Содержание

Анализ крови на биохимию

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и других. Кроме того, это исследование показывает весь спектр микроэлементов вашего организма, безошибочно определяя, каких ему в данный момент не хватает.

Татьяна Веселова, врач-терапевт, к. м. н.

Стандартный биохимический анализ крови включает в себя определение большого числа показателей. Какие параметры будут исследоваться в этом анализе, зависит от заболевания и определяются лечащим врачом. Попробуем расшифровать некоторые из них. Приводя нормы (референсные значения) для отдельных показателей, напомним, что в различных лабораториях они могут несколько отличаться.

Общий белок

Определение общего белка в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, нарушений питания.

Норма содержания общего белка крови – 64–83 г/л.

Повышенное содержание белка бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, онкологической патологии, болезнях крови, обезвоживании. Снижение уровня белка чаще всего вызывают заболевания печени, почек, кишечника, голодание и некоторые другие.

Альбумины и глобулины

Изменение соотношения отдельных белковых фракций (альбумины и глобулины) в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто знание уровня общего белка.

Нормы:

альбумин

40–60%

глобулины, общее количество

40–60%

γ-глобулины

15–20%

α-1 глобулины

1–8%

α-2 глобулины

1–8%

β-глобулины

10–12%

По соотношению отдельных фракций можно судить о множестве состояний и нарушений. Например, падение уровня альбумина может говорить о болезнях печени, почек или кишечника. Обычно этот показатель снижен при сахарном диабете, тяжелой аллергии, ожогах, воспалительных процессах. В норме он понижен у кормящих матерей и курильщиков. Повышенный показатель альбумина – сигнал о нарушениях иммунной системы или обмена веществ. Точную оценку, почему произошел сдвиг в соотношении белков, может дать только врач, назначивший анализ.

СРБ

C-реактивный белок (СРБ) – показатель, который быстрее других реагирует на – повреждение тканей.

Норма СРБ: – менее 0,5 мг/л.

При воспалительных процессах инфекционной природы (бронхит, ангина и т. д.) и системном воспалении (системная красная волчанка, ревматизм), а также при опухолях его содержание увеличивается. С помощью этого показателя можно определить тяжесть болезни и эффективность лечения.

РФ

Ревматоидный фактор (РФ) – показатель ревматоидного артрита (обнаруживается у 75 –80%больных). Показаниями для назначения этого анализа являются ревматоидный артрит, острые воспалительные процессы, системные заболевания, гепатит, саркоидоз.

РФ определяют двумя способами, для качественного анализа норма – «отрицательно», для количественного анализа – менее 14МЕ/мл.

Трансферрин, ферритин,ЖСС

Эти показатели исследуются для углубленной диагностики анемии, определения связи анемии с нарушенным поступлением или обменом железа в организме. Трансферрин – белок в плазме крови, основной переносчик железа. Ферритин – основной показатель запасов железа в организме. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) – показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Нормы:

трансферрин

2,0–4,0 г/л

ферритин для мужчин

20–250 мкг/л

ферритин для женщин

10–120 мкг/л

ЖСС

30–85 мкмоль/л

На основании величины и соотношения этих показателей врач делает заключение о природе заболевания и методах лечения.

Гликозилированный гемоглобин

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) это самый эффективный и необходимый показатель в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.

Норма гликозилированного гемоглобина

для мужчин –135–160 г/л,

для женщин 120–140 г/л.

Глюкоза

Это основной показатель углеводного обмена.

Норма глюкозы в крови – 3,8–5,83 ммоль/л,

с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

Увеличение содержания глюкозы наблюдается при сахарном диабете. Повышение этого показателя может быть в первые часы инсульта, инфаркта, при травмах, инфекциях, панкреатите, а также на фоне сильного стресса и курения. Понижение уровня глюкозы крови сопровождает некоторые эндокринные заболевания, нарушение функции печени.

Билирубин

Билирубин – продукт распада гемоглобина. Он входит в состав желчи. Анализ билирубина назначается, чтобы оценить работу печени и желчного пузыря. Билирубин существует в двух формах – прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин.

Нормы:

общий билирубин

3,4–17,1 мкмоль/л

прямой билирубин

0–3,4 мкмоль/л

Если происходит повышение билирубина в крови, то это зачастую сопровождается пожелтением кожи и белков глаз (желтуха), что является признаком неблагополучия в организме. Чаще всего к повышению уровня билирубина приводит дефицит витамина В12, заболевания печени и желчного пузыря.

Мочевина и креатинин

Это продукты расщепления белков. Они образуются в печени и выводятся из организма почками.

Нормы:

мочевина

2,5–6,4 ммоль/л

креатинин для женщин

53–97 мкмоль/л

креатинин для мужчин

62–115 мкмоль/л

Повышение уровня мочевины обнаруживается при заболевании почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности, шоковых состояниях, а также после большой физической нагрузки и на фоне приема гормональных препаратов. Подъем уровня креатинина наблюдается не только при патологии почек, но и при поражении мышц.

Наиболее частыми причинами снижения мочевины и креатинина в анализе крови являются: голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, первая половина беременности, прием кортикостероидов.

Мочевая кислота

Мочевая кислота отвечает за выведение из организма избытка азота. Она синтезируется в печени и выводится почками. Если работа почек нарушена, то она накапливается в организме и приводит к повреждению различных органов.

Норма мочевой кислоты

для женщин

145–400 мкмоль/л

для мужчин

210–450 мкмоль/л

Повышение уровня мочевой кислоты происходит в первую очередь при подагре, а также при острых инфекциях, почечнокаменной болезни, сахарном диабете.

АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАТ) – это ферменты печени, участвующие в белковом обмене. Они содержатся в большом количестве в печени, почках, в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.

Нормы:

АЛТ

до 30 ед./л

АСТ

до 41 ед./л

Степень повышения этих показателей в совокупности с другими отклонениями дает врачу информацию о целом ряде возможных проблем в организме.

Альфа-амилаза (диастаза)

Она вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, а панкреатическая амилаза – только в поджелудочной железе. Обе они участвуют в переваривании углеводов.

Нормы:

альфа-амилаза

28–100 ед/л

амилаза панкреатическая

0–50 ед./л

Эти показатели, как правило, повышаются при заболеваниях поджелудочной железы, сахарном диабете, почечной недостаточности. Снижение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о гепатите и эндокринных нарушениях.

Минеральный обмен

Также биохимический анализ крови позволяет исследовать состояние минерального обмена. Наиболее часто исследуются железо, калий, натрий, кальций, магний, хлор, витамин В12.

Нормы:

железо

9–30 мкмоль/л

калий

3,5–5,5 ммоль/л

натрий

136–145 ммоль/л

кальций

2,15–2,50 ммоль/л

магний

0,65–1,05 ммоль/л

хлор

98–107 ммоль/л

витамин В12

180–900 пг/мл

Изменение уровня этих веществ является вспомогательным показателем для оценки множества патологических состояний.

Результаты анализа

Получив результат биохимического анализа крови, легко сравнить показатели своего анализа с нормой. Отклонение от нормы – это сигнал о том, что произошли нарушения в деятельности организма.

Правильно оценить результаты анализа и поставить диагноз может только опытный врач.

Амилаза общая в сыворотке: исследования в лаборатории KDLmed

Амилаза – один из ферментов пищеварительного сока, который выделяется слюнными железами и поджелудочной железой.

Синонимы русские

Диастаза, сывороточная амилаза, альфа-амилаза, амилаза сыворотки.

Синонимы английские

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-?-D-glucanohydralase, serum amylase, blood amylase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеаза – белки, а амилаза расщепляет углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток поджелудочной железы и слюнных желез) и попадает в мочу. Если происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем в мочу.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы диагностировать острый или хронический панкреатит и другие заболевания, вовлекающие в патологический процесс поджелудочную железу (вместе с тестом на липазу).
  • Для контроля за лечением рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Чтобы убедиться, что панкреатический проток не скомпрометирован после удаления камней из желчного пузыря.

Когда назначается исследование?

  • Когда у пациента есть признаки патологии поджелудочной железы:
    • интенсивная боль в животе и спине («опоясывающая боль»),
    • повышение температуры,
    • потеря аппетита,
    • рвота.
  • При наблюдении за состоянием пациента с заболеванием поджелудочной железы и контроле за эффективностью его лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения: 28 — 100 Ед/л.

Причины повышения активности общей амилазы в сыворотке

  • Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превосходить допустимую в 6-10 раз. Повышение обычно происходит через 2-12 часов после повреждения поджелудочной железы и сохраняется в течение 3-5 дней. Вероятность того, что острая боль вызвана острым панкреатитом, достаточно высока, если активность амилазы превышает 1000 Ед/л. Тем не менее у некоторых больных с острым панкреатитом данный показатель иногда повышается незначительно или даже остается в норме. Вообще, активность амилазы не отражает тяжести поражения поджелудочной железы. К примеру, при массивном панкреатите может происходить гибель большинства клеток, вырабатывающих амилазу, поэтому ее активность не изменяется.
  • Хронический панкреатит. При хроническом панкреатите активность амилазы вначале умеренно повышена, однако затем может уменьшаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы. Основная причина хронического панкреатита – алкоголизм.
  • Травма поджелудочной железы.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
  • Острый аппендицит, перитонит.
  • Перфорация (прободение) язвы желудка.
  • Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.
  • Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, например при паротите (свинке).
  • Операции на органах брюшной полости.
  • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость.
  • Прерванная трубная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.
  • Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки, накапливаясь в сыворотке крови.

Причины понижения активности общей амилазы в сыворотке

  • Снижение функции поджелудочной железы.
  • Тяжелый гепатит.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
  • Удаление поджелудочной железы.

Что может влиять на результат?

  • Активность амилазы в сыворотке повышается:
    1. у беременных,
    2. при приеме каптоприла, кортикостероидов, оральных контрацептивов, фуросемида, ибупрофена, наркотических анальгетиков.
  • Повышенный холестерин может занижать активность амилазы.

Важные замечания

  • При остром панкреатите повышение амилазы обычно сопровождается увеличением активности липазы.
  • Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня к концу первого года.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Амилаза панкреатическая — Сдать анализ в Ростове-на-Дону

Ранняя диагностика острого панкреатита имеет важное клиническое значение. Если вовремя выставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение, вероятность благоприятного прогноза гораздо выше. Инструментальные методы исследования (КТ, УЗИ) обладают высокой информативностью на поздних стадиях заболевания, а также при наличии осложнений. Диагностировать панкреатит в ранней фазе воспаления можно благодаря лабораторным исследованиям мочи и крови, ключевым среди которых является панкреатическая амилаза.

Что такое панкреатическая амилаза?

Амилаза панкреатическая – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Его основной функцией является расщепление полисахаридов пищи до моносахаридов, которые всасываются в кишечнике. В отличие от общей амилазы, панкреатическая представляет собой только ту фракцию фермента (Р-тип), которая вырабатывается в поджелудочной железе. Это объясняет более высокую специфичность и информативность данного исследования при заболеваниях этого органа.

Амилаза панкреатическая повышенная свидетельствует об остром панкреатите или обострении хронического процесса. Степень отклонения результатов анализа от нормы отражает выраженность воспалительного процесса.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на панкреатическую амилазу является довольно чувствительным, поэтому для получения достоверных результатов к нему необходимо правильно подготовиться:

  • за 12 часов до сдачи крови исключить прием пищи. Зачастую пациентам с панкреатитом назначают полное голодание;

  • 30 минут до процедуры не курить. Никотин влияет на секрецию поджелудочной железы. Панкреатическая амилаза, норма которой может отличаться в разных лабораториях, нередко повышается после курения;

  • за полчаса до анализа полностью исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, которые также могут искажать результат исследования.

Где выполняется панкреатическая амилаза в Ростове?

В Ростове-на-Дону анализ крови на панкреатическую амилазу можно сдать в медицинском центре «Да Винчи». Здесь исследование выполняется на современном высокотехнологичном оборудовании, благодаря чему результат диагностики доступен пациенту в максимально короткие сроки и с минимальной вероятностью погрешности. Забор биоматериала проводится специально обученным медицинским персоналом в асептических условиях.

  • Наименование услуги

    Цена
  • Амилаза панкреатическая

    280 pуб.

Отзывы об услуге

Амилаза панкреатическая что это. | CMDAUTO |

Анализ на амилазу является довольно распространенным лабораторным исследованием в терапевтической практике. Кровь на панкреатическую амилазу следует сдавать в утренние часы натощак, предварительно ограничив употребление острых и жирных продуктов. Если назначен анализ крови на панкреатическую амилазу, не допускается даже лёгкий завтрак, в том числе чашка кофе, чая или сока.

Анализ на амилазу панкреатическую особенно актуален при наличии острого болевого абдоминального синдрома. Кроме того, биохимический анализ крови, альфа амилаза позволяет оценить степень вовлечения в патологический процесс поджелудочной железы.

Анализ панкреатическая амилаза высокоинформативный.     

 

Анализ крови альфа амилаза: расшифровка, норма

 

Кровь на альфа амилаза исследуется как по показаниям врача-терапевта, так и по направлению от таких специалистов как:

  • хирург;
  • гастроэнтеролог;
  • онколог;
  • врач-инфекционист.           

Провести amylase direct анализ крови может рекомендовать и гинеколог, так как этот фермент синтезируется и в тканях яичников.

Расшифровка анализа альфа амилаза – серьёзная и ответственная задача. Если регистрируется норма, анализы альфа амилаза показывают концентрацию этого фермента в крови в пределах до 53 Ед/л.

Любой другой анализ крови расшифровка альфа амилаза дает большее значение требует внимательного изучения и проведения дополнительных исследований.

Следует отметить, что:

  • общий анализ крови амилаза-фермент не оценивает;
  • анализ крови альфа амилаза может быть недостоверен на фоне приема некоторых фармакологических препаратов;
  • анализ крови на альфа амилазу может давать ложноположительные значения при хронической почечной недостаточности;
  • высокие концентрации холестерина в крови влияют на анализы на амилазу.

 

Биохимический анализ: альфа-амилаза повышена и понижена

 

Если была проведена биохимия крови, альфа амилаза оказалась выше указанной нормы, следует искать причины этого.

Анализы альфа амилаза повышены при:

  • воспалении поджелудочной железы;
  • травме этого органа;
  • ее злокачественном перерождении.

Кроме того, анализы амилаза могут быть выше нормы при:

  • прободении язвы;
  • перитоните;
  • аппендиците;
  • кишечной непроходимости.

Высокая альфа-амилаза, анализ которой проводится в ходе биологического исследования крови, может указывать на разрыв аневризмы. Анализы крови, амилаза в которых снижена, могут свидетельствовать о муковисцедозе.        

Заказать услугу можно >>> Здесь <<<

Петербургская ветеринарная клиника | Основные принципы

Зачем нужно сдавать анализы крови

​​

Анализы крови – один из самых простых и точных способов диагностики проблем, связанных со здоровьем любых живых существ. Основная функция крови — доставка кислорода и питательных веществ к клеткам организма. Доставив необходимые вещества и кислород, кровь забирает продукты обмена и углекислый газ. Патологические процессы в организме вызывают изменения состава крови, анализ крови позволяет получить объективную оценку состояния здоровья пациента, поставить верный диагноз и составить план лечения.

Существуют разнообразные виды лабораторных исследований крови. Как правило, к рутинным (стандартным, обычным) тестам относят общеклинический и биохимический анализы крови. 

Общий анализ крови, или его еще называют общеклинический,  может рассказать врачу очень многое о состоянии пациента.

Взятие крови осуществляется из вены, перед забором пациенту придется поголодать не менее 8 часов. Возможен только доступ к воде. Также желательно избегать физических нагрузок.

 

Клинический анализ крови покажет:

  • Состояние иммунной системы организма.

  • Уровень гемоглобина.

  • Наличие и остроту воспалительного процесса

  • Наличие аллергических или паразитарных заболеваний.

  • Нарушения процесса свёртываемости крови

Биохимия крови даёт наиболее полное представление о работе внутренних х органов и систем животного, а также о скорости происходящих в его организме обменных процессов. Проводить биохимический анализ крови рекомендуется при почти любых заболеваниях, а также животным старше пяти лет.

Основные показатели биохимического анализа крови:

 

Общий белок

Суммарная концентрация белков, состоящих из аминокислот. Принимает непосредственное участие в поддержке Ph крови, в свертывании и транспортировке различных веществ в органы и ткани.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

При превышении нормальных показателей это может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании.

При пониженном белке: болезни печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание.

 

Гемоглобин

Гемоглобин — специфический белок эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода по организму.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Снижение гемоглобина может указывать на наличие анемии.

 

Глюкоза

Важнейший компонент крови, отвечающий за углеводный обмен. Содержание ее в артериальной крови выше чем в венозной.

Норма: 3,30-6,50 ммоль/л.

Высокий уровень глюкозы может говорить об угрозе диабета 1 или 2 типа, либо о нарушении толерантности к глюкозе.

 

Мочевина

Основной продукт распада белков.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Повышение уровня мочевины в биохимическом анализе крови говорит о плохой работе почек, сердечной недостаточности, опухолях, кровотечениях, кишечной непроходимости или непроходимости мочевыводящих путей. Недолговременное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных  физических нагрузок.

Креатинин

Как и мочевина, креатинин показатель работы почек, участвует в энергетическом обмене тканей.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Увеличение уровня, как правило, указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз.

 

Холестерин (холестерол)

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Повышенный уровень указывает на риск атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

 

Билирубин

Желто-красный пегмент крови образующийся при распаде гемоглобина. Бывает прямой и непрямой билирубин, вместе составляют билирубин общий.

Норма (общего билирубина): 5-20 мкмоль/л.

При повышении выше 27 мкмоль/л начинается желтуха. Высокое содержание может быть причиной рака или заболеваний печени, гепатита, отравления или симптомов цирроза печени, желчекаменной болезни, либо недостатке витамина B12.

АЛТ (Аланинаминотрансфераза)

Фермент печени, используется для оценки ее работы. Содержится в клетках печени, почек и сердца. Попадает в кровь при разрушении клеток этих органов.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Высокое содержание АЛТ в крови говорит о поражении сердца или печени и связанными с этим серьезными заболеваниями: вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт, сердечная недостаточность или миокардит.

АСТ (Аспартатаминотрансфераза)

Клеточный фермент, как и АЛТ, содержится в клетках сердца, печени и почек. Участвует в обмене аминокислот.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Повышенный АСТ в крови может быть причиной инфаркта, гепатита, панкреатита, рака печени или сердечной недостаточности.

 

Липаза

Фермент вырабатываемый для расщепления жиров (триглицеридов). Особенно важной является липаза поджелудочной железы — панкреатическая липаза.

Норма у собак: хх; Норма у кошек: хх.

Увеличение липазы в крови говорит о симптомах заболевания поджелудочной железы.

 

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

Норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.

Норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Сдать анализ на альфа-амилазу (диастазу)

Метод определения Энзиматический колориметрический (рекомендованный IFCC).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Диастаза; Сывороточная амилаза; Амилаза сыворотки. α-Amylase; AMY; AML; Diastase; 1;4-?-D-glucanohydralase; Serum amylase; Blood amylase. 

Краткая характеристика определяемого вещества Альфа-амилаза 

Альфа-амилаза относится к группе ферментов, обеспечивающих расщепление поступающих с пищей углеводов, таких как крахмал, гликоген, до декстринов, мальтозы и глюкозы. Продуцируется этот фермент, преимущественно, в слюнных железах и поджелудочной железе, затем поступает соответственно в полость рта или просвет двенадцатиперстной кишки и участвует в расщеплении углеводов пищи. В сыворотке крови выделяют панкреатический (P-тип) и слюнной (S-тип) изоферменты амилазы (см. также тест № 12 Альфа-Амилаза панкреатическая). Обычно стабильно низкая активность альфа-амилазы в сыворотке значительно повышается при остром панкреатите или воспалении слюнных желез. Значительно более низкой амилазной активностью обладают яичники, фаллопиевы трубы, тонкий и толстый кишечник, печень, молочные железы в период лактации. 

С какой целью определяют концентрацию Альфа-амилазы в сыворотке крови

Исследование уровня альфа-амилазы используют, главным образом, для диагностики и мониторинга лечения острого панкреатита, дифференциации панкреатита от других острых абдоминальных расстройств, а также в диагностике иных видов патологии поджелудочной железы. 

При каких состояниях повышается концентрация Альфа-амилазы

При остром панкреатите через 2-12 часов от начала приступа наблюдается преходящее увеличение активности альфа-амилазы крови. Обычно при остром панкреатите активность альфа-амилазы в 4-6 раз выше референсных значений, при этом максимальные значения достигаются через 12-72 часа. Уровень альфа-амилазы возвращается к норме на третий или четвертый день. Величина повышения альфа-амилазы не связана прямо с тяжестью процесса в поджелудочной железе. Однако, чем больше повышение, тем выше вероятность острого панкреатита. 

До 20% случаев острого панкреатита могут протекать при нормальном уровне амилазы сыворотки крови, параллельное определение липазы (тест № 23) увеличивает вероятность его выявления. В частности, амилаза сыворотки может быть нормальной при острых панкреатитах, ассоциированных с гиперлипемией. Сывороточная амилаза экскретируется с мочой, поэтому увеличение значений амилазы в сыворотке крови отражается и в увеличении содержания амилазы в моче (см. тест № 108 Альфа-Амилаза (порционная/суточная моча). Активность амилазы в моче при острых панкреатитах увеличивается чаще и более значительно, чем активность амилазы в сыворотке крови, возрастание значений держится более длительный период после приступа. Тем не менее, диагностическая ценность определения активности амилазы в сыворотке крови выше. 

При некоторых патологических состояниях амилаза (обычно S-типа) может образовывать комплексы с иммуноглобулинами A и G и другими высокомолекулярными белками плазмы (макроамилаземия). Эти комплексы не проходят через мембрану почечных клубочков. В этом случае, хотя содержание амилазы в сыворотке крови возрастает, в моче определяется нормальная активность фермента. Несоответствие уровней сывороточной и мочевой активности амилазы наблюдается также при почечной недостаточности. При хроническом панкреатите вне обострения активность амилазы сыворотки обычно находится на субнормальном уровне. Обострения хронического панкреатита сопровождаются небольшими увеличениями уровня сывороточной альфа-амилазы. 

Некоторые заболевания, не имеющие отношения к поджелудочной железе, также могут сопровождаться гиперамилаземией. В их числе хроническая почечная недостаточность (снижение клиренса сывороточной амилазы), любого рода повреждения слюнных желез, заболевания желчного тракта, как результат первичного или вторичного вовлечения поджелудочной железы. Повышение содержания амилазы сыворотки наблюдается при многих патологических процессах в брюшной полости. Уровень амилазы может быть повышен при алкоголизме, а также при ожоговом и травматическом шоке с преходящей ишемией поджелудочной железы.

Что может повлиять на результат исследования на Альфа-амилазу

Прием некоторых лекарств может влиять на уровень амилазы, поэтому перед проведением исследования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Повышенные уровни альфа-амилазы обнаруживаются у пациентов, страдающих алкоголизмом.

Литература

  1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
  2. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
  3. Острый панкреатит. Клинические рекомендации. МЗ РФ 2020.
  4. Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics-e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012.
  5. Greenberg J. A. et al. Clinical practice guideline: management of acute pancreatitis //Canadian Journal of Surgery. – 2016. – Т. 59. – №. 2. – С. 128.
  6. Azzopardi E. et al. Clinical applications of amylase: Novel perspectives //Surgery. – 2016. – Т. 160. – №. 1. – С. 26-37.
  7. Des Gachons C. P., Breslin P. A. S. Salivary amylase: digestion and metabolic syndrome //Current diabetes reports. – 2016. – Т. 16. – №. 10. – С. 1-7.
  8. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Амилаза (Amylase) в крови, биохимический анализ

Амилаза (Amylase) в крови, биохимический анализ

Подробности
Просмотров: 3860

Амилаза (Amylase) в крови, биохимический анализ крови животных


ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Материал для исследования: Кровь.

Объяснение методики проведения исследования. Физиологические принципы исследования

Амилаза — фермент, гидролизующий крахмал и гликоген, синтезируется в поджелудочной железе (ПЖ) и в тканях многих других органов, например в двенадцатиперстной кишке, почках, легких и селезенке; из плазмы выводится почками.

Повышение концентрации фермента Амилазы в крови у собак часто возникает при панкреатите.

После экспериментально вызванного воспаления ПЖ максимальное повышение уровня амилазы наблюдается в течение 12—48 часов, после чего уровень фермента восстанавливается до нормы примерно за 8—14 дней. Однако повышение амилазы может возникать и при других поражениях ткани, синтезирующей этот фермент, и при снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в почках. При панкреатите у кошек не всегда развивается повышение концентрации амилазы, даже, напротив, может отмечаться снижение уровня фермента.

В референсных лабораториях и в некоторых лабораториях при ветеринарных клиниках для определения уровня амилазы чаще всего используют спектрофотометрический метод. В некоторых лабораториях анализ проводят с использованием сухих реагентов. Определение уровня амилазы выполняют с помощью амилолитического (оценивают растворение крахмала в реакционной смеси), сахарогенного (оценивают образование глюкозы и мальтозы) и хромогенного способов. Активность мальтозы в сыворотке крови, полученной от здоровых собак, необратимо влияет на сахарогенный метод анализа, поэтому этот метод не рекомендуется использовать в ветеринарной практике.

Показания

  • Заболевание, сопровождающееся нарушениями, которые могут указывать на панкреатит (рвота, анорексия, абдоминальная боль, желтуха).
  • Присутствие в брюшной полости несептического воспалительного экссудата.

Противопоказания — неизвестны.

Возможные осложнения — неизвестны.

Информация для владельца

  • Для получения более точных результатов перед исследованием собаку необходимо выдержать на голодной диете.
  • Владельцам животных следует объяснить, что оценка уровня амилазы является неспецифическим тестом и что изменение концентрации этого фермента может быть связано с панкреатитом, а может быть следствием заболевания других органов, например почек или кишечника.

Оцениваемые системы органов

  • Желудочно-кишечный тракт.
  • Гепатобилиарная.
  • Почки и мочевыделительная система.

РАБОТА С ОБРАЗЦОМ

Взятие образца

  • Необходимо взять 1-2 мл венозной крови.
  • Проба абдоминальной жидкости.

Обработка полученных образцов

  • Кровь лучше всего брать в пробирку с красной крышкой или в пробирку с компонентами для отделения сыворотки крови.
  • Допустимо использование пробирки с зеленой крышкой (с гепаринатом лития), но не желательно.

Условия хранения

Образец хранят в охлажденном виде (в холодильнике) или в замороженном состоянии.

Стабильность образца

  • 1 неделю: при комнатной температуре.
  • Не менее 1 месяца: при 2—8 °С (в холодильнике).
  • Несколько лет: при -20 °С (в замороженном состоянии).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА

Диапазон нормальных значений

  • Собаки: 371-1503 МЕ/л.
  • Кошки: 571-1660 МЕ/л.
  • Референсные значения могут отличаться, что зависит от методики исследования и лаборатории, в которой проводится данный тест.

Возможные патологические изменения

Значения, превышающие показатели нормы.

Угрожающие жизни патологические изменения — не известны.

Факторы, влияющие на результаты теста

Препараты, которые могут повлиять на результаты исследования или на его интерпретацию

Препараты, которые могут повлиять на методологию теста — не известны.

Препараты, которые могут повлиять на физиологические процессы в организме

Препараты, которые могут усилить панкреатит:

  • глюкокортикоиды;
  • антибиотики, например метронидазол, сульфонамиды и тетрациклин;
  • диуретики, включая фуросемид и тиазиды;
  • другие препараты, например аспарагиназа и азатиоприн.

Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста

Отсутствуют.

Ошибки при взятии пробы и проведении теста, которые могут повлиять на его результаты

Не известны.

Особые факторы, влияющие на проведение и интерпретацию результатов данного теста

Вид животного

Повышенный уровень амилазы у собак может указывать на присутствие панкреатита; однако, у кошек такие изменения являются ненадежным показателем.

Порода — не влияет.
Возраст — не влияет.
Пол — не влияет.
Беременность — не влияет.

Недостатки теста

  • У данного теста низкая чувствительность и специфичность при диагностике панкреатита.
  • Амилаза образуется в тканях почек или кишечника, поэтому поражение этих органов может усилить активность этого фермента.
  • Уровень активности амилазы не коррелирует с выраженностью панкреатита; у некоторых животных с тяжелой формой острого панкреатита был выявлен нормальный уровень амилазы.

Чувствительность и специфичность теста, прогностичность положительного и отрицательного результатов исследования — не применимо к данному виду теста.

Причины появления патологических изменений

Высокие значения

  • Снижение СКФ.
  • Выраженная дегидратация.
  • Заболевания почек.
  • Обструкция мочевыводящих путей.
  • Панкреатит.
  • Заболевания кишечника.
  • Заболевания печени.

Низкие значения — не информативны.

Клиническое применение

  • Если у животного выявляется высокий уровень амилазы, необходимо провести ряд дополнительных исследований, для того чтобы исключить заболевание печени, кишечника или ухудшение скорости клубочковой фильтрации.
  • Наиболее вероятно, что уровень амилазы, в 3 раза превышающий норму, является следствием заболевания поджелудочной железы (ПЖ), а не какого-то другого органа.
  • На сегодняшний день такие новейшие тесты, как оценка иммунореактивности липазы ПЖ у собак, являются более чувствительными и специфичными методами исследования при диагностике заболеваний ПЖ по сравнению с определением уровня амилазы.
  • Повышение уровня амилазы в пробе абдоминальной жидкости в 2 раза по сравнению с нормой указывает на панкреатит, хотя это может быть и следствием разрыва кишечника.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительные исследования

  • Определение уровня липазы, оценка иммунореактивности липазы ПЖ или трипсиноподобной иммунореактивности для подтверждения заболевания ПЖ.
  • Определение уровня азота мочевины крови, креатинина, анализ мочи для оценки функции почек.
  • Определение активности ферментов печени.
  • УЗИ поджелудочной железы.

Синонимы — отсутствуют.

Сделать биохимический анализ и определить концентрацию Амилаза (Amylase) в крови можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей, г. Днепр.

Информация взята из открытых источников и учебников популярных издательств.

 

Гиперамилаземия (высокий уровень амилазы в крови) — борьба с побочными эффектами

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее


Что такое гиперамилаземия?

Гиперамилаземию можно описать как избыток фермента поджелудочной железы — амилазы. в крови.

Переваривание поступающих с пищей углеводов и жиров зависит от действия амилаза, обнаруженная в слюне, запускает переваривание крахмала. В то же время, липаза из желудочного секрета расщепляет жиры в пище.

Уровни амилазы и липазы в крови наиболее часто используются для диагностики панкреатита. При воспалении поджелудочной железы повышается уровень амилазы и липазы в крови, ферменты поджелудочной железы.

Нормальный уровень амилазы составляет 0–137 Ед / л. Нормальные значения могут отличаться от лабораторных. в лабораторию.

Причины гиперамилаземии:

  • Панкреатит — также известный как воспаление поджелудочной железы. Это может вызвать амилазу уровень липазы должен быть увеличен до 3 раз по сравнению с нормальным пределом. Оба значения должны быть увеличенным, чтобы нести диагноз панкреатит.
  • Опухоли — Уровень фермента амилазы может быть повышен в некоторых опухоли поджелудочной железы, слюны, простаты, легких и яичников.
  • Инфекция желчного пузыря — Воспаление желчного пузыря (холецистит), может вызывать повышенный уровень амилазы, вызывающий гиперамилаземию.
  • Почечная недостаточность может привести к гиперамилаземии.
  • Недавняя процедура эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) может привести к гиперамилаземии.
  • Лекарства — некоторые лекарства могут вызвать панкреатит, который может вызвать гиперамилаземия и гиперлипаземия.
  • Ваш врач или поставщик медицинских услуг диагностирует гиперамилаземию или гиперлипаземию. набрав трубку с кровью. Если есть подозрение на желчный пузырь, поджелудочную железу. или проблемы с почками, УЗИ желчного пузыря или поджелудочной железы или компьютерная томография вашего живота, также может быть выполнено.
  • У вас может быть риск развития панкреатита, включая гиперамилаземию и гиперлипаземию, если Ты:
    • Чрезвычайно избыточный вес (ожирение)
    • У вас высокий уровень триглицеридов в крови
    • Слишком много алкоголя
    • Были диагностированы камни желчного пузыря (которые могут блокировать отток секрета от поджелудочной железы к кишечнику)
    • Или имеете семейный анамнез панкреатита.

Гиперамилаземия Симптомы:

  • Часто симптомы гиперамилаземии отсутствуют, если только у вас не развивается панкреатит. или другое состояние, которое может вызвать у вас боль, тошноту или рвоту.
  • Если ваша поджелудочная железа воспалена из-за панкреатита, и ваша поджелудочная железа не может производить инсулин, у вас могут быть симптомы диабета. К ним относятся чрезмерная жажда, частые мочеиспускание, сильная усталость (утомляемость) и потеря веса.Часто это временно.
  • Симптомы панкреатита могут включать тошноту, потливость и слабость. Вы можете также обратите внимание на боль в середине груди, которая может двигаться или отдавать в спину.

Что можно сделать, чтобы избежать / уменьшить гиперамилаземию:

  • Отказ от алкоголя и прием всех прописанных лекарств являются основными методами лечения при высоком уровне амилазы в крови, если за вами наблюдают в амбулаторном отделении, и у вас не диагностировали панкреатит.Следить за всеми инструкций вашего лечащего врача.
  • Если вам поставили диагноз панкреатит, ваш лечащий врач может принять вас к больница. Там вам введут много жидкости в вену (IV), обеспечат лекарства, чтобы контролировать вашу боль, и дать вам лекарства, чтобы контролировать тошноту и рвота. Возможно, сначала вы не сможете есть, чтобы дать желудку отдохнуть, но Затем вам будет предложена диета, состоящая из легко усваиваемых продуктов.
  • Избегайте алкоголя. Употребление алкоголя раздражает поджелудочную железу и печень и может вызвать: взаимодействие с лекарствами.
  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров, красного мяса и высоким содержанием клетчатки.
  • Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы). Это может вызвать взаимодействие с другими лекарствами.
  • Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
  • Держите себя хорошо увлажненным. Пейте от двух до трех литров жидкости каждые 24 часа, если вам не указано иное.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
  • Соблюдайте все свои встречи.

Лекарства, которые может выписать вам врач:

Если у вас высокий уровень амилазы в крови и у вас нет симптомов, вы врач или поставщик медицинских услуг могут посоветовать вам избегать употребления алкоголя и наркотиков, и они может внимательно следить за вашими лабораторными показателями и симптомами. Лекарства, используемые для помощи в пищеварение включают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) и тайленол ® — например, напроксен натрия и ибупрофен, могут облегчить боль, связанную с вашим воспаленная поджелудочная железа.
  • Если вам следует избегать приема НПВП из-за вашего типа рака или химиотерапии вы принимаете ацетаминофен (Тайленол ® ) вверх до 4000 мг в день (две таблетки экстра-силы каждые 6 часов) может помочь.
  • Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола ® , так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим лечащим врачом провайдер.
  • Ферменты поджелудочной железы — ваша поджелудочная железа может не вырабатывать необходимые ферменты. для переваривания жиров.Это может быть связано с операцией, раком или панкреатитом. Ферменты доступны в форме таблеток, например поджелудочной железы. Принимая во время еды, это поможет переваривать жиры. Побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или боль в животе, должны сообщить об этом вашему лечащему врачу.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

  • Тошнота, которая мешает вам есть, и не проходит назначенным лекарством.
    Диарея (4-6 эпизодов в течение 24 часов), не купирующаяся при приеме антидиареи. лекарства и изменение диеты.
  • Боль в животе, потливость или жар (может быть панкреатит)
  • Любые новые высыпания — при приеме новых лекарств
  • Любое необычное состояние или проблема, которая вас беспокоит.

Вернуться к списку Крови Отклонения от нормы

Примечание: мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом веб-сайте призван быть полезным и образовательным, но он не заменяет для консультации с врачом.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.

Откуда берется сывороточная амилаза и куда она уходит?

Концентрация амилазы в сыворотке отражает баланс между скоростью проникновения амилазы в кровь и ее удаления из крови.Гиперамилаземия может быть результатом увеличения скорости поступления амилазы в кровоток и / или снижения метаболического клиренса этого фермента. В поджелудочной железе и слюнных железах концентрация амилазы на несколько порядков выше, чем в любой другой нормальной ткани, и эти два органа, вероятно, обеспечивают почти всю активность амилазы в сыворотке у нормальных людей. В настоящее время доступны различные методы, позволяющие отличить изоамилазу поджелудочной железы от изоамилазы слюнного типа. Гиперамилаземия поджелудочной железы возникает в результате поражения поджелудочной железы, от незначительного (канюлирование протока поджелудочной железы) до тяжелого (панкреатит).Кроме того, нарушение целостности кишечника (инфаркт или перфорация) вызывает гиперамилаземию поджелудочной железы из-за абсорбции амилазы из просвета кишечника. Гиперамилаземия, вызванная изоамилазой слюнного типа, наблюдается при заболеваниях слюнных желез. Кроме того, этот тип гиперамилаземии возникает в условиях, при которых нет клинических данных о заболевании слюнных желез, таких как хронический алкоголизм, послеоперационные состояния (особенно после коронарного шунтирования), лактоацидоз, нервная анорексия или булимия, а также злокачественные новообразования, выделяющие амилазу.Гиперамилаземия также может быть результатом снижения метаболического клиренса амилазы из-за почечной недостаточности или макроамилаземии (состояния, при котором в сыворотке крови присутствует амилаза с аномально высоким молекулярным весом). Пациенты с болями в животе и заметно повышенным уровнем сывороточной амилазы (более чем в три раза превышающим верхний предел нормы) обычно страдают острым панкреатитом, и дополнительное тестирование сывороточных ферментов не помогает. Пациенты с меньшим повышением уровня амилазы в сыворотке крови часто имеют состояния, отличные от панкреатита, и измерение фермента сыворотки, более специфичного для поджелудочной железы (панкреатитическая изоамилаза, липаза или трипсин), часто имеет диагностическое значение для таких пациентов.

Стоимость теста на амилазу

Тест на амилазу — это анализ крови, используемый для определения активности желудочно-кишечного тракта путем измерения уровня амилазы в крови. Амилаза — это пищеварительный фермент, который вырабатывается и секретируется слюнными железами и поджелудочной железой.

Измерение уровня амилазы помогает определить расстройства желудочно-кишечного тракта, в частности поджелудочной железы. Это относительно простой анализ крови, который проводится в большинстве лабораторий патологии.

Стоимость теста на амилазу в различных городах Индии
У нас есть информация о ценах на Amylase Test в 106 городах.

Методика анализа амилазы:

Ниже приведены шаги, необходимые для выполнения теста на амилазу:

  • Пациенты должны посетить патологоанатомическую лабораторию до назначенного времени для теста.
  • Перед прохождением теста важно соблюдать определенные диетические ограничения.Пациенты заблаговременно предупреждают об этом своего врача.
  • Образец венозной крови взят из руки пациента. Часто вокруг руки обвязывают эластичную ленту или лигатуру, чтобы хорошо расположить вену.
  • Образцы крови хранятся в жидком состоянии в исключительно гигиенических условиях до момента проведения анализа.
  • Для определения уровня амилазы используются новейшие медицинские технологии.

Важно пройти тест в течение недели после появления соответствующих симптомов.Уровни амилазы остаются повышенными только от 48 часов до нескольких дней после поражения поджелудочной железы, после чего они вернутся к норме.

Показания теста на амилазу:

Результаты теста на амилазу напрямую отражают состояние гепатобилиарной системы пациента. Некоторые показания, требующие проведения теста на амилазу, указаны ниже:

  • Периодические проблемы с пищеварением
  • Внезапная острая боль в животе
  • История алкоголизма
  • Хронический панкреатит
  • Заболевания поджелудочной железы в анамнезе
  • Киста поджелудочной железы
  • Заболевания слюнных желез в анамнезе

В дополнение к вышеупомянутым факторам, тест на амилазу может быть рекомендован и по другим медицинским показаниям.

В дополнение к тесту на амилазу, пациентам может также потребоваться пройти тест функции печени, МРТ, компьютерную томографию или УЗИ поджелудочной железы, тест на липазу и т. Д. Если тест на амилазу не дает удовлетворительного результата, пациентам, возможно, придется пройти тот же тест; хотя и предоставив образец мочи вместо образца крови.

Тест на амилазу — важный параметр при оценке здоровья пищеварительной системы пациента. Об аномальных результатах следует сообщать врачу как можно раньше, чтобы избежать осложнений для здоровья.


Часто задаваемые вопросы о тесте амилазы

В: Что такое амилаза?
A: Это один из ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой и слюнными железами, которые помогают расщеплять пищу в кишечнике. В основном это помогает переваривать углеводы, присутствующие в пище.

В: Почему тестируют амилазу?
A: Для измерения уровня амилазы в крови и связанных с этим проблем со здоровьем из-за его повышения или понижения, особенно связанных с поджелудочной железой. Тест на амилазу также проводится с использованием образца мочи.

Q: Что может быть причиной высокого уровня амилазы?
A: трубная беременность, макроамилаземия, хронический панкреатит, перфорированная язва, холецистит, гастроэнтерит, кишечная непроходимость, инфекция слюнных желез и т. Д.

Q: На что указывает низкий уровень амилазы?
A: Возможность осложнений, таких как повреждение поджелудочной железы, преэклампсия или заболевание почек.

В: Существуют ли лекарства, которые могут увеличить количество амилазы?
A: Да. Это тиазидные диуретики, аспарагиназа, противозачаточные таблетки, аспирин, холинергические препараты, метилдопа, этакриновая кислота и опиаты.


Диагностика и лечение острого панкреатита

1. Steinberg W, Теннер С. Острый панкреатит. N Engl J Med . 1994; 1198–207 ….

2. Marshall JB. Острый панкреатит. Обзор с акцентом на новые разработки. Arch Intern Med . 1993; 153: 1185–98.

3. Вебстер П.Д., Spainhour JB. Патофизиология и лечение острого панкреатита. Госпиталь .1974: 59–66.

4. Рэнсон Дж. Х. Стандарты диагностики острого панкреатита. Мир J Surg . 1997; 21: 136–42.

5. Pitchumoni CS, Бордало О. Оценка гипотез о патогенезе алкогольного панкреатита. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1996. 91: 637–47.

6. Sheehy TW. Острый алкогольный панкреатит. Непрерывное образование . Март 1980 г .; март: 87–88,92–3,97–100,105,107,109.

7.Лю CL, Lo CM, Вентилятор СТ. Острый билиарный панкреатит: диагностика и лечение. Мир J Surg . 1997; 21: 149–54.

8. Dragonetti GC, Licht H, Рубин В. Панкреатит. Оценка и лечение. Prim Care . 1996; 23: 525–34.

9. Tietz NW. Подтверждение диагноза панкреатита тестами на ферменты — старые проблемы, новые методики. Clin Chem Acta . 1997. 257: 85–98.

10.Gamaste VV. Диагностические исследования при остром панкреатите. Гастроэнтеролог . 1994; 2: 119–30.

11. Calleja GA, Баркин Я.С. Острый панкреатит. Мед Клин Норт Ам . 1993; 77: 1037–56.

12. Le Moine O, Девастер JM, Девьер Дж, Тири П, Кремер М, Ooms HA. Активность трипсина. Новый маркер острого алкогольного панкреатита. Dig Dis Sci . 1994; 39: 2634–8.

13.Fleischer AC, Паркер П., Кирхнер С.Г., Джеймс А.Э. Сонографические данные о панкреатите у детей. Радиология . 1983; 146: 151–5.

14. Уиллифорд Мэн, Фостер В.Л., Халворсен Р.А., Томпсон WM. Псевдокиста поджелудочной железы: сравнительная оценка с помощью сонографии и компьютерной томографии. AJR Am J Roentegenol . 1983; 140: 53–7.

15. Бальтазар Э.Дж., Фрини ПК, ван Зонненберг Э. Визуализация и вмешательство при остром панкреатите. Радиология . 1994; 193: 297–306.

16. Бэйли Дж. Лечение острого билиарного панкреатита [От редакции]. N Engl J Med . 1997. 336: 286–7.

17. Вентилятор СТ, Лай ЕС, Мок ФП, Lo CM, Чжэн СС, Вонг Дж. Раннее лечение острого билиарного панкреатита эндоскопической папиллотомией. N Engl J Med . 1993; 328: 228–32.

18. Корфилд А.П., Купер MJ, Уильямсон RC.Острый панкреатит: смертельное заболевание, заболеваемость возрастающим. Кишечник . 1985; 26: 724–9.

19. Майер А.Д., МакМахон MJ, Корфилд А.П., Купер MJ, Уильямсон RC, Диксон А.П., и другие. Контролируемое клиническое испытание перитонеального лаважа для лечения тяжелого острого панкреатита. N Engl J Med . 1985; 312: 399–404.

20. Thomson HJ. Острый панкреатит на севере и северо-востоке Шотландии. J R Coll Surg Edinb . 1985; 30: 104–11.

21. Бегер Х.Г., Рау Б, Майер Дж. Pralle U. Естественное течение острого панкреатита. Мир J Surg . 1997; 21: 130–5.

22. Рэнсон Дж. Х. Факторы риска острого панкреатита. Hosp Pract [Off Ed] . 1985. 20: 69–73.

23. Тран Д.Д., Cuesta MA. Оценка степени тяжести у пациентов с острым панкреатитом. Ам Дж. Гастроэнтерол .1992; 87: 604–8.

24. Knaus WA, Дрейпер EA, Вагнер Д.П., Zimmerman JE. APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Crit Care Med . 1985; 13: 818–29.

25. Теннер С, Банки PA. Острый панкреатит: консервативное лечение. Мир J Surg . 1997; 21: 143–8.

26. Kalfarentzos F, Кехагиас Дж., Мид N, Коккинис К, Gogos CA. Энтеральное питание превосходит парентеральное при тяжелом остром панкреатите: результаты рандомизированного проспективного исследования. Br J Surg . 1997. 84: 166–9.

27. Мессори А, Rampazzo R, Скроккаро Джи, Olivato R, Басси C, Фалькони М, и другие. Эффективность габексата мезилата при остром панкреатите. Метаанализ. Dig Dis Sci . 1995; 40: 734–8.

28. Бичи-Ньюман Н. Контролируемое исследование высоких доз октреотида при лечении острого панкреатита. Свидетельства уменьшения тяжести заболевания. Dig Dis Sci .1993; 38: 644–7.

29. Барон ТД, Morgan DE. Острый некротический панкреатит. N Engl J Med . 1999; 340: 1412–7.

30. Басси С, Фалькони М, Таламини Дж., Уомо Г, Папаччо Г, Дервенис С, и другие. Контролируемое клиническое испытание пефлоксацина в сравнении с имипенемом при тяжелом остром панкреатите. Гастроэнтерология . 1998. 115: 1513–7.

31. Delcenserie R, Изет Т, Ducroix JP.Профилактические антибиотики в лечении тяжелого острого алкогольного панкреатита. Поджелудочная железа . 1996; 13: 198–201.

32. Фрисс Х, Buchler MW. Эффективность соматостатина и его аналогов в хирургии поджелудочной железы и заболеваниях поджелудочной железы. Пищеварение . 1996; 57 (приложение 1): 97–102.

33. Паран Х, Neufeld D, Мэйо А, Шварц I, Певица П, Каплан О, и другие. Предварительный отчет о проспективном рандомизированном исследовании октреотида в лечении тяжелого острого панкреатита. Дж. Ам Колл Сург . 1995; 181: 121–4.

34. Сайнио V, Кемппайнен Э, Пуолаккайнен П, Таавит-сайнен М, Кивисаари L, Валтонен V, и другие. Раннее лечение антибиотиками при остром некротизирующем панкреатите. Ланцет . 1995; 346: 663–7.

35. Рэнсон Дж. Х., Рифкинд К.М., Розы DF, Финк С.Д., Eng K, Спенсер ФК. Прогностические признаки и роль оперативного лечения при остром панкреатите. Surg Gynecol Obstet . 1974; 139: 69–81.

36. Кивилааксо Э, Лемпинен М, Макелайнен А, Никки П, Шредер Т. Резекция поджелудочной железы в сравнении с промыванием брюшины при остром фульминантном панкреатите. Энн Сург . 1984; 199: 426–31.

37. Шредер Т, Сайнио V, Кивисаари L, Пуолаккайнен П, Кивилааксо Э, Лемпинен М. Резекция поджелудочной железы в сравнении с перитонеальным лаважем при остром некротическом панкреатите. Энн Сург . 1991; 214: 663–6.

38. Банки ПА. Инфицированный некроз: заболеваемость и терапевтические последствия. Гепатогастроэнтерология . 1991; 38: 116–9.

39. Майер Дж., Леон Э.Л., Кастильо А, Робледо Ф, Бланко Р. Сравнение ранней и поздней некрэктомии при тяжелом некротическом панкреатите. Am J Surg . 1997. 173: 71–5.

Анализы крови на острый панкреатит

Сывороточная амилаза секретируется в определенных изоформах слюнными железами (s-амилаза) и поджелудочной железой (p-изоамилаза).Он преимущественно действует на переваривание крахмала, гликогена и родственных полисахаридов. Почти все лаборатории в настоящее время измеряют общую сывороточную амилазу, поэтому результат включает оба изофермента. Референсный диапазон обычно составляет 20–300 Ед / л, но зависит от возраста и пола. Он также варьируется в зависимости от лаборатории, несмотря на попытки принять стандартные эталонные методы.

В исследованиях, использующих радиологические данные в качестве «золотого стандарта» для острого панкреатита, сывороточная амилаза имеет чувствительность 81–95%.Однако это действительно зависит от определения «ненормального» и выбранных пороговых значений. Большинство рекомендаций в настоящее время предлагают концентрацию амилазы, в 2–4 раза превышающую верхний предел нормы, которая является оптимальной для диагностической точности, но это может снизить чувствительность теста до 60%. 2 , 3 , 5 На чувствительность также влияют другие факторы, включая время проведения теста и причину панкреатита.

Сроки

При остром панкреатите уровень амилазы может быстро повышаться в течение 3–6 часов после появления симптомов и может оставаться повышенным до пяти дней.Однако у него короткий период полувыведения — 12 часов, поэтому концентрация может нормализоваться в течение 24 часов. Это значительно снижает его ценность как диагностического теста на относительно ранней стадии клинического течения.

Причина панкреатита

При панкреатите, вызванном гипертриглицеридемией, сывороточная амилаза может быть нормальной почти в 50% случаев. Это связано с вмешательством в анализ либо циркулирующим ингибитором, либо самой гиперлипидемией. Ряд исследований также показали, что уровень амилазы может быть меньше при панкреатите, вызванном алкоголем, по сравнению с другими причинами.

Многие состояния (см. Таблицу) могут повышать уровень амилазы в сыворотке крови, поэтому они не специфичны для панкреатита. Эти условия включают различные внутрибрюшные и экстраабдоминальные заболевания и лекарства. Макроамиласемия — это необычное состояние, при котором уровень амилазы повышается из-за снижения ее клиренса. 1 , 2 , 5

Учитывая, что до 60% общей сывороточной амилазы происходит из непанкреатических источников, измерение изофермента поджелудочной железы может улучшить диагностическую точность при остром панкреатите.Однако этот изофермент также повышается при многих других непанкреатических причинах гиперамилаземии. Существует несколько исследований, посвященных тому, насколько измерение изофермента значительно улучшает диагностическую точность острого панкреатита. 2 , 5 Следовательно, панкреатическая амилаза обычно не измеряется в большинстве лабораторий.

Таблица — Причины повышенного уровня амилазы и липазы в сыворотке
2 , 5
Причины Амилаза Липаза
Заболевания брюшной полости острый панкреатит, травма поджелудочной железы, прободение внутренних органов, инфаркт кишечника и непроходимость, перитонит, острый холецистит, аппендицит, гепатит, аневризма брюшной аорты, разрыв внематочной беременности, маточные кисты и кисты яичников острый панкреатит, травма поджелудочной железы, прободение внутренних органов, инфаркт кишечника и непроходимость, перитонит, острый холецистит, аппендицит, гепатит, аневризма брюшной аорты, злокачественные новообразования (особенно пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы)
Экстраабдоминальные состояния болезнь слюнных желез, почечная недостаточность, кетоацидоз, пневмония, церебральная травма, ожоги, нервная анорексия и булимия почечная недостаточность, кетоацидоз, жировая эмболия, переломы костей
Лекарственное средство азатиоприн *, коласпаза, сульфонамиды, тетрациклин *, диданозин, метилдопа *, эстрогены *, фуросемид, 5-аминосалицикловая кислота *, вальпроат *, тиазиды *, глюкокортикоиды, нитрофурантоин *, метакронидаз *, метакроницин *, меридопицин * *, циклоспорин *, цисплатин * адренокортикотропный гормон *, тетрациклин *, эстрогены, фуросемид *, вальпроат *, тиазиды *, рифампицин *, метронидазол *, залцитабин, опиоиды, метилпреднизолон *, индометацин *
Прочие макроамиласемия, идиопатическая гиперамиласемия эпидемический паротит, гиперлипопротеинемия

* Эти препараты могут вызывать острый панкреатит, но также могут повышать уровень ферментов поджелудочной железы без панкреатита.

журналов поджелудочной железы | Список проиндексированных статей

JOP — это рецензируемый журнал с открытым доступом, который два раза в месяц публикует рукописи по соответствующим темам, включая этиологию, эпидемиологию, профилактику, генетику, патофизиологию, диагностику, хирургическое и медицинское лечение заболеваний поджелудочной железы, включая рак, воспалительные заболевания, сахарный диабет, клиническую практику. панкреатология, внутренние болезни, клинические исследования, желудочно-кишечная хирургия, эндокринология, гепатология, лечение острого панкреатита, диабета, протоковой аденокарциномы поджелудочной железы и ее лечения, хронического панкреатита, нейроэндокринной опухоли, муковисцидоза и других врожденных заболеваний.

Представленные материалы включают оригинальные исследования, тематические исследования, нововведения в разработке программ, научные обзоры, теоретический дискурс и обзоры книг. Кроме того, Журнал поощряет представление ответственных предположений и комментариев. JOP. Журнал поджелудочной железы предоставляет актуальные обзоры и обновления, относящиеся к аномалиям поджелудочной железы и терапии, а также текущие аннотированные обзоры исследований, опубликованные в других местах, что делает журнал уникальным и ценным справочным ресурсом. Редакционная коллегия состоит из международных корифеев, которым поручено предоставлять читателям самую свежую информацию, которая будет иметь большое значение для всех, кто работает в области исследований поджелудочной железы.

The JOP. Journal of Pancreas следует процессу простого слепого рецензирования для проверки качества и ценности каждой полученной рукописи. Рецензирование осуществляется под эгидой членов редакционной коллегии журнала. После первичной проверки качества каждая статья рецензируется сторонними экспертами под руководством назначенного редактора. Утверждение по крайней мере двух независимых рецензентов с последующим одобрением редактора является обязательным для принятия любой заявки.

Цитирование
Журнал индексируется: EBSCO, CNKI, ICMJE, THOMSON REUTERS ESCI (EMERGING SOURCES CITATION INDEX), COSMOS, BRITISH LIBRARY и University of Zurich — UZH

Связано с

Сеть сторонников панкреатита
Греческое общество печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей
Белорусский панкреатический клуб

Заявление об открытом доступе

Это журнал с открытым доступом, который позволяет бесплатно получить весь контент для отдельного пользователя или любого учреждения.Пользователи могут читать, скачивать, копировать, распространять, распечатывать, искать или ссылаться на полные тексты статей или использовать их для любых других законных целей без предварительного разрешения издателя или автора при условии, что автор предоставлен должный кредит там, где это необходимо. Это соответствует определению открытого доступа BOAI.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа — это длинная плоская железа, расположенная в брюшной полости за желудком. Он производит несколько важных ферментов, которые попадают в тонкий кишечник и помогают пищеварению.Поджелудочная железа также содержит кластеры клеток, называемые островками. Клетки этих островков вырабатывают гормоны, такие как инсулин и глюкагон, которые помогают контролировать уровень глюкозы (типа сахара) в крови.

Связанные журналы поджелудочной железы

Поджелудочная железа, панкреатология, Журнал гепато-билиарно-панкреатических наук, гепатобилиарные и панкреатические заболевания International

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это длинный ровный орган, расположенный за животом в верхней части живота.Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые помогают управлять процессом обработки сахара (глюкозы) вашим организмом. Поджелудочная железа может протекать как острый панкреатит, так и хронический панкреатит.

Связанные журналы панкреатита

Панкреатология, Медицинский журнал Новой Англии, Журнал гепато-билиарно-панкреатических наук, Международная организация по гепатобилиарным и панкреатическим заболеваниям

Функция поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это две железы, которые тесно перемешаны в один орган.Первый функциональный компонент — «экзокринный», а второй функциональный компонент — «эндокринный». Экзокринные »клетки, вырабатывающие ферменты, помогающие переваривать пищу, а эндокринная поджелудочная железа состоит из небольших островков клеток, называемых островками Лангерганса.

Связанные журналы функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа, заболевания поджелудочной железы и терапия, панкреатология, гепатобилиарные заболевания и заболевания поджелудочной железы International

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это внезапное кратковременное воспаление поджелудочной железы.Другой термин, используемый для обозначения острого панкреатита, — это острый некроз поджелудочной железы. Несмотря на высокий уровень лечения, это может привести к серьезным осложнениям или даже смерти. В тяжелых случаях острый панкреатит приводит к кровотечению в железе, серьезному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Он также может нанести вред другим жизненно важным органам, таким как сердце, легкие и почки. Острый панкреатит диагностируется клинически, но иногда требуется компьютерная томография, общий анализ крови, функциональные тесты почек, визуализация и т. Д.

Связанные журналы острого панкреатита

Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Американский журнал хирургии, панкреатологии, болезней органов пищеварения и печени

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — это перманентное воспаление поджелудочной железы, которое не заживает и не улучшает, а изменяет нормальную структуру и функции органа.Обычно это наблюдается после приступа острого панкреатита. Еще одна серьезная причина — употребление алкоголя в больших количествах. Хронический панкреатит может проявляться как эпизоды сильного воспаления в поврежденной поджелудочной железе или как хроническое поражение с постоянной болью или нарушением всасывания. Диабет — частое осложнение, возникающее из-за хронического поражения поджелудочной железы, и требует лечения инсулином.

Связанные журналы хронического панкреатита
Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Американский журнал хирургии, панкреатологии, болезней органов пищеварения и печени

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы — злокачественное новообразование, возникающее из трансформированных клеток, возникающих в тканях, образующих поджелудочную железу.Рак поджелудочной железы (рак поджелудочной железы) в основном встречается у людей старше 60 лет. Если он диагностирован на ранней стадии, то операция по удалению рака дает некоторые шансы на излечение. В целом, чем более развит рак (чем больше он разрастался и распространился), тем меньше шансов, что лечение будет излечивающим. Как экзокринные, так и эндокринные клетки поджелудочной железы могут образовывать опухоли. Но опухоли, образованные экзокринными клетками, встречаются гораздо чаще. Клетки рака поджелудочной железы не погибают программно, а продолжают расти и делиться.

Связанные журналы рака поджелудочной железы

Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Европейский журнал рака, панкреатологии, Американский журнал хирургии

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это группа метаболических заболеваний, характеризующихся недостаточностью инсулина гормона поджелудочной железы, которая возникает в результате нарушения секреции или действия инсулина, либо того и другого. Сахарный диабет Диабет — это хроническое заболевание, а это означает, что, хотя его можно контролировать, оно длится всю жизнь.Существует три основных типа сахарного диабета: 1. СД 1 типа; 2. Тип 2 ДМ; 3. Гестационный диабет.

Связанные журналы сахарного диабета

Исследования и клиническая практика диабета, метаболизм, гастроэнтерология, панкреатология

Хирургия поджелудочной железы

Хирургия поджелудочной железы — сложная процедура и выполняется, когда это единственный вариант, который может привести к продолжительному выживанию при раке поджелудочной железы и, в некоторых случаях, возможно, имеет потенциальный шанс на излечение.Применяется для лечения хронического панкреатита и других, менее распространенных доброкачественных заболеваний поджелудочной железы. Панкреатодуоденэктомия Уиппла — это операция, наиболее часто выполняемая при опухолях головки поджелудочной железы. Он включает удаление части желудка, всей двенадцатиперстной кишки, части тонкой кишки, головки поджелудочной железы, желчного протока и желчного пузыря, оставляя после себя основные кровеносные сосуды. Основная цель хирургии поджелудочной железы — снятие трудноизлечимых болей и декомпрессия соседних органов.

Связанные журналы хирургии поджелудочной железы

Гастроэнтерология, Эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Американский журнал хирургии, Журнал детской хирургии, Панкреатология, Журнал хирургических исследований, Ланцет, Хирургия, Европейский журнал рака, болезней пищеварения и печени, Европейский журнал добавок к раку, Журнал гастроинтестинальной хирургии

Аутоиммунный панкреатит

Аутоиммунный панкреатит (АИП) — это недавно обнаруженный тип хронического панкреатита, который трудно отличить от карциномы поджелудочной железы.Установлено, что аутоиммунный панкреатит (АИП) поддается лечению кортикостероидами, особенно преднизоном. В настоящее время это считается формой гипер-IgG4-болезни. Существует две категории AIP: Тип 1 и Тип 2, каждая с разными клиническими профилями. Пациенты с AIP типа 1, как правило, были старше и имели высокую частоту рецидивов, но пациенты с AIP типа 2 не испытывали рецидивов и, как правило, были моложе. AIP не влияет на долгосрочную выживаемость.

Связанный журнал аутоиммунного панкреатита

Гастроэнтерология, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, панкреатология, заболевания органов пищеварения и печени, клиническая гастроэнтерология и гепатология, Отчет по гастроэнтерологии, Американский журнал рентгенологии, Медицинский журнал Новой Англии

Псевдокиста поджелудочной железы

Псевдокиста поджелудочной железы — это заполненный жидкостью мешок в брюшной полости, который иногда также содержит ткани, ферменты и кровь из поджелудочной железы.Псевдокиста поджелудочной железы обычно возникает у пациентов с хроническим панкреатитом. Он также может возникать у людей с травмой поджелудочной железы или после травмы живота. Псевдокиста поджелудочной железы развивается, когда протоки поджелудочной железы повреждены воспалением, возникающим при панкреатите. В отличие от настоящих кист, псевдокисты выстланы не эпителием, а грануляционной тканью. Другие осложнения, возникающие из-за псевдокисты поджелудочной железы, включают инфекцию, кровотечение, непроходимость, разрыв, сдавление мочевыделительной системы, желчевыводящей системы и артериовенозной системы.

Связанный журнал псевдокисты поджелудочной железы

Эндоскопия желудочно-кишечного тракта, Гастроэнтерология, Американский журнал хирургии, Журнал детской хирургии, панкреатология

Трансплантация поджелудочной железы

Трансплантация поджелудочной железы — это передача здоровой поджелудочной железы от донора пациентам с диабетом. Поскольку поджелудочная железа является жизненно важным органом, родная поджелудочная железа пациента остается на месте, а пожертвованная поджелудочная железа помещается в другое место.Это делается потому, что в случае отторжения новой поджелудочной железы у пациента разовьется тяжелый диабет, и он не смог бы выжить без сохранившейся родной поджелудочной железы. Здоровая поджелудочная железа поступает от только что умершего донора или от человека с мертвым мозгом. В настоящее время трансплантация поджелудочной железы обычно проводится людям с тяжелым инсулинозависимым диабетом.

Связанные журналы трансплантации поджелудочной железы

Трансплантация, Гастроэнтерология, Панкреатология, The Lancet, Американский журнал хирургии, Журнал хирургических исследований

Островковно-клеточная карцинома

Островоклеточная карцинома — это необычный рак эндокринной поджелудочной железы.На его долю приходится примерно 1,3% случаев рака поджелудочной железы. Он также известен как или несидиобластома. Опухоли из островковых клеток поджелудочной железы могут быть доброкачественными и злокачественными. Островковые клетки производят множество различных гормонов; большинство опухолей выделяют только один гормон, который вызывает определенные симптомы. Существуют различные типы островковых опухолей, такие как: гастриномы (синдром Золлингера-Эллисона), глюкагономы, инсулиномы. Опухоли островковых клеток поддаются лечению даже после метастазирования. Симптомы включают потливость, головную боль, голод, беспокойство, двоение в глазах или нечеткое зрение, учащенное сердцебиение, диарею, язвы в желудке и тонкой кишке, рвоту с кровью и т. Д.

Реализованные журналы островково-клеточной карциномы

Гастроэнтерология, Американский журнал хирургии, Ланцет, Патология человека, Американский журнал медицины

Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) — это аутосомно-рецессивное генетическое заболевание, поражающее легкие, поджелудочную железу, печень и кишечник. Его основная характеристика — нарушенный транспорт хлоридов и натрия через эпителий, что приводит к густым вязким секретам. Он также известен как муковисцидоз.Ненормальное дыхание — самый серьезный симптом, возникающий в результате частых инфекций легких. Муковисцидоз вызывается мутацией сдвига рамки считывания в гене белка трансмембранного регулятора проводимости (CFTR). Название муковисцидоз было дано из-за образования кисты в поджелудочной железе. Густая секреция слизи, возникающая из-за муковисцидоза, блокирует путь пищеварительных и эндокринных ферментов поджелудочной железы, вызывая полное повреждение поджелудочной железы.

Связанные журналы муковисцидоза

Журнал муковисцидоза, Журнал педиатрии, гастроэнтерологии, Ланцет, Журнал детской хирургии, Журнал аллергии и клинической иммунологии, Журнал трансплантации сердца и легких, Американский журнал хирургии, респираторной медицины, Американский журнал медицины

Патофизиология

Патофизиология или физиопатология — это соединение патологии с физиологией.Патология описывает состояния во время болезненного состояния, тогда как физиология — это дисциплина, которая описывает механизмы, действующие в организме. Патология описывает ненормальное состояние, тогда как патофизиология пытается объяснить физиологические процессы, из-за которых такое состояние развивается и прогрессирует. Другими словами, патофизиология определяет функциональные изменения, связанные с заболеванием или травмой.

Связанные журналы патофизиологии

Гастроэнтерология, панкреатология, биологическая психиатрия, журнал Американского колледжа кардиологии, патофизиология

Искусственная поджелудочная железа

Искусственная поджелудочная железа — это технология, разработанная, чтобы помочь людям с диабетом автоматически контролировать уровень глюкозы в крови, обеспечивая замену инсулина здоровой поджелудочной железы.Основная цель искусственной поджелудочной железы — обеспечить эффективную заместительную инсулиновую терапию, чтобы контроль уровня глюкозы в крови был нормальным и не было осложнений гипергликемии. Искусственная поджелудочная железа облегчает лечение инсулинозависимых. Эту систему носят как инсулиновую помпу и называют «искусственной поджелудочной железой», потому что она контролирует и регулирует уровень инсулина так же, как поджелудочная железа у людей без диабета.

Связанные журналы искусственной поджелудочной железы
Гастроэнтерология, панкреатология, Медицинский журнал Новой Англии, Американский журнал хирургии, исследований диабета и клинической практики, метаболизм

Кольцо поджелудочной железы

Кольцо поджелудочной железы — редкое заболевание, при котором часть ткани поджелудочной железы разрастается и окружает двенадцатиперстную кишку.Эта дополнительная ткань возникает из головки поджелудочной железы. Это вызывает сужение двенадцатиперстной кишки, блокируя поступление пищи в оставшуюся часть кишечника. Частота возникновения кольцевидной железы поджелудочной железы составляет 1 случай на 12–15 000 новорожденных. Обычно это происходит из-за аномального или экстраэмбриологического развития. Однако также сообщалось о некоторых случаях заболевания у взрослых. Ранние признаки аномалии включают многоводие, низкий вес при рождении и непереносимость кормления сразу после рождения.

Связанные журналы кольцевидной железы поджелудочной железы

Журнал детской хирургии, Американский журнал хирургии, желудочно-кишечная эндоскопия, ультразвук в медицине и биологии, клиники и исследования в области гепатологии и гастроэнтерологии

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган, который играет важную роль в пищеварении и производстве гормонов.Заболевания поджелудочной железы включают острый панкреатит, наследственный панкреатит и рак поджелудочной железы. В журнале собрана информация о заболеваниях поджелудочной железы, методах выявления, различных методах лечения и передовых методах лечения заболеваний поджелудочной железы.

Связанные журналы заболеваний поджелудочной железы

Pancreatic Disorders & Therapy, Journal of Hepato-Bili-Pancreatic Sciences, Международный журнал гепатобилиарных и панкреатических заболеваний, Журнал гастроэнтерологии, панкреатологии и заболеваний печени

Амилаза мочи (амилазурия), соотношение клиренса амилазы / креатинина — Лабпедия.net

22 марта 2021 г.
Образец
  1. Проба — моча.
  2. Может получить случайный образец мочи за 2 часа.
  3. Амилаза нестабильна в кислой моче, поэтому доведите pH до щелочного диапазона.
  4. Хранить мочу при 4 ° C.
    1. Или можно собирать образец за 24 часа. Выбросьте первую пробу, а затем соберите оставшуюся 24-часовую пробу в контейнер, включая последнюю пробу.
  5. Также возьмите венозную кровь, чтобы определить уровень амилазы в сыворотке.
  6. Для анализа крови: не ешьте и не пейте в течение как минимум 2 часов.
Меры предосторожности
  1. Амилаза мочи нестабильна в кислой моче. Кислая моча снижает уровень амилазы.
  2. Отрегулируйте pH до 7,0.
  3. Охладите мочу.
  4. Избегайте загрязнения мочи калом.
Цель теста (Показания)
  1. Этот тест говорит о дисфункции поджелудочной железы.
  2. Отличает острый панкреатит от других:
    1. боль в животе.
    2. Дискомфорт в эпигастрии.
    3. Тошнота и рвота.
  3. Позволяет диагностировать панкреатит на поздних стадиях, когда уровень амилазы в крови в норме.
Патофизиология
  1. Фермент амилаза превращает крахмал в сахар.
  2. Амилаза описывается в двух формах:
    1. α-Амилаза, обнаруженная у человека.
    2. β-Амилаза содержится в растениях и бактериях.
    3. Ферменты амилазы превращают крахмал в сахара.
  3. Большие молекулы полисахаридов разбиты на более мелкие единицы декстрина, мальтозы и глюкозы.
  4. Обычно низкий уровень амилазы обнаруживается в крови и в небольшом количестве выводится с мочой.
    1. При воспалении поджелудочной железы и слюнных желез в кровь поступает гораздо больше фермента, и в результате с мочой выводится больше амилазы.
  5. При панкреатите уровень амилазы в крови повышается на короткое время, а в моче остается в течение нескольких дней.
  6. Сайт образования амилазы:
    1. Слюнные железы.
    2. Поджелудочная железа.
    3. Печень (низкая активность амилазы или ее отсутствие).
    4. Фаллопиевы трубы.

      Источник амилазы

  1. Активность амилазы также обнаружена в:
    1. Сперма, семенники.
    2. Яичники, маточные трубы.
    3. Поперечно-полосатые мышцы.
    4. Легкие.
    5. Жировая ткань.
    6. Молозиво и молоко.
    7. Слезы.
  2. Амилаза из ацинусов поджелудочной железы проходит через проток поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

Метаболизм амилазы

  1. Попадая в кишечник, он превращает углеводы в простые сахара.
  2. Экскреция амилазы:
    1. Амилаза — это небольшая единица, которая может проходить через клубочки и обнаруживается в моче.
  3. Клиренс амилазы с мочой увеличен при остром панкреатите с нормального до 3 раз.
  4. Значение> 550 Ед / л имеет чувствительность 62% и 97%, специфичную для острого панкреатита.
  5. При поражении слюнных желез или поджелудочной железы большее количество ферментов из крови выводится с мочой.
  6. При панкреатите:
    1. Продолжительный повышенный уровень амилазы в моче может быть повышен до 5-7 дней.
    2. Кратковременный пик в крови, может быть, 1-2 дня и нормализация.
    3. При остром панкреатите картина амилазы бывает:
      1. Начальный подъем от 2 до 12 часов.
      2. Пиковый уровень составляет от 12 до 72 часов.
      3. Нормальный уровень достигает 3-4 дней (кратковременный пик).
      4. Уровень амилазы в моче может оставаться повышенным до 2 недель после обострения острого панкреатита.

Амилаза мочи при остром панкреатите

Соотношение клиренса амилазы / креатинина:

  1. Это делается на одном случайном образце мочи и одном образце сыворотки вместо 2 часов или 24 часов.
  2. Расчет отношения клиренса амилазы / креатина обычно составляет от 1 до 4%.

Расчет отношения клиренса амилазы / креатинина

Обычный

Источник 1

  • от 1 до 17 Ед / час
  • от 170 до 2000 Ед / л
  • Abbott TDX = от 5 до 27 Ед / ч.

Источник 2

  • До 5000 единиц Somogyi / 24 часа Или
  • от 6,5 до 48,1 единиц / час.

Источники 4

  • 2-часовой образец = от 2 до 34 U
  • 24-часовой образец = от 24 до 408 U.
    • Другая ссылка дает нормальный диапазон от 1 до 17 Ед / ч.
  • Итак, разные комплекты имеют разный ассортимент.
Повышение уровня амилазы в моче замечено в:
  1. Острый панкреатит.
  2. Хронический рецидивирующий панкреатит.
  3. Проникающая язвенная болезнь поджелудочной железы.
  4. Острый холецистит.
  5. Паротит (свинка), называемый сиаладенитом.
  6. Разрыв внематочной беременности.
  7. Инфаркт легкого.
  8. Аутоиммунные болезни.
  9. Киста поджелудочной железы.
  10. Перитонит.
  11. Заболевание желчных путей.
  12. Диабетический кетоацидоз.
  13. Кишечная непроходимость.
  14. Немногочисленные опухоли легких или яичников.
Снижение амилазы в моче наблюдается в:
  1. Недостаточность поджелудочной железы.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Болезнь печени (тяжелая форма).
  4. Муковисцидоз развитой стадии.
Соотношение клиренса амилазы / креатинина увеличено в:
  1. Панкреатит.
  2. Токсикоз беременности.
  3. Диабетический кетоацидоз.
  4. Почечная недостаточность.
    Нормальное изображение мочи:
    Физические характеристики Химические характеристики Результаты микроскопии
    1. Цвет = бледно-желтый или янтарный
    2. Внешний вид = от прозрачного до слегка мутного
    3. pH = 4.От 5 до 8,0
    4. Удельный вес = от 1,015 до 1,025
    1. Кровь = Отрицательный
    2. Глюкоза = Отрицательно
    3. Кетоны = Отрицательный
    4. Белок = отрицательный
    5. Билирубин = отрицательный
    6. Уробилиноген = отрицательный (±)
    7. Эстераза лейкоцитов = отрицательно
    8. Нитрит для бактерий = отрицательно
    1. эритроцитов = редко или отрицательно
    2. WBC = редко или отрицательно
    3. Эпителиальные клетки = несколько
    4. Cast = Negative (Иногда гиалиновый)
    5. Кристалл = отрицательный (зависит от pH мочи)
    6. Бактерии = Отрицательно

  • Отношение клиренса амилазы / креатинина снижается при макроамилазии.

.
Норма амилазы крови: Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *