработанного вами и вашим лечащим врачом специально для вас, сведет к минимуму риск осложнений, в том числе:

Болезненный палец как первый признак злокачественного новообразования

Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2014 Март; 5 (1): 18–20.

, BSc, 1 , MD, 1 and, MD, PhD 1

Linde M.van Veenendaal

1 Отделение травматологической хирургии, ZGT Almelo, Алмело, Нидерланды

Gijs de Klerk

1 Отделение травматологической хирургии, ZGT Almelo, Алмело, Нидерланды

Detlef van der 1

Отделение травматологической хирургии, ZGT Almelo, Алмело, Нидерланды

1 Отделение травматологической хирургии, ZGT Almelo, Almelo, Нидерланды

Linde M. van Veenendaal, Отделение травматологической хирургии, ZGT Almelo, Zilvermeeuw 1, 7609 П. Д. Алмело, Нидерланды.Электронная почта: moc.liamg@laadneneevnavmlЭта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Introduction:

Метастазы в кости часто наблюдаются у пациентов со злокачественными новообразованиями, но только от 0,007% до 0,3% этих метастазов локализуются в кисти или стопе. В 16% случаев метастаз — первое проявление злокачественного новообразования. Эти акрометастазы имеют плохой прогноз со средней выживаемостью 6 месяцев. Лечение обычно паллиативное и состоит из лучевой терапии или ампутации.

Описание случая:

83-летняя женщина страдала болью и отеком среднего пальца правой руки в течение 3 месяцев. Рентгенограмма этого пальца показала литическое поражение проксимальной фаланги. Рассматривались метастазы, первичная опухоль кости или остеомиелит. Из-за радикально удаленной карциномы толстой кишки в истории болезни пациента был проанализирован уровень карциноэмбрионального антигена, который оказался повышенным. Компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости показала 2 (первичные) легочные опухоли с метастазами брыжейки.Пациент воздержался от дальнейшего анализа и лечения этих опухолей легких. Однако из-за непрекращающейся боли ампутировали средний палец правой руки. Патологическое исследование пальца подтвердило диагноз аденокарциномы, скорее всего, метастаз рака легкого. Рак легкого в большинстве случаев является причиной метастазов в руке.

Заключение:

Акрометастаз может быть первым проявлением злокачественного новообразования. Учитывая неблагоприятный прогноз, важна ранняя диагностика, чтобы предложить адекватное лечение.Задержка с надлежащим лечением может отрицательно сказаться на качестве жизни у этих часто претерминальных пациентов. Этот клинический случай может способствовать (более) быстрому распознаванию акрометастазов, поскольку пациенты с акрометастазами часто обращаются к специалистам, которые не часто имеют дело с раком.

Ключевые слова: Хирургия опухолей опорно-двигательного аппарата, онкология, хирургия верхних конечностей, хирургия, акрометастаз

Введение

Метастазы в кости часто встречаются у больных злокачественными новообразованиями. 1 Но только от 0,007% до 0,3% этих метастазов локализуются в кисти или стопе. В 16% случаев метастаз — первое проявление злокачественного новообразования. 2 Эти акрометазы имеют плохой прогноз со средней выживаемостью 6 месяцев. 3 Этот прогноз увеличивает важность своевременной диагностики, чтобы можно было начать соответствующее лечение. Задержка с надлежащим лечением может отрицательно сказаться на качестве жизни у этих пациентов, часто пребывающих в недееспособном состоянии. Этот клинический случай может способствовать (более) быстрому распознаванию акрометастазов, поскольку пациенты с акрометастазами часто обращаются к специалистам, которые не часто имеют дело с раком.

История болезни

У 83-летней женщины наблюдалась боль и опухание среднего пальца правой руки. Эти симптомы возникли после открытия банки 3 месяцами ранее. Пациентка всегда была домохозяйкой и выкуривала 1 пачку табака в неделю вместе с неизвестным количеством сигарет. В течение последних нескольких месяцев пациентка чувствовала себя более уставшей, откашлялась прозрачная мокрота без крови. Характер кашля не изменился. Не было никаких изменений в работе кишечника, аномальных выделений из влагалища, и пациентка не упала.Другие кости и / или суставы не вызывали боли. В анамнезе упоминаются хроническая обструктивная болезнь легких, дивертикулез и полипы толстой кишки с радикальной резекцией полипа толстой кишки с инфильтрирующей аденокарциномой в 1993 году. За этим последовало колоноскопическое наблюдение, последнее проведенное в августе 2012 года, без каких-либо других злокачественных новообразований. При физикальном обследовании был замечен болезненный отек третьего пальца без признаков инфекции. Рентгенограмма показала патологический перелом в результате литического процесса в проксимальной фаланге третьего пальца со значительным расширением мягких тканей, тогда как обширная опухоль в третьем пальце с полным разрушением проксимальной фаланги была замечена на магнитно-резонансной томографии ( -).Рассматривались метастазы, первичная опухоль кости или остеомиелит. Были выполнены обширные анализы крови, включая парапротеин и карциноэмбриональный антиген (CEA). Также было сделано сканирование костей. Анализы крови показали повышенный РЭА 82 нг / мл (нормальное значение <5 нг / мл). Сканирование костей показало сильно повышенную активность проксимальной фаланги пораженного пальца и некоторую активность в черепе и левой бедренной кости. Метастатическое заболевание по-прежнему вызывало беспокойство. Поэтому была сделана обычная рентгенограмма левой бедренной кости, на которой было видно литическое поражение, что сделало метастазы вероятной причиной симптомов пациента.Дополнительно было проведено УЗИ печени и рентгенограмма грудной клетки. На рентгенограмме обнаружены 2 пятна, подозрительные на злокачественные новообразования. На УЗИ печени патологий не выявлено. Компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости показала 2 (первичные) легочные опухоли с метастазами брыжейки. Опухоли легких были классифицированы как T2bN3M1b и T1NxMx. Было бы желательно провести больше анализов для диагностики первичной опухоли.

Рентгенограмма показала патологический перелом в результате литического процесса проксимальной фаланги третьего пальца со значительным расширением мягких тканей.

Корональная магнитно-резонансная томография (МРТ) показала обширную опухоль в третьем пальце с полным разрушением проксимальной фаланги.

Сагиттальная магнитно-резонансная томография (МРТ) показала обширную опухоль третьего пальца с полным разрушением проксимальной фаланги.

Однако пациент воздержался от дальнейшего анализа и лечения опухолей легких. Из-за сильной боли в третьем пальце, которая не уменьшилась после консервативной терапии, была выполнена паллиативная ампутация пальца.Патологическое исследование пальца показало аденокарциному, скорее всего, метастаз рака легкого.

Обсуждение

Метастазы — самые частые злокачественные опухоли кости. 1 Обнаружены метастазы в кости, особенно при раке груди, легких и простаты. 1 Наиболее вероятно поражение осевого скелета. 1 Метастазы в кисти и стопы редки, всего от 0,007% до 0,3% всех метастазов в кости. 3 Однако для значительного процента пациентов акрометастаз будет первым проявлением злокачественного новообразования.Метастазы в руку возникают в основном из-за рака легких (47%), почек (13%) и груди (12%). 4 Метастазы в стопу обычно вызываются злокачественными новообразованиями мочеполовой системы и толстой кишки. 5 Акрометастазы в руке в два раза чаще, чем в стопе, и чаще встречаются у мужчин. 4 Это можно объяснить более высокой заболеваемостью карциномой легких у мужчин. 4 Метастазы кисти обычно односторонние, с предпочтением доминирующей руки. 3 Последнее, вероятно, вызвано гематогенным распределением метастазов и усилением кровообращения в доминирующей руке. 3 Метастаз чаще всего поражает средний палец (28%) и большой палец (21%). 6

Считается, что средняя выживаемость после появления метастазов в руке или стопе составляет 6 месяцев. 6 Однако последние данные о выживаемости отсутствуют. Не исключено, что выживаемость улучшилась. Тем не менее, учитывая предполагаемый неблагоприятный прогноз, важна ранняя диагностика. Задержка с надлежащим лечением может отрицательно сказаться на качестве жизни на этой часто предтерминальной фазе.Лечение обычно паллиативное и состоит из лучевой терапии или ампутации, также можно рассмотреть возможность обезболивания опиатами. 2 В этом случае из-за высокого уровня СЕА и литического поражения бедренной кости, показанного на сканировании кости, рассматривался метастатический процесс. Карциноэмбриональный антиген — это онкомаркер, который часто используется для наблюдения за раком толстой кишки. Однако другие причины могут быть причиной увеличения CEA. Курильщики часто имеют несколько повышенный (<10 нг / мл) РЭА (нормальное значение <5 нг / мл). 7 Доброкачественные заболевания, такие как язвенный колит или гепатит, также могут вызывать небольшое повышение уровня СЕА. 8 Помимо рака толстой кишки, CEA также может увеличиваться при других злокачественных новообразованиях. В частности, это касается рака груди, поджелудочной железы и легких. 7 Если CEA повышается из-за рака легких, часто причиной является аденокарцинома, как в этом отчете. 9

Заключение

Акрометастазы редки. Метастаз в руку может быть первым проявлением злокачественного новообразования.Раннее распознавание и своевременная диагностика важны для предложения адекватного лечения и повышения качества жизни этих претерминальных пациентов.

Сноски

Заявление о конфликте интересов: Автор (ы) заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Финансирование: Автор (ы) не получил финансовой поддержки для исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Список литературы

1. Коулман RE. Метастатическая болезнь костей: клиника, патофизиология и стратегии лечения. Cancer Treat Rev. 2001; 27 (3): 165–176 [PubMed] [Google Scholar] 2. Сюй К.С., Хентц В.Р., Яо Дж. Опухоли руки. Ланцет Онкол. 2007; 8 (2): 157–166 [PubMed] [Google Scholar] 3. Хили Дж. Х., Тернбулл А. Д., Мидема Б., Лана Дж. М.. Акрометастазы Исследование двадцати девяти пациентов с поражением костей рук и ног. J Bone Joint Surg Am. 1986; 68 (5): 743–746 [PubMed] [Google Scholar] 4.Либсон Э., Блум Р.А., Муж Дж. Э. Метастатические опухоли костей кисти и стопы Сравнительный обзор и отчет о 43 дополнительных случаях. Skeletal Radiol. 1987; 16 (5): 387–392 [PubMed] [Google Scholar] 5. Lamarca A, Hindi N, Belda-Iniesta C, de Castro J. Боль в стопе: нечастое проявление рака легких. BMJ Case Rep.2012; 2012. doi: 10.1136 / bcr.12.2011.5360 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Флинн С.Дж., Данжу С., Вонг Дж. И др. Два случая акрометастазов на руках и обзор литературы.Curr Oncol. 2008; 15 (5): 51–58 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Vermorke JB, Schrijvers DLAL, Weysler L, et al. Диагностика в онкологии. В: Ван де Вельде (ред.), В: Онкология. 7-е изд Хаутен, Нидерланды: Bohn Stafleu van Loghum, 2005: 114 [Google Scholar] 8. Ван Мил АХМ, Бейджер К., Йонкерс GJPM. Hoge, сконцентрированный на карцино-эмбриональных антигенах, обнаружил гипотиреоидию. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001; 145 (22): 1071–1074 [PubMed] [Google Scholar] 9. Oncoline: Richtlijn Niet-kleincellig longcarcinoom.Версия: 2.0 Verantwoording: Landelijke Werkgroep Longtumoren; Тип: Landelijke richtlijn; 22 мая 2011 г. [Google Scholar]

3 причины жестких болезненных пальцев в пальцах

Мы используем руки каждый день, поэтому терпеть сильную боль в пальцах может быть невероятно сложно и существенно повлиять на нашу способность выполнять повседневные задачи. Если вы страдаете от боли и отека в руках и пальцах, причина может быть не сразу очевидна

Прочтите, чтобы узнать о 3 распространенных причинах жесткости и болезненности пальцев.

1. Спусковой палец

Сухожилие пальца, контролирующее его движение, окружено защитной оболочкой. Эта оболочка позволяет сухожилию плавно тянуть и втягиваться. «Триггерный палец», также известный как стенозирующий теносиновит, представляет собой состояние, при котором защитная оболочка вашего сухожилия воспаляется или раздражается, что препятствует плавному движению сухожилия и может привести к тому, что ваш палец будет заблокирован в согнутом положении. Триггерный палец чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и люди с карьерой или хобби, требующими повторного или длительного захвата, подвергаются повышенному риску развития триггерного пальца.

2. Артрит

Если вы испытываете боль и скованность в руке, возможно, вы страдаете артритом. Артрит бывает разных форм и размеров, два из наиболее распространенных типов — это остеоартрит (истирание хряща руки из-за травмы или возраста) и ревматоидный артрит, который является аутоиммунным заболеванием. Независимо от типа артрита, важно как можно скорее обратиться к специалисту, если вы считаете, что он у вас развился. Осложнения от артрита могут привести к большим проблемам в будущем, если их не остановить, и раннее вмешательство является ключевым моментом.С болью и отеком, которые вы чувствуете, часто можно справиться с помощью НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), таких как аспирин, но если ваша боль не проходит, как можно скорее обратитесь к специалисту по кистям и запястьям для оценки, чтобы обсудить варианты лечения. . Для получения дополнительной информации о боли при артрите прочтите это замечательное объяснение от Arthritis Foundation: Sources of Arthritis Pain.

3. Синдром запястного канала

Синдром запястного канала (CTS) вызывается повышенным давлением на нерв, который проходит через запястный канал запястья.Нерв, называемый срединным нервом, контролирует движение всех ваших пальцев, кроме мизинца, и, когда срединный нерв находится под давлением, эти пальцы могут чувствовать боль, онемение или ощущение, что они спят. которые печатают на своем компьютере, а также могут возникнуть в результате чрезмерного использования мобильного телефона. В некоторых случаях запястный канал можно лечить путем применения тепла, иммобилизации запястья или с помощью лекарств и противовоспалительных препаратов, таких как НПВП.

Если вы испытываете скованность или боль в пальцах, запишитесь на прием к одному из наших специалистов по запястьям и кистям, доктору Курду и доктору Джонсу, в Ортопедическом институте.

5 лучших способов уменьшить сильную боль в руке

Эти нехирургические решения улучшат повседневную деятельность и улучшат независимость.

Боль в руке больше, чем просто раздражает. Жесткость и припухлость, сопровождающие боль в руке, могут истощить силы и снизить способность выполнять рутинные функции, такие как застегивание одежды.

Одной из частых причин боли в руке является остеоартрит, когда амортизирующий хрящ между костями в суставах пальцев и у основания большого пальца изнашивается или повреждается. Боль в руке также может быть результатом нервных состояний, таких как боль и покалывание, которые вы чувствуете при давлении на срединный нерв запястья или локтевой нерв около локтя. Иногда боль в руке возникает в результате тендинита — воспаления ткани, прикрепляющей мышцы к костям. Вот пять методов, которые помогут справиться с болью в руке, сохранить функцию руки и избежать хирургического вмешательства.


1. Шинирование

Шина стабилизирует положение ваших пальцев, большого пальца или запястья. «Носите шину в течение нескольких недель, если артрит обостряется, чтобы воспаление прошло», — говорит доктор Филип Блазар, хирург-ортопед и доцент Гарвардской медицинской школы.

2. Инъекции

Инъекция кортикостероида в сустав может уменьшить воспаление. «Облегчение, которое он приносит, может длиться до года», — говорит доктор Блазар. У некоторых людей после последующих инъекций облегчение уменьшается.

3. НПВП

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) помогает облегчить боль в руке, блокируя ферменты, вызывающие боль и отек, но доктор Блазар говорит, что он не эффективен при синдроме запястного канала. Длительное применение пероральных НПВП, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин), связано с язвой, кровотечением в желудке, повреждением печени и повышенным риском сердечных приступов. Местные НПВП, такие как диклофенак (Вольтарен), могут представлять меньший риск.

4. Жара и холод

Тепло может ослабить скованность рук.Доктор Блазар говорит, что подойдет горячий душ. Холод эффективен при боли в руках, возникающей в результате активности, например игры в гольф. «Применяйте его в виде гибких гелевых подушечек, которые вы храните в морозильной камере, или даже в виде пакетов с замороженным горошком или кукурузой, которые хорошо сочетаются с трехмерной сложностью руки», — говорит доктор Блазар.

5. Упражнения и растяжка

Они предназначены для работы с сухожилиями и мышцами ваших рук. Физиотерапевт или эрготерапевт может посоветовать вам упражнения на растяжку и укрепление мышц, которые помогут снять нагрузку на суставы руки и уменьшить боль.

Возникли вопросы по поводу судорог рук? Узнай больше об этом здесь.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Боль в руке и запястье | Причины, упражнения, лечение

Есть ряд состояний, которые могут повлиять на руку и запястье.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает, когда на срединный нерв оказывается давление, когда он проходит через канал запястья.

Это может вызвать покалывание, онемение и боль, в основном в руке и пальцах. Он также может вызывать аналогичные симптомы на запястье и предплечье. Часто симптомы ухудшаются ночью.

Если вы подозреваете, что у вас синдром запястного канала, вам следует записаться на прием к терапевту.

Синдром запястного канала может пройти через несколько недель или месяцев.Может помочь шина или инъекция стероидов.

Если симптомы не проходят, небольшая операция по снижению давления в запястном канале может решить проблему.

Тендинопатия Де Кервена

Могут развиться проблемы с сухожилиями кисти и запястья.

Сухожилия имеют защитное покрытие, или оболочку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Эта густая жидкость защищает сухожилие и позволяет ему легче двигаться.

Иногда могут воспаляться сухожилия или влагалища сухожилий.Это может вызвать боль, отек и скованность и называется тендинопатией.

Это может произойти при чрезмерной нагрузке на сухожилия, например, после занятий спортом.

Артрит может привести к тендинопатии, а в редких случаях — к инфекции. Иногда очевидной причины может не быть.

Тендинопатия Де Кервена (вены Дей-Кверена) — распространенное заболевание, которое может поражать сухожилия запястья, вызывая боль в области запястья и у основания большого пальца. Боль обычно ослабевает в покое и может усиливаться при физической активности.

Может помочь прикладывание льда, завернутый во влажное полотенце, и прием НПВП. Если ваше состояние не улучшается и влияет на качество вашей жизни, также могут быть полезны инъекции стероидов, наложение шин, ручная терапия или операция.

Спусковой палец

Спусковой палец — это название состояния, при котором вы не можете правильно выпрямить палец или большой палец. Возможно, вам даже придется использовать другую руку, чтобы выпрямить его. В редких случаях палец может стать слишком болезненным, чтобы его можно было выпрямить, и он может застрять в том же положении.

Спусковой палец чаще всего поражает большой, безымянный и средний палец. Одновременно может быть поражено более одного пальца.

Пораженный палец может опухать, и это может быть болезненно.

Может возникать ощущение щелчка или хлопка пальцем, особенно по утрам.

Считается, что это вызвано опухолью сухожилия или влагалища сухожилия.

Иногда из-за опухоли образуются узелки. Это небольшие комочки, которые образуются под кожей.

Триггерный палец может случиться с людьми, в остальном здоровыми, без ясной причины. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Это более вероятно, если у вас ранее была травма ладони. Другие заболевания, такие как диабет, подагра, ревматоидный артрит и недостаточная активность щитовидной железы, также могут повышать риск заражения.

Спусковой палец может поправиться без лечения. Возможно, вам придется избегать определенных действий, если вы считаете, что они усугубляют ваши симптомы.

НПВП, например ибупрофен, могут помочь.

Если не вылечить самостоятельно и не лечить, пораженный большой палец или палец может навсегда согнуться. Лечение может включать инъекции стероидов. В большинстве случаев это решит проблему.

В некоторых случаях может потребоваться небольшая операция, чтобы остановить заедание сухожилия.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (due-per-trens) может вызывать сгибание пальцев в направлении ладони.

Это вызвано постепенным утолщением тканей ладоней, которое затем подтягивает пальцы к ладони.

Это состояние часто бывает легким и может не нуждаться в специальном лечении. Это чаще встречается у мужчин среднего возраста. Считается, что некоторые тяжелые, повторяющиеся задачи, например, выполняемые при добыче полезных ископаемых, увеличивают риск заболевания Дюпюитреном.

Обычно поражает средний, безымянный и мизинец.

Это не всегда болезненно, но может затруднить выпрямление пальцев и правильное использование рук.

Может поражать только одну руку, но часто поражает обе руки.

Лечение необходимо только в том случае, если пальцы начали сгибаться или если вы не можете правильно пользоваться рукой.

Варианты лечения, доступные на ранних стадиях, включают инъекции лекарства под названием коллагеназа (colla-gen-ayse). Это может разрушить утолщенные ткани. Это быстрое и простое лечение, которое не требует операции. После этого врач должен будет выпрямить и растянуть пальцы, что может быть немного неудобно.

Существуют хирургические варианты, включая разрезание утолщенной ткани или ее вырезание. Это можно сделать в виде операции или с помощью иглы в поликлинике.

Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты, если ваши симптомы не улучшаются.

Остеоартроз

Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Это может повлиять на руки и запястья, особенно на суставы на концах пальцев или у основания большого пальца.

Это может вызвать боль и скованность, а также затруднить правильное использование рук и запястий.

Остеоартрит может вызывать образование костных комков на руках, особенно на пальцах.

Если возможно, это поможет избежать задач, которые усугубляют боль и вызывают напряжение в руках и запястьях.

Максимально двигайте руками и запястьями, чтобы облегчить симптомы. Есть несколько примеров простых упражнений, которые вы можете выполнять, попробуйте выполнять их каждый день.

Прием обезболивающих, таких как парацетамол, или НПВП, таких как ибупрофен, может облегчить боль и помочь вам продолжать двигать руками.

Крем с капсаицином, который сделан из экстрактов растений чили, помог некоторым людям с остеоартрозом рук. Это может помочь блокировать сообщения о боли, отправляемые по нервам.

В некоторых случаях, если симптомы не улучшаются, возможно хирургическое вмешательство. Пальцевые суставы могут срастаться. Это может улучшить симптомы, но приведет к потере подвижности.

Также возможны эндопротезы суставов при остеоартрите кисти. Другим вариантом может быть артроскопия, также известная как хирургия замочной скважины, для очистки сустава с помощью небольшого разреза, а не открытая операция.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление суставов.

Это состояние иногда может начинаться с кистей и запястий с симптомами боли, отека и скованности. Часто утром становится хуже. Жесткость может длиться более получаса и не проходит при движении. Суставы могут быть теплыми, а иногда и красными.

Ревматоидный артрит может поражать обе руки и запястья одновременно.Симптомы могут проявиться довольно постепенно.

Это необычное заболевание среди населения в целом. Но если у вас действительно проявляется какой-либо из этих симптомов, особенно если у вас также есть общее ощущение плохого самочувствия и сильной усталости, как можно скорее обратитесь к врачу.

Существуют лекарства, которые могут лечить основную причину ревматоидного артрита, и они могут помочь предотвратить повреждение ваших суставов. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет.

Вибрационный синдром кисти и руки

Состояние, называемое синдромом вибрации кисти и руки, может поражать людей, которые регулярно использовали вибрирующие инструменты и оборудование в течение примерно 10 лет или более.К таким инструментам относятся пневматические дрели, электродрели и бензопилы.

Ранние симптомы — потеря чувствительности, онемение и иглы в пальцах. Симптомы часто бывают легкими и затрагивают только кончики пальцев.

Может онеметь целые пальцы. Для некоторых людей это может затруднить выполнение таких задач, как нажатие кнопок и сбор мелких предметов, таких как монеты.

Считается, что это могло быть вызвано неоднократными незначительными повреждениями мелких нервов и кровеносных сосудов на пальцах рук.

Синдром вибрации кисти и руки может привести к другому состоянию, называемому феноменом Рейно. Увидеть ниже.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы синдрома вибрации кисти и руки, обратитесь к врачу и сообщите об этом своему руководителю, если вы считаете, что это вызвано чем-то, что вы делаете на работе.

Возможно, вам придется прекратить использование вибрирующих инструментов и механизмов, чтобы ваше состояние не ухудшалось.

Феномен Рейно

Феномен Рейно — это состояние, которое вызывает снижение кровоснабжения внешних частей тела, включая пальцы.

Может случиться на морозе или в стрессовых ситуациях. Это также может произойти в результате использования ручных вибрационных инструментов.

Во время приступа Рейно пальцы могут менять цвет. Сначала они могут побелеть или выглядеть восковыми. Затем они могут стать синими, а в тяжелых случаях даже пурпурными или черными. В этом случае они, вероятно, покраснеют и могут быть болезненными, покалывать и онеметь, когда кровь приливает обратно.

Сохранение тепла в холодную погоду может помочь снизить вероятность приступа Рейно.Поможет ношение нескольких слоев одежды, а также шапки, шарфа и перчаток. Могут помочь многоразовые или одноразовые грелки для рук и перчатки с подогревом.

Хорошо сохранять кожу пальцев как можно более здоровой, используя увлажняющий крем хотя бы один или два раза в день. Ваш фармацевт скажет вам, какие из них подходят для людей с болезнью Рейно.

Регулярные упражнения также полезны для кровообращения.

Курение очень вредно для кровообращения и может ухудшить состояние Рейно.Если вы курите, то бросить курить — лучшее, что вы можете сделать. Ваш терапевт сможет предложить совет и поддержку, а на веб-сайте NHS Smokefree есть полезная информация.

Ноют пальцы рук: Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *