Нормохромная анемия: причины, виды, степени тяжести
Как известно, малокровие проявляется в результате снижения гемоглобина и количества красных кровяных телец. Существуют разные её виды. Мы поговорим о нормохромной анемии, которая характеризуется отсутствием изменений цветового показателя крови.
Причины
Одним из видов малокровия является нормохромная анемия, причины которой следующие:
- Хроническая недостаточность почек.
- Злокачественные новообразования и онкологические заболевания. В данном случае диагностируется анемия макроцитарная нормохромная.
- Другие виды малокровия.
- Нехватка в организме железа. Также известно, что хронический дефицит железа вызывает макроцитарную нормохромную анемию.
- Анемия в результате сильных кровопотерь. В связи с этим может быть диагностирована нормохромная нормоцитарная гиперрегенераторная анемия. В зависимости от понесенных потерь крови, у человека также может быть диагностирована анемия нормохромная гиперрегенераторная.
Стоит понимать, что при нормохромной анемии снижается только количество эритроцитов. Уровень гемоглобина может оставаться на нормальном уровне. Чаще всего такая форма малокровия диагностируется у пациентов с хронической недостаточностью функций почек. Такая хроническая нормохромная анемия характеризуется укороченной жизнью эритроцитов, что вызвано уремическими токсинами в результате дестабилизации работы почек. Помимо этого, свое влияние может оказывать и процедура гемодиализ. В результате каждый год в организме может уменьшаться количество железа на 1 грамм. Стоит напомнить, что запасы железа в организме здорового человека в среднем не превышают 4 грамм.
Виды нормохромной анемии
Нормохромную анемию принято разделять на несколько основных видов. Каждый вид отличается своими особенностями и демонстрирует свою симптоматику:
- Апластическая анемия.
- Гемолитическая.
- Постгеморрагическая.
- Анемия в результате низкого уровня эритропоэтина.
- Анемия в результате хронических болезней.
Например, апластическая анемия возникает в результате резкого снижения количества эритроцитов, а также клеток в костном мозге. При этом показатели нормохромной анемии апластического типа снижаются очень быстро, что может быть вызвано маточным или желудочным кровотечением, а также кровотечением из носа. В данном случае лечение нормохромной анемии подразумевает оперативное вмешательство. Пациенту вводят метипред и преднизолон. Дальнейшее лечение подразумевает отказ от тех препаратов, которые могут вызвать апластическую анемию или усугубить ее положение. Помимо этого на стадии лечения используются стероидные гормоны.
Чаще всего диагностируют нормохромные железодефицитные анемии. Она может быть вызвана различными хроническими заболеваниями. В основном диагностируется нормохромная анемия легкой степени, но если не заниматься ее лечением, она быстро переходит в тяжелую форму, которая требует оперативного вмешательства. Чаще всего диагностируется нормохромная анемия при беременности. Помимо этого может проявляться нормохромная анемия у детей маленького возраста или переходного периода. Если диагностирована нормохромная анемия код по МКБ 10 D63, то необходимо следить за уровнем железа в крови, а также проверять уровень фолиевой кислоты. Дефицит этих элементов может стать причиной осложнений.
Что такое нормоцитарная нормохромная анемия?
У пациентов, которые страдают от недостаточности функции надпочечников, может быть диагностировано малокровие данного типа. Порой она сложно поддается диагностики, так как одновременно с другими показателями падает и уровень объема плазмы.
Стоит отметить, что такая форма анемии в 20% случаев диагностируется у пациентов с гиперпаратиреозом первичного проявления. Когда он подкрепляется внутренним кровотечением или язвами, то очень быстро может начать развиваться железодефицитная анемия.
Степени тяжести
Гипохромная нормохромная анемия объединяет между собой целую группу заболеваний крови, во время которых у пациентов наблюдается один общий симптом – резко снижается количество гемоглобина в эритроцитах. При этом цветовой показатель красных кровяных телец опускается ниже 0,8. Клиническая картина данного недуга будет напрямую зависеть от его тяжести. Принято выделять три стадии тяжести:
- Легкая стадия. Гемоглобин находится на уровне не ниже 90 г/л.
- Средняя стадия. Гемоглобин снижается не ниже 70 г/л.
- Тяжелая стадия. Гемоглобин преодолевает показатель в 70 г/л.
Чем серьезней стадия малокровия данного типа, тем серьезней симптоматика. В легкой стадии гипохромная нормохромная анемия является не опасной для жизни, а требует только динамического осмотра у специалиста. Стоит отметить, что диагностировать малокровие такого типа можно только после лабораторных исследований, но все же есть несколько общих симптомов, которые могут свидетельствовать о недуге.
anemia-malokrovie.ru
что это такое, лечение, симптомы, легкой степени, микроцитарная
Малокровие характеризуется низким количеством гемоглобина и эритроцитов в крови. Нормохромная анемия — это один из видов патологии, характеризующийся нормальным уровнем гемоглобина и сниженной концентрацией красных кровяных телец. При этом размер форменных элементов крови не меняется. В большинстве случаев малокровие является следствием или симптомом более выраженного патологического процесса. У 65% пациентов развитие анемии провоцируют хронические заболевания: болезни почек, потеря крови или нарушения работы костного мозга.
Причины развития
Нормохромный тип анемии может быть спровоцирован следующими патологическими процессами:
- Наследственные заболевания.
- Дефицит железа. Недостаток элемента могут вызвать неправильное питание, кровопотеря, язвенное поражение желудка или опухоль в тонкой кишке.
- Возрастные изменения. Количество эритроцитов резко падает у женщин после 80 лет.
- Инфекционно-воспалительные процессы.
- Сильная потеря крови.
- Хроническая форма почечной недостаточности.
- Наличие злокачественного новообразования или ракового перерождения клеток. В этом случае развивается макроцитарный нормохромный тип малокровия.
В большинстве случаев нормохромное малокровие развивается у пациентов с болезнями почек. При ухудшении работы органов мочевыделительной системы уремические токсины выделяются обратно в кровь, из-за чего жизнь эритроцитов резко сокращается со 120 дней до 40-60 суток. Негативное влияние оказывает и гемодиализ. В ходе процедуры организм ежегодно теряет до 1 г железа, тогда как в теле здорового человека содержится только 4 г химического элемента. Кроме того, при плохой работе почек ухудшается выработка эритропоэтина.
Симптомы
Нормохромные анемии в 89-92% случаев на начальной стадии протекают в скрытой форме. Человек ощущает беспричинную усталость и легкое недомогание. При появлении слабости следует проконсультироваться с лечащим врачом и сделать анализ крови. Лабораторные исследования помогут определить количество эритроцитов. При низком уровне красных кровяных телец диагностируется малокровие. Помимо хронической усталости у пациента возможно появление следующих признаков анемии:
- бледность кожных покровов, особенно в области губ и век;
- частое кровотечение из носа;
- ломкость волос и ногтей;
- головокружение;
- дыхательная недостаточность после физической активности;
- тахикардия;
- нарушение сна;
- боль в области грудины;
- холодные пальцы;
- затруднения глотания;
- появление язвочек на слизистой рта.
Лечение
Терапия проводится для устранения причины развития патологического процесса. Применяют медикаментозное лечение и диетотерапию. Подбор препаратов и коррекция рациона проводится в зависимости от степени выраженности заболевания.
Какие препараты используются
Перед началом лечения необходимо установить этиологию малокровия. В случае низкой концентрации гемоглобина в крови, потребуется проведение лекарственной терапии на основе следующих препаратов:
- Феррум Лек;
- Акваферрол;
- Ферроплекс;
- Ферумбо.
Для улучшения всасывания железосодержащих средств рекомендуется пить назначенные сиропы или таблетки совместно с аскорбиновой кислотой. При повышении уровня гемоглобина нельзя самостоятельно отменять прием лекарств. Врач снизит дозу препаратов до профилактической.
Если пациент страдает анемией III стадии, которая является угрозой для жизни, терапию начинают проводить в стационарных условиях. Препараты быстрого действия назначают в виде инъекций:
- Мальтофер;
- Суфер;
- Ликферр;
- Фермед.
В случае расстройства костномозгового кроветворения, когда происходит нарушение синтеза эритроцитов, назначают токоферол, кобаламин и фолиевую кислоту. Если этиология патологического процесса связана с почечной недостаточностью, то пациент должен принимать средства, повышающие концентрацию гемоглобина в эритроцитах:
- Рекормон;
- Эпрекс;
- Эральфон.
При гемолитической форме малокровия проводят резекцию селезенки. Лечение после хирургической операции будет направлено на ускорение регенерации и предупреждение инфекции.
Как изменить рацион
При легкой и умеренной степени выраженности в питание включают следующие продукты:
- нежирные сорта говядины и телятины, говяжья печень, морепродукты;
- листовая зелень;
- фруктовые плоды: кислые яблоки, виноград, гранаты;
- кешью, нут;
- гречка;
- бобовая культура.
Требуется исключить из рациона кофейные продукты, сладкие и газированные напитки, чай. Жидкости препятствуют нормальному усвоению железа.
Народные методы
Существует ряд народных рецептов, которые помогают в борьбе с анемией:
- Необходимо выжать 200 мл сока из граната и смешать его с лимонным, морковным и яблочным фрешем (по 100 мл). После получения однородного продукта требуется добавить 1,5 ст.л. меда и перелить сок в банку. Емкость нужно плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник на 48 часов. Принимать 3 раза в день по 2 ст. л.
- Допускается приготовление настоя из корней лугового клевера. 10 г продукта нужно залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение 45 минут, затем профильтровать. Для лечения необходимо пить по 2 ст. л. 2 раза в сутки.
- От малокровия эффективно лечатся отваром шиповника. 1 ст.л. высушенных плодов требуется залить 250 мл вскипевшей воды и оставить настаиваться на 8 часов. Народное средство нужно пить 3 раза в день по 1 стакану.
- Выжать смородиновый, черничный и рябиновый сок, смешать и употреблять по 150 мл 2 раза в сутки. Детям — до 75 мл.
Профилактика
Для предупреждения анемии в детском возрасте необходимо пить свежее молоко, витаминные и минеральные комплексы по назначению врача. Девушкам биологически активные добавки требуется включать в рацион в период менструации, т.к. организм в это время теряет большое количество железо. Взрослым и людям пожилого возраста требуется регулярно употреблять продукты, насыщенные железом (красное мясо, морепродукты, грибы, ягоды, свекла).
medicalok.ru
Нормохромная нормоцитарная анемия: причины, симптомы и лечение
Сама по себе анемия, несмотря на то, что считается патологией крови, зачастую отображает сбои в работе других жизненно-важных органов. Очень важно определить разновидность заболевания и грамотно установить причины его возникновения, чтобы подобрать правильную схему лечения.
Описание
Нормохромная нормоцитарная анемия, являясь одним из типов патологии, представляет собой патологическое состояние крови, при котором число эритроцитов понижено. При таком явлении уровень гемоглобина может обладать нормальным показателем. Другими словами, размеры клеток совершенно не меняются, резко сокращается лишь их количество.
Обычно нормохромная нормоцитарная анемия оказывается не самостоятельной патологией, а только последствием других, не менее серьезных заболеваний. Такое патологическое состояние организма зачастую объясняется различными хроническими болезнями: к примеру, проблемами с почками, печенью или костным мозгом, потерей крови.
Красные клетки — эритроциты, несущие живительный кислород ко всем органам, должны по максимуму взаимодействовать со средой, в которой они находятся. Иначе результативность их функционирования существенно понижается. Именно поэтому очень важно принимать во внимание не только число эритроцитов в крови, но и то, насколько они эффективны.
Нормоциты — это по максимуму результативные красные клетки в крови. К ним относятся эритроциты, обладающие формой сплющенного посередине диска с размерами 7,2-7,5 мкм. Если анемия проходит на фоне неизменяемой формы клеток, она считается нормоцитарной.
Симптомы нормохромной нормоцитарной анемии
Лечение при такой патологии полностью зависит от причин, запустивших механизм болезни, и проявляющихся признаков. Правда, у большинства пациентов, в особенности на начальной стадии, заболевание протекает абсолютно бессимптомно.
Если человек ощущает постоянную усталость без видимых причин, которая практически не отступает, стоит обратиться к специалисту для подтверждения либо опровержения диагноза «нормохромная нормоцитарная анемия». Для этого врач отправляет пациента на особый анализ крови, который дает возможность подсчитать эритроциты. Если их уровень слишком высок, вероятность подтверждения подозреваемого диагноза существенно возрастает.
Кроме сильной усталости, у больного могут наблюдаться другие признаки:
- бледность губ;
- учащенный пульс;
- возникновение язвочек в ротовой полости;
- утрата аппетита;
- ломкость ногтей;
- регулярные головокружения;
- бледность кожи;
- плохой сон;
- аритмия;
- одышка после физических нагрузок;
- болевой синдром в груди;
- затрудненное глотание;
- холодные руки.
Заметив симптомы нормохромной нормоцитарной анемии, следует незамедлительно прибегнуть к услугам специалиста, который назначит подходящие методики диагностики.
Разновидности
Специалисты выделяют несколько типов болезни, в зависимости от возбудителя. Существуют такие разновидности нормохромной нормоцитарной анемии:
- при гемолитической форме скорость повреждения эритроцитов намного выше, нежели их производство;
- из-за резкой потери крови возникает постгеморрагическая патология, которая может носить острый и хронический характер;
- одной из самых тяжелых разновидностей считается апластическая анемия — при ней целиком прекращается производство костным мозгом новых эритроцитов;
- из-за потери в организме железа возникает железодефицитное состояние;
- вследствие сбоев производства эритропоэтина развивается особая форма анемии.
Предпосылки к возникновению
Существует несколько причин развития патологии.
- Зрелый возраст. Заболеванию в большей степени подвержены женщины старше 85 лет.
- Хронические воспаления, инфекции и злокачественные опухоли.
- Недостаток железа из-за постоянной потери крови, обусловленной такими патологиями, как рак кишки или язва желудка.
- Наследственность.
- Патологическое состояние почек.
Хроническая форма нормоцитарной анемии
Тогда, когда факторы, провоцирующие развитие патологии, воздействуют на организм на протяжении долгого времени, при этом диагноз остается неподтвержденным и лечение не проводилось, развивается хроническое течение болезни.
Нормохромные анемии чаще других разновидностей этого заболевания бывают постоянными. А все потому, что эта патология развивается в течение долгого времени, на фоне сопутствующих болезней в виде повреждения костного мозга, хронических инфекций, проблемах с функционированием эндокринной системы. При систематических нарушениях в работе таких органов значительно понижается производство очень важного для выработки эритроцитов гормона — эритропоэтина. Именно он контролирует функционирование и зарождение кровяных клеток при кислородном голодании тканей.
Если речь идет о геморрагической форме анемии, которая возникает вследствие потери крови, то хронической такая патология может быть, если кровотечения в организме скрытые либо неизменно повторяющиеся.
Лечение нормохромной нормоцитарной анемии
В виду различной степени прогрессирования заболевания, методики используемой терапии тоже различаются. Кроме того, признаки и лечение нормохромной нормоцитарной анемии тоже взаимосвязаны между собой. Ведь терапия направляется, прежде всего, на подавление неприятной симптоматики.
Существуют несколько основных схем лечения:
- Терапия с использованием инъекций эритропоэтина — применяется, обычно, при ярко выраженных признаках нормоцитарной нормохромной анемии. Такие уколы активизируют клетки костного мозга, чтобы стимулировать производство дополнительных эритроцитов. Благодаря этому организм получается большее количество кислорода, а в результате исчезает чрезмерная слабость, сонливость и тошнота.
- В случае с постгеморрагической анемией, как правило, применяется переливание крови. После того, как острая форма заболевания сменяется вялотекущим состоянием, назначаются витаминные комплексы.
- Терапия при апластической анемии подразумевает пересадку костного мозга донора.
- Для лечения гемолитической патологии используются глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты.
- Корректировка рациона предусматривает добавление в меню железосодержащих веществ и применяется на начальной стадии нормохромной анемии. Такая диета позволяет увеличить количество эритроцитов. Помимо железа, рекомендуется также употреблять витамин В12 и фолиевую кислоту. Однако перед применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Народная медицина
Старинные рецепты также используются для борьбы с малокровием.
Очень результативным считается сочетание меда и банана, которое нужно принимать дважды на протяжении дня. Пчелиный продукт поднимает уровень гемоглобина. Помимо этого, такая смесь содержит железо, марганец и медь — все компоненты стимулируют производство костным мозгом эритроцитов.
Еще одним действенным рецептом считается сочетание яблочного сока и мякоти помидоров.
Профилактика
Детям и подросткам очень важно систематически употреблять свежее коровье молоко — оно содержит огромное количество железа. Кроме того, по согласованию с врачом можно дополнить каждодневное меню ребенка железосодержащими добавками и специальными витаминами.
К тому же, подростки должны в особенности регулярно проходить проверку на нормохромную анемию. По назначению медика девушкам желательно принимать железосодержащие добавки в период менструаций, поскольку в это время организм активно теряет этот ценный элемент.
Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как нормохромная нормоцитарная анемия при беременности. Но обычно это явление исчезает практически сразу после родов. Будущие мамы должно четко придерживаться указаний своего лечащего врача для уменьшения риска появления на свет недоношенного малыша либо ребенка с чересчур маленьким весом.
Взрослым и пожилым людям следует периодически проверять свое меню на наличие достаточного количества продуктов с высоким содержанием железа. К пище, которая богата этим микроэлементом, относятся: грибы, мясо, субпродукты, клубника, смородина, рыба, томаты, морковь, черника, земляника, яблоки, гречка, бобовые, зелень, свекла.
При первых же замеченных признаках усталости и излишней бледности следует незамедлительно обратиться к медику, так как очень часто такое патологическое состояние связано с более серьезными проблемами в организме. Своевременная и результативная терапия даже в самых тяжелых ситуациях способна спасти пациенту жизнь.
fb.ru
Нормохромная анемия лечение
Вконтакте
Одноклассники
Сама по себе анемия, несмотря на то, что считается патологией крови, зачастую отображает сбои в работе других жизненно-важных органов. Очень важно определить разновидность заболевания и грамотно установить причины его возникновения, чтобы подобрать правильную схему лечения.
Нормохромная нормоцитарная анемия, являясь одним из типов патологии, представляет собой патологическое состояние крови, при котором число эритроцитов понижено. При таком явлении уровень гемоглобина может обладать нормальным показателем. Другими словами, размеры клеток совершенно не меняются, резко сокращается лишь их количество.
Обычно нормохромная нормоцитарная анемия оказывается не самостоятельной патологией, а только последствием других, не менее серьезных заболеваний. Такое патологическое состояние организма зачастую объясняется различными хроническими болезнями: к примеру, проблемами с почками, печенью или костным мозгом, потерей крови.
Красные клетки — эритроциты, несущие живительный кислород ко всем органам, должны по максимуму взаимодействовать со средой, в которой они находятся. Иначе результативность их функционирования существенно понижается. Именно поэтому очень важно принимать во внимание не только число эритроцитов в крови, но и то, насколько они эффективны.
Нормоциты — это по максимуму результативные красные клетки в крови. К ним относятся эритроциты, обладающие формой сплющенного посередине диска с размерами 7,2-7,5 мкм. Если анемия проходит на фоне неизменяемой формы клеток, она считается нормоцитарной.
Симптомы нормохромной нормоцитарной анемии
Лечение при такой патологии полностью зависит от причин, запустивших механизм болезни, и проявляющихся признаков. Правда, у большинства пациентов, в особенности на нача
helpyourheart.ru
Нормохромная анемия
Нормохромная анемия подразделяется на несколько видов. Каждый вид имеет свои отличительные особенности, симптомы и требует неотложной помощи. Умение правильно отличить ту или иную анемию может спасти человеку жизнь. Так, к нормохромной нормоцитарной анемии относится: постгеморрагическая, апластическая, гемолитическая, анемия из-за низкого эритропоэтина, анемия при опухолях и болезнях хронического происхождения.
Апластическая анемия
Симптомы болезни не сразу дают о себе знать. Человеческий организм длительное время привыкает к малокровию и не считает нужным обращаться к врачу. Резкое ухудшение состояния происходит в основном при развитии геморрагии (маточное у женщин, желудочное, из носа или кишечное кровотечение). Также ухудшиться состояние может из-за присоединения инфекций, сопровождающихся отитом, воспалением легких, пиелонефритом. Апластическое малокровие часто сочетается с кровоточивостью, лейкопенией, появлениями инфекций, тромбоцитопенией и т.д. Диагноз ставят после проведения исследований периферической крови.
Апластическая анемия возникает из-за резкого упадка эритроцитов, снижения работы всех клеток в костном мозге, тромбоцитов и лейкоцитов в крови, гемоглобина и ретикулоцитов. Данный диагноз ставят только после исключения лейкоза.
В свою очередь, апластические анемии бывают 2-ух типов:
- иммунные;
- миелотоксические.
Первый тип связан с естественной реакцией антител к клеткам костного мозга. Второй тип проявляется после воздействия химических препаратов и лекарств, которые поражают костный мозг.
Помощь при данном виде анемии должна быть следующая: надо быстро внутривенно ввести метипред или преднизолон. Отказаться от ранее применяемых препаратов (левомицетин, цитостатики, амидопирин и др.), которые могли спровоцировать или усугубить апластическую анемию. Далее скорая помощь забирает больного в стационар для проведения трансфузионной терапии. Проводится лечение стероидными гормонами и глюкокортикоидами. Затем врач решает, делать спленэктомию или нет.
Гемолитическая анемия
Признаки заболевания — озноб, слабость во всем теле, болезненные ощущения в районе поясницы, головокружение, поднятие температуры, мигрень, потеря сознания и ухудшение зрения. Нередко появляется боль в суставах, острая почечная недостаточность, побледнение кожи с желтушными яблоками глаз. Анализ мочи при сниженном диурезе может показать белок. Плазма в крови может стать розоватой или светло-желтой, гемоглобин и эритроциты существенно снизятся, а уровень ретикулоцитов резко увеличится. При обострении гемолитической анемии вручную можно пальпировать селезенку на предмет увеличения.
Может развиваться при врожденной дефектности эритроцитов, их разрушением антител, агглютинацией, трансфузиями бактериально-загрязненной или несовместимой крови, внутривенном введении гипотонических веществ, отравлениях ядами, врожденном повреждении эритроцитов.
Тяжелый острый гемолиз может появиться из-за приема таких медицинских препаратов, как хинидин, сульфаниламиды и др. после перепадов атмосферного давления (перелеты, подъемы в горы, прыжки с парашютом) и из-за тяжелой физической нагрузки.
Все типы внутрисосудистого гемолиза имеют признаки диссеминированного свертывания крови. Часто наблюдается тромбообразование, развитие инфаркта, болевой шок.
Чтобы оказать помощь, нужно внутривенно вколоть преднизолон и гепарин, согреть тело грелками.
Анемия из-за низкого эритропоэтина, при опухолях и хронических болезнях
Эритропоэтин — гормон почек, усиливающий выработку эритроцитов при острой кислородной нехватке тканей. На выработку этого гормона влияют:
- андрогены;
- гормоны щитовидки;
- гормоны гипофиза;
- кортизол.
Нормохромная анемия часто встречается при эндокринных болезнях, но редко тяжело протекает, поскольку гемоглобин не опускается ниже 80 г/л.
Если паращитовидная железа гиперактивна, то появляется паратиреоидный гормон в избытке, что подавляет появление эритроцитов и приводит к анемии.
Данная болезнь развивается, если у человека иммунная система под воздействием вышеописанных болезней начинает чрезмерно активно работать. Анемия при хронических заболеваниях длительная, около 2 месяцев, гемоглобин в пределах 70-110 г/л имеет нормохромный характер, но может стать гипохромной, может появиться лейкоцитоз.
При хронической почечной недостаточности минимизируется секреция эритропоэтина. Пациенты с ХПН получают вдобавок анемию по таким причинам:
- циркулирующие эритроциты мало живут;
- маленькая выработка эритропоэтина;
- из-за потери крови появляется нехватка железа;
- уремические токсины подавляют кровообразование.
Анемию при опухолях и хронических заболеваниях могут называть патологией из-за низкой чувствительности к эритропоэтину, но протекание ее гораздо сложнее.
Самая часто встречаемая анемия — железодефицитная. После нее идет нормохромная анемия при опухолях и хронических заболеваниях, при хронических инфекциях (СПИД, туберкулез), острых заболеваниях (пневмония), некоторых опухолях, сердечной недостаточности, ревматических болезнях (артрит) и т.д.
Данный вид анемии лечат так: сначала лечат само хроническое заболевание или опухоль, а потом назначают внутривенно железо и эритропоэтин. В редких сложных случаях делают переливание эритроцитной массы.
Постгеморрагическая анемия
Развивается как результат большой кровопотери. Это может быть потеря крови видимого характера, например, кровотечения в матке, легких, носу, рвота кровью или же при открытых ранах. А бывает и изначально скрытой, например, при желудочно-кишечных кровопотерях и больших гематомах, при растекании крови внутрь живота (внематочное зачатие) или полость легких.
Эта анемия всегда носит вторичный характер. Появляется при деструктивных процессах в органах, при язвах, эрозиях, распаде опухолей, росте полипов, а также если поражены сосуды наследственным путем или приобретенным (ангиомы, телеангиэктазии и др.). Отдельным звеном, влияющим на анемию, выделяют травматические кровотечения, появляющиеся в разных областях тела человека.
Самочувствие больного в положении стоя ухудшается, пульс частый и плохо прощупываемый. Появляется потемнение в глазах и головокружение. Вместе с этими признаками больной может ощущать и другие симптомы: боль в суставах, животе, сопровождающаяся сыпью на ногах. Подложечная боль с признаками коллапса указывает на обострения болезни (может воспалиться двенадцатиперстная кишка или рецидивировать язва). При кишечной непроходимости можно наблюдать ту же картину, только без кожных высыпаний и артралгий. Более того, человек может не чувствовать боль при кровотечениях из язв и эрозии.
Даже небольшая кровопотеря способна вызвать обморок, поскольку теряется сразу 1/8 часть циркулируемой крови, это примерно 600 мл для взрослых. Симптомы постгеморрагической анемии такие:
- тошнит;
- хочется пить;
- повышается потливость;
- открывается рвота при кровотечениях желудка;
- появляется бледный цвет кожи;
- становятся холодными и бледными ноги и руки, а под ногтями появляется синюшность;
- язык становится сухим.
Боль между лопатками и вокруг груди возникает при инфаркте миокарда и расслоении аневризмы аорты, а поясничная боль при поступлении крови в околопочечную клетчатку. Если болит живот в нижней области, то это указывает на кровотечение при разрыве кисты, внематочной беременности, почечной колике с гематурией.
Первым делом на острую постгеморрагическую анемию указывает снижение массы циркулирующей крови, а уж потом уровень гемоглобина и эритроцитов.
Скорая помощь направлена на предотвращение кровотечения. Накладывают жгут или тугую повязку, прижимают кровоточащие сосуды или вставляют тампон в нос. Применяют препараты, способные остановить кровопотерю.
krovetvorenie.ru
Нормохромная анемия — что это такое, симптомы и лечение
Анемия, или малокровие, характеризуется таким состоянием, при котором количество гемоглобина, а также эритроцитов снижено. Нормохромная анемия, являясь одним из ее видов, представляет собой состояние крови, при котором количество красных кровяных клеток (эритроцитов) снижено. При этом уровень гемоглобина может оставаться в норме. Получается, что размер клеток не меняется, резко уменьшается только их численность. Малокровие, как правило, является не самостоятельным недугом, а лишь следствием других более серьезных болезней. Такое состояние человека часто связано с хроническими заболеваниями (проблемы с почками, костным мозгом или потерей крови).
Основные симптомы
У многих пациентов, особенно в начальной стадии, анемия может протекать бессимптомно. Если чувствуется сильная усталость, которая, кажется, никогда не проходит, самое время обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии или наличии нормохромной анемии. Для этого делается специальный анализ крови, позволяющий посчитать эритроциты, и если их уровень очень низок, возрастает вероятность этого заболевания. Помимо сильной усталости, у больного малокровием наблюдается:
- потеря аппетита;
- бледные губы;
- ломкость ногтей;
- появление язв во рту;
- головокружение;
- одышка после занятий спортом;
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- проблемы со сном;
- затрудненное глотание;
- аритмия;
- бледные веки;
- боль в груди;
- холодные руки.
Виды и причины возникновения заболевания
Недуг разделяется на виды, в зависимости от причин, которыми он вызван. Различают следующие нормохромные анемии:
- Гемолитическая. При этом виде скорость разрушения эритроцитов гораздо выше, чем производство.
- Постгеморрагическая. Возникает при резкой потере крови. Встречается в острой и хронической формах.
- Апластическая. Одна из самых тяжелых, при которой полностью прекращается выработка эритроцитов костным мозгом.
- Железодефицитная. Связана с потерей организмом железа.
- Анемия, возникающая в результате нарушения выработки организмом эритропоэтина (гормон почек, который контролирует формирование эритроцитов).
Выделяют несколько причин развития заболевания:
- Возраст. Болезнь имеет большое распространение среди женщин, особенно старше 85 лет.
- Хронические инфекции, злокачественные и воспалительные процессы.
- Дефицит железа по причине хронической потери крови, связанной с такими заболеваниями, как язва желудка или рак тонкой кишки. Кровотечение при язве желудка может возникнуть из-за употребления некоторых медикаментов (аспирин, ибупрофен). Таким образом, хронические язвы могут привести к потере железа, а она, в свою очередь, – к анемии.
- Наследственность.
- Болезни почек.
Лечение
В связи с разной степенью развития анемии, методы применяемого лечения также отличаются. Выделяют следующие способы терапии:
- Лечение с помощью инъекции эритропоэтина, как правило, используется при ярко выраженных симптомах анемии. Оно стимулирует клетки костного мозга, чтобы генерировать выработку дополнительных клеток крови, позволяющих организму и тканям получать больше кислорода, тем самым уменьшая слабость, тошноту, сонливость.
- При постгеморрагической анемии зачастую используется переливание крови. После завершения острой стадии назначают витамины.
- Терапия апластической анемии возможна только путем пересадки костного мозга от донора.
- При лечении гемолитической анемии применяются иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды.
- Использование в рационе железосодержащих добавок применяется при легкой форме нормохромной анемии и позволяет поднять число красных клеток крови. Вместе с железом можно принимать фолиевую кислоту и витамин B12. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с врачом.
- Средства народной медицины:
- Очень эффективной является смесь 2-х чайных ложек меда со спелым бананом. Ее нужно употреблять 2 раза в день. Мед повышает уровень гемоглобина в крови. Крое того, данная смесь содержит марганец, медь и железо, которые помогают костному мозгу стимулировать выработку эритроцитов.
- Другая действенная смесь — это сочетание томатного и яблочного соков.
Профилактика развития заболевания
- Дети и подростки.
Очень важно давать детям пить свежее коровье молоко, богатое железом, по рекомендации и инструкции врача, можно делать добавки железа и витаминов в ежедневный рацион ребенка. Особенно часто на признаки анемии должны проверяться подростки. По назначению специалиста, девушкам рекомендуется принимать железо во время менструального цикла, так как в этот период идет активная потеря этого микроэлемента. - Беременные женщины.
У многих женщин во время беременности может развиться анемия, но, как правило, она исчезает после родов. Будущие мамы должны строго следовать указаниям врача, чтобы уменьшить риск появления на свет ребенка недоношенного или с низкой массой тела. - Взрослые и пожилые.
Нужно регулярно проверять свой рацион на наличие достаточного количества железосодержащей пищи. К продуктам, содержащим много железа, относятся: субпродукты, рыба, мясо, бобовые, гречка, помидоры, свекла, зелень, морковь, грибы, смородина, черника, клубника, земляника.
При первых признаках усталости необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку часто это состояние связано с очень серьезными заболеваниями. Своевременное лечение в особо тяжелых случаях поможет спасти жизнь.
Загрузка…Читайте также:
sosudinfo.com
Нормоцитарная анемия
Одной из самых распространенных и часто встречающихся форм болезней крови является именно нормоцитарная анемия. Диагностировать данную разновидность анемического синдрома можно только при тщательном изучении анализа крови, а также изучив все предрасполагающие факторы, которые могут вызвать прогрессирование заболевания крови. Патологическое расстройство кроветворной системы может возникнуть у любого человека, в особенности под влиянием хронических заболеваний. Поэтому так важно следить за состоянием здоровья и не допустить развития серьезных нарушений в организме.
Нормоцитарная нормохромная анемия
Вследствие появления нормоцитарной нормохромной анемии наблюдается значительное снижение объема плазмы, из-за чего эту разновидность бывает проблематично диагностировать. Легкая степень нормоцитарной нормохромной анемии встречается у больных с надпочечной недостаточностью. Практически двадцать процентов больных гиперпаратиреозом страдают от нормохромной анемии, в особенности эта разновидность проявляется у пациентов с повышенной концентрацией кальция в крови. Хирургическая коррекция способна устранить эту форму анемии.
Нормохромную нормоцитарную анемию характеризует чрезвычайно низкий уровень гемоглобина и красных телец в крови. Зачастую диагностируется в следующих случаях:
- Патологические болезни желез внутренней секреции.
- Злокачественные опухоли, онкологические заболевания крови.
- При апластической или гемолитической форме анемии.
- Хронический дефицит железа в организме.
- Обширные кровопотери и кровотечения.
Нормоцитарная гипохромная анемия
Гипохромная анемия объединяет целую группу болезней плазмы крови, которые объединяются общими признаками. В основном фиксируется снижения цветовых показателей – меньше 0,8%. Это свидетельствует о том, что в организме наблюдается недостаточная концентрация гемоглобина в эритроцитах. Именно его недостаток может привести к тому, что в организме будет недостаток кислорода. А это в свою очередь приводит к другим серьезным нарушениям, в частности развивается гипоксия.
Причины гипохромного типа можно выявить в зависимости от факторов, которые её спровоцировали. Наиболее частой причиной данной патологии считается недостаточное содержание железа в организме человека. Также выделяются следующие причины: хронические кровопотери, несбалансированное питание и нарушение усваивания необходимых микроэлементов. Гипохромная анемия иногда возникает по причине отравления ядами, спиртовыми напитками или лекарственными средствами.
Лечебный метод представляет собой заместительную терапию лекарственными средствами, зачастую назначаются железосодержащие препараты. Однако при таком способе лечения наблюдаются некоторые побочные действия. Гипохромная анемия лечится достаточно долго – около полугода, при этом происходит не только восполнение недостающего количества железа, но и некоторый запас.
Нормохромная нормоцитарная гиперрегенераторная анемия
Гиперрегенераторная анемия нормохромного и нормоцитарного типа зачастую наблюдается у пациентов с гемолитической анемией. Картина крови демонстрирует следующие показатели: содержание ретикулоцитов превышает два процента. Довольно часто анемия может протекать без каких-либо проявлений, пациенты могут не замечать прогрессирование анемии. В таком случае анемия выявляется случайно путем диагностических обследований. Лечебные мероприятия могут заключаться в переливании крови.
anemia-malokrovie.ru