Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ПРИЧИНЫ Π’ ΠŸΠ ΠΠ’ΠžΠœ ΠŸΠžΠ”Π Π•Π‘Π•Π Π¬Π•: Π’ΠžΠ—ΠœΠžΠ–ΠΠ«Π• Π—ΠΠ‘ΠžΠ›Π•Π’ΠΠΠ˜Π―

26 ΠžΠΊΡ‚ΡΠ±Ρ€Ρ 2020

ПРИЧИНЫ Π’ ΠŸΠ ΠΠ’ΠžΠœ ΠŸΠžΠ”Π Π•Π‘Π•Π Π¬Π•: Π’ΠžΠ—ΠœΠžΠ–ΠΠ«Π• Π—ΠΠ‘ΠžΠ›Π•Π’ΠΠΠ˜Π―

Когда говорят ΠΎ болях Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ состояния ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, связанныС с Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, острым Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, обострСниСм хроничСского заболСвания ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π’ любом случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° бСспокоит Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ диагностичСскиС мСроприятия для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острой ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, постоянной ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ пСриодичСски, проходящСй ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ, нСсмотря Π½Π° принятыС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ свой Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: тупая Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ, сильной ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², острая боль ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π½ΠΎΡŽΡ‰ΡƒΡŽ нСбольшой интСнсивности. Обо всСм этом слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ситуация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΠΎΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ критичСской, ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ нСльзя, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… болях, особСнно Π² случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слабости, сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, учащСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° учитываСтся:

— Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома;

— Π΅Π³ΠΎ локализация;

— ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°;

— ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ больного Π²ΠΎ врСмя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ;

— Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симптоматика ΠΈ Π΅Π΅ проявлСния;

— ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСдицинскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ этому явлСнию – мноТСство – ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π΄ΠΎ воспалСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм, сразу ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ!

#боль #Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ #ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° #Π²Ρ€Π°Ρ‡ #Π²Ρ€Π°Ρ‡_Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ #осмотр_Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° #ΡƒΠ·ΠΈ #ювао #ΠšΡƒΠ·ΡŒΠΌΠΈΠ½ΠΊΠΈ #ΠœΠ°Ρ€ΡŒΠΈΠ½ΠΎ #ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°9


Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ?

Как проявляСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ являСтся самой ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, поэтому Π΅Π΅ заболСвания тяТСло ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρƒ Β«Ρƒ мСня Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΒ». Но ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ сама ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ощущСния испытываСт Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ?

Как проявляСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ находится Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ, Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρƒ сСбя Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ вопроса: «Как Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Π³Π΄Π΅?Β», «О Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ боль ΠΈ дискомфорт Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅?Β». Π—Π΄Π΅ΡΡŒ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² самом ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚, поэтому ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Однако Π²ΠΎ внСшнСй ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ (капсулС) ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ увСличиваСтся ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° капсулу, Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ нСприятныС ощущСния. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΉ боль ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½Π° тупая ΠΈ настойчивая, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ отпускаСт. ΠŸΡ€ΠΈ нарастании ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ боль усиливаСтся, становится постоянной, особСнно явно проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ нСприятныС ощущСния Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ спинС. Если боль сильная ΠΈ схваткообразная, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎ заболСваниях Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ

ΠœΡ‹ выяснили, Π³Π΄Π΅ находится ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ слСдуСт ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ симптоматикС. ЗаболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ внСшниС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ симптомы Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Рассмотрим ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ проявлСния
  • ПоявлСниС сосудистых Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Босудистыми Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ называСтся выраТСнная капиллярная ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, располоТСнных Π² повСрхностных слоях ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ симптом Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, связанных с интоксикациСй, вирусными ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго сосудистыС Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‰Π΅ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ спинС.
  • ИзмСнСниС ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых. ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ синдром ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 2–3 дСнь с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π¦Π²Π΅Ρ‚ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сильно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ концСнтрация Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°).
  • ИзмСнСниС окраски Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ подошв. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся выраТСнная пигмСнтация Π² мСстах физиологичСских складок. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹ΠΌΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ.
  • Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос. НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ускорСнноС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ практичСски всС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Если функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ страдаСт, Ρ‚ΠΎ страдаСт ΠΈ снабТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Β«ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈΒ» для растущих Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ быстрСС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ волосы.
  • Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ сыпи. Наряду с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ появлСниС высыпаний. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ самый Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ элСмСнты (Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·) Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ дисбалансом ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния способности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΊ синтСзу ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°. АллСргичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ (ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈ пятна) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дСтоксикационной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Данная рСакция запускаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ условия ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды. ГСморрагичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ (нСбольшиС кровоизлияния Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ) появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии синтСтичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.Β  Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ («синяков») Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… поврСТдСниях.
Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ проявлСния
  • АстСния. Для Π½Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС работоспособности. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ самыми ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π˜Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ азотистого ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ДиспСпсия. ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ диспСпсичСскиС проявлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°, ощущСния тяТСсти послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, вздутия ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пСрСваривания ΠΈ всасывания ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² происходят качСствСнныС измСнСниям стула. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ стСаторСя (Β«ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ стул»). Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°), сСкрСции ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.Β 
  • Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ поврСТдСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΒ  являСтся Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ· — Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ АЛВ ΠΈ АБВ. Если Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Π² биохимичСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρƒ людСй с постоянной болью Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (Π΄ΠΎ 37,8 Β°C). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ показания Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 38 Β°C. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях колСбания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго дня, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с наступлСниСм Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΎΡ‚ 39 Β°C) являСтся симптомом Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ связана с заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. БоотвСтствСнно ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ назначаСтся для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… появлСнии, слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту. Он ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ обслСдованиС, Π½Π° основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв основной минимальной Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ употрСблСния алкоголя ΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Ѐосфоглив*

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π² случаС Ссли этого нСдостаточно, тСрапия дополняСтся лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² являСтся Ѐосфоглив*.

Ѐосфоглив* ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС срСдства патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ срСдство Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 2 Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… вСщСства: глицирризиновая кислота ΠΈ ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды.

Глицирризиновая кислота ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, антиоксидантным ΠΈ антифибротичСским дСйствиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° стадии лСчСния воспалСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΅Π³ΠΎ развития, Π° ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ фосфолипиды Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ѐосфоглив* обСспСчиваСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – сниТСниС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² АЛВ ΠΈ АБВ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

Π₯роничСский холСцистит | ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Β«Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ 2000Β»

Π₯роничСский холСцистит βˆ’ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-тоничСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ТСлчСвыводящСй систСмы ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ обусловлСн Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠ°ΠΊ стрСптококки, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, стафилококки, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈ, синСгнойныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, энтСрококки.

Иногда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ хроничСскиС холСциститы, обусловлСнныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ (шигСллами, сальмонСллами), вирусной ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ происходит Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря βˆ’ инвазия ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΡ‘Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ лямблиозС, описторхозС, фасциолёзС, стронгилоидозС, аскаридозС ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ частичной обструкции ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΡ‘Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ абсцСсса (аскаридоз), Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° (фасциолСз), Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ дисфункции ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (лямблиоз).

Одним ΠΈΠ· самых распространСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² развития хроничСского холСцистита являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ застой. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дискинСзии ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. АлимСнтарный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ послСднюю Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ заболСвания. НСрСгулярноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с большими ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ острыС блюда, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ спазм сфинктСра Одди, стаз ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ сладких ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹ ΠΈ яиц, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСдостаток ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС pH ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ холСстСрина происходит постСпСнно. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° приводят ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ способствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ воспалСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° хроничСского холСцистита характСризуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с пСриодичСскими обострСниями. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания обусловлСна Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ поступлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ дискинСзии. Π’ основС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ хроничСского холСцистита Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ сосрСдотачиваСтся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, распространяСтся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° βˆ’ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ (ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… блюд, яиц, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΈΠ²Π°, Π²ΠΈΠ½Π° ΠΈ острых закусок), физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стрСссов, пСрСохлаТдСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни развития ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, наличия ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° дискинСзии. Бильная приступообразная боль Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² шСйкС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π° постоянная βˆ’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π΄Π½Π° пузыря. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ гипотоничСской дискинСзиСй, боль ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ интСнсивная, Π½ΠΎ носит постоянный ΠΈ тянущий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ пСрихолСциститС. Она усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ тряскС, ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ симптомы холСцистита.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π° βˆ’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ βˆ’ это Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ усилСниС болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π“Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ²Π°-ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° βˆ’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅ справа. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ГСоргиСвского-Мюсси βˆ’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ДиспСпсичСский синдром сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ, Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ постоянным Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΈΠΌ привкусом Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. НСрСдко Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° чувство распирания Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стула. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° с привкусом Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании с Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ боль ΠΈ чувство тяТСсти Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ гипСртоничСской дискинСзии Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… массах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

Π Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ провоцируСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ физичСскими ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ обострСния холСцистита Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ (Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ βˆ’ достигаСт Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ дСструктивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… холСцистита ΠΈΠ»ΠΈ Π² связи с ослоТнСниями).

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для хроничСского холСцистита, Π½ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ окраска ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° скоплСния слизи, эпитСлия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅. АтипичныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского холСцистита Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ 1/3 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌΠΈ болями Π² области сСрдца, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ послС обильной Π΅Π΄Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° экстрасистолий. Для эзофагалгичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° сильная ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ с Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ болью Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ПослС обильного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ чувство «ΠΊΠΎΠ»Π°» Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ слабой, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ болью ΠΏΠΎ всСму ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ„Π°Π·Π΅ обострСния часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, сдвиг Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, холСстСрина, трансаминаз.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π£Π—Π˜ ΠΈ рСнтгСнологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования. Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики холСцистита- Π£Π—Π˜ позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ отсутствиС ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ состояниС стСнки ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (ΠΎ хроничСском холСциститС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠΌ). ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ склСрозированиС стСнки ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π£Π—Π˜ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя острой Ρ„Π°Π·Ρ‹ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ контрастным вСщСствам, бСрСмСнности, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проходимости ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 51 мкмоль/Π» ΠΈ клиничСски явной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ для выяснСния Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ проводят ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π½-ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Иногда Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слоТно Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ холСцистит ΠΈ дискинСзию ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Для дискинСзий Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π£Π—Π˜ Π² сочСтании с Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ сниТСнию Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. РСкомСндуСтся Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (5-6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ сорта мяса ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, каши, ΠΏΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π³ΠΈ, сырники, салаты. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ягодныС соки послС стихания обострСния. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ (ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅, подсолнСчноС масло), содСрТащиС полинСнасыщСнныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π•. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° холСстСрина, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² синтСзС ΠŸΠ“, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠŸΡ€ΠΈ достаточном количСствС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ холатохолСстСриновый индСкс ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ обращСния Π·Π° экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈ Π² рядС случаСв β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· симптомов острых хирургичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, прободная язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€.), Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… экстрСнного направлСния больного Π² хирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Этиология

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • ЗаболСвания ΠΈ поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€.).
  • ЗаболСвания ΠΈ поврСТдСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства (ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°, подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹).
  • Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ эмболии сосудов Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.
  • Π˜Ρ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (крупозная пнСвмония, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚, Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚).
  • ЗаболСвания ΠΈ поврСТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки (Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, спонтанныС ΠΈ травматичСскиС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ сосудов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки).
  • Π˜Ρ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ поясничных ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ спинной сухоткС, пояснично-крСстцовыС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

Локализация Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π’Π°ΠΊ, боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, двСнадцатипСрстной кишки, восходящСй толстой кишки, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ правостороннСм Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π΅.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ толстой кишки ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° являСтся острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пораТСниями слСпой ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° подвздошной кишки, заболСваниями Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ заболСвания сигмовидной кишки ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Однако Π² рядС случаСв локализация Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ совпадаСт с Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’Π°ΠΊ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… острым Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π½Π΅ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Π° Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. Иногда Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ· эпигастрия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ кровоизлиянии Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ основной ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль Π² эпигастрии ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡΡ…, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² шСю ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ суставы. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно скоплСниСм Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

Π˜Ρ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ряда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ пораТСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, исходящая ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² эпигастрии ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ боль ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² спину ΠΈ поясницу. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… областях, обусловлСнныС заболСваниями Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π½ΠΈΠ· с ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

Ряд острых процСссов Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости сопровоТдаСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ самого сустава ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ фрСникус-симптом). Π­Ρ‚Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° выступаСт Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½, Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли сам больной ΠΈ Π½Π΅ заявляСт ΠΎΠ± этом, слСдуСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ фрСникус-симптом Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Ρ‚Π΅Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ происходят излияниС Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Он Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопутствуСт кровоизлияниям, обусловлСнным Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки, ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ часто встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

Диагностика

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ способствуСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС. НСобходимо Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π»ΠΈ боль Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нарастала постСпСнно. Π’Π°ΠΊ, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникшая острая, Ρ‚Π°ΠΊ называСмая кинТальная, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ пСрфорациях язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ свойствСн Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ острой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости (Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ кишки, ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ начинаСтся боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ сосудов ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚Π΅ кист яичника Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π§Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ для ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊ. МСнСС остро нарастаСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости; постСпСнноС нарастаниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ свойствСнно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ острым Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ заболСваниям (острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, холСцистит, воспалСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Π°Ρ связь Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, постСпСнноС усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ вскорС послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, сСзонноС вСсСннС-осСннСС обострСниС процСсса Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ постоянная тянущая, давящая боль Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области с ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ распирания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ с ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наблюдСниС Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ больного ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя приступа острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с обострСниСм язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сидят ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚, ΡΠΊΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ, с ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ стонут ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ ΠΎΡ‚ интСнсивной Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с мСстными ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии с Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π½Π΅ зависящиС ΠΎΡ‚ обслСдования) Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ интСнсивны ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ спокойно.

Для ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний (внСматочная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки) Π² рядС случаСв Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° упорная ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ‚ΡŒ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ симптом «ваньки-Π²ΡΡ‚Π°Π½ΡŒΠΊΠΈΒ», обусловлСнный ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ болью ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ вслСдствиС раздраТСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ скопившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ).

Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ постоянноС бСспокойство Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, стоны ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΊΠΈ, бСспрСрывныС ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ измСнСнию полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° (Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ смСняСтся Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±ΠΎΠΉ, сидСниСм) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ…. Для этих приступов Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π§Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ бСспокойно Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ сСбя ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии (Π΄ΠΎ развития Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° кишки ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°) острой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ сдавлСниСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΡˆΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, Π΅Π΅ Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако для этих случаСв, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ смСна ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ благополучия, обусловлСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях острая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, гастралгичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.). НСрСдко ΠΎΠ½Π° сопровоТдаСтся появлСниСм ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², свойствСнных острым хирургичСским заболСваниям ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ растяТСниС капсулы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ быстром нарастании ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ острый холСцистит. Однако постоянноС Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания ΠΈ кровообращСния (ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ притуплСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π½Π°Π΄ ΠΈΡ… участками) позволяСт ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ .ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ острых Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ истинная ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° заболСвания Π² рядС случаСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ стационарном обслСдовании больного ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ряда ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования (Π­ΠšΠ“, рСнтгСновскоС исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ всСсторонняя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ наблюдСниС Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ расспрос ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС больного, ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ, ΡΡ‚ΠΎΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС, β€” Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острыми хирургичСскими заболСваниями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ЭкстрСнной госпитализации Π² хирургичСский стационар ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, холСцистит, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΡƒ. Π’ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью, гастроэнтСритом ΠΈ Π΄Ρ€., Ρ‚. Π΅. ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΡ… Π΄ΠΎ острых ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈ состояниях.

Β Β Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒ, которая появляСтся Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΈ пСрСмСщаСтся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ воспалСнии аппСндикса (отростка ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°). Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… случаях для удалСния аппСндикса потрСбуСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ аппСндикс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Если Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° острая боль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, Π²Π°ΠΌ слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Β Β Β Β Β Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ симптомом Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π°. Π”ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² стСнках толстой кишки ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшиС ΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ капсулы, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ впослСдствии ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… симптомов Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π°: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, судороги ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ очистку толстой кишки ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ воспалСния. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π½Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ прСбывания Π² стационарС. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ослоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ срСдство прСдотвращСния Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, обогащённая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° способствуСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ослаблСнию давлСния Π² толстой кишкС. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² своСм Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, ΠΏΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ своСврСмСнноС ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. НакапливаниС ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² толстой кишкС.

Β Β Β  ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ послС Π΅Π΄Ρ‹, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. К заболСваниям ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря относятся ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈ воспалСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (холСцистит). ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ослоТнСний ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, наряду с болью Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π΅. К Π½ΠΈΠΌ относят: ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ (ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π³Π»Π°Π·), сильноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±. Иногда люди с камнями Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов. ΠŸΡ€ΠΈ рСгулярно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… болях Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ слСдуСт обратится ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π‘ приступами Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСсколькими способами, начиная ΠΎΡ‚ простого выТидания (наблюдСниС симптомов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, отсутствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСчСния) Π΄ΠΎ принятия лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, сократив количСство ΠΆΠΈΡ€Π° Π² своСм Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅.

Β Β  Β Β Β Β Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ослабляСмая послС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ синдромС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ толстой кишки  часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ установлСна. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ синдрома Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ толстой кишки стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎ слишком сильно, Ρ‚ΠΎ слишком слабо, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ слишком быстро. К симптомам этого заболСвания относят: Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, слизистый стул, постоянноС ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

Π‘ этим синдромом Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Однако ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, употрСбляя большоС количСство Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ² объСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, сократив количСство потрСбляСмого ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ² физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Β Β  ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Тгучая боль Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй частях ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ язвы. Π―Π·Π²Π° это Ρ€Π°Π½Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² тканях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния язвы мноТСство. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‹Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ свою Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ацСтилсалициловой кислоты, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π―Π·Π²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока. Helicobacter pylori бактСрия, ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ — Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способна Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ язву. БтрСсс ΠΈ острая ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния язвы. Одна лишь ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Бильная боль Π½Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Π°Ρ болСзнь.

Β Β Β Β Β Β  Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмой. Π’Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ мСсяц ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мСнструациСй, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± эндомСтриозС состоянии, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ частицы Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ„Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° яичники, Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ„Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈΠ»ΠΈ яичников). Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста внСматочная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ острой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, нСрСгулярным ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ болями, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°Ρ…. ΠšΠΈΡΡ‚Π° яичника ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ случаям появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° относят: ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ отравлСния ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹.

Β Β  ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅Β  Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв боль Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° обуславливаСтся Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΌ. Однако ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыми заболСваниями. Π§Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ эпизодичСски Π½Π° протяТСнии ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 нСдСль ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

РСкомСндуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ болях, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ эпизодичСски Π½Π° протяТСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 нСдСль.

НСобходима срочная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояниях:

— боль, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, сильной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, свСтлым пастообразным стулом;

— рСзкая острая ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, нСрСгулярным ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ, болями, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°Ρ…;

— сильная постоянная боль Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π΅ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;

— нСоТиданная ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильная боль, длящаяся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 часов

Β Β Β Β Β Β Β  НСобходима срочная госпитализация ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Β Β ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²:

— боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ярко красным Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ вСщСством, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΡƒΡ‰Ρƒ;

— Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Ρ€Π΅Π΄, частый ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, холодная липкая ΠΊΠΎΠΆΠ°.

Β Β Β Β Β  Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ болях Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅

Π‘Π»Π°Π±Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ связанныС с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ язвой, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ болСзнями ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ достаточно Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ боль, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ простыС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ спазмолитичСскиС срСдства (Π΄Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»). НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ употрСблСния алкоголя ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°.

НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

Β Β Β Β Β Β Β Β  Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вопросы: β€œΠžΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ боль, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ чувствуСтС” (спастичСская, острая ΠΈΠ»ΠΈ тупая), ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π° Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ пСриодичСски? Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ мСстС Π²Ρ‹ чувствуСтС боль? Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ мСстС ΠΎΠ½Π° появилась? Бколько длится? Когда боль появляСтся? (Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСнструации? УсиливаСтся Π»ΠΈ боль послС Π΅Π΄Ρ‹?) Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅ всСго, потрСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Β 

Β  Β  Β Β  Π—Π°Π². хирургичСским  ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β  ΠŸΠ°Π΄Π°ΡˆΡƒΠ»Ρ И.Н.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ — ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, удСляя особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ характСристикам: возникновСнию, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ, интСнсивности ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Начало

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ, быстрой ΠΈΠ»ΠΈ постСпСнной. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникшая боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСкунды. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ врСмя Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ указывая, какая ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ происходила Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ.Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связано с ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ·-Π·Π° язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π° толстой кишки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ частыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ эмболию Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ быстро Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько сСкунд ΠΈ постСпСнно усиливаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ врСмя Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· точности, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ появлСнии Π±ΠΎΠ»ΠΈ.Быстро Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ боль связана с холСциститом, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, камнями ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ боль — это боль, которая постСпСнно усиливаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ расплывчата; ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ дСнь ΠΈΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, нСдСлю Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ боль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связана с новообразованиями, хроничСскими Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ толстой кишки.МногиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания связаны с постСпСнным появлСниСм Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт постановку Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом симптомС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ быстрой Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

РСальноС диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ обращСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ? Π‘Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отсутствия Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ боль всСгда присутствовала, мСняя Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€? На основС этой ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ язву, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ боль, которая впослСдствии Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ослабСваСт, Ссли пСрфорация закрываСтся ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ° большС Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ приступы Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСходят Π² ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΡƒΡŽ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ боль, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки с сосудистым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ослоТнСнию Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки Π² ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠœΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ, которая «смСщаСтся» с исходного мСста возникновСния Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ мСсто Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связана с острым Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° околопупочная ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль (Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ), ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии заболСвания, замСняСтся Π½Π° боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ (соматичСская) ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π° вовлСкаСтся Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ, вызванная Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ язвы двСнадцатипСрстной кишки, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ испытываСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ пСрвостСпСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для выявлСния патологичСского процСсса, отвСтствСнного Π·Π° Π½Π΅Π΅.ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ описаниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ чисто ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ клиницист ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трСбуСтся ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² описании Π±ΠΎΠ»ΠΈ, прСдлагая сходства ΠΈΠ»ΠΈ сравнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ голодная боль, Тгучая боль, ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰Π°Ρ боль. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС схваткообразной Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ судорога ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ понадобится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ спазматичСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ, которая Π½Π΅ оставляСт мСста для Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ толкования.Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² являСтся сравнСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π°Π»ΠΊΠΈ с интСнсивной болью, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π°Π»ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΡ‡Π°Π»ΠΊΠ° раскручиваСтся.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ, Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΡƒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ.

БпастичСская боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ характСризуСтся болью, которая усиливаСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎ максимума, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ прСкращаСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отсутствия Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Π±ΠΎΠ»ΠΈ связан с мСханичСской Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ, Ссли явно присутствуСт, являСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ для этого состояния. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ схваткообразной болью ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто обструкции с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… областях ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ тупая ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ стСнки ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΡ‚ растяТСния капсулы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ тупая ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ боль.

Когда ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит ΠΈΠ·-Π·Π° нСпроходимости ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ постоянная тупая, Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ боль. Когда ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ сокращаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² обструкции, растяТСниС стСнки ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ усиливаСтся, вызывая ΠΊΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ постоянной Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, которая ΡƒΠΆΠ΅ присутствуСт (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря).

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎ-своСму воспринимаСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ физичСски Π½Π° Π½Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (соматичСской болью) Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ сторонС с согнутыми колСнями ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с болью, исходящСй ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль), Π½Π΅ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎ, Π° постоянно ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠΎ.

Π’ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅ΠΌ, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ развился химичСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвой двСнадцатипСрстной кишки. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΎΠ½ Π΄Π΅Π»Π°Π» Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, быстро садится ΠΈΠ»ΠΈ лоТится ΠΈ остаСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

Напротив, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, вызванная острым Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π½Π΅ смоТСт Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚, Π»Π΅ΠΆΠ° Π² любом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ со стула Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ. для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, самоиндуцированной Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ домашними срСдствами ΠΎΡ‚ Β«Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…Β» Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль.

Локализация

Π’ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ растяТСния Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, локализуСтся Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… срСдинных Π·ΠΎΠ½ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°: ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, срСднСй ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.Π­Ρ‚Π° боль Π² срСднСй Π·ΠΎΠ½Π΅, сумма Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплахничСских ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π°, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСсколько сСгмСнтов Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ, Π½ΠΎΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, постоянной Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ схваткообразной Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ болью.

БоматичСская боль Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π°. Он располоТСн асиммСтрично ΠΈ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ сотрясСнии, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку.

Одна ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ физичСского обслСдования для опрСдСлСния наличия Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ соматичСского происхоТдСния — это ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, «выталкивая» ΠΏΡƒΠΏΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ экзамСнатора (ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π° нСсколько дюймов Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°). ), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Β«Π²Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΒ» Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.Π­Ρ‚ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ растяТСния ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ часто ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто соматичСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ простым наблюдСниСм. Π­Ρ‚ΠΎ особСнно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСста Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· фактичСского ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° бСспокойства Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ спинномозговыС Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ односторонними, любая стимуляция ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностСй Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ латСрализуСтся достаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ.Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ связаны с соматичСской болью.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ мСсто Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Π΅Π³ΠΎ истинном мСстополоТСнии.

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы

Π’Ρ€ΠΈ спинномозговых Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ этим проводящим путям Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… условиях.Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, растяТСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ боль Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ямкС (симптом ΠšΠ΅Ρ€Π°), ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ вСтвям Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (с C3 ΠΏΠΎ C5). Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Π°Ρ пСрфорация двСнадцатипСрстной кишки, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ±Π°Ρ…, яичкС ΠΈΠ»ΠΈ стволС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сторонС.

Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ямкС, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль вдоль мСдиальной стороны Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° (симптом Π₯овшипа-Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°).

ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптомы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… относятся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, диарСя, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ стул, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, частоС мочСиспусканиС, гСматурия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

НСвозмоТно Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ прогрСссировании Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти симптомы Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.Π­Ρ‚ΠΎ, Π² сочСтании с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Различия Π² Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ скорости прогрСссирования ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡŽΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ описано Smith (1961), с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния пяти Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

  1. Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ сСбС Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль — это симмСтричная боль, располоТСнная ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ спСрСди, с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°Π·ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ….

  2. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ быстро ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно, ΠΏΡ€ΠΈ максимальной интСнсивности боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΒ» Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° посрСдством висцСросСнсорных ΠΈ висцСромоторных рСфлСксов Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ спинномозговыС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, вызывая соматичСскиС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· патологичСского вовлСчСния соматичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

  3. Π’ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ соматичСская боль часто ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссируСт ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΊ сосСдним соматичСским Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌ.Π’ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ добавляСтся новая боль.

  4. БоматичСская боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сильной, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ боль, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

  5. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ боль ΠΈΠ·-Π·Π° раздраТСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² являСтся ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ диагностичСски Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π³Π°Π΄ΠΊΠ΅ источника Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ стимулов, отвСтствСнных Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° , ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этот процСсс заболСвания ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с симптомами ΠΈ физичСскими симптомами, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ для этого расстройства. .

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ событиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ запускаСт ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, являСтся Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° просвСта аппСндикса ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ . ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ просвСта аппСндикса ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ производство большого количСства слизи ΠΈΠ·-Π·Π° высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Ρ… Π›ΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ аппСндикса. На этом этапС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° патологичСским Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ являСтся острая слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° аппСндикса.ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ растяТСниС ΠΈ растяТСниС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СдинствСнными стимулами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ (Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ) Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ, характСрная срСдинная линия, Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ растяТСнии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° эмбриологичСского происхоТдСния ΠΎΡ‚ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, начинаСтся классичСская околопупочная боль ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅. Π₯отя аппСндикс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ практичСски Π² любом мСстС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° вращСния срСднСй кишки, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ околопупочная Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль, вызванная растяТСниСм, всСгда Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ° аппСндикса отсутствуСт ΠΈΠ»ΠΈ, Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, нСэффСктивна, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС выдавался Π±Ρ‹ ΠΈΠ· просвСта, Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ аппСндикса ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся постоянной, Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ, Π½ΠΎΡŽΡ‰Π΅ΠΉ болью Π±Π΅Π· прСрывистыС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ интСнсивности.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ патологичСский, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ анатомичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. НапримСр, патологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Β» Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊ патологичСский ΠΈ анатомичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ «острый Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной ямки».»ΠŸΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² стимулов, отвСтствСнных Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС ΠΈ анатомичСскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹.

Π’ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ постСпСнно ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ устойчивоС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизи Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ просвСта отростка. ВнутрипросвСтноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ увСличиваСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²Π΅Π½Ρ‹ Π² подслизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ отростка Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° счСт защСмлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ТСсткой, Π½Π΅ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π±ΠΈΠΌΠΎΠΉ собствСнной пластинкой Π² ​​стСнкС отростка.На этой стадии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° быстро Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стСнки, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ скоплСния ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ довольно быстроС ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ растяТСния стСнки отростка. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ интСнсивности Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ часто ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стадия Π²ΠΎ врСмя максимального набухания стСнки мСняСтся с острого ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΊΠΎΠ΅Π»Π΅ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ острый ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ . ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² настоящСС врСмя Π² аппСндиксС Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² просвСтС ΠΈ стСнкС отростка ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ расти, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ артСриолярного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² подслизистой основС. На этом этапС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ стСнки отростка вмСстС со слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ просвСта Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ​​стадия для ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ стСнки аппСндикса ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· просвСта, ΠΈ начинаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°.

ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ стСнка аппСндикса с Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ пачинскими Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚, тупая, Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ, интСнсивная боль Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ срСднСй части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, пСрСдаваСмая этими Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ окончаниями, исчСзаСт.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ зависят ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ анатомичСского располоТСния. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ сказано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ симптоматики острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. НС Ρ‚Π°ΠΊ: симптомы Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии прогрСссирования патологичСского процСсса ΠΈ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· анатомичСских участков, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ аппСндикс.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ патологичСскими измСнСниями аппСндикса ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ болью ΠΎΡ‚ вздутия, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ² нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ располоТСн аппСндикс, Π½ΠΎ симптомы нагноСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ патологичСского прогрСссирования, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ, Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ абсцСсса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСстный ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ анатомичСского располоТСния отростка.

АппСндикс, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ срСднСй кишки, которая вращаСтся Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π²ΠΎ врСмя эмбриологичСского развития, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π² дСвяти мСстах: правая подвздошная ямка, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ»Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, мСТпСтлСвидная, тазовая, ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚, Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚. , ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной ямки.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго аппСндикс находится Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной ямкС. Π’ этом мСстС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² нагноившСмся отросткС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ. ИмСнно Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся новая боль, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ отличная ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΈ опосрСдованная ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ рСзкая, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ локализованная соматичСская боль ΠΎΡ‚ раздраТСния ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΊ спинному ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ Π½Π° мСсто Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΈ сотрясСниС ΠΈΠ»ΠΈ любоС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ растяТСниС (Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, созданиС прямой ΠΈΠ»ΠΈ косвСнной болСзнСнности отскока) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной ямкС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ прямыС ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сСнсорныС Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

Π₯отя часто утвСрТдаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ околопупочная боль ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ «смСщаСтся» Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚, ΠΏΠΎΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ — это новая ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ другая боль. Он инициируСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ соматичСских Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ, пСрСдаСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌ путям, ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ симптомы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ контрастируСт с Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

ИсслСдованиС симптомов ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² острого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π² Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ распространСнной ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, слуТит для дальнСйшСго подчСркивания ваТности понимания Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π°.

Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано, Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ соматичСской ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Когда аппСндикс располоТСн, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этом мСстС ΠΎΠ½ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ, соотвСтствСнно, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ соприкосновСния Π½ΠΈ с Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π½ΠΈ с ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

Ранняя боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, вызванная растяТСниСм, присутствуСт Π² Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностСй Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ подвздошной ямки, отсутствуСт, ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, отсутствуСт локализованная боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° отсутствия соматичСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ отросткС ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ продолТСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π².Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этих структур ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ поясничного ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ симптома, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² вСтвях Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ПослСднСС проявляСтся болью Π² яичкС, стволС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ±Π°Ρ… справа.

Когда аппСндикс располоТСн Π² Ρ‚Π°Π·Ρƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°Π· Π½Π΅ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ соматичСская иннСрвация Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ осущСствляСтся ΠΎΡ‚ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².БоотвСтствСнно, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ распознаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ распрСдСлСнии Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

ПолСзно Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ боль ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ°, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ обсуТдСниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΡ…, слуТит для ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ диагностичСской ваТности Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π° основС Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ структуры, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль

Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ анатомичСскими особСнностями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ исходящиС ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТными, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ аппСндикса. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² двСнадцатипСрстной кишки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ боль Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ сСгмСнту, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ обСспСчиваСтся соматичСская иннСрвация ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ сальника. этим Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ.Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ часто ощущаСтся Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ мСстС Π½Π° сСгмСнт Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ располоТСн Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ части Π΅Π³ΠΎ повСрхности ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ связкой, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ мСшком, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ сСлСзСнки, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ связкой, ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишкой ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишкой. . Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСопластичСскиС пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΈΠ· этих повСрхностСй, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ соматичСскиС Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.БоотвСтствСнно, боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ямкС ΠΎΡ‚ раздраТСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области ΠΎΡ‚ раздраТСния ΠΎΡ‚ Π’6 Π΄ΠΎ Π’8 ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² поясничной области ΠΎΡ‚ пораТСния ΠΎΡ‚ Π’12 Π΄ΠΎ L1 сСгмСнтов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Подобно ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΡƒ, двСнадцатипСрстная кишка анатомичСски связана с рядом соматичСских спинномозговых Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ язва боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π° Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ соматичСскиС Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² патологичСский процСсс.Π—Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Π°Ρ пСрфорация двСнадцатипСрстной кишки ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ яичкС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ±Π°Ρ….

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ ТСлчСвыводящих путях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° выпячивания срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ кишки ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΡƒΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Если Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс острого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ соматичСская боль с Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстными проявлСниями ΠΈ боль, направлСнная вдоль ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спинномозгового Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΡƒ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π’8).Π’ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря — Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ частоС событиС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ большой сальник (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ соматичСской сСнсорной ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ) часто ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ воспалСнный ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π² качСствС Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом. ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ , отвСтствСнны Π·Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр синдромов, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… боль. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, внСшниС пораТСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ язва двСнадцатипСрстной кишки) часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ боль Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅.ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ экстравазации Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ области Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ соматичСскиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π΄ΠΎ пояснично-крСстцового сплСтСния.

Вонкая кишка , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ срСднСй кишки, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль Π² области Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° растяТСниС ΠΈΠ»ΠΈ растяТСниС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ задняя кишки Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² этих ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ двСнадцатипСрстной кишкС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΈ Π² нисходящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ прямой кишкС ΠΈΠ· Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° вздутия.

Π­ΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования возникновСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρƒ людСй ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСстах Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° слСдуСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остороТно, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ совсСм Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ патологичСскиС состояния, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ боль Ρƒ людСй. . НаиболСС достовСрныС наблюдСния ΠΎ происхоТдСнии Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ исходят ΠΎΡ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ прСимущСство Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ быстрого осмотра мСста ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ возмоТности ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ эти Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° мСстС с восприятиСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

КоТа, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, фасция, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎ снабТСны соматичСскими Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ Π’6 Π΄ΠΎ Π’12. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°Ρ… ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ острая порфирия, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ гСрпСса. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния.

ΠœΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ источник Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ структурами Π² Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ пространствС . ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠ° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ обильно снабТСны Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ Π’10 Π΄ΠΎ Π’12. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, сильной ΠΈ схваткообразной ΠΏΠΎ своСй ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ (почСчная ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°). ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти ΠΈ располоТСн Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ катастрофами. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² яичкС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ±Π°Ρ… (Π’10) ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ с Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ эритроцитов Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ эту Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΌΡƒ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Π½ΡΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ (ΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ) ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, понятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρƒ , ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ посрСдством эти Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. ИзлишнС Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аппСндэктомия — плохая тСрапия для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ боль Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρƒ , вызывая ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρƒ мСня Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ правая сторона ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°?

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°) часто Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ бСспокойства, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· этих состояний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² этой области ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Π² этой области: Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ толстой кишкой, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ аппСндиксом.

НСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дискомфорт Π² этой части Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, гастроэнтСрит ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Π₯роничСскиС заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (БРК) ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π’Π—Πš), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² этой области.

Если Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρƒ вас боль ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма, Π·Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ сСбС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вопросы:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ каТСтся спастичСской ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ?
  • я Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ?
  • ΠΌΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ? (Π·Π°ΠΏΠΎΡ€)
  • Ρƒ мСня ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ кислотный Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ?

Если Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΈΠ· этих вопросов, ваша боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ пищСварСния.

Π₯роничСскиС ΠΈΠ»ΠΈ долгосрочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ состояния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ гастроэнтСрит ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΌΠ°.

Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Ссли Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ для снятия Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Если Ρƒ вас Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ нСсварСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ внСсти нСбольшиС измСнСния Π² свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: Π’Π°ΠΌ всСгда слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли боль Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎ своих симптомах.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли:

  • Π² Ρ‚Π²ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ
  • Π’Ρ‹ сильно ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡΡΡŒ это ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ.
  • ваши симптомы ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ
  • Π²Ρ‹ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ

ЗаболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ тупая, Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ сильная ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰Π°Ρ боль. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль начинаСтся Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

К состояниям, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, относятся ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Если Ρƒ вас инфСкция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль вдоль мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ³Π»Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°), ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… усиливаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ писаСтС.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ваши ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π·Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ сСбС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вопросы:

  • Ρƒ мСня высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΆΠ°Ρ€)?
  • я Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ?
  • Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅?
  • Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ мСня симптомы, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связанныС с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря?

Если Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π΄Π°Β» Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΈΠ· этих вопросов, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Камни Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ долгосрочноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, поэтому ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… быстро.

БостояниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Бюда входят ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ A ΠΈΠ»ΠΈ B, Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ абсцСсс. Алкогольная ΠΈ нСалкогольная болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваша ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ алкогольная болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ быстро, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ навсСгда ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ.

АппСндицит

АппСндикс — это нСбольшой ΠΎΡ€Π³Π°Π½, располоТСнный Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Если ваш аппСндикс воспаляСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π΅Ρ‚ (Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚), это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ боль, которая усиливаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ.

НСлСчСнный Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ:

.
  • ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ
  • Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ распространяСтся ΠΏΠΎ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ
  • становится Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ снова станСт Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ (это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваш аппСндикс Π»ΠΎΠΏΠ½ΡƒΠ»)

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ: Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ заболСвания

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — это ТСлСзистый ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС.Он располоТСн Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ АмСриканского Ρ„ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (ALF), ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΊΠΎΠΆΠ° — самым большим ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ) ΠΈ вСсит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ². (1,4 ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°). По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Johns Hopkins Medicine, Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ содСрТится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 ΠΏΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠΎΠ»-Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π°) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 13 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кровоснабТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΡ‚Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мяча ΠΈΠ»ΠΈ конуса ΠΈ состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… основных Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Богласно ДТонсу Π₯опкинсу, каТдая доля состоит ΠΈΠ· восьми сСгмСнтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ состоят ΠΈΠ· 1000 ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ. Π”ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈ соСдинСны с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ транспортируСтся Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

Ѐункция

Β«ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Β», — сказала Π”ΠΆΠΎΡ€Π΄Π°Π½ Ноултон, опытная ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ мСдсСстра Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ УнивСрситСта Π€Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Ρ‹ Health Shands.«ДСтоксикация, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ накоплСния Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°), Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², синтСз Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†, ΠΈ это лишь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…Β».

ЀактичСски, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ДТонса Π₯опкинса, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΠΎ врСмя пищСварСния.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ холСстСрина ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Π΅Π»ΠΎ
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ для хранСния (Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ для получСния энСргии) ΠΈ для баланса ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости
  • Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ аминокислот, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° для использования содСрТащСгося Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ)
  • ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ядовитого Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρƒ (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π° являСтся ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΡ‡Π°)
  • ΠžΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ лСкарств ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ядовитых вСщСств
  • Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ инфСкциям ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ создания ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ удалСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
  • Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΈΠ· красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†.ΠŸΡ€ΠΈ скоплСнии Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅ΡŽΡ‚.

ДСтоксикация

Одна ΠΈΠ· самых извСстных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — это систСма дСтоксикации. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Canadian Liver Foundation, ΠΎΠ½ удаляСт ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ токсичныС вСщСства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ алкоголь ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ расщСпляСт Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, инсулин ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ баланс Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ старыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Π° для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств.Он ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ глюкоза, холСстСрин, фосфолипиды ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, согласно гипСртСксту ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: мСтаболичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π”Π΅ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° биомСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ УнивСрситСта ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ расщСпляСт Π½Π΅ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ части Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π² Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρƒ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Canadian Liver Foundation, сущСствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ мноТСством Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ вирусы, токсины, Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°, алкоголь ΠΈ нСизвСстныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ АлаТиля
  • ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-1 Π°Π½Ρ‚ΠΈ-трипсиновый Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚
  • Аутоиммунный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚
  • АтрСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
  • Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·
  • ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • Жировая болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • ГалактозСмия
  • Камни Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π“ΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Ρ‚Π°
  • Π“Π΅ΠΌΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·
  • Π Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности
  • ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠΈ
  • РСфирия
  • ΠŸΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΡ
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ накоплСния Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°
  • ВирозинСмия
  • Вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ A, B, C
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΠ½Π°

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института здравоохранСния (NIH), ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· симптомов заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ являСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° — ТСлтоватая ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, стойкий Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ стул, кровянистый ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ стул, истощСниС, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ синяки, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Жировая ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ

Богласно КливлСндской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, сущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° оТирСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя (ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ (Π½Π΅Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСатогСпатит).

Говоря ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… состояниях, Ноултон сказал: «НСкотороС количСство ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 5-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ.Β«Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Жирная ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΒ« ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Β», — сказал Ноултон. К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска относятся быстрая потСря вСса, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина ΠΈΠ»ΠΈ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², согласно ALF.

НСкоторыС люди ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ систСмы здравоохранСния ΠœΠΈΡ‡ΠΈΠ³Π°Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта, Π΄ΠΎ 25 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² насСлСния БША страдаСт ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. НС сущСствуСт мСдицинских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, хотя ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ алкоголя, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ физичСскиС упраТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΡΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях.

УвСличСнная ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Мэйо, увСличСнная ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ (ΠΈΠ»ΠΈ гСпатомСгалия) Π½Π΅ являСтся сама ΠΏΠΎ сСбС болСзнью, Π° являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, хотя Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ симптомы заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ нСльзя ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅ сдСлаСтС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ NIH, Ссли ΠΎΠ½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ провСсти сканированиС, МРВ ΠΈΠ»ΠΈ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас увСличСнная ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ устранСниС основной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ощущаСтся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это тупая, нСопрСдСлСнная боль, хотя ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ довольно сильной ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² спинС. Иногда люди Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ это ΠΊΠ°ΠΊ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅. Богласно New Health Guide, Π΅Π³ΠΎ часто ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ с болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, спинС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ мСсто ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ биопсию, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ мноТСства ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. НСкоторыС частыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: асцит (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости), Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, абсцСсс ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — это Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ потСряла ΠΈΠ»ΠΈ тСряСт всС свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Β«ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· строя постСпСнно, — сказал Ноултон, — Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° [это] ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ быстрым». Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ, поэтому Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. Ноултон сказал: Β«Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Β». По Π΅Π΅ словам, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Β«ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡƒΒ».

Β«Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΉΠ»Π΅Π½ΠΎΠ»Π°, вирусы, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ B ΠΈ C, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ лСкарства», — сказал Ноултон.Компания Emory Healthcare Π² Π“Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΠΈ заявила, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности: хроничСская ΠΈ острая. Π₯роничСская пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнный Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ нСдоСдания, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ отравлСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ лСкарством.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая. Ноултон сказал: Β«Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π² основном ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (госпитализация ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ восстановлСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ), Π½ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ трансплантация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.»

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Донорская ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’ случаС ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ АмСриканского ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° гастроэнтСрологии, Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ своСй ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вырасти сама. , поэтому Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… людСй Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ здоровая ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пСрСсадки ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ взрослых являСтся Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, хотя трансплантация Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдСлана ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях. стадия Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Врансплантация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ опСрация, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 12 часов. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Майо, трансплантация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ сопряТСна с нСсколькими рисками, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • ОслоТнСния со стороны ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ сокращСниС
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· донорской ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ донорской ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Если Π²Π°ΠΌ сдСлали Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярныС осмотры Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² отторТСния ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства Π½Π° всю ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Тизнь.Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, потрСбуСтся ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.

УспСх трансплантации ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая. Врансплантация Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 72% успСха, Π° это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 72% Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ пяти Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Mayo Clinic, трансплантаты ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ успСха — 78 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Π΅Ρ‰ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π₯отя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гСнСтичСскими, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вирусами ΠΈΠ»ΠΈ токсинами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ лСкарства ΠΈ яды.НСкоторыС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Mayo Clinic, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ сильного алкоголя, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ 1992 Π³ΠΎΠ΄Π°, высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Тидкостями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… людСй. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ³Π» для Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², антисанитарных ΠΈΠ³Π» для Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ пирсинга, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкса.

Алкоголь ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Богласно Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ исслСдованию, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ 22 мая 2017 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ клиничСских исслСдований, считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ алкоголь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ заболСванию.Если это ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌ лСчСния. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС алкогольной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, манипулируя балансом Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Β», — соавтор исслСдования Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π‘Π΅Ρ€Π½Π΄ Π¨Π½Π°Π±Π», Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ гастроэнтСрологии ΠšΠ°Π»ΠΈΡ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта. , Говорится Π² заявлСнии ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Π‘Π°Π½-Π”ΠΈΠ΅Π³ΠΎ. [Как алкоголь ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ вмСстС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΡƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ]

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ Алины Брэдфорд, Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Live Science.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСсурсы

КакиС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ?

Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ дСвяти областям ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ анатомичСскиС области, ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ сопоставлСнии анатомичСских структур Π² этих областях. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСй мСдицинской Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.Но Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ анатомичСских областСй.

Π’ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ипохондричСской области боль ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠ°ΠΊ ТСлчнокамСнная болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ холСцистит. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ (RUQ) послС употрСблСния ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π―Π·Π²Ρ‹ двСнадцатипСрстной кишки связаны с болью Π² области RUQ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эта боль ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,g., Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, инфСкция систСмы ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ болью ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² этой области. Они часто связаны с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ склСры.

Рисунок 1. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ заболСвания ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· ΠΈΠ»ΠΈ холСцистит), язвы двСнадцатипСрстной кишки, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚).

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² эпигастрии

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² эпигастрии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ болСзнью (Π“Π­Π Π‘) ΠΈ гастритом. Они часто ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ, срыгиваниСм, кашлСм ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, боль усиливаСтся Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ снимаСтся Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ часто проявляСтся болью Π² эпигастрии, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ анорСксиСй.ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ Π·Π°Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ эти расстройства Π² вопросах Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² эпигастрии.

Рисунок 2. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ болСзнь (Π“Π­Π Π‘), гастрит, язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π“Π­Π Π‘, гастритС ΠΈΠ»ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сСлСзСнки, киста ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания сСлСзСночной этиологии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болью Π² этой области, которая часто ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² спину. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ анСмию тромботичСского происхоТдСния, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сплСномСгалии ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС.

Рисунок 3. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ипохондричСской области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ болСзнь (Π“Π­Π Π‘), гастрит, язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ заболСвания сСлСзСнки (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сСлСзСнки ΠΈΠ»ΠΈ киста).

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ поясницС

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ поясничной области ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ишСмиСй, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° боль, которая каТСтся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ исслСдованию.

Этиология Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ишСмии часто ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эмболичСской, тромботичСской ΠΈΠ»ΠΈ нСокклюзионной ишСмиСй. ЭмболичСская ишСмия — это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ тромботичСская ΠΈ нСокклюзивная ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ хроничСской ΠΈΠ»ΠΈ постСпСнной.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, часто сначала ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» подвздошной кишки, поэтому ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ поясничной области. Π£ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ диарСя ΠΈ потСря вСса.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° часто ТалуСтся Π½Π° боль, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ отсутствиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ отхоТдСния Π³Π°Π·ΠΎΠ². УмСстныС вопросы ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ этиологии, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ спайки, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ новообразования.

Рисунок 4. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ поясничной области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ишСмию, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ язвСнной болСзнью, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ишСмиСй Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ. Если Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Π½Π΅ удаСтся Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, скорСС всСго, ΠΎΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π² ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°.

Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, воспалСниС Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ нСсколькими этиологиями (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, вирусными ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ болью Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ Π»ΠΈ ΠΊΡ‚ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… питания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ энтСрита.

Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ болью, которая ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ локализуСтся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области.

Рисунок 5. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, пСптичСскиС язвы, ишСмию Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ, энтСрит ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС слСва

Π’ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ поясничной области Π²Ρ‹ снова ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с болью сСлСзСночной этиологии, ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмиСй, энтСритом ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

Рис. 6. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ поясничной области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ заболСвания сСлСзСнки, ишСмию Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, энтСрит ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ правосторонниС ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болью Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π° ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ нСпроходимости, Ссли ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° паховая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΈ симптомы обструкции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, анорСксия, боль ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ слСпой кишки, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Рис. 7. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² гипогастрии (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ области) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Однако Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅, Ссли ΠΎΠ½ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ часто проявляСтся болью ΠΈ ярко-красным Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистой этиологии, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ишСмии. ЛСвая ободочная кишка ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ассоциируСтся с ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… рядом с ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±ΠΎΠΌ сСлСзСнки Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части прямой кишки.

Цистит ΠΈΠ»ΠΈ инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ области.

Рис. 8. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, цистит ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вызываСтся Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Как ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ часто являСтся Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области. Если лСвосторонняя паховая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° проявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, анорСксия, боль ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π² частности, язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ здСсь, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Часто проявляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΌ поносом, болью, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ вСса.

Рис. 9. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (особСнно язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚).

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… областях ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°

Π˜ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ боль справа ΠΈ слСва

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ипохондричСских областях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ.

Рис. 10. Когда Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ (L) ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ (R) ипохондричСской областях, Π΅Π³ΠΎ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² эпигастрии ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ΅

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ областях.

Рис. 11. Когда Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° появляСтся внСзапная боль Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ областях, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² поясницС слСва ΠΈΠ»ΠΈ справа

Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ поясничной области наряду с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мочСиспусканиСм) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

Рисунок 12. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ (L) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ (R) области поясницы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

Двусторонняя подвздошная боль

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… областях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ яичника ΠΈΠ»ΠΈ кисту яичника Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² этих Π΄Π²ΡƒΡ… областях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ яичка Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Рис. 13. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ (L) ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ (R) ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… областях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ яичника, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ яичка ΠΈΠ»ΠΈ кистой яичника.

На этом ΠΏΠΎΠΊΠ° всС. Если Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ своС ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ свои клиничСскиС Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ для получСния бСсплатной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ записи, которая прСдоставит Π²Π°ΠΌ доступ ΠΊ бСсплатным Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΈ Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌ. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ для вас ΠΈ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы — Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² эпигастрии

0,5 CPD ΠΊΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π©Π΅Π»ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ здСсь, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ MIMS

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ красного Ρ„Π»Π°Π³Π°

  • Масса ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°
  • Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ масса с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ болью
  • ΠΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отскока ΠΏΡ€ΠΈ ТСстком ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • Π­ΠΊΡ…ΠΈΠΌΠΎΠ· Π±ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² эпигастрии являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ доброкачСствСнными, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ расстройство ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ опасными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниями, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.ВыявлСниС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя
  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • напряТСниС
  • ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π­ΠΊΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ осмотр слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π»ΠΈ больной ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ сСбя чувствуСт ΠΈΠ»ΠΈ явно испытываСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль. Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° гСмодинамичСская ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ² Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, асцит, ΠΏΠ°ΡƒΡ‡ΡŒΠΈ нСвусы). БистСмныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

АбдоминальноС обслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ подсказки. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ (АБА). ИзмСнСниС Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° (экхимоз) Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠ°Ρ… (симптом ГрСя-Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области (симптом КаллСна) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ: ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π΄ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ острый ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ звСнящиС Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ частичной нСпроходимости, Π° отсутствиС Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ²Π΅ΠΆΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½Π°.

Этиология

БущСствуСт мноТСство ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² эпигастрии, большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связана с кислотой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока.

Жгучая ΠΈΠ»ΠΈ грызущая боль, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ гастритС ΠΈΠ»ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π₯роничСскиС проявлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, БРК ΠΈΠ»ΠΈ Π“Π­Π Π‘.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ — острая боль с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шока, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ отскока ΠΈ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.
  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² АБА — боль, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² спину ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² шокС, присутствуСт ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ масса.
  • ΠŸΡ€Π΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ — боль Π² эпигастрии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ — боль, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² спину, облСгчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ сидСнии Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, сопровоТдаСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ коликальная боль, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ острой постоянной болью, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, удастся ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ.

ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ любого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с нСобъяснимой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ болью, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ вСса ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникшим Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, особСнно Ρƒ курящих ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 55 Π»Π΅Ρ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ образования / лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ.

НС слСдуСт ΡƒΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄Ρƒ упомянутыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, стСнокардия ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  • ЯзвСнная болСзнь
  • ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚
  • ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря
  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹
  • ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ боль — МИ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚
  • Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ с возрастом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличиваСтся.

ИспользованиС ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π°.

Эрадикация H. pylori способствуСт заТивлСнию язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ связи с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

РасслСдования ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ обслСдования Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ВСстированиС H. pylori
  • Π©ΡƒΠΏ для измСрСния ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
  • Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ FBC, U & Es, БОЭ / Π‘Π Π‘, LFT, Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ «красных Ρ„Π»Π°ΠΆΠΊΠΎΠ²Β» рСкомСндуСтся срочноС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалистам Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Визуализация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ рСнтгСновский снимок Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ прямой Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эндоскопию ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ (OGD).

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ прСдстоит Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ наблюдСниС.

  • Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ДТайсвал — Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² Π›ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½Π΅

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ MIMS Learning, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΈ сСртификат CPD

Π­Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ написанная Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ…ΡƒΠ»Π΅ΠΌ ΠœΠ°Ρ‚ΡƒΠΊΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ опубликованная Π² августС 2010 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ​​доктором Π ΡƒΠΏΠΎΠΉ ДТайсвалом Π² ΠΌΠ°Π΅ 2018 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ | Руководство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Π ΠΎΠ΄-АйлСнда

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ (ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) боль ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (ΠΏΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сСрдСчным приступом
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону спины ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, острыми ΠΈΠ»ΠΈ спазматичСскими ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ часов.ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ. Они часто будят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ΠΎ сна. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Часто это связано с Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ЀактичСски, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° — ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с камнями Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ Π½Π΅ связаны с болью.

Однако Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Π’ этом случаС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ симптомов.ЀактичСски, СдинствСнными Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами заболСвания ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ удалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈ упомянутых Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… синдрома.

Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ камСнь: вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ боль ΠΈ симптомы Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с камнями Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅?

НСт. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π² с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ камнями, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 750 000 ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… случаСв. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с камнями Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… симптомов ΠΈΠ»ΠΈ симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.ΠŸΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 20% людСй с камнями Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π· симптомов симптомы Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ своСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Однако Ρƒ людСй, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы, скорСС всСго, ΠΎΠ½ΠΈ сохранятся. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ большого ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с симптомами частота ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ приступов со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ эти симптомы?

ПослС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (двСнадцатипСрстной кишки) ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ химичСскиС (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ сигналы, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сокращСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.Когда ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ бСспрСпятствСнно Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСкрСции Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π·Π° счСт увСличСния силы сокращСния. Однако, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΡŽ (Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΡŽ) ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль Π² эпигастрии ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ стСнкС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΊ воспалСнию.Π­Ρ‚ΠΎ связано с болью Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСспСцифичСской ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ (Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ) Π½Π° эти раздраТСния.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя камСнь Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ боль ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Однако, Ссли воспалСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ остаточный дискомфорт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остаточной Π±ΠΎΠ»ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти приступа.Иногда камСнь ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ застрСваСт ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ воспалСнию ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, извСстной ΠΊΠ°ΠΊ острый холСцистит. Π­Ρ‚Π° ситуация ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, хотя Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ аппСндикса. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым холСциститом ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Они Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΉ, часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срочной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΈ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° появлСниС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов?

ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ совмСстноС исслСдованиС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 1980-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ этого, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вопросов.Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ этих исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 70% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ эпизод Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ…Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, Ссли ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 50% Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ приступы, Π° Ρƒ 20% — Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ приступов Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Ρƒ вас Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ. Вопрос Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚. К соТалСнию, ΠΎΠ½ΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π°ΠΌ мСньшС всСго Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹, — Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ.

Бвязаны Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ количСство ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° симптомов?

β„–Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ малСнький камСнь ΠΈ тяТСлыС ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ симптомы, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… с нСсколькими ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ камнями ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ. Однако Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏ симптомов ΠΈ ослоТнСний ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ. НапримСр, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ камнями Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сантимСтра с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ острым холСциститом, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ камнями Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сантимСтра. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ камнями Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 сантимСтров Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с камнями ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 сантимСтров ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ.(Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ€Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря встрСчаСтся Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стоит Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.) Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с нСбольшими камнями Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1/2 сантимСтра с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ: ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΈ мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅.

  • ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ — это химичСскоС воспалСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ инсулин ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π² нашСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅.Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прохоТдСния камня ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· камСнь, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ рядом с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ содСрТит ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ самой ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ тяТСлыС ослоТнСния ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся сильной болью Π² эпигастрии, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ прямо Π½Π°Π·Π°Π΄, Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя. Π­Ρ‚ΠΎ связано со Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.
  • ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ (Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·) — это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΊ двСнадцатипСрстной кишкС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ скоплСнию ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° становятся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ†Π²Π΅Ρ‚ чая, Π° стул — Π² Ρ†Π²Π΅Ρ‚ Π³Π»ΠΈΠ½Ρ‹.ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ застаиваСтся Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, риск инфицирования Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это связано с сильной болью Π² эпигастрии.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… камнях

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ симптом COVID-19

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° с острой болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ поступила Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° холСцистит. Помимо Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, диарСя ΠΈ симптомы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ.Π£ Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ симптомов со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΅ COVID-19. НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² Π½Π°ΡˆΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям Π² Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ… обращСния с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с острой болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΈΡ… обслСдования.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях эпидСмии ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π² возрастС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​в ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ подозрСния Π½Π° холСцистит. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° гипСртония, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π° лСкарства.Она страдала ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с индСксом массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) 34 ΠΊΠ³ / ΠΌ 2 . Много Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΎΠ½Π° Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, Π½ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ приступа ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° сообщила, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ восьми Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ госпитализации Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ постоянныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π° этой Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ½Π° связалась со своим Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прописал эзомСпразол (нСксиум) 40 ΠΌΠ³ Π² дСнь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° диспСпсию.Она Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π° боль Π² эпигастрии ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ с обострСниСм Π±ΠΎΠ»ΠΈ послС Π΅Π΄Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщил ΠΎ чувствС колСбания Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ испытала ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, нСсколько эпизодов Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ эпизод Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ клиничСском обслСдовании больная Π±Ρ‹Π»Π° вялой, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Ρ‹Π»Π° 37,1 Β° C. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° учащСнная частота дыхания Π΄ΠΎ 28 Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π° Π΅Π΅ сатурация кислорода, измСрСнная с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, составила 95% Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.Π£ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° тахикардия, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… всС Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ абдоминальном осмотрС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΈ Π² эпигастрии. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ).

Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π‘Π Π‘ 107 ΠΌΠ³ / Π» (0–4), Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹ составил 375 Π•Π΄ / Π» (115–255).ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ посчитал холСцистит Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ симптомов. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° соотвСтствовала ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² Π² систСмС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ qSOFA (ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅), Π° Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ SIRS составлял Π΄Π²Π° ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… (ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ тахикардия). Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ» ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° / Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ 4 Π³ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.

Π—Π°ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.Однако, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс, Π° нСсколько Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ эпидСмии ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹, Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ вмСсто этого ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ контрастированиСм. КВ-изобраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ извСстны. РСнтгСнологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² холСцистита Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Однако изобраТСния ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСчСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ пСрифСричСскиС Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ помутнСния Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ области с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ внСшним Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ» Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ пнСвмонию (рис. 1).

Рис. 1 Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСчСния оснований Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. На ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° пСрифСрийная нСоднородная двусторонняя матовая Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с элСмСнтами уплотнСния.

Π’ связи с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ эпидСмиСй ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ приняты усилСнныС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ капСль. ВпослСдствии Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° 38.0 Β° C ΠΈ частота дыхания 20 Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. НасыщСниС кислородом Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ составило 94%. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ допросС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° сообщила, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ кашля, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Она сказала, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΅Π·ΠΆΠ°Π»Π° Π·Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° Π² тСсном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΊΠ΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ, ΠΊΡ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ COVID-19. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· носоглотки ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π° для качСствСнного опрСдСлСния РНК SARS-CoV-2 с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ПЦР) Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ВирусологичСский тСст ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π° SARS-CoV-2. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π» Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находился Π² тСсном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ ввСдСния ΠΌΠ΅Ρ€ прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² образования капСль, Π±Ρ‹Π» Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ ΠΎ нСобходимости 14-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π² соотвСтствии с рСкомСндациями НорвСТского института общСствСнного здравоохранСния (1). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСстной Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ появилось симптомов со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° чувствовала сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Π΅Π΅ выписали с ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠΌ домашнСй изоляции.

ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

11 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2020 Π³ΠΎΠ΄Π° ВсСмирная организация здравоохранСния объявила ΠΎ распространСнии Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ коронавируса SARS-CoV-2, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ пандСмию COVID-19 (2–4). РаспространСнными симптомами COVID-19 ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кашСль, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ боль ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… острый рСспираторный дистрСсс-синдром (ΠžΠ Π”Π‘) (5–7). Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ радиологичСскиС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ нСпрозрачности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла ΠΈ рСтикулярных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны Π² тСматичСском исслСдовании, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π² Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ НорвСТской мСдицинской ассоциации (8).

Однако Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы. Π—Π° послСдниС Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ нашС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ госпитализации посСтило Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… COVID-19 Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ПЦР Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Основной ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ всСх этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π° Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… — боль Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ сообщили ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° диарСя, Π½ΠΎ Π½ΠΈ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ВсС ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, изобраТСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ для COVID-19 Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (рис. 2).

Рис. 2 КВ-ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ случай) с острым ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ симптомом. Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄Π²ΡƒΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла с пСрифСричСским распрСдСлСниСм. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π°Π» согласиС Π½Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ изобраТСния.

ИсслСдования всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ симптомах со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 (6, 7, 9). Π’ большом исслСдовании 1099 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, Ρƒ 5% Π±Ρ‹Π»Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρƒ 3.8% Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. ИсслСдованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ 8,9% Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ вирусная пнСвмония (7). Π’ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании 204 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ COVID-19 ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ симптомы ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ появлСния симптомов Π΄ΠΎ госпитализации Π±Ρ‹Π» дольшС для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, Ρ‡Π΅ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с симптомами со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ‹Π» Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ (10).

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… инфСкциях, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… филогСнСтичСски схоТими коронавирусами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ блиТнСвосточный рСспираторный синдром (MERS) ΠΈ тяТСлый острый рСспираторный синдром (SARS), ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 20-25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ испытывали симптомы со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (11-13 ).

Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пнСвмония с ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ боль ΠΈ дискомфорт Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Однако ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ вСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ базальная пнСвмония Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ боль Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ диарСя.Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ SARS-CoV-2, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ SARS-CoV, содСрТит Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° 2 (ACE2) (3). Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ACE2 Π½Π° Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, поэтому Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ особСнно ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ACE2. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, вирус ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… систСмах ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Высокая доля Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ACE2 ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Π² сСрдцС, подвздошной кишкС, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅.Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ подвздошной кишки ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ долю Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ACE2 (30% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 1% Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) (14).

Наш ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ COVID-19 Π½Π° сСгодняшний дСнь заставил нас ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π² отдСлСниях Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ капСль ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с нСобъяснимой болью Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (нСзависимо ΠΎΡ‚ мСстополоТСния) ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ доступны Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ тСста Π½Π° COVID-19.ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ COVID-19 Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° основании Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выполняСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с КВ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π² Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ CT. ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ считаСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с острым ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ часто Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… своих ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ провСсти ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π° вмСсто ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΉ эпидСмии.

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° COVID-19 ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΈ сниТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ риска. На ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ госпитализации нашСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² нашС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ госпитализации (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сортировка). Π­Ρ‚Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ вопросы ΠΎΠ± истории ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ ΠΈ тСсном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с людьми с ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ COVID-19. УсилСнныС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ капСль ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Наш ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сортировку Π² соотвСтствии с ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ усилСнных ΠΌΠ΅Ρ€ прСдостороТности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ капСль Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

Наш ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡƒΡŽ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сортировки. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ снизит риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ пСрсоналу Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. Однако ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ лСчСния COVID-19 находится Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ постоянно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящих ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

.
ΠΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ постоянная боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅: Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ – Новая Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *